Ilgalaikis mezapamo vartojimas. Išleidimo forma ir priėmimo taisyklės

Lotyniškas pavadinimas: Mezapamas
ATX kodas: N05BA03
Veiklioji medžiaga: Medazepamas
Gamintojas: UAB „Organika“, Rusija
Išleidimas iš vaistinės: Pagal receptą
Laikymo sąlygos: Kambario temperatūra
Geriausias iki data: 5 metai.

Mezapamas - geras vaistas Su didelis efektyvumas, kuris plačiai naudojamas gydant daugelį neurologinės ligos. Mezapamo poveikio mechanizmo dėka pasiekiama patogi būsena esant neurozėms, psichologiniams sutrikimams, depresijai ir kitoms patologijoms, susijusioms su centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimais. Vaistas yra patvirtintas naudoti tiek suaugusiems pacientams, tiek pediatrinėje praktikoje.

Naudojimo indikacijos

  • Psichosomatiniai ir psichovegetaciniai sutrikimai, įskaitant vegetacinė-kraujagyslinė distonija, virškinimo trakto sutrikimai ir širdies ir kraujagyslių sistemos, miego sutrikimai, migrenos priepuoliai, sutrikimai, susiję su menopauze
  • Psichinės neurozės, per didelis susijaudinimas, dirglumo ir susijaudinimo būsena, baimės jausmas, emocinis nestabilumas, depresija
  • Padidėjęs psichologinis nestabilumas vaikystėje
  • Nesudėtinga alkoholio absteninė būklė
  • Narkomanų ir priklausomų nuo alkoholio žmonių, sergančių remisija, neuroziniai sutrikimai.

Sudėtis ir išleidimo formos

Mezapamo sudėtyje yra veikliosios medžiagos medazepamo, jį papildo laktozės monohidratas, kalcio stearatas, krakmolas ir kai kurios kitos papildomos medžiagos.

Pagaminta tablečių pavidalu, 10 mg, tabletės baltas, lizdinėse plokštelėse po 10 vnt. Kiekvienoje kartoninėje pakuotėje yra 5 pakuotės, kartu su pridedamu aprašymu – naudojimo instrukcija. Taip pat galima gaminti tabletes tamsaus stiklo indeliuose po 50 vienetų.

Vaistinės savybės

Kaina 835-900 rublių.

Vaistas yra klasifikuojamas kaip benzodiazepinų raminamieji vaistai. Jis turi ryškų raminamąjį poveikį, produktas padeda sumažinti emocinį stresą, mažina baimės ir nerimo apraiškas. Jis taip pat turi vegetatyvinį stabilizuojantį poveikį. Palyginti su kitais panašaus veikimo vaistais, jis turi silpnesnį migdomąjį poveikį, todėl priklauso „dieninių“ trankviliantų kategorijai.

Absorbcija vyksta labai greitai, maksimali koncentracija veiklioji medžiaga jau pastebėta praėjus 1-2 valandoms po išgėrimo. Jis išsiskiria daugiausia per šlapimo sistemą ir žarnyną.

Taikymo būdas

Pagal naudojimo instrukciją Mezapamas geriamas 2-3 kartus per dieną. Priėmimas prasideda nuo 5 mg, palaipsniui didinant dozę iki 30-40 mg per parą, dozę galima padidinti ligoninėje iki 60-70 mg. Gydymo trukmė neturi viršyti 2 mėnesių. Jei reikia kartoti, padarykite 21 dienos pertrauką. Senatvėje ir paaugliams Mezapam reikia vartoti ne daugiau kaip 10-20 mg per parą. Terapijos metu priklausomybė nuo alkoholio, paskirta 30 mg per parą 1-2 savaites.

Vaikams norma yra tokia:

  • 1-2 metai 1 mg
  • 3-6 metai 1-2 mg
  • 7-10 metų 4-8 mg
  • vyresni nei 10 metų, 6-10 mg.

Padidinti normą galima ir griežtai laikantis gydytojo nurodymų.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Pirmuoju nėštumo trimestru receptas yra griežtai draudžiamas, nes yra didelė rizika įgimtos patologijos. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą galima skirti prižiūrint gydytojams, vengiant didelių dozių ir ilgalaikis naudojimas. Žindymo laikotarpiu vaistas neleidžiamas, jei jis vartojamas, vaikų maitinimas atšaukiamas.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Mezapam draudžiama vartoti esant tokiai diagnozei:

  • Lėtinės apnėjos sindromas
  • Sunki myasthenia gravis
  • Uždara glaukoma
  • Ūminė inkstų ir kepenų ligų eiga
  • Sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas
  • Lėtinė priklausomybės nuo alkoholio ir narkotikų stadija
  • Žindymas ir pirmieji trys nėštumo mėnesiai
  • Alerginė reakcija į vaisto sudėtį.

Atsiradus abstinencijos sindromui, vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui.

Terapinio kurso metu draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.

Jei atsiranda tokių reakcijų kaip agresyvumas, padidėjęs nerimas, baimė ar haliucinacijos, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Vaistas vartojamas griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.

Ilgai vartoti nepatartina, kad nesukeltų priklausomybės nuo narkotikų.

Vaistų sąveika

Vartojimas kartu su antihipertenziniais vaistais, kontraceptikais, beta adrenoblokatoriais ir širdies glikozidais, ypač ilgas laikotarpis, gali sukelti nenuspėjamą reakciją.

Vaistas stiprina centrinės nervų sistemos veiklą slopinančių vaistų (migdomųjų, raminamųjų, antihistamininių ir kt.)

Turi slopinantį poveikį Levodopa veiklai.

Teofilinas neigiamai veikia medazapamo veikimą.

Lygiagretus vartojimas su cimetidinu, operazolu, disulfiramu padidina šio vaisto aktyvumą.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Vaistų vartojimas, ypač per didelis, gali sukelti šiuos neigiamus simptomus:

  • Nervų sistema: galvos skausmas (gali išnykti sumažinus dozę), silpnumas, sąmonės sutrikimas, galvos svaigimas, depresinė būsena, dizartrijos vystymasis. Vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams protiškai atsilikusiems gali pasireikšti slopinimas, dezorientacija, kartais agresija, akomodacijos parezė.
  • Širdis ir kraujagyslių sistema: tachikardijos požymiai, sumažėjęs kraujospūdis
  • Virškinimo trakto: padidėjęs sausumas V burnos ertmė, aukštų kepenų veiklos standartų dispepsiniai požymiai.
  • Kvėpavimo organai: kvėpavimo slopinimas, žmonėms, sergantiems LOPL, alveolių hipoventiliacijos išsivystymas, skausmas krūtinė.

Be to, retais atvejais gali susilpnėti moterų erekcijos funkcija ar seksualinis potraukis, atsirasti spazmų. balso stygos, vėluoja šlapintis, alerginės reakcijos.

Didelės dozės dažnai turi poveikį nuolatinis jausmas pervargimas, sumišimas, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, susilpnėjusi raumenų funkcija. Sunkiais atvejais buvo stebimi traukulių priepuoliai, koma ir kvėpavimo sutrikimai. Esant tokiai situacijai, skubiai imkitės naudojimo simptominė terapija, stebint kraujospūdžio būklę, širdies veiklą ir kt.

Analogai

UAB „Valentina Pharmaceuticals“, Ščelkovas, Rusija

Kaina nuo 85 iki 120 rublių

Fenazepamas yra vienas iš aktyvių trankviliantų, turinčių įtakos centrinės nervų sistemos veiklai. Vaistas turi prieštraukulinį ir migdomąjį poveikį, padeda įveikti baimę, nervinė įtampa ir nusivylimas. Rekomenduojama pacientams, turintiems neurozinių ir psichologinių sutrikimų. Pagrindinis komponentas yra bromoir parduodamas tablečių pavidalu. Jei pasirinksite, kuris yra geresnis, Mezapamas ar Fenazepamas, nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą. Tokiu atveju sprendimą priima gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir ligos eigą.

Privalumai:

  • Platus paskirčių spektras
  • Silpnas hipnotizuojantis poveikis
  • Žema kaina.

Minusai:

  • Ilgalaikis vartojimas yra labai nepageidautinas dėl priklausomybės
  • Yra daug šalutinių simptomų.

Pliva Hrvatska d.o.o., Kroatija

Kaina nuo 1700 iki 1900 rublių

Rudotel taip pat yra Mezapam analogas ir yra tarp narkotikų grupė trankviliantai. Vaistas mažina nervinę įtampą, atpalaiduoja raumenis, turi prieštraukulinį poveikį. Skiriamas esant centrinės nervų sistemos sutrikimams, migrenai, neurocirkuliacinė distonija, lėtinis alkoholizmas.

Privalumai:

  • Greitas ir švelnus poveikis
  • Gerai toleruojamas.

Minusai:

  • Auksta kaina
  • Draudžiama nėštumo metu.

Mezapamas yra benzodiazepinų trankviliantas ir, be kitų anksiolitikų, vartojamas neurologinė praktika neurozių, psichopatijos, per didelio susijaudinimo ir dirglumo gydymui.

Veiklioji medžiaga yra medazepamas, benzodiazepino darinys. Tai raumenų relaksantas, anksiolitikas, poveikis silpnesnis sergant epilepsija. Pagrindinis poveikis yra pagerinti nuotaiką, pašalinti letargiją, melancholiją, nerimą, apatiją, dirglumą, normalizuoti miego fazių trukmę ir gylį.

