Daugiausia nusėda oksalo rūgšties druskos, oksalatai (kalcio oksalatas) ir druskos šlapimo rūgštis(uratai). Atsižvelgiant į kokybinę druskų sudėtį, oksalatinė nefropatija ir uratinė nefropatija skirstomos.
Oksalatinė nefropatija (oksalurija)
Pagrindinis oksalatinės nefropatijos simptomas yra oksalatų išsiskyrimas su šlapimu (oksalurija).
Oksalurijos priežastys:
Paveldima oksalurija. Perduodama iš kartos į kartą iš tėvų vaikui.
Antrinė oksalurija. Vystosi kai kurių ligų fone. Tam tikrą vaidmenį jo vystymuisi taip pat turi paveldimumas ir polinkis formuotis akmenims. Jos vystymosi pradžios taškas gali būti:
- Hipovitaminozė. Vitaminų B6, A, E trūkumas.
- Hipervitaminozė D. Dažnai pasireiškia perdozavus vitamino D gydant rachitą.
- Magnio ir kalio trūkumas.
- Per didelis kalcio patekimas į organizmą.
- Neuroartritinė diatezė.
- Padidėjęs oksalatų įsisavinimas žarnyne sergant virškinimo sistemos ligomis:
- Žarnyno uždegimas (enteritas, kolitas).
- Lėtinis pankreatitas.
- Kepenų ligos.
- Tulžies diskinezija. Nuolatinis dismetabolinių nefropatijų palydovas. Visi vaikai, sergantys oksalurija ir uraturija, turi VVP.
- Žarnyno operacijos.
- Bakterinė infekcija (pielonefritas).
- Diabetas.
- Hipoksija.
- Ūminės infekcinės ligos.
Klinikinės apraiškos
Antrinė oksalurija dažniausiai nustatoma atsitiktinai: šlapimo tyrimuose nuolat randama oksalatų. Vienkartinis oksalatų atsiradimas analizėje nieko nereiškia, nes jie gali patekti į šlapimą, prieš dieną suvalgius daug daržovių ir vaisių.
Dažniausiai skundžiasi vaikai, sergantys diateze, atopinis dermatitas, tulžies latakų diskinezija, vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Tipiški skundai: pilvo skausmas ir sumažėjęs kraujospūdis. Iš pradžių sveiki vaikai, kaip taisyklė, niekuo nesiskundžia.
Atliekant šlapimo tyrimą pacientams, sergantiems oksalurija, be oksalatų, nustatomas leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, galbūt bakterijų ir baltymų padidėjimas. Oksalurijos pasekmė gali būti urolitiazė. Be to, dismetabolinės nefropatijos buvimas vaikui yra palanki dirva infekcijai inkstuose įsitvirtinti ir pielonefritui vystytis.
Pacientams, sergantiems paveldima forma Oxaluria liga yra daug sunkesnė. Jau nuo pirmųjų gyvenimo metų vaikus vargina periodiniai sąnarių skausmai ir jų tinimas, pilvo skausmai. Taip yra dėl oksalato druskų nusėdimo inkstuose ir sąnariuose. Tokiems vaikams ligos baigtis visada yra urolitiazė.
Vaikų oksalurijos gydymas
Skystis. Jei inkstuose yra polinkis kauptis druskoms, vaikas turi jas „nuplauti“: daug gerti. Per dieną vaikas turi gerti 50–60 ml skysčio 1 kg svorio. Pavyzdžiui, 30 kg sveriantis vaikas per dieną turėtų išgerti apie 1,5 – 1,8 litro skysčio. Ypač naudinga nakčiai duoti išgerti 1-2 stiklines. mineralinis vanduo. Pageidaujami gėrimai:
- Stalo mineralinis vanduo: Slavyanovskaya, Smirnovskaya ir kt.
- Skiesti spanguolių ir bruknių vaisių gėrimai.
- Džiovintų vaisių kompotas.
- Žolelių arbata.
- Praskiestos šviežiai spaustos sultys: obuolių, moliūgų-obuolių.
Dieta su apribojimu produktų, kurie prisideda prie oksalo rūgšties druskų ir oksalatų susidarymo.
Gydymas vaistais:
- Vitaminas B6, vitaminas A, vitaminas E (Aevit), beta karotinas (Vetaron).
- Kalio ir magnio preparatai: degintas magnezija, Magne B 6, asparkamas, pananginas.
Fizioterapija.
Fizioterapija.
Gerti mineralinį vandenį. Skiriamas žemos mineralizacijos šarminis mineralinis vanduo (Slavyanovskaya, Smirnovskaya). Gydymo kursai trunka 1-3 mėnesius, 2 kartus per metus, žiemą (gruodžio, sausio mėn.) ir vasarą.
Uratų nefropatija (Uraturia) vaikams
Uratinei nefropatijai būdingas šlapimo rūgšties natrio druskos (natrio urato) nusėdimas inkstuose ir jų išsiskyrimas su šlapimu. Neabejotinas ligos požymis bus nuolatinis uratų nustatymas atliekant šlapimo tyrimą (uraturija). Uratinė nefropatija, skirtingai nei oksalatinė nefropatija, palyginti retai baigiasi urolitiaze. Tačiau pielonefrito išsivystymas uraturijos fone nėra neįprastas.
