Redaktorius gavo laišką iš Nikolajaus Andrejevičiaus Samčenkos iš Krasnojarsko „Prieš dvejus metus man davė terapeutas diagnozė - apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė o neurologas pridėjo dar vieną - Raynaud sindromas. Aš žinau apie aterosklerozę, bet kokia liga yra Raynaud sindromas?Sveikos gyvensenos korespondentės, medicinos mokslų daktarės Liubovo Uljanovos prašymu apie šios ligos prevenciją ir gydymą pasakoja profesorius Albertas Serafimovičius KADIKOVAS.
Albertas KADIKOVAS:Raynaud liga yra angiopatinė liga, kai dėl kraujagyslių spazmo periodiškai atsiranda galūnių pirštų balinimas, tirpimas ir skausmas. Tikslios ligos priežastys nėra patikimai ištirtos, žinome tik tai, kas gali turėti įtakos genetinis polinkis.
Liga pasireiškia priepuolio forma, kurią sudaro trys fazės.
Pirmuoju atveju galūnių pirštai, dažniausiai plaštakos, blyški ir sušąla. Šiuo metu atsiranda kraujagyslių spazmas ir kraujotaka
lėtėja. Nosies galiukas, ausys taip pat gali pabalti ir šalti...Antroje priepuolio fazėje dėl sutrikusios kraujotakos atsiranda skausmas, o blyškumą pakeičia cianozė ir patinimas. Trečiosios fazės metu spazmas sustoja, į kraujagysles subėga kraujas, pirštai pradeda rožinėti, o skausmas palaipsniui mažėja.
Tai štai, puolimas baigėsi. Tai trunka nuo kelių minučių iki pusvalandžio.
A.K.: Tam tikru mastu tai yra akademinės sąvokos. IR sindromas ir Raynaud liga iš esmės pasireiškia vienodai- panašios priepuolių stadijos, simetriški galūnių pažeidimai.
Skirtumas tas, kad Raynaud sindromas, skirtingai nei nepriklausoma to paties pavadinimo liga, yra daugelio kitų ligų simptomas. Tarp jų - sisteminė sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, endarteritas, migrena, vadinamoji profesinė vibracijos liga, kuri pasireiškia, pavyzdžiui, žmogui, kuris nuolat dirba su stulpeliu ar grąžtu.
Tokiais atvejais, norint atsikratyti Raynaud sindromo, pirmiausia reikia gydyti pagrindinę ligą, pavyzdžiui, tą pačią apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozę>; nuo ko ypač kenčia laiško autorius Nikolajus Andrejevičius.
Kalbant apie Raynaud ligą, ji nekelia pavojaus gyvybei. Laimei, gangrena niekada nevyksta, kitaip nei, pavyzdžiui, endarteritas, kuris gali sukelti tokią baisią komplikaciją.
Kartais Raynaud ligos priepuolis atsiranda be matomos priežastys, tačiau labai dažnai prie to kyla hipotermija ir emocinis stresas. Šiuo atžvilgiu pateiksiu porą faktų, kuriuos žinoti nepakenks.
Šia liga dažniau serga moterys, o tai paaiškinama padidėjusiu jų psichoemociniu fonu. Dauguma Raynaud liga yra paplitusi vidutinėse platumose, rečiau paplitusi karšto klimato šalyse ir reta šiaurėje. Nors, logiškai mąstant, čia liga turėtų būti ypač aktuali, jei prisiminsime, kad priepuolį sukelia hipotermija. Akivaizdu, kad šiaurinių regionų gyventojai, žinodami atšiaurų vietinio klimato pobūdį, rengiasi, kaip sakoma, pagal orą, o jų kūnas prisitaikė prie vietos sąlygų.
Oficialiais duomenimis, Raynaud liga serga nuo 17 iki 25 procentų gyventojų. Gali būti, kad skaičiai gali būti ir didesni, nes kai priepuoliai pasitaiko retai, žmonės greičiausiai to nemato kaip ligos pasireiškimo, manydami, kad pirštai nutirpę šaltyje, šaltyje stipraus streso, baimės akimirką. .. Tikrai kiekvienas yra patyręs kažką panašaus .
"HLS": Kaip gydoma Raynaud liga?
A.K.: Specialių vaistų nėra. Bet kadangi liga pasireiškia sutrikus kai kurioms autonominėms funkcijoms nervų sistema skiriami blokatoriai kalcio kanalai, pavyzdžiui, nifedipinas arba jo analogai – kordipinas, kordafleksas.
Šie vaistai mažina spazmus ir plečia periferines kraujagysles, padidina kraujotaką. Atkreipkite dėmesį, kad vaistai šiek tiek mažina kraujospūdį, todėl pacientai vartoja antihipertenziniai vaistai, turėtų sumažinti jų dozę ir atidžiai stebėti kraujospūdį.
Jeigu Raynaud ligos apraiškos kartokite dažnai, beveik kiekvieną dieną, gerkite vaistą pačioje priepuolio pradžioje, kad sumažintumėte priepuolio intensyvumą. Paimkite tabletę po liežuviu, kad pagreitintumėte vaisto poveikį. Jei priepuolio metu vaistų nėra, padarykite šiltą vonią rankoms ar kojoms.
Sustiprinti vegetaciniai centrai nervų sistemą, vartokite B grupės vitaminus, pavyzdžiui, milgamma - po 1 tabletę 3 kartus per dieną.
„HLS“: Ar galite, Albertai Serafimovičiau, duoti kokių nors rekomendacijų, kaip sakoma, kiekvienai dienai?
Reguliariai masažuokite pirštus – paglostykite, minkykite. Jei oda labai sausa, naudokite bet kokį augalinį aliejų.
Pirštų galiukais lengvai patapšnokite stalą, sugniaužkite ir atlaisvinkite kumščius iš įtampos. Šie paprasti pratimai pagerinti kapiliarų aprūpinimą krauju.
Labai naudingas šaltas ir karštas dušas, kurioje kraujotaka tampa intensyvesnė, užkertant kelią kraujo stagnacijai.
Visada pradėkite nuo šilto vandens. Po kelių minučių, sušilus, atidarykite saltas vanduo, pabūkite po srove 10–60 sekundžių. Tada 2-3 minutes eikite į šiltą vandenį, palaipsniui didindami jo temperatūrą.
Su kiekviena procedūra, kad organizmas priprastų, padarykite kontrastingesnę karšto ir šalto vandens temperatūrą. Laikas, praleistas po karštu vandeniu, yra 2-3 kartus ilgesnis. Nenukreipkite šalto vandens srovės į širdies sritį, nestovėkite nejudėdami po dušu.
Kontrastinis dušas trunka 10-15 minučių. Pabaik saltas vanduo, jei vartojama ryte, ir šilta, jei vartojama vakare, prieš miegą. Tada stipriai patrinkite save kietu rankšluosčiu – tai irgi savotiškas masažas, kuris pagerins kraujotaką kapiliaruose.
Pastebėsiu, kad kontrastinis dušas turi teikti malonumą, o ne virsti procedūra, apie kurią vien mintis jau gadina nuotaiką. Blogiausiu atveju darykite kontrastines pėdų ir rankų voneles.
Galite maudytis vonioje su jūros druska arba 2-3 lašai eglės aliejaus, taip pat pušų spyglių nuoviras.
Supilkite 15 valg. šaukštai pušų spyglių 3 litrai vandens, užvirkite, pusvalandį palaikykite ant silpnos ugnies, leiskite užvirti. Tokios šiltos vonios trukmė – 15 minučių, kursas – 12-15 procedūrų kasdien arba kas antrą dieną.
Stenkitės neperšalti, nes taip bus žemos temperatūros spazmai padidina skausmą. Neišeikite iš namų be kepurės, o ne pirštines – taip pirštai bus šilčiau.
Batai turi būti vidutiniškai laisvi, kad netrukdytų kojų kraujotakai, o kojinės ar kojinės – iš natūralaus pluošto arba vilnos.
Beje, neseniai žmona atvežė iš Kostromos sritis vietinių meistrų numegztos kojinės iš vilnonių siūlų, pridedant džiovintų dilgėlių stiebelių. Jie ne tik geri
šildyti pėdas, bet ir, šiek tiek dirgindama pėdų odą, užkirsti kelią kraujagyslių spazmui.Manau, tokias kojines megzti gali bet kuri meistrė, o iš dilgėlių stiebelių ir lapų pasigaminti batų vidpadį gali bet kas.
Keletas žodžių apie mitybą. Daržovių ir vaisių sezonas dar nesibaigė, pasistenkite prisotinti organizmą vitaminais.
Valgykite grikius ir avižiniai dribsniai, pieno produktai, žuvis, grybai, paprika, juodieji serbentai, rūgštynės, petražolės, saulėgrąžos, žemės riešutai.
Laikykitės taisyklės 30 minučių prieš pusryčius suvalgykite žiupsnelį razinų. Gerkite erškėtuogių nuovirą. Stenkitės vartoti mažiau druskos ir gyvulinių riebalų.
