Chronická astenie. Astenie u dětí a dospělých: příčiny, příznaky a léčba

Co je astenie a jaké jsou příčiny nečekané ztráty síly? Existují různé typy klinického obrazu asténie, které jsou spojeny s různé vlastnosti, podle toho, zda se jedná o svalovou či nervovou slabost, případně o stres.

Pojďme podrobně zjistit příznaky astenie a jak je odstranit.

Co je astenie

Asténie, to jest nedostatek síly, fyzické nebo duševní energie, není nemoc, je to jen příznak. A ani dost specifický příznak, v tom smyslu, že to není typické pro žádné onemocnění.

Mezitím může astenie vést k oběma fyzická nemoc(například hepatitida nebo metabolická onemocnění) a psychické, jako je deprese. A může být dokonce součástí symptomatického projevu fyziologicky přirozený stav, například první a třetí trimestr těhotenství, menopauza nebo během a po chřipce.

Příznaky - jak se projevuje asténie?

V případě astenie, která je příznakem, by bylo správnější mluvit o charakteristice poruchy.

Etymologie slova označuje hlavní rys tohoto stavu – nedostatek síly, fyzické i psychické. Přirozené pohyby, i když je to možné, na zpomalil a postrádají jakoukoli dynamiku. Někdy je astenie doprovázena vypadáváním vlasů a hubnutím, jindy se objevuje nevolnost nebo nízký krevní tlak.

S asténií se jakákoliv akce stává nepohodlnou a obtížně proveditelnou. Utrpení a fyzická slabost jsou spojeny se zmateností a částečnou ztrátou krátkodobé paměti.

Klasifikace astenie - fyzikální příčiny

Příčiny astenie, s výjimkou přirozených fyziologické stavy(např. těhotenství), jsou fyzické i psychické poruchy.

Podívejme se podrobně na hlavní formy astenie a jejich souvislost s fyzickými příčinami.

Svalová astenie

Pro svalová astenie typický pocit únavy a celkové slabosti, která zpomaluje jakýkoli pohyb. Tento typ astenie je typický pro anémii, při které dochází ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi v důsledku nedostatku železa ( Anémie z nedostatku železa) nebo kvůli dědičné příčiny(talasémie). Anémie ovlivňuje funkci transportu kyslíku do tkání, což obvykle vede ke ztrátě tonusu a síly.

Tento typ svalové astenie se obvykle vyskytuje s věkem. Stárnutí postihuje všechny orgány a tkáně, což se projevuje postupným úbytkem funkčnost a svalovou sílu.

Astenie nohou a paží- jedná se o zvláštní slabost, která může být spojena s intenzivním a dlouhodobým namáháním svalů končetin nebo nedostatkem draslíku nebo hořčíku, jejichž nedostatek se často projevuje při změně meteorologických podmínek na jaře nebo v létě doprovázeným zvýšeným pocením.

Organická astenie

Tento nejčastější forma astenie, která je registrována v dětství , stejně jako mezi dospělými, a je způsobeno poruchy různé typy jako je diabetes mellitus, hypotyreóza, Addisonova choroba, při které dochází k nerovnováze endokrinní systém.

Astenie může být také důsledkem následujících onemocnění:

  • Virová hepatitida. Zánětlivý proces jaterních buněk způsobený virovou infekcí je doprovázen ztrátou chuti k jídlu, nevolností a slabostí. To se děje, protože játra jsou zodpovědná za důležité metabolické funkce: distribuce živin, filtrace a neutralizace toxických látek, syntéza trávicích enzymů atd.
  • Nemoci štítná žláza . Poruchy, jako je hypertyreóza, hypotyreóza, Hashimotova choroba, Gravesova choroba, jsou charakterizovány poruchami tvorby a uvolňování hormonů štítné žlázy, ovlivňujícími mnoho funkcí orgánů a tkání a další... Hormony štítné žlázy ve skutečnosti kontrolují některé části mozku činnosti. Jejich nedostatečná úroveň může vést ke stavu úzkosti nebo deprese, jehož jedním z příznaků je únava.
  • Potravinové intolerance. Celiakie, tedy nesnášenlivost lepku, vede v případě konzumace výrobků obsahujících lepek k uvolňování toxinů odpovědných za pocit celkové malátnosti a apatie charakteristické pro astenii.
  • Gastrointestinální onemocnění . Jako virová gastroenteritida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, nádory žaludku a tlustého střeva, vedou k astenii. Zejména střevní patologie mohou narušit rovnováhu střevní flóry, což vede k nedostatku vitamínů a mikroelementů a následně k celkové slabosti.
  • Onemocnění ledvin. Jako je selhání ledvin a rakovina ledvin. Postižené ledviny nejsou schopny dostatečně filtrovat krev, v níž se hromadí mnoho metabolitů, odpadů a toxinů, které narušují normální fungování buněk, což v konečném důsledku negativně ovlivňuje svalovou funkci.
  • Meningitida. Apatie a zmatenost jsou charakteristické pro meningitidu a objevují se, když se zanítí vrstvy pokrývající mozek.
  • Roztroušená skleróza. Nedávný výzkum vrhnout světlo na mechanismy, které vyvolávají výskyt únavy během roztroušená skleróza: Stejně jako u některých forem deprese jsou pocity únavy spojeny se zhoršenou aktivací neuronů odměny. Absence „pozitivní“ reakce v každodenních činnostech vede k apatii.

Progresivní astenie

Tato forma astenie je charakterizována postupným nárůstem a je příznakem onemocnění, které v průběhu času zhoršují stav pacienta. Zejména. progresivní astenie doprovází nádory a leukémii, stejně jako případy nadměrné anorexie.

Některé typy progresivní astenie jsou spojeny s nemocemi dýchací trakt a kardiovaskulární systém:

  • Nemoci dýchacích cest. Jako je sinusitida, emfyzém, chronická bronchiální obstrukce, tuberkulóza. Tak vážná onemocnění doprovázené horečkou, kašlem, nechutenstvím, hubnutím a slabostí.
  • Kardiovaskulární choroby . Jako je angina pectoris, srdeční selhání, infarkt myokardu. Nemělo by být překvapivé, že snížení srdeční funkce ovlivňuje stav celého těla. Hlavním úkolem srdce je pumpovat krev přenášející metabolity a kyslík do všech buněk našeho těla. V souladu s tím vede špatná srdeční činnost ke zpomalení funkcí všech orgánů.