Uraturijos priežastys ir klinika
- Vaikams tai dažniausiai pasireiškia kaip viena iš neuroartritinės diatezės apraiškų. Tai ypatinga konstitucinis tipas vaikai su apsigimimasšlapimo rūgšties metabolizmas ir polinkis sirgti podagra. Daugiau apie neuroartritinę diatezę skaitykite skyriuje „Vėmimas“ (paantraštė „Acetoneminis vėmimas“).
- Paveldima uraturija (Lesch-Nyhan sindromas). Jis pasireiškia berniukams ir pasireiškia nuo pirmųjų vaiko gyvenimo mėnesių. rimta liga kartu su dideliu vystymosi vėlavimu, protinis atsilikimas ir rimtų psichikos sutrikimų.
- Uratinė nefropatija su didžiuliu ląstelių irimu, kuri atsiranda gydant citostatikais (vartojamais leukemijai ir navikams gydyti), apsinuodijus tam tikrais vaistais ir kitomis ligomis.
Uraturijos gydymas vaikams
Skystis.
Dieta, iš kurios neįtraukiami maisto produktai, kurie prisideda prie šlapimo rūgšties susidarymo.
Gydymas vaistais:
- Uratų susidarymą slopinantys ir šlapimo rūgšties kiekį organizme mažinantys vaistai: alopurinolis, probeno rūgštis, nitratų mišinys, etamidas. Jie vartojami ilgais kursais ir paskiriami gydytojo.
- Vitaminai ir mineralai. Kalio ir magnio preparatai (pananginas, as-parkamas), B grupės vitaminai, vitaminas C, bioflavonoidai (kvercetinas, rutinas), selenas, germanis.
Fizioterapija.
Gerti mineralinį vandenį. Kaip ir su oksalurija.
Vaistažolės ir liaudies gynimo priemonės dismetabolinės nefropatijos gydymui
Vaistažolės labai plačiai naudojamos gydant dismetabolinę nefropatiją. Jei gydymas atliekamas ilgą laiką, vaistažolių sudėtis turi būti keičiama kas 2-3 savaites, kad būtų išvengta priklausomybės, kitaip vaistažolių veiksmingumas sumažės. Kas 2 mėnesius daroma 2 savaičių gydymo pertrauka. Gydymo kurso trukmė kiekvienam žmogui skiriasi, šiuo klausimu geriau pasitarti su gydytoju. Nurodomos augalinių vaistų dozės suaugusiam žmogui. Norėdami apskaičiuoti vaikų dozę, naudokite programą „Vaistų vartojimo vaikams ypatumai“.
Avižų nuoviras. 1 puodelį sausų avižų su lukštais užpilkite 2 litrais vandens. Virinama ant silpnos ugnies, išgarinant vandenį iki 1 litro. Atvėsinkite, nukoškite. Gerti po 1/3-1/2-1 stiklinę 2 kartus per dieną. Nuoviro tinkamumo laikas šaldytuve – 2 dienos.
Alaus mielės. Į 1 puodelį supilkite 15 g mielių šiltas vanduo, palaukite, kol jie „ateis“ ir išgers. Gydymo kursas yra 2-4 savaitės.
Arbūzai. Rugpjūčio ir rugsėjo mėnesiais labai naudinga valgyti arbūzus, jie puikiai „plauna“ inkstus.
Dismetaboline nefropatija sergančių vaikų dispanserinis stebėjimas
- Vaiką stebi nefrologas ir pediatras, kol vaikas bus perkeltas į suaugusiųjų kliniką.
- Kontrolinis šlapimo tyrimas atliekamas kartą per mėnesį.
- 24 valandų šlapimo tyrimas dėl druskos atliekamas kartą per 3 mėnesius.
- Nurodytas sanatorinis gydymas.
- Dietos laikymasis yra visą gyvenimą.
Šiais laikais vaikai vis dažniau suserga, net gimsta su paveldimomis ligomis. Tėvai tokiais atvejais neturėtų nusiminti, nes jie turėtų nedelsdami pradėti gerinti kūdikio sveikatą, nes jis dar turi gyventi.
Šiame straipsnyje bus aptartos vaikų inkstų ligos, tokios kaip nefropatija. Yra dviejų tipų ligos priežastys: paveldima ir vėlesnė buvusi liga arba kaip komplikacija po jos.
Daugiau apie ligą
Inkstų nefropatija yra inkstų funkcijos sutrikimas, atsirandantis dėl organizmo medžiagų apykaitos sutrikimų. Ši liga gali pasireikšti odos bėrimai arba niežulys, drumstas šlapimo išsiskyrimas, patinimas ir skausmas juosmens srityje.
Kaip atpažinti ligą? Šlapimo tyrimas parodys šlapimo išsiskyrimo anomalijas, kurios gali tiesiogiai rodyti inkstų funkcijos pokyčius. Taip pat, norint patvirtinti baimes, ultragarsu ir biocheminė analizėšlapimo išsiskyrimas.
Inkstų nefropatija skirstoma į grupes (atsižvelgiant į tai, kokie sutrikimai pasireiškia):
- Cistino kristalurija (cistino metabolizmo sutrikimas, dėl kurio jis kaupiasi įvairių organų). Dieta: neįtraukti mėsos, kiaušinių, žuvies, varškės;
- Mišri kristalurija (keli nukrypimo faktoriai);
- Uratų kristalurija (nusėdimas inkstuose natrio druskosšlapimo rūgštis). Dieta: apriboti mėsos, pupelių, kakavos, riešutų vartojimą;
- Fosfatinė kristalurija (dažniau atsiranda dėl infekcijos ar centrinės nervų sistema). Dieta: apriboti kepenų, sūrio, ikrų ir šokolado vartojimą;
- Oskalato-kalcio kristalurija (ji susijusi su kalcio apykaitos sutrikimu organizme). Dieta: neįtraukite mėsos sultinio ir rūgštynės, morkų ir kriaušių, džiovintų slyvų ir kakavos.
Kas sukelia inkstų ligas vaikams?
Dažniausiai įtakos turi prastos ar netinkamos mitybos veiksniai, kuriuose yra kenksmingų medžiagų maisto sudėtyje taip pat gali būti apsinuodijimas, fizinis nuovargis ir netgi vaistai, kuriuos pacientas vartojo ilgą laiką arba netinkamai vartojamas.
Nėščios motinos gali pagimdyti šia liga sergančius vaikus, jei nėštumo metu pasireiškia vaisiaus hipoksija ir sunki toksikozė. Vaikams, kenčiantiems nuo neuroartritinės diatezės, dažnai išsivysto inkstų nefropatija.
Vaikai, kuriems gresia inkstų nefropatija, turi tam tikrų įgimtų ar paveldimų ligų:
- podagra, artropatija, diabetas, tulžies akmenligė ir šlapimo akmenligė, spondilozė;
- Dažni ženklai alerginės reakcijos, galvos skausmai, nutukimas, enurezė, skausmingas šlapinimasis;
- Lėtinis pielonefritas, inkstų nepakankamumas.
Kaip padėti vaikui?
Reikia laiku kreiptis į gydytoją. Patyręs specialistas pirmiausia paskirs tyrimą ir tyrimus. Privalomas faktas bus paskyrimas būtina dieta vaikui. Savalaikis gydymas yra geros būsimos vaiko sveikatos garantija.
Dėl netinkamos medžiagų apykaitos vaikams dažnai išsivysto dismetabolinė nefropatija, tai yra funkcinis sutrikimas inkstų funkcija. Daugelis pediatrų ginčija šį požiūrį ir nesieja ligos atsiradimo su medžiagų apykaita. Nurodomos kitos ligos vystymosi priežastys, pavyzdžiui:
- paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas;
- įgimta inkstų ir šlapimtakių patologija;
- infekcijos šlapimo takų;
- ilgas lovos poilsis;
- didelis tam tikrų medžiagų patekimas į organizmą;
- nereikalingų medžiagų išsiskyrimo iš organizmo pažeidimas;
Taip pat ligos atsiradimą provokuojančios priežastys yra sausas ir karštas klimatas, didelis baltymingo maisto vartojimas, vitaminų trūkumas ir kai kurie vaistai.
Visiems šiems veiksniams veikiant, palaipsniui kaupiasi ir kristalizuojasi druskos, kurios sukelia uždegimą ir provokuoja įvairios sudėties akmenų susidarymą.
Simptomai
Kaip sužinoti, ar jūsų vaikas serga nefropatija? Kokiais ženklais turėtumėte susirūpinti? Nefropatija dažniausiai nustatoma 7-8 metų vaikams. Liga gali būti besimptomė arba pasireikšti šiais simptomais:
- lengvas pilvo skausmas;
- deginimas šlapinantis;
- drumstas šlapimas;
- kraujospūdžio sumažėjimas.
Daugiau sunkūs simptomai ligų pasireiškia vaikams, sergantiems paveldima nefropatijos forma. Nuo pat mažens jie turi dažnas skausmas pilvo srityje, periodiškai skauda sąnarius, patinsta sąnario sritis. Paprastai paskutinė ligos stadija yra urolitiazė.
Kartais šlapime aptinkama druskų – oksalatų. Tačiau jų vienkartiniai pasirodymai nėra ligos įrodymas. Oksalatai taip pat gali susidaryti iš sveiki vaikai, dėl piktnaudžiavimo tam tikrais produktais, pavyzdžiui, rūgštynėmis, burokėliais, grybais, mėsos sultiniais ir kt.
Jei įtariate nefropatiją jūsų vaikui, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Tik tiksli diagnozė, nustatyta tyrimų ir testų pagrindu, leis Jums skirti teisingas gydymas ir vengti ateityje nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų. Pradinė bet kokios ligos stadija, įskaitant nefropatiją, yra daug lengviau gydoma nei pažengusias.
Nefropatijos diagnozė vaikui
Pirmą kartą įtarus nefropatiją, reikėtų kreiptis Medicininė pagalba ir konsultacija su specialistu. Diagnozė nustatoma atlikus keletą tyrimų:
- bendra šlapimo analizė;
- Inkstų ultragarsas;
- kalcifilaksijos tyrimas biologiniame skystyje;
- biocheminis šlapimo tyrimas.
