Интервалът на менструацията при жените. Менструалният цикъл не винаги е стабилен. Как да преброим менструалния цикъл

„Идеалният женски цикъл (28 дни) съответства на лунния“, „когато Луната е в Скорпион, цикълът се нарушава“, „ най-доброто времеза зачеване - овулация, когато Луната е в начална фаза..." - подобни твърдения са много популярни сред жените, те бродят в уебсайтове и астрологични ръководства. Но едно е да засаждате краставици стриктно според " лунен календар„или да започнете проект само когато „Луната е в Сатурн.“ Няма да има вреда от това, въпреки че и това е спорен въпрос... Но да се чувствате зле поради факта, че цикълът, например, е 31 или 26 дни и от фазите на луната категорично не съвпада, това е не само абсурдно, но и вредно за нервна система. И последствията могат да бъдат вредни женско здраве- стресът и неврозите водят до хормонален дисбаланс и менструални нарушения.

За да разберете цялата тази митология, трябва да разберете какво точно се случва в тялото всеки месец, кое е нормално и кое трябва да бъде тревожно и изисква спешни действия.

Защо точно 28?

Случва се така, че репродуктивната функция се активира в тялото на момичето в момент, когато тя изобщо не се интересува от тази функция. След като остави куклите настрана, момичето се сблъсква с редица малко разбираеми процеси, протичащи в тялото й, които веднага започват да се обсъждат разгорещено сред връстниците й и с по-възрастните. Но майките в тази ситуация не винаги се издигат на висотата, тъй като самите те не са много запознати с тази тема. Повечето жени отговарят приблизително по един и същ начин на въпроса за продължителността на менструалния цикъл. „Приблизително веднъж месечно, няколко дни по-рано от предишния“, така неясно се обозначава продължителността на цикъл от 28 дни; това е цикълът за повечето здрави жени. Но означава ли това, че по-късата или дълъг цикъл- проява на патология? Не. Признава се, че нормалният менструален цикъл може да варира от 21 до 35 дни, т.е. плюс или минус седмица от средните 28 дни.

Продължителността на самата менструация обикновено варира от два до шест дни, а обемът на загубената кръв е не повече от 80 ml. По-дълъг цикъл се среща при жените, живеещи в северните региони, а по-кратък цикъл се среща в южните, но това не е абсолютен модел. Редовността е важна в менструалния цикъл. Ако цикълът на жената е винаги 35-36 дни, тогава това може да е абсолютно нормално за нея, но ако варира (или 26 дни, след това 35, след това 21) - това вече е нарушение.

Нормални граници

Като цяло менструалният цикъл може да варира значително в зависимост от състоянието на жената и ситуацията, в която се намира. Някои патологии могат да се считат за нередовност (когато менструацията идва в неравномерен период от време), дълъг цикъл (повече от 36 дни) или кратък цикъл (по-малко от 21 дни). Но въпреки че менструалният цикъл е ясен механизъм, той може да варира значително при нормална здрава жена. И тези промени са отражение на реакцията на тялото към външни и вътрешни фактори.

За някои малко стрес вече може да доведе до забавяне на менструацията, докато за други тежката депресия не е причина за менструални нередности. Менструалният цикъл на една жена може да съвпадне с този на друга, ако те дълго времесъществуват заедно. Това често се наблюдава при жените спортни екипиили при съвместно живеене на общежитие. Какво обяснява това явление не е напълно ясно.

Фина настройка

Менструалният цикъл не винаги е стабилен. Повечето нередовен период- това са първите две години след началото на менструацията и три години преди нейния край (менопауза). Нарушенията през тези периоди се дължат на напълно физиологични причини.

Репродуктивната система на жената узрява постепенно и, като се сложен механизъм, изисква период на настройка. Когато едно момиче има първата си менструация, това не означава, че нейната система е зряла и готова да работи пълноценно (въпреки че при някои менструалният цикъл започва да работи правилно от самото начало), функционирането на тази система може да се сравни с оркестър, чиято координирана игра на всички инструменти ще създаде уникално звуково музикално произведение. Точно както инструментите в един оркестър изискват период на настройка, всички компоненти на репродуктивната система трябва да постигнат съгласие, за да работят заедно хармонично. Обикновено отнема около шест месеца: за някои отнема повече време, за други по-малко, а за трети може да отнеме повече време.

Как работи системата

Менструалният цикъл е разделен на три фази- менструация, първа фаза (фоликуларна) и втора фаза (лутеална). Менструацияпродължава средно четири дни. По време на тази фаза лигавицата на матката (ендометриум) се отделя. Тази фаза продължава от края на менструацията до средно 14 дни с 28-дневен цикъл (дни се броят от началото на менструацията).

Първа фаза (фоликуларна)
На този етап в яйчниците започва растежът на четири фоликула: яйчниците от раждането съдържат много малки везикули (фоликули), съдържащи яйца. По време на процеса на растеж тези четири фоликула освобождават естрогени (женски полови хормони) в кръвта, под въздействието на които лигавицата (ендометриума) расте в матката.

Втора фаза (лутеална)
Малко преди 14-ия ден от цикъла три фоликула спират да растат, а един нараства средно до 20 мм и се пука под въздействието на специални стимули. Нарича се овулация.

Яйцеклетка излиза от спукан фоликул и навлиза в фалопиева тръба, където чака спермата. Краищата на спукания фоликул се събират (като цвете, затварящо се за през нощта) - тази формация се нарича "жълто тяло"

Втората фаза продължава до началото на менструацията – около 12-14 дни. По това време тялото на жената чака зачеване. Яйчникът започва да процъфтява" жълто тяло": образуван от спукан фоликул, той покълва съдове и започва да отделя друг женски полов хормон (прогестерон) в кръвта, който подготвя маточната лигавица за прикрепването на оплодената яйцеклетка.

