Описание на лекарствената форма: Oftan Dexamethasone маз за очи

Фармакологично действие на Oftan Dexamethasone мехлем за очи

Флуорираните кортикостероиди имат изразен противовъзпалителен, антиалергичен и антиексудативен ефект.

Чрез взаимодействие със специфичен протеинов рецептор в целевите тъкани, той регулира експресията на кортикоид-зависими гени и по този начин влияе. за протеиновия синтез. Намалява образуването, освобождаването и активността на възпалителни медиатори (хистамин, кинин, Pg, лизозомни ензими). Потиска миграцията на клетките към мястото на възпалението; намалява вазодилатацията и повишената съдова пропускливост на мястото на възпалението. Стабилизира лизозомните ензими на левкоцитните мембрани; потиска синтеза на антитела и нарушава разпознаването на антигена. Инхибира освобождаването на интерлевкин1 и интерлевкин2, интерферон гама от лимфоцити и макрофаги. Индуцира образуването на липокортин, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофилите и стабилизира мембраните на мастоцитите. Всички тези ефекти участват в потискането на възпалителния отговор в тъканите в отговор на механично, химично или имунно увреждане.

Продължителността на противовъзпалителния ефект след накапване на 1 капка разтвор е от 4 до 8 часа.

Фармакокинетика на Oftan Dexamethasone офталмологичен мехлем

След накапване в конюнктивалния сак, той прониква добре в епитела на роговицата и конюнктивата; докато в воден хуморочите се постигат терапевтични концентрации; с възпаление или увреждане на лигавицата, скоростта на проникване се увеличава. Около 60-70% от дексаметазон, влизащ в системното кръвообращение, се свързва с плазмените протеини. Метаболизира се в черния дроб под действието на цитохром-съдържащи ензими; метаболитите се екскретират през червата. T1/2 е средно 3 часа.

С повишено внимание Oftan Dexamethasone мехлем за очи

Бременност, кърмене (терапията е допустима за не повече от 7-10 дни).

Режим на дозиране на офталмологичен мехлем Oftan Dexamethasone

При остри състояния- в конюнктивалния сак, 1-2 капки от 0,1% разтвор на всеки 1-2 часа, с намаляване на възпалението - след 4-6 часа, в други случаи - 3-4 пъти на ден в продължение на 2-5 седмици, в зависимост от тежестта на състоянието.

3-4 капки в болното ухо 2-3 пъти на ден.

Противопоказания: Oftan Dexamethasone мехлем за очи

Свръхчувствителност.

При лечение на очите (допълнително): вирусни и гъбични заболяванияоко, гнойна инфекцияоко (без съпътстваща антимикробна терапия), трахома, глаукома, увреждане на целостта на епитела на роговицата (включително състояние след отстраняване чуждо тялороговица); очна туберкулоза.

При лечение на отологични заболявания (допълнително): перфорация на тимпаничната мембрана.

Показания за употреба: Oftan Dexamethasone маз за очи

Конюнктивит (негноен и алергичен), кератит, кератоконюнктивит (без увреждане на епитела), блефарит, склерит, еписклерит, ретинит, ирит, иридоциклит и други увеити от различен произход, блефароконюнктивит, неврит оптичен нерв, ретробулбарен неврит, повърхностни наранявания на роговицата с различна етиология(след пълна епителизация на роговицата), профилактика на възпаление след операция, симпатична офталмия.

Алергични и възпалителни заболявания(включително микробни) уши: отит.

Странични ефекти на Oftan Dexamethasone маз за очи

При продължителна употреба (повече от 3 седмици) се наблюдава повишаване на вътреочно налягане; възможно е развитието на глаукома с увреждане на зрителния нерв, намалена зрителна острота и загуба на зрителни полета, както и образуване на задна субкапсуларна катаракта, изтъняване и перфорация на роговицата; много рядко - разпространение на херпетична и бактериална инфекция.

Пациенти със свръхчувствителност към дексаметазон или бензалкониев хлорид може да развият алергичен конюнктивити блефарит.

Дразнене, сърбеж и парене на кожата; дерматит.

Предозиране на очна маз Oftan Dexamethasone

Симптоми: възможни локални прояви. Няма специфичен антидот. Лекарството трябва да се преустанови и да се предпише симптоматично лечение.

Специални указания: Oftan Dexamethasone маз за очи

По време на лечението (повече от 2 седмици) е необходимо да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата.

При поставяне на меки контактни лещи те трябва да бъдат отстранени, те могат да се поставят отново не по-рано от 15-20 минути.

В продължение на 30 минути след вливането трябва да се въздържате от дейности, които изискват повишено внимание.

Лечението с лекарството може да маскира картината на бактериална или гъбична инфекция, поради което при лечение на инфекциозни заболявания на очите и ушите лекарството трябва да се комбинира с адекватна антимикробна терапия.

Взаимодействие с Oftan Dexamethasone маз за очи

При продължителна употреба с идоксуридин се повишава разрушителни процесив епитела на роговицата.

Това са болестите, които съставляват повечетослучаи на контакт очен лекари най-често по спешни причини. В този случай се поставят диагнози като увеит, кератит, блефарит и др. Възпалителният процес се причинява от цял ​​комплекс различни фактори, и това не винаги е инфекция.

Форма за освобождаване

Дексаметазон маз се произвежда в алуминиева тръба с тегло 3,5 g с 0,1% от активното вещество.

Капките за очи съдържат и 0,1% дексаметазон. Тубата с капкомер може да съдържа от 1 до 10 ml. Има и бутилки с капкомер и полимерни бутилки с дозатор от 5 ml и 10 ml. На пазара се предлага и офталмологична суспензия Дексаметазон във флакони от 5 и 10 ml.

Състав и ефекти

Дексаметазон за очите е синтетичен аналог на естествени хормони, които имат противовъзпалителен ефект, произвеждан от надбъбречната кора на човека. Когато използвате очна маз, лекарственият субстрат се поставя зад долния клепач в обем, съответстващ на 1/3 от дължината очна ябълка. В този случай лекарството бързо прониква в повърхностните мембрани на окото, слъзен каналИ вътрешна повърхносткожата на клепачите

Капките дексаметазон се вкарват в областта на конюнктивалния сак в дозата, предписана от лекаря.

Взаимодействайки със специфични рецептори на засегнатите тъкани, лекарството намалява образуването на секрети и степента на активност на възпалителните медиатори. Намалява възможността за придвижване на кръвни клетки - левкоцити към мястото на възпалението, стеснява кръвоносните съдове и закрепва стената им в мястото на възпалението. По този начин лекарството има комплексен ефект върху всички етапи и компоненти на възпалителната реакция. Средна продължителностпротивовъзпалителният ефект продължава от 3 до 8 часа.

Показания и противопоказания

Мехлемите за очи с дексаметазон лекуват негнойни възпалителни и алергични процеси, използвани преди и след хирургична интервенциявърху очите, както и като терапия на редица заболявания, които се проявяват като симптоми на възпаление на очите.

Противопоказанията за употребата на това лекарство са разделени на абсолютни и относителни.

Абсолютните включват вирусни и гъбични очни заболявания:

• трахома;
• увреждане на целостта на мембраните на окото;
• наличието на чуждо тяло или състоянието след отстраняването му;
• очна туберкулоза.

Относителни са:

• детство;
• свръхчувствителност към лекарството;
• гнойна инфекция на очите при липса на антимикробно лечение.

Предимства и недостатъци на лекарството

Безспорно предимство е бърз стартефекти, почти веднага след прилагане на лекарството. И:

• голяма продължителност на действие до 8 часа от момента на прилагане;
• продажба без лекарско предписание;
• може да се намери в почти всяка аптека;
• ниска цена;
• ниска вероятност от предозиране;
• възможност за бързо излекуване: само след едно или две приложения – широк терапевтичен спектър на действие;
• възможността за регулиране на дозата;
• процесът на кандидатстване не причинява дискомфорт.

Недостатъците включват:

• възможността за предизвикване на атака на глаукома;
• може да маскира клиничната картина на бактериална или гъбична инфекция;
• причинява определени трудности при използване;
• възможно намаляване на зрителната острота;
• способността да се променя ефекта на други лекарства;
• ограничения за употреба при деца в юношеска възраст, жени по време на бременност и кърмене;
• ако попадне върху външната повърхност на клепача, може да се появи дразнене, изразяващо се в повишено сълзоотделяне.

Инструкции и дозировка

Според инструкциите за употреба , Мехлемът се прилага върху долния клепач до 3 пъти на ден, в зависимост от тежестта на възпалението. Режим на дозиране на капки: първите два дни, при тежко възпаление, 1-2 капки на всеки два часа. Когато възпалението намалее, на всеки 4-6 часа.

За профилактика, след наранявания и операции: 4 пъти на ден, след това 3 пъти на ден.

Страничен ефект

По правило се развива при продължителна употреба повече от 3 седмици. Възможно е да се развие повишено очно налягане и дори развитие на глаукома, която причинява увреждане на зрителния нерв и зрителни увреждания.

Може да доведе до образуване на катаракта, намалена зрителна острота и загуба на зрителни полета, разпространение на херпесни и бактериални инфекции, парадоксален блефарен кератит и блефарит. Има случаи на изтъняване и перфорация на роговицата.