Dar prieš tyrimus gydytojas atidžiai apžiūrės vaiką, išklausys nusiskundimus, surinks išsamią informaciją apie vartojamus vaistus ir vartojamą maistą. Remdamasis visa surinkta informacija ir atliktais tyrimais, gydytojas parengs išsamų ligos vaizdą ir nustatys tikslią diagnozę, nustatydamas, kurioje stadijoje ji yra.
Toliau Jūsų vaikui bus paskirtas individualus gydymas, kurio būtina tiksliai laikytis. Tiesiog griežtai laikykitės visų specialisto nurodymų, Dėmesingas požiūris vaiko sveikatai, leis susidoroti su baisios ligos apraiškomis ir išvengti komplikacijų.
Komplikacijos
Paprastai vaikų nefropatijos prognozė yra gana palanki, o jei laikomasi visų rekomendacijų ir gydytojo nurodymų, liga praeina be pasekmių. Vaikas toliau auga ir vystosi įprastu tempu.
Tačiau kai kuriais atvejais dėl kokių nors priežasčių liga gali išsivystyti sunkiu scenarijumi, dėl kurio gali kilti rimtų komplikacijų. Vaikui pakinta pažeisto inksto audinių funkcionavimas, pradeda formuotis randai, kai kurių sričių atrofija. Šlapimas neišsiskiria, bet grįžta atgal į inkstus. Sutrinka ne tik inkstų, bet ir kitų organų veikla.
Tuo pačiu metu atsiranda šlapimo takų anomalijos, dėl kurių paūmėja esami. užkrečiamos ligos Vaikas turi. Ilgainiui gali išsivystyti urolitiazė, kuri laikoma rimta komplikacija su nefropatija. Chirurgija skaičiuoja paskutinė išeitis, tačiau labai retais atvejais tik ji gali padėti vaikui pasveikti nuo ligos.
Gydymas
Ką tu gali padaryti
Tėvai turi žinoti, kad ligos gydymas yra priemonių rinkinys ir tokių metodų, kaip:
- sveika gyvensena;
- subalansuota individuali mityba;
- optimalus gėrimo režimas;
- gydymas vaistais.
Be tablečių vartojimo ir kt vaistai paskyrė gydytojas, būtina pratinti vaiką teisingas režimas miego ir poilsio. Taip pat būtina paaiškinti taisykles sveika mityba, būtinybė visame kame laikytis normos.
Mūsų močiutės sėkmingai naudojo avižų nuovirą inkstų ligoms gydyti. Tai taip pat bus naudinga jūsų vaikui. Gydytojui rekomendavus, arbūzus galima duoti kaip diuretikų. Jie puikiai pašalina druskas. Tačiau net ir čia reikia žinoti, kada sustoti.
Ką daro gydytojas
Daugeliu atvejų, laikantis visų gydytojo nurodymų, vaikas visiškai pasveiksta. Retais atvejais, kai visos priemonės, kurių buvo imtasi, neprivedė norimą rezultatą, o liga pradeda progresuoti, tada yra tikimybė, kad ji išsivystys į uždegiminiai procesai inkstus ir toliau į urolitiazę. Sunkiausiais atvejais gydytojas gali skirti chirurginė intervencija- inkstų persodinimo operacija. Tačiau tokie atvejai yra labai reti, dažniausiai tada, kai liga išsivystė į inkstų vėžį.
Prevencija
Jeigu kalbėsime apie vaikų nefropatijos prevenciją, tai pirmiausia būtina pabrėžti pagrindinių sveikos mitybos taisyklių, o svarbiausia – gėrimo režimo, laikymosi svarbą. Tėvai turi nepamiršti apie savo vaikų higieną ir neleisti jiems užsikrėsti urogenitalinėmis infekcijomis.
Ir, žinoma, paprastas ir labai efektyvus bendrosios rekomendacijos apie vaiko kūno grūdinimą, atliekant paprastą fiziniai pratimai. Sportinė veikla, pasivaikščiojimai grynas oras, aktyvūs žaidimai– visos šios priemonės yra sunkios ir neapsunkinančios, tačiau turi didžiulį teigiamą poveikį.
Daugelis iš mūsų žino, kad vaikai dažnai serga tradicinėmis „vaikystės“ ligomis, tačiau dažnai net maži vaikai patiria rimtų veiklos sutrikimų. svarbiausi organai ir visos sistemos. Tada ne mažiau rimtas ir pavojingų ligų, viena iš jų – dismetabolinė nefropatija vaikams. Ši patologija registruojama mažiems vaikams ir atsiranda dėl šlapimo sistemos sutrikimų. Kitas šios ligos pavadinimas yra metabolinė nefropatija, nes ji atsiranda dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo vaiko kūne.
Ligos ypatybės
Jei vaikui įtariama dismetabolinė nefropatija, tai rodo tam tikrus medžiagų apykaitos sutrikimus kūdikio organizme.
