Jie man padėjo. Atėjau į kliniką su skausmu kairiajame petyje. Skausmas sumažėjo. Nesigailiu čia atvykęs. Gydytoja Jelena Arkadjevna yra dėmesinga, mandagi ir viską aiškiai paaiškina. Aš nesiskirsiu!
Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 metai
Dėkojame ir linkime „Sveikatos dirbtuvėms“! Šių švenčių proga, Tėvynės gynėjo diena ir kovo 8-oji, prašau pasveikinti visus, o ypač nuostabų gydytoją V.L. Egorovą, nuostabųjį D.E. Vetrovas, Alekhintseva S.E., Stepanovas E.A. ir visas gydymo kambario personalas, Aleksandra ir visa jos komanda. Linkiu visiems sveikatos, visada geros nuotaikos, norų išsipildymo, sėkmės karjeroje ir didelės asmeninės laimės. Su dėkingumu V.I. Beljajeva
Belyaeva V.I., 72 metai
nukentėjo nuo lėtinis skausmas 8 mėn., klinikoje ir ligoninėje, nepaisant visos mano pateiktos informacijos, ją nubraukė arba nustatė neaiškias diagnozes... Viktoras Anatoljevičius yra gydytojas, tiksliai diagnozavęs mano problemą m. kuo greičiau. Tokios aukštos kvalifikacijos specialisto profesinių įgūdžių man jau seniai kritiškai trūksta. Labai ačiū gydytojai ir visam klinikos personalui!
McLashin B.
Nuoširdžiai dėkoju gydančiajai gydytojai Jelenai Vladimirovnai Khislavskajai! Ilgos ir skausmingos kelionės į rajono polikliniką ir Kalininsko rajono konsultacijų centrą nieko nedavė, nė vienas gydytojas negalėjo nustatyti tikslios diagnozės, nieko nerado, tik gūžčiojo pečiais, o kai kurie buvo išsiųsti pas psichoterapeutą. Man darėsi vis blogiau ir blogiau. Kadangi ši klinika buvo paskutinė mano viltis, atsidūriau pas Jeleną Vladimirovną. Ji buvo tokia dėmesinga mano problemai, teisingai diagnozavo (Tittze sindromas), skyrė gydymą, ir aš po truputį pradėjau išeiti. Tikiu, kad rezultatų davė tik jos jautrus požiūris į žmones ir noras suprasti. Kadangi liga buvo pažengusi, gydymas truko 2 mėnesius, o po to pasveiko po išrašymo. Taip, tai kainuoja, tačiau atsižvelgiant į tai, kad lankymasis privalomuoju sveikatos draudimu ir net apmokamus specialistus iš kitų klinikų nedavė rezultatų, tai tikrai verta. Buvau grįžęs į normalus gyvenimas Kaip tai galima išmatuoti? Ypatingą ačiū noriu pasakyti ortopedui Rustamui Faniljevičiui, jis blokadą atliko labai kruopščiai ir tiksliai. Taip pat labai dėkoju masažuotojui Sergejui Nikolajevičiui Guberniatorovui, jis turi auksines rankas. Ir visam klinikos personalui už draugišką ir jautrų požiūrį!
Olga, Sankt Peterburgas
Reiškiu dėkingumą klinikos kolektyvui už pagarbų ir Dėmesingas požiūris pacientams. Atskirai norėčiau padėkoti tokiems gydytojams kaip Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich už jų profesionalumą, širdies gerumą ir puikius įgūdžius. Didžiulė laimė, kad tokie kompetentingi, sumanūs ir talentingi, rūpestingi žmonės dirba būtent ten, kur jų labiausiai reikia. Linkiu klestėjimo ir gerovės Jūsų klinikai ir joje dirbantiems specialistams.
Kudryavtseva Natalija Pavlovna, 65 metai
Ji buvo gydoma Sveikatos dirbtuvėse, ypač pas Stanislavą Vladimirovičių. Noriu išreikšti didelį dėkingumą už man suteiktą pagalbą, už jūsų auksines rankas. Labai dėmesingas ir jautrus gydytojas, atsižvelgdamas į mano diagnozę (išvarža, išsikišimas ir kt.), naudojo švelnius metodus ir po kiekvieno seanso mano sveikata gerėjo ir gyvenimas gerėjo, nekantrauju, kol pamatysiu jį, kad jis atsipalaiduotų mano kančia. Stanislav Vladimirovich, labai ačiū, tikrai rekomenduosiu tiems, kuriems reikia tokios pat pagalbos.
Meilė
Gydė Lisina E.A. Labai patenkintas. Ji išgelbėjo mane nuo nervų suirimo ir išgydė. Problemos su klubo sąnariai. Ji paskyrė plazmos terapiją. Esu jai labai dėkingas. Visi klinikos darbuotojai mandagūs ir dėmesingi. Visas medicinos personalas yra puikūs darbuotojai. Esu labai dėkinga visiems Sveikatos dirbtuvių darbuotojams. Taip pat dėkoju Aleksandrui Sergejevičiui Kryukovui, kuris iš karto suprato mano būklę ir perdavė mane E. A. Lisinai.
Charevičius Liudmila Vladimirovna
Gydytojas Kryukovas Aleksandras Sergejevičius. Ačiū už konsultaciją ir paskirtą gydymą. Labai kompetentinga, išmananti ir dėmesinga gydytoja. Ačiū!
Pleskovskaja Elena Viačeslavovna
Iš visos širdies noriu padėkoti visai „Sveikatos dirbtuvių“ komandai Moskovskio prospekte 224B. Absoliučiai viskas: tiek gydytojai, tiek administratoriai labai dėmesingi ir profesionalūs. Gavau gydymą, kurio norėjau. Būtinai dar kartą susisieksiu su jumis, kad išlaikyčiau dabartinę – labai gerą – raumenų ir kaulų sistemos būklę. Ypač norėčiau padėkoti neurologui E.A., hirudoterapeutui G.V., chiropraktikui S.V. ir kineziterapeutas D.T.Gvirdžišvili Tiesiog malonu su jais susitikti ir dirbti. Ačiū!
Aleksejeva Yana Vladimirovna
Norėčiau padėkoti Stanislavui Vladimirovičiui už profesionalumą, žmogiškumą ir jautrų dėmesį pacientams. Didelis ačiū šiai gydytojai! Stanislavas Vladimirovičius yra tiesiog super gydytojas, norėčiau, kad tokių išmanančių gydytojų būtų daugiau.