Mažesniu mastu, skirtingai nuo kitų benzodiazepinų serijos atstovų, mezapamas turi migdomąjį ir raminamąjį poveikį, todėl priskiriamas „dienos“ raminamiesiems preparatams.

Vartojant vaistą, sumažėja nerimas ir baimės jausmas, įtampa, nervingumas, normalizuojasi psichoemocinė būsena ir vegetacinės sistemos veikla. nervų sistema.

Mezapamas, kaip centrinis raumenų relaksantas ir vaistas nuo epilepsijos, pasižymi mažesniu aktyvumu nei įprasti benzodiazepininiai anksiolitikai.

Veiksmo mechanizmas

Medazepamas yra benzodiazepinų receptorių komplekso agonistas. gama-aminosviesto rūgštis. Prisijungia prie benzodiazepinų receptorių smegenų kamiene ir limbinėje sistemoje. Jis provokuoja chlorido kanalų atidarymą, sustiprindamas GABA poveikį centrinei nervų sistemai.

Kadangi GABA turi slopinamąjį poveikį nervinis impulsas, sustiprina jo veikimą ir lemia terapinį Mezapamo poveikį. Taigi, vaistas sustiprina jau esančios organizme medžiagos, kuri padeda slopinti pernelyg dideles neuralgines reakcijas, poveikį.


Sudėtis ir kaina

Mezapamo sudėtis:

Mezapamo kaina svyruoja nuo 175 iki 220 rublių, priklausomai nuo vaistinės ir gamintojo.

Farmakokinetika

Po to peroralinis vartojimas absorbuojamas greitai, didžiausia koncentracija plazmoje registruojama praėjus dviem valandoms po vartojimo. Maksimali absorbcija – 75%.

Metabolizmo metu jis hidroksilinamas ir demetilinamas, todėl susidaro aktyvūs metabolitai: diazepamas, desmetildiazepamas, oksazepamas.

Jis turi savybę kauptis, metabolitai iki 85% išsiskiria per inkstus, o mažesniu mastu - per žarnyną. Metabolitų pusinės eliminacijos laikas yra ilgas – iki 176 valandų. Mezapamo vartojimo pabaigoje metabolitų koncentracija kraujo plazmoje aptinkama dar dvi savaites.

Kam skirtas vaistas?

Mezapamas turi šiuos skaitymus naudojimui:

Mezapamas priskiriamas silpniems raminamiesiems preparatams, todėl jį galima naudoti terapijoje psichiniai sutrikimai Ir ribinės valstybės vaikams.

Išleidimo forma ir priėmimo taisyklės

Mezapam dozavimo forma yra tabletės, 50 vienetų tamsaus stiklo buteliuke. Vienoje tabletėje veikliosios medžiagos koncentracija yra 10 mg. Terapija prasideda nuo mažomis dozėmis vaisto, palaipsniui didinant paros dozę. Dozavimo režimą koreguoja tik gydantis gydytojas.

Mezapamas taip pat gali būti gaminamas miltelių ir granulių pavidalu geriamajai suspensijai ruošti – ši vaisto forma yra pageidaujama skiriant vaistą vaikams.

Esant sąlygoms ambulatorinis gydymas taikyti minimalios dozės narkotikų. Vyresniems nei dešimties metų vaikams dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Vartokite tris kartus per dieną. Ligoninėse vidutinės koncentracijos gali būti viršytos, jei individuali reakcija Paciento atsakas į gydymą yra normalus ir nėra ryškaus šalutiniai poveikiai. Kurso trukmę nustato gydantis gydytojas ir priklauso nuo ligos istorijos.

Nepageidaujamos reakcijos

Mezapamas eksponuoja numerį nepageidaujamos reakcijos, kuris gydančio gydytojo sprendimu gali tapti indikacija nutraukti vaisto vartojimą.

Centrinės nervų sistemos reakcijos

Centrinė ir periferinė nervų sistemos gali reaguoti su letargija, mieguistumu, galvos skausmu, silpnumu, sumišimu, pareze ir galvos svaigimu. Pirmosiomis vaisto vartojimo dienomis galvos skausmas stebimas daugeliui pacientų ir pašalinamas sumažinus vaisto dozę.

Gydymo Mezapam metu vaikai ir pagyvenę žmonės gali jausti agresyvumą, susilpninti gebėjimą orientuotis, raumenų silpnumas. Gydant pacientus su protinis atsilikimas gali atsirasti ataksija.

Endokrininė sistema

Vartojant Mezapam, endokrininė sistema gali reaguoti su menstruacinio ciklo svyravimais, sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir potencija.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Širdis gali reaguoti žemu kraujospūdžiu ir tachikardija.

