Vaikų neurologinių ligų simptomai. Neurologinės ligos: sąrašas, simptomai, priežastys ir gydymo ypatumai

Sindromas yra apraiškų ir simptomų pasikartojimo modelio, kurie yra tarpusavyje susiję, derinys. Pavyzdžiui, padidėjęs raumenų tonusas, dažnas verksmas ir per didelis baimės jausmas – visos šios apraiškos gali būti siejamos su kūdikio padidėjusio susijaudinimo sindromu.

Neurologinio pobūdžio sindromai gąsdina tėvus, nors dažniausiai jie yra tik ligos požymis, nes lydi tam tikras ligas arba yra jų komplikacijos.

Sindromai nėra diagnozė, jie yra tik priežastis ypatingas dėmesys, nes laikui bėgant jie gali išnykti.

Vaikų neurologijoje ypatingas dėmesys nusipelnė:

  • hiperjaudrumo sindromas;
  • cerebrasteninis sindromas.

Hiperjaudrumo sindromas

Šio neurologinio sindromo apraiškos vaikams susideda iš motorinio neramumo, emocinio nestabilumo ir miego sutrikimų. Ištyrus galima aptikti įgimtų refleksų padidėjimą, padidėjusį reflekso jaudrumą, patologinius judesius ir sumažėjusį konvulsinio pasirengimo slenkstį.

Šis sindromas pasireiškia vaikams, sergantiems gimdymo traumos, nepalanki intrauterinio periodo eiga, genetiniai anomalijos, paveldimi fermentų sutrikimai ir kt. Sindromas nėra lydimas vėlavimo psichinis vystymasis, nukrypimai yra gerai fiziologinių svyravimų ribose.

Ateityje, vaikui augant, galimi dėmesio, slopinimo ir trumpalaikio būdo, emocionalumo sutrikimai, spazminis pažintinių funkcijų vystymasis. Vaikai, sergantys šiuo sindromu, turi ryškią motorinę, emocinę ir jutimo reakciją į išorinius dirgiklius, tačiau jie greitai išsenka.

Hipertenzinis-hidrocefalinis sindromas

Pagrinde šio sindromo yra intrakranijinio slėgio padidėjimas, dėl kurio plečiasi kaukolės smegenų skysčio erdvės perteklinis kaupimasis juose yra smegenų skysčio. Sindromas turi teisę egzistuoti tik tada, kai yra klinikinės apraiškos, vien ultragarsinių duomenų apie skilvelių išsiplėtimą nepakanka.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas gali pasireikšti kaip hidrocefalija su padidėjusiu galvos augimu ir šrifto išsipūtimu. Yra disproporcija tarp galvos ir veido kaukolių.

Klinikinės ICP apraiškos:

  • "smegenų" riksmas;
  • akių vartymas;
  • vėmimas ir sunkus regurgitacija;
  • psichinės raidos sutrikimas.

Konvulsinis sindromas

Šis sindromas lydi daugelį neurologinių ir somatinės ligos vaikas, rodo smegenų audinio pažeidimą su specialių smegenų sričių dirginimu. Priklausomai nuo amžiaus, tai pasireiškia vietiniais arba generalizuotais veido raumenų, akių ir galūnių traukuliais.

Traukuliai gali būti tonizuojantys arba kloniniai, judantys iš vienos kūno dalies į kitą arba paveikti visą kūną. Jį lydi liežuvio įkandimas ar kvėpavimo sutrikimai, šlapinimasis ir išmatos. Gali atsirasti vietinių traukulių, tokių kaip grimasos, trankymas ar kramtymas.

Cerebrasteninis sindromas

Šis sindromas pagrįstas greitu neuropsichiniu išsekimu dėl stiprių dirgiklių – fizinių ar psichologinių (stresas, emocijos, stresas, ligos) poveikio.

Šiuo atveju yra aktyvaus dėmesio pažeidimas, emocinis nestabilumas, proceso sutrikimai žaidimų veikla ir manipuliavimas daiktais, vyraujantis hiperaktyvumas arba, atvirkščiai, fizinis neveiklumas.

Priklausomai nuo apkrovos gali pasirodyti įvairaus laipsnio išsekimas nerviniai procesai V skirtingas laikas metais arba val skirtingi tipai apkrovų.

