Ar galima egiloką paimti po liežuviu? Teisingos antihipertenzinio vaisto Egilok dozės

Beta 1 adrenoblokatorius

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Tabletes balta arba beveik baltas, apvalios, abipus išgaubtos, su kryžiaus formos skiriamąja linija ir dvigubu nuožulniu („dvigubo žingsnio“ formos) vienoje pusėje ir išraiža „E435“ kitoje, bekvapė.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 41,5 mg, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas) - 7,5 mg, koloidinis bevandenis silicio dioksidas - 2 mg, K90 - 2 mg, magnio stearatas - 2 mg.

20 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės.

Tabletes baltas arba beveik baltas, apvalus, abipus išgaubtas, su žyma vienoje pusėje ir įspaudu „E434“ kitoje, bekvapis.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 83 mg, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas) - 15 mg, koloidinis bevandenis silicio dioksidas - 4 mg, povidonas K90 - 4 mg, magnio stearatas - 8 mg.

15 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartoninės pakuotės.
60 vnt. - tamsaus stiklo stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės.

Tabletes balta arba beveik balta, apvali, abipus išgaubta, nusklembta, vienoje pusėje yra žyma ir kitoje pusėje įspausta „E432“, bekvapė.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 166 mg, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas) - 30 mg, koloidinis bevandenis silicio dioksidas - 8 mg, povidonas K90 - 8 mg, magnio stearatas - 8 mg.

30 vnt. - tamsaus stiklo stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės.
60 vnt. - tamsaus stiklo stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Kardioselektyvus β-adrenerginių receptorių blokatorius.

Metoprololis slopina poveikį padidėjęs aktyvumas simpatinė sistema ant širdies, taip pat sukelia greitas nuosmukisŠirdies susitraukimų dažnis, kontraktilumas, išeiga ir kraujospūdis.

At arterinė hipertenzija metoprololis mažina kraujospūdį stovintiems ir gulintiems pacientams. Ilgalaikis antihipertenzinis vaisto poveikis yra susijęs su laipsnišku periferinių kraujagyslių pasipriešinimo mažėjimu. Arterinei hipertenzijai ilgalaikis naudojimas vaistas statistiškai veda prie reikšmingas sumažinimas kairiojo skilvelio masę ir jo diastolinę funkciją. Vyrų, sergančių lengva ar vidutinio sunkumo hipertenzija, metoprololis mažina mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių priežastys(pirmiausia, staigi mirtis, mirtinas ir nemirtinas širdies priepuolis ir insultas).

— funkciniai sutrikimaiširdies veikla kartu su tachikardija;

- IHD ( antrinė prevencija miokardo infarktas, krūtinės anginos priepuolių prevencija);

- širdies ritmo sutrikimai (supraventrikulinės aritmijos, skilvelių ekstrasistolija);

- hipertiroidizmas (kaip dalis kompleksinė terapija);

- migrenos priepuolių prevencija.

Kontraindikacijos

- kardiogeninis šokas;

- AV blokada II ir III laipsnis;

- sinoatrialinė blokada;

— sinusinė bradikardija(širdies ritmas<50 уд./мин);

- širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;

- sunkūs periferinės kraujotakos sutrikimai;

- amžius iki 18 metų (dėl nepakankamų klinikinių duomenų);

- tuo pačiu metu į veną leidžiamas verapamilis;

- sunki bronchinės astmos forma;

- feochromocitoma, kartu nenaudojant alfa adrenoblokatorių;

- padidėjęs jautrumas metoprololiui ar bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai;

- padidėjęs jautrumas kitiems beta adrenoblokatoriams.

Dėl nepakankamų klinikinių duomenų Egiolok draudžiama vartoti esant ūminiam miokardo infarktui kartu su širdies susitraukimų dažniu.<45 уд./мин, с интервалом PQ >240 ms, ir sistolinis kraujospūdis<100 мм рт.ст.

Atsargiai vaistas turi būti skiriamas sergant cukriniu diabetu; metabolinė acidozė; bronchų astma; LOPL; inkstų/kepenų nepakankamumas; myasthenia gravis; feochromocitoma (vartojama kartu su alfa adrenoblokatoriais); tirotoksikozė; Pirmojo laipsnio AV blokada, depresija (įskaitant istoriją); psoriazė; obliteruojančios periferinių kraujagyslių ligos (protarpinis šlubavimas, Raynaud sindromas); nėštumas; laktacijos metu; pagyvenusiems pacientams; pacientams, kuriems yra buvę alerginių reakcijų (gali sumažėti atsakas vartojant adrenaliną).

Dozavimas

Vaistas turi būti vartojamas per burną valgio metu arba nepriklausomai nuo jo. Jei reikia, tabletę galima perlaužti per pusę.

Dozė turi būti koreguojama palaipsniui ir individualiai, kad būtų išvengta pernelyg didelės bradikardijos išsivystymo. Didžiausia paros dozė yra 200 mg.

At lengvas arba vidutinio sunkumo arterinė hipertenzija Pradinė dozė yra 25-50 mg 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Jei reikia, dozę galima palaipsniui didinti iki 100-200 mg per parą arba pridėti kitą antihipertenzinį preparatą.

At krūtinės angina Pradinė dozė yra 25-50 mg 2-3 kartus per dieną. Atsižvelgiant į poveikį, dozę galima palaipsniui didinti iki 200 mg per parą arba pridėti kitą antiangininį vaistą.

At širdies ritmo sutrikimai Pradinė dozė yra 25-50 mg 2-3 kartus per dieną. Jei reikia, paros dozę galima palaipsniui didinti iki 200 mg per parą arba pridėti kitą antiaritminį preparatą.

At hipertiroidizmasįprastinė paros dozė yra 150-200 mg, padalyta į 3-4 dozes.

At funkciniai širdies sutrikimai, kuriuos lydi širdies plakimasįprastinė dozė yra 50 mg 2 kartus per dieną (ryte ir vakare); jei reikia, dozę galima padidinti iki 200 mg per 2 dozes.

Dėl migrenos priepuolių prevencija Rekomenduojama dozė yra 100 mg per parą, padalijus į 2 dozes (ryte ir vakare); jei reikia, dozę galima padidinti iki 200 mg per parą, padalijus į 2 dozes.

U pacientams, sergantiems inkstų funkcijos sutrikimas nereikia keisti dozavimo režimo.

Sergant kepenų ciroze, dozės keisti paprastai nereikia, nes metoprololis mažai jungiasi su plazmos baltymais. At sunkus kepenų nepakankamumas(pvz., po portakavalinio šuntavimo), gali prireikti sumažinti Egilok dozę.

U pagyvenusių pacientų dozės koreguoti nereikia.

Šalutiniai poveikiai

Egiloką pacientai paprastai gerai toleruoja. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir grįžtamas. Klinikinių tyrimų metu ir metoprololio terapinio vartojimo metu buvo pranešta apie toliau nurodytus šalutinius poveikius. Kai kuriais atvejais ryšys tarp nepageidaujamo įvykio ir vaisto vartojimo nebuvo patikimai nustatytas. Žemiau išvardyto šalutinio poveikio dažnis apibūdinamas taip: labai dažnas (>10 %), dažnas (1-9,9 %), nedažnas (0,1-0,9 %), retas (0,01-0,09 %), labai retas, įskaitant pavienius pranešimus (<0.01%).

Iš nervų sistemos: labai dažnai - padidėjęs nuovargis; dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai - padidėjęs jaudrumas, nerimas; nedažni - parestezija, traukuliai, depresija, susilpnėjusi koncentracija, mieguistumas, nemiga, košmarai; labai retai – amnezija/atminties sutrikimas, depresija, haliucinacijos.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: dažnai - bradikardija, ortostatinė hipotenzija (kai kuriais atvejais galima sinkopė), apatinių galūnių šaltis, širdies plakimas; nedažni - laikinas širdies nepakankamumo simptomų padidėjimas, kardiogeninis šokas pacientams, sergantiems miokardo infarktu, pirmojo laipsnio AV blokada; retai - laidumo sutrikimai, aritmija; labai retai - gangrena (pacientams, sergantiems periferinės kraujotakos sutrikimais).

Iš kvėpavimo sistemos: dažnai - dusulys fizinio krūvio metu; nedažni - bronchų spazmas pacientams, sergantiems bronchine astma; retai - rinitas.

Iš virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas; retai - vėmimas; retai - burnos gleivinės sausumas, kepenų funkcijos sutrikimas.

Iš odos: nedažni - dilgėlinė, padidėjęs prakaitavimas; retai - alopecija; labai retai - jautrumas šviesai, psoriazės paūmėjimas.

Iš pojūčių: retai - neryškus matymas, akių sausumas ir (arba) dirginimas, konjunktyvitas; labai retai - spengimas ausyse, skonio sutrikimas.

Iš reprodukcinės sistemos: retai – impotencija/lytinės funkcijos sutrikimas.

Kiti: retai - svorio padidėjimas; labai retai - artralgija, trombocitopenija.

Egilok vartojimą reikia nutraukti, jei kuris nors iš aukščiau išvardytų poveikių pasiekia kliniškai reikšmingą intensyvumą ir jo priežasties negalima patikimai nustatyti.

Perdozavimas

Simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, sinusinė bradikardija, AV blokada, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, asistolija, pykinimas, vėmimas, bronchų spazmas, cianozė, hipoglikemija, sąmonės netekimas, koma. Aukščiau išvardyti simptomai gali sustiprėti vartojant kartu su etanoliu, antihipertenziniais vaistais, chinidinu ir barbitūratais.

Pirmieji perdozavimo simptomai pasireiškia praėjus 20 minučių – 2 valandoms po vaisto vartojimo.

Gydymas: Būtinas kruopštus paciento stebėjimas (stebėti kraujospūdį, širdies ritmą, kvėpavimo dažnį, inkstų funkciją, gliukozės koncentraciją kraujyje, elektrolitų kiekį serume) intensyviosios terapijos skyriuje. Jei vaistas buvo vartojamas neseniai, skrandžio plovimas aktyvuota medžio anglimi gali sumažinti tolesnę vaisto absorbciją (jei neįmanoma išplauti, galima sukelti vėmimą, jei pacientas yra sąmoningas). Esant per dideliam kraujospūdžio sumažėjimui, bradikardijai ir širdies nepakankamumo grėsmei - į veną suleisti beta adrenoreceptorių agonistų (kol bus pasiektas norimas poveikis) arba į veną suleisti 0,5-2 mg atropino kas 2-5 minutes. Jei nėra teigiamo poveikio, dopaminas, dobutaminas arba norepinefrinas (norepinefrinas). Dėl hipoglikemijos - 1-10 mg gliukagono skyrimas, laikino širdies stimuliatoriaus įrengimas. Bronchų spazmui gydyti - beta 2 adrenerginių agonistų skyrimas. Dėl traukulių – lėtas diazepamo į veną vartojimas. Hemodializė yra neveiksminga.

Vaistų sąveika

Antihipertenzinis Egilok poveikis paprastai sustiprėja, kai jis vartojamas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Norint išvengti hipotenzijos, būtina atidžiai stebėti pacientus, vartojančius šių vaistų derinius. Tačiau, jei reikia, norint pasiekti efektyvią kraujospūdžio kontrolę, galima naudoti antihipertenzinių vaistų poveikio sumavimą.

Kartu vartojant metoprololį ir lėtus kalcio kanalų blokatorius, tokius kaip diltiazemas ir verapamilis, gali sustiprėti neigiamas inotropinis ir chronotropinis poveikis. Pacientams, vartojantiems beta adrenoblokatorius, verapamilio tipo į veną reikia vengti.

Deriniai, kuriems reikia atsargumo

Geriamieji antiaritminiai vaistai (pvz., chinidinas ir amjodaronas): bradikardijos, AV blokados rizika.

Širdies glikozidai: bradikardijos, laidumo sutrikimų rizika; metoprololis neveikia teigiamo inotropinio širdies glikozidų poveikio.

Kiti antihipertenziniai vaistai (ypač guanetidino, rezerpino, alfa-metildopos, klonidino ir guanfacino grupės): arterinės hipotenzijos ir (arba) bradikardijos išsivystymo rizika.

Nutraukti metoprololio ir klonidino vartojimą kartu reikia nutraukti metoprololio, o vėliau (po kelių dienų) klonidino vartojimą; Pirmą kartą nutraukus klonidino vartojimą, gali išsivystyti hipertenzinė krizė.

Kai kurie centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai (pavyzdžiui, migdomieji, trankviliantai, tri- ir tetracikliniai antidepresantai, vaistai nuo psichozės ir etanolis): arterinės hipotenzijos išsivystymo rizika.

Anestezija: širdies depresijos rizika.

Alfa ir beta simpatomimetikai: arterinės hipertenzijos rizika, reikšminga bradikardija, galimas širdies sustojimas.

Ergotaminas: sustiprintas vazokonstrikcinis poveikis.

Beta 2 simpatomimetikai: funkcinis antagonizmas.

NVNU (pvz., indometacinas): antihipertenzinis poveikis gali susilpnėti.

Estrogenai: gali susilpnėti metoprololio antihipertenzinis poveikis.

Geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulinas: metoprololis gali sustiprinti jų hipoglikeminį poveikį ir maskuoti hipoglikemijos simptomus.

Į Curare panašūs raumenų relaksantai: padidėjusi nervų ir raumenų blokada.

Fermentų inhibitoriai (pavyzdžiui, cimetidinas, etanolis, hidralazinas; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, pavyzdžiui, paroksetinas, fluoksetinas ir sertralinas): metoprololio poveikis gali sustiprėti, nes padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje.

Fermentų induktoriai (rifampicinas ir barbitūratai): metoprololio poveikis gali susilpnėti dėl padidėjusio metabolizmo kepenyse.

Kartu vartojant simpatinius ganglionų blokatorius ar kitus beta adrenoblokatorius (pvz., akių lašus) arba MAO inhibitorius, būtina atidžiai stebėti gydytoją.

Specialios instrukcijos

Skiriant Egilok, reikia reguliariai stebėti širdies ritmą ir kraujospūdį. Pacientas turi būti apmokytas širdies susitraukimų dažnio skaičiavimo metodo ir instruktuotas apie būtinybę kreiptis į gydytoją, esant širdies susitraukimų dažniui.<50 уд./мин.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę.

Vartojant vaistą didesne kaip 200 mg per parą doze, sumažėja kardioselektyvumas.

Egilok skirti pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, galima tik pasiekus kompensavimo stadiją.

Pacientams, vartojantiems Egilok, gali padidėti padidėjusio jautrumo reakcijų sunkumas (atsižvelgiant į sunkią alerginę istoriją), o įprastų epinefrino (adrenalino) dozių vartojimo poveikis gali nebūti.

Egilok vartojantiems pacientams anafilaksinis šokas gali būti sunkesnis.

Egilok vartojimas gali pabloginti periferinės kraujotakos sutrikimų simptomus.

Egilok vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, palaipsniui mažinant dozę per 14 dienų. Staigus gydymo nutraukimas gali padidinti krūtinės anginos priepuolių ir koronarinių ligų atsiradimo riziką. Vaisto nutraukimo metu pacientai, sergantys vainikinių arterijų liga, turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo.

Sergant krūtinės angina, pasirinkta Egilok dozė turi užtikrinti, kad ramybės būsenos širdies susitraukimų dažnis būtų 55-60 k./min., o fizinio krūvio metu – ne didesnis kaip 110 k./min.

Kontaktinius lęšius naudojantys pacientai turi atsižvelgti į tai, kad gydymo beta adrenoblokatoriais metu gali sumažėti ašarų skysčio gamyba.

Egilok gali užmaskuoti kai kuriuos klinikinius hipertiroidizmo požymius (pvz., tachikardiją). Pacientams, sergantiems tirotoksikoze, staiga nutraukti vaisto vartojimą draudžiama, nes tai gali sustiprinti simptomus.

Sergant cukriniu diabetu, Egilok vartojimas gali užmaskuoti hipoglikemijos sukeltą tachikardiją. Skirtingai nuo neselektyvių beta adrenoblokatorių, jis praktiškai nepadidina insulino sukeltos hipoglikemijos ir neuždelsia gliukozės koncentracijos kraujyje atstatymo iki normalaus lygio.

Pacientams, sergantiems bronchine astma, skiriant metoprololį, būtina kartu vartoti beta 2 adrenerginius agonistus.

Pacientams, sergantiems feochromocitoma, Egilok reikia vartoti kartu su alfa adrenoblokatoriais.

Prieš atliekant bet kokią chirurginę intervenciją, būtina informuoti chirurgą / anesteziologą apie atliekamą terapiją Egilok (parenkamas vaistas bendrajai anestezijai, turintis minimalų neigiamą inotropinį poveikį); vaisto vartojimo nutraukti nereikia.

Katecholaminų kiekį mažinantys vaistai (pavyzdžiui, rezerpinas) gali sustiprinti beta adrenoblokatorių poveikį, todėl tokius vaistų derinius vartojantys pacientai turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo, kad nustatytų pernelyg didelį kraujospūdžio sumažėjimą ar bradikardiją.

Skiriant vaistą senyviems pacientams, reikia reguliariai stebėti kepenų funkciją. Dozavimo režimą reikia koreguoti tik tuo atveju, jei vyresnio amžiaus pacientams pasireiškia stiprėjanti bradikardija (<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени. Иногда необходимо прекратить лечение.

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, rekomenduojama stebėti inkstų funkciją.

Reikia specialiai stebėti pacientų, sergančių depresija, būklę. Jei dėl beta adrenoblokatorių vartojimo atsiranda depresija, gydymą reikia nutraukti.

Jei pasireiškia progresuojanti bradikardija, dozę reikia sumažinti arba vaisto vartojimą nutraukti.

Naudojimas pediatrijoje

Kadangi nėra pakankamai klinikinių duomenų, vaisto vartoti nerekomenduojama vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Vairuojant transporto priemones ir užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, reikia būti atsargiems (galvos svaigimo ir nuovargio rizika).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu vaisto vartoti nerekomenduojama. Vaisto vartoti galima tik tada, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Jei būtina skirti vaistą nėštumo metu, būtina atidžiai stebėti vaisiaus ir naujagimio būklę 48-72 valandas po gimimo, nes gali išsivystyti bradikardija, arterinė hipotenzija, hipoglikemija ir kvėpavimo slopinimas.

Nepaisant to, kad vartojant vaistą terapinėmis dozėmis, į motinos pieną išsiskiria tik nedidelis metoprololio kiekis, reikia stebėti naujagimio būklę (galima bradikardija). Vaisto vartoti žindymo laikotarpiu nerekomenduojama. Jei Egilok reikia vartoti žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

Sunkus kepenų nepakankamumas

Egilok yra vaistas, kuris yra daugelio beta1 blokatorių dalis ir teigiamai veikia širdies veiklą.

Vaistas turi keletą vartojimo indikacijų. Skiriamas krūtinės anginos, miokardo infarkto profilaktikai, širdies susitraukimų dažnio mažinimui ir normalizavimui.

Vaistinėje galite įsigyti trijų rūšių vaistą:

Egilokas normalaus veikimo. Galima įsigyti 25, 50 ir 100 miligramų dozėmis. Tabletės yra apvalios ir išgaubtos iš abiejų pusių. 25 miligramų dozės vienoje tabletės pusėje yra kryžiaus formos raštas, o kitoje – užrašas „E 435“. 50 ir 100 miligramų dozės - „E 434“ vienoje pusėje ir „E 432“ kitoje;
Egilokas Retardas. Galima įsigyti 25, 50 ir 100 miligramų dozėmis. Tabletės yra apvalios iš abiejų pusių, pailgos, baltos spalvos. Abiejose pusėse yra viena linija žemyn paviršiaus centre;
Egilokas S. Galima įsigyti 25, 50, 100 ir 200 miligramų dozėmis. Tabletės yra ovalios, abi pusės išgaubtos, padengtos balta danga su vagele.

Egilok Retard ir Egilok S turi ilgalaikį poveikį, todėl sumažėja šalutinio poveikio rizika. Pirmosiose dviejose vaisto rūšyse pagrindinė medžiaga yra metoprololio tartratas, trečioje - metoprololio sukcinatas.

Egilok tabletės

Visi trys vaisto tipai skiriasi pagalbinių medžiagų sudėtimi:

Egilokas: povidonas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas, mikrokristalinė celiuliozė;
Egilok Retard: titano dioksidas, magnio stearatas, sacharozė, trietilo citratas, makrogolis 6000, etilceliuliozė, talkas, krakmolo sirupas, hiprolozė, etilceliuliozė, koloidinis silicio dioksidas;
Egilok S: stearino rūgštis, glicerolis, kukurūzų krakmolas, glicerolis, mikrokristalinė celiuliozė, metilceliuliozė, etilceliuliozė, hipromeliozė, titano dioksidas, magnio stearatas.