Grūdinkite savo kūną, daugiau vaikščiokite grynas oras. Tačiau su pratimas ir būkite atsargūs sportuodami – per didelis uolumas gali išprovokuoti Raynaud ligos priepuolių dažnumą.
„HLS“: Iš mūsų pokalbio supratau, kad Raynaud liga tam tikru mastu priklauso nuo išorinių poveikių. Ar įmanoma šią priklausomybę kaip nors sumažinti?
A.K.: Tikrai
Susirgus sutrinka vegetacinių centrų, padedančių žmogui prisitaikyti prie sąlygų ir pokyčių, funkcijos. išorinė aplinka. O kai šie centrai sugenda, sumažėja organizmo ištvermė.
Esant Raynaud ligai, SPA gydymas yra labai veiksmingas.
Ši liga siejama su trofiniu smulkiųjų kraujagyslių sutrikimu. Jai būdingi periodiniai kraujagyslių spazmai, pasireiškiantys kojų pirštų, rankų ar kai kurių kitų sričių odos pamėlynavimu, pabalimu, o vėliau paraudimu. Paprastai simptomai atsiranda, kai stresinė situacija taip pat esant šalčiui. Pirmiausia pirmiau minėtose vietose atsiranda tirpimas, tada šaltis ir dilgčiojimas, o vėliau gali atsirasti skausmingi pojūčiai. Priepuolio trukmė yra maždaug lygi laikotarpiui nuo 5 minučių iki 2-3 valandų.
6 155530
Nuotraukų galerija: Raynaud sindromo gydymas liaudies gynimo priemonės
Raynaud sindromas
Dėl tokių audinių mitybos sutrikimų gali susidaryti negyjančios opos. Mirtinas pavojus liga ne. Bet vis tiek, jei jo visai negydysite, tai gali sukelti tokias pasekmes kaip pirštų falangų nekrozė, rankų deformacija ir net gangrena. Natūralu, kad jei turite bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti kvalifikuota pagalba, bet tuo pačiu gydyti Raynaud sindromą liaudiškomis priemonėmis.
Ligos priežastys
Šis sindromas gali išsivystyti sergant tokiomis ligomis kaip sisteminis skleodermatitas, kai kurios kraujagyslių ligos, taip pat reumatinės. Kartais panašūs simptomai pasireiškia paskyrus tam tikrus vaistus, bet išnyksta nutraukus jų vartojimą.
Raynaud gali išsivystyti ir dėl įvairių buitinių ar profesiniai veiksniai, dėl hipotermijos ar dažno kontakto su kenksmingais chemikalai pvz., sunkieji metalai, polivinilchloridas ir titnago dulkės.
Diagnostika
Jis vykdomas specialius metodus tyrimai. Pirmiausia imamas kraujo tyrimas ir koagulonograma, tai yra kraujo tyrimas klampumo laipsniui nustatyti, po kurio žmogui atliekama kapiliaroskopija. Taip pat dažnai daromos rentgeno nuotraukos krūtinės ląstos, ir įvairūs imunologiniai tyrimai.
Simptomai
Netgi iš vienos rankos pirštų gali atsirasti blyškumas ir šaltis, galimi skausmai. Padidėjus skausmui gali atsirasti mėlynumas. Tada skausmas nutrūksta, o oda parausta. Paprastai ženklai atsiranda ant pirštų galiukų, ausų spenelių, liežuvio galo ir smakro.
Raynaud sindromo gydymas
Tiems, kurie yra jautrūs vienam ar kitam laipsniui ši liga, rekomenduojama visais būdais vengti situacijų, kurios gali sukelti stiprius emocinius protrūkius. Taip pat turite apsisaugoti nuo hipotermijos ir sąlyčio su cheminėmis medžiagomis. Tokiems pacientams rūkyti griežtai draudžiama. Dažnai tam, kad simptomai išnyktų, pakanka pakeisti gyvenamąją vietą, persikelti į visai kitą vietovę.
Kai tik pradeda atsirasti šie požymiai, reikia kreiptis į gydytoją, jis savo ruožtu paskirs vaistus, kurie plečia kraujagysles ir gerina kraujotaką. Tai nifedipinas, diltiazemas, nikardipinas. Jei simptomai yra ryškesni, galima skirti vazaprostaną. Jis geriamas du kartus per metus, nes poveikis kraujyje išlieka iki 6 mėnesių. taip pat viduje individualiai gali būti paskirtas skirtingomis priemonėmis, kraują skystinančių vaistų.
Lygiagrečiai su gydymu vaistai, jums reikia naudoti psichoterapiją, fizioterapiją ir refleksologiją. Daugiau to paties efektyvus srautas gydymas, būtina pridėti vitaminų PP ir C suvartojimą. Geriau, jei vitaminai bus paimti iš natūralių šaltinių.
Vitaminas PP – grikiai, kalmarai, pienas.
Vitaminas C – visi citrusiniai vaisiai, juodieji serbentai ir erškėtuogės.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Yra daug liaudies receptų.
- Reikia paimti pušų spyglių, juos smulkiai sukapoti, įdėti 5 šaukštus medaus, 3 šaukštus svogūnų lukštų ir 2,5 šaukšto erškėtuogių. Visa tai užpilama verdančiu vandeniu ir virinama ant silpnos ugnies apie 10 minučių. Tada, suvyniojus sultinį, reikia palikti per naktį ir tik ryte, nufiltravus, pradėti gerti. Gerti po pusę stiklinės penkis kartus per dieną. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį, kad šis antpilas nerekomenduojamas tiems, kurie turi problemų su skrandžiu ar kasa.
- Eglės aliejus bus labai efektyvus. Vonios su juo yra tiesiog nepakeičiamos. Į šiltą vonią įlašinkite 6 lašus eglės aliejaus ir pagulėkite 15 minučių. Taip pat galite vartoti aliejų į vidų. Norėdami tai padaryti, vienas ar du lašai užlašinami ant nedidelio duonos gabalėlio ir sunaudojami. Bet aliejaus į vidų neturėtų vartoti žmonės, sergantys virškinimo trakto ligomis.
- Yra dar vienas receptas, kuris tinka ne tik Raynaud sindromui gydyti, bet ir daugeliui kitų kraujagyslių ligų. Reikia išgerti pusę stiklinės šviežiai spausto svogūnų sultys ir sumaišyti su tokiu pat kiekiu medaus. Gerkite tai, ką gaunate valandą prieš valgį, po valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną. Paprastai mišinys geriamas maždaug du mėnesius, tada daroma pertrauka, o po to gydymas gali būti tęsiamas.
Svarbu žinoti, kad dėl bet kokių liaudiškų priemonių vartojimo reikėtų pasitarti su gydytoju. Taip pat, jei griežtai laikysitės gydytojo nurodymų ir pagrįstai gydysite liaudies gynimo priemonėmis, galite atsikratyti sindromo.
Raynaud sindromas yra simptomų rinkinys, atsirandantis dėl staigaus kraujagyslių susiaurėjimo streso ar šalčio metu. Dažniausiai tai pažeidžia rankų, kojų pirštų ir smakro kraujagysles. Šis sindromas dažniausiai yra pasireiškimas įvairių ligų jungiamasis audinys, bet gali būti ir savarankiška liga.
Raynaud sindromas pasireiškia 3–5 procentams gyventojų, dažniau fiksuojamas šaltuose regionuose. Tarp sergančiųjų šia liga moterų yra penkis kartus daugiau nei vyrų. Kai kurių šaltinių duomenimis, vyresniems nei 40 metų amžiaus liga išsivysto tik 27 procentais atvejų, likusios diagnozės nustatomos nuo 15 iki 25 metų amžiaus. 85 procentais atvejų Raynaud sindromas yra ligos simptomas, o tik 15 procentų – savarankiška liga.
Įdomūs faktai
Raynaud sindromas pavadintas prancūzų neurologo ir terapeuto Maurice'o Raynaudo vardu. 26 metų mergina kreipėsi į gydytoją su skundu dėl stipraus viršutinių galūnių tirpimo. Atlikęs tyrimą, Maurice'as Reynaud'as padarė išvadą, kad šis nukrypimas yra atskira liga. Vėliau, remdamasis penkiais praktikos atvejais, gydytojas išsamiai aprašė ir susistemino šios patologijos požymius.
Garsus okeanografas, povandeninis fotografas ir nardymo pradininkas Hansas Heinrichas Romulas Hassas sirgo Raynaud sindromu. Dėl ligos Hansas Hassas buvo pripažintas netinkamu išlaikyti karinė tarnyba Austrijos kariuomenėje. Patologija nesutrukdė mokslininkui sukurti daugiau nei septyniasdešimt filmų apie jūrų gyventojų gyvenimą, kurie šiandien yra žmonijos nuosavybė.
Raynaud sindromo priežastys
Raynaud sindromo išsivystymas pagrįstas staigiu kraujagyslių spazmu įvairios kilmės periferinėse kūno dalyse. Staigaus susiaurėjimo priežastys – endokrininiai, kraujagyslių ir neurogeniniai sutrikimai. Raynaud sindromo priežastys:
- jungiamojo audinio ligos - sklerodermija, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė;
- kraujagyslių ligos- vaskulitas;
- kraujo ligos ir kraujotakos patologijos;
- endokrininės patologijos;
- profesinės patologijos.
Jungiamojo audinio ligos
Dažniausiai Raynaud sindromas išsivysto jungiamojo audinio ligų kontekste. Taip, nuo artrito įvairių etiologijų ir sklerodermija, Raynaud sindromas pasireiškia 9 iš 10 atvejų. Tai paaiškinama tuo, kad sergant šiomis ligomis kraujagyslės kenčia, nes jų sienelę sudaro jungiamasis audinys. Sergant Raynaud sindromu, pažeidžiamos mažos kraujagyslės, būtent arteriolės ir kapiliarai. Šių kraujagyslių sienelės užsidega, susiaurėja jų spindis.Veikiant provokuojantiems veiksniams ( šaltis, stresas) kraujagyslės smarkiai susiaurėja, sutrinka kraujotaka. Kraujas prasčiausiai cirkuliuoja toli ( distalinis) kūno dalis, pvz., rankų ir kojų pirštus, smakrą, nosies galiuką. Tai paaiškina Raynaud sindromo simptomų pasireiškimą šiose kūno vietose.
Staigiai susiaurėjus mažiems kraujagyslėms, oda šioje srityje pradeda blyški dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Jei audiniuose nėra kraujo, trofiniai sutrikimai kuriuos lydi skausmas. Kadangi kraujas necirkuliuoja, jis kaupiasi venose. Pilnakraujos venos vėliau suteikia odai melsvą spalvą.
Kraujagyslių ligos – vaskulitas
Vaskulitas yra liga, kuri atsiranda kartu su kraujagyslių sienelės uždegimu. Paprastai ši patologija yra pagrįsta autoimuniniais procesais, kurie pažeidžia tiek mažus, tiek dideli laivai. Raynaud sindromo vystymosi mechanizmas yra toks pat kaip ir jungiamojo audinio patologijų. Veikiant tam tikriems veiksniams, atsiranda aštrus arterijų ir kapiliarų spazmas. Dėl deguonies trūkumo, kuris atsiranda audiniuose per nepakankamas aprūpinimas krauju, pastebimas per didelis pieno rūgšties susidarymas audiniuose. Pieno rūgštis, būtybė stiprus dirgiklis, provokuoja skausmo vystymąsi.Vaskulitas kartu su Raynaud sindromu:
- mazginis periarteritas;
- Wegenerio liga;
- krioglobulineminis vaskulitas;
- vaskulitas, susijęs su vaistų vartojimu.
Kraujotakos patologijos
Raynaud sindromo priežastis gali būti ne tik kraujagyslių sienelės pažeidimas, bet ir prasta kraujotaka. Kraujo tekėjimui įtakos turi ir reologinės kraujo savybės. Taigi, jei sutrinka kraujo klampumas ir jo krešėjimas, tai gali sukelti mikrotrombų susidarymą kapiliaruose. Dėl to sustoja kraujotaka smulkiuose rankų ar kojų pirštų kraujagyslėse.Kraujo krešuliai gali susidaryti, kai skirtingos situacijos- esant šalčiui, nikotinui, emocijoms. Trumpalaikis kraujotakos sustojimas kraujagyslėse pasireiškia stipriu blyškumu, kurį pakeičia cianozė ir paraudimas.
Kraujo ligos ir kraujotakos patologijos, kurias lydi Raynaud sindromas:
- įvairių etiologijų trombocitozė;
- krioglobulinemija;
Kitos kraujo ligos su Raynaud sindromu vyksta panašiu scenarijumi, tik kraujo krešuliai susidaro veikiant kitiems veiksniams. Mikrotrombų susidarymas gali būti susijęs su venų sienelių uždegimu ( su tromboflebitu) arba vartojant tam tikrus vaistus ( pavyzdžiui, hormoniniai vaistai).
Endokrininės patologijos
KAM endokrininės patologijos Antinksčių ir skydliaukės ligos, galinčios sukelti Raynaud sindromą. Taip yra dėl to, kad šie organai gamina hormonus, kurie veikia kraujagysles. Taigi, antinksčių hormonai, tokie kaip adrenalinas ir norepinefrinas, turi kraujagysles sutraukiantį poveikį. Sergant antinksčių navikais ( pavyzdžiui, feochromocitoma) atsiranda šių hormonų perteklius, dėl kurio padidėja kraujospūdis ir išsivysto Raynaud sindromas.Panašų poveikį turi ir skydliaukės hormonas trijodtironinas. Jis turi ne tik vazospastinį poveikį, bet ir padidina kraujagyslių jautrumą adrenalinui ir norepinefrinui. Todėl, padidėjus jo gamybai, žmonės gali patirti Raynaud sindromą.
Profesinės patologijos
Kai kurie profesiniai veiksniai, tokie kaip vibracija ar kontaktas su cheminėmis medžiagomis, taip pat gali sukelti Raynaud sindromą. Taigi vibracijos ligai būdingas vadinamasis baltojo piršto sindromas arba vazospazinė rankų liga.Veikiant ilgalaikei vibracijai, tiksliau, mechaninėms bangoms, atsiranda negrįžtama žala, dėl kurios išsivysto Raynaud sindromas. Šie sunaikinimai paveikia kraujagysles, nervų galus, Vater-Pacini kraujo kūnelius ir kitas struktūras, esančias ant viršutinių galūnių. Destruktyvūs reiškiniai šiose struktūrose yra Raynaud sindromo vystymosi priežastis.
Be tiesioginių Raynaud sindromo priežasčių, yra daugybė veiksnių, dėl kurių atsiranda jo simptomai.
Veiksniai, provokuojantys Raynaud sindromo vystymąsi:
- stresas;
- emocinis stresas;
- vartoti vaistus, turinčius vazokonstrikcinį poveikį.
Be aplinkos veiksnių, sindromo simptomai gali atsirasti dėl susijaudinimo, emocinės įtampos ir streso. Kadangi pačiam Raynaud sindromui būdingas epizodiškumas ( mikrocirkuliacijos sutrikimai registruojami tik trumpą laiką), tada jį provokuojantys veiksniai skiriasi trumpa trukme. Tai reiškia, kad norint jį sukelti, reikia tik šiek tiek nerimo ar streso.
Vaistų vartojimas
Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sukelti sindromą. Tai taikoma vaistams, turintiems vazokonstrikcinį poveikį. Dažniausiai tai vaistai, kuriais gydoma migrena arba arterinė hipertenzija. Pirmajai grupei priklauso vaistai, kurių sudėtyje yra ergotamino, būtent nomigrenas ir sinkaptonas. Antrajai grupei priklauso adrenerginiai blokatoriai – propranololis, metoprololis. Šie vaistai yra draudžiami esant Raynaud sindromui, nes sukelia kraujagyslių spazmą.Raynaud sindromo simptomai
Raynaud sindromo simptomai pasireiškia rankose 8 iš 10 atvejų, tačiau retais atvejais jie gali paveikti apatines galūnes, smakrą, liežuvio galiuką ar nosį. Tradiciškai galima išskirti keletą Raynaud sindromo vystymosi fazių.Raynaud sindromo fazės:
- pirmas etapas ( vazokonstriktorius) – pasireiškia blyškumu oda, trunka 10 – 15 minučių;
- antrasis etapas ( cianotiškas) – blyškumą pakeičia melsva odos spalva, kuri trunka porą minučių;
- trečiasis etapas ( reaktyvioji hiperemija) – pasireiškia odos paraudimu.
| Simptomas | Pasireiškimas | Nuotrauka |
| Rankų odos blyškumas | Šis simptomas pirmiausia pasireiškia per 5–10 minučių po provokuojančio faktoriaus ( išėjimas į šaltį, emocijos). Blyškumas išsivysto dėl aštrių kraujagyslių spazmų. Dėl to jose sutrinka kraujotaka. Lėta kraujotaka susiaurėjusiose rankos arterijose suteikia odai tokių blyškios spalvos. Kuo prastesnė kraujotaka kraujagyslėse, tuo blyškesnės rankos. |  |
| Skausmas | Skausmo sindromas lydi pirmąją Raynaud sindromo fazę. Dėl prasto aprūpinimo krauju audiniai prasčiau aprūpinami deguonimi, dėl to sutrinka medžiagų apykaita juose. Tačiau skausmas gali būti stebimas ir paraudimo fazėje. |  |
| Sustingimas | Sustingimo jausmas gali atsirasti po skausmo, prieš jį arba vietoj jo. Šio pojūčio, kaip ir skausmo, išsivystymas yra susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimu audiniuose dėl deguonies trūkumo. Tirpimą lydi pirštų dilgčiojimas, kuris taip pat atsiranda dėl sutrikusio aprūpinimo krauju. Atkūrus kraujotaką, tirpimas su dilgčiojimo pojūčiu išnyksta. |  |
| Odos mėlynumas | Blyškią spalvą pakeičia melsva spalva. Ją sukelia kraujo tiekimas ir stagnacija venose. Dėl aštraus spazmo kraujo judėjimas arterijose sustoja, tačiau tuo pat metu venos prisiima visą krūvį. Jos prisipildo kraujo, o kol arterijos yra spazmuojamos, jis jose sustingsta. Tai venų sąstingis suteikia odai melsvą atspalvį ( nes venos turi melsvą atspalvį). |  |
| Paraudimas | Paraudimas yra trečioji Raynaud sindromo fazė, kuri atsiranda po odos cianozės. Tai sukelia anksčiau susiaurėjusių arterijų išsiplėtimas ir kraujo tekėjimas į odos kraujagysles. Dėl to rankos po blyškumo ir cianozės įgauna raudoną atspalvį. |  |
Simptomai, turintys įtakos odos spalvai, vystosi palaipsniui. Pirmiausia atsiranda blyškumas, kurio sunkumas priklauso nuo kraujagyslių spazmo laipsnio. Dažniausiai šią fazę lydi skausmo jausmas. Skausmo sindromas pasireiškia visose fazėse, tačiau ryškiausias pirmoje, kai pirštai būna blyškūs.
Antroji fazė labiau būdinga vadinamųjų parestezijų atsiradimui ( tirpimas, šliaužiojimo pojūtis, dilgčiojimas), kurie išsivysto dėl venų sąstingio.
Šie simptomai yra Raynaud sindromo, bet ne pagrindinės ligos, pagrindas. Todėl juos lydi ir ligos, prieš kurią išsivystė Raynaud sindromas, simptomai. Dažniausiai tai yra reumatinės ligos, kurioms būdingi sąnarių pažeidimo simptomai ir bendrieji simptomai uždegimas. Autoimuninėms patologijoms būdingi odos pakitimai, taip pat vidaus organų pokyčiai.
Raynaud sindromo diagnozė
Raynaud sindromo diagnozė apima sindromą sukeliančių pagrindinių ligų diagnozavimą. Kadangi dažniausiai ši patologija išsivysto dėl reumatinių ir autoimuninės ligos, tuomet diagnostikoje pirmoje vietoje žaidžia laboratoriniai metodai tyrimai. Raynaud sindromo diagnozei naudojami laboratoriniai metodai:
- koagulograma ( kraujo krešėjimo parametrai);
- imunologiniai tyrimai ( imuniteto tyrimai);
Bendra kraujo analizė
Bendras kraujo tyrimas atskleidžia padidintas greitis eritrocitų nusėdimas ( ESR). Paprastai šis laboratorinis indikatorius svyruoja nuo 2 iki 15 mm per valandą. Daugiau nei 15 mm padidėjimas stebimas beveik visomis reumatinėmis ir jungiamojo audinio ligomis, kurios yra Raynaud sindromo priežastys. AKS ypač padidėja sergant sistemine raudonąja vilklige. Ilgas laikas SOE gali būti vienintelė laboratorinis indikatorius sergant reumatu, sistemine raudonąja vilklige.Aneminis sindromas
Anemija atspindi raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą mažiau nei 3,5 x 10 12, o hemoglobino - mažiau nei 120 gramų litre. Dažniau randama hemolizinė anemija, kuris atsiranda dėl didžiulio raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo kraujagyslėse. Esant tokiai mažakraujystei, be raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino sumažėjimo, padaugėja retikulocitų – daugiau nei 2 proc.
Leukopeninis ir trombocitopeninis sindromas
Sergant sistemine raudonąja vilklige, sklerodermija ir fosfolipidų sindromu, stebima leukopenija ( baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas mažiau nei 4x 10 9 / litras) ir trombocitopenija ( trombocitų kiekio sumažėjimas mažiau nei 180x 10 9 / litras). Šie laboratoriniai sindromai gali pasireikšti ne visada ir stebimi tik paūmėjimo metu.
Kraujo chemija
IN biocheminė analizė kraujyje atsiranda disproteineminis sindromas. Tai atspindi baltymų frakcijų santykio pažeidimą: padidėja alfa ir gama globulinų kiekis. Ūminiuose procesuose dažniausiai padaugėja alfa globulinų, o lėtiniuose – gama globulinų. Sergant sistemine raudonąja vilklige, padidėja fibrinogeno kiekis kraujyje. Priklausomai nuo inkstų funkcijos pažeidimo, kreatinino kiekis kinta, ypač sergant sistemine raudonąja vilklige, kai išsivysto vilkligės nefritas. Sergant miozitu ir dermatomiozitu, kraujyje randama raumenų irimo pėdsakų, kurie pasireiškia fermentų kiekio padidėjimu.Fermentų, kurių kiekis gali padidėti sergant Raynaud sindromu, sąrašas:
- kreatino fosfokinazė ( KF);
- laktato dehidrogenazė ( LDH);
- alanino aminotransferazė ( ALT);
- aspartato aminotransferazė ( AST);
- aldolazė.
Koagulograma
Koagulograma atskleidžia visus kraujo krešėjimo pokyčius. Beveik visais atvejais kraujas būna klampesnis, padidėja trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimas krešėti, sumažėja krešėjimo laikas.Bendra šlapimo analizė
Bendrojo šlapimo tyrimo pokyčiai gali rodyti funkcinį ir organinį inkstų pažeidimą. Sumažėjus inkstų funkcijai, atsiranda proteinurija ( puikus turinys baltymas šlapime) ir hematurija ( raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime). Sergant sklerodermija, miozitu ir sistemine raudonąja vilklige, progresuojant nefritui, šlapime atsiranda inkstų stulpelio epitelis. Tai laboratorinis ženklas vadinama cilindrurija. Miozitui ir dermatomiozitui būdinga mioglobinurija ( mioglobino baltymo nustatymas šlapime).Imunologiniai tyrimai
Esant Raynaud sindromui, reikia atlikti imunologinių tyrimų seriją, kuri dažniau parodo ligos priežastį.Privalomi imunologiniai parametrai:
- kraujo imunoglobulinai;
- reumatoidinis faktorius;
- imuniniai kompleksai, cirkuliuojantys kraujyje;
- specifiniai ir nespecifiniai antikūnai.
Raynaud sindromas autoimuninė etiologija būdingas padidėjęs imunoglobulinų kiekis ( M ir G) kraujyje. Didelis imunoglobulino G titras randamas sergant sistemine sklerodermija. Sergant sistemine raudonąja vilklige ir reumatoidiniu artritu, abiejų frakcijų lygis padidėja maždaug vienodai. Taip pat atskleista padidintas kiekis imunoglobulinai E.
Reumatoidinis faktorius ir imuniniai kompleksai
Imunologiniu tyrimu nustatomas reumatoidinis faktorius kraujyje, kurio lygis gali skirtis priklausomai nuo ligos trukmės ir stadijos. Jis pasirodo beveik visų akivaizdoje autoimuninės ligos ir jungiamojo audinio ligos. Verta prisiminti, kad jo nebuvimas neatmeta buvimo reumatinės ligos.
Autoimuninis ligos komponentas sukelia atsiradimą kraujyje didelis kiekis imuniniai kompleksai, kurios yra tam tikro antigeno kompleksas ( virusai, bakterijos) ir antikūnai, kuriuos organizmas sintetina reaguodamas į antigeno įsiskverbimą.
Specifiniai ir nespecifiniai antikūnai
Dažniausiai žmonės, sergantys Raynaud sindromu, tiriami dėl antinuklearinių ir anticentromerinių antikūnų.
Antinuklearinių antikūnų nustatymas kraujyje rodo reumatinę Raynaud sindromo priežastį. Naudojant imunofluorescencinę analizę, galima nustatyti specifinius antikūnus prieš įvairių ligų.
Sisteminei sklerodermijai būdingas specifinių anticentromerinių antikūnų atsiradimas. Antikūnai prieš Scl-70 antigeną yra labai specifiniai. 30 procentų žmonių, sergančių sklerodermija, turi antikūnų prieš šį antigeną.
Miospecifiniai antikūnai ( dažniau - antisintetazė) atsiranda sergant miozitu ir dermatomiozitu. Imunologiniai sisteminės raudonosios vilkligės žymenys yra antikūnai prieš DNR ir fosfolipidus.
Raynaud sindromo gydymas vaistais
Raynaud sindromo gydymas iš pradžių priklauso nuo pagrindinės ligos gydymo. Dažnai pagrindinė reumato ar kitos ligos terapija lemia sindromo simptomų pašalinimą. Tačiau taip pat vartojami vaistai, mažinantys kraujagyslių spazmą ( vazodilatatoriai
), taip pat vaistų, mažinančių jų uždegimą ( priešuždegiminiai vaistai).Vazodilatatoriai ir vaistai, gerinantys kraujotaką
| vardas | Veiksmo mechanizmas | Taikymo būdas |
| Nifedipinas | Slopina kalcio jonų prasiskverbimą į kraujagyslės, dėl to sumažėja spazmų dažnis ir atsiranda kraujagyslių išsiplėtimas. | Pradėti vartoti reikia nuo 1 tabletės ( 10 mg) per dieną. Vėliau dozę galima padidinti iki 2 tablečių per dieną. |
| Vazaprostanas | Normalizuoja mikrocirkuliaciją ir periferinė kraujotaka. Jis stiprina kraujagyslių sieneles ir mažina kraujagyslių įtampą. | Viena ar dvi ampulės ( 20-40 mcg) skiedžiamas 250 ml fiziologinio tirpalo ir leidžiamas į veną kas antrą dieną. Vidutinis gydymo kursas yra 10–15 lašintuvų. |
| Trental | Pagerina kraujo reologiją, normalizuoja mikrocirkuliaciją vietose, kuriose sutrikusi kraujotaka. Sumažina bendrą kraujagyslių pasipriešinimą ( OPSS). | po 1 tabletę ( 400 mg) nuo dviejų iki trijų dozių per dieną. Tabletės išgeriamos visos. |
| Ksantinolio nikotinatas | Skatina vazodilataciją periferinė sistema kraujotaką, gerina mikrocirkuliaciją, mažina kraujagyslių įtampą. | Į raumenis, 1-3 injekcijos ( 300-600 mg) kasdien. Geriama po valgio nuo 150 iki 600 mg, tai yra nuo vienos iki keturių tablečių. |
| Verapamilis | Skatina vainikinių kraujagyslių išsiplėtimą, mažina periferinių kraujagyslių tonusą ir atsparumą. | 1 tabletė per dieną ( 40 mg) 3–4 kartus. Maksimalus kasdieninė dozė yra 400 mg ( 10 tablečių). |
| Diltiazemas | Sumažina periferinių arterijų sienelių tonusą ir bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Turi atpalaiduojantį poveikį vainikinių kraujagyslių, plečia dideles ir mažas arterijas. | Paimkite 1 tabletę ( 90 mg) Du kartus per dieną. Vidutinė paros dozė svyruoja nuo 180 mg ( dvi tabletės) iki 270 mg ( trys tabletės). Nerekomenduojama viršyti 400 mg dozės. |
| Nikardipinas | Atpalaiduoja kraujagyslių raumenis, apsaugo nuo spazmų, skatina vainikinių ir periferinių kraujagyslių išsiplėtimą. Sumažina bendrą kraujagyslių įtampą. | Viena tabletė vienu metu ( 20 mg) tris kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 60-80 mg. |
| Fentolaminas | Mažina kraujagyslių pasipriešinimą, pasižymi greitu kraujagysles plečiančiu poveikiu, gerina audinių aprūpinimą krauju. | po 1 tabletę ( 20 mg) po valgio 3 – 4 kartus per dieną. |
Daugelis žmonių rekomenduoja kalcio kanalų inhibitorius kaip vazodilatatorius ( nifedipinas, diltiazemas), kurie skiriami kartu su vaistais, gerinančiais kraujo reologines savybes ( trental, vazaprostanas).
Priešuždegiminiai vaistai, naudojami Raynaud sindromui gydyti
| vardas | Veiksmo mechanizmas | Taikymo būdas |
| Ibuprofenas | Sumažina skausmą, slopina uždegiminį procesą, mažina temperatūrą. | 1 tabletė per dieną valgio metu arba po jo ( 200 mg) 3–4 kartus. Pirmoji tabletė išgeriama prieš pusryčius. |
| Indometacinas | Slopina prostaglandinų, kurie yra skausmo jautrumo mediatoriai, sintezę, o tai mažina skausmo intensyvumą. | 1 tabletė viduje ( 25 mg) 2-3 kartus per dieną. |
| Diklofenakas | Mažina skausmą ir turi karščiavimą mažinantį poveikį. Sustabdo uždegiminius procesus. | 1 tabletė visa ( 25 mg) 2-3 kartus per dieną. Vartokite vaistą su maistu. |
| Reopirinas | Skatina greitas nuosmukis mažina skausmą ir slopina uždegiminį procesą. | Kasdien 500 mg per burną, tai yra 4 tabletės. Dozė padalijama į 2–4 dozes, tai yra po dvi tabletes du kartus per parą arba vieną tabletę keturis kartus per dieną. |
| Butadionas | Jis turi analgetinį poveikį, aktyviai kovoja su uždegimu, mažina temperatūrą. | 150 mg per parą po valgio ( viena tabletė) du ar tris kartus per dieną. |
Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ( NVNU) yra pagrindinis, jei Raynaud sindromą lydi reumatinės ligos arba autoimuninės jungiamojo audinio patologijos ( sklerodermija). Šie vaistai skiriami tiek per burną, tiek sistemiškai ( į veną). Jie skiriami kaip palaikomasis gydymas ilgas laikotarpis. Kadangi šie vaistai gali išprovokuoti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų atsiradimą, gydytojai rekomenduoja juos derinti su vaistais nuo opų ( omeprazolas, cimetidinas).
IN ūminis laikotarpis skiriamos jungiamojo audinio patologijos steroidiniai vaistai (deksametazonas) ir citostatikai ( metotreksato). Gydymo režimą šiais vaistais individualiai nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į pagrindinę ligą.
Tradiciniai Raynaud sindromo gydymo metodai
Raynaud sindromo gydymui naudojami tradiciniai receptai:
- kontrastinės vonios;
- kompresai;
- trynimas;
- tepalai;
- vazodilatatoriai;
- priešuždegiminiai agentai.
Kontrastinės vonios
Kontrastinės vonios gerina kraujotaką ir mažina spazmų dažnį. Paruoškite du baseinus – vieną su karštu vandeniu ( 50-60 laipsnių), kitą su vandeniu kambario temperatūra (20-25 laipsnių). Turite pradėti procedūrą karštu vandeniu. Jus varginančias galūnes 15-20 sekundžių padėkite į baseiną, tada karštą vandenį pakeiskite į šaltą. Buvimo šaltame vandenyje trukmė turi būti trumpesnė nei 5 - 10 sekundžių, po to kūno dalis vėl įdėkite į karštą vandenį. Visos procedūros trukmė 10-15 min. Padės padidinti efektą žolelių užpilai dedama į vandenį.Pušinė vonia
Supilkite du šimtus gramų susmulkintų pušies spyglių į du litrus ( 8 stiklines) verdančio vandens ir palaikyti ant silpnos ugnies penkias–dešimt minučių, vengiant užvirti. Tada adatas reikia palikti pusvalandį, kad įsigertų. Produktą nukoškite ir įberkite 5 šaukštus rupios valgomosios druskos. Padalinkite į dvi dalis ir supilkite sultinį į kontrastinėms vonioms skirtus indus.
Kombinuotos kontrastinės vonios
Šalto vandens vonelei reikia ąžuolo žievės nuoviro. Supilkite 20 gramų ( 2 šaukštai) nulupkite žievę su litru verdančio vandens ir virkite ant silpnos ugnies dešimt minučių. Po 20 - 30 minučių užpiltą ąžuolo nuovirą supilkite į dubenį su šaltu vandeniu.
Karštai voniai paruoškite kalmų ir dilgėlių nuovirą. Supilkite 15 gramų kalmų ( šakniastiebiai) ir 3 gramai ( vienas valgomasis šaukštas) dilgėlių žolelių užpilti vienu litru verdančio vandens. Paruoškite produktą taip pat, kaip ir ąžuolo žievės nuovirą.
Kompresai
Šilumos kompresai gerina periferinę kraujotaką, turi antispaztinį poveikį. Procedūros turėtų būti atliekamos vakare prieš miegą.Moliūgų kompresas
Procedūrai reikės moliūgų košės ir skarelės ar šaliko iš natūralios vilnos. Ištepkite koše jus varginančias galūnes. Viršuje kompoziciją pritvirtinkite maistine plėvele ir apvyniokite vilnoniu audiniu. Procedūros trukmė nuo dviejų iki trijų valandų. Norėdami paruošti košę, paimkite vieną griežinėlį moliūgo ( 400-500 gramų) ir kepkite orkaitėje. Nulupkite gatavą moliūgą, supjaustykite mažais gabalėliais ir įpilkite pusę stiklinės ( 125 mililitrai) trintuvu suplakite verdantį vandenį.
Alavijų sulčių kompresas
Nupjaukite du tris apatinius trejų metų alavijo augalo lapus ir susmulkinkite. Išspauskite minkštimą, o marlės tvarsčius pamirkykite alavijo sultimis. Pažeistas kūno vietas užtepkite tvarsčiais ir palikite kelioms valandoms. Išankstinis galūnių masažas padės padidinti procedūros efektyvumą.
Svogūnų kompresas
Svogūnų kompreso ingredientai:
- svogūnai - 75 gramai 1 vidutinis svogūnas);
- medus – 1 arbatinis šaukštelis;
- kefyras - 2 šaukštai.
Trinimo produktai
Galūnių trynimas pagerina kraujotaką ir padeda sumažinti spazmų, susijusių su Raynaud sindromu, dažnį.Raudonųjų pipirų ir marinuotų agurkų tinktūra
Tinktūros komponentai
:
- marinuoti agurkai – 300 gramų, tai maždaug prilygsta trims agurkams;
- raudonieji aštrieji pipirai - 75 gramai trys ankštys);
- degtinė 40 procentų - 500 mililitrų.