Simptomų pasireiškimai sustiprėja dienos pabaigoje, vaikai priklauso nuo oro sąlygų, pasireiškimus apsunkina peršalimas ar lėtinės ligos. Gali sulėtėti psichomotorinis vystymasis, ypač esant hipojautrumui ir apatijai.

Nervų sutrikimai vaikams modernus pasaulis atsiranda vis dažniau. Tai susiję su įvairių veiksnių: didelis vaikų darbo krūvis ugdymo įstaigose, nepakankamas bendravimas su darbe užsiėmusiais tėvais, aukšti visuomenės keliami standartai. Svarbu laiku atpažinti įspejamieji ženklai ir pradėti dirbti su vaiku. Priešingu atveju tai gali sukelti rimtų problemų su psichika ateityje.

Nervų ligos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau padidėjusi rizika krenta su amžiumi susijusių krizių laikotarpiais:

  • 3-4 metai;
  • 6-7 metai;
  • 13-18 metų.

IN jaunesnio amžiaus vaikas ne visada gali pasakyti, kas jam trukdo. Šiuo laikotarpiu tėvai turėtų būti budrūs dėl tokių nebūdingų požymių kaip:

  • Dažni užgaidos ir dirglumas;
  • Greitas nuovargis;
  • Padidėjęs emocionalumas ir pažeidžiamumas;
  • Užsispyrimas ir protestai;
  • Nuolatinės įtampos ir diskomforto jausmas;
  • Uždarumas.

Vaikas gali pradėti patirti kalbos sunkumų, net jei iki to laiko jis buvo geras leksika. Jis taip pat gali pradėti domėtis viena konkrečia sritimi: žaisti tik su vienu žaislu, skaityti tik vieną knygą, piešti tas pačias figūras. Be to, jo žaidimai tampa jam tikroji realybė, todėl tėvai gali pastebėti, kaip vaikas šiuo metu susijaudinęs. Jis gali daug fantazuoti ir tikrai tikėti savo fantazijomis. At panašūs simptomai, rekomenduojama atlikti psichologinę diagnostiką pas vaikų psichologą, ypač svarbu tai padaryti likus metams iki mokyklos.

Kai vaikas lanko mokyklą, jis gali turėti papildomų ženklų, tokių kaip:

  • Sumažėjęs apetitas;
  • Miego sutrikimas;
  • Galvos svaigimas;
  • Dažnas pervargimas.

Vaikui sunku susikaupti ir visapusiškai atlikti protinę veiklą.

Paauglių vaikų nervų sutrikimų simptomai yra sunkiausi. Nestabili psichika šiuo laikotarpiu lemia tai, kad jie gali patirti:

  • Impulsyvumas. Net smulkmenos gali juos supykdyti;
  • Jausmas nuolatinis nerimas ir baimė;
  • Aplinkinių žmonių baimė;
  • Neapykanta sau. Dažnai paaugliams nepatinka savo išvaizda;
  • Dažna nemiga;
  • Haliucinacijos.

Fiziologinės apraiškos gali būti stiprūs galvos skausmai, nenormalus kraujospūdis, astmos požymiai ir kt. Blogiausia, kad nesant laiku gydyti, sutrikusi psichika gali sukelti minčių apie savižudybę.

Galimi neuropsichiniai sutrikimai vaikams įvairios šaknys. Kai kuriais atvejais tai turi genetinis polinkis, bet ne visada.

Sutrikimą gali sukelti:

  • Vaikų ligos, sukeliančios autonominę disfunkciją nervų sistema;
  • Vaikų ligos, pažeidžiančios smegenis;
  • Motinos ligos nėštumo metu;
  • Motinos emocinė būsena nėštumo metu;
  • Problemos šeimoje: konfliktai tarp tėvų, skyrybos;
  • Auklėjimo procese vaikui keliami per dideli reikalavimai.

Paskutinė priežastis gali atrodyti prieštaringa, nes auklėjimas yra neatsiejama vaiko ugdymo dalis. IN tokiu atveju Svarbu, kad tėvų reikalavimai būtų adekvatūs ir vykdomi saikingai. Kai tėvai iš vaiko per daug prašo, stengiasi jame rasti savo nerealizuoto potencialo atspindį ir, be to, spaudžia jį, keldami per aukštus standartus, rezultatas tik blogėja. Kūdikis patiria depresiją, kuri tiesiogiai lemia nervų sistemos sutrikimų vystymąsi.