Аналози

Има редица лекарства, подобни по състав и действие:

• Oftan;
• Kaxidex;
• фортекортин;
• мегадексан;
• DeCarrdon;
• дексафар;
• Dexon;
• дексамет;
• фортекортин;

Моля, имайте предвид, че капките Oftan комбинират редица офталмологични лекарства с различни действия. Ако аналогът на капки с дексаметазон е Oftan-Dexamethoson, тогава има Oftan-Katachrome за лечение на катаракта, Oftan-Timagel и Oftan-Timalol за лечение на глаукома.

За приложение при деца се използват кремове като Advantan, Elozon и Beladerm. Минималната възраст на дете за ползването им е 4 месеца.

За предотвратяване на инфекции производителите го произвеждат с дексаметазон и антибиотика Tobradex.

Противно на общоприетото схващане, че хормонални лекарстваопасни за употреба и водят до пристрастяване, трябва да се отбележи, че дексаметазон е аналог на хормон, идентичен на човешкия, и е естествено вещество за тялото, подобно на хормона инсулин или хормони щитовидната жлеза, които се използват по здравословни причини при пациенти. И ако човек няма достатъчно собствени противовъзпалителни хормони, тогава е необходимо да ги добавите синтетични аналозиотвън.

Полезно видео за капки дексаметазон

Дексаметазонът е синтетично вещество - аналог на естествения глюкокортикостероид, синтезиран и секретиран от надбъбречната кора на човека. дадени лекарствено веществоактивно засяга метаболизма на всички тъкани на тялото, причинявайки противовъзпалителни, антиалергични, имуносупресивни ефекти. Тези свойства на дексаметазон се използват в медицината, когато е необходимо да се премахнат симптомите на алергия, да се намали активността на възпалителния процес и имунния отговор.

Приложение локални формиДексаметазон, за разлика от системните (таблетки и инжекционен разтвор), избягва някои нежелани странични ефекти, характерни за системни формиот това лекарство.

Покажи всички

Дексаметазон очна маз

Дексаметазон офталмологичен мехлем е вещество с еднаква консистенция, бяло на цвят, без чужди включвания, нередности или изразена миризма. Активна съставкаЛекарството е дексаметазон - вещество с глюкокортикоидна природа, което е изкуствено синтезиран аналог на естествен кортикостероид, произведен от надбъбречната кора.

В очния мехлем концентрацията на активното вещество е 0,1%. Лекарството се продава опаковано в алуминиеви тръби от 3,5 g.

Показания за употреба

Дексаметазон офталмологичен мехлем се използва за лечение възпалителни процесиследните структури на органа на зрението:

• лигавица;
• роговица;
• склера;
• конюнктива;
• цилиарно тяло;
• Ирис;
• хориоидея.

Мехлемът се използва за предотвратяване на развитието на възпалителни процеси след офталмологични операции и изгаряния на очите.



Противопоказания за употребата на дексаметазон маз

Използване офталмологично лекарствоДексаметазон е противопоказан в следните случаи:

• механично увреждане на роговицата;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• инфекциозни и възпалителни процеси, локализирани в тъканите на очната ябълка;
• детски и юношеството(до 18 години);
• Период кърмене.

Относително противопоказание е бременността.



Инструкции за употреба

Дексаметазон офталмологичен мехлем е предназначен за външна употреба. Трябва да се постави зад долния клепач под формата на лента с дължина от един сантиметър до един и половина. Честота на приложение лекарство- три пъти на ден. Курсът на лечение не трябва да надвишава 3 седмици. Средно времевата рамка е от 2 до 3 седмици.

Съгласно инструкциите, когато използвате офталмологичен мехлем Dexamethasone, не позволявайте върхът на тубата да влиза в контакт с лигавицата на окото или други повърхности, за да избегнете инфекция на съдържанието на тубата.

След поставяне на мазта зад клепача е възможно преходно влошаване на зрителната острота. Като се има предвид това, веднага след употребата на лекарството се препоръчва да се въздържате от шофиране или други дейности, които изискват висока зрителна острота.

Нежелани странични ефекти

При използване на очна маз с дексаметазон могат да се развият следните негативни реакции:

• катаракта;
• патология на оптичния нерв, водеща до зрително увреждане;
• постепенно развитие на очна хипертония и впоследствие постоянно повишаване на вътреочното налягане, придружено от силно главоболие (типично за продължителна употреба на хормонален мехлем);
• по-бавно зарастване на рани, особено при използване на мехлем след изгаряния и наранявания на очната ябълка;
• алергични реакции, проявяващи се под формата на подуване на тъканите и зачервяване;
• с изтъняване на роговицата продължителна употребатова лекарство може да доведе до неговата перфорация;
• намаляване на местния имунитет на тъканите на очната ябълка, в резултат на което могат да възникнат инфекциозни и възпалителни процеси (бактериална, гъбична или вирусна етиология).

Ако подозирате развитието на нежелани реакции, трябва да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с офталмолог за съвет, за да коригирате лечението и да определите по-нататъшни тактики.

специални инструкции

При продължителна употреба на лекарството дексаметазон през целия курс, системно наблюдение от офталмолог и наблюдение на вътреочния и кръвно налягане.

За да се намали броят нежелани реакциипри продължителна употреба на дексаметазон е препоръчително да се предписва на пациента антиациди, както и да увеличите приема на калий в организма чрез коригиране на диетата.

Няма случаи на предозиране с това лекарство, но въз основа на клиничния опит експертите твърдят, че при използване на прекомерни дози дексаметазон офталмологичен мехлем страничните ефекти могат да се увеличат, което може да наложи незабавно прекратяване на лечението и медицински грижикъм пациента.

Дексаметазон мехлем за кожа

Това лекарство се използва за възпалителни лезии кожатанеинфекциозен произход за облекчаване на подуване и ексудация, намаляване на активността на възпалителния процес. Действие от този продуктсе основава на способността на лекарството да намалява броя на високоспециализираните имунни клетки, които играят ключова роля V възпалителни реакции, намаляват пропускливостта съдова стена, стабилизират мембраните на имунните клетки, отговорни за формирането на имунния отговор.

Catad_pgroup Системни кортикостероиди

Catad_pgroup Офталмологични лекарства

Дексаметазон за инжекции - официални инструкциичрез приложение

ИНСТРУКЦИИ медицинска употребалекарство

Име на лекарството:

Търговско име на лекарството:

Дексаметазон

Международно непатентно наименование:

дексаметазон

Доза от:

инжекция

Съединение

Активно вещество:
Дексаметазон натриев фосфат (динатриева сол на дексаметазон фосфат), изчислен като 100% субстанция - 4,0 mg

Помощни вещества:
глицерин (дестилиран глицерин) - 22,5 mg
динатриев едетат (трилон Б) - 0,1 mg
натриев хидрогенфосфат додекахидрат (натриев фосфат двукратно заместен 12-воден) - 0,8 mg
вода за инжекции - до 1 ml

Фармакотерапевтична група:

глюкокортикостероид

ATX код:

Н02АВ02

Описание:

прозрачен безцветен или светложълт цвяттечност.

фармакологичен ефект

Синтетичният глюкокортикостероид е метилирано производно на флуоропреднизолон. Има противовъзпалително, антиалергично десенсибилизиращо, противошоково, антитоксично и имуносупресивно действие.

Взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори и образува комплекс, който прониква в клетъчното ядро ​​и стимулира синтеза на иРНК; последният индуцира образуването на протеини, вкл. липокортин, медииращ клетъчните ефекти. Липокортин инхибира фосфолипаза А2, потиска освобождаването арахидонова киселинаи инхибира биосинтезата на ендопероксиди, простагландини, левкотриени, които допринасят за процесите на възпаление, алергии и др.

Протеинов метаболизъм: намалява количеството протеин в плазмата (поради глобулини) с увеличаване на съотношението албумин / глобулин, повишава синтеза на албумини в черния дроб и бъбреците; подобрява протеиновия катаболизъм в мускулната тъкан.

Липиден метаболизъм: повишава синтеза на висш мастни киселинии триглицериди, преразпределя мазнините (натрупване на мазнини главно в областта раменния пояс, лице, корем), води до развитие на хиперхолестеролемия.

Въглехидратен метаболизъм: повишава усвояването на въглехидратите от стомашно-чревния тракт; повишава активността на глюкозо-6-фосфатазата, което води до увеличаване на потока на глюкоза от черния дроб в кръвта; повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилазата и синтеза на аминотрансферази, което води до активиране на глюконеогенезата.

Антагонистичен ефект върху витамин D: "извличане" на калций от костите и увеличаване на бъбречната му екскреция.

Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофилите; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на произвеждащите мастни клетки Хиалуронова киселина; с намаляване на капилярната пропускливост; стабилизиране клетъчни мембрании мембрани на органели (особено лизозомни).

Антиалергичният ефект се дължи на намаляване на броя на циркулиращите еозинофили, което води до намаляване на освобождаването на незабавни медиатори на алергията; намалява влиянието на алергичните медиатори върху ефекторните клетки.

Имуносупресивният ефект се дължи на инхибирането на освобождаването на цитокини (интерлевкин1 и интерлевкин2, интерферон гама) от лимфоцити и макрофаги.

Потиска синтеза и секрецията на адренокортикотропния хормон и, на второ място, синтеза на ендогенни глюкокортикостероиди. Особеността на действието е значително инхибиране на функцията на хипофизната жлеза и практически пълно отсъствиеминералокортикостероидна активност.

Дози от 1-1,5 mg/ден инхибират функцията на надбъбречната кора; биологичен полуживот - 32-72 часа (продължителност на инхибирането на системата хипоталамо-хипофиза-надбъбречна кора).

По отношение на силата на глюкокортикостероидната активност 0,5 mg дексаметазон съответства на приблизително 3,5 mg преднизон (или преднизолон), 15 mg хидрокортизон или 17,5 mg кортизон.

Фармакокинетика
В кръвта се свързва (60-70%) със специфичен протеин - транспортер - транскортин. Лесно преминава хистохематични бариери(включително през кръвно-мозъчната бариера и плацентарната бариера). Малко количество се отделя от кърма. Метаболизира се в черния дроб (главно чрез конюгация с глюкуронова и сярна киселина) до неактивни метаболити. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба:

Лекарството се използва при заболявания, изискващи приложение на бързодействащ глюкокортикостероид, както и в случаите, когато перорално приложениелекарството не е възможно:

Ендокринни заболявания (остра недостатъчностнадбъбречна кора, първична или вторична надбъбречна недостатъчност, вродена хиперплазиянадбъбречна кора, подостър тиреоидит);
- удароустойчив на стандартна терапия; анафилактичен шок;
- церебрален оток (с мозъчен тумор, черепно-мозъчна травма, неврохирургична интервенция, мозъчен кръвоизлив, енцефалит, менингит, радиационно увреждане);
- астматичен статус; тежък бронхоспазъм (обостряне бронхиална астмахроничен обструктивен бронхит);
- тежки алергични реакции;
- ревматични заболявания;
- системни заболявания съединителната тъкан;
- остри тежки дерматози;
- злокачествени заболявания(палиативно лечение на левкемия и лимфом при възрастни пациенти); остра левкемияпри деца; хиперкалцемия при пациенти, страдащи от злокачествени тумори, ако пероралното лечение не е възможно);
- диагностичен тестхиперфункция на надбъбречните жлези;
- кръвни заболявания (остри хемолитична анемияагранулоцитоза, идиопатична тромбоцитопенична пурпура при възрастни);
- тежки инфекциозни заболявания (в комбинация с антибиотици);
- вътреставно и интрасиновиално приложение: артрит с различна етиология, остеоартрит, остър и подостър бурсит, остър тендовагинит, епикондилит, синовит;
- локално приложение (в областта на патологичното образуване): келоиди, дискоиден лупус еритематозус, пръстеновиден гранулом.

Противопоказания за употреба:

За краткотрайна употреба за "животоспасяващи" показания единственото противопоказание е свръхчувствителност.

За вътреставно инжектиране: предишна артропластика, патологично кървене (ендогенно или причинено от употребата на антикоагуланти), вътреставна костна фрактура, инфекциозен (септичен) възпалителен процес в ставата и периартикуларни инфекции (включително анамнеза), както и общи инфекция, изразена периартикуларна остеопороза, липса на признаци на възпаление в ставата (т.нар. „суха“ става, например при остеоартрит без синовит), изразена костна деструкция и деформация на ставата (рязко стесняване на ставната цепка, анкилоза), става нестабилност като резултат от артрит, асептична некрозаепифизите на костите, които образуват ставата.

Следваксинален период (период от 8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след БЦЖ ваксинации. Състояния на имунна недостатъчност (включително СПИН или HIV инфекция).

Заболявания на стомашно-чревния тракт ( пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, наскоро създадена чревна анастомоза, неспецифична язвен колитсъс заплаха от перфорация или образуване на абсцес, дивертикулит).

Заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. скорошен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, фокусът на некрозата може да се разпространи, образуването на белег може да се забави и в резултат на това сърдечният мускул ще се разкъса), декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия.

Ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушен въглехидратен толеранс), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг.

Тежка хронична бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, нефроуролитиаза. Хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към нейната поява.

Системна остеопороза, миастения гравис, остра психоза, затлъстяване (III-IV стадий), полиомиелит (с изключение на формата на булбарен енцефалит), глаукома с отворен и закрит ъгъл, бременност, кърмене.

За вътреставно приложение: общо тежко състояниепациент, неефективност (или кратка продължителност) на действието на 2 предишни инжекции (като се вземат предвид индивидуалните свойства на използваните глюкокортикостероиди).

Начин на употреба и дозировка:

Вътреставно, в лезията - 0,2-6 mg, повтаря се веднъж на всеки 3 дни или 3 седмици.

Интрамускулно или венозно - 0,5-9 mg/ден.

За лечение на церебрален оток - 10 mg за първа инжекция, след това 4 mg интрамускулно на всеки 6 часа до изчезване на симптомите. Дозата може да бъде намалена след 2-4 дни с постепенно спиране за период от 5-7 дни след елиминиране на мозъчния оток. Поддържаща доза: 2 mg 3 пъти дневно.

За лечение на шок - венозно 20 mg в първата инжекция, след това 3 mg/kg за 24 часа под формата на венозни инфузии или интравенозен болус - от 2 до 6 mg/kg като еднократна инжекция или 40 mg като еднократна инжекция , давани на всеки 2-6 часа; Може би венозно приложение 1 mg/kg еднократно. Шоковата терапия трябва да се прекрати веднага след стабилизиране на състоянието на пациента, като обичайната продължителност е не повече от 2-3 дни.

Алергични заболявания - интрамускулно в първата инжекция от 4-8 mg. Допълнително лечениеизвършва се с перорални лекарствени форми.

При гадене и повръщане, по време на химиотерапия - 8-20 mg интравенозно 5-15 минути преди химиотерапията. По-нататъшната химиотерапия трябва да се проведе с перорални лекарствени форми.

За лечение респираторен дистрес синдромновородени - интрамускулно 4 инжекции от 5 mg на всеки 12 часа в продължение на два дни.

Максимум дневна доза- 80 мг.

За деца: за лечение на надбъбречна недостатъчност - интрамускулно по 23 mcg/kg (0,67 mg/sq.m) на всеки 3 дни или 7,8-12 mcg/kg (0,23-0,34 mg/sq.m) m/ден) , или 28-170 мкг/кг (0,83-5 мг/кв. м) веднъж на 12-24 часа.

Предпазни мерки при употреба

Деца, които по време на лечението са в контакт с пациенти с морбили или варицела, профилактично се предписват специални имуноглобулини.
При деца в периода на растеж глюкокортикостероидите трябва да се използват само когато абсолютни показанияи под внимателното наблюдение на лекар.
Трябва да се има предвид, че при пациенти с хипотиреоидизъм клирънсът на глюкокортикостероидите е намален, а при пациенти с тиреотоксикоза - повишен.

Предозиране

Симптоми:повишено кръвно налягане, оток, пептична язва, хипергликемия, нарушено съзнание.
Лечение:симптоматично, няма специфичен антидот.

Страничен ефект

Честотата и тежестта на нежеланите реакции зависят от продължителността на употреба, размера на използваната доза и способността за спазване на циркадния ритъм на предписанието.

От страна на метаболизма:задържане на натрий и вода в организма; хипокалиемия; хипокалиемична алколоза; отрицателен азотен баланс, причинен от повишен протеинов катаболизъм, повишен апетит, наддаване на тегло.

От страна на сърдечно-съдовата система:Повече ▼ висок рискобразуване на тромби (особено при имобилизирани пациенти), аритмии, повишено кръвно налягане, развитие или влошаване на хронична сърдечна недостатъчност, миокардна дистрофия, стероиден васкулит.

От опорно-двигателния апарат:мускулна слабост, стероидна миопатия, намаление мускулна маса, остеопороза, компресионни фрактурипрешлени, асептична некроза на главата на бедрената кост и раменна кост, патологични фрактури на дълги кости.

От храносмилателната система:гадене, повръщане, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (които могат да причинят перфорации и кървене), хепатомегалия, панкреатит, улцерозен езофагит.

Дерматологични реакции:изтъняване и уязвимост на кожата, петехии и подкожни кръвоизливи, екхимози, стрии, стероидно акне, забавено заздравяване на рани, повишено изпотяване.

От централната нервна система:повишена умора, замайване, главоболие, психични разстройства, гърчове и фалшиви симптомимозъчни тумори (увеличени вътречерепно наляганесъс застойен оптичен диск).

От ендокринната система:намален глюкозен толеранс, "стероиден" захарен диабет или проява на латентен захарен диабет, потискане на надбъбречната функция, синдром на Иценко-Кушинг (лице с форма на луна, затлъстяване от хипофизен тип, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, миастения гравис, стрии), забавено сексуално развитие при деца.

От органите на зрението:задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане, екзофталм.

Странични ефекти, свързани с имуносупресивни ефекти:Повече ▼ често явлениеинфекции и влошаване на тежестта на протичането им.

Други:алергични реакции.

Локални реакции (на мястото на инжектиране):хиперпигментация и левкодермия, атрофия подкожна тъкани кожа, асептичен абсцес, хиперемия на мястото на инжектиране, артропатия.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба с фенобарбитал, рифампицин, фенитоин или ефедрин може да ускори биотрансформацията на дексаметазон, като по този начин отслаби неговия ефект. Хормонални контрацептивизасилва ефекта на дексаметазон.

Едновременната употреба с диуретици (особено бримкови диуретици) може да доведе до повишено отделяне на калий от организма.

Когато се прилага едновременно със сърдечни гликозиди, вероятността от сърдечни аритмии се увеличава.

Дексаметазонът отслабва (по-рядко засилва) ефекта на кумариновите производни, което налага корекция на тяхната доза.