Ако не настъпи бременност,след това "жълтото тяло", след като получи сигнал, ограничава работата си, матката започва да отхвърля вече ненужния ендометриум. И менструацията започва.

Ако графикът на менструалния ви цикъл се обърка

Нормалният цикъл при здрави жени може да варира: докато една се нуждае от 10 дни, за да узрее фоликулът, друга се нуждае от 15-16. Но когато се появят отклонения от нормата, лекарите говорят за дисфункция на яйчниците. Появяват се различни разстройствацикъл.
Най-очевидните признаци:

  • нередовна менструация;
  • увеличаване или намаляване на стандартната загуба на кръв (обикновено обемът на загубата на менструална кръв е 50-100 ml);
  • появата на кървене между менструацията;
  • болка в долната част на корема в предменструалните дни и в средата на цикъла;
  • нарушение на узряването на яйцеклетката (симптомите му са безплодие или спонтанен аборт).

Аларми

  • Нарушаване на цикълаОсобено ако преди това е било стабилно, това често предизвиква безпокойство, но не във всички случаи е необходимо да се алармира. Ако наскоро сте преживели силен нервен шок, тогава най-вероятно цялото това разстройство е еднократно събитие и няма нищо лошо в това. Ако няма менструация за много дълго време (и тестът за бременност е отрицателен), тогава трябва да се консултирате с лекар. Ако менструацията дойде по-рано и не свършва, това също е причина да побързате за преглед. Ако менструацията е станала много честа (няколко пъти месечно), не е необходимо да я забавяте - незабавно отидете на лекар.
  • Ранна менопаузаТова е един от много често срещаните страхове на жените, особено в в млада възраст. Всъщност този страх е преувеличен, тъй като ранната менопауза е много рядка. Има случаи, когато менструацията спира дори за дълъг период от време и това може да се окаже само временно нарушение, след което те могат да се възобновят сами, например след добра почивка.
    По принцип ранната менопауза се причинява от редки вродени и системни заболявания, следствие от лечение (химиотерапия, лъчетерапияпри онкологични заболявания) и други нестандартни условия. Ранната менопауза, като правило, се проявява чрез спиране на менструацията и появата на симптоми на недостатъчност на женските полови хормони (горещи вълни, раздразнителност, безсъние и др.). Няма профилактика на това заболяване.
  • Болезнена менструация и ПМСПо някаква причина е общоприето, че лошо чувствопо време на менструация - в реда на нещата. Болка, гадене, мигрена по време на менструация са необичайни явления. Това състояние се нарича дисменорея и изисква лечение. Дори тези явления да са слабо изразени, те могат и трябва да бъдат коригирани. Дисменореята може да бъде първична (най-често в млада възраст), когато най-вероятно се дължи просто на незрялост на репродуктивната система, и вторична, когато е отражение на редица сериозни гинекологични заболявания. Същото важи и за предменструалния синдром (ПМС). Това не са лични характеристики, с които всеки трябва да се примири, а болест, която има ненапълно разбрани причини, цял списъксимптоми и специфични лечения. Ако имате подобни проблеми, консултирайте се с Вашия лекар.


Какво да правя?

Ако не говорим за болести, а само за някои често срещани проблеми с регулирането на менструалния цикъл, тогава такива нарушения на цикъла се решават чрез приемане на хормонална контрацепция. Репродуктивната система се нуждае от почивка и хормонална контрацепция, „изключвайки“ го за известно време, поема работата: целият период на приемане на контрацептив е период на почивка. След това, след като бъде анулиран, системата започва да работи отново и, като правило, неизправностите на цикъла изчезват.

Основната задача на женското тяло

Тялото може да се адаптира и възстановява колкото иска, но репродуктивната функция се формира окончателно само когато жената изпълни основната си задача, предназначена от природата. Тоест, когато носи, ражда и храни дете. Бременността е единствената цел, за която е предназначена репродуктивната система в тялото. Само след първата пълна бременност, която завършва с раждане и периода на кърмене, репродуктивната система узрява напълно, тъй като през този период се реализират всички функции, предоставени от природата. След бременността всички имоти не са напълно „разопаковани“ женско тялонай-накрая започват да работят пълна сила. Това засяга както психоемоционалната, така и сексуалната сфера, което има благоприятен ефект върху интимен животЖени.

След 35г

С течение на времето репродуктивната система, която средно е предназначена да съществува в работно състояние 38 години (от 12 до 51), е ограничена само редовна менструация. Освен това с възрастта много жени развиват цяла история на гинекологични и общи заболявания, всичко това започва да се отразява на състоянието на репродуктивната система и това се проявява в менструални нередности. Възпаление, аборт, гинекологични операции, наднормено или поднормено тегло също могат да бъдат причина за проблеми.

Ако редовността на цикъла изчезне напълно, това е причина да се консултирате с лекар. Редовността е основният показател нормална операциярепродуктивна система. Понякога се случва измереният цикъл внезапно да се промени, да стане по-кратък, като същевременно запазва своята редовност (пример: в продължение на много години беше 30 дни, след това се промени на 26 дни). Такива промени се наблюдават по-често по-близо до 40 години. Това не е причина за паника, а просто размисъл, че вашата репродуктивна система ще се промени с възрастта, точно като вас.