Kvėpavimo sistema

Sergant obstrukcinėmis ligomis ar smegenų sužalojimais, kvėpavimo centras yra prislėgtas. Pacientams, sergantiems lėtinėmis obstrukcinėmis ligomis gydymo Mezapam metu didelėmis dozėmis gali išsivystyti alveolių hipoventiliacija.

Kitos reakcijos

Iš virškinamojo trakto stebimi funkciniai virškinimo sutrikimai ir burnos džiūvimo pojūtis. Kitos reakcijos apima skausmą krūtinės srityje, balso pokyčius, abstinencijos simptomus, galima priklausomybė adresu ilgalaikis gydymas Mezapamas, alerginės odos reakcijos.

Kontraindikacijos

Mezapamas draudžiamas pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis. ūminė fazė, myasthenia gravis, individualus padidėjęs jautrumas medazepamui. Jis neskiriamas pacientams, sergantiems miego apnėja, priklausomybe nuo alkoholio ir narkotikų, nėščioms ir maitinančioms krūtimi. Vaikams iki dešimties metų Mezapam vartoti negalima.

Mezapamo analogai pagal veikliąją medžiagą yra vaistai Medazepam, Nobrium, Nobritem, Rudotel. Analogai pagal terapinis poveikis yra Adaptol, Gidazepam, Afobazol, Phenazepam, Oxilidine, Seduxen, Temazepam.

Perdozavimas

Vaisto perdozavimo simptomai: aritmija, sumišimas, mieguistumas, reakcijų slopinimas, nuovargis, ataksija, žemas raumenų tonusas. Sunkaus perdozavimo atveju - mėšlungis, koma, kvėpavimo centrų depresija iki mirties.

Norint palengvinti šias sąlygas, ligoniui skiriama aktyvuota anglis ir vidurius laisvinantys vaistai, stebimas ir reguliuojamas kvėpavimas, kraujospūdis, širdies ritmas ir temperatūra. Sunkiais atvejais vartojamas specifinis benzodiazepinų darinių antagonistas flumazenilis.

Vaistų sąveika

Mezapamo gebėjimas sustiprinti vaistų, kurie rodo, poveikį panašus veiksmas, slopina centrinę nervų sistemą. Ši sąveika pastebima, kai vienu metu naudoti su migdomieji, antipsichoziniai vaistai, narkotiniai analgetikai, anestetikai, antihistamininiai vaistai, turintys raminamųjų komponentų.

Mezapamas ir alkoholis gali sukelti paradoksalią reakciją – tai reiškia, kad kada vienalaikis administravimas Vietoj laukiamo efekto atsiras jaudrumas, agresyvumas, nerimas, dirglumas, nervinė įtampa. Panašus poveikis gali būti stebimas vartojant kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra etanolio. Pacientams, gydomiems nuo alkoholio priklausomybės, dozė didinama palaipsniui, taip pat palaipsniui mažinama iki visiško vartojimo nutraukimo, kad būtų išvengta abstinencijos sindromo.

Geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogenų, sustiprina vaisto poveikį ir sulėtina jo pašalinimą iš organizmo. Nikotinas, priešingai, sutrumpina pusinės eliminacijos laiką.

*TYUMEN HFZ* BRYNTSALOV-A, UAB Organika JSC FEREIN

Kilmės šalis

Rusija

Anksiolitikas (trankviliantas)

Išleidimo formos

  • 50 - tamsaus stiklo buteliai (1) - kartoninės pakuotės.

Dozavimo formos aprašymas

  • Tabletes

farmakologinis poveikis

Anksiolitinis vaistas (trankviliantas), benzodiazepino darinys. Pasižymi anksiolitiniu, raumenis atpalaiduojančiu ir antiepilepsiniu poveikiu, turi šiek tiek ryškų timoleptinį poveikį. Raminamasis ir migdomasis poveikis yra silpnesnis nei tipinių benzodiazepinų trankviliantų, todėl medazepamas priskiriamas vadinamųjų „dieninių“ trankviliantų grupei. Sąveikauja su limbinės sistemos benzodiazepinų receptoriais ir kylančiu aktyvuojančiu smegenų kamieno formavimusi, skatina chlorido kanalų atsivėrimą, dėl to sustiprėja GABA slopinamasis poveikis centrinėje nervų sistemoje. Pašalina nerimą, baimę, psichoneurotinę įtampą, bendrą motorinį susijaudinimą, per didelį nervingumą, atkuria emocinį elgesį ir stabilizuoja autonominę nervų sistemą. Grąžina kritišką savo ligos vertinimą. Antiepilepsinis, centrinį raumenis atpalaiduojantis, raminamasis ir migdomasis poveikis yra mažiau ryškus nei tipiškų benzodiazepinų darinių anksiolitinių vaistų.

