Liečebná masť na lichen planus. Ako rozpoznať a účinne liečiť lichen planus. Najúčinnejšie tablety

Lichen planus- chronické zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom svrbivých vyrážok na slizniciach a koži. Niekedy choroba postihuje nechty.

Trvá dlho: exacerbácie ochorenia sa striedajú s obdobiami ústupu symptómov ochorenia.

Podľa štatistík medzi všetkými lichen planus dermatologické ochorenia u dospelých sa pohybuje od 0,78 % do 2,5 %. A medzi ochoreniami ústnej sliznice - asi 35%. A, žiaľ, počet pacientov z roka na rok rastie.

Je pozoruhodné, že v 30-40% prípadov dochádza k súčasnému poškodeniu kože a slizníc av 12-20% sa do procesu spolu s pokožkou podieľajú aj nechty. U 25 % pacientov je však postihnutá len sliznica.

Ochorenie sa vyskytuje u všetkých rás, mužov aj žien. Muži navyše ochorejú častejšie v mladom veku, zatiaľ čo ženy sú staršie ako 50 rokov. Okrem toho u žien vo veku 40 až 60 rokov sú sliznice o niečo častejšie postihnuté.

Existujú dôkazy, že v 10-12% prípadov lichen planus degeneruje do nádorového ochorenia.

Deti a starší ľudia trpia touto dermatózou zriedkavo a ochorenie, ktoré sa vyskytuje v ranom detstve, je výnimočný prípad. V roku 1860 F. Gebra zaviedol termín „lichen planus“. A v roku 1869 anglický dermatológ E. Wilson prvýkrát podrobne opísal túto chorobu, definoval charakteristické rysy od iných dermatóz a zvýraznenie jej hlavných foriem.

V domácich lekárska literatúra Túto chorobu prvýkrát spomenuli v roku 1881 V. M. Bekhterev a A. G. Polotebnov.

Napriek tomu, že dermatóza je známa už viac ako 100 rokov, presné dôvody, ktoré vedú k jej vzniku, stále nie sú známe. Existujú o tom iba teórie, ktoré sú špekulatívne.

Táto dermatóza sa však často kombinuje s niektorými autoimunitnými ochoreniami: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia. To je dôkaz, že tieto ochorenia majú pravdepodobne rovnaké príčiny a mechanizmy vývoja.

Príčiny lichen planus

Najbežnejšie teórie pôvodu

Neurogénne
Vychádza zo skutočnosti, že dermatóza sa náhle vyvinie alebo recidivuje (obdobie zhoršenia) po psychickej traume. Okrem toho väčšina pacientov s touto dermatózou trpí jednou alebo druhou poruchou. nervový systém(neurasténia, vegetoneuróza a iné).
Okrem toho sú často vyrážky umiestnené pozdĺž nervové vetvy v prítomnosti neuritídy.
Niektorí pacienti majú poruchy inervácie kože a jej výživy, ktoré sú spôsobené poškodením uzla miecha z úplne iného dôvodu. Napríklad zranenie, prítomnosť herniovaného disku alebo radikulitídy.
Vírusové alebo infekčné
Podľa nej vírus alebo patogén leží v neaktívnom stave v spodných radoch buniek epidermis (vonkajšia vrstva kože).
Pod vplyvom určitých faktorov však aktivuje a stimuluje delenie buniek v hornej vrstve kože. V reakcii na to imunitný systém začne produkovať protilátky, ktoré jednoducho „požierajú“ jeho vlastné bunky. IN v tomto prípade- sú to epidermálne bunky.
Dedičná
Predpokladá sa, že existuje gén, ktorý prenáša chorobu, ktorá je zdedená. Do určitého bodu však „spí“ (je v neaktívnom stave), ale pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov sa „prebúdza“.
Túto teóriu podporuje aj fakt, že v rodine 0,8 -1,2 % pacientov s lichen planus trpelo týmto ochorením niekoľko generácií.
V týchto prípadoch dochádza k skoršiemu nástupu ochorenia (niekedy aj v detskom veku), dlhšiemu trvaniu exacerbácií, ako aj častým recidívam (zhoršenie celkového stavu a návrat príznakov ochorenia).

Intoxikácia
Je založená na toxické účinky množstvo látok v tele:
- Lieky(podľa typu alergickej reakcie)
  Je známych asi 27 liekov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj dermatózy:
  - prípravky zo zlata (liečba reumatoidnej artritídy), antimón, jód, hliník, arzén.
  - antibiotiká: tetracyklíny, streptomycín.
  - lieky proti tuberkulóze: Ftivazid, para-amino kyselina salicylová.
  - chinín a jeho deriváty.
  - a ďalšie.
  Paradoxom však je, že niektoré z týchto liekov sa používajú na liečbu lichen planus. Napríklad arzénové prípravky zvonka (kyselina arzenitá), antibiotiká. Zdá sa, že v niektorých prípadoch tieto lieky môže skutočne spôsobiť dermatózu. Buď vedú k toxické poškodenie typ kože lichen planus.
- Autointoxikácia
  Vznikajú v dôsledku hromadenia toxínov v tele v dôsledku dysfunkcie pečene (cirhóza, hepatitída), ochorení žalúdka a čriev (gastritída, peptický vred), diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia. Predpokladá sa, že bunky pečene, gastrointestinálneho traktu, pankreasu, srdca a ciev sú poškodené rovnakými faktormi ako bunky kože.
  Podľa štúdií majú niektorí pacienti s lichen planus zmeny v funkčné testy pečeň ( biochemická analýza krv).
  Zvyšok je narušený metabolizmus uhľohydrátov Preto sa dermatóza často kombinuje s diabetes mellitus. Okrem toho je v tomto prípade ochorenie obzvlášť závažné.
Imunoalergický
Považovaný za vodcu. V skutočnosti spája všetky teórie, pretože každá z nich je založená na poruchách fungovania imunitného systému.
Podľa štúdií u pacientov v krvi a v mieste vyrážok je pomer T-supresorov (bunky, ktoré znižujú imunitnú odpoveď) a T-pomocníkov (bunky zodpovedné za aktívnu imunitnú odpoveď) narušený v dôsledku zvýšenia posledne menované.
Súčasne sa v krvi nachádzajú cirkulujúce imunitné komplexy pozostávajúce z protilátok (proteínov produkovaných imunitným systémom) a časti „cudzej“ steny (v tomto prípade kožných buniek).
To znamená, že imunitný systém „nerozpozná“ vlastné tkaniny. Preto proti nim vyrába a smeruje svojich „vojakov“ (protilátky, lymfocyty, leukocyty, imunoglobulíny a pod.), ktorí poškodzujú bunky kože a slizníc.
Preto sa v postihnutej oblasti kože začínajú produkovať látky, ktoré spôsobujú zápal: prostaglandíny, interleukíny.
V dôsledku toho vzniká imunitný zápal (oneskorená alergická reakcia). Vedie k odumieraniu buniek v hornej vrstve kože a slizníc alebo k ich neschopnosti vykonávať svoje funkcie v postihnutej oblasti.

Klasifikácia

Po ceste sa stane lichen planus:

akútne - do jedného mesiaca
subakútne - až šesť mesiacov
chronické - od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov

Príznaky červeného lišajníka

Nástup choroby je rôzny:

Často existuje niekoľko znakov, ktorým pacient nevenuje pozornosť: mierna nevoľnosť, slabosť, nervózna nadmerná excitácia. A po 8-10 dňoch sa objavia prvé vyrážky.

Vyrážka sa niekedy vyskytuje bez predchádzajúcich príznakov.

Prvky vyrážky často postihujú veľké plochy kože naraz. Alebo sa zdajú byť preplnené na jednom mieste a až po určitom čase sa rozšíria do iných oblastí pokožky.

Ak je ochorenie sprevádzané silným svrbením, môže sa objaviť podráždenosť a nespavosť.

Ako vyzerá lichen planus?

Hlavným príznakom tejto dermatózy je svrbivá vyrážka, ktorý sa objavuje na koži a/alebo slizniciach.

Lokalizácia kožnej vyrážky

Môže ovplyvniť akúkoľvek oblasť, ale má svoje obľúbené miesta:

Vnútorné stehno, zápästné kĺby(miesto prechodu ruky do predlaktia), predlaktia
lakťové ohyby
členkové kĺby
podkolenná jamka
axilárne záhyby
driekovej oblasti
bočné povrchy tela
podbruška
dlane a chodidlá

Táto dermatóza „miluje“ sliznice:

ústna dutina (hlavne bukálna sliznica, tvrdé podnebie, oblasť uzáveru zubov, jazyk)
žaluď penisu
vestibul (vchod) pošvy

Toto usporiadanie je spôsobené tým, že na týchto miestach je koža tenšia a podlieha treniu.

Zatiaľ čo sliznica pohlavných orgánov je pri pohlavnom styku poranená a sliznica ústnej dutiny je poškodená zle nainštalovanými zubnými protézami, ostrými zubami, pálením alebo korenistým jedlom.

Dôvodom je zníženie schopnosti organizmu adekvátne reagovať na vplyvy životné prostredie v dôsledku poruchy imunitného systému.

Charakteristiky kožnej vyrážky v typických (obyčajných) prípadoch
Na mieste papúl po ich spätnom vývoji (prvky vyrážky sa zahoja) často zostávajú tmavé škvrny, ktoré časom miznú.

Atypické formy lichen planus

Warty alebo hypertrofické

Je to dôsledok bradavičnatej hyperplázie (prerastania). Je charakterizovaný výskytom lesklých, veľmi svrbivých papuliek alebo plakov ružovkastej, fialovej, hnedej farby, ktoré majú tendenciu sa navzájom spájať.

Vyrážky vyzerajú ako bradavice s plástovým povrchom (akoby popichané špendlíkmi), ktoré sú pokryté malým množstvom šupín.

Najbežnejšou lokalizáciou je predná plocha nôh. Niekedy však táto forma postihuje iné oblasti pokožky.

Najťažšie na liečbu.

Atrofické (sklerotické)

Vzniká ako výsledok atrofickej (podvýživa vedúca k zníženiu objemu buniek) a sklerotickej (náhrada normálnych buniek spojivové tkanivo) zmeny na mieste obyčajných papuliek.

Môže byť primárny (vyvíja sa nezávisle) a sekundárny (vzniká v dôsledku spätného vývoja typických papúl).

Táto forma sa vyznačuje výskytom okrúhlych škvŕn sivastej alebo slonovinovej farby veľkosti šošovice, ktoré nevystupujú nad úroveň kože alebo sú mierne vpadnuté.

Niekedy je okolo prvkov vyrážky fialový alebo tmavoružový okraj

Keď sú lézie umiestnené na pokožke hlavy, pubis, podpazušie, potom sa môže vyvinúť plešatosť. Ak - na flexorových plochách končatín, potom - folikulárna keratóza (blokáda rozšírených vlasové folikuly nadržané masy). Tento príznak sa nazýva Little-Lassoeur.

Cystický (bulózny)

Vyvíja sa zriedkavo: s rýchlym priebehom dermatózy, často sprevádzaný ťažkým celkovým stavom pacienta.

Na túto formu sú najviac náchylné ženy nad 50 rokov.

Je charakterizovaný výskytom a rýchlym šírením malých a veľkých pľuzgierov (niekedy veľkosti hrášku) na nezmenenej alebo začervenanej koži, papuli alebo plakoch.

Blistre sú naplnené seróznymi (priehľadnými belavými) alebo krvavými serózna tekutina. Ich kapsula je dosť hustá, takže sa dlho neotvárajú. A po otvorení sa na mieste pľuzgierov tvoria vredy alebo erózie, ktoré sa hoja rýchlejšie ako pri skutočnej erozívnej forme tejto dermatózy. Navyše v ústnej dutine sa bubliny otvárajú pomerne rýchlo.

Okolo pľuzgierov sú vyrážky, typické pre bežnú formu lichen planus.

Erozívno-ulcerózne

Najťažšia a ťažko liečiteľná forma. Postihuje hlavne sliznice: častejšie - ústnu dutinu, menej často - hlavu penisu alebo vestibul (vchod) vagíny.

Na slizniciach sa objavujú defekty, z ktorých sa rýchlo tvoria ostro bolestivé vredy a erózie nepravidelného alebo okrúhleho tvaru.

Zvyčajne okolo týchto útvarov alebo vzdialených oblastí koža Vyskytujú sa vyrážky typické pre lichen planus.

Vredy a erózie majú ružovo-zamatové dno a niekedy sú pokryté filmom alebo plakmi a po ich odstránení ľahko dochádza ku krvácaniu.

Často je táto forma jednou zo zložiek Potekaev-Grinshpanovho syndrómu, ktorý zahŕňa diabetes mellitus, arteriálnu hypertenziu a erozívno-ulceróznu formu lichen planus.

Počas liečby tieto formácie spravidla zmiznú, ale potom sa znova objavia. Preto môže proces trvať roky.

Erytematózne

Na významnej časti pokožky sa náhle objaví rozsiahle začervenanie kože, opuch a olupovanie. Potom sa objavia mäkké uzliny.

V tvare prsteňa

Vzniká v dôsledku rozšírenia ohniska do šírky, zatiaľ čo v strede prvky vyrážky vyblednú. Tak sa vytvárajú krúžky.

Najčastejšie sa táto forma vyskytuje u mužov v oblasti genitálií, na slizniciach alebo na koži. vnútorný povrch nohy

Lézie nechtov

Je zriedkavý a dodáva sa v dvoch typoch:

Onychorrhexis. Objavuje sa zvýšená lámavosť a pozdĺžne štiepenie nechtových platničiek (na nechtoch sa tvoria ryhy, priehlbiny a opacity).
Onycholýza. Rast nechtov sa zastaví alebo je úplne zničený. Výsledkom je, že na lôžku bez klinca rastie kožný hrebeň vo forme krídla.

Poškodenie slizníc

Spravidla sa najskôr objavia malé sivobiele papuly, ktoré sú jasne viditeľné na sliznici. Ďalej sa tvoria plaky, ktoré však nemajú voskový odtieň v dôsledku neustálej macerácie (mäknutia). Navyše, vzájomnou kombináciou môžu papuly vytvárať bizarné tvary: krúžky, sieťky atď.
V typickej forme je vyrážka zvyčajne bezbolestná a asymptomatická, čo ju odlišuje od erozívno-ulceróznej.

Lichen planus u detí

Prebieha o niečo agresívnejšie vzhľadom na štruktúru kože: zvýšená schopnosť tkanív zadržiavať vodu a veľké množstvo krvných ciev v koži.

Preto koža rýchlo napučiava, vyrážka získava bohatú červenú farbu s jasným fialovým alebo fialovým odtieňom a na povrchu papuly sa tvoria pľuzgiere.

Ako liečiť lichen planus?

Základom tejto dermatózy je imunitný zápal (reakcia tkaniva na poškodenie imunitným systémom), ktorý ničí bunky kože a slizníc.

Preto sa pri liečbe používajú:

lieky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému – lieky prvej voľby (predpisujú sa ako prvé) v závažných prípadoch ochorenia
produkty, ktoré zlepšujú výživu tkanív a urýchľujú ich obnovu
lieky, ktoré znižujú svrbenie, zlepšujú spánok, normalizujú fungovanie nervového systému
lokálne masti

Okrem toho sú eliminované provokujúce faktory:

Vykonáva sa protetika a liečba chorôb ústnej dutiny, ako aj lézií chronická infekcia
lieky a pracovné riziká sú vylúčené
Odporúčame diétu, ktorá nedráždi ústnu sliznicu
a ďalšie

Lieky na liečbu lichen planussú predpísané, ak je stav pacienta zhoršený.

Skupina drog	Droga	Mechanizmus akcie	Spôsoby aplikácie a lieková forma	Očakávaný efekt
Imunosupresíva- lieky, ktoré znižujú činnosť imunitného systému	Základné lieky (pôsobia na základe choroby) Cyklosporín A (najčastejšie predpisovaný) 4-aminochinolínové deriváty (hydroxychlorochín, chlorochín)	Tlmí aktivitu látok, ktoré spôsobujú imunitný zápal, brzdí pohyb buniek imunitného systému („vojakov“) smerom k vyrážkam. nedostatky: nepracujte hneď na zotavenie sa musia užívať dlhodobo	Cyklosporín A. Predpísané v injekciách a tabletách. Počiatočná dávka je 5 mg/kg/deň. Potom, ako sa stav zlepšuje, sa znižuje na udržiavaciu - 2 mg/kg/deň. 4-Aminochinolínové deriváty sa užívajú v tabletách s jedlom v dávke 200-400 mg denne.	Lieky začnú pôsobiť najskôr o mesiac neskôr. Výsledkom je, že papuly postupne blednú a vredy sa hoja. Opuch kože v postihnutých oblastiach je znížený. Účinok je pomerne pretrvávajúci: po vysadení lieku dochádza k dlhodobej remisii.
Systémové kortikosteroidy(hormóny) Potláčajú imunitný systém. Predpísané samostatne alebo spolu so základnými liekmi (najmä na začiatku liečby, aby sa rýchlo potlačil imunitný zápal).	Prednizolón, Metypred	Znižujú aktivitu lymfocytov a ich pohyb k miestu zápalu a znižujú aj tvorbu látok, ktoré ho spôsobujú. Potláča uvoľňovanie histamínu (látka, ktorá spôsobuje alergie) žírnymi bunkami (bunkami imunitného systému nachádzajúcimi sa v spojivovom tkanive).	Predpísané v tabletách do 1 mg/kg/deň	Rýchlo vedú k zlepšeniu: zvyčajne po niekoľkých dňoch používania sa papuly začnú vyvíjať späť, začervenanie, opuch a svrbenie sa znížia. nedostatky: spôsobiť veľa vedľajšie účinky(tvorba vredov v gastrointestinálnom trakte, poruchy spánku a iné) po vysadení lieku sa môžu všetky symptómy znova vrátiť, dokonca aj s väčšou závažnosťou (rebound efekt)
Syntetické interferóny a interfenogény(stimulujú produkciu interferónu v tele) sa predpisujú pri závažných ochoreniach.	Neovir, Ridostin, Interferón-alfa 2b	Normalizovať počet lymfocytov, znížiť úroveň cirkulácie imunitné komplexy, potláčajú reprodukciu vírusov.	Predpísané intramuskulárne: Neovir - 2 ml raz za dva až tri dni. Kurz - 5 dní. Ridostin - 2 ml každé tri dni. Kurz - 4 injekcie. Interferón-alfa 2b. Trvanie a dávkovanie sa určuje individuálne.	Na konci kurzu sa začervenanie, opuch, bolesť rýchlo zníži a potom zmizne a vredy a erózie sa hoja.
Systémové retinoidy - deriváty vitamínu A.	Tigazon, Neotigazon, Etretinát, izotretinoín, Acitretin	Znížte lokálny zápal a rýchlosť delenia buniek v hornej vrstve kože. Urýchlite dozrievanie, odumieranie a exfoliáciu kožných buniek, ako aj hojenie.	Dostupné v kapsulách. V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje od 35 do 50 mg denne.	Reverzný vývoj papúl, ako aj hojenie erózií a vredov sa vyskytuje mnohokrát rýchlejšie.
Antihistaminiká(antialergické)	Zyrtec, Parlazin, Klemastín, Cyproheptadín, Tavegil, Suprastin, Prometazín, Fenkarol, Hydroxyzín, Loratadín, Diazolín	Blokuje receptory v bunkovej stene, ktoré sú ovplyvnené voľným histamínom.	Dostupné v tabletách a ampulkách. Dávkovanie a trvanie podávania závisí od generácie a spôsobu podávania liečiva, ako aj od závažnosti ochorenia.	15-20 minút po užití lieku (ak je to intramuskulárne alebo intravenózne) alebo niekoľko hodín (ak je v tabletách), opuch a svrbenie sa znížia.
Antibiotiká(predpisuje sa pri ťažkej chorobe)	tercyklíny: metacyklín, doxycyklín, tetracyklín makrolidy: Azitromycín, Erytromycín, Roxitromycín, Sumamed	Bojujú s patogénmi, ktoré žijú a množia sa vo vnútri buniek ľudského tela.	Dostupné v tabletách. Dávkovanie a frekvencia podávania závisí od závažnosti ochorenia, veku a konkrétneho lieku.	Znižuje sa opuch a začervenanie. Celkový stav pacienta sa zlepšuje.

Liečba červeného lišajníka metódami fyzioterapie

Fyzioterapeutická metóda	Mechanizmus akcie	Očakávaný efekt
PUVA terapia- perorálne alebo vonkajšie použitie fotosenzibilizátora (metoxsalen) a o dve hodiny neskôr ožarovanie kože dlhovlnným ultrafialovým svetlom.	UV lúče prenikajú do pokožky a v kombinácii s fotosenzibilizátorom rýchlo inhibujú delenie poškodených kožných buniek. Postup sa vykonáva v špeciálnej kabíne.	Reverzný vývoj prvkov vyrážky začína po 4-5 procedúrach. Takmer u 80 % pacientov sa pokožka celkom rýchlo úplne vyčistí. Remisia trvá až niekoľko rokov. Dobrá znášanlivosť a žiadny návykový účinok. Priebeh liečby je 20-30 procedúr.
Laserová terapia	Zlepšuje metabolizmus v bunkách, zvyšuje ich odolnosť voči škodlivým účinkom imunitného systému.	Znižuje zápal, svrbenie a opuch a tiež urýchľuje reverzný vývoj papúl, hojenie vredov a erózií. Zlepšenie nastáva po 3-4 procedúrach. Počet sedení a trvanie liečby určuje lekár individuálne.
Magnetoterapia	Magnetické polia zlepšujú metabolické procesy v bunkách a znižujú produkciu látok, ktoré spôsobujú zápal.	Znižuje svrbenie, zápaly a opuchy pokožky, urýchľuje rekonvalescenciu, zlepšuje náladu a fungovanie nervového systému. Počet procedúr na kurz je 10-15, každá z nich trvá 20 minút.

Vzhľadom na to, že táto dermatóza narúša fungovanie mnohých orgánov a systémov, liečba sprievodných ochorení: diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, neurózy, chron zápalové ochorenia(napríklad chronická stomatitída) a mnohé ďalšie.

Pri silnom svrbení, ktoré vedie k narušeniu nervového systému alebo nespavosti, predpisujú sa lieky na spanie a sedatíva (Medazepam, Phenazepam).

Pre normalizácia metabolizmu a výživy tkanív- vitamíny (C, skupina B) a látky, ktoré zlepšujú zásobovanie tkanív kyslíkom (vitamín E).

S cieľom zlepšenie zásobovania krvou tkanivá - cievne prípravky (Trental, Xantinol nikotinát).

Akú masť možno použiť na liečbu lišajov?

Vonkajšie sú masti predpísané na zmiernenie svrbenia, zníženie imunitného zápalu, zlepšenie výživy, urýchlenie reverzného vývoja prvkov vyrážky, ako aj hojenie erózií a vredov.

Názov masti	Mechanizmus akcie	Aplikácia a očakávaná liečivý účinok
Masti obsahujúce kortikosteroidy (hormóny)
Hydrokortizón (nevyjadrená akcia) flumetazón (stredný účinok) Triamcinolón, Cloveit, Betametazón (vyjadrená akcia)	Lokálne znížte aktivitu lymfocytov a leukocytov, ako aj ich pohyb do miesta zápalu. Znížte produkciu látok, ktoré spôsobujú imunitný zápal, ako aj uvoľňovanie histamínu (látka spôsobujúca alergie) zo žírnych buniek. Spomaliť delenie a keratinizáciu kožných buniek, ale aj slizníc. Sťahuje krvné cievy.	Aplikujte na prvky vyrážky tenká vrstva jeden až trikrát denne. Priebeh liečby je 10-14 dní. Konajú pomerne rýchlo: po 10-15 minútach svrbenie klesá po 1-3 dňoch používania sa opuch a začervenanie znížia a začne sa spätný vývoj prvkov vyrážky
Antialergické nehormonálne masti
Gistan- ideálne, keď ste alergický na mnohé lieky. Zloženie - výťažky z rastlín a bylín: púčiky brezy ( účinná látka betulín), šnúrka, sophora japonská, levanduľový olej.	Znižuje alergickú reakciu a imunitný zápal. V mieste aplikácie sa vytvorí neviditeľný film, ktorý prepúšťa kyslík, ale odďaľuje prenikanie vlhkosti a látok vyvolávajúcich alergie. Zlepšuje výživu a krvný obeh v tkanivách.		Znižuje sa svrbenie, začervenanie a opuch, urýchľuje sa hojenie vredov a erózií a papuly rýchlejšie prechádzajú opačným vývojom. Výsledkom je, že v mieste vyrážok a vredov nie sú na koži prakticky žiadne pigmentové škvrny alebo oblasti atrofie (zníženie veľkosti buniek). Naneste tenkú vrstvu na problémové oblasti pokožky dvakrát až štyrikrát denne. Trvanie liečby sa určuje individuálne.
Fenistil (masť, gél)	Znižuje imunitný zápal, ako aj priepustnosť kapilár spojených s alergickou reakciou. Lokálne anestetizuje a chladí.		Znižuje svrbenie a podráždenie, zmierňuje bolesť. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté oblasti pokožky dvakrát až štyrikrát denne. Začína pôsobiť po 15-20 minútach, maximum dosahuje po 1-4 hodinách.
Nehormonálne protizápalové
Takrolimus, pimekrolimus- Toto nová trieda drogy	Znižujú zápal v koži, potláčajú činnosť T-lymfocytov, blokujú tvorbu látok vyvolávajúcich zápal, ako aj ich uvoľňovanie z buniek imunitného systému (leukocyty, žírne bunky).		Rýchlo znížte svrbenie, začervenanie a opuch. Naneste tenkú vrstvu na prvky vyrážky a votrite, po ktorej by táto oblasť nemala byť pokrytá vzduchotesným materiálom. Aplikujte dvakrát denne. Priebeh liečby je 6 týždňov.
Exfoliačné masti
Masť na báze kyseliny salicylovej(salicylová masť) Niekedy sa kyselina salicylová kombinuje s kortikosteroidmi (Diprosalik, Belosalik), vtedy sa účinok liečby dostaví rýchlejšie.	Znižuje imunitný zápal, normalizuje priepustnosť stien malých ciev. Podporuje exfoliáciu odumretých buniek. Umožňuje tak tvorbu normálnych kožných buniek.		Pomerne rýchlo zmäkčuje papuly, znižuje začervenanie a opuch. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté miesta a prikryte gázovým obrúskom na jeden deň, potom ho vymeňte za iný. Priebeh liečby je od 6 do 20 dní.
Masti na hojenie rán
Socoseryl	Zlepšuje zásobovanie tkaniva glukózou a kyslíkom, chráni bunky pred deštrukciou, urýchľuje obnovu tkaniva, ako aj hojenie vredov a erózií. Stimuluje tvorbu nových krvných ciev.	Urýchľuje hojenie rán a erózií. Zlepšenie zvyčajne nastáva na 2. – 3. deň užívania, ak sú vredy plytké. Masť sa aplikuje na postihnuté oblasti pokožky v tenkej vrstve raz alebo dvakrát denne. Dĺžka liečby je približne dva týždne (niekedy však aj dlhšie).

Pred použitím akejkoľvek masti sa určite poraďte so svojím lekárom, pretože je často potrebné ich kombinovať.

Aké sú tradičné metódy liečby lichen ruber?

Skutočné príčiny a mechanizmus vývoja tejto dermatózy nie sú známe, preto je často potrebné doplniť tradičnú medicínu. A vtedy prichádza na pomoc „prírodná komora“. Veď jeho koše sa dopĺňajú už dlhé desaťročia rôzne recepty, znalí bylinkári.

Niekedy však existujú situácie, keď dôjde k alergickej reakcii na určité lieky alebo k rozvoju tejto dermatózy. V tomto prípade tradičná medicína - jediná cesta zmierniť utrpenie a urýchliť zotavenie.

Alternatívna liečba lichen planus

názov	Spôsob varenia	Spôsob aplikácie	Očakávaný efekt
Nechtíkový olej	Dajte kvety nechtíka do sklenenej misky a polejte ich olivovým olejom, kým nebudú úplne zakryté. Potom pretrepte, prikryte pevným vekom a umiestnite na teplé miesto na 4-6 týždňov. Zároveň nezabudnite nádobu denne pretrepávať. Potom olej sceďte a uložte na chladné miesto.	Aplikujte na postihnuté miesta pokožky dvakrát až trikrát denne.	Miestne začervenanie a opuch sú znížené. Papuly zmäknú, reverzný vývoj vyrážky, ako aj hojenie vredov a erózií sa urýchli. Bojuje s baktériami.
Masť na báze nechtíka	Vložte 200 ml nechtíkového oleja a 20 gramov včelieho vosku do vodného kúpeľa za stáleho miešania, kým sa neroztopia. Potom odstráňte z tepla a nalejte do sklenenej nádoby. Skladujte na chladnom mieste.	Namažte prvky vyrážky dvakrát až trikrát denne.	Vlastnosti nechtíka sa zlepšujú včelí vosk, takže k začervenaniu, zmäkčeniu papúl a hojeniu dochádza mnohonásobne rýchlejšie.
Brezový decht	Dostupné už hotové	Gázové obväzy sa aplikujú na postihnuté oblasti pokožky raz denne. Spočiatku je doba aplikácie 10 minút, postupne sa však zvyšuje na 30 minút. Alebo sú postihnuté oblasti tela jednoducho namazané dechtovým olejom 1-2 krát denne.	Zmäkčuje papuly, odlupuje odumreté bunky, urýchľuje reverzný vývoj prvkov vyrážky a tiež podporuje normálne delenie buniek hornej vrstvy kože. Má dezinfekčný účinok.
Rakytníkový olej	Dostupné už hotové	Na ošetrenie útvarov v ústnej dutine urobte turundu z vaty, namočte ju do rakytníkového oleja. Ďalej aplikujte v ústnej dutine na vyrážky, erózie alebo vredy. Na liečbu kožných lézií namočte gázový obväz do oleja a priložte ho na eróziu alebo vred. Postupy sa opakujú dvakrát až trikrát denne. Ich trvanie je 30-40 minút.	Znižuje zápal a bolesť a urýchľuje hojenie.
Berry-bylinná infúzia	Zmiešajte rovnaké diely rozdrvených listov žihľavy, kvetov čiernej bazy, plodov borievky, ľubovníka a koreňov púpavy. Z výslednej zmesi odoberte dve polievkové lyžice a nalejte 0,5 litra vriacej vody. Nechajte hodinu odležať a potom vytlačte. Uchovávajte v chladničke.	Vezmite 100 mililitrov 2-3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Po prestávke 2-3 týždňov sa kurz môže opakovať.	Vďaka svojmu komplexu chemické zloženie infúzia zlepšuje fungovanie imunitného systému, výživu a prekrvenie tkanív a znižuje imunitné zápaly. Preto papuly zblednú a rýchlejšie prechádzajú opačným vývojom, opuch sa zmenšuje a vredy a erózie sa hoja.

Predtým, ako sa uchýlite k týmto receptom, nezabudnite, že každé telo na ne reaguje inak: v jednom prípade sú všeliekom a v inom môžu spôsobiť vývoj vedľajších účinkov (zvýšený lokálny edém, nevoľnosť atď.). Buďte preto opatrní, alebo ešte lepšie, poraďte sa najskôr so svojím lekárom.

Je lichen ruber nákazlivý?

Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože všetky teórie o výskyte tejto dermatózy sú v súčasnosti nepotvrdené.

Sú však známe prípady výskyt lichen planus u členov tej istej čeľade, vrátane oboch manželov.

okrem toho je opísaná epizóda infekcie lekára, ktorý odobral pacientovi tkanivo z lézie (biopsia) na ďalší výskum. Mesiac po manipulácii sa mu objavila prvá samostatná lézia a o tri týždne neskôr nové početné vyrážky, identické s tými, ktoré mal jeho pacient.

Preto by sme nemali zabúdať, že infekcia je pravdepodobne stále možná, ale s najväčšou pravdepodobnosťou prostredníctvom blízkeho kontaktu.

A ak žijete s pacientom, potom urob z toho pravidlo: Nezdieľajte s ním nožnice, žiletky, poháre na zubné kefky, spodnú bielizeň, uteráky, oblečenie ani topánky.

Je to jeden z bežných typov dermatózy. Táto patológiačasto spojené s chorobami vnútorné orgány- žalúdočný vred, dvanástnikový vred, chronická gastritída, cukrovka. Vyskytuje sa na pozadí oslabenej imunity pod vplyvom faktorov, ako je emočný stres, nervové napätie, mechanické poškodenie, hormonálna nerovnováha. Aké sú najlepšie masti a krémy na liečbu červeného lišajníka?

Znalosť hlavných znakov prejavu ochorenia vám umožní odlíšiť ho od iných typov kožné lézie a začať liečbu včas.

Ochorenie sa prejavuje ako multimorfná vyrážka červenej alebo karmínovej farby s malými plochými uzlinami. Povrch postihnutej oblasti kože je charakterizovaný stiahnutou centrálnou časťou. Odlupovanie je mierne; mierne vyvýšené šupiny na okrajoch prakticky nie sú oddelené. Progresia ochorenia je sprevádzaná viacerými vyrážkami, ktoré tvoria rôzne zhluky vo forme girlandov a krúžkov. Ich povrch je hladký a lesklý. Silné svrbenie, ku ktorému dochádza v tomto prípade, spôsobuje vážne nepohodlie.

Hlavné miesta, kde je lichen planus lokalizovaný, sú oblasť slabín, oblasť v ohybe kolien, lakťov, vnútorná strana boky

Niekedy sa choroba prejavuje na nechtoch, slizniciach ústna dutina, pohlavné orgány. Vyrážky na týchto miestach majú belavú, sivastú alebo fialovú farbu.

Jedným zo znakov, ktoré pomáhajú nezamieňať chorobu s iným typom lišajníka, je Wickhamova sieť, keď je povrch najväčších plakov pokrytý sieťovinou.

Základné princípy liečby

Slovo lišajník označuje kožné ochorenia spôsobené plesňou alebo vírusom v súvislosti s poruchami interné systémy telo. Pre účinná terapia Je potrebné stanoviť presnú diagnózu a kompetentný výber liekov. Plesňové kožné lézie sa liečia antifungálnymi liekmi na vírusové infekcie, sú potrebné iné prostriedky.

Samoliečba je mimoriadne nebezpečná. Pri najmenšom podozrení na lišajníky by ste sa mali obrátiť na dermatológa, ktorý po vyšetrení a stanovení presnej diagnózy vyberie vhodnú liečbu v závislosti od závažnosti a charakteristík priebehu ochorenia.

Najúčinnejšie masti

Advantan

Externý liek na odstránenie svrbenia, opuchu, zápalu. Vyrábané nemeckou farmaceutickou spoločnosťou vo forme masti alebo emulzie. Hlavnými aktívnymi zložkami sú syntetické hormóny nadobličky Liek, ktorý sa dostane do kožných buniek, vstúpi do DNA, rýchlo zužuje malé krvné cievy, čo vedie k zmierneniu zápalu. V tomto prípade neexistuje všeobecný účinok na telo, s výnimkou dlhodobého používania na veľkých plochách pokožky.

Nevýhody lieku zahŕňajú jeho schopnosť znižovať imunitu, čo môže spôsobiť infekciu.

Advantan sa nepredpisuje ľuďom s kožnou tuberkulózou, vírusovými kožnými infekciami a neaplikuje sa na oblasti s rosaceou (hrboľaté červené vyrážky, ktoré sa objavujú na tvári).

Kontraindikácie na použitie sú precitlivenosť na zložky lieku, vyrážky spôsobené podaním rôznych vakcín. Liek by sa nemal používať u detí mladších ako štyri mesiace. Vzhľadom na hormonálny pôvod Advantanu je potrebné dávať pozor pri jeho užívaní počas tehotenstva a dojčenia.

Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť kožné zmeny, prejavujúce sa vo forme pavúčích žiliek a depigmentovaných oblastí. Aplikácia masti na kožu v oblasti očí môže viesť k rozvoju glaukómu.

Celestoderm

Toto je ďalší hormonálny liek, ktorý sa často predpisuje pri liečbe lichen planus. Aktívnou zložkou je betametazónvalerát. Jeho koncentrácia je 0,1%. Len na vonkajšie použitie. Dostupné v tubách s hmotnosťou 15 a 30 gramov. Vonkajšie je to biela masť mäkkej, jednotnej konzistencie. Celestoderm má široké spektrum účinku, poskytuje protizápalové, antialergické a antibakteriálne účinky.

Farmakologický účinok je spôsobený schopnosťou lieku inhibovať produkciu zápalových mediátorov, stimulovať syntézu lipokortínu a znižovať metabolizmus kyseliny arachidónovej. V dôsledku týchto akcií zmiznú príznaky alergie a zápalu. Gentamicín, ktorý je súčasťou lieku, ovplyvňuje mikroorganizmy, ktoré spôsobujú vývoj infekčných procesov na povrchu kože.

Masť alebo krém sa nanáša na postihnutú oblasť pokožky v tenkej vrstve 1-2 krát denne. Neodporúča sa používať tento produkt v nasledujúcich prípadoch:

Počas tehotenstva a laktácie.
Ľudia s poškodením kože v dôsledku plesňových alebo vírusových ochorení.
V prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku lieku.
Novorodenci do 6 mesiacov veku.
Po očkovaní.

Celestoderm môžu tehotné ženy užívať len vo výnimočných prípadoch, pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Salicylová masť

Má vynikajúci exfoliačný účinok, čím zvyšuje produkciu zdravých kožných buniek. Salicylová masť je všeobecne známa pre svoje protizápalové, antiseptické vlastnosti. Má schopnosť zmierniť zápal, posilňuje steny kapilár a má zmäkčujúci účinok na papuly. Aplikujte dvakrát denne.

Pomocou masti na lichen planus sa nanáša na obrúsku a aplikuje sa na postihnutú oblasť pokožky, ktorá bola predtým umytá a ošetrená dezinfekčným prostriedkom (tinktúra nechtíka alebo harmančeka), zaistená obväzom. Postup sa vykonáva do 6-20 dní. To je, ako dlho môže trvať, kým sa úplne zotaví. 2 dni po začatí užívania lieku sa vyrážky stávajú bledšími, postupne splývajú vo farbe s pokožkou.

Aplikácia môže byť sprevádzaná alergickou reakciou, preto je potrebná opatrnosť u alergikov. Pred použitím sa odporúča otestovať nanesením malého množstva masti na pokožku.

Použitie salicylovej masti je kontraindikované u ľudí so zlyhaním obličiek a detí mladších ako jeden rok.

Solcoseryl

Liek vyrobený z extraktu z teľacej krvi. farmakologický účinok je zvýšiť absorpciu kyslíka bunkami poškodených tkanív, zlepšiť zásobovanie krvou a normalizovať metabolické procesy. Regeneračné procesy pokožky sa výrazne zrýchľujú. Vďaka pôsobeniu masti dochádza rýchle hojenie rany, zatiaľ čo jazvy nezanechávajú viditeľné jazvy. Odporúča sa používať na silne poškriabané papuly.

Používajte liek iba zvonka, ošetrujte postihnutú oblasť dvakrát denne. Kurz trvá približne 2 týždne. Premasťuje sa nielen poškodená koža, ale aj obnovené tkanivá po celom obvode rany až do úplného zahojenia. Liečba liekom Solcoseryl je povolená počas tehotenstva a dojčenia. Predtým sa musíte poradiť s gynekológom.

Fenistil

Antihistaminikum, ktoré môže blokovať receptory citlivých buniek. Používa sa v terapeutických kurzoch proti závažným alergickým reakciám. Účinne odstraňuje svrbenie, ochladzuje pokožku a znižuje vzhľad vonkajšie znaky choroby, ktoré charakterizujú lichen planus.

Masť sa pri ťažkých formách ochorenia nanáša na kožu 3x denne, v ostatných prípadoch sa môže aplikovať menej často. Maximálny účinok možno pozorovať 1-4 hodiny po aplikácii. Kontraindikáciou je individuálna intolerancia zložky lieku.

Ak liečba neprinesie pozitívny výsledok, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pri používaní Fenistilu sú možné vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú pocitom únavy, slabosti a spomalením reakcií tela. Niekedy sa vyskytuje sucho v ústach a zvracanie.

Pri akomkoľvek type je veľmi dôležité stanoviť správnu diagnózu. Nesprávne zvolená liečba môže vyvolať chronickú formu ochorenia sprevádzanú množstvom komplikácií. Existuje niekoľko odrôd lišajníkov, proti každému z nich je potrebné použiť lieky, ktoré majú schopnosť ovplyvňovať tento typ patogény, ktoré spôsobujú infekciu.

Len lekár na základe vyšetrenia vyberie lieky, ktoré zaručia uzdravenie. Je neprijateľné liečiť lišajníky na vlastnú päsť. Malo by sa pamätať na to, že choroba je nákazlivá a ľudia okolo vás môžu trpieť infekciou.

Lichen planus je chronické kožné ochorenie, pri ktorom sa môže ktorákoľvek časť tela pokryť papulami. Často sa vyskytuje na pozadí iných chronických ochorení. Ak má človek lišajník na pokožke hlavy, potom je vysoká pravdepodobnosť zjazvenia.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu lichen planus, čo sťažuje diagnostiku. Niekedy je potrebné odobrať kúsok kože na podrobné laboratórne vyšetrenie.

Počet pacientov trpiacich lichen planus rastie. Spomedzi všetkých dermatologických ochorení pripadá na toto ochorenie asi 2 %. V 20-30% je červený lichen planus lokalizovaný v ústach a v 15-20% v otvorených oblastiach kože. Deti majú menšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť týmto typom dermatózy ako ženy vo veku 50-60 rokov. Tiež podľa štatistík lišajník degeneruje do malígneho alebo benígneho novotvaru. Liečba vyžaduje úplnú kontrolu choroby.

Príčiny lichen planus

Lichen planus bol opísaný na konci 19. storočia, ale doteraz neboli úplne identifikované príčiny. Existujú len predpoklady založené na štatistických údajoch a hypotézach. Lichen ruber sa podľa nich vyskytuje vtedy, keď imunitný systém nefunguje dobre, čo môže byť spôsobené akýmkoľvek imunologickým, neuralgickým alebo intoxikačným faktorom.

Ako príčina sa uvádza aj dedičný faktor. V 15-20% prípadov sa lichen ruber objavil u príbuzných 1. alebo 2. stupňa v 2. alebo 3. generácii. Poruchy spôsobené v nervovom systéme zhoršujú imunitný systém a negatívne ovplyvňujú odolnosť kožných buniek voči vonkajším dráždidlám.

Neuralgické faktory zahŕňajú:

hernia medzistavcovej platničky;
neurasténia;
vegetoneuróza;
zápal nervov;
radikulitída;
zranenia;
stres.

Lichen planus, červenej farby, sa môže vyvinúť v dôsledku vírusov, infekcií, ktoré sa nachádzajú vo vnútri povrchových buniek kože. Postupne prenikajú hlboko do epidermy, čím podporujú zvýšenú produkciu protilátok, ktoré začnú ničiť kožné bunky skôr ako vírusové.

Generalizovaná imunoalergická teória výskytu lichen planus naznačuje špecifickú alergickú reakciu oneskoreného typu. V krvi sa zistí nerovnováha medzi proteínom produkovaným imunitným systémom a bunkami, ktoré ho redukujú. Telo začne bojovať s epidermis, ako keby to bolo cudzie telesá. Vyvíja sa zápalový proces s následnou deštrukciou kožných buniek.

V prípade otravy sa lišajník objavuje v dôsledku snahy pokožky čiastočne sa očistiť od škodlivých látok a chrániť sa pred nimi.

Škodlivé látky:

arzén;
antimón;
hliník;
antibiotiká – „streptomycín“, „tetracyklín“;
chinín.

Je zaujímavé, že lieky používané na jeho liečbu môžu vyprovokovať lichen planus. Napríklad arzénová pasta, ktorá sa používa ako vonkajší liek na túto chorobu. Lichen ruber sa môže vyskytnúť na pozadí vnútornej otravy v dôsledku sekundárnych ochorení.

Kožného ochorenia na sekundárne ochorenia:

cukrovka;
hepatitída;
cirhóza pečene;
zápal žalúdka;
peptický vred žalúdka a čriev;
zápal obličiek;
zlyhanie obličiek;
pankreatitída;
zápal pobrušnice;
choroby, abnormality ústnej dutiny - kaz, nesprávne nainštalované zubné protézy, strata zubov;
hypertenzia.

Ak je výskyt lišajníka spojený s intoxikáciou, potom sa častejšie nachádza v ústnej dutine. Zriedkavo sa u pacientov toto ochorenie rozvinulo po rehabilitačných hypnóznych sedeniach.

Je choroba nákazlivá?

Vzhľadom na to, že povaha výskytu lišajníka nebola úplne študovaná, nie je známe, či sa choroba môže prenášať kontaktom v domácnosti.

V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď sa lichen ruber objavil u niekoľkých členov rodiny naraz. Teória infekcie však nie je podporovaná, pretože choroba sa môže vyvinúť na pozadí otravy alebo infekcií.

Bol opísaný prípad, keď sa u lekára po kontakte s pacientom o mesiac neskôr prejavili prvé príznaky lichen planus.

Po ďalších 3 týždňoch sa počet a intenzita lézií výrazne zvýšila. Preto v na preventívne účely Neodporúča sa dotýkať sa osoby s lišajníkom alebo zdieľať osobné hygienické potreby, oblečenie a obuv.

Klasifikácia lichen planus

Lichen planus možno klasifikovať dvoma spôsobmi: klinickými prejavmi a povahou jeho priebehu. Pri diagnostike je jedným z hlavných cieľov identifikácia formy lichen ruber, pretože to ovplyvňuje výber liekov a liečebných metód.

Rozdelené podľa príznakov:

Lišajník verukózny verukózny. Koža je pokrytá uzlíkmi a červenými alebo fialovými bradavicami. Najčastejšie tento typ ochorenia postihuje prednú časť dolnej časti nohy.
Atrofický červený lišajník. Sliznice pohlavných orgánov alebo mliečnych žliaz sú pokryté okrúhlymi červenými vyrážkami, niekedy zmodrajú. Koža sa stáva pigmentovanou. Ak sa patológia vyvinula na pokožke hlavy, môže dôjsť k čiastočnej strate vlasov.
Lichen ruber versicolor. Bubliny s hnisavou seróznou tekutinou. Môžu pokryť ako typické papulózne vyrážky lišajníkov, tak aj nepoškodené oblasti kože.
Erozívny a ulcerózny lichen ruber. Lokalizované v oblasti slizníc. Vyskytli sa prípady jeho vzhľadu na jazyku. Vytvárajú sa vredy. Boli na dotyk. Okolo nich je asi 5-10 mm slizničného povrchu - zapálený, začervenaný. Vredy po kauterizácii sa môžu hojiť niekoľko rokov, niekedy sa tkanivo zjazví. Na mieste, kde boli staré erozívne vyrážky, sa môžu o pár rokov objaviť nové.
Lichen planus acuminata. Ovplyvňuje krk, chrbát, nohy. Na koži sa tvoria konvexné špicaté papuly.
Pigmentovaný lišajník ruber. Pred nástupom alebo počas choroby hojnosť hnedé škvrny. Táto forma ochorenia má tiež typickú červenú vyrážku lichen planus.

Podľa povahy toku sa rozlišujú:

Akútny lichen planus – netrvá dlhšie ako 30 dní;
Subakútny lišajník – trvanie menej ako šesť mesiacov;
Chronický lišajník – ochorenie trvá viac ako šesť mesiacov.

Atypické odrody ochorenia zahŕňajú bradavice, atrofické a erozívne-ulcerózne.

Príznaky sa líšia v závislosti od formy - atypické alebo typické. Ak sa pozriete na fotografiu, lichen planus vyzerá ako voľný, drsné miestačervenej farby, ktorá sa časom stáva modrastou.

Okrem toho môže pacient pociťovať svrbenie a bolesť v oblasti vyrážky. Typická forma červeného lišajníka najčastejšie pokrýva končatiny, chrbát, krk a brucho.

Etapy lichen vulgaris:

Progresia. Vyrážka sa objavuje na nových oblastiach kože. Mám obavy z bolesti, olupovania a svrbenia.
Mier. Nové vyrážky sa netvoria, staré sa menia na ploché fľaky a vyblednú.
zotavenie. Vyrážka červeného lišajníka zmizne. A koža sa stáva pigmentovanou.

Atypická forma lišajníka postihuje akúkoľvek časť tela. Niektorí pacienti sa sťažovali na erozívne a ulcerózne vyrážky na žaludi penisu alebo nechtoch. Pri nezvyčajnom priebehu lichen ruber sa objavujú vredy a pigmentové škvrny a niekedy sa vyskytujú všetky príznaky otravy - nevoľnosť, vracanie, závraty.

Liečba lichen planus

Ak chcete vykonať diagnózu, vyberte účinnú liečbu lekár sa opiera medzinárodná klasifikácia choroby - ICD10.

V podskupine L 43 sa nachádza lichen planus. V odsekoch sú popísané všetky typy ochorení, ako aj možná reakcia na medikamentóznu liečbu pod kódom L 43.2.

Lokálne prostriedky na zmiernenie svrbenia, podráždenia, bolesti a hojenie pokožky. začína pôsobiť 20-40 minút po aplikácii, maximálny účinok sa dosiahne 4-5 hodín po ošetrení postihnutých oblastí. Medzi nimi sa používajú:

"Hydrokortizón" - s hormónmi;
"Flumetazón" - s hormónmi ( stredný stupeň vplyv);
"Betametazón" - s hormónmi (silný liek);
"Triderm" (ak sa lišajník vyskytuje v pľúcach, priemerný tvar);
"Gistan" - zapnuté na rastlinnej báze, neobsahuje hormóny. Patrí do kategórie antialergických mastí;
"Fenistil" je nehormonálny liek, znižuje aktivitu imunitného systému, zmierňuje priebeh ochorenia;
"Takrolimus" - na nehormonálnej báze odstraňuje zápal;
"Salicylová masť" je protizápalová látka, ktorá čistí pokožku od poškodených buniek a umožňuje regeneráciu zdravých buniek;
"Socoseryl" je masť zameraná na hojenie pokožky. Látky obsiahnuté v prípravku zlepšujú výživu buniek a kožných tkanív, vďaka čomu je zdravý.

Antibakteriálne lieky. Ich hlavným cieľom je eliminovať patogény, ktoré vyvolávajú deštrukciu hlbokej, povrchovej epidermy. Najčastejšie používané tablety sú Azitromycín, Tetracyklín, Sumamed, Metacyklín.

Antialergické lieky. Blokujte uvoľňovanie histamínu, ktorý pri začervenaní poškodzuje epidermis lichen planus– „Dezal“, „Loratadín“, „Tavegil“, „Suprastin“.

Hormonálne lieky v tabletách. Pomáhajú znižovať aktivitu imunitného systému a zmierňujú zápal v lichen planus. Vedľajšie účinky zahŕňajú narušenie gastrointestinálneho traktu a návrat choroby po ukončení liečby. Možno predpísať - "Prednizolón", "Metypred"

Injekcie, imunosupresívne tablety. Účinok terapie nie je okamžite viditeľný, liečba liekom trvá dlho. Pre lichen planus sa odporúčajú: Cyklosporín A, Chlorochín, Hydroxychlorochín.

Foto: lichen ruber

Na rýchle zotavenie je potrebné:

Nebuďte nervózni, vyhýbajte sa fyzickému a duševnému stresu;
Liečiť choroby ústnej dutiny;
Liečte diabetes mellitus, kardiovaskulárne ochorenia, neurózy;
Jedzte správne;
Zbaviť sa zlé návyky;
Vyhnite sa liekom a kontaktu s toxínmi, ktoré spôsobujú lichen ruber.

Ak sa lichen planus nachádza na sliznicovom povrchu úst, je potrebné 2 krát denne vypláchnuť slabým roztokom sódy (asi ¼ lyžičky na pohár)

Fyzioterapeutická liečba:

Stretnutia laserovej terapie.
Procedúry magnetoterapie.
Niekoľko sedení terapie PUVA.

Na zlepšenie stavu tela je predpísaná odolnosť voči lišajníku dodatočná dávka vitamíny A, C, skupina B.

Šesť mesiacov po zotavení musíte znova navštíviť špecialistu. Relapsy sa v praxi nevyskytujú často, ale pravdepodobnosť chronického priebehu ochorenia zostáva.

Liečba ľudovými prostriedkami na lichen planus sa vykonáva, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, choroba sa vyskytuje v miernej alebo strednej forme. V závažných prípadoch sa bez liekov nezaobídete.

Recepty:

Olej na báze kvetov nechtíka lekárskeho. Do riadu je potrebné naliať 200-300 gramov. nechtík, nalejte 200-300 ml olivového oleja. Uistite sa, že úplne zakrýva kvety. Nechajte 1 mesiac na chladnom mieste, denne pretrepávajte. Ďalej vypustite olej do samostatnej nádoby a utrite vyrážku. Tento liek zmierňuje zápal, zmierňuje vyrážky, nepohodlie s lichen planus.
Kompresia z červenej repy. Vezmite jednu veľkú repu, nastrúhajte ju na jemnom strúhadle, priložte na oblasť postihnutú lišajníkom a navrchu obviažte obväzom. Zálievku vymeňte vždy, keď repa vyschne.
Kúpeľ s harmančekom, šalviou, ľubovníkom bodkovaným. Je potrebné uvariť 60-80 g. zmesi bylín (odobraté v rovnakých pomeroch) a pridajte do kúpeľa. Ležte v nej 15-30 minút. Postup je možné vykonať každý deň. V prípade exacerbácie je vhodné užívať 1 krát za 2 dni. Uľahčuje priebeh ochorenia.
Bylinný odvar na oplachovanie. Je potrebné vziať farmaceutický harmanček, drvenú dubovú kôru, eukalyptus, ľubovník bodkovaný v rovnakých množstvách a premiešať. 4 ČL zmesi uvarte v 0,5 litri horúcej vody. Necháme uvariť a vychladnúť. Produkt je účinný proti červeným lišajníkom, ktoré sa objavujú v ústach.

V lekárni si môžete kúpiť:

Rakytníkový olej. Postihnutá oblasť v ústach sa utrie vatovým tampónom na otvorené oblasti kože s lichen planus;
Brezový decht. Vyrážka je rozmazaná a na vrchu obalená obväzom. Masť treba nechať pôsobiť 10-15 minút. Opakujte 2 krát denne.

Nie je vhodné robiť vlastné rozhodnutie o tom, ako liečiť - ľudové prostriedky alebo lieky. Je potrebná konzultácia s lekárom. Niekedy je možné liečiť lichen planus súčasne s ľudovými prostriedkami a liekmi.

Diéta a prognóza

Na urýchlenie zotavenia z lichen planus a zníženie závažnosti symptómov s lichen planus sa odporúča prejsť na terapeutická diéta. Obsahuje zoznam povolených a zakázaných produktov.

Môžeš jesť:

mliečne výrobky;
orechy a obilniny;
zelenina, červená zelenina;
prémiový chlieb;
ovocie.

Zakázané:

alkohol;
korenené, slané, nakladané jedlá;
korenie a korenistá zelenina (cibuľa, cesnak, chren);
káva;
kakao - len v obmedzenom množstve;
pečenie;
bohaté mäso, ryby, hubové vývary;
mäso mladých zvierat, ako aj jeho tučné odrody (bravčové, husacie, kačacie)

Pri miernych až stredne ťažkých formách lichen planus je prognóza priaznivá. Niekedy môže lichen ruber odísť sám, ale v každom prípade by ste mali navštíviť lekára. Ťažký priebeh ochorenie sa pozoruje v erozívno-ulceróznej forme lišajníka - je potrebná dlhodobá liečba symptomatická liečba. Táto forma lichen ruber sa vyznačuje častými recidívami, po prvýkrát je vhodné navštíviť lekára.

Prevencia

U pacientov, ktorí už mali lichen planus, je hlavnou úlohou zabrániť relapsu. Aby ste to dosiahli, musíte sa oboznámiť s preventívnymi opatreniami. Je dôležité, aby ich poznali aj ľudia, ktorí predtým týmto ochorením netrpeli.

Základy prevencie:

Jedzte správne. Nekonzumujte silné slané jedlá, korenené jedlá, vyhýbajte sa umelým prísadám v potravinách.
Vzdajte sa cigariet a alkoholu.
Športujte, šoférujte aktívny obrázokživota.
Strávte viac času na slnku.
Nebuďte príliš nervózni, udržujte duševné zdravie.
Prejdite naplno zdravotná prehliadka 1 krát za rok.
Liečiť chronické ochorenia.

Keďže stále nie je známe, či je lichen planus nákazlivý alebo nie, mali by ste sa vyhýbať kontaktu s nosičmi choroby a dodržiavať hygienické pravidlá.

Ak sa na tele nájde červená alebo modrastá vyrážka neznámeho pôvodu, mali by ste vyhľadať pomoc dermatológa. Na základe výsledkov vyšetrenia a prieskumu vás môže dodatočne poslať k zubárovi, endokrinológovi alebo kardiológovi. Kožného ochorenia je ľahké liečiť. K zotaveniu dochádza vo viac ako 90% prípadov.

Príbeh lekára o lišajníku

Lichen planus je plesňové ochorenie, ktoré postihuje nielen ľudskú pokožku, ale aj sliznicu úst. Ohrozené sú ženy vo veku 40 – 60 rokov. Muži a dospievajúci sú oveľa menej náchylní na tento patologický proces.

Etiológia

Hlavnou príčinou ochorenia je dysfunkcia imunitného systému. Okrem toho sa môže začať rozvíjať akútny patologický proces z nasledujúcich dôvodov:

endogénne faktory (zhoršená imunita);
genetická predispozícia;
vírusové infekcie.

Tiež vývoj zápalový proces môže prispieť k vážnemu stresu a neurologickým ochoreniam.

Lokalizácia

Lichen planus sa výrazne líši od iných foriem tejto choroby. Zápalový proces sa spravidla prejavuje na nasledujúcich miestach:

kĺby a predlaktia v oblasti ohybu;
oblasť krku;
holeň;
vonkajšie pohlavné orgány u mužov.

Pokiaľ ide o sliznicu, infekcia sa prejavuje na nasledujúcich miestach:

sliznica pohlavných orgánov;
ústna sliznica.

Patológia sa najčastejšie prejavuje v ústach. Zapnuté počiatočná fáza vývoj, symptómy lichen planus pripomínajú obyčajný lichen planus. Lieky na liečbu stomatitídy však neposkytujú žiadnu úľavu.

Všeobecné príznaky

Lichen planus má niekoľko foriem vývoja, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky. Existuje niekoľko bežných príznakov:

vyrážky v rukách, na ústnej sliznici;
silné svrbenie;
peeling;
tvorba vredov.

Keďže patologické útvary na koži spôsobujú silné svrbenie, človek ich môže poškriabať, v dôsledku čoho sa tvoria rany. Najnepríjemnejším problémom je lichen planus v ústnej dutine.

Formy vývoja patológie

IN oficiálna medicína Existuje sedem foriem vývoja choroby:

typický;
prstencový tvar;
erytematózne;
verukózny;
pemfigoid;
atrofické;
ulcerózna

Typický tvar sa objavuje vo forme malých šedých papuliek. Ako sa choroba vyvíja, vytvárajú sa plaky s lesklým povrchom. Takéto formácie v sliznici majú matnú farbu. V priebehu času sa plaky v ústach môžu zmeniť na vredy v dôsledku zvýšenej kyslosti.

Tvar prsteňa sa spravidla prejavuje v oblasti vonkajších genitálií. Svoje meno dostal vďaka svojmu charakteristickému umiestneniu na postihnuté miesto vo forme krúžku. Práve toto umiestnenie nádorov na koži slúži ako prvý príznak lichen planus.

Erytematózna forma sa líši vo výraznejšom patologické lézie koža. Môžu sa tvoriť papuly, mäkké na dotyk, karmínové alebo svetlé ružová farba. Koža na týchto miestach sa začína odlupovať a svrbieť.

Warty forma sa prejavuje nielen vo forme poškodenia kože a ústnej sliznice, ale aj silného svrbenia. Na koži sa tvoria ploché „bradavice“ s prehĺbeným stredom. Okraje takejto bradavice sú pokryté šupinami, to znamená mŕtvymi bunkami epidermis.

Forma pemfigoidu má rovnaké príznaky ako predchádzajúce typy patológie. Jediný rozdiel je v tom, že na mieste takzvaných bradavíc sa tvoria bubliny s tekutou formou, ktoré s progresiou patológie prasknú. Na ich mieste môže následne zostať stopa - pigmentácia.

Atrofická forma sprevádzané dodatočné vzdelanie na koži vo forme bielych škvŕn s perleťovými škvrnami.

V štádiu vývoja ulcerózna forma , na koži sa tvoria vredy, niekedy s bielym povlakom. Takéto kožné lézie spravidla zanechávajú stopy vo forme malých okrúhlych jaziev.

Symptómy každej fázy vývoja lichen planus sú sprevádzané charakteristickými vyrážkami a bolesťou. Po štyroch týždňoch príznaky takmer úplne vymiznú. To však neznamená, že choroba opustila aj telo. Keďže hlavným dôvodom nástupu vývoja takéhoto patologického procesu je narušenie fungovania imunitného systému, je potrebné liečiť lišajníky tohto typu.

Diagnostika

Príznaky lichen planus sú celkom dobre vyjadrené, ale povedané presná diagnóza možné až po diagnostike. Napríklad kožné vyrážky v počiatočnom štádiu sú podobné alergickej reakcii. Symptómy útvarov v ústach pripomínajú stomatitídu. Preto je možné presnú diagnózu urobiť až po vykonaní inštrumentálnej výskumnej metódy. Aj s pomocou prídavných inštrumentálne štúdie, je možné identifikovať príčinu vývoja zápalového procesu. Na tento účel sa vykoná biopsia postihnutej oblasti kože. V niektorých prípadoch je potrebné predložiť všeobecná analýza krvi.

Liečba

Liečba lichen planus nevyžaduje hospitalizáciu, ak je stav pacienta uspokojivý a nie sú diagnostikované žiadne iné základné ochorenia.

Na otázku „je lichen planus nákazlivý“ nemožno odpovedať kategoricky nie. Pri blízkom a dlhšom kontakte s chorým je malé riziko nakazenia, ale len človeku s genetickou predispozíciou resp. slabá imunita. Preto samotný lišajník tohto poddruhu nie je nákazlivý.

Pri predpisovaní liečebného postupu sa najprv berie do úvahy príčina vývoja patologického procesu. Pokiaľ ide o lieky, predpisujú sa lieky s nasledujúcim rozsahom účinku:

sedatíva;
antidepresíva;
hormonálne lieky;
antialergické lieky.

Masť je predpísaná na zníženie bolesti. Znižuje svrbenie bolestivé pocity a zabraňuje rozvoju zápalového procesu na koži. Na liečbu patológií v ústach sú predpísané spreje a špeciálne masti s vonkajším spektrom účinku, ktoré pri požití nespôsobujú otravu.

Pre túto chorobu sú potrebné masti, rovnako ako pre iné formy hubových chorôb. Masť je predpísaná nielen na zníženie symptómov, ale aj na odlupovanie mŕtvych buniek.

Keďže lichen planus významne ovplyvňuje imunitný systém, môže byť v rámci liekovej terapie predpísaný priebeh intravenóznych vitamínov. To umožňuje nielen posilniť imunitný systém, ale aj zastaviť vývoj patologického procesu v budúcnosti.

Ak sa pozoruje chronický priebeh choroba, potom v povinný program Liečba zahŕňa lieky, ktoré zlepšujú prísun kyslíka do telesných tkanív. Liečba červeného lišajníka týmito metódami dáva svoje pozitívne výsledky. Používajte ľudové prostriedky nezávisle, bez presné nastavenie diagnóza a odporúčania lekára, s touto formou deprivácie je to mimoriadne nebezpečné.

Diéta

Okrem liekovej terapie je potrebné predpísať diétu na liečbu lichen ruber. Ak dôjde k poškodeniu ústnej sliznice, vykoná sa predbežná sanitácia a protetika. Jedlo, ktoré jete, by nemalo dráždiť ústnu sliznicu.

Počas liečby je potrebné vylúčiť zo stravy tieto potraviny:

alkohol a výrobky, ktoré ho obsahujú;
údené a mastné mäso;
káva;
vajcia;
koncentrované šťavy;
sýtené nápoje s farbivom;
koreniny, najmä horúce;
sladkosti s farbivami (koláče s krémami, marshmallows a cukríky s „ovocnou“ náplňou).

V tomto období je vhodné prestať fajčiť. Okrem toho, že táto diéta odstráni podráždenie ústnej sliznice, zlepší metabolizmus, čo je dobré pre celé telo.

Liečba červeného lišajníka za takýchto podmienok čoskoro prinesie pozitívne výsledky vo forme zlepšenej pohody pacienta.

Pri prvých príznakoch by ste mali okamžite kontaktovať dermatológa na presnú diagnózu. Samoliečba, dokonca aj s ľudovými prostriedkami, môže len poškodiť.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými prostriedkami môže výrazne urýchliť proces hojenia. Stále sa však neoplatí používať ich podľa vlastného uváženia na základe rady niekoho alebo internetu. Základom každej úspešnej liečby je správna diagnóza a to sa nedá urobiť doma, bez testov. Preto je možné použiť ľudové prostriedky, ale iba na odporúčanie lekára.

Ľudové lieky na liečbu lišajníka sú prezentované vo forme nasledujúcich liekov:

bylinkové čaje z upokojujúcich bylín - šnúrka, harmanček, ľubovník bodkovaný;
obklady z odvaru struny (mali by byť studené);
tinktúra na potieranie z cesnaku a alkoholu (len na odporúčanie lekára a pri chronickej forme);
list kapusty namazaný kyslou smotanou (mala by sa aplikovať na postihnuté miesto).

Takéto recepty ľudových prostriedkov spolu s liečbou drogami poskytujú vynikajúce výsledky.

Predpoveď

Neodporúča sa liečiť chorobu bez konzultácie s odborníkom. Samoliečba nemusí priniesť očakávané výsledky. Okrem toho sa choroba môže stať chronickou.

Aby ste tomu zabránili, mali by ste začať včas konzervatívna liečba a držať sa režimu správnej výživy. Ak budete dodržiavať všetky pokyny odborníka, choroba nepredstavuje hrozbu pre život. Prognóza liečby je spravidla len priaznivá a choroba nespôsobuje komplikácie.

Lichen planus je zápalové ochorenie kože. Prejavuje sa ako vyrážky na slizniciach a derme. Ďalším názvom choroby je Wilsonova choroba. Bol pomenovaný po anglickom vedcovi E. Wilsonovi, ktorý opísal chorobu, určil jej rozdiely od iných dermatóz a identifikoval hlavné formy. Choroba existuje už viac ako sto rokov, ale presné príčiny vedúce k jej vzniku ešte neboli stanovené. V tomto článku sa pokúsime zistiť, prečo sa choroba vyskytuje, aké sú príznaky lichen planus a ako ju liečiť.

Bežné príznaky Wilsonovej choroby

Prejavy patológie sú rôzne, ale všetky vyrážky pozostávajú z rovnakých malých plochých papuliek (pupienky, ktoré vyzerajú ako guľôčky alebo husté uzliny), ktorých priemer môže byť až päť milimetrov. Základné charakteristické prejavy:

Farba vyrážky je červeno-karmínová alebo červená s fialovým odtieňom. Papuly majú lesklý povrch so stiahnutým stredom.
Odlupovanie kože je mierne;
Vyrážky sa tvoria v skupinách a môžu sa zjednotiť do kruhov, pruhov a girlandov, ktoré sa spájajú a vytvárajú plaky. Po zahojení zostáva na postihnutom mieste červená pigmentová škvrna.
Vyrážka spôsobuje silné svrbenie, čo spôsobuje problémy so spánkom. Niekedy je výskyt symptómov lichen planus na prstoch vnímaný pacientom ako svrab.
Vo väčšine prípadov sa vyrážka objavuje na lakťoch a kolenách, v oblasti slabín, na vnútornej strane stehna a na sliznici úst.
Chodidlá, dlane, tvár a hlava sú na ochorenie menej náchylné, no niekedy sa na nich objavia tmavočervené hrčky, ktoré spôsobujú silné svrbenie.
Kožný lišaj u žien, lokalizovaný v oblasti genitálií, zasahuje do močenia a intimita, čo spôsobuje bolesť. Okrem toho dochádza k neustálemu podráždeniu.
Keď sa lichen ruber objaví v ústnej dutine, pri vchode do vagíny, na hlave penisu, dermis zostáva čistá. Výsledné uzliny majú sivej farby, zoskupovanie, vytváranie kruhov, mriežky alebo krúžkov. Ploché plaky sa zvyčajne objavujú na jazyku s zubaté okraje, a pery sú ovplyvnené fialovými papuľami s miernym olupovaním.
Veľké papuly sú pokryté špeciálnym vzorom nazývaným Wickhamova mriežka.
S exacerbáciou ochorenia dochádza k tvorbe nových vezikúl v poškodených oblastiach kože po poranení. Tento príznak sa nazýva Koebnerov syndróm.

Formy vývoja patológie

Charakteristickým rysom Wilsonovej choroby je jej odlišný prejav a lokalizácia. Na základe toho rozlišujú klinické formy lichen planus, ktoré majú určité rozdiely vo vývoji choroby:

Warty. Choroba začína objavením sa vyrážky, ktorá sa následne rozvinie do bradavicovitých výrastkov. Ich štruktúra je hustejšia ako u štandardných bublín. Vyrážka je sprevádzaná silným svrbením, ktoré sa ťažko zmierňuje. Toto ochorenie postihuje hlavne dolné končatiny.
Atrofické. Na začiatku ochorenia sa objavujú štandardné papuly. Po zmiznutí vyrážky zostávajú v poškodených oblastiach oblasti keratinizovanej kože. Lakte a kolenných kĺbov a pokožku hlavy, kde sa vyskytuje výrazná plešatosť.
Pigmentované. Spolu s vyrážkou sa na derme tvoria hnedé škvrny. Často sú postihnuté končatiny, tvár a trup.

Bublinkový. Na ľudskej koži sa lichen planus javí ako charakteristické pľuzgiere - vezikuly, ktoré obsahujú seróznu hmotu, v niektorých prípadoch zmiešanú s krvou. Bubliny sa tvoria samy o sebe alebo na vrchu papuly a plakov. Ochorenie postihuje chodidlá a nohy.
Moniliformný. Sú to okrúhle, voskové erupcie, ktoré sú zoskupené vo forme náhrdelníka. Vyrážka postihuje čelo, uši, chrbát rúk, brucho a lakte. Koža líc, nosa, chodidiel a medzilopatková oblasť nie je nikdy ovplyvnená.
Špicatý. Papuly sa objavujú hlavne na hlave. Vyrážka pokrýva vlasové folikuly s tvorbou hrotovitého výrastku. Po zahojení sa na poškodenom mieste tvoria jazvy.
Erozívno-ulcerózne. Prejavuje sa ako vredy a erózie, ktoré sú obklopené opuchnutými červenými plochami sliznice. Táto forma lichen planus sa vyskytuje v ústnej dutine. Postihnutá sliznica sa prekryje fibrinózny plak, pri odstránení dochádza ku krvácaniu. Erózie sa môžu formovať do mnohých skupín, ktoré sú bolestivé. Hojenie je pomalé a ťažké a potom sa znova objavia recidívy.
V tvare prsteňa. Tento typ ochorenia sa vyvíja veľmi rýchlo. Charakteristický znak je utiahnuť stred plaku a dať mu prstencový tvar. Postihnuté sú mužské pohlavné orgány. Niekedy sa prstencová forma lišajníka mylne považuje za príznaky syfilisu.

Faktory vyvolávajúce ochorenie

Vedci pokračujú v štúdiu príčin lichen planus dodnes. Bolo zistené, že choroba sa vyvíja, keď niekoľko nepriaznivé faktory, najpravdepodobnejšie sú nasledovné:

Neurogénne. Výskyt patológie alebo relapsu sa u pacienta zhoduje s psychickou traumou, ktorú utrpel deň predtým. Okrem kožného ochorenia mu diagnostikujú aj psychické poruchy.
Vírusová. Prenikanie do vrchná vrstva dermis sú mikroorganizmy do určitého bodu v rovnovážnom stave, kým sa imunitný systém neoslabí. Pri aktivácii spôsobujú akútne štádium choroby.
Genetické. Existujúca teória tvrdí, že dedičný faktor prenosu choroby z generácie na generáciu nemožno poprieť.
Opojný. Určité lieky môžu u ľudí vyvolať lichen planus: chinín, arzén, jód, zlato a antimónové prípravky, ako aj antibakteriálne a antituberkulotiká.
Autointoxikácia. Súvisí s akumuláciou v tele veľká kvantita toxíny. To môže nastať, keď cukrovka, cirhóza pečene, gastritída, žalúdočný vred.
Imunoalergický. Tento faktor sa považuje za hlavný. Zlyhanie imunitného systému vedie ku všetkým druhom chorôb, vrátane lichen planus.
Mechanický. Nové ohnisko zápalu sa ľahko vyskytuje v dôsledku mechanického poškodenia dermis alebo slizníc: trenie s odevom, šperkami, poškodenie zubnými protézami, hryzenie líc.

Diagnóza Wilsonovej choroby

Diagnóza lichen planus je stanovená na základe:

rozhovory s pacientom;
vizuálna kontrola. Vo väčšine prípadov môže lekár ľahko stanoviť diagnózu na základe klinický obraz a sťažnosti pacientov.

V pochybných prípadoch je predpísané:

všeobecná analýza krvi a moču - s lichen ruberom by nemali byť žiadne odchýlky od normy v moči a krvi, s výnimkou ESR a zvýšenia leukocytov;
biochémia krvi;
konzultácie s gynekológom, terapeutom, zubným lekárom;
bioptická analýza - z postihnutej oblasti sa odoberie dermis a vykoná sa histologické vyšetrenie.

Po vykonaní výskumu a vylúčení syfilisu, psoriázy a lupus erythematosus sa vykoná konečná diagnóza, na základe ktorej sa uskutoční liečba lichen planus.

Liečba Wilsonovej choroby

Ak je pacient v uspokojivom stave, nevyžaduje sa hospitalizácia, liečba sa vykonáva ambulantne. Kurz terapie je predpísaný s prihliadnutím na formu lišajníka, ale musí zahŕňať:

Sedatíva, antidepresíva, trankvilizéry. S ich pomocou normalizujú činnosť nervového systému.
Vitamínové komplexy - telo potrebuje vitamíny B, PP, C, E, A, vápnik a kyselina nikotínová. Vitamínoterapia sa vykonáva šesťdesiat dní.
Kortikosteroidné lieky - zvyčajne sa predpisujú kľúčová úloha pri liečbe lichen planus. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, ošetrujúci lekár by mal zvoliť liečebný režim a dávkovanie. Hormonálne látky predpísané spolu s lieky s obsahom draslíka, vápnika a multivitamínov. Okrem toho sa odporúča diéta s nízkym obsahom soli.
"Histaglobulín" - používa sa v injekciách namiesto podávaných kortikosteroidov individuálnych charakteristík konkrétneho jednotlivca.
Hormonálne masti- používa sa na vonkajšie použitie: „Sinaflan“, „Ftorokort“, „Flucinar“. Zmierňujú podráždenie a svrbenie a používajú sa na vyrážky, ktoré zaberajú obmedzené oblasti pokožky.

Užívanie hormonálnych liekov musí byť pod dohľadom lekára. Vedľajšie účinky sú možné, preto udržiavajte liečebné kúry krátke a sledujte zmeny krvný tlak a zložky krvi. Lichen planus v ústnej dutine erozívno-ulceróznej formy sa lieči injekciou suspenzie hydrokortizónu.

Na odstránenie príznakov recidivujúceho chronického lišajníka sa používajú lieky, ktoré zvyšujú prísun kyslíka do tkanív.

Fyzioterapeutická liečba

Vplyv fyzikálnych faktorov na prejavy červeného lišajníka zvyšuje účinnosť medikamentózna liečba.

PUVA terapia je kombinovaný účinok na dermis liečivých látok rastlinný pôvod: psoralény (P) a ultrafialové lúče (UVA).
Iduktotermia - na základe použitia magnetické pole vysoká frekvencia. Zákrok sa vykonáva v bedrovej oblasti. Výsledkom je, že kôra nadobličiek produkuje glukokortikoidné hormóny.
Reflexná terapia – pri liečbe lichen planus odstraňuje príznaky ako pálenie a svrbenie.
Diadynamická terapia – pulzná terapia pomocou prúdov rôzne frekvencie opuch, začervenanie a svrbenie sú znížené.

Magnetoterapia - vystavenie putujúcemu magnetickému poľu pomáha normalizovať nervový systém a znižovať svrbenie.
Elektrospánková terapia - znižuje excitabilitu a má analgetický účinok.
Elektroforéza sa vykonáva na postihnutej oblasti pomocou lieku „Hydrokortizón“.
Fonoforéza – má liečivé a ultrazvukové účinky.
Aplikácie ozokeritu pomáhajú relaxovať a pôsobia protizápalovo.

Liečba lichen planus ľudovými prostriedkami

Na liečbu mnohých chorôb sa uchyľujú k používaniu ľudových prostriedkov, ktorých recepty sú overené časom. Nasledujúce ľudové prostriedky sú vhodné na pomoc pri medikamentóznej a fyzioterapeutickej liečbe:

Chmeľ, jedľové šišky, nechtík. Táto surovina sa používa na prípravu masti. Aby ste to urobili, urobte silný odvar a zmiešajte ho s vazelínou. Výsledný liek sa aplikuje na papuly raz denne.
Rakytníkový olej. Aplikuje sa na postihnutý povrch vo forme aplikácií. Olej je široko používaný pri liečbe slizníc. Môže sa užívať perorálne, užívajte čajovú lyžičku denne na lačný žalúdok.
Calendula. Na prípravu infúzie vezmite lyžicu suroviny a nalejte pohár vriacej vody. Používa sa na pleťové vody.
Retiazka a harmanček. Každá bylina sa odoberie v rovnakých množstvách 100 g, naleje sa do vedra s vodou, privedie sa do varu a po troch minútach sa odstráni z ohňa. Lúhujte pol hodiny, prefiltrujte a pridajte do kúpeľa na kúpanie.

Skôr ako začnete používať ľudové prostriedky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Diéta pri chorobe

Pri liečbe lichen planus je potrebný súbor opatrení, v ktorých hrá dôležitú úlohu strava. Jedlá by mali byť pridelené a pravidelné.

chudé mäso;
zelenina;
zelenina (petržlen, kôpor, šalát);
kaša (ryža, pohánka, ovsené vločky, kukurica);
mliečne výrobky;
minerálna voda bez plynu.

alkohol;
údené mäso;
mastné ryby a mäso;
koncentrované šťavy;
pikantné korenie;
sladkosti;
konzervy;
káva;
uhorky;
sýtené nápoje.

Hlavným účelom stravy je zabezpečiť správne dobrá výživa, pomáha telu bojovať proti chorobám.

Môžete dostať Wilsonovu chorobu?

Je lichen planus nákazlivý alebo nie? Jednoznačná odpoveď neexistuje. Niektorí tvrdia, že táto choroba nie je infekčná, a preto sa nemôže preniesť z chorého na zdravého. Iní hovoria, že pri dlhodobom a blízkom kontakte je malá šanca na infekciu. Stáva sa to vtedy, keď existuje genetická predispozícia a oslabená imunita. Záver – každý sa sám rozhodne, ako sa zachovať k jedincovi trpiacemu týmto ochorením.

Často používané masti na liečbu patológie

Pri liečbe na vonkajšie použitie sa často používajú masti na lichen planus. Používajú sa ako nezávislé prostriedky a kombinujú sa s roztokmi a rôznymi zmesami, ktoré obsahujú kyselina citrónová, mentol, anestezín. Pri silnom svrbení sú predpísané lieky s antihistamínovými vlastnosťami. Salicylová masť je predpísaná na exfoliáciu pokožky. Pomáha znižovať zápal a posilňovať steny malých ciev. Papuly zmäknú, opuch sa zníži a na mieste keratinizovaného povrchu sa vytvoria zdravé bunky.

Masť sa aplikuje na poškodenú oblasť a po dni sa zmení obväz; Priebeh liečby pokračuje až dvadsať dní. Na papuly, ktoré sú vyčesané, použite masť Solcoseryl. Dodáva tkanivám glukózu a kyslík, chráni pred vznikom erózií a vredov. Používajte až dva týždne. Fenistil masť alebo gél má analgetický a antipruritický účinok. Má posilňujúci účinok na kapiláry a zmierňuje bolesť. Produkt sa aplikuje až štyrikrát denne. Účinok sa dostaví po 20 minútach. Každá z mastí zohráva svoju úlohu a poskytuje úľavu hojením poškodeného povrchu dermis.

Najúčinnejšia liečba lichen planus ústnej sliznice

Toto ochorenie je chronické a často recidivujúce, preto predstavuje pre zubných lekárov komplexný a naliehavý problém. Vedci a zubní lekári zvažujú aplikáciu komplexná liečba najvhodnejšie. Súčasne ovplyvňuje symptómy ochorenia, fyziologické procesy v tele a zahŕňa tieto činnosti:

Kompletná reorganizáciaústnu dutinu a poradenstvo o jej starostlivosti, výživnú stravu, vylúčenie dráždivých jedál a alkoholu.
Na lokálnu liečbu liekom sú lieky predpísané v závislosti od formy ochorenia. Na terapeutické použitie: antimikrobiálne, lieky proti bolesti, antivírusové, antimikrobiálne látky. V závažných prípadoch sa suspenzie kortikosteroidov používajú na injekciu poškodených oblastí.
Pre všeobecnú liečbu sa odporúča vitamínové komplexy, neurotropné, antivírusové a sedatíva, kortikosteroidy, antibiotiká, imunomodulátory a cytostatiká.
Použitie fyzikálnych metód - galvanizácia, fonoforéza, laserová akupunktúra.

Využívaním všetkých týchto aktivít a spájaním tradičná medicína, pacient dostáva najefektívnejšiu liečbu lichen planus, po ktorej nastáva úľava.

Prevencia

Na vykonávanie preventívnych opatrení by sa mali dodržiavať jednoduché pravidlá:

viesť zdravý imidžživot;
mať každodennú fyzickú aktivitu;
vykonávať pravidelné vytvrdzovanie tela;
Ak je to možné, odstráňte stresové situácie v práci a doma;
nosiť pohodlné oblečenie;
starostlivo dodržiavať ústnu hygienu;
mať správnu výživu;
odmietnuť zlé návyky;
absolvovať preventívnu lekársku prehliadku.

Lichen planus je pomerne vážna choroba, spôsobuje veľa nepríjemností, ale s včasnou konzultáciou s lekárom a správnou liečbou má priaznivú prognózu.

Záver

Wilsonova choroba, často chronická, sa prejavuje ako nodulárna vyrážka a silné svrbenie. Postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, no najčastejšie postihuje ženy vo veku 40 až 60 rokov. Pri správne zvolenej terapii a včasnej liečbe vyrážky po dvoch mesiacoch miznú a na koži sa tvoria pigmentové škvrny, ktoré po určitom čase zmiznú. Niektoré formy sa ťažko liečia a predĺžený ulcerózny proces na slizniciach môže degenerovať do zhubný nádor. Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb bol lichen planus ICD-10/L43 priradený všeobecný kód, frekvencia tvorby je asi jedno percento všetkých kožné ochorenia. Aby ste predišli následkom, mali by ste pri prvých príznakoch ochorenia okamžite kontaktovať miestneho lekára, ktorý vás pošle k príslušnému špecialistovi.