Labai svarbus veiksnys, galintis sukelti psichikos problemų vaikui, yra jo ir mamos emocinio temperamento neatitikimas. Tai gali pasireikšti ir dėmesio trūkumu, ir jo pertekliumi. Kartais moteris gali pastebėti nebuvimą emocinis ryšys su vaiku ji duoda viska būtini veiksmai rūpintis juo: pamaitina, išmaudo, paguldo į lovą, bet nenori jo apkabinti ar dar kartą šypsotis. Tačiau perdėta tėvų priežiūra vaiku – ne geriausias variantas, taip pat kyla pavojus, kad vaikui išsivystys nestabili neuropsichinė būsena.

Fobijos buvimas taip pat gali pasakyti tėvams apie tai galimų problemų neuropsichinė vaiko būklė.

Neurozių tipai vaikystėje

Vaiko, kaip ir suaugusiojo, neurozė yra suskirstyta į keletą tipų, atsižvelgiant į esamus simptomus. Vaikų nervų sistemos sutrikimai gali pasireikšti šiomis formomis:

  • Nervinis tikas. Tai pasitaiko gana dažnai ir išreiškiama forma nevalingi judesiai kūno dalys: skruostai, akių vokai, pečiai, rankos. Vaikas negali jų valdyti, tačiau jie atsiranda jo jaudinančios ar įtemptos būsenos laikotarpiais. Nervinis tikas išnyksta, kai vaikas ką nors labai aistringai užsiima;
  • Mikčiojimas. Mažas kantrus pradeda patirti kalbos sunkumų dėl už šią veiklą atsakingų raumenų spazmų. Mikčiojimas ypač sustiprėja susijaudinimo laikotarpiais arba esant išoriniam dirgikliui;
  • Asteninė neurozė. Šio tipo ligų priežastis yra didelis stresas, kuris patenka į vaiko psichiką. Dėl to jį gali kamuoti dažni ir aštrūs šuoliai nuotaika, padidėjęs dirglumas ir nuotaika, apetito stoka ir pykinimo jausmas;
  • Obsesinė neurozė. Jis gali pasireikšti tiek nuolat kylančiomis nerimą keliančiomis ar bauginančiomis mintimis, tiek dažnai kartojamais judesiais. Vaikas gali siūbuoti, pasukti galvą, judinti rankas ir kasyti galvą.
  • Nerimo neurozė. Vaikai dar tik mokosi apie juos supantį pasaulį, todėl kai kurie dalykai gali juos išgąsdinti, kartais jiems išsivysto tikra fobija. Dažniausiai baimės slypi tamsoje, dideliuose triukšmuose, aukštyje, svetimuose;
  • Miego neurozė. Vaikas sunkiai užmiega, dažnai jį kankina košmarai. Visa tai lemia tai, kad kūdikis nepakankamai miega ir nuolat jaučiasi pavargęs;
  • Isterija. Tai atsiranda tam tikros emocinės patirties fone. Vaikas negali susitvarkyti su savo jausmais ir bando patraukti aplinkinių dėmesį garsiai verkdamas, gulėdamas ant grindų, mėtydamas daiktus;
  • Enurezė. Šiuo atveju neurozė išreiškiama šlapimo nelaikymu. Tačiau svarbu tai atsižvelgti šis reiškinys iki vaikui sukaks 4-5 metai, gali būti neinformatyvus diagnozuojant psichikos sutrikimus;
  • Valgymo elgesys. Vaikai dažnai išreiškia padidėjusį maisto selektyvumą. Bet jei šis ženklas pasirodo netikėtai, turėtumėte į tai atkreipti dėmesį. Galbūt prieš tai buvo sutrikusi vaiko psichika. Per didelis maisto vartojimas taip pat gali rodyti ne tik riziką antsvorio, bet ir apie neurozės buvimą;
  • Nervų alergijos. Jam būdinga tai, kad labai sunku nustatyti organizmo reakcijos šaltinį.

Priklausomai nuo vaiko būklės, jam vienu metu gali pasireikšti kelių rūšių neurozės požymiai, pavyzdžiui, miego sutrikimai ir įkyrios mintys.

Su kuo kreiptis

Kai pasireiškia psichologinių ir nervų sutrikimai vaikui tėvai turėtų kreiptis pagalbos į gydytoją. Pirmiausia reikia apsilankyti pas neurologą. Būtent jis galės nustatyti, kokia priežastis slypi pasikeitusiame vaiko elgesyje ir ar reikalingas medikamentinis gydymas.