Metabolinė nefropatija Medicininė praktika pasitaiko gana dažnai. Remiantis statistika, ši liga registruojama beveik trečdaliui jaunų pacientų. Pati nefropatija nėra svarstoma atskira liga, todėl nėra kodo tarptautinė klasifikacija. Jei vaikui įtariama dismetabolinė nefropatija, tai rodo daugybę medžiagų apykaitos sutrikimų kūdikio organizme. Tačiau galutinis medžiagų apykaitos sutrikimų rezultatas gali būti rimti inkstų veiklos sutrikimai.
Vaiko tėvai neturėtų bijoti šio sunkumo medicininis apibrėžimas, nes nefropatija, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai, yra gerai išgydoma. Jei tuo pačiu metu pakoreguosite ir pakeisite kūdikio gyvenimo būdą, vaikas gali gyventi ateityje pilnavertis gyvenimas. Tačiau teisingas ir priešingas teiginys – jei nesiimsite jokių veiksmų, negysite ligos ir nekoreguosite mitybos, tai ateityje nefropatija gali sukelti pavojingų komplikacijų.
Svarbu: dismetabolinė nefropatija vaikams ankstyvas amžius atrastas visiškai atsitiktinai. Pavyzdžiui, įprasto tyrimo metu pediatras gali pastebėti padidėjusį druskos kiekį šlapimo tyrimuose, o tai rodo nefropatijos išsivystymą.
Šiuo atveju yra pirminė ir antrinė nefropatija. Pirminė ligos forma dažniausiai nustatoma kūdikiams ir dažniausiai yra paveldima. Ši forma yra labai reta, tačiau ji greitai sukelia komplikacijų, tokių kaip urolitiazė Ir inkstų nepakankamumas.
Dažniausiai diagnozuojama antrinė dismetabolinė nefropatija. Jo vystymąsi lemia įvairūs egzogeniniai ir endogeniniai veiksniai. Pavyzdžiui, nesveika mityba, tam tikrų vaistai, medžiagų apykaitos sutrikimai kūdikio kūne.
Ligos klasifikacija
Metabolinė nefropatija skirstoma į keletą potipių, priklausomai nuo druskos kristalų, randamų vaiko šlapime, tipo.
Metabolinė nefropatija skirstoma į keletą potipių, priklausomai nuo druskos kristalų, randamų vaiko šlapime, tipo. Dažniausiai diagnozuojama vaikams šias formas ligos:
Bet kokia metabolinės nefropatijos forma negali pasireikšti naujagimiui. Jei tėvai yra labai pastabūs, gali pastebėti nedidelį šlapimo drumstumą arba nuosėdas ant puodo sienelių. Tačiau dažniausiai tėvai negali susieti šių požymių su kokia nors vaiko liga.
Kiekvienas dismetabolinės nefropatijos tipas turi savo priežastis, simptomus ir gydymo režimą. Pažvelkime į šiuos kiekvieno tipo nefropatijos taškus.
Oksalatinė nefropatija
Oksalatų metabolinė nefropatija yra labiausiai paplitusi ir jai būdinga padidintas turinys oksalatai šlapime. Ši patologija savo ruožtu skirstoma į oksaluriją ir kalcio oksalato nefropatiją. Paskutinis iš jų dažniausiai atsiranda dėl kalcio ir oksalato apykaitos sutrikimų kūdikio organizme.
Priežastys
Jei vienas iš tėvų serga liga, susijusia su medžiagų apykaitos sutrikimais, pavyzdžiui, diabetu, vaikas gali turėti nefropatiją.
- Paveldimas polinkis. Jei vienas iš tėvų turi ligą, susijusią su medžiagų apykaitos sutrikimais, pavyzdžiui, diabetu, vaikas gali turėti nefropatiją.
- Įvairūs patologiniai procesai, atsirandantis žarnyne. Dėl to dėl sutrikusio maisto įsisavinimo, medžiagų apykaitos procesai organizme, o tai sukelia inkstų ligas. Krono liga gali veikti kaip papildomas provokuojantis veiksnys, taip pat pepsinės oposžarnynas.
- Nepakankamas skysčių gėrimas.
- Vitaminų trūkumas, būtent B grupės vitaminų trūkumas.
- Jei per daug askorbo rūgšties gaunama iš maisto.
Simptomai ir diagnozė
Kai vaikas sensta, jis gali jausti bendrą silpnumą
Pastebėti tokią nefropatijos formą vaikui yra labai sunku, o kartais tiesiog neįmanoma. Pirmieji ligos požymiai gali pasireikšti naujagimiams. Kai vaikas sensta, jis gali patirti:
- bendras silpnumas;
- greitas nuovargis;
- galvos skausmas;
- padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;
- alerginės apraiškos.
Svarbu: oksalatų metabolinė nefropatija neturi jokių specifinių simptomų.
Ligos diagnozė:
Gydymas ir dieta
Pagrindinis gydymo principas yra dietos laikymasis, į kurį neįeina visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties.
Pagrindinis gydymo principas yra dietos laikymasis, į kurį neįeina visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties. Tai rūgštynės, kakava, šokoladas, citrusiniai vaisiai, konservai, mėsos sultiniai. Taip pat turite apriboti turtingo maisto vartojimą askorbo rūgštis ir kalio, būtent varškės, kieto sūrio, grietinės, visko mėsos gaminiai, kiaušiniai, druska ir cukrus, rūgščios uogos ir vaisiai. Galite valgyti juos tik porą kartų per savaitę ir tik ryte.