Akutní astenie

Když astenie se objevuje rychle a k jejímu vyléčení dochází spontánně, pak se tento stav nazývá akutní astenie. Tento pocit slabosti často doprovází chřipku.

Během chřipky a po ní je skutečně „normální“ cítit se unavený a letargický: tělo jde do akce, aby mohlo bojovat proti zánětu a vymýtit infekci. obranné mechanismy, která vyžaduje značnou spotřebu energie a vitamínů.

Chronická astenie

Chronická astenie, také nazývaná encefalomyelitida, je komplexní syndrom, který zahrnuje poškození neuronů, což vede k narušení svalové reakce (motorické dysfunkci) a apatii.

Je velmi obtížné ji diagnostikovat, protože je často zaměňována s jinými nemocemi. Pro správná diagnóza je nutné pečlivě prostudovat anamnézu a provést různé testy, biochemické testy k vyloučení jiných onemocnění (diabetes mellitus, endokrinní poruchy schizofrenie, deprese atd.).

Nedávné studie prokázaly korelaci mezi výskytem chronické astenie a jistými virové infekce, protože oba stavy jsou doprovázeny zvětšenými lymfatickými uzlinami.

Terapie astenie - jak získat zpět energii

Terapie astenie zahrnuje léčbu doprovodných patologií. V případech, kdy astenie není spojena s žádnou patologií, je předepsána správná výživa a vitamínové doplňky.

Vyvážená strava, vitamíny a minerální soli

Zdravá strava a vyvážená strava velmi důležité pro všechny typy astenie: živiny, požadovaná množství, jsou nezbytné pro správné fungování organismu.

Kromě diety lze doporučit multivitaminové nebo minerální doplňky, jako v případě křehkosti nebo nedostatku hořčíku a draslíku. Ve zvláštních případech, jako je anémie, je nutné užívat doplňky železa, aby se nedostatek kompenzoval.

Drogová terapie astenie

V závislosti na typu patologie, která určuje astenii, se budou předepsané léky lišit. Například, když je asténie důsledkem neurózy, úzkosti, nadměrných obav, pak se budou nabízet anxiolytika (antidepresiva užívaná na deprese) a tak dále.

Ale když je potřeba symptomatická léčba, léky jako např aminopyridin, používaný u roztroušené sklerózy, protože podporuje přenos nervové vzruchy mezi poškozenými neurony. Prednison a další kortikosteroidy užitečné při léčbě onkologické astenie: k dosažení účinku euforie a nárůstu síly.

Únava po náročném dni je normální jev, se kterým si tělo dokáže poradit. Ale pokud vám ani dlouhý odpočinek nepomůže cítit se lépe, má smysl mít podezření na „problémy“ v nervovém systému. Astenické stavy se postupně stávají bolestivou normou moderní společnosti. Jak se vyrovnat s patologií? Proč k němu dochází a jaké jsou jeho příznaky?

Asthenia - co to je?

Astenie je také známá jako neuropsychická slabost, astenický syndrom, astenický stav, astenická reakce. Jedná se o patologický stav, kdy pacient trpí rychlou únavou a zvýšeným vyčerpáním, což má za následek snížení výkonnosti, změny nálad a celkové zhoršení celkové pohody.

Žádný astenická porucha je považován za relativně mírný syndrom a význam jeho léčby může být podceňován. V tomto stavu však člověk ztrácí schopnost normálně fungovat. Často nervová astenie slouží jako příznivé pozadí pro vznik a rozvoj dalších, závažnějších duševních nebo somatických poruch. A i když dnes existují efektivní metody léčbě mnoho pacientů nadále ignoruje nezdravou únavu.

Astenie: příčiny syndromu

Projev astenického stavu je spojen s nadměrnou spotřebou „rezerv“ centrálního nervového systému. Dochází také k poruše fungování retikulárního aktivačního systému, který je zodpovědný za aktivní bdění. Důvody, kvůli kterým se rozvíjí fyzická nebo duševní astenie, jsou zejména:

  1. Porušení duševní aktivita. Deprese, schizofrenie a kognitivní poruchy jsou spojeny s patologickými změnami ve struktuře mozku a potlačením impulzů, které do něj vstupují. Často se takoví pacienti v dětství museli potýkat s posměchem, agresí, násilím a přehnanými požadavky dospělých.
  2. Nemoci nervový systém doprovázené vaskulárními a organickými lézemi. Tato skupina zahrnuje: kardiopsychoneuróza, encefalitida a další zánětlivá onemocnění, Alzheimerova choroba. Kvůli stabilní zvýšený tón svaloví pacienti trpí bolestmi a chronická únava.
  3. Infekční a zánětlivé patologie. Astenie se může objevit na pozadí ARVI, chřipky, tuberkulózy, toxické potravinové infekce atd. Negativní vliv Stav pacienta ovlivňují i ​​odpadní produkty patogenů.
  4. Endokrinní patologie. Hovoříme o diabetes mellitus a hyper-/hypotyreóze. Kvůli těmto nemocem, energetické procesy v organismu.
  5. Problémy s trávicím, kardiovaskulárním, dýchací systém. Jakákoli patologie, ať už je to kolitida, hypertenze nebo bronchiální astma, činí tělo zranitelným a vyvolává jeho vyčerpání. Přispívá k tomu i chronicky nízká imunita.
  6. Zranění. Nebezpečné je hlavně poškození hlavy a páteře. navíc negativní vliv Vliv může mít i chronické trauma ve formě osteochondrózy.
  7. Fyzické, duševní, emoční přepětí. Pokud člověk neví, jak si správně zorganizovat svůj denní režim, dříve nebo později se setká s asténií. Významný vliv má i míra stresu: ti, kteří se neustále trápí a trápí, rychle „vyčerpají“ svůj nervový systém.

Patologické vyčerpání může nemoc doprovázet i sloužit jako její důsledek – dokud se tělo nezotaví. Astenický stav vyvolaný nervovými zážitky, starostmi a konflikty se nazývá neurastenie.

Funkční a organická astenie – co to je?

