Kaip gydyti krūtinkaulio sumušimą. Skausmas krūtinėje dėl mėlynės

Vienas is labiausiai dažni sužalojimai Priežastis, kodėl žmonės kreipiasi į ligoninę, yra krūtinės mėlynė. Toks sužalojimas sukelia daugybę pasekmių, kai pažeidžiami krūtinkaulio minkštieji audiniai, taip pat organai, esantys už krūtinės. Dažniausiai tokie sužalojimai įvyksta nuo labai stipraus smūgio ar nesėkmingo kritimo. Esant tokiai situacijai, negalime atmesti šonkaulių lūžio, kuris jau gali reikšti daugiau rimtų problemų, pvz., plaučių, pleuros ir plaučių arterijos pažeidimas.

Niekas nėra apsaugotas nuo krūtinės traumos, kuriai būdingi minkštųjų audinių pažeidimai, atsirandantys tiek suaugusiems, tiek vaikams. Be to, kad vaikas susižalotų kasdienėse situacijose, reikia kur kas mažiau jėgos. Gavus sumušimą, būtina gydyti krūtinės ląstos sumušimą, nes ši trauma gali sukelti visam organizmui pavojingų pasekmių.

Sumušimo priežastys ir aprašymas

Kokios traumos priežastys sukelia krūtinkaulio sumušimą? Sunki mėlynė krūtinę galima gauti su fizinis poveikis. Smūgis į krūtinkaulį – tyčia ar netyčia nežymiai deformuoja krūtinę, mechaniškai pažeidžia odą ir poodinį riebalinį sluoksnį, taip pat šonkaulių ir krūtinės raumenis. Bet koks kūno judėjimas sukelia šonkaulių paslankumą, o tai savo ruožtu daro spaudimą plaučiams, krūtinei, taip pat gali pažeisti netoliese esančius audinius. Laikui bėgant traumos vietoje gali atsirasti odos patinimas – tai reiškia, kad pažeidžiamos kraujagyslės.

Pagrindiniai žalos veiksniai:

Sumušimas dėl nesėkmingo kritimo.
Smūgis koja ar kumščiu arba kitu buku daiktu po ranka.
Sužalojimai ir sumušimai, gauti dėl avarijos.

klasifikacija

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje krūtinės sumušimai skirstomi į:

išorinis;
atviras;
krūtinkaulio šonkaulio lūžis;
krūtinės suspaudimas;
kapsulinio raiščio aparato kreivumas ir išnirimas;
žalą nugaros smegenys ir nervų galūnės;
kraujagyslių pažeidimas;
širdies raumens pažeidimas;
netoliese esančių organų pažeidimas.

Medicinoje krūtinkaulio sumušimas skirstomas į du tipus – atvirą ir uždarą.

Uždaras krūtinės sumušimas kairėje yra daug dažnesnis. Būdingas bruožasši patologija yra nebuvimas paviršinės žaizdos. Tokie sužalojimai apima:

mėlynė, kurioje nėra krūtinės pakitimų;
įvairių tipų mėlynės su galimu sužalojimu Vidaus organai- kraujagyslės, širdis, pneumotoraksas, hemotoraksas, plaučių plyšimas, šonkaulių, krūtinkaulio, krūtinės ląstos slankstelių lūžis;
trauminė asfiksija dėl stipraus suspaudimo.

Krūtinės ląstos organų uždaro sužalojimo tipas labai skiriasi pagal vietos pobūdį, minkštųjų audinių ir vidaus organų pažeidimo sunkumą:

Sumušimai - nėra rimtų sužalojimų, gali nebūti mėlynių ant odos arba gali būti hematoma, skausmas, kuris sustiprėja, jei pacientas to nori. gilus įkvėpimas. Specialaus gydymo nereikia. Tais atvejais, kai kraujas patenka į krūtinės ertmę ar audinį, skubiai reikia hospitalizuoti.
Smegenų sukrėtimas - nukentėjusiojo kvėpavimas paviršutiniškas, dažnas ir netolygus pulsas. Galūnės yra šaltos ir mėlynos. Ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos.
Suspaudimas – kvėpavimo funkcijos yra sutrikusios, iš galvos, dilbių ir viršutinės krūtinkaulio dalies nuteka kraujas. Pasirodo užspringimas. Ši sąlyga gali sutrikti arba prarasti sąmonę, laikinai prarasti regėjimą ir klausą. Pacientas hospitalizuojamas pusiau sėdėdamas.
Hemotoraksas – dėl didelio tarpšonkaulinių kraujagyslių, krūtinės arterijos, plaučių ir pleuros pažeidimo galimas kraujo kaupimasis. Mažas ir vidutinis hemotoraksas atsiranda dėl nežymaus paciento būklės pablogėjimo. Pacientui, kai stiprus kaupimasis gali atsirasti šokas. Pacientai, sergantys šia patologija, hospitalizuojami privalomas, gydymas gali būti konservatyvus.
Pneumotoraksas – į pleuros ertmė Oras kaupiasi, todėl būklė pablogėja. Atsiranda dusulys, kvėpavimo sutrikimas ir uždusimas.
Šonkaulių lūžiai yra dažni krūtinės traumų atveju. Dažniausiai nuo to kenčia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės. Vaikams dėl elastingumo kaulų struktūra, ši trauma yra gana reta.
Krūtinkaulio lūžis yra labai retas sužalojimas. Be vietinio skausmo, pastebimas judrumas smūgio vietoje ir hematoma ramybės būsenoje. Nurodo uždarus sužalojimus su vidaus organų pažeidimais, derina vidaus organų pažeidimus ir krūtinės siena. Dauguma aukų patiria šoką ir jiems sunku kvėpuoti.
Plaučių pažeidimas – atsiranda, kai lūžta šonkauliai, kai plaučius pramuša lūžusių šonkaulių fragmentai. Simptomai priklauso nuo sužalojimo dydžio – jei tarpas nedidelis, tai žaizda gana greitai užsidaro, kraujas ir oras į pleuros ertmę neprasiskverbia. Tokios žalos vizualiai aptikti neįmanoma.

Simptomai

Krūtinės sumušimo simptomai tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo sunkumo, taip pat nuo to, kiek seniai jis buvo gautas. Ženklai paprastai yra bendro arba vietinio pobūdžio. Vietiniai simptomai yra šie:

Skausmas sužalojimo srityje - skausmas yra gana ryškus, bet nuobodus, skausmingas ar pulsuojantis. Pastarasis požymis yra nervinių procesų pažeidimo rodiklis, tačiau kartais rodo, kad nukentėjusiajam buvo pažeista širdis. Skausmas jaučiamas tiek kairėje, tiek dešinėje krūtinkaulio pusėje rami būsena o kai bando judėti, o gilus kvėpavimas, kosint ir net kalbant. Būtina gerti skausmą malšinančius vaistus.
Sužalojimo vietoje atsiranda hematoma, kurią sukelia mažų kraujagyslių pažeidimas ir vėlesnis vidinis kraujavimas minkšti audiniai, kuris provokuoja mėlynės atsiradimą. Kartais skausmas ir hematoma gali būti ne hematomos vietoje, o už jos ribų, o tai rodo mėlynės komplikacijų atsiradimą.
Po traumos, aplinkiniuose audiniuose susikaupus limfai, atsiras odos patinimas.
KAM bendrieji simptomai gali pasireikšti negalavimas, padidėjusi kūno temperatūra, aritmija. Sunki krūtinės mėlynė gali sukelti kvėpavimo sistemos sutrikimus, įskaitant visišką kvėpavimo sustojimą.

Svarbu! Kuo daugiau laiko praėjo nuo traumos, tuo mažiau ryškūs krūtinės sumušimo simptomai, tačiau tai nereiškia, kad sužalojimas yra saugus, nes po jo dažnai išsivysto komplikacijos, kurios atsiranda laikui bėgant.

Jei įvyksta krūtinės sužalojimas, kokių veiksmų reikia imtis? Prieš atvykstant medikų brigadai, būtina suteikti pirmąją pagalbą dėl krūtinės sumušimo. Veiksmo aksioma paprasta, ją patartina žinoti rizikos grupės žmonėms – tai vairuotojai, taip pat aktyvių vaikų tėvai.

Kokių veiksmų reikia imtis, jei lūžta šonkauliai arba atsiranda krūtinkaulio mėlynė:

Padėkite nukentėjusįjį į pusiau sėdimą padėtį;
krūtinės srityje uždedamas spaudžiamasis tvarstis, kuris sumažina skausmą ir krūtinės ląstos judesių amplitudę kvėpuojant;
Ant krūtinės mėlynės leidžiama dėti šaltą kompresą, kuris stabdo stiprų patinimą ir hematomą.

Jei skausmas dėl mėlynių yra stiprus ir nepraeina ilgą laiką, nukentėjusiajam galima duoti skausmą malšinančių tablečių, kurios jam palengvės.

Suteikus pirmąją pagalbą dėl krūtinės sumušimo, nukentėjusįjį būtina nuvežti į ligoninę, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.

Diagnostika

Norint paskirti krūtinės sumušimo gydymą, reikia diagnozuoti sužalojimą ir nustatyti sumušimo tipą. Norėdami tai padaryti, specialistas turėtų atlikti keletą veiksmų. Tai apima:

anamnezės rinkimas;
apžiūra, kuri turėtų apimti slėgio matavimą, auskultaciją, palpaciją, vizualinį aukos būklės įvertinimą.
instrumentinis tyrimas - rentgenografija, diagnostinė punkcija, CT arba MRT.

Atsižvelgdamas į sužalojimo tipą ir simptomų sunkumą, traumatologas padarys preliminarią išvadą apie traumos sunkumą ir parengs krūtinės sumušimo gydymo planą.

Gydymas

Kiek ilgai skauda mėlynę? Koks gydymas reikalingas šiai traumai? Šiuos ir kitus klausimus dažnai užduoda pacientai ir jų artimieji.

Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo tipo ir sužalojimo laipsnio. Nustačius diagnozę, gydytojas paskiria kompleksinis gydymas krūtinės mėlynė nuo kritimo. Tai gali būti konservatyvi arba chirurginė.

Konservatyvi terapija

Kai kuriais atvejais pacientui uždedamas tvirtas tvarstis per visą krūtinkaulio sritį. Su jo pagalba galite žymiai sumažinti skausmą judant ir palengvinti kvėpavimą.

Be to, atsižvelgdami į simptomus, gydytojai skiria tepalus nuo krūtinės sumušimų:

anestezijos kremai – nuo skausmo sindromų.
Priešuždegiminiai tepalai – patinimui malšinti.
Trombolitiniai geliai – kraujo krešulių šalinimui.

Sunkių sužalojimų atveju pacientas hospitalizuojamas. Jei reikia, atliekama pleuros ertmės punkcija, pašalinant orą ir kraują.

Tokiu atveju skiriamas toks gydymas:

Šalti kompresai 2 dienas.
Analgetikas ir priešuždegiminis gydymas.
Krūtinės ląstos imobilizavimas mobilumui apriboti.
Fizioterapija.
Jei reikia, atliekama susiuvimo operacija dideli laivai.

Chirurginė intervencija

Jei, be krūtinės sumušimo, pacientui yra pažeista pleuros, plaučių, širdies ar didelių kraujagyslių, tada paskirkite chirurginis gydymas, vengti galimos pasekmės.

Gana dažnai sunkias mėlynes lydi oro, skysčio ir kraujo patekimas į pleuros ertmę. Tokiam pacientui turi būti naudojamas drenažas. Su jo pagalba iš pleuros ertmės pašalinamas turinys, o tada atliekama intensyvi terapija.