Kūdikis turėtų valgyti įvairius skystus pieno produktus, pavyzdžiui, jogurtą, pieną, kefyrą. Naudinga valgyti dribsnius, ankštinius augalus, neutralaus rūgštingumo vaisius ir daržoves, makaronus, melionus ir arbūzus. Pirmiausia gydoma vaikų metabolinė nefropatija speciali dieta, kuri leidžia nustatyti medžiagų apykaitos procesus organizme. Medicininė mityba skiriamas dviem savaitėms, po to daroma dviejų savaičių pertrauka.
Pagrindiniai gydymo principai:
Uratų forma
Antra pagal dažnumą vaikų ligos forma yra uratinė ligos forma.
Antra pagal dažnumą vaikų ligos forma yra uratinė ligos forma. Uraturiją gali sukelti genetinis polinkis arba ji gali būti lydima ligų, tokių kaip pielonefritas ir hemolizinė anemija.
Be to paveldimos priežastysŠią ligos formą sukelia:
- Klaidos vaiko mityboje, būtent purino produktų (stiprūs mėsos sultiniai, šokoladas, mėsa ir konservai) perteklius kūdikio mityboje.
- Ilgalaikis diuretikų ar citostatinių vaistų vartojimas.
Atsargiai: negydoma uratų forma gali išsivystyti į podagrinį artritą.
Uratinė ligos forma išsivysto ilgalaikės, bet silpnai išreikštos hiperurikemijos fone. Šiai formai būdingas šlapimo rūgšties nusėdimas tiek distaliniuose kanalėliuose, tiek inkstų parenchimoje. Tokiu atveju iš karto vystosi du procesai: aseptinis uždegimas, inkstų kanalėlių obstrukcija kristalais.
Simptomai
Kai padidėja uratų kiekis, vaikas gali tapti nuotaikingas
Uratų metabolinė nefropatija turi neaiškių simptomų. Jei druskos koncentracija nėra labai didelė, tai mažylis nejaučia jokio diskomforto. Kai padidėja uratų kiekis, vaikas gali patirti:
- nuotaika;
- padidėjęs jaudrumas;
- ašarojimas;
- uždusimo priepuoliai;
- niežtintys odos bėrimai.
Šią kūdikio ligos formą galite įtarti pasikeitus šlapimo spalvai. Dėl šlapimo rūgšties pertekliaus jis bus rausvai rudas. Tačiau pagrindinis diagnostinis metodasšioje ligos formoje tai OAC. Taip pat galite pasiimti papildomi testai kraujas rūgštingumui ir šlapimo rūgšties koncentracijai nustatyti.
Gydymas
Vaikų šios rūšies nefropatijai gydyti taikoma vaistų terapija.
Gydant šios rūšies nefropatiją vaikams, reikia laikytis šių principų:
Fosfatinė nefropatija
Ši forma sudaro tik 3-10% atvejų
Ši forma sudaro tik 3-10% atvejų. Fosfatinė forma dažniausiai siejama su fosforo ir kalio apykaitos sutrikimais. Ligos priežastys yra šios:
- per didelis gazuoto vandens vartojimas;
- gausa augalinis maistas ir žuvis kūdikio ar motinos racione žindymo laikotarpiu;
- inkstų patologijos;
- rachitas;
- diabetas;
- įvairios uždegiminės inkstų ligos.
Svarbu: Pagrindinė priežastis fosfatinė nefropatija – lėtinė infekciniai procesaišlapimo sistemoje.
Simptomai ir diagnozė
Pagrindinės klinikinės ir laboratorinės ligos apraiškos yra drumstas šlapimas su pieno baltumo nuosėdomis
Pagrindinės klinikinės ir laboratorinės ligos apraiškos yra šios:
Dieta ir gydymas
Fosfatinė dismetabolinė nefropatija gydoma Canephron
Fosfatinė dismetabolinė nefropatija, kuri gydoma naudojant Canephron ir vitaminą A, gali būti sėkmingai gydoma be vaistų terapijos tik laikantis dietos:
Cistinė nefropatija
Ši ligos forma atsiranda dėl paveldimo polinkio ir dėl organų pažeidimo po ligos. infekcinė kilmė
Ši ligos forma atsiranda dėl paveldimo polinkio ir dėl organų pažeidimo po infekcinės kilmės ligų. Diagnozei atlikti atliekami keli papildomi tyrimai:
- Ultragarsas Šlapimo pūslė ir inkstus.
- Šlapimo biochemija.
Terapinė dieta: apriboti baltyminio maisto (žuvies, kiaušinių, varškės ir mėsos) vartojimą. Po mėnesio galite išplėsti mitybą ir pristatyti mėsos gaminius. Per dieną reikia išgerti bent du litrus vandens. Didelis kiekis Vandenį reikia gerti vakare. Vaistų terapija: Blemaren, Cuprenil, Penicilaminas, vitaminų kompleksai, citrato mišinys.