Trinantis aliejus
Trinimo aliejaus sudedamosios dalys:
- pipirmėtės - 6 gramai ( vienas valgomasis šaukštas);
- motininė žolė - 4 gramai ( vienas valgomasis šaukštas);
- kraujažolė ( žolė) – 5 gramai ( vienas valgomasis šaukštas);
- krapų sėklos - 5 gramai ( vienas valgomasis šaukštas);
- anyžių sėklos - 15 gramų ( vienas valgomasis šaukštas);
- daržovių aliejus– 250 mililitrų ( vieną stiklinę).
Užpildykite žaliavą įkaitintu aliejumi ir palikite infuzuoti savaitę. Tada nukoškite ir naudokite masažui.
Tepalai
Tepalai pagreitina pažeistos odos regeneraciją su Raynaud sindromu. Jais reikia tepti nuvalytą odą kelis kartus per dieną.Pelynų tepalas
100 gramų pašildykite vandens vonioje barsuko taukai. Pridėti 30 gramų ( 10 šaukštų) nusausinkite pelyną ir padėkite indą ( stiklo ar keramikos) orkaitėje 6 valandas. Riebalus nukoškite ir supilkite į indą, tinkamą laikyti šaldytuve. Tepalą galima paruošti taukų pagrindu ( ištirpo kiaulienos riebalai
), o pelyną pakeiskite ugniažolėmis arba medetkomis.
Vaistai, turintys kraujagysles plečiantį poveikį
Kraujagysles plečiančių mišinių ir užpilų naudojimas padeda sumažinti spazmų dažnumą ir intensyvumą.
Nuoviras su miško braškėmis
Norėdami paruošti nuovirą, turėtumėte paimti du šaukštus susmulkintų šviežių miško braškių lapų ir išvirti juos su dviem stiklinėmis ( 500 mililitrų) verdantis vanduo. Po to, kai kompozicija buvo infuzuojama valandą, ji turi būti įtempta ir atvėsinta. Gėrimą reikia padalyti į dvi dalis ir išgerti, pirmoji dalis ryte, antra dalis vakare prieš miegą.
Salierų ir petražolių mišinys
Salierai ir petražolės turi stiprų priešuždegiminį poveikį, todėl rekomenduojami sergant Raynaud sindromu kartu su kitomis liaudies gynimo priemonėmis.
Ingredientai mišiniui:
- petražolės - 1 kilogramas;
- salierų stiebai ir žalumynai – 1 kilogramas;
- citrina - 2 vnt. 250 gramų);
- natūralus medus - 250 gramų.
Erškėtuogių užpilas
Erškėtuogių užpilo sudedamosios dalys:
- erškėtuogės - 15 gramų;
- jonažolės – 5 gramai;
- balti beržo lapai - vienas valgomasis šaukštas ( 2,5 gramo).
Priemonė su citrina ir česnaku
Sistemingas šios priemonės naudojimas atkuria arterijų elastingumą ir apsaugo nuo spazmų atsiradimo.
Liaudies mišinio sudedamosios dalys:
- citrinos - 5 vidutinės citrinos;
- česnakai - 5 galvutės;
- natūralus medus - 500 mililitrų.
Nuoviras su auksinių ūsų sultimis
10 gramų čiobrelių užpilkite šaltu vandeniu ir pakaitinkite iki 80 laipsnių. Nukelkite nuo ugnies ir palikite valandą pastovėti. Po to nukoškite čiobrelių sultinį ir įlašinkite 10 lašų auksinių ūsų sulčių. Produktą reikia vartoti dvi savaites, 100 mililitrų per dieną.
Infuzija, pagrįsta įprastine harmala
Harmalos pagrindu pagaminta infuzija plečia periferines kraujagysles. Norėdami jį paruošti, 3 gramus augalo nuplikykite stikline verdančio vandens ir palikite prisitraukti. Perkoštą antpilą gerti po valgomąjį šaukštą kelis kartus per dieną.
Svogūnų mišinys
Norėdami paruošti Raynaud sindromo gydymą svogūnų pagrindu, sumaišykite lygiomis dalimisšviežių svogūnų sulčių ir natūralaus medaus. Mišinį reikia ruošti kasdien, nes gydomosios medžiagos greitai išgaruoja iš svogūnų sulčių. Medaus ir svogūnų mišinio reikia gerti po vieną valgomąjį šaukštą valandą prieš valgį tris kartus per dieną. Po trijų savaičių turėtumėte padaryti pertrauką mėnesiui.
Priešuždegiminiai vaistai
Daug vaistiniai augalai (pavyzdžiui, asiūklio ar plaučių žolė) ir uogos ( Erškėtrožė) turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Jas, kaip ir kitas liaudiškas priemones, galite vartoti tik gydytojo rekomendacija.Pušų nuoviras
Pušies nuoviro sudedamosios dalys:
- pušies spygliai - 3 šaukštai;
- erškėtuogės - 40 gramų ( du su puse šaukšto);
- svogūnų lukštų– 3 šaukštai;
- natūralus medus - 5 šaukštai.
Gliužinių, plaučių ir asiūklis
Sausus susmulkintus ingredientus sumaišyti, įpilti 3 stiklines vandens ir pakaitinti vandens vonelėje, vengiant užvirti. Palikite sultinį užvirti pusvalandį, tada filtruokite ir supilkite į indą, tinkamą laikyti šaldytuve. Nuoviras geriamas po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną.
Infuzijos ingredientai:
- asiūklis - 3 šaukštai;
- Lungwort officinalis – 3 valgomieji šaukštai;
- mazgelis - 3 šaukštai.
Raynaud liga– Tai angiotrofoneurozė, labiausiai pažeidžianti mažąsias galines arterijas ir arterioles. Paveikia viršutines galūnes abipusiai ir simetriškai. Liga klasifikuojama kaip vazospastinė. Pasitaiko nuo trijų iki penkių procentų visų gyventojų, o moterys penkis kartus dažniau nei vyrams.
Pirmą kartą šią ligą aprašė prancūzų gydytojas Maurice'as Raynaud 1862 m. Raynaud ligos kodas pagal TLK-10: I73.0. Čia apžvelgsime Raynaud ligos priepuolio priežastis, simptomus, požymius, bendras jos gydymo rekomendacijas ir kaip šią ligą gydyti liaudiškomis priemonėmis namuose naudojant tradicinius gydymo metodus.
Manoma, kad Raynaud ligos atsiradimas yra pagrįstas genetiniu polinkiu. Nustatyti šie rizikos veiksniai:
- užsitęsę ir dažni viršutinių galūnių hipotermijos epizodai,
- nuolatiniai pirštų sužalojimai
- endokrininiai skydliaukės, lytinių liaukų sutrikimai,
- stiprus ir užsitęsęs emocinis stresas.
- profesiniai pavojai, gamybos veiksniai(pvz., vibracija)
- reumatinės ligos: reumatoidinis artritas, sisteminė sklerodermija, dermatomiozitas, sisteminė raudonoji vilkligė, mazginis periarteritas ir kt.
Moterys nuo 20 iki 40 metų serga penkis kartus dažniau nei vyrai, o liga dažnai derinama su migrena. Pianistai ir mašinistai dažnai serga Raynaud liga.
Simptomai
Yra trys pagrindiniai etapai:
- angiospazinis(trumpalaikiai antrojo–penktojo pirštų galinių pirštakaulių arba pirmojo ir trečiojo pirštų kraujagyslių spazmai; spazmą greitai pakeičia kraujagyslių išsiplėtimas su pirštų atšilimu ir odos paraudimu;
- angioparalytinė(visa plaštaka ir pirštai įgauna melsvą (cianotišką) spalvą, atsiranda pirštų patinimas ir mėšlungis);
- trofoparalytinis(polinkis į panaritą ir opų atsiradimą ant pirštų, yra galinių pirštakaulių minkštųjų audinių paviršinės nekrozės židiniai, o po atmetimo – ilgalaikės negyjančios opos).
Kas mėnesį valykite kūną pasninkaudami (kartą per savaitę darykite visišką badavimą).
Kontrastingos pėdų vonios. Iš pradžių darykite tai kasdien, tada, kai tobulėsite, kas antrą dieną. Kontrastingų pėdų vonelių technika paprasta. Paimkite du kibirus vandens, viename vanduo karštas (kad vos koja atlaiko), kitame labai šaltas. Laikykite vieną koją karštas vanduo, kitą šaltai 2-3 minutes. Tada pakeiskite kojų padėtį. Atlikite šią procedūrą 3-4 kartus vakare, valandą prieš miegą.
Kasdien atlikite kojų pratimus (paimkite vieną iš pratimų ir sutelkite dėmesį į kojų raumenų pratimus).
Vaikščioti per rasą vasarą ir sniegą žiemą basomis. Pradėkite nuo 2–3 sekundžių, tada palaipsniui didinkite laiką (pridėkite 2 sekundes kas tris dienas) iki 5 minučių. Negalite stovėti ant sniego ir rasos, tereikia vaikščioti ar trypti. Po procedūros kojas patrinkite vilnoniu skudurėliu.
Obuoliai valgyti bet kokia forma kasdien.
Maisto produktai turi būti konservuoti pakankamas kiekis vitaminas C ir rutina.
Priimti Šviežios sultys svogūnai ir medus(maišyti santykiu 1:1). Vartoti po 1 arbatinį šaukštelį 3-4 kartus per dieną.
Vaistai, vaistai, procedūros ir metodai
Konservatyvios bendros ir tikslinės veiklos priemonės sudėtingas pritaikymas Tinkamas derinys suteikia geriausius rezultatus pirmosiose ligos fazėse.
Gydymas skirtas:
- vazospazmo pašalinimas,
- atleidimas nuo skausmo,
- kovoti su audinių išemija,
- audinių trofizmo gerinimas (audinių metabolizmo pokyčiai, pagerėjusi kraujotaka),
- kūno desensibilizacija naudojant priešuždegiminį ir baktericidinį gydymą (jei reikia),
- kur įmanoma, suėmimas ir prevencija tolimesnis vystymas ligų.
Antispazminiai vaistai pašalina kraujagyslių spazmus, mažina skausmą, gerina kraujotaką, trofizmą (atropinas, papaverinas, prostigminas, proserinas, alkoholis, acetilcholinas, teobrominas ir jo dariniai, nikotino rūgštis, Richterio beloidas, Pahikarpinas, Aprofenas, Angiotropinas ir kt.). Iš naujausi vaistai Padutinas, Lidaza ir daugelis kitų žinomi dėl platesnių veiksmų. Geras efektas gautas naudojant rezerpiną ir fentolaminą.
Chirurginis Raynaud ligos ir sindromo gydymo metodas yra simpatektomija. Gydymo esmė yra „išjungti“ nervinių skaidulų, kuriuo keliauja patologiniai impulsai, sukeldami kraujagyslių spazmus. Šioms ligoms yra keletas simpatektomijos tipų. Endoskopinė simpatektomija yra mažiausiai traumuojanti.
Yra ir iš esmės naujas metodas ligų ir Raynaud sindromo gydymas – gydymas kamieninėmis ląstelėmis. Daugeliu atvejų ląstelių terapija gali visiškai sustabdyti šios patologijos vystymąsi, nes tai ne tik normalizuoja kraujotaką, bet ir stimuliuoja nervų ląstelės regeneracijai, todėl spazmai sergant Raynaud liga tampa kuo retesni.
Video tema
Raynaud ligos priepuolio palengvinimas šilto vandens srove
Raynaud liga: simptomai, nuotraukos, gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Raynaud ligos priepuoliai skirtingi pacientai atsirasti skirtingai. Vieniems jis gali pasirodyti kelis kartus per dieną, kitiems – kartą per kelis mėnesius. Laikui bėgant, po pasikartojančių priepuolių, pirštų oda išsausėja ir pradeda luptis, nagai tampa nelygūs ir lengvai lūžinėja.
Kodėl mano pirštai tirpsta?
Pavadinimas „Raynaud liga“ daugumai žmonių nieko nereiškia. Dėl tos pačios priežasties, išgirdus tokią diagnozę, sunku iš karto suprasti, kaip reikia elgtis. Tačiau šis faktas neatmeta galimybės, kad kas nors gali susidurti su situacija, kai šia liga sergančiam pacientui prireiks pagalbos.
Tai nėra labiausiai paplitusi liga, tačiau vis tiek pravers sužinoti, kas yra Raynaud liga, kokie yra šios ligos simptomai ir gydymas, įskaitant gydymą liaudiškomis priemonėmis.
Kas tai yra?
Raynaud liga (TLK 10 kodas I73.0) yra reta galūnių arterijų liga.
Pagrindinis šios ligos pasireiškimas yra staigus arterijų sienelių susitraukimas. Dėl to tam tikra paveiktos galūnės sritis nustoja maitintis dėl staigaus gaunamo kraujo kiekio sumažėjimo. Tada pasikeičia srities spalva. Būtent odos spalvos pasikeitimas yra vienas pagrindinių Raynaud ligos požymių.
Dažniausia ligos lokalizacija yra periferinės galūnių dalys, tai yra pėdos ir rankos. Daugeliu atvejų galūnių pažeidimai atsiranda simetriškai.
Nors liga yra reta, svarbu žinoti Raynaud ligą sukeliančius veiksnius, šios ligos simptomus ir gydymą. Taip pat bus įdomu suprasti šiek tiek terminijos. Pavyzdžiui, žiūrėkite skirtumą tarp Raynaud ligos ir Raynaud sindromo.
Nepriklausomai nuo to, ar turite susidurti su liga, pasiruošimas kovoti su ja niekada nepakenks.
Raynaud liga: priežastys ir predisponuojantys veiksniai
Šios ligos priežastys šiuo metu nėra gerai suprantamos. Tačiau stebėjimai rodo, kad galima nustatyti kai kuriuos veiksnius, kurie žymiai padidina ligos išsivystymo riziką. Šie veiksniai apima:
- Hipotermija. Šia liga dažniau serga žmonės, kurių rankos ir kojos dažnai šąla. Be to, simptomai kartais išnyksta žmogui persikėlus į vietą, kur klimatas šiltesnis nei ten, kur pasireiškė ligos simptomai.
- Traumos. Pavojingi ir fiziniai sužalojimai, kurie apima per didelį galūnių suspaudimą, pernelyg didelį ir intensyvi apkrova ir su chemikalais susiję sužalojimai. Tais atvejais, kai sergančiam žmogui dėl profesijos reikia susidurti su tokiais veiksniais, jam patartina pakeisti darbo vietą arba bent sumažinti darbo krūvį.
- Rūkymas.
- Per didelis emocinis stresas, didelis stresas.
- Endokrininių organų veiklos sutrikimai.
Kaip dažnai rodo ligos istorija, Raynaud liga dažniausiai išsivysto jaunesnėms nei 40 metų moterims. Žmonės, kuriems yra migrenos priepuoliai, taip pat yra jautrūs šiai ligai.
Raynaud sindromas ir Raynaud liga: koks skirtumas?
Taip pat yra terminai "Raynaud liga" ir "Raynaud sindromas". Plačiai manoma, kad tai paprasta skirtingi vardai tas pats reiškinys ar liga. Tačiau iš tikrųjų šis teiginys nėra visiškai teisingas.
Raynaud liga yra nepriklausoma liga. Raynaud sindromas yra sindromas, kuris yra kitų ligų pasireiškimas, ypač dažnai stebimas pacientams arba esant patologinės savybės jungiamasis audinys.
Raynaud sindromas ir Raynaud liga skiriasi ne tik etiologija, bet ir apraiškomis. Nors simptomai yra beveik vienodi, tačiau sergant Raynaud sindromu jie taip greitai nepasireiškia, jų išvaizda nėra tokia išraiškinga, o galūnių pažeidimai retai būna simetriški. Istorijoje paprastai yra nuorodų į kitų kraujagyslių ar autoimuninių ligų buvimą asmeniui.
Ir, žinoma, šių ligų gydymas skiriasi. Su Raynaud sindromu būtina gydyti pagrindinę ligą, o su Raynaud liga – būtent šią ligą. Todėl verta atskirai apsvarstyti Raynaud ligą, jos simptomus ir gydymą
Ligos vystymosi etapai
Yra trys Raynaud ligos vystymosi etapai.
Pirmajame ligos etape tonusas padidėja kraujagyslių sienelės, tai yra, atsiranda galūnių arterijų hipertoniškumas. Dėl šios priežasties gali atsirasti trumpalaikis jų spazmas. Tokiu atveju pažeistos vietos oda pastebimai pabąla, šąla, pacientas jaučia ūmų skausmą, tačiau prarandamas jautrumas išoriniams dirgikliams. Priepuolis dažniausiai netrunka ilgai, po to skausmas praeina, o odos spalva normalizuojasi. Tokie reiškiniai yra pagrindiniai ligos simptomai šiame etape.
Antrasis etapas pasižymi papildymu išvardytas savybes kiti ligos simptomai. Pavyzdžiui, odos spalva šiame etape nebėra tik blyški, o su melsvu atspalviu, odos spalva tampa „marmurinė“. Pažeistose galūnėse gali atsirasti patinimas, ypač ligos paveiktose vietose. Skausmas priepuolio metu tampa stipresnis ir intensyvesnis.
Pirmųjų dviejų Raynaud ligos stadijų trukmė – iki 5 metų.
Trečiojo etapo metu pažeistose galūnių vietose prasideda nekrozė arba audinių mirtis. Kadangi kraujotaka jau labai smarkiai sutrikusi, atsiradusios žaizdos gyja labai prastai, o dažnai visai negyja ir pradeda pūliuoti. Dėl to taip pat kyla problemų, susijusių su antrinių infekcijų atsiradimu, o sunkiais atvejais - su sepsio išsivystymu.
Išskyrus vietinės apraiškos, dažnai žmonės, sergantys Raynaud liga, turi neurotinio pobūdžio nusiskundimų. Jie gali kalbėti apie miego problemas, galvos skausmą ir sunkumo jausmą galūnėse.
Kaip diagnozuoti ligą
Siekiant nustatyti Raynaud ligos buvimą, įvertinami keli punktai:
- Kuo bloga kraujotaka? Ypatingas dėmesys reikia atkreipti dėmesį į galūnių ir jų periferinių dalių aprūpinimą krauju.
- Ar paveiktos vietos yra simetriškos? Sergant Raynaud liga, daugeliu atvejų jie bus simetriški.
- Kiek laiko užtrunka, kol pacientas turi nusiskundimų, panašių į Raynaud ligos? Tiksli diagnozė įmanoma, jei simptomai pasireiškia mažiausiai 2 metus.
Taip pat naudojami specialūs pavyzdžiai:
- Kapiliaroskopija – apžiūri nago guolį. At Šis tyrimas galite vizualiai pamatyti arterijų pokyčius – tiek struktūrinius, tiek funkcinius.
- Šalčio testai – galūnės panardinamos į šaltą vandenį (apie 10°C) 2-3 minutėms, o po to įvertinama jų būklė.
Tačiau neturėtume pamiršti, kad nustatyti diagnozę nėra taip paprasta – reikia atmesti apie 70 rūšių ligų, kuriomis gali pasireikšti Raynaud sindromas. Ir tai labai svarbu norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą.
Gydymo metodai
Liga diagnozuojama gana retai, todėl klausimas, kaip gydyti Raynaud ligą, o tiksliau, kaip tai padaryti teisingai, maksimaliai efektyviai, aptariamas skirtingais požiūriais. Kaip minėta pirmiau, pirmiausia reikėtų atmesti daugybę kitų panašių simptomų turinčių ligų. Kalbant apie Raynaud ligos pasireiškimą, simptomus ir gydymą, apžvalgos yra įvairios, tačiau jos leidžia mums nustatyti pagrindinius šios problemos aspektus.
Gydymas skirtas pašalinti jau pasireiškusius ligos simptomus ir užkirsti kelią priepuoliams, pašalinti provokuojančius veiksnius.
Pirmajam Raynaud ligos etapui reikia tik konservatyvus gydymas. Ištikus priepuoliui, jis pašalinamas šiltoje vonioje, apvyniojus vietą, kurioje išsivystė priepuolis, arba masažuojant paciento galūnę.
Siekiant užkirsti kelią priepuolių vystymuisi, būtina pašalinti arba bent jau apriboti hipoterminių veiksnių, traumų ir per didelio emocinio streso įtaką.
Būtina žinoti, kokius simptomus turi Raynaud liga, ir laiku paskirti gydymą vaistais. Taigi, jis skiriamas, kai reikalingas kraujagysles plečiantis poveikis. Tam naudojami įvairūs kraujagysles plečiantys vaistai. Jei yra žaizdų ir nekrozinių zonų, būtina skirti vaistų, skatinančių žaizdų gijimą. Gydymas vaistais aktualus pirmuosius kelerius metus, vėliau galūnių kraujagyslių spazmo priepuoliai praranda jautrumą vaistų poveikiui.
Tokiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija- simpatektomija. Šio gydymo esmė yra chirurginis pašalinimas nervų skaidulos, atsakingos už atsiradusius kraujagyslių spazmus. Yra keletas variantų chirurginis gydymas, optimaliausią parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus paciento ligos ypatumus.
Kai kurie žmonės, kuriems buvo diagnozuotas šis tyrimas, tiria Raynaud ligą, simptomus ir gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Šis klausimas nusipelno rimto tyrimo. Pacientams, kuriems diagnozuota Raynaud liga, gydymas liaudiškomis priemonėmis dažnai padeda palengvinti būklę, todėl kai kuriuos iš jų bus naudinga apsvarstyti.
Elecampane tinktūra
Tinktūrai paruošti reikia vieno butelio degtinės ir 30 gramų susmulkintos elecampane šaknies. Visa tai sumaišoma ir dedama į vėsią vietą. Po dviejų savaičių vaistas yra paruoštas vartoti, belieka perkošti.
Tinktūra geriama tris kartus per dieną, kiekvienos dozės dozė yra du šaukštai. Visam gydymo kursui reikia pusantro litro tinktūros.
Eglės eterinis aliejus
Nustačius Raynaud ligą, gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai apima eglės eterinio aliejaus naudojimą. Eglės aliejus naudojamas tiek išoriškai, tiek per burną.
Eglės vonios pacientams turi gerą gydomąjį poveikį. Norėdami tai padaryti, į vonią įlašinkite 5 ar 6 lašus eglės eterinio aliejaus. Vandens temperatūra turi būti vidutinė, artima 37°C. Tokios vonios laikas yra maždaug 15 minučių.
Vartodami per burną, užlašinkite aliejaus (1 arba 2 lašus) ant duonos gabalėlio ir greitai nurykite. Tačiau tuo pat metu svarbu pašalinti aliejaus sąlytį su dantų emaliu ir prisiminti, kad tam tikroms skrandžio, žarnyno ir kasos ligoms šis gydymo metodas gali turėti kontraindikacijų.
Svogūnai ir medus Raynaud ligai gydyti
Norėdami paruošti vaistą, paimkite vienodus kiekius medaus ir svogūnų sulčių ir gerai išmaišykite. Mišinys paruoštas naudoti iš karto po paruošimo.
Gydymo kursas yra 3 savaitės. Per šį laiką turėtumėte gerti po valgomąjį šaukštą vaisto tris kartus per dieną. Kiekviena dozė turi būti valanda prieš valgį.
Jei gydymą reikia tęsti, gydymo kursą galima kartoti. Tačiau būtinai padarykite dviejų savaičių pertrauką.
Adatos, erškėtuogės, medaus ir svogūnų lukštai
Šį mišinį sunkiau paruošti.
Reikalingi ingredientai:
- jauni pušų spygliai (galite naudoti ir eglės, kėnio ar kadagio spyglius), iš anksto susmulkinti;
- 5 šaukštai medaus;
- 3 šaukštai erškėtuogių;
- 3 šaukštai svogūnų lukštų.
Visi ingredientai turi būti sumaišyti ir užpildyti vandeniu (litras vienam kiekiui, atitinkančiam aukščiau aprašytą kiekį). Mišinys virinamas 10 minučių, supilamas į termosą ir paliekamas per naktį. Suleidus vaistą, jį reikia pertempti.
Paimkite pusę stiklinės mišinio. Kiekvieną dieną priėmimas kartojamas 4 kartus.
Naudodamiesi šiuo gydymo būdu turite būti ypač atsargūs, o žmonėms, kenčiantiems nuo skrandžio ar kasos ligų, geriausia jį pakeisti kitu.
Laukinio rozmarino užpilas
Vaistui paruošti reikia paimti du šaukštus susmulkinto laukinio rozmarino ir 5 šaukštus saulėgrąžų aliejaus, išmaišyti ir palikti 12 valandų sandariame inde ar inde.
Kol mišinys infuzuojamas, jį reikia karts nuo karto pamaišyti ir užtikrinti, kad mišinio temperatūra išliktų šilta. Kai vaistas suleidžiamas, jį reikia perkošti. Po to jis yra paruoštas naudoti.
Užpilas naudojamas išoriškai – naudojamas vonelėms ir kompresų pavidalu.
Žolelių kolekcija
Manoma, kad jis veiksmingas gydant Raynaud ligą žolių arbata, kuri apima tokius vaistinių žolelių: sodo rue, šliaužiantis čiobrelis ir melisa.
Jai paruošti imkite vienodais kiekiais rūtos ir čiobrelių bei maždaug pusantro karto daugiau melisos žolės. Viskas susimaišo. Arbatinis šaukštelis paimamas iš mišinio ir užpilamas viena stikline verdančio vandens, infuzuojama 2 valandas (geriausia termose - palaikyti aukštos temperatūros viso vaisto ruošimo metu). Tada mišinys turi būti kruopščiai perkoštis.
Likęs skystis padalinamas į dalis po 50 ml ir geriamas keturiomis dozėmis per vieną dieną.
Medaus ir česnako mišinys
Norėdami paruošti mišinį, turite paimti medaus ir česnako minkštimą vienodais kiekiais ir sumaišyti. Mišinys dedamas į labai sandariai uždaromą indą ir paliekamas dviem savaitėms. Karts nuo karto reikia pamaišyti.
Po to, kai mišinys užvirinamas, jį reikia gerti 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas trunka du mėnesius. Jei gydymą reikia tęsti, kursas kartojamas po mėnesio pertraukos.
Taikant tradicinius gydymo metodus, svarbu atminti, kad Raynaud liga, simptomai ir gydymas negali būti ignoruojami ir negali apsiriboti tik tradiciniais metodais. Be to, daugelis iš jų gali turėti šalutiniai poveikiai. Norint stebėti ligos eigą, būtina kruopšti medicininė priežiūra, gydymas vaistais. Tik kai kompleksinis gydymas galima pasiekti geriausią rezultatą.
Taip pat labai svarbu, kad sergantis žmogus gerai žinotų apie ligą. Prieš pasirenkant gydymo būdą, geriausia susipažinti su informacija apie tai, kas yra Raynaud liga (pažeidimo simptomus vaizduojančias nuotraukas rasite medicinos žinynas) ir kokie rezultatai įvairių variantų gydymas.