Astenie, v závislosti na příčinách vývoje, je dvou hlavních typů. Existuje:

  1. Funkční astenie. Pozorováno ve 45 % případů. Tento typ astenie se nazývá reaktivní a patří k dočasným stavům. Tato kategorie zahrnuje:
  • prenosologická astenie je běžná únava, která se vyskytuje u manažerů, vedoucích pracovníků a bílých límečků;
  • poporodní astenie – typická pro ženy, které právě porodily;
  • Iatrogenní astenie – vzniká v důsledku lékařská chyba nebo jako vedlejší účinek užívané léky;
  • chronická astenie – taková, že se periodicky zhoršuje;
  • astenie z nadměrného vypětí – spojená s duševní nebo fyzickou únavou;
  • postinfekční astenie – projevuje se po onemocněních infekční povahy;
  • psychiatrická astenie – doprovází funkční hraniční poruchy(deprese, nespavost, úzkost atd.)
  • Organická astenie. Diagnostikováno u 55 % pacientů. Patologie se vyvíjí na pozadí nevratného poškození centrálního nervového systému. Pokud je vyčerpání nervového systému způsobeno nemocí nebo zneužíváním psychoaktivní látky(drogy, silné léky), pak dochází k organické astenické poruše.
  • Organický syndrom je obvykle závažnější, protože je spojen s poškozením centrálního nervového systému. Funkční astenické stavy jsou obecně reverzibilní a mohou dobře reagovat na terapii: v některých případech dokonce syndrom vymizí sám, pokud přestane působit pouze provokující faktor.

    Astenie: příznaky patologického stavu

    Příznaky, které se projevují jako astenie nervového systému, jsou různé. V mnoha případech příznaky závisí na příčině patologie, například:

    • s aterosklerotickou povahou asténie si pacient stěžuje na ztrátu paměti a zvýšenou slzavost;
    • s hypertenzí pacienti mluví o bolesti v oblasti srdce;
    • Při gastritidě dochází k nepohodlí v oblasti žaludku.

    Existují však také standardní příznaky astenie. Mezi nimi:

    1. Zvýšená únava.
    2. Problémy se soustředěním, zapomnětlivost.
    3. Potíže s hledáním slov při rozhovoru, nejasné formulace myšlenek.
    4. Žádné zlepšení po odpočinku, tíha v hlavě po nočním spánku.
    5. Napětí, úzkost, vzrušení, přesvědčení o vlastní nedostatečnosti.
    6. Rychlá ztráta sebekontroly, nevrlost, vybíravost, změny nálad.

    Známky astenie jsou nejméně výrazné v první polovině dne, obvykle se začínají objevovat po obědě a v hodin večerní čas dní.

    Astenická porucha osobnosti - co to je?

    Astenická je dnes chápána jako závislá porucha osobnosti. Osoba pak:

    • cítí se bezmocný, neschopný, neschopný;
    • neustále hledá podporu u ostatních;
    • snaží se přenést odpovědnost za svůj život na druhé;
    • nemůže činit nezávislá rozhodnutí;
    • pociťuje strach z nezávislého života;
    • strach být sám;
    • podřizuje se potřebám druhých lidí.

    Závislá porucha patří do skupiny panických a úzkostných poruch. S astenií to přímo nesouvisí.

    Astenie: jak ji léčit sami?

    Autoterapie astenie zahrnuje především změny životního stylu. Nezbytné:

    1. Vyhněte se nočním směnám v práci. Ujistěte se, že v noci spíte 7-8 hodin.
    2. Během dne odpočívejte, nepřetěžujte se.
    3. Minimalizujte úroveň stresu. V případě potřeby změňte zaměstnání.
    4. Dělejte gymnastiku denně.
    5. Jezte správně.
    6. Přestaňte pít alkohol a drogy, zbavte se závislosti na nikotinu.

    To je v podstatě vše, co člověk může udělat sám. Pokud změna vašeho denního režimu nepomůže, léčba asténie bude muset být provedena pod dohledem specialisty. Zvláště pokud problém není způsoben stresem a přepracovaností, ale nějakou nemocí.

    Astenický stav: léčba u psychoterapeuta

    Psychoterapie je důležitou součástí léčby astenických stavů. Dnes existují tři hlavní směry:

    1. Etiotropní. Dopad je na bezprostřední příčinu astenie, aby přinutil člověka kriticky se podívat na svůj stav. Jsou analyzovány dětské konflikty a traumata, je prováděna rodinná a gestalt terapie.
    2. Patogenní. Cílem terapie je přerušit řetězec vzniku patologie. Používají se techniky a korekce NLP podmíněné reflexy, vliv na kognitivně-behaviorální akty.
    3. Symptomatická. Cílem léčby je odstranit rušivé příznaky. K tomu cvičí autotrénink, sugesce a hypnózu.

    K uzdravení často stačí psychoterapie a změna životního stylu. Kromě toho lze doporučit: cvičební terapie, masáže, vodní procedury, akupunktura.

    Astenie: léčba - léky

    Léková terapie astenie se provádí pouze na doporučení lékaře. Použitelný:

    1. Nootropika (Piracetam, Pyritinol). Zvyšuje duševní odolnost vůči přetížení a stimuluje paměť.
    2. Uklidňující prostředky (Phenibut, Atarax, Clonazepam). Potlačit úzkost.
    3. Antidepresiva (fluoxetin, imipramin). Pomáhají normalizovat spánek a chuť k jídlu, zlepšují náladu a zvyšují duševní aktivitu.
    4. Atypická antipsychotika (Clozapin, Aripiprazol). Urychlují metabolické procesy a činí buňky mozkové kůry odolnějšími vůči negativním vlivům.
    5. Sedativa (Valerian, Novopassit). Posílit účinek jiných léků. Regulujte procesy inhibice a excitace.

    V případě potřeby mohou být pro astenii předepsány další léky. V každém případě je terapie vybrána individuálně.

    Astenie je stav, který nelze ignorovat. Pokud pocit bezmoci během pár dní nezmizí, ale pouze zesílí, je třeba přijmout opatření. A tou hlavní je návštěva specialisty.

    Astenie je psychopatologický syndrom charakterizovaný symptomy vyčerpání tělesných sil. Nemoc se vyskytuje poměrně často, zejména na pozadí stresu a nemoci.

