Fluorografija daugelį metų buvo įtraukta į privalomų sveikatos patikrinimų programą. Procedūra yra techniškai nesudėtinga ir yra nebrangus profilaktinės apžiūros metodas. Tačiau į pastaraisiais metais Vis dažniau gydytojai atsisako fluorografijos ir pasirenka rentgeno spindulius. Kodėl? Kokie yra radiografinio tyrimo ypatumai? Apsvarstykime problemą išsamiai.

Kuo skiriasi krūtinės ląstos rentgenograma ir fluorografija?

Rentgeno tyrimas krūtinė yra informatyvus ir išsamus tyrimas. Tai leidžia diagnozuoti:

Vaizdo gavimo naudojant rentgeno spindulius principas remiantis kūno audinių radioaktyviųjų dalelių absorbcijos skirtumu. Taigi, kalcio turtingi skeleto kaulai vėluoja maksimali suma rentgeno spinduliai. Dėl to gautame vaizde kaulinis audinys atrodo ryškiausias. Riebalų, raumenų, skysčių ir jungiamasis audinys sugeria mažiau rentgeno spindulių. Todėl vaizde jie rodomi pilkos spalvos tonais. Oras leidžia pro jį prasiskverbti daugiausiai rentgeno spindulių. Dėl šios priežasties ja užpildytos ertmės atrodo tamsiausiai.

Bet kuo skiriasi klasikinė fluorografija nuo rentgeno ? Atrodytų, diagnostikos principas yra tas pats ir skirtumų neturėtų būti, tačiau jie egzistuoja ir atsiranda dėl vaizdo gavimo technologijų skirtumų. Visų pirma, kiekvienas žmogus, einantis į rentgeno kabinetą, turėtų žinoti, kad:

• Fluorografinio tyrimo metu nedidelis patologijos dydis matomas tik kaip vos pastebimi siūlai, todėl kilus menkiausiam įtarimui skiriama rentgeno nuotrauka. Taigi, šiandien fluorografija reiškia daugiau prevenciniai metodai tyrimai;
• Rentgeno spinduliai leidžia gauti vaizdus, ​​kurių skiriamoji geba yra didesnė, todėl juos galima padidinti iki didžiulių dydžių;
• Rentgeno spinduliuotės dozė yra kelis kartus mažesnė.

Tradicinė fluorografija laikoma pasenusiu metodu ir daugelyje šalių nebenaudojama. Nors rentgenografija yra tikslesnis diagnostikos metodas, leidžiantis ne tik nustatyti patologinius procesus ankstyvosios stadijos, bet ir greitai stebėti jų pokyčius. Tačiau rentgeno kaina yra kelis kartus didesnė nei klasikinės fluorografinės analizės.

Indikacijos rentgeno spinduliams ir fluorografijai

Radiografijos priežastis gali būti skirtingi simptomai. Pagrindiniai jų yra plaučių skausmas, sausas kosulys, hemoptizė, bendras silpnumas ir be priežasties svorio kritimas.

Pastaba!
Nėra kategoriškų kontraindikacijų atlikti plaučių rentgeno tyrimą. Tačiau siųsdamas nėščią moterį apžiūrai, gydytojas turi atidžiai pasverti visus privalumus ir trūkumus.

Privaloma fluorografija yra numatyta prevenciniais tikslais pacientams:

• pirmą kartą besikreipusiems į gydymo įstaigą;
• gyvenimas su naujagimiais ir nėščiosiomis;
• kurie yra šauktiniai arba atvyksta į karinė tarnyba pagal sutartį;
• su nustatyta ŽIV infekcija.

Kaip dažnai galima daryti rentgeno nuotrauką ir ar tai kenksminga?

Vis daugiau žinių apie rentgeno spinduliuotės poveikį Žmogaus kūnas pradėtas valstybinių ir tarptautinių standartų, reglamentuojančių leistiną radiacinės apšvitos dydį, rengimo procesas.

Šiuolaikiniai metodai Rentgeno spinduliuotės diagnostika apima nežymiai mažų radiacijos dozių, visiškai saugių žmogaus organizmui, naudojimą. Tačiau, kad nesukeltumėte pavojaus, neturėtumėte viršyti vidutinio metinio poveikio. rusų oficiali medicina mano, kad priimtina 1,4 mSv dozė vienam žmogui per metus. Palyginimui: JAV ir Prancūzijoje vidutinė efektinė metinė dozė atitinka 0,4 mSv, Japonijoje - 0,8 mSv, JK laikosi 0,3 mSv normos. Jei jums bus atlikta rentgenografija geriausios klinikosšalių skaitmeninėje aparatūroje, tada už 1 procedūrą negausite daugiau nei 0,03 mSv. Pasenę filmų rentgeno aparatai suteikia vienkartinę 0,3 mSv ekspoziciją, kuri yra metinė JK norma.

Verta pasakyti, kad šiuolaikinė skaitmeninė įranga, naudojama rentgeno diagnostikai, skleidžia dozę, panašią į įsigytą m. natūrali aplinka per 10 dienų. Tokia rentgeno sistema sumažina galimo neigiamo spindulių poveikio žmogaus organizmui riziką.

Klausimas, kaip dažnai leistina atlikti plaučių rentgenogramą, yra individualus. Gydytojas tai nusprendžia įvertinęs bendra būklė paciento sveikatos būklė ir vidutinės leistinos spinduliuotės dozės pasiekimo lygis.

Jei kalbėtume apie nėščias moteris ir vaikus, jiems kur kas rečiau bus paskirtas rentgeno tyrimas. Tačiau net ir šiems pacientams prireikus tai atliekama. Šiuolaikinės įrangos buvimas su sumažintu radiacijos poveikiu, saugos taisyklių laikymasis ir kompetentinga rentgeno diagnostikos sistemos priežiūra yra raktas į veiksmingą ir nekenksmingą tyrimą. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, fluorografija yra teisiškai draudžiama vaikams iki 15 metų.

Krūtinės ląstos rentgeno procedūros aprašymas

Atliekant plaučių rentgeno tyrimą, paciento paruošimas analizei nereikia. Taip pat nukrypimas nuo įprasto gyvenimo būdo jį įgyvendinus.

Šiuolaikinis rentgeno aparatas yra sudėtinga, aukštųjų technologijų įranga, leidžianti pastebėti mažesnius nei 1 mm pokyčius. Su tyrimo rezultatais, pateiktais per kelias minutes, galite kreiptis į bet kurią gydymo įstaigą. Gautas vaizdo formatas atitinka Rusijos ir tarptautinius standartus.

Tyrimo procedūra rentgeno aparatu trunka vos kelias minutes. Įgyvendinimo dėka naujoviškų technologijų procesas tapo momentinis, informacija iš karto rodoma ekrane.

Norint atlikti rentgeno analizę, reikėtų nusirengti iki juosmens ir nuimti visus metalinius papuošalus. Smeigtukai ar sagos ant drabužių gali pabloginti nuotraukos kokybę. Šiuolaikinė įranga leidžia šaudyti su apatiniais, svarbiausia, kad joje nebūtų sintetikos ar metalo. Procedūra gali būti atliekama stovint, gulint arba sėdint. Kol daromos rentgeno nuotraukos, paciento prašoma sulaikyti kvėpavimą. Jei vaikas apžiūrimas, specialistas pasirenka pats optimalus laikas procedūras.

Taip pat verta paminėti, kad šiuo metu yra du tyrimo atlikimo būdai – apklausa ir tikslinė rentgenografija. Plaučių apklausos rentgeno tyrimas reiškia, kad fotografuojama dviem projekcijomis: priekine ir šonine. Taikymo technika susideda iš įrenginio fokusavimo į tam tikrą sritį.

Plaučių rentgeno vaizdų analizė

Rentgeno tyrimo rezultatai pateikiami vienu iš trijų variantų:

• popieriuje (leidžiama, jei nerandama patologijų);
• ant specialios plėvelės (atspausdinta specialiu didelės raiškos spausdintuvu);
• tiesiogiai skaitmenine forma (pasitaiko tik rentgenografijos atveju), ir ne tik standartiniu grafiniu formatu, bet ir DICOM arba RAW formatais, su specializuota peržiūros programa, patalpinta diske.

Esminis skirtumas tarp „medicininių“ ir „klasikinių“ yra: specialūs grafiniai formatai leidžia faile saugoti nepalyginamai daugiau informacijos, kuri tampa matoma. žmogaus akiai pritaikius peržiūros programų numatytus filtrus ir ribotuvus.

Tyrinėdami vaizdą, sukurtą besiskiriančiais rentgeno spinduliais, ekspertai radiologijos diagnostika analizuoti išvalymo ir tamsėjimo vietas. Pradėdamas krūtinės ląstos rentgeno aprašymo protokolą, radiologas visų pirma nurodo, kurioje projekcijoje buvo padarytas vaizdas.

Tada minimas židinio ir infiltracinių šešėlių nebuvimas. Židinio šešėlių buvimas rodo plaučių pažeidimą dėl naviko, tuberkuliozės ar profesinės ligos(asbestozė, talkozė, silikozė). Infiltraciniai šešėliai, jei jų yra, signalizuoja apie pneumoniją, edemą ar helminto užkrėtimą.

Jei nėra kraujo tiekimo ir kraujotakos sutrikimų mažuose ir dideliuose ratuose, nėra ertmės ir cistinės formacijos, nepastebėta grūstis, aprašymo protokole yra frazė, kad plaučių raštas nėra deformuotas ir turi aiškią formą.

Frazė apie plaučių šaknų struktūrą, jų išsiplėtimo nebuvimą rodo, kad nėra papildomų šešėlių, kuris gali turėti įtakos plaučių arterijos „eigai“ ir tarpuplaučio limfmazgių padidėjimui. Čia pažymėti pokyčiai gali rodyti sarkoidozę, padidėjusius limfmazgius, plaučių perkrovą ir tarpuplaučio navikus.

Tarpuplaučio šešėlis be požymių parodys, kad specialistas neaptiko papildomas išsilavinimas matomas iš už krūtinkaulio. Tai, kad nuotraukoje, darytoje tiesioginėje projekcijoje, nepaminėta „pliuso šešėliai“, negali garantuoti, kad nėra navikų. Jei darinys mažas ir neturi kaulinės struktūros, tuomet jį gali paslėpti ir krūtinkaulis, ir širdis. Kartais net šoninis šūvis nepajėgia išsiaiškinti situacijos.

Sveiko žmogaus plaučių rentgeno vaizdo analizė baigiasi pranešimu apie nepakitusią diagramą, laisva valstybė kostofreniniai sinusai ir matomų patologijų nebuvimas.

Vaizdo kokybė ir diagnostikos tikslumas

Pagrindinė neteisingo plaučių vaizdo interpretavimo priežastis yra dinaminis susiliejimas. Kitaip tariant, didelių kraujagyslių pulsavimas ir kvėpavimas turi įtakos matomų formacijų kontūrų aiškumui. Teisinga ekspozicija, galingas moderni įranga, tinkamai įvertinus atstumą tarp objekto ir židinio, galima išvengti šio iškraipymo. Norint gauti tikslų vaizdą, plaučių rentgenograma atliekama 2 projekcijomis. Jei pacientas turi preliminarią diagnozę, kurią reikia patikslinti, daroma tikslinė nuotrauka. Tai šiek tiek padidina spinduliuotės dozę, tačiau rezultato neklaidingumas to vertas.

Radiologas taip pat turėtų prisiminti, kad sintetiniai pluoštai, metaliniai daiktai ir storas plaukų kuokštas (moterims, turinčioms ilgus plaukus) gali iškreipti arba sumažinti plaučių laukų viršūnių skaidrumą.

Pagrindinės patologijos, nustatytos naudojant krūtinės ląstos rentgenografiją:

1. didelis židinio neskaidrumas signalinė pneumonija arba bronchų navikas;
2. maži židinio šešėliai yra ženklas židinio formos pneumonija ar tuberkuliozė;
3. didelis apvalus šešėlis plaučiuose rodo naviką plaučiuose arba augantį tuberkuliozės procesą;
4. ertmė plaučiuose - aiškus ženklas skilimas plaučių audinys būdingas abscesui, naviko irimui ar tuberkuliozės židiniui;
5. skysčio viduje pleuros ertmė, yra pleurito ar naviko požymis;
6. diafragmos išlyginimas rodo emfizemos buvimą;
7. dažni nedideli pažeidimai rodo tuberkuliozę ar sarkozidą.

Taip pat galima rasti daugybę smulkių plaučių ir plaučių audinių patologijų, kurios, atlikus išsamią analizę, gali patikslinti paciento diagnozę. Vaizdas taps išsamus įvertinus plaučių tūrį, jų šaknų vietą, bronchų orumo laipsnį ir kt. fiziologiniai rodikliai. Kaip matote, skaitmeninė rentgenografija leidžia greitai ir tiksliai atlikti sudėtingus tyrimus ir per kelias minutes nustatyti tikslią diagnozę.

Pirmadienis, 2018-04-23

Redakcinė nuomonė

Medicinos technologijos nestovi vietoje, o skaitmeninis rentgenas Rusijos piliečiams pamažu tampa įprastas dalykas. Renkantis kliniką verta įvertinti ne tiek įrangos kokybę (paprastam žmogui sunku atskirti naujausios ir priešpaskutinės kartos rentgeno aparatus), kiek diagnostikos specialistų profesionalumą ir organizuotumą. studija. Turite būti užfiksuoti, procedūra turi būti atlikta laiku, pateikti rezultatai, prie kurių pridedamas išsamus aprašymas ne tik spausdinta, bet ir skaitmenine forma.

Rentgeno spindulius 1895 m. gruodį išrado vokiečių fizikas Wilhelmas Rentgenas. Tuo pat metu jis nusprendė išbandyti savo prietaisą, o pirmasis bandomasis buvo jo žmona, kurios ranką jis nufotografavo.

Dabar rentgeno spinduliai yra neatsiejama medicinos dalis, jais visose gydymo įstaigose diagnozuojamos pačios įvairiausios ligos ir patologijos. Šiandien namuose galite pasidaryti rentgeno nuotrauką, kuri yra gana patogu žmonėms, kurių negalima vežti į ligoninę.

Naudodamiesi rentgeno spinduliais, galite nustatyti dešimtį dažniausiai pasitaikančių ligų.

Tuberkuliozė

Šią baisią ligą dažnai nustato specialistai, naudodami fluorografiją. Jei šis diagnostikos metodas neduoda būtinų rezultatų, pacientas gali būti siunčiamas tolesniam tyrimui ir pilnas tyrimas rentgenas. Tuberkuliozė rentgeno aparate pasireiškia kaip vidurinių audinių išsiplėtimas, išplitę nedideli šešėliai, kalcifikacijos ar ertmės plaučiuose. Sveikiems žmonėms profilaktikos tikslais tokiai ligos diagnostikai rekomenduojama atvykti kartą per dvejus metus. Tai gali nustatyti tuberkuliozę ankstyvose jos stadijose.

Lūžiai

Nei vienas traumų centras neapsieina be rentgeno aparato. Į traumų centrus, ligonines ir klinikas pacientai dažnai atvyksta su lūžiais, patempimais, sumušimais. Rentgeno spinduliai naudojami kaulų pažeidimo vietai ir dydžiui nustatyti. Pažeistų kūno dalių vaizdai daromi šoninėje ir priekinėje projekcijoje. Jei yra tikrų lūžių, rentgeno spinduliai parodys fragmentų poslinkį ir pažeidimo linijas. Nuėmus gipsą taip pat daroma kontrolinė rentgeno nuotrauka. Rentgeno aparatas nustato ne tik lūžius, bet ir artrozes, išnirimus, kitas sąnarių patologijas.

Plaučių uždegimas

Pneumonija yra labai rimta liga, kuris gali būti mirtinas. Todėl labai svarbu jį laiku nustatyti.

Plaučių uždegimo vystymosi požymiai yra galvos skausmas, kosulys, silpnumas ir karščiavimas. Tačiau visi šie simptomai gali rodyti kitų ligų buvimą. Todėl pacientas papildomai siunčiamas rentgeno nuotraukai. Padarytoje nuotraukoje plaučių uždegimo židiniai atrodo kaip šviesūs plotai. Pneumonija gali paveikti visą plautį arba jo dalis.

Svetimkūniai

Naudodami rentgeno aparatą galite aptikti nemetalinius ar metalinius objektus, kurie kažkaip pateko į kūną. Toks svetimkūniai dažniausiai gerklose, žarnyne, skrandyje, trachėjoje, stemplėje, bronchuose. Jei svetimkūniai nėra kontrastingi su organu, kuriame jie yra, pacientui į veną reikia leisti bario sulfato mišinio.

Žarnyno nepraeinamumas

Rentgeno spinduliai gali rodyti požymius žarnyno nepraeinamumas, pavyzdžiui, išsiplėtusios žarnyno kilpos, nustatomas skysčių lygis, taip pat dujų tūris žarnyno spindyje. Vėlgi, paciento gali būti paprašyta išgerti bario sulfato mišinio, kad susidarytų kontrastas žarnyne.

Neoplazmos

Rentgeno aparatas gali aptikti gerybinius ar piktybinius navikus. Netgi naudodami sumažintus fluorografijos vaizdus galite lengvai aptikti vėžys. Siekiant išsamesnės ir tikslesnės diagnozės, atliekama ir kontrastinė rentgeno diagnostika. Nuotraukoje iš karto aiškiai matosi užpildymo defektai.

Akmuo

Rentgeno aparate akmenys atrodo kaip lengvi, aiškiai apibrėžti dariniai. Jie gali būti matomi seilių latakuose, tulžies takuose, šlapimo takuose, seilių liauka, inkstai.

Pieno vėžys

Specialistai nenuilstamai sako moterims, kad sulaukus tam tikro amžiaus būtina reguliariai, bent kartą per dvejus metus, atlikti medicininę apžiūrą rentgeno aparatu krūties vėžiui nustatyti.

Laiku diagnozavus šią ligą, mirties rizika sumažėja 50%.

Aneurizma

Patologinis kraujagyslių išsiplėtimas, atsiradęs dėl jų sienelių silpnumo, vadinamas aneurizma. Tai gali sukelti kraujagyslių plyšimą. Kontrastas taip pat naudojamas aneurizmai aptikti. speciali ekspertizė vadinama angiografija. Speciali medžiaga suleidžiama tiesiai į kraują, o vėliau specialistai rentgeno nuotraukoje analizuoja kraujagyslių modelį.

Stuburo patologijos

Naudodami rentgeno aparatą galite nustatyti daugybę skirtingų stuburo patologijų. Galite nustatyti slankstelių poslinkį, osteoporozę, vystymosi anomalijas, lūžius, osteochondrozę, neoplazmas, išvaržas. Nuotraukos gali būti daromos šoninėje ir priekinėje projekcijoje.

Šiandien rentgeno tyrimas vis dar yra populiarus diagnostikos metodas. patologinės būklės stuburas. Procedūra yra paprasta atlikti ir nereikalauja didelių finansinių išlaidų. Ačiū, ką rodo stuburo rentgeno nuotrauka? , galima atpažinti daugumą raumenų ir kaulų sistemos ligų bei traumų.

Daugeliu atvejų priežastis kreiptis į specialistą yra nugaros skausmas. Gali būti skausmas įvairaus intensyvumo ir paplitimas, todėl smulkmenoms patikslinti naudojamas rentgeno tyrimas.

Indikacijos radiografijai :

• skausmas viduje įvairūs skyriai stuburas;
• viršutinių ir apatinių galūnių tirpimas;
• būklė po traumos dėl slankstelių lūžių, išnirimų, subluksacijų; stuburo kreivumo nustatymas arba pašalinimas;
• stebėti stuburo būklę pooperaciniu laikotarpiu;
• įtarimas dėl uždegiminio ar naviko proceso;
• įtarimas dėl įgimtų anomalijų /dažniau atliekama vaikams/.

Kai sutvarkyti formalumai, o rentgenas jau yra specialisto rankose, tada belieka mažai ką veikti. Visų pirma, gydytojas patvirtins arba paneigs savo prielaidas. Tolesnė gydymo ar korekcijos taktika bus nustatoma individualiai.

Kaklo slankstelių apžiūra

Ką rodo stuburo rentgeno nuotrauka gimdos kaklelio srityje? ? Informacinis metodas leidžia aptikti šiuos patologinius procesus:

• slankstelių deformacija ir diskų poslinkis tarp slankstelių;
• uždegimas sąnariuose;
• į navikus panašūs dariniai;
• kaklo slankstelių išnirimai ir subluksacijos;
• išialgija ();
• patologinio kifo (stuburo išgaubimo) požymiai.

Be to, rentgeno tyrimas patvirtina osteochondrozės buvimą ir kaklo slankstelių nestabilumą. Siekiant patikslinti diagnozę, keletas funkciniai testai, leidžianti patologinius pažeidimus detaliai atspindėti nuotraukose.

Krūtinės ląstos slankstelių apžiūra

Ką rodo rentgeno nuotrauka? krūtinės ląstos stuburas ? Dažnai turite kreiptis į diagnostiką naudojant rentgeno spindulius, kad aptiktumėte:

• atskirų slankstelių deformacija;
• osteochondrozei būdingų kaulų struktūrų pokyčių buvimas;
• patologija tarpslanksteliniai diskai kostovertebrinis sąnarys;
• naviko procesas;
• pasekmes trauminis sužalojimas stuburas;
• nenormalus slankstelių vystymasis;
• (tankio sumažėjimas kaulinis audinys).

Juosmens slankstelių apžiūra

Dėl apžiūros Ką parodys juosmeninės stuburo dalies rentgeno nuotrauka? ? Rezultatų serija rentgeno spinduliai leis tiksliai nustatyti arba atmesti šią patologiją:

• išvaržos išsikišimas;
• neoplazma arba metastazės;
• stuburo kreivumas;
• potrauminiai sutrikimai;
• osteochondrozė;
• osteoporozė.

Sakralinio regiono tyrimas

Daugeliu atvejų kryžkaulio rentgeno spinduliai naudojami, kai yra nerimą keliančių simptomų:

• skausmas apšvitinant tolimas stuburo sritis;
• kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo lygio;
• judesių standumas.

Taigi, ką rodo kryžkaulio stuburo rentgeno nuotrauka? ? Paprastai tai yra įvairių rūšių sužalojimai (kaulų įtrūkimai ir lūžiai), uždegimo ar naviko proceso požymiai.

Juosmens kryžmens srities tyrimas

Ką rodo juosmens-kryžmens stuburo rentgeno nuotrauka? ? Juosmens slankstelių prijungimas tiesiai prie kryžkaulio gali būti susijęs su tokia patologija:

• kombinuotas stuburo pažeidimas juosmens sritis ir kryžkaulio;
• išvaržos išsikišimas sąnaryje;
• stuburas juosmens srityje;
• osteochondrozė, artrozė ir artritas;
• naviko susidarymas su galimomis metastazėmis.

Vaizdo įrašas apie juosmeninės stuburo dalies rentgeno spindulius:

Apklausos galimybės

Prieš ištyrimą dėl raumenų ir kaulų sistemos patologijos, pacientai gana dažnai užduoda jiems rūpimus klausimus. Ar rentgeno nuotrauka parodys disko išvaržą? O ar rentgenas gali parodyti stuburo auglį? Pacientų abejonės tikrai pagrįstos, nes jiems svarbu atmesti rimta liga o ne kovoti su liga. Svarbiausia nepanikuoti ir nedaryti išankstinių išvadų.

Šiuolaikinė medicina ir aukštos kvalifikacijos specialistai leidžia visiškai atmesti ligą arba priimti verdiktą, pagrindžiantį jūsų diagnozę papildomi metodai ekspertizės.

Atsiradus išvaržos išsikišimui, gydytojas, įvertinęs rentgeno nuotrauką, pateiks rekomendacijas ir paskirs konservatyvų gydymą.

Remdamasis terapijos rezultatais, gydytojas pakoreguos ir papildys gydymo procedūras. Esant gerybiniams ar piktybinis navikas viskas daug sudėtingiau. Tačiau šiuolaikinėmis sąlygomis nieko nėra neįmanomo Medicininė priežiūra. Paprastai ankstyvas aptikimas baisi liga yra pirmas ir svarbiausias žingsnis sveikimo kelyje.

Labai panašūs straipsniai

Dėl kokių priežasčių atsiranda krūtinės ląstos osteochondrozė stuburas. ... Būtina atlikti bent minimalų egzaminą ( rentgenas), ir į atvejis...


MSCT stuburas: kaip atliekamas tyrimas, indikacijos ir rezultatai. ... Kokie rezultatai matomi atliekant MSCT dėl įvairių ligų? stuburas?

Plaučių rentgenograma yra suminė krūtinės ląstos minkštųjų audinių nuotrauka. Rentgeno spindulių kelyje kai kurios struktūros sugeria, o kitos atspindi spinduliuotę. Toks žaidimas rodomas rentgeno juostoje arba skaitmeninėje laikmenoje.

Radiologas nuskaito rentgeno nuotrauką, kurią sudaro baltų ir baltų šešėlių kompleksas pilkos spalvos. Jų derinys sudaro vaizdą, kurį specialistas iššifruoja ir aprašo.

Mūsų specialistai yra pasirengę nemokamai interpretuoti skaitytojų rentgeno nuotraukas. Taip pat siūlome patiems atidžiai suprasti rentgeno spindulių tamsinimo ir išvalymo kompleksą.

Plaučių rentgeno spinduliai yra normalūs

Plaučių (krūtinės ląstos organų) rentgeno nuotraukos analizuojamos pagal „PoChiFora ir InRiCoS“ schemą. Kaip iššifruoti šiuos terminus:

• Po – padėtis;
• Chi – skaičius;
• Fo – forma;
• Ra – matmenys;
• In – intensyvumas;
• Ri – piešimas;
• Bendrosios grandinės;
• C – poslinkis.

Šio algoritmo mokomi medicinos universitetų studentai, besiruošiantys tapti radiologais.

Apsvarstykite, pavyzdžiui, įprastų plaučių rentgeno nuotrauką:

Tai vizualizuoja daug tamsinimo ir pašviesėjimo (baltos ir juodos spalvos), o tai gali įbauginti skaitytojus. Tiesą sakant, šią rentgenogramą lengva interpretuoti (žr. kitą paveikslėlį)

Visi rentgeno nuotraukoje yra pasirašyti anatominės struktūros kad skaitytojams būtų lengva suprasti. Siūlome atsiminti plaučių laukų intensyvumą. Norma nereiškia patologinio patamsėjimo ( baltas) ir šviesinimas (tamsi spalva), kurių paveikslėlyje nėra.

Jei atkreipsite dėmesį į tai, išmoksite aiškiai atskirti normalią nuo patologijos.

Sveikų plaučių rentgenas, kaip skaityti

Rentgenas sveiki plaučiai turėtų būti aprašytas pagal klasikinį standartą. Pirmiausia įrašai apie patologinius rentgeno sindromus, tada apie plaučių laukus, šaknis, diafragmos kupolus, kostofreninius sinusus, širdies šešėlį ir minkštuosius audinius.

Kaip teisingai ir be pasekmių atlikti vaiko plaučių rentgenogramą

Klasikinis sveikų plaučių apibūdinimo algoritmas:

• IN plaučių laukai be matomų židinio ir infiltracinių šešėlių;
• Šaknys neišsiplėtusios, struktūrinės;
• Diafragmos ir kostofreninių sinusų kontūrai yra be požymių;
• Normalios konfigūracijos širdies šešėlis;
• Minkštieji audiniai be jokių savybių.

Aukščiau pateikta rentgenograma atitinka šį aprašymą.

Krūtinės ląstos organų rentgenas su plaučių uždegimu - patologija

Plaučių rentgenas su pneumonija yra klasikinis patologijos pasireiškimas. Čia yra vaizdo su uždegiminiais pokyčiais pavyzdys plaučių audinys(pneumonija), kad skaitytojai suprastų skirtumą tarp normalaus ir patologinio.

Siūlome susipažinti su toliau pateiktomis nuotraukomis apie plaučių uždegimą ir normalias sąlygas. Atsakykite į klausimą: kuris rentgenas yra normalus, o kuris patologinis? Nustatykite, kuri rentgeno nuotrauka rodo pneumoniją.

Leiskite jums pasakyti, kad patamsėjimas yra nedidelis ir lokalizuotas virš diafragmos.

Sveikų plaučių rentgenas yra radiologijos klasika, nes radiologija yra orientuota į tuberkuliozės, vėžio ir pneumonijos aptikimą.

Rentgeno nuotraukos skaitymas

Pateiktoje plaučių rentgenogramoje kairėje supradiafragminėje zonoje matomas infiltracinis šešėlis. Šaknys sunkios. Kostofreniniai sinusai nėra uždengti. Klasikinės konfigūracijos širdies šešėlis. Patologijos minkštieji audiniai neatsekami.

Išvada: Kairiosios pusės segmentinės pneumonijos rentgenologiniai požymiai. Norint nustatyti patamsėjimo lokalizaciją, rekomenduojama atlikti krūtinės ląstos organų rentgenogramą kairėje šoninėje projekcijoje.

Skaitmeninis rentgenas – kas tai yra ir kaip jį skaityti

Skaitmeninė rentgenografija yra šiuolaikinės radiologijos raidos produktas. Rentgeno diagnostikos gimimo epochoje norint gauti vaizdą po rentgeno spindulių perėjimo per anatomines kūno struktūras, fotonegatui sukurti reikėjo naudoti fiksatorius ir ryškalus. Procesas panašus į tai, kaip fotografai kuria filmą.

Šiuolaikinės technologijos leido atsikratyti šios daug darbo reikalaujančios procedūros. Skaitmeniniai tyrimai pakeitė filmą. Jie apima specialių jutiklių naudojimą, kurie fiksuoja spindulių intensyvumą išeinant iš tiriamojo objekto ir perduoda informaciją programinė įranga. Jis analizuoja signalus ir ekrane rodo skaitmeninį vaizdą. Ją analizuoja radiologas. Skaitydamas vaizdą specialistas turi galimybę vaizdą padidinti arba sumažinti, negatyvą paversti pozityvu ir daug kitų funkcijų.

Stuburo rentgenograma. Radiacinė anatomija stuburas. Ligų diagnostika naudojant stuburo rentgeno spindulius. Kur daroma stuburo rentgeno nuotrauka?

Ačiū

Stuburo radiacinė anatomija. Ką rodo sveiko stuburo rentgeno nuotrauka?

Stuburas leidžia žmogui vaikščioti vertikalioje padėtyje ir vaikščiojant laikyti galvą tiesiai, prisiimant visą apkrovą išilgai vertikalios ašies. Be to, stuburas tarnauja kaip kaulų apsauga nugaros smegenims, kurios, per stuburo nervai reguliuoja visus refleksinė veikla kūnas.

Žmogaus stuburas susideda iš 32-34 slankstelių. Jis skirstomas į skyrius pagal anatominę vietą.

Anatomiškai išskiriamos šios stuburo dalys:

• Gimdos kaklelio. Apima 7 slankstelius.
• Krūtinė. Susideda iš 12 slankstelių, slankstelių skaičius atitinka šonkaulių skaičių.
• Juosmens. Susideda iš 5 slankstelių, didžiausių žmogaus kūne.
• Sakralinis. Apima 5 slankstelius, kurie susilieja į didelį kaulą – kryžkaulio.
• Coccygeal. Ar liekanas kaulas ( uodegikaulis) iš 3–5 susiliejusių slankstelių.

Beveik visi slanksteliai turi tą pačią struktūrą. Slanksteliai susideda iš kūno ir lankų, ribojančių stuburo angas. Tarp slankstelių kūnų yra tarpslanksteliniai diskai, kurių dėka išvengiama trinties tarp slankstelių kūno judėjimo, posūkių ir pasvirimų metu. Be to, tarp slankstelių jo lankų srityje yra 2 sąnariniai paviršiai, dėl kurių iš trijų taškų susidaro stabilus atramos taškas. Stuburą juosia išilginių raiščių ir raumenų karkasas, apsaugantis jį nuo perkrovos. Jie yra pritvirtinti prie skersinių ir stuburo slankstelių lankų ataugų.

Fiziologinės stuburo kreivės yra šios:

• gimdos kaklelio lordozė;
• krūtinės ląstos kifozė;
• juosmens lordozė;
• sakralinė kifozė.

Paprastai apžvalga stuburo rentgenas atliekama norint parodyti vieną iš jos skyrių. Tai rodo slankstelių grupę, atskirtą tamsiomis erdvėmis. Paprastai šios erdvės turėtų būti maždaug vienodo aukščio, didėjančios juosmens srities link. Šias vietas užima tarpslanksteliniai diskai – kremzlinis audinys. Šių šešėlių aukštis paprastai yra bent pusė stuburo kūno.

Rentgeno nuotraukoje tarpslankstelinio disko nesimato, nes kremzlės audinio praeina gerai rentgeno spinduliai. Tai gerai vizualizuojama tik atliekant stuburo MRT. MRT gali būti naudojamas hialino plokštelei ištirti tarpslankstelinis diskas. Paprastai jis yra ištisinis ir visiškai padengtas stuburo kūnu. Jei yra šios plokštelės pažeidimas, disko šerdis išsikiša išvaržos maišelio pavidalu. Tokiais atvejais diagnozuojama disko išvarža.

Atliekant funkcinius tyrimus, paprastose rentgenogramose įvertinami ryšiai tarp slankstelių ekstremalaus lenkimo ir ekstremalaus stuburo tiesimo padėtyje. Paprastai slanksteliai vienas kito atžvilgiu neturėtų judėti daugiau nei 1 mm. Priešingu atveju gydytojai kalba apie stuburo nestabilumą.

Ką galima pamatyti tikslinėse stuburo rentgeno nuotraukose?

Tikslinių rentgeno spindulių tyrimo objektas yra slankstelis. Paprastai slankstelis yra šviesios spalvos sritis su ištisiniu kontūru. Rentgeno spinduliuose esantis stuburo kūnas yra panašus į stačiakampį ir turi apvalius kraštus. Viršutinis ir apatinis stuburo kūno paviršiai yra maždaug vienodo ilgio. Rentgeno spinduliuose nuo didelės raiškos (CT, skaitmeninė rentgenografija) ant stuburo kūnų galima rasti skersinių dryžių. Tai atspindi tam tikrus vaikystės etapus, kurių metu įvyko slankstelių augimas ir mineralizacija.

Šoninėje rentgenogramoje slankstelių lankai atrodo kaip lygiagrečiai arba trikampiai. Slankstelių šešėliai gali sutapti vienas su kitu. Tiesioginėje rentgeno projekcijoje galite matyti skersinius procesus ( nukreiptas nuo stuburo lanko) ir dygliuotieji procesai ( lanko viduryje). Šoninėse projekcijose esantys spygliuočiai sujungiami į vieną ištisinę liniją.

Ką galima pamatyti kaklo stuburo rentgeno nuotraukoje, atliekant funkcinius tyrimus?

Rentgenas kaklo stuburas stuburo dalis atliekama siekiant ištirti slankstelių stabilumą judėjimo metu. Paprastai lenkiant ir ištiesiant kaklą išlaikomas tolygus viso stuburo lenkimas, o slanksteliai neperžengia stuburo kontūro, tai yra nepajuda iš savo padėties. Jei rentgeno nuotrauka rodo slankstelių poslinkį 1–2 mm, tai rodo stuburo osteochondrozės vystymąsi. Šis ženklas yra prieš vystymąsi distrofiniai pokyčiai ir kaklinės stuburo išvaržos ir reikalauja kuo ankstyvesnės korekcijos.

Stuburo kanalo spindžio įvertinimas

Stuburo kanalo spindį sudaro priekyje esantys slankstelių kūnai ir nugaroje bei šonuose esantys slankstelių lankai. Jame yra nugaros smegenys. Deja, įvertinti stuburo kanalo spindį įprastose rentgeno nuotraukose sunku dėl kaulų šešėlių persidengimo. Tai įmanoma atliekant KT arba MRT, kurie ima skersinį stuburą.

Vertinant stuburo kanalo spindį, tiriami šie parametrai:

• Anteroposteriorinis skersmuo ( sagitalinis). Vidutiniškai jis yra 15 mm gimdos kaklelio srityje ir 17 mm juosmens srityje.
• Skersinis skersmuo ( priekinis). Vidutiniškai apie 20 mm. Turi natūralų pratęsimą juosmens sritis stuburas.

Jei stuburo kanalo spindis yra mažesnis nei vidutinis, pacientas turi įgimtą stuburo kanalo stenozę. Tai gali niekaip nepasireikšti, tačiau atsiradus skausmui stuburo srityje, tokiems pacientams prireikia neurochirurgo pagalbos.

Ar nugaros smegenys matomos stuburo rentgenogramoje?

Įprastose rentgenogramose nugaros smegenys nesimato, tačiau jų vietoje yra tamsios spalvos sritis. Nugaros smegenys matomos tik rentgenogramose naudojant kontrastines medžiagas. Atliekant MRT, nugaros smegenys turi aiškius kontūrus ir užima centrinę vietą kanale. Jis apsuptas cerebrospinalinis skystis, kuris turi ne tokį intensyvų atspalvį pilka. Per visą savo ilgį nugaros smegenys turi monotonišką spalvą. Jei nugaros smegenų medžiagoje randama dėmių, tai rodo patologinį šios struktūros procesą.

Ligų diagnostika naudojant stuburo rentgeno spindulius

Nustatyti stuburo ligas yra sudėtinga užduotis. Stuburas sunkiai pasiekiamas standartiniai metodai egzaminai ( apžiūra, palpacija). Todėl rentgenologinis tyrimas išlieka galingiausiu metodu diagnozuojant patologines stuburo būkles.

Egzistuoja didelis skaičius indikacijos ir daugybė stuburo rentgeno metodų. Gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus ir įtariamą ligos priežastį, parenka tinkamiausią rentgeno techniką.

Rentgeno nuotrauka dėl stuburo lūžių ir traumų ( stuburo kompresinis lūžis)

Dėl bet kokių stuburo traumų privalomas Atliekama stuburo rentgenograma. Dažniausias stuburo lūžis yra kompresinis lūžis, kurio metu slankstelių kūnai paveikiami išilgai vertikalios ašies.

Stuburo lūžio požymiai yra šie:

• sumažėjęs stuburo aukštis;
• pleišto formos slankstelio deformacija;
• netolygus slankstelio tankinimas;
• procesų poslinkis;
• laisvų kaulų fragmentų atsiradimas;
• didinant atstumą tarp slankstelių.

KT nuskaitymas gali atskirti stuburo raiščių pažeidimus. Tomografija leidžia tiksliai lokalizuoti lūžio tarpą ir fragmentus, jei tokių yra, be sluoksnių.
MRT parodo ne tik lūžio liniją, stuburo deformaciją, bet ir minkštųjų audinių pakitimus. Galima nustatyti nugaros smegenų membranų hematomas, pakitimus ir plyšimus.

Skoliozė stuburo rentgenogramoje

Skoliozė yra liga, kai stuburas yra ne griežtai vertikaliai, o išlinkęs į kairę arba į kairę. dešinioji pusė. Dažniausiai skoliozė išsivysto vaikystėje, aktyvaus skeleto augimo metu. Jei vaikas nelaiko teisinga laikysena, mažai juda, daug sėdi netaisyklingose ​​padėtyse, tuomet tikėtina, kad jam išsivystys skoliozė.

Skoliozė pavojinga, nes vidutinio ir vyresniame amžiuje gali sukelti daug nemalonių problemų. neurologiniai sutrikimai. Dažniausiai iš jų yra suspausti tarpslanksteliniai nervai. Be to, lenktas stuburas gerai neatlaiko stresui, todėl greičiau susidėvi. Dėl to jie kenčia Vidaus organai, širdis ir plaučiai.

Norint tiksliai diagnozuoti skoliozę, reikalinga viso stuburo apžiūrinė rentgeno nuotrauka stovint tiesioginėje projekcijoje, taip pat gulint. Remiantis rentgeno nuotrauka, Cobb metodu nustatomas stuburo išlinkimo kampas. Šį kampą sudaro statmenai slankstelių paviršiams, išlaikant teisingą padėtį. Sergant skolioze, taip pat vyksta sukimasis ( sukimasis aplink savo ašį) ir stuburo deformacija.

Rusų mokslininko Chaklino klasifikacija apima 4 skoliozės sunkumo laipsnius pagal radiologinius požymius ir simptomų modelį:

• I laipsnis. Stuburo išlinkimo kampas yra 5–10 laipsnių. Pacientas turi tik išilginių stuburo raumenų ir tiesiųjų pilvo raumenų silpnumą.
• II laipsnis. Kreivio kampas svyruoja nuo 11 iki 30 laipsnių. Pacientai turi pastebimą stuburo deformaciją formoje lotyniška raidė"S". Kai kūnas pasilenkia į priekį, nugaros šonkauliai išsikiša kupros pavidalu.
• III laipsnis. Kreivio kampas svyruoja nuo 31 iki 60 laipsnių. Pacientams pastebima ryški stuburo deformacija, pečių, menčių, raktikaulių asimetrija. Šonkaulio kupra dar ryškesnė. Gali atsirasti ligų nervų sistema, plaučiai, širdis dėl krūtinės ląstos nervų ir organų suspaudimo.
• IV laipsnis. Kreivio kampas yra didesnis nei 61 laipsnis. Tai sunkios negalios požymis.

Skoliozės gydymas turi prasidėti kuo anksčiau. vaikystė. Jis susideda iš stuburo laikymo teisingoje padėtyje ir jo raumenų rėmo stiprinimo.

Stuburo rentgenas dėl skoliozės karo medicinos komisijai ( VK)

Norint pereiti karinę medicinos komisiją, ne visada reikalinga stuburo rentgeno nuotrauka. Faktas yra tas, kad I laipsnio skoliozė ( kreivumas iki 10 laipsnių) yra didelė dalis gyventojų ir neturi įtakos žmogaus fiziniams gebėjimams. Todėl I laipsnio skoliozė nėra priežastis, dėl kurios žmogui galima atidėti iš kariuomenės. II-IV laipsnio skoliozė jau sukelia diskomfortą ir apribojimus fizinė veikla, todėl pacientai yra gerai informuoti apie savo ligą. Tokiu atveju karo medicinos komisija, remdamasi stuburo rentgeno nuotraukomis, atideda karo tarnybą arba pripažįsta asmenį netinkamu tarnybai dėl sveikatos.

Stuburo rentgenograma dėl tuberkuliozės

Stuburo tuberkuliozė yra viena iš antrinės tuberkuliozės apraiškų. Jis vadinamas tuberkulioziniu spondilitu. Norint diagnozuoti stuburo tuberkuliozę, standartiniais metodais atliekama paprasta rentgenografija. Tuberkuliozė aiškiau matoma MRT ir KT, tačiau šios ligos atveju šie metodai yra pagalbiniai. Tuberkulioze daugiausia pažeidžiami slanksteliai, tačiau uždegimas pažeidžia ir aplinkinius audinius, raiščius, tarpslankstelinius diskus ir raumenis.

Pagrindiniai stuburo tuberkuliozės požymiai rentgeno spinduliuose yra šie:

• destruktyvūs slankstelių pokyčiai;
• tarpslankstelinių diskų sunaikinimas;
• abscesai;

Rentgenografijoje stuburo tuberkuliozė atrodo kaip daugybiniai slankstelių pažeidimai su sumažėjusiu kaulų tankiu ( tamsios sritys rentgeno spinduliuose). Sumažėjęs kaulų tankis vadinamas osteoporoze. Šiose vietose gyvena ir dauginasi tuberkuliozės mikobakterijos, patenkančios per kraują. Destruktyvūs procesai taip pat atsiranda tarpslanksteliniuose diskuose. Susiaurėja tarpslanksteliniai tarpai ir kompensuojamas slankstelių kraštinės plokštelės sutankėjimas ( sklerozė).

Taip pat stuburo tuberkuliozei būdingas paravertebralinis ( supančios stuburą) abscesai. Jie atrodo kaip suapvalintas šešėlis. Tuberkulioziniai abscesai linkę kalcifikuotis, tokiu atveju jie įgauna į kaulą panašią išvaizdą ( šviesus plotas) su netipine lokalizacija už stuburo ribų.

Stuburo ir plaučių tuberkuliozė rentgenogramoje

Pagrindinis tuberkuliozės židinys beveik visada yra plaučiuose. Būtina suprasti, kad stuburo tuberkuliozė yra tik antrinis šios ligos pasireiškimas. Kadangi tuberkuliozė gali būti besimptomė ilgam laikui, labai svarbu šią ligą diagnozuoti laiku. Norėdami tai padaryti, fluorografiją rekomenduojama atlikti kasmet.

Stuburo rentgenograma dėl navikų ( vėžys)

Naviko procesai stubure dažnai atsiranda metastazių metu ( platinimas) piktybiniai navikaiį stuburo kaulinį audinį. Magnetinio rezonanso tomografija yra geriausias būdas diagnozuoti navikines stuburo ligas, nes jos pirmiausia nustatomos spalvinio užpildymo defektų pavidalu. KT ir standartinėse rentgeno nuotraukose navikas gali būti aptiktas daug vėliau, kai kaulinis audinys visiškai sunaikinamas ir pakeičiamas. naviko ląstelės. Svarbiausias onkologinio paciento resursas yra laikas, todėl MRT turėtų būti pripažintas šios patologijos pasirinkimo metodu.

Pirminiai stuburo navikai ( iš pradžių atsiranda stubure, o ne kituose organuose, kaip metastazių atveju) gali kilti iš slankstelių kaulo arba iš nugaros smegenų medžiagos. Kaulų navikai dažnai yra gerybiniai ir rentgeno spinduliuose gali atrodyti kaip šviesios arba tamsios sritys. Tai priklauso nuo to, kokie procesai vyrauja naviko procese. Pavyzdžiui, sergant osteoma, kaulų formavimasis sustiprėja, o sergant osteoblastoma – jo sunaikinimas vyksta pagreitintu greičiu.

MRT rentgenogramose nugaros smegenų augliai atrodo kaip mazginiai dariniai, kurie sustorėja arba suspaudžia nugaros smegenis. Nugaros smegenų navikai atsiranda iš nervų struktūros, todėl juos galima aptikti tik atliekant MRT. Dažniausiai tokie navikai turi tolygų, aiškų kontūrą. Spalva yra vienoda, spalvos atspalvio tankis tokiuose navikuose yra didesnis nei sveikų audinių nugaros smegenys. Siekiant tiksliausiai diagnozuoti, atliekamas MRT su kontrastu.

Hemangioma stuburo rentgenogramoje

Hemangioma - gerybinis navikas stuburas, susidedantis iš kraujagyslių audinio. Jis netampa piktybiniu ir laikomas kraujagyslių vystymosi variantu. Hemangioma išsivysto slankstelių akytajame kaule, nesukeldama pacientų rūpesčio. Tik tais atvejais, kai hemangioma suspaudžia nervų šaknis, gali atsirasti stuburo skausmas.

Stuburo rentgeno spinduliuose hemangioma dažnai aptinkama atsitiktinai. Tai yra mažesnio tankio plotas ( tamsi spalva) O apvali forma stuburo kūne. Naudojant KT, jo tankis matuojamas -30 - -20 HU pagal Hounsfieldo skalę. Hemangioma pasižymi tuo, kad jos rentgeno vaizdas yra panašus į piktybinių navikų metastazes stubure.

Požymiai, skiriantys hemangiomą nuo piktybinių navikų rentgeno spinduliuose, yra šie:

• metastazės yra daugybinės, o hemangioma yra vienintelis kaulų naikinimo židinys stubure;
• metastazių gali būti visose slankstelio dalyse, o hemangioma – tik stuburo kūne;
• metastazės yra netaisyklingos formos, o hemangioma yra ovali;
• metastazės visiškai pakeičia slankstelio formą su hemangiomomis, slanksteliai išlaiko vientisumą;
• su metastazėmis organizme aptinkamas pirminis naviko židinys.

Distrofinės ligos ( osteochondrozė, artrozė) stuburo rentgenogramoje

Distrofinės ligos ( iš graikų kalbos distrofija – mitybos sutrikimas) yra dažna priežastis skausmas stuburo srityje. Šios ligos beveik neišvengiamai išsivysto vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms dėl medžiagų apykaitos sutrikimų kauliniame audinyje. Didelis vaidmuo Su amžiumi susijęs slankstelių sąnarių nusidėvėjimas taip pat turi įtakos. Distrofija, priklausomai nuo sunkumo, pažeidžia visus stuburo kaulus, sąnarius ir raiščius. Ši patologija gali būti stebima sergant endokrininės sistemos ligomis, autoimuninėmis patologijomis ir kitomis ligomis.

Tarp distrofinių stuburo ligų gydytojai išskiria:

• osteochondrozė;
• tarpslankstelinė artrozė;
• deformuojanti spondilozė;
• ankilozinė hiperostozė;
• tarpslankstelinio disko kalcifikacija.

Šios grupės ligų diagnostika būtinai atliekama rentgenografija, rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją. Geriausiai rodo kompiuterinė tomografija pradiniai procesai slankstelių distrofijos, pvz., slankstelių kontūro nelygumai, osteoporozė ( Sumažėjusios mineralizacijos zonos). Magnetinio rezonanso tomografija yra būtina norint diagnozuoti tarpslankstelinio disko būklę.

Osteochondrozė stuburo rentgenogramoje

Terminas "osteochondrozė" graikų osteo - kaulas ir chondro - kremzlės) reiškia degeneracinį uždegiminis procesas kūno kaulų ir kremzlių struktūrose. Kalbant apie stuburo ligas, apibūdinama osteochondrozė patologiniai procesai tarpslankstelinis diskas. Sergant šia liga, plonėja tarpslankstelinio disko pluoštinė membrana, minkštesnė šerdis išyra su formavimu. tarpslankstelinės išvaržos (Schmorlio išvarža). Tokios išvaržos gali prasiskverbti net į gretimo stuburo kūno centrinę kempinę dalį.

Osteochondrozės atsiradimo priežastis ir mechanizmas nėra iki galo išaiškintas. Manoma, kad pats vertikalaus vaikščiojimo dviem kojomis faktas, kuris išsivystė evoliuciškai, yra provokuojantis osteochondrozės veiksnys. Osteochondrozės rentgeno požymiai po 40 metų nustatomi daugiau nei 75% gyventojų. Tačiau dažniausiai osteochondrozė yra besimptomė. Neurologiniai simptomai, kuris pasireiškia skausmu ar sumažėjusiu jautrumu, paaiškinama suspaudimu ( suspaudimas) nervų kamienai.

Rentgeno spinduliuotės osteochondrozės požymiai yra šie:

• sumažėjęs klirensas tarp stuburo kūnų ( disko storio sumažinimas);
• kaulinis audinys ties disko riba tampa tankesnis ( sklerozė) ir įgauna nelygų kontūrą;
• kaulų išaugos išilgai stuburo kūnų kraštų ( osteofitai);
• funkcinių tyrimų metu slanksteliai gali pasislinkti vienas kito atžvilgiu arba prarasti mobilumą;
• Schmorl išvarža ( atrodo kaip tamsios, apskritos stuburo kūno vietos, apsuptos šviesios kaulų sklerozės srities).

Kaip rentgeno nuotraukoje atrodo tarpslankstelinių sąnarių artrozė?

Artrozė tarpslanksteliniai sąnariai turi tą patį radiologiniai požymiai, kaip ir osteochondrozė, tačiau lokalizuojasi ne stuburo kūno ir tarpslankstelinio disko srityje, o sąnarinių paviršių srityje. Jie yra ant slankstelių lankų sąnarinių procesų. Sąnariniai paviršiai deformuotas, sustorėjęs, išilgai kraštų pastebimos išaugos ( osteofitai), sąnario tarpas susiaurėja. Artrozė sukelia sąnario blokavimą ir judėjimo apribojimą.

Kaip stuburo išvaržos atrodo rentgeno nuotraukoje?

Stuburo išvaržos atsiranda dėl ilgalaikės osteochondrozės ir yra laikomos viena iš jos apraiškų. Retai stuburo išvaržos atsiranda be osteochondrozės simptomų, pavyzdžiui, staigiai pakėlus svorius. Statistika rodo, kad didžioji dalis gyventojų turi stuburo išvaržas, tačiau apie jas nežino. Stuburo išvaržos dažnai nesukelia jokių simptomų, o nustatomos tik tikslingai Rentgeno tyrimas stuburas.

Priklausomai nuo stuburo išvaržos vietos, yra:

• centrinis;
• šoninis ekstraforaminis ( yra už stuburo kanalo ribų);
• šoninis foraminalinis ( esantis stuburo kanale);
• posterolateralinis;
• galinis;
• intravertebrinis ( Schmorlio išvarža).

Pirmieji 5 stuburo išvaržų tipai vadinami horizontaliais. Neurologiniai simptomai sukelia tik užpakalines ir užpakalines šonines išvaržas, nes suspaudžia nugaros smegenis.

Išvaržos gerai matomos tik KT ir MRT. Juos sunku aptikti atliekant įprastinę rentgenografiją. Taip pat galima naudoti kontrastinę diskografiją. Su šiuo metodu kontrastinė medžiagaįvedamas tiesiai į tarpslankstelinį diską, tada daroma įprastinė rentgeno nuotrauka.

KT nuskaitymo metu stuburo išvarža atrodo kaip tankus darinys ( +70 - +110 HU) už stuburo ribų. Slankstelis turi radiologinių osteochondrozės požymių. MRT gali atskleisti nervų šaknelių poslinkį ir nugaros smegenų suspaudimą.

Kokius simptomus lydi osteochondrozė ir kaklo stuburo išvarža?

Kaklo stuburo osteochondrozė ir išvaržos sukelia nervų sistemos sutrikimus šioje srityje viršutinės galūnės ir kaklas. Apskritai išvaržos sukelia skausmą ir sutrikdo funkciją – judėjimą ir jutimą.

Tarpslankstelinio disko pažeidimas tarp ketvirto ir penkto kaklo slanksteliai sukels šias apraiškas:

• skausmas mentėje ir išoriniame peties paviršiuje;
• peties judesių apribojimas ir dalinis dilbio lenkimas.

Tarpslankstelinio disko pažeidimas tarp penktojo ir šeštojo kaklo slankstelių sukelia šiuos sutrikimus:

• skausmas dilbyje ir rankoje;
• nykščio ir rodomojo piršto jautrumo susilpnėjimas;
• sunku lenkti ir pasukti dilbį.

Tarpslankstelinio disko pažeidimas tarp šeštojo ir septintojo kaklo slankstelių turi šiuos simptomus:

• skausmas peties ir dilbio gale;
• vidurio jautrumo susilpnėjimas, bevardis pirštas ir mažasis pirštas;
• sunku sulenkti ir ištiesti ranką.

Kokius simptomus lydi osteochondrozė ir krūtinės ląstos stuburo išvarža?

Krūtinės stuburas dažniausiai pažeidžiamas pirmojo ir antrojo krūtinės slankstelių lygyje. Skausmas atsiranda srityje pažastis ir šoninis krūtinės paviršius. Sumažėja jautrumas vidinis paviršius rankos, taip pat sutrinka pirštų išsiplėtimas.

Kokius simptomus lydi osteochondrozė ir juosmens bei kryžmens stuburo išvaržos?

Juosmens ir sakraliniai skyriai dažniausiai jautrūs osteochondrozei ir stuburo išvaržos, kaip jie patiria didžiausias slėgis. Šios dalies išvaržos sukelia simptomus kojose, pradedant skausmu, deginimu, sumažėjusiu odos jautrumu ir baigiant judėjimo sutrikimu. Kuo arčiau dubens srities yra išvarža, simptomai pasireiškia žemiau kojose. Pavyzdžiui, išvaržos lokalizacija tarp antrosios ir trečiosios juosmens slanksteliai sukelia klubo sutrikimus, o lokalizacija tarp penktojo juosmens ir pirmųjų kryžmens slankstelių paveikia pėdas.

kur daryti ( praleisti) stuburo rentgenas?

Stuburo rentgeno spinduliai gali būti atliekami visais didieji miestai Rusija. Šią paslaugą teikia tiek valstybinės, tiek privačios klinikos. Stuburo rentgeno spindulių kainos gali skirtis. Žemiau yra keletas klinikų įvairiuose miestuose Rusijos Federacija kur ši paslauga teikiama.

Maskvoje

Sankt Peterburge

Jaroslavlyje

Nižnij Novgorode

Klinikos pavadinimas	Adresas	Telefonas
Regioninis klinikinės diagnostikos centras	Reshetnikovskaya gatvė, 2 pastatas	7 (831 ) 421-02-04
Klinika "Būk sveikas"	Novaja gatvė, 34 pastatas	7 (831 ) 233-17-17
Alfa sveikatos centras	Maksimo Gorkio gatvė, pastatas 48/50	7 (831 ) 433-77-77
Klinika "Tonus"	Izhorskaya gatvė, 50 pastatas	8 (831 ) 411-11-22
Klinika "Persona"