Farmakokinetika

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas. Absorbcija yra 49-75%. Cmax pasiekiamas per 1-2 valandas, jungimasis su plazmos baltymais yra 99,8%. Metabolizuojamas hidroksilinimo, N-demetilinimo, oksidacijos būdu, susidarant aktyviems metabolitams: desmetilmedazepamas (nordiazepamas), diazepamas, desmetildiazepamas, oksazepamas (7,1% dozės). Nordiazepamas turi ilgą T1/2, kaupiasi organizme ir turi ryškų raminamąjį poveikį. Su gliukurono rūgštimi susiję metabolitai išsiskiria per inkstus (63-85%) ir per žarnyną (15-37%). T1/2 – 20-176 valandos reikšmingos koncentracijos metabolitų plazmoje (turi ilgą T1/2).

Specialios sąlygos

Atsargiai vartoti esant inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumui, stuburo ir smegenėlių ataksijai, intraokulinei hipertenzijai, organiniams centrinės nervų sistemos pažeidimams, kvėpavimo nepakankamumui, senyviems pacientams, esant sunkiam bendra būklė, nėštumo metu. Medazepamą reikia vartoti kuo trumpiau, nes adresu ilgalaikis naudojimas, ypač didelėmis dozėmis, kyla susidarymo pavojus priklausomybė nuo narkotikų. Fizinė priklausomybė pasitaiko retai, tačiau per daug viršijus dozę, išsivysto tolerancija ir psichinė priklausomybė. Norint išvengti abstinencijos sindromo, medazepamo vartojimą reikia nutraukti palaipsniui. Gydant benzodiazepinais, buvo nustatytas mokymosi gebėjimų ir atminties procesų slopinimas. Gydymo laikotarpiu negerkite alkoholio. Vaikams medazepamas vartojamas pagal griežtas indikacijas. Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Medazepamo vartojimo laikotarpiu nerekomenduojama užsiimti pavojingų rūšių veikla, kuri reikalauja greito psichomotorinės reakcijos.

Mezapamo vartojimo indikacijos

  • Neurozės, psichopatija su nerimu, susijaudinimas, nervinė įtampa, dirglumas, neurocirkuliacinė distonija, migrena (priepuolių prevencija), menopauzinis sindromas, lėtinis alkoholizmas( abstinencijos sindromas). „Mokyklinės“ neurozės, protinis labilumas ir per didelis vaikų susijaudinimas

Mezapamo kontraindikacijos

  • Myasthenia gravis, ūminės ligos kepenys ir inkstai, miego apnėja, priklausomybė nuo alkoholio ir narkotikų, pirmasis nėštumo trimestras, žindymo laikotarpis, vaikystė iki 10 metų, padidėjęs jautrumas prie medazepamo

Mezapamo dozė

  • 10 mg

Mezapamo šalutinis poveikis

  • Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: galimas mieguistumas, nedidelio nuovargio pojūtis, galvos skausmas (pirma reakcija į vartojimą, išnyksta sumažinus dozę), silpnumas, galvos svaigimas, stuporas, anterogradinė amnezija, depresija, sumišimas, dizartrija, akomodacija. parezė. Vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams labiau tikėtinas orientacijos praradimas, slopinimo trūkumas, agresyvumas ir padidėjęs raumenų nuovargis. Senyviems pacientams ir pacientams, turintiems protinį atsilikimą, galima ataksija. Iš išorės endokrininė sistema: sumažėjęs lytinis potraukis, sumažėjusi potencija, sutrikimai mėnesinių ciklas. Iš išorės Kvėpavimo sistema: priespauda kvėpavimo centras(su kliūtimi kvėpavimo takai arba smegenų pažeidimas), alveolių hipoventiliacija (LOPL sergantiems pacientams, vartojantiems dideles dozes). Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis. Iš išorės Virškinimo sistema: burnos džiūvimas, dispepsija. Kita: šlapimo susilaikymas, balso stygų spazmas, krūtinės skausmas, abstinencijos sindromas, paradoksalios reakcijos, priklausomybė nuo vaistų (ypač ilgai vartojant), alerginės reakcijos

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su opioidiniais analgetikais, anestetikais, raumenų relaksantais, etanoliu, gali sustiprėti slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai. Kai naudojamas kartu su antihipertenziniai vaistai centrinis veiksmas, beta adrenoblokatoriai, antikoaguliantai rezultatai vaistų sąveika nenuspėjamas. Vartojant kartu su cimetidinu, gali padidėti medazepamo veikimo intensyvumas ir trukmė, o fenitoinas gali sumažinti jo veiksmingumą. Geriamieji kontraceptikai gali slopinti medazepamo metabolizmą, todėl pailgėja jo veikimo intensyvumas ir trukmė. Sumažina levodopos veiksmingumą, sustiprina fenitoino poveikį.

Laikymo sąlygos

Pateikta informacija Dozavimo forma:   Tabletės sudėtis:

1 tabletėje vaisto yra:

veiklioji medžiaga: mezapamas - 10 mg,

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 69 mg, bulvių krakmolas - 20 mg, kalcio stearatas (kalcio stearatas) - 1 mg.

 Apibūdinimas: Tabletes šviesiai geltonos spalvos plokščia cilindro forma. Farmakoterapinė grupė:Anksiolitikas (trankviliantas) ATX:  

N.05.B.A.03 Medazepamas

Farmakodinamika:Mezapamas yra „dieninis“ anksiolitinis vaistas (trankviliantas) iš benzodiazepinų grupės, turi anksiolitinių, raumenis atpalaiduojančių ir antiepilepsinių savybių. veikia, turi šiek tiek ryškų timoleptinį poveikį. Sąveikauja su limbinės sistemos benzodiazepinų receptoriais ir kylančiu aktyvuojančiu smegenų kamieno formavimusi, skatina C1 kanalų atsivėrimą, dėl to sustiprėja GABA slopinamasis poveikis centrinėje nervų sistemoje. Pašalina nerimą, baimę, psichoneurotinę įtampą, bendrą motorinį susijaudinimą, per didelį nervingumą, atkuria emocinį elgesį ir stabilizuoja autonominę nervų sistemą. Grąžina kritišką savo ligos vertinimą. Antielipsinis, centrinis – raumenis atpalaiduojantis, raminamasis ir migdomasis poveikis yra silpnesnis nei tipinių benzodiazepinų anksiolitikų. vaistai(trankviliantai). Farmakokinetika:Išgėrus, jis greitai absorbuojamas. Absorbcija - 49-75%. Laikas, reikalingas pasiekti maksimali koncentracija- 1-2 valandos bendravimas su plazmos baltymais - 99,8%. Metabolizuojamas hidroksilinimo, N-demetilinimo, oksidacijos būdu, susidarant aktyviems metabolitams: desmetilmedazepamas (nordiazepamas), dimetildiazepamas (7,1% dozės). Nordiazepamas turi ilgą pusinės eliminacijos laiką (T 1/2), kaupiasi organizme ir turi ryškų raminamąjį poveikį. Su gliukurono rūgštimi susijusių metabolitų pašalinimas per inkstus (63-85%) ir per žarnyną (15-37%). T1/2 – 20-176 val. Po vartojimo reikšmingos metabolitų koncentracijos plazmoje nustatomos dar 3-14 dienų (jie turi ilgą T1/2). Indikacijos: Neuroziniai ir į neurozę panašūs sutrikimai, psichosomatiniai ir vegetaciniai sutrikimai, alkoholio abstinencijos sindromas (kompleksinės terapijos metu). Vaikams - protinis labilumas, per didelis jaudrumas. Kontraindikacijos:Padidėjęs jautrumas, myasthenia gravis, ūminės kepenų ir inkstų ligos, miego apnėja, priklausomybė nuo alkoholio ir narkotikų, vaikai (iki 10 metų), laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija. Atsargiai:Kepenų ir/ar inkstų nepakankamumas, nėštumo, stuburo ir smegenėlių ataksija, intraokulinė hipertenzija, organiniai pažeidimai Centrinė nervų sistema, kvėpavimo takų sutrikimas, vyresnio amžiaus, bendras būklės sunkumas. Nėštumas ir žindymo laikotarpis:Nėštumo (pirmojo trimestro) ir žindymo laikotarpiu Mezapam vartoti draudžiama. Jei žindymo laikotarpiu vartoti būtina, žindymą reikia nutraukti. Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:

Per burną, prieš valgį, dozės parenkamos individualiai, esant neuroziniams ir į neurozę panašiems sutrikimams 2-3 kartus per dieną, pradinė vienkartinė 10 mg, pradinė kasdieninė dozė- 20 mg, palaipsniui didinant dozę iki 30 mg per parą (jei reikia - iki 40 mg per parą); dėl psichosomatinių ir autonominiai sutrikimai nuo 20 iki 40 mg per parą (vidutiniškai 30 mg: 1 tabletė 3 kartus per dieną). Gydant alkoholio abstinencijos sindromą, skiriama 30 mg per parą 1-2 savaites. Suaugusiesiems vidutinė vienkartinė dozė yra 10-20 mg. Vidutinė paros dozė yra 30-40 mg. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 40 mg (in ambulatorinis nustatymas) ir 60-70 mg (ligoninėje). Gydymo trukmė nustatoma individualiai, vidutiniškai ne ilgiau kaip 2 mėnesius, kartoti kursą- po pertraukos (mažiausiai 3 savaites). Pagyvenusiems žmonėms ir paaugliams skiriama 10-20 mg per parą.

Atsargumo priemonės naudojant:

Naudokite griežtai taip, kaip nurodė gydytojas, kad išvengtumėte komplikacijų.

Gydymo laikotarpiu gali būti sunku prisiminti ir mokytis, negerti etanolio.

Gydant ir užkertant kelią abstinencijos sindromui išsivystyti, nutraukimas atliekamas palaipsniui.

Priskirtas trumpam laikui, ilgai vartojant, galimas priklausomybės nuo narkotikų susidarymas (pernelyg padidinus dozę, išsivystant tolerancijai ir psichinei priklausomybei).

 Šalutiniai poveikiai:

Galima šalutiniai poveikiai vartojant vaistą:

Mezapamas paprastai yra gerai toleruojamas.

Nuo nervų sistemos: mieguistumas, galvos skausmas (pirma reakcija į vartojimą, išnyksta sumažinus dozę), silpnumas, galvos svaigimas, stuporas, anterogradinė amnezija, depresija, sumišimas, dizartrija, ataksija (senyviems pacientams ir pacientams, kuriems yra protinis atsilikimas), akomodacijos parezė; pagyvenusiems pacientams ir vaikams - orientacijos erdvėje praradimas, slopinimas, agresyvumas.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, sumažėjimas kraujo spaudimas.

Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, dispepsiniai simptomai, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas.

Iš kvėpavimo sistemos: kvėpavimo centro slopinimas (su kvėpavimo takų obstrukcija arba smegenų pažeidimu), alveolių hipoventiliacija (pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, vartojant dideles dozes).

Kita: sumažėjusi potencija ir (arba) lytinis potraukis, dismenorėja, šlapimo susilaikymas, balso stygų spazmas (su laikinu kvėpavimo sustojimu), krūtinės skausmas, abstinencijos sindromas.

 Perdozavimas:

Simptomai: nuovargio jausmas, katalepsija, ataksija, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, raumenų hipotenzija; sunkiais atvejais - koma, traukuliai, kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: skrandžio plovimas, suvartojimas aktyvuota anglis ir vidurius laisvinančius vaistus, intraveninius skysčius, kvėpavimo dažnio, širdies susitraukimų dažnio, kraujospūdžio ir kūno temperatūros stebėjimą, bendrąsias priemones, skirtas palaikyti pagrindinius gyvybinius požymius svarbias funkcijas ir paruošti visas būtinas sąlygas skubi pagalba adresu galima plėtra kvėpavimo takų obstrukcija. Forsuota diurezė ir hemodializė yra neveiksmingi.

 Sąveika:

Naudojant kartu, etanolio poveikis abipusiai sustiprinamas, narkotiniai analgetikai, vaistai nuo bendroji anestezija, centrinio veikimo raumenų relaksantai, barbitūratai, migdomieji vaistai, antidepresantai.

Kartu vartojant centrinio poveikio antihipertenzinius vaistus ir beta adrenoblokatorius, gali labai sustiprėti raminamasis ir hipotenzinis poveikis.

At bendras naudojimas vartojant antikoaguliantus, sumažėja 1 netiesioginio antikoagulianto aktyvumas.

Mikrosominių kepenų fermentų inhibitoriai () sustiprina ir pailgina poveikį, induktoriai (barbitūratai ir) susilpnina.

Geriamieji kontraceptikai gali sulėtinti mezapamo metabolizmą, todėl gali pailgėti jo veikimo intensyvumas ir trukmė.

Sumažina levodopos poveikį, sustiprina fenitoino (pastarojo slopinimo) poveikį.

 Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones. trečia ir kailis.:Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita galimai pavojinga veikla padidėjusi koncentracija dėmesys ir psichomotorinių reakcijų greitis. Išleidimo forma / dozė: Tabletės, 10 mg. Paketas: Lizdinėse plokštelėse po 10 tablečių. arba nuo šviesos apsaugotame stikliniame ar polimeriniame indelyje 50 tablečių. 5 lizdinės plokštelės arba 1 skardinė dedama į kartoninę dėžutę. Laikymo sąlygos:

III tvarkaraštis narkotinių medžiagų, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakai, kuriuos kontroliuoja Rusijos Federacija.

Mezapamas yra raminamoji priemonė, naudojama kovojant obsesinės būsenos, padidėjęs nerimas, nerimas, dirglumas, įtampa. Šį vaistą gydytojai dažnai skiria pacientams, sergantiems depresija ir įvairiais neurotiniais sutrikimais. Vartojamos Mezapamo tabletės ne tik neurologijoje, bet ir psichiatrijoje.

Bendras vaisto aprašymas ir veikimo ypatybės

Vaistas gali sumažinti jaudrumą tuose centruose, kurie yra atsakingi už emocijas. Sumažina nerimo ir įtarumo lygį, pašalina įkyrios mintys. Jis taip pat suteikia raminamąjį, migdomąjį ir prieštraukulinį poveikį. Vaistas sustiprina analgetikų, migdomųjų ir narkotinių medžiagų poveikį.

Mezapamo poveikis pasireiškia beveik iš karto po vartojimo. Poveikis trunka ne ilgiau kaip dieną, todėl tabletes reikia gerti reguliariai, kiekvieną dieną. Pagrindinė veiklioji medžiaga medazepamas absorbuojamas 50-70%. Didžiausia suma Šis komponentas kraujyje pastebimas per 1-2 valandas. Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais 98%.

Metabolitai, susidarę pavartojus vaisto, pasišalina iš organizmo po 3-14 dienų. Vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje, apsaugotoje nuo vaikų. Mezapamas yra receptinis vaistas, todėl jo laisvai nusipirkti vaistinėje negalima. Tarptautinis pavadinimas vaistas - Medazepamas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Skiriant vaistą Mezapam, būtina perskaityti vartojimo instrukcijas . Jame yra šios indikacijos:

Tačiau kartais vaisto vartoti negalima. Kvėpavimo, inkstų ar kepenų nepakankamumas, nėštumas, myasthenia gravis, sindromas miego apnėja. Taip pat turėtumėte būti atsargūs vartodami tabletes maitinimas krūtimi, adresu skirtingos formos priklausomybė, individuali netolerancija.

Galimas šalutinis poveikis

Pateiktos tabletės yra rimtas vaistas, turintis sunkų šalutiniai poveikiai(jei geriate neteisingai). Vaisto vartojimas gali sukelti šias nepageidaujamas pasekmes:

Be to, žmogus gali priprasti prie vaisto arba atsirasti abstinencijos simptomų. Vaisto vartojimas turi būti sąmoningas ir atsargus . Pakeiskite dozę vartoti vaistus arba nutraukti jų vartojimą tik pasitarus su gydytoju.

Dozavimo ypatybės

Tabletės geriamos, geriausia prieš valgį. Mažiausia pradinė dozė yra 5 mg. Dozių skaičius yra 2-3 kartus per dieną. Jei reikia, dozė palaipsniui didinama iki 30 mg. Didžiausias vaisto kiekis per parą priklauso nuo paciento gydymo metodo. Jei tai atliekama ambulatoriškai, tai neturėtų viršyti 40 mg, ligoninėje - 70 mg.

Kurso trukmė – 2 mėnesiai. Jei reikia, tabletes galima gerti dar kartą, tačiau po ankstesnio gydymo turi praeiti ne mažiau kaip 21 diena. Ypatingas dėmesys vaikai turi būti gydomi.

Perdozavus būtinai išskalaukite skrandį ir susisiekite gydymo įstaiga, nes pasekmės gali būti sunkios.

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant vaistą, reikia atsižvelgti į specialias atsargumo priemones:

Mezapamas yra veiksmingas, bet nesaugus vaistas, todėl neturėtumėte koreguoti dozės ar savarankiškai atlikti gydymo kurso.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas gali sustiprinti migdomųjų, narkotinių medžiagų, vaistų, skirtų bendrajai anestezijai, barbitūratų ir raumenų relaksantų poveikį. Todėl gydytojas turi žinoti apie visus paciento vartojamus vaistus. Kai Mezapam vartojamas kartu su centrinio poveikio antihipertenziniais vaistais, poveikis gali būti visiškai nenuspėjamas.

Įdomi trankviliantų sąveika su geriamaisiais kontraceptikais. Jie mažina Mezapamo metabolizmą. Tai reiškia, kad produktas veikia ilgiau ir padidėja jo intensyvumas. Jei šis vaistas pacientui netinka, galima vartoti jo analogą (privaloma pasikonsultavus su gydytoju). Pakeiskite Mezapam Galite naudoti šiuos vaistus: Phenazepam, Elzepam, Nobritem, Rudotel, Elenium, Relanium. Minimali kaina, priklausomai nuo dozės, yra 150 rublių.

Medžiagos iš skyriaus Medicininės dietos, gydymo lentelės
Receptai ir gaminimo ypatybės
Receptai ir gaminimo ypatybės
Jono Rylsky malda Maldos už danties skausmą
Jono Rylsky malda Maldos už danties skausmą