Стрептококовите инфекции представляват група заболявания, причинени от стрептококова флора различни видовеи засягащи дихателните пътища, лигавиците и кожата. Стрептококовите инфекции включват инфекциозни заболявания като стрептококово импетиго, стрептодермия, стрептококов васкулит, ревматизъм, гломерулонефрит, еризипел, тонзилит, скарлатина и някои други заболявания.
Причинител на стрептококови инфекции и усложнения на заболяването
Причината за стрептококова инфекция е патогенът Streptococcus - факултативни анаеробни грам-положителни сферични микроорганизми, които са доста стабилни в околната среда. Тези патологични микроорганизми са устойчиви на изсушаване, могат да оцелеят в изсушени биологични материали до един месец. Когато са изложени на температури от 60 градуса или повече, те умират в рамките на 30 минути; когато се третират с ефективни, мощни дезинфектанти, Streptococcus умира в рамките на 15 минути.
Източникът на стрептококова инфекция е носител на тези микроорганизми или лице, страдащо от една от формите на такова инфекциозно заболяване, причинено от Streptococcus. Стрептококова инфекция и причинените от нея заболявания са опасни, преди всичко, поради постинфекциозни усложнения, които засягат много органи и системи на човешкото тяло.
Причинителят на стрептококови инфекции Streptococcus се предава от болен човек или носител на здрав човек чрез аерозол. Микроорганизмите се отделят от заразен човек, когато кашля, киха или говори. Инфекцията възниква предимно по въздушно-капков път, следователно основните източници са хората с увреждане на горните дихателни пътища. Ако източникът на Streptococcus е от здрав човекна разстояние 3 метра вече не е възможно да се заразите от него.
Понякога стават възможни други пътища за предаване на патогенни микроорганизми - чрез мръсни ръце, заразена храна или лични вещи, детски играчки, както и при полов контакт с носител на инфекцията.
Стрептококова инфекция може да засегне лигавиците на гърлото, носа, устата, червата, ставите, вагината и матката при жените. В допълнение, стрептококите могат да бъдат патогени различни заболяванияурология.
Стрептококите могат да причинят много различни заболявания - от възпалено гърло до отравяне на кръвта, всяко от които се характеризира със свои собствени симптоми и протичане. Няма ваксинация срещу този патоген, така че е почти невъзможно да се предпазите от него.
Човек може да действа като носител на стрептококи, да се чувства страхотно и дори да не подозира за наличието на тези микроорганизми в тялото. Това е възможно с високите защитни свойства на тялото на възрастен човек.
Тези бактерии в процеса на своята жизнена дейност отделят токсични вещества, които имат отровен ефект върху човешкото тяло - носител на инфекцията. В допълнение, микроорганизмите са склонни бързо да се разпространяват в тялото, проявявайки се в различни заболявания.
Огнища на инфекция се наблюдават главно през студения сезон, когато тялото е отслабено от настинки. Освен това стрептококите бързо се размножават и разпространяват във въздуха през периода, когато ниска температуравъздух и висока влажност - пролет-есен.
Възможните усложнения на стрептококова инфекция включват увреждане на човешкото сърце, кръвоносни съдове и кръв, както и някои коремни органи.
Стрептококова инфекция в носа и гърлото
В природата има няколко вида стрептококи. В 70% от всички случаи на заболявания на гърлото причината е възпалителни процесие бета-хемолитичен стрептокок от група А.
Стрептококите се намират в безопасни количества по устната лигавица на всеки човек. Но, както повечето други опортюнистични микроорганизми, при благоприятни условия те се усещат под формата на развитие на определени заболявания.
Ако има стрептококова инфекция в носа, тя започва да се размножава бързо, стрептококите от нейната кухина веднага навлизат във фаринкса, причинявайки характерни заболявания.
Стрептококова инфекция на гърлото причинява развитието на заболявания като възпалено гърло, фарингит, тонзилит, скарлатина. Заразяването може да стане по няколко начина – въздушно-капково, битово и при близък контакт с болен. Въпреки това, не всеки човек е податлив на развитие на тези инфекции на гърлото, причинени от Streptococcus. Само лица с нисък локален имунитет на сливиците са податливи на инфекция. От това следва, че колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-голяма е вероятността от заразяване със стрептококова инфекция.
В случаите, когато общият имунитет е отслабен, Streptococcus може да се прояви като заболявания на гърлото и фаринкса при наличие на благоприятни фактори - поради хипотермия, алергични реакции или неблагоприятни условия на околната среда.
Веднага след като Streptococcus проникне в лигавицата на устата, бактериите започват да се размножават бързо. В резултат на активно размножаване локален имунитетсливиците не са в състояние самостоятелно да се борят с голям брой патогенни микроорганизми. След като стрептококите преодолеят локалния имунитет на сливиците, те навлизат в кръвообращението и бързо се разпространяват в тялото, освобождавайки токсини и причинявайки интоксикация и възпалителни процеси.
Остри и хронични форми на стафилококова инфекция
Възпалителният процес в гърлото, причинен от стрептококи, може да има няколко форми в зависимост от естеството на протичането му - катарален, фоликуларен, лакунарен, некротичен и гноен. Тази класификация обяснява появата на възпалено гърло в неговата различни форми– катарални, фоликуларни, лакунарни и гнойни. В този случай инфекцията, както всяко друго заболяване, може да се прояви в две форми - остра и хронична.
Болестите на гърлото, причинени от действието на микроорганизми Streptococcus, могат да имат следните причини:
- хипотермия на тялото;
- упадък общ имунитетна фона на други възпалителни процеси в организма;
- механични наранявания на лигавицата на устата, гърлото и ларинкса;
- зъбни заболявания;
- заболявания на носната лигавица - синузит, синузит, хроничен ринит.
Причинителят на инфекциозни възпалителни процеси отделя токсини, които имат вредно въздействие върху целия организъм, причинявайки изразени симптоми. Експертите наричат следните основни симптоми на стрептококова инфекция на гърлото:
- повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече;
- главоболие, общо неразположение, болки в мускулите и ставите;
- плака върху езика и сливиците;
- възпалено гърло;
- суха кашлица;
- при медицински прегледзачервяване и хиперемия на сливиците и задното небце стават забележими;
- образуване на гнойни тапи - този симптом е характерен за фоликуларен и некротизиращ тонзилит;
- малък сърбящ обрив - наблюдава се при скарлатина;
- понижаване на кръвното налягане;
- увеличаване на субмандибуларните лимфни възли;
- обща интоксикация на тялото.
Стрептококова инфекция на гърлото, независимо от вида на заболяването, изисква незабавно и ефективно лечение. При липса на адекватна терапия, предписана от специалист, стават възможни усложнения - гломерулонефрит, миокардит, ревматизъм, увреждане на мозъка, пневмония и други тежки патологии, които са трудни за лечение и могат да доведат до инвалидност и дори смърт.
Методи за диагностициране на стрептококова инфекция
Отоларингологът може да идентифицира патогена и причината за инфекциозно заболяване само след пълен преглед на пациента. Важно е да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми на стрептококова инфекция. За целта специалистът трябва да проведе диференциална диагноза, което ще разграничи болестите, причинени от стрептококи, от инфекциозни заболявания с друг произход, като морбили, дифтерия, рубеола и инфекциозна мононуклеоза.
Видът и щамът на патогена могат да бъдат определени с помощта на следните диагностични методи за стрептококова инфекция:
- химия на кръвта;
- Анализ на урината;
- бактериологична култура;
- електрокардиография.
Как се проявява стрептококова инфекция: признаци на заболяването
Симптомите на стрептококова инфекция са доста разнообразни, което се дължи на различното местоположение на източника на инфекция и различните видове патогени. Стрептококите от група А засягат горните дихателни пътища, слуховия апарат и кожата. Тази група включва причинителите на инфекциозни заболявания като скарлатина, стрептодермия и еризипел.
Болестите, причинени от стрептококи от група А, могат да бъдат разделени на първични и вторични. Първичните форми са възпалителни инфекциозни лезии на органи, през които инфекцията е проникнала в човешкото тяло - фарингит, ларингит, тонзилит, импетиго. Вторичните форми започват да се развиват в резултат на включването на автоимунни и токсично-септични механизми на развитие на заболяването във възпалителния процес различни органии системи. Това са заболявания като ревматизъм, гломерулонефрит и стрептококов васкулит.
Симптомите на стрептококова инфекция при деца от неонаталния период се проявяват под формата на симптоми, характерни за заболявания като пневмония, бактериемия и менингит. В половината от случаите инфекцията, предадена на детето по време на вътреутробното развитие или по време на процеса на преминаване през родовия канал, като правило се проявява в първия ден от живота на новороденото. Стрептококовите инфекции при деца през неонаталния период и в ранна детска възраст протичат изключително тежко и често завършват със смърт. Менингитът и бактериемията се появяват по-късно, приблизително 10-12% от засегнатите деца умират, а половината от оцелелите имат сериозни проблеми в развитието.