Виновникът за нарушенията е начинът на живот

Нарушенията на менструалния цикъл могат да се появят няколко пъти в годината дори при липса на патология. Но нищо не оказва толкова негативно влияние върху тази област като умствено и умствено претоварване, стрес, повишено спортна подготовка, екстремна загуба на тегло, чести заболявания, тютюнопушене, алкохол и наркотици. На този фон доста често менструацията спира за дълго време. И причината е много проста, може да се каже, че има проста биологична целесъобразност в това - в екстремни условия на живот и когато по здравословни причини жената не може да роди здраво потомство, репродуктивната функция се изключва до по-добри времена. Не напразно по време на войната повечето жени спряха менструацията, това явление дори беше наречено "военна аменорея".

Заслужена почивка

Упадъкът на репродуктивната система се случва приблизително по същия начин като нейното формиране. Менструацията става нередовна и закъснява. Яйчниците реагират бавно на мозъчните импулси и съответно цикълът се забавя. Ако овулацията настъпва периодично, тогава полученото „жълто тяло“ не работи добре, поради което менструацията или започва по-рано, или, обратно, продължава дълго време. В резултат на това менструацията спира и ако не настъпи повече от шест месеца, е необходимо да се проведе преглед, да се направят хормонални изследвания и ултразвук. Това ще помогне да се определи началото на менопаузата с по-висока степен на вероятност.

И все пак е важно да следвате едно просто правило: ако се подлагате на профилактичен преглед при гинеколог поне веднъж годишно и в случай на нарушения не отлагайте посещението си при лекар, почти сигурно ще можете да избегнете сериозни гинекологични проблеми.

Дискусия

„Менструалният цикъл на една жена може да се адаптира към менструалния цикъл на друга, ако съществуват заедно дълго време.“ Това наистина е вярно, а не глупости. Някои вещества се обменят и женските цикли съвпадат.

29.03.2008 12:07:08

„Менструалният цикъл на една жена може да се адаптира към този на друга, ако са били заедно дълго време.“

Статията е безумна!

29.03.2008 07:35:46

Коментирайте статията "28 дни: митове и реалности на менструалния цикъл"

Забавяне на менструацията - защо се случва това? Причини за забавяне на менструацията. Забавянето на менструацията може да бъде причинено от различни периоди.

Дискусия

Това явление ми се случва след рязка смяна на климата, физическа активност и диети. Само гинеколог може да каже със сигурност.

Не искам да ви разстройвам, но е много подобно. Може би все още е за дълго времеще има такъв неопределен период

странни периоди. Медицински проблеми. Планиране на бременност. първа менструация след раждането. Най-странното е, че когато излязоха (съжалявам за такива подробности), тогава...

Сега имам първата менструация след прочистване, много е обилна. Никога не съм имал това преди. Моля, кажете ми какво да правя? Мога ли да взема хемостатици?

Дискусия

Моля, кажете ми, минаха 2 месеца от замразената бременност, всичко беше почистено, но менструацията ми тече по краката, какво да правя?

07.11.2016 19:37:33, Просто Olga95

Здравейте всички и Благодаря многоЗа съвет.
Нощта и утрото минаха спокойно, така силно кървеневече не)))))))))))))))))))))))

менструация на всеки два месеца. ...Трудно ми е да избера раздел. Да имате менструация веднъж на всеки 2 месеца, разбира се, не е много добре, но също така не пречи на бременността - просто е по-малко вероятно да забременеете.

Дискусия

хормонален дисбаланс, най-вероятно.
Нямаше ли промяна на климата? Може би са били много нервни?
Момичетата посъветваха правилно - помолете лекаря да ви назначи изследвания на хормоните и оттам нататък решете проблема, ако има такъв.

Първо се изследвайте за хормони

менструация предсрочно. Медицински проблеми. Планиране на бременност. менструация предсрочно. Момичета здравейте. Помогнете със съвет, може на някой да му се е случвало... Ние...

Менструацията е циклично явление и затова интервалите между всяка менструация трябва да са приблизително еднакъв брой дни. U различни женицикълът е различен, тъй като се определя от индивидуалните характеристики на тялото, наследствеността, наличието или отсъствието на заболявания и дори начина на живот, който жената води. Но има определена норма, в рамките на която трябва да бъде цикълът. Използвайки го, можете да определите дали има нарушения и ако се появят, незабавно да кандидатствате медицински грижиза диагностика и лечение.

Показатели на цикъла: кое е нормално и кое не

Медицинските показатели за продължителността на цикъла и всеки от неговите компоненти се определят като норма:

  • 21-35 дни интервал между менструацията, в който се вземат предвид дните от началото на менструацията до първия ден на следващото освобождаване от отговорност;
  • 2-5 дни е обичайната продължителност на менструацията, която е последните дниобикновено избледнява;
  • 20-60 ml секрет е обичайният дневен обем на кръвозагуба, което изисква 3-4 тампона с максимален брой„капчици“, отбелязващи неговия капацитет.

Нарушенията на менструалния цикъл са следните:

  • Между менструациите има период от 30-35 дни, като интервалът има тенденция да се променя редовно.
  • Интервалът се намалява до 19-21 дни.
  • Секрецията продължава на 6-7-ия ден, като интервалът между тях също е нарушен.
  • Има кръвозагуба над 80-100 мл секрети на ден.

Ако се открият такива отклонения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може би, ако отклонението е малко, това е просто характеристика на тялото на жената, нездравословна наследственост. Но понякога забавяне на менструацията, увеличен или намален интервал между периодите, дълга пауза е първият синдром сериозно заболяванепредставлява опасност за здравето на жените.