    Nemoc je reakce Lidské tělo ke stavům, které mohou vést k jeho vyčerpání. Astenie způsobuje změny v činnosti části mozku, která je zodpovědná za motivaci člověka, schopnost koncentrace a normalizaci spánku.

    Mnoho lidí neví astenie - co to je a jak se jí zbavit, a zaměňují nemoc s depresí nebo únavou.

    Astenie zpravidla doprovází onemocnění, která vyvolávají imunologické změny v těle. Syndrom však nevzniká v důsledku působení viru nebo infekce, ale je důsledkem nemocí vnitřní orgány a patologických stavů.

    Existují dva typy astenie – reaktivní (funkční) a organická. Funkční astenie se vyvíjí jako reakce na jakékoli onemocnění, které způsobilo zhoršení imunitní obrany těla. Funkční astenie se také vyvíjí v důsledku psycho-emocionálního stresu a šoku nebo v důsledku nadměrné fyzické aktivity.

    Organická forma onemocnění je důsledkem chronických onemocnění a patologií, které postihují tělo.

    Příčiny astenického syndromu

    Astenie je psychopatologické onemocnění. Zpravidla se rozvíjí po onemocněních charakterizovaných vyčerpáním těla. Astenie může být způsobena následujícími důvody:

    • infekční choroby;
    • poruchy gastrointestinálního traktu;
    • kardiovaskulární patologie;
    • narušení endokrinního systému;
    • anémie;
    • onkologická onemocnění;
    • onemocnění periferního nervového systému;
    • duševní poruchy;
    • silný stres;
    • užívání zakázaných látek.

    Nemoc se může objevit po předchozí infekční nemoc(postinfekční astenie). Mezi taková onemocnění, která způsobují rozvoj astenického syndromu, patří chřipka, tuberkulóza, infekce trávicího traktu atd. Tělo vynakládá všechny své prostředky na boj s infekcí, v důsledku toho je jeho síla vyčerpána a dochází k tomuto astenickému syndromu.

    Choroby gastrointestinálního traktu, peptické vředy, pankreatitida a gastritida také způsobují patologickou únavu.

    Astenie se vyvíjí na pozadí kardiovaskulárních patologií. Může to být způsobeno zápalem plic, astmatem a také selhání ledvin. Časté jsou případy, kdy se astenie vyvíjí jako psychopatologická komplikace při léčbě maligních novotvarů.

    Patologie může vyplývat z porušení metabolické procesy v těle a některá onemocnění endokrinního systému. Pacienti jsou náchylní k astenii diabetes mellitus, existuje také syndrom senilní astenie.

    Syndrom může doprovázet další duševní patologie– například schizofrenie nebo chronická deprese. Kromě toho existuje názor, že astenie může vyvolat další vývoj duševních patologií.

    Drogově závislí jsou náchylní k syndromu. V tomto případě je patologická únava způsobena účinkem toxických látek na tělo a nervový systém pacienta.

    Astenie se často projevuje v poporodním období, zejména při vícečetném těhotenství. V tomto případě se nemoc rozvíjí jako reakce těla na stres snášený během porodu.

    Příznaky onemocnění

    Onemocnění je charakterizováno ztrátou síly, ale asténie by neměla být zaměňována s fyziologickou únavou. Astenie by měla být léčena, zatímco únava nahromaděná v důsledku fyzického nebo psychického stresu časem mizí.

    Astenie je patologická únava, která se vyvíjí bez viditelných předpokladů. Zhoršující se příznaky naznačují, že tento stav sám o sobě nezmizí. Neustále je přítomna bezdůvodná únava, přičemž pacient neprožívá stres.

    Rozlišují se následující příznaky astenie:

    • patologická únava;
    • snížený výkon;
    • zhoršená koncentrace;
    • podrážděnost;
    • vegetativní poruchy.

    Patologická únava se časem zhoršuje. Pacienti zaznamenávají neschopnost soustředit se na práci. Trpí zejména intelektuální sféra - pacienti často nemohou najít slova, jsou zmatení při mluvení a nemohou se soustředit na psaný text.

    Současně se rozvíjejí psycho-emocionální poruchy - pacienti se stávají podrážděnými, zaznamenávají svůj depresivní stav, náhlou sentimentalitu a plačtivost. To je často doprovázeno náhlou citlivostí na světlo a intolerancí na hlasité zvuky.

    Poruchy spánku se projevují neschopností rychle usnout a problémy s probouzením. Kvůli neustálá únava se doba spánku prodlouží na 10 nebo 12 hodin, ale pacient se po probuzení stále cítí neklidný a vyčerpaný.

    Syndrom je doprovázen vegetativními poruchami:

    • snížený krevní tlak;
    • bolest na hrudi;
    • tachykardie;
    • zvýšené pocení.

    Pacienti si často všimnou, že je jim neustále zima, nebo si naopak stěžují na dusno. Syndrom může být doprovázen ztrátou chuti k jídlu, nevolností a zažívacími problémy. Často dochází ke snížení libida.

    Jak léčit astenii do značné míry závisí na příznacích.

    Vlastnosti průběhu onemocnění

    Onemocnění může být akutní nebo chronické. Akutní forma vzniká po onemocněních, zatímco chronická astenie je nejčastěji důsledkem onemocnění s chronickým průběhem.

    Záleží na klinické projevy syndrom může být hyperstenického typu (zvýšená dráždivost a excitabilita pacienta) a hypostenického typu (reakce na podněty je snížena). Uvažuje se o hyperstenickém typu astenického syndromu mírná forma patologie.

    Nemoc je také charakterizována v závislosti na příčině jejího výskytu. Existuje tedy postinfekční syndrom (v důsledku infekčních onemocnění), poporodní syndrom, somatogenní a posttraumatický.

    V závislosti na příčině se příznaky astenie mohou lišit. Takže pokud je onemocnění způsobeno neurózou, lidé zaznamenávají svalovou hypertonii s astenií.

    Pokud patologie doprovází poruchu cerebrální oběh, fyzická aktivita pacientů se výrazně sníží. Pacienti se kvůli nedostatku síly nechtějí hýbat. Člověk často zažívá emoční nestabilitu – plačtivost, sentimentalitu. V tomto případě dochází k inhibici myšlení a nízké reakci na vnější podněty. To je také typické pro stařeckou astenii.

    Pro astenický syndrom způsobený zhoubné novotvary, chybí síla na jednoduché denní činnosti. Pacient tedy nemůže jít do obchodu kvůli patologické únavě a únava je zaznamenána. Svaly jsou oslabené, při chůzi je nejistá chůze. K příznakům se přidává hypochondrie, nespavost a pocit paniky.

    Posttraumatická astenie může být doprovázena příznaky encefalopatie.

    Diagnóza onemocnění

    Chcete-li provést diagnózu, musíte se poradit s neurologem. Každý lékař však může mít podezření na astenický syndrom na základě stížností pacienta. Diagnózu často provádí terapeut, ale k identifikaci formy astenie je povinná konzultace s neurologem.

    K určení příčiny patologie je nutné provést komplexní vyšetření těla, které zahrnuje:

    • obecný rozbor krve;
    • konzultace s kardiologem;
    • vyšetření gastrointestinálního traktu (gastroskopie);
    • Ultrazvuk ledvin;
    • Rentgenové paprsky světla.

    Všeobecný krevní test odhalí zánětlivé procesy v organismu. K vyloučení srdečního onemocnění je nutná konzultace s kardiologem. Gastroskopie pomůže vyloučit gastritidu nebo peptický vřed. V některých případech je indikována magnetická rezonance mozku.

    Podle výsledků komplexní vyšetření je zvolena metoda léčby. Když je diagnostikována astenie, symptomy a léčba se mohou u jednotlivých pacientů lišit. Je to dáno specifickým průběhem onemocnění u konkrétního pacienta.

    Léčba syndromu

    Po zjištění, o jaký druh onemocnění se jedná, je důležité neodkládat léčbu. Léčba syndromu začíná určením příčiny jeho výskytu. Je nezbytné zcela vyléčit patologii, která vyvolala rozvoj astenie.

    Astenie se léčí úpravou životosprávy pacienta a užíváním speciálních léků.

    V první řadě musí pacient přehodnotit svůj vlastní denní režim. Musíte se zajistit sami dobrý spánek minimalizovat stres a zajistit potřebnou fyzickou aktivitu. Během léčby je nutné se vyvarovat nočních směn a dlouhých hodin přesčasů. Pracovní den by neměl přesáhnout osm hodin, spánek by měl být alespoň sedm hodin. Je potřeba více chodit na čerstvý vzduch a sportovat.

    Je důležité zkontrolovat jídelníček pacienta. Vyvážená strava, dostatek ovoce, fermentované mléčné výrobky a zelenina v nabídce. Strava by měla obsahovat dostatek živočišných bílkovin.

    Léčba drogami se provádí ke zmírnění příznaků a zahrnuje následující léky:

    Léčba je zaměřena na zmírnění příznaků. Léky jsou předepisovány v závislosti na tom, které příznaky převažují. Při léčbě astenického syndromu je velmi důležité nepřetěžovat tělo léky Proto se berou minimální dávky. Léky předepisuje pouze ošetřující lékař. Sedativa léky- To jsou slabé sedativa přírodního původu, například pivoňková tinktura nebo extrakt z kozlíku lékařského. Takové léky jsou indikovány k normalizaci spánku, jehož narušení je způsobeno astenií. Nezapomeňte předepsat vitamínové komplexy pro zlepšení imunity. Pro normalizaci činnosti nervového systému je indikováno užívání vitamínů B a léků s hořčíkem.

    Alternativní terapie

    Tradiční metody léčby jsou účinné pro symptomatická terapie astenický syndrom. Zpravidla je taková léčba založena na použití uklidňujících čajů a bylin. léčivé byliny. Obvykle se doporučuje pít před spaním čaj z meduňky, heřmánku a máty. To pomáhá uklidnit nervový systém. Zobrazené jsou také tinktury z kozlíku lékařského, pivoňky nebo mateřídoušky. Dávkování tinktury volí ošetřující lékař.

    Psychoterapeutická sezení vám pomohou zbavit se pocitů úzkosti a emoční nestability. Cvičí se jak individuální konzultace, tak skupinové autotréninky.

    Pro zmírnění napětí, normalizaci spánku a zlepšení pohody se doporučuje relaxační masážní kurz.

    Při léčbě asténie jsou účinné vodní procedury - hydromasáže, plavání v bazénu, vodní sporty. Mnoho pacientů také zaznamenalo účinnost jógy. To vše vám umožňuje zbavit se stresu a podrážděnosti a normalizovat spánek.

    Pacientům se doporučuje aromaterapie. aplikace éterické oleje umožňuje uklidnit nervový systém a zbavit se nespavosti. Pokud v důsledku nemoci trpí pracovní činnost, doporučuje se vzít si dovolenou a absolvovat léčbu v sanatoriu.

    Kurz terapie vám umožní úplně se zbavit příznaků. Zabránit znovuobjevení Syndromu pomůže dodržování denního režimu, mírná, ale pravidelná fyzická aktivita a vyvážená strava.

    Předpověď

    Úspěch léčby do značné míry závisí na tom, jak je nakonfigurován samotný pacient. Je třeba si uvědomit, že asténie nezmizí, stačí se jen dobře vyspat. Onemocnění postupuje a příznaky se časem zhoršují.

    Kvůli neschopnosti koncentrace trpí pracovní aktivita. S astenickým syndromem nemůžete pracovat v pozicích, které vyžadují koncentraci a pozornost. V důsledku patologické únavy se pacientovi zhoršuje život, zužuje se okruh jeho zájmů a zhoršují se jeho analytické schopnosti. To vše zanechává určitý otisk na sociálních interakcích.

    Je velmi důležité navštívit lékaře včas a neodkládat léčbu. Včasná léčba, dodržování všech doporučení lékaře, změna vlastních návyků a životního stylu zaručují zbavit se astenického syndromu.

    Astenické stavy zahrnují k jednomu z nejčastějších syndromů v ambulanci nervové, psychické a somatická onemocnění. Vznikají jako důsledek intoxikace a infekčních onemocnění a doprovázejí proces chronického somatického onemocnění jako jeden z důležitých příznaků. Jsou počátečním stádiem mnoha závažných organická onemocnění mozku, jsou pozorovány v průběhu celého průběhu, vyčerpávají všechny psychopatologické projevy, nebo charakterizují nástup některých duševních chorob. Astenie znamená nástup období rekonvalescence po léčbě nebo spontánního zotavení z psychózy a konečně je samostatnou formou onemocnění po přepracování nebo duševním traumatu (neurastenie).

