Kalimin 60 N: naudojimo instrukcijos

Junginys

Vienoje tabletėje yra 60 mg veiklioji medžiaga piridostigmino bromidas. Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, polividonas K 25, glutamo rūgšties hidrochloridas, nusodintas silicio dioksidas, labai dispersinis silicio dioksidas, kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė.

apibūdinimas

Baltos, abipus išgaubtos, pailgos tabletės su vagele vienoje pusėje.

Naudojimo indikacijos

Kalimin 60 N vartojamas patologiniam raumenų silpnumui (myasthenia gravis, miasteniniam sindromui) gydyti, taip pat nesant virškinamojo trakto raumenų tonuso (atonijos). Virškinimo traktas Ir Šlapimo pūslė.

Kontraindikacijos

Kalimin 60 N vartoti draudžiama, jei yra žinoma padidėjęs jautrumasį veikliąją medžiagą, esant mechaninei kliūtims Virškinimo traktas ir užsikimšimas šlapimo takų, nuo visų lydimų ligų padidėjęs tonas bronchų raumenys (pavyzdžiui, bronchinė astma ir spazminis bronchitas).

Kalimin 60 N negalima vartoti kartu su depoliarizuojančiais raumenų relaksantais (pavyzdžiui, suksametoniu), nes sustiprina jų poveikį (sinergetinį poveikį).

Kokiais atvejais Kalimia 60 N galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju? kai Kalimia 60N galite vartoti tik tam tikromis sąlygomis ir tik labai atsargiai. Dėl to kreipkitės į gydytoją. Tai taip pat taikoma tiems atvejams, kai minėtos sąlygos jums jau yra pasireiškusios.

Tik kruopščiai palyginus intervencijos riziką ir laukiamą teigiamą poveikį, Kalimin 60 N vartojamas pacientams, sergantiems pepsinė opa skrandžio (Ulcus ventriculi), hiperfunkcija Skydliaukė(tirotoksikozė), dekompensuotas širdies nepakankamumas ir miokardo infarktas. Kalimin 60 N vartojamas labai atsargiai pacientams, sergantiems retu širdies susitraukimų dažniu (bradikardija), cukriniu diabetu, inkstų ligomis (jei reikia koreguoti vaisto dozę), parkinsonizmu, praeities ligos kepenys, taip pat po virškinimo trakto operacijų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaistas vartojamas tik kruopščiai palyginus riziką ir laukiamą teigiamą poveikį.

Kadangi Kalimin 60 N patenka į mamos pienas, tuomet gydymo vaistu metu reikia nutraukti žindymas.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Be Specialios instrukcijos savo gydytojui, Kalimin 60 N galioja šie dozavimo režimai. Laikykitės gydytojo paskirtų dozių, nes... kitaip Kalimin 60 neturės jokio gydomojo poveikio!

Kiek ir kaip dažnai reikia vartoti Kalimin 60 N?

Turite griežtai laikytis gydytojo paskirtų vaistų dozių! Jokiu būdu nekeiskite dozės patys, nepasitarę su gydytoju. Patologinis raumenų silpnumas (myasthenia gravis):

Pradiniams ligos simptomams gydyti piridostigmino bromidas skiriamas 30-60 mg paros dozėmis, kurios padalytos į 3-6 dozes; Šiuo tikslu galima įsigyti 10 mg piridostigmino bromido (Kalimin 10 N) tablečių.

Ligai progresuojant, Kalimin 60 N vartojamas po 1-3 tabletes 2-4 kartus per dieną (120-720 mg piridostigmino bromido per dieną). Piridostigmino bromido dozavimas patologiniam raumenų silpnumui (myasthenia gravis) skiriamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paciento atsaką į gydymą. Todėl pagal šią indikaciją rekomenduojamas dozavimo režimas turėtų būti laikomas orientaciniu.

Žarnyno atonija / šlapimo susilaikymas:

Kalimin 60 N skiriamas po 1 tabletę (60 mg piridostigmino bromido) kas 4 valandas.

Dėl didelio veikliosios medžiagos kiekio Kalimin 60 N nenaudojamas naujagimiams, mažiems vaikams ir mokyklinio amžiaus vaikams.

Norėdami atlikti individualų šių pacientų gydymą ir tiksliai parinkti dozę, gydytojai turi kitą dozavimo forma, kurio vienoje tabletėje yra 10 mg piridostigmino bromido (Kalimin YuN).

Inkstų ligomis sergančių pacientų gydymas:

Sergantiems inkstų ligomis vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis, nes Piridostigmino bromidas nepakitęs iš organizmo šalinamas daugiausia per inkstus. Todėl kiekvienam pacientui reikalinga dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaisto poveikį.

Kaip ir kada vartoti Kalimin 60 N?

Tabletės geriamos, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio (maždaug puse stiklinės vandens). Paprastai gydytojas individualią paros dozę paskirsto į 2–6 dozes.

Kiek laiko vartoti Kalimin 60 N?

Kalimin 60 N vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos piridostigmino bromido (pavyzdžiui, Kalimin 60 N), pacientams gali pasireikšti prakaitavimas, padidėjęs seilėtekis ir ašarojimas, padidėjęs bronchų sekreto išsiskyrimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, paroksizminis pilvo skausmas dėl padidėjusio žarnyno judrumo, raumenų. drebulys, dažnas potraukis dėl šlapinimosi, raumenų spazmų, raumenų silpnumo ir artimos apgyvendinimo sutrikimų. Vartojant didesnes vaisto dozes, gali sulėtėti širdies susitraukimų dažnis (bradikardija), taip pat nepageidaujamai sumažėti. kraujo spaudimas(hipotenzija). Labai retais atvejais atsiranda odos bėrimų.

Jei pastebėsite savyje šalutiniai poveikiai, kurie šiame lapelyje nepaminėti, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Kokių priemonių reikėtų imtis pasireiškus šalutiniam poveikiui?

Pirmiau minėtas šalutinis poveikis gali būti vaistų perdozavimo arba cholinerginės krizės išraiška (taip pat žr dideli kiekiai Kalimina 60 N).

Nedelsdami praneškite savo gydytojui apie bet kokį šalutinį poveikį. Gydytojo užduotis yra išsiaiškinti šių reiškinių atsiradimo priežastį.

Kad pašalintų bet kokį šalutinį poveikį (parasimatomimetinį poveikį), gydytojas gali suleisti atropino sulfato po oda, į raumenis arba lėtai į veną.

Perdozavimas

Kiekvienu atveju išgėrę didelį Kalimin 60 N kiekį, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją.

Vartojant labai didelius Kalimin 60 N kiekius (perdozavimas), gali išsivystyti cholinerginė krizė, kuriai būdinga sunki arba didėjanti. raumenų silpnumas(žr. skyrių " Šalutiniai poveikiai“) iki paralyžiaus pradžios – pavojus kvėpavimo paralyžius kelia grėsmę paciento gyvybei!

Kiti susiję reiškiniai gali būti kraujospūdžio sumažėjimas iki kraujagyslių kolapsas, taip pat širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki visiško širdies sustojimo arba paradoksalus širdies susitraukimų dažnio padažnėjimas (refleksinė tachikardija). Tokiais atvejais, nedelsiant nutraukus vaisto vartojimą, gydytojas turi suteikti pacientui skubi pagalba(pavyzdžiui, lėtai leisti į veną 1-2 mg atropino sulfato, jei reikia ir priklausomai nuo pulso dažnio, pradinę dozę vėl leisti po 2-4 val.).

Sąveika su kitais vaistais

Kokie vaistai keičia Kalimin 60 N poveikį ir atvirkščiai? Būtinai pasakykite gydytojui, kokius vaistus, be Kalimin 60 N, vis dar vartojate.

Kalimin 60 N gali sustiprinti morfino darinių (stiprus skausmą malšinantis vaistas) ir barbitūratų (specialių migdomųjų, raminamųjų, narkotinių ar antiepilepsinių vaistų) poveikį. Atminkite, kad ši informacija taip pat gali būti aktuali vaistams, vartojamiems prieš pat pradedant gydymą Kalimin 60 N.

Kokių stimuliatorių, maisto ir gėrimų reikėtų vengti?

Gydymo Kalimin 60 N metu pacientai turi susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes šiuo atveju gali būti abipusis veiksmų stiprinimas ir šalutiniai poveikiai. Ypač pacientams, kuriems yra patologinis raumenų silpnumas (myasthenia gravis), kartu vartojant alkoholį, gali pasunkėti kvėpavimas.

Taikymo ypatybės

Kokių atsargumo priemonių reikia imtis vartojant vaistą?

Gydymo laikotarpiu pacientai, turintys vieną ar daugiau rizikos veiksnių, nurodytų skyriuje „Kontraindikacijos“, yra atidžiai stebimi (prireikus koreguojama vaisto dozė).

Pacientų, kurie anksčiau sirgo kepenų ligomis, kepenų funkcija yra reguliariai stebima. Pacientams, kuriems yra patologinis raumenų silpnumas (myasthenia gravis), Kalimin 60 N dozuojamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir atsaką į gydymą (žr. skyrių „Dozavimas“).

Ką daryti važiuojant keliu, aptarnaujant transporto priemones ar atliekant darbus be tinkamo draudimo?

Jei vartojant šį vaistą nepakanka kompensacijos už pagrindinę ligą arba jei po santykinio perdozavimo atsiranda nepageidaujamas poveikis (cholinerginis poveikis) (taip pat žr. skyrių „Šalutinis poveikis“), gali susilpnėti jūsų regėjimo ir reakcijos gebėjimas. Todėl nebegalite greitai ir kryptingai reaguoti į netikėtus įvykius. Draudžiama vairuoti automobilį ar kitą transporto priemonę, naudoti elektrinius pjovimo įrankius ar valdyti mašinas! Neturėtumėte imtis jokių darbų be patikimo draudimo!

Savarankiškas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.
Prieš naudodami turėtumėte pasitarti su gydytoju ir perskaityti instrukcijas.

Bendrosios charakteristikos. Junginys:

Veiklioji medžiaga: 60 mg piridostigmino bromido.

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, polividonas K 25, nusodintas silicio dioksidas, labai dispersinis silicio dioksidas, magnio stearatas, glutamo rūgšties hidrochloridas, vanduo.

Apibūdinimas.
Baltos, abipus išgaubtos, pailgos tabletės su vagele, lygiais paviršiais, tvirtais kraštais ir vienodos išvaizdos.

Farmakologinės savybės:

Farmakokinetika. Biologinis prieinamumas 8 - 20%, gali sumažėti iki 4%. Laikas pasiekti maksimali koncentracija 1,5-3 valandos, tuo pačiu metu vartojamas maistas nesumažina biologinio prieinamumo, tačiau gali uždelsti laiką iki maksimalios koncentracijos. Pusinės eliminacijos laikas yra 2,5 valandos. Praktiškai nesijungia su plazmos baltymais. Iš dalies metabolizuojamas kepenyse į neaktyvius metabolitus. Jis išsiskiria per inkstus nepakitęs ir metabolitų pavidalu. Vidutinis plazmos klirensas sveikų žmonių lygus 0,36-0,65 l/kg/val.

Naudojimo indikacijos:

miastenija;
.miasteninis sindromas;
virškinamojo trakto ir šlapimo pūslės raumenų atonija.

Svarbu! Susipažinkite su gydymu

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:

Miastenija: su pradiniai simptomai ligos Kalimin 60 N vartojamas po 1/2-1 tabletę 1-2 kartus per dieną (atitinka 30-120 mg piridostigmino bromido). Kai liga progresuoja, Kalimin 60 N vartojamas po 1 - 3 tabletes 2 - 4 kartus per dieną (atitinka 120 - 720 mg piridostigmino bromido). Maksimalus kasdieninė dozė 12 tablečių (atitinka 720 mg piridostigmino bromido).

Virškinimo trakto ir šlapimo pūslės raumenų atonija: Kalimin 60 N skiriama po 1 tabletę (60 mg piridostigmino bromido) kas 4 valandas.

Taikymo ypatybės:

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir galimos veiklos pavojingų rūšių reikalaujančios veiklos padidėjusi koncentracija dėmesys ir psichomotorinių reakcijų greitis.

Sergantiems inkstų ligomis vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis, kiekvienam pacientui parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaisto poveikį.

Gydymo metu pacientams griežtai draudžiama gerti alkoholį.

Jei pacientas pamiršo laiku išgerti kitą vaisto dozę, jos vartoti negalima. pamiršta dozė kartu su nurodytu dozavimo režimu.

Šalutiniai poveikiai:

Atsižvelgiant į didelis kiekis veikliosios medžiagos Kalimin 60 N nenaudojamas virškinamojo trakto ir šlapimo pūslės raumenų atonijai gydyti jaunesniems nei 16 metų vaikams.

Atsargiai.

Arterinė hipotenzija, širdies ir, ir dvylikapirštės žarnos, bradikardija, virškinamojo trakto operacijos,

Lotyniškas pavadinimas: kalyminas 60 N
ATX kodas: N07AA02
Veiklioji medžiaga: piridostigmino bromidas
Gamintojas: Cloque Pharma Service, Vokietija
Išleidimas iš vaistinės: Pagal receptą
Laikymo sąlygos: iki 30 laipsnių
Geriausias iki data: 3 metai.

Kalimin 60 N būtina naudoti žarnyno raumenų silpnumui gydyti.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas šiais atvejais:

• Žarnyno silpnumas po operacijos
• Vidurių užkietėjimas, kurį sukelia prasta peristaltikažarnynas
• Silpnų raumenų sindromas
• Šlapimo pūslės ištuštinimo problemos po neseniai atlikto gimdymo ar ginekologinės operacijos
• Myasthenia gravis
• Šalutinio poveikio, susijusio su į kurarę panašiais vaistais, pašalinimas.

Sudėtis ir išleidimo formos

Sudėties aprašymas: vienoje tabletėje yra 60 mg veikliosios medžiagos. Pagalbinių medžiagų sudėtis: kaip užpildas – polividonas, glutamo rūgštis hidrochlorido pavidalu, vanduo, magnio stearatas, mikronizuota celiuliozė, kukurūzų krakmolas.

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu. Tai ilga ir ovali, išgaubtos formos tabletė balta spalva, parduodamas tamsaus stiklo buteliuose po 100 vienetų vienoje pakuotėje.

Vaistinės savybės

Kalimin 60 N instrukcijose nurodoma, kad vartojant piridostigminą, stebimas pseudocholinesterazės ir acetilcholinesterazės slopinimas. Dėl to pasiekiamas cholinomimetinis veikimo mechanizmas, užtikrinantis cholinesterazės slopinimą ir sustiprintą acetilcholino veikimą. Taip pat pagerėja nervų ir raumenų laidumas, o tai, savo ruožtu, sustiprėja žarnyno peristaltika, virškinimo trakto tonusas, sulėtėjimas sinuso ritmas, padidėjęs bronchų tonusas, šlapimo pūslė.

Vidutinė vaistų kaina Rusijoje yra 800 rublių už pakuotę.

Po to peroralinis vartojimas vartojant vaistą, veiklioji medžiaga pasisavinama prastai arba nežymiai. Vaistas nehidrolizuojasi iki cholinesterazės, ko negalima pasakyti apie tokius vaistus kaip fizostigminas ar neostigminas. Vaistas daugiausia išsiskiria su šlapimu per inkstus. Jo formologinė grupė – anticholyestrasiniai vaistai – yra bendroji.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad vaistas vartojamas per burną nuo 60 iki 180 mg vienu metu, 2-4 kartus per dieną. Didžiausia leistina geriamoji paros dozė yra ne didesnė kaip 720 mg. Jei liga pasireiškė tik šiek tiek, gydymas gali prasidėti minimalios dozės– 30–60 mg 1–2 kartus per dieną. Jei pacientui diagnozuojama myasthenia gravis, tada medicininiam naudojimui, įskaitant pačias dozes, pagal individualią schemą parenka gydantis gydytojas, tokioje situacijoje pacientą reikia atidžiai stebėti. Jei pacientas turi inkstų nepakankamumą, dozę taip pat reikia atidžiai parinkti, nes vaistas išsiskiria per inkstus.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Vaisto negalima skirti nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Kontraindikacijos apima:

• Bronchinė astma
• Padidėjęs jautrumas
• Individuali netolerancija
• Žarnyno nepraeinamumas
• Šlapimo kanalo obstrukcija.

Kirsti vaistų sąveika

Produktas rodo atvirkštinis poveikis nedepoliarizuojančio tipo raumenų relaksantų ir depoliarizuojančių raumenų relaksantų atžvilgiu, atvirkščiai, pasireiškia priešingas poveikis. Vaisto veiksmingumą stiprina chinidinas, m-anticholinerginiai vaistai, tricikliai antidepresantai, MAO inhibitoriai, vaistai Parkinsono ligai gydyti, analgetikai, vaistai epilepsijai gydyti.

Pats vaistas stiprina barbitūratų ir opioidinių analgetikų poveikį. Jo dalinis priešnuodis yra atropinas, nes jis mažina m-cholinerginį vaisto poveikį.

Šalutiniai poveikiai

Jie apima:

• Regėjimo sutrikimas
• Stipri seilių liaukų sekrecija
• Bronchų turinio sekrecija
• Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis
• Alerginės reakcijos
• Odos bėrimas
• Raumenų rigidiškumas, nevalingas raumenų trūkčiojimas, rodantis hipertoniškumą
• Vėmimas ir pykinimas
• Pilvo skausmas, mėšlungis
• Viduriavimas
• Raumenų silpnumas.

Perdozavimas

Perdozavus, atsiranda odos paraudimas, stiprus ašarojimas ir seilėtekis, sustiprėja hiperhidrozė, susiaurėja vyzdžiai, iškreipiamas regimasis pasaulio suvokimas, beveik nuolat kankina galvos svaigimas. Be to, pacientas periodiškai praleidžia žarnyno diegliai, silpnumo jausmas visą dieną, nevalingas šlapimo ir išmatų išsiskyrimas, plaučių edema, sumažėjęs kraujospūdis, pagreitis širdies ritmas, pykinimas, vėmimas, širdies sustojimas, bronchų spazmas, paralyžius.

Pirma, jei aptinkami perdozavimo požymiai, praskalaukite skrandį, taip pat vartokite enterosorbentus, tokius kaip aktyvuota anglis, enterosgelis ar smecta. Tada į veną švirkščiamas priešnuodis atropino pavidalu, dozė parenkama atsižvelgiant į širdies susitraukimų dažnį, galimas pakartotinis vartojimas.

Analogai

Dalkhimfarmas, Rusija

Vidutinė kaina vaistas – 23 rubliai už pakuotę.

Proserinas yra cholinesterazės inhibitorius, naudojamas normaliam raumenų laidumui atkurti. Galima įsigyti tablečių pavidalu.

Privalumai:

• Veiksmingai
• Pigu.

Minusai:

• Yra kontraindikacijų
• Yra šalutinis poveikis.

UAB "Olainfarm", Latvija

Vidutinė kaina Rusijoje – 1060 rublių už pakuotę.

Neuromidinas taip pat priklauso grupei anticholinesterazės vaistai, naudojamas raumenų veiklai atkurti. Galima įsigyti tablečių ir injekcijų pavidalu.

Privalumai:

• Puikiai veikia
• Užsienio analogas.

Minusai:

• Brangus
• Yra šalutinis poveikis.

Dėl nervų ir raumenų ligų gydytojai skiria vaistą "Kalimin 60 N". Instrukcijose nurodoma, kad ši priemonė veiksminga gydant miasteninius sutrikimus ir atoniją Vidaus organai. Vaistas padeda normalizuoti neuromuskulinių impulsų perdavimą, tonizuoja šlapimo pūslės raumenis ir gerina virškinimo organų peristaltiką. Šiuo atveju vaistas neveikia centrinės nervų sistemos.

Vaisto sudėtis ir poveikis

Aktyvus vaisto komponentas yra piridostigmino bromidas. Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 60 mg vaisto.

Piridostigmino bromidas yra medžiaga, kuri slopina fermento cholinesterazės aktyvumą. Tai padidina neuromediatoriaus acetilcholino, atsakingo už signalų perdavimą tarp jų, veikimą nervų ląstelės ir raumenis. Dėl šios priežasties 60 N rekomenduoja vartoti tabletes myasthenia gravis Šiai ligai būdingas sutrikęs nervų ir raumenų impulsų perdavimas.

Piridostigmino bromidas taip pat turi bendrą cholinomimetinį poveikį organizmui. Veikiant vaistui, sulėtėja žmogaus širdies plakimas, pakyla vidaus organų raumenų tonusas, sustiprėja išorinių sekrecijos liaukų veikla, vaistas sukelia nedidelį vyzdžių susiaurėjimą ir akomodacijos spazmą.

Indikacijos

Remiantis "Kalimina 60 N" instrukcija, pagrindinė vaisto skyrimo indikacija yra sunkioji miastenija. Vaistas taip pat naudojamas neurologijoje gydant kitus sindromus, kai dėl sutrikusio neuroraumeninio perdavimo pastebimas raumenų silpnumas ir nuovargis.

Be to, Kalimin 60 N tabletės vartojamos gydant žarnyno ir šlapimo pūslės raumenų atoniją su uždeltu tuštinimosi ir šlapinimu.

Kontraindikacijos

Šis vaistas turi stiprų cholinomimetinį poveikį ir yra stiprus vaistas. Ne visiems pacientams rekomenduojama vartoti šį vaistą. "Kalimina 60 N" instrukcijos įspėja, kad vaistas turi daug kontraindikacijų.

Šios tabletės netinka vaikams gydyti, jas galima vartoti nuo 18 metų. Nėščioms moterims tai griežtai draudžiama. Piridostigmino bromidas vaisiaus defektų ar anomalijų nesukelia, tačiau turi toksinį poveikį embrionui. Cholinomimetikas gali sukelti priešlaikinis gimdymas. Nerekomenduojama vartoti "Kalimin 60 N" žindymo laikotarpiu, nes veiklioji medžiaga prasiskverbia į pieną. Jei vaisto vartoti būtina, žindymas nutraukiamas.

Vaistas taip pat draudžiamas esant šioms patologijoms:

• obstrukcinės bronchų, šlapimo ir tulžies takų ligos;
• skrandžio, stemplės ir žarnyno spazmai;
• žarnyno nepraeinamumas;
• bronchų astma;
• alergija veikliajai tablečių medžiagai;
• šoko būsenos po operacijų;
• rainelės uždegimas;
• neurologinės patologijos su raumenų spazmais;
• po raumenų relaksantų vartojimo.

Atsargiai skiriant vaistą būtina šioms ligoms:

• žemas kraujo spaudimas;
• opaligė;
• bradikardija;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• širdies patologijos (miokardo infarktas, širdies nepakankamumas);
• po virškinimo trakto operacijų;
• Parkinsono liga;
• urolitiazė ir tulžies akmenligė.

Jei pacientas turi tokių negalavimų, būtina skirti mažesnę vaisto dozę.

Nepageidaujamas poveikis

"Kalimina 60 N" instrukcijos ir apžvalgos rodo, kad išgėrus tabletes galimas šalutinis poveikis. Taip yra dėl cholinomimetinio vaisto poveikio organizmui.

Vaistas gali sukelti staigus nuosmukis Kraujo spaudimas ir širdies ritmas. Dėl piridostigmino bromido poveikio raumenų tonusui galimi griaučių raumenų spazmai, pilvo skausmai dėl padidėjusios peristaltikos, viduriavimas, dažnas šlapinimasis.

Dėl padidėjusio acetilcholino aktyvumo pacientams padidėja aktyvumas prakaito liaukos, pastebimas padidėjęs ašarojimas ir seilėtekis. Regėjimas gali pablogėti dėl akomodacijos spazmo. Alergiški žmonės patiria odos bėrimus.

Perdozavimas

„Kalimina 60 N“ instrukcija įspėja neviršyti rekomenduojamos dozės. Priešingu atveju galimas rimtas apsinuodijimas. Perdozavus tabletes, pastebimi sunkūs simptomai:

• staigus prakaito, seilių ir ašarų liaukų darbo padidėjimas;
• nevalingas tuštinimasis ir šlapinimasis;
• regėjimo sutrikimas;
• bradikardija iki širdies sustojimo;
• stiprus silpnumas;
• kvėpavimo paralyžius;
• kraujospūdžio sumažėjimas, kolapsas;
• pykinimas Vėmimas;
• stiprus pilvo skausmas;
• plaučių edema.

Apsinuodijimo gydymas atliekamas naudojant intraveninės injekcijos atropino tirpalas. Šis vaistas yra priešnuodis apsinuodijus cholinomimetikais. Taip pat būtina praskalauti paciento skrandį ir duoti Aktyvuota anglis. Širdies sustojimo ir kvėpavimo paralyžiaus atveju reikalinga gaivinimo pagalba.

Kaip vartoti tabletes

At pradiniai požymiai Myasthenia gravis skiriama po 1/2-1 tabletę vaisto 1-2 kartus per dieną. Jei liga progresuoja, tada vienkartinė dozė padidinti iki 1-3 tablečių, vartojimo dažnumas - 2-4 kartus per dieną.

Tačiau ši dozė yra apytikslė. Dėl myasthenia gravis reikalinga suma Vaistas parenkamas individualiai kiekvienam pacientui.

Pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia skirti mažesnes dozes, nes vaistas išsiskiria daugiausia su šlapimu.

Gydant virškinamojo trakto ir šlapimo pūslės atoniją, rekomenduojama gerti po 1 tabletę kas 4 valandas.

Specialios instrukcijos

„Kalimina 60 N“ instrukcijose įspėjama, kad gydymo metu būtina visiškai susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. Cholinomimetikai nesuderinami su etilo alkoholis. Alkoholis gali smarkiai sustiprinti vaisto poveikį ir padidinti nepageidaujamo poveikio riziką.

Jei pacientas netyčia praleido vaistą „Kalimin 60 N“, kitą kartą dvigubos dozės vartoti negalima.

Vaistas gali paveikti reakcijos laiką ir sutrikdyti dėmesį. Be to, vaistas veikia raumenis ir regėjimą. Todėl gydymo metu turėtumėte susilaikyti nuo automobilio vairavimo. Reikėtų vengti greitos reakcijos ir didesnio dėmesio reikalaujančių darbų.

Sąveika su kitais vaistais

"Atropinas" sumažina cholinomimetinį vaisto poveikį: sumažėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja egzokrininių liaukų veikla. Tačiau vartojant šiuos vaistus kartu, „Kalimin 60 N“ poveikis raumenims nesusilpnėja.

Reikėtų vengti vienalaikis administravimas vaistas su tricikliais antidepresantais, vaistais nuo epilepsijos ir Parkinsono ligos, vietinėmis priemonėmis anestezijai, acetilcholino antagonistai, ganglionų blokatoriai, vaistai nuo aritmijos. Tai susilpnina Kalimina 60 N gydomąjį poveikį.

Taip pat reikia atsiminti, kad piridostigmino bromidas sustiprina raumenų relaksantų, migdomųjų ir narkotinių analgetikų poveikį.

Laikymo sąlygos, kaina ir analogai

Gamintojai "Kalimina 60 N" - farmacijos įmonės Klocke Pharma Service Gmbh (Vokietija) ir Teva (Izraelis). Šis vaistas yra griežtai receptinis. Jis priklauso A sąrašui (stiprus vaistas). Vaisto kaina vaistinių tinkluose svyruoja nuo 750 iki 850 rublių.

Šio vaisto šiuo metu labai sunku rasti vaistinių tinkluose. Todėl pacientai dažnai domisi analogais. "Kalimina 60 N" instrukcijose nurodyta, kad veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra piridostigmino bromidas. Ta pati medžiaga yra vaiste "Kalimin Forte". Tačiau jis tiekiamas tik injekcinio tirpalo pavidalu. Vaistas "Mestinon" yra panašios sudėties, jis gaminamas dražių pavidalu. Deja, šių vaistų beveik neįmanoma rasti Rusijos vaistinėse.

„Kalimin 60 N“ ir „Kalimin Forte“ iš Vokietijos galima užsisakyti per specialias interneto svetaines, tačiau jų kaina yra labai didelė - nuo 5000 iki 8000 rublių.

Galite pasirinkti analogus pagal terapinis poveikis. Tai apima šiuos vaistus:

• "Neuromidinas".
• "Ipigriksas".
• "Aksamonas".
• "Prozerinas".

Šiuose produktuose yra kitų veikliosios medžiagos, bet taip pat yra cholinesterazės inhibitoriai. Jie naudojami myasthenia gravis gydyti. Neuromidin kaina yra apie 1000 rublių, o Ipigrix ir Aksamon - apie 500 rublių. Pigiausias vaistas yra "Prozerin", jo kaina yra 50-60 rublių. Tačiau tai gana senas vaistas ir turi daug šalutinių poveikių.

"Kalimin" gamina Vokietijos farmacijos gamykla baltų tablečių pavidalu su vagele vienoje pusėje. Produkto sudėtyje dominuoja piridostigmino bromidas, kuris aktyvina nervų ir raumenų perdavimą bei virškinimo trakto motoriką, didina bronchų ir šlapimo pūslės tonusą.

Farmakokinetika

Vaisto biologinis prieinamumas yra mažas. Laikas pasiekti didžiausia vertė kraujo plazmoje yra apie 3 valandas. Neturi ryšio su kraujo baltymais. Nedidelis kiekis medžiagų sintetinamas kepenyse. Neaktyvūs metabolitai per inkstus pasišalina per 2,5 valandos.

Indikacijos

Tokiam autoimuniniam gydymui skiriamas "Kaliminas". raumenų liga kaip myasthenia gravis. Šis vaistas vartojamas miasteninei krizei palengvinti ligoninės aplinkoje. Piridostigmino bromidas skiriamas kaip kompleksinės terapijos dalis.

Kontraindikacijos

"Kalimin" nėra skiriamas, jei esate alergiškas jo komponentams. Sergantiems iritu, bronchitu ir bronchų astma. Piridostigmino bromidas neįtrauktas į žarnyno nepraeinamumo, problemų su skrandžio traktas, šlapimo takų obstrukcija, šokas pooperacinė būklė.

Vaistas gali pabloginti paciento, sergančio miotonija, sveikatą. Nėštumo, žindymo ir vaikystės metu "Kalimin" neturėtų būti vartojamas.

Vartodami šį vaistą turėtumėte būti labai atsargūs. aukštas kraujo spaudimas, širdies ir inkstų nepakankamumas, širdies problemos, skrandžio opos, cukrinis diabetas, kepenų funkcijos sutrikimas.

Taikymo būdas

Tabletes, kuriose yra piridostigmino bromido, reikia gerti valgio metu arba nevalgius, užgeriant stikline svarus vanduo. Dozę parenka tik gydytojas. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, gydytojai rekomenduoja gerti po ½–1 tabletę 1–2 kartus per dieną. Su progresuojančia myasthenia gravis stadija skiriama 60-180 mg vaisto iki 4 kartų per dieną. Suaugęs žmogus gali išgerti iki 12 tablečių per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Per gydymas vaistais pacientai gali pastebėti pykinimą, viduriavimą, skrandžio spazmus, pilvo pūtimą, padažnėjusį šlapinimąsi, sumažėjusį kraujospūdį, bradikardiją, padidėjusį seilėtekį ir prakaitavimą, traukulius. Dažnai pacientai skundžiasi odos bėrimu.

Perdozavus, gali pasireikšti bronchų spazmas ir kolapsas. Sunkiausiais atvejais įvyksta širdies sustojimas.

Kaina ir analogai

100 „Kalimin“ tablečių, kurių dozė yra 60 mg iš Vokietijos gamintojo, vaistinėje kainuoja 820 rublių. Parduodant galima pamatyti vienodus vaistas"Piridostigmino bromidas". Vaistą taip pat galite pakeisti Mestinon tabletėmis.