Колко дни забавяне трябва да минат, за да се случи това? сериозна причинаПосещение на лекар? Въпреки че забавянето от 5 дни е нормално, трябва да се вземат предвид съпътстващите фактори. Зацапване кафяв цвятс остра миризма, която се появява в дните на менструация, не е норма. Болезнените усещания в долната част на корема също не са нормални, без значение колко дни закъснение са изминали.

Ако цикълът е прекъснат

Нарушенията на цикъла възникват по време на пубертета и по време на менопаузата, когато тялото на жената придобива и губи способността си да зачене и да роди дете. В други случаи отклоненията от нормата могат да бъдат симптоми на следните гинекологични заболявания:

  • Възпаление на придатъците;
  • Полипи в областта на матката;
  • ендометриоза;
  • Развитие на киста на яйчниците;
  • Извънматочна бременност;
  • Рак на шийката на матката или тялото на матката;
  • рак на яйчниците;
  • Онкологични заболявания на органи, съседни на матката и яйчниците;
  • Миома на шийката на матката.

Някое от тези заболявания - сериозна заплахаздравето и живота на жената и затова навременното им откриване е много важно.

Когато нередностите в цикъла са нормални

Интервалът между менструацията може произволно да се увеличи или (по-рядко) да се намали на възраст 11-16 и 40-60 години.

В първия случай нарушението на цикъла е свързано с пубертета и не изисква никакво лечение.

Пубертетът настъпва различно при всяко момиче; повечето тийнейджъри имат първата си менструация на 12-14 години, но са възможни разлики. В продължение на 2 години настъпва образуването на цикъл - по това време менструацията може да бъде нередовна, а интервалът между тях понякога е дори шест месеца.

Подобни процеси се наблюдават при почти една трета от момичетата и са норма. След период на формиране цикълът се подобрява и ако нарушенията възникнат по-късно, те вече не могат да бъдат приписани тийнейджърски проблеми: Трябва да отидете на лекар.

Консултация с педиатър, гинеколог, ендокринолог и други специалисти също може да е необходима, ако тийнейджърката открие аномалии в развитието по време на пубертета. Те могат да бъдат:

  • Ненормална слабост (анорексия);
  • затлъстяване, бързо набиранетегло;
  • Появата на косми по бузите, брадичката, гърдите, бедрата; "мустачки" над горната устна.

Всеки от тези симптоми показва хормонален дисбалансв тялото и изисква лекарско наблюдение.

Менопаузалните промени в тялото, когато жената я губи репродуктивна функция, също са придружени от менструални нередности. Менопаузата настъпва при жени над 40 години, като времето на настъпване варира в зависимост от възрастта, обикновено между 45 и 55 години. Понякога е възможно да се прояви ранна менопауза(40-42 години) или късното му пристигане (след 60 години).

За определен период (обикновено от 2 до 5 години) тялото е напълно възстановено, спира да произвежда яйцеклетки и овулацията постепенно изчезва. Броят на дните между менструациите постепенно се увеличава, а в края на менопаузата те изчезват напълно. Те не са патология в такъв случайсамо рядко и оскъдно изпускане, но прекъсванията на цикъла с обилно течение, кафяви бучки кръв и други аномалии трябва да предизвикат безпокойство.

Нарушения на цикъла

Гинеколозите разграничават няколко вида нарушения на менструалния цикъл, които се различават един от друг и изискват отделно лечениеза всеки конкретен случай.

  • Аменореята е липсата на менструация при полово зряла жена, която трябва да я има.
  • Опсоменореята и брадименореята са редки периоди, които се характеризират с удължаване на интервала между цикъла до 40-60 дни.
  • Спаниоменореята е необичаен цикъл, който включва менструация само 1 до 3 пъти годишно.
  • Тахименореята е скъсен цикъл, когато периодът между менструациите е само 10 до 15 дни.

Сериозността на тези нарушения, техните причини, последствия и най-важното - лечението се предписва от гинеколог. Понякога може да се наложи и преглед от ендокринолог.

Здравето на жените е много крехък механизъм, в който е лесно да се провокира срив и затова трябва да се отнасяте към здравето си със специално внимание.

Природата го е създала така, че всеки месец женското тяло да е готово възможна бременност. Какъв е знакът? Специфична фазаменструация и помага на жената да разбере по-точно периода на овулация, като води свой собствен календар, в който записва менструалния цикъл. Между критичните дни настъпват други промени, свързани с репродуктивна функция, следователно всяка представителка на нежния пол трябва да знае нормалния цикъл, да слуша сигналите, за да не пропусне началото на развитието на патологията и да не се лиши от радостта на майчинството.

Какъв е менструалният цикъл

На приблизително равни интервали женските полови органи изпитват физиологични промени. Началото на една менструация (появата на отделяне) и целият период до началото на следващата - това е менструалният цикъл при жените. Това явление получи името си благодарение на латински език, в превод от което “mensis” означава “месец”. Кървавият секрет е течност, по-точно смес от кръв, десквамиран епител на лигавицата на матката, чиста слуз, така че цветът може да варира от ярко червено до кафяво.

Трябва ли да знам продължителността на цикъла?

Ако грижата за вашето здраве е в списъка с приоритети за красива жена на всяка възраст, тогава няма съмнение: трябва да знаете своя индивидуален график на менструация. Това е единственият начин да се идентифицират навреме дисфункциите на яйчниците, маточната лигавица или бременността. Продължителността, заедно с честотата и обема на отделянето на кръв, е включена в списъка на основните характеристики, по които се определя нормалната менструация.

Кога започва

Всяко момиче преживява пубертета индивидуално; в повечето случаи менархе се наблюдава на възраст 11-13 години. Освен това, когато графикът на менструацията се стабилизира, началото на менструацията може да се прецени по кървав секрет. От този момент, настъпващ по всяко време на деня, трябва да запишете началото на нов период и не забравяйте да празнувате първия ден в менструален календар.

Фази

Гинекологията е открила почти всички тайни на функционирането на женската репродуктивна система. Работата на всички органи, включени в него, е подчинена на определен ритъм, който условно се разделя на три фази. Отзад пълен периодПо време на менструацията яйцеклетката узрява в тялото на жената, след което започва фаза, когато е готова за оплождане. Ако зачеването не настъпи, тогава се образува жълтото тяло, нивото на хормона прогестерон пада, епителният слой на матката се отхвърля - фазата завършва.

Фоликуларен

Началото на тази фаза съвпада с началото критични дни, а фоликулната фаза продължава почти две седмици. През това време фоликулите растат в яйчниците, освобождават естрогенни хормони в кръвта, като последните стимулират растежа на ендометриума (маточната лигавица). Всички действия на репродуктивната система в тази фаза са насочени към узряване на яйцето и създаване на оптимални условия за неговото оплождане.

Овулационен

Най-кратката от всички идентифицирани фази на цикъла. Когато менструацията продължава 28 дни, овулацията е само 3. Под въздействието на хормони от зрял фоликул се образува зряла яйцеклетка. За жена, която се опитва да забременее, тези няколко дни са единственият шанс за зачеване. Началото на овулаторната фаза се усеща в малките болезнени усещаниядолната част на корема. Ако яйцеклетката е оплодена, тя се прикрепя към лигавицата на матката. В противен случай работата на тялото е насочена към премахване на жълтото тяло.

Лутеална

Овулацията настъпва, но не завършва с бременността - това означава, че е настъпила средата на цикъла или третата фаза. Активното производство на хормоните прогестерон и естроген води до появата на набор от симптоми, известни като ПМС (предменструален синдром). По време на цялата лутеална фаза, която е от 11 до 16 дни, млечните жлези на жената могат да се подуят, настроението й може да се промени, апетитът й може да се увеличи и тялото изпраща сигнал на матката, че трябва да се отърве от ненужния ендометриум. Така приключва една менструация и идва друга, за да я замени с кърваво течение.

Какъв менструален цикъл се счита за нормален?

Медицинската наука не дава категоричен отговор. Ако вземем предвид фактора продължителност менструален период, тогава концепцията за нормално се вписва в продължителност от 21 дни до 35. Средният нормален цикъл е 28 дни. Менструацията (кърваво изхвърляне) продължава 2-6 дни, докато количеството на загубената кръв не надвишава 80 ml. Известен модел може да се проследи във факта, че жителите на южните райони имат по-кратък цикъл от тези жени, които живеят в северните ширини.

Как да изчислите менструалния си цикъл

За да определите периода от време от първия ден на менструацията до последния, трябва да водите календар. За удобство можете да изберете хартиена версия или онлайн приложения, тогава не е нужно да пазите всички данни в главата си и няма опасност да забравите нещо. Като маркирате датите в менструалния календар, можете да изчислите продължителността на интервала. Средата на цикъла може да се определи с помощта на тест за овулация или да се измери базална температуратяло (поставете термометър в ректума след събуждане). За надеждно изчисление трябва да вземете предвид данните от 4 последователни менструации.

Календар на менструалния цикъл

За да планират бременност и да се грижат за собственото си здраве, нежният пол трябва редовно да води календар. Хартиена вложка в бизнес дневник, онлайн приложение е избор, основан на удобство, но определено трябва да отбележите дните на менструация, да правите бележки в таблицата, за да можете след това да определите продължителността, като изчислите интервала: от първия ден от предишната менструация до първия ден от следващата. Календарът помага да се проследи редовността и фазите на цикъла на жената, да се определи периода на овулация или „ опасни дни„ако няма желание да забременеете.

Защо цикълът ви се променя всеки месец?

Редовността на цикъла показва доброто състояние на репродуктивната система, общо здравословно състояниеЖени. Но поради редица причини могат да възникнат отклонения, които водят до патология. физиологичен, емоционално състояние, трудни ситуации - всичко това влияе върху появата на нередовен цикъл. Календарната система също води до повреда в изчисленията, когато един месец от годината е по-кратък от друг, следователно при средна продължителност на цикъла началните дати на менструацията в календара ще бъдат различни.

Кога и защо цикълът е прекъснат

Нормалният менструален цикъл е по-често срещан при жени, които са раждали. Нередовният менструален цикъл е типичен за момичетата, тъй като отнема време, за да се получи нормален цикъл физиологичен процесотнема една или две години. Преди настъпването на менопаузата или когато има хормонален дисбаланс, менструалният график също се променя. Първата менструация се характеризира с кратък цикъл, с хормонален дисбаланс или менопауза - максимална или дълга пауза.

Видове нарушения

Редовният менструален цикъл е различен за всяка жена, така че трябва да определите женския цикъл сами. В случай на забележими отклонения, когато има забавяне на менструацията или отделянето има Силна миризма, по-наситен нюанс, трябва да се консултирате с лекар. Важни симптомикоито показват смущения са нехарактерен обем на изхвърляне, външен вид болезнени усещанияне само на половината от менструалния цикъл, но и на етапа на узряване на фоликула или през втората половина на цикъла.

Ако цикълът ви е нередовен и съпътстващи симптомиобичайно е да се говори за следното възможни нарушения:

  • полименорея (продължителна кървене от матката, графикът на цикъла се определя като интервал от по-малко от 21 дни);
  • хиперменорея (обилна менструално кървене);
  • хипоменорея (оскъдно кървене, намалено производство на полови хормони);
  • олигоменорея (продължителността на менструацията не надвишава 2 дни);
  • аменорея (липса на менструален цикъл за повече от шест месеца);
  • метрорагия (атипично кървене, при което ендометриалните жлези не се отхвърлят);
  • алгодисменорея (менструация, която е придружена от силни болезнени усещания).

Лечение на менструални нарушения

Първото нещо, което трябва да вземете като правило, ако подозирате нарушение: самолечението е строго неприемливо! Опасност за живота, ако месечен цикълпри жените е много високо, така че трябва да се свържете с гинеколог за помощ; Разумният подход към лечението, когато цикълът е възстановен, хормоните на хипофизата се произвеждат правилно и секреторните фази работят, е шанс за щастливо майчинство или начин да се противопоставят на развитието на заболявания на репродуктивната система.

За да определите естеството на нарушенията, изберете ефективна схемалечение, жената ще трябва да се подложи на преглед, да направи ултразвук, да дари кръв и по време на гинекологичен прегледЛекарят ще вземе цитонамазка. Кога влиянието ще бъде премахнато? външни фактори, тогава специалистът, въз основа на диагнозата, ще предложи на пациента режим на лечение, като избере един или повече видове терапия:

  • хирургия(ендометриална аблация, кюретаж на маточната кухина, отстраняване на орган).
  • Хормонална терапия. Включва използването на комбинирани орални контрацептивиОсвен това се предписват GnRH агонисти или гестагени, което спомага за установяването на двуфазен цикъл, при който овулацията е невъзможна.
  • Хемостатична терапия. Провежда се при кървене, спомага за стабилизиране на функциите на репродуктивната система и целия организъм.
  • Нехормонална терапия. Препарати на базата на билкови комплекси, минерали, полезни киселинипредписани за нормализиране на менструалния график. Освен това, хранителни добавкипредназначени да поддържат функционирането на репродуктивната система по време на фазата на жълтото тяло, овулацията, оплождането и постепенното отхвърляне на ендометриума или да поддържат хормоналния баланс.

Видео

Всички жени рано или късно се чудят какъв трябва да бъде менструалният цикъл, неговият нормален ход и какво да правят, ако има отклонения. Факт е, че менструацията придружава полово зрелите жени почти през целия им живот. Нещо повече, нормалният му ход осигурява правилното функциониране на репродуктивните органи, хормоналните нива и други жизненоважни важни процеси. Ето защо е много важно да разберете сериозността на този аспект и да бъдете много предпазливи към всякакви, дори най-незначителните на пръв поглед отклонения от нормата.

Общи определения

Менструалният цикъл е периодичен процес, който се случва в женското тяло и се характеризира с промени в гениталните органи с цел зачеване. С настъпването на менструацията момичетата стават полово зрели. Това обикновено се случва между 11 и 14 годишна възраст. В началото менструацията може да е нередовна, а нормален менструален цикъл се установява след няколко години и продължава почти до края на фертилния период - 40-50 години. Цикълът обикновено се разделя на фази, които съответстват на промените в яйчниците:

  1. 1. Менструален - от 3 до 7 дни, характеризиращ се с кървене от гениталиите, а именно от маточната кухина. През този период се отделя ендометриума, към който се прикрепя оплодената яйцеклетка по време на бременност.
  2. 2. Фоликуларен - средно 14 дни, започва едновременно с менструалната фаза. През този период започва обновяването на ендометриума и в яйчниците се образува специален компонент, наречен фоликул. Това е мястото, където яйцето узрява.
  3. 3. Овулаторна - 3 дни, характеризираща се с освобождаване от фоликула под въздействието на хормони на зряла и готова за оплождане яйцеклетка. Този процес се нарича овулация. Много често някои жени могат да изпитат болка в долната част на корема през този период.
  4. 4. Лутеална - от 11 до 16 дни, характеризираща се с активното производство на хормоните естроген и прогестерон. Те са отговорни за подготовката на цялото тяло за бременност. Тази фаза е придружена от т.нар предменструален синдром, по време на които жените чувстват болка в долната част на корема, повишен апетит, внезапни променинастроение и болка в областта на подутите млечни жлези.

Каква трябва да бъде нормата?

Здравословното функциониране на женското тяло пряко зависи от нормалния ход на менструацията и формирането на техния цикъл. Всяко отклонение може да има пагубен ефект не само върху способността на жената да стане майка, но и върху нейното здраве като цяло. Ето защо е много важно да се обърне необходимото внимание на всички въпроси, свързани с менструацията и нейното протичане. Степента, в която менструацията съответства на нормата, се определя от такива характеристики като честота, продължителност и количество на изхвърлянето. Нормалните периоди са тези, които продължават не 1 календарен ден, а от 3 до 7. Обикновено загубата на кръв от 40 до 60 mg се счита за нормална. А честотата се определя точно от менструалния цикъл.

Общоприето е, че средната нормална продължителност на цикъла е 28 дни. Но както показва практиката, той присъства в не повече от 20% от жените. Следователно учените са стигнали до извода, че продължителността му може да варира от 21 до 45 дни. Това е индивидуална особеност на всяка жена. Освен това в юношеството, когато цикълът все още не е напълно оформен, този период може да достигне до 45 дни. В по-зряла възраст, като се започне от 40 години, тя, напротив, ще намалее и ще загуби своята редовност. Най-стабилният цикъл е на възраст между 25 и 35 години. В този период нормата е от 25 до 35 дни.

Какви са отклоненията?

Както показва практиката, между периодите трябва да изминат най-малко 20 дни, в противен случай такъв менструален цикъл се счита за твърде кратък. Обратно, разликата между периодите от 45 до 90 дни е твърде голяма. Освен това отсъствието им за повече от 90 дни е много сериозно и опасна патология, разбира се, ако това се отнася за жени в репродуктивна възраст. Важно е да разберете това нормален цикъл- това не е идването на менструацията на един и същи ден от всеки месец. Редовността на менструацията означава, че между предходните и предстоящите критични дни се наблюдава определен брой дни.

Разграничават се следните видове аномалии на менструалния цикъл:

  1. 1. Алгоменореята е състояние по време на менструация, което е придружено от болки или подобни на спазми в долната част на корема и гърба. През този период се появяват силни главоболия, обща слабост, смущения в изпражненията и гадене. Всички тези симптоми продължават 2 дни и не спират след раждането на детето.
  2. 2. Дисменорея е състояние, при което е нарушена редовността на менструалния цикъл, може да има забавяне или преждевременна поява. Най-често дисменореята се появява по време на аклиматизацията и преминава от само себе си.
  3. 3. Олигоменорея - състояние, при което менструацията става рядко явление, а способността за забременяване е значително намалена. Човек забелязва появата на излишна коса и тегло. Всички тези признаци могат да доведат до синдром на поликистозни яйчници.
  4. 4. Метрорагия - кървене, които се появяват между периодите. Те не са придружени от други симптоми или болка, така че често се пренебрегват. Но това може да показва развитието на много сериозни патологии, като фиброиди, аденоми, полипи, злокачествени тумори, отклонения в работата щитовидната жлеза, съсирване на кръвта и др.
  5. 5. Аменорея е липсата на менструация за повече от 6 месеца. То може да има естествени физиологични причини (бременност, кърмене, менопауза), така да бъде опасен симптомонкологични, психични и сърдечно-съдови заболявания.

Причини за нарушенията

Различни причини могат да доведат до менструални нередности.

През целия месец в женско тялопреминават през сложни физиологични, последователни процеси, външен резултаткоито стават менструален поток. Тези процеси включват хипоталамуса, предния дял на хипофизната жлеза, яйчниците и вътрешния слой слузматка Само при условие на координирана работа на всички участници във веригата една жена има нормално менструален цикълс редовни критични дни.

В тази статия ще научите всичко за менструалния цикъл: какво представлява, колко дни са нормални, какви са допустимите отклонения от номиналните стойности и какви съществуват.

Какъв е менструалният цикъл

Един цикъл е интервалът от време между първите дни на две последователни менструации. Измерва се дължината на цикъла календарни дни, а първият му ден се пада на началото на менструацията.

Продължителността му

Няма консенсус сред експертите относно това какъв трябва да бъде менструалният цикъл при жените, но има определени норми за менструалния цикъл, в рамките на които основните показатели на този процес могат да варират:

  • цикълът трябва да е стабилен, като допустимото отклонение от стандарта за продължителност на цикъла не надвишава 2-3 дни. Средна продължителностМенструалният цикъл трябва да бъде 21-35 дни. При някои жени периодът между две менструации може да бъде по-малък от 21 дни или повече от 35 дни поради индивидуални характеристикитяло. Ако такава продължителност е стабилна и няма признаци на патологии, тогава такова явление се признава за морфофункционална особеност за даден представител на нежния пол;
  • по време на регулиране на обема кърваво изпусканеобикновено не трябва да надвишава 80 ml. Важно е, че поради съдържанието на антикоагулант в кръвта (ензим плазмин), тя не се съсирва;
  • зацапването по време на менструация продължава 3-7 дни;
  • не трябва да е по време на менструация силна болка, максимално лек дискомфорт.

Допустими отклонения

Продължителността на периода, както и всички други негови характеристики, зависят от много фактори, включително начина на живот на жената, храненето, наличността стресови ситуации, приемане на лекарства, орална контрацепцияи т.н. от различни причиницикълът може да се съкращава и удължава. от физиологични причиниСпоред това, което може да възникне, най-основните са свързаните с възрастта промени в тялото на жената:

  • V пубертетпри тийнейджър, след пристигането на първата менструация, се допуска 1-2 години, менструацията може да дойде със закъснения до 3 месеца, изхвърлянето може да бъде оскъдно или твърде изобилно;
  • първият полов акт може да предизвика промяна в цикличността на менструацията, такива смущения могат да бъдат причинени от стреса на ситуацията, обикновено отклонението от нормата няма да надвишава 1-2 дни;
  • за жени на възраст над 45 години, които навлизат в периода на пременопауза, нестабилността на цикъла също е норма, може да изчезне до шест месеца, да се появи по-малко интензивно или да се развие в маточно кървене;
  • V нормални условиятрябва да отсъства напълно, след раждането се връща към нормалното в зависимост от начина на хранене на бебето. При хранене на дете с изкуствени формули менструацията на жената ще настъпи възможно най-скоро. По време на кърмене активно произвежданият хормон пролактин потиска менструална функцияяйчниците, така че цикълът се нормализира, когато нивото на този хормон намалее или дори при пълно спиране на кърменето.

Какви фази съществуват

Всички процеси при жените репродуктивна системапряко зависи от количеството женски полови хормони, произведени в тялото. В зависимост от това кой хормон преобладава в даден период, менструалният цикъл се разделя на няколко фази.


Нека разгледаме всеки от тях по-подробно:

  • фоликуларен.Началото му съвпада с пристигането на менструацията, а продължителността му варира от 7 до 22 дни. Първо, маточната кухина се почиства от ексфолирания ендометриум, който не е бил полезен в предишния цикъл поради липса на зачеване. Когато менструацията приключи, хипофизната жлеза започва да произвежда фоликулостимулиращ хормон (FSH), който провокира развитието на няколко фоликула в яйчника. Най-развитият фоликул, чийто диаметър може да достигне 2 см, обикновено се нарича доминиращ. Когато се образува, растежът на други фоликули спира. По това време естрогенът се освобождава интензивно в тялото, което осигурява нормална височинанов вътрешен слой в матката. От това колко време е необходимо на тялото да узрее фоликулът до голяма степен зависи дали целият цикъл като цяло ще бъде дълъг или кратък;
  • овулация.Когато яйцеклетката узрее във фоликула или Граафовия везикул на 7-22 дни от фоликулната фаза, тя се спуква. Обикновено това се случва на 10-14 ден. По време на овулацията хипофизната жлеза започва активно да произвежда лутеин. Това е хормон, който насърчава образуването на жълтото тяло в областта на спукания фоликул. Основната функция на жълтото тяло е секрецията на прогестерон, който потиска развитието на нови фоликули. Този процес (овулация и секреция на прогестерон) продължава от 16 до 48 часа. Именно този период е най-благоприятен за зачеване;
  • лутеална фаза или фаза на жълтото тяло.Това е временна жлеза, която произвежда прогестерон за около 12 дни. Ако яйцеклетката е оплодена, работата на жълтото тяло продължава до образуването на плацентата. Ако не настъпи зачеване, жълтото тяло умира и започва менструация. Тази фаза обикновено продължава 13-14 дни, продължителността й е почти винаги постоянна.

Нива на регулиране на цикъла

Регулацията на менструалния цикъл има ясна йерархия, според която на най-високо ниво е мозъкът, от кората на който се изпраща импулс към хипоталамуса и хипофизата, а те от своя страна изпращат команди към яйчниците, докато целият процес е завършен в ендометриума.

Нека разгледаме по-подробно ролята на всяко ниво:

  1. Кората на главния мозък заема най-високо нивоконтрол на цикъла. Именно на това ниво възникват менструални смущения от психо-емоционален характер, които могат да бъдат предизвикани от стрес, страх от бременност или очакване на забавяне във всеки случай. важна дата. Такива психологически „спирки“ провокират команда от мозъка да най-ниско нивона хипоталамуса за спиране на производството на хормони. Също така провокирайте нередовен менструален цикълВъзможно е да има травматично увреждане на мозъка, което засяга функционирането на кората на главния мозък.
  2. Хипоталамус. Хипофизиотропната зона на този регион, която отговаря за невроендокринната дейност, участва в регулирането на менструацията. Хипоталамусът е отговорен за производството на FSH и LH.
  3. хипофиза. Това е жлеза, която произвежда хормони на растежа, необходими за съзряването на женската репродуктивна клетка и правилното развитие на ембриона. Предният му лоб участва в регулирането на менструацията.
  4. Яйчници. На това ниво на регулиране фоликулът узрява и се разкъсва, женската репродуктивна клетка излиза във фалопиевата тръба и възниква производството на жълтото тяло и стероиди.
  5. Вътрешни и външни полови органи и млечни жлези. Това е най-ниското ниво на регулиране. Тук всичко е просто, ако е настъпило зачеването, тогава тези органи осигуряват необходимата „атмосфера“ за поддържането и развитието на плода, но ако яйцето не е оплодено, ендометриумът се отхвърля и отстранява от маточната кухина и цикълът започва наново.

IN хормонална регулациявсички процеси също имат ясна стъпкова йерархия. Във фоликулната фаза хипофизната жлеза произвежда FSH, който от своя страна стимулира производството на естрадиол в яйчниците, което причинява подуване и удебеляване на вътрешния лигавичен слой в матката. Когато естрадиолът достигне определено ниво, фоликулът се пука и яйцето се освобождава от яйчника, а на негово място се образува жълто тяло, което произвежда прогестерон. Ако зачеването не настъпи, жълтото тяло преминава в обратна фаза на развитие и нивото на хормона на бременността (прогестерон) пада. В този случай ендометриумът също се разгражда, той се отхвърля и отстранява от маточната кухина. След това процесът на производство на хормони започва отново.

Причини за нарушенията


Нека изброим основните причини за нарушаване на цикличността на месечните процеси в женското тяло:

  • сексуални и ендокринна система. За да се знае за появата на патология, е необходимо да се води месечен календар;
  • предизвикан хормонален дисбаланс промени, свързани с възрасттанива на женски полови хормони ( пубертети менопаузата);
  • физиологични процеси, провокирани от бременност, раждане и кърмене;
  • аборти, хирургични интервенции;
  • стрес, прием на лекарства, внезапно наддаване или загуба на тегло.

С възрастта вероятността хормонални нарушенияот някой от тези фактори се увеличава значително поради стареенето на тялото.

– оскъдно менструално течение;

  • кървене от матката;
  • дисменорея или алгодисменорея - твърде болезнени периоди.
  • Цикълът може да се удължи, ако узряването на фоликула отнема много време и няма овулация. IN подобна ситуациянивото на прогестерона не се повишава, тъй като няма жълто тяло и с течение на времето непрекъснато нарастващият ендометриум започва да се разпада механично и менструацията идва със значително закъснение. Удължаването може да възникне и поради дългосроченживот на жълтото тяло, а скъсяването се дължи на преждевременната му смърт. Продължителността на цикъла намалява, ако фоликулът узрее твърде бързо и овулацията започне преждевременно.