Kitas žingsnis – apsilankymas pas psichoterapeutą. Tam tikrais atvejais prireiks ir tėvų konsultacijos, nes dažnai vaikystės neuralginių sutrikimų priežastis yra įtempti tarpusavio santykiai. Tokiu atveju susidoroti su problema gali padėti šeimos psichologas, kuris vienu metu dirbs su visais šeimos nariais.

Gydymas

Gydymas kiekvienu atveju parenkamas individualiai. Tai gali apimti priemones vienoje ar keliose srityse vienu metu: vaistų vartojimą, psichologinė pagalba, papildomos procedūros.

Narkotikai

Vaikai ne visada gydomi vaistais. Gydytojas, remdamasis diagnostikos rezultatais, turi nustatyti poreikį vaistai. Jei vaikui jų tikrai reikia, gali būti nurodyta:

  • Raminamieji vaistai. Dauguma jų turi augalinės kilmės, kad jie nepakenktų vaikų kūnas. Jų poveikis yra sumažinti emocinis stresas vaikas. Jie taip pat padeda normalizuoti miegą;
  • Vaistai, gerinantys kraujotaką smegenų srityje. Tokie vaistai turi teigiamą poveikį kraujagyslių būklei, plečiasi ir aprūpina juos mityba;
  • Antipsichoziniai vaistai. Būtina atsikratyti vaiko obsesinės baimės ir padidėjęs nerimas;
  • Trankviliantai. Jie taip pat priklauso grupei raminamieji vaistai, bet turi ryškesnį poveikį. Pašalinkite emocinę įtampą ir atpalaiduokite. Miegas, kaip taisyklė, tampa gilesnis ir garsesnis;
  • Kalcio turintys kompleksai. Jie kompensuoja šio elemento trūkumą vaiko kūne, o tai teigiamai veikia jo nervų sistemos būklę ir smegenų veiklą.

Kokio vaisto reikia vaikui ir kokiomis dozėmis, nustato tik gydantis gydytojas. Priešingu atveju būklė gali pablogėti šalutiniai poveikiai nuo vaistų vartojimo.

Šeimos psichoterapija

Apsilankykite vaikų psichologas yra daugelio vaikų nervų sutrikimų gydymo pagrindas. Paskyrimo metu specialistas stengiasi iš paciento išsiaiškinti, kas būtent jį neramina, gąsdina ar nervina. Tokiu atveju psichologas turi užmegzti kuo konfidencialiausią kontaktą su vaiku. Jei reikia, dirbama su tėvais.

Be darbo su vidinis pasaulis vaikas, svarbu sudaryti sąlygas jo gyvenimui. Jis turi turėti įprastą kasdienę rutiną, geras miegas ne mažiau kaip 8 valandas per dieną, sveika mityba, taip pat subalansuotas darbo ir poilsio kiekis.

etnomokslas

Visi liaudies gynimo priemonės, skirtas pašalinti vaiko nervų sutrikimo požymius, susideda iš vartojimo vaistažolių preparatai turintys raminamasis poveikis. Populiariausi metodai yra šie:

  • Motinos žolės tinktūra. Sausos žolės užplikomos verdančiu vandeniu ir filtruojamos per marlę. Vartokite šią priemonę po 1-2 arbatinius šaukštelius 3 kartus per dieną. Nerekomenduojama vaikams iki 7 metų amžiaus;
  • Valerijono tinktūra. Tokiu atveju susmulkinta augalo šaknis užpilama verdančiu vandeniu. Perkoštą produktą gerti po 1 arbatinį šaukštelį 3-4 kartus per dieną;
  • Ramunėlių nuoviras. Džiovintos gėlės užplikomos verdančiu vandeniu ir paliekamos 3 valandoms. Šis nuoviras Net kūdikiai gali jį gerti. Jei yra neurologinių sutrikimų, vaikui rekomenduojama išgerti iki 150 ml per dieną.

Svarbu pažymėti, kad žolės gali sukelti alerginės reakcijos, todėl pirmiausia reikėtų įsitikinti, ar vaikas nėra jiems netoleruojantis.

Prevencija

Nervų sutrikimų profilaktika svarbi ne tik vaikams, kurie jau susidūrė su šia problema. Kiekvienas tėvas turėtų žinoti, kad vaiko psichika nėra tokia susiformavusi kaip suaugusiojo, todėl yra jautri įvairiems destabilizuojantiems veiksniams.

