Стрептодермия при деца - как да разпознаем болестта? Признаци и методи на лечение. Как започва стрептодермията и как да я лекуваме Подобен на цепка импетиго или стрептококов припадък

Лечението на стрептодермия при деца не е дълъг процес. Въпреки това, тя трябва да бъде изчерпателна, дори ако заболяването е леко. Заболяването засяга кожата и се характеризира с различни симптоми.

Според Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10), на стрептодермията е присвоен код L08. Този раздел включва пиодерма с код L08.1 и уточнени инфекциозни лезии - L08.8.

Причината за стрептодермия при деца е навлизането в тялото и провеждането на живот в тази среда от патогенен микроорганизъм - стрептокок.

Такъв може прикрепят се към кожата, като попадат там от следните източници:

• битови предмети: играчки, кърпи, съдове и др.;
• от болен човек или от здрав човек, който е носител на инфекция;
• от лице, страдащо от такива патологии като: болки в гърлото, фарингит, скарлатина, .

Заболяването има епидемичен характер. Децата, посещаващи детски градини, училища и секции, могат да се разболеят, като се заразят от друго дете. Продължителността на инкубационния период е от 2 до 10 дни.

Въз основа на източника на предаване на инфекцията се разграничават начините на предаване на заболяването:

1. контакт: при директен контакт на кожата на болен човек с епидермиса на здрав човек (по време на игри, целувки и др.);
2. контактно-битови: по време на прехвърляне на всеки предмет от болен човек на здрав човек - играчки, кърпи, съдове и др.;
3. във въздуха: по време на кихане или кашляне, когато заразената слюнка попадне върху увредената кожа на здрав човек.

Причини за рецидив

При нормално състояние на имунната система (както локална, така и обща) и липса на нарушение на целостта на епидермиса, стрептококовата инфекция няма шанс да оцелее в организма, тя просто се потиска.

Рецидивите, както и прогресивният ход на заболяването, възникват в следните случаи:

• при нарушена имунологична реактивност, която се наблюдава при недоносени деца, при деца с анемия, недохранване;
• с едновременното развитие на друга инфекциозна патология;
• при съпътстващо развитие на хронично кожно заболяване (краста, въшки и др.);
• при алергични симптоми;
• с едновременното развитие на отит, ринит (поради освобождаването на ексудат от носа, който дразни кожата).

Развитието на заболяването се влияе и от външни фактори: висока или ниска температура (изгаряне, измръзване на кожата, през което стрептококите могат да проникнат в тялото).

Ако не се спазва личната хигиена при грижата за дете, това също увеличава риска от патология.

Какви форми може да има заболяването?

Как изглежда стрептодермията може да се каже въз основа на формата на заболяването. В медицината патологията се разделя на следните видове.

Стрептококово импетиго

Трудно е да се каже със сигурност как започва стрептодермията на тази форма. При някои деца началният етап на развитие на патологията е леко зачервяване на кожата, докато при други веднага се появяват характерни мехури.

Първоначално във везикулите се локализира бистър ексудат, който с течение на времето се превръща в гной, примесен с кръв. Мехурчетата могат да се слеят един с друг в едно голямо петно. На въпроса Дали стрептодермията е заразна при деца, можем да кажем със сигурност - да. Съдържанието на избухналите елементи съдържа голямо количество стрептококи, които, когато влязат в контакт с кожата на здрав човек, причиняват стрептодермия. След като мехурчетата изсъхнат, на тяхно място остават корички, а след като последните изсъхнат, остават сини петна.

Булозно и прорезно импетиго

Стрептодермията при деца се проявява под формата на големи мехури, по-големи от елементите на стрептококов импетиго. След като мехурчетата се спукат, на тяхно място се образува кора, а след изсъхването й се появява ерозия с прогресивно развитие.

Подобен на цепка вид на лицето на детето е под формата на резка, която се появява в ъглите на устата. Елемент с продълговата форма бързо се спуква и на негово място се появява пукнатина.

Трихофития симплекс

Сухата стрептодермия при деца се характеризира с появата върху кожата на заоблени елементи, които имат розов или белезникав оттенък. Обривът може леко да сърби.

Импетиго на ноктите

Възниква възпалителен процес около ноктите и нокътната плочка може напълно да се отлепи. Заболяването се развива след нараняване на пръста или с хронични нокти. Общото състояние може да се влоши.

Интертриго

Симптомите на стрептодермия при деца се появяват в кожните гънки. Обривът бързо се слива в едно голямо петно, образувайки яркочервена, плачеща ерозия. При дълъг ход на заболяването може да възникне гъбична или стафилококова инфекция с появата на други характерни симптоми.

Ектима вулгарис

В началния етап патологията има същите симптоми като при класическата форма на стрептодермия, но с мехури, които са по-плътни. След отварянето им се появяват язви, съдържащи груби ръбове и мръсна плака. След зарастването на язвата се появява белег и пигментация.

Диагностика на заболяването и характеристики на терапията

Дерматологът участва в диагностиката и лечението на стрептодермия на ръцете, стрептодермия на краката и други части на тялото. Той ще може да определи формата на заболяването и неговия стадий по появата на обрива.

За да потвърдите диагнозата, предписвайте допълнителни диагностични мерки:

• микроскопия на епидермално остъргване (за гъбички);
• бактериологична култура на секретирания ексудат;
• изследване на кожата под лампа на Ууд;
• RPR тест и туберкулинов тест (за изключване на сифилитични язви и кожна туберкулоза).

Диференциален анализ на стрептодермия на главата на детето и в други области на тялото се извършва с такива кожни патологии като херпес симплекс, варицела, пиодермия, пемфигус, кандидоза, екзема.

Как да се лекува стрептодермия се решава от специалист след преглед на пациента. Стрептодермията при деца трябва да се лекува възможно най-рано, за да се избегнат негативни последици. Лечението е комплексно.

хигиена

Използването на правилния мехлем е първата стъпка в лечението на стрептодермия

На първо място е необходимо да се спазва личната хигиена. Дори ако майката се придържа към всички други предписания на лекуващия лекар, използва предписаните лекарства, но не поддържа хигиена, шансовете за бързо възстановяване са намалени.

При стрептодермия е важно да следвате следните препоръки:

• в първите 3-4 дни след като започнат да се появяват мехурчетата Забранено е провеждането на водни процедури(водата е проводник на инфекция);
• областите на кожата, където няма патологични елементи, се избърсват с памучен тампон, потопен в топла вода или отвара от лечебни билки (лайка, низ);
• трябва да предотвратите надраскване на мехурите;
• Детето трябва да има индивидуални битови предмети: кърпа, съдове, които се третират внимателно след употреба;
• пластмасовите играчки се мият всеки ден, а меките се прибират на далечния рафт;
• Спалното бельо се сменя ежедневно или се глади.

Ако има някакво, дори незначително, увреждане на кожата, тя се третира с антисептичен разтвор три пъти на ден.

Локална терапия

Как да се лекува стрептодермия при деца, какви лекарства се предписват и какви манипулации се извършват? Лечението може да се извършва у дома, но само според предписанието на лекуващия лекар.

Блистерите се отварят внимателно с помощта на инжекционна игла, предварително обработена с антисептик.. След това повърхността се третира с разтвор на анилинови багрила и се нанася суха антисептична превръзка.

За да премахнете коричките, използвайте салицилов вазелин, който първо се нанася върху зоните с корички и се оставя за 2-3 часа. Следните мехлеми могат да се използват и при лечение на стрептодермия при деца у дома.

	Дозировка, начин на приложение	Противопоказания	Странични ефекти	Средна цена, търкайте.
СТРЕПТОЦИД, мехлем	Нанесете тънък слой, като отгоре закрепите с бинт. Честотата на употреба се определя от лекаря	Свръхчувствителност, остра порфирия, остри бъбречни заболявания, кърмачета, бременност, кърмене	Алергични реакции	60-80
ТЕТРАЦИКЛИН, мехлем	Нанесете тънък слой под превръзката 2 пъти на ден	Свръхчувствителност, деца под 11 години	Алергични реакции	20-30
ГЕНТАКСАН, мехлем	Нанесете тънък слой върху проблемните зони 2 пъти на ден, като отгоре фиксирате с плътна превръзка	Свръхчувствителност	Синдром на сърбеж, дерматит, уртикария	1300
БАНЕОЦИН, мехлем	При стрептодермия при деца прилагайте Baneocin два пъти на ден, закрепвайки с превръзка отгоре	Свръхчувствителност, тежко увреждане на кожата	Копривна треска, повишена суха кожа	300
БАКТРОБАН, мехлем	Нанася се с памучен тампон 2-3 пъти на ден, като се разнася върху проблемната кожа, закрепва се с бинт отгоре	Свръхчувствителност	Уртикария, еритема, хиперемия	400

• Стрептоцидният мехлем има изразен антимикробен ефект и помага за потискане на инфекцията. Единствения недостатък на лекарството - пристрастяването на патогенни микроорганизми към веществата, включени в състава, което става причина за неефективността на мехлема.
• Тетрациклиновият мехлем има антисептичен ефект, помага за бързото елиминиране на патогените. Лекарството съдържа антибактериално вещество от тетрациклиновата група - тетрациклинов хидрохлорид.
• Гентаксан маз има мощен антимикробен ефект поради съдържащия се в състава гентамицин сулфат. Въпреки високата ефективност на лекарството, мехлемът често причинява нежелани реакциипод формата на кожна алергична реакция.
• Baneocin маз също се отнася до антибактериални лекарства, използвани при лечението на грам-положителни патогенни микроорганизми. Лекарството се предписва както на деца, така и на възрастни.
• Мехлемът Bactroban включва антибактериалния компонент мупироцин. Лекарството помага да се спре растежа и активността на патогенни микроорганизми и има бактерициден ефект. Лекарството се използва както при монотерапия, така и при комплексно лечение на стрептодермия.
• Мехлемите за стрептодермия се предписват от лекуващия лекар въз основа на формата на заболяването. Ако локалната терапия не помогне да се отървете от патологията, се използват лекарства под формата на таблетки.

Антисептици

Можете да дезинфекцирате повърхността на кожата, където е локализиран обривът, като използвате всеки антисептичен разтвор.

Име на лекарството, форма на освобождаване	Дозировка, начин на приложение	Противопоказания	Странични ефекти	Средна цена, търкайте.
ДИАМАНТЕНО ЗЕЛЕНО, течност	Третирайте засегнатите области 2-3 пъти на ден	Свръхчувствителност, сълзещи кожни рани, кървене		36
ВОДОРОДЕН ПЕРОКСИД, течен	Третирайте засегнатите места няколко пъти на ден с тампон	Свръхчувствителност	Алергична кожна реакция	6
БОРОНАЛЕН АЛКОХОЛ, течен	Третирайте засегнатите области 2 пъти на ден	Свръхчувствителност	Алергична кожна реакция	16

• Разтворът Brilliant Green има антисептичен ефект и се използва не само при стрептодермия, но и при много други кожни заболявания. Страничните ефекти са редки и позволява лекарството да се използва при лечението на патология при малки деца.
• Водородният прекис е продукт, който се използва за дезинфекция на увредени участъци от кожата (което е необходимо при стрептодермия), както и за спиране на леко кървене и в денталната практика. Поради естествения състав на лекарството практически няма странични ефекти.
• Борният алкохол има антисептичен ефект и рядко предизвиква дразненекожата. Използва се не само за стрептодермия, но и за други кожни патологии при деца (например обрив от пелена).

Системна антибиотична терапия

В тежки случаи се предписват антибиотици. Това могат да бъдат пеницилини - лекарства, които са най-ефективни при лечението. Макролидите се считат за не по-малко ефективни.

Дозировката, продължителността на лечението и вида на антибиотика се определят от лекуващия лекар. Самолечението с антибиотици е забранено, те често причиняват странични симптоми.

Име на лекарството, форма на освобождаване	Дозировка, начин на приложение	Противопоказания	Странични ефекти	Средна цена, търкайте.
АМОКСИЛАВ, табл	Деца под 2 години - 2,5 mg, след 2 години - 5 mg еднократно	Болести на сърцето, кръвта, дихателната система, черния дроб, бъбреците, периоди на бременност и кърмене, свръхчувствителност към компонентите	Синдром на гадене и повръщане, метеоризъм, алергични реакции, диспепсия, конвулсии	300-400
ЕРИТРОМИЦИН, таблетки	20-40 mg на 1 kg тегло, 3 пъти на ден	Подобен	Подобен	18-102
ФЛЕМОКСИН, таблетки	30-60 mg на 1 kg тегло 2-3 пъти на ден	Подобен	Подобен	250

• Амоксиклав принадлежи към групата на пеницилините и рядко предизвиква странични симптоми поради добрата му поносимост от организма. Ако таблетки с това име са предписани за възрастни, тогава за деца е препоръчително да се използва суспензия.
• Еритромицинът принадлежи към групата на макролидите и се понася от организма по-добре от пеницилините. Ефектът на лекарството е идентичен с пеницилините. Дългосрочната употреба на еритромицин може да причини резистентност на патогенакъм неговите вещества.
• Флемоксин принадлежи към групата на полусинтетичните ампицилини. Предимството на лекарството е неговата доста бърза абсорбция. Лекарството принадлежи към комбинацията от лекарства и се използва не само за кожни заболявания, но и за стомашно-чревния тракт, дихателната система (включително деца).

Народни средства

Тинктури, отвари или компреси от лечебни растения са ефективни помощници при лечението на болестта

Как бързо да излекувате стрептодермията у дома, има ли народни средства, които са одобрени за употреба както от възрастни, така и от деца?

• Лайка, дъбова кора (инфузията от тях има подсушаващ ефект): залейте 1 с.л. л. суровини 200 ml вряща вода, оставете за един час, прецедете, нанесете компрес върху засегнатата област 2 пъти на ден;
• кора от бъз (отвара от кората помага за омекотяване на кората): 1 с.л. л. суровини, изсипете 200 ml мляко, кипете 15 минути, охладете, нанесете лосиони върху засегнатата област три пъти на ден;
• настърган чесън, смлян пипер (за премахване на плачещи плаки): смесете съставките в равни обеми, нанесете върху парче марля, след това върху засегнатата област, оставете за 15 минути (направете компрес два пъти на ден).

Можете да увеличите защитната функция на организма, като по този начин ускорите възстановяването, като вземете инфузия от кора и листа от леска: 1 супена лъжица. л. суровини се заливат с 200 ml вряща вода, оставят се за един час, прецеждат се, приемат се по 1-2 супени лъжици през устата преди хранене. л.

Как да варя серия за къпане на новородено - прочетете. Каква трябва да е температурата на водата за плуване?

Диференциален анализ и продължителност на лечението

Например, херпесният обрив е налице заедно със синдром на болка, докато при стрептодермия той отсъства. Варицелата се характеризира с едновременно наличие както на пресни пъпки, така и на вече засъхнали мехурчета.

Стрептодермията не протича с катарални симптоми: няма кашлица или хрема. В началния етап на образуване на мехурчета те имат прозрачно съдържание, докато при други кожни заболявания може веднага да стане мътна.

Стрептококовите пристъпи се различават от херпесните по това, че се отварят бързо, образувайки пукнатини зад тях. След отваряне на херпесния елемент не остават пукнатини.

Продължаващото заболяване може да бъде точно определено въз основа на резултатите от диагностичните мерки.

Продължителността на лечението на стрептодермия при деца по лицето и други части на тялото се влияе от следните фактори:

• възраст на пациента (децата се възстановяват по-бързо поради силна имунна система от възрастните);
• тежестта на протичащото заболяване;
• наличието на съпътстващи патологии.

Ако започнете терапия за стрептодермия в началния етап на развитие, можете да се възстановите в рамките на 7-10 дни. При напреднал стадий на патологията терапията продължава месеци.

Характеристики на лечението при кърмачета

При лечение на новородени е важно да следвате всички инструкции на лекаря. Не е необходимо да се прекъсва терапията, дори ако се наблюдават положителни промени в общото състояние.

Ако има повишена температура, на бебето се предписва почивка на легло и прием на подходящи лекарства (антипиретици: Нурофен или други). Водните процедури са противопоказни за този период.

Необходимо е да поддържате ръцете на бебето чисти и ноктите му подрязани (разберете в отделна статия). Това е необходимо, защото дори ако детето докосне обрива, рискът от вторична инфекция ще бъде сведен до минимум.

Жилищното пространство, където постоянно се намира новороденото, се проветрява и мокро почиства ежедневно. Ако бебето е кърмено, кърмещата майка трябва да се храни здравословно. Изкуствените животни се прехвърлят в хипоалергенни смеси. Описано е как да изберете правилната смес, какви критерии да използвате, за да направите това.

Характеристики на заболяването при възрастни и по време на бременност

Протичането на стрептококова инфекция при възрастни е по-леко, отколкото при децата. Усложненията са редки.

Ако пренебрегнете терапията, предписана от Вашия лекар, обривът може да се разпространи в големи участъци от тялото.

Лечението на заболяването при възрастни не се различава от това, което се провежда при деца. Изключение прави периодът на бременност, през който много лекарства са забранени за употреба. Рядко се провежда системна терапия. По-често използват местни лекарства, които не са вредни за плода.

Усложнения

Стрептодермията може да бъде придружена от усложнения, особено при ненавременно и неадекватно лечение. Между тях:

• хронизиране на възпалителния процес;
• груби белези, които изискват козметични процедури;
• развитие на микробна екзема;
• гъбични инфекции, изискващи друга специфична терапия;
• дермална атрофия.

Предпазни мерки

Спазвайте сами правилата за лична хигиена и учете децата си от най-ранна възраст. По-добре е да се предотврати появата на заболяване, отколкото да се стигне до упорито лечение.

Разбрахме как да лекуваме стрептодермия при дете на лицето или в друга област.

Също така е необходимо да се погрижите за превенцията на болестта, как да се справите с нея и нейните негативни последици.

Превантивните мерки включват:

• своевременно лечение на рани по кожата с помощта на подходящи лекарства;
• избягване на надраскване на кожата, ако се развие кожно заболяване, ухапване от насекомо или други наранявания;
• поддържане на лична хигиена (много важно);
• поддържане на здравословен начин на живот;
• поддържане на правилното хранене;
• избягване на контакт с болни хора.

заключения

Стрептодермията не е опасно заболяване, но първите симптоми не трябва да се пропускат. Дайте незабавно необходимото лечение. Ако започнете терапията своевременно и я проведете правилно, можете да се надявате на пълно възстановяване и без рецидиви.

Стрептодермията е инфекциозно заболяване на кожата, причинено от активността на бактерии от рода стрептококи. В повечето случаи засяга деца под 12 години. Рядко се среща при възрастни.

Заболяването се предава по 2 начина:

• Пряк или индиректен контакт с пациента: прегръщане, докосване, споделяне на общи предмети (съдове, кърпи, играчки).
• Въздушно, тоест чрез общ въздух.

Стрептодермията в Международната класификация на болестите (МКБ-10) се обозначава с код L01.1.

Основната причина за заболяването е активността на различни щамове стрептококи. Тази бактерия може да се намери на всяка част от човешката кожа, включително лигавиците на очите, носа, храносмилателната система и репродуктивните органи. При здрав човек се потиска от местния имунитет. Но при определени обстоятелства той получава възможност да проникне в тялото и да започне своята вредна дейност:

• Увреждания на кожата: драскотини, ожулвания, рани, язви, изгаряния, ожулвания.
• Слаб имунитет поради възрастта, неправилно хранене, в което преобладават леки въглехидрати (сладкиши) и липса на витамини в необходимите количества, продължително психологическо претоварване.
• Лоша хигиена или липса на такава.

Само първите 2 причини играят основна роля при появата на стрептодермия. Третият е допълнителен източник на инфекция и утежнява лечението на заболяването.

Видове заболявания и симптоми

Медицинската литература предлага следната класификация на стрептодермията:

• стрептококово импетиго;
• булозно или везикуларно импетиго;
• цепнато импетиго;
• повърхностен панарициум;
• стрептококова ектима;
• суха стрептодермия.

Стрептококовото импетиго е по-често срещано от другите видове стрептодермия и се счита за класическата му форма. Характерният му симптом е кръгло зачервяване, което по-късно се превръща във везикули, които се появяват по главата, гърба, ръцете и краката. Това е най-леката форма на заболяването.

Импетиго с мехури се характеризира с дълбоко увреждане на кожата и в резултат на това дългосрочно лечение. Обривите при тази форма на заболяването изглеждат като големи мехури, пълни с гнойна или серозна течност. Най-често се локализират по крайниците. На тяхно място след спонтанно или умишлено отваряне се появяват сълзещи рани.

Прорезното импетиго или „сладко“ е една или повече пустули, които се появяват в ъглите на устата, очите или под носа. Този вид заболяване не е опасно и лесно се лекува. Понякога става хроничен поради метаболитни нарушения.

Повърхностният панарициум е заболяване, съпътстващо стрептококова стрептодермия. Възниква поради пренасянето на причинителя на основното заболяване под кожата около нокътя. Това се случва поради надраскване на обрива. Проявява се чрез подуване и възпаление на кожата на мястото на проникване на стрептококи, както и появата на подобен обрив или ерозия. Ненавременното лечение може да лиши пациента от нокътната плочка.

Стрептококова екзема е труден за лечение вид заболяване, засягащо крайниците и задните части. Придружен от обрив, който се развива в дълбоки и болезнени язви.

Последният тип се различава от останалите по липсата на обрив с мехури. Сухата стрептодермия е придружена от появата на червени петна, на повърхността на които има голямо количество мъртва кожа. Наличието му причинява силен сърбеж.

Всяка форма на стрептодермия, в допълнение към специфичните прояви, има общи симптоми:

• повишаване на температурата до 37,5 - 38 ° C;
• интоксикация на тялото;
• слабост и общо неразположение.
• увеличени лимфни възли;
• гадене, повръщане;
• мускулни болки и болки в ставите.

Протичане на заболяването

Както всяка друга болест, стрептодермията се развива по път, който е характерен само за нея. Включва 4 етапа:

• Инкубационен период.
• Булозен или везикулозен период.
• Отваряне на обрива и образуване на язви.
• Възстановяване.

Първата менструация продължава от 3 до 10 дни. По това време по тялото се появяват кръгли петна от тъмно розов цвят. Появяват се сърбеж и субфебрилитет (37-37,3°C).

Във втория етап петната се пълнят с мътна течност или гной. След няколко дни те се отварят или пациентът сам разрушава черупката им с помощта на ноктите си поради непоносим сърбеж. Но за тази цел е по-добре да използвате стерилни игли за спринцовки.

Това събитие бележи прехода към третия стадий на заболяването. След отваряне засегнатата област е покрита с мръсни жълти корички. Те също трябва да бъдат отстранени, а след това получената рана трябва да се дезинфекцира.

След отстраняване на коричките започва етапът на заздравяване и възстановяване. Продължава около седмица. Средно отнема 10-15 дни от инфекцията до пълното възстановяване.

Диагностика и лечение

Следните специалисти участват в диагностиката и лечението на стрептодермия:

• педиатър, ако детето е болно;
• терапевт, ако възрастен е болен;
• дерматолог.

Целта на диагностиката е да се изключат подобни кожни заболявания от предварителната диагноза: различни форми на херпес, атопичен дерматит, пиодермия, уртикария и др.

За да направите това, лекарят провежда преглед и предписва общ кръвен тест. В повечето случаи тези данни са достатъчни, тъй като проявите на стрептодермия са много специфични.

Но понякога може да се наложи бактериална култура на остъргване или съдържание на обрив. Тя ви позволява да определите вида на патогена. Ако пациентът започне да използва антисептични мехлеми сам, тогава този диагностичен метод дава фалшиво отрицателен резултат.

След диагностициране лекарят предписва лекарства. За него обикновено се използват следните групи лекарства:

• Антибиотици под формата на таблетки или инжекции: цефтриаксон, амоксицилин, флемоклав, цефиксим, кларитромицин.
• Мехлеми или кремове с антибактериален и лечебен ефект: Тетрациклин, Левомекол, Еритромицин, Синтомицин, Банеоцин.
• Антисептични разтвори: мирамистин, хлорхексидин, борен алкохол, разтвор на брилянтно зелено ("зелено").
• Антихистамини за намаляване на сърбеж и зачервяване: Zodak, Zyrtec, Suprastin.
• Пребиотици за възстановяване на баланса на микрофлората в стомашно-чревния тракт: Хилак Форте, Линекс, Лактобактерин;
• Имуностимуланти: Viferon, Polyoxidonium;
• Мултивитамини: Vitrum, Alphabet, Supradin.

Ако детето е алергично към антибиотици, лекарят може да предпише ултравиолетово облъчване. Има подобен ефект и не предизвиква алергии.

В допълнение към приемането на лекарства през устата (през устата), лечението включва лечение на рани след отваряне на мехури с обрив. За да направите това, кожата около тях се смазва с брилянтно зелено или борен алкохол, а след това увреждането се смазва с антибактериален мехлем. Тази процедура се повтаря веднъж на всеки 12 часа до пълно излекуване.

В допълнение към спазването на препоръките на лекаря е необходимо да поддържате тялото чисто, като същевременно избягвате контакт с вода върху засегнатите участъци от кожата. Освен това трябва да ги предпазите от многократно надраскване с превръзки или използване на антиалергични средства.

Усложнения

Неправилното или забавено лечение може да причини сериозни заболявания:

• преход към генерализирана форма (скарлатина);
• септицемия (стрептококи, влизащи в кръвта);
• ревматизъм;
• постстрептококов гломерулонефрит (бъбречно възпаление);
• гутатен псориазис;
• миокардит.

Тези заболявания се срещат рядко, но причиняват сериозни здравословни проблеми. Ето защо не трябва да пренебрегвате препоръките на Вашия лекар.

Предотвратяване

За да намалите вероятността от заразяване със стрептодермия от член на семейството или на обществено място, трябва да следвате няколко прости правила:

• Пациентът не трябва да взема душ или вана в продължение на 4 дни от края на инкубационния период. Капки вода, останали след тази процедура по стените на банята или душа, могат да заразят останалата част от домакинството.
• Пациентът трябва да бъде изолиран от останалите членове на семейството. Той също така трябва да използва собствени съдове, спално бельо и хигиенни принадлежности.
• Нещата, използвани от пациента, трябва да бъдат подложени на сериозна антисептична обработка, тъй като стрептококите могат да издържат до 15 минути кипене и 30 минути при 50 ° C.
• Премахнете "прахоуловителите" от стаята на пациента: меки играчки, дрехи, кърпи и др.
• Повишаване на имунитета чрез разнообразно хранене, физическа активност и закаляване.
• Ако се появят драскотини или рани, дезинфекцирайте ги и ги покрийте с превръзка с антисептичен тампон. Saniplast например.

Стрептодермията е силно заразно заболяване, което се предава чрез контакт с друго лице. Основният му причинител е симбиотична бактерия от рода стрептокок. Терапията на заболяването се основава на три стълба: редовна употреба на лекарства, лечение на язви и спазване на специални хигиенни правила от членовете на семейството.

Според статистиката стрептококите са причина за около 40% от всички кожни патологии. Също така стрептодермията е на първо място сред кожните заболявания при децата. Това заболяване се диагностицира доста лесно и се лекува успешно със съвременни антибактериални лекарства.

Патоген

Стрептодермията се причинява от опортюнистична бактерия - стрептокок, който е нормален симбионт на човешкото тяло. Стрептококите могат да живеят върху лигавицата на носа, устната кухина и фаринкса, във влагалището, както и в дебелото черво, но основното им местообитание е повърхността на кожата.

Обикновено човешката кожа има много бариерни механизми, които не позволяват на различни бактерии да навредят на тялото, но при определени условия стрептококите могат да проникнат в дебелината на кожата, причинявайки гнойно възпаление в нея, което се нарича стрептодермия.

Стрептококите са доста стабилни във външната среда. Те могат да се задържат в прах и върху домакински предмети в продължение на месеци, губейки своята патогенност. Бактериите издържат на нагряване до 56 градуса за 30 минути и кипене до 15.

Бактериите, които причиняват пиодермия, също са причинители на такива общи заболявания като възпалено гърло, пневмония, еризипел, скарлатина и гноен менингит.

Източникът на инфекция със стрептодермия може да бъде само човек, както носител на бактерии, така и човек, страдащ от болки в гърлото, еризипел, скарлатина и дори обикновен хрема или остър бронхит. Заразяването от животни е невъзможно, тъй като стрептококът е симбионт изключително на хората.

Пътят на предаване на стрептококите е предимно въздушно-капков, но в по-голямата част от случаите те достигат до кожата чрез контакт.

Причини за развитие

Стрептококите могат да проникнат в дебелината на кожата и да причинят възпаление там поради следните фактори:

• кожни наранявания;
• метаболитни нарушения;
• промени в pH на кожата;
• намалена имунна защита.

Наранявания на кожата.Кожата е надеждна броня срещу всякакви микроорганизми, но дори и незначителни повреди, като драскотини, драскотини, ухапвания, порязвания, ожулвания и др., Могат да станат входна точка за инфекции. Прониквайки в малки рани, бактериите заобикалят защитните бариери на кожата, което е причината за стрептодермия.

Метаболитни нарушения.Хормоналният дисбаланс, както и метаболитните заболявания, като диабет, влияят негативно на качеството на кожата. Промените могат да бъдат от следното естество:

• сухота, зачервяване, пилинг;
• хроничен сърбеж;
• нарушаване на лечебните процеси;
• нарушение на процесите на производство на себум.

Тези проблеми значително улесняват проникването на бактериите в дебелината на кожата и създават почва за стрептококова инфекция.

Промени в pH на кожата.Обикновено киселинността на кожата е в диапазона 4–5,7. Такива условия са неблагоприятни за живота на повечето патогенни микроби, включително стрептококи, но когато рН на кожата се измести над 6, последните започват активно да се размножават върху нея, което може да доведе до развитие на стрептодермия.

Причините за изместването на pH са следните.

• Ендокринни заболявания - захарен диабет, патология на щитовидната жлеза и др.
• Злоупотреба с козметика, която има алкална реакция. Най-често това е обикновен сапун, който има pH около 11.
• Неинфекциозен дерматит.

Намалена имунна защита. Намаляването на имунния статус на кожата може да възникне поради следните причини:

• хронични заболявания на храносмилателната система: гастрит, дуоденит и др.;
• хроничен стрес;
• нездравословна диета: злоупотреба със сладки, мазни храни, дефицит на витамини и микроелементи;
• лошо кръвообращение в кожата - диабет, сърдечна недостатъчност;
• коагулопатии (заболявания на системата за кръвосъсирване), цироза на черния дроб, бъбречна недостатъчност и др.

Стрептодермията може да бъде класифицирана според нейния произход, както следва.

• Първичен - възниква върху видимо здрава кожа на фона на травма.
• Вторичен - е усложнение на неинфекциозно заболяване, например атопична екзема.

Симптоми

Както всички други инфекциозни заболявания, симптомите на стрептодермия могат да бъдат разделени на общи и локални.
Общите признаци са неспецифични симптоми за наличие на инфекциозен процес в тялото:

• повишена телесна температура;
• слабост, слабост, липса на апетит, главоболие;
• увеличени лимфни възли в засегнатата област.

Тежестта на общите симптоми е различна и зависи от вида на заболяването, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на имунната система.

Местните признаци са симптоми на заболяването директно върху кожата: мехури с различни размери, пълни с прозрачно, мътно или гнойно съдържание, зачервяване и подуване на засегнатите области, лющене и жълтеникави корички.

Класификация по кожни прояви

Въз основа на външните симптоми на увреждане на кожата стрептодермията може да бъде разделена на следните форми:

• просто;
• булозен;
• процеповиден;
• еритемо-сквамозни;
• турниол;
• стрептококов обрив от пелена;
• стрептококова ектима.

Проста форма или стрептококов импетиго

Основната група пациенти са деца под 12-годишна възраст.

Заболяването преминава през определен етап.

• В началото на фона на леко зачервяване се появява фликтена - напрегнато мехурче с диаметър 1-3 mm, пълно с течност.
• След това течността става мътна. Мехурите се отварят спонтанно или в резултат на разчесване, като бързо се покриват с жълтеникави струпеи.
• След отстраняването на крастата кожата остава тъмно розова за известно време.
• Общото време за развитие на една везикула е 5-7 дни.

Обикновено се засягат откритите участъци от кожата – лицето и крайниците. Първият конфликт, като правило, малко тревожи пациента и затова остава незабелязан. Течността от фликтена обаче съдържа огромно количество стрептококи, които чрез надраскване, дрехи, спално бельо и т.н. започват да заразяват нови участъци от кожата, ако лечението не започне навреме. Общите симптоми се появяват рядко, обикновено със стрептодермия при деца или с големи участъци от увреждане на кожата.

Булозен импетиго

По-тежка форма на стрептодермия. Мехурчетата са с по-големи размери и се наричат ​​були. Съдържанието им има гноен характер. Много по-често се нарушава общото състояние на организма. След отваряне на булите на тяхно място могат да се образуват ерозии (аналогични на язви).

Процеп-подобен импетиго или стрептококов припадък

Среща се в ъглите на устата, по-рядко в областта на крилата на носа или гънките на ъглите на очите. Проявява се като изолирани конфликти без тенденция за разпространение и обикновено преминава бързо без последствия.

Еритемосквамозна стрептодермия или сухо импетиго

При тази форма на заболяването не се появяват мехури. По кожата се образуват червени сърбящи петна, покрити с бели люспи. Разпространява се по-бавно и се задържа по-дълго от описаните по-горе форми.

Турниол или повърхностен панарициум

Обикновено придружава. Възниква в резултат на попадане на съдържанието на фликтен в кожата около нокътното легло поради надраскване. Кожата около нокътя става червена, подута, рязко болезнена и по-късно се появяват конфликти.

Стрептококов обрив от пелена

Среща се не само при деца, но и при възрастни хора, както и при заседнали хора със затлъстяване с лошо качество на грижите. Същността на проблема е инфекцията на обикновен обрив от пелена със стрептококи. Засягат се големи кожни гънки. Конфликтите оставят след себе си дълготрайни пукнатини. Лечението е трудно и продължително, особено при възрастни.

Стрептококова (вулгарна) ектима

Тежка форма на стрептококова пиодермия, засягаща цялата дебелина на кожата и подкожната мастна тъкан. Представлява гнойна, незаздравяваща язва. Обикновено засяга краката, но може да се появи и на торса или ръцете. Обикновено придружава диабет, сърдечна недостатъчност и други проблеми, които намаляват имунореактивността на организма.

Диагностика

Диагнозата стрептодермия се основава на следните групи диагностични критерии:

1. Характерни промени по кожата.
2. Общите инфекциозни лабораторни признаци са повишаване на левкоцитите в кръвта, повишаване на ESR и появата на малко количество протеин в урината.
3. Откриване на стрептококи в секрета на ликтен или були - използва се светлинна микроскопия на секрета или идентифициране на патогена чрез култура.

Лечение

Терапията за стрептодермия се състои от общо и локално лечение.

Общото или системно лечение на стрептодермия се състои в предписване на антибиотици. В леки и умерени случаи антибактериалните средства се прилагат перорално. В тежки случаи, интрамускулно или интравенозно.

Основните групи антибиотици са както следва:

• Пеницилини: аугментин, амоксиклав.
• Цефалоспорини: цефалексин, цефуроксим, цефазолин.
• Макролиди: кларитромицин, азитромицин, еритромицин.

Локалното лечение на стрептодермия включва третиране на засегнатите участъци от кожата с 2% алкохолен разтвор на брилянтно зелено 2-3 пъти на ден.

В леки случаи, при наличие на единични обриви и липса на общи инфекциозни симптоми, е възможно само локално лечение на стрептодермия. За тази цел се използват антибактериални мехлеми и кремове на основата на еритромицин, тетрациклин, бацитрацин, мупироцин, неомицин и др.

При стрептодермия превръзките обикновено не се използват, но ако сърбежът е непоносим, ​​можете да покриете лезиите върху засегнатата кожа с марлеви превръзки, за да предотвратите разпространението на болестта. Също така, при сърбеж е възможно да се използват вътрешно антихистамини: лоратадин, цетризин и др.

Стрептодермията е заразно заболяване. Пациентът се изолира у дома или в инфекциозна болница за целия период на лечение. В предучилищните заведения е наложена карантина.

Предотвратяване

Можете да избегнете инфекция със стрептодермия, като следвате няколко прости правила.

• Спазвайте правилата за лична хигиена, често мийте ръцете си със сапун.
• Детските играчки също трябва да се мият периодично.
• Всякакви, дори най-незначителните, рани и ожулвания трябва да се третират правилно.
• При първите симптоми на стрептодермия незабавно се свържете с специалист.

Възможни усложнения

Всяка стрептококова инфекция може да причини по-сериозни заболявания. Сред тях са:

• ревматизъм,
• скарлатината е генерализирана стрептококова инфекция,
• гломерулонефрит - имунно възпаление на бъбреците,
• сепсисът е отравяне на кръвта.

Популярни въпроси на пациенти

Колко опасна е стрептодермията при деца?Не е по-опасно от всяка друга инфекциозна болест. При адекватно лечение тази патология преминава бързо и без последствия.

Как се предава стрептодермия при възрастни?Основният начин е чрез контакт и ежедневието: чрез ръкостискане, предмети от бита, спално бельо, кърпи и др. Въздушно-капковото предаване е възможно, но много рядко.

Как изглежда стрептодермията в носа?Стрептококите обикновено засягат вестибюла на носа и там конфликтите изглеждат по същия начин като на лицето.

Заразна ли е стрептодермията?Да, заразно е, особено за децата. Затова пациентите обикновено се изолират у дома или в болница, а детските градини се поставят под карантина.

На повърхността на човешката кожа живеят голям брой различни микроби, например епидермални стрептококи. Те не вредят на здраво тяло с добър имунитет.

Ако целостта на външната кожа е нарушена (микротравми, порязвания, екземи), тези бактерии могат да проникнат в по-дълбоките слоеве и да предизвикат възпаление, т.нар. стрептодермия.

Заболяването най-често се развива при хора с отслабена или недостатъчна имунна защита. Особено податливи са малките деца, както и възрастните със сериозни хронични заболявания.

Защо възниква тази патология, как се проявява и лекува - нека се опитаме да разберем.

Що за болест е това

В дерматологията стрептодермията се отнася до цяла група инфекциозни кожни заболявания, причинени от стрептококи. Те включват стрептококови гърчове, просто лице, хронична дифузна пиодерма, еризипел, вулгарен ектим. Първата форма е най-типичната и често срещана.

Стрептодермията се среща по-често при деца, отколкото при възрастни поради недостатъчно добра имунна система и по-тънка и по-деликатна кожа.

Това заболяване е заразен, може да се предава между хората чрез директен контакт (целувка, ръкостискане) или чрез споделени предмети. Често се появяват огнища на заболяването в затворени общности (интернати, военни части, колонии).

Следните фактори могат да предразположат развитието на заболяването:

• отслабване на имунната защита на организма (стрес, умора, интоксикация, преместване в друга климатична зона и др.);
• наличието на съпътстващи инфекциозни (херпес, варицела) или хронични заболявания в тялото (диабет, псориазис, екзема, атопичен дерматит);
• недохранване или глад (дефицит на протеини, витамини и микроелементи);
• работа в опасни производства;
• силно замърсяване и увреждане на кожата (микропукнатини, ожулвания, драскотини, ухапвания от насекоми);
• пренебрегване на правилата за лична хигиена или прекомерна чистота;
• излагане на ниски (измръзване) или високи (изгаряния) температури;
• (прекомерно изпотяване);
• нарушения на кръвообращението (разширени вени).

Код по МКБ-10

За да се анализира общата ситуация на заболеваемостта в различните страни, както и да се следи честотата и разпространението на заболявания и други проблеми, свързани със здравето, е създадена Международната стандартна класификация (МКБ). Всички лекари се нуждаят от него в ежедневната си работа.

Всяко десетилетие Световната здравна организация преразглежда класификацията, за да я приведе в съответствие с текущото състояние на познанията. В момента МКБ е в своето 10-то издание, в което всяка болест има свой собствен код, разбираем за лекарите от цял ​​свят.

Според МКБ-10 стрептодермията се отнася до други локални инфекции на кожата и подкожната тъкан, обозначени с кода L08. Този раздел има код за пиодерма L08.1 (генеричен термин) и за определени инфекциозни лезии L08.8.

В случаите, когато е необходимо да се идентифицира патогенът, се използва допълнителен код за стрептококи; B95(B95.1 до B95.5). Най-честата форма на стрептодермия е импетиго, има свой собствен код L01. В случай на съпътстваща инфекция, допълнителното кодиране се използва индивидуално във всеки конкретен случай.

Как започва стрептодермията?

Инкубационният период (времето от момента на заразяване до първите прояви на заболяването) е средно една седмица. Стрептодермията обикновено започва остро с появата на розови петна по кожата, които скоро се покриват с мехурчест обрив, придружен от силен сърбеж.

Така започва заболяването: снимка

Наличието на мехури с гнойно съдържание е отличителна черта на стрептодермия от дерматит. Везикулите скоро се пукат, оставяйки след себе си ерозии, покрити с корички с цвят на мед.

Кожните лезии могат бързо да се разпространят в съседни и отдалечени области, ако пациентът надраска обрива.

стрептодермия при възрастнина лицето (бузи, назолабиален триъгълник, чело) може да се комбинира с увреждане на кожните гънки под гърдите, под мишниците. При децаНай-честата форма на инфекция е общата форма на инфекция, засягаща лицето, шията, гърба, ръцете, долните крайници, която е придружена от нарушение на общото състояние поради развитие на интоксикация (треска, подути лимфни възли, летаргия , отказ от хранене).

Симптомите и лечението при възрастни и деца ще се различават в зависимост от вида на стрептококова кожна лезия.

Видове стрептодермия

В зависимост от преобладаващите симптоми се разграничават две форми на стрептодермия:

1. намокрих се- на повърхността на кожата последователно се появяват мехури с гнойно съдържание, ерозии и корички, от които се отделя течно вещество.
2. Суха– има пилинг и розови петна по лицето и шията без образуване на мехури и мацерация (влажно разхлабване и подуване на епидермиса).

В зависимост от дълбочината на увреждане на кожата се случва:

• повърхностен процес (засяга само епидермиса) – импетиго, гърчове, лихен симплекс на кожата на лицето;
• дълбоко възпаление (разпространява се в подлежащите слоеве на кожата) - стрептококов целулит, ектима, язвен вариант на пиодерма.

Импетиго

Това е най-честата форма на заболяването при възрастни. Обривът се появява внезапно и преминава през всички етапи на развитие: папули (туберкули), везикули (мехурчета), малки ерозивни дефекти, жълто-сиви корички.

Импетиго обикновено засяга страничните повърхности на носа, областта над горната устна, брадичката, пространствата зад ушите, ръцете и големите гънки на тялото (при пациенти със затлъстяване). Пациентите винаги се притесняват от силен сърбеж. При разресване на елементи процесът бързо се разпространява по периферията.

След изчезването на обрива (след около 5-7 дни) на мястото на възпалението може да остане нестабилна хиперпигментация.

При булозна (везикуларна) форма на импетиго се появяват плътни мехури по крайниците, които растат бавно, придружени от силен сърбеж и суха кожа.

гърчове

Това е името, дадено на ерозиите под формата на пукнатини и корички в ъглите на устата. Те се появяват при деца като усложнение след варицела или херпес; при възрастни се появяват по-често при използване на съдове след болен човек.

Предразполагащ фактор за развитието на тази патология е повишеното слюноотделяне при определени заболявания, неправилни зъбни протези, както и липсата на витамини от група В.

Симплексен лишей на лицето

Това е суха стрептодермия, която се проявява на лицето като локален пилинг и големи розови петна с люспи по повърхността.

Този вид заболяване се среща предимно при момчета и млади мъже. След третиране и спиране на пилинга може временно да остане депигментация по кожата.

ектима

Това е лезия на дълбоките слоеве на кожата, при която се появява абсцес със серозно-гнойна течност; характеризира се с тенденция към периферен растеж и бързо увеличаване на размера.

Скоро след образуването абсцесът изсъхва в жълто-зелена кора; за разлика от импетигото, той не се отделя, а прилепва плътно към кожата.

При отстраняване на кората се образува болезнена дълбока язва с назъбени ръбове и гной вътре. Такива елементи се лекуват дълго време и почти винаги се образуват белези. Най-често ектимата се локализира по кожата на краката и бедрата.

Лечение

Необходимо е да се лекува стрептодермия, за да се избегне хронизирането на заболяването, което може да причини периодични рецидиви при всяко отслабване на защитните сили на организма.

В повечето случаи домашното лечение е ефективно. Не трябва да се опитвате сами да премахнете коричките от повърхността на тялото. Само лекар може да направи това.

• третирайте лезията (изсъхнала кора) с 3% водороден прекис;
• подсушете със стерилен материал (превръзка, салфетка);
• смажете кожата около проблемната област (в радиус от най-малко 2 см) с разтвор на брилянтно зелено, йод, фурацилин, салицилов или хлорамфениколов алкохол;
• мехлем с антибактериално вещество (например еритромицин) се прилага върху възпалената област под или без превръзка, в зависимост от местоположението.

Може да се наложи перорален антибиотик при тежки, широко разпространени форми на инфекция, като например при малки деца. Докато обривът не изчезне, не трябва да се къпете или да използвате кърпа.

При хроничен ход Препоръчително е да се подложи на преглед, за да се установи причината за заболяването (диабет, съдови проблеми и др.) И да се предпише лечение от специалисти в профила на идентифицираната патология, както и да се получи съвет от имунолог.

Можете да се отървете от стрептодермия, ако обърнете внимание на симптомите навреме и не се опитвайте да се лекувате сами.

Видео

Стрептодермията е дерматологично бактериално заболяване, причинено от стрептококи. Характеризира се с образуването на розови, лющещи се кръгли петна по кожата.

По-правилно е това заболяване да се нарича стрептодермия, тъй като заедно със стафилодермията те образуват голяма група пустуларни кожни заболявания (пиодерма). Развитието на тези заболявания се основава на гноен възпалителен процес, който засяга кожата и подкожната мастна тъкан. Всички пиодерма се разделят на клинични форми в зависимост от патогена, разпространението и дълбочината на възпалителния процес.

Код на пиодермия (стафилодермия и стрептодермия) МКБ 10 – L08.0. Стрептококовото импетиго се класифицира като L01. Еризипелът (причинен от бета-хемолитични стрептококи от група А) се класифицира като A46.

За справка.Стрептодермията е пиодермия, причинена от стрептококи (главно бета-хемолитични стрептококи от група А).

Симптомите на заболяването са доста разнообразни и до голяма степен зависят от:

• дълбочина на възпалителния процес (повърхностна или дълбока стрептодермия);
• локализиране на възпалителния процес;
• възрастта на пациента, състоянието на неговия имунитет, наличието на съпътстващи заболявания и др.

Стрептодермия - класификация

В зависимост от дълбочината на възпалителния процес стрептодермията обикновено се разделя на повърхностна и дълбока.

Представени са повърхностни форми на стрептодермия:

• стрептококово импетиго;
• цепнато импетиго;
• папуло-ерозивна стрептодермия;
• интертригинозна стрептодермия;
• еризипел;
• синдром на стрептококов токсичен шок;
• остра дифузна стрептодермия.

Дълбоките форми на стрептодермия включват целулит (флегмон на подкожната мастна тъкан) и вулгарен ектим.

За справка.В някои случаи възпалителният процес може да бъде причинен от смесена флора (стафилострептодерма), като в този случай най-често се развива повърхностно вулгарно импетиго.

Причини за стрептодермия

Обикновено човешката кожа е колонизирана от голям брой опортюнистични микроорганизми. Те съставляват естествената му микрофлора и не предизвикват възпалителен процес.

Те също така помагат за поддържането на естествените защитни механизми на кожата.

При достатъчно ниво на имунитет непокътнатата кожа има неспецифична резистентност (относителна вродена резистентност към някои патогенни микроорганизми). Неспецифичната резистентност е първата защитна бариера, която предотвратява навлизането на инфекциозни агенти в тялото.

Мастните киселини, секретирани от кожата, имат изразен бактерициден ефект (унищожаване) върху бета-хемолитични стрептококи от група А.

внимание.При наличие на рискови фактори (намален имунитет, травма на кожата и др.) Нивото на неспецифична резистентност е значително намалено. На този фон възпалителният процес може да бъде причинен както от патогенни микроорганизми, така и от опортюнистични микроорганизми, които постоянно присъстват на кожата.

Рискови фактори, допринасящи за развитието на възпалителни процеси в кожата и подкожната мастна тъкан са:

• имунодефицитни състояния;
• стрес, хронична липса на сън, преумора;
• постоянна хипотермия;
• работа в горещи, задушни помещения;
• живеещи в райони с влажен климат;
• работа в условия на висока влажност (оранжерии и др.);
• нарушения на целостта на кожата;
• дефицит на витамини А, В, С, Е, както и цинк, магнезий или сяра;
• небалансирана диета;
• хормонални промени (юношеско акне и др.);
• ендокринни заболявания (захарен диабет, синдром на поликистозни яйчници, заболяване на щитовидната жлеза и др.);
• съпътстващи кожни заболявания (дерматит, псориазис и др.);
• неспазване на правилата за лична хигиена;
• неправилно избрана грижа за кожата (пресушаване на кожата, използване на твърде агресивни почистващи препарати и др.);
• използване на нискокачествена козметика;
• затлъстяване;
• наличието на огнища на хронична инфекция (стрептококов тонзилит).

внимание.Поради липсата на бариерни функции на кожата, малките деца са по-предразположени към стафило- и стрептодермия, отколкото възрастните.

Какво може да причини стрептодермия

Най-патогенните стрептококи за хората, често причиняващи стрептодермия, са хемолитични, виридански и нехемолитични стрептококи.

Основният причинител на всички стрептококи са бета-хемолитични стрептококи от група А. Viridans и нехемолитични стрептококи засягат кожата по-рядко и като правило причиняват стрептодермия при деца или отслабени пациенти.

За справка.Разпространението на стрептодермията се определя от факта, че около 45% от учениците (при по-възрастните пациенти този процент е по-висок) са хронични носители на бета-хемолитични стрептококи от група А в назофаринкса.

Стрептококите се предават по въздушно-капков път, при кашляне, говорене или кихане.

При наличие на стрептококови възпалителни процеси по кожата (еризипел, импетиго и др.), инфекцията може да се предаде чрез контакт (лични вещи, чаршафи).

За справка.Основната разлика между стрептодермия и стафилодерма е увреждането на гладката кожа.

При стрептодермия се засяга кожата около устата, кожата на краката, подмишниците, над млечните жлези, в слабините и седалищните гънки и др. Има и периферно разпространение на възпалителния процес (от центъра към периферията).