Logest po gimdymo. Išdavimo iš vaistinių sąlygos. Naudokite labai atsargiai

Šis vaistas turi šalutinį poveikį. Jie atsiranda ne visada ir ne visiems pacientams.

Vaisto vartojimas gali sutrikdyti virškinamojo trakto veiklą. Tai gali būti gleivinės pageltimas ir oda, noras vemti, skausmas epigastriniame regione, adenoma kepenyse. Taip pat gali būti, kad kai kurios liaukos gali būti sutrikusios. vidinė sekrecija, kurie išreiškiami svorio padidėjimu, sutrikusiu lytiniu potraukiu, skausmingais reiškiniais pieno liaukose, metroragija. Logest vartojimas taip pat gali turėti įtakos nervų sistemos veiklai. Galbūt į migreną panašus skausmas ir emocinis nestabilumas.

Galima išvaizda šalutiniai poveikiai iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos: tromboembolija arba tromboflebitas. Taip pat gali būti pažeisti regos ir klausos organai. Kai kuriais atvejais naudokite šis vaistas priežasčių alerginės apraiškos, kuris gali pasireikšti dilgėline, akių vokų patinimu ir paraudimu.

Kai kurios moterys skundžiasi gleivinės sudirgimu, kurį sukelia kontaktinių lęšių nešiojimas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas. Gali būti niežulys įvairiose kūno vietose. Ilgai vartojant Logest, gali atsirasti pigmentinių dėmių. Vandens ir elektrolitų balansas gali būti sutrikdytas, tačiau tik ilgai vartojant.

Per pirmąsias keturiolika Logest tablečių vartojimo dienų patartina imtis papildomų atsargumo priemonių. Apžiūrai pas ginekologą patartina lankytis kartą per pusmetį. Nerekomenduojama vartoti vaisto, jei moteris rūko, nes tai gali išprovokuoti sunkių širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei jis sukelia kokių nors netikėtų reakcijų. Jei vartojimo metu atsiranda vėmimas ar viduriavimas, iki šio ciklo pabaigos patartina naudoti papildomas kontraceptines priemones.

Šis vaistas skirtas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Logest tabletėse yra moteriškų lytinių hormonų - gestodenas Ir etinilestradiolis. Hormonų kiekis yra minimalus ir jų santykis leidžia pasiekti geras efektas ir sumažinti nepageidaujamos reakcijos kūnas.

Šios tabletės vartojamos per burną. Visi vaisto komponentai jo metu patenka į kraują viršutinės dalys organai Virškinimo traktas. Be to, po pusvalandžio - pusantros valandos kraujyje jau yra didžiausias logesto kiekis. Vaisto komponentai organizme nenusėda. Beveik šimtas procentų vaisto veikliųjų medžiagų sąveikauja su kraujo baltymais, todėl organizme išlieka gana ilgai. Tuo pačiu metu vaisto komponentai nėra apdorojami kepenyse ir visa jėga naudojamas organizmo. Todėl šio vaisto hormonų dozė yra palyginti nedidelė.

Šis vaistas trukdo tam tikrų hipofizės hormonų gamybai, todėl kiaušinėlis nesubręsta. Be to, logestas taip pat sukuria mechanines kliūtis spermai prasiskverbti į kiaušialąstę, padidindamas sekreto storį. Remiantis tyrimų, kuriuose dalyvavo beveik septyni šimtai dailiosios lyties atstovių, rezultatais, nėštumų skaičius dešimčiai tūkstančių moterų, vartojusių šį vaistą, yra tik septyni. Tai labai retai sukelia tarpinį kraujavimą.

Šis vaistas taip pat vartojamas menstruacinio ciklo sutrikimams gydyti.
Prieš vartodami vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes vaistas turi kontraindikacijų.

Vaistas Logest draudžiamas:

Dėl trombozės ( įvairių tipų) vartojimo laikotarpiu arba kai nurodyta ligos istorijoje (pavyzdžiui, sergant giliųjų venų tromboze, plaučių embolija, miokardo infarktu, smegenų kraujotakos sutrikimais);
- sergant cukriniu diabetu, kai stebimos kraujagyslių sistemos komplikacijos;
- esant ryškiems trombozės (veninės ar arterinės) išsivystymo rizikos veiksniams;
- jeigu sergate hepatitu vaisto vartojimo metu arba anksčiau arba sergate kitomis ūminėmis kepenų ligomis (kol normalios kepenų funkcijos tyrimų rezultatai bus teigiami);
- jeigu vaisto vartojimo metu arba ligos istorijoje yra kepenų navikų;
- dėl migrenos (įskaitant ligos istoriją);
- pankreatito atvejais (įskaitant ligos istoriją);
- kraujavimas iš makšties dėl neaiškios priežasties;
- nėštumo metu arba įtarus;
- laktacijos metu (maitinant krūtimi);
- Esant padidėjusiam jautrumui Logest sudedamosioms dalims.

Naudojimo indikacijos nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šio vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo metu.
Jei reikia skubiai vartoti Logest žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti. Aktyvūs komponentai, sudarantys šį vaistą, mažomis koncentracijomis išsiskiria į motinos pieną.

Prieš pradedant vartoti vaistą, pacientas turi būti visapusiškai ištirtas ir išbandytas. būtini testai, taip pat būtina atlikti ginekologinį patikrinimą (įskaitant pieno liaukų ir gimdos kaklelio gleivių būklę), įsitikinti, kad nėra nėštumo ir kraujo krešėjimo problemų.
Logest reikia atsargiai vartoti moterims, sergančioms tokiomis ligomis kaip diabetas, arterinė hipertenzija, venų išsiplėtimas venos, inkstų nepakankamumas, gimdos fibroma, otosklerozė, lėtiniai galvos skausmai, išsėtinė sklerozė, epilepsija, antsvorio, aštrių formų depresijos istorija; šeimos istorijoje minint tromboembolijos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, insulto, krūties navikų atvejus.
Santykinė trombozės atsiradimo arterijose tikimybė padidėja, kai kombinuotųjų hormoninių kontraceptikų vartojimas derinamas su rizikos veiksniais, tokiais kaip 35 metų ir vyresni bei rūkymas. Todėl rūkantys 35 metų ir vyresni pacientai turėtų mesti rūkyti, jei nori saugiai vartoti šį vaistą kaip kontracepciją.
Jei jaučiate kojų skausmą išilgai venų linijų, galūnių patinimą, stiprų skausmą ar gniuždymo (sunkumo) jausmą krūtinėje, kvėpavimo slopinimą, turite nutraukti vaisto vartojimą ir atlikti tyrimą, kad nustatytumėte galimą trombozės ar tromboembolijos vystymasis.

Farmakologinis poveikis

Logest yra vienfazis kombinuotas gestageno ir estrogeno kontraceptikas. Veikimo principas – slopinti hipofizės gaminamų gonadotropinių hormonų sekreciją, blokuojant folikulų brendimą ir slopinant ovuliacijos procesą. Vaistas padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą ir taip neleidžia spermai patekti į kiaušinėlį.
Vartojant vaistą mėnesinės tampa reguliaresnės, skausmingų menstruacijų praktiškai nebūna, o jų kiekis menstruacijų srautas, taip sumažinant geležies trūkumo sukeltos anemijos tikimybę.

Vaisto komponento gestodeno farmakokinetinės savybės

At vidinis naudojimas gestodenas gerai absorbuojamas per gleivinę virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija stebimas praėjus 1 valandai po geriamojo vartojimo ir yra lygus (vartojant 1 tabletę vaisto Logest) 3,5 nanogramo viename mililitre kraujo.
Gestodenas daugiausia (apie 70%) jungiasi su globulinu, kuris jungiasi su lytiniais steroidais.

Galutinės fazės gestodeno pusinės eliminacijos laikas trunka maždaug 12 valandų. Gestodenas palieka žmogaus kūną metabolitų pavidalu. kurie išsiskiria per inkstus kartu su šlapimu (apie 60%), taip pat per žarnyną su išmatomis (likę 40%). Gestodeno metabolitų pusinės eliminacijos laikas trunka apie dieną.

Vaisto komponento Logest etinilestradiolio farmakodinaminės savybės

Siurbimas
Vartojant į vidų, Logesta tabletės etinilestradiolis gerai ir beveik visiškai absorbuojamas virškinamojo trakto gleivinėje.
Didžiausia etinilestradiolio komponento koncentracija stebima praėjus 45 minutėms po vienos vaisto tabletės išgėrimo ir yra lygi 65 pg viename mililitre kraujo. Dėl aktyvios medžiagų apykaitos, absorbcijos proceso ir pirmojo praėjimo per kepenis metu apie 45% etinilestradiolio patenka į kraują ir išskirtinis bruožas yra didelis individualus kintamumas.

Etinilestradiolio komponento pasiskirstymas organizme
Pusiausvyros būsena stebima po kelių (5 arba 6) dienų sistemingo vartojimo, o Css yra maždaug 45-55 % didesnis nei etinilestradiolio koncentracija po vienos Logesta dozės. Daugiau nei 90 % etinilestradiolio prisijungia prie plazmos baltymų (daugiausia albumino).
Vd yra lygus 5 litrams vienam kilogramui.
Nedidelis kiekis (0,02 proc.) paros dozės etinilestradiolio išsiskiria su motinos pienu.

Metabolizmas ir išskyrimas
Vartojant Logest, organizme vyksta etinilestradiolio biotransformacija. Etinilestradiolis išsiskiria iš organizmo metabolitų pavidalu per inkstus kartu su šlapimu (60%) ir tulžimi (40%). Pusinės eliminacijos laikas trunka maždaug 24 valandas.

Logest(Logest) yra geriamasis hormoninis kombinuotas kontraceptikas. Vaisto veikimas pagrįstas sąveika įvairių veiksnių, iš kurių pagrindiniai – gimdos kaklelio gleivių savybių pokyčiai ir ovuliacijos slopinimas. Išskyrus kontraceptinis poveikis, hormoniniai kombinuoti geriamieji kontraceptikai turi kitų teigiamų savybių, kurios yra lemiamos renkantis tam tikrą kontracepcijos metodą: normalaus menstruacinio ciklo atstatymas, dismenorėjos simptomų mažinimas, kraujavimo intensyvumo menstruacijų metu mažinimas (geležies stokos anemijos profilaktika menstruacijų metu), kiaušidžių ir endometriumo išsivystymo tikimybė vėžys. Įrodytas gerybinių krūties ligų ir uždegiminių organų ligų atsiradimo riziką mažinantis poveikis dauginimosi sistema moterims, negimdiniam nėštumui ir kiaušidžių cistoms, kai vartojamos didelės geriamųjų kombinuotųjų kontraceptikų dozės (kurių sudėtyje yra 50 mg etinilestradiolio). Panašus mažų dozių vaistų poveikis dar nepatvirtintas.

Veikliosios medžiagos Logesta yra gestodenas ir etinilestradiolis.
Gestadenas po vidinio vartojimo visiškai ir greitai absorbuojamas. Po 60 minučių kraujo plazmoje stebimas didžiausias gestodeno kiekis (4 ng/ml). Biologinis prieinamumas – 99%. Kraujyje gestodeną jungia baltymai: SHBG (lytinį hormoną jungiantis globulinas) ir albuminas. Maždaug 1-2% gestodeno, patenkančio į organizmą kraujo serume, yra laisvasis steroidas. 50-70% gestadeno yra tam tikru būdu surišti su SHBG. Gestodeno klirensas kraujo serume yra 0,8 ml/min/kg kūno svorio. Etinilestradiolis padidina SHBG kiekį, todėl padidėja SHBG + gestodeno frakcijos lygis ir sumažėja albumino + gestodeno frakcija.

Gestodeno metabolizmas organizme vyksta steroidų metabolizmo keliu. Gestodeno kiekis serume mažėja dviem etapais. Paskutinėje fazėje stebimas 12-15 valandų pusinės eliminacijos laikas. Gestodenas gryna forma nepašalinamas. Medžiagos metabolitai išsiskiria su tulžimi ir šlapimu santykiu 4:6. Gestodeno metabolitų pusinės eliminacijos laikas yra 24 valandos.

Gestodeno farmakokinetiniai parametrai priklauso nuo SHBG lygio, kuris, derinamas su etinilestradioliu, padidėja 3 kartus. Vartojant kasdien, gestageno kiekis kraujo serume padidėja maždaug 4 kartus. Antrosios pakuotės pusės paėmimo laikotarpiu Logesta dražė stebima gestodeno lygio pusiausvyros būsena.

Etinilestradiolis, vartojamas į vidų, greitai ir visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Didžiausias etinilestradiolio kiekis kraujo serume pasiekiamas po 1-2 valandų (80 pkg/ml). Tvirtai ir nespecifiškai jungiasi su kraujo albuminu 98%. Padidina serumo SHBG. Metabolizuojamas daugiausia aromatinio hidroksilinimo būdu. Papildomi metabolitai taip pat susidaro metilintų ir hidroksilintų kompleksų pavidalu (įskaitant laisvus metabolitus, konjugatus su sulfatais ir gliukuronidais). Etinilestradiolio klirensas yra 2,3–7 ml/min/kg kūno svorio. Medžiagos kiekis kraujo serume mažėja dviem etapais, kiekvienos fazės pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 1 valanda ir 10-20 valandų. Etinilestradiolis nepasišalina nepakitęs, susidarę metabolitai išsiskiria su tulžimi ir šlapimu santykiu 6:4. Metabolitų pasišalinimo laikotarpis yra 24 valandos. Dėl kintamo medžiagos pusinės eliminacijos periodo pastovi etinilestradiolio koncentracija pasiekiama maždaug per 7 dienas.

Naudojimo indikacijos

Išrašytas kaip kontraceptikas.

Taikymo būdas

Dražė Logestas turi būti vartojamas vieną kartą per dieną 21 dieną, laikantis ant lizdinės plokštelės nurodytos vartojimo tvarkos. Dražė rekomenduojama vartoti tuo pačiu metu, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio. Kitą pakuotę tablečių reikia išgerti praėjus 7 dienoms po to, kai baigsite gerti tabletę iš ankstesnės pakuotės. Per 7 dienų pertrauką tarp tablečių iš lizdinės plokštelės vartojimo stebima į menstruacijas panaši reakcija (kraujavimas). Paprastai kraujavimas prasideda 2-3 dieną po 7 dienų pertraukos. Kai kuriais atvejais kraujavimas nesiliauja išgėrus Logest tablečių iš kitos lizdinės plokštelės.

Pradėti vartoti hormoninius kontraceptikus
Logest paėmimas prasidėti 1-ąją mėnesinių ciklo dieną (1-ąją menstruacijų dieną). Jei vartojama nuo 2 iki 5 dienų, per pirmąsias 7 Logest vartojimo dienas būtinas papildomas kitų kontracepcijos metodų (pavyzdžiui, barjerinio metodo) paskyrimas.

Perėjimas į Logest nuo kito hormoninio kontraceptiko
Logest rekomenduojama vartoti kitą dieną po paskutinio aktyvaus vaisto (kurio sudėtyje yra hormoninės medžiagos) ankstesnių hormoninių tablečių tabletės/dražė geriamieji kontraceptikai.

IN išskirtiniais atvejais Logest leidžiama vartoti po 7 dienų pertraukos nuo ankstesnių hormoninių kontraceptikų vartojimo (arba tuo metu, kai vartojamas paskutinis ankstesnio kontraceptiko placebas).

Perėjimas prie Logest iš intrauterinės sistemos, kurioje yra progestogeno, mini piliulės, implantai ir injekcijos
Dražė Logest išgerti bet kurią dieną po ankstesnio mini tablečių vartojimo nutraukimo. Jei buvo naudojamos injekcijos ar implantai, pirmoji tabletė išgeriama implanto pašalinimo arba injekcijos pabaigos dieną (tą dieną, kai turėjo būti suleidžiama kita injekcinio hormoninio kontraceptiko dalis). Visais šiais atvejais per pirmąsias 7 Logest vartojimo dienas būtina skirti papildomą kontracepciją (pavyzdžiui, barjerinį metodą).

Po dirbtinio nėštumo nutraukimo pirmąjį trimestrą
Rekomenduojama pradėti vartoti vaistą iš karto po aborto. Papildoma kontracepcija nereikalinga.

Po gimdymo ar vėlyvo aborto
Gali pradėti vartoti Logest 21-28 dienas laikotarpis po gimdymo arba po aborto antrajame nėštumo trimestre. Jei priėmimas naudojamas vėliau, būtina skirti papildomą gimstamumo kontrolės metodą (pavyzdžiui, barjerinį metodą). Jeigu jau pradėjote vartoti prieš Logest seksualinis gyvenimas, tuomet turėtumėte palaukti mėnesinių arba neįtraukti jau išsivysčiusio nėštumo.

Atsargumo priemonės, jei praleidote Logest tablečių dozę
Jei kontraceptinis vaisto veiksmingumas nesumažėja, jei vėluojama vartoti tabletes ne ilgiau kaip 12 valandų. Kitą (praleistą) tabletę turite išgerti kuo greičiau. Po to kitą tabletę iš lizdinės plokštelės reikia išgerti įprastu laiku.
Jei vėluojama daugiau nei 12 valandų, gali sumažėti kontracepcijos veiksmingumas. Tai ypač pavojinga, kai pertrauka yra ilgesnė nei 7 dienos, nes tinkamas pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos slopinimas stebimas tik tuo atveju, jei Logest vartojamas nepertraukiamai 7 dienas.

Praleidžiant Logest tabletes reikia atsiminti keletą taisyklių:
1. Dražė buvo praleista 1-ąją vartojimo savaitę. Būtina kuo greičiau išgerti praleistą tabletę. Leidžiama išgerti 2 tabletes, jei po praleistos tabletės ateina laikas gerti kitą. Tada Logest priimtas kaip įprasta. Per kitas 7 dienas po to, kai praleidote tabletes, būtina papildoma kontracepcija (pavyzdžiui, barjerinis metodas). Būtina atsižvelgti į tai, kad jei 7 dienas iki tabletės praleidimo buvo lytinis aktas be papildomų atsargumo priemonių, pastojimas yra tikėtinas. Apvaisinimo tikimybė yra didesnė, didelis kiekis praleistos tabletės ir kuo arčiau laikina kontraceptiko vartojimo pertrauka.

2. Dražė buvo praleista 2-ąją vartojimo savaitę. Būtina kuo greičiau išgerti praleistą tabletę. Leidžiama gerti 2 tabletes, jei po praleistos tabletės ateina laikas gerti kitą. Tada Logest priimtas kaip įprasta. Jei sekančias 7 dienas griežtai laikomasi instrukcijų, kol gali praleisti kitą tabletę, papildomos kontracepcijos nereikia. Kitu atveju, taip pat kai trūksta daugiau nei 1 tabletės, būtina papildomas naudojimas kitos kontracepcijos priemonės (pvz. barjerinė kontracepcija) per 7 dienas po leidimo.

3. Tabletę praleido 3 vartojimo savaitę. Artėjant Logest tablečių vartojimo pertraukai, didėja rizika, kad sumažės vaisto kontraceptinis poveikis. Tačiau jei laikysitės toliau pateiktų nurodymų, papildomų kontracepcijos priemonių nereikia (su sąlyga, kad likus 7 dienoms iki tikrosios praleistos dozės nebuvo praleistos tabletės). Kitu atveju būtinas papildomas draudimas kitais kontracepcijos būdais (pavyzdžiui, barjeriniais metodais). Būtina kuo greičiau išgerti praleistą tabletę. Leidžiama išgerti 2 tabletes, jei po praleistos tabletės ateina laikas gerti kitą. Tada Logest priimtas kaip įprasta. Iš karto baigus vartoti paskutinę Logest tabletę, rekomenduojama nedelsiant (be 7 dienų pertraukos) pradėti gerti tabletę iš kitos lizdinės plokštelės. Tokiu atveju į menstruacijas panaši reakcija mažai tikėtina, tačiau vartojant tabletę iš kitos pakuotės gali prasidėti proveržis kraujavimas arba tepimas.

Jeigu vartojant moteriai nepasireiškia į mėnesines panašios reakcijos Logest dražėįprastu režimu būtina atlikti papildomi metodai tyrimai, siekiant atmesti nėštumą.

Tablečių vartojimas nuo virškinimo trakto sutrikimų
Esant sunkiems virškinimo trakto sutrikimams, galima nepakankama absorbcija veikliosios medžiagos narkotikų, todėl reikia skirti papildomų kontracepcijos priemonių (pavyzdžiui, barjerinius metodus). Jei vėmimas atsiranda praėjus 3-4 valandoms po Logest vartojimo, vadovaukitės rekomendacijomis dėl tablečių vartojimo taisyklių, jei jų praleidote.

Kitų menstruacijų datos keitimas
Norėdami atidėti menstruacijas, turite tęsti gydymą Logesta nuo kitos lizdinės plokštelės, šiuo atveju nėra 7 dienų pertraukos. Moters pageidavimu kitos tablečių pakuotės vartojimą galite pratęsti, kol jis bus baigtas. Vartojant šį vaistą, galimas proveržis kraujavimas arba tepimas. Jūs galite tęsti Logest vartojimą padarę 7 dienų pertrauką po kitos lizdinės plokštelės panaudojimo.

Norint pakeisti kitų menstruacijų pradžios laiką į kitą dieną, būtina sutrumpinti vartojimo pertrauką. Logesta suma, reikalinga menstruacijų datai perkelti. Svarbu žinoti, kad kuo trumpesnis intervalas tarp tablečių iš skirtingų lizdinių plokštelių vartojimo, tuo didesnė tikimybė, kad vartojant Logest iš kitos lizdinės plokštelės prasidės kraujavimas arba prasidės kraujavimas.

Šalutiniai poveikiai

Yra pranešimų apie šalutiniai poveikiai susiję su hormoninių geriamųjų kombinuotų kontraceptikų vartojimu, tačiau nebuvo nei patvirtinimo, nei paneigimo ryšio tarp šių šalutinių poveikių ir jų vartojimo.