Siekiant užkirsti kelią įvykiui neurologiniai sutrikimai vaikui svarbu laikytis šių priemonių:

  • Klausykite jo emocijų. Svarbu nepraleisti akimirkos, kai jam reikia paramos ar paprasto dėmesio;
  • Įvertinkite vaiko emocinį potencialą. Daug dėmesio – ne visada Geriausias sprendimas. Vaikai taip pat turėtų turėti savo asmeninę erdvę;
  • Pakalbėk su juo. Nebijokite pasakyti vaikui apie savo jausmus ir mintis. Ir, žinoma, svarbu išmokyti jį duoti grįžtamąjį ryšį;
  • Sukurkite pasitikėjimą. Vaikas turėtų žinoti, kad tėvai visada pasiruošę jį išklausyti ir priimti, net jei jis suklydo;
  • Sukurkite sąlygas išlaisvinti jo potencialą. Jei vaikas turi potraukį piešti, neturėtumėte drausti jam užsiimti šia veikla, motyvuodami tuo, kad, pavyzdžiui, sportas yra įdomesnė veikla.

Apskritai tėvai tiesiog turi išmokti mylėti ir suprasti savo vaiką, ir nesvarbu kiek jam metų, 1 metų ar 18. Jei tai sunku padaryti patiems, tuomet pagalbos galima kreiptis į psichologines knygas, seminarus. , arba tiesiogiai iš šios srities specialistų.

Vaikų neurologija – palyginti jauna medicinos šaka, atsiradusi dviejų sričių – neuropatologijos ir pediatrijos – sankirtoje. Tačiau jis tapo labai svarbus klinikinių disciplinų srityje.

Ši sritis yra viena sudėtingiausių medicinoje. Tiksliai prie vaikystė gali pradėti ryškėti vystymosi sutrikimai ir įvairios patologijos, turinčios įtakos neuropsichinės veiklos vystymuisi.

Būtinai dirbs neurologas šioje srityje yra nepaprastai atsakinga, nes nuo jo apsisprendimo priklauso tolimesnis vaiko gyvenimas, jo socialinė adaptacija, fizinė ir psichinė sveikata.

Šiame straipsnyje apžvelgsime kai kuriuos iš labiausiai paplitusių dažnos ligos, taip pat jų diagnostikos ir gydymo metodus. Pažymime dažniausiai pasitaikančias vaikų neurologines ligas.

TBI ir nugaros traumos

Trauminiai smegenų sužalojimai apima suspaudimą, smegenų sukrėtimą arba smegenų sumušimą. Dėl TBI vaikui gali išsivystyti asteninis sindromas, kuriam būdingas nuovargis, dirglumas, izoliacija ir nepasitikėjimas savimi. Taip pat pacientui dažnai išsivysto vegetacinės distonijos sindromas, kuris apima arterinė hipertenzija, sinusinė tachikardija, bradikardija, hipotenzija ir sutrikusi termoreguliacija.

Traumos nugaros smegenys skirstomi į mėlynes ir suspaudimą. Turėdami mėlynę galite stebėti tokį patvarų neurologiniai sutrikimai, pavyzdžiui, paralyžius, anestezija ir įvairūs dubens sutrikimai. Kita rimta traumos pasekmė – sutrikęs šlapinimasis.

Mikrocefalija

Šiai ligai būdingas žymus kaukolės sumažėjimas, kuris paveikia smegenų dydį. Dėl to vaikas gali patirti vienokio ar kitokio laipsnio psichikos nepakankamumą. Liga gali būti įgimta arba gali pasireikšti pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Tai gana rimtas defektas, turintis įtakos smegenų ir centrinės nervų sistemos veiklai. Kai kuriais atvejais mikrocefalija gali sukelti protinį atsilikimą.

Taip pat ir su šia liga, be to, vėluoja psichinis vystymasis Kalbos ir motorinių įgūdžių trūkumai gali atsirasti dėl raumenų spazmų ar paralyžiaus.

Hidrocefalija

Kitas šios ligos pavadinimas yra smegenų lašeliai. Jam būdingas smegenų skilvelių tūrio padidėjimas, kartais iki kritinių dydžių, atsirandantis dėl per didelio smegenų skysčio sekrecijos ir jo kaupimosi smegenų ertmių srityje.

Hidrocefalijos simptomai vaikams dažniausiai pasireiškia intrauterinio formavimosi metu, todėl sunku nustatyti priežastis. Dėl šios ligos atsiranda kaukolės deformacija - stiprus priekinės skilties išgaubimas, pastebimas pasireiškimas veninės kraujagyslės ant šventyklų, taip pat reikšmingas šriftų išsiplėtimas ir akių poslinkio į viršų sindromas, kur jie yra paslėpti po viršutiniais skliautais.

Hiperaktyvumas

Hiperaktyvumas išreiškiamas per dideliu vaiko energijos ir judrumo kiekiu, dėl kurio dažnai sutrinka dėmesys. Daugeliu atvejų elgesio ypatumai yra miego sutrikimas, apetito stoka, nerimas ir neurologiniai įpročiai (pavyzdžiui, kai vaikas nuolat graužia nagus).

Kadangi hiperaktyvaus vaiko smegenys prastai apdoroja pas juos ateinančią informaciją, jos tampa nekontroliuojamos. Tokiam vaikui daug sunkiau įvaldyti skaitymo, rašymo ir pan. įgūdžius, o bendraujant su bendraamžiais dažnai kyla konfliktų.

Šios ligos sindromas dažnai atsiranda dėl kelių šių priežasčių:

  • mamos buvimas lėtinės ligos nėštumo metu;
  • toksinis motinos poveikis vaisiui (alkoholis, rūkymas, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis ir kt.);
  • motinos sužalojimai ir mėlynės nėštumo metu;
  • komplikacijų darbo veikla pasireiškia kraujavimu, asfiksija;
  • nenatūrali gimdymo eiga ( C sekcija, gimdymo stimuliavimas, greitas gimdymas arba, atvirkščiai, lėta gimdymo eiga)
  • ekologija gyvenamajame regione;
  • tam tikrų ligų perdavimas.
Protinis atsilikimas

Oligofrenija (dar žinoma protinis atsilikimas arba demencija) yra įgimta ar įgyta vaiko psichikos neišsivystymo forma. Šios ligos simptomus galima atsekti kaip proto pažeidimą dėl asmenybės vystymosi slopinimo fone patologiniai anomalijos smegenys. Tai dažnai pasireiškia vaiko kalba ir motorika, jo valios ir emocinėmis savybėmis.

Yra keletas oligofrenijos klasifikavimo variantų, tačiau mes apsvarstysime tradiciškiausią:

Šiuo atveju oligofrenijos sindromas gali būti diferencijuotas ir nediferencijuotas.

Autizmas

Šiai ligai būdinga tai, kad ja sergantis vaikas turi problemų su socialinė adaptacija ir visuomenės suvokimas. Tokie pacientai retai sugeba išreikšti savo emocijas ir praktiškai nesupranta kitų žmonių jausmų išraiškos. Autizmo žmonėms taip pat būdingas kalbos atsilikimas, retos formos vystymasis – sumažėjęs protinis aktyvumas.

Autizmas visų pirma įgimta liga, kurio simptomai pasireiškia šiek tiek pristabdytu vaiko vystymusi: jo silpnai išsivysčiusia ar nekalbama kalba, negebėjimu elgtis taip, kaip jo amžiaus vaikai, vengimu kontaktuoti su akimis.

Tačiau autistams būdingas elgesys nėra vertinamas atskirai. Autizmo priežastys nėra tiksliai žinomos. Galime tik tvirtai pasakyti, kad ši liga yra paveldima ir visiškai nesusijusi su psichologinė situacijašeimoje.

Diagnozė ir gydymas

Žemiau pateikiamos kelios priežastys, kodėl galbūt norėsite kreiptis patarimo ir vaikų neurologo apžiūra .

Gydytojas, kurio apsilankymas kelia baimę daugumai rusų tėvų, yra neurologas. Mamos ir tėčiai baiminasi, kad būtent šis specialistas savo mylimam vaikui tikrai ras kokių nors neurologinių anomalijų. Ir šios baimės nėra tokios be pagrindo – pagal statistiką, mūsų šalyje 90% vaikų turi vienokią ar kitokią neurologinę diagnozę. Ar ši diagnozė visada patikima ir ar tikrai tokios dažnos neurologinės problemos? pediatras Jevgenijus Komarovskis.




Vaikų nervų sistemos ypatybės

Naujagimio nervų sistema patiria daugiausiai reikšmingų pokyčių augimo procese. Vaikai gimsta su nesubrendusia nervų sistema, kuri dar turi susiformuoti ir sustiprėti. Intensyviausi pokyčiai vyksta naujagimio periodu ir pirmaisiais gyvenimo metais, todėl nė vienam neurologui nebus sunku rasti tam tikrus neurologinius simptomus kūdikiui sulaukus 2 ar 6 mėnesių.

Nervų sistemos funkcijų formavimosi laikotarpiu ne viskas klostosi sklandžiai, sako Jevgenijus Komarovskis, iš čia ir nesuprantamas verksmas dėl nesuprantamos priežasties, spazmai ir tiki, žagsulys ir regurgitacija, keliantys tiek daug rūpesčių tėvams ir gausų maistą. gydytojų darbas.

Jei mamos supras su vaiku vykstančių procesų rimtumą, klausimų, baimių ir abejonių daugės mažiau.


Naujagimio smegenys, palyginti su kūnu, yra gana didelės, vaikui augant keičiasi proporcijos, sudėtingėja smegenų struktūra, atsiranda papildomų griovelių.

Aktyviausi pokyčiai vyksta laikotarpiu nuo gimimo iki 5 mėnesių.

Kūdikio nugaros smegenys ir stuburas auga netolygiai, o jų augimas susilygina tik sulaukus 5-6 metų. Perdavimo greitis nerviniai impulsai vaiko nervų sistemoje yra kitokia nei suaugusiojo, ir ji sutaps su mamos ir tėčio tik 6-8 metų amžiaus.

Kai kurie naujagimio refleksai laikui bėgant išnyksta ir iki vienerių metų jų nebelieka, juos pakeičia nuolatiniai refleksai. Naujagimių jutimo organai funkcionuoja nuo pirmųjų minučių po gimimo, tačiau ne taip, kaip suaugusiųjų. Pavyzdžiui, kūdikis pradeda aiškiai matyti maždaug 1,5-2 mėnesių, o girdi jau trečią dieną po gimimo.



Neurologinės problemos

Kai pas gydytoją kreipiasi mamos, besiskundžiančios vaiko drebančiu smakru, rankų drebėjimu ar nuolatiniu žagsėjimu, jis puikiai supranta, kad 99% atvejų tokie simptomai yra normos variantas, atsižvelgiant į intensyvų nervų sistemos gerinimo procesą. Gydytojas žino, kad šios mažos „bėdos“ greičiausiai praeis savaime ir galbūt labai greitai. Bet jis, anot Komarovskio, nenori prisiimti atsakomybės už jūsų vaiką, todėl jam lengviau pasakyti, kad drebantis smakras yra neurologinis simptomas ir paskirti. specifinis gydymas, nuo kurio nebus jokios žalos (masažas, plaukimas pripučiamame žiede ant kaklo, vitaminai).




Tikros problemos Neurologinio pobūdžio, žinoma, egzistuoja ir be išimties jie visi yra labai rimti, sako Komarovskis, tačiau jie pasitaiko tik 4% vaikų.

Todėl dauguma neurologinių diagnozių, kurias vaikams nustato neurologai klinikoje per kitą įprastinį apžiūrą, turi mažai ką bendro su tikromis ligomis.

Blogiausia, jei gydytojas vaikui skiria vaistus, kad pašalintų neurologinius simptomus, kurie iš esmės egzistuoja tik popieriuje.

Realių situacijų, kai tokių tablečių prireikia, yra ne daugiau kaip 2-3% visų nustatytų diagnozių. Bet visi, kam jie skirti, juos priima.

Veiksmingas gydymas vaistais Komarovsky skaičiuoja tik vaikus per pirmąjį gyvenimo mėnesį, jei jie tikrai turi rimtų problemų gimdymo metu. Tada net jiems rodomas tik masažas ir fizioterapija.


Kada problema iš tikrųjų egzistuoja?

- diagnozė, kurią Rusijos klinikos mėgsta duoti vaikams. Tada, kai tikrai yra, vaiką reikia skubiai paguldyti į ligoninę, o ne gydymas namuose tabletės, sako Komarovskis. Jei vaikas linksmas, žvalus, aktyvus, bendraujantis, su juo gydyti nereikia intrakranijinis spaudimas, nes su didele tikimybe jis iš viso neegzistuoja.

