Симптоми на предозиране на капки за нос при деца. Предозиране на вазоконстрикторни капки при деца. Причини за отравяне с вазоконстрикторни капки

Някои вазоконстрикторни капки за нос (нафтизин, нафазолин, санорин), често използвани при лечението на остри респираторни вирусни инфекции и неконтролирано използвани от родителите като безвредно, според тях, лекарство, ако се използват неправилно, могат да причинят редица усложнения и дори отравяне, тъй като се случва децата да пият лекарството. Пикът на злополуките е на възраст между една и три години. Как да помогнем на дете в случай на отравяне. Първо трябва да се обадите на линейка. Преди да пристигне помощ, детето трябва да бъде спуснато, затоплено, дадено топла напитка. Първите признаци на отравяне се появяват 30-40 минути след контакт с лекарството. Появяват се летаргия, сънливост, загуба на апетит, бледа кожа и студена пот. Сърдечната честота също намалява. Телесната температура намалява. В случай на тежко отравяне, в допълнение към горното, съзнанието е нарушено, до кома и кръвното налягане намалява до критични нива.
За да избегнете такива ужасни последици, използвайте само тези лекарства, предписани от Вашия лекар. Не капете повече или по-често, отколкото е предписано от лекаря или е написано в инструкциите, но като цяло - не повече от 3-5 дни. Купете лекарството според възрастта и не се опитвайте да лекувате детето с наличните „възрастни“. Съхранявайте капките за нос, както всички лекарства, на място, недостъпно за деца.
Бъдете максимално внимателни и внимателни, защото здравето на вашето дете е застрашено!

Нафтизинът е вазоконстрикторно лекарство, което облекчава симптомите на хрема. Действието му се дължи на влиянието на терапевтичните дози върху α2-адренорецепторите. Ако дозата бъде превишена, лекарството започва да действа върху α1-адренергичните рецептори. Дългосрочна употребаНафтизинът води до развитие на пристрастяване. В този случай предписаните дози спират да произвеждат желаното терапевтичен ефект, а за да го постигнете, трябва да използвате лекарството все по-често - това става причина за предозиране.

Източник: i1.rozetka.ua

Режимът на дозиране на Нафтизин зависи от възрастта на пациента. Лекарството е противопоказано за деца от първата година от живота. На възраст от 1 до 6 години 0,05% разтвор се влива 2 пъти на ден по 1 капка във всяка ноздра. При деца над 6 години и при възрастни се използва 0,1% разтвор 3 пъти дневно по 1-3 капки във всеки носов ход. Курсът на лечение е не повече от 5 дни.

Превишаването на посочените дози или честота на приложение води до развитие на предозиране. Също така може да възникне предозиране на нафтизин, ако случайно или умишлено се погълне. Най-голяма опасност представлява за децата през първите години от живота, тъй като се различава тежко протичане, дори смърт.

Признаци на предозиране

Основните признаци на предозиране на нафтизин:

гадене, повръщане;
свиване на зениците;
повишена телесна температура;
цианоза на кожата и лигавиците;
нарушение на сърдечния ритъм;
повишен сърдечен ритъм (тахикардия);
повишение кръвно налягане(АД);
психични разстройства.

Източник: depositphotos.com

При тежки формипредозиране, депресия на централната нервна система, вазомоторни и дихателни центровемозъчен ствол. Това се проявява със следните симптоми:

сънливост;
понижаване на кръвното налягане;
понижена телесна температура;
намален сърдечен ритъм (брадикардия);
нарушения на дишането;
кома;
развитие на белодробен оток.

Това състояние е животозастрашаващо, ако на жертвата не бъде предоставена спешна помощ. здравеопазване, може да настъпи смърт поради дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност.

Първа помощ при предозиране на нафтизин

Ако предозирането на нафтизин е причинено от поглъщането му, алгоритъмът за първа помощ е както следва:

Стомашна промивка: изпийте няколко чаши вода, след което предизвикайте повръщане чрез дразнене на корена на езика. Повторете процедурата 2-3 пъти. Трябва да се има предвид, че стомашна промивка у дома не може да се направи за деца от първите години от живота и хора, които са в безсъзнание или полусъзнателно състояние.
Вземете водна суспензия Активен въглен: таблетки (със скорост 1 таблетка на всеки 10 kg тегло) се смила на прах, разбърква се с малко количество вода (не повече от ½ чаша).

Ако предозирането е причинено от превишаване на предписаната доза или честота на приложение, първата помощ е да спрете по-нататъшното използване на капки за нос и незабавно да потърсите медицинска помощ.

противоотрова

Няма специфичен антидот за нафтизин.

Кога е необходима медицинска помощ?

Ако се появят симптоми на остро предозиране на нафтизин, трябва незабавно да се обадите линейкаи едва след това започнете да оказвате първа помощ. Изключително важно е да се спазва това правило в случай на предозиране, което се случва при деца в първите години от живота.

В болницата се извършва симптоматично лечениенасочени към премахване на респираторни нарушения и на сърдечно-съдовата системаили за предотвратяване на тяхното развитие:

при проблеми с дишането - вдишване на овлажнен кислород. Издигам се дихателна недостатъчносте основата за прехвърляне на пациента към изкуствена вентилациябели дробове. Лечение на белодробен оток;
за понижаване на кръвното налягане - инжектиране на 2% разтвор на папаверин хидрохлорид подкожно, 2,5% разтвор на аминазин интрамускулно или 2,4% разтвор на Eufillin интравенозно. Ако не се постигне стабилен терапевтичен ефект, 1% разтвор на пироксан или 1% разтвор на тронафен се прилага интрамускулно (блокира α-адренергичните рецептори, като по този начин отслабва вазоконстрикторния ефект на нафтизин);
в случай на спиране на дишането и сърцето - комплекс от реанимационни мерки.

Възможни последствия

При леки случаи на предозиране на нафтизин всички симптоми изчезват в рамките на 24 часа, при условие че по-нататъшната употреба на лекарството е преустановена.

Последствията от тежка интоксикация могат да бъдат:

пневмония поради проблеми с дишането;
рязко повишаване на кръвното налягане, опасно за възрастните хора (перспективата за развитие на инсулт или инфаркт на миокарда).

Видео от YouTube по темата на статията:

Хремата при деца често е проява на респираторни вирусно заболяване, и родителите искат да отърват бебето си от това заболяване възможно най-скоро. Но бъдете внимателни, някои капки за нос могат да причинят сериозни усложненияпри деца, особено ако не следвате инструкциите.

Може да се появи като обилно отделянеслуз от носните проходи и назална конгестия. И при децата от първите години от живота, във всеки случай хремата води до нарушения на съня и затруднено хранене. Ето защо много често за лечение на ринит се използват вазоконстрикторни капки за нос. Тези капки съдържат специални вещества– алфа2-адренергични агонисти, които свиват съдовете на носната лигавица и по този начин временно намаляват отока и количеството на секрета. Такива лекарства са лесни за закупуване в обикновена аптека и почти винаги са налични домашна аптечка. Възрастните често ги използват при деца без лекарско предписание. Но не всеки знае за усложненията, които възникват от такива лекарства.

Какви усложнения възникват при децата?

На първо място, трябва да се отбележи, че алфа2-адренергичните агонисти се абсорбират лесно в кръвта и по този начин могат да имат не само локален ефектвърху лигавицата на носа, но засягат и тялото на бебето. На първо място, има ефект върху сърдечно-съдовата система.

За съжаление, родителите не винаги следват инструкциите за всяко лекарство. Често не се наблюдава нито честотата на използване на капки, нито тяхната дозировка. Също така в някои случаи се използват капки концентрация за „възрастни“.

Първите признаци на предозиране са понижаване на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота (брадикардия). Те се проявяват като слабост и световъртеж. Бебетата в първите години от живота си обаче няма да могат да ви кажат за тези симптоми.

В случай на предозиране вазоконстрикторни капкиНай-честата причина за посещение при лекар е летаргия и сънливост при дете. Родителите отбелязват, че е трудно да се събуди бебето от сън, той е летаргичен и апатичен и може да има бледност кожата. В тежки случаи родителите се свързват, когато не могат да събудят детето. Това вече е хипотоничен шок. Кожата на такива деца е бледа, има синьо около устните, студенина на крайниците и изпотяване. Всяко движение е трудно за детето, дишането става рядко и едва забележимо за окото.

отравяне вазоконстрикторни капкине е толкова рядко; според статистиката 23% от всички отравяния с лекарства се дължат на алфа2-адренергични агонисти.

За деца на каква възраст капките за нос са най-опасни?

Вазоконстрикторните капки за нос представляват най-голяма опасност за децата от първите две години. Колкото по-малко е бебето, толкова по-ниска доза алфа2-адренергичен агонист е необходима за развитието на усложнения. При деца над 3 години такива усложнения са много по-рядко срещани.

Причини за предозиране на вазоконстрикторни капки за нос

Повечето опасна причина- Това е предозиране на лекарството. Може да се наблюдава в следните случаи:

Честотата на употреба на лекарството е по-голяма от изискваната от инструкциите
Използва се по-висока концентрация на лекарството (например се използват капки за възрастни)
Капките за нос се използват повторно: т.е. накапват се капки, след което детето се отстранява слузта от носните проходи и капките се накапват отново
Случайно отравяне (ако дете намери лекарство и го изпие или го капе в носа в голяма доза)

Кои капки за нос най-често водят до усложнения при децата?

Ксилометазолин (Длянос, Ксилен, Ксимелин, Риностоп, Тизин)
Нафозалин (санорин)
Оксиметазолин (Назол, Називин, Фервекс спрей)

Нафтизинът е много ефективно лекарство, който свива кръвоносните съдове за кратък период от време. Ако лекарството се използва неправилно, може да възникне предозиране на нафтизин.

Нафтизинът е ефективно вазоконстрикторно лекарство

Младите родители често се чудят: могат ли децата да използват лекарството? Употребата на нафтизин е разрешена от педиатрите, но само ако концентрацията на капките и дозировката са правилно избрани. Нафтизинът се предлага под формата на 0,05% капки. Разтвор от 0,1% е доза за възрастни, която е строго забранена за деца, тъй като може да причини тежко отравяне.

Опасност от лекарството

Може ли дете да се отрови от това лекарство? Разбира се. Капките за нос изглеждат безобидни, но те са напълно способни да навредят на вашето бебе. Отравянето с капки нафтизин при деца не е необичайно. Отравяне с нафтизин възниква, когато неопитни родители самостоятелно, без предписание на педиатър, лекуват хрема на детето си. вазоконстрикторни лекарства. Младите майки много често се обръщат към лечебни заведенияза помощ при отравяне с нафтизин.

Причини за възникване на отравяне

Нафтизинът, както всяко друго лекарство, може да причини вреда на тялото. Симптомите могат да се появят не само при продължителна употреба, но и при еднократна употреба на капки. Така че, нека да разберем защо привидно обикновените капки могат да причинят сериозно отравяне.

Вазоконстрикторните капки, наречени нафтизин, се предлагат в пластмасови бутилки. Не винаги е възможно детето да изпусне капка при натискане на бутилката. необходимо количествокапки, дозата в този случай може да се увеличи няколко пъти.
Родителите често бъркат доза за възрастни 0,1% с детски 0,05%.
Много често има неспазване на правилата за използване медицински продукт. Инструкциите показват, че капките не трябва да се използват от деца под една година, а младите майки използват лекарството самостоятелно, което рискува да причини сериозна вреда на здравето на бебето.
Нафтизин, ефективен евтино лекарство, което е изключително популярно. За децата употребата му може да има тежки последици.

Отравянето с капки нафтизин при деца не е необичайно

Първи симптоми

Отравянето с нафтизин при деца е доста често срещано явление. За да се установи дали детето наистина е било отровено, е необходимо да се следи състоянието му. Първите симптоми, които може да ви притесняват са:

изразена слабост и летаргия при бебето;
промени в настроението, сълзливост;
спазми болка в главата и леко замаяност;
гадене, преминаващо в повръщане;
понижаване на температурата;
брадикардия;
хипотония (ниско кръвно налягане);
пълен отказ от храна;
сънливост;
бледа кожа (кожата става влажна и студена);
леко свиване на зениците.

Когато се открият първите подобни симптоми, е необходимо спешно да се обадите на квалифициран специалист медицински специалист, която ще има необходима помощи премахване на симптомите на предозиране. Строго е забранено провеждането на лечение у дома!

Първа помощ

Докато чакате лекаря, не изпадайте в паника, за да не се предаде на детето. Необходимо е да се следи състоянието на бебето, да се успокои и да се осигури удобна позиция.

последвам общо състояниедете.
Пийте много течности. Това може да бъде обикновена преварена вода.
Следете пулса и дишането на бебето.
Увийте го в одеяло, за да може детето да е топло.

Лекарството трябва да бъде предписано от педиатър в съответствие с дозировката

Лечение при отравяне

На първо място, лечението трябва да бъде насочено към премахване на симптомите на отравяне с нафтизин. При пристигането на спешния лекар е необходимо да се каже как е прието лекарството и в каква дозировка. Ако се случи лека формаотравяне, на бебето ще бъде оказана първа помощ на място и ще бъдат дадени допълнителни препоръки за лечение. При тежки случаи се транспортират до болница и се лекуват в болнична обстановка.

Често се случва децата да използват лекарства сами. медицински цели. За да не се случи това, родителите трябва да внимават да съхраняват всичко лекарства, т.е. съхранявайте ги на място, недостъпно за деца.

Забележка за младите родители

Лекарството не трябва да се използва от кърмачета.
Капките трябва да се предписват от педиатър в съответствие с дозировката според възрастта на детето.
Увеличаването на дозата не увеличава ефекта на лекарството, но увеличава риска от тежко отравяне.
Препоръчваната доза за дете не трябва да надвишава 1-2 капки 0,05% разтвор на нафтизин.
Правилната употреба на лекарството ще облекчи Въздушни пътищабебе и ще му улесни дишането през носа.
Поради факта, че лекарството води до пристрастяване, капките могат да се използват не повече от веднъж с интервал от 6-7 часа.
Ефективно използвайте пипета за прецизно измерванекапки. По този начин можете да видите количеството на събраното лекарство.
За да не предизвикате пристрастяване при детето, е необходимо да редувате нафтизин с други капки, предназначени за лечение настинкипри деца.

Според Life известни фармацевтични компании и Roszdravnadzor са бомбардирали руските педиатри с предупреждения през 2016–2017 г. Съдържанието им е приблизително същото: децата все повече се отравят от вазоконстрикторни капки. Става дума за нафтизин, санорин, отривин и др подобни лекарства. Ако прекалите с лечението, детето може да получи сърдечни проблеми или дори да изпадне в кома. Както отбелязва Росздравнадзор, много родители не знаят това и затова позволяват на децата си да ги погребват безконтролно. В резултат на това всяка година хиляди деца в цялата страна попадат в болници.

В началото на 2017 г. едногодишният Серьожа от град Чайковски Пермска областнастинах и майка ми, тръгвайки за работа, инструктира баба ми как да лекува бебето. И въпреки че момчето подсмърчаше, майка му не остави нито капка. Бабата решила, че това не е проблем и дала на внука си нафтизин. Тя дори не го накапа, но, може да се каже, го изля, за да не даде шанс на сополите. Този ден Ваня заспа по-рано от обикновено след обяд.

Баба го събуди и капна още капки. След което детето спа цял ден.

Майката, връщайки се от работа, не можа да събуди сина си. В паника тя извикала линейка. Пристигащата бригада възможни начиниОпитах се да вразумя детето. При нормална сърдечна честота от около 110–120 удара в минута, сърцето на Серьожа бие със скорост само 30 удара. Момчето беше бледо и реагираше само на силни болезнени стимули. В болницата казаха: отравяне с нафтизин.

Лекарите успяха да спасят Серьожа, ден по-късно той вече тичаше из отделението, а четири дни по-късно беше изписан у дома. За това, че момчето едва не умря, не са виновни капките, а възрастните, които са ги използвали неправилно.

Как действат капките

По време на грип и настинка носът ни се запушва, защото лигавицата в носните синуси се подува и „подува“. За да облекчат подуването, милиони наши сънародници използват капки от типа на нафтизин. Те свиват съдовете на лигавицата, отокът спада и носните проходи се разширяват.

Санорин, нафтизин, ксилол, риностоп са лекарства от едно фармакологична група, обяснява педиатърът, кандидат на медицинските науки Туяра Захарова.

Проблемът е, че при предозиране не само капилярите в носа започват да се стесняват. Ефектът се простира до големи съдове, които пренасят кръв към бъбреците, сърцето и мозъка. Това е изпълнено опасни последици: пулсът на човек пада, кръвното налягане се повишава и се появяват признаци на анемия. Тялото на възрастен е в състояние да "преглъща" големи дозибез капки сериозни последствия. Но за децата предозирането е изключително опасно. Най-лошото нещо, което може да се случи, са сърдечните проблеми.

Например санорин се използва едва от двегодишна възраст, казва Туяра Захарова. - Това се дължи на факта, че децата ранна възрастдори не голям бройЛекарството може да предизвика спазми в сърдечния мускул.

Отравяне с лекарства

Росздравнадзор алармира и от юни 2016 г. до май 2017 г. изпрати 12 официални писмадо всички регионални медицински институции за опасностите от употребата на вазоконстриктори. Life разполага с копия от тях. Разпоредено е тези документи да бъдат разпространени във всички аптеки и сред педиатрите. Писмата споменават девет имена на капки. Това е почти цялата гама „вазоконстриктори“ на руските аптеки.

Анализиране на информация за страничен ефект[вазоконстрикторни капки и спрейове], специалистите на Росздравнадзор научиха за значителен брой предозирания в педиатрична практика, - се казва в документите на отдела. - Регистрирахме голям брой остри и подостри отравяне с лекарствапри деца под 15 години [след употреба на наркотици].

Източник от ведомството разказа пред Life, че са започнали да проучват проблема след сигнали от детските болници в централен район.

Получихме данни от една от детските болници. В продължение на две години техният отдел по токсикология лекува 892 деца под 15-годишна възраст поради отравяне с [вазоконстриктор]“, каза източник пред Life. - Всички отравяния са случайни и са възникнали поради превишаване на дозите, както и поради неспазване на противопоказанията, свързани с възрастта. В документите обаче не се посочва колко деца в Русия са били отровени от капките.

Life изпрати запитване до Roszdravnadzor с искане за статистика, но все още не е получил отговор. Мащабът на проблема може да се оцени на примера на конкретна московска болница. Всяка година поради неправилно лечениесамо до болницата. Н.Ф. Филатов приема 250-300 деца на възраст под четири години.

През 2015 г. при нас са постъпили 244 деца, а през 2016 г. са лекувани 250 деца. По принцип, в случаи на отравяне, всички течни лекарства и дори битова химия. Например, това са вазоконстрикторни капки за нос“, каза за Life Дмитрий Долгинов, началник на отделението по токсикология на болницата.

Родителите могат да разпознаят вазоконстрикторно отравяне по няколко основни признака.

Основният признак на вазоконстрикторно отравяне са промените в нервната система. Детето става неспокойно или, напротив, потиснато“, каза за Life Борис Блохин, главен педиатър на свободна практика на Московския департамент по здравеопазване. - Отравянето може да се избегне, ако стриктно следвате препоръките, написани върху лекарствата. И разберете, че всяко лекарство е не само лечение на детето, но и възможно развитиестранични ефекти.

Животът изпрати молби до майора фармацевтични компаниив Русия и Германия, които произвеждат капки, с молба за коментар на ситуацията. Това са Московският ендокринен завод, немските Bayer и Merkle GmbH. По време на публикацията отговориха само представители на компанията Bayer, която произвежда капки Nazol.

Да предоставя правилно приложениекапки, Bayer информира лекарите и фармацевтите за стриктното спазване на режима на дозиране, противопоказанията и предпазните мерки при употреба лекарства, - каза представителят на компанията Светлана Мелешко пред Life. - Bayer внимателно обработва цялата информация за случаите злоупотребалекарства, нежелани събитияи предозиране и предоставя тази информация на регулаторните органи.

Павел Кочегаров