- Pagrindinės dismetabolinės nefropatijos priežastys
- Niekur neišeiti be dietos
Dismetabolinė nefropatija (jos labiau paplitęs pavadinimas) reiškia kelių tipų inkstų ligas, kurios susidaro ir vystosi dėl sumažėjusio organizmo medžiagų apykaitos procesų intensyvumo. Nefropatijų vystymąsi lydi inkstų audinių pažeidimai - oksalo rūgšties druskų kristalų (vienas iš pagrindinių urolitiazės požymių) ir šlapimo rūgšties druskų kristalų (uratų druskos) nusėdimas inkstuose. Priklausomai nuo to, kokios druskos vyrauja, jos skirstomos į dvi rūšis: oksalatines ir uratines.
Atsižvelgiant į priežastį, išprovokavusią dismetabolinės nefropatijos atsiradimą ir vystymąsi, ši ligų grupė skirstoma į dvi dalis: pirminę dismetabolinę nefropatiją ir jos antrinę formą.
Pirminės nefropatijos atsiradimą daugiausia sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, perduodami paveldimai. Šiai grupei būdinga greita ligos vystymosi dinamika, jos progresavimas, inkstų akmenligės atsiradimas ir dėl to inkstų nepakankamumas.
Antrinę dismetabolinės nefropatijos formą daugeliu atvejų išprovokuoja per didelis Žmogaus kūnas tam tikros grupės medžiagos (arba jų pašalinimo iš organizmo proceso sunaikinimas).
Nefropatijos priežastys yra šios:
- sumažėjęs medžiagų apykaitos procesų intensyvumas (pagrindinė priežastis);
- uždegiminė liga šlapimo organų sistema kūnas;
- galimos endokrininės patologijos (liaukų disfunkcija, hiperfunkcija ar hipofunkcija). vidinė sekrecija kūnas) – pavyzdžiui, uždegimas Skydliaukė, sutrikusi kasos veikla;
- virškinamojo trakto (virškinimo trakto) ligos ir patologijos – pankreatitas, giardiazė, helmintozė;
- onkologinės ligos, ypač su jų gydymu susijusią įtaką terapija radiacija;
- perteklinis patekimas į organizmą per prasta mityba oksalatai ir uratai.
Grįžti į turinį
Dismetabolinės nefropatijos simptomai
Nuo m pradiniai etapai Inkstų pažeidimas niekaip nepasireiškia ankstyvose ligos stadijose, jos diagnozė yra itin sunki. Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į fizinę šlapimo būklę. Apibūdinamos oksalo ir šlapimo rūgšties druskos aukštas laipsnis klijuojamumą, todėl labai lengvai suformuoja „sulipdytas“ kristalų grupes. Renkant šlapimo tyrimą plika akimi galima pastebėti padidėjusį nuosėdų kiekį.
Kitas veiksnys yra kraujospūdis. Pacientams, kuriems įtariama nefropatija, sistemingai padidėja kraujospūdis (daug rečiau - sumažėja periodinis skausmas pilvo srityje). Arterinis spaudimas sugeba įsitvirtinti aukščiausiuose lygmenyse, o jo medikamentinis ir fizioterapinis gydymas praktiškai neduoda jokių rezultatų. Į tai taip pat reikia atkreipti dėmesį.
Trečiasis, labiausiai pastebimas ir būdingi simptomai diagnozuoti dismetabolinę nefropatiją yra patinimas. Kadangi dismetabolinės nefropatijos priežastys yra glaudžiai susijusios su sutrikusia inkstų veikla, patinimas yra tiesioginis ligos vystymosi požymis. Žinoma, patinimas gali būti ir dėl darbo sutrikimų širdies ir kraujagyslių sistemos, tačiau su širdies ir kraujagyslių patologijos patinimas, kaip taisyklė, pasireiškia kojose, o vėliau plinta „aukštyn“. At ši liga patinimas iš pradžių atsiranda po akimis, palaipsniui plinta žemyn: į pirštus, paskui į pėdas. Patinimas dažniausiai atsiranda iškart po pabudimo.
Vaikams dismetabolinės nefropatijos simptomai gali pasireikšti kaip padidėjęs prakaitavimas kūnas, užsitęsęs skausmas pilvo srityje, funkcijos sutrikimas šlapimo organų sistema, nenugalimas troškulys ir visiškas nebuvimas apetitas. Vaikui, kuriam įtariama nefropatija, būdingi ir šie simptomai: galvos skausmai, rytinis vokų patinimas, vidurių užkietėjimas, skausmas širdies srityje, padidėjęs sausumas oda.
Grįžti į turinį
Dismetabolinės nefropatijos diagnozė
Atsiradus dismetabolinei nefropatijai būdingų simptomų, nedelsiant reikia atlikti laboratorinę ir instrumentinę organizmo diagnostiką. Norint nustatyti ir apibrėžti šią ligą, taip pat nustatyti jos atsiradimo ir vystymosi priežastis, pakaks atlikti biocheminį šlapimo tyrimą ir ultragarsinį inkstų tyrimą (ultragarsą).
Svarbu žinoti, kad vien tik biocheminis šlapimo tyrimas negali šimtu procentų patvirtinti šios konkrečios ligos buvimo. Daugeliu atvejų biochemikai galės nustatyti padidėjusi koncentracija tam tikras druskų grupes šlapime ir nustatyti šlapimo antikristalų susidarymo lygį. Tačiau vien šie simptomai visiškai nerodo, kad pacientas serga nefropatija. Padidėjusios druskų kristalizacijos šlapime aptikimas dažnai niekaip nesusijęs su sutrikimu medžiagų apykaitos procesas organizme. Tai gali būti visiškai skirtingų patologijų formų buvimo požymis.
Todėl biocheminė paciento šlapimo analizė turėtų būti atliekama kartu su ultragarsinis tyrimas inkstas Būtent ultragarsas gali visiškai atsakyti į gydytojų klausimus dėl nefropatijos apibrėžimo. Jis gali atpažinti visų rūšių inkstų audinių sutankinimus, uždegimo židinius, smėlį, mikroakmenų inkliuzus, kitus kietus darinius ir detaliai nustatyti menkiausius inkstų struktūros pokyčius bei nukrypimus.
Grįžti į turinį
Dismetabolinės nefropatijos gydymas
Dismetabolinė nefropatija nėra įtraukta į itin pavojingų ligų kategoriją. Gydymo metu ir tolesnė prevencija dėl dismetabolinės nefropatijos atsiradimo priemonės ir metodai yra gana paprasti ir prieinami kiekvienam. Iš pagarbos gydymas vaistais Ekspertai skiria vartoti šias vitaminų grupes ir medicinos reikmenys:
- vitaminas B6 – „veikia“ kaip antioksidantas rūgščių ir riebalų apykaitoje, turintis membraną stabilizuojantį poveikį;
- vitaminas A – normalizuoja bendrą baltymų ir lipidų sąveiką ląstelės membranoje;
- vitaminas E – patikimai stiprina lipidų-baltymų membranos raištį;
- beta karotinas yra galingas ir aktyvus imunomoduliatorius ir antioksidantas;
- degintas magnezija, Asparkam, Panangin, Magne B6.
Grįžti į turinį
Niekur neišeiti be dietos
Be gydymo vaistais, patikimiausias būdas įveikti šią ligą yra griežta dieta. Visų pirma, norint išvengti didelių druskų koncentracijų ir vėlesnės jų kristalizacijos, būtina gerti daug skysčių. Suaugusiesiems per dieną rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip 2,5-3 litrus skysčių. Vaikams – ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių per dieną.
- žirnių grūdai;
- ankštiniai augalai;
- rūgštynės, salotos, petražolės;
- visų rūšių citrusiniai vaisiai;
- raudonieji ir juodieji serbentai;
- visų rūšių sūriai ir varškė;
- rūkyta ir kepta mėsa;
- konservuoti produktai;
- žuvis (ypač sūdyta ir džiovinta);
- visų rūšių konditerijos gaminiai;
- juodasis šokoladas;
- stipri kava;
- gėrimai, pagaminti iš kakavos pupelių.
Valgymas iš dalies ribojamas makaronai, sviesto, pieno produktai, bet kokie miltiniai gaminiai, vištienos kiaušiniai. Iš daržovių turėtumėte apriboti morkų, svogūnai, pomidorai.
Tokie produktai kaip obuoliai, kriaušės, slyvos, persikai, abrikosai, arbūzai, melionai, visų rūšių kompotai, užpilai, želė, plaučiai yra sveikintini. daržovių sriubos, virti ir troškiniai iš bulvių, kopūstų, švieži agurkai, skvošas ir baklažanų ikrai. Kaip atskira priemonė Gydant dismetabolinę nefropatiją, gydytojai skiria griežtą bulvių ir kopūstų dietą.
Gydymo procese turi būti: pasninko dienos(su paprasčiausiu ir lengviausiu meniu, valgant nedidelį kiekį maisto), nesant kontraindikacijų, alternatyvių gydymo rūšių gydytojai specialistai gali primygtinai rekomenduoti vienos-dviejų-trijų dienų klasikinį badavimą (vandenyje). Beje, būtent klasikinis badavimas įsitvirtino kaip Trumpo tūzas liaudies alternatyvioji medicina, kurio gydymas yra labai veiksmingas kovojant su daugeliu formų labiausiai įvairios ligos.
Vaikams, siekiant išvengti druskų nuosėdų inkstuose, atskiestų vaisių gėrimų, šviežiai spaustų obuolių ir moliūgų sultys(praskiestas), tinka Skirtingos rūšys žolelių arbatos ir infuzijos.
Užpilams ruošti gydytojai ypač rekomenduoja naudoti avižas (1 stiklinė sausų avižų, visada su lukštais, 2 l verdančio vandens, užpilti, perkošti, gerti po pusę stiklinės kartą per dieną).
Nefropatijų gydymui ir profilaktikai pageidautina ilgai laikytis dietos. Dar geriau, jei pacientas turi šį sveiką ir naudingas vaizdas valgymas taps įpročiu ir taps pagrindiniu mitybos būdu visą gyvenimą. Tokiu atveju dismetabolinė nefropatija išnyks visam laikui.
Sėkmės jums įveikiant šią nemalonią ligą!
