Vaistas "Fenazepamas". Naudojimo instrukcijos. Vaistas "Fenazepamas": perdozavimas, šalutinis poveikis, taip pat daugybė kitų savybių. Ką daryti pavartojus didelę Phenazepamo dozę

Fenazepamas yra pirmasis, kurį sukūrė sovietų vaistininkai. Jo užduotis – paveikti centrinę nervų sistemą, padėti jai susidoroti su įvairiomis kritinės situacijos. Fenazepamas mažina bet kokį emocinį stresą, nesvarbu, ar tai būtų baimė, panika ar nerimas, depresija ar depresija. Jis gali užmigdyti žmogų arba sumažinti dirglumo laipsnį, atpalaiduoti kūno raumenis ir neutralizuoti mėšlungį.

Tačiau šis vaistas gali neigiamai paveikti žmogaus atmintį, taip pat sukelti daugybę kitų šalutinių poveikių, todėl prieš vartodami jį turite suprasti, kaip veikia Phenazepamas.

Vaisto poveikis

Fenazepamas veikia dėl pagrindinės to paties pavadinimo medžiagos, kuri slopina nervų sistemą, slopina nerviniai impulsai, slopina fizines ir emocines reakcijas į dirgiklius išorinė aplinka. Dėl to žmogus atgauna emocinę pusiausvyrą ir gilus sapnas.

Vaistas vartojamas per burną tablečių pavidalu, taip pat švirkščiamas į raumenis - injekcijomis ir į veną - per lašintuvus. Fenazepamas pradeda veikti maždaug po 30 minučių po pavartojimo, tačiau pasišalinimas iš organizmo užtruks gana ilgai – per kelias dienas.

Phenazepamo vartojimo indikacijos

Manoma, kad fenazepamas yra labai populiarus tarp narkomanų dėl savo atpalaiduojančių savybių. Gydytojai patvirtina, kad vaistas tikrai įtrauktas į grupę narkotinių medžiagų ir gali būti žalingas, jei vartojamas netinkamai medicininės indikacijos ir pažeidžiant dozavimo standartus. Tuo tarpu yra aiškios instrukcijos, nuo ko padeda Phenazepamas.

Šis vaistas skirtas šioms psicho- ir fiziologinėms problemoms gydyti:

• užmigimo problemos, taip pat neramus, pertraukiamas miegas;
• įtarumas, taip pat ir dėl savo sveikatos būklės, išreikštas itin dideliu mastu;
• nestabili nuotaika be aiškios priežasties, dirglumas, nerimas, nepagrįsta baimė, fobijos, psichozės ir kitos neurozinės būklės;
• nerviniai tiki ir judesiai;
• įvairių tipų sutrikimai, susiję su alkoholio nutraukimu.

Gydytojai taip pat tradiciškai skiria fenazepamą depresijai ir kitiems psichikos sutrikimams gydyti.

Phenazepamo vartojimo pasekmės

Fenazepamas yra vaistas stiprus veiksmas. Jo dozavimas, taip pat vartojimo trukmė turi būti griežtai kontroliuojami, kitaip Phenazepamo vartojimo pasekmės turės įtakos tiek fizinei, tiek psichinei sveikatai. psichologinė būsena kantrus. Tačiau net ir griežtai laikantis medicininių rekomendacijų, fenazepamą vartojantys žmonės gali patirti nesveikų pasireiškimų:

• mieguistumas;
• haliucinacijos;
• reakcijų slopinimas;
• emocijų pakeitimas - nuo teigiamų pradiniame vaisto vartojimo etape iki neigiamo ateityje;
• mintys apie savižudybę;
• atminties sutrikimas;
• priklausomybė, išsivystanti į priklausomybę, kurios fone gali atsirasti nervų sutrikimų.

Paaiškėjo, kad piktnaudžiavimas Fenazepamas sukels pasekmes, kurių pacientas norėjo atsikratyti vienu metu. Tai yra, ką veikia Phenazepamas, jis gali ir išgydyti, ir sunaikinti naujos jėgos. Gydytojų ir paciento užduotis – nepakliūti į šį užburtą ratą.

Dėmesio! Mes neturime pamiršti apie rimtų pasekmių vartoti vaistą mirties forma, o tai įmanoma, jei jį derinate su alkoholiu.

Jei pacientas vis dėlto pažeidžia režimą ir organizmas pripranta prie fenazepamo, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą ligoninėje, prižiūrint gydytojui.

Phenazepamo vartojimo šalutinis poveikis

Phenazepamo šalutinis poveikis yra gana nenuspėjamas. Jų pasireiškimo tikimybė ir laipsnis yra individualūs ir priklauso nuo kiekvieno paciento neuropsichologinės būklės. Į neigiamų organizmo reakcijų sąrašą įeina:

• sumažėjusi dėmesio koncentracija kartu su mieguistumu;
• galvos skausmas;
• raumenų silpnumas;
• sutrikusi sąmonė ir dezorientacija erdvėje;
• mažas kraujo krešėjimas;
• sausa burna;
• pykinimas ir apetito praradimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• odos bėrimai;
• problemų su kepenimis ir inkstais;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Svarbu! Perdozavus vaisto, sutrinka kalba, motorinė, kvėpavimo ir raumenų funkcijos.

Kontraindikacijos dėl Phenazepamo vartojimo

Kadangi vaistas priskiriamas stiprių vaistų kategorijai, jis netinka visiems pacientams. Fenazepamo kontraindikacijos:

• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• amžius – iki 18 metų;
• raumenų silpnumas;
• aukštas akispūdis;
• lėtinės plaučių ligos;
• šokas ar koma;
• individualus netoleravimas vaistui.

Vyresnio amžiaus žmonėms vaistą rekomenduojama skirti labai atsargiai. Atsiliepimai apie vaisto vartojimą yra prieštaringi. Tarp privalumų yra jos prieinama kaina, tarp trūkumų yra priklausomybės rizika ir slopinama būsena gydymo metu. Jūsų gydytojas pasakys, kaip teisingai vartoti Phenazepam ir ar tai verta. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių už gerą sveikatą.