Iš virškinimo trakto: vėmimas, viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas.
Iš pojūčių: netolerancija kontaktiniai lęšiai.
Iš medžiagų apykaitos ir mitybos sutrikimų pusės: kūno svorio pokytis (sumažėjimas arba padidėjimas), skysčių susilaikymas organizme.
Iš centrinės nervų sistemos: galvos skausmai, migrena, prislėgta nuotaika, sumažėjęs arba padidėjęs lytinis potraukis, depresinė būsena.
Iš lytinių organų ir pieno liaukų: pieno liaukų perpildymo jausmas, pieno liaukų padidėjimas, makšties sekrecijos pokyčiai, mastalgija, išskyrų iš spenelių atsiradimas.
Iš odos ir poodinių riebalų: bėrimas, dilgėlinė, eksudacinė daugiaformė eritema, mazginė eritema.
Kiti: alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos

Kombinuota hormoninė kontracepcija (įsk. Logest) neturėtų būti skiriamas, jei pacientas serga bent viena iš šių ligų ar būklių:
· Arterinės ar veninės tromboembolijos ar trombozės požymiai (miokardo infarktas, plaučių embolija, galūnių giliųjų venų trombozė ir kt.);
· smegenų kraujotakos sutrikimų (ar šiuo metu panašių sutrikimų) anamnezinė indikacija;
· trombozės pirmtakų indikacija anamnezėje arba šiuo metu (krūtinės angina, laikini sutrikimai smegenų kraujotaka);
· migrena su židininiais simptomais praeityje;
· bet kokio tipo cukrinis diabetas, komplikuotas kraujagyslių pažeidimu;
· pacientas turi kelis ar kelis sunkius trombozės rizikos veiksnius;
pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija istorijoje arba šiuo metu;
· sunkios kepenų ligos su sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu (kol kepenų funkcijos rodikliai sunormalėja);
· piktybinės ar gerybinės kepenų ligos (šiuo metu diagnozuotos arba anamnezėje);
nuo hormonų priklausomas piktybinis navikų ligos pieno liaukos ir reprodukcinė sistema (įtariama arba diagnozuota);
· neaiškios etiologijos kraujavimas iš lytinių takų;
įtariamas ar diagnozuotas nėštumas;
· padidėjusio jautrumo reakcijos gestodenui, etinilestradioliui ar kitoms Logest sudedamosioms dalims.

Jei kuri nors iš šių ligų ar būklių pasireiškia pirmą kartą po Logest kontraceptiko vartojimo, nedelsdami nutraukite jo vartojimą.

Nėštumas

Logest draudžiama vartoti nėščioms moterims moterys pacientės. Jei vartojant Logest pastojau, kontraceptiką reikia nutraukti. Atlikti tyrimai neatskleidė padidėjusi rizika vaisiaus vystymasis įgimtos anomalijos vystymasis vartojant hormoninius geriamuosius kontraceptikus. Taip pat neaptikta teratogeninis poveikis hormoninių geriamųjų kontraceptikų, jei jie netyčia vartojami nėštumo metu.

Logest Nerekomenduojama vartoti žindančioms moterims, nes jo įtaka gali pakeisti pieno sudėtį ir kiekį. Veikliosios medžiagos Logesta ir jų metabolitai nedidelėmis koncentracijomis prasiskverbia į Motinos pienas tačiau tyrimai neatskleidė jokio neigiamo poveikio kūdikiui.

Sąveika su kitais vaistais

Kai bendrauja Logesta Vartojant kitus vaistus, gali pasireikšti proveržis kraujavimas, taip pat sumažėti vaisto veiksmingumas. Šiuo metu žinomos šios sąveikos:
1. Kepenų metabolizmas – yra sąveika su vaistais, kurie indukuoja mikrosominius kepenų fermentus – tai gali išprovokuoti klirenso padidėjimą reprodukciniai hormonai(pavyzdžiui, primidonas, fenitoinas, karbamazepinas, barbitūratai, rifampicinas ir galbūt topiramatas, okskarbazepinas, felbamatas, grizeofulvinas, ritonaviras ir vaistai, kurių sudėtyje yra jonažolių ekstrakto). Jeigu tokie vaistai skiriami vartojant Logest, papildoma apsauga nuo nepageidaujamas nėštumas kiti metodai (pavyzdžiui, barjeras). Šiuo atveju barjerinis metodas turėtų būti taikomas visą mikrosominių fermentų induktorių skyrimo laikotarpį, taip pat kitas 28 dienas po jų vartojimo nutraukimo.

2. Enterohepatinė cirkuliacija. Kai kurie klinikiniai tyrimai parodė, kad estrogenų enterohepatinė cirkuliacija sumažėja, kai jie vartojami kartu su antibakteriniais vaistais (pvz., tetraciklino ir penicilino antibiotikais). Jei pacientui paskirtas toks antibakteriniai vaistai priėmimo fone Logesta būtina papildomai naudoti kitus kontracepcijos metodus (pavyzdžiui, barjerinį metodą). Šiuo atveju barjerinis metodas turėtų būti taikomas visą šių antibakterinių vaistų skyrimo laikotarpį, taip pat kitas 7 dienas po jų vartojimo nutraukimo. Jei barjerinio metodo naudojimo laikas dar nepasibaigęs, o lizdinėje plokštelėje esančios tabletės jau pasibaigusios, tabletes rekomenduojama išgerti iš kitos pakuotės be 7 dienų pertraukos.

3. Įtaka Logesta dėl kitų vaistų metabolizmo. Tikėtina, kad hormoninio geriamojo kontraceptiko ir kitų vaistų sąveika gali pasireikšti kartu su pastarųjų koncentracijos kraujo plazmoje pokyčiu (pavyzdžiui, ciklosporino). Norėdami nustatyti sąveikos išsivystymo tikimybę, turite perskaityti instrukcijas medicininiam naudojimui vaistai, kurie skiriami vartojant Logest.

4. Įtaka Logesta kai kuriems laboratoriniai parametrai. Vartojant Logest, gali pakisti šie rodikliai: inkstų funkcija, antinksčiai, skydliaukė, kepenys, kraujo baltymų sudėtis, lipidų/lipoproteinų santykis, kraujo krešėjimo parametrai, angliavandenių apykaita ir fibrinolizė.

Perdozavimas

Nėra žinomų rimtų paciento sveikatai ar gyvybei būklių dėl vaisto perdozavimo. Viršijus dozę, galimas pykinimas, lengvas kraujavimas iš lytinių takų ir vėmimas. Perdozavimo gydymas yra simptominis, specifinių priešnuodžių nėra.

Išleidimo forma

Dražė lizdinėje plokštelėje po 21 vnt. Lizdinė plokštelė kartoninėje pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Laikyti kambario temperatūroje (30°C). Nenaudokite per vėlai galiojimo laikas, nurodytas ant pakuotės. Saugoti nuo vaikų.

Junginys

Veikliosios medžiagos (1 tabletėje): etinilestradiolis - 0,02 mg, gestodenas - 0,075 mg.
Kiti: polietilenglikolis 6000, laktozė, povidonas 25 000, kukurūzų krakmolas, kalcio karbonatas, magnio stearatas, sacharozė, povidonas 700 000, talkas, montanglikolio vaškas E.

Papildomai

Reikalinga kruopšti analizė Hormoninio geriamojo kontraceptiko Logest vartojimo nauda ir (arba) žalašiais atvejais:
1. Kraujotakos sutrikimai
Epidemiologinių tyrimų metu buvo nustatyta, kad yra ryšys tarp hormoninių kontraceptikų vartojimo ir padidėjusios tromboembolinių ir trombozinių ligų (embolijos) rizikos. plaučių arterija, miokardo infarktas, giliųjų venų trombozė, insultas). Minėtos klinikinės situacijos pasitaiko retai. Venų tromboembolijos atsiradimo tikimybė ypač padidėja pirmaisiais metais vartojant hormoninius geriamuosius kontraceptikus. Pastebėta, kad vartojant bet kuriuos geriamuosius hormoninius kontraceptikus, gali išsivystyti venų tromboembolija.

Venų tromboembolijos dažnis pacientams, vartojantiems kontraceptikus su maža estrogeno doze (etinilestradiolis ≤0,05 mg), yra iki 4 atvejų 10 000 pacientų per metus, palyginti su moterimis, kurios nevartojo kontraceptikų (0,5-3 atvejai 10 000 pacientų / metai). Nėštumo metu išsivystančios venų tromboembolijos dažnis yra 6 atvejai 10 000 pacientų per metus. Labai retai buvo pranešta apie kitų kraujagyslių (mezenterinių, tinklainės ir smegenų kraujagyslių, inkstų ir kepenų) trombozės atvejus. Nėra sutarimo dėl ryšio tarp šių būklių ir hormoninių geriamųjų kombinuotų kontraceptikų vartojimo patikimumo.

