Воспалилось небо и болит: выясняем причины и назначаем лечение. В чем причины рака неба, его признаки и лечение Что твердое небо

, ), делится на твердое и мягкое небо.

Передняя часть неба – твердое небо, palatum durum , имеет костную основу – костное небо, palatum osseum , которая образована небными отростками верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей. Задняя часть неба – мягкое небо, palatum molle , в основном образовано мышцами, апоневрозом и слизистой оболочкой, в которой расположены небные железы.

Слизистая оболочка, тесно прилегающая к твердому небу, гладкая, переходит спереди и с боков в десну, сзади – на мягкое небо, на его язычок, uvula palatina , и дужки неба. Посредине слизистой оболочки неба имеется узкая беловатая полоска – шов неба, rаphe palati . На шве, около медиальных резцов, находится небольшая складочка – резцовый сосочек, papilla incisiva , который соответствует резцовому каналу, canalis incisivus .

От шва в поперечном направлении отходит несколько (или одна) слабо выраженных поперечных небных складок, plicae palatinae transversae . В области шва слизистая оболочка неба тоньше, чем по краям. Между ней и надкостницей расположен тонкий слой слизистых небных желез, glandulae palatinae (см. рис. ). Образуя два продолговатых скопления, они выполняют пространство между костным небом и альвеолярными отростками.

Слой желез твердого неба утолщается по направлению кзади и без заметной границы переходит в слой желез мягкого неба.

Мягкое небо, palatum molle , образовано преимущественно мышцами. В нем различают переднюю горизонтальную часть, являющуюся продолжением твердого неба, и заднюю часть, направляющуюся косо назад и вниз. Мягкое небо называют также небной занавеской, velum palatinum . Вместе с корнем языка она ограничивает перешеек зева. Небная занавеска покрыта слизистой оболочкой, которая срастается с хорошо развитым небным апоневрозом, aponeurosis palatina , – местом прикрепления мышц мягкого неба. Мягкое небо посередине вытягивается в небольшой конической формы небный язычок, uvula palatina ; на его передней поверхности видно продолжение шва неба.

С каждой стороны небная занавеска переходит в две дужки. Одна – передняя – небно-язычная дужка, arcus palatoglossus , – направляется к корню языка, другая – задняя – переходит в слизистую оболочку боковой стенки глотки – небно-глоточная дужка, arcus palatopharyngeus (см. рис. , ). Сверху в результате соединения задней поверхности небно-язычной дужки и передней поверхности небно-глоточной дужки образуется полулунная складка, plica semilunaris , ограничивающая сверху надминдаликовую ямку, fossa supratonsillaris .

Между небными дужками, мягким небом и корнем языка находится пространство, через которое полость рта сообщается с полостью глотки, – перешеек зева, isthmus faucium , а передний округлый край его в клинике называют зевом, fauces .

От задней поверхности небно-язычной дужки отходит тонкая треугольная складка, plica triangularis , слизистой оболочки, частично покрывающая внутреннюю поверхность небной миндалины. Узкая наверху, она своим широким основанием прикрепляется к боковому краю корня языка. Между задним ее краем и небно-язычной дужкой спереди, небно-глоточной дужкой сзади образуется треугольная миндаликовая ямка, fossa tonsillari s, на дне которой находится небная миндалина, tonsilla palatina (см. рис. , ), выполняющая у взрослых всю ямку.

Иннервация : nn. palatini majores et minores, incisivi.

Кровоснабжение : аа. palatina descendens, palatina ascendens; v. palatina externa, plexus pterygoideus, plexus pharyngeus.

Небная миндалина, tonsilla palatina (см. рис. , , ), – парное бобовидное образование. Миндалины располагаются с каждой стороны между небно-язычной и небно-глоточной дужками в миндаликовой ямке. Снаружи миндалина имеет фиброзную выстилку – миндаликовую капсулу, capsula tonsillaris , и граничит со щечно-глоточной частью m. constrictor pharingis superior (рис. ). Внутренняя ее поверхность неровная, с многочисленными круглыми или овальными миндаликовыми ямочками, fossulae tonsillares , соответствующими миндаликовым криптам, criptae tonsillares . Последние являются углублениями эпителиальной выстилки, залегают в веществе небной миндалины. В стенках ямок и крипт заложены многочисленные лимфатические узелки, noduli lymphatici .

В нормальном состоянии миндалина не выходит за пределы ямки и над ней остается свободное пространство – надминдаликовая ямка, fossa supratonsillaris .

Иннервация: nn. palatini, n. nasopalatinus (от n. maxillaris), plexus palatinus (ветви IX и X пар черепных нервов).

Кровоснабжение : a. palatina ascendens (a. facialis), a. palatina descendens (a. maxillaris), r. tonsillaris a. facialis. Венозная кровь от неба направляется в v. facialis. Лимфа оттекает в nodi lymphatici submandibulares et submentales.

Мышцы неба и зева

1. Мышца, напрягающая небную занавеску, m. tensor veil palatini (см. рис. ), плоская, треугольная, располагается между медиальной крыловидной мышцей и мышцей, поднимающей небную занавеску. Своим широким основанием мышца начинается от ладьевидной ямки, fossa scaphoidea , клиновидной кости, перепончатой пластинки хрящевой части слуховой трубы и края ее костной борозды, достигая ости клиновидной кости. Направляясь книзу, она переходит в узкое сухожилие, которое, обогнув борозду крыловидного крючка крыловидного отростка и слизистую сумку на нем, затем рассыпается широким пучком сухожильных волокон в апоневрозе мягкого неба. Некоторые пучки прикрепляются на заднем крае горизонтальной пластинки небной кости, частично сплетаясь с пучками одноименной мышцы противоположной стороны.

Функция: растягивает передний отдел мягкого неба и глоточный отдел слуховой трубы.

Иннервация : n. tensoris veli palatini (n. mandibularis).

2. Мышца, поднимающая небную занавеску, m. levator veli palatini (см. рис. , ), плоская, расположена медиально и кзади от предыдущей. Начинается от нижней поверхности каменистой части височной кости, кпереди от наружного отверстия сонного канала, и от хрящевой части слуховой трубы, со стороны нижнемедиальной ее поверхности.

Пучки направляются вниз, внутрь, вперед и, расширяясь, входят в мягкое небо, переплетаясь с пучками одноименной мышцы противоположной стороны. Часть пучков прикрепляется к среднему отделу апоневроза неба., ), – это два мышечных пучка, сходящихся к срединной линии язычка. Постепенное уменьшение количества мышечных пучков обусловливает его коническую форму. Мышцы берут свое начало от задней носовой ости твердого неба, spina nasalis posterior, от небного апоневроза и направляются к срединной линии, вплетаются в слизистую оболочку язычка. Большая часть мышечных пучков, прикрепляющихся к небному апоневрозу, достигает средней линии, в результате чего срединная часть утолщена и называется швом неба.

Функция: укорачивают язычок, поднимая его.

4. Небно-язычная мышца, m. palatoglossus (см. рис. ), узкая, плоская, залегает в одноименной дужке. Мышца начинается от бокового края корня языка, образуя как бы продолжение его поперечных мышечных пучков, и, поднимаясь кверху, заканчивается в апоневрозе мягкого неба.

Функция: суживает зев, сближая передние дужки с корнем языка.

5. Небно-глоточная мышца, m. palatopharyngeus (см. рис. , ), плоская, треугольная, большей своей частью залегает в одноименной дужке. Мышца начинается широким основанием в области задней стенки гортанной части глотки и от пластинки щитовидного хряща. Мышечные пучки направляются к середине неба и вверх и входят с боков в толщу мягкого неба, где вплетаются в небный апоневроз. Часть пучков прикрепляется к крыловидному крючку крыловидного отростка, а часть – к нижнему краю медиальной пластинки хряща слуховой трубы и образует трубно-глоточную мышцу, m. salpingopharyngeus .

Функция: сближает небно-глоточные дужки и подтягивает вверх нижнюю часть глотки и гортань.

Иннервация: все четыре мышцы – plexus pharyngeus (ветви IX и X черепных нервов и trancus sympathicus).

Кровоснабжение: все мышцы – аа. palatinae (a. facialis, a. maxillaris).

Нёбо, palatum, состоит из двух частей. Передние две трети его имеют костную основу, palatum osseum (нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинка нёбной кости), это - твердое нёбо, palatum durum ; задняя треть, мягкое нёбо, palatum molle , является мышечным образованием с фиброзной основой. При сцокойном дыхании через нос оно свисает косо вниз и отделяет полость рта от глотки. По средней линии на нёбе заметен шов, raphe palati. У переднего конца шва заметен ряд поперечных возвышений (около шести), plicae palatinae trans- versae (рудименты нёбных валиков, способствующих у некоторых животных механической обработке пищи). Слизистая оболочка, покрывающая нижнюю поверхность твердого нёба, сращена посредством плотной фиброзной ткани с надкостницей.

Мягкое нёбо, palatum molle, представляет собой дупликатуру слизистой оболочки, в которой заложены мышцы вместе с фиброзной пластинкой - нёбным апоневрозом, а также железы. Оно своим передним краем прикрепляется к заднему краю твердого нёба, а задний отдел мягкого нёба (нёбная занавеска, velum palatlnum) свободно свисает вниз и кзади, имея посредине выступ в виде язычка, uvula .

По бокам мягкое нёбо переходит в дужки. Передняя из них, arcus palatoglossus , направляется к боковой стороне языка, задняя, arcus palatopharyngeus , идет на некотором протяжении по боковой стенке глотки. Между передней и задней дужками получается ямка, занятая нёбной миндалиной, tonsilla palatina. Каждая нёбная миндалина представляет собой овальной формы скопление лимфоидной ткани. Миндалина занимает большую нижнюю часть треугольного углубления между дужками, fossa tonsillaris . Миндалина в вертикальном направлении имеет от 20 до 25 мм, в переднезаднем - 15 - 20 мм и в поперечном-12-15 мм. Медиальная, покрытая эпителием поверхность миндалины имеет неправильное, бугристое очертание и содержит крипты (углубления). Миндалина окружена тончайшей фиброзной капсулой. Ближайшим важным кровеносным сосудом является a. facialis, которая иногда (при извилистости своего хода) очень близко подходит к стенке глотки на этом уровне. Это нужно учитывать при операции удаления миндалин. Приблизительно на расстоянии 1 см от миндалины проходит a. carotis interna.

В состав мягкого нёба входят следующие мышцы.


1. М. palatopharyngeus , берет начало от мягкого нёба и hamulus pterygoideus , направляется вниз к глотке в толще arcus palatopharyngeus и оканчивается у заднего края щитовидного хряща и в стенке глотки. Тянет нёбную занавеску вниз, а глотку кверху, причем глотка укорачивается, прижимает мягкое нёбе к задней стенке глотки.

2. M. palatoglossus начинается на нижней поверхности мягкого нёба, спускается в толще arcus palatoglossus и оканчивается на боковой поверхности языка, переходя в m. transversus linguae. Опускает нёбную занавеску, причем обе arcus palatoglossus напрягаются и отверстие зева суживается.

3. М. levator veli palatini начинается на основании черепа и от евстахиевой трубы направляется к мягкому нёбу. Поднимает нёбную занавеску.

4. М. tensor veli palatini начинается от евстахиевой трубы, идет вертикально вниз, огибает hamulus processus pterygoidei, поворачивает отсюда почти под прямым углом в медиальном направлении и вплетается в апоневроз мягкого нёба. Напрягает нёбную занавеску в поперечном направлении.

5. М. uvulae начинается от spina nasalis posterior и от апоневроза мягкого нёба и оканчивается в язычке. Укорачивает язычок.

Язычок, uvula, имеется только у человека в связи с необходимостью создавать в ротовой полости герметичность, препятствующую отвисанию челюсти при вертикальном положении тела.

Отверстие, сообщающее полость рта с глоткой, носит название зева, fauces. Оно ограничено с боков дужками, arcus palatoglossus, сверху - мягким нёбом, снизу - спинкой языка.

Нёбо получает питание из a. facialis, a. maxillaris и из a. pharyngea ascendens (ветви a. carotis externa).

Вены, несущие венозную кровь от нёба, впадают в v. facialis. Лимфа оттекает в Inn. submandibulares et submentales.

Иннервация нёба осуществляется plexus pharyngeus, образованным ветвями IX и X черепных нервов и truncus sympathicus, а также nn. palatini et n. nasopalatine (II ветвь тройничного нерва). N. vagus иннервирует все мышцы мягкого нёба, за исключением т. tensor veli palatfni, получающим иннервацию от III ветви тройничного нерва.

Nn. palatini, n. nasopalatinus и DC пара осуществляют преимущественно чувствительную иннервацию.

52153 0

Собственно полость рта (cavitas oris propria ) ограничена сверху тердым и частично мягким нёбом , снизу — языком и слизистой оболочкой , которая покрывает мышцы, составляющие дно полости рта, спереди — зубными рядами и деснами . Заднюю стенку собственно полости рта образует мягкое нёбо , способное при сокращении ограничивать отверстие — зев, которым полость рта сообщается с глоткой.

При сомкнутых зубах собственно полость рта имеет вид щели, при раскрытом рте — неправильную овоидную форму. Имеются выраженные индивидуальные и возрастные различия в форме собственно полости рта. У лиц с брахицефалической формой черепа полость рта шире, выше и короче, чем при долихоцефалической форме черепа: в этих случаях она узкая, низкая и длинная.

У новорожденных и детей до 3 мес полость рта очень маленькая, она короткая и низкая вследствие слабого развития альвеолярной части и тела нижней челюсти. По мере развития альвеол и появления зубов полость рта увеличивается и к 17—18 годам приобретает форму полости рта взрослого человека.

Твердое нёбо (palatum durum) состоит из костного нёба (palatum osseum) , включающего нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальную пластинку нёбной кости, и покрывающих его мягких тканей. Оно представляет собой перегородку, отделяющую полость рта от полости носа (рис. 1). Соответственно этому твердое нёбо имеет две поверхности: ротовую , обращенную в ротовую полость, и носовую , являющуюся дном полости носа.

Рис. 1. Нёбо, слизистая оболочка удалена:

1 - резцовое отверстие; 2- большая нёбная артерия и большой нёбный нерв; 3 - большое нёбное отверстие; 4 - малая нёбная артерия и малые небные нервы; 5 - сухожилие мышцы, напрягающей нёбную занавеску; 6 - крыловидный тючок- 7 - крыловидно-нижнечелюстной шов; 8 - верхний констриктор глотки, 9 - нёбно-язычная мышца; 10 - нёбная миндалина; 11 - нёбно-глоточная мышца; 12- молярные железы; 13- мышцы нёбного язычка; 14- небный апоневроз; 15 - горизонтальная пластинка нёбной кости; 16- небные железы; 17 - нёбный отросток верхней челюсти; 18 - шов нёба; 19 - поперечные небные складки; 20 - резцовый сосочек

В зависимости от высоты альвеолярного отростка верхней челюсти и степени вогнутости костного нёба (как в поперечном, так и в сагиттальном направлении) образуется различной высоты свод, или купол верхней стенки полости рта. У людей с долихоцефалическим черепом, узким и высоким лицом свод нёба высокий , улиц с брахицефалической формой черепа и широким лицом свод нёба более плоский (рис. 2). У новорожденных твердое нёбо обычно плоское. По мере развития альвеолярных отростков формируется свод нёба. У старых людей в связи с потерей зубов и атрофией альвеолярного отростка форма нёба вновь приближается к плоской.

Рис. 2. Различия в форме нёба (по Э.К. Семенову):

а - высокий свод нёба; б - плоский свод нёба; в - узкое и длинное нёбо; г — широкое и короткое нёбо

Ротовая поверхность костного нёба неровная, содержит ряд каналов, борозд, возвышений. На ней открываются большие и малые нёбные и резцовые отверстия . Посередине, в месте соединения нёбных отростков, образуется шов нёба (raphe palate) .

У новорожденных нёбные отростки верхней челюсти соединены между собой прослойкой соединительной ткани. С годами у детей со стороны нёбных отростков образуются костные выступы, растущие навстречу друг другу. С возрастом прослойка соединительной ткани уменьшается, а костной — увеличивается. К 35—45 годам костное сращение шва нёба заканчивается и место соединения отростков приобретает определенный рельеф: вогнутый, гладкий или выпуклый. При выпуклой форме шва посередине нёба заметен выступ — нёбный валик (torus palatinus) . Иногда этот валик может располагаться справа или слева от средней линии. Резко выраженный нёбный валик в значительной степени затрудняет протезирование верхней челюсти. Нёбные отростки верхней челюсти в свою очередь срастаются с горизонтальными пластинками нёбных костей, образуя поперечный костный шов, но на поверхности твердого нёба этот шов обычно незаметен. Задний край костного нёба имеет вид дуг, соединяющихся медиальными концами и образующих выступ — spina nasalis posterior .

Слизистая оболочка твердого нёба покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием и почти на всем протяжении плотно соединена с надкостницей. В области нёбного шва и на участках нёба, прилежащих к зубам, подслизистый слой отсутствует, а слизистая оболочка непосредственно сращена с надкостницей. Кнаружи от шва нёба имеется подслизистый слой, пронизанный пучками волокнистой соединительной ткани, связывающими слизистую оболочку с надкостницей. Вследствие этого слизистая оболочка нёба неподвижна и фиксирована к подлежащим костям. В переднем отделе твердого нёба, в подслизистом слое между соединительнотканными трабекулами, находится жировая ткань, а в заднем отделе нёба — скопления слизистых желез . Снаружи, в месте перехода слизистой оболочки с твердого нёба на альвеолярные отростки, подслизистый слой выражен особенно хорошо; здесь располагаются крупные сосудисто-нервные пучки (см. рис. 1).

Слизистая оболочка твёрдого нёба бледно-розовая, а мягкого — розовато-красная. На слизистой оболочке твердого нёба заметен ряд возвышений. У переднего конца продольного шва нёба, вблизи центральных резцов, хорошо виден резцовый сосочек (papilla incisiva) , который соответствует расположенной в костном нёбе резцовой ямке (fossa incisiva) . В этой ямке открываются резцовые каналы (canales incisivi) , в которых проходят носонёбные нервы. В эту область вводят анестезирующие растворы для местного обезболивания переднего отдела нёба.

В передней трети твердого нёба в стороны от шва нёба идут поперечные нёбные складки (plicae palatinae transversae) (от 2 до 6). Складки обычно изогнуты, могут прерываться и делиться.

У детей поперечные нёбные складки выражены хорошо, у взрослых они сглажены, а у пожилых людей могут исчезать. Число складок, их длина, высота и извилистость различны. Чаще встречаются 3—4 складки. Эти складки являются рудиментами нёбных валиков, которые у хищных животных способствуют механической обработке пищи. На 1,0—1,5 см кнутри от десневого края на уровне 3-го моляра с каждой стороны находятся проекции больших нёбных отверстий , а непосредственно кзади от них — проекции малых нёбных отверстий большого нёбного канала, через которые на нёбо выходят нёбные кровеносные сосуды и нервы. Проекция большого нёбного отверстия может располагаться на уровне 1-го или 2-го моляра, что важно учитывать при проведении обезболивания и оперативных вмешательств.

У заднего края твердого нёба по сторонам от средней линии располагаются нёбные ямочки (foveolae palatinae) . Иногда ямка бывает только с одной стороны. Эти ямки являются пограничным образованием с мягким нёбом и используются стоматологами для определения границ съёмного протеза (рис. 4).

Рис. 3.

1 — верхняя зубная дуга; 2 — резцовый сосочек; 3 — шов нёба; 4 — твёрдое нёбо; 5 — нёбно-язычная дужка; 6 — мягкое нёбо; 7 — нёбная миндалина; 8 — нёбно-глоточная дужка; 9 — полость глотки; 10 — нёбный язычок; 11 — нёбные ямочки; 12 — поперечные нёбные складки; 13 — верхняя губа

Рис. 4. Проекция нёбных отверстий на слизистую оболочку и нёбные ямочки:

а - проекция отверстий и границы съёмного протеза: 1 — проекция резцового отверстия; 2 — проекция большого нёбного отверстия; 3— границы съёмного протеза; 4 — нёбные ямочки;

б - нёбные ямочки при полной адентии

Кровоснабжение твердого нёба осуществляется в основном большой и малыми нёбными артериями , являющимися ветвями нисходящей нёбной артерии. Большая нёбная артерия выходит на нёбо через большое нёбное отверстие и распространяется кпереди, отдавая ветви к тканям нёба и десне. Передний участок твердого нёба снабжается кровью от перегородочных ветвей (из клиновидно-нёбной артерии). Кровь от твердого нёба оттекает через одноименные вены: через большую нёбную в крыловидное венозное сплетение и через резцовую в пены носовой полости.

Лимфа от тканей твердого нёба оттекает через отводящие лимфатические сосуды, проходящие под слизистой оболочкой нёбных дужек в лимфатические узлы боковой стенки глотки и в глубокие верхние шейные узлы.

Иннервация твердого нёба осуществляется большим нёбным и носонёбным нервами (от второй ветви тройничного нерва ).

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Нёбо - это верхняя часть полости рта, которая состоит из двух частей: верхней и нижней. Этот орган выполняет важные функции: принимает участие в жевании, отвечает за произношение звуков и формирование голоса, является частью артикуляционного аппарата. Поэтому боль в нёбе крайне негативно влияет на человека и мешает ему вести привычный образ жизни. Давайте разберёмся, почему возникает такой недуг и как с ним бороться.

Верхнее нёбо (palatum durum) - это куполообразный свод рта, который разделяется на 2 «этажа» - ротовую и носовую полости, - а также отграничивает их от глотки. Различают два отдела этого органа: мягкое и твёрдое нёбо.

Спереди расположена твёрдая костная часть. Она построена из отростков костей верхней челюсти в виде пластин, имеющих вогнутую форму и расположенных горизонтально. Снизу оно покрыто нежной слизистой оболочкой, постепенно переходящей в мягкое нёбо или в нёбную занавеску. Она находится в задней части над корнем языка и соседствует с миндалинами.

Мягкое имеет мышечную основу, покрытую фиброзной тканью и слизистой оболочкой. Этот нёбный язычок разделяет носоглотку на 2 входа: один из них является началом гортани, другой - глотки и ведёт соответственно в трахею и пищевод.

При наличии патологий в ротовой полости болят обе части, причём дискомфортные ощущения присутствуют и в покое, и при разговоре или глотании. Это всегда доставляет человеку массу проблем. Что делать в таких случаях? Для начала нужно посетить стоматолога, только он определит причину недуга и назначит лечение.

Строение нёба

На видео рассказано о строении полости рта и нёба:

Основные причины боли

Для боли в нёбе есть масса разнообразных причин: внутренние патологии, инфекции и функциональные нарушения. Дискомфорт может быть связан с повышенной чувствительностью тканей, реакцией на слишком горячую или холодную пищу, плохой гигиеной полости рта. Даже маленькая царапина может развиться в серьёзную патологию из-за благотворной для этого среды.

Стоматологи выделяют десять основных причин, по которым их пациенты жалуются на боль в нёбе:

  1. Бактериальная инфекция. Оно гиперемируется, отекает, на нём появляется грязно-серый налёт, на слизистой возникают язвочки и эрозии.
  2. Ангина и воспаление миндалин. Имеет похожие симптомы с бактериальной инфекцией. Запущенные случаи чреваты тяжёлыми осложнениями в виде миокардитов и полиартритов.
  3. Стоматит. В зависимости от разновидности могут появляться язвочки, плотный желтоватый налёт или герпесные образования.
  4. Лейкоплакия - патология слизистой рта, которая развивается при постоянных перепадах температуры от еды и напитков, также может появиться в связи с травмами слизистой. Считается предраковым состоянием.
  5. Последствие курения - слизистая постоянно подвергается воздействию высокой температуры дыма и его составляющих. У курильщиков часто развивается лейкоплакия Таппейнера.
  6. Воспаление слюнных желёз - подчелюстной, подъязычной или малой слюнной - из-за попавшей в рот инфекции.
  7. Последствие некачественного протезирования или неудачного лечения, удаления зубов.
  8. Патологии суставов челюстей, невралгии. При этом боли возникают не только в небе, но и на лице, в зубах и дёснах.
  9. Сиалометаплазия - появление на слизистой небольшой по размеру доброкачественной опухоли, которая вызывает боль. Она растёт до определённого размера, затем пузырёк вскрывается, образуется небольшая ранка.
  10. Бытовые термические и химические ожоги слизистой, произошедшие по неосторожности.

Воспаление слюнных желёз - одна из причин

Основные симптомы болезней нёба и способы их лечения

Каждое заболевание имеет свои определённые симптомы. Их нужно знать не только врачам, но и пациентам. Хотя бы для того чтобы определить к какому именно узкому специалисту идти со своим недугом.

Появление язвочек на слизистой рта говорит о развитии кандидоза или молочницы. Афты могут иметь творожистый вид, обычно они зудят и вызывают боль. Нередко ими поражается весь язык. Лечение болезни обычно проводится антимикотиками и местной обработкой.

Кандидоз

При ангине нёбо гиперемировано, отёчно, миндалины увеличены и воспалены. Постоянная боль при глотании резко усиливается, у больного повышается температура. Ангина может быть разной: катаральной, фолликулярной и т.д. Эффективное лечение только антибактериальное, причём длится оно должно не менее 10 дней. Это нужно для того, чтобы избежать осложнений.

Пульпиты и пародонтиты приводят к разрушению зубов. Их сопровождают воспаление нервных пучков, сильная пульсирующая боль. Для лечения врач должен прочистить зубные каналы и запломбировать их. Пародонтит и другие болезни тканей пародонта лечит стоматолог-гигиенист. Он очистит зубы от налёта, зубного камня, промоет и назначит курс антибиотиков.

Признаки воспаления, покраснения десны и боли в нёбе могут появляться после удаления зуба. В этом случае можно заподозрить альвеолит. Это нагноение и воспаление стенок лунки, в которой сидит зуб. Такое явление возникает от недостаточной гигиены после операции, при выпадении из лунки защитного кровяного сгустка, при сниженном иммунитете. При альвеолите повышается температура, отекает лицо, десна. Для лечения лунка полностью очищается, закладывается антибиотик, назначается местная обработка.

Альвеолит

Лейкоплакию сопровождают сероватый налёт на нёбе и внутренней поверхности щёк, их отёчность. Отмечается шероховатость, стянутость слизистой, умеренная боль в нёбе, жжение во рту, уменьшается выделение слюны, возникает жажда. Патология вялотекущая, длится годами, но обратного развития не имеет. Налёт сменяется ороговевшими участками, приподнятыми над уровнем слизистой. На них также имеется белый налёт, который легко соскабливается. Для лечения принимают витамины и иммуномодуляторы. В тяжёлых случаях понадобится помощь врача-онколога.

Лейкоплакия на нёбе в начальной стадии

При доброкачественных опухолях в ротовой полости нёбо не болит. Они растут медленно и обычно не мешают пациенту, пока он случайно их не заметит. Однако любое новообразование нужно показать врачу и по назначению удалить. Для безболезненного избавления существует множество методов: электрокоагуляция, удаление лазером, радиоволнами, заморозка жидким азотом, склеротерапия и прочие.

Боль появляется и при патологиях височно-челюстного сустава. Воспаление костной структуры вызывает резкие острые боли в нёбе, которые усиливаются при открывании рта, жевании. Мягкие ткани краснеют и отекают, в области сустава появляется чувство распирания, может повышаться температура. При этой патологии врач назначает симптоматическое лечение.

Существует ряд симптомов, при наличии которых к врачу нужно попасть как можно скорее:

  • снижение вкусовой чувствительности;
  • стало больно жевать и глотать;
  • появилось ощущение, будто что-то мешает во рту;
  • опухла слизистая;
  • крошатся зубы
  • болят и сильно воспалены дёсны;
  • язвы или уплотнения на нёбе.

Популярные препараты для лечения

Если слизистая повреждена незначительно, применяют тёплые травяные полоскания с календулой, ромашкой и шалфеем. Можно использовать и антисептики - Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт.

Хлоргексидин Ротокан Хлорофиллипт

Для снятия болевого синдрома подходят комбинированные стоматологические гели - Холисал, Калгель, Камистад.

Холисал Калгель Камистад

Из антимикотиков при кандидозе наиболее часто рекомендуют Кандид, Пимафуцин, Низорал, Клотримазол и аналогичные.

Кандид Пимафуцин Низорал Клотримазол

При афтозных стоматитах бактериального происхождения применяют масла облепихи, шиповника, для полоскания - настойку из прополиса, Ромазулан, Мирамистин, Стоматидин, Люголь. Эти средства ускоряют заживление слизистых тканей.

Твердое небо

(palatum durum) - костяная перегородка, отделяющая на черепе ротовую полость от носовой и образованная черепными костями. Впервые Т. небо появляется у рептилий, между коими черепахи и крокодилы имеют его, а ящерицы и змеи нет. Т. небо образуется сближением к срединной линии различных костей. У черепах в образовании его принимают участие межчелюстные кости, челюстные и сошник, позади коего и лежат задние носовые отверстия. У крокодилов сошник снизу закрыт сблизившимися верхнечелюстными костями, но так как носовые отверстия отнесены далеко назад, то в образовании Т. неба, принимают участие также небные и крыловидные кости. У птиц небные кости не сходятся, а равно у многих птиц и внутренние (небные) отростки верхнечелюстных костей не сходятся ни друг с другом, ни с сошником, так что в этом случае Т. неба нет. Но у других птиц (Desmognathae) вследствие схождения упомянутых отростков друг с другом или с сошником образуется поперек неба костная перегородка. У млекопитающих (в том числе и у человека) Т. небо образовано небными отростками верхнечелюстных костей и небными костями, а именно их горизонтальными пластинками. Эти кости, сходясь ко срединной линии, закрывают сошник. Крыловидные кости у них обыкновенно прирастают к клиновидной кости, но у китообразных и неполнозубых они также принимают участие в образовании Т. неба, причем у муравьедов, броненосцев и некоторых китов задние носовые отверстия также далеко отодвинуты назад, как у и крокодилов. У человека Т. небо образовано сходящимися на срединной линии небными отростками верхнечелюстных костей (в состав коих входят и межчелюстные) и горизонтальными пластинками небных. Те и другие образуют в месте соединения с костью противоположной стороны на верхней поверхности Т. неба возвышение, или гребешок (Crista nasalis), который спереди, т. е. снаружи, выдается в виде выступа передней - носовой кости (Spina nasalis anterior), а сзади, т. е. внутри, в виде задней носовой кости (Spina nasalis posterior). Тотчас позади передней кости на верхней поверхности Т. неба лежат два отверстия, ведущие в два канала небно-носовых (canales naso-palatini). Каналы эти, служащие для прохождения nervus naso-palatinus Scarpae, прободают Т. небо, сближаются и открываются на нижней поверхности неба одним отверстием (foramen incisivum), лежащим на границе между верхнечелюстной костью собственно и межчелюстной. В задней части Т. неба открываются тремя отверстиями с каждой стороны (foramina posteriora palatina) крыловидно-небные каналы (С. pterygopalatini), образованные обыкновенно схождением небных и крыловидных костей и служащие для прохождения нервов (n. nasales posteriores superiores laterales).

В. Шимкевич.


Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Смотреть что такое "Твердое небо" в других словарях:

    Небо - Небо, palatum верхняя стенка собственно полости рта. Делится на твердое и мягкое небо. Передняя часть неба твердое небо, palatum durum, имеет костную основу костное небо, palatum osseum, которая образована небными отростками верхних челюстей и… … Атлас анатомии человека

    НЕБО - (palate) верхняя сте ка полости рта, отделяющая ее от полости носа и состоящая из двух частей. Твердое небо (hard palate), составляющее его переднюю часть, образовано отростками небной и верхнечелюстной костей и покрыто слизистой оболочкой.… … Толковый словарь по медицине

    Обычное дневное небо Небо: основное значение: см. небо (пространство над землёй или поверхностью любого другого астрономического объекта) Дневное небо слой атмосферы, который в лучах света сол … Википедия

    - (р. molle, PNA, BNA, JNA; син. небная занавеска) задняя подвижная часть Н., представляющая собой мышечную пластинку с фиброзной основой, покрытую слизистой оболочкой. Н. твердое (р. durum, PNA, BNA, JNA) часть Н., имеющая костную основу, покрытую … Большой медицинский словарь

    I Ротовая полость (cavum oris) начальный отдел пищеварительного тракта; спереди открывается ротовой щелью, сзади сообщается с глоткой. В сформированном организме ротовое отверстие и полость рта входят в понятие «рот». Ротовое отверстие ротовая… … Медицинская энциклопедия

    Наука, изучающая строение тела, отдельные органы, ткани и их взаимоотношения в организме. Все живое характеризуется четырьмя признаками: ростом, обменом веществ, раздражимостью и способностью к самовоспроизведению. Совокупность данных признаков… … Энциклопедия Кольера

    НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ - НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ, Ammonium са usticum solutum (правильнее Ammonia Cau stica soluta), Liquor Ammonii caustici, водные растворы аммиака (см.) различной концентрации. Официнальным является 10% ный раствор, уд. в. 0,959 0,960, представляющий собой… … Большая медицинская энциклопедия

    Артикуляционный аппарат анатомо физиологическая система органов, включающая гортань, голосовые складки, язык, мягкое и твердое нёбо, (ротоглотку), зубы верхней и нижней челюсти (см. прикус), губы, носоглотку (верхняя часть глотки,… … Википедия

    Анатомо физиологическая система органов, включающая гортань, голосовые складки, язык, мягкое и твердое нёбо, (ротоглотку), зубы верхней и нижней челюсти (см. прикус), губы, носоглотку (верхняя часть глотки, расположенная позади полости носа,… … Википедия

    Органы речи - – речевой, или произносительный аппарат, органы человека с различной физиологической функцией, которые в совокупности используются и для образования звуков речи. Органы речи делятся на две группы: органы дыхания (легкие с бронхами и трахеей),… … Энциклопедический словарь СМИ

Книги

  • Книга о долголетии , Кэмерон Диас , Свою вторую книгу (после абсолютного бестселлера «Книга о теле») Кэмерон Диас посвятила поискам ответа на вопрос: так ли страшно старение, как нам представляется? Её ответ – твердое «нет»:… Категория: