Как да се справим с обсесивно-компулсивно разстройство. Обсесивни състояния: каква е тяхната опасност и как да се диагностицира болестта. Обсесивно състояние: области на обсебване

Обсесивно-компулсивното разстройство (обсесивно-компулсивно разстройство) е психично разстройство, характеризиращо се с обсесивни мисли, мании и фобии, както и повтарящи се действия, насочени към потискане на тревожността и страха. Клинична картинаболестите могат да бъдат много разнообразни. Хората, които имат такива неврози, са склонни към постоянна проверка и трупане, заети са с чистота и могат да повтарят безсмислени ритуали, преди да извършат каквото и да е обичайно действие. Невротичните състояния често се проявяват със сексуална загриженост и склонност към насилие.

Мнозинство подобни симптомиимат отблъскващ ефект върху другите, а освен това отнемат време, а понякога и пари. За външни лица действията на хората, страдащи от обсесивно-компулсивно разстройство, изглеждат ирационални и дори параноични. Самите пациенти също са наясно със своите патологично състояниеи често сами търсят помощ, за да се отърват от болестта.

Историческа справка

Терминът "невроза" стана широко разпространен през деветнадесети век. „Болестта на съмнението“ е това, което ученият Доминик Ескирол нарича обсесивно-компулсивна невроза. Той определя това заболяване като междинно състояние между нарушенията на волята и интелекта. В следващите години други учени разкриха сходството на обсесивните състояния с заблудите.

Състояние, подобно на невроза, може да възникне както при възрастни, така и при деца. Много възрастни пациенти твърдят, че първите признаци на психично разстройство са се появили в детството им или юношеството. Интересното е, че обсесивно-компулсивните промени в личността, характерни за неврозоподобно състояние, най-често се срещат при хора с висок интелект и изключителни умствени способности. Общи чертипациентите включват прецизно внимание към детайлите и планиране, избягване на всякакви дори незначителни рискове, повишена отговорност и нерешителност, когато е необходимо да се направи определен избор.

причини

Обсесивно-компулсивното разстройство се развива поради големи количествабиологични и психологически фактори. Като основна причина за развитието на заболяването е обичайно да се разглежда дисфункцията на невротрансмитера серотонин, който играе важна роляв регулирането на нивата на тревожност.

Други причини за неврози могат да бъдат сигурни генетични нарушения. Както показват проучванията, неврозите са характерни за тези хора, в чиито семейства вече е имало случаи на подобни заболявания. Най-силна връзка с наследствеността се наблюдава при деца, страдащи от обсесивно-компулсивно разстройство. Такава връзка обикновено липсва при хора, които за първи път се сблъскват с болестта в зряла възраст.

В допълнение, причините за обсесивните състояния могат да се крият в неблагоприятна екологична ситуация, възрастта на пациента или някои заболявания. Установено е, че при юноши неврозата често се развива на фона на синдроми, причинени от стрептококови инфекцииили имунологични реакциитялото към други патогенни микроорганизми.

Обострянето на заболяването може да възникне поради общо намаляване на имунитета и изтощение на тялото, както и когато хронична липса на сън, стрес, умствена или физическа умора.

Клинични признаци

Обсесивно-компулсивното разстройство причинява различни обсесивни състояния при пациентите. Не може да бъде неоснователни страховеи фобии, повтарящи се действия, които пречат на нормалния живот на човека. Симптомите на неврозоподобни състояния винаги са ясно изразени. Условно клинични проявленияБолестите могат да бъдат разделени на няколко групи: обсесии, компулсии, фобии и коморбидност.

Обсесиите обикновено се наричат ​​натрапливи мисли, асоциации или действия, които неволно нахлуват в съзнанието на човек. За хората, страдащи от невротични разстройства, е необходимо постоянно да извършват определени действия и ритуали, които могат донякъде да облекчат вътрешното безпокойство. За други подобни действия често изглеждат безсмислени и дори параноични.

Обсебите могат да бъдат много ясни и ярки или донякъде неясни. С неясни мании човек живее в постоянната вяра, че животът му никога няма да може да стане нормален, ако съществуващият дисбаланс продължава; той е преследван от чувство на напрежение и известно объркване. При изразени обсесии натрапливите мисли стават по-специфични. Неврозата може да се прояви като безпокойство за близки, усещане за приближаващата им смърт и др. Някои хора се стремят към натрупване, третирайки неодушевените материални обекти като живи същества, като същевременно осъзнават неадекватността на своите действия.

Сексуалната мания също може да бъде характерна за обсесивно-компулсивно разстройство. Мисли и тревоги от сексуален характер възникват от време на време при здрави хора, но при неврозоподобни състояния те се дават специално значение. При всичко това болният човек, като правило, осъзнава, че неговите мисли и действия са в противоречие с реалността, но въпреки това продължават да действат така, сякаш техните концепции не са ирационални.

Компулсии

Обсесивно-компулсивното разстройство се характеризира с факта, че човек постоянно изпитва нужда да изпълнява определени натрапчиви ритуали, които помагат за облекчаване на чувството на страх и безпокойство. Всъщност извършването на определени действия дава на болния увереност, че това ще помогне да се избегне някакво ужасно събитие.

Невротичните състояния могат да се проявят чрез гризане на нокти, броене на стъпки или други неща, често измиванеръце, многократни проверки, подреждане на нещата в строго определен ред и др. Болните винаги са наясно с ирационалността на действията си, както и факта, че тяхното изпълнение ще донесе само краткотрайно облекчение. При такива обстоятелства за човек става много трудно да ръководи нормален живот, работете и общувайте с хората около вас.

В някои случаи обсесивно-компулсивното разстройство възниква без очевидни принуди. Вместо да извършва реални действия, човек ги преживява психически и се опитва да избегне обстоятелства, които биха могли да причинят натрапчиви мисли.

Фобии

Има и голямо разнообразие от страхове и фобии, от които е много трудно да се отървете характерна особеностневрози. Най-честите фобии с това разстройство включват:

• Обикновени фобии. Немотивирани страхове, поради които човек постоянно се стреми да избегне определени ситуации. Такива фобии включват страх от огън или вода, страх от инфекции и др.;
• Социална фобия. Страх от попадане в неудобно положение голям клъстерот хора;
• Клаустрофобия. Страх от намиране в затворено пространство;
• Агорафобия. Страх от открито пространство и др.

В допълнение към горните симптоми невротичните състояния могат да имат и други прояви. Най-често пациентите изпитват депресия или тревожно разстройство, булимия невроза, анорексия, синдром на Турет. Има също проучвания, които показват, че хората с обсесивно-компулсивно разстройство са по-склонни към алкохолизъм и наркомания, където пиенето или употребата на наркотици се превръща в компулсивно поведение. Според др научно изследване, хората с неврози са по-склонни от други да страдат от нарушения на съня и депресия.

Характеристики на заболяването при деца

Обсесивно-компулсивната невроза при децата, като правило, има обратим психичен характер. Възприятието на детето за света с това заболяване не е изкривено и родителите могат напълно да игнорират патологията, като я объркат с характеристиките на възрастта. Децата проявяват неврози натрапчиви движенияи страхове. Не може да бъде нервни тикове, смучене на палец, пляскане с ръце, смъркане на носа и др. ДА СЕ подобни проявиЧесто се добавят страхове. Детето може да се страхува от тъмното, затворени пространства, мръсотия и др. Всичко това се отразява негативно на психиката и емоционално състояниедеца.

Страховете се променят в природата, докато децата растат. По време на юношеството може да се развие страх от смъртта, ораторствов училище и други подобни. Детето може да се държи неморално, да изпитва обсесивни желания, които не могат да бъдат реализирани. Само психотерапевтът може да помогне да се отървете от тях с помощта на ефективни терапевтични методи.

Повечето често срещани причининеврозите при децата са психологическа травма, неблагоприятни семейни условия, прекомерна родителска грижа или, обратно, липса на такава, внезапни промени в начина на живот. Рисковата група включва и деца, които са претърпели черепно-мозъчни травми, инфекции и също имат хронични болестиорганизми, които изтощават нервната система.

Методи за лечение

Възможно е да се отървете от неврози и обсесивни състояния само с цялостна и индивидуален подходкъм лечение. При изготвянето на терапевтична програма лекарят трябва да вземе предвид не само клинично протичанеболестта, но и личностните характеристики на пациента.

На първо място, ще трябва да защитите човек от фактори, които причиняват натрапчиви мисли. Ако това не е възможно, тогава специални психотерапевтични техники, като хипноза, ще помогнат да се отървете от тях. Необходими са психотерапевтични мерки, насочени към убеждаване на пациента. За фобиите пациентът се обучава.

Медикаментозната терапия също може да помогне за облекчаване на обсесивно-компулсивно разстройство. В зависимост от стадия на заболяването лекарят може да предпише тонизиращи и успокоителни средства. Ако неврозата е начална фазапридружени от фобии и тревожност, се предписват леки транквиланти, чиито дози се избират индивидуално. В същото време пациентът се съветва да спазва определен дневен режим и почивка, както и диета, богата на витамини.

Тежките неврози с невротична депресия обикновено се лекуват в стационарни условия. Психотерапията помага да се отървете от болестта и лекарствена терапия, което включва прием на антипсихотици и антидепресанти. Ако има признаци на възстановяване, пациентът трябва постепенно да се включи в колективния живот, превключвайки вниманието си от натрапчиви мисли.

Неврозите при малки пациенти могат да се лекуват с помощта на игрови техники и приказка терапия, които, ако е необходимо, се допълват с лекарствена терапия. Също така е необходимо да се съобразят правилен режимден и хранене, вземете мерки за укрепване имунна системадете.

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) се характеризира с безпочвени страхове и обсесивни мисли, които предизвикват натрапчиво поведение в опит да облекчат безпокойството и безпокойството. OCD може да се прояви както в лека, така и в тежки форми, то често е придружено от др психични разстройства. Премахването на OCD може да бъде трудно, особено ако лицето откаже професионална помощ. Психиатрите използват различни методи и лекарства за лечение на ОКР. Дейностите, които също помагат при OCD, включват водене на дневник, взаимодействие с група за подкрепа и използване различни методирелаксация. Ако подозирате, че може да имате OCD, трябва да потърсите помощ от подходящ специалист. Тази статия обяснява как можете да се справите с обсесивно-компулсивно разстройство.

Внимание: Информацията в тази статия е само за информационни цели. Преди да използвате каквото и да е лекарство, консултирайте се с психиатър.

стъпки

Помощ при OCD

Свържете се със специалист за точна диагноза.Дори и да подозирате, че имате OCD, никога не се опитвайте да го диагностицирате сами. Психичните разстройства са трудни за диагностициране и трябва да се лекуват от специалист.

• Ако не можете сами да се справите с натрапчивите мисли и компулсивното поведение, помислете за посещение при психолог или психиатър, който може да ви помогне. правилна диагнозаи предпише подходящо лечение.
• Ако не знаете към кого да се обърнете, помолете личния си лекар за направление.

1. Помислете за психотерапия.По време на вашите сесии можете да говорите с вашия терапевт за натрапчиви мисли, тревоги и натрапчиви желания, свързани с ОКР. Въпреки че психотерапията може да не е достатъчна, за да се отървете от OCD, тя е ефективен методкоето помага за облекчаване Симптоми на OCDи да ги направи по-малко забележими. Приблизително в 10% от случаите психотерапията помага да се отървете от ОКР, а при 50-80% от пациентите носи значително облекчение. Експертите използват различни методи за лечение на OCD.

   Говорете с вашия психиатър дали трябва да приемате лекарства с рецепта.Има различни лекарства, които могат да помогнат за временно справяне с натрапчивите мисли и компулсивното поведение, свързани с ОКР. Все пак имайте предвид, че тези лекарства облекчават симптомите, но не лекуват самото разстройство, така че е по-добре да не разчитате само на тях, а да комбинирате лечение с лекарствас психотерапевтични сесии. Следните лекарства се използват за OCD:

   • Кломипрамин (Анафранил);
   • флувоксамин (феварин);
   • Флуоксетин (Прозак);
   • Пароксетин (Paxil, Adepress);
   • Сертралин (Золофт).

2. Получете подкрепа от други, за да ви помогне да се справите с OCD.Общоприето е, че основният причина за OCDса нарушения в мозъчната функция, но трябва да се помни, че това разстройство често се предхожда от травматични преживявания и силен стрес. Стресът и безпокойството могат да възникнат от събития като смърт на любим човек, загуба важна работаили диагноза опасна болест. За някои стресът и безпокойството могат да предизвикат нарастващо желание да контролират определени аспекти от живота си, които може да не изглеждат важни за другите.

   Грижи се добре за себе си.При Лечение на OCDнеобходимо е да се грижите правилно за тялото, ума и душата си. Запиши се за фитнес, консумирайте здравословна храна, осигурете достатъчно време за сън и също посетете църковни службиили други дейности, които ще ви позволят да намерите спокойствие.

   Включете техники за релаксация в плана си за лечение. OCD причинява силен стрес и безпокойство. Докато психотерапията и лекарствата могат да помогнат за намаляване на определени негативни чувства, вие също трябва да отделяте известно време всеки ден, за да се отпуснете. медитация, йога, дълбоко дишане, ароматерапията и други успокояващи и релаксиращи техники могат да ви помогнат да се справите със стреса и безпокойството.

   • Експериментирайте с различни техникитехники за релаксация, идентифицирайте техниките, които ви подхождат и ги включете в ежедневието си.

3. Придържайте се към определена дневна рутина.Когато лекувате OCD, може да искате да промените рутината си, но е по-добре да не го правите. Придържайте се към обичайната си рутина и продължете да живеете спокоен живот. Не позволявайте на вашето разстройство да повлияе на вашето обучение, работа или взаимодействие с членовете на семейството.

   • Ако определени ежедневни дейности ви карат да се чувствате тревожни или уплашени, говорете с психолог за проблема и не избягвайте тези дейности.

Какво е OCD

1. Научете се да разпознавате признаците на OCD. OCD се характеризира с повтарящи се натрапчиви мисли и желания, както и неволно и неконтролируемо поведение. Това поведение може да има отрицателно въздействие върху вскидневенвие. Това може да бъде често натрапчиво миене на ръцете, постоянни опити да се преброят всички обекти, които попадат в зрителното поле, или дори периодично повтарящи се негативни мисли, които не могат да бъдат елиминирани. Освен това при ОКР хората често изпитват непреодолими и натрапчиви чувства на несигурност и липса на контрол. По-долу са изброени други поведения, които често се наблюдават при ОКР.

2. Разберете връзката между натрапчивите мисли, стреса и натрапчивото поведение.Страдащите от ОКР изпитват безпокойство и стрес, когато са изложени на определени фактори, което ги принуждава да извършват определени действия. Тези действия им помагат да облекчат състоянието си за известно време и да се отърват от безпокойството, но скоро натрапчивите мисли отново ги обсаждат и цикълът се повтаря. За един ден човек може многократно да изпита прилив на натрапчиви мисли, стрес и желание да предприеме определени действия.

   • Тригер. Спусъкът може да бъде както вътрешни, така и външни фактори, например определени мисли и събития. Това може да са натрапчиви мисли за замърсяване или минал грабеж.
   • Интерпретация. Вашето тълкуване на конкретен тригер определя колко вероятно, сериозно и заплашително го възприемате като. За да се развие спусъка в натрапчиви мисли, човекът трябва да го види като много сериозен и реална заплаха.
   • Натрапчиви мисли и безпокойство. Ако човек възприема тригера като реална заплаха, той изпитва силно безпокойство, което с течение на времето води до повтарящи се натрапчиви мисли. Например, ако често си мислите, че сте жертва на грабеж и тази мисъл ви причинява изключително безпокойство и страх, тя може да стане натрапчива.
   • Компулсивно поведение. Компулсивното поведение включва да направите нещо, което трябва да направите, за да преодолеете стреса, причинен от натрапчивите мисли. Това поведение се ръководи от необходимостта да възвърнете контрола върху определени фактори, които смятате, че ще ви позволят да се справите с натрапчиви заплахи. В същото време можете да проверите дали светлините са изключени пет пъти, да направите специално заклинание, което сте създали, или да измиете ръцете си. Може да се убедите, че многократната проверка дали вратата е заключена е по-малко стресиращо от това, което бихте изпитали, ако ви ограбят.
3. Как мога да кандидатствам за медицински грижи, или не, в зависимост от това дали симптомите, които изпитвате, засягат ежедневието ви.
   • Запитайте се дали определени мисли и/или поведение оказват негативно влияние върху ежедневието ви. Ако да, значи имате нужда от помощ.
   • Ако ОКР се прояви в мека формаи не засяга ежедневието ви, можете също да потърсите помощ, за да предотвратите излизането на разстройството извън контрол. Например, когато лека степен OCD, може да изпитате повтарящо се желание да проверите дали вратата е заключена, въпреки че вече сте се уверили, че е заключена няколко пъти. Дори и да не се поддадете на това желание, то може да погълне вниманието ви и да ви разсее от други неща.
   • Границата между OCD и случайните ирационални нагони не винаги е ясна. Човек трябва сам да прецени дали неговите натрапчиви мисли и пориви са достатъчно сериозни, за да потърси помощ от специалисти.

• Вземете лекарствата, предписани от Вашия лекар, стриктно според неговите инструкции. Не пропускайте и не спирайте приема на лекарства или увеличавайте дозата си, без първо да се консултирате с психиатър.
• Ако мислите, че имате OCD, трябва да посетите психиатър, който може да потвърди или опровергае опасенията ви.

Обсесивно-компулсивното разстройство е невротично разстройство, което възниква поради психо-емоционален дисбаланс и се проявява чрез компулсивни действия и фобични преживявания. IN медицинска литературачесто може да се разглежда като обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР).

В международната номенклатура на болестите ОКР заема 9 кода от F40 до F48, което говори в полза на широката вариативност на неврозите при модерно общество. Като се има предвид, че неврозата е функционално разстройство, тоест не носи никакво органична патология, борбата с натрапчивите мисли може да се проведе амбулаторно с помощта на психолог или психотерапевт. При тежки форми трябва да се консултирате с психиатър, тъй като тежките симптоми могат да бъдат следствие от шизофрения или биполярно разстройстволичност. Това заболяване се среща еднакво както при мъжете, така и при жените.

Обсесивно-компулсивното разстройство може да се развие във всяка възраст, но пикът му настъпва през пубертета и зрелостта. Броят на децата с тази диагноза нараства неумолимо, което е свързано с неправилно възпитание, социално и икономическо положение, нежелание на връстниците да се подкрепят по някаква причина, недостатъчно ниводоверие между връзката родител-дете, където тийнейджърът не споделя своите преживявания.

Обсесивно-компулсивното разстройство никога не възниква без видима причина. Да, обадете се тази патологиямога:

• Специфични черти на личността. Повечето хора с невроза, преди началото на заболяването, изпитват тревожност, подозрение, ниско самочувствиеи повишени изисквания към себе си и другите. Което неумолимо води до вътрешноличностен конфликт, подкопаващ и без това слабия психо-емоционален фон;
• Генетично предразположение;
• Хроничен стрес;
• Физически и психически стрес;
• Често срещан конфликтни ситуации.

Понякога се появява невроза с VSD ( вегетативно-съдова дистония), въпреки че, за да бъдем по-точни, колебанията в налягането, телесната температура, втрисането и изпотяването на крайниците най-често се появяват в резултат на дистония, а не VSD е първоначалната причина за невроза.

Всяко, дори незначително, лошо събитие може да бъде последната капка във формирането на невроза. Ярък примере повишена работоспособност на човек, успешно изпълнение на всички задачи и отговорности в работата, а когато се прибере у дома е толкова изтощен, че дори липсата на мляко в хладилника или телефонно обаждане предизвиква нервен срив. Ако се беше случило ден-два преди това, човекът нямаше да му обърне внимание. Но с времето енергийните резерви се изчерпват и почивката и спокойствието са жизненоважни за попълването им.

Клинична картина

Обсесивно-компулсивната невроза има три компонента, които са изразени в различна степен в зависимост от възприятието на човека за стресовия фактор (в някои случаи има комбинирана форма):

• Фобични преживявания;
• Обсебеност от действия (компулсивност);
• Натрапчиви мисли (обсесии).

Първоначално неврозата се проявява като банално преумора, а след това се присъединяват прекомерна раздразнителност, немотивирана умора, безсъние, вазомоторни нарушения (прояви на вегетативно-съдова дистония - повишено или понижено кръвно налягане, изпотяване на дланите, промени в сърдечния ритъм и др.). И всичко това на заден план пълно отсъствиеорганична патология.

При напреднала невроза контрастиращите мании са чест спътник. Това са страховити и несравними мисли или образи, които значително намаляват качеството на живот на човека.

Контрастните мании имат две форми:

• Мисли за нараняване на друг човек;
• Желанието да се „накаже” чрез самоубийство или физическо насилие.

И в двата случая негативният поток от мисли завършва със самообвинения и отричане на случващото се. Човек се срамува от себе си, но не може да направи нищо по въпроса. Има теория, че хората със склонност към перверзии страдат от обсесивно-компулсивно разстройство. Не е известно дали е напълно надежден, но несъмнено има свои собствени критерии за потвърждение. В края на краищата постоянните натрапчиви мисли променят човешкото съзнание с течение на времето, принуждавайки ги да „вкусят“ грешния плод.

Фобии

Обсесивно състояниестрахът много бързо се възприема от човека като даденост и част от неговия характер. Например, човек с канцерофобия (страх от рак) вижда онкология във всички свои симптоми. Той ще ходи при специалист всеки път, когато нещо го боли, и ще възприема намек за посещение на психотерапевт като нежелание да го лекуват. Смята ли се за болен? Болен - да. Психически, не. При леки форми на неврози самите хора често се обръщат към психолози, тъй като имат критика към състоянието си и могат да тълкуват промените в тялото си като патологични, но не и от соматичната сфера. И в случай на тежка гранични форми, функционално разстройство може да се развие в шизофрения, особено ако такива симптоми са наблюдавани и при роднини. Между другото, проста шизофренияима бавен ход и не винаги се диагностицира, тъй като през целия живот човек може да изпита незначителни симптоми и да не обръща внимание на това. В полза на психиатричната патология е страхът от полудяване. Всяка фобия (страх от затворени пространства, тъмнина, височини и др.) има тенденция да прогресира. Тоест, ако човек се страхува от височини, с всяка нова поява на невроза, разстоянието, което човек може да издържи, намалява до степен, че започва да се страхува от един полет между етажите.

Обсесивни действия

Обсесивните действия (компулсии) обикновено възникват след проявата на фобии.

Те са разделени на тикове (прости) и самите обсесивни действия (ритуали):

• Простите принуди са извършването на определени манипулации в момента стресова ситуация. Това може да включва гризане на нокти, изправяне на косата и потрепване на краката. Желанието да се смачка, разкъса или изправи нещо при липса на такива предмети под ръка води до обезобразяване на пръстите (отстраняване на кутикулата, чоплене на нокътната плочка и др.). Човек не може да се контролира и понякога дори не обръща внимание на това, той вярва, че това е очевидно явление;
• Истинските обсебващи действия (ритуали) са по-сложни психологически аспектии са пряко свързани с фобийни преживявания. Всички действия са насочени към борба със страховете ви и стремеж да получите желаното спокойствие от това. Ярък пример е постоянното миене на ръцете (елементарните прояви на санитарни и хигиенни правила не се броят). Човек може да мие ръцете си повече от 50 пъти на ден. На пръв поглед в това няма нищо особено, но от честата употреба на антибактериални средства кожата не само изсъхва, но и се напуква, което улеснява проникването на микроорганизми вътре, причинявайки възпаление. Тоест, фобията от заразяване с нещо от неизмити ръце води до факта, че човек се разболява от това. Това важи и за други фобични преживявания и облекчението от тези ритуали е само временно.

Обсесии

Натрапчивите идеи са по-рядко срещани в практиката, но това не означава това тази формавреди по-малко от останалите. Мислите възникват спонтанно и най-често по време на почивка и преди лягане. Със сигурност всеки се е сблъсквал с такова явление като „ментална дъвка“. Това е безкраен поток от размисъл, който е насочен към себепознание и реализация. Възможно е много философи да са имали в знанията си не само висок интелект, но и самата обсесивно-компулсивна невроза. Обсебите могат да бъдат краткотрайни по природа, например, пускането на песен в главата ви, която е била чута по радиото няколко часа по-рано, също е вид проява на натрапчива мисъл. Ако включите друга песен или участвате в интензивна физическа активност, тя може да изчезне спонтанно. Но тежката форма обсесиивключва вентилатор процес на мисленеза бъдещето, смисъла на живота и т.н. Това вече говори за напреднала невроза, която трябва да се идентифицира и лекува, преди да е започнала трансформацията й в депресия. Спомените дори за хубави неща предизвикват у човека неустоима меланхолия, защото няма да се повтори и няма да се повтори. Докато при човек с нормално функционираща психика такива образи могат да имат лек оттенък на тъга, но не потискат цялостното му благосъстояние.

Особености при деца

Обсесивно-компулсивното разстройство при децата е малко по-различно от това разстройство при възрастните. Първите фобии се появяват, когато на детето му четат приказки или му показват анимационни филми, а родителите го плашат с всякакви истории. „Ако се държиш лошо, ще те дадем на онази леля там“, „старецът идва за лоши деца“ и т.н. Психиката на детето е доста крехко явление и дори такава заплаха, която е смешна за възрастните, може да я засегне значително. Да бъдеш в пубертетУчениците започват да бягат от часовете, защото се страхуват от учителя си. Често се наблюдава фобия под формата на страх от загуба на родителите. Небрежни думи като „по-добре да те нямаше“, „но съседът има дете...“ влияят на настроението и чувствата му. Не бива да се изненадвате в бъдеще защо вашето дете е емоционално нестабилно; такова възпитание е вариант на патология. В отговор на стреса и невъзможността да го разреши, той се оттегля в себе си, започва да нервничи и се появяват първите ритуали (гризане на нокти, невъзможност да седи неподвижно под формата на синдром на цепнатина на крака и др.). Състоянието се влошава от натрапчиви мисли, често водещи до самоубийство. Затова извиненията като „той има лош характер, ще го надрасне“ трябва да бъдат забравени веднъж завинаги. Всяко отклонение в поведението не е норма. И вместо да четете лекции на детето си, опитайте се да споделите житейски опити му се карайте за всяка грешка, просто седнете и говорете с детето си.

Диагностика

На първо място, диагностичните манипулации са насочени към изключване на органична патология и психични разстройства. Ако няма основание за горното, едва тогава по метода на изключването се поставя диагноза „невроза“. Има редица въпросници, които ще разкрият нестабилността на емоционалния фон. Той включва въпроси като „как общувате с други хора“, „Трудно ли ви е да разрешавате конфликтни ситуации“ и др. Съответно, колкото повече отбелязани точки, толкова по-тежка форманевроза.