Besivystančios trombozės ar tromboembolinės komplikacijos požymiai Logest vartojančiam pacientui gali būti: sunkūs. staigus skausmas krūtinėje, spinduliuojantis į kairiarankis; kalbos sutrikimas arba afazija; kolapsas su daliniu epilepsijos priepuoliu (arba be jo); bet koks stiprus, neįprastas moteriai, ilgalaikis galvos skausmas; vienpusis kojų skausmas ar patinimas; staiga prasidėjęs kosulys; staigus dusulys; staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas (arba visiškas praradimas); diplopija; galvos svaigimas; bendras silpnumas; staigus stiprus vienos kūno dalies ar vienos kūno pusės tirpimas; pažeidimai motorines funkcijas; ūminis pilvo sindromas.

Arterinių ar venų tromboembolinių/trombozinių komplikacijų ar insulto rizikos veiksniai:
· Tabako rūkymas (rizika didėja didėjant amžiui (vyresniems nei 35 m.) ir surūkomų cigarečių skaičiui);
· amžius;
dislipoproteinemija;
· nutukimas (kai kūno masės indeksas didesnis nei 30 kg/m2);
širdies vožtuvų patologija;
· šeimos istorija (pavyzdžiui, arterijų ar venų tromboembolijos atvejai seserims, broliams ar tėvams gana ilgą laiką ankstyvas amžius). Jei yra įtarimų dėl paveldimo polinkio į tokias sąlygas, būtina pasikonsultuoti su atitinkamu specialistu, kad būtų nuspręsta dėl naudojimo galimybės. Logesta net iki jo paskyrimo;
· arterinė hipertenzija;
· prieširdžių virpėjimas;
· ilgalaikės imobilizacijos ar radikalios operacijos poreikis, bet koks chirurginės intervencijos ant apatinių galūnių, dideli sužalojimai. Rekomenduojama nebenaudoti Logest: jei planuojama chirurginė intervencija ne mažiau kaip 4 savaites iki jo įvykimo. Negaliu vėl priimti kontraceptikai Logestšiais atvejais, jei nuo visiškos remobilizacijos praėjo mažiau nei 14 dienų;
· migrena.

Jei pacientas turi vieną ar daugiau iš pirmiau minėtų būklių, būtina atidžiai išanalizuoti naudos ir rizikos santykį, atsižvelgiant į individualios savybės pacientams prieš skiriant Logest. Pablogėjus būklei, paūmėjus vienai ar kelioms ligoms iš aukščiau išvardytų ligų ar atsiradus bet kuriai iš šių būklių, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nuspręs, ar toliau vartoti Logest, ar nutraukti jo vartojimą.

Esant paviršinių venų tromboflebitui arba venų išsiplėtimas nebuvo pasiektas sutarimas dėl venų tromboembolijos išsivystymo galimybės. Tačiau rekomenduojama atsižvelgti į padidėjusią tromboembolinių komplikacijų riziką pogimdyminiu laikotarpiu.

Kitos ligos, susijusios su kraujotakos pokyčiais, yra: lėtinė uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas arba Krono liga); sisteminė raudonoji vilkligė; diabetas; ureminis hemolizinis sindromas; pjautuvinė anemija.

Jei vartojant Logest paūmėja migrena, būtina skubiai nutraukti hormoninių geriamųjų kontraceptikų vartojimą, nes tai gali reikšti smegenų kraujotakos sutrikimų prodrominį laikotarpį.

Yra daug biocheminių tyrimų, kurie gali nustatyti įgytą ar paveldimą polinkį į arterines ar venų trombozė: hiperhomocisteinemija, CRP atsparumas, baltymo C trūkumas, antitrombino III trūkumas, antifosfolipidiniai (antikardiolipino) antikūnai, baltymo S trūkumas.

Gydytojas, analizuodamas naudos ir rizikos santykį, turėtų į tai atsižvelgti teisingas gydymas minėtos būklės gali sumažinti trombozės išsivystymo tikimybę, taip pat tai, kad su nėštumu susijusi trombozė yra dažnesnė nei vartojant mažų dozių hormoninius geriamuosius kontraceptikus (etinilestradiolio ≤0,05 mg).

2. Navikai
Pagrindinis veiksnys, skatinantis gimdos kaklelio vėžį, yra labai onkogeniškų žmogaus papilomos viruso padermių išlikimas. Remiantis kai kuriais epidemiologiniais tyrimais, gimdos kaklelio vėžio rizika didėja derinant užsikrėtimą žmogaus papilomos virusu ir vartojant hormoninius kontraceptikus. Tačiau šis teiginys yra prieštaringas, nes šis tyrimas neapėmė kitų provokuojančių veiksnių (gimdos kaklelio tepinėlių dažnio, barjerinių kontracepcijos metodų naudojimo, seksualinio elgesio) tyrimo.

Remiantis 54 epidemiologinių tyrimų duomenų metaanalizės rezultatais, moterų, vartojančių hormoninius geriamuosius kombinuotus kontraceptikus kaip kontracepcijos metodą, rizika susirgti krūties vėžiu šiek tiek padidėja (RR = 1,24). Nustojus vartoti kontraceptikus 10 metų, padidėjusi rizika susirgti krūties vėžiu palaipsniui išnyksta. Jaunesniems nei 40 metų pacientams krūties vėžys suserga gana retai. O hormoninius kontraceptikus vartojančių (arba neseniai juos nustojusių) pacientų krūties vėžio dažnis gali būti susijęs su reguliariais šių moterų tyrimais.

Nėra įrodymų, kad tarp kontraceptikų vartojimo ir krūties vėžio išsivystymo būtų priežastinis ryšys. Pastebėta tendencija, kad moterims, kurios vartojo hormoninius kontraceptikus, krūties vėžys yra kliniškai mažiau ryškus, palyginti su moterimis, kurios niekada nevartojo. šis metodas kontracepcija.

Moterims, vartojusioms hormoninę kontracepciją, buvo pavienių piktybinių ir gerybinių procesų kepenyse atvejų. Kai kuriais atvejais tokie navikai sukėlė kraujavimą iš pilvo, o tai buvo pavojinga paciento gyvybei. Jei moteriai, vartojant Logest, atsiranda kepenų padidėjimas, stiprus pilvo skausmas, kraujavimo į pilvo ertmę požymių, būtina atlikti diferencinę kepenų naviko diagnozę.

3. Kitos sąlygos
Jei yra hipertrigliceridemija, vartojant vaistą, pacientui gali išsivystyti pankreatitas hormoniniai vaistai(įskaitant paveldimą hipertrigliceridemiją).

Hormoniniai geriamieji kombinuoti kontraceptikai gali šiek tiek padidinti kraujospūdį, tačiau pavieniais atvejais buvo pastebėta kliniškai reikšminga hipertenzija. Patartina nutraukti Logest vartojimą, jei moteriai kliniškai reikšmingai padidėja kraujospūdis ir paskirti tinkamą gydymą.

Literatūroje yra požymių, kad vartojant geriamuosius hormoninius preparatus gali išsivystyti arba paūmėti kombinuoti vaistaišios ligos:
niežulys ir (arba) gelta, susijusi su cholestaze,
hemolizinis-ureminis sindromas,
· išsilavinimas tulžies akmenligė,
klausos praradimas, susijęs su otoskleroze,
Sydenhamo chorėja
sisteminė raudonoji vilkligė,
· porfirija,
· nėščiųjų pūslelinė.

Tos pačios ligos pasireiškia ir nėštumo metu. Nebuvo galutinai nustatyta, kad minėtų ligų išsivystymo priežastis buvo hormoninių kontraceptinių vaistų vartojimas.