Стрептококови инфекции от група В са причинители на заболявания като следродилен ендометрит, цистит, аднексит при родилки. Освен това тези микроби причиняват много следродилни усложненияпри жени, които са родили с цезарово сечение.
Стрептококова бактериемия засяга и други категории хора с отслабена имунна система:
- възрастни хора;
- пациенти със захарен диабет;
- лица със синдром на имунна недостатъчност;
- пациенти с злокачествени туморинезависимо от местоположението им.
Лечение на стрептококови инфекции на гърлото при деца
Лечението на стрептококови инфекции на гърлото може да се извършва амбулаторно или стационарно. Изборът зависи от вида на заболяването, неговата форма и тежест. Основният метод на лечение е антибиотичната терапия, която е използването на антибактериални лекарства, които са ефективни срещу този патоген. Тази терапия ви позволява да унищожите патогенни микроорганизмии премахване на възпаление в гърлото.
Лечението на стрептококови инфекции при деца също се извършва с антибиотици. Специалистите, като правило, предписват широкоспектърни антибиотици - еритромицин, пеницилини, цефалоспорини. Това са лекарства като Ампицилин, Сумамед, Пеницилин, Аугментин, Фромилид, Макропен. Произвеждат се в различни фармакологични форми - таблетки, суспензии за деца, капсули или ампули за инжектиране.
Заедно с антибиотиците е необходимо да се приемат пробиотици, които ще предпазят чревната микрофлора от появата на дисбиоза по време на антибиотична терапия. Това лечение на стрептококова инфекция е особено показано за деца, чийто локален чревен имунитет или все още не е напълно оформен, или е слаб в сравнение с възрастните. Най-често използваните пробиотици са Линекс, Бифиформ, Лактовит и др.
Как иначе да се лекува стрептококова инфекция в тялото?
Как да лекуваме стрептококова инфекция, освен антибиотици и пробиотици? И на деца, и на възрастни могат да се предписват лекарства от следните фармакологични групи:
Антипиретични и противовъзпалителни лекарства -
Парацетамол, Ибупрофен.
антихистамини –
Кларитин, Супрастин,
Тавегил, Зодак,
Диазолин, Цетрин.
Спрей за гърло с аналгетично, антисептично и противовъзпалително действие -
Орасепт, Ингалипт,
Каметон, прор.
Близалки и таблетки за смучене, насочени към облекчаване на болки в гърлото -
Фарингосепт,
декатилен,
Трахизан,
стрепсилс,
Лисобакт.
Прием на витаминни комплекси и имуностимулиращи лекарства, чието действие е насочено към повишаване на имунитета .
Муколитични и антитусивни лекарства се предписват за суха кашлица, която често придружава болки в гърлото и скарлатина -
Амброксол, Лазолван,
Синекоди други.
В допълнение към приемането на лекарства за лечение на стрептококови инфекции при деца, пациентите се съветват да пиене на много течности, почивка на легло и изключване на физическа активност. добре лечебен ефектгаргара с антисептични разтвори, за тези цели се използва
Фурацилин и Декасан,
както и билкови отвари с противовъзпалителни свойства -
лайка, невен,
дъбова кора.
За съжаление, лечението с наркотици не винаги осигурява положителни резултати. Ако екзацербациите се появят по-често, става необходимо хирургично отстраняванесливиците, които са източник на разпространение на стрептококи.
Трябва да се отбележи, че използването на антибиотици при лечението на инфекциозни заболявания, причинени от Streptococcus, е задължително. Според статистиката в 90% от случаите, при липса на антибиотична терапия, стрептококова инфекция в организма причинява развитието на редица сериозни заболявания.
Как се проявява стрептококова инфекция на лицето?
Стрептококова инфекция на лицето се проявява с такива заболявания като еризипел и стрептодермия, чийто причинител е стрептококи от група А. При еризипел е засегната ограничена област кожатаи фибри. Стрептококите проникват в кожата чрез рани и ожулвания, както и други увреждания на кожата. Патогенът активно се размножава в лимфните кожни капиляри.
Стрептококите по време на своята жизнена дейност в клетките на кожата отделят токсични вещества, които причиняват серозно, по-често гнойно-серозно възпаление. Този процес води до некроза - разрушаване на меките тъкани.
Стрептококова кожна инфекция при деца и възрастни
Как се проявява стрептококова инфекция върху кожата при деца и възрастни? Експертите наричат тези признаци на стрептококова кожна инфекция:
- зачервяване на участъци от кожата, които са станали мястото на локализиране на патогена;
- подуване на кожата;
- образуване на мехури със серозно-гнойно съдържание.
При еризипел по-често се засягат долните крайници, отколкото горните, инфекцията се разпространява и по лицето. Обикновено с еризипел микробиологично изследванене се извършва на диагностичния етап. Употребата на цефалоспоринови антибиотици е задължителен метод за лечение на инфекциозни заболявания.
Стрептодермията е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи, което засяга предимно кожата на лицето, торса и крайниците. Външни знацизаболявания - образуването на заоблени червени петна по кожата и по-нататъшното им лющене. Тази стрептококова инфекция се развива предимно при възрастни, но децата също са податливи на нейното развитие.
Стрептодермията може да има няколко форми на проявление, стрептококовият импетиго е най-често срещаният сред тях. Инфекциозното заболяване се проявява чрез образуване на пустули - везикули с гнойно съдържание в повърхностните или дълбоките слоеве на кожата. Пустулите, разположени в дълбоките слоеве на кожата, обикновено оставят след себе си белези. Повърхностните образувания с гнойно съдържание не оставят следи след излекуване. Заболяването винаги започва остро, засегнатата област се възпалява и става червена. Върху засегнатата област на кожата се образува балон, който бързо се увеличава по размер, след което спонтанно се отваря. Откритата област на горните слоеве на епидермиса бързо се покрива с жълто-кафяви корички. Заболяването е придружено силен сърбеж, а разчесването на засегнатите от стрептококи места води до бързо разпространениеинфекции. Чрез битови предмети инфекцията се разпространява в други области на кожата.
Стрептококова инфекция при деца на кожата често се проявява под формата микробна екзема, което възниква на фона на добавянето на друга патогенна бактериална флора. В някои случаи, за да клинична картинаМоже да се появи общо неразположение и гадене, което се дължи на интоксикация на тялото в резултат на активността на патогенната микрофлора. Основното лечение на стрептококови кожни инфекции е приемането на антибиотици и витамин С.
При стрептококови кожни инфекции, в допълнение към вътрешните антибиотици, антимикробни и антисептициза лечение на засегнатата кожа.
Стрептококова инфекция в гинекологията и бременността
Стрептококите могат да засегнат не само лигавиците на дихателните пътища и кожата, но и вътрешните полови органи. Стрептококова инфекция в гинекологията е доста често срещано явление, което се среща наблизо специфични заболявания. Те възникват в резултат на разпространение на стрептококи през кръвния поток или в резултат на бързо размножаване патогенни бактериивъв влагалището на жената при създаване на благоприятни условия за това.
Честа причина за стрептококова инфекция в гинекологията е абортът, който се извършва с нестерилни инструменти и извън лечебни заведения. Гинеколозите ги наричат характерни симптомигинекологична стрептококова инфекция:
- повишена телесна температура и втрисане;
- силна болка в долната част на корема;
- увеличаване на размера на матката поради образуването на гноен тумор в нейната кухина;
- болезненост на матката при палпация по време на гинекологичен преглед, както и по време на полов акт;
- нарушение на уринирането и движението на червата;
- тежки менструални нередности.
Наличието на стрептококи в цитонамазката на жената може да означава развитие на вагинална дисбиоза или полово предавани инфекции. Лечението на стрептококова инфекция в гинекологията е дълъг и много болезнен процес, който се дължи на продължително зарастване на вътрешния абсцес. Хроничната стрептококова инфекция на половите органи често е причина за женско безплодие.
Лечението трябва да се извършва с използването на мощни широкоспектърни антибиотици. Специалистите използват метод за комбиниране на антибактериални лекарства, обикновено комбинация от ампицилин и бензилпеницилин, чиято дозировка и съотношение се определят от гинеколога в индивидуалноотделно за всеки пациент. Използват се и местни лекарства - Батадин и пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора.
При стрептококови инфекции по време на бременност в гинекологията се използва пеницилинова терапия, която се предписва в рамките на 10 дни. Също така, както е предписано от лекуващия лекар, става възможно да се използват антибактериални лекарства от групата на цефалоспорините и макролидите.
Стрептококова инфекция при деца е цяла група заболявания, причинени от стрептококи. Такива микроорганизми постоянно присъстват в стомашно-чревния тракт, назофаринкса и на повърхността на кожата. Инфекцията е много честа. Тежестта на проявите може да варира от леко възпалено гърло до менингит и пневмония.
Характеристики на патологията
Стрептококовите инфекции включват много заболявания, причинени от стрептококи. Тези микроорганизми най-често засягат гърлото и кожата. Често инфекцията прониква в дихателните пътища, червата и пикочно-половата система.
Най-честите заболявания, причинени от стрептококова инфекция, са:
- скарлатина;
- стенокардия;
- еризипел;
- фарингит;
- абсцес;
- ревматизъм;
- бронхит;
- гломерулонефрит;
- ендокардит;
- пневмония;
- менингит;
- сепсис.
Причини за заболяването
Следните фактори допринасят за развитието на патологичен процес в тялото:
- слаб имунитет;
- грип, ARVI;
- предишни инфекциозни или възпалителни заболявания;
- дългосрочна лекарствена терапия.
При по-големите деца източникът инфекциозна патологияможе да действа:
- приемане на глюкокортикостероиди;
- антибиотична терапия;
- чести вирусни или инфекциозни заболявания;
- химиотерапия;
- стомашни киселини.
Стрептококова инфекция се развива на фона на отслабен имунитет. Ето защо патологията е често срещана в детството.
Разграничават се следните пътища на инфекция:
- във въздуха;
- плацентарна (от майка на бебе) – новороденото се заразява по време на раждането;
- контактно-битови;
- чрез увреждане на кожата.
Симптоми на заболявания
Признаците на заболяването са продиктувани от локализацията на стрептококи. Развитието на заболяването зависи от възрастта и здравословното състояние на пациента. Но почти винаги инфекцията в тялото се разпространява бързо.
ОТНОСНО начална фазаРазвитието на заболяването се характеризира със следните симптоми:
- неразположение, слабост без видима причина;
- температурни колебания (вечер може да се повиши до 38-40 ° C);
- гадене, повръщане;
- треска, втрисане;
- обрив по кожата.
С изключение общи симптомиВсяка патология има свои собствени характеристики:
| болест | Симптоми |
|---|---|
| скарлатина |
|
| Ангина |
|
| Еризипел |
|
| фарингит |
|
| Бронхит, пневмония |
|
| Неонатален сепсис |
|
Форми на заболяването
Курсът на инфекцията може да бъде:
- остър;
- хроничен.
Острият стадий се характеризира с изразени симптоми.
Хроничната форма се характеризира с бавен и бавен процес. Характеризира се със следните общи симптоми:
- неразположение;
- постоянна летаргия;
- бърза умора;
- треска;
- чести оплаквания от главоболие.
В зависимост от местоположението на патогена могат да се добавят следните признаци на бавен процес:
- болка в ставите (показва развитието на ревматизъм);
- диспнея;
- дискомфорт в областта на сърцето;
- кардиопалмус;
- гнойна слуз от носа;
- болка в моста на носа.
Възможни усложнения
Стрептококовата инфекция е изключително опасна поради своите усложнения. На фона на патологиите могат да се развият следните заболявания:
- лимфостаза (нарушаване на нормалния лимфен отток);
- ендокардит;
- елефантиаза (уголемени крайници);
- гломерулонефрит;
- ревматизъм;
- сепсис.
Диагностика на заболявания
Ако детето не се чувства добре, трябва да се извика педиатър в дома. В случай на тежко заболяване (хипертермия, конвулсии), обадете се на линейка.
След преглед и изясняване на медицинската история, инструментални и лабораторни методидиагностика
ДА СЕ лабораторни изследванияотнасям се:
- изследвания на урина и кръв;
- изследване на цитонамазка;
- тестове за чувствителност към антибактериални лекарства;
- бърз тест за стрептококи.
При необходимост се предписват инструментални изследвания:
- рентгенови лъчи на светлина;
- Ултразвук на пикочно-половите органи.
В зависимост от диагностицираната патология може да са необходими консултации с лекари специалисти. Само въз основа на направените изследвания лекарят поставя диагноза и избира правилното лечение.
Методи за лечение
Терапията може да бъде предписана само от компетентен специалист въз основа на преглед на детето. Самолечението е напълно неприемливо! Именно пренебрегването на предписанията на лекаря води до развитие на сериозни последствия.
Лекарствена терапия
Лечението включва следните групи лекарства:
- антибиотици. Без антибактериална терапиялечението на стрептококова инфекция е невъзможно. Най-често се предписват пеницилини. В зависимост от тежестта на патологията се използват таблетки или инжекционен разтвор. Най-често се предписват: ампицилин, цефалоспорин, амоксицилин. Ако детето е диагностицирано с алергия към пеницилини, тогава терапията се провежда с еритромицин.
- Антипиретични лекарства. За хипертермия препоръчват: парацетамол, ибупрофен, ацетаминофен.
- Препарати за нормализиране на чревната микрофлора. Тези лекарства се предписват след антибиотична терапия. Препоръчва се: Linex, Baktisubtil.
- Витаминни комплекси. Витамин С е особено полезен, тъй като помага за укрепване на стените кръвоносни съдовеи участва в извеждането на токсините.
Детето е разпределено симптоматична терапия. Пиенето на много течности определено се препоръчва. Полезни са плодовите сокове, плодовите напитки, чайовете.
Народни средства
Народните средства могат да се използват само като допълнение към основната терапия.
- Пиене на витаминен чай. Такива напитки стимулират имунната система.
- Изплакнете носа, направете гаргара. Използват се отвари лечебни билки(градински чай, лайка).
- Използване на прополис. Има лечебни свойства. Препоръчва се да се дъвче през целия ден, като се поглъща слюнката.
Диетична храна
Болното дете се нуждае от пълно, богати на витаминихранене.
Не забравяйте да включите в диетата си храни, съдържащи витамин С:
- шипка;
- Чушка;
- магданоз копър;
- касис;
- див чесън;
- морски зърнастец;
- киви, портокали;
- Ягода горска ягода;
- зеле (брюкселско зеле, карфиол, червено зеле);
- телешки черен дроб.
По време на заболяване не трябва да давате пикантна или гореща храна. Ако преглъщането е затруднено, храната трябва да се приема в пасирана, полутечна форма.
Превантивни действия
Стрептококови инфекции могат да бъдат избегнати, ако следвате достатъчно прости правилапредотвратяване:
- поддържайте хигиена;
- предоставят балансирана диета, богат на минерали, витамини;
- своевременно откриване на заболявания и правилното им лечение.
Ако детето се разболее, важно е да го предпазите от развитие на усложнения. За да направите това, трябва стриктно да следвате всички препоръки на лекаря. Особено внимание се обръща на лечението с антибиотици. Важно е да преминете пълния курс и да спазвате стриктна схема на дозиране. Прекъсванията в терапията са абсолютно недопустими. Само в този случай патогенът може да бъде унищожен и вътрешните органи да бъдат защитени от стрептококово увреждане.
Ваксиниране на деца
Отлично средство за превенция, което предпазва от развитието на пневмония, е ваксинацията. Лекарите са разработили специална ваксина, която ви позволява да се борите с 23 разновидности на стрептококи, Pneumo-23. Това е безопасна и модерна ваксина.
Ваксинацията не е включена в списъка на задължителните. Препоръчва се за деца над 2 години, които са в контакт с хора с отслабена имунна система или тежко болни (диабет, астма).
Докторът обръща внимание
- Ако стрептококова инфекция е локализирана в гърлото, се препоръчва гаргара. Използва се не толкова за медицински, колкото за хигиенни цели. Изплакването не трябва да се заменя с таблетки за смучене. Защото причинителят на болестта трябва да се отмие, а не да се поглъща.
- Препоръчва се да се ваксинират срещу стрептококи при деца с диагностицирано бъбречно заболяване, анемия или с отстранен далак.
Стрептококите могат да провокират много различни заболявания, които се появяват в различни формиземно притегляне. Такива патологии трябва да бъдат идентифицирани в ранните етапи и да започнат своевременно. адекватно лечение. В крайна сметка тези инфекции могат да доведат до сериозни усложнения. Следователно предписаната терапия трябва да бъде завършена изцяло.
Видео към статията
Стрептококови бактерии, както вредни, така и напълно безопасни за човешкото тяло, ни заобикалят навсякъде. И те често причиняват сериозни заболявания - и при децата много по-често, отколкото при възрастните. Как да разпознаем, че детето развива стрептококова инфекция? И как да го лекуваме правилно?
Най-често става дума за стрептококи и техните вредни ефектиНа здравето на децатаидва, когато бебето се оплаква от болки в гърлото...
Кои са стрептококите?
Стрептококите са много широк и многоброен род бактерии, които обикновено засягат дихателния и храносмилателния тракт, особено гърлото, носа и дебелото черво.
Стрептококите причиняват много заболявания при децата. И повечето родители са добре запознати с тези „рани“: пародонтит, еризипел, лимфаденит, стрептодермия и други ... Освен това стрептококите могат да причинят както гнойни заболявания (тонзилит, пневмония, еризипел и др.), така и не гнойни (напр. ревматизъм).
Въпреки това, честно казано, трябва да се каже, че в семейството на стрептококи, заедно с вредни видове, има и полезни. Например, някои видове млечнокисели стрептококи помагат на млякото да се превърне в кефир или ферментирало печено мляко.
В допълнение, някои видове стрептококи живеят доста мирно в стомашно-чревния тракт и гърлото, без да причиняват никаква вреда на здравето на детето.
Когато се размножават в човешкото тяло (и по този начин отбелязват развитието на инфекцията), стрептококовите бактерии обикновено се намират по двойки, или в групи от двойки, или образуват вид верига. Симптоматично се изразява увеличаване на броя на стрептококите силно увеличение
телесната температура на детето.
Ако ви боли гърлото, това означава стрептокок?
И все пак, най-често лекарите и родителите си спомнят активността на стрептококите точно във връзка с развитието на определено заболяване. В повечето случаи – веднага щом . Въпреки това, противно на общоприетото мнение, особено широко разпространено сред родителите, не всички възпаления в назофаринкса на детето са резултат от активността на стрептококи.
Само около 30% от всички остри заболяванияв областта на назофаринкса са причинени именно от активността на стрептокока. Останалите 70% се дължат на активността на различни вируси, които причиняват остър респираторни инфекции(). В тази връзка родителите трябва да разберат, че лекарствата, използвани в единия и другия случай, са коренно различни - лекарствата, които ефективно убиват бактериите, са напълно безсилни срещу вирусите и обратното.
По този начин първата задача, пред която са изправени родителите на деца, когато детето им се чувства зле (особено по отношение на проблеми, възникващи в дихателните пътища), е ясно да определят: дали детето има вирусна или стрептококова инфекция?
Родителите могат да бъдат подпомогнати с това във всяка модерна медицинска институция, която използва така наречения бърз тест за директно откриване на стрептококов антиген при дете: лекарят буквално прилага специална лента хартия върху сливицата (понякога само към задната стена на гърлото) на детето буквално за секунди и според променения (или не) цвят на теста дава ясна представа за наличието (или липсата) на стрептококи в гърлото на бебето.
В съвременните аптеки често можете да закупите специални средстваза експресна диагностика у дома - така наречените стрептотести. Достатъчни са прости райета буквалнолигави по думите, за да видите дали детето има стрептокок в гърлото или не.
Лечение на стрептококова инфекция при дете
Бактериите Streptococcus имат две отличителни черти:
- стрептококите могат да причинят значителен брой смъртоносни заболявания при деца;
- за разлика от тях, стрептококите са изключително неефективни при развиване на резистентност към антибиотици (което означава, че е сравнително лесно да се намери лекарство за лечение на стрептококови инфекции при дете и същото лекарство може да се използва години по-късно).
Дозираните форми на антибиотиците за лечение на стрептококови инфекции могат да бъдат различни - и не винаги има нужда от инжекции. Много често лекарствата (след като са предписани от квалифициран лекар!) могат да се дават под формата на таблетки, сироп и др. Най-важното е, че лекарството достига до огнището на възпалението и оказва необходимото въздействие върху стрептококовите бактерии.
Средно лечението на стрептококи при деца продължава около 10 дни - това е курсът на приемане на антибиотици. Лекарствата, разбира се, трябва да бъдат предписани от лекар (а не от мама, татко или съсед от етажа!), но в повечето случаи такива прости и налични антибиотицикато пеницилин или еритромицин.
Пеницилинът и еритромицинът ефективно се борят с активността на вредните стрептококи при децата - и само един ден употреба е достатъчен, за да може стрептококов пациент да стане незаразен за другите. Въпреки това е много важно, дори и при ясно подобрение в благосъстоянието на детето (което, когато правилен приемантибиотици се случва в рамките на няколко часа), стриктно и послушно издържат на целия курс на приемане на лекарството.
Какво да направите, ако детето има стрептокок, но няма заболяването?
Често се случват обратните ситуации - по време на анализ или тест се открива наличието на опасни стрептококи в гърлото на детето, но бебето не показва никакви симптоми на стрептококова инфекция. Как да се държим в този случай?
Обикновено местните лекари убеждават родителите за така нареченото превантивно лечение на детето с антибиотици. В други страни в наше време подходът към стрептококите е по-деликатен - смята се, че ако тези бактерии, въпреки че присъстват в тялото на детето, не причиняват заболяване в него, тогава такова дете изобщо не се нуждае от лечение.
Според статистиката сред възрастното население около 15-18% от хората са постоянни носители на вредни стрептококи. За детската аудитория тази цифра е малко по-висока - около 30%. Въпреки това, докато самото дете е здраво, то изобщо не е заразно за другите. И не изисква никакво лечение.
Как можете да се заразите със стрептококи?
Вредните стрептококи могат да бъдат „хванати“ само от човек, който има стрептококова инфекция. Повтаряме: просто носителят на стрептококи е лишен от възможността да ги сподели с другите.
Стрептококите при деца се предават по следните начини:
- контакт;
- Въздушен;
- С храна.
Има повече от достатъчно начини!
Какво се случва, ако стрептококова инфекция на детето изобщо не се лекува?
Може би в съзнанието на някои родители е възникнал въпрос: ако е възможно да не се лекува самото наличие на стрептококи в тялото на детето (когато анализ или тест показва тяхното присъствие, но няма признаци на инфекция), тогава също ли е Възможно ли е да се игнорира лечението на стрептококови инфекции? Не, определено не.
И причината за това е много тежка - в липсата на подходящо и своевременно лечениевсяка стрептококова инфекция ще се върне и ще ви преследва със сериозни усложнения и е вероятно да има отрицателно въздействие върху общото здраве на детето.
Така че нелекуваните стрептококови инфекции могат да „наградят“ детето следните заболяванияи усложнения:
- Тежки форми на алергии;
- гнойни;
- Хроничен лимфаденит;
- Възпаление на обвивките на сърцето и др.
Сред най-опасните усложнения е развитието на автоимунни лезии на органи и системи (заболявания, при които имунната система на детето „греши” здравите клетки на телесните тъкани, модифицирани от бактерии, за самите бактерии и започва да ги атакува), т.к. както и появата на токсикосептични увреждания на органи и системи.
С други думи, без да лекувате стрептококова инфекция в гърлото на детето (например обикновена ангина), рискувате в бъдеще да „запознаете“ това дете с такива ужасни заболявания като сепсис, ревматоиден артрит ( неизлечима болест, който с времето дехидратира организма и води до смърт от задушаване), гломерулонефрит (автоимунно възпаление на бъбреците) и др.
Стрептококи и новородени
Вредните стрептококи представляват най-голяма опасност за новородените бебета.
Ако по време на раждането плодът се зарази със стрептококова инфекция (което е много вероятно, например, ако стрептококите навлязат в родовия канал очаквана майка), тогава има висок риск детето да се роди с тежки симптоми: висока температура, кожни лезии, невъзможност за самостоятелно дишане. Понякога такива деца имат възпаление на мембраните на мозъка. Всички тези симптоми са причинени от специална стрептококова инфекция на кръвта на бебето. За съжаление, не всички бебета, родени със стрептококова инфекция, оцеляват.
Нека поясним, че не всички стрептококи, които майката потенциално може да зарази, са заплаха за нероденото дете - например тези бактерии, които се намират в носа или гърлото на бременна жена, практически не са опасни. Още нещо - специален видвагинални стрептококи, с които детето има риск да се зарази по време на раждането.
По правило, за да разсеят притесненията на бъдещата майка, лекарите й правят тест за стрептококи на около 35-37 седмица от бременността.
Ако бъдещата майка е диагностицирана с опасен стрептокок, тогава рискът от стрептококово отравяне на кръвта при новороденото е 1:200. Ако жената получи специален антибиотик точно по време на раждането, рискът от развитие на ужасна инфекция при бебето намалява до 1:4000.
Стрептококи при дете: най-важното
И така, от незапомнени времена стрептококите (като стафилококите) живеят с нас в най-близкия невидим съсед - около всеки от нас, дори и в момента, вероятно има хора, които са постоянни носители на потенциално опасни стрептококи.
И все пак, всеки носител може да носи своите стрептококи със себе си през целия си живот, но никога да не получи стрептококова инфекция. И съответно, без да заразявате никого, тъй като е невъзможно да „хванете“ инфекцията от носител (и е възможно само от болен човек).
Има много стрептококови заболявания и почти всички от тях са много чести при децата. Лъвският дял от тези заболявания са с висок риск тежки усложнения, ако не ги лекувате и почти „за нула време“ изчезват безследно – ако ги лекувате правилно и навреме.
По-голямата част от стрептококовите инфекции се лекуват с помощта на прости (и забележете - много достъпни за всеки портфейл) антибиотици - като пеницилин и еритромицин.
Стрептококовата инфекция много пъти остава една от най-многобройните и широко разпространени в здравеопазването. Стрептококите засягат устната кухина и дихателните пътища, кожата и вътрешните органи. Те причиняват сепсис и тежка токсикоза.
Стрептококите представляват голяма опасност за бременните жени и децата. При тонзилит, стрептококова инфекция на гърлото може да предизвика автоимунен отговор, водещ до сериозни усложнениявътрешни органи ( ревматична лезиясърдечен мускул, стави, бъбреци). Стрептококовата инфекция често става продължителна, хроничен ход. Превенцията му е от голямо медицинско и социално значение.
Стрептококова инфекция, причинена от бета-хемолитични стрептококи от група А (Streptococcus pyogenes, GABHS)
Пиогенните (пиогенни) бактерии са повсеместно разпространени. Те живеят върху кожата и лигавиците на човешкото тяло. Разпространява се по въздушно-капков път, храна и контакт. Стрептококите причиняват редица заболявания:
- Повърхностни инфекции - ангини и фарингити, бронхити, гнойни заболявания на кожата и меките тъкани (абсцеси, целулити, циреи, еризипел).
- Инвазивни инфекции - флегмон, некротизиращ фасциит, миозит, менингит, ендокардит и перикардит, пневмония, сепсис, включително след раждане.
- Токсин-медиирани инфекции - ревматизъм, скарлатина, синдром на токсичен шок.
Особеността на стрептококовата инфекция е да предизвика автоимунен отговор, водещ до сериозно увреждане на вътрешните органи - сърце, стави, бъбреци.
Стрептококова инфекция на гърлото:
възпалено гърло и фарингит
Възпаленото гърло е остро инфекциозно заболяване на тялото, което протича със симптоми на остро възпаление на структурите на фарингеалния лимфоиден пръстен. Има няколко вида на заболяването, сред които гнойният тонзилит се счита за особено опасен. Ангините се делят на катарални, лакунарни, фоликуларни, фибринозни, улцерозно-некротични тонзилити и флегмонни. Симптомите им се различават един от друг. Възпаленото гърло е едно от най-честите заболявания след грипа и острите респираторни инфекции.
Децата боледуват по-често. Повечето възрастни се разболяват преди 40-годишна възраст. Отбелязва се сезонният характер на заболяването. Инфекцията се предава по въздушно-капков път и чрез битови предмети. Причината за болки в гърлото може да бъде инфекция, която е локализирана във венците. Когато често се появява автоинфекция (самоинфекция от локални огнища на инфекция). Състоянието от първостепенно значение за развитието на заболяването е имунна системачовек.
Ориз. 1. Снимката показва остър катарален тонзилит. „Червено гърло“ - хиперемия на областта на страничните гребени и ларинкса. Подуване, болка, зачервяване и увеличени лимфни възли са основните симптоми на стрептококово възпалено гърло.
Ориз. 2. На снимката се вижда гнойно възпалено гърло. Стрептококова инфекция - главната причиназаболявания.
Ориз. 3. Снимката показва хроничен тонзилит. Сливицата вляво е значително увеличена по размер. Вижда се гной и гнойни тапив празнините.
До 70% от случаите на тонзилит са причинени от вируси. Сред тях най-разпространени са коронавирусът и риновирусите. Останалите 30% идват от бактерии, гъбички и други микроорганизми. В до 80% от случаите виновниците за болки в гърлото, причинени от бактерии, са β-група А (Streptococcus pyogenes, GABHS).
За навременно предписване е необходимо да се идентифицират антигени към GABHS с помощта на системата Streptatest.
Streptotest е универсален инструмент, който ви позволява да определите причината за възпалено гърло за 5 минути. Той бързо ще установи наличието на β-хемолитичен стрептокок от група А устната кухина, което означава, че ще помогне за навременното предписване на адекватна антимикробна терапия. При липса на патоген стрептотеста ще избегне ненужните антибиотици. Streptotest има висока (около 90%) специфичност и висока (около 95%) чувствителност.
Ориз. 4. Стрептатест има висока (около 90%) специфичност и висока (около 95%) чувствителност. Позволява ви да определите причината за възпалено гърло за 5 минути.
Стрептококовият тонзилит се усложнява от гноен среден отит, синузит, перитонзиларен абсцес, мастоидит, менингит и пневмония.
Стрептококова инфекция може да предизвика автоимунен отговор, който води до сериозни усложнения на вътрешните органи:
- ревматично увреждане на сърдечния мускул;
- увреждане на ставите (артрит);
- увреждане на бъбреците (гломеруло- и пиелонефрит).
Когато микробите навлязат в кръвния поток и се размножават масово, може да възникне сепсис и менингит.
Следните групи:
- Лекарства от пеницилинова група(Феноксиметилпеницилин, Аугментин, Амоксиклав, Амоксицилин).
- Макролиди(Сумамед, Азитромицин).
- Цефалоспорини(Цефатоксим, Цефуроксим).
Стрептококова инфекция е причина за ревматизъм
Причината за развитието на заболяването са бета хемолитични стрептококи от група А. Те са способни да произвеждат ензими, които имат сърдечно токсичен ефект, а някои щамове от тях са способни да предизвикат автоимунен отговор, който води до развитие на системно възпаление съединителната тъканв тялото на пациент с увреждане:
- мембрани на сърцето (ревмомиокардит, ревматичен кардит),
- стави (ревмополиартрит),
- малък мозъчни съдове(ревморея),
- кожа (пръстеновидна и нодозна еритема, ревматични възли),
- плевра (ревмоплеврит), черен дроб (ревматичен хепатит),
- бъбреци (ревматичен нефрит).
Най-често заболяването се регистрира при деца на възраст 5-15 години.
Ориз. 5. Увреждане на сърцето поради ревматизъм. Причината за заболяването е стрептококова инфекция.
Ориз. 6. Последици от прекаран в детството ревматизъм.
Стрептококи - причинител на еризипел
Еризипелът (в превод от френски означава червен) е инфекциозно кожно заболяване, причинено от група А бета хемолитичен стрептокок (GABHS). Когато е засегната ограничена област от кожата и влакната.
Стрептококова инфекция прониква през рани и ожулвания, обриви и пукнатини от пелени, псориатични, херпесни и други кожни лезии. Патогенът се размножава в лимфните кожни капиляри. Токсините на патогена причиняват серозни, по-често серозни гнойно възпаление, което се усложнява от разрушаване (некроза) на меките тъкани. Автоимунните комплекси допринасят за развитието хеморагичен синдром, което се доказва от появата на еритема (зачервяване), оток и мехури със серозно-хеморагично съдържание.
При еризипел по-често се засягат долните и по-рядко горните крайници. Още по-рядко се засяга кожата на лицето.
Заболяването се развива бързо, бързо, с ярки тежки симптомиинтоксикация. Болка, зачервяване и подуване са основните симптоми на еризипел.
При класически еризипел микробиологично изследване не се извършва. Антибиотиците от групата на пеницилина са лекарствата на избор при лечението на заболяването.
Ориз. 7. Снимката показва еризипел при дете.
Ориз. 8. Снимката показва чаша. Причината е стрептококова инфекция. По кожата на лицето се вижда хиперемирана, надигната лезия. Повърхността му е лъскава и напрегната.
Ориз. 9. Снимката показва чаша. Флегмонозно-некротична форма на заболяването.
Ориз. 10. Снимката показва еризипел (флегмонозно-некротична форма). Стрептококите са виновниците за заболяването.
Ориз. 11. На снимката има чаша ( гангренозна формазаболявания). Виновникът на заболяването е стрептокок.
стрептодермия
стрептодермия - заразна болест, причинени от патогенни стрептококи от група А, се разпространяват от болен човек. Микротравмите и пониженият имунитет допринасят за развитието на болестта. Стрептококовите токсини и ензими допринасят за бързото разпространение на инфекцията. Най-често заболяването се локализира по кожата на лицето, торса и крайниците и се характеризира с появата на кръгли петна с лющеща се повърхност.
Ориз. 12. Снимката показва суха стрептодермия.
Стрептококово импетиго
Стрептококовото импетиго е най-честата проява на стрептодермия. Стрептококовият импетиго се характеризира с появата на фликтени - пустули (везикули с гнойно съдържание) в повърхностните или дълбоките слоеве на кожата, които не са свързани с космения фоликул. Пустулите, разположени в дълбоките слоеве на кожата, оставят белези след заздравяване. Повърхностни - зарастват без да оставят следа.
Заболяването има много разновидности
- Булозен импетиго най-често се записва на краката, ръцете и краката. Конфликтите имат по-голям размер. След като ги отворите, можете да видите остатъците от стените на мехурчетата по краищата.
- Стрептококовият обрив от пелена се записва в гънките на кожата - ингвинална, аксиларна, зад ухото и интерглутеална.
- Стрептококова инфекция (хейлит) - в ъглите на устата.
- Стрептококова ектима (пустули са разположени в дълбоките слоеве на кожата) – локализира се най-често върху кожата на седалището.
- Tourniole - около нокътните плочки.
Началото на заболяването е остро. Засегнатата област на кожата става червена. На него се появява балон, който бързо се увеличава по размер. След това се отваря. По периферията му се виждат остатъци от епидермиса. Оголената област бързо изсъхва с образуване на медено-жълти корички. Болестта е придружена от непоносим сърбеж. Разчесването насърчава бързото разпространение на инфекцията. Стрептококите се разпространяват чрез домакински предмети в други области на кожата и я заразяват. При присъединяване на друга патогенна микробна флора се развива микробна екзема.
Ориз. 13. На снимката е показано стрептококово импетиго на кожата на лицето. Ясно се виждат медено-жълти корички, които се образуват след изсъхване на засегнатите участъци.
Ориз. 14. На снимката е показано стрептококово импетиго на кожата на лицето.
Ориз. 15. На снимката има стрептококова инфекция (хейлит).
Ориз. 16. Снимката показва стрептодермия при дете.
Ориз. 17. Снимката показва булозен импетиго на кожата на лицето. Виждат се мехури с кърваво съдържание. Заболяването се причинява от стрептококи.
Ориз. 18. Снимката показва булозен импетиго на кожата на предмишницата и ръката.
Ориз. 19. Снимката показва булозен импетиго на кожата на подбедрицата. Причинителят е стрептококи.
Ориз. 20. Снимката показва стрептококова ектима. По периферията на засегнатите участъци от кожата се виждат фрагменти от епидермиса.
Ориз. 21. На снимката стрептококова ектима е лезия на дълбоките слоеве на кожата.
Ориз. 22. На снимката има турниол. Заболяването се причинява от стрептококи.
Стрептококите са причина за възпаление на фоликулите (космените фоликули)
фурункул
Стрептококите и стафилококите са причина за остро гнойно-некротично възпаление на фоликула (космения фоликул), мастна жлезаи околната тъкан, което се нарича цирей. Всички видове кожни наранявания допринасят за заболяването, повишено изпотяване, дефицит на витамини и намален имунитет.
Циреят се появява в областта на кожата, където расте косата - тила, гърба, задните части, слабините и подмишниците. До края на първата седмица възпалителният инфилтрат придобива конусовидна форма. На върха му има жълтеникаво-зеленикава глава. След пробиването на гнойните маси дефектът се затваря с белег. Циреят може да бъде усложнен от абсцес, флегмон, сепсис и гноен менингит. Развитието на множество циреи се нарича фурункулоза, която най-често се развива при хора с отслабена имунна система.
Ориз. 23. Снимката показва цирей на носа. Причината за заболяването е стрептококова инфекция.
Ориз. 24. На снимката се вижда цирей на бедрото.
Ориз. 25. На снимката се вижда цирей. Виновникът на заболяването е стрептокок.
Карбункул
Възпалението на няколко съседни фоликула се нарича карбункул. Карбункулът може да бъде усложнен от гноен лимфаденит, гноен тромбофлебит, еризипел, флегмон и сепсис. Карбункулът на носа и устната е опасен поради развитието на гноен менингит.
Ориз. 26. Снимката показва карбункул на кожата на гърба.
Ориз. 27. Снимката показва карбункул на шията. Причинителят е стрептококи.
Флегмон - гнойно възпаление на тъканта
При гнойно възпаление на фибри, голямо количество от които се намира под кожата, в междумускулното и ретроперитонеалното пространство или стените кухи органи(апендикс, стомах, жлъчен мехур, червата и др.), се развива флегмон.
При гнойно възпаление на периунгвалната тъкан се развива паронихия, подкожна тъканпръсти - . Панарициумът може да бъде усложнен от тендовагинит, остеомиелит, флегмон на ръката, лимфаденит и сепсис.
Когато инфекцията се разпространи в тъканта на шията от сливиците или възпалителните огнища на лицево-челюстната система, засегнати от пиогенни бактерии, се развива целулит на шията. При флегмон на шията стрептококова инфекция може да се разпространи в перикарда, плеврата и медиастиналната тъкан. Когато бактериите навлязат в кръвта, се развива сепсис.
С развитието на остро гнойно възпаление в медиастиналната тъкан се развива медиастинит, в перинефралната тъкан - паранефрит, в периутеринната тъкан - параметрит, в тъканта около ректума - парапроктит. Най-опасните усложнения на флегмона са интоксикация, фистули, перитонит и сепсис.
Ориз. 28. Снимката показва комбинация от флегмонозен и фиброзен тонзилит. Преходът на възпалителния процес от лимфоидна тъканв пери-бадемови влакна.
Ориз. 29. Снимката показва паронихия. Заболяването често се причинява от стрептококи.
Ориз. 30. На снимката има панарициум.
Абсцес - усложнение на стрептококова ангина
Абсцесът се образува при развитие на остро гнойно възпаление, последвано от разтопяване на тъканта и образуване на кухина, пълна с гной. Абсцесите могат да се появят в различни тъкани и органи, но медицински значимите абсцеси са тези, които се появяват в мозъка, белите дробове и черния дроб. Техният източник е гноен отит, синузит, пневмония, циреи и карбункули на лицето.
Ориз. 31. Перитонзиларен абсцес е един от ранните гнойни усложнениятонзилит. На фигурата виждаме сферична формация, която измества палатинните дъги и меко небев обратна посока.
Ориз. 32. На снимката се вижда флюс (абсцес на зъб). Често срещан причинител са стрептококите.
Ориз. 33. Снимката показва абсцес на горния клепач.
Ориз. 34. На снимката се вижда абсцес в белите дробове. Вижда се хоризонталното ниво на течността в кухината.
Стрептококова инфекция при кърмачета
Инфекцията на новороденото става по време на раждане, когато плодът преминава през инфектираните пътища на майката и по време на бременност (вътреутробно). Източник на инфекцията са стрептококи от група В (S. agalactiae). Инфекцията може да се появи веднага или няколко седмици след раждането. При новородени заболяването често се проявява под формата на бактериемия, пневмония, менингит и сепсис.
Стрептодермия при кърмачета
При стрептодермия се засяга повърхностният слой на кожата. По кожата се появяват везикули (мехурчета) с бистра течност, който бързо става гноен. След няколко дни мехурчетата се пукат. Засегнатата област на кожата става кора. Поради сърбежа, който придружава заболяването, детето се държи неспокойно и спи лошо. На местата на увреждане се образуват белези.
Ориз. 35. Снимката показва стрептодермия при бебе.
Ориз. 36. Снимката показва стрептококов обрив от пелена.
Вулгарен ектим при кърмачета
При вулгарна ектима се засягат по-дълбоките слоеве на кожата. По кожата се появяват везикули (мехурчета), съдържащи бистра течност, която бързо става гнойна. След няколко дни мехурчетата се пукат. Засегнатата област на кожата се покрива с жълта кора, под която има болезнена язва. Заболяването протича с повишена температура. Детето става летаргично и сънливо. В сложни случаи се развива възпаление лимфни съдовеи лимфни възли.
Сепсис при кърмачета
При сепсис стрептококите циркулират в кръвта и засягат множество органи на детето с развитието на гнойно възпаление. Заболяването е трудно. В 5-20% от случаите заболяването при децата завършва със смърт.
Ориз. 37. Снимката показва сепсис при бебе.
Менингит при кърмачета
Гнойно възпаление менингипри децата е трудно. Телесната температура се повишава значително. Детето е летаргично или възбудено. Появява се силно главоболие. Токсично уврежданемалки съдове се проявява като обрив по тялото. Отбелязано бърза загубатегло. Може да се развие токсичен шок. Смъртността е 10-15%. Впоследствие може да настъпи умствена изостаналост.
Ориз. 38. На снимката се вижда обрив от менингит.
Пневмония при кърмачета
Стрептококова пневмония при деца протича тежко. Поради възпаление на белодробната тъкан, газообменът се нарушава и тялото на детето започва да страда от недостиг на кислород. Усложнения: токсичен шок.
Некротизиращ фасциит при кърмачета
Едно от най-тежките усложнения на стрептококовите инфекции при децата. Бактериите заразяват мембраните на съединителната тъкан, покриващи кожата, мастна тъкани мускули, което води до тяхното дървесно уплътняване. 25% от децата умират. Усложненията са токсичен шок и колапс.
скарлатина
Скарлатината е силно заразно заболяване, което се проявява циклично. Заболяването се причинява от хемолитичен стрептокок от група А (Streptococcus pyogenes). Вредното действие на бактериите се дължи на ендо- и екзотоксини и редица ензими, които отделят.
Еритрогенният токсин на стрептококите допринася за появата на интоксикация, възпалено гърло и точков обрив в първия стадий на развитие на заболяването. Вторият етап от развитието на заболяването се характеризира с усложнения под формата на гноен лимфаденит, мастоидит, отит и др. Токсините на патогена увреждат мозъка и сърцето. Особеността на стрептококова инфекция е да предизвика автоимунен отговор, водещ до сериозни усложнения на вътрешните органи (ревматично увреждане на сърдечния мускул, ставите, бъбреците).
Малките деца в предучилищна възраст са особено податливи на заболяването. Болните хора, включително тези с изтрити форми на заболяването, разпространяват микроби.
Ориз. 39. На снимката се вижда обрив от скарлатина. Причинителят е хемолитичен стрептокок от група А.
Ориз. 40. На снимката се вижда обрив от скарлатина.
Ориз. 41. На снимката езикът със скарлатина (зърнест и яркочервен).
Ориз. 42. На снимката възпалено гърло със скарлатина - постоянен симптомв случай на заболяване.
Стрептококова инфекция е една от най-многобройните и широко разпространени инфекции от много години. Превенцията на заболяванията е важна не само от медицинска, но и от социално-икономическа гледна точка за всички страни по света.
https://youtu.be/yfEZEquprR4
- Стрептококова инфекция: много заболявания - един микроб
Streptococcus е анаеробна грам-положителна бактерия, чието размножаване води до развитието на много заболявания: възпалено гърло, пневмония, ларинготрахеит, фарингит, скарлатина и др. Патогенният микроорганизъм отравя тялото на детето и провокира гнойно възпаление на тъканите на мястото на локализиране на патогенната флора.
Как трябва да се лекува дете? Характеристиките на терапията зависят от това кой конкретен инфекциозен агент е провокирал развитието на дадено заболяване.
Към днешна дата специалистите по инфекциозни заболявания са идентифицирали най-малко 4 вида стрептококови инфекции.
Най-голямата опасност за здравето на детето обаче са стрептококите от група А, които причиняват усложнения в сърцето, бъбреците, мозъка и ставите.
Характеристики на стрептококи
Развитието на бактериална инфекция при деца може да бъде показано от: гноен секрет от носа, липса на апетит, болки в гърлото, висока температура, подуване и болезненост на лимфните възли, бяло покритиепо стените на гърлото и сливиците. Сред най опасни патогениинфекциите включват бета-хемолитичен стрептокок. Патогенните микроорганизми провокират възпаление, което е придружено от натрупване на гной в лезиите.
Инфекцията може да се разпространи до параназалните синуси– сфеноидит, синузит, сърце – ендокардит, перикардит, мозък – абсцес, менингит или уши – отит, евстахит.
Viridans streptococcus е опортюнистичен микроорганизъм, който не причинява заболяване, ако имунната система функционира нормално. Въпреки това хипотермията и липсата на витамини и минерали могат да причинят отслабване защитни силитялото на детето. Последващото активно размножаване на грам-положителни бактерии води до отравяне на организма и развитие на тежки усложнения като ендокардит или перикардит.
Streptococcus се предава по въздушно-капков път и чрез битови контакти чрез играчки, кърпи, съдове и други предмети от бита.
Диагностика
Как можете да определите развитието на стрептококи в гърлото при деца? Веднага си струва да се отбележи, че причинителят на инфекцията може да бъде идентифициран чрез клинични проявленияневъзможен. Симптоми като гнойно възпаление на гърлото, подуване на лигавицата, запушване на носа, увеличени субмандибуларни лимфни възли и тежка хремапоказват изключително развитието на бактериална инфекция, но не дават представа за вида на причинителя на УНГ заболяването.
За да определите точно причината за влошаването на благосъстоянието на детето, трябва да се подложите апаратно изследванепосетете педиатър и предайте биоматериали () за микробиологичен анализ. Само по този начин специалистът ще може точно да определи естеството на причинителя на заболяването и да изготви компетентен план за лечение на заболяването.
Отпадъчните продукти на стрептококите причиняват тежки алергични реакции, които могат да причинят подуване на гърлото и дори асфиксия.
Най-труден за лечение е бета-хемолитичният стрептокок, който бързо прониква в тъканите на сърцето, ставите, бъбреците и др. За унищожаване на патогенни бактерии във веригата консервативна терапиятрябва да включва антибиотици. Ако формата на заболяването е много тежка, антимикробните лекарства се прилагат интрамускулно или интравенозно.
Методи за лечение
Какви лекарства могат да се използват за елиминиране на стрептококи в орофаринкса при деца? Лечението на бактериална инфекция включва използването на лекарства не само системни, но и локални. Едновременната употреба на лекарства, инхалации и изплаквания ускорява процеса на възстановяване на детето.
За предотвратяване отравяне с лекарства, на малки пациенти се предписват само онези продукти, които съдържат минимално количество токсични вещества. Освен това е много важно да се спазва дозировката и продължителността на терапията, които могат да бъдат определени само от лекуващия лекар. Основата лечение с лекарствапредставляват антибиотици, които трябва да бъдат допълнени със симптоматични лекарства:
- антипиретик;
- антиалергични;
- имуностимулиращ;
- болкоуспокояващи;
- противовъзпалително;
- вазоконстриктор.
Ако се спазват всички мерки за лекарствена терапия, след 4-5 дни гърлото е напълно изчистено от гнойна плака, а сливиците са изчистени от огнища на възпаление.
Трябва да се разбере, че стрептококовите инфекции могат да се повторят, следователно след завършване на антибактериалния курс е препоръчително да се спазват мерките за предотвратяване на УНГ заболявания. Отслабената имунна система не е в състояние да се справи с големи инфекциозни натоварвания, така че за един месец след възстановяването се опитайте да ограничите посещенията на детето си публични места– басейни, спортни комплекси, матинета и др.
С развитието на УНГ заболявания Специално вниманиетрябва да се посвети на грижите за болно дете. Отпадъчните продукти на стрептококите създават значителна тежест за сърцето, така че е много важно при повишаване на телесната температура стриктно да се спазва почивката в леглото. Успоредно с лечението с наркотици трябва да се уверите, че се спазват следните правила:
- щадяща диета - изключване от диетата на кисели, пикантни, мазни и горещи храни, които причиняват дразнене на лигавицата на ларингофаринкса;
- питеен режим – изпиване на минимум 1,5л топла напиткана ден, което ускорява отстраняването на токсичните вещества от тялото;
- лечение на гърлото - гаргара на възпалено гърло с антисептични разтвори, които почистват лигавицата от патогени.
Когато избирате лекарства, не можете да разчитате на собствените си знания и опит в лечението на настинки. Стрептококова инфекция прогресира бързо и, ако не се лекува правилно, може да причини сериозни усложнения.
В допълнение, инфекциозните заболявания при деца могат да се появят в атипична форма, така че симптомите на бактериално възпаление могат да бъдат объркани с прояви на вирусен фарингит, катарален тонзилит, ларингит и др.
антибиотици
Фарингитът и скарлатината при деца могат да бъдат излекувани само с помощта на антибактериални лекарства. Те унищожават патогенните микроби и помагат за премахване на симптомите на заболяването. Средно курсът на антибиотична терапия е 7-10 дни, в зависимост от етапа на развитие на патологията и динамиката на възстановяване.
За лечение на малки пациенти се използват само безопасни лекарства, които нямат токсичен ефект. При липса на усложнения, стрептококова инфекция може да бъде елиминирана с помощта на пеницилини:
- "Ампицилин";
- "Бензилпеницилин";
- "Оксацилин";
- "Иконсил".
По време на разработката хроничен тонзилитРежимът на лечение включва пеницилини, които са резистентни към бета-лактамаза, специален ензим, който стрептококите отделят, за да неутрализират действието на антибиотиците.
Много лекарства пеницилинова серияпричиняват алергични реакции при деца, поради което, ако е необходимо, те се заменят с цефалоспорини:
- "Цефазолин";
- "Цефтриаксон";
- "Супракс".
Можете да премахнете симптомите на скарлатина и леки форми на тонзилит с помощта на макролиди. Антибиотиците от тази група са най-малко токсични, така че могат да се използват за лечение на деца на възраст 1-3 години. Най-ефективните макролидни лекарства включват:
- "спирамицин";
- "Еритромицин";
- "Мидекамицин".
Много е важно стриктно да се спазват препоръките за употреба на лекарства. Не е препоръчително да пропускате приема на антибиотици или напълно да спрете да ги използвате, ако благосъстоянието на детето се подобри.
Гаргара
Елиминирайте локални проявистрептококова инфекция - болка, гнойно възпаление и подуване могат да се направят с изплакване. Саниращите процедури ви позволяват да почистите лигавицата на гърлото от повече от 70% от патогенните микроби. Редовното напояване на сливиците и орофаринкса с антисептици има благоприятен ефект върху местния имунитет и ускорява заздравяването на тъканите.
По време на изплакване активните компоненти на лекарствата проникват директно в огнищата на инфекцията, което ви позволява бързо да спрете развитието на стрептококи. Намаляването на интензивността на възпалителните процеси помага за намаляване на температурата, премахване на мускулна слабост и сънливост. При лечение на бактериално възпалено гърло при деца можете да използвате следните антисептични гаргари:
- "Бетадин";
- "Повидон";
- "Хлорхексидин";
- "Елудрил";
- "Стопангин";
- "Елекасол";
- "Фурацилин".
Децата в предучилищна възраст са склонни към алергични реакции, следователно, за тяхното лечение е необходимо да се изберат лекарства с минимално съдържание на синтетични компоненти. Препоръчително е да се използват билкови лекарства на базата на лечебни билки за гаргара - "Elekasol", "Tantum Verde", "Rotokan" и др.
Местни антибиотици
Местните антибиотици са антимикробни лекарства, които се предлагат под формата на спрейове, изплаквания и инхалации. Те бързо проникват в лезиите и унищожават стрептококите, което подобрява благосъстоянието на пациента. Важно е да се разбере, че ролята на локалните лекарства е второстепенна, така че те не могат да се използват вместо системни антибиотици.
Следните лекарства могат да помогнат за премахване на проявите на стрептококова инфекция:
- "Fuzafungin" е лекарствен разтвор за инхалация, който инхибира пролиферацията на грам-положителни бактерии;
- "Хексетидин" е ниско токсичен разтвор за изплакване на орофаринкса, който унищожава до 80% от патогените в зоните на възпаление;
- "Octenisept" е аерозолен препарат с бактериостатично действие, който се добавя към физиологични разтвори за гаргара.
За да се ускори възстановяването, трябва да се извършват физиотерапевтични процедури 3-4 пъти дневно през седмицата. Систематичното почистване на лигавицата от бактериална плака ще ускори регенерацията на тъканите, което ще помогне за премахване на дискомфорта при преглъщане.
Антипиретици
Треска, висока температура и синдром на болка– типични прояви на бактериална инфекция. Наред с приемането на антибиотици не можете да откажете да използвате симптоматични лекарства. Стрептококовото възпалено гърло и фарингит често са придружени от висока температура, изпотяване, втрисане, мускулна слабости т.н.
Противовъзпалителните и антипиретичните лекарства могат да помогнат за облекчаване на състоянието на детето и бързо премахване на симптомите на интоксикация:
- "Нурофен";
- "Парацетамол";
- "Ибупрофен".
Не е желателно да се дава на деца под 12 години фармацевтични продукти, което включва ацетилсалицилова киселина, тъй като това може да причини развитие на синдрома на Reye.
Антипиретиците (лекарства за понижаване на температурата) могат да се дават на деца само когато температурата надвишава 38°C. Наличието на субфебрилна температура показва, че тялото се опитва самостоятелно да потисне развитието на стрептококи, клетъчни структурикоито се разрушават при повишаване на температурата. Ако понижите температурата си, това само ще допринесе за разпространението на инфекцията и съответно влошаване на вашето здраве.
Пастили за гърло
Предимството на таблетките за смучене и таблетки е равномерното разпределение активни съставкилекарство върху лигавицата на гърлото.
Те обикновено включват противовъзпалителни, аналгетични и дезинфекциращи вещества, които бързо почистват ларингофаринкса от гнойни огнища на възпаление.
Не е препоръчително да давате близалки на деца под 3 години, тъй като те могат да ги погълнат или да се задавят.
Ако смучете таблетките за смучене на всеки 2-3 часа, болката, подуването и дискомфортът в гърлото ще изчезнат в рамките на 3-4 дни. За лечение на стрептококово възпалено гърло и фарингит обикновено се използва следното:
- "Фарингосепт";
- "Септолете";
- "Флурбипрофен";
- "Стопангин";
- "Стрепсилс";
- "Грамидин".
Повечето таблетки за смучене съдържат фенол, който унищожава микробите и ускорява епителизацията на лигавицата. Компоненти като хексетидин, амбазон и бензалкониев хлорид имат подобен ефект. За да се засили ефекта на лекарствата, се препоръчва предварително да се гаргара със солеви разтвори. Това ще изчисти ларингофаринкса от слуз, който пречи на абсорбцията на активните компоненти.
Инхалации с физиологичен разтвор
Инхалациите могат да омекотят гърлото и да премахнат възпалението, което има благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента. За да се предотврати изгаряне на лигавицата, се препоръчва процедурата да се извърши с помощта на пулверизатор. Компактното устройство преобразува лекарствени разтворив аерозол, който бързо се абсорбира от засегнатата лигавица. В допълнение, терапията с пулверизатор е показана за лечение дори на бебета, тъй като не причинява нежелани реакциии аспирация на течност.
Стрептококови инфекции на гърлото могат да бъдат лекувани със следните лекарства за пулверизиране:
- "Интерферон";
- "Тонзилгон";
- "Лазолван";
- "Амбробене";
- "Фурацилин";
- "Ингалипт";
- "Хлорофилипт".
В повечето случаи лекарствата се разреждат предварително с минерална вода (Borjomi, Essentuki) или физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Това ви позволява леко да намалите концентрацията на активните компоненти в лекарството, като по този начин намалявате вероятността от алергични реакции.
Да постигне желани резултати, по време на вдишване с пулверизатор, трябва да вземете предвид следните нюанси:
- терапевтичната сесия трябва да се провежда само в седнало положение;
- продължителността на една процедура може да варира от 7 до 15 минути;
- В камерата на пулверизатора могат да се наливат само разтвори със стайна температура;
- при възпаление на гърлото използвайте специална маска или мундщук за вдишване;
- Средно курсът на терапия с пулверизатор е 10-15 дни (най-малко 3-4 процедури трябва да се извършват на ден).
Не разреждайте лекарствата с билкови отвари, тъй като съдържат утайка, която може да запуши филтъра или мрежата за пръскане, което ще доведе до повреда на устройството.
Народни средства
Много родители са скептични относно употребата на лекарства, защото ги смятат за чиста „химия“. Методите на алтернативната медицина им се струват по-ефективни и безопасни. Всъщност, народни средстваможе да се използва при лечение на УНГ заболявания, но само в комбинация с антибиотици.
За най-ефективна се смята гаргарата с разтвори на базата на природни средства. Следните народни средства имат изразен антибактериален и ранозаздравяващ ефект:
- Комбуча инфузия;
- отвара от лечебна лайка;
- инфузия на дъбова кора;
- физиологичен разтвор;
- прополисова тинктура (разредена с вода в съотношение 1:10).
Твърде концентрираните разтвори за изплакване дехидратират лигавицата и причиняват алергични реакции.
Не забравяйте, че алтернативната медицина е само допълнение към основната терапия. При пълен отказот средства народна медицинаболестта може да стане хронична и да причини усложнения.
Предотвратяване
Бета-хемолитичният стрептокок е ревматогенен щам на бактерии, който може да причини нарушения в мускулно-скелетната система и на сърдечно-съдовата система. В рамките на 2-3 седмици след пълното изчезване на симптомите на бактериално възпаление, рискът от развитие на ревматизъм остава - сериозно заболяване, характеризиращ се с увреждане на ставите и сърдечния мускул. Как могат да се предотвратят усложнения?
В рамките на 10 дни след завършване на курса на фармакотерапия, на деца с тенденция към развитие на ревматоидна треска се предписват бензилпеницилини и имуностимулиращи средства. Първите предотвратяват репликацията на стрептококи, а вторите повишават активността на имунните клетки, които предпазват тялото от проникване патогенни вирусии микроби.
На някои пациенти се предписват лекарства, които нормализират биоценозата, т.е. качествен състав на микрофлората в устната кухина. Ако се спазват всички препоръки, рискът от усложнения се намалява почти до нула. За да се гарантира, че няма странични заболявания, препоръчително е да се подложите на преглед от специалист поне два пъти в рамките на 2-3 седмици след елиминиране на стрептококова инфекция.