Dažniausias tėvų skundas vaikų neurologas, - arba vaikas.



Daugeliu atvejų čia pradedama ieškoti ligos, kuri greičiausiai bus rasta.

Komarovskis ragina mamas nustoti ieškoti savo vaikui ligų ir tiesiog suprasti, kad vaikas turi daugybę kitų verksmo priežasčių – alkį, karštį, norą bendrauti, norą patraukti dėmesį, nepatogią vystyklą ir pan. Visos šios priežastys neturi nieko bendra su neurologinėmis ligomis.

Labai aktyvūs vaikai laikomi sergančiais, jiems iš karto diagnozuojamas „hiperaktyvumas“, ramūs ir lėti vaikai taip pat laikomi nesveikais, jiems priklijuojama „letargijos“ etiketė. neurologinės problemos bando paaiškinti Blogas sapnas ir apetitas. To daryti nereikia, sako Jevgenijus Komarovskis, nes tikra neurologinės ligos Jų pasitaiko retai ir jie skamba grėsmingai, probiotikai ir gimnastika jų neišgydo.

Tai epilepsija, cerebrinis paralyžius, neurozės įvairaus laipsnio sunkumas, Parkinsono liga, encefalopatija, patologinė nevalinga nerviniai tikai ir kitos sąlygos, kurių daugelis yra įgimtos.


Nereikia lyginti savo vaiko su kitais vaikais ir teorinėmis vaikų raidos normomis. Jūsų vaikas yra asmenybė, kuri vystosi pagal savo vidinius „nustatymus“, jie yra grynai individualūs.

Neurologija dažniausiai vadinama nervų sistemos patologijomis, nors iš tikrųjų tai jas tiriantis mokslas. Nervų sistemos patologiniai reiškiniai niekada neturėtų likti be gydytojų dėmesio! Neurologija vaikams – ypač. Nervų sistemos ligos sukelia sunkios pasekmės, nes optimistiškiausia diagnozė ignoruojant ligą – kalbos ir psichomotorinio aparato vystymosi vėlavimas. Po to gali pasireikšti hiperaktyvumas ir dėmesio stokos sutrikimas. Tokie vaikai yra ant neurozių, nervinio tiko ir netinkamo elgesio ribos.

Nervų sistemos patologijų simptomai

Kai kurie vaikų neurologijos požymiai pasireiškia gana iškalbingai, todėl miego sutrikimai, smakras ar rankų, kojų drebulys, dažnas regurgitacija, kojų pirštų riestis stovint turėtų įspėti tėvus. Šie simptomai yra priežastis kreiptis į vaikų neurologą. Tačiau vaikų neurologiniai simptomai gali būti neaiškūs, tačiau jei tėvams sunku juos pastebėti, patyręs neurologas galės padaryti tinkamas išvadas.

Patologijos gydymas ir prognozė

Laimei, kūdikių neurologiją daugeliu atvejų galima ištaisyti ir gydyti. Gydytojas turi atidžiai išanalizuoti kūdikio gyvenimo būdo ypatybes, pradedant nuo motinos nėštumo stebėjimo. Jei neišnešiotų kūdikių ar kūdikių, turinčių patologijų, neurologija turi neaiškią etimologiją, tada papildomų tyrimų. Vaiko tėvams siūloma atlikti kūdikio akių dugno tyrimą, ultragarsą, doplerografiją ir EEG. IN ekstremalūs atvejai Gali prireikti MRT.

Pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais smegenys vystosi labai aktyviai, bręsta jų struktūros, protinės ir motorinės funkcijos. Būtent dėl ​​šios priežasties labai svarbu kuo anksčiau nustatyti diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą.

Dažnai naudojamas kaip gydymas kombinuoti metodai, derinant vaistai, kurių klinikinis veiksmingumas jau įrodytas, ir masažai, fizinė terapija, fizinė terapija. Be to, šiuolaikiniai neurologai nuolat plečia savo arsenalą naujais neurologinės reabilitacijos metodais: kompiuterinėmis kalbos programomis, judesių koordinacijos gerinimo metodais, smegenėlių stimuliacija ir kt.

Tam, kad įsitikintų savo vaiko sveikata, tėvai turėtų lankytis pas neurologą kartą per tris mėnesius, kol vaikui sukaks vieneri metai. Tada patikrinimas atliekamas kasmet.