    Astenický syndrom (astenie) je stav zvýšené únavy, podrážděnosti a nestabilní nálady, spojený s vegetativními příznaky a poruchami spánku.

    Astenie (z řeckého astheneia - bezmoc, slabost) je neuropsychická slabost, projevující se zvýšenou únavou a vyčerpáním, sníženým prahem citlivosti, extrémní nestabilitou nálady, poruchou spánku (Petrovsky A.V., Yaroshevsky M.G., 1998). Při astenickém syndromu je pozorována celková slabost, zvýšené vyčerpání a podrážděnost; pozornost je narušena, mohou se objevit poruchy paměti (Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G., 2001).

    S astenickým syndromem je schopnost dlouhodobého fyzického a duševního stresu oslabena nebo zcela ztracena. Vyznačuje se afektivní labilitou s převahou nízké nálady a plačtivostí, podrážděnou slabostí, kombinující zvýšenou excitabilitu a rychle nastupující impotenci, stejně jako hyperestezie ( zvýšená citlivost na jasná světla, hlasité zvuky, silné pachy, dotyk nebo jejich nesnášenlivost). Časté bolesti hlavy, poruchy spánku ve formě neustálá ospalost nebo přetrvávající nespavost, různé vegetativní poruchy. Typická je také změna pohody v závislosti na poklesu barometrického tlaku, horka nebo jiných klimatických faktorů: únava, podrážděná slabost a zvýšení hyperestézie (Snežněvskij A.V., 1985).

    Astenie je nadměrný výdej energie v důsledku zvýšené reaktivity a pomalé regenerace. V astenickém stavu převažuje dráždivý proces v důsledku oslabení inhibičního procesu v první fázi, oslabení excitačního procesu v následující fázi se zvyšuje a nakonec je pozorována extrémní inhibice v extrémně těžkých případech (Ivanov-Smolensky A. G., 1952.).

    Astenický syndrom se zpravidla vyvíjí postupně. Jeho první projevy jsou často zvýšená únava a podrážděnost spolu s neustálou touhou po aktivitě i v prostředí příznivém pro odpočinek (tzv. únava, která odpočinek nevyhledává). V těžkých případech může být tento syndrom doprovázen spontánností, pasivitou a apatií. Astenický syndrom je třeba odlišit od mírně vyjádřeného depresivní stavy projevující se ani ne tak nízkou náladou a vitalitou afektu, ale subjektivním pocitem slabosti, letargie, lhostejnosti k okolí a malátnosti (Snezhnevsky A.V., 1985).

    I když existují určité rozdíly v definicích, existují společné Klinické příznaky, které poskytují důvody pro zavedení pojmů „astenie“, „astenický syndrom“, „astenický stav“. Tyto příznaky se týkají především psychického stavu pacienta, ale vždy se týkají somatické, včetně neurologické (hlavně vegetativní) sféry. Nejtypičtější a konstantní jsou čtyři příznaky.

    1. Podrážděnost. V závislosti na formě a stádiu onemocnění se může projevit hněvem, výbušností, zvýšená vzrušivost, nevrlá nedočkavost, vybíravost nebo nespokojená nevrlost. Při astenii aterosklerotické etiologie je pozorována úzkostná úzkost, podrážděná nespokojenost se sebou a ostatními, neklid. Vnitřní alarm, neklidná aktivita, „neschopnost odpočívat“ jsou charakteristické pro podrážděnost s neurastenií. U některých forem astenie se podrážděnost projevuje zranitelností, citlivostí na slzy a nespokojeností ze zjevně nevhodných důvodů. Podrážděnost může být velmi krátkodobá, rychle ustoupí slzám, úsměvu nebo omluvě (projev odporu a nespokojenosti zotavujícího se somatického pacienta). Mohou trvat hodiny, opakovat se znovu a znovu, nebo být téměř trvalé (s hypertenzí a aterosklerózou). V závislosti na etiologii, stadiu, formě astenie mohou být fenomény podrážděnosti ostře vyjádřeny a určují celou klinický obraz(hyperstenické stadium neurastenie, traumatická cerebrastenie), úzce spojené s jinými příznaky astenie nebo ustupují do pozadí, objevují se příležitostně v mírné formě (podrážděnost u osob zotavujících se z dlouhodobých infekcí a intoxikací). Nicméně v té či oné míře a v té či oné formě je symptom podrážděnosti vlastní každému astenickému stavu.

    2. Slabost. Stejně jako podrážděnost je symptom slabosti sám o sobě heterogenní a objevuje se v různých klinických kombinacích s jinými bolestivými poruchami různé formy astenie. U některých pacientů se jedná o téměř konstantní, více či méně rychle se objevující pocit fyzického a duševní únava, omezující výkon, často se vyskytující ještě před začátkem práce. Jiní mají neschopnost dlouhodobě se namáhat, rychlé vyčerpání, což vede k poklesu kvality a kvantity odvedené práce během několika hodin po jejím zahájení. Slabost se může projevit:
    v pocitu bezmoci, adynamie, neschopnosti zapamatovat si, kreativitě, která je provázena slzami a zoufalstvím (rekonvalescenti po somatických chorobách), nebo v pocitu letargie, slabosti, potíží s myšlením, fragmentů asociací, nedostatku myšlenek, pocitu prázdnota v hlavě, pokles aktivity a zájmu o prostředí (astenie u schizofrenie);
    při ospalosti v kombinaci s neustálou fyzickou a duševní únavou (astenie po prodělané encefalitidě);
    při bezpříčinné únavě, letargii s poklesem duševní produktivity, bradypsychii a ospalosti, dosahující stupně omráčení (astenie u hrubých organických onemocnění mozku);
    ve formě zvýšeného fyzického a psychického vyčerpání s náhlým pocením, „cévní hrou“ a celkovým třesem, zvláště často vznikajícím po vzrušení nebo konfliktu.