Pažeidus plaučius, stambias širdies kraujagysles ar kitus krūtinkaulio organus, neišvengiama didelės operacijos. Gydymo apimtis nustatoma atsižvelgiant į sužalojimo pobūdį ir paciento būklės sunkumą.

Jei krūtinės sužalojimas yra paviršutiniškas ir nėra lydimas rimtų komplikacijų, gydymas namuose yra leidžiamas. Reikia atsiminti, kad jei gydytojas davė leidimą gydyti krūtinės mėlynę namuose, tuomet reikia laikytis visų jo nurodymų. Gydant mėlynes namuose, rekomenduojama naudoti užpilus vaistinių žolelių ant alkoholio. Visi produktai turi būti vartojami griežtai pagal receptą.

Svarbu! Reikia atsiminti, kad visus šilumos kompresus ir tvarsčius ant mėlynės galima tepti tik po trijų dienų.

Reabilitacija

Atsigavimo procesas priklauso nuo sužalojimo tipo ir sudėtingumo. Jei viskas klostėsi gerai, o mėlynė nepadarė rimtos žalos, net jei oras pateko į poodinę zoną, pasveikimas įvyksta per dešimt dienų.

Jei žalą lydėjo rimti sužalojimai, atsigavimas gali užtrukti iki mėnesio. Norint greičiau pasveikti, pacientui, patyrusiam šios kategorijos mėlynę, skiriamas fizioterapijos kursas.

Išgydę lūžius, turėtumėte tęsti laipsniškas didėjimas apkrovų Specialūs pratimai gali būti atliekama tik vadovaujant reabilitacijos specialistui.

Kiek ilgai skaudės sumuštas krūtinkaulis? Netgi po to visiškas pasveikimas Gali atsirasti savaiminis skausmas, išlieka pasikartojančių lūžių ir sumušimų rizika, todėl patartina krūtinę apsaugoti nuo streso.

Svarbu! Ignoruokite traumą, kuri gali sukelti ne tik rimtų sutrikimų ir patologiniai pokyčiai organizme, bet ir mirtina, yra nepriimtina. Todėl, jei yra menkiausias krūtinės ląstos sužalojimas, reikia kreiptis į specialistą ir atlikti tyrimą.

Neatidėliokite ligos diagnozavimo ir gydymo!

Susitarkite su gydytoju!

Krūties sumušimas yra uždara trauma. Tai skausminga, pavojinga su komplikacijų tikimybe ir reikalauja didesnio dėmesio. Susižaloti galite visur: namuose, transporte, sportuodami, dėl nelaimingo atsitikimo. Vienintelė teisinga taktika yra nedelsiant kreiptis į teismą pas gydytoją. Iš pradžių moteriai reikia paskambinti greitoji pagalba– specialistai veža pacientą į skubios pagalbos skyrių. Gydytojas paskirs tyrimą, o pagal jo rezultatus paaiškės, kokio kiekio intervencijos reikia norint normalizuoti būklę.

Moterų krūties traumų priežastys ir tipai

Moterų krūtinės traumų atsiradimo priežastys yra kritimas, smūgis, nelaimingas atsitikimas ar krūtinės ląstos suspaudimas dėl didelio krūvio. Kiti sužalojimai yra šūvių, įpjovimų ar dūrių kilmės.

Moterų krūtinės mėlynės būna tokios: lengvos, vidutinio sunkumo, sunkus. Skirstoma į išorines ir paslėptos formos, sudėtingas ir nesudėtingas, izoliuotas ir kombinuotas (kombinuotas).

Lengvo ir vidutinio sunkumo mėlynės laikui bėgant gali išnykti savaime, padedant konservatyvi terapija. Uždegimai, kurie atsiranda paslėpti, yra pavojingesni. Jie gali sukelti negrįžtamus patologinius procesus, ypač po sunkių sužalojimų. Pageidautinas depiliacijos metodas yra rezekcija.

Siekiant užtikrinti pacientų informacijos konfidencialumą, medicina numato ligų šifravimą pagal TLK-10 sistemą. Patologijos klasifikacija pagal kodą apima platų spektrą. Jis prasideda nuo paviršinio krūtinės sumušimo S 20.0, baigiasi suspaudimu S 20.28. Atsižvelgiant į gauto sužalojimo rūšį ir laipsnį, medicininėje kortelėje dedami atitinkami ženklai.

Kaip atsiranda mėlynės?

Pieno liaukų mėlynės pasireiškia šiais simptomais:

Skausmo sindromas. Sumušimai nėra neskausmingi. Tai susiję su aukštas laipsnis krūtinės ląstos inervacija, kuri rodo greitą ir intensyvų impulsų laidumą esant menkiausiam poveikiui liaukai. Skausmingas šokas – tai reakcija į stiprų smūgį į krūtinę. Reikia nedelsiant pašalinti moterį iš alpimo būsenos ir skirti analgetikų.
Hematoma. Pasireiškia charakteristika klinikinis vaizdas- odos mėlynumas, kurio spektras priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Sukietėjimas ir nedidelis skausmas palpuojant yra požymiai, lydintys hematomos susidarymą. Mėlynės ant spenelio lokalizacijai būdingas padidėjimas nemalonus pojūtis prieš aukštas lygis– Moteriai sunku nešioti liemenėlę.
Padidėjusi kūno temperatūra. Vystosi dėl didelės žalos liaukinis audinys. Hipertermija taip pat yra organizmo reakcija į stresą (trauma).
Išskyros iš spenelio. Dažniau pasireiškia uždegimui progresuojant, kiek rečiau – iškart po pažeidimo. Pūlingas ar serozinis sekretas iš spenelių yra masinės audinių nekrozės vystymosi požymis. Dalies liaukos mirtis įvyksta po netinkamo drenažo arba dėl ilgo gydymo nebuvimo. Skaidraus ar kruvino skysčio atsiradimas yra krūties kanalų pažeidimo rezultatas.
Pablogėjimas bendra būklė. Sunkias krūtinės mėlynes lydi galvos svaigimas ir silpnumas. Lygis mažėja kraujo spaudimas, atsiranda dispepsinių sutrikimų (pykinimas, vėmimas).

Pasireiškimo laipsnis išvardyti simptomai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Sužalojimus, padarytus eismo įvykių ar kritimo iš aukščio, lydi stuburo slankstelių lūžiai ir krūtinės sumušimai. Tada liaukų mėlynė pasižymi stipriais simptomais. Nedideli buitiniai sužalojimai pasireiškia skausmu, kartais kartu su edemos ir hematomos atsiradimu. Neurologiniai sutrikimai: sąmonės netekimas, galvos svaigimas, hipotenzija – gali atsirasti arba ne.

Nes net ir po mėlynių lengvas laipsnis Neturėtumėte pamiršti apsilankymo ligoninėje.

Diagnostika

Siekiant išsiaiškinti sužalojimo pasekmių pobūdį ir nustatyti, kiek liaukinio audinio paveikia patologinis procesas, moteris siunčiama tyrimams.

Informaciniai diagnostikos metodai:

Laboratoriniai tyrimai kraujas, šlapimas. Leidžia nustatyti leukocitų ir ESR lygį (esant aktyviems uždegiminiams procesams, šie rodikliai padidėja). Esant navikui, šie kriterijai gali likti nepakitę, nepaisant stipraus krūties skausmo ir patinimo.
Krūties ultragarsas. Pagrindinis tyrimo metodas. Po to laboratorinės rūšys, nedelsdami pereikite prie tokio tipo tyrimų, nes iš visos diagnostikos programos ji suteikia daug informacijos. Leidžia pirmiausia suprasti pieno liaukos formos pasikeitimo priežastį. Jei krūties patinimas yra susijęs su potraumine edema, ultragarso metu gydytojas nustatys sumažėjusį audinio echogeniškumą. Kai hematoma išnyksta, šis skaičius mažėja. Tai neįvyksta su naviko procesu.
Radiotermometrija. Nustatoma temperatūra liaukinio audinio viduje ir krūtinės paviršiuje. Fiksuotas elektromagnetinė radiacija mikrobangų ir infraraudonųjų spindulių diapazone. Gaukite informaciją apie krūties audinio terminį aktyvumą iš išorės ir vidaus. radiotermometrija - efektyvi išvaizda atranka, kad būtų išvengta vystymosi piktybinis navikas. Procedūra taip pat padeda stebėti paskirtos terapinės programos efektyvumą.
Mamografija. Tyrimo dėka galima patvirtinti arba paneigti naviko susidarymą. Tipiniams potrauminiams pokyčiams būdingi ne tokie patys požymiai kaip navikams.

Retais atvejais taikomi kompleksiniai spindulinio vaizdavimo metodai. Iš esmės, kai ilgą laiką negali nustatyti krūties parametrų pokyčių priežasties, jei nepavyksta išsiaiškinti susidariusio naviko pobūdžio. Taip pat KT ir MRT leidžia nustatyti krūties aprūpinimo krauju laipsnį, o tai ypač vertinga chirurginių intervencijų išvakarėse.

Sumušimų gydymas

Terapinė programa sudaroma remiantis paciento tyrimo rezultatais. Prieš kreipiantis į gydytoją, nerekomenduojama vartoti antibiotikų ar kaitintis. Priimtina išgerti 1-2 tabletes nuo skausmo.

Terapinė programa apima:

Antibiotikai. Naudokite tik sunkiausiems klinikinių atvejų apsunkintas pūlingų židinių susidarymu. Taip pat šios grupės vaistai skiriami pooperacinis laikotarpis- Dėl pagreitintas gijimasžaizdos. Kol bus paskirti antibiotikai, mamologas užsisakys žaizdos pasėlį. Laboratoriniai tyrimai leidžia suprasti, koks patogenas sukėlė jo pūliavimą. Tada vaistas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą mikroorganizmą. Leidžiama vartoti antibiotiką, kol bus gauti analizės atsakymai. Platus pasirinkimas veiksmai.
Priešuždegiminiai vaistai. Nesteroidiniai vaistai (NVNU) vienu metu turi du naudingų savybių– sumažinti uždegiminio proceso spektrą ir malšinti skausmą. Skiriamas kartu su vaistais, apsaugančiais skrandžio gleivinę nuo Neigiama įtaka. Priežastis: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dirgina gleivinė virškinimo organas.
Vaistai, normalizuojantys krūties aprūpinimą krauju. Skatinti tobulėjimą medžiagų apykaitos procesai, kuris teigiamai veikia liaukinio audinio struktūrą. Trental, pentoksifilinas - vaistai, užkertant kelią nepakankamam krūtinės aprūpinimui krauju.
Diuretikai. Vartojama esant stipriam pieno liaukos patinimui. Diuretikai skiriami atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Siekiant pašalinti kalio praradimo galimybę kartu su skysčiu, pašalintu iš organizmo, Asparkam skiriamas.
Vaistai, apsaugantys nuo kraujo krešulių susidarymo. Flenox, Clexane - veiksmingi vaistai, skirtas ploninti pažeisto krūties audinio viduje susikaupusius kraujo krešulius.
Vitaminų terapija. Skirtas stiprinti organizmo imuninius gebėjimus kovojant su ligomis, siekiant paspartinti odos gijimą.
Heparino tepalas, "Gelbėtojas" - skirtas pašalinti poodinius kraujavimus. Išvardyti vaistai turi absorbuojamųjų savybių ir turi būti naudojami bent du kartus per dieną. Indikacija: lengvas pieno liaukos sumušimas.
Masažas. Trinimu ir masažu siekiama pagerinti kraujotaką pažeistoje liaukoje. Pirmiausia turite atlikti veiksmus pagal laikrodžio rodyklę, tada priešinga kryptimi. Leidžiama derinti masažą su tepalų naudojimu hematomoms pašalinti.

Siekiant pagerinti mėlynių rezorbciją, