Dnes mnoho lidí nepovažuje za nutné navštívit lékaře z každého důvodu. Existuje směs na kašel, antibiotika na záněty, léky proti bolesti. Léčit se doma „analogicky“ se stalo zvykem. Je ale použití známých léků vždy správné?
Samozřejmě ne všechny důvody mají smysl jít do nemocnice. Ale přesto je bolest jen příznakem a příčinami tohoto příznaku může být cokoliv. A bez lékařský výzkum Takové důvody je velmi obtížné identifikovat.
Pokud však již byla zjištěna příčina, samostatné užívání léků proti bolesti nehrozí. Ale musíte být schopni vybrat ten správný lék, který je potřeba v každém konkrétním případě.
Ketanov a Ketorol jsou léky proti bolesti. Takové léky se již zabydlely v každé lékárničce v každé domácnosti. Léky proti bolesti nás zachrání od nejhoršího odlišné typy bolest - bolest zubů, bolest hlavy, bolest při úrazech, zlomeniny... Ale ne všechny léky jsou stejně účinné při odstraňování všech typů bolestivých syndromů: jeden může dobře pomoci s bolestí hlavy, ale úplně k ničemu při bolestech zubů.
Je zde také problém, že mnoho léků má velmi podobné názvy. A náhodnou záměnou několika písmen můžete v lékárně získat lék, který se pro konkrétní symptom ukáže jako neúčinný. 
Ketanov nebo Ketorol: co si vybrat
Za prvé, oba tyto léky jsou léky proti bolesti, nesteroidní a protizánětlivé. Účelně působí na snížení bolesti a uvolnění křečí hladkého svalstva.
Oba tyto léky obsahují stejnou účinnou látku, ale v různé dávkování. Mimochodem, v Ketanově je dávka účinné látky vyšší než u Ketorolu, takže tento lék je silnější ve svém účinku.
Oba léky jsou dostupné ve formě potahovaných tablet. Vzhledově se jedná o bílé, kulaté, mírně konvexní tablety ve skořápce s vyraženými písmeny. Písmena na tabletách jsou vyražena jinak, takže se vyhnete záměně navenek identických léků.
Díky vysoké koncentraci účinné látky Ketanov je vhodný k odstranění nejtěžších bolestí. Týká se to především bolesti zubů. Například velmi často je Ketanov předepisován pacientům, kterým byl odstraněn nemocný zub. Zvláště silné léky proti bolesti jsou potřebné při odstraňování zubů moudrosti, protože kořeny těchto zubů sahají hluboko do čelistní kosti. Takové rány v dásních se hojí dlouho a jsou bolestivé, terapie tlumení bolesti je naprosto nezbytná. 
Ketanov je velmi účinný v menstruační bolesti
. Dívky s výraznými křečemi během menstruační cyklus ukazuje použití Ketanova k úlevě od bolesti a křečí vnitřní svaly břicho. Ketanov působí velmi rychle a snadno uvolňuje křeče.
Na bolesti hlavy je lepší použít Ketorol, protože působí mírněji a bolesti hlavy nejsou vždy velmi silné. Aby si tělo nezvyklo silné drogy, je lepší začít s léčbou příznaky bolesti se slabšími léky, samozřejmě v případech, kdy je to možné. Mimochodem, toto pravidlo se nevztahuje na záchvaty. V tomto případě je lepší užívat Ketanov, ale při zvláště závažných útocích to nemusí stačit. 
Ketorol je bezpečnější pro kojící a těhotné ženy, to je jeho nepopiratelná výhoda. Právě Ketorol mohou kojící matky užívat při bolestech při krmení svého miminka. Použití tohoto léku proti bolesti vašemu dítěti neublíží.
U drobných úrazů v domácnosti je vhodné použít Ketorol jako nejmírnější prostředek proti bolesti. Ale na složité zlomeniny, popáleniny a těžké modřiny Je lepší použít Ketanov. Při použití lék Ketorol ovlivňuje krevní destičky v krvi pacienta. Svou účinnou látkou způsobuje „slepování krevních destiček“, jako při krvácení, což má příznivý vliv na hojení ran.
Ketanov se zase může „chlubit“ vynikajícím protizánětlivým účinkem. Je vědecky dokázáno, že Ketanov se lidským tělem lépe a rychleji vstřebává, navíc má maximální koncentraceúčinné látky v krvi pacienta ve srovnání s jinými léky.
Ale navzdory všemu zřejmému vysoká účinnost Ketanov má velký počet kontraindikace a vedlejší účinky. Mezi ně patří: bolesti hlavy, ekzémy, zácpa, průjem, plynatost, otoky, zvýšený krevní tlak a mnoho, mnohem více. Jak již bylo zmíněno dříve, tento lék má také spoustu kontraindikací, takže před samoléčbou byste si měli pečlivě přečíst pokyny k léku.
Samostatné a nekontrolovatelné užívání léků je samozřejmě nežádoucí. Užívání jakýchkoli léků, dokonce i tak „neškodných“, jako jsou léky proti bolesti, bez náležité odpovědnosti a dodržování předpisů správné dávkování a lékařská pomoc – činnost není v žádném případě bezpečná. I takové léky mají mnoho kontraindikací, včetně zcela běžných chronických onemocnění.
Možná bude lepší navštívit lékaře ještě jednou, abychom společně vybrali co nejvíce pohodlný způsob léčba nebo odstranění bolesti spíše než spoléhání na štěstí a ruské „možná“. Pokud užíváte léky nesprávně, váš stav se může výrazně zhoršit. Zdraví je cennější než promarněný čas.
U kloubních onemocnění různého charakteru, nejčastější patologický syndrom je zánětlivý. Tento mechanismus vede ke vzniku otoku, bolesti a omezení pohybů v končetině. Zánět kloubu způsobuje pacientovi mnoho nepříjemností.
Najít a vyléčit příčinu nemoci zabere spoustu času a někdy to nejde vůbec. V tomto ohledu se stává aktuální problém symptomatická terapie.
K odstranění příznaků zánětu se používají různé skupiny drogy. Ale nejoblíbenější jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Jedním z nejúčinnějších je lék Ketorol.
S čím lék pomáhá? Jaké jsou indikace a kontraindikace pro použití? Co říkají pokyny k použití produktu? Pokusme se na tyto otázky odpovědět.
Mechanismus působení
Mnoho degenerativních, autoimunitních, infekční choroby klouby jsou spojeny s rozvojem zánětu. Jedná se o nespecifickou obrannou reakci na poškození. Normálně hraje adaptivní roli a chrání tělo před negativní vliv. Ale v případě nemoci podpora - pohybový aparát začíná hrát negativní roli, způsobuje invaliditu a závažné příznaky.
Kdykoli zánětlivá reakce v kloubu se děje řada věcí biochemické procesy. Speciální enzym, cyklooxygenáza (COX), přeměňuje látku kyselinu arachidonovou na prostaglandiny. Posledně jmenované jsou mediátory zánětu. Aktivují imunitní buňky a způsobují změny cévní stěna, přispívají k rozvoji edému a tkáňové infiltrace.
Otok stlačuje tkáně kloubního pouzdra, dochází k narušení pohybů a poškození nervových receptorů. Objevuje se bolest, zarudnutí, klesá pohyblivost a výkonnost.
Lék Ketorol obsahuje nesteroidní látku ketorolac, která způsobuje následující účinky:
- Lék proniká do kloubní dutiny a váže se na enzym COX.
- Cyklooxygenáza je blokována.
- Syntéza z kyselina arachidonová zastavení prostaglandinů.
- Závažnost zánětlivé reakce klesá.
- Cévní tonus je normalizován, venózní odtok se zlepšuje.
- Otok zmizí, bolest a zarudnutí se zmenší a pohyb v kloubu se zjednoduší.
Výše uvedené efekty dohromady poskytují terapeutický účinek léky:
- Protizánětlivé.
- Lék proti bolesti.
- Antipyretikum.
Takové účinky u onemocnění kloubů hrají klíčová role. Analgetický účinek léku určuje indikace pro jeho použití.
Sloučenina
V lékárnách Ruská Federace Dnes existují 3 lékové formy léku Ketorol. Mezi nimi jsou tablety v filmový obal, ampule s injekčním roztokem, gel pro vnější použití.
Každá z těchto forem medicíny má své vlastní složení. Je velmi důležité se s tím seznámit pomocné komponenty lék, aby se zabránilo alergické reakci.
Pokud má pacient v anamnéze alergie na některou ze složek, použití léku je zakázáno.
Použití ketorolaku ve formě čípků se často stává relevantním, ale Ketorol není k dispozici v takové dávkové formě. V tomto případě musíte použít chemické analogy lék.
Metabolismus v těle
Než zjistíte, k čemu by se měl lék používat, stojí za to zjistit, jakou cestu v našem těle prochází. Tento proces se nazývá farmakokinetika. Tato vlastnost léku určuje kontraindikace a vedlejší efekty zařízení.
Přímo léčivý účinek ketorolac obsažený v léku působí v kloubní dutině. Nicméně se tam dostane různými způsoby v závislosti na lékové formě:
- Pokud je lék podáván intravenózně nebo intramuskulárně, ketorolac vstupuje do systémového oběhu, je absorbován plazmatickými proteiny a distribuován do celého těla. Poté je látka filtrována přes synovii do kloubního prostoru.
- Když pacient užívá tablety Ketorol, lék prochází žaludkem díky ochrannému filmovému potahu. Jakmile je ve střevech, skořápka se rozpustí a produkt je absorbován přes střevní stěnu do krevního řečiště. Po 30–60 minutách se lék dostává do systémového oběhu a sleduje cestu injekčních forem.
- Ketorolac gel má v těle jinou cestu. Po aplikaci na kůži v místě onemocnění látka proniká skrz kožní tkáně, prochází svaly a pojivovou tkání kloubního pouzdra. Nakonec lék skončí v kloubní dutině, kde působí terapeuticky. Malá část léčiva je absorbována do systémového oběhu.
Bez ohledu na lékovou formu již 4–9 hodin po podání lék nepůsobí terapeutický účinek. Ketorolac je dodáván krví do jater, kde se přeměňuje na neaktivní složky. Dostávají se do ledvin a vylučují se z těla močí.
Zhoršená funkce jater a ledvin může vést k zadržování léků a intoxikaci organismu.
Indikace
Účinky léku určují indikace pro jeho použití. Lék se používá výhradně pro symptomatický analgetický účinek u různých patologických procesů.
Indikace pro použití Ketorolu zahrnují bolest u následujících onemocnění:
- Poranění různých prvků pohybového aparátu a otevřené rány.
- Období rehabilitace po operaci.
- Zhoubné novotvary.
- Neurologické syndromy – neuralgie, radikulitida.
- Bolestivý syndrom spojený se svalovými patologiemi různého původu.
- Podvrtnutí.
- Dislokace kloubů.
- Bolest v zubní praxi.
Uvedené indikace pro použití léku často vyžadují použití Ketorolu, nicméně, moderní podmínky droga se častěji používá pro různá onemocnění kloubů:
- Revmatoidní artritida.
- Kloubní záchvat při dně.
- Reaktivní artritida.
- Osteochondróza.
- Deformující se artróza.
- Spondyloartróza.
- Kloubní syndrom u difuzních onemocnění pojivové tkáně.
- Artralgie neznámého původu.
Uvedená patologie dobře reaguje symptomatická léčba pomocí ketorolaku obsaženého v léku. Je třeba si uvědomit, že žádný z uvedených stavů nelze vyléčit pomocí Ketorolu. Tento lék je zaměřen výhradně na zmírnění bolesti.
Kontraindikace
Jako každý jiný lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků má Ketorol kontraindikace pro použití. Pokud tato okolnost není při užívání léku dodržena, zvyšuje se riziko život ohrožujících komplikací.
Kontraindikace užívání léku:
- Alergické reakce na kteroukoli složku produktu.
- Aspirinem indukované bronchiální astma.
- Nosní polypóza způsobená intolerancí nesteroidní léky.
- Vředy sliznice orgánů gastrointestinální trakt.
- Různá zánětlivá onemocnění trávicího systému.
- Nemoci vedoucí k narušení procesů srážení krve.
- Kardiovaskulární onemocnění ve stadiu dekompenzace.
- Aktivní onemocnění jater a ledvin se selháním těchto orgánů.
- Laktózová intolerance.
- Období těhotenství, porod.
- Laktace.
- Věk pacienta je do 16 let.
Kromě uvedených absolutní kontraindikace Při používání léku je třeba vzít v úvahu podmínky, za kterých musí být lék používán s opatrností. Tyto zahrnují:
- Infarkt myokardu v anamnéze.
- Edém jakéhokoli místa a původu.
- Hypertonické onemocnění.
- Onemocnění ledvin.
- Diabetes.
- Hepatitida v akutní fázi.
- Alkoholismus.
- Užívání kortikosteroidů a antidepresiv.
Lék by měl předepisovat ošetřující lékař, který po vyšetření pacienta zajistí, že neexistují žádné kontraindikace.
Vedlejší efekty
Návod k použití léku obsahuje seznam nežádoucích účinků léku. Nežádoucí účinky mohou být způsobeny porušením dávkování a pokynů k použití, individuální nesnášenlivost složky produktu, pomocí Ketorolu navzdory přítomnosti kontraindikací.
Nežádoucí účinky zahrnují následující stavy:
- Nevolnost, zvracení, poruchy stolice, bolest v různá oddělení břicho.
- Krvácení z vředů na sliznici trávicích orgánů je zřídka možné.
- Jaterní dysfunkce hepatitida vyvolaná léky, ikterický syndrom.
- Poškození slinivky břišní s rozvojem pankreatitidy.
- Nedostatečná funkce ledvin.
- Močový syndrom, krev v moči, akutní zánět ledvin.
- Problémy se zrakem a sluchem.
- Poruchy dýchání ve formě křečí dýchací trakt alergické povahy.
- Bolest hlavy.
- Poruchy spánku.
- Zvýšený krevní tlak.
- Porucha krvetvorby v kostní dřeni.
- Zvýšené krvácení s poruchou funkce srážení krve.
- Otok různé lokalizace, zvýšené pocení.
- Různé druhy alergií.
Nežádoucí účinky při užívání léku se vyskytují velmi zřídka. Výskyt nežádoucích účinků je od 1 do 100 případů na 10 tisíc pacientů užívajících lék. Mnoha následkům však lze předejít dodržováním lékařských předpisů a užíváním gastroprotektivních léků.
Li nežádoucí účinky Pokud se objeví jakékoli příznaky, přestaňte užívat Ketorol a poraďte se se svým lékařem. Je možné, že dávka byla zvolena nesprávně, v tomto případě odborník změní předpis nebo doporučí analogy léku.
Návod k použití
Aby byl lék bezpečný a účinný, měli byste dodržovat pokyny pro jeho použití. Způsob použití závisí na lékové formě léku.
Dávku Ketorolu volí ošetřující lékař, neměli byste nezávisle měnit frekvenci, dávku a dobu užívání léku. To může vést ke komplikacím z různých orgánů.
Pilulky
Frekvence užívání tablet Ketorolu závisí na závažnosti bolestivého syndromu. Maximální částka znamená – 4 tablety denně. Vyžaduje se minimální aplikace možná dávka lék, který může zmírnit příznaky onemocnění. Jedině tak lze snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Tablety lze užívat po dobu trvání kurzu ne delší než 5 dní.
Často se používá režim předepisování léků, ve kterém jsou injekce Ketorolu nejprve podávány intramuskulárně nebo intravenózně a poté nahrazeny tabletami. V tomto případě se přípustná dávka zvyšuje. Závisí na věku pacientů a vybírá jej individuálně ošetřující lékař.
Injekce
Injekční forma (Ketorol v ampulích) se používá na stejném principu jako tablety s lékem Ketorol injekce by měly obsahovat minimální možnou dávku léku. Přípravek lze použít intravenózně a intramuskulárně.
V tomto případě se roztok připravuje v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacienta.
Při intramuskulárním podání léku se provádí pomalá injekce, aby se lék postupně distribuoval do svalové vrstvy. Postup opakujte každých 6 hodin.
Intravenózní injekce se provádějí se stejnou frekvencí, ne více než 15 injekcí za 5 dní užívání léku.
Bez ohledu na to, zda se lék používá intramuskulárně nebo intravenózně, průběh léčby by neměl přesáhnout pět dní. Ke snížení dávkování léku lze dodatečně použít malé dávky narkotických analgetik.
Pokud musí být lék podáván intramuskulárně nebo intravenózně, musí být manipulace prováděny sterilně zdravotní podmínky vyškolený personál.
Gel
Vnější forma léku - gel - se používá k léčbě syndromu lokalizované bolesti.
Návod k použití léku obsahuje následující kroky:
- Omyjte mýdlem a osušte povrch pokožky, kde je lék aplikován.
- Naneste malé množství přípravku o délce 2 cm na povrch pokožky.
- Gel lehce rozetřete kolem postiženého kloubu.
- Nechte lék absorbovat několik minut.
- Opakujte postup až 4krát denně, v intervalech delších než 4 hodiny.
- Průběh léčby trvá až 10 dní.
Je zakázáno překračovat dávkování a dobu používání gelu. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají, měli byste se poradit s lékařem, aby upravil předpis.
Svíčky
Velmi často je potřeba používat nesteroidní léky ve formě rektální čípky. Tato forma kombinuje účinnost systémových léků a bezpečnost místní metoda použití.
Bohužel svíčky s jméno výrobku Ketorol není na moderním farmaceutickém trhu zastoupen. Pokud potřebujete použít účinnou látku ketorolac v této formě, měli byste se poradit s lékařem.
Specialista vybere čípky s nesteroidním lékem, který má podobný účinek jako Ketorol.
Vlastnosti aplikace
Chcete-li zvýšit bezpečnost a účinnost užívání léků, dodržujte některé speciální požadavky pro použití Ketorolu. Tyto zahrnují:
- Volba lékové formy by měla být na ošetřujícím lékaři. Záleží na závažnosti příznaků onemocnění.
- Snížený arteriální tlak zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích reakcí z ledvin.
- Kombinace léku s jinými NSAID je zakázána. Kombinované použití léku s malými dávkami narkotických analgetik je možné.
- Lék se nepoužívá k úlevě od bolesti při operacích.
- K ochraně žaludeční sliznice by měly být současně použity inhibitory protonové pumpy.
- Při použití přípravku se doporučuje provést kontrolní studie buněčných a biochemické složení krev.
Tyto speciální instrukce jsou dány k dosažení bezpečné použití lék. Dodržujte doporučení specialisty, abyste předešli nežádoucím následkům.
Nejlepší analogy léku Ketorol v různých dávkových formách
Ketorol je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má výrazný analgetický a antipyretický účinek. Je předepsán pro destruktivní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu a kloubů.
Lék začíná působit do půl hodiny po vstupu do těla, maximální účinnost je pozorována do dvou hodin.
Ketorol na klouby
Lék Ketorol je předepsán pro těžké syndrom bolesti v zádech, klouby, neuralgie, radikulitida, onkologie, popáleniny, migrény. Lék je dostupný ve formě tablet, mastí a roztoků pro intramuskulární injekce.
Ketorolové injekce, tablety a gel jsou předepsány pro komplexní léčbu zánětlivých procesů v kloubech.
Lék je předepsán jednou, 1 tableta, pro chronická bolest průběh léčby je 5 dní, pacient pije 1 tabletu až 3krát denně.
Roztok pro intramuskulární podání se používá v ústavní léčba. Pacientovi je předepsáno 30 ml léků, maximum denní dávka– 60 ml.
Gel se aplikuje zevně třikrát denně na zanícené místo.
Výhody a nevýhody léku
Ketorol má následující pozitivní a negativní vlastnosti: 
- má komplexní analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek;
- používá se ve stomatologii, neurologii, gynekologii, revmatologii, traumatologii, neuropatologii, osteopatii, ortopedii, chirurgii;
- má mnoho nežádoucích reakcí z centrálního nervového systému, gastrointestinálního traktu, vylučovacích orgánů, kůže, plic a kardiovaskulárního systému;
- lék je kontraindikován do 16 let, během těhotenství a kojení.
Lék můžete užívat po vyšetření lékařem, který předepíše dávkování a délku léčby.
Podobné produkty ve formě tablet
Lék Ketorol má v tabletách následující analogy:
Je třeba poznamenat, že takové analogy jako Ketorolac-OBL, Ketorolac-Eskom, Ketofril. Tyto léky obsahují stejnou hlavní účinnou látku – ketorolac trometamol. Tyto léky jsou předepisovány při onemocněních pohybového aparátu a poruchách pohybového aparátu.
Náhražky vstřikování
Analogy ketorolu dostupné v injekčních ampulích:
Podobné produkty pro místní použití
Ketorol má ve formě masti následující analogy:
- Diclofenac je protizánětlivá mast pro lokální léčba kloubů, zmírňuje záněty, otoky a bolesti, dostupné bez lékařského předpisu, také ve formě rektální čípky gel, roztok a tablety;
- Bystrumgel - indikován k léčbě zánětlivých onemocnění pohybového aparátu, kloubů, poranění svalů a vazů;
- Fastum gel - indikace a kontraindikace léku jsou podobné gelu Ketorol, který se používá k léčbě kloubů a páteře;
- Indometacinová mast – používá se k léčbě kloubů, artritidy, artrózy, osteoartrózy, neuralgické bolesti;
- Dolgit je krém na zmírnění zánětů kloubů, používaný v komplexní léčba patologie muskuloskeletálního systému;
- Nise - dostupný ve formě gelu, tablet a roztoku, má výrazný protizánětlivý účinek u kloubních patologií;
- Deep Relief - gel má dráždivý a protizánětlivý účinek.
Zlatá desítka
Deset nejlepší analogové léky, který může nahradit Ketorol:
Který lék je lepší?
Na stejném principu působí v těle léky s jednou účinnou látkou. Jejich rozdíl spočívá ve formě uvolnění, dalších komponentách a ceně. Na tom bude záviset počet a riziko nežádoucích reakcí, popularita v konkrétním oboru medicíny.
Jíst standardní obvody léčba onemocnění kloubů, které jsou předepsány pro každý lék, ale někdy se musíte obrátit na analogy.
Je možné určit, který lék je lepší, pouze po použití několika léčebných taktik. Pro každého pacienta to bude specifický lék. Co je lepší Ketorol nebo jeho analogy (analyzovali jsme nejvíce populární prostředky Ketanov, Ketonal, Nise, Diclofenac) lze hodnotit pouze podle standardního souboru indikací, kontraindikací a nežádoucích účinků. Důležitá je také možnost použití pro léčbu dětí a těhotných žen.
Ketorol VS Ketanov
- vyrovnat se s bolestí střední intenzity, jednat rychle, indikováno po poranění měkkých tkání, s neurologickými příznaky;
- můžete pít, když se objeví bolest, než dorazí lékař, jsou málo toxické, takže je lze užívat, dokud nebude objasněna diagnóza;
- Je přísně zakázáno užívat tyto tablety během těhotenství, existuje riziko nitroděložního úmrtí plodu a jsou také kontraindikovány ve věku do 16 let;
- Lék byste neměli užívat, pokud máte onemocnění trávicího traktu nebo poruchy krvetvorných orgánů.
O Ketonalu jen tak mimochodem
Ketonal tablety mají stejné indikace jako Ketorol, ale jsou bezpečnější a mají méně nežádoucích účinků. Stejně jako Ketorol jsou během těhotenství kontraindikovány.
Pěkné je Pěkné?
Tablety Nise jsou účinný lék proti zánětům. Mohou být použity k léčbě degenerativních procesů v kloubech.
Lék je přísně kontraindikován během těhotenství, léčba během laktace je povolena, ale za předpokladu, že kojení se na chvíli zastaví. Dětem nad 12 let se předepisuje ve formě tablet po 2 letech lze užívat ve formě čípku.
Diklofenak je hlavou všeho
Lék Diclofenac se podává intramuskulárně, působí rychleji než Ketorol, zmírňuje zánět a bolest. Kontraindikováno během těhotenství a dětí do 12 let.
Levné analogy
Nejlevnější analogy Ketorolu dostupné na trhu:
Samotný Ketorol stojí v lékárně asi 40 rublů, což z něj dělá jeden z nejlevnějších léků.
Volně prodejné analogy
Následující analogy Ketorolu si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu:
- Nise;
- diklofenak;
- diclogen;
- piroxikam;
- Indomethacin.
Je důležité si uvědomit, že všechny uvedené nesteroidní protizánětlivé léky jsou dostupné bez lékařského předpisu pouze v lékové formě pro lokální aplikace– masti, gely, spreje.
Některé podobné léky proti bolesti jsou již dostupné bez lékařského předpisu. Léky proti bolesti nebo NSAID můžete užívat samostatně pouze jednou.
Léčba je předepsána lékařem po lékařské vyšetření. Každý lék má kontraindikace a nežádoucí reakce který, pokud se samoléčí, může být život ohrožující.
Jak mohu zjistit, zda mám dnu nebo ne?
Ahoj. První kloub mého levého palce u nohy je oteklý a červený. Říká se, že při dně se druhý kloub zanítí. Chůze bolí. Viděl jsem chirurga, po vyšetření řekl, že mám dnu, a že s takovou nemocí mám kontaktovat revmatologa, ale ten mě neodesílal. Předepsal ketorolové tablety a ketonovou mast. Pochybuji o správnosti diagnózy, protože... první kloub je zanícený. Řekněte mi, jak mohu zjistit, zda mám dnu? Je léčba předepsána správně?
Dna ( dnavá artritida) je jednou z „nejstarších“ nemocí popsaných v medicíně. Vznik tohoto onemocnění spojené s poruchou metabolismu purinů v těle, což vede ke zvýšení hladiny v krvi kyselina močová a jeho následné uložení v vnitřní orgány a tkání a kloubů muskuloskeletálního systému.
Dnavá artritida zpravidla „vychází“ v jednom kloubu a nejčastěji se vyskytuje na palec nohy. Dna se vyvíjí náhle a objevuje se ostrá bolest, zarudnutí a otok, příznaky onemocnění se rychle zvyšují a dosahují vrcholu za den nebo dva. kromě akutní fáze Onemocnění je často doprovázeno celkovou malátností, silnou slabostí a teplotou do 38-38,5 oC.
Nemoc je jasně charakterizována závažné příznaky, které je těžké si s něčím jiným splést. Zkušenému chirurgovi proto někdy stačí k diagnostice dny pouze jedno vyšetření. Nicméně, aby se dal přesnou diagnózu a jmenovat správná léčba je nutné získat radu od revmatologa, chirurga a nefrologa a také provést řadu diagnostických postupů.
Mezi takové postupy patří:
- Biochemický krevní test, který určí hladinu kreatininu v krvi, což je důležité pro identifikaci selhání ledvin a hladiny kyseliny močové.
- Studie synoviální tekutina lokalizované v postiženém kloubu. Mikroskopické a chemické vyšetření určí přítomnost krystalů kyseliny močové a kultivace určí přítomnost nebo nepřítomnost bakteriální flóry.
- Ultrazvuk ledvin, který je nezbytný k identifikaci kamenů (rentgenově negativní kameny).
- Rentgenový snímek kloubů, který pomůže určit přítomnost změn u chronické dnavé artritidy.
Účel léčba drogami dna je obnova narušených metabolismus purinů, snížení bolesti během záchvatů a předcházení relapsům. Během záchvatu dny úplný odpočinek a vznešené postavení bolavá končetina. Pro zmírnění bolesti se doporučuje přiložit ledový obklad, po odeznění bolesti - hřejivý (ne horký!) obklad.
Na léčbu akutní záchvaty Na dnu se používají nesteroidní antirevmatika, jejichž dávku, délku a frekvenci podávání předepisuje lékař. Také k co nejrychlejší normalizaci hladiny kyseliny močové a prevenci progrese dny se používají léky proti dně, jako je uralit sulfinperazon, alopurinol atd. Tyto léky se používají po dlouhou dobu, několik let v řadě, a jsou vybírány individuálně v závislosti na dostupnosti průvodní onemocnění, věk pacienta a hladina kyseliny močové.
Úleva od bolesti je nejvíce častý proces v celé medicíně. Existuje mnoho způsobů, jak zmírnit širokou škálu bolesti (od použití jakéhokoli studeného předmětu až po provozní metody), jednou z nejjednodušších, nejběžnějších a nejúčinnějších je však medikace, a to užíváním pilulek.
Dnes jsou léky jako Ketorol a Ketonal extrémně populární. Tyto léky lze užívat jak ve formě tablet, tak ve formě injekční, tablety však pro snadnost použití, vysokou dostupnost a stejně vysokou účinnost nahrazují z hlediska prevalence injekční formy těchto léků.
Každý člověk by měl jasně vědět, že navzdory velmi podobným jménům a obecné třídě léky Ketonal a Ketorol jsou různé drogy. Tento rozdíl je třeba podrobně pochopit.
Ketonal – léčivý přípravek, který je analgetický (což je hlavní) a do určité (mnohem méně) míry protizánětlivý.
Název "Ketonal" je obchodní název, zatímco účinná látka tohoto produktu- Ketoprofen. Ketoprofen je analgetikum, které inhibuje aktivitu enzymu cyklooxygenázy a některých mediátorů bolesti a zánětu (bradykinin a lipoxygenáza).
Ketonal vyrábí farmaceutické továrny ve formě tablet, gelů pro vnější použití a injekčního roztoku (pro intravenózní a intramuskulární podání). V praxi se tento lék nejčastěji používá při tenzní bolesti hlavy, kde nepochybně prokazuje svou účinnost.
Ketonal si poradí i s bolestmi kloubů při artritidě a burzitidě, s různými drobnými poraněními (pohmožděniny, výrony apod.), stejně jako s neuralgií řady nervů (přesné informace může podat pouze ošetřující lékař, který vše ví). specifická neuralgie charakteristika onemocnění a lidského těla jako celku). Ketonal může být účinný i při středně silných menstruačních bolestech.
Ketorol je lék patřící do třídy NSAID(nesteroidní protizánětlivé léky). Kerolol je také známý pod názvem jeho účinné látky (Ketorolac). Mezi Ketoro a Ketorolac můžete dát rovnítko stejným způsobem jako mezi Ketonal a Ketoprofen, jak je uvedeno výše. Ketorol vykazuje následující účinky:
- Anestetikum.
- Antipyretikum.
- Protizánětlivé.
Na praxi nejvyšší hodnotu mají analgetické a protizánětlivé účinky. Formy uvolňování Ketorolu se neliší od forem Ketonalu.
Působení Ketorolu je také založeno na inhibici enzymů COX (cyklooxygenázy-1 a cyklooxygenázy-2). Indikace pro použití Ketorolu:
- Bolest při migréně.
- Bolest zubů.
- Pooperační období (bolest v oblasti pooperačních ran).
- Onkologická onemocnění.
- Revmatismus.
- Bolest v zanícených kloubech.
- Neurologická bolest.
- Silná bolest během menstruace.
Co mají společného?
Lze tedy usoudit, že tyto dva léky jsou velmi blízko u sebe. Jsou spojeny takovými vlastnostmi, jako jsou:
- Přítomnost analgetického účinku.
- Přítomnost protizánětlivého účinku.
- Stejným mechanismem účinku je inhibice aktivity enzymů cyklooxygenázy.
- Identické formy uvolňování.
- Volně prodejné vydání z lékáren. Ketorol a Ketonal jsou stejně dostupné, protože si tyto léky může koupit každý bez lékařského předpisu.
- Podobné indikace k použití (některé).
- Prokázaná účinnost.
- Rychlý nástup účinku.
Rozdíly mezi Ketonalem a Ketorolem
I přes zdánlivě absolutní identitu těchto léků však mají i řadu odlišností, kvůli jejichž přítomnosti je zcela chybné je vzájemně identifikovat.
V první řadě je třeba se zaměřit na skutečnost, že Ketorol je nepochybně více mocný nástroj než Ketonal. Účinek Ketorolu nastává rychleji v čase, je silnější a déle trvající, pokud analyzujeme použití pro stejný stav. V některých případech, například u rakoviny, silné bolesti zubů, pooperační bolesti, nebude mít Ketonal vůbec analgetický účinek.
Ketor má také výraznější protizánětlivý účinek (proto je na rozdíl od Ketonalu zařazen do třídy nesteroidních antirevmatik) a antipyretický účinek (ten Ketonal vůbec nemá).
Větší síla drogy "Ketorol" znamená větší kruh vedlejší efekty. Jsou podobné vedlejším účinkům Ketonalu, ale jsou závažnější a častější. Podobný obrázek platí pro kontraindikace.
Který je lepší, kdy a pro koho?
Pokud máte pochybnosti o výběru některého z těchto produktů, měli byste se řídit následujícími faktory:
- Intenzita bolesti a přítomnost/nepřítomnost zánětlivý proces A zvýšená teplota těla.
- Přítomnost doprovodných onemocnění orgánů a orgánových systémů, která jsou cílem nežádoucích účinků (játra, sluchový analyzátor kardiovaskulárního systému, vylučovací atd.).
- Celkový stav těla (u více oslabených pacientů, zejména u starších a starý věk Je vhodné používat lehčí léky z důvodu nižší pravděpodobnosti nežádoucích účinků léku, např. peptické vředy žaludku, dysfunkce jater, srdce, ledvin atd.).
- Dostupnost absolutní hodnoty k použití Ketorolu nebo Ketonalu, které byly popsány výše.
- Individuální tolerance ke složkám jednoho a druhého léku (přítomnost alergických projevů).
Můžeme tedy vyvodit jednoduchý závěr, že Ketorol a Ketonal jsou velmi podobné, ale zároveň mají řadu vážných rozdílů, což opět potvrzuje potřebu pečlivého studia léků před nezávislé použití pod podmínkou plného vědomí stavu vašeho těla.
Častěji moderní muž uchýlí se k potentním (analgetikům). A opravdu, má cenu snášet bolest, když si ji dokážete rychle a bez újmy ulevit? Není nějaká škoda? Abychom na tyto otázky odpověděli, vezměme si jako příklad ketorol, indikace pro jeho použití: kdy ho užívat a kdy je lepší abstinovat.
Nejčastěji se děti 21. století obávají zubních a bolest hlavy, silná bolest svalů po velkých operacích se také projevuje vážná onemocnění, (onkologie). Ve všech těchto případech je to vyžadováno silný lék. Mezi moderní drogy Tento požadavek splňují pouze některé: Nise, Ketorol, Nurofen. Tyto léky se prodávají bez lékařského předpisu. Je vyžadován lékařský předpis (jako je morfin, kodein). I když výše zmíněné léky proti bolesti obsahují drogy: kodein v Nurofenu. Nejbezpečnější jsou bezlékové analginy, citramon, ibuprofen a paracetamol. Nejsou návykové, ale v těžkých případech nejsou účinné.
Lékaři a dokonce i samotní konzumenti léků proti bolesti označují za nejúčinnější ketorol a jeho deriváty (ketorolac, dolac, ketanov, toradol). Ketorol je lék proti bolesti, který má velmi silný účinek, působí na tělo podobně jako morfin, ale je také nebezpečnější než ostatní.
Obecně se nedoporučuje užívat bez lékaře. A protože lékaři jsou opatrní a bolest vás láká zkusit něco silnějšího, pojďme zjistit, zda stojí za to užívat ketorol. Indikace pro použití jsou následující: pooperační období doprovázená silnou bolestí; při běhu onkologická onemocnění; onemocnění pohybového aparátu a pojivové tkáně, tzn. bolest svalů(myalgie), bolest nervů (neuralgie), bolest kloubů (artralgie). Může být použit k úlevě od bolesti z vykloubení, podvrtnutí a dalších vážná zranění, stejně jako u radikulitidy, revmatismu. Ketorol je účinný při bolestech zubů. I když v některých případech je lepší užívat Nise (pro mírnou úlevu bolest zubů bude to stačit). Pokud máte bolesti břicha, neměli byste užívat ketorol; indikace k použití v pokynech k léku tyto případy nezahrnují. Není také moudré zmírňovat bolest hlavy tak silným lékem.
Kromě analgetického účinku má ketorol protizánětlivý a antipyretický účinek. Droga se však nepoužívá k léčbě takových onemocnění, ale pouze výhradně za účelem tišení bolesti při zánětlivých onemocněních a dalších provázených horečkou.
Droga na ní nevyvolává závislost. Někdy však dochází ke snížení pozornosti, schopnosti rychle reagovat, ospalosti a snížené jasnosti vidění (jedná se o nežádoucí reakce). Rozhodně se nevyplatí jezdit.
Dostupné v tabletách a ampulích pro intramuskulární injekce, budou mít jistě silnější účinek.
Samozřejmě byste neměli snášet bolest, ale neměli byste se uchylovat k silným lékům, když dokážete zvládnout více bezpečnými prostředky je to zakázáno! Vědci bijí na poplach z dobrého důvodu: nejnovější výzkum ukázal, že neustálé užívání (více než jednou za dva týdny) analgetik vede k opačnému výsledku (vyvolává bolest).
Vždy byste si měli pečlivě přečíst kontraindikace. V mnoha případech je ketorol u pacientů kontraindikován jako lék proti bolesti. Indikace pro jeho použití jsou mnohem kratší než kontraindikace. Patří mezi ně astma, vředy, poruchy srážlivosti krve, krvácení, těžké selhání jater, ledvin a srdce. Těhotné a kojící ženy, děti do 16 let by jej neměly užívat vůbec! Je také kontraindikován pro starší osoby.
Nemluvě o vedlejších účincích, z nichž většinu snáší stejně těžko jako silná bolest(křeče, pálení, zvracení, průjem nebo naopak zácpa, otoky, bolesti hlavy).
Vždy pamatujte: bolest je signál z těla, který naznačuje potřebu léčby. Proto po zmírnění bolesti byste na to neměli zapomenout, musíte zjistit příčiny a v případě potřeby podstoupit léčbu;
Bolest, teplo, otok, zarudnutí jsou klasické projevy zánětlivého procesu. Nemoci kloubů, svalů a kostí mohou způsobovat bolesti, a proto je třeba jim ulevit. Použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) je v tomto případě zahrnuto do standardních léčebných protokolů, protože mají obrovský potenciál pro zmírnění bolesti a zánětu. Na našem farmakologickém trhu je nyní prezentováno mnoho NSAID. Jedním z nejznámějších a dlouhodobě používaných léků jsou pro svůj silný analgetický účinek léky na bázi ketorolaku. Podívejme se na tyto léky a porovnejme jejich léčivé vlastnosti.
Oba léky mají vážný seznam kontraindikací a vedlejších účinků, před použitím se určitě poraďte s lékařem.
Obsah:Jaký je rozdíl?
Tyto léky jsou analogy. Patří k farmakologická skupina NSAID obsahují stejnou účinnou látku - ketorolac.
Ketanov je dostupný ve formě tablet pro ústní podání a injekční roztok. Rozdíl od Ketanov je v tom, že se vyrábí nejen ve výše uvedených formách, ale také ve formě gelu pro vnější použití.
Výrobcem léku Ketorol je indická společnost Dr. Reddys Laboratories Ltd, zatímco Ketanov vyrábí jiná indická společnost - Ranbaxy Laboratories Limited.
Koncentrace účinné látky (ketorolac) je:
- 10 mg tablety;
- 30 mg/ml v roztoku;
- 2 % v gelu (ketorol).
20 tablet po 10 mg Jak ketorolac působí?
Ketorolac byl syntetizován na konci 80. let minulého století a téměř okamžitě byl zaveden do klinického použití díky svému širokému spektru terapeutické vlastnosti. Má to:
- analgetikum,
- antipyretikum,
- protizánětlivé,
- antitrombotický účinek.
Kromě toho bylo nedávno objeveno, že ketorolac má další zajímavá nemovitost. Analýza retrospektivních klinických dat ukázala, že ketorolac snižuje recidivu karcinomu prsu, pokud je používán v předoperačním a pooperačním období.
Mechanismus účinku ketorolaku je založen na skutečnosti, že je silným inhibitorem cyklooxygenáz COX-1 a COX-2, počátečních článků v řetězci syntézy prostaglandinů z kyseliny arachidonové.
Prostaglandiny jsou malé molekuly přítomné téměř ve všech tkáních těla. Ve skutečnosti jsou to komunikátorové molekuly, které přenášejí signály o stavu buněk. V různé orgány prostaglandiny různé třídy vykonávají mnoho funkcí (někdy jsou jejich akce opačné v závislosti na typu prostaglandinu). Například prostaglandiny mohou:
- regulovat zánět,
- rozšíření o volání popř vazokonstrikce,
- změnit propustnost cévní stěny,
- podporovat dezagregaci a agregace krevních destiček,
- reguluje homeostázu kostí,
- zvýšit citlivost neuronů na bolest,
- stimulovat práce,
- ovlivňují sekreci hormonů žláz vnitřní sekrece,
- ovlivňuje termoregulační centrum hypotalamu,
- zvýšit rychlost glomerulární filtrace v ledvinách,
- inhibují sekreci kyseliny žaludečními parietálními buňkami.
Ketorolac tedy snížením hladiny syntézy všech typů prostaglandinů pomáhá zmírnit otoky, snížit zánět, citlivost na bolest a snížit teplotu. Nicméně velmi široký rozsah Působení prostaglandinů v těle, jak dokazuje výše uvedený seznam, také způsobuje řadu vedlejších účinků takových léků.
Riziko výskytu vedlejší efekty se zvyšuje se zvyšující se dávkou a délkou léčby. Proto by léky na bázi ketorolaku neměly být užívány déle, než je předepsáno. A samozřejmě před použitím takových léků byste se měli určitě poradit se svým lékařem.
co je silnější?
Vzhledem k tomu, že léky obsahují stejné dávky, mají téměř stejnou sílu. Ale ve vztahu k jiným drogám mají své „pro“ a „proti“.
Protizánětlivý účinek
Protizánětlivá účinnost perorálních forem (tablet) není nejvyšší. Aktivnější jsou v tomto ohledu léky založené na (v sestupném pořadí):
- indomethacin (Indomethacin Sopharma, Metindol),
- diklofenak (Diclofenac, Ortofen, Voltaren),
- oxikamy (Piroxicam, Meloxicam, Movalis),
- ketoprofen (Ketonal, Ketoprfen Vramed, Artrosilene),
- nimesulid (Nimulid, Nise, Nimesil, Nemulex),
- ibuprofen (Ibuprofen, Ibufen, Nurofen).
Díky dobré absorpci je však ketorolac účinný v intramuskulární injekce. V tomto případě svou účinností převyšuje například diklofenak.
Analgetický účinek
Analgetický účinek ketorolaku je silnější než protizánětlivý a nejsilnější ve srovnání s jinými NSAID. V tomto je lepší než diklofenak, nimesulid, indometacin, ibuprofen a oxikamy. Navíc není horší než analgetika centrální mechanismus akce, například opioidy.
V klinické studie Bylo zjištěno, že analgetický účinek 10 mg ketorolaku odpovídá účinku 10-12 mg morfinu. Podstatnou výhodou přitom je, že nemá sedativum a narkotický účinek, není návykový.
Tyto léky však mají také svůj „analgetický strop“. Randomizovaná studie provedená v roce 1989 zahrnující 128 pacientů ukázala, že ketorolac v dávkách 10, 30 a 90 mg měl stejnou analgetickou schopnost. To znamená, že zvýšení dávky neposkytuje další analgezii, ale pouze přináší riziko vedlejších účinků.
Proto je důležité si uvědomit, že Ketorol a Ketanov jsou v podstatě totéž, a proto souběžné podávání Oba léky neposkytnou požadovanou úlevu od bolesti, ale mohou být zdraví nebezpečné.
Rozdíl v nákladech
Často při výběru podobné drogy určujícím faktorem je jejich cena.
Balíček tablet Ketorol (20 ks) stojí v průměru 45 rublů. Stejné balení Ketanov je přibližně o 25 % dražší.
Náklady na injekční roztok Ketanov (10 ampulí) jsou asi 110 rublů. Stejný počet ampulí Ketorolu stojí o 20 % více.
Náklady na tubu (30 g) gelu Ketorol se pohybují od 210 do 230 rublů.