Larisa Ivleva
Štai mano gelbėjimosi ratas - „Sveikatos dirbtuvės“: kojos negali vaikščioti, skauda nugarą, skamba galva. Netyčia per radiją išgirdau apie šią kliniką ir lankausi jau antrą kartą. Įeinu ir atsiduriu tylos, ramybės ir vilties karalystėje, jei ne išgydoma, tai bent jau pagerinu savo būklę. Malonios, žavios merginos-konsultantės sveikina maloniais linkėjimais. Jie kantriai išklauso jūsų klausimus, užpildo reikiamus dokumentus ir palydi pas gydytoją. Laukimo laikotarpiu siūloma per televizorių pažiūrėti pagalbos filmukus ir išgerti puodelį kavos ar arbatos. Ir visos baimės jau už nugaros! Ačiū brangieji. Be Jūsų gerai koordinuoto darbo, dėmesingo, draugiško požiūrio į pacientą tokio vizito efekto nebūtų. Ir štai pirmasis susitikimas su gydytoja. Man pasisekė, manau, kad ir kitiems. Susitikau su tikru magu, kuris vienu žodžiu suteikė pasitikėjimo, kad man reikia gydymo. Tai Egorovas Vladimiras Leonidovičius. Kas mūsų rajono klinikose valandėlę pasikalbėtų su pacientu? Niekas! O Vladimiras Leonidovičius įdėmiai manęs išklausė, paaiškino ligos esmę – stuburo osteoporozę, o paskui tiek pat laiko skyrė atrankai. būtinas gydymas. Esu dėkingas Jums, gerbiamas gydytoja, sveikinu Jus su artėjančiais Naujaisiais metais ir linkiu sveikatos bei kūrybinės sėkmės. Bendravau su tais pačiais nuostabiais gydytojais, savo srities profesionalais, labai maloniai ir dėmesingai, atliekant procedūras. Tai Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, mankštos terapijos gydytoja ir, žinoma, chiropraktikas Rakhmatov Tolmas Turaevich. Tai gydytojas iš Dievo. Jo šiltos rankos daro stebuklus. Ačiū visiems už sąžiningą darbą ir pagarbą paprastiems žmonėms. Noriu pasakyti ypatingą ačiū visai komandai gydymo kambarys. Slaugytojų darbo sunkumu ir atsakomybe su niekuo lyginti negalima. O kokie jie visi jautrūs, dėmesingi ir malonūs... Atleiskite už tuos, kurių nepaminėjau savo žinutėje. Visa komanda dirba puikiai. Linksmų Naujųjų metų visam klinikos kolektyvui! Linkiu sveikatos, asmeninės laimės, kūrybinės sėkmės, dėkingų pacientų.
Kalinova A.V.
Didelis ačiū Stanislavui Daskovskiui!!! Savo srities profesionalas Didžiosios raidės!!! Visas mano stuburas turi daug išvaržų ir išsikišimų, daugelį metų tiesiog skaudėjo vaikščioti. Baigė šešis užsiėmimus manualinė terapija ir jaučiausi visai kitu žmogumi: dingo aštrūs skausmai, nugara tikrai išsitiesino (net negalvojau, kad vėl galiu kaip jaunystėje suvesti pečių ašmenis), tarsi juosmens srityje būtų Antras kvėpavimas. Pasirūpink savo rankomis Stanislavu, jos tau nėra „paprastos“. Pagarbiai, Aleksejus Sereginas.
Aleksejus
Labai dėkoju visiems klinikos Sveikatos dirbtuvės darbuotojams už dėmesingą požiūrį į pacientus. Ypač noriu paminėti savo gydantį gydytoją Khislavskają. ir chiropraktikas A. A. Kabailovas Atvykau į kliniką su ūmiais skausmais kirkšnyje ir apatinėje nugaros dalyje. Po kompleksinio gydymo jaučiuosi daug geriau. Ačiū!
Grigorieva Elena Leonidovna, 62 metai
Dėkoju visam medicinos personalui už dėmesį, gerumą ir kompetenciją. Labai dėkingas visiems.
Khaigonina Lyubov Fedorovna
Laikinas sutrikimas smegenų kraujotaka(PNMC)- trumpalaikė ūminė smegenų išemija, lydima laikinų smegenų ir židininių simptomų, kurie visiškai išnyksta ne vėliau kaip per 24 valandas nuo priepuolio pradžios. Klinikinės apraiškos yra įvairios, priklausomai nuo PNMK tipo ir temos. Diagnozė atliekama retrospektyviai ir apima neurologinius, oftalmologinius ir širdies tyrimas, smegenų aprūpinimo krauju tyrimas (ultragarsas, dvipusis skenavimas, MRA), rentgenografija ir stuburo KT. PNMK gydymas skirtas normalizuoti smegenų aprūpinimą krauju ir medžiagų apykaitą, užkirsti kelią atkryčiams ir užkirsti kelią insulto atsiradimui. Esant hemodinamiškai reikšmingam stambiųjų arterijų okliuzijai, galimas angiochirurgų atliekamas chirurginis gydymas.
Bendra informacija
Laikinojo smegenų kraujotakos sutrikimo etiologija ir vystymosi mechanizmai yra panašūs į išeminį insultą. Išskirtinis bruožas yra jo trumpa trukmė (trunka ne ilgiau kaip dieną) ir laikinas visų atsirandančių simptomų pobūdis. Pasaulio ir šalies neurologijoje visuotinai priimta, kad atvejai, kai klinikiniai ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo (AKVA) požymiai išlieka ilgiau nei 24 valandas, dažniausiai laikomi insultu.
Laikini smegenų kraujotakos sutrikimai yra trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA) ir smegenų hipertenzinės krizės variantas. PNMK yra viena iš labiausiai paplitusių galvos smegenų kraujotakos sutrikimų formų. Tačiau gauti patikimų statistinių duomenų apie PNMC sergamumo struktūrą sunku, nes, viena vertus, daugelis pacientų laiku nesikreipia į medicinos pagalbą, kita vertus, gydytojams sunku diagnozuoti PNMC faktą remiantis tik ligos istorija.
Etiologija ir patogenezė
PNMK pagrįstas kraujo tėkmės per arterijas, tiekiančias kraują į smegenis, sumažėjimu. Yra daug veiksnių, lemiančių tokius discirkuliacijos pokyčius. Pirmoje vietoje tarp jų yra aterosklerozė ir hipertenzija. Etiofaktoriai taip pat yra cukrinis diabetas, infekcinis-alerginis ir sisteminis vaskulitas (Kawasaki liga, mazginis periarteritas, Wegenerio granulomatozė) ir kolagenozės kraujagyslių pažeidimai. Tam tikrą vaidmenį atlieka įgimtos kraujagyslių apsigimimai - patologinis vingiavimas, hipoplazija.
Pagrindinis patogenetinis PNMC atsiradimo mechanizmas šiuo atveju yra arterijų-arterijų embolija. Embolai – tai parietalinio trombo dalelės, susidarančios patologiškai pakitusios kraujagyslės spindyje, arba irstanti aterosklerozinė plokštelė. Embolijos šaltinis gali būti kraujo krešuliai, susidarantys širdies ertmėse dėl įgytų ar įgimtų defektų, miksoma, poinfarktinė aneurizma. Didelėje arterijoje susidaręs embolis krauju nukeliauja į galines šakas smegenų kraujagyslės, dėl to jų užsikimšimas ir staigus atitinkamos smegenų dalies aprūpinimo krauju sumažėjimas.
Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas gali įvykti pakartotinai su miego arterijos okliuzija. Hipertenzinės smegenų krizės etiofaktoriai yra smegenų arterijų spazmai ir veninis kraujo nusėdimas. PNMK vertebrobaziliniame regione atsiranda, kai slankstelinė arterija suspaudžiama dėl kaklo stuburo nestabilumo, osteochondrozės, kaklo spondilozės ar stuburo traumos. Kai kuriais atvejais PNMK priežastis yra kompensacinis arterijų spazmas, kuris išsivysto esant stipriai arterinei hipotenzijai, pavyzdžiui, ūmaus kraujo netekimo, miokardo infarkto, sunkių aritmijų metu. Esant poraktinės arterijos užsikimšimui, PNMK išsivystymas yra įmanomas naudojant „vagystės“ mechanizmą, kai papildomas kraujo tiekimas į ranką patenka iš stuburo baziliarinio baseino ir kenkia smegenų kraujotakai.
Pagrindinis patogenetinis taškas, užtikrinantis trumpą smegenų išemijos trukmę sergant PNMC, yra gerai išvystyta kolateralinė kraujotakos sistema. Jo dėka arterijos okliuzijos metu kraujotaka greitai perskirstoma alternatyviais šuntavimo takais taip, kad užtikrintų pakankamą išeminės srities aprūpinimą krauju ir visišką jos funkcijų atkūrimą per 1 dieną nuo okliuzijos momento. Jei taip neatsitiks, išsivysto išeminės smegenų ląstelės negrįžtamus pokyčius, vedantis prie patvaresnio neurologiniai sutrikimai ir klasifikuojamas kaip išeminis insultas.
PNMK simptomai
Paprastai staigus ir ūminis vystymasis. Bendrieji PNMK smegenų simptomai yra galvos skausmas, silpnumas, pykinimas (galbūt vėmimas), neryškus matymas, vegetacinės-kraujagyslinės reakcijos (karščio bangos, drebulys, prakaitavimas ir kt.), trumpalaikiai sąmonės sutrikimai. Židinio simptomai visiškai priklauso nuo išeminio proceso temos. Vidutiniškai PNMK trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Pathognomonic – tai visiškas sutrikusių neurologinių funkcijų atstatymas per 24 valandas.
PNMK ICA (vidinės miego arterijos) sistemoje pasižymi kintamomis hipestezijos ir (arba) parestezijos zonomis, apimančiomis atskirų sričių galūnių arba veido oda priešingoje (heterolateralinėje) pusėje nei išeminė vieta. Gali būti stebima centrinė parezė, plintanti į vietines raumenų grupes arba vieną galūnę. Rečiau pasitaiko hemihipestezija ir hemiparezė. Raumenų jėga paprastai būna vidutiniškai sumažinta. Būdinga anisorefleksija, kartais pasireiškia patologiniai Rossolimo ir Babinsky refleksai. Dažnai pastebima afazija arba dizartrija. Gali sumažėti vienos akies regėjimo aštrumas, atsirasti Džeksoninės epilepsijos paroksizmas, Kai kuriais atvejais virsta generalizuotu epilepsijos priepuoliu.
PNMK vertebrobazilinėje srityje pasireiškia sisteminiu galvos svaigimu su spengimu ausyse, autonominiai sutrikimai, vestibuliarinė ataksija (judesių koordinavimo sutrikimai, netvirta eisena, nestabili Rombergo padėtis ir kt.), regėjimo sutrikimai metamorfopsijos, fotopsijos, regėjimo laukų praradimo forma. Pastebimas horizontalus nistagmas. Galimi dizartrija, disfonija, diplopija, disfagija ir kintančių sindromų atsiradimas. PNMK vertebrobazilinėje srityje dažniausiai lydi galvos skausmas pakaušyje, kurio intensyvumas siejamas su galvos judesiais.
Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas galvos smegenų kamieno srityje pasireiškia sisteminiu galvos svaigimu, išorinių akių raumenų pareze, klausos praradimu, dvigubu regėjimu. Gali pasireikšti laikini rijimo ir artikuliacijos sutrikimai, hemianopsija, vietinė veido odos hipestezija. Su PNMK regione pailgosios smegenys(tinklinis darinys, prastesnės alyvuogės) yra pažymėtos vadinamaisiais. lašų priepuoliai - trumpalaikiai nejudrumo priepuoliai, atsirandantys dėl aštrių raumenų silpnumas. Su PNMK medialinėse sekcijose laikinoji skiltis yra trumpalaikis Korsakovo sindromas- orientacijos aplinkoje ir laike praradimas kartu su atminties sutrikimu apie dabartinius įvykius.
Pažymėtina, kad vienu metu galima kelių galvos arterijų stenozė, dėl kurios gali išsivystyti trumpalaikė išemija keliose kraujagyslių teritorijose. Tokiais atvejais klinikinis PNMK vaizdas sujungia visų išeminiame procese dalyvaujančių smegenų sričių pažeidimo simptomus.
PNMK diagnostika
Retais atvejais pacientus neurologas apžiūri tiesiogiai PNMK metu. Dažniau PNMK namuose atlikę pacientai ateina neurologo konsultacijai, o išeminį epizodą gali fiksuoti vietinis terapeutas ar greitosios medicinos pagalbos gydytojas. Kai kurie pacientai net nežino apie patirtą insultą, tačiau išsamiai apklausus galima nustatyti panašių priepuolių buvimą praeityje. PMN istorijos nustatymas yra svarbus renkantis tolesnę pacientų valdymo taktiką.
Neurologinė būklė po PNMJ paprastai neatskleidžia reikšmingų nukrypimų. Privaloma skirti papildomus tyrimus – gydytojo oftalmologo konsultacija su perimetrija ir oftalmoskopija; koagulogramos, cukraus, cholesterolio ir lipidų kiekio kraujyje nustatymas; REG, galvos ir kaklo kraujagyslių dvipusis skenavimas arba ultragarsas, smegenų MRT, MR angiografija. Paprastai tyrimai fiksuoja lėtinės smegenų išemijos ir discirkuliacinės encefalopatijos požymius; galima nustatyti miego ar slankstelinių arterijų okliuziją.
Slankstelinių arterijų tyrimas atliekamas naudojant REG ir ultragarsą su funkciniai testai(pavyzdžiui, su galvos posūkiais ir pakreipimais), papildyta stuburo rentgenografija gimdos kaklelio srityje arba stuburo kompiuterinė tomografija. Diagnozuojant galvos smegenis maitinančių didžiųjų kraujagyslių trombozę, rekomenduojama konsultuotis su kraujagyslių chirurgu, kad būtų nuspręsta dėl chirurginio gydymo tikslingumo. Esant širdies kraujagyslių ligos Atliekama kardiologo konsultacija, EKG, kasdienis kraujospūdžio stebėjimas, širdies ultragarsas.
PNMK gydymas
Lengvais atvejais, kai PNMK trunka ne ilgiau kaip valandą, terapija atliekama ambulatoriškai. Esant sunkesnėms apraiškoms ar pasikartojant PNMK, nurodomas gydymas neurologinėje ligoninėje. Pagrindiniai tikslai gydant PNMK – pagerinti smegenų kraujotaką ir atkurti adekvačią smegenų audinių metabolizmą.
Skiriami vaistai, gerinantys kraujo reologinius parametrus (pentoksifilinas, dekstranas). Gydymo kurso metu rekomenduojama 3-5 lašelius per dieną į veną. Tada paskirtas ilgalaikis naudojimas acetilsalicilo rūgštis. Bromkamforas rekomenduojamas pacientams, sergantiems PNMK, kuriems yra kontraindikacijų vartoti salicilatus (pavyzdžiui, esant skrandžio opai). Tarp neurometabolitų, piracetamas, kiaulių smegenų hidralizatas, gama-aminosviesto rūgštis, vitaminai gr. IN.
Svarbu normalizuoti kraujospūdžio skaičių. Šiuo tikslu į veną arba injekcija į raumenis dibazolas, papaverinas, magnio sulfato, drotaverino įvedimas į raumenis. Esant sisteminiam galvos svaigimui ir sunkiems vegetaciniams simptomams, skiriami belladonna alkaloidai, fenobarbitalis, belladonna ekstraktas, diazepamas ir, jei reikia, chlorpromazinas. Po PNMK 1-2 savaites rekomenduojamas raminamasis gydymas valerijonu, trioksazinu, tazepamu ar elenu.
Diagnozuota stenozė miego arterija viršija 70 % jo spindžio yra indikacija chirurginis gydymas. Tinkamiausias pasirinkimas pasirenkamas individualiai chirurginė taktika- eversija arba klasikinė miego arterijos endarterektomija, stentavimas, protezavimas, miego arterijos-subklavijos šuntavimas. Taip pat pagal indikacijas atliekamas slankstelinės arterijos stentavimas ar protezavimas.
PNMK prognozė ir prevencija
Kalbant apie visišką susidariusio neurologinio deficito pašalinimą, PNMK prognozė yra palanki. PNMK būdingas pakartojamumas yra nepalankus. Atkryčių dažnis gali siekti kelis kartus per metus. Kiekvienas paskesnis PNM epizodas padidina išeminio insulto tikimybę. Palankiausia prognozė yra PNMK vidinės klausos arterijos srityje. Kai sutrikimai lokalizuoti miego arterijos srityje, prognozė yra blogesnė nei su vertebrobazilinio regiono PMNK. Paprastai tokius pacientus insultas ištinka per 1 metus.
PNMK profilaktikos pagrindas – sveika gyvensena, neįskaitant veiksnių, neigiamai veikiančių kraujagyslių būklę – rūkymą, vartojimą. didelėmis dozėmis alkoholis, per didelis gyvulinių riebalų vartojimas. KAM prevencinės priemonės apima kraujospūdžio, cukraus kiekio kraujyje stebėjimą, lipidų spektras; adekvatus gydymas arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, kraujagyslių ligos. Antrinė prevencija PNMK susideda iš reguliaraus neurologo stebėjimo su kartoti kursus kraujagyslių terapija.
Smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai ir gydymas
● Prieš keletą metų, prasidėjus galvos svaigimui, vaikščiojant mane mėtė nuo šono ant šono, atsirado nemiga ir triukšmas galvoje, rajono poliklinikoje diagnozavo “ Smegenų kraujotakos sutrikimas“ Kelis kartus nukritau ant žemės ir praradau sąmonę – ačiū Dievui, tai atsitiko namuose. Po tokių simptomų bijojau išeiti. Anūkė padėjo man patekti pas neurologą, kuris po nuodugnią ekspertizę paskirtas kompleksinis gydymas.
● Gydytojas rekomendavo vartoti į veną actovegin Ir citoflavinas, viduje cinnarizinas tris kartus per dieną po vieną tabletę du mėnesius. Taip pat manęs paprašė nuolat vartoti statinų ( Atorvastatinas, Simvastatinas, Rosuvastatinas, Torvacard ir panašiai). Šie vaistai man padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, nes tai parodė tyrimas miego arterijos, kurie neša kraują į smegenis, yra užsikimšę cholesterolio plokštelėmis, todėl kraujotaka sumažėja 47 %.
● Neurologas man paaiškino, kad statinų pagalba, palaidi cholesterolio plokštelės ir prispausti prie kraujagyslių sienelių, taip užtikrinant pakankamą klirensą latake ir pagerinant kraujotaką.
Kaip gydyti galvos smegenų kraujotakos sutrikimus kartu su tradicinės medicinos rekomendacijomis
● Pradėjau gydytis nuo tinkamos mitybos.. Išskirta iš mano paros davinys maisto produktai, skatinantys cholesterolio nusėdimą ant kraujagyslių sienelių. Atsisakiau rūkyto, kepto ir riebaus maisto. Ant mano stalo yra daržovių ir vaisių, lieso sūrio, įvairūs grūdai, pieno produktai, lydytas sūris, vištiena, mažai riebalų turinčios veislės mėsos, daržovių sultinio sriubos su makaronais ar dribsniais, sėlenų duona.
● Linų sėmenų dedu į paruoštus patiekalus, daržovių aliejus, sėlenų arba džiovintų jūros dumblių – rudadumblių, kuriuos perku vaistinėje. Žuvų taukus vartoju periodiškai – po penkias kapsules kasdien. Tradicinės medicinos receptai man padėjo kovoti su liga:
» pagerinti kraujotaką ir stiprinti kraujagysles s, per naktį į termosą supilu pusę litro verdančio vandens su vaisių ir gudobelės mišiniu, paimtu po valgomąjį šaukštą; Kitą rytą nufiltruoju ir geriu po pusę stiklinės pusvalandį prieš valgį keturis kartus per dieną;
» kraujagyslėms valyti ir kraujui skystinti 2 apelsinus ir 2 citrinas susmulkinu mėsmale, išėmusi iš jų sėklas; Įdedu du šaukštus, gerai išmaišau ir dedu vaistą į šaldytuvą. Aš geriu šaukštą ryte tuščiu skrandžiu su stikline šiltas vanduo; gydymo kursas trunka tris mėnesius iš eilės;
» nuo triukšmo galvoje Džiovintų raudonųjų dobilų galvų iki pusės supilu į dviejų ar trijų litrų stiklinį indelį; Pildu kokybiška degtine iki pečių, nesutankindama turinio. Po 14 dienų infuzijos tinktūrą perkošiu tamsi vieta, Geriu tik vieną kartą nakčiai, po vieną valgomąjį šaukštą, nuplaunu pienu. Kursas taip pat trunka tris mėnesius;
» dar vienas triukšmo galvoje receptas: Sutarkuoju tris citrinas ir pusę stiklinės, įdedu tris šaukštus medaus, išmaišau; Vartoju po arbatinį šaukštelį valgio metu du kartus per dieną du mėnesius iš eilės;
» atsikratyti galvos svaigimo, susmulkinu ugniažolės ir dobilo žiedus, lygiomis dalimis paimtus juoduosius serbentus; Užpilu puse litro verdančio vandens ir palieku valandą nusistovėti, perkošiu ir geriu visą dieną vietoj arbatos;
» pagerinti miegą Sumaišau po 2 valgomuosius šaukštus motininės žolės lapų ir pipirmėčių, po vieną valgomąjį šaukštą valerijono officinalis šaknų; Vieną valgomąjį šaukštą kolekcijos užpilu 200 ml verdančio vandens, po valandos filtruoju ir geriu po pusę stiklinės ryte nevalgius ir vakare prieš miegą; Gydausi tol, kol pasijusiu geriau.
● Dėl galvos svaigimo pasimatavęs kraujospūdį ryte darau biologinis masažas aktyvūs taškai galvos. Pradedu nuo kelių judesių, palaipsniui didindamas jų skaičių iki 12–24:
» Delnais prispaudžiu ausis ir pirštais baksnojau į pakaušį;
» patraukiu ausų spenelius žemyn;
» kaktos viduryje, smakro viduryje, virš nosies tiltelio, pakaušio viduryje įdubimas apačioje, ausų tragus, sukamaisiais judesiais masažuoju taškus. pirštai;
» judesiai prausdami veidą - iš apačios į viršų iki kaktos ir žemyn iki smakro;
» Delnais trinu ausis aukštyn ir žemyn;
» Procedūrą užbaigiu lengvu apykaklės srities masažu.
● Kadangi sergu gana sunkia liga, negaliu visiškai atsisakyti cheminių vaistų. Kasdien geriu tabletes hipertenzija, aspirinas-kardio arba kardiomagnilas, Torvacard po 20 mg kiekvienas; du kartus per metus po vieną kraujagyslių vaistai –tanakanas, betaserkas, cavintonas, meksidolis.
● Dėl kompleksinio gydymo pagerėjo miegas, atsikratė galvos svaigimas, dabar vaikštau be baimės ir pašalinės pagalbos. Žinoma, jei yra, visiškai atsikratyti triukšmo galvoje yra labai problematiška - jis atsiranda ir sustiprėja, tada išnyksta; viskas priklauso nuo kraujospūdžio būklės.
● Sergant šia liga daugeliui pacientų pablogėja atmintis, bet, laimei, aš tokių problemų neturiu. Žinau, kad smegenys turi nuolat dirbti, kad išvengtų ląstelių atrofijos, dėl kurios išsivystys demencija (). Išėjęs į pensiją rimtai ėmiausi šios problemos. Linkiu jums visiems geros sveikatos ir Dievo palaimos!
Kolekcija yra sudėtinga, bet veiksminga smegenų kraujotakos sutrikimams gydyti
- Mano geriausia draugė (dabar 77 m.) daugelį metų patyrė smegenų kraujotakos sutrikimą. Ji visada skundėsi nuolatinis galvos svaigimas, spengimas ausyse, stiprūs galvos skausmai. Laikui bėgant jos regėjimas pablogėjo ir ji pradėjo blogai girdėti.
- Matydamas jos apgailėtiną padėtį, nusprendžiau jai padėti. Medicinos žurnale radome tradicinės medicinos receptų ir parengėme tokią kolekciją:
» paimkite vieną šaukštą muskato riešuto miltelių, lauro lapas, ciberžolė, cinamonas, žvaigždanyžius, gvazdikėlių pumpurai; po tris šaukštus, pankolio ir kalendros bei penkiasdešimt gramų kiaulpienių šaknų;
» sumaišė visus mišinio ingredientus, kurių vieną arbatinį šaukštelį užpylė verdančiu vandeniu ir po šešiasdešimties minučių infuzijos draugas pradėjo gerti ⅓ stiklinės, įpildamas į užpilą šaukštelį medaus ir išgėrė trisdešimt minučių prieš valgį;
» Visiškai pamiršau savo ankstesnius galvos skausmus. Telaimina Dievas!
Saratovo L. A. Čechovos pasakojimas smegenų kraujotakos sutrikimų tema
Man dar ne visai sena – tik 62 metai, bet jau Pastaruoju metu atmintis smarkiai pablogėjo. Tai, apie ką perskaičiau prieš miegą, kitą rytą nieko neprisiminiau. Be to, ji supainiojo savo sūnų, anūkų ir anūkų vardus.
Vaikai iš manęs maloniai juokėsi, bet aš pradėjau suprasti, kad senatvė artėja, o kartu su ja senatvinė demencija. Tačiau ji nusprendė nepasiduoti: liaudiškų receptų pradėjo ieškoti medicininėje literatūroje. Ir radau.
Dėl žemiau pateikto recepto mano atmintis buvo atkurta, o spengimas ausyse išnyko. Dabar pereikime prie recepto.
Žiupsnelį šilkmedžio šakelių (mes jas žinome kaip šilkmedžius) užpylėme vienu litru vandens, viriname dvidešimt minučių, o visą sultinį per dieną išgėrėme. Ji buvo gydoma trisdešimt dienų iš eilės, po to padarė savaitės pertrauką ir kartojo gydymo kursą.
Galvos skausmai palaipsniui išnyko, galva tapo skaistesnė ir lengvesnė, o svarbiausia – pagerėjo atmintis.
Pasirodo, veikliosios medžiagos, esantis šilkmedžio šakose, malšina spazmus ir valo. Nuo tada profilaktikai kasmet geriu šį gydomąjį nuovirą.
Beje, man pavyko grįžti į mėgstamą darbą, kurį palikau dėl atminties problemų.
Smegenų kraujotaka yra kraujotaka, vykstanti galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių sistemoje. At patologinis procesas, sukelia smegenų kraujotakos sutrikimai, pagrindinis ir smegenų arterijos(aorta, brachiocefalinis kamienas, taip pat bendrosios, vidinės ir išorinės miego, stuburo, poraktinės, stuburo, baziliarinės, stipinkaulio arterijos ir jų šakos), galvos smegenų ir jungo venos, veniniai sinusai. Smegenų kraujagyslių patologijos pobūdis gali būti įvairus: trombozė, embolija, vingiai ir kilpos, spindžio susiaurėjimas, galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių aneurizmos.
Pacientų, patyrusių smegenų kraujotakos sutrikimą, smegenų audinio morfologiniai pokyčiai, atsižvelgiant į sunkumą ir vietą, nustatomi atsižvelgiant į pagrindinę ligą, kraujotakos sutrikimo vystymosi mechanizmus, pažeistos kraujagyslės aprūpinimo krauju, amžių ir asmenį. paciento savybės.
Morfologinis smegenų kraujotakos sutrikimo požymiai skirstomi į židininius ir difuzinius. KAM židinio ženklai apima hemoraginį insultą, smegenų infarktą, intratekalinį kraujavimą; difuziniai požymiai – tai daugybiniai įvairaus pobūdžio ir įvairaus amžiaus smulkūs židininiai smegenų medžiagos pakitimai, smulkūs švieži ir organizaciniai smegenų audinio nekrozės židiniai, smulkūs kraujavimai, gliomesoderminiai randai, smulkios cistos.
Smegenų kraujotakos sutrikimo metu kliniškai gali būti subjektyvūs pojūčiai be objektyvių. neurologiniai simptomai, pavyzdžiui, galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija ir kt.; organiniai mikrosimptomai be aiškių centrinės nervų sistemos funkcijos praradimo simptomų; židininiai aukštųjų smegenų žievės funkcijų sutrikimai – agrafija, afazija, aleksija ir kt., jutimo organų funkcijos sutrikimas; židininiai simptomai: motorikos sutrikimai – koordinacijos sutrikimai, parezė arba paralyžius, hiperkinezė, ekstrapiramidiniai sutrikimai, jautrumo sutrikimai, skausmas; atminties, intelekto, emocinės-valinės sferos pokyčiai; psichopatologiniai simptomai, epilepsijos priepuoliai.
Smegenų kraujotakos sutrikimus iš prigimties galima suskirstyti į pradinius galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo pasireiškimus, ūminius galvos smegenų kraujotakos sutrikimus (insultą, praeinančius sutrikimus, intratekalinius kraujavimus) ir lėtai progresuojančius lėtinius galvos smegenų ir stuburo kraujotakos sutrikimus (discirkuliacinė mielopatija ir encefalopatija). ).
Klinikiniai pirminiai nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju simptomai yra simptomai, atsirandantys po intensyvaus protinio ir fizinio darbo bei buvimo tvankioje patalpoje: galvos svaigimas, galvos skausmas, sumažėjęs darbingumas, triukšmas galvoje, miego sutrikimas. Paprastai tokie pacientai neturi židininių neurologinių simptomų arba jiems būdingi išsibarstę mikrosimptomai. Pradinių smegenų aprūpinimo krauju nepakankamumo apraiškų diagnozė susideda iš identifikavimo objektyvūs ženklai aterosklerozė, vazomotorinė distonija, arterinė hipertenzija ir išskyrus kitą somatinė patologija, taip pat neurozė.
Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai apima insultus ir smegenų kraujotakos sutrikimus, kurie yra laikini.
Tokie laikini smegenų kraujotakos sutrikimai pasireiškia židininiais ir/ar smegenų simptomais, kurie trunka trumpiau nei parą. Dažniausiai šie simptomai pastebimi esant hipertenzijai, smegenų aterosklerozei ir arterinei hipertenzijai. Skiriamos hipertenzinės smegenų krizės ir praeinantys smegenų išemijos priepuoliai.
Laikiniems išemijos priepuoliams būdingi židininių neurologinių simptomų atsiradimas lengvų simptomų fone (statiniai sutrikimai, sunku kalbėti, galūnių silpnumas ir tirpimas, dvejinimasis akyse ir kt.)
Hipertenzinėms smegenų krizėms, priešingai, vyrauja bendrieji smegenų simptomai, palyginti su židininiais, tokiais kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ar vėmimas. Kai kuriais atvejais šių simptomų gali nebūti. Insultu laikomas ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, kai židininiai neurologiniai simptomai išlieka ilgiau nei parą.
Ūminiai veninės kraujotakos smegenyse sutrikimai taip pat apima veninį kraujavimą, venų sinusų ir smegenų venų trombozę.
Lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai (mielopatija ir discirkuliacinė encefalopatija) atsiranda dėl progresuojančio kraujo tiekimo nepakankamumo, kurį sukelia įvairios kraujagyslių ligos.
Discirkuliacinė encefalopatija dažniausiai pasireiškia difuziniais organiniais simptomais, kartu su galvos skausmais, atminties pablogėjimu, dirglumu, nesisteminiu galvos svaigimu ir kt. Skiriamos trys discirkuliacinės encefalopatijos stadijos.
Pirmas lygmuo be švelniai išreikštų išsibarsčiusių nuolatinių organinių simptomų (galvos inervacijos asimetrija, nežymūs burnos refleksai, netiksli koordinacija ir kt.), jai būdingas sindromas, panašus į asteninę neurastenijos formą (neprotingumas, nuovargis). , atminties sutrikimas, sunkumai pereinant nuo vienos veiklos prie kitos, nesisteminis galvos svaigimas, nuobodu galvos skausmai, prastas miegas, prislėgta nuotaika, dirglumas, ašarojimas). Tuo pačiu metu intelektas nenukenčia.
Antrasis etapas būdingas progresuojantis atminties pablogėjimas (taip pat ir profesinėje srityje), sumažėjęs darbingumas, sumažėjęs intelektas, asmenybės pokyčiai, pasireiškiantys interesų susiaurėjimu, apatija, minčių klampumo atsiradimu, dažnai daugiažodiškumu, irzlumu, kivirču ir kt.). Būdingas dienos mieguistumas blogas miegas naktį. Labiau ryškūs organiniai simptomai, tokie kaip lengva dizartrija, raumenų tonuso pokyčiai, tremoras, koordinacijos ir jutimo sutrikimai, bradikinezija, burnos automatizmo refleksai ir kiti patologiniai refleksai.
Trečiajai discirkuliacinės encefalopatijos stadijai būdinga tiek psichikos sutrikimų pablogėjimas (iki demencijos), tiek neurologinių sindromų, susijusių su pažeidimu, daugiausia tam tikroje smegenų srityje, išsivystymas. Tai gali būti parkinsonizmas, pseudobulbarinis paralyžius, piramidės nepakankamumas, smegenėlių ataksija. Būklė dažnai pablogėja, atsiranda insulto forma. Kartu atsiranda naujų židininių simptomų ir sustiprėja anksčiau buvę galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo požymiai.
Discirkuliacinei mielopatijai taip pat būdinga progresuojanti eiga, kurioje sutartinai išskiriamos trys stadijos.
Pirmoji (kompensuota) stadija pasireiškia vidutiniškai stipriu galūnių raumenų nuovargiu, retesniais atvejais – galūnių silpnumu. Be to, antroje (subkompensuotoje) stadijoje laipsniškai didėja galūnių silpnumas, atsiranda segmentinio ir laidumo tipo jutimo sutrikimai, refleksinės sferos pokyčiai. Trečiojoje discirkuliacinės mielopatijos stadijoje išsivysto parezė arba paralyžius, sunkūs jutimo sutrikimai, dubens veiklos sutrikimai.
Židinio sindromai gamtoje priklauso nuo patologinių židinių lokalizacijos išilgai nugaros smegenų skersmens ir ilgio. Galimi klinikiniai sindromai yra poliomielitas, piramidinė, siringomielinė, amiotrofinė šoninė sklerozė, užpakalinės koloninės ir skersinės nugaros smegenų pažeidimai.
Lėtiniai veninės kraujotakos sutrikimai apima venų užsikimšimą, sukeliantį veninę encefalopatiją ir veninę mielopatiją. Venų sąstingis atsiranda dėl ekstrakranijinių kaklo venų suspaudimo, širdies ar plaučių-širdies nepakankamumo ir kt. Gali būti ilgalaikė kompensacija už veninio kraujo nutekėjimo iš kaukolės ertmės ir stuburo kanalo sunkumą; su dekompensacija gali pasireikšti galvos skausmai, traukuliai, smegenėlių simptomai ir sutrikti kaukolės nervų funkcija. Venų encefalopatija pasižymi įvairiomis klinikinėmis apraiškomis. Gali būti hipertenzinis (pseudotumoro) sindromas, asteninis sindromas ir difuzinių smulkių židinių smegenų pažeidimų sindromas. Venų encefalopatija taip pat apima bettolepsiją (kosulio epilepsiją), kuri išsivysto sergant ligomis, kurios sukelia venų stagnacija smegenyse. Venų mielopatija, kuri yra ypatingas discirkuliacinės mielopatijos variantas, kliniškai reikšmingai nesiskiria nuo pastarosios.
Smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys
Pagrindinė smegenų kraujavimo priežastis yra didelis arterinis spaudimas. Staigiai padidėjus kraujospūdžiui, kraujagyslė gali plyšti, todėl kraujas patenka į smegenis, dėl to susidaro intracerebrinė hematoma.
Daugiau reta priežastis kraujavimas yra aneurizmos plyšimas. Paprastai arterinė aneurizma, susijusi su įgimta patologija, yra maišelio formos išsikišimas ant kraujagyslės sienelės. Tokio išsikišimo sienelės, skirtingai nei įprasto indo sienelės, neturi pakankamai galingo raumeningo ir elastingo rėmo. Todėl kartais palyginti nedidelis slėgio padidėjimas, kurį galima pastebėti fizinio aktyvumo metu, emocinis stresas gana sveikų žmonių, veda prie aneurizmos sienelės plyšimo.
Kartu su sakkulinėmis aneurizmomis, kitos įgimtos anomalijos kraujagyslių sistema, kuri kelia staigaus kraujavimo grėsmę. Jei aneurizma yra kraujagyslių sienelėse, esančiose smegenų paviršiuje, aneurizmos plyšimas sukelia subarachnoidinį kraujavimą, o ne intracerebrinį kraujavimą. Subarachnoidinis kraujavimas yra po smegenis supančia arachnoidine membrana. Tai tiesiogiai nesukelia židininių neurologinių simptomų (kalbos sutrikimų, parezės ir kt.) išsivystymo, tačiau jiems atsiradus išryškėja bendri smegenų simptomai, pavyzdžiui, staigus („durklo“) galvos skausmas, dažnai lydimas vėlesnio praradimo. sąmonės.
Yra keturios didžiosios kraujagyslės: dešinioji ir kairioji vidinės miego arterijos, kurios aprūpina krauju didžiąją smegenų dalį; dešinė ir kairė stuburo arterijos, kurios susijungia į pagrindinę arteriją ir aprūpina krauju smegenų kamieną, smegenų pusrutulių pakaušio skilteles ir smegenis.
Gali būti įvairių priežasčių pagrindinių ir smegenų arterijų užsikimšimas. Uždegiminis procesas ant širdies vožtuvų, kuriuose širdyje susidaro infiltratai arba parietalinis trombas, gali lemti tai, kad lūžę trombo gabalėliai ar infiltratas gali nukeliauti per kraują į smegenų kraujagyslę, kurios kalibras yra mažesnis už gabalas (embolas), dėl kurio indas užsikemša. Embolijos taip pat gali būti irstančios aterosklerozinės plokštelės dalelės, esančios ant pagrindinės galvos arterijos sienelių. Tai yra embolinis smegenų infarkto vystymosi mechanizmas.
Kitas, trombozinis širdies priepuolio išsivystymo mechanizmas – laipsniškas trombo (kraujo krešulio) susidarymas toje vietoje, kur ant kraujagyslės sienelės yra aterosklerozinės plokštelės. Aterosklerozinė plokštelė užpildo kraujagyslės spindį. Dėl to sulėtėja kraujotaka ir skatinamas kraujo krešulių susidarymas. Dėl nelygaus apnašos paviršiaus šioje vietoje pagerėja trombocitų sukibimas (agregacija) su kitais kraujo elementais, o tai yra pagrindinis susidarančio trombo karkasas. Kad susidarytų kraujo krešulys, vien vietinių veiksnių paprastai nepakanka. Be to, trombozės vystymasis atsiranda dėl sulėtėjusio kraujotakos (dėl šios priežasties smegenų kraujagyslių trombozė, skirtingai nei embolijos ir kraujavimai, dažniausiai išsivysto naktį, miego metu), padidėja trombocitų agregacijos savybės ir raudonųjų kraujo kūnelių ir kraujo krešėjimo padidėjimas.
Visi iš patirties žino, kas yra kraujo krešėjimas. Jei netyčia įsipjovėte pirštą, iš jo tekės kraujas. Bet kraujavimas sustos dėl to, kad pjūvio vietoje atsiras kraujo krešulys (trombas).
Kraujo krešėjimas yra biologinis veiksnys kuris prisideda prie žmogaus išlikimo. Tačiau tiek padidėjęs, tiek sumažėjęs kraujo krešėjimas kelia grėsmę mūsų sveikatai ir net gyvybei.
Padidėjus kraujo krešėjimui, gali išsivystyti trombozė su sumažėjusiu kraujo krešėjimu, dėl menkiausių įpjovimų ar sumušimų gali atsirasti kraujavimas. Hemofilija yra liga, kurią lydi sumažintas krešėjimas kraujas ir turintis paveldimą pobūdį, buvo būdingas daugeliui Europoje valdančių šeimų narių, įskaitant Carevičių Aleksejų, paskutinio Rusijos imperatoriaus sūnų.
Normalios kraujotakos sutrikimai gali atsirasti dėl kraujagyslės spazmo (stipraus suspaudimo), kuris atsiranda dėl staigaus raumenų sluoksnio susitraukimo kraujagyslių sienelė. Išsivysčius smegenų kraujotakos sutrikimams, prieš kelis dešimtmečius didelė reikšmė buvo suteikta spazmui. Šiuo metu smegenų kraujagyslių spazmas daugiausia susijęs su smegenų infarktu, kuris gali išsivystyti praėjus kelioms dienoms po subarachnoidinio kraujavimo.
Dažnai didėjant kraujospūdžiui, gali pakisti mažų kraujagyslių, maitinančių giliąsias smegenų struktūras, sienelėse. Dėl įvykusių pokyčių šie indai susiaurėja ir dažnai užsidaro. Kartais staigus kraujospūdžio padidėjimas ( hipertenzinė krizė) išsivysto į nedidelį kraujagyslės kraujotakos sistemos infarktą (mokslinėje literatūroje šis reiškinys vadinamas „lacunar“ infarktu).
Kai kuriais atvejais smegenų infarktas išsivysto visiškai neužkimšus kraujagyslės, vadinamas hemodinaminiu insultu. Galima įsivaizduoti šį procesą aiškus pavyzdys. Jūs laistote savo sodą žarna, kuri užsikimšusi dumblu. Tačiau į tvenkinį nuleisto siurblio elektros variklio galios pakanka normaliai vandens srovei ir kokybiškam sodo laistymui gauti. Tačiau, jei žarna šiek tiek sulenkta arba variklio veikimas pablogėja, galinga srovė pakeičiama plona srove, kurios aiškiai nepakanka gerai laistyti dirvą.
Ta pati situacija tam tikromis sąlygomis stebima kraujotakoje smegenyse. Esant dviem veiksniams: staigus pagrindinės ar smegenų kraujagyslės spindžio posūkis arba jo susiaurėjimas dėl prisipildžiusios aterosklerozinės plokštelės, taip pat kraujospūdžio sumažėjimas, atsirandantis dėl pablogėjusio (dažnai laikino) širdis.
Laikinų smegenų kraujotakos sutrikimų (kitaip tariant, praeinančių smegenų išemijos priepuolių) mechanizmas daugeliu atžvilgių panašus į smegenų infarkto išsivystymo mechanizmą. Bet esant trumpalaikiams smegenų kraujotakos sutrikimams, kompensaciniai mechanizmai veikia greitai ir per kelias minutes (valandas) išsivystę simptomai išnyksta. Tačiau nereikėtų tikėtis, kad kompensavimo mechanizmai su padarytu pažeidimu susidoros taip pat sėkmingai. Todėl labai svarbu suprasti smegenų kraujotakos sutrikimų priežastis. Tai leidžia mums sukurti metodus, kaip išvengti pasikartojančių nelaimių.
Veiksniai, prisidedantys prie insulto susidarymo
- cukrinis diabetas, rūkymas, kontraceptikų vartojimas;
- aukštas kraujospūdis, širdies raumens išemija, kraujo parametrų patologija, buvę insultai;
- kraujotakos sutrikimas, periferinių arterijų mikrocirkuliacija (išeminio insulto rizika padidėja 2 kartus);
- didelis svoris, esant aterosklerozei;
- lipidų apykaitos sutrikimas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- sėslus gyvenimo būdas;
- stresinė būsena.
Insulto pasekmės
Vienas iš pagrindinių insulto pavojų yra tai, kad dėl šios ligos pacientas gali tapti neįgalus. Apie 30% insultą patyrusių žmonių per metus negali išsiversti be kitų pagalbos ir jų priežiūros. Visame pasaulyje insultui priskiriamas ligos, dažniausiai sukeliančios negalią, statusas. Ypač liūdna tai, kad insultas yra antra pagal dažnumą demencijos priežastis. Insultas taip pat sukelia pažintinių gebėjimų (dėmesio, atminties) pablogėjimą, mažina darbingumą, mokymosi ir mąstymo gebėjimus.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, pastebėjus pirmuosius smegenų kraujotakos sutrikimo požymius, reikia kreiptis į neurologą.
Smegenų aprūpinimo krauju sutrikimų prevencija
Priemonės, padedančios išvengti smegenų kraujotakos sutrikimų, yra gana paprastos. Tačiau būtent dėl to jie dažniausiai nepaisomi.
Žemiau pateikiami pagrindiniai principai, kurių reikia laikytis.
- Daugiau judėkite
- Nerūkyti
- Nevartokite narkotikų
- Kontroliuoti ir palaikyti normalų kūno svorį
- Sumažinkite suvartojamos druskos kiekį
- Stebėkite gliukozės kiekį, taip pat trigliceridų ir lipoproteinų kiekį kraujyje
- Gydyti esamas širdies ir kraujagyslių ligas
Ši būklė, vadinama ūminiu smegenų kraujotakos sutrikimu, yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių išsivysčiusiose šalyse. Remiantis statistika, kasmet insultą patiria daugiau nei 6 milijonai žmonių, iš kurių trečdalis miršta dėl šios ligos.
Smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys
Gydytojai vadina kraujotakos sutrikimą smegenyse, kai kraujas juda jo kraujagyslėmis. Už kraujo tiekimą atsakingų venų ar arterijų pažeidimas sukelia kraujagyslių nepakankamumą.
Kraujagyslių patologijos, sukeliančios smegenų kraujotakos sutrikimus, gali būti labai skirtingos:
- kraujo krešuliai;
- kilpų, kinkų formavimas;
- susiaurėjimas;
- embolija;
- aneurizma.
Kalbėkite apie kraujagysles smegenų nepakankamumas galima visais atvejais, kai realiai į smegenis pernešamo kraujo kiekis nesutampa su būtinu.
Statistiškai dažniausiai kraujo tiekimo sutrikimus sukelia sklerotiniai kraujagyslių pažeidimai. Apnašų pavidalo susidarymas trukdo normaliam kraujo pratekėjimui per kraujagyslę, pablogina jo pralaidumą.
Jei gydymas nebus paskirtas laiku, plokštelėje neišvengiamai kaupsis trombocitai, dėl kurių jis padidės ir galiausiai susidarys kraujo krešulys. Jis arba užkimš kraujagyslę, neleisdamas per ją tekėti kraujui, arba bus nuplėštas dėl kraujotakos ir pateks į smegenų arterijas. Ten jis užkimš kraujagyslę ir sukels ūminį smegenų kraujotakos sutrikimą, vadinamą insultu.
.jpg)
Žmogaus smegenys
Hipertenzija taip pat laikoma viena iš pagrindinių ligos priežasčių. Pacientams, sergantiems hipertenzija, pastebimas lengvabūdiškas požiūris į savo spaudimą, įskaitant būdus, kaip jį normalizuoti.
Jei paskiriamas gydymas ir laikomasi gydytojo nurodymų, sumažėja kraujagyslių nepakankamumo tikimybė.
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė taip pat gali apsunkinti kraujotaką, nes suspaudžia smegenis maitinančias arterijas. Todėl osteochondrozės gydymas yra ne tik skausmo atsikratymas, bet labiau bandymas išvengti rimtų pasekmių, net mirties.
Lėtinis nuovargis taip pat laikomas viena iš priežasčių, dėl kurių išsivysto kraujotakos sutrikimai smegenyse.
Galvos traumos taip pat gali būti tiesioginė ligos priežastis. Smegenų sumušimai, kraujosruvos ar mėlynės sukelia smegenų centrų suspaudimą, o dėl to – galvos smegenų kraujotakos sutrikimus.
Pažeidimų rūšys
Gydytojai kalba apie dviejų tipų smegenų kraujotakos problemas: ūmines ir lėtines. Ūminiam vystymuisi būdingas greitas vystymasis, nes galime kalbėti ne tik apie dienas, bet net ir apie ligos eigos minutes.
Ūminiai sutrikimai
Visi smegenų kraujotakos problemų atvejai su ūminė eiga galima suskirstyti į dvi grupes:
- insultas . Savo ruožtu visi insultai skirstomi į hemoraginius, kurių metu kraujavimas atsiranda smegenų audinyje dėl kraujagyslės plyšimo, ir išeminius. Su naujausiais kraujagyslė dėl tam tikrų priežasčių sutampa, sukelia smegenų hipoksiją;
- trumpalaikis smegenų kraujotakos sutrikimas. Šiai būklei būdingos vietinės kraujagyslių problemos, kurios neturi įtakos gyvybiškai svarbioms sritims. Jie nesugeba sukelti realių komplikacijų. Laikinas sutrikimas nuo ūmaus skiriasi savo trukme: jei simptomai stebimi trumpiau nei parą, tada procesas laikomas praeinamuoju, kitu atveju – insultas.
Lėtiniai sutrikimai
Smegenų kraujotakos sutrikimai, kurie yra lėtiniai, išsivysto ilgą laiką. Simptomai, būdingi šios valstybės, iš pradžių labai silpnai išreikštas. Tik laikui bėgant, ligai pastebimai progresuojant, pojūčiai stiprėja.
Smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai
Kiekvieno tipo kraujagyslių problemos klinikinis vaizdas gali skirtis skirtingos rūšies. Tačiau visoms joms būdinga bendrieji ženklai o tai rodo smegenų funkcionalumo praradimą.
Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, būtina nustatyti visus reikšmingus simptomus, net jei pacientas yra tikras dėl savo subjektyvumo.
Smegenų kraujotakos sutrikimui būdingi šie simptomai:
- neaiškios kilmės galvos skausmai, galvos svaigimas, šliaužiojimas, dilgčiojimo pojūčiai, nesukelti dėl fizinių priežasčių;
- imobilizacija: kaip dalinis, kai motorines funkcijas dalinis vienos galūnės netekimas, taip pat paralyžius, sukeliantis visišką kūno dalies imobilizaciją;
- staigus nuosmukis regėjimo ar klausos aštrumas;
- simptomai, rodantys smegenų žievės problemas: sunku kalbėti, rašyti, prarasti gebėjimą skaityti;
- traukuliai, panašūs į epilepsijos priepuolius;
- staigus pablogėjimas atmintis, intelektas, protiniai gebėjimai;
- staigus abejingumas, nesugebėjimas susikaupti.
Kiekviena smegenų kraujotakos problema turi savo simptomus, kurių gydymas priklauso nuo klinikinio vaizdo.
Taigi, sergant išeminiu insultu, visi simptomai pasireiškia labai ūmiai. Pacientas tikrai turės subjektyvių nusiskundimų, įskaitant stiprų pykinimą, vėmimą ar židininius simptomus, rodančius tų organų ar sistemų sutrikimus, už kuriuos atsakinga smegenų sritis.
.jpg)
Hemoraginis insultas įvyksta, kai kraujas iš pažeisto indo patenka į smegenis. Tada skystis gali suspausti smegenų ertmę, sukeldamas įvairius pažeidimus, kurie dažnai baigiasi mirtimi.
Laikinus smegenų kraujotakos sutrikimus, vadinamus trumpalaikiais išeminiais priepuoliais, gali lydėti dalinis praradimas motorinė veikla, mieguistumas, regėjimo sutrikimas, kalbos sutrikimas ir sumišimas.
Dėl lėtinės problemos smegenų aprūpinimui krauju būdingas lėtas vystymasis daugelį metų. Todėl pacientai dažniausiai būna vyresnio amžiaus, o gydant būklę būtinai atsižvelgiama į gretutinių ligų buvimą. Dažni simptomai yra intelektinių gebėjimų, atminties ir gebėjimo susikaupti sumažėjimas. Tokie pacientai gali būti agresyvesni.
Diagnostika
Diagnozė ir tolesnis ligos gydymas grindžiami šiais parametrais:
- anamnezės rinkimas, įskaitant paciento skundus;
- gretutinės ligos kantrus. Cukrinis diabetas, aterosklerozė, aukštas kraujo spaudimas gali netiesiogiai rodyti kraujotakos sutrikimus;
- nuskaitymas, rodantis pažeistus kraujagysles. Tai leidžia jums paskirti jų gydymą;
- Magnetinio rezonanso tomografija, kuri yra patikimiausias būdas vizualizuoti paveiktą smegenų sritį. Šiuolaikinis galvos smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas tiesiog neįmanomas be MRT.
Smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas
Dėl ūminio pobūdžio smegenų kraujotakos sutrikimų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Insulto atveju skubi pagalba yra skirta gyvybiškai svarbiems žmogaus organams ir sistemoms palaikyti.
Smegenų kraujagyslių problemų gydymas susideda iš paciento normalaus kvėpavimo, kraujotakos užtikrinimo, smegenų edemos malšinimo, kraujospūdžio koregavimo, vandens ir elektrolitų balanso normalizavimo. Norint atlikti visas šias procedūras, pacientas turi būti ligoninėje.
Tolesnis insulto gydymas bus kraujotakos sutrikimų priežasties pašalinimas. Be to, bus koreguojama bendra smegenų kraujotaka ir jos pažeistų vietų atkūrimas.
Remiantis medicinine statistika, laiku laiku suteiktas gydymas padidina tikimybę pilnas restauravimas insulto paveiktos funkcijos. Maždaug trečdalis darbingų pacientų po reabilitacijos gali grįžti į savo darbą.
Lėtiniai galvos smegenų kraujotakos sutrikimai gydomi vaistais, gerinančiais arterinę kraujotaką. Tuo pačiu metu skiriamas gydymas, siekiant normalizuoti kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje. Esant lėtiniams sutrikimams, taip pat nurodomas savarankiškas atminties, koncentracijos ir intelekto lavinimas. Tokia veikla apima skaitymą, tekstų įsiminimą ir kitus intelektualinius mokymus. Proceso pakeisti neįmanoma, tačiau pacientas gali užkirsti kelią padėties pablogėjimui.