    Bez ohledu na to, jak různé mohou být projevy a míra slabosti, u každé astenie je patrná zvýšená vyčerpanost, únava, subjektivní pocit únavy a snížená produktivita práce.

    3. Poruchy spánku. A tento příznak je patognomický, ale klinicky heterogenní v různých formách a stádiích astenie různého původu. Různé jsou také kombinace poruch spánku s jinými poruchami patologické projevy astenie. Takže například pro asténii v počáteční fáze Hypertenze je charakterizována především potížemi s usínáním, přičemž čím je únava silnější, tím je obvykle obtížnější usnout.

    Poruchy spánku se mohou projevit jako neobvykle přetrvávající a dlouhotrvající nespavost nebo spánek bez „pocitu spánku“, kdy pacient rezolutně (a subjektivně pravdivě) popírá zprávy personálu, že v noci spal.

    Spánek pacienta s neurastenií je charakterizován citlivostí, úzkostí, „průhledností“, někdy také „nedostatkem spánku“ a vždy nedostatkem osvěžení po spánku. Tyto poruchy jsou kombinovány s charakteristickými výkyvy nálady, pohody a výkonnosti, se „stahujícími“ bolestmi hlavy a dalšími duševními a somatickými poruchami typickými pro toto onemocnění. Nespavost s neurastenií je často spojena s přechodným zvýšením výkonnosti v noci.

    Poruchy spánku mohou být charakterizovány zkreslením spánkového „vzorce“ (ospalost během dne, nespavost v noci), záchvaty hibernace od několika minut po více dlouhé termíny. Takové poruchy spánku se kombinují s typickými psychickými, neurologickými a somatické příznaky onemocnění (encefalitida) způsobující takovou astenii.

    Spánek pacienta s astenií v důsledku mozkové aterosklerózy je charakterizován časným probuzením s pocitem nevysvětlitelné úzkosti, vnitřním neklidem a předtuchou blížícího se neštěstí. Takové poruchy spánku jsou kombinovány s poklesem výkonnosti a dalšími somatickými a duševní změny vlastní této nemoci.

    4. Autonomní poruchy jsou také povinným příznakem každého astenického stavu. V závislosti na etiologii onemocnění, která způsobila astenii, charakteristikách nervového systému pacienta a řadě dalších bodů, mohou být vyjádřeny nevýznamně nebo naopak vystupovat do popředí. Někdy tyto poruchy určují, zejména u pacientových subjektivních stížností a pocitů, obraz nemoci nebo zůstávají „zaseknuté“ po úspěšná léčba a vymizení dalších příznaků astenie (prodloužené vegetativní poruchy v některých případech astenie atd.).

    Nejčastější různé tvary cévní poruchy.

    G.V Morozov (1988) považuje za nejvíce časté porušování na straně kardiovaskulárního systému: kolísání krevního tlaku, tachykardie a labilita pulzu, různé nepříjemné nebo prostě bolestivé pocity v oblasti srdce snadná bledost nebo zarudnutí kůže, pocit horka při normální tělesné teplotě nebo naopak zvýšená mrazivost, zvýšené pocení - buď lokální (dlaně, chodidla, podpaží), pak poměrně zobecněné.

    Téměř neustálou stížností na astenii jsou bolesti hlavy, heterogenní s různými astenické stavy. Bolesti hlavy s neurastenií se nejčastěji objevují při úzkosti, únavě, na konci pracovního dne, mají stahující povahu (pacienti uvádějí, že mají na hlavě obruč - „neurastenickou helmu“). Při astenii hypertenzního původu se bolesti hlavy vyskytují častěji v noci a ráno. Nemocný vstává se silnou bolestí hlavy a často se kvůli tomu budí; bolest je „vypuknutí v přírodě“. U traumatické cerebrastie jsou bolesti hlavy často konstantní, zesilují se teplem, kolísáním barometrického tlaku a afektivními výbuchy. Bolesti hlavy s vaskulární syfilis mají často „střelecký“ charakter. S astenií schizofrenního původu můžete slyšet stížnost nejen na bolest, ale také na to, že „něco leze v hlavě“; „mozky vyschnou, otečou“ atd.

    Cévní nestabilita se projevuje i kolísáním krevního tlaku. Zvýšení krevního tlaku se často objevuje po neklidu a je krátkodobé a mírně vyjádřené. Labilita cév také způsobuje mírné blednutí nebo zarudnutí, zejména při úzkosti. Puls je labilní, obvykle rychlý. Pacienti si stěžují na nepohodlí v oblasti srdce, bodavou bolest a bušení srdce, často bez zvýšené srdeční frekvence. U některých pacientů (například s traumatickou astenií) se objevují vaskulární asymetrie: různé hodnoty krevního tlaku na pravé a levé brachiální tepně atd. Podle T. S. Istamanové (1958) jsou často nalezeny extrasystoly a změny na elektrokardiogramu, které se liší v závislosti na ze stavu vyšší nervové aktivity.

    Astenický syndrom (astenie) je neuropsychické onemocnění, které je obvykle zahrnuto do klinického obrazu neuropsychických, nozologické formy a také komplexy somatických příznaků. Tento stav se projevuje jako emoční nestabilita, slabost a zvýšená únava.

    Ve své jednoduché formě se astenický syndrom obvykle vyskytuje téměř v jakékoli patologii, stejně jako v úplně zdravých lidí na pozadí přepracování. Stojí za zmínku, že tato podmínka je nejvíce častý pohled, který je pozorován u téměř 35 % neurologicky nemocných pacientů. Onemocnění může postupovat u lidí z různých věkové kategorie, včetně dětí.

    Etiologie

    Astenický syndrom již byl vědci dostatečně studován, ale důvody, které vyvolávají progresi patologie, nebyly plně prozkoumány. Lékaři se shodují, že onemocnění je vyvoláno následujícími etiologickými faktory:

    • mozkové patologie. Astenický syndrom často postupuje na pozadí traumatického poranění mozku různé míry gravitace, dodávající krev a živiny do mozku;
    • infekční choroby– chronické STI;
    • životně důležité patologie důležité orgány a systémy: chronická pyelonefritida, přetrvávající hypertenze, progresivní, krevní onemocnění (koagulopatie atd.);
    • emoční faktor. V tomto případě může být progrese astenického syndromu ovlivněna důvěrou v vlastní zbytečnost společnost (častěji se projevuje u starších lidí), pravidelná duševní práce („vyhoření“ v práci), neustálý stres, vyčerpávající fyzická práce, které nejsou psychicky kompenzovány.

    formuláře

    Kliničtí lékaři používají klasifikaci astenického syndromu, která je založena na příčinách jeho výskytu.

    Neuroastenický syndrom. Toto je forma neurózy, která je nejčastěji diagnostikována. Jak tato patologie postupuje, centrální nervový systém je značně oslaben, takže člověk je téměř neustále in špatná nálada, je velmi podrážděný a nedokáže svůj stav ovládat. Pacient sám nemůže říci, odkud pochází jeho zvýšený konflikt.

    Po odeznění záchvatu agrese při astenické neuróze se jeho stav stabilizuje a chová se nadále jako obvykle.

    Těžký astenický syndrom. V medicíně se také nazývá organická astenická porucha, protože tento syndrom obvykle postupuje na pozadí organického poškození mozku. Psychický stav pacienta je neustále pod napětím, protože lidé s touto patologií jsou velmi citliví na různé druhy podnětů. Pod pojmem dráždivé máme na mysli stresové situace, drobné potíže a tak dále.

    Příznaky tohoto stavu:

    • závrať,
    • bolest hlavy,
    • vestibulární poruchy,
    • roztržitost,
    • zhoršení paměti.

    Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak léčit astenii, protože žít s takovým stavem je extrémně obtížné. Důležitá podmínka uzdravení – přestaňte se mlátit kvůli jakémukoli, i tomu nejnepatrnějšímu důvodu. Obsedantní stav Pak může jít sám.

    Cerebroastenický syndrom. Důvodem progrese tohoto stavu je porušení metabolismu mozkových neuronů. K tomu obvykle dochází v důsledku předchozí infekce, poranění hlavy atd. Člověk projevuje emoce, které nemůže plně ovládat.

    Astenie po chřipce. Samotný název napovídá, že nemoc postupuje poté, co je člověk nemocný. U pacienta se projevují následující příznaky: malátnost, zvýšená podrážděnost, vnitřní nervozita. Na tomto pozadí se výkon snižuje.

    Vegetativní syndrom. Astenie v této formě se může projevit jak u dospělých pacientů, tak u dětí. Obvykle je diagnostikována poté, co osoba prodělala závažnou infekci. Provokujícím faktorem progrese patologie je silný stres a napjaté duševní prostředí.

    Astenická deprese. Charakteristickým příznakem této formy jsou náhlé, nekontrolovatelné změny nálad. Zpočátku může být člověk ve stavu euforie, ale pak najednou začne být agresivní. Na pozadí takových patologických změn se objevuje narušená koncentrace pozornosti, paměť se zhoršuje. Také u pacientů astenická deprese se projevuje jako přílišná netrpělivost.

    Střední astenie. V tomto případě jsou pozorovány patologické změny na pozadí sociální aktivity. Člověk se prostě nemůže sám od sebe realizovat jako jedinec.

    Alkoholická astenie. Tento stav se projevuje v první fázi alkoholismu.

    Cefalgická astenie. Nyní je tato konkrétní forma astenické neurózy jednou z nejběžnějších sekundárních forem. Emocionální pozadí člověka se nemění, ale zároveň je neustále doprovázen bolestmi hlavy.

    Příznaky

    Hlavním problémem asténie je to, že je velmi obtížné ji diagnostikovat, protože příznaky, které se objevují, mohou být charakteristické pro mnoho dalších patologických stavů. Ve skutečnosti jsou všechny příznaky astenie subjektivní.

    Na myšlence, že člověk začal postupovat astenická neuróza, jsou vyvolány následujícími příznaky:

    • apatie, která má tendenci progredovat. Tento příznak se objeví téměř okamžitě. Pacient začíná postupně ztrácet zájem o své koníčky a práci;
    • těžká slabost, kterou je obtížné vysvětlit;
    • poruchy spánku;
    • snížený výkon. Obvykle na pozadí tento příznak objevuje se nevysvětlitelná podrážděnost;
    • denní ospalost;
    • porucha funkce gastrointestinálního traktu. Pacient si může všimnout, že má příznaky dysfunkce ledvin (bolest dolní části zad, problémy s močením atd.) a jater;
    • zhoršení charakteru;
    • zhoršení paměti;
    • periodická dušnost;
    • periodické nárůsty krevního tlaku.

    Popsané příznaky mohou naznačovat poměrně širokou škálu patologické stavy Proto, aby byla astenie správně léčena, je nutné najít vysoce kvalifikovaného diagnostika, který může provést diferenciální diagnostiku a identifikovat tuto konkrétní psychologickou poruchu.

    Diagnostika

    • odběr anamnézy;
    • hodnocení symptomů;
    • vypracování psychologického portrétu osoby;
    • měření krevního tlaku;
    • FGDS;

    Léčba

    Léčba astenie se provádí až po přesném potvrzení diagnózy. Stojí za zmínku, že tento proces je poměrně zdlouhavý a je nejlepší provádět terapii v nemocničním prostředí, aby lékař mohl sledovat stav pacienta.

    Plán léčby astenie:

    • mírné adaptogeny;
    • omezení zatížení;
    • úplný odpočinek;
    • normalizace spánkových vzorců;
    • nastavení emoční stav používání léčivých tonik;
    • multivitaminové komplexy;
    • vyvážená strava;
    • Ke korekci spánkového režimu mohou být předepsány léky s hypnotickým účinkem.

    Je také důležité provádět nejen léčbu tohoto státu, ale také základní onemocnění, které vyprovokovalo progresi astenie.

    Je v článku vše správně? lékařský bod vidění?

    Odpovídejte pouze v případě, že máte prokázané lékařské znalosti

    Nemoci s podobnými příznaky:

    Chronický únavový syndrom (zkr. CFS) je stav, při kterém dochází k duševní a fyzické slabosti způsobené neznámými faktory a trvající šest měsíců nebo déle. Se zrychleným životním tempem populace a se zvýšeným tokem informací doslova padajících na člověka pro následné vnímání úzce souvisí i chronický únavový syndrom, o jehož symptomech se má do jisté míry spojitost s infekčními chorobami.