Jei gydymo metu išsivysto kepenų funkcijos sutrikimas Logesta vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Hormoniniai geriamieji kombinuoti kontraceptikai gali turėti įtakos gliukozės tolerancijai ir periferinių audinių atsparumui insulinui, tačiau rekomendacijos dėl insulino dozės keitimo diabetu sergančioms moterims dar nėra parengtos.
Nurodomas ryšys tarp opinio kolito išsivystymo ir Krono ligos bei hormoninių kontraceptikų vartojimo. Pacientai, linkę į veido odos pigmentaciją (chloazmą), vartodami Logest, turėtų vengti insoliacijos.

Medicininė apžiūra
Prieš paskyrimą Logesta(įskaitant pakartotinai) reikalauja atsargumo medicininiai tyrimai pacientams, atsižvelgiant į įspėjimus ir kontraindikacijas. Vartojant Logest, rekomenduojama periodiškai Medicininė apžiūra išskirti galimi veiksniai rizika ir kontraindikacijos (nes jos gali atsirasti pacientei pradėjus vartoti hormoninius geriamuosius sudėtinius kontraceptikus Logest).

Medicininės apžiūros pobūdis ir dažnumas nustatomas individualiai. Į tyrimų sąrašą įtraukta: dubens organų, pieno liaukų ir pilvo ertmė, standartinis citologinė analizė iš gimdos kaklelio ir kraujospūdžio nustatymas.
Pacientas įspėjamas Logest neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų užkrečiamųjų lytinių infekcijų.

Sumažintas efektyvumas
Logest efektyvumasA mažėja su virškinimo trakto ligos, vartoja kitus vaistus, praleido tabletes.

Logest neveikė gebėjimo vairuoti transporto priemones ar dirbti su didelio tikslumo mechanizmais.

Pagrindiniai nustatymai

Vardas:	LOGEST
ATX kodas:	G03AA10 -

Aprašymas galioja 08.01.2015

• Lotyniškas pavadinimas: Logest
• ATX kodas: G03AA10
• Veiklioji medžiaga: Gestodenas + etinilestradiolis
• Gamintojas:„Bayer Pharma AG“ (Vokietija)

Junginys

Analogai Artisia Ir Lindinet 20 turi tą pačią sudėtį. Pasiruošimo metu Lindinet 30 Ir Femoden yra gestodeno 75 mcg, etinilestradiolio 30 mcg.

Atsiliepimai apie Logest

Moterų atsiliepimai apie Logest rodo, kad vaisto vartojimas yra labai patikimas. Vaisto toleravimas vertinamas labai gerai. Moterys pažymi, kad vaisto vartojimas neturi įtakos kūno svoriui net ir ilgai vartojant. Taip pat nėra androgeninio poveikio odai ir plaukų augimui.

Gydytojų atsiliepimai rodo teigiamą klinikinės charakteristikos narkotikų. Sumažinus hormonų dozę, žymiai sumažėja šalutinių poveikių skaičius. Tuo pačiu metu vaistas turi didelis biologinis prieinamumas , kuri leidžia numatyti jo kiekį kraujyje ir taikyti mažesnę dozę. Yra daugiau nei žema rizika tarpmenstruacinis kraujavimas vartojant produktus, kurių sudėtyje yra gestodeno. Gydytojai jį skiria menstruaciniam ciklui reguliuoti. Vaistas veiksmingas esant gausioms, užsitęsusioms ir skausmingoms mėnesinėms. Vartojant jį, skausmingos mėnesinės pastebimos rečiau, sumažėja išskyrų intensyvumas, mažakraujystės rizika.

Analizuodami atsiliepimus apie Logest forumuose, galime daryti išvadą, kad Logest rekomenduojama moterims, kurios pradeda „susipažinti“ su geriamaisiais kontraceptikais. Jis naudojamas, kai didelės dozės vaistai yra blogai toleruojami. Be to, jis naudojamas daugelio ginekologinių ligų gydymui ir profilaktikai.

Tarp vaisto trūkumų pažymima, kad jo negalima vartoti su daugeliu vaistų (net su analginu), išvaizda . Daugeliui svarbus dalykas yra kaina. Auksta kainaŠis vaistas vertinamas kaip trūkumas.

Logest kaina, kur pirkti

Galite nusipirkti vaistinėse Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose. Įjungta Kontraceptinės tabletės Logest kaina svyruoja nuo 545 rublių. iki 712 rub. už 21 tabletę

• Internetinės vaistinės Rusijoje Rusija
• Internetinės vaistinės Ukrainoje Ukraina
• Internetinės vaistinės Kazachstane Kazachstanas

SCHERING-PLOUGH Delpharm Lille S.A.S. Delpharm Lille S.a.S. / Schering S.a.S. Schering S.A. (Schering AG dukterinė įmonė)

Kilmės šalis

Prancūzija

Produktų grupė

Hormoniniai vaistai

Kontracepcija (estrogenas + progestogenas)

Išleidimo formos

• 21 - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės.

Dozavimo formos aprašymas

• Dražė

farmakologinis poveikis

Logest yra mažos dozės vienfazis geriamasis kombinuotas estrogeno ir progestogeno preparatas kontraceptinis vaistas. Kontraceptinis Logest poveikis vykdomas trimis vienas kitą papildančiais mechanizmais: * ovuliacijos slopinimas pagumburio-hipofizės reguliavimo lygiu; * gimdos kaklelio sekreto savybių pakitimai, dėl kurių jis tampa nepralaidus spermatozoidams; * endometriumo pakitimai, dėl kurių neįmanoma implantuoti apvaisinto kiaušinėlio. Moterims, vartojančioms sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, mėnesinių ciklas tampa reguliaresnis, o simptomai pasireiškia rečiau. skausmingos menstruacijos, sumažėja kraujavimo intensyvumas, todėl sumažėja geležies stokos anemijos rizika.

Farmakokinetika

Gestodeno absorbcija. Po to peroralinis vartojimas Gestodenas greitai ir visiškai absorbuojamas, didžiausia jo koncentracija kraujo serume 3,5 ng/ml pasiekiama maždaug po 1 valandos. Biologinis prieinamumas yra maždaug 99%. Paskirstymas. Gestodenas jungiasi prie serumo albumino ir nesijungia su lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG). Tik apie 1,3 % visos koncentracijos kraujo serume randama laisvos formos; apie 69% yra konkrečiai susiję su SHBG. SHBG sintezės indukcija etinilestradioliu veikia gestodeno prisijungimą prie serumo baltymų. Metabolizmas. Gestodenas beveik visiškai metabolizuojamas. Serumo klirensas yra maždaug 0,8 ml/min/kg. Išskyrimas. Gestodeno kiekis serume sumažėja dviem fazėmis. Pusinės eliminacijos laikas galutinėje fazėje yra apie 12 valandų. Nepakitęs gestodenas išsiskiria tik metabolitų pavidalu (T1/2 – maždaug 24 val.), kurie išsiskiria su šlapimu ir tulžimi. maždaug 6:4. Pusiausvyros koncentracija. Gestodeno farmakokinetikai įtakos turi SHBG kiekis kraujo serume. Kasdien vartojant vaistą, antroje gydymo ciklo pusėje medžiagos koncentracija serume padidėja maždaug 4 kartus. Etinilestradiolio absorbcija. Išgertas etinilestradiolis greitai ir visiškai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija serume, maždaug 65 pg/ml, pasiekiama per 1,7 valandos. Rezorbcijos ir pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu etinilestradiolis metabolizuojamas, todėl jo biologinis prieinamumas vidutiniškai yra apie 45%. Paskirstymas. Etinilestradiolis beveik visiškai (apie 98%), nors ir nespecifiškai, yra surištas su albuminu. Etinilestradiolis skatina SHBG sintezę. Tariamasis etinilestradiolio pasiskirstymo tūris yra 2,8-8,6 l/kg. Metabolizmas. Etinilestradiolis vyksta ikisisteminėje konjugacijoje, kaip ir gleivinėje plonoji žarna, ir kepenyse. Pagrindinis metabolizmo kelias yra aromatinis hidroksilinimas. Klirensas iš kraujo plazmos yra 2,3-7 ml/min/kg. Išskyrimas. Etinilestradiolio koncentracijos sumažėjimas kraujo serume yra dvifazis; pirmajai fazei būdingas apie 1 valandos pusinės eliminacijos periodas, antrajai – 10-20 valandų. Jis nepasišalina iš organizmo nepakitęs. Etinilestradiolio metabolitai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi santykiu 4:6, o pusinės eliminacijos laikas yra apie 24 valandas. Pusiausvyros koncentracija pasiekiama maždaug per savaitę