Ar Egilok mažina kraujospūdį ar ne?

Prie vaisto Egilok pridedamose naudojimo instrukcijose nurodoma, kokiu slėgiu jį naudoti - esant padidintam slėgiui.

Pagrindinis visų Egilok veislių gydomasis poveikis yra kraujospūdžio mažinimas ir antiaritminis poveikis.

Vaistas sumažina miokardo susitraukimo jėgą, širdies susitraukimų dažnį ir į aortą patenkančio kraujo tūrį, taip pat padeda normalizuoti spaudimą. Egilok kraujospūdžio tabletės sumažina širdies apkrovą ir sumažina infarkto bei insulto riziką.

Vaistas palaiko miokardo aprūpinimą krauju, padeda jo ląstelėms pasisavinti deguonį, sumažindamas širdies susitraukimų dažnį. Skatina širdies prisotinimą deguonimi, todėl yra prevencinė priemonė nuo krūtinės anginos priepuolių.

Bendrosios priėmimo taisyklės

Kiekvieną tabletę reikia nuryti visą ir nuplauti negazuotu vandeniu. Tablečių nerekomenduojama susmulkinti, tačiau prireikus galima jas padalinti per pusę.

Siekiant sumažinti neigiamo gydymo poveikio virškinimo sistemai riziką, vaistą reikia vartoti valgio metu arba iškart po jo, tačiau apskritai maistas neturi įtakos vaisto absorbcijai.

Gydytojas skiria dozę individualiai ir palaipsniui didina iki reikiamo lygio, kad būtų išvengta. Didžiausias produkto kiekis per dieną yra 200 miligramų.

Nutraukus Egilok vartojimą, reikia palaipsniui mažinti vartojamo vaisto kiekį, kad išvengtumėte abstinencijos sindromo (smarkaus kraujospūdžio padidėjimo, naujų krūtinės anginos priepuolių) ir visada prižiūrint gydytojui. Ar galima Egilok vartoti esant žemam kraujospūdžiui? Ne, tu negali. Be to, Egilok negalima vartoti esant žemam kraujospūdžiui ir padidėjusiam pulsui.

Vartodami vaistus, diabetu sergantys pacientai turi reguliariai matuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Dozės

Optimalios vaisto Egilok dozės:

: Egilok nuo aukšto kraujospūdžio vartojamas 25-50 miligramų dozėmis, gerti du kartus per dieną, dozę didinti reikia tik gydančio gydytojo rekomendacija;
krūtinės angina ir aritmija: pradinė dozė yra 25-50 mg, vėliau galima padidinti iki 200 mg. Norint gauti reikiamą rezultatą, gydytojas skiria 2-ąjį vaistą;
migrenos prevencija: 100 mg per parą 2 dozėmis;
pasikartojančio širdies priepuolio prevencija: palaikomoji terapija atliekama vartojant 100-200 miligramų vaisto per dieną;
tachikardijos palengvinimas esant hipertiroidizmui: vaistas skiriamas po 50 miligramų 3-4 kartus per dieną;
funkciniai sutrikimai, kuriuos papildo tachikardija (pavyzdžiui, panikos priepuolis): 50 miligramų 2 kartus per dieną, prireikus padidinama iki 100 mg.

Vartodami vaistą Egilok, turite reguliariai stebėti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei jūsų širdies susitraukimų dažnis yra 50 dūžių per minutę ar mažiau.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Nėštumo metu vaisto vartoti nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai tikėtina nauda moteriai yra didesnė už numatomą riziką vaiko vystymuisi.

Jei reikia, nėščioms moterims patariama reguliariai stebėti vaisių Egilok vartojimo metu ir po jo.

Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti taip pat nerekomenduojama dėl to, kad tam tikras metoprololio kiekis išsiskiria kartu su motinos pienu, o tai prisideda prie bradikardijos atsiradimo naujagimiui.

Vaistas turi būti skiriamas nepilnamečiams atsargiai.

Suderinamumas su kitais vaistais

Egilok nesuderinamas su barbitūratais, propafenonu ir verapamiliu.

Širdies glikozidai, vartojami kartu su visų tipų Egilok, gali sukelti bradikardiją. Kartu vartojant vaistus, kurie slopina centrinę nervų sistemą, padidėja labai žemo kraujospūdžio rizika.

Narkotiko poveikis rūkantiems gali būti daug silpnesnis. Vartojant šį vaistą kartu su adrenalinu, hidrazalinu, diltiazemu, rezerpinu, teofilinu, chinidinu, cimetidinu, ergotaminu, būtina koreguoti dozę.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Vairuodami automobilį ir atlikdami kitus susikaupimo reikalaujančius veiksmus, turite būti atsargūs, nes vartojant Egilok gali svaigti galva ir netekti jėgos.

Perdozavimas

Pirmieji perdozavimo požymiai atsiranda praėjus maždaug 30 minučių – 1,5 valandos po vartojimo.

Perdozavimo simptomai:

galvos svaigimas;
pykinimas;
vėmimas;
sinusinė bradikardija;
alpimas;
aritmija;
arterinė hipotenzija;
cianozė;
bronchų spazmas;
skilvelių ekstrasistolija.

Sunkaus perdozavimo atveju: koma, sąmonės netekimas, kardiogeninis šokas, kardialgija, širdies sustojimas.

Perdozavimas gydomas skrandžio plovimu, simptominiu gydymu ir adsorbentų skyrimu.

Šalutiniai poveikiai

Retais atvejais vaistas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

nervų sistema: galvos svaigimas, susijaudinimas, nerimas, nuovargis, galvos skausmas, depresija, traukuliai, nemiga, atminties praradimas, depresija, mieguistumas, košmarai, prasta koncentracija, haliucinacijos;
jutimo organai: spengimas ausyse, neryškus matymas, sausas akies paviršius, skonio iškraipymas;
širdies ir kraujagyslių sistema: alpimas, aritmija, širdies skausmas, širdies plakimas, bradikardija;
Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas;
dermatologinės reakcijos: odos paviršiaus paraudimas, niežulys, dilgėlinė, bėrimas;
Kvėpavimo sistema: dusulys, rinitas, bronchų spazmas;
kita: svorio padidėjimas, sąnarių skausmas.

Analogai

Kaip Egilok analogai gali būti naudojami šie vaistai: Emzok, Vasocardin, Metocard, Emzok, Lidalok, Corvitol.

Tačiau jie negali visiškai pakeisti Egilok veikimo prieš vartojant kitus vaistus, reikia pasitarti su kardiologu.

Video tema

Egilokas ar Bisoprololis - kas geriau? Vaizdo įrašas jums pasakys apie vaisto Bisoprolol farmakologines savybes, privalumus ir trūkumus:

Vaistą galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą. Egilok turi būti laikomas kambario temperatūroje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vidutinė vaisto kaina yra 130 rublių. Tinkamai naudojant, Egilok turi gerą gydomąjį poveikį ir retai sukelia šalutinį poveikį.

Beta1 blokatorius

Išleidimo formos

30 - tamsaus stiklo stiklainiai (1) - kartoninės pakuotės. 60 - tamsaus stiklo indeliai (1) - kartoninės pakuotės 60 - tamsaus stiklo indeliai (1) - kartoninės pakuotės 100 mg tabletės - 30 vnt. tabletės 25 mg - 30 vnt. tabletės 50 mg - 30 vnt. Pailginto atpalaidavimo tabletės, dengtos plėvele, baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, su vagele abiejose pusėse. pakuotė po 10 tablečių pakuotė po 30 tablečių pakuotė po 30 tablečių

Dozavimo formos aprašymas

10 - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės. 10 - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės pakuotės. 10 - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės. tabletės tabletės Pailginto atpalaidavimo plėvele dengtos tabletės Pailginto atpalaidavimo plėvele dengtos tabletės yra baltos, ovalios, abipus išgaubtos, su vagele abiejose pusėse. Pailginto atpalaidavimo tabletės, baltos, ovalios, abipus išgaubtos, dengtos plėvele, su vagele abiejose pusėse. Pailginto atpalaidavimo tabletės, plėvele dengtos tabletės

farmakologinis poveikis

Veikimo mechanizmas: metoprololis slopina padidėjusį simpatinės sistemos aktyvumą širdžiai, taip pat greitai sumažina širdies susitraukimų dažnį, susitraukimus, širdies išstūmimą ir kraujospūdį. Sergant arterine hipertenzija, metoprololis mažina kraujospūdį pacientams, kurie stovi ir guli. Ilgalaikis antihipertenzinis vaisto poveikis yra susijęs su laipsnišku bendro periferinių kraujagyslių pasipriešinimo mažėjimu. Sergant arterine hipertenzija, ilgai vartojant vaistą, statistiškai reikšmingai sumažėja kairiojo skilvelio masė ir pagerėja jo diastolinė funkcija. Vyrų, sergančių lengva ar vidutinio sunkumo hipertenzija, metoprololis mažina mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių ligų (pirmiausia staigios mirties, mirtino ir nemirtino širdies priepuolio ir insulto). Kaip ir kiti beta adrenoblokatoriai, metoprololis mažina miokardo deguonies poreikį mažindamas sisteminį kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir miokardo susitraukimą. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas ir atitinkamas diastolės pailgėjimas vartojant metoprololį užtikrina geresnį aprūpinimą krauju ir deguonies pasisavinimą miokarde, kai sutrinka kraujotaka. Todėl, sergant krūtinės angina, vaistas sumažina priepuolių skaičių, trukmę ir sunkumą, taip pat besimptomius išemijos pasireiškimus ir pagerina paciento fizinę veiklą. Miokardo infarkto atveju metoprololis sumažina mirtingumą, nes sumažina staigios mirties riziką. Šis poveikis pirmiausia siejamas su skilvelių virpėjimo epizodų prevencija. Taip pat galima pastebėti mirtingumo sumažėjimą metoprololį vartojant tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje miokardo infarkto fazėje, taip pat didelės rizikos pacientams ir pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Vaisto vartojimas po miokardo infarkto sumažina nemirtino pasikartojančio infarkto tikimybę. Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, idiopatinės hipertrofinės obstrukcinės kardiomiopatijos fone, metoprololio tartratas, vartojamas nuo mažų dozių (2-5 mg per parą), palaipsniui didinant dozę, žymiai pagerina širdies veiklą, gyvenimo kokybę ir paciento fizinę ištvermę. . Supraventrikulinės tachikardijos, prieširdžių virpėjimo ir skilvelių ekstrasistolių atveju metoprololis sumažina skilvelių susitraukimų dažnį ir skilvelių ekstrasistolių skaičių. Vartojant terapines dozes, metoprololio periferinis kraujagysles sutraukiantis ir bronchus sutraukiantis poveikis yra mažiau ryškus nei toks pat neselektyvių beta adrenoblokatorių poveikis. Palyginti su neselektyviais beta adrenoblokatoriais, metoprololis mažiau veikia insulino gamybą ir angliavandenių apykaitą. Tai nepailgina hipoglikemijos priepuolių trukmės. Metoprololis šiek tiek padidina trigliceridų koncentraciją ir šiek tiek sumažina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją serume. Po kelerių metų metoprololio vartojimo gerokai sumažėja bendrojo cholesterolio koncentracija serume.

Farmakokinetika

Absorbcija Išgertas metoprololis beveik visiškai (apie 95%) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Tačiau po absorbcijos metoprololis daugiausia metabolizuojamas pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu. Biologinis prieinamumas yra maždaug 35%. Vartojant kartotines dozes, AUC padidėja maždaug 20%. Koncentracijos plazmoje ir laiko kreivė turi savybių, būdingų ilgalaikio atpalaidavimo vaistams. Metoprololio farmakokinetika yra tiesinė iki 800 mg dozės. Pasiskirstymas Prie plazmos baltymų prisijungia 10%. Metoprololis gerai pasiskirsto audiniuose, jo Vd yra 5,5 l/kg. Per 4-6 valandas po vartojimo lėtos absorbcijos fazė patenka į maždaug 6 valandų plato (Cmax = 37,4 ng/ml po vienkartinės dozės, Cssmax yra 54,7 ng/ml), o po to seka lėta eliminacijos fazė. Metabolizmas Metoprololis metabolizuojamas kepenyse dalyvaujant citochromo P450 sistemos izofermentams. Metabolitai (O-desmetilmetoprololis ir β-hidroksimetoprololis) neturi beta blokavimo aktyvumo. Kadangi vaistas metabolizuojamas polimorfinių fermentų, jo kiekis kraujo plazmoje skirtingiems pacientams skiriasi (iki 17 kartų). Metoprololio T1/2 eliminacijos laikas sulėtintų tablečių pavidalu yra 6-12 valandų, tai yra daug ilgesnis nei metoprololio T1/2 įprastos vaisto formos (maždaug 3 valandos). Ilgesnis pusinės eliminacijos laikas gali būti paaiškintas sulėtėjusia absorbcija. Metoprololis daugiausia išsiskiria per inkstus (apie 95%). Apie 10 % suvartotos metoprololio dozės pašalinama nepakitusio. Metabolitai išsiskiria su tulžimi. Farmakokinetika ypatingais klinikiniais atvejais Metoprololis hemodializės būdu nepašalinamas iš organizmo. Gydant pacientus, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, vaisto dozės koreguoti nereikia. Sutrikus kepenų veiklai, sulėtėja metoprololio metabolizmas, o esant kepenų veiklos nepakankamumui, reikia mažinti vaisto dozę.

Specialios sąlygos

Pacientų, vartojančių beta adrenoblokatorius, stebėjimas apima reguliarų širdies susitraukimų dažnio (ŠSD) ir kraujospūdžio bei cukriniu diabetu sergančių pacientų gliukozės koncentracijos kraujyje matavimą. Jei reikia, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, insulino arba hipoglikeminių vaistų dozė geriamam vartojimui turi būti parenkama individualiai. Pacientas turi būti išmokytas skaičiuoti širdies susitraukimų dažnį ir supažindinti su gydytoju, jei pulsas mažesnis nei 50 dūžių/min. Vartojant didesnę nei 200 mg dozę per parą, sumažėja kardioselektyvumas. Širdies nepakankamumo atveju gydymas Egilok® pradedamas tik pasiekus širdies funkcijos kompensavimo stadiją. Vartojant įprastą epinefrino (adrenalino) dozę, gali padidėti padidėjusio jautrumo reakcijų sunkumas ir sumažėti poveikis pacientams, kuriems yra sunki alerginė istorija. Egilok® vartojantiems pacientams anafilaksinis šokas gali būti sunkesnis. Gali sustiprinti periferinės arterinės kraujotakos sutrikimų simptomus. Reikia vengti staigaus Egilok® vartojimo nutraukimo. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui mažinant dozes maždaug per 14 dienų. Staigus nutraukimas gali pabloginti krūtinės anginos simptomus ir padidinti koronarinių reiškinių riziką. Nutraukus vaisto vartojimą, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga. Esant krūtinės anginai, pasirinkta Egilok® dozė turi užtikrinti, kad ramybės būsenos širdies susitraukimų dažnis būtų 55-60 k./min., o fizinio krūvio metu – ne didesnis kaip 110 k./min. Kontaktinius lęšius naudojantys pacientai turi atsižvelgti į tai, kad gydymo beta adrenoblokatoriais metu gali sumažėti ašarų skysčio gamyba. Egilok® gali užmaskuoti kai kuriuos klinikinius hipertiroidizmo požymius (pvz., tachikardiją). Pacientams, sergantiems tirotoksikoze, staigus nutraukimas yra draudžiamas, nes tai gali sustiprinti simptomus. Sergant cukriniu diabetu, jis gali užmaskuoti hipoglikemijos sukeltą tachikardiją. Skirtingai nuo neselektyvių beta adrenoblokatorių, jis praktiškai nepadidina insulino sukeltos hipoglikemijos ir neuždelsia gliukozės koncentracijos kraujyje atstatymo iki normalaus lygio. Jei Egilok® skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje ir, jei reikia, koreguoti insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę (žr. skyrių „Sąveika su kitais vaistais“). Jei reikia, pacientams, sergantiems bronchine astma, skiriami beta2 adrenerginiai stimuliatoriai; nuo feochromocitomos – alfa adrenoblokatoriai. Jei būtina chirurginė intervencija, apie atliekamą terapiją būtina įspėti chirurgą/anesteziologą (nerekomenduojama rinktis bendrosios anestezijos preparatą, turintį minimalų neigiamą inotropinį poveikį). Katecholaminų kiekį mažinantys vaistai (pavyzdžiui, rezerpinas) gali sustiprinti beta adrenoblokatorių poveikį, todėl tokius vaistų derinius vartojantys pacientai turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo, kad nustatytų pernelyg didelį kraujospūdžio sumažėjimą ar bradikardiją. Senyviems pacientams rekomenduojama reguliariai stebėti kepenų funkciją. Dozavimo režimo koregavimas reikalingas tik tuo atveju, jei vyresnio amžiaus pacientui pasireiškia stiprėjanti bradikardija (mažiau nei 50 k./min.), ryškus kraujospūdžio sumažėjimas (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mm Hg), atrioventrikulinė blokada, bronchų spazmas, skilvelių aritmija, sunkios kepenų funkcijos. sutrikusi funkcija, kartais gydymą reikia nutraukti. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, rekomenduojama stebėti inkstų funkciją. Reikia specialiai stebėti pacientų, sergančių depresiniais sutrikimais, vartojančių metoprololį, būklę; pasireiškus depresijai, kurią sukelia beta adrenoblokatorių vartojimas, gydymą rekomenduojama nutraukti. Jei pasireiškia progresuojanti bradikardija, dozę reikia sumažinti arba vaisto vartojimą nutraukti. Kadangi nėra pakankamai klinikinių duomenų, vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams. Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingą įrangą. Vairuojant transporto priemones ir užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, reikia būti atsargiems (galvos svaigimo ir nuovargio rizika). PERDOZAVIMAS Simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, sinusinė bradikardija, atrioventrikulinė blokada, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, asistolija, pykinimas, vėmimas, bronchų spazmas, cianozė, hipoglikemija, sąmonės netekimas, koma. Aukščiau išvardyti simptomai gali sustiprėti kartu vartojant etanolį, antihipertenzinius vaistus, chinidiną ir barbitūratus. Pirmieji perdozavimo simptomai pasireiškia praėjus 20 minučių – 2 valandoms po vaisto vartojimo. Gydymas: būtina atidžiai stebėti pacientą (stebėti kraujospūdį, širdies ritmą, kvėpavimo dažnį, inkstų funkciją, gliukozės koncentraciją kraujyje, elektrolitų kiekį serume) intensyviosios terapijos skyriuje. Jei vaistas buvo vartojamas neseniai, skrandžio plovimas aktyvuota medžio anglimi gali sumažinti tolesnę vaisto absorbciją (jei neįmanoma išplauti, galima sukelti vėmimą, jei pacientas yra sąmoningas). Esant per dideliam kraujospūdžio sumažėjimui, bradikardijai ir širdies nepakankamumo grėsmei - į veną, 2-5 minučių intervalais, beta adrenoreceptorių agonistų, kol bus pasiektas norimas poveikis, arba į veną 0,5-2 mg atropino. Jei nėra teigiamo poveikio, dopaminas, dobutaminas arba norepinefrinas (norepinefrinas). Dėl hipoglikemijos - 1-10 mg gliukagono skyrimas, laikino širdies stimuliatoriaus įrengimas. Sergant bronchų spazmu, reikia skirti beta2 agonistų. Dėl traukulių – lėtas diazepamo į veną vartojimas. Hemodializė yra neveiksminga.

Junginys

metoprololio sukcinatas 100 mg, kas atitinka metoprololio kiekį 95 mg Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 295,6 mg, metilceliuliozė - 47,5 mg, glicerolis - 0,95 mg, kukurūzų krakmolas - 7,75 mg, etilceliuliozė - ..5 mg magnio -7. Plėvelės apvalkalo sudėtis: sepifilm LP 770 white - 15 mg (mikrokristalinė celiuliozė 5-15%, hipromeliozė 60-70%, stearino rūgštis 8-12%, titano dioksidas (E171) 10-20%). metoprololio sukcinatas 25 mg, atitinkantis 23,75 mg metoprololio kiekį. Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 73,9 mg, metilceliuliozė - 11,87 mg, glicerolis - 0,24 mg, kukurūzų krakmolas - 1,94 mg, etilceliuliozė - .1,8 mg magnio 4 mg. Plėvelės apvalkalo sudėtis: sepifilm LP 770 white - 3,75 mg (mikrokristalinė celiuliozė 5-15%, hipromeliozė 60-70%, stearino rūgštis 8-12%, titano dioksidas (E171) 10-20%). metoprololio sukcinatas 50 mg, atitinkantis 47,5 mg metoprololio kiekį. Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 147,8 mg, metilceliuliozė - 23,75 mg, glicerolis - 0,48 mg, kukurūzų krakmolas - 3,87 mg, etilceliuliozė - .7 mg, 5 mg etilceliuliozė. Plėvelės apvalkalo sudėtis: sepifilm LP 770 white - 7,5 mg (mikrokristalinė celiuliozė 5-15%, hipromeliozė 60-70%, stearino rūgštis 8-12%, titano dioksidas (E171) 10-20%). Metoprololio tartratas 100 mg Pagalbinės medžiagos: koloidinis bevandenis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė; granulėse yra: makrogolio 6000, granuliuoto cukraus (sacharozės, krakmolo sirupo), talko; Granulių apvalkale yra: hiprolozės, magnio stearato, trietilo citrato, etilceliuliozės. Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, makrogolis 6000, talkas, titano dioksidas (E171). Metoprololio tartratas 100 mg Pagalbinės medžiagos: koloidinis bevandenis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė; granulėse yra: makrogolio 6000, granuliuoto cukraus (sacharozės, krakmolo sirupo), talko; Granulių apvalkale yra: hiprolozės, magnio stearato, trietilo citrato, etilceliuliozės. Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, makrogolis 6000, talkas, titano dioksidas (E171). Metoprololio tartratas 100 mg Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, povidonas, magnio stearatas. Metoprololio tartratas 100 mg Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, povidonas, magnio stearatas. Metoprololio tartratas 25 mg Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, povidonas, magnio stearatas. Metoprololio tartratas 50 mg Pagalbinės medžiagos: koloidinis bevandenis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė; granulėse yra: makrogolio 6000, granuliuoto cukraus (sacharozės, krakmolo sirupo), talko; Granulių apvalkale yra: hiprolozės, magnio stearato, trietilo citrato, etilceliuliozės. Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, makrogolis 6000, talkas, titano dioksidas (E171). Metoprololio tartratas 50 mg Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, povidonas, magnio stearatas.

Egilok vartojimo indikacijos

- arterinė hipertenzija (monoterapijoje arba, jei reikia, kartu su kitais antihipertenziniais vaistais); - lėtinis širdies nepakankamumas kompensacinėje stadijoje (kartu su standartiniu gydymu diuretikais, AKF inhibitoriais, širdies glikozidais); - IHD (antrinė miokardo infarkto prevencija - kaip kompleksinės terapijos dalis; krūtinės anginos priepuolių prevencija); - širdies aritmijų, ypač supraventrikulinės tachikardijos ir skilvelinės tachikardijos, kurią sukelia nuo adrenerginės priklausomybės priklausomas QT intervalo pailgėjimas, prevencija; - hiperkinetinis širdies sindromas; - hipertiroidizmas (kaip kompleksinės terapijos dalis); - migrenos priepuolių prevencija.

Egilok kontraindikacijos

- kardiogeninis šokas; - II ir III laipsnio AV blokada; - sinoatrialinė blokada; - SSSU; - sunki bradikardija (HR

Egilok dozavimas

100 mg 100 mg 25 mg 25 mg, 50 mg, 100 mg 50 mg 50 mg, 100 mg

Egilok šalutinis poveikis

Egilok® pacientai paprastai gerai toleruoja. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir grįžtamas. Klinikinių tyrimų metu ir metoprololio terapinio vartojimo metu buvo pranešta apie toliau nurodytus šalutinius poveikius. Kai kuriais atvejais ryšys tarp nepageidaujamo įvykio ir vaisto vartojimo nebuvo patikimai nustatytas. Žemiau išvardyti šalutinio poveikio dažnio parametrai apibrėžiami taip: labai dažnai: 10%, dažnai: 1-9,9%, retai: 0,1-0,9%, retai: 0,01-0,09%, labai retai (įskaitant atskirus pranešimus): 0,01% . Iš nervų sistemos: labai dažnai - padidėjęs nuovargis; dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai – padidėjęs jaudrumas, nerimas, impotencija/lytinės funkcijos sutrikimas; nedažni - parestezija, traukuliai, depresija, susilpnėjusi koncentracija, mieguistumas, nemiga, košmarai; labai retai – amnezija/atminties sutrikimas, depresija, haliucinacijos. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: dažnai - bradikardija, ortostatinė hipotenzija (kai kuriais atvejais galima sinkopė), apatinių galūnių šaltis, širdies plakimas; nedažni - laikinas širdies nepakankamumo simptomų padidėjimas, kardiogeninis šokas pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, pirmojo laipsnio atrioventrikulinė blokada; retai - laidumo sutrikimai, aritmija; labai retai - gangrena (pacientams, sergantiems periferinės kraujotakos sutrikimais). Iš virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas; retai - vėmimas; retai - burnos gleivinės sausumas, kepenų funkcijos sutrikimas. Iš odos: retai - dilgėlinė, padidėjęs prakaitavimas; retai - alopecija; labai retai - jautrumas šviesai, psoriazės paūmėjimas. Iš kvėpavimo sistemos: dažnai - dusulys su fizinėmis pastangomis; nedažni - bronchų spazmas pacientams, sergantiems bronchine astma; retai - rinitas. Iš pojūčių: retai - neryškus matymas, akių sausumas ir (arba) dirginimas, konjunktyvitas; labai retai - spengimas ausyse, skonio sutrikimas. Kita: nedažnai - svorio padidėjimas; labai retai - artralgija, trombocitopenija. Egilok® vartojimą reikia nutraukti, jei kuris nors iš aukščiau išvardytų poveikių pasiekia kliniškai reikšmingą intensyvumą ir jo priežasties negalima patikimai nustatyti.

Vaistų sąveika

Egilok® ir kitų antihipertenzinių vaistų antihipertenzinis poveikis paprastai sustiprėja. Norint išvengti hipotenzijos, būtina atidžiai stebėti pacientus, vartojančius šių vaistų derinius. Tačiau, jei reikia, norint pasiekti efektyvią kraujospūdžio kontrolę, galima naudoti antihipertenzinių vaistų poveikio sumavimą. Vienu metu vartojant metoprololį ir „lėtų“ kalcio kanalų blokatorių, tokių kaip diltiazemas ir verapamilis, gali sustiprėti neigiamas inotropinis ir chronotropinis poveikis. Pacientams, vartojantiems beta adrenoblokatorius, reikia vengti leisti į veną kalcio kanalų blokatorių, tokių kaip verapamilis. Atsargiai reikia vartoti kartu su šiais vaistais: Geriamieji antiaritminiai vaistai (pvz., chinidinas ir amiodaronas) - bradikardijos, atrioventrikulinės blokados rizika. Širdį veikiantys glikozidai (bradikardijos, laidumo sutrikimų rizika; metoprololis neveikia teigiamo inotropinio širdies glikozidų poveikio). Kiti antihipertenziniai vaistai (ypač guanetidinas, rezerpinas, alfa-metildopa, klonidinas ir guanfacinas) dėl hipotenzijos ir (arba) bradikardijos rizikos. Nutraukti metoprololio ir klonidino vartojimą vienu metu, būtinai reikia nutraukti metoprololio, o vėliau (po kelių dienų) klonidino vartojimą; Pirmą kartą nutraukus klonidino vartojimą, gali išsivystyti hipertenzinė krizė. Kai kurie centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai, tokie kaip migdomieji, trankviliantai, tri- ir tetracikliniai antidepresantai, antipsichoziniai vaistai ir etanolis, didina arterinės hipotenzijos riziką. Anestezija (širdies depresijos rizika). Alfa ir beta simpatomimetikai (arterinės hipertenzijos, reikšmingos bradikardijos rizika; širdies sustojimo galimybė). Ergotaminas (padidėjęs vazokonstriktorius). Beta2 simpatomimetikai (funkcinis antagonizmas). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., indometacinas) gali susilpninti antihipertenzinį poveikį. Estrogenai (galbūt mažina metoprololio antihipertenzinį poveikį). Geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulinas (metoprololis gali sustiprinti jų hipoglikeminį poveikį ir maskuoti hipoglikemijos simptomus). Į Curare panašūs raumenų relaksantai (padidėjusi nervų ir raumenų blokada). Fermentų inhibitoriai (pavyzdžiui, cimetidinas, etanolis, hidralazinas; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, pavyzdžiui, paroksetinas, fluoksetinas ir sertralinas) - padidėjęs metoprololio poveikis, nes padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje. Fermentų induktoriai (rifampicinas ir barbitūratai): metoprololio poveikis gali susilpnėti dėl padidėjusio metabolizmo kepenyse. Kartu vartojant simpatinius ganglionų blokatorius ar kitus beta adrenoblokatorius (pvz., akių lašus) arba monoaminooksidazės inhibitorius, būtina atidžiai stebėti gydytoją.

Perdozavimas

Simptomai: sunki sinusinė bradikardija, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, cianozė, arterinė hipotenzija, aritmija, skilvelių ekstrasistolija, bronchų spazmas, alpimas; ūmaus perdozavimo atveju - kardiogeninis šokas, sąmonės netekimas, koma, širdies sustojimas. kardialgija.

Laikymo sąlygos

laikyti kambario temperatūroje 15-25 laipsnių
saugoti nuo vaikų

Valstybinio vaistų registro pateikta informacija.

Sinonimai

Betaloc, Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metolol, Metoprolol, Emzok

Ačiū

Egilokas yra beta1 blokatorių grupės vaistas, turintis antiangininį, hipotenzinį ir antiaritminį poveikį. Antiangininis poveikis sumažina širdies poreikį deguoniui ir padidina jos ištvermę sergant vainikinių arterijų liga, o tai apsaugo nuo krūtinės anginos priepuolių ir miokardo infarkto. Hipotenzinis poveikis yra gebėjimas sumažinti kraujospūdį. O antiaritminis poveikis yra normalizuoti širdies ritmą, stabdant tachikardiją ir ekstrasistolę. Taigi Egilok turi kompleksinį teigiamą poveikį širdies veiklai, kuris naudojamas gydant vainikinių arterijų ligą, širdies nepakankamumą, aritmijas, širdies priepuolius, hipertirozę, migreną ir kitas sąlygas, susijusias su aukštu kraujospūdžiu ir širdies deguonies badu. audinių.

Egilok sudėtis, pavadinimai, veislės ir išleidimo formos

Šiuo metu vaistas "Egilok" yra trijų rūšių:
1. Egilok tabletės, kurių veikimo trukmė yra reguliari: 25 mg, 50 mg ir 100 mg;
2. Egilok Retard pailginto veikimo tabletės, 50 mg ir 100 mg;
3. Egilok S tabletės, pailginto veikimo 25 mg, 50 mg, 100 mg ir 200 mg.

Atitinkamai, normalios veikimo trukmės tabletės kasdienėje kalboje tiesiog vadinamos „Egilok“ ir pridedamas skaičius, atitinkantis aktyviojo komponento dozę, pavyzdžiui, „Egilok 50“ arba „Egilok 25“ ir kt. Pailginto atpalaidavimo tabletės vadinamos "Egilok Retard" ir, kaip taisyklė, nepridedamos numerio, nurodančio dozę. Egilok S tabletės kasdienėje kalboje dažnai vadinamos „Egilok su sukcinatu“, nes tokio tipo vaistuose veiklioji medžiaga yra būtent sukcinato pavidalu, o „Egilok Retard“ ir „Egilok“ - įprastos veikimo trukmės pavidalu. tartratas. Egilok S ir Egilok Retard turi ilgalaikį poveikį, tačiau tiesiog Egilok veikia reguliariai.

Tris išvardytas vaisto Egilok veisles gamina Vengrijos farmacijos koncernas EGIS Pharmaceuticals PLC. Be šių vaistų, farmacijos rinkoje yra dar vienas pigesnis variantas, vadinamas Egilok SR ir kurį pagal licenciją gamina Indijos farmacinė gamykla Intas Pharmaceuticals Ltd. Egilok SR yra pigesnė Egilok S versija.

Visos trys Egilok rūšys yra tabletės, skirtos vartoti per burną. Įprastos veikimo trukmės Egilok tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos ir baltos arba beveik baltos spalvos. 25 mg tablečių vienoje pusėje yra kryžiaus formos linija, o kitoje – „E 435“. 50 mg ir 100 mg tablečių vienoje pusėje yra vagelė, o kitoje – atitinkamai „E 434“ ir „E 432“.

Visų dozių Egilok Retard tabletės yra padengtos balta danga, pailgos abipus išgaubtos formos ir vagelės abiejose pusėse. Visų dozių Egilok C tabletės yra baltos, ovalios, abipus išgaubtos, abiejose pusėse yra vagelė.

Egilok ir Egilok Retard sudėtyje yra veikliosios medžiagos metoprololio tartratas ir Egilok S – metoprololio sukcinatas. Abi medžiagos yra skirtingos metoprololio druskos, kuri iš tikrųjų yra veiklioji vaisto sudedamoji dalis. Organizme druska skyla ir iš jos išsiskiria metoprololis, turintis tiesioginį gydomąjį poveikį. Todėl visas Egilok veisles galima laikyti visiškai vienodomis, nes metoprololio tartratas ir sukcinatas šiek tiek skiriasi tik absorbcijos į kraują greičiu ir gydomojo poveikio išsivystymu.
Trijų Egilok veislių pagalbiniai komponentai pateikti lentelėje.

Egilokas	Egilokas Retardas	Egilokas S
	Koloidinis silicio dioksidas	Mikrokristalinė celiuliozė
Natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas)	Magnio stearatas	Metilceliuliozė
Koloidinis silicio dioksidas	Makrogolis 6000	Glicerolis
Povidonas	Sacharozė	Kukurūzų krakmolas
Magnio stearatas	Krakmolo sirupas	Etilceliuliozė
	Trietilo citratas	Magnio stearatas
	Hiprolozė	Hipromeliozė
	Etilceliuliozė	Stearino rūgštis
	Talkas	Titano dioksidas
	Titano dioksidas

Egilok - receptas

Egilok receptas išrašytas taip:
Rp.: Egilok 25 mg N 40
D.S. 1 tabletė 3 kartus per dieną.

Po raidžių „Rp“. nurodytas visas vaisto pavadinimas ir veikliosios medžiagos dozė (šiame pavyzdyje Egilok 25 mg). Tada jie parašo raidę „N“ ir po jos nurodo skaičių, nurodantį tablečių, kurias reikia parduoti žmogui vaistinėje, skaičių. Antroje recepto eilutėje po raidžių "D. S." Nurodytas tablečių dozavimo režimas.

Terapinis vaisto poveikis

Visos vaisto Egilok rūšys turi antiaritminį, hipotenzinį ir antiangininį poveikį dėl veikliosios medžiagos gebėjimo blokuoti širdies beta1 adrenerginius receptorius.

Blokuodamas adrenerginius receptorius, Egilok sumažina širdies susitraukimų dažnį, miokardo susitraukimo judėjimo jėgą ir į aortą išmetamo kraujo tūrį, taip pat vidutiniškai sumažina kraujospūdį. Egilok mažina kraujospūdį stovintiems ir gulintiems žmonėms. Ilgalaikis Egilok vartojimas nuo hipertenzijos teigiamai veikia širdį, sumažina jos apkrovą ir taip sumažina staigios širdies mirties, širdies priepuolio ir insulto riziką.

Be to, Egilok sumažina širdies poreikį deguoniui, nes sumažina kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir miokardo susitraukimo judesių stiprumą. Sumažinus širdies susitraukimų dažnį ir pailginus širdies atsipalaidavimo (diastolės) laikotarpį, pagerėja paties miokardo aprūpinimas krauju ir jo ląstelių deguonies pasisavinimas. Štai kodėl Egilok užtikrina geresnę mitybą ir širdies aprūpinimą deguonimi, o tai apsaugo nuo krūtinės anginos priepuolių ir padidina žmogaus darbingumą.

Reguliarus Egilok vartojimas gali sumažinti staigios širdies mirties riziką miokardo infarkto išsivystymo metu. Vaisto vartojimas po širdies priepuolio apsaugo nuo pasikartojančių priepuolių.

Kai Egilok vartojamas kompleksiniam vainikinių arterijų ligos gydymui, vaistas normalizuoja širdies ritmą, užkertant kelią ekstrasistolių ir tachikardijos atsiradimui. Šis efektas sukuria stabilų širdies ritmą, kuris net priepuolių metu nesutrikdomas, kai išsivysto mirtinas skilvelių virpėjimas. Štai kodėl reguliarus Egilok vartojimas sumažina mirties nuo širdies nepakankamumo ir vainikinių arterijų ligos riziką.

Taigi galima teigti, kad Egilok yra vaistas nuo krūtinės anginos ir širdies nepakankamumo priepuolių, nes pagerina širdies veiklą ir padidina jos stabilumą bei ištvermę, o tai leidžia žmogui ramiai ištverti fizinį ir emocinį stresą. Egilok negydo krūtinės anginos, išeminės širdies ligos ir širdies nepakankamumo, tik užtikrina normalią širdies veiklą nepalankiomis sąlygomis, palengvina ir stabdo skausmingus ligos simptomus bei leidžia žmogui gyventi įprastą gyvenimo būdą. Tai yra, Egilok yra vaistas, skirtas pašalinti širdies ir kraujagyslių ligų simptomus ir užkirsti kelią krūtinės anginos priepuoliams, hipertenzinėms krizėms, širdies priepuoliams ir insultams.

Egilok - vartojimo indikacijos

Iš esmės visos Egilok veislės yra skirtos naudoti toms pačioms ligoms. Tačiau dėl terapinio poveikio savybių ir trukmės vaisto Egilok veislės yra skirtos naudoti įvairiems tų pačių ligų variantams. Siekiant palengvinti suvokimą ir išvengti painiavos, lentelėje pateikiamos trijų Egilok veislių naudojimo indikacijos.

Egilok vartojimo indikacijos	Egilok Retard vartojimo indikacijos	Egilok S vartojimo indikacijos
Migrenos priepuolių prevencija
Arterinė hipertenzija (Egilok gali būti naudojamas kaip vienas vaistas arba kaip sudėtinės terapijos dalis)
Krūtinės anginos priepuolių prevencija
Pasikartojančio miokardo infarkto prevencija (Egilok vartojamas kaip kompleksinės terapijos dalis)
	Hipertiroidizmas (Egilok naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis)	Skilvelių ekstrasistolių pašalinimas
	Hiperkinetinis širdies sindromas
Skilvelių ekstrasistolių prevencija	Supraventrikulinės ir skilvelinės tachikardijos prevencija	Sumažinti skilvelių susitraukimų dažnį esant prieširdžių virpėjimui
Supraventrikulinių aritmijų prevencija	Lėtinis širdies nepakankamumas (Egilok vartojamas kartu su diuretikais, širdies glikozidais ir AKF inhibitoriais)	Stabilus lėtinis bet kurios funkcinės klasės širdies nepakankamumas kartu su sutrikusia kairiojo skilvelio sistole (Egilok vartojamas kaip kompleksinės terapijos dalis)
		Sumažinti mirties riziką vėlyvose miokardo infarkto fazėse
		Funkciniai širdies sutrikimai, susiję su tachikardija

Egilok - naudojimo instrukcijos

Bendrosios priėmimo taisyklės

Bet kokio tipo Egilok tabletes reikia nuryti sveikas, nekramtant ar kitaip netraiškant, tačiau užgeriant nedideliu kiekiu negazuoto vandens. Jei reikia, tabletes galima perlaužti tik per pusę, atsižvelgiant į esamą riziką. Tabletes galima vartoti nepriklausomai nuo maisto, nes maistas neturi įtakos vaisto absorbcijai į kraują. Tačiau vaistą rekomenduojama vartoti valgio metu arba iškart po jo, nes tai sumažina šalutinio poveikio virškinimo trakte riziką ir sunkumą.

Egilok, Egilok Retard ir Egilok S dozės parenkamos individualiai, palaipsniui didinant iki reikiamos vertės. Toks laipsniškas dozės didinimas iki gydomosios dozės yra būtinas, kad gydymo pradžioje būtų išvengta bradikardijos. Didžiausia leistina paros dozė yra 200 mg. Renkantis dozę krūtinės anginai gydyti, reikia sutelkti dėmesį į pulsą, kuris ramybės metu turi būti 55–60 dūžių per minutę, o fizinio krūvio metu – ne daugiau kaip 110 dūžių per minutę.

Senyviems žmonėms arba tiems, kurie serga inkstų ar kepenų nepakankamumu, dozės keisti nereikia. Rekomenduojamą dozę mažinti reikia tik esant sunkiam kepenų nepakankamumui. Be to, būtina sumažinti Egilok dozę, jei atsiranda bradikardija, kai pulsas yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, smarkiai sumažėja slėgis, AV blokada, bronchų spazmas, skilvelių aritmija arba sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Egilok vartojimas nutraukiamas lėtai, per 10–14 dienų dozę sumažinant iki minimumo (25 mg Egilok ir Egilok Retard ir 12,5 mg Egilok S). Mažiausia dozė turi būti vartojama 4–5 dienas, po to vaisto vartojimą reikia visiškai nutraukti. Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, išsivysto abstinencijos sindromas, pasireiškiantis padidėjusia krūtinės angina ir padidėjusiu kraujospūdžiu.

Įvairių ligų gydymas Egilok

Sergant hipertenzija, pradėkite vartoti Egilok po 20–50 mg 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Jei ši dozė nėra pakankamai veiksminga, ji padidinama iki 50–100 mg 2 kartus per dieną.

Sergant krūtinės angina ir aritmijomis, pradėkite vartoti Egilok po 25–50 mg 2–3 kartus per dieną, prireikus dozę didinkite iki 100 mg 2 kartus per dieną.

Pasikartojančio širdies priepuolio prevencija – Egilok po 50–100 mg du kartus per parą.

Norint sumažinti tachikardiją sergant hipertiroidizmu, Egilok rekomenduojama vartoti 50 mg 3–4 kartus per dieną.

Esant funkciniams sutrikimams, kuriuos lydi tachikardija (pavyzdžiui, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, panikos priepuolis ir kt.), Egilok vartojamas 50 mg 2 kartus per dieną. Jei neveiksmingas, dozė padidinama iki 100 mg 2 kartus per dieną.

Egilok gali išprovokuoti padidėjusias alergines reakcijas, todėl linkę į alergiją žmonės turėtų atsižvelgti į šį aspektą. Egilok taip pat sumažina ašarų susidarymą, o tai svarbu žmonėms, kurie naudoja kontaktinius lęšius. Norėdami išvengti akių sausumo, jie turės naudoti dirbtines ašaras arba atsisakyti kontaktinių lęšių, o ne akinius.

Esant širdies nepakankamumui, Egilok galima vartoti tik pasiekus kompensacijos stadiją. Palaipsniui didinant Egilok dozę širdies nepakankamumui gydyti, iš pradžių gali padidėti simptomai, kurie palaipsniui mažėja per dvi savaites. Dėl šios savybės jūs negalite smarkiai padidinti Egilok dozės.

Vartojant Egilok, gali pablogėti periferinė kraujotaka.

Egilok turi būti vartojamas kartu su beta-2 adrenerginiais agonistais žmonėms, sergantiems bronchine astma, arba su alfa adrenoblokatoriais, skirtais feochromocitomai. Be to, vartojant Egilok, į veną negalima leisti vaistų iš kalcio kanalų blokatorių grupės, pavyzdžiui, Verapamilio ir kt.

Nereikia nutraukti Egilok jokios chirurginės operacijos, tačiau turėtumėte pasakyti anesteziologui, kad asmuo vartoja šį vaistą. Kai kuriais atvejais, nesant reikiamų vaistų anestezijai, Egilok vartojimą gali prireikti nutraukti likus 48 valandoms iki operacijos.

Jei žmogui išsivysto depresija, Egilok vartojimą reikia nutraukti.

Egilok Retard neturėtų vartoti žmonės, netoleruojantys fruktozės ar galaktozės, taip pat turintys sacharozės ar izomaltazės trūkumą, nes tabletėse yra sacharozės.

Egilok nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Bet kokio tipo Egilok nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima vartoti tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už visą galimą pavojų vaisiui.

Vartojant vaistą nėštumo metu, jo vartojimą reikia nutraukti likus 2-3 dienoms iki gimimo, nes priešingu atveju naujagimiui gali pasireikšti augimo sulėtėjimas, bradikardija, žemas kraujospūdis, kvėpavimo slopinimas ir hipoglikemija po gimimo. Jei Egilok nebuvo atšauktas laiku, tada po gimimo vaiko būklę reikia stebėti 48–72 valandas.

Nepaisant to, kad Egilok mažais kiekiais patenka į motinos pieną, jis turi adrenerginį blokavimą kūdikio širdies veiklai. Todėl, jei būtina vartoti Egilok, turite nutraukti žindymą ir perkelti vaiką į dirbtinį mišinį.

Suderinamumas su kitais vaistais

Vartojant Egilok kartu su vaistais, kurie yra CYP2D6 fermento inhibitoriai (chinidinas, terbinafinas, paroksetinas, fluoksetinas, sertralinas, celekoksibas, propafenonas ir difenhidraminas), gali svyruoti jo koncentracija kraujo serume.

Egilok negalima vartoti kartu su šiais vaistais:

Barbitūratai (fenobarbitalis, fenazepamas ir kt.);
Propafenonas;
Verapamilis.

Egilok dozę reikia koreguoti vartojant kartu su šiais vaistais:

Adrenalinas (epinefrinas);
amiodaronas;
I klasės antiaritminiai vaistai;
beta blokatoriai (tokie kaip atenololis, propranololis ir pindololis);
Hidrazalinas;
Guanfacinas;
difenhidraminas;
Diltiazemas;
klonidinas;
metildopa;
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pavyzdžiui, aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas, nimesulidas, indometacinas, diklofenakas ir kt.);
Norefedrinas (fenilpropanolaminas);
Rezerpinas;
teofilinas;
chinidinas;
Cimetidinas;
Estrogenų hormonai (įskaitant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus);
Ergotaminas.

Širdies glikozidai (strofantinas ir kt.), vartojami kartu su Egilok, gali išprovokuoti bradikardiją. Vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą (migdomieji vaistai, trankviliantai, antidepresantai, antipsichoziniai vaistai ir etilo alkoholis), vartojami kartu su Egilok, padidina staigaus kraujospūdžio sumažėjimo riziką.

Egilok pailgina netiesioginių antikoaguliantų (pavyzdžiui, varfarino, dikumarino ir kt.) poveikį.

Alerginių reakcijų rizika žymiai padidėja, kai kartu su Egilok naudojami specialūs tirpalai odos alergijos tyrimams ir jodo turinčios radiokontrastinės medžiagos.

Rūkantiems Egilok poveikis gali būti daug silpnesnis.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Vartodami Egilok, galite tik atsargiai užsiimti įvairia veikla, kuriai reikia puikios koncentracijos ir didelio reakcijos greičio, nes vaistas sumažina gebėjimą valdyti mechanizmus dėl galimo galvos svaigimo ir padidėjusio nuovargio.

Perdozavimas

Galimas bet kokio tipo Egilok perdozavimas ir pasireiškia šiais simptomais:

Stiprus kraujospūdžio sumažėjimas;
Sunki bradikardija, kai širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 50 dūžių per minutę;
Galvos svaigimas;
cianozė (lūpų, nagų, pirštų galiukų pamėlynavimas);
Aritmija;
Ekstrasistolija;
Bronchų spazmas;
Kardiogeninis šokas;
AV blokada (iki visiško širdies sustojimo);
Skausmas širdyje (kardialgija);
Kvėpavimo slopinimas;
Nuovargis;
Padidėjęs prakaitavimas;
Sutrikęs jautrumas (žąsies odos pojūtis ir kt.);
Miasteninis sindromas.

Pirmieji Egilok perdozavimo simptomai pasireiškia praėjus 20–120 minučių po vaisto vartojimo. Perdozavimo simptomai dažnai atsiranda vartojant alkoholį, chinidiną, barbitūratus ar kraujospūdį mažinančius vaistus.

Perdozavus Egilok, gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, nes būtinos intensyvios terapijos priemonės ir nuolatinis asmens būklės stebėjimas. Jei tabletės buvo išgertos per kitas 40 minučių, tada skrandis išplaunamas ir žmogui duodama sorbento (pavyzdžiui, aktyvintos anglies, Polysorb, Polyphepan ir kt.). Vėliau atliekama simptominė terapija, kuria siekiama normalizuoti pagrindinius širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklius ir palaikyti gyvybiškai svarbių organų funkcionavimą.

Egilok - šalutinis poveikis

Visos trys Egilok veislės gali išprovokuoti beveik identišką bet kokių organų ir sistemų šalutinį poveikį. Toliau pateiktame sąraše parodytas visų trijų tipų Egilok šalutinis poveikis. Be to, jei bet koks šalutinis poveikis būdingas tik vienam Egilok tipui, tai nurodoma skliausteliuose.
Taigi, Egilok šalutinis poveikis yra toks:

1. Iš nervų sistemos:

Nuovargis;
Galvos svaigimas;
Galvos skausmas;
Jaudrumas;
Traukuliai;
Parestezija (smeigtukų pojūtis ir kiti jutimo sutrikimai);
Depresija;
Koncentracijos pablogėjimas;
Košmarai;
Depresija;

2. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos:

Bradikardija;
Ortostatinė hipotenzija (staigus slėgio kritimas, kai perkeliama į stovimą);
Apalpimas;
Šaltos pėdos;
Širdies plakimas;
Laikinas širdies nepakankamumo simptomų padidėjimas;
Kardiogeninis šokas žmonėms, patyrusiems miokardo infarktą;
pirmojo laipsnio AV blokada;
Aritmija;
Skausmas širdies srityje;
Galūnių patinimas (Egilok Retard ir Egilok S).

3. Iš virškinamojo trakto:

Pykinimas;
Vėmimas;
Sausa burna;
Kepenų funkcijos sutrikimas (šlapimo tamsumas, skleros ar odos pageltimas, tulžies stagnacija);
Hepatitas (skirtas Egilok S);
Padidėjęs AST ir ALT aktyvumas;
Padidėjusi bilirubino koncentracija kraujyje.

4. Iš odos:

Padidėjęs prakaitavimas;
Alopecija (plikimas);
Fotosensibilizacija (jautrumas saulės šviesai);
psoriazės paūmėjimas;
Odos niežulys;
Odos paraudimas;
Egzantema.

5. Iš kvėpavimo sistemos:

Dusulys fizinio krūvio metu;
Bronchų spazmas;

6. Iš pojūčių:

Regėjimo sutrikimas;
Akies paviršiaus sausumas ir dirginimas;
Skonio sutrikimas.

7. Kiti:

Svorio priaugimas;
Sąnarių skausmas (artralgija);
Trombocitų trombocitopenija kraujyje);
Leukopenija (bendro baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas);
Agranulocitozė (neutrofilų, eozinofilų ir bazofilų kiekio kraujyje sumažėjimas);
Sumažinti didelio tankio lipoproteinų (DTL) kiekį kraujyje;
Padidėjęs trigliceridų (TG) kiekis kraujyje.

Egilok šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir laikinas. Jei kuris nors šalutinis poveikis pradeda pasireikšti intensyviai ir reikalauja specialaus gydymo, turite nutraukti Egilok vartojimą.

Kontraindikacijos vartoti

Egilok veislės turi santykines ir absoliučias kontraindikacijas. Jei yra, vaisto jokiu būdu negalima vartoti. O esant santykinėms kontraindikacijoms, Egilok leidžiama atsargiai vartoti prižiūrint gydytojui.

Absoliučios kontraindikacijos vartoti Egilok yra šios sąlygos:

Padidėjęs jautrumas, netoleravimas ar alerginės reakcijos vaisto komponentams;
II ar III laipsnio atrioventrikulinė (AV) blokada;
Sinoatrialinė blokada;
Bradikardija, kai širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 50 dūžių per minutę;
sergančio sinuso sindromas;
Kardiogeninis šokas;
Sunkūs periferinės kraujotakos sutrikimai (pvz., trofinės opos, galūnių odos marmuras ir kt.);
Širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
Amžius iki 18 metų;
Sunki bronchinė astma;
Verapamilio vartojimas į veną vienu metu;
Ūminis miokardo infarktas, kai pulsas mažesnis nei 45 dūžiai per minutę, PQ intervalas didesnis nei 240 ms ir viršutinis slėgis mažesnis nei 100 mm Hg. Art.;
kartu vartoti vaistus, kurie slopina fermentą CYP2D6;
Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
Ilgalaikis inotropinių vaistų ir beta adrenoblokatorių ar mimetikų vartojimas (skirtas Egilok S);
Prinzmetalio krūtinės angina (skirta Egilokui);
Fruktozės, galaktozės netoleravimas arba sacharozės ar izomaltazės trūkumas (Egilok Retard).

Santykinės kontraindikacijos vartoti Egilok yra šios sąlygos:

Diabetas;

Šie vaistai yra Egilok sinonimai:

Betaloc tirpalas ir tabletės;
Betaloc Zok pailginto atpalaidavimo tabletės;
Vasocardin ir Vasocardin Retard tabletės;
Corvitol 50 ir 100;
Lidalok tabletės;
Metozok tabletės;
Metocard tabletės;
Metokor Adifarm tabletės ir tirpalas;
metoprololio tabletės;
Serdol tabletės.

Šie vaistai yra Egilok analogai:

Aritel ir Aritel Cor tabletės;
Atenololio tabletės;
Betak tabletės;
Betacard tabletės;
Betaksololio tabletės;
Bidop tabletės;
Binelol tabletės;
Biol tabletės;
Biprol tabletės;
Bisogamma tabletės;
Bisocard tabletės;
Bisomore tabletės ir liofilizatas;
bisoprololio tabletės;
Breviblok tirpalas;
Vero-Atenolol tabletės;
Concor ir Concor Cor tabletės;
Corbis tabletės;
Kordano tabletės;
Cordinorm tabletės;
Koroninės tabletės;
Lokren tabletės;
Nebivatoriaus tabletės;
Nebivololio tabletės;
Nebicor tabletės;
Nebilan Lannacher tabletės;
Nebilet tabletės;
Nebilong tabletės;
Nevotenz tabletės;
Niperten tabletės;
OD-Nab tabletės;
Tirez tabletės;
Estekor tabletės.

Egilok - atsiliepimai

Taip pat apžvalgose žmonės pažymi gerą Egilok veiksmingumą, kai naudojamas kraujospūdžio mažinimo kursuose. Vaisto privalumai, anot žmonių, yra greitas poveikio vystymasis, geras toleravimas ir galimybė ilgai vartoti keletą metų iš eilės.

Apžvalgose apie Egilok vartojimą nuo aritmijos žmonės pažymi, kad vaistas labai greitai ir tiesiogine prasme puikiai išlygina ritmą, palengvina skausmingus simptomus ir grąžina normalią savijautą.

Neigiamos apžvalgos apie Egilok yra susijusios su šalutinio poveikio atsiradimu ir būtinybe nutraukti vaisto vartojimą. Tai yra, neigiamus atsiliepimus dažniausiai palieka žmonės, kuriems Egilok dėl kokių nors priežasčių netiko.

Concor ar Egilok?

Iš esmės terapinis Concor ir Egilok poveikis praktiškai nesiskiria, tačiau kai kuriems žmonėms vienas vaistas yra geresnis, o kitam - antrasis. Yra tik vienas būdas sužinoti, kuris vaistas jums tinkamiausias – pabandykite vartoti abu. Jei norite, galite lengvai pakeisti vieną vaistą kitu, žinodami, kad 5 mg Concor atitinka 50 mg Egilok. Tačiau Egilok, palyginti su Concor, turi šiek tiek stipresnį poveikį, todėl rekomenduojama pasirinkti pirmąjį vaistą, jei antrasis yra neveiksmingas.

Apskritai, vienintelis reikšmingas skirtumas tarp Concor ir Egilok yra galimybė jį naudoti sunkios bradikardijos atvejais (pulsas mažesnis nei 55 dūžiai per minutę). Todėl, jei turite polinkį į bradikardiją, geriau vartoti Egilok.

Egilok, Egilok Retard ir Egilok S – kaina

Visų Egilok veislių kainos pateiktos lentelėje.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

"Egilok" yra sintetinis vaistas, ypač naudojamas arterinei hipertenzijai gydyti ir migrenos profilaktikai. Pagrindinė šio vaisto veiklioji medžiaga yra metoprololio tartratas. "Egilok" tiekiamas 0,025 g, 0,05 g ir 0,1 g dozėmis pakuotėse po 20, 30, 60 100 tablečių. Vaistas "Egilok Retard" taip pat yra tablečių pavidalu - su ta pačia veikliąja ir pagalbinėmis medžiagomis. Pakuotėje yra 30 tablečių, kurių dozės yra 0,05 g ir 0,1 g.

Vaistas labai greitai ir beveik visiškai (95 proc.) absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Jo biologinis prieinamumas yra 50 proc. Gydymo metu biologinio prieinamumo lygis yra 70 proc. Suvalgius 20-40 proc., padidėja vaisto biologinis prieinamumas. Veiklioji Egilok medžiaga - metoprololis - biotransformuojama kepenyse. Vaisto metabolitai nėra farmakologiškai aktyvūs. 95 procentai veikliosios vaisto medžiagos išsiskiria iš organizmo per 72 valandas, su šlapimu. Maždaug 5 procentai metoprololio lieka nepakitęs. Šioje formoje jie išsiskiria iš organizmo.

Naudojimo indikacijos

"Egilok" skiriamas pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (ypač vyresniems nei 60 metų žmonėms), vartojant šį vaistą atskirai arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. "Egilok" būtina vartoti antrinei miokardo infarkto profilaktikai, krūtinės anginos priepuolių profilaktikai, širdies ritmo sutrikimams - skilvelių ekstrasistolijai, supraventrikulinei aritmijai, hipertirozei. Vaistas taip pat skiriamas migrenos profilaktikai. „Egilok“ taip pat vartojamas sergant koronarine širdies liga,

farmakologinis poveikis

"Egilok" yra kardioselektyvus beta blokatorius, turintis hipotenzinį poveikį, mažinantis širdies susitraukimų dažnį, mažinantis krūtinės anginos sunkumą ir jos priepuolių dažnumą, padedantis pagerinti paciento fizinę būklę. Be to, dėl Egilok veikimo galima žymiai sumažinti pasikartojančio miokardo infarkto riziką. Apsaugo nuo migrenos atsiradimo. Jei laikomasi instrukcijose nurodytų dozių, tai neturi įtakos periferinėms arterijoms ir bronchų lygiiesiems raumenims.

Didžiausias vaisto poveikis pasireiškia per pusantros valandos po vartojimo. Maždaug 5 procentai veikliosios medžiagos išsiskiria iš organizmo su šlapimu nepakitusios. Likęs vaisto kiekis biotransformuojamas kepenyse. Todėl žmonėms, turintiems kepenų patologiją ir jų funkcijų sutrikimų, būtina medikų priežiūra ir koreguoti dozę.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

"Egilok" dozė kiekvienam pacientui skiriama individualiai, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę ir lydinčius veiksnius. Pavyzdžiui, sergant arterine hipertenzija, pradinė vaisto dozė yra 50 mg per parą per vieną ar dvi dozes. Jei poveikio nėra arba rezultatai yra nereikšmingi, rekomenduojama dozę padidinti, bet ne daugiau kaip 200 mg per parą. Sergantiems krūtinės angina, rekomenduojama vaisto dozė yra 100-200 mg per parą 1 arba 2 kartus per dieną. Panaši dozė skiriama esant supraventrikulinei aritmijai, taip pat esant ekstrasistolijai. Vaistas turi būti vartojamas du kartus per dieną (ryte ir vakare). Antrinio miokardo infarkto ir migrenos priepuolių profilaktikai skiriamas vaistas po 100-200 mg per parą du kartus per dieną. Anotacijoje nurodytos dozės didinti nerekomenduojama.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Skiriant Egilok pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, būtina gydytojo priežiūra. Tai būtina dėl vaisto gebėjimo kauptis šalinimo organuose.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui

"Egilok" neturėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems sinusine bradikardija, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę; antrojo ar trečiojo laipsnio AV blokada; sinoatrialinė blokada; periferinės kraujotakos sutrikimai; arterinė hipotenzija (žemas kraujospūdis žemiau 90-100 mm Hg); didelis jautrumas vaisto komponentams. Tokiu atveju būtina bet kokia kita panašaus poveikio priemonė.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Egilok, gali pasireikšti didelis nuovargis, mieguistumas, galvos svaigimas, depresija, nemiga, sumažėjusi koncentracija, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, širdies nepakankamumas. Retais atvejais gali pasireikšti regėjimo sutrikimai, spengimas ausyse, konjunktyvitas, alerginės reakcijos, odos paraudimas, nuplikimas, padidėjęs prakaitavimas, svorio padidėjimas. Tačiau daugeliu atvejų vaistas yra gerai toleruojamas.

"Egilok" gali sukelti abejingumą ir mieguistumą, todėl žmonėms, kurių profesija reikalauja ypatingo dėmesio, jį reikia skirti atsargiai.