Дексаметазон подобрява страничен ефектнестероидни противовъзпалителни средства, особено ефекта им върху стомашно-чревния тракт (повишен риск от ерозивни и язвени лезиии кървене от стомашно-чревния тракт). В допълнение, той намалява концентрацията на нестероидни противовъзпалителни средства в кръвния серум и по този начин тяхната ефективност.

Инхибитори на карбоанхидразата: повишават риска от хипернатриемия, оток, хипокалиемия, остеопороза.

Намалява ефективността на инсулина и пероралните хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства.

Антиацидите отслабват ефекта на дексаметазон.

В комбинация с парацетамол води до повишен риск от хепатотоксичност поради индуцирането на чернодробните ензими и образуването на токсичен метаболит на парацетамола.

Едновременната употреба на андрогени и анаболни стероиди насърчава появата на оток, хирзутизъм и акне; естрогени, орални контрацептиви - води до намален клирънс, повишен токсични ефектидексамеатазон.

Рискът от развитие на катаракта се увеличава, когато се използват антипсихотици (невролептици) и азатиоприн на фона на дексаметазон.

Едновременното приложение с М-холинергици (включително антихистамини, трициклични антидепресанти) и нитрати насърчава развитието на глаукома.

При едновременна употребас живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация повишава риска от вирусна активация и развитие на инфекции.

Амфотерицин В повишава риска от сърдечна недостатъчност.

В комбинация с антикоагуланти и тромболитици се увеличава рискът от развитие на стомашно-чревни язви и кървене.

Намалява плазмената концентрация на салицилати (увеличава екскрецията на салицилати).

Повишава метаболизма на мексилетин, намалявайки неговата плазмена концентрация.

Възможности и характеристики на употребата на лекарството по време на бременност

(особено през първия триместър) лекарството може да се използва само когато се очаква лечебен ефектнадвишава потенциалния риск за плода. При продължителна терапия по време на бременност не може да се изключи възможността за нарушен растеж на плода. Ако се използва в края на бременността, съществува риск от атрофия на надбъбречната кора на плода, което може да наложи заместителна терапия при новороденото.

Ако е необходимо да се проведе лечение с лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се спре.

Ефектът на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и машини

Не се препоръчва управление по време на лечението превозни средства, както и ангажиране с дейности, изискващи скорост психомоторни реакциии точни движения.

Форма за освобождаване:

Инжекционен разтвор 4 mg/ml.

1 ml в ампули от неутрално стъкло.

10 ампули, заедно с инструкция за употреба и нож за отваряне на ампули или ампулен скарификатор, са поставени в картонена кутия.

5 ампули в блистер от поливинилхлоридно фолио.

1 или 2 блистера заедно с инструкции за употреба и нож за отваряне на ампули или ампулен скарификатор се поставят в картонена опаковка.

При използване на ампули с прорези, пръстени и точки на счупване е позволено да не се поставя ампулен скарификатор или нож за отваряне на ампули.

Най-доброто преди среща:

2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за съхранение:

На защитено от светлина място при температура от 5 до 25°C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Условия за отпускане от аптеките:

Отпуска се по лекарско предписание.

Име, адрес на производителя и адрес на мястото на производство на лекарствения продукт/организация, приемаща рекламации

OJSC "DALKHIMFARM", 680001, Руска федерация, Хабаровска област, Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

За какво се предписва лекарството "Дексаметазон"? Индикациите за това лекарство ще бъдат изброени по-долу. Ще научите и за формуляра за освобождаване от това лекарство, начин на употреба и противопоказания.

Форма, описание на продукта, неговия състав

"Дексаметазон" - има хомогенна консистенция, бяло, без чужди включвания и изразена миризма.

Активната съставка на това лекарство е глюкокортикостероид - дексаметазон. Това е аналог на естествения GCS, който се произвежда от надбъбречната кора на човека.

Лекарството "Дексаметазон" (0,1% маз) се продава в алуминиеви тръби от 3,5 g.

Механизъм на действие на местното лекарство

Как работи лекарствен продуктДексаметазон (мехлем)? Инструкциите за употреба показват, че след поставяне на този продукт зад долния клепач, той активно веществопрониква доста бързо в повърхностните слоеве на зрителните органи.

Това лекарство действа локално и също така проявява противовъзпалителни, деконгестантни и антиалергични свойства. Под въздействието на "дексаметазон" се наблюдава намаляване на пропускливостта на малките кръвоносни съдовеи тяхното стесняване. Също така, въпросното лекарство елиминира зачервяване на склерата, подуване и други признаци на възпалителния процес или алергична реакция. Този ефект на лекарството се дължи на факта, че дексаметазонът е в състояние да потисне образуването, активността и транспортирането биологични веществакоито участват пряко в описаните процеси.

