Симптоми и лечение на ексудативен отит. Ексудативен среден отит при деца и възрастни: лечение с лекарства и народни средства

Заболяването се характеризира с развитието на възпаление на средното ухо, а ексудативният отит се различава от другите патологии чрез натрупване на течност в кухината на слуховия орган. Симптомите на заболяването в началото са практически невидими, което затруднява навременна диагнозаи лечение. Децата са по-податливи на патологията, но понякога тя засяга и възрастни. Ако лечението на заболяването на ухото не започне навреме, има вероятност да се развият необратими усложнения, включително намаление или дори загуба на слуха.

Какво е ексудативен среден отит

Необходимо е да се прави разлика между патологията и острия среден отит, който е възпалителен процес, който се задейства от инфекция, която е проникнала вътре и се появява в средното ухо. Ексудативен среден отит е заболяване, характеризиращо се с нарушено изтичане на течност в средното ухо при липса на възпаление. Ходът на патологията преминава без изразени синдром на болка, тъпанчето остава непокътнато, но остротата на слуха започва да се влошава. По правило децата на възраст 3-7 години страдат от ексудативен среден отит.

Тази формаболестта преминава без ярки изразени признаци, но с образуването на първоначално серозен, а след това гноен ексудат в ушната кухина. С напредването на заболяването слухът на пациента започва постепенно да намалява и, ако не започне, комплексно лечениепатология, може да се развие трета степен на загуба на слуха. Температурата по време на отит може или да липсва напълно, или да бъде ниска степен.

Симптоми на отит на средното ухо

Идентифицирането на ексудативната форма на отит е по-трудно от повечето други ушни заболявания. Основният признак на развитието на патологията е загубата на слуха. Симптоми на отит на средното ухо:

• запушване на ушите;
• усещане за движение на течност в ушната кухина, което възниква при завъртане или промяна на позицията на главата;
• назофарингеална конгестия (по избор);
• промяна в чуваемостта на собствения ви глас (чувството, че говорите с главата си в буре).

Остра

Най-често заболяването засяга деца под 5-годишна възраст, но понякога течността се натрупва в ушната кухина и при юноши, възрастни хора и зрели хора. Острият среден отит се причинява от патогенни микроби, вируси и гъбични инфекции. Стимулиращият фактор за развитието на ушни заболявания е грип или друга респираторна вирусна патология. Острата форма продължава 2-3 седмици.

Болестта е гнойно възпалениеи се локализира в областта на лигавицата тъпанчева кухина. С напредването на патологията се разпространява в други части на ухото - до кохлеята, евстахиевата тръба и др. Възпалението на ухото оставя след себе си адхезивна реакция, която е придружена от необратима загуба на слуха и може да стане хронична, прогресираща.

Хронична

Развитието на заболяването е придружено от влошаване на слуха, усещане за запушване на ушите, изкривяване на звуковото възприятие, чувство на натиск с вътрезасегнат орган, шум в ушите при движение на главата. Хроничен ексудативен отит (други имена - серозен, негноен, туботимпанит) е следващият остър стадийразвитие на патология на средното ухо, което възниква поради продължителна стагнация на течност в тъпанчевата кухина.

Дълъг курсболестта позволява на ексудата да стагнира, което води до необратими промении слухова дисфункция. IN хроничен стадийзаболяването преминава 2 месеца след началото на острата форма. В същото време натрупващият се ексудат става все по-вискозен и образува отлична среда за възпроизвеждане на различни патогенни бактерии. В същото време, с напредването на патологията, загубата на слуха се увеличава (малките деца могат да изпитват затруднения в развитието на речта).

Причини

Течността в средното ухо може да започне да се натрупва поради навлизане на инфекция в органа на слуха (това се случва, когато назофаринкса е възпален с характерен оток на лигавицата). Подуване евстахиева тръбаводи до нарушаване на ушната вентилация, след което се развива катарална формазаболявания. Без подходящо лечение се трансформира в ексудативна форма. Полученото подуване предотвратява отстраняването на секрета от тъпанчевата кухина, който се произвежда от човешкото тяло вътре в ухото.

Причините за възпаление на средното ухо са: повишена активностобразуване на ексудат в началото възпалителен процес. В този случай ушната кухина е пълна с гъста течност, в която могат да се размножават всякакви бактерии, вируси и инфекции. С течение на времето течността придобива консистенция гъста слуз, а след това гной. Ексудативен възпаление на средното ухопри възрастни и деца следните фактори могат да причинят:

• алергични реакции;
• анатомични дефекти на носа (травма или вродена кривинапрегради);
• отслабена имунна система;
• възпаление на назофаринкса;
• аденоиди;
• различни заболявания (туберкулоза, коремен тиф и др.);
• попадане на вода във вътрешната кухина;
• спад на налягането;
• нараняване на ухото;
• прочистване на органа на слуха;
• възпалителен процес в слуховата тръба.

При деца

По правило двустранният ексудативен среден отит се развива при деца в резултат на нарушена вентилация. слухова тръба. Патологията е придружена от производство на гной и слуз, а в някои случаи детето изпитва болка. Често отит при деца се развива на фона на предишни респираторни инфекции. Проява на заболяването в ранна възрастможе да бъде причинено от неправилна употреба на антибиотици, което създава благоприятни условия за разпространението на различни патогени. Факторите, които провокират заболяването при децата, са:

• ОРВИ;
• алергичен ринит;
• намалени защитни функции на тялото;
• аденоиди;
• пасивно пушене;
• хроничен синузит;
• "цепнато небце".

При децата ходът на заболяването може да бъде различен и заболяването не винаги е придружено от симптоми: до самия край малките пациенти може да не забележат промените, настъпващи в тялото им. Течността в ухото на детето само в редки случаи причинява усещане за пълнота, а загубата на слуха обикновено започва едва когато заболяването достигне хроничен стадий. Ако родителите не са забелязали промени в състоянието на детето и не са започнали лечението навреме, тогава след 3-4 години бебето може да развие стабилна форма на загуба на слуха.

Диагностика на ексудативен среден отит

Обикновено е възможно да се открие течност зад тъпанчето на етапа на острата форма на заболяването. В този случай отоларингологът провежда пълен преглед на носните канали и ушите. Диагностиката на отита включва аудиометрия, ендоскопия, тимпанометрия. Ключова роляпосветен на внимателно изучаване слухова функциятърпелив. Намаляването на остротата на слуха с възрастта обикновено е умерено, звукопроводимостта трябва да бъде 30-40 dB. По време на диагностиката може да се извърши радиография, която разкрива влошаване на пневматизацията на органните клетки.

Лечение

Преди да започнете каквато и да е терапия, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да преминете пълен преглед. Само специалист знае какви методи на лечение и лекарства са необходими за елиминиране на болестта. Терапията за ушна патология се избира в зависимост от състоянието на слуха и самия орган, продължителността на отита и факторите, които са причинили заболяването. По правило пациентите са обезпокоени от затруднено дишане, така че терапията задължително включва неговото възстановяване (лечение на ARVI, корекция на носната преграда и др.).

Освен това лечението на отит при деца и възрастни включва премахване на запушването на слуховата тръба чрез катетеризация или други манипулации. За това могат да се използват процедури като лазерна терапия, ултразвук, магнитна терапия, електрофореза и др. За отстраняване на ексудат в ухото се предписват пневмомасаж и продухване на Politzer за подобряване на проходимостта на тимпаничната мембрана. В някои случаи може да са необходими антибиотици или операция.

антибиотици

Очакваният ефект от антибактериалната терапия е възможен само ако се спазват всички препоръки на лекаря. Лечението на патологията при възрастни и деца се извършва комплексно: антибиотиците за ексудативен отит се комбинират с други лекарствени продуктии процедури. Тъй като заболяването често е придружено от асептичен възпалителен процес, антибактериална терапиястава ненужен. Въпреки това, ако лекарят установи активност на инфекцията по време на диагнозата, тогава курс на лечениевключва прием на антибиотици като амоксицилин.

Операция

Лекарствата и физическите процедури не винаги помагат за премахване на натрупването на ексудат в ухото. Ако няма положителни резултати от лечението, лекарят предписва лечение на пациента хирургично. Операцията за ексудативен отит се избира индивидуално: специалист може да насочи пациента към еднократна процедура за отстраняване на ексудат от ушната кухина или сложна операцияна неврохирург.

Като правило, ако проводимостта на течността е нарушена, на пациента се предписва въвеждане на шънт в кухината на средното ухо. В този случай тъпанчевата мембрана се разрязва и през нея се прокарва тръба, която остава вътре в органа за определен период. Благодарение на тази процедура ексудатът се отстранява и ухото отново има способността нормално да отстранява отделената течност. Освен това шунтът дава възможност за безболезнено и просто инжектиране на лекарства като отипакс или дексаметазон директно в тъпанчевата кухина.

Електрофореза

През този методлечение, лекарствата се прилагат през кожата. Електрофорезата при ексудативен среден отит често се използва, тъй като включва използването на намален обем лекарства, докато ефективността на терапията остава висока: тези, прилагани с електрически токразтворите се абсорбират от тялото многократно по-бързо, отколкото при обикновените инжекции. Процедурата не причинява дискомфорт и се използва за лечение както на възрастни, така и на малки деца.

Видео: Как да се лекува ексудативен среден отит

Групата заболявания на органите на слуха включва ексудативен среден отит. Това е патология, при която най-често възниква възпаление средна частухо. Инфекцията не играе роля в развитието на това заболяване. Характеристика на тази форма на възпаление е наличието на течност в ухото, което причинява загуба на слуха.

Ексудативният среден отит е остър или хроничен незаразно заболяване, при които е засегната лигавицата на ухото. В повечето случаи процесът е еднопосочен. Рядко се засягат и двете уши. Тази патологияможе да се появи при деца и възрастни. Най-често заболяването се среща в хронична форма. В противен случай се нарича туботимпанит или негноен среден отит.

Човешкият слухов орган е сложен. Има 3 секции. Най-често възпалението засяга средната. Намира се зад тъпанчето. В 20% от случаите тази патология се открива при деца под 5-годишна възраст. Отитът на средното ухо се нарича хроничен, ако симптомите продължават 2 месеца. Ако заболяването продължава по-малко от 3 седмици, тогава такова възпаление е остро.

Ексудативният среден отит протича на няколко етапа. Разграничават се следните периоди:

• катарален;
• секреторна;
• лигавица;
• дегенеративни.

Етап 1 продължава повече от 30 дни. Лигавицата на слуховата тръба е увредена. Вентилацията е нарушена. На етап 2 се образува слуз. Натрупва се в тъпанчевата кухина. Болният човек развива загуба на слуха. С течение на времето слузта става по-дебела. Този етап продължава до 2 години. След това се развива фиброза, дисфункция слухови костици. Настъпват необратими промени.

Основни етиологични фактори

Отитът на средното ухо при деца и възрастни се развива по няколко причини. Най-висока стойностимат следните фактори:

• синузит;
• аденоиди;
• алергичен ринит;
• синехия;
• тумори на носната кухина;
• изкривена носна преграда;
• подуване поради грип и ARVI;
• баротравма;
• вродени аномалии в развитието;
• възпаление на слуховата тръба (евстахит);
• алергия;
• дисфункция на автономната нервна система.

Развитието на ексудативен среден отит се наблюдава по-често при хора с наследствено предразположение. Рисковият фактор е напреднала възраст. Ексудативен среден отит често се развива след трахеална интубация. Причините включват опаковане за кървене от носа. Развитието на заболяването се основава на запушване на слуховата тръба. Това причинява спад на налягането в тъпанчевата кухина, което води до хиперфункция на жлезите. Предразполагащи фактори са тютюнопушене, вдишване на дим и аерозоли.

Прояви на ексудативен среден отит

Ексудативният отит протича с периоди на обостряне и ремисия. Най-честите симптоми са:

• загуба на слуха (загуба на слуха);
• усещане за задух;
• краткотрайна болка;
• усещане за преливане на течности;
• нарушение на назалното дишане.

Често срещан симптом е автофонията. Такива пациенти усещат собствения си глас в главите си. Други симптоми на заболяването включват шум в ухото от едната или от двете страни и пукащ звук при издухване на носа. При огъване слухът на пациента може да се подобри. Острият ексудативен отит често се проявява като болка.

Малките деца често нямат оплаквания. Симптомите са леки. Родителите на бебето може да забележат намаляване на остротата на слуха. Най-тежкият двустранен среден отитпри дете и възрастен. Хроничният или остър ексудативен среден отит при деца и възрастни е опасен поради своята възможни усложнения. Те включват:

• нагнояване поради инфекция;
• перфорация тъпанче;
• образуване на сраствания;
• ретракция на тимпаничната мембрана;
• развитие на прогресивна загуба на слуха;
• лезия на мастоидния процес на темпоралната кост.

Ако признаците на заболяването се оставят без внимание, тогава е възможно образуването на холестеатома. Това е кухина с капсула, в която се намират мъртви клетки в комбинация с други вещества. Може да се наложи байпасна операция. Наличието на хроничен отит при деца е изпълнено със закъснение умствено развитиеи нарушена говорна функция.

Методи за изследване и лечение

Преди лечението на пациентите е необходимо да се изключат други ушни заболявания. Това изисква следните проучвания:

• изследване на ушите с помощта на отоскоп или специална фуния;
• прагова аудиометрия;
• определяне на подвижността на слуховите костици;
• тимпанометрия;
• оценка на акустичните рефлекси;
• компютърна томография;
• диагностична пункция;
• общи клинични изследвания;
• микроотоскопия;
• компютърна томография.

При изследване на ухото се откриват следните промени:

• удебеляване на слуховата мембрана;
• промяна в цвета на тъпанчето;
• натрупване на течност и въздух;
• прибиране на мембраната;
• признаци на фиброза (склероза);
• атрофия;
• белези.

Диференциална диагноза се извършва с гъбични заболявания на ухото, неоплазми, кохлеарен неврит, отосклероза и гнойна форма на отит. Лечението на ексудативен среден отит при деца и възрастни е комплексно. Целите на терапията са:

• нормализиране на проходимостта на слуховата тръба;
• елиминиране на възпалението;
• подобрен слух;
• предотвратяване на усложнения.

Лечението на ексудативен отит трябва да се извършва след консултация с отоларинголог. Планът за лечение трябва да включва:

• издухване;
• муколитици;
• капки, които свиват кръвоносните съдове;
• мултивитамини;
• използване на катетър.

Кога гнойни усложненияса показани антибиотици. Често се предписват антихистамини. Необходимо е да се премахнат факторите, довели до възпаление на средното ухо. За да направите това, е необходимо да се лекува ринит, синузит, премахване възпалени сливици. Често изисква изплакване параназалните синусинос За втечняване на ексудата се използва фонофореза с ACC и муколитици.

Лечението е възможно с разрешение на лекаря народни средства. Често се извършва електрофореза на ухото. При необходимост се извършва шунтиране на тъпанчевата кухина. Изисква се, когато тежко протичанехроничен отит. Байпасът може да бъде заменен с парацентеза. По този начин натрупването на течност в ухото може да доведе до опасни усложнения. При навременно лечение на отит прогнозата е благоприятна.

Много хора бъркат среден отит с остър среден отит. Въпреки че симптомите на тези две форми на ушни заболявания са коренно различни. При ексудативно възпалениеПочти няма болка, така че диагностицирането на заболяването може да бъде трудно. Това е особено проблематично при деца, които може да не изразяват никакви оплаквания. В същото време липсата на подходящо лечение може да доведе до загуба на слуха.

Каква е болестта

Поради увреждане на лигавицата на средното ухо, вътре в органа се натрупва патологична слуз - ексудат. Поради това болестта получи съответното име. Въпреки факта, че слузта е благоприятен фактор за разпространението на патогени, инфекцията на средното ухо се среща само в редки случаи. Състоянието на тъпанчето остава същото, няма дупки. Ако детето няма възпалителни процеси в максиларни синусиили устната кухина, инфекцията не достига до средното ухо.

схематична илюстрация патологичен процес

Обикновено течността постоянно се секретира в средното ухо. Ако няма пречки за това, ексудатът излиза безпроблемно. Човекът не забелязва това. Проблемите започват, когато Ушния каналзадръстен.

Често ексудативният среден отит е следствие от непълно излекуван остър среден отит. В същото време основните симптоми на заболяването, като болка, намалена работоспособност, умора, изчезват. Ексудатът започва да излиза от ухото.

Ексудативният среден отит е коварна патология. Ако няма инфекция, пациентът няма да се оплаква болезнени усещанияв ухото. В същото време процесът на разрушаване на лигавицата ще продължи и функциите на органа ще се влошат. В медицинската литература можете да намерите други наименования на патологичния процес, като "лепкаво ухо", "мукозен среден отит", "секреторен среден отит".

Както възрастните, така и младите пациенти могат да изпитат заболяването. При децата обаче патологията е по-честа. Децата на възраст 3-7 години са най-податливи на ексудативен отит.Липсата на ясни симптоми води до факта, че болестта не се лекува навреме. Родителите търсят помощ само когато забележат, че детето им има значително намалениеслух В повечето случаи то вече е диагностицирано хроничен среден отитизискващи по-продължително лечение.

Форми на заболяването

В зависимост от продължителността на курса се разграничават три форми на ексудативен отит:

• остър (продължава по-малко от 3 седмици);
• подостър (болестта продължава до 8 седмици);
• хроничен (повече от 8 седмици).

Поради факта, че тактиката на лечение за остра и подостра форма на заболяването е идентична, много лекари разграничават само две форми на отит - остра и хронична.

В зависимост от разпространението на възпалителния процес ексудативният среден отит може да бъде едностранен (ляво- или десен), както и двустранен.

Развитието на заболяването може да протече в четири периода:

1. Първичен или катарален отит. По лигавицата се появяват само незначителни промени. Издържа до 1 месец
2. Секреторен отит. През този период започва да се отделя вискозен секрет. Заболяването може да продължи от месец до година.
3. Мукозен отит. Заболяването продължава до две години. Настъпва значителна загуба на слуха.
4. Фиброзен отит. Патологичният процес продължава повече от две години. Възпалението засяга костната тъкан. Нефункциониращите клетки се заместват от съединителна тъкан. В ухото се появяват белези и сраствания, в резултат на което слухът се влошава още повече.

Причини и фактори за развитие на възпалителния процес при деца

Въпреки факта, че ексудативен отит в повечето случаи протича без придружител остри инфекциив устната кухина или назофаринкса, минали заболявания могат да провокират патологичния процес. След това може да се появи течност в средното ухо остър отит, синузит, ларингит или други заболявания.

Често ексудативен среден отит се наблюдава при малки деца, чиито родители остро заболяванепредпочитат да провеждат терапия самостоятелно у дома. Струва си да се разбере, че липсата ясни симптомине означава, че възпалението е напълно елиминирано.

Други причини за възпаление на средното ухо включват:

1. Дисфункция на евстахиевата тръба. Проблемът може да е свързан с мускулна дисфункция.
2. Запушване на слуховата тръба поради растеж на аденоиди, поява на белези или сраствания в ухото, образуване на доброкачествени и злокачествени тумори.
3. Индивидуални характеристики на развитието на слуховата тръба.

Непълно решено заболяване може да доведе до развитие на ексудативен среден отит.

При деца, ексудативен среден отит се развива много по-често, тъй като децата, поради недоразвитост имунна системапо-податливи на различни вирусни и бактериални инфекции. Заболяването на ухото може да се развие като усложнение на ринит, синузит, фарингит и др.

Поради особеностите на анатомичната структура на черепа, ексудативен среден отит често се развива при деца, страдащи от синдрома на Даун.

Симптоми на заболяването

Най-трудно е да се диагностицира заболяването при новородени и кърмачета. Няма болка. Следователно бебето спи нормално, не е капризно и се храни добре. Мама няма причина да се притеснява. Обърнете внимание на сухите уши. Обилно прозрачно или жълтеникаво течение може да ви предупреди.

На ранен етап симптомите може да липсват напълно

Симптомите на заболяването се проявяват в зависимост от етапа.

1. Първият етап е катарален среден отит. По това време симптомите може да отсъстват почти напълно или да не са достатъчно изразени. Наблюдава се леко отделяне на слуз. По правило никой първоначално не обръща внимание на този знак. Поради нарастващия вакуум в ушната кухина, слухът може леко да се влоши.
2. Вторият етап е секреторен среден отит. Количеството течност в тъпанчевата кухина започва бързо да се увеличава и обилно отделянеот засегнатото ухо. Появяват се промени в слуха. Пациентът може да се оплаче от натиск в ухото и усещане за пълнота. Пациентът може да чуе външни звуци(шум в ушите).
3. Третият етап е среден отит на лигавицата. По това време слузът става по-вискозен и излизането му през дупката навън става по-трудно. Загубата на слуха на пациента се увеличава. Той практически не чува думи, изречени шепнешком.
4. Четвъртият етап е фиброзен среден отит. На този етап могат да се наблюдават необратими деструктивни процеси в ушната кухина. Съществува риск от пълна загуба на слуха. По това време слузните секрети почти напълно изчезват. Съединителната тъкан нараства и съществува риск от поява на злокачествени тумори в ухото.

Първият етап се отнася до под остра формаексудативен среден отит. Вторият етап е острата форма на заболяването. Третият и четвъртият етап се отнасят до хроничната форма на патологичния процес.

Нарушението на слуха е един от признаците на патологичен процес

ДА СЕ общи симптомиБолестите, които могат да се проявят на всеки етап, включват:

• увреждане на слуха;
• усещане за пръскане на течност в ухото;
• чуване на собствения глас „отвън“.

Общото състояние на пациента не се влошава. Чувства се отлично и може да води обичайния си начин на живот. Телесната температура не се повишава.

Диагностика на ексудативен среден отит при деца под една година и по-големи

Поради липсата на оплаквания от малки пациенти (деца под 7 години), диагностицирането на заболяването е доста трудно. Патологичният процес често се открива напълно случайно по време на редовен преглед от отоларинголог. Но само въз основа на визуален преглед лекарят не може да постави точна диагноза. Освен това се използват следните методи:

1. Изследване на слуха. Дори лека промяна във функцията може да показва развитието на заболяването.
2. Изследване на проходимостта на слуховата тръба чрез продухване. За процедурата се използват балон и катетър.
3. Отоскопия. С помощта на специално осветително устройство лекарят може да изследва състоянието на средното ухо.
4. Микроотоскопия. С помощта на специален микроскоп лекарят изследва състоянието на тъпанчето.

Визуалният преглед е задължителен метод за диагностициране на ексудативен среден отит.

За постановка точна диагнозаВажно е да разберете какви заболявания е имало детето и преди колко време е трябвало да се лекува определена инфекция. Радиографията може да помогне за откриване на патология. Ако клиниката разполага с необходимите ресурси, пациентът ще бъде назначен за компютърна томография на темпоралната кост.

Хроничният ексудативен отит трябва да се диференцира от тумори на ухото, отомикоза, хроничен гноен отит на средното ухо, вродени аномалииразвитие слухов апарат.

Лечение на заболяването

Тактиката на лечение зависи от етапа на развитие на патологичния процес и е насочена преди всичко към елиминиране на причините за заболяването. Първоначално всички действия на отоларинголога са свързани с възстановяване на проходимостта на слуховата тръба. След това се извършват процедури за възстановяване на слуха.

Интегрираният подход, включващ използването на лекарства и физиотерапия, помага да се отървете от патологията. В някои случаи може да се наложи операция.

Необходимо е внимателно да се къпят деца, страдащи от ексудативен отит. Трябва да се избягва обикновена водав ушите.

Лекарствена терапия

Предписани са лекарства за премахване неприятни симптомипридружаващи заболявания. Специалист може да предпише лекарства от следните групи:

1. Антиалергични лекарства. С тяхна помощ е възможно да се облекчи подуването. Може да се предпише Sanorin, Erius, Claritin.
2. Муколитици. Тези лекарства правят ексудата по-течен, което насърчава освобождаването му. Добри резултати показват Rinofluimucil и ACC.
3. витамини. Предписва се за укрепване на защитните сили на организма.

Ако отитът е придружен от вирусен или бактериална инфекция, могат да бъдат предписани допълнителни антибиотици, антивирусни лекарства, лекарства с имуностимулиращ ефект.

Лекарства - галерия

Витамините ще помогнат за укрепване защитни силитяло
Муколитикът ще направи слузта по-малко вискозна. Антиалергичният агент ще помогне за облекчаване на подуването.

Физиотерапия

Възможно е да се подобри проходимостта на евстахиевата тръба с помощта на физическо въздействие. При лечението на ексудативен отит се използват следните методи:

• ултразвук;
• магнитна терапия;
• пневмомасаж на тъпанчетата;
• лазерна терапия (използва се, когато заболяването все още не е станало хронично);
• електрофореза.

Политцеровото издухване дава добри резултати. Въздухът се вкарва в кухината на средното ухо през евстахиевата тръба. Преди процедурата не забравяйте да почистите носа си от слуз. За да намалите отока, използвайте подходящ вазоконстриктор. При остро възпаление на орофаринкса или назофаринкса манипулации не се извършват. Съществува риск от инфекция в средното ухо, което ще доведе до развитие на гноен отит.

За съжаление, много физиотерапевтични методи не са подходящи за лечение на деца поради факта, че правилно изпълнениеПроцедурата изисква съучастието на пациента. За вентилация се използва еластичен катетър. По този начин е възможно да се избегне нараняване на лигавиците, ако детето рязко завърти главата си.

хирургия

Решението за извършване на операция може да бъде взето от отоларинголог, когато напреднали стадиизаболявания, кога да се постигне положителни резултативече не е възможно с консервативно лечение. Днес се използват два метода хирургична терапия- миринготомия и тимпанопункция.

Миринготомията е процедура, при която се прави малък разрез на тъпанчето, за да се освободи натрупаната течност и да се облекчи налягането в средното ухо. Мембраната обикновено заздравява в рамките на няколко дни. За да се предотврати преждевременното затваряне на дупката, в нея се поставя дренаж. Методът е ефективен само ако причината за патологичния процес е елиминирана. Ако това не се направи, тъпанчето ще заздравее и ексудатът ще се натрупа отново.

Тимпанопунктурата е по-ефективна техника. Хирургическата интервенция често се извършва, ако се появи ексудативен среден отит поради аномалии в развитието на слуховата система. Първоначално се прави дупка и в тъпанчето. Впоследствие през него се вкарва специална тръба, през която течността ще излезе. В допълнение, лекарството може да се прилага през отвора, ако е необходимо. Тръбичката може да остане в ухото от няколко месеца до една година. Недостатъкът е, че чуждото тяло увеличава риска от инфекция в отворената мембрана. Освен това трябва да внимавате да не попадне влага в дупката.

И двете операции се извършват с локална анестезия. Интервенцията може да се извърши както в болнични условия, така и амбулаторно.

Традиционната медицина помага

Излекувайте ексудативен среден отит само с рецепти народна медициназабранено е. Те обаче могат да се използват в комбинация с традиционната терапия след консултация с лекар. Много народни средства значително ускоряват лечебния процес.

Билкови отвари

Сухи листа от живовляк, бял равнец, евкалипт, лавандула трябва да се комбинират в равни пропорции. Една супена лъжица от готовата суровина трябва да се излее с чаша вряща вода и да се остави в термос за една нощ. Готовият продукт трябва да се приема перорално по 50 ml три пъти на ден. Тази рецепта помага да се направи ексудатът по-течен и улеснява отделянето му. Добри резултати могат да се постигнат, ако напоите тампон в продукта и го поставите в ухото за 20-30 минути всеки ден.

Лук

Продуктът е подходящ за лечение на остър отит, който често причинява ексудативна форма на заболяването. Можете да използвате суровия продукт. Необходимо е да накиснете турундата в сока от пресен лук и да я поставите в ухото за няколко часа. Продуктът ще намали болката и ще улесни отделянето на слуз. Леко затоплен сок може да се влива в ухото и в чист вид.

Отвара от залив

Няколко сухи дафинови листа малък размерТрябва да добавите чаша вода и да ври на слаб огън за 15 минути. След това продуктът трябва да се покрие с капак и да се увие в кърпа за 2 часа. След това лекарството се използва за вливане в болно ухо(5-7 капки три пъти на ден).

лайка

Това растение е наистина универсално. Използва се за най различни заболяванияи ексудативният среден отит не е изключение. Една супена лъжица от сухото растение се залива с чаша вряща вода и се оставя да престои поне 20 минути под затворен капак. След като продуктът се охлади, той може да се приема през устата, а също така може да се използва за накапване в болно ухо 2-3 пъти на ден (по 5 капки).

Народни средства - галерия

Прогноза за лечение и профилактика

При своевременно откриванеПрогнозата за заболяването е благоприятна. Ето отсрочка медицинска намесаможе да доведе до развитие сериозни усложнения. Между тях:

• прибиране на мембраната в ушната кухина;
• необратима загуба на слуха;
• хроничен гноен среден отит;
• образуването на сраствания в тъпанчето, което значително влошава слуха;

Профилактиката на заболяването се състои преди всичко в навременното лечение на патологични процеси, които могат да доведат до запушване на слуховия канал и натрупване на ексудат в средното ухо. На родителите при поява на признаци на ринит, ларингит, отит, тонзилит и др инфекциозни заболяванияорофаринкс или назофаринкс при деца, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Видео: възпаление на средното ухо - училището на д-р Комаровски

Ексудативният среден отит е неприятна патология, която, ако не се лекува, може да доведе до пълна загубаслух Редовно посещениеЛекарят за превантивен преглед ще помогне да се избегнат неприятни последици.

Ексудативен среден отит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на средното ухо и прекомерно образуване на секрет. Това заболяване най-често засяга деца от 7 до 10 години, тази възрастова категория представлява до 60% от пациентите.

Този тип отит се развива на фона инфекциозна патологиягорните дихателни пътища. В повечето случаи заболяването има изтрито начало, но по-късно серозният ексудат може да бъде заменен с гноен. Така, ако протичането е неблагоприятно, може да се запуши целият ушен канал.

Симптоми на ексудативен среден отит

Ексудативният среден отит е труден за диагностициране ранни стадиинеговото развитие, тъй като това патологично състояние се проявява пестеливо. В повечето случаи до 5-годишна възраст децата изпитват зачервяване на външната обвивка с това заболяване и в допълнение повишаване на телесната температура, което показва възпалителен процес, протичащ в тялото.

При малки деца това патологично състояние причинява краткотрайна болка. въпреки това подобни проявине са особено характерни за това заболяване. Често само със специфично изследване могат да се установят промени в лигавицата на средното ухо и появата на течност - ексудат. Ексудативен отит при възрастни не води до силна болка.

Отличителната симптоматика на ексудативния среден отит се счита за дисфункция на слуховото възприятие. Пациентите често усещат лек натиск в ушна мида. Ексудативният среден отит е възпалителен процес, който с течение на времето води до следните симптоми:

• тежка загуба на слуха;
• промяна във възприемането на собствения глас;
• бълбукане в ухото;
• усещане за пълнота;
• шум в ушите при накланяне на главата;
• пращене в ухото.

IN остър периодзаболяване, пациентите могат да получат леко повишаване на телесната температура и симптоми обща интоксикация. През този период пациентът може да има оплаквания от умора, главоболие, леко втрисане и др. В бъдеще характерни симптомиизчезват напълно. Без целенасочено лечение заболяването се развива в рамките на няколко дни след това остро началоможе да доведе до развитие на загуба на слуха. От видеото ще научите повече за болестта:

Диагностика на заболяването

Тъй като ексудативен отит при деца често води до развитие тежки усложнения, кога характерни особеностиЗа това заболяване трябва незабавно да се свържете с отоларинголог. Този специалист може не само да проведе преглед и да постави диагноза, но и да предпише адекватна терапия за бързо излекуване на патологията. Първо, лекарят изследва външното ухо за чужди телаи събира анамнеза.

Характерна черта на това патологично състояниее наличието на изразени деформации, подуване, ретракция и помътняване на тъпанчето. Тези промени могат да бъдат открити по време на отоскопия. Ако мембраната е много тънка, с помощта на отоскоп специалист може да види натрупания ексудат под нея.

Като се има предвид, че това възпалително заболяванепроблемите с ушите често са придружени от признаци на загуба на слуха; диагностиката на патологията се допълва от аудиометрия. Това учениеви позволява да определите вашето ниво на слуха и чувствителност към звуци с различни честоти.

Освен това се изследва евстахиевата тръба, за да се определи способността й да изпълнява вентилационна функция. Специалистът също така изследва нивото на подвижност на мембраната. Тези диагностични методи могат да потвърдят наличието на ексудативен среден отит. При тежки случаи на заболяването темпоралната кост се изследва с помощта на радиография и ЯМР. Това ви позволява да идентифицирате наличието на усложнения.

Често се извършва пункционна пункция на тъпанчето за събиране на натрупания ексудат. След това полученото съдържание се изпраща за анализ. В допълнение, по време на тази процедура, ако е необходимо, може да се постави шунт, за да се осигури бързо изтичане на течност от кухината на средното ухо.

Етапи на заболяването

Когато се обмисля какво е ексудативен отит, трябва да се има предвид, че това заболяване може да бъде:

• остър - до 3 седмици;
• подостра – 3-8 седмици;
• хроничен - повече от 8 седмици.

Остри и хронични форми на ексудативен среден отит могат да бъдат десен и ляв. Колкото по-дълго пациентите с тази патология се лекуват без необходимото внимание от лекаря, толкова по-висок е рискът заболяването да стане хронично.

Според друга класификация има 4 етапа на ексудативен среден отит:

1. Първоначално.
2. Секреторна.
3. Лигавица.
4. Влакнеста.

Началният стадий на развитие на заболяването е придружен от появата на възпалителен процес в евстахиевата тръба. Това води до нарушена вентилация на средното ухо. Продължителността на тази фаза не надвишава 1 месец. През този период пациентите не изпитват никакви симптоми, но може да има леко намаление на слуха.

Секреторният стадий на развитие на патологичния процес се характеризира с натрупване на течност в тъпанчето. В този случай загубата на слуха става по-изразена. Някои пациенти усещат пръскане в засегнатото ухо. Продължителността на етапа е около 1 година.

Лигавичният стадий на патологията се характеризира с превръщането на съществуващия ексудат в гъста субстанция. Това води до тежко увреждане на слуха. Продължителността на мукозния стадий е 1-2 години.

Фиброзният стадий на ексудативния отит се изразява в пълно спиране на производството на слуз. Започват процеси на разрушаване на тъпанчевата кухина. Това води до развитие на трайна загуба на слуха. Този стадий на заболяването продължава не повече от 2 години.

причини

Причината за развитието на такова патологично състояние като ексудативен среден отит се крие в проникването на бактерии в тази област. Най-често инфекцията се изкачва през евстахиевата тръба, което води до нейното възпаление и подуване. Впоследствие бактериите проникват в средното ухо, където започва да се отделя течност, която става среда за патогенна микрофлора.

С развитието на отит, придружен от освобождаване на ексудат, има имунологични аспекти специално значение. Да се ​​появи подобно заболяванее необходим допълнителен отслабващ ефект върху защитни механизмитяло. Факторите, допринасящи за развитието на ексудативен среден отит, включват:

• отслабен имунитет от всякаква етиология;
• студена вода, навлизаща в ушната кухина;
• инфекциозни заболявания;
• промени в налягането;
• черупкови наранявания;
• анатомични дефекти на носната преграда;
• склонност към алергични реакции;
• възпалени аденоиди;
• пасивно пушене;
• хроничен синузит;
• възпалително увреждане на назофаринкса.

Често появата на ексудативен отит се насърчава от хипотермия и престой навън в студа без шапка.

Характеристики на лечението

При заболяване като ексудативен среден отит, симптомите и лечението почти не са взаимосвързани, тъй като проявите на патологията не са много ясни. Само при провеждане на цялостно изследване е възможно да се идентифицират характерни промени и да се предпише адекватна терапия. В зависимост от съществуващите нарушения, лечението на това патологично състояние може да се извърши както с консервативни, така и с хирургични методи.

Физиотерапевтични процедури

За да се елиминира такова патологично състояние като ексудативен среден отит, те често се използват различни методифизиотерапия. Ако пациентът има ринит и възпаление на ушния канал, се предписва процедура, която включва придвижване на специални лекарствени съединения през носните проходи с помощта на Proetz гумена крушка. Такова измиване ви позволява да елиминирате патогенната микрофлора и да подобрите състоянието на пациента. При лечението на възпаление на средното ухо най-често се използват следните физиотерапевтични процедури:

• електрическа стимулация на мекото небце;
• електрофореза с лидаза;
• ултразвукова терапия;
• магнитна терапия;
• лазерна терапия.

Тези процедури помагат за премахване на възпалението в средното ухо и потискат инфекцията.

Хирургични методи

Лечението на ексудативен отит при деца и възрастни се извършва изключително за тежки хроничен ходпридружено от загуба на слуха в продължение на няколко години.

Най-честата процедура е шунтиране на тъпанчевата кухина за ексудативен среден отит. Това е минимално инвазивно операция, което включва инсталирането на специална тръба, минаваща през тъпанчето. Тръбата изпълнява дренажна функция при това патологично състояние.

Освен това често се извършва тимпаноцентеза. Тази процедуравключва пробиване на тъпанчето и отстраняване на натрупания ексудат. Този метод хирургично лечениеприлага се еднократно.

Лекарствена терапия

Лечението на ексудативен отит в повечето случаи се извършва с помощта на лекарства. Вече са разработени лекарства, които могат да потискат възпалителния процес дори при кърмачета. За потискане на инфекцията, която е причинила развитието на ексудативен отит, се избират антибиотици. Най-често използваните за това заболяване са:

1. Амоксицилин.
2. Азитромицин.
3. Амоксиклав.

За разреждане на слузта и улесняване на отстраняването й по време на отит се предписват муколитици. Лекарствата от този тип включват Ambrobene и Ambroxol. За потискане на възпалителния процес в средното ухо се използва диметилсулфоксид димексид.

Антихистамините често се използват за лечение на това патологично състояние. Средствата от този тип включват Tavegil и Suprastin. За да се възстанови аерацията на слуховата тръба и да се увеличи изтичането на ексудат, се предписват вазодилататори, например Nazivin и Sanorin. Освен това в режима на лечение се въвеждат витаминни комплекси.

Народни средства

При заболяване като ексудативен среден отит, лечението изключително с народни средства може да бъде опасно. Такива методи могат да се използват само като допълнение към лекарствената терапия. Лечението на ексудативен отит с народни средства трябва да бъде съгласувано с лекар. Безопасен за употреба билков чай, включително:

• жълтурчета;
• лавандула;
• евкалиптови листа;
• корен от глухарче;
• съцветия от бял равнец.

Всички растителни компоненти трябва да се вземат в равни пропорции. За да приготвите продукта, трябва да вземете 1 супена лъжица. л. събиране на зеленчуци и се налива 1 чаша вряща вода. Получената смес трябва да се влива в продължение на 8 часа в термос. Продуктът трябва да се използва по ¼ чаша 3 пъти на ден.

В допълнение, при лечение на ексудативен среден отит можете да използвате масло на базата на листа от каланхое. За да приготвите този продукт, трябва да смелите старателно 1 Лист от каланхоеи се залива с 200 мл стерилизирано олио. Продуктът трябва да се влива в продължение на 1 седмица. Трябва да се използва за избърсване на вътрешността на ухото.

Колко време отнема лечението?

Колко дълго продължава лечението на ексудативен отит до голяма степен зависи от характеристиките на имунитета на пациента и наличието на други патологии. Лечението се провежда у дома, но под наблюдението на специалист. С интегриран подход към лечението на това патологично състояние може да се постигне пълно елиминиране на възпалителния процес за 2 седмици. В особено тежки случаи терапията може да отнеме няколко месеца.

Противопоказания за ексудативен среден отит

Ако детето се чувства зле и има оплаквания от дискомфортв ухото, при никакви обстоятелства не трябва да използвате мазни течности за накапване. Това води до запушване на евстахиевата тръба. Да не се излива в ухото студена водаи различни агресивни вещества, защото това ще влоши хода на ексудативния среден отит.

При остра фазазаболявания, не се препоръчва да стоите дълго време навън, особено при студено време. Хипотермията може да причини влошаване на патологично състояние като ексудативен среден отит при деца. Ако трябва да излезете навън, трябва да изолирате добре ушите си, за да не прониква студен въздух в тях.

Избягвайте да мокрите главата си и да влизате вода в ушите си, докато плувате. При хроничната форма на заболяването е необходимо да се блокира с памучни тампони ушни каналитака че водата да не прониква в тях, докато се къпете.

Предотвратяване

За да се намали рискът от развитие на такова патологично състояние като ексудативен отит при дете, е необходимо преди всичко да се предпази от хипотермия. Трябва да изкъпете детето си топла вода. Когато се разхождате, вашето бебе трябва да бъде облечено подходящо за времето. Освен това е важно да го предпазите от пасивно пушене. За да се намали рискът от развитие на патология, възрастните трябва да се откажат от всички лоши навици.

Необходимо е да се насочат усилията към повишаване на имунитета. IN лятно времеПрепоръчително е да се направи втвърдяване. Освен това трябва да поддържате нивото на физическа активност, за да избегнете намаляване на скоростта на метаболизма. Трябва да се придържате към правилата здравословно хранене. Това ще помогне за укрепване на имунната система. Препоръчително е да приемате витамини през пролетта и есента. Необходимо е своевременно да се лекуват всички инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Възможни усложнения

Хроничната форма на ексудативен среден отит с неблагоприятен курс става причина за развитието на мастоидит, т.е. възпаление на процеса на темпоралната кост. Ексудативният среден отит може да причини развитие на холестеатом, т.е. удебеляване на тъканите на тъпанчевата кухина.

В допълнение, хората, страдащи от тази патология, са изложени на изключително висок риск от изтъняване и перфорация на тъпанчето. Загубата на слуха, увреждането на слуха и дисфункцията на слуховата тръба при малки деца могат да причинят забавено психо-емоционално развитие.

Код на заболяването по ICD-10

Ексудативният среден отит има международен код според МКБ-10 в класификацията на болестите - H65.4. Ако има тежка перфорация на тъпанчето, се посочва допълнителен код - H72. Лечението на средното ухо от лекарите се предписва след поставяне на диагноза и посочване на неговия специфичен код.

Болестите не винаги причиняват болка и дискомфорт на детето. В много случаи заболяването се проявява само като неприятни усещания, които често остават незабелязани. Едно от тези заболявания е ексудативно. Важно е родителите да знаят симптомите му, за да започнат лечението на бебето си навреме и да го предпазят от възможни усложнения.

Какво е ексудативен среден отит при дете?

Патологията на органа на слуха, при която ексудатът (лепкава маса) се натрупва в средното ухо без възпалителен процес, се нарича "ексудативен среден отит". Среща се във всяка възраст, но най-често са засегнати децата.

Според статистиката заболяването се диагностицира при 60% от децата на възраст от 3 до 7 години и при 10% в юношеството. Освен това 5% от децата получават рецидивиращ отит в рамките на една година.

По правило болката при този вид отит е незначителна или напълно отсъства.Въпреки това, детето чувства задръствания в ушите и загубата на слуха става забележима.

Ексудатът, който се натрупва в близост до тъпанчето, обикновено е течен, поради което лекарите често наричат ​​заболяването серозен отит. Ако заболяването прогресира до хронична фаза, и течността става лепкава и гъста, можете да намерите името „секреторен среден отит“, „лепкаво ухо“, „стегнат тъпанчев катар“.

Честият и асимптоматичен характер на заболяването води до забавено посещение при лекар или липса на лечение, което провокира появата на различни нарушениявъв функционирането на органа на слуха. При децата патологията може да причини не само намаляване на паметта и вниманието, но и изоставане в развитието.

Класификация на заболяването

Заболяването е вид среден отит, който засяга лигавицата на ушния канал и тъпанчевата кухина, като щади тъпанчето. Въпреки това, не трябва да се бърка с остър среден отит, когато възникне възпаление в средното ухо, причинено от инфекция.

Според продължителността на курса се разграничават няколко фази на заболяването:

• остра - до 3 седмици;
• подостър - от 3–8;
• хронични - повече от 8.

Ексудативният среден отит се развива постепенно, под формата на етапи:

• първоначално - възникват първични отклонения върху лигавицата, когато някои клетки се заменят с други;
• секреторна - увеличава се работата на бокалните клетки, които произвеждат секрет;
• лигавица - ексудатът се сгъстява и става вискозен;
• дегенеративни - намаляващи секреторна функция, структурите се слепват. През този период могат да се появят различни фиброзни процеси: кистозни, мукоидни и адхезивни.

Патологията възниква:

• едностранно - засегнато е едното ухо;
• двустранно - засегнати са и двете уши.

В повечето случаи специалистите диагностицират двустранен ексудативен отит; едностранно възпаление се среща само в 10-12% от случаите.

причини

Евстахиевата тръба при дете е почти 2 пъти по-къса, отколкото при възрастен, което улеснява движението на инфекцията през нея

Основната причина за серозен отит е наличието на инфекция, която идва от назофаринкса. В резултат на това се запушва евстахиевата тръба, нарушава се циркулацията на кислород и се създава вакуум в ушния канал.

Провокиращите фактори за появата на заболяването са:

• намален имунитет след заболяване;
• лоши екологични условия;
• чести настинки или инфекциозни заболявания;
• попадане на вода във външното ухо;
• възпалителни процеси в назофаринкса;
• силно подуване поради продължително;
• структурни аномалии на ухото и назофаринкса;
• аденоиди.

При децата патологията често се развива поради пролиферацията на аденоидната тъкан. В този случай е по-добре да премахнете аденоидите.

Симптоми и признаци

Признаците на серозен отит са слабо изразени, което е основната причина за късното откриване на заболяването. Телесната температура и общото състояние обикновено са в нормални граници. Децата изобщо не се оплакват, така че ексудативен среден отит се открива само при преглед от отоларинголог.

Основни признаци на заболяването:

• загуба на слуха;
• усещане за пълнота или бълбукане в ушния канал;
• пукане в ухото, влошено чуване на гласа ви;
• звънене в ушите при завъртане или накланяне на главата.

В началния етап (остър период) е възможна болка в ушите и леко повишаване на температурата. По това време ексудацията все още не се наблюдава; само циркулацията на въздуха в ушния канал е нарушена.

В подострия период течността се концентрира в тъпанчевата кухина и се трансформира във вискозно вещество. Пациентът е загрижен за намален слух, усещане за преливане на вода и тежест в ухото.

Ако заболяването започне, то постепенно става хронично.Клиничната картина се характеризира с развитие на персистираща загуба на слуха и деструктивни процеси в тъпанчевата кухина, до появата на тумор в средното ухо.

Основният симптом на серозен отит при деца е загубата на слуха. Родителите трябва да внимават за поведението на детето си, особено ако то постоянно задава въпроси или иска да увеличи звука на телевизора

Бебетата или новородените все още не могат да говорят за своето благополучие, така че родителите трябва да обърнат внимание на поведението на бебето.

Ако детето има възпаление на средното ухо, то се опитва да спи на страната, където се намира болното ухо, за да намали дискомфорта. Кърмачетата са капризни и отказват да се хранят, тъй като сученето увеличава дискомфорта.Бебето може да вземе само една гърда, за да затопли болната страна. Ако има интоксикация, детето спи лошо и апетитът му намалява. В някои случаи може да има намаление двигателна активност, летаргия, сънливост.

Възрастните трябва да бъдат внимателни към състоянието и поведението на бебето, за да забележат навреме първите признаци на заболяване и да се консултират с лекар.

Ако детето е страдало от заболяване на горните дихателни пътища, вероятността от развитие на серозен отит се увеличава.

Характеристики на отит при деца - видео

Диагностика на серозен среден отит

Само отоларинголог диагностицира ексудативен среден отит. За да направите това, се провежда проучване за минали заболявания, както и изследване на средното ухо с помощта на специални инструменти (отоскопия). По време на прегледа лекарят може да идентифицира всички модификации на тъпанчето, наличието на ексудат и мехурчета в ушната кухина, както и деформация на слуховата кост.

Допълнителни инструментални диагностични методи са:

1. Тимпанометрия.Измерване на степента на подвижност на тъпанчето и вентилационната функция на слуховата тръба чрез създаване на налягане в ушния канал. В комбинация с други диагностични методи, тимпанометрията се използва за оценка на чувствителността на слуха.
2. Аудиометрия.Изследване на нивото на слуха и възприятието на звуци с различна височина. Методът дава възможност да се установи увреждане на слуховия апарат дори при най-малките пациенти.
3. Рентгенография.Помага за идентифициране на клетъчна патология.
4. Компютърна томография на темпоралните кости.Извършва се при рецидив на заболяването или затруднено поставяне на диагноза. По този начин се определя състоянието на лигавицата, ушния канал и кухините на средното ухо.

Използвайки меки и твърди ендоскопи (уреди за изследване на ухото), фарингеалната част на Евстахиевата тръба и слуховите тръби се изследват, за да се определят вентилационните функции, естеството на лезията и да се изясни диагнозата.

В случай на увреждане на слуховите костици, дисфункция на евстахиевата тръба, намалено слухово възприятие, съмнение за отосклероза (анормален растеж костна тъкан) извършват диференциална диагнозачрез многочестотна тимпанометрия.

В някои случаи е необходимо да се прави разлика между серозен среден отит с разкъсване на веригата на слуховата кост и тумор в тимпаничната кухина. За да направите това, се извършва рентгенова снимка и тимпанограма.

Лечение

Лечението се предписва само след пълен прегледи продукции правилна диагноза. Терапията се свежда до премахване на причината за заболяването и възстановяване на слуха на пациента. Ако се открият аденоиди или полипи, те трябва да бъдат отстранени, последвано от лечение на параназалните синуси.

Консервативна терапия

Лечението в повечето случаи се провежда в болница, тъй като на пациента се предписва обширен списък от дейности.

Терапията включва приемане на такива групи лекарства като:

• антибактериални (при наличие на инфекция): азитромицин, амоксиклав;
• муколитици за разреждане на храчките: Ambroxol, Ambrobene;
• противовъзпалителни и антихистамини (за облекчаване на подуване на назофаринкса и евстахиевата тръба): Suprastin, Tavegil;
• витаминни комплекси;
• вазоконстриктори (за възстановяване на аерацията на слуховата тръба и подобряване на изтичането на ексудат): Sanorin, Nazivin.

За да се подобри проходимостта на евстахиевата тръба, се препоръчва извършването на физически процедури:

Процедури като катетеризация, въвеждане на лекарства в ушния канал с помощта на специален катетър, изискват активното участие на пациента в процеса и следователно не са подходящи за деца. На младите пациенти обикновено се предписва лекарствена терапия под формата на вазоконстрикторни капкив носа, противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Лечението се предписва само от отоларинголог, в зависимост от стадия на заболяването и възрастта на детето. Самостоятелна употреба лекарстванеприемливо, тъй като може да доведе до усложнения и непредсказуем ход на заболяването.

Курсът на лечение зависи от тежестта на патологията и може да продължи до 14 дни. Резултатите се оценяват след 1 месец от повтаря се диагностични мерки. Ако консервативното лечение е неефективно или късни етапипрепоръчва се операция.

Хирургическа интервенция

ДА СЕ оперативни методилеченията включват:

• миринготомия - използва се за еднократно отстраняване на течност с помощта на специална тръба под налягане;
• тимпанопункция - инсталиране на постоянен дренаж и въвеждане на лекарства в ушната кухина с помощта на пластмасова тръба (шунт) до подобряване на състоянието на пациента.

Народни средства

Алтернативната медицина предлага свои собствени методи за лечение на ексудативен отит. Трябва да се помни, че народни рецептиса допълнение към основното лечение, а не го заместват. Преди да ги използвате, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

1. Измийте босилека и изстискайте сока му. Поставете 5 капки в ушните канали за една седмица.
2. Листата от мента (2 супени лъжици) се заливат с 1 чаша вряла вода и се оставят да киснат за един час. Прецедете и с получената течност изплакнете ушите.
3. Комбинирайте цветовете от бъз, бял равнец и лайка в равни пропорции и запарете с вряла вода за 15 минути. Прецедете инфузията, навлажнете в нея памучен тампон и го поставете в болния ушен канал за 30 минути. Повтаряйте 14 дни.
4. Лукпечете във фурната, отрязвате горната част и сипвате във вдлъбнатината 1 ч.л. кимион. Покрийте с нарязаната част от лука и поставете във фурната за още половин час. Охладете лука. Поставете получения сок в ушния канал през нощта по 3 капки за 10 дни.

Традиционна медицина на снимката

Лайката е включена в много народни средства, например, нейната отвара може да се използва за изплакване на ухото при възпаление на средното ухо. Лук - древен антибактериално средство Ментата облекчава възпалението и болката
Сокът от босилек има антимикробни свойства

В допълнение към предписаното лечение е необходимо да се спазват определени условия, които допринасят за бързото възстановяване:

• През първите две седмици плуването е строго забранено. Ако лечението е извършено навреме и заболяването е спряно в острата му форма, за да се избегне рецидив, не трябва да къпете бебето няколко дни. В бъдеще трябва да се уверите, че водата не попада в ушите ви;
• след физиотерапия и в острата фаза на заболяването не се препоръчва ходене;
• в хроничната форма на заболяването, преди да измиете косата си, е необходимо да покриете ушите си с памучни тампони, тъй като водата, навлизаща в ушния канал, ще влоши заболяването;
• по време на разходка трябва да избягвате хипотермия и да намалите физическа дейност. Преди да излезете навън, трябва плътно да покриете ушите си с памучни тампони.

Прогноза и възможни усложнения

Ненавременната консултация с лекар и необмисленото увлечение по рецептите на традиционната медицина може да доведе до:

• гноен или хроничен среден отит;
• холестеатом (разширяване на тъканите на тъпанчевата кухина);
• хроничен мастоидит (възпаление на процеса на темпоралната кост);
• изтъняване и перфорация на тъпанчето.

Ако не обърнете внимание на симптомите и не лекувате заболяването в продължение на 2-3 години, това води до трайна загуба на слуха, която възниква в резултат на необратими процеси.

Ранната диагноза и правилно избраната терапия водят до пълно възстановяване. Трябва да се има предвид, че в 30% от случаите се регистрира рецидив на серозен отит. По правило това се дължи на наличието на аденоиди и хронични заболявания на гърлото при детето.

Предпазни мерки

За да се предотврати ексудативен среден отит, трябва да се лекуват своевременно заболявания, които допринасят за появата на ексудат и развитието на патология:

• ринит;
• аденоиди;
• синузит;
• полипи;
• синузит.

Рисковата група включва деца, които са предразположени към респираторни заболявания.

ДА СЕ предпазни меркиотнасям се:

• закалителни процедури;
• разходки на открито;
• спазване на правилата за лична хигиена;
• активен начин на живот и спорт.

Освен това е важно да се гарантира, че детето избягва хипотермия и не ходи без шапка, а когато плува, водата не попада в ушите.

Отит при дете - видео от д-р Комаровски

Ексудативният среден отит е заболяване, което преминава без специални симптоми, има само малък дискомфорт. Но ако родителите не обърнат внимание на първите признаци на заболяване при детето си и не се свържат с специалист навреме, това може да доведе до необратими последици, включително загуба на слуха.