Лечение

Терапията за невроза на обсесивно-компулсивно разстройство е податлива лекарствена терапияпочти винаги, но със сигурност психотерапията трябва да играе основна роля в лечението.

Психотерапия

С пациента трябва да работи висококвалифициран психотерапевт, който, като задава насочващи въпроси, може да идентифицира корена на проблема. Тестването се провежда, за да се идентифицират слабите черти на личността и да се предложат начини за коригирането им. Добри резултатипровежда групова психотерапия и автотренинг. Понякога сеансите с психотерапевт са достатъчни за постигане на психическо благополучие. Но ако разговорите не могат да помогнат, тогава само тогава се използва лекарствена терапия.

Лекарствена терапия

Лекарствата се предписват в зависимост от тежестта на неврозите. При лека формавъзможна среща успокоителни растителен произход(novo-passit, валериана, motherwort и др.). В по-сложни случаи или при неефективност на терапията е възможно да се използват дневни транквиланти (адаптол, афобазол), след това мощни анти-тревожни лекарства (фенозепам, диазепам). С изразени депресивни състояния– антидепресанти (амитриптилин, флуоксетин).

Без лекарска помощ

Да се ​​отървете от натрапчивите мисли без помощта на психотерапевт не е толкова лесно, но е възможно. Неврозите са доста чести, а техният провокиращ фактор е пренапрежението. Здрав сън, Почивка, добра хранас високо съдържаниеВитамините от група В имат добър ефект върху състоянието нервна система. Ако се чувствате уморени, починете си, отложете нещата за по-късно. Много по-добре е да отделите няколко часа за себе си и след това да се захванете за работа, отколкото да свършите всичко твърде рано и да изпаднете в нервна криза. IN за превантивни целиМожете да вземете курс от леки успокоителни, особено в онези моменти от живота, когато те са необходими на емоционално нестабилни хора (сесия, голям проект, посещение на началници и др.). Ако горните методи нямат желания ефект и симптомите се засилват, пречат на живота ви, тогава се консултирайте с психотерапевт и се погрижете за здравето си.

Обсесивно обсесивно разстройство е често срещано състояние при хората. Като временно явление ги има при повечето хора. Въпреки това, често се наблюдава психастенична психопатия, при която манията се превръща в черта на характера. 3% от възрастните страдат от обсесивно-компулсивно разстройство. Обсесивно-компулсивното разстройство се проявява под формата на постоянно повтаряне на нежелани мисли, които не могат да бъдат преодолени със сила на волята. Има усещане за насилствени мисли.

В повечето случаи натрапчивите мисли са свързани със следните области от живота на човека: здраве, болест, сексуални отношения, агресия, инфекция, морал, религия, чистотаи т.н. Във всички случаи мислите включват пряко или косвено причиняване на вреда на себе си или на другите.

При обсесивно-компулсивното разстройство се наблюдават и обсесивни действия. Те са повтарящи се, на пръв поглед безцелни действия, които приличат на някакъв ритуал. Има 4 основни вида такива действия: почистване (измиване на ръцете или избърсване на предмети около човек); Преглед; действия, насочени към обличане в определена последователност или изправяне на дрехи; броене (понякога се проявява като списък на обекти около човек, на глас). Такова натрапчиво броене може да се прояви под формата на мисли (за себе си) и под формата на действия (на глас). Обсесивните действия се състоят от субективни (нагон) и обективни (ритуални) компоненти.

Очевидно е, че леките форми на обсесивно-компулсивно разстройство имат адаптивно значение за хората. Такива явления отвличат вниманието от по-неприятни мисли и действия. Ритуалите понякога стават по ефективен начинпотиснете гнева или агресията. Не можем да изключим възможността ритуалът да е основно защитно поведение на човек, отчасти преувеличено. IN в някои случаиобсесивните състояния могат да бъдат доста тежки. Постоянните натрапчиви мисли и действия причиняват на пациента болка и страдание, което води до загуба на защитната им роля. Понякога маниите наподобяват нервни тикове.

Обсесивно-компулсивното разстройство има подобни характеристики на натрапчиви страхове, но има и разлики между тях. Такива състояния значително ограничават свободата на човек, но в същото време той е напълно наясно, че всички тези мисли и действия се случват вътре в него и са лишени от всякакъв здрав разум. Пациентът обаче не може да ги потисне сам и всички опити да се отърве от тези състояния могат само да увеличат тревожността.

Простите фобии се различават от обсесивно-компулсивното разстройство по това, че пациентът не изпитва безпокойство или дискомфорт, докато не срещне обекта на своя страх. По този начин фобиите не причиняват постоянен дистрес.При социалната фобия тревожността е доста трудна за преодоляване, тъй като... такъв страх се развива в присъствието на хора. В същото време пациентът се страхува, че ще бъде съден, наблюдаван и осмиван. Но дори и тук преживяванията не са така изразени, както при обсесивно-компулсивната невроза.

Неврозата е много различна от обсесивно-компулсивното разстройство.При неврозата обсесивните състояния стават постоянни спътници на човек, като по този начин отравят неговото съществуване. Те си проправят път във всички области на човешката дейност: работа, почивка, комуникация. Всеки опит за преодоляване на тези състояния води до колапс и повишена тревожност. Средно такива неврози започват да се появяват на 20-годишна възраст. Понякога се наблюдават случаи на тийнейджърски неврози, които се развиват след 40 години. Заболяването може да възникне на фона на стрес: бременност, раждане, сексуален колапс, смърт на роднина и др. Но в 2/3 от случаите се разкрива истинската причинаобразуването на болестта се проваля.

Неврозата протича хронично, вълнообразно и понякога се отбелязва остро началозаболявания. В случай на леки форми на обсесивни състояния, пациентът може да продължи живота си, но в особено тежки случаи може да се развие пълна загуба на работоспособност. Много пациенти са принудени да крият заболяването си от другите, техните ритуали и натрапчиви мисли им изглеждат толкова нелепи. Лечението на обсесивните разстройства е комплексно. Включва лечение с наркотици и поведенческа психотерапия. В редки случаи се прибягва до операция.

Преди да използвате лекарствата, посочени на уебсайта, консултирайте се с Вашия лекар.

Какъв човек няма мисли или идеи, които се вкопчват и не могат да се откажат? Обсесивно-компулсивното разстройство, наричано още обсесивно-компулсивно разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство, не е заболяване, което непременно трябва да се лекува от психиатри. Просто имайте това състояниеима причини за възникването им и симптоми на проявление, които до известна степен ще попречат на нормалното съществуване на човек, който в крайна сметка иска да се отърве от тях.

И така, сайтът психиатрична помощсайтът не нарича обсесивно-компулсивното разстройство патология, която трябва да се лекува с електрошок и хапчета, но до известна степен човек се превръща в марионетка в ръцете на психиката си. Това може да попречи на нормалното социално съществуванечовек, който ще изглежда смешен или странен в очите на другите.

Обсесивните състояния са мисли или идеи, които принуждават човек да извършва определени действия, в противен случай те постоянно ще присъстват в главата му, причинявайки страх, безпокойство или паника, докато желаните действия най-накрая не бъдат завършени. Действията, които човек трябва да извърши, се наричат ​​ритуали. Докато човек не изпълни определен ритуал, той няма да се успокои психологически и емоционално.

Особеността на натрапливите мисли е, че те имат негативна конотация и изглеждат чужди, чужди, наложени или идващи отвън. Човек разбира, че те са в главата му и постоянно се въртят в определени ситуации, подтиквайки го да предприеме действия. Той обаче не може да им откаже, защото изпитва безпокойство, страх от последствията, които ще възникнат, ако не предприеме необходимите действия.

Какво представляват обсесивно-компулсивните разстройства?

Обсесивното състояние е психическо разстройство, когато човек е подложен на определени мисли, които са му чужди и неприятни. Тези мисли обикновено възникват в определена ситуация, подтиквайки го към конкретни действия. При други обстоятелства тези идеи не възникват, така че човекът може да се счита за здрав и нормален.

Ритуалните действия, които възникват по време на обсесивни състояния, също се наричат ​​от някои психолози навици, които човек е развил в хода на живота. Те не са възникнали само за него. Появата на обсесивни състояния е предшествана от определени социални фактори.

Примери за ритуални действия могат да бъдат:

1. Желание за старателно измиване на ръцете обществена тоалетна, защото на човек му се струва, че по тях има много микроби.
2. Желанието да проверите отново дали чайникът или ютията са изключени.
3. Несигурност, че лицето е затворило вратата на апартамента, въпреки че очевидно е извадило ключовете и ги е завъртяло.

Натрапчивите мисли означават, че човек не е сигурен и не може надеждно да си спомни дали е постъпил правилно. И тъй като не може да си спомни, той се страхува, че „апартаментът ще изгори, защото чайникът не е изключен“, „ще бъде ограбен от домашни крадци“ или „ще се разболее, ако не се отърве от микробите“.

Натрапливите състояния се контролират от натрапчиви мисли. И тук психолозите насочват вниманието на читателите към факта, че всичко това се случва в техните глави. IN Истински животчовекът изглежда много притеснен и неспокоен заради мислите си, така че извършва едно и също действие много пъти:

1. Измива си ръцете.
2. Влиза в стаята, за да провери дали устройството е изключено.
3. Смотаняци предна вратаза да проверите дали е затворено.

Обсесивните състояния се състоят от два фактора:

1. Мисли - човек е воден от натрапчиви мисли, които възникват в главата му в определена ситуация и го притесняват, докато не се ангажира необходимо действие, няма да премести вниманието си или да напусне обстоятелствата на околната среда.
2. Ритуални действия - когато човек под влияние на мислите си извършва определени действия многократно, защото не е сигурен в ефективността на вече предприетите действия или забравя дали е направил всичко необходимо, се проверява повторно.

Обсесивните състояния са по-характерни за хора, които са силно критични към себе си или другите и също така поставят прекомерни изисквания към себе си или към другите. Това са така наречените перфекционисти, за които всичко трябва да е „перфектно“.

Можете да се отървете от обсесивните състояния с помощта на психолози, които ще ви обяснят механизма на развитие на разстройствата и принципите за избавяне от тях.

Обсесивно обсесивен синдром

За първи път синдромът на обсесивно-компулсивно разстройство беше предложен от психиатъра Р. Крафт-Ебинг, който по едно време не можа да обясни напълно това явление. Той разглежда разстройството в контекста на психично разстройство, при което човек не може да контролира нито съдържанието на мислите си, нито действията си.

Естествено, обсесивното състояние нарушава обичайните дейности на човека. Ето защо се препоръчва да се премахне това разстройство, независимо как се проявява.

Те стават обсебващи в синдрома:

1. атракции.
2. Спомени от миналото.
3. Идеи.
4. Външни действия.
5. Съмнения.
6. Мисли.

Човек става и често е загрижен за нещо. Обсесивните състояния са:

• Абстрактни мании – броене, мисли, спомени, детайлизиране на събитие.
• Имагинативните обсесии са, когато човек има негативни емоционални преживявания.

Причини за обсесивни състояния

Психолозите идентифицират следните причини за появата на обсесивни състояния:

• Преумора.
• Хронична интоксикация на тялото.
• Наранявания на главата.
• Липса на сън.
• Инфекциозни заболявания.
• Астенизация.
• Психични заболявания.

Някои хора с обсесивно-компулсивно разстройство се лекуват от психиатри. Въпреки това, не всеки човек, който изпитва обсесивно-компулсивно разстройство, става пациент. психиатрична болница. Обсесивните състояния са доста характерни за здрави хора, но до известна степен отслабени от живота, физически или емоционално.

Нека се опитаме да опишем по-точно какво е обсесивно състояние - това са мисли, които натоварват човека и му причиняват болезнено преживяване за тяхното неосъществяване. Ако човек се опитва да контролира мислите си или отказва да извърши действието, което му налагат, тогава той се чувства зле и още повече се потапя в мислите си, които му подсказват какво може да му се случи.

Симптоми на обсесивни разстройства

Може би всеки човек в живота си е бил подложен на обсесивно състояние. Ако ние говорим заО здрав човек, тогава най-вероятно състоянието му бързо премина с промяна в дейността или околната среда. Ако човек не промени живота си или е болен от различни психични разстройства, тогава симптомите му се влошават.

Обсесивните състояния са придружени както от физически, така и от психо-емоционални промени:

1. Появата на страх.
2. Гадене и пристъпи на повръщане.
3. Тики.
4. Треперене на ръцете.
5. Позиви за уриниране.
6. Замаяност.
7. Учестено дишане и сърдечна честота.
8. Сърдечна болка.
9. Слабост в краката.

Обсебеността от идеи се проявява в това, че човек си задава въпроси, на които практически е невъзможно да намери отговор. Например, защо хората имат два крака, а животните имат четири?

Обсесивното броене се проявява във факта, че човек започва да брои абсолютно всички предмети, които го заобикалят, или просто възпроизвежда броенето в главата си, например, броейки броя на направените стъпки.

Обсесивните действия възникват под влияние на емоции. Човек може да дъвче молив, да драска хартия, да я мачка, докато говори по телефона, или да рисува нещо с химикал.

Обсесивните съмнения се проявяват във факта, че човек постоянно се съмнява в нещо. По-специално, той се съмнява в правилността на своите заключения, решения или действия, дори след като ги е направил.

Натрапчивите спомени се проявяват във факта, че човек постоянно се връща мислите си към някакво събитие от миналото си. Това събитиетрябва да предизвика ярки негативни преживявания в човека, така че той да се върне към него и да страда.

Обсесивните страхове могат да се нарекат фобии, когато човек се страхува от нещо, което не го заплашва. Например със страх от височини, който се появява, когато човек е на хълм или просто си въобразява, че е на него висока сграда. При този страх човек не пада от високо, но живо си представя как ще стане това, как ще се срине на земята, колко ще бъде уплашен, докато лети и колко ще го боли, когато пада.

Обсесивните желания или стремежи са подобни на фобиите, тъй като човек си представя картина на това, което иска да прави. Представено във формата:

1. Желанието да се изплюе в лицето на друг човек.
2. Желанието да скочи от колата при скорост.
3. Желанието да натиснеш някого.

Лечение на обсесивни разстройства

Лечението на обсесивните разстройства се провежда в различни посоки. Можете да се лекувате независимо, ако човекът все още е в състояние да контролира процеса, или заедно с психолог.

Ако се свържете с психолог, тогава те ще бъдат предложени лекарствени методии поведенческа психотерапия:

• Поведенческата психотерапия предполага, че човек ще създаде условия, при които възникват обсесивни състояния. В такава ситуация той трябва да направи нещо, което му причинява страх и безпокойство. Той трябва да се откаже от обичайните си действия и да прави това, което обикновено му причинява стрес. Някои обаче отказват поведенческа терапия, защото не са готови да се изправят и да се справят с преживяванията си.
• Лекарствената терапия трябва да се предписва само от психиатър или психотерапевт. Предписват се и лекарства при усложнения.

Човек също може да се опита сам да се отърве от обсесивните състояния. Можете да опитате, няма да навреди.

От човек се иска да превключи вниманието си към нещо друго. Не се опитвайте да не мислите за това, което ви се налага. Просто се опитайте да се заинтересувате от нещо друго, разсейте се с нещо друго.

Подходете съзнателно към бизнеса. В ситуацията, в която обикновено имате натрапчиви мисли и действия, трябва да сте „тук и сега“. Разберете какво е около вас, какво правите, какви мисли се въртят в главата ви, а също така помнете всеки детайл от случващото се (това ще ви спести от съмнения и желание да проверите отново действията си).

Не се страхувайте от натрапчивите си състояния, не се смятайте за болни и не се обвинявайте, че ги имате. Разбира се, вие сте изиграли някаква роля за появата им. Но докато бягате и се страхувате, натрапливите мисли стават още по-дълбоки и по-упорити.

Долен ред

Ако не можете сами да се отървете от натрапчивото си състояние, не прибягвайте до хапчета, а по-добре потърсете помощта на специалист. Той има цял арсенал от неща, които могат да бъдат направени във вашата ситуация.