Характеристики на лекарството

Какво е забележително за мехлема на базата на дексаметазон? Както всички други лекарства, съдържащи споменатия компонент, разглежданият мехлем за очине трябва да се използва дълго време, в противен случай може да допринесе за развитието на нежелани реакции, включително общ. Това се дължи на факта, че част от дексаметазон навлиза в системното кръвообращение.

Отрицателни страни на лекарството

Как се различава дексаметазон от другите продукти за очи? Мехлемът за външна употреба може значително да намали локален имунитет. Това често води до добавяне на гъбична или бактериална инфекция, което значително влошава състоянието на пациента.

Специално трябва да се отбележи, че разпознаването на разв подобни заболяванияне веднага, тъй като дексаметазонът потиска и прикрива добре всякакви възпалителни процеси.

С оглед на възможна появаобщи нежелани реакции, този мехлем не се препоръчва за лечение на юноши и малки деца, тъй като активното му вещество може да им повлияе отрицателно половото развитиеи нормален растеж.

За какво се предписва лекарството "Дексаметазон"?

Очен мехлем с това активно вещество, подобно на дексаметазон, често се използва при развитието на негнойни алергични и възпалителни процеси, по-специално:

• за възпаление горни слоевезрителни органи, както и роговицата, ръбовете на клепачите, склерата и конюнктивата (за заболявания като блефарит, склерит, конюнктивит, кератит);
• възпаление на ириса и хориоидеята (при заболявания като иридоциклит и уевит).

Също така, лекарството "Дексаметазон" (мехлем) може да бъде предписано за предотвратяване на възпалителни процеси след офталмологични операции и (само след като всички дефекти в горните слоеве на зрителните органи са напълно излекувани).

Противопоказания за употребата на очна маз

В какви случаи лекарите забраняват употребата на лекарството Дексаметазон (мехлем)? Следните състояния са противопоказания за този продукт за очи:

• всяко увреждане на горните слоеве на роговицата;
• свръхчувствителност на тялото на пациента към компонентите на местното лекарство;
• заболявания на зрителните органи с гъбичен, вирусен, гноен, туберкулозен или бактериален характер;
• юношество и детство (поради факта, че клинични изследваниялекарства не са прилагани на тази категория пациенти);
• период на кърмене.

Трябва също така да се отбележи, че по време на бременност лекарството "Дексаметазон" (мехлем) може да се използва само както е предписано от лекар. Това се дължи на факта, че част от лекарството може да проникне в системния кръвен поток и в резултат на това да повлияе негативно на плода.

Лекарството "дексаметазон" (мехлем): инструкции за употреба

Как да използвате това офталмологичен агент? Съгласно приложените инструкции, такова лекарство трябва да се постави зад долния клепач в количество от една лента с дължина 1-1,5 cm терапевтични меркитрябва да се прави три пъти на ден. Курсът на лечение с офталмологичен мехлем е 2-3 седмици (не повече).

Странични действия

Какви нежелани симптоми могат да бъдат причинени от местното лекарство "Дексаметазон" (мехлем)? Отзивите на потребителите твърдят, че ако използвате това лекарствоспоред препоръките на лекаря за кратко време, не предизвиква странични ефекти.

Ако използвате мехлема за много дълго време (повече от 10 дни), тогава могат да се развият следните негативни реакции:

• катаракта;
• увреждане на зрителния нерв с последващо зрително увреждане;
• постепенно развитие на глаукома;
• постоянно повишаване на налягането вътре в окото, което може да бъде придружено от силно главоболие;
• появата на катаракта;
• бавно зарастване на рани, особено ако мехлемът е използван след изгаряния и наранявания;
• алергични реакции под формата на подуване на тъканите и зачервяване (в този случай лекарството незабавно се прекратява).

Трябва също да се отбележи, че ако пациентът е имал изтъняване на роговицата, тогава продължителна употребаочната маз може да причини перфорация.

Поради факта, че въпросното лекарство е в състояние да намали имунитета на тъканите на зрителните органи, по време на употребата му е възможно да възникне гнойна гъбична или бактериална инфекция, която ще бъде маскирана от активното вещество на лекарството. , което облекчава всички признаци на възпаление.

Предозиране

Не са известни случаи на предозиране с това лекарство. Експертите обаче казват, че при използване голямо количествоочна маз при пациента може да се увеличи странични ефекти, което налага незабавно прекратяване на терапията.

Специална информация

По време на употребата на лекарството "Дексаметазон" (особено за дълго време) е необходимо постоянно наблюдение от офталмолог, както и наблюдение на кръвното налягане.

За да се намалят нежеланите реакции, заедно с въпросното лекарство, на пациента могат да бъдат предписани антиациди и да се увеличи приема на калий в организма чрез определена диета.

Ако това лекарство бъде внезапно преустановено, могат да се развият отрицателни ефекти.