Junginys

• 0,02 mg etinilestradiolio ir 0,075 mg gestodeno. pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, talkas, magnio stearatas, sacharozė, polividonas 25000, makrogolis 6000, kalcio karbonatas, karnaubo vaškas. etinilestradiolis 20 mcg gestodenas 75 mcg Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, polividonas 25 000, magnio stearatas, sacharozė, polividonas 700 000, makrogolis 6000, kalcio karbonatas, talkas, montaglikolio vaškas.

Logest naudojimo indikacijos

• Kontracepcija.

Logest kontraindikacijos

• - šiuo metu arba anamnezėje yra trombozė (venų ir arterijų) (pvz., giliųjų venų trombozė). apatinės galūnės, plaučių arterijos šakų tromboembolija, miokardo infarktas, smegenų kraujotakos sutrikimai); - prieš trombozę buvusių būklių buvimas arba anamnezėje (pvz., praeinantys išemijos priepuoliai, krūtinės angina); - cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijos; - sunkių ar daugybinių venų ar arterijų trombozės rizikos veiksnių buvimas; - dabartinė ar buvusi gelta arba sunkios formos kepenų liga (kol kepenų tyrimai sunormalėja); - kepenų navikų (gerybinių arba piktybinių) buvimas arba anamnezėje; - migrena su židininiais neurologiniais simptomais (įskaitant anamnezę); - pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija (įskaitant anamnezę); - nustatytos nuo hormonų priklausomos piktybinės lytinių organų ar pieno liaukų ligos

Logest šalutinis poveikis

• Iš išorės Virškinimo sistema: kartais - pykinimas, vėmimas. Iš reprodukcinės sistemos: kartais - tarpmenstruacinis kruvini klausimai(per pirmuosius kelis vartojimo mėnesius), makšties sekrecijos pokyčiai. Iš išorės endokrininė sistema: kartais - įtampos jausmas ir pieno liaukų padidėjimas, kūno svorio pokyčiai, lytinio potraukio pokyčiai. Iš centrinės nervų sistemos pusės: kartais - pablogėjusi nuotaika, galvos skausmai, migrena. Kita: blogas kontaktinių lęšių toleravimas, skysčių susilaikymas organizme, galimos alerginės reakcijos.

Vaistų sąveika

Sulfonamidai ir pirazolono dariniai gali sustiprinti vaisto sudedamųjų dalių metabolizmą steroidiniai hormonai. Ilgalaikis gydymas vaistais, kurie indukuoja kepenų fermentus, kurie didina lytinių hormonų klirensą, gali sukelti proveržio kraujavimas ir (arba) sumažėjęs vaisto Logest kontraceptinis veiksmingumas. Tokie vaistai yra: fenitoinas, barbitūratai, primidonas, karbamazepinas ir rifampicinas; Taip pat yra pasiūlymų dėl okskarbazepino, topiramato, felbamato, ritonaviro ir grizeofulvino bei produktų, kurių sudėtyje yra jonažolių. Vartojant antibiotikus (pvz., ampicilinus ir tetraciklinus) sumažėja kontraceptinė apsauga, nes, remiantis kai kuriais duomenimis, kai kurie antibiotikai gali sumažinti intrahepatinę estrogenų cirkuliaciją ir taip sumažinti etinilestradiolio koncentraciją.

Perdozavimas

Simptomai, kurie gali pasireikšti perdozavus: pykinimas, vėmimas, tepimas arba metroragija

Laikymo sąlygos

• parduotuvėje adresu kambario temperatūra 15-25 laipsnių
• saugoti nuo vaikų

Valstybinio vaistų registro pateikta informacija.

Sinonimai

• Lindinet 20, Lindinet 30, Logest, Milvane, Minulet, Mirelle

Logest yra mažos dozės mišrus geriamieji kontraceptikai estrogeno ir progestino. Daugiau apie Logest vartojimą galite sužinoti naudojimo instrukcijose, kurios bus aprašytos toliau.

Vaistas gaminamas šiomis formomis:

1. Tabletes. Apdoroti apsauginiu sluoksniu, jie yra abipus išgaubtos formos. Supakuota į lizdines plokšteles, tablečių skaičius yra 21 vnt.
2. Dražė. Jie yra apvalios formos, tabletės yra baltos. Jis supakuotas taip pat, kaip ir tabletės – 21 vienetas lizdinėje plokštelėje.

• Gestodenas – 0,075 mg;
• Etinilestradiolis – 0,02 mg.

Papildomi komponentai:

• Polividonas 25 000;
• sacharozės;
• Polividonas 700 000;
• makrogolis 6000;
• Kalnų glikolio vaškas;
• Talkas.

Veiksmas

Tablečių struktūroje yra gestodeno ir entinilestradiolio, kurie trukdo vystytis folikului ir stabdo ovuliacijos procesą. Dėl šios priežasties endometriumas nėra sukonfigūruotas priimti apvaisintą kiaušinį. Be to, Logest įtaka sutelkta į gimdos kaklelio gleivių lipnumo didinimą, o tai apsunkina spermatozoidų patekimo į gimdą procesą.

Aktyvūs vaisto komponentai yra gestodenas ir etinilestradiolis. Išgėrus gestodenas visiškai ir greitai absorbuojamas į organizmo sistemas. Po valandos jį jau galima atsekti kraujyje didžiausias skaičius gestodeno (4 ng/ml). Ten jis jungiasi su baltymais: globulinu, kuris jungia lytinius hormonus ir albuminą.

Naudojimo indikacijos

Vaistas vartojamas geriamajai kontracepcijai.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų yra šios:

Atsargiai, atidžiai apsvarstę numatomą naudą ir galimas pavojus gerovei Logest rekomenduojama skirti moterims, kurios turi rizikos veiksnių:

• Mioma;
• fibrocistinė mastopatija;
• Tabako rūkymas;
• Trombozė;
• Artimojo žmogaus širdies smūgis;
• Smegenų kraujo tiekimo patologijos;
• Piktybiniai krūties navikai;
• Per didelis nutukimas, kuris priskiriamas nutukimui;
• Širdies vožtuvų veikimo sutrikimai;
• Širdies ritmo patologijos;
• Didelė operacija.

Be to, prieš pradedant vartoti šį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju toms moterims, kurių būklė dėl šių organizmo sutrikimų atsirado ar pablogėjo ankstesnio hormonų vartojimo metu: cholestazė, gelta, tulžies pūslės liga, Sydenhamo chorėja, pūslelinė nėščioms moterims. moterys.

Naudojimo instrukcijos

Tabletes reikia gerti vieną kartą per dieną 3 savaites, laikantis ant pakuotės nurodytos dozavimo sistemos. Tabletes rekomenduojama gerti tuo pačiu metu, užsigeriant nedideliu kiekiu vandens. Kitą pakuotę tablečių reikia pradėti gerti praėjus savaitei po to, kai baigsite vartoti tabletes iš ankstesnės pakuotės. Per savaitę trunkančią pertrauką tarp tablečių vartojimo gali prasidėti į menstruacijas panaši organizmo reakcija (kraujavimas). Paprastai tai įvyksta 2-3 dienas po savaitės pertraukos. Tam tikrose vietose nėra kraujavimo sustoja, kai išgeriate tabletes iš kitos pakuotės.

Kaip pradėti vartoti?

Tabletes reikia gerti nuo 1 dienos mėnesinis ciklas(1 kritinių dienų diena). Vartojant tabletes 2-5 dienomis, pirmąsias 7 Logest vartojimo dienas reikia naudoti pagalbinius kontracepcijos metodus.

Pereinant nuo ankstesnio metodo prie Logest vartojimo, mini tabletes reikia gerti bet kurią dieną. Naudojant įvairias injekcijas ar implantus, pirmoji tabletė vartojama tą dieną, kai pašalinamas implantas arba baigiamas injekcijų poveikis. Visi aprašyti metodai reikalauja papildomos kontracepcijos priemonės vartoti savaitę, kaip ir Logesta.

Vaistą rekomenduojama vartoti pradinio nėštumo nutraukimo metu iš karto po aborto. Atsarginė kontracepcija nereikalinga.

Vaisto vartojimas po gimdymo ar vėlyvo nėštumo nutraukimo leidžia pradėti vartoti Logest praėjus trims savaitėms po gimdymo arba po nėštumo nutraukimo antrąjį trimestrą.

Jei vaistas atidedamas mažiau nei 12 valandų, sumažinimas kontraceptinis poveikis neatsekami. Būtina kuo greičiau išgerti praleistą tabletę. Tada atlikite priėmimą tuo pačiu būdu, tuo pačiu metu.

Jei vaisto vartojimas atidėtas ilgiau nei 12 valandų, galima pastebėti kontraceptinio poveikio susilpnėjimą. Tai ypač rizikinga, kai intervalas yra ilgesnis nei savaitė, nes poveikis bus pastebimas tik nuolat vartojant tabletes.

Ką daryti, jei praleidote tabletę?

Jei praleidote vaisto dozę, turėtumėte žinoti šiuos principus:

1. Jei tabletė praleista per pirmąsias 7 dienas, turėtumėte kuo greičiau išgerti praleistą tabletę. Jei laikas, leidžiama išgerti 2 tabletes kita tabletė. Po to tabletės vartojamos kaip įprasta. Turite suprasti, kad jei savaitę praleidote tabletę, galite pastoti, jei turėjote lytinių santykių.
2. 2-ąją savaitę buvo praleista tabletė. Kaip ir pirmajame variante, turėtumėte nedelsdami išgerti praleistą tabletę. Leidžiama išgerti dvi tabletes, tada toliau jas gerti įprastu tempu. Jei praleidote daugiau nei vieną tabletę, lytinių santykių metu turite imtis papildomų atsargumo priemonių.
3. Aš praleidau tabletę 3 savaitę. Praleidus šį laikotarpį, žymiai padidėja kontraceptinio poveikio susilpnėjimo rizika. Tačiau, atsižvelgiant į toliau pateiktas gaires, pagalbinės priemonės nėra būtinos (esant aplinkybėms, kad šis praleidimas buvo vienintelis per visą tablečių vartojimo laikotarpį). Kitu atveju pagalbinė pagalba reikalinga kitais apsaugos būdais (pavyzdžiui, barjeriniu būdu). Tabletes reikia išgerti kuo greičiau, po to leidžiama vartoti įprastą tabletę. Kai tik baigsite vartoti paskutinę tabletę, neturėtumėte nustoti gerti tablečių iš kitos pakuotės.

Jeigu vartojant tabletes neatsiranda menstruacijų, reikia išsitirti dėl galimo nėštumo. At teisingas naudojimas tabletes, pastoti neturėtų. Į šį klausimą reikėtų žiūrėti labai rimtai.

Šalutiniai poveikiai

Nustatyti šie antriniai vaisto Logest vartojimo rezultatai:

Kitos priežastys: tikriausiai sulėtėjęs skysčių pasišalinimas iš organizmo, formuojasi alergijos.

Vidutinė kaina

Vidutinė vaisto kaina svyruoja nuo 770 rublių. Kaina priklauso nuo tablečių skaičiaus pakuotėje.

Analogai

• Artisia,
• Gestarella,
• Lindinet 20,
• Lindinet 30,
• Femoden.

Atsiliepimai iš ginekologų

Irina Aleksandrovna, akušerė-ginekologė

Aš jau esu gydytojas ilgam laikui, Mano patirtis darbo veikla yra daugiau nei 15 metų. Medicininiu požiūriu galima daryti išvadą, kad Logest yra tinkamiausia kontracepcija daugumai moterų. Šis vaistas pasižymi puikiomis kontraceptinėmis savybėmis, šalutinis poveikis pasireiškia itin retai (tačiau jų pasitaiko!). Dėl asmeninio jautrumo ir netoleravimo kompozicijai vaistinis preparatas, reikėtų kreiptis į ginekologą, kad šis vaistas pakeistų kitu.

Labai svarbus nuolatiniam naudojimui Logesta pasiekti geriausias rezultatas. Net vienas vartojimo trūkumas gali sukelti neplanuotą nėštumą. Reikia turėti omenyje, kad vartojant geriamąjį kontraceptiką kartu su kitais vaistais (pavyzdžiui, antibiotikais), veiksmingumas gali sumažėti. kontraceptikai.

Elena Gennadievna, aukščiausios kategorijos ginekologė

Kaip gydytojas, norėčiau pabrėžti šiuos dalykus: vaistas laikomas veiksmingiausiu vaistu iš geriamųjų kontraceptikų grupės. Logest gali ne tik atsikratyti nepageidaujamo nėštumo, bet ir atidėti jūsų kritinių dienų laikotarpį. Be to, tabletės tikrai naudingos toms moterims, kurios kenčia nuo skausmingo ir gausaus menstruacinio kraujavimo, nes skausmingi pojūčiai tapti minimalus.

Minėti nedideli poveikiai didelis skaičius moterų ir mergaičių po kurio laiko išnyksta (kūnui priprantant prie vaisto). Apskritai vaistas yra gana geras, bet vis tiek rekomenduoju pasikonsultuoti su savo gydančiu ginekologu. Tik į tokiu atveju, galite teisingai ir išmintingai pasirinkti sau tinkamą kontracepcijos priemonę.

Menstruacinio ciklo ypatybės po vartojimo ir pašalinimo
Bet kokių hormonų turinčių vaistų vartojimas siekiant išvengti neplanuoto nėštumo, ypač vaisto Logest, sukelia gana stiprų smūgį. hormoninis fonas kiekviena moteris. Galimi visokie menstruacinio ciklo nukrypimai.

Vėluojantis menstruacinis ciklas

Dažnai moterys, naudodamos šią kontracepciją, vėluoja menstruacijose. IN
ypač ši būsena išreiškiama kruvinos išskyros 3-5 dienas naudojant Logest. Įprastos menstruacijos šiuo atveju gali atsirasti po dviejų savaičių šios apsaugos. Literatūroje kalbama apie kelių ciklų praradimo epizodus.

Daugelio autorių teigimu, šio kontracepcijos metodo naudojimas gali sukelti visišką moters mėnesinių nebuvimą. Daugeliu atvejų ši patologija laikoma atsitiktinumu, o tokius menstruacijų sutrikimus išprovokuoja įvairios uždegiminės ligos „moteriškai“. Be to, daugelis moterų pabrėžė, kad vartodamos šį vaistą, kritinės dienos atvyko anksčiau laiko. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad tabletėse yra moteriškų lytinių hormonų analogų - gestodeno ir etinilestradiolio. Progesteronas yra tiesiogiai atsakingas už savalaikį menstruacijų pradžią.