Naudojimo instrukcijos:

farmakologinis poveikis

Fenazepamas yra labai aktyvus trankviliantas, turi anksiolitinį, prieštraukulinį, centrinį raumenis atpalaiduojantį ir raminamąjį poveikį. Raminamasis ir nerimą mažinantis poveikis yra pranašesnis už Phenazepamo analogus. Vaistas taip pat turi prieštraukulinį ir migdomąjį poveikį. Anksiolitinis vaisto poveikis išreiškiamas sumažėjimu emocinis stresas, mažina baimę, nerimą ir nerimą.

Remiantis gautomis apžvalgomis, fenazepamas praktiškai neturi įtakos afektiniams, haliucinaciniams ir ūminiams kliedesiniams sutrikimams.

Fenazepamo dozavimas ir vartojimo instrukcijos

Į raumenis ir į veną: skirtas greitas palengvėjimas psichomotorinis sujaudinimas, nerimas, baimė, taip pat esant psichozinėms būsenoms ir vegetatyviniams paroksizmams - pradinė dozė yra iki 1 mg, vidutinė paros dozė yra 3-5 mg, didžiausia - 7-9 mg.

Vartojimas per burną: esant miego sutrikimams, nuo 250 iki 500 mcg, 20-30 minučių prieš miegą. Gydant psichopatines, neurotines, į psichozes ir neurozes panašias būkles, pirmoji dozė yra iki 1 mg, 2-3 kartus per dieną. Jei įmanoma, dozę galima padidinti po 2–4 dienų. teigiamas poveikis, iki 4-6 mg per parą. Esant stipriai baimei, susijaudinimui, nerimui, pirmoji dozė yra 3 mg per parą, su greitas kaupimasis kol pasieks terapinis poveikis. Epilepsijai gydyti 2-10 mg per parą, esant raumenų hipertoniškumui gydyti, vartoti po 2-3 mg vaisto 1-2 kartus per dieną. Didžiausia dozė- 10 mg per parą.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo Phenazepamo, instrukcijose rekomenduojama, kad gydymo kursas neturėtų trukti ilgiau nei dvi savaites. IN išskirtiniais atvejais galima pailginti kurso trukmę iki 2 mėnesių. Dozę reikia mažinti palaipsniui.

Phenazepamo vartojimo indikacijos

Fenazepamas skirtas neurotinėms, į neurozę panašioms, psichopatinėms ir į psichozę panašioms būklėms. At reaktyviosios psichozės, senesto-hipochondrijos sutrikimai, nemiga, alkoholizmas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, epilepsinė būklė, epilepsijos priepuoliai.

Raumenų rigidiškumo, hiperkinezės, atetozės, tikų, autonominio labilumo gydymui.

Kontraindikacijos dėl Phenazepamo vartojimo

• koma;
• myasthenia gravis;
• sunki depresijos forma;
• uždaro kampo glaukoma;
• apsinuodijimas analgetikais arba ūminis apsinuodijimas alkoholis;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
• I nėštumo trimestras;
• vaikai iki 18 metų;
• laktacijos metu;
• netoleravimas benzodiazepinams.

Specialios instrukcijos

Fenazepamą reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumu arba asmenims, linkusiems piktnaudžiauti. psichoaktyviųjų medžiagų, su organiniu smegenų pažeidimu, senyviems pacientams.

Fenazepamas, kaip ir analogai, gali sukelti priklausomybę nuo vaistų, ilgai gydant didelėmis dozėmis. Gydant fenazepamu griežtai draudžiama naudoti etanolį. Jaunesnių nei 18 metų asmenų gydymo Phenazepamu apžvalgų nėra. Fenazepamas veikia koncentraciją, todėl jo reikia ypatinga priežiūra vairuojant transporto priemones asmenims, gydomiems fenazepamu.

Fenazepamo perdozavimas

Fenazepamo perdozavimo simptomai: susilpnėję refleksai, mieguistumas, tremoras, nistagmas, užsitęsusi dizartrija, dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas, bradikardija, koma, sumažėjęs kraujo spaudimas.

Fenazepamo sąveika su kitais vaistais

Remiantis apžvalgomis, Phenazepamas sumažina levodopos veiksmingumą pacientams, sergantiems Parkinsono liga. Fenazepamas padidina zidovudino toksiškumą.

Kartu su antipsichoziniais, antiepilepsiniais ir migdomaisiais vaistais, taip pat su centriniais raumenų relaksantais, narkotiniais analgetikais ir etanoliu pastebėtas abipusis poveikio stiprėjimas.

Kartu su antihipertenziniais vaistais jų poveikis gali sustiprėti. At vienalaikis administravimas klozapinas gali sukelti kvėpavimo slopinimą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėščioms moterims fenazepamą leidžiama vartoti tik atsižvelgiant į gyvybinius požymius. Vaistas turi toksinis poveikis vaisiui, didinant vystymosi riziką apsigimimų, kai vartojamas 1 nėštumo trimestre. Fenazepamo vartojimas ilgiau nei vėliau sukelia centrinę depresiją naujagimiui nervų sistema. Reguliariai vartojant nėštumo metu naujagimiui gali išsivystyti priklausomybė ir abstinencijos simptomai.

Fenazepamo vartojimas gimdymo metu arba prieš pat gimdymą naujagimiui gali sukelti: kvėpavimo pasunkėjimą, hipotermiją ir hipotenziją.

Phenazepamo šalutinis poveikis

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: pirmosiomis gydymo dienomis (ypač senyviems pacientams) - nuovargio jausmas, sumišimas, mieguistumas, galvos svaigimas, ataksija, sumažėjusi koncentracija, dezorientacija, lėtos reakcijos; retai - depresija, euforija, galvos skausmas, tremoras, koordinacijos praradimas, atminties sutrikimas, nekontroliuojami judesiai, astenija, dizartrija, miastenija, epilepsijos priepuoliai(sergantiems epilepsija); labai retai - agresyvūs protrūkiai, baimė, psichomotorinis susijaudinimas, polinkis į savižudybę, raumenų spazmai, haliucinacijos, dirglumas, susijaudinimas, nemiga, nerimas.

Iš kraujotakos sistemos: leukopenija, agranulocitozė, neutropenija, trombocitopenija, anemija.

Iš išorės Virškinimo sistema: rėmuo, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Galimos alerginės reakcijos, pasireiškiančios niežėjimu arba odos bėrimu.

Kiti galimos reakcijos: kaip ir jo analogai, Phenazepamas sukelia priklausomybė nuo narkotikų, mažina kraujospūdį; retai - regėjimo sutrikimas, tachikardija. Staiga nutraukus vaisto vartojimą arba sumažinus dozę, atsiranda nutraukimo sindromas.

Puslapyje yra naudojimo instrukcijos Fenazepamas. Jis tiekiamas įvairiomis vaisto dozavimo formomis (0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg tabletėmis), taip pat turi daugybę analogų. Šią santrauką patikrino ekspertai. Palikite savo atsiliepimus apie Phenazepamo naudojimą, kuris padės kitiems svetainės lankytojams. Vaistas vartojamas įvairios ligos( neurozė, psichozė, epilepsija). Produktas turi daugybę šalutinių poveikių ir sąveikos su kitomis medžiagomis. Vaisto dozės suaugusiems ir vaikams skiriasi. Vaisto vartojimui nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra taikomi apribojimai. Gydymą Phenazepam gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas. Gydymo trukmė gali skirtis ir priklauso nuo konkrečios ligos. Vaisto sąveika su alkoholiu ir išdavimo iš vaistinių kontrolė (su receptu arba be recepto).

Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Vaistas skiriamas per burną.

Vienkartinė Phenazepamo dozė paprastai yra 0,5-1 mg, o esant miego sutrikimams - 0,25-0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą.

Gydant neurotines, psichopatines, neurozes ir psichopatines būkles, pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą, ryte ir kasdieninė dozė yra 0,5-1 mg, naktį - 2,5 mg.

Esant stipriam susijaudinimui, baimei ir nerimui, gydymas pradedamas skiriant 3 mg per parą dozę, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis.

Gydant epilepsiją, dozė yra 2-10 mg per parą.

Alkoholio abstinencijai gydyti skiriama 2,5-5 mg per parą dozė.

IN neurologinė praktika sergant ligomis, kai padidėjęs raumenų tonusas, vaistas skiriamas 2-3 mg 1 arba 2 kartus per dieną.

Vidutinis kasdieninė dozė Fenazepamas yra 1,5-5 mg, padalytas į 3 arba 2 dozes, paprastai po 0,5-1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Didžiausia paros dozė yra 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo, kai kursinis gydymas Fenazepamo, kaip ir kitų benzodiazepinų, vartojimo trukmė yra 2 savaitės. Bet į Kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių. Nutraukus vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama.

Išleidimo formos

0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg tabletės.

Injekcinis tirpalas 1 mg/ml.

Fenazepamas- turi ryškų anksiolitinį, prieštraukulinį, centrinį raumenis atpalaiduojantį ir migdomąjį poveikį.

Jis sustiprina slopinamąjį GABA poveikį centrinei nervų sistemai, padidindamas GABA receptorių jautrumą tarpininkui dėl benzodiazepinų receptorių stimuliavimo, sumažina smegenų subkortikinių struktūrų jaudrumą ir slopina polisinapsinius stuburo refleksus.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Metabolizuojamas kepenyse. Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus.

Indikacijos

• esant įvairioms neurotinėms, į neurozę panašioms psichopatinėms, psichopatinėms ir kitoms būklėms, kurias lydi nerimas, baimė, padidėjęs dirglumas, įtampa, emocinis labilumas;
• su reaktyviomis psichozėmis;
• su hipochondriniu-senesopatiniu sindromu (įskaitant atsparius kitų trankviliantų poveikiui);
• dėl autonominių sutrikimų ir miego sutrikimų;
• užkirsti kelią baimės ir emocinio streso būsenoms;
• Kaip prieštraukulinis vaistas, vaistas vartojamas gydant pacientus, sergančius smilkininės skilties ir mioklonine epilepsija;
• Neurologinėje praktikoje fenazepamas vartojamas hiperkinezei ir tikui, raumenų rigidiškumui ir autonominiam labilumui gydyti.

Kontraindikacijos

• myasthenia gravis;
• sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• apsinuodijimas trankviliantais, antipsichoziniais vaistais (neuroleptikais), migdomaisiais, narkotikų, etilo alkoholis;
• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis.

Atsargiai – senatvė.

Specialios instrukcijos

Senyviems ir nusilpusiems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai.

Šalutinio poveikio dažnis ir pobūdis priklauso nuo individualaus jautrumo, dozės ir gydymo trukmės. Mažinant dozes arba nutraukiant fenazepamo vartojimą šalutiniai poveikiai išnykti.

Panašus į kitus benzodiazepinus. turi savybę sukelti priklausomybę nuo narkotikų, kai ilgalaikis naudojimas didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą). Jei staiga nustosite vartoti, gali pasireikšti abstinencijos sindromas (depresija, dirglumas, nemiga, padidėjęs prakaitavimas), ypač vartojant ilgai (daugiau nei 8-12 savaičių).

Vaistas stiprina alkoholio poveikį, todėl gydymo fenazepamu metu alkoholio vartoti nerekomenduojama.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Fenazepamas draudžiamas dirbant transporto vairuotojams ir kitiems asmenims, atliekantiems greitos reakcijos ir tikslių judesių reikalaujantį darbą.

Šalutinis poveikis

• sutrikusi atmintis, susikaupimas, judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes);
• mieguistumas;
• raumenų silpnumas;
• ataksija;
• galimas paradoksalus susijaudinimas;
• galvos svaigimas, galvos skausmas;
• sausa burna;
• pykinimas;
• viduriavimas;
• menstruacijų sutrikimai;
• sumažėjęs lytinis potraukis;
• dizurija;
• priklausomybė (priklausomybė nuo narkotikų);
• odos bėrimas, niežulys.

Vaistų sąveika

Fenazepamas yra suderinamas su kitais vaistais, sukeliančiais centrinės nervų sistemos slopinimą (migdomaisiais, prieštraukuliniais, antipsichoziniais vaistais). sudėtingas pritaikymas būtina atsižvelgti į abipusį jų veiksmų stiprinimą.

Sumažina levodopos veiksmingumą pacientams, sergantiems parkinsonizmu.

Gali padidinti zidovudino toksiškumą.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai padidina vystymosi riziką toksinis poveikis.

Padidina imipramino koncentraciją kraujo serume.

Antihipertenziniai vaistai gali sustiprinti kraujospūdžio sumažėjimą.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas parduodamas su receptu.

Analogai vaistinis preparatas Fenazepamas

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Tranquesipam;
• Fezanefas;
• Fesipamas;
• fenorelaksanas;
• Elzepamas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Navigacija

Vaistas "Fenazepamas" priklauso didelei daugelio benzodiazepinų trankviliantų grupei. Jis vartojamas nerimui malšinti pacientams, sergantiems neurologinėmis ir psichinė liga. Produktas padeda sumažinti įtampą, patologinį susijaudinimą ir pašalinti miego problemas. Dėl savo veikimo pobūdžio produktas yra ne tik labai veiksmingas, bet ir gana pavojingas. Gydytojai stengiasi fenazepamą skirti kuo rečiau dėl šalutinio poveikio, daugybės kontraindikacijų ir priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo tikimybės. Vaisto perdozavimas arba jo derinys su alkoholiu gali būti mirtinas.

Kontraindikacijos

"Fenazepamas" - receptinis vaistas, kurį be gydytojo leidimo vartoti draudžiama. Prieš pradėdami gydymą, turite įsitikinti, kad pacientas neturi kontraindikacijų. Draudimų nepaisymas gali sukelti rimtų neigiamų pasekmių, įskaitant darbo sutrikimus Vidaus organai, negalia, mirtis.

Jūs turėsite susilaikyti nuo Phenazepamo šiomis sąlygomis:

• koma – vaistai pablogins centrinės nervų sistemos depresiją. Tai apsunkins nukentėjusiojo diagnozę ir sumažins gydymo priemonių efektyvumą;
• šoko būsena – kai kraujospūdis nukrenta iki kritinio lygio. "Fenazepamas" gali padidinti reiškinio sunkumą ir sukelti klinikinę mirtį;
• vaikystė – vaisto poveikis jaunesnių nei 18 metų pacientų organizmui netirtas. Teoriškai tokie veiksmai kelia grėsmę smegenų funkcijos slopinimui, perdozavimui ir rimtam šalutiniam poveikiui dėl centrinės nervų sistemos nestabilumo;
• raumenų silpnumas - veikiant raminamiesiems preparatams, jis sustiprės, o tai gali sukelti vidaus organų veiklos sutrikimus;
• apsinuodijimas vaistais, narkotikais ar alkoholiu – padidėjęs centrinės nervų sistemos slopinimas gresia kvėpavimo sustojimu;

• Kvėpavimo takų ligos yra patologijos, kurias lydi kvėpavimo takų sutrikimas, dalyvaujant kompozicijai "Fenazepamas" gali sukelti asfiksiją;
• gili depresija, polinkis į savižudybę – vaistai padidina šių apraiškų sunkumą.

Trečiąjį trimestrą vartojamas vaistas gali slopinti gyvybiškai svarbių centrinės nervų sistemos dalių veiklą. Šiame fone gimęs kūdikis turės kvėpavimo, refleksų ir maitinimo problemų. Žindymo laikotarpiu produktas taip pat draudžiamas dėl didelės poveikio tikimybės aktyvus komponentasį motinos pieną.

Galimas fenazepamo šalutinis poveikis

Raminamųjų vaistų vartojimas gali sukelti alerginė reakcijažmonėms, kurių organizmo jautrumas yra padidėjęs. Jei netoleruojate vienos iš produkto formų, geriau susilaikyti nuo antrosios. Imuninis atsakas į fenazepamą gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, odos bėrimas, edema, kraujospūdžio kritimas, anafilaksinis šokas.

Šalutinis vaisto poveikis tam tikrų ligų fone:

• insultas - esant prislėgtai sąmonės, vaistai gali pabloginti vaizdą;
• hepatitas – jei organų pažeidimus lydi inkstų nepakankamumas, veikliosios vaisto medžiagos pradės kauptis kraujyje ir audiniuose. Tai kelia grėsmę perdozavimui, net jei laikomasi gydomųjų dozių;
• cukrinis diabetas – laktozė, kuri yra Phenazepam tablečių dalis, gali šiek tiek padidinti cukraus kiekį kraujyje;
• bradikardija – trankviliantas dar labiau sulėtina pulsą, todėl gali sutrikti širdies ir kraujagyslių veikla;
• tachikardija - jei reiškinį sukelia per didelis kraujo netekimas arba dehidratacija, vartojant vaistą, gresia kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas ir mirtis.

Tais atvejais, kai vaistas kelia pavojų organizmui, gydytojas stengiasi rasti tinkamą jo pakaitalą. Kartais gydymas vis tiek atliekamas, tačiau reikia koreguoti dozę ir stebėti medicinos personalą.

Phenazepamo šalutinis poveikis

Vaisto, kuris slopina centrinę nervų sistemą, vartojimą dažnai lydi paciento išvaizda diskomfortas ir įspėjamieji ženklai.

Tačiau šalutinis poveikis ne visada yra ribotas neurologiniai simptomai. Jie gali turėti įtakos skirtingi organai ir sistemos, turi silpną arba stiprią išraišką.

Dažniausiai šalutiniai poveikiai"Fenazepamas":

• neurologiniai – raumenų silpnumas, vangumas, sumažėjęs reakcijos greitis, mieguistumas dieną, susilpnėjusi koncentracija. Kai kurie pacientai jaučia stiprų galvos skausmą ir galvos svaigimą. Yra žinomi atminties, kalbos ir nuotaikos svyravimų atvejai. Labai retai trankviliantų vartojimas padidina simptomus, prieš kuriuos yra nukreiptas jo poveikis;
• iš reprodukcinės sistemos – sumažėjęs abiejų lyčių lytinis potraukis, vyrų erekcijos problemos;
• širdies ir kraujagyslių sistemos – nedidelis kraujospūdžio sumažėjimas. Hipotenzija sergantiems pacientams ši pasekmė gali būti pavojinga. Produkto nerekomenduojama vartoti pacientams, kurių kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg. Art. ir dehidratacija;
• iš šalinimo organų – šlapimo susilaikymas arba nelaikymas;
• dispepsinis - kepenų ląstelių sunaikinimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Daugeliu atvejų išvaizda išvardytas problemas tampa indikacija nutraukti gydymą. Neigiama reakcija organizmo reakcija į fenazepamą laikui bėgant nepraeina ir sustiprėja tęsiant gydymą. Nutraukus preparato vartojimą, sutrikusios organizmo funkcijos atsistato per kelias dienas ir retai prireikia simptominės intervencijos.

Ar galima vartoti Phenazepamą senatvėje?

Su amžiumi, darbo intensyvumu apsauginės jėgos korpusas ir jo filtrai mažėja. Tai pasireiškia padidėjusiu fenazepamo poveikiu ir ryškiu slopinančiu poveikiu smegenų funkcijai. Rezultatas yra vyresnio amžiaus pacientų mieguistumas, silpnumas ir apatija. Siekiant sumažinti galimą riziką, prieš pradedant gydymą atliekamas išsamus paciento tyrimas ir standartinis terapinė dozė sumažintas 20-30 proc. Paprastai vyresniems nei 65 metų žmonėms gydytojai stengiasi neskirti raminamųjų vaistų. Vienas iš šalutinių vaisto poveikių šiame amžiuje yra senatvinė demencija ir neįmanoma apskaičiuoti tikimybės.

Kokie yra pasibaigusio trankvilizatoriaus Phenazepamo pavojai?

Vaisto tinkamumo laikas tirpalo pavidalu yra 2 metai, tablečių – 3 metai. Tiesioginis poveikis saulės spinduliai Ir aukšta temperatūražymiai sumažina šiuos rodiklius, padidindamas produkto pavojų. Vartojant vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs geriausiu atveju neduos tau to, ko tau reikia terapinis poveikis. Grasina ir daugiau panašių eksperimentų apsinuodijimas vaistais ir intoksikacija, šalutinis poveikis, sunkios alergijos.

Fenazepamo šalutinis poveikis perdozavus

Net nedidelis terapinės trankviliantų dozės perviršis gali sukelti neigiamų pasekmių. Jei produkto vartojimas derinamas su alkoholio vartojimu, tokia rizika išauga daug kartų. Kartais pakanka vienos vaisto tabletės kartu su stipriu alkoholiu, kad išprovokuotų gilų miegą ir vėmimą, o tai sukelia asfiksiją su vėmimu.

Vaisto perdozavimas gali pasireikšti šiais simptomais:

• letargija, mieguistumas, lėtos reakcijos;
• raumenų silpnumas;
• sumišimas;
• kalbos, koordinacijos problemos;
• lėtas širdies ritmas;
• galūnių drebulys;
• kraujospūdžio sumažėjimas arba staigus sumažėjimas;
• nesugebėjimas pilnai įkvėpti ir iškvėpti dėl sumažėjusio lygiųjų raumenų tonuso;
• koma su didelė tikimybė vėlesnė mirtis.

Sunku apskaičiuoti mirtiną vaisto dozę. Oficialiai pripažinta formulė yra 0,5 mg veikliosios medžiagos 1 kg suaugusiojo svorio, 0,25 mg 1 kg vaiko svorio. Tai sąlyginiai duomenys, nes daug kas priklauso nuo aukos amžiaus, jo bendra būklė, alkoholio buvimas kraujyje, dozavimo forma kompozicija. Pasitaiko atvejų, kai po 500 mg fenazepamo pacientas buvo išgelbėtas.

Priklausomybė

Vartojant vaistą ilgą laiką, tai veiklioji medžiaga o metabolitai kaupiasi kūno audiniuose, sukeldami priklausomybę nuo vaisto. Vėliau staigus atsisakymas vartojant vaistą, išsivysto abstinencijos sindromas. Tai pasireiškia nemiga, drebuliu, dirglumu, nerimu, padidėjusiu psichomotoriniu aktyvumu. Paprastai šis reiškinys atsiranda po 2-4 savaičių vaisto vartojimo. Vartojant dideles dozes, priklausomybė gali išsivystyti per savaitę. Norėdami išvengti tokio Phenazepamo poveikio, turite vartoti vaistą griežtai pagal gydytojo pasirinktą režimą. Vaisto atšaukimas atliekamas 3-5 dienas, palaipsniui mažinant paros dozę.

Gydymas tokiais galingi trankviliantai, kaip ir fenazepamas, dažnai lydi šalutinis poveikis. Dėl šios priežasties gydytojai stengiasi produktą naudoti vis rečiau, jį keičia saugesniais. Šiuolaikiniai analogai. Vartotojus vis dar vilioja maža vaisto kaina, todėl dažnai jie to reikalauja patys, rizikuodami savo sveikata. Situaciją apsunkina galimybė įsigyti vaistų per internetines vaistines nepateikus recepto. Tokie eksperimentai dažnai sukelia rimtų neigiamų pasekmių.

Fenazepamas yra trankviliantas, turintis ryškų nerimą mažinantį, prieštraukulinį, raumenis atpalaiduojantį poveikį, raminantis centrinę nervų sistemą. Vartojamas esant įvairioms neurozinėms ir psichopatinėms būklėms, baimės, nerimo jausmams slopinti, gali būti skiriamas esant abstinencijos simptomams.

Vaistas gali sukelti didelę priklausomybę, o po ilgo nuolatinio vartojimo žmogus vystosi sunki priklausomybė, dėl ko atsiranda rimtų sutrikimų nervų sistema. Jei įjungta pradiniai etapai Vartojant vaistą, žmogus patiria mieguistumą ir teigiamas emocijas, tada nuolat vartojant fenazepamą teigiamų emocijų pakeičiami neigiamais.

Savarankiškas gydymas Phenazepamu, viršijant gydytojo paskirtą dozę, ilginant trukmę gydymo kursas sukelia nenuspėjamų, sunkių ir negrįžtamų pasekmių.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Raminamoji priemonė.

Pardavimo iš vaistinių sąlygos

Parduodama pagal gydytojo receptą.

Kaina

Kiek Phenazepamas kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra 110 rublių.

Ar galiu nusipirkti be recepto?

Fenazepamas yra vadinamasis nedidelis trankviliantas, vaistas, slopinantis daugelį procesų centrinės nervų sistemos lygmenyje. Jis turi Platus pasirinkimas veiksmų, bet taip pat gali sukelti daugybę šalutinių poveikių. Apskritai galime pasakyti, kad reakcija į tam tikras vaisto dozes yra tam tikru mastu individuali visiems žmonėms. Kadangi perdozavus vaistas gali kelti pavojų gyvybei, jo pardavimas vykdomas griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Taip valstybė iš dalies užtikrina gyventojų saugumą.

Benzodiazepinai (įskaitant fenazepamą) parduodami tik pagal receptą dėl šių priežasčių:

• vaistas turi daug kontraindikacijų, o pats pacientas ne visada gali jų atpažinti;
• kai ne teisingas suvartojimas vaistas gali sukelti perdozavimą;
• vaisto perdozavimas yra pavojingas, nes sustoja kvėpavimas ir širdies plakimas;
• fenazepamą kartais vartoja pacientai, turintys priklausomybę nuo narkotikų, kad palengvintų abstinencijos simptomus;
• Fenazepamas gali sukelti priklausomybę ilgai vartojant.

Taigi daugelyje šalių fenazepamo negalima oficialiai įsigyti be gydytojo recepto. Be atitinkamo pažymėjimo draudžiama gabenti per valstybės sieną. Teoriškai vaistą galima įsigyti iš privačių asmenų, tačiau jo vartojimas tokiu atveju bus susijęs su labai rimta rizika.

Sudėtis ir išleidimo forma

Fenazepamą galima įsigyti šiomis formomis:

• 0,5 mg, 1 mg arba 2,5 mg tabletės: plokščios cilindrinės, baltos, su nuožulniais (0,5 ir 2,5 mg) arba vagele ir nuožulniais įstrižaine (1 mg). Vaistas supakuotas į lizdines plokšteles (po 10 arba 25 tabletes) arba polimerinius indelius (po 50 tablečių) ir kartonines pakuotes (2 arba 5 lizdinės plokštelės arba 1 skardinė pakuotėje);
• tirpalas skirtas į raumenis ir į veną: silpnos spalvos arba bespalvis. Vaistas supakuotas į stiklines 1 ml ampules ir lizdines plokšteles (po 5 ampules). Ampulės supakuotos kartonines dėžutes(po 10 ampulių) arba kartonines pakuotes (po 2 lizdines plokšteles).

1 tabletėje yra:

• veiklioji medžiaga: fenazepamas – 0,5, 1 arba 2,5 mg;
• pagalbinės medžiagos: talkas, kalcio stearatas, povidonas, laktozė, bulvių krakmolas.

Į 1 ml tirpalo sudėtį įeina:

• veiklioji medžiaga: fenazepamas - 1 mg;
• pagalbinės medžiagos: 0,1 M natrio hidroksido tirpalas, mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas, Tween-80, natrio pirosulfitas, distiliuotas glicerolis, injekcinis vanduo.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra fenazepamas. Tai benzodiazepino darinys, pasižymintis raminamuoju, migdomuoju ir prieštraukulinis poveikis. Jam užtenka didelis aktyvumas, o pagal raminamąjį ir nerimą mažinantį poveikį jis pranašesnis už kitus šios grupės vaistus. Fenazepamo vartojimo poveikis:

1. Prieštraukulinis.
2. Raumenis atpalaiduojantis.
3. Migdomasis.
4. Anti-nerimas (ramina).
5. Raminamieji.

Pagrindinis poveikis yra raminantis, o tai reiškia, kad pacientas pašalina nerimo, baimės ir nerimo jausmus. Fenazepamas padeda sumažinti emocinę įtampą. Po gydymo kurso pacientai praranda įkyrios mintys, padidėjęs įtarumas, neigiamas požiūris į tai, kas vyksta. Fenazepamas neturi jokio poveikio teigiamą įtaką dėl psichozinių patologijų (haliucinacijų, kliedesių) sukeltų simptomų.

Raminantis poveikis išreiškiamas daugiausia sumažinant psichomotorinį jaudrumą, o hipnotizuojantis – palengvinant miegą, ilginant jo trukmę ir gerinant kokybę. Fenazepamo veikimo mechanizmas yra paveikti tam tikrus receptorius, esančius smegenyse ir nugaros smegenys, todėl visi efektai turi centrinę genezę.

Naudojimo indikacijos

Kuo tai padeda? Fenazepamas yra veiksmingas šiais atvejais:

• su reaktyviomis psichozėmis;
• kai mažinama alkoholio abstinencija;
• hipochondrinio-senestopatinio sindromo gydymui;
• pašalinimui autonominės funkcijos sutrikimai ir miego sutrikimai;
• emocinio streso, nerimo ir baimės būsenų prevencijai;
• autonominiam labilumui, raumenų rigidiškumui, tikui ir hiperkinezei gydyti;
• kaip prieštraukulinis pacientams, sergantiems mioklonine ir smilkininės skilties epilepsija, gydyti;
• neurozinėms, psichopatinėms ir kitoms būklėms, kurias lydi padidėjęs dirglumas, nerimas, įtampa, baimė ir emocinis labilumas.

Kiek laiko užtrunka, kol fenazepamas pradės veikti?

Fenazepamo veikimo trukmė yra vidutiniškai 3-6 valandos, tačiau kai kurie jo poveikiai gali trukti šiek tiek ilgiau. Veikimo pradžios laikas priklauso nuo vaisto vartojimo būdo. Vartojant per burną ( tabletėse) priėmimas yra apie 15 - 20 minučių, su injekcija į raumenis– greičiau, o su injekcija į veną – dar greičiau.

Kontraindikacijos

Vaisto negalima vartoti tokiomis sąlygomis:

• apsinuodijimas migdomieji susilpnėjus gyvybinėms funkcijoms;
• depresija su polinkiu į savižudybę;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
• Prieinamumas padidėjęs jautrumasį vaisto sudedamąsias dalis;
• komos ir šoko būsenos;
• uždaro kampo glaukoma – polinkis arba ūminės eigos metu;
• ūminis apsinuodijimas narkotikais ir alkoholiu;
• nėštumas, žindymas.

Kadangi gydymo Phenazepamu veiksmingumas ir saugumas vaikams ir paaugliams iki 18 metų nenustatytas, vaistas nenaudojamas gydymui.

Vartoti griežtai prižiūrint gydytojui, koreguojant dozę tokiomis sąlygomis:

• apnėja;
• stuburo ar smegenų ataksija;
• priklausomybė nuo narkotikų;
• organiniai smegenų sutrikimai;
• psichozė;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Senyviems pacientams vartoti atsargiai.

Receptas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Fenazepamą nėščiosioms galima skirti tik dėl sveikatos priežasčių. Veiklioji medžiaga numato Neigiama įtaka vaisiui, didina įgimtų defektų atsiradimo tikimybę, stabdo būsimo vaiko centrinės nervų sistemos vystymąsi. Būtent vaikai jautriausi benzodiazepinų gebėjimui slopinti centrinės nervų sistemos funkcijas.

At ilgalaikis gydymas Fenazepamas gali sukelti abstinencijos sindromą naujagimiui. Taip pat pavojinga vartoti prieš pat gimdymą, nes vaistas gali sukelti kvėpavimo slopinimą, raumenų tonuso sumažėjimą, hipotermiją ir susilpnėjusius čiulpimo judesius.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje, Phenazepam tabletės geriamos, nekramtytos, užgeriant gėrimu. pakankamas kiekis vandens. Vaisto dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas ir paciento kūno ypatybes.

Gerti nuo miego sutrikimų - 250-500 mcg 20-30 minučių prieš miegą. Gydant neurotines, psichopatines, neurozes ir psichopatines būkles, pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą. Sunkaus susijaudinimo, baimės ir nerimo atvejais gydymas pradedamas 3 mg per parą doze, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis. Epilepsijai gydyti - 2-10 mg/d.

Alkoholio abstinencijos gydymui - per burną, 2-5 mg per parą arba į raumenis, 500 mcg 1-2 kartus per dieną, vegetatyviniams priepuoliams - į raumenis, 0,5-1 mg. Vidutinė paros dozė yra 1,5-5 mg, padalyta į 2-3 dozes, dažniausiai 0,5-1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Neurologinėje praktikoje esant raumenų hipertoniškumui ligoms, skiriama 2–3 mg 1–2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo gydymo kurso metu fenazepamo vartojimo trukmė yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Nutraukus fenazepamo vartojimą, dozė mažinama palaipsniui.

Nutraukimo sindromas

Fenazepamas yra vaistas, galintis sukelti priklausomybę. Pacientams, kuriems išsivystė priklausomybė nuo fenazepamo, gali pasireikšti būdingi simptomai. Paprastai jie jungiami į dvi sąvokas – atšokimo sindromą ir abstinencijos sindromą. Kiekvienas iš jų turi savo vystymosi mechanizmą. Reikia pažymėti, kad tinkamai vartojant fenazepamą, didžiajai daugumai pacientų neatsiranda nė vienas iš šių sindromų.

Atšokimo sindromas suprantamas kaip pagrindinės patologijos, dėl kurios pacientas buvo gydomas fenazepamu, simptomų paūmėjimas. Taigi, apraiškos šis sindromas tam tikru mastu bus priešingas vaisto poveikiui. Pacientas gali patirti nemigą, dirglumą, tremorą (drebėjimą galūnėse), emocinį susijaudinimą. Visa tai yra nervų sistemos stimuliavimo rezultatas, kuris ilgas laikas buvo slopinamas vartojant fenazepamą.

Nutraukimo sindromas tam tikrais atžvilgiais yra panašus į atokvėpio sindromą, o daugelis simptomų yra tokie patys. Tačiau abstinencijos simptomų atveju simptomai gali būti įvairesni. Ši sąlygašiek tiek panašus į narkomanų „atsitraukimą“, nors taip sunkios sąlygos fenazepamo nutraukimo atveju praktiškai nepasitaiko.

Nutraukimo simptomai gali būti sekančius simptomus ir apraiškos:

• polinkis į savižudybę;
• sunki depresija;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• nervinis susijaudinimas;
• stiprūs galvos skausmai;
• traukuliai;
• nestabilus kraujospūdis;
• išmatų sutrikimai.

Visi šie simptomai gali pasireikšti staiga nutraukus vaisto vartojimą, ypač jei jis buvo vartojamas didelėmis dozėmis arba ilgą laiką. „Atšokimo“ sindromo arba paties abstinencijos sindromo trukmė gali skirtis. Simptomai paprastai išnyksta per savaitę ar daugiau. Tačiau buvo aprašyti atvejai, kai kai kurios apraiškos išliko ilgiau nei mėnesį.

Siekiant išvengti tokio būklės pablogėjimo, fenazepamo vartojimas nutraukiamas palaipsniui, kasdien šiek tiek mažinant dozę. Žinoma, naudojant vieną kartą (pavyzdžiui, kartą per mėnesį kovojant su nemiga), toks ilgalaikis pasitraukimas nereikalingas, nes priklausomybė neturi laiko išsivystyti.

Nepageidaujamos reakcijos

Pacientams, kurių individualus jautrumas yra padidėjęs, vartojant Feazepam tabletes, gali pasireikšti šalutinis poveikis:

1. Alerginės reakcijos - odos niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė;
2. Iš išorės hematopoetinė sistema- leukocitų, neurofilų, hemoglobino, trombocitų kiekio sumažėjimas;
3. Iš išorės dauginimosi sistema– sumažėjęs lytinis potraukis;
4. Iš nervų sistemos - nuolatinis jausmas nuovargis, mieguistumas, letargija, galvos svaigimas, susilpnėjusi koncentracija, ataksija, sąmonės pritemimas, dezorientacija erdvėje, sumišimas, galvos skausmai, galūnių drebulys, atminties sutrikimas, sutrikusi judesių koordinacija, miastenija, agresijos priepuoliai, mintys apie savižudybę, neapgalvotos baimės ir nerimas;
5. Iš virškinimo sistemos – burnos džiūvimas, skrandžio skausmas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, apetito stoka, kepenų ligos, kasos uždegimai, padidėjęs kepenų transminazių aktyvumas;
6. Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos- tachikardija, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas arba greitas padidėjimas, panikos priepuoliai.

Jei pasireiškia vienas ar daugiau šalutinių poveikių, gydymą šiuo vaistu gali tekti nutraukti arba sumažinti dozę.

Perdozavimas

Perdozavimas gali sukelti sumišimą, susilpnėti refleksus, mieguistumą ir net komą. Pacientai gali skųstis dusuliu, drebuliu ir bradikardija. Slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai gali sukelti paciento bandymą nusižudyti. Pasireiškus pirmiesiems požymiams, skrandžio plovimas, sorbentų vartojimas, simptominė terapija, ypač skirtas kvėpavimo funkcijai palaikyti.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu pacientams griežtai draudžiama vartoti etanolį.

Vaisto veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 18 metų pacientams nenustatytas.

Pacientai, kurie anksčiau nevartojo psichoaktyvių vaistų, pasižymi terapiniu atsaku į fenazepamo vartojimą mažesnėmis dozėmis, palyginti su pacientais, vartojančiais antidepresantus, anksiolitikus ar alkoholizmą.

Inkstams ir/ar kepenų nepakankamumas ir ilgalaikis gydymas, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų fermentų aktyvumą.

Kaip ir kiti benzodiazepinai, jis gali sukelti priklausomybę nuo vaistų, kai vartojamas ilgai didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą). Jei staiga nustosite vartoti, gali atsirasti abstinencijos simptomų (įskaitant depresiją, dirglumą, nemigą, padidėjusį prakaitavimą), ypač vartojant ilgai (daugiau nei 8-12 savaičių). Jei pacientas patiria neįprastų reakcijų, pvz., padidėjęs agresyvumas, ūminės būklės susijaudinimas, baimė, mintys apie savižudybę, haliucinacijos, sustiprėjo mėšlungis, sunku užmigti, lengvas miegas, gydymą reikia nutraukti.

Atsargiai vartoti esant kepenų ir/ar inkstų nepakankamumas, smegenų ir stuburo ataksija, priklausomybė nuo narkotikų istorijoje, polinkis piktnaudžiauti psichoaktyviomis medžiagomis vaistai, hiperkinezė, organinės ligos smegenys, psichozė (galimos paradoksalios reakcijos), hipoproteinemija, miego apnėja(nustatyta arba įtariama), senyviems pacientams.

Perdozavus galimas stiprus mieguistumas, ilgalaikis sumišimas, susilpnėję refleksai, užsitęsusi dizartrija, nistagmas, tremoras, bradikardija, dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas, sumažėjęs kraujospūdis, ištikti koma. Rekomenduojamas skrandžio plovimas, vartojant aktyvuota anglis; simptominė terapija (kvėpavimo ir kraujospūdžio palaikymas), flumazenilio skyrimas (stacionare); hemodializė yra neveiksminga.

Suderinamumas su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Padidina imipramino koncentraciją kraujo serume.
2. Fenazepamas gali padidinti zidovudino toksiškumą.
3. At vienu metu naudoti fenazepamas mažina levodopos veiksmingumą pacientams, sergantiems parkinsonizmu.
4. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai padidina toksinio poveikio riziką. Mikrosominių kepenų fermentų induktoriai mažina veiksmingumą.
5. Kartu vartojant antipsichozinius, antiepilepsinius ar vaistus, abipusis poveikis sustiprėja migdomieji, taip pat centriniai raumenų relaksantai, narkotiniai analgetikai, etanolis.
6. Vartojant kartu su antihipertenziniais vaistais, gali sustiprėti antihipertenzinis poveikis. Kartu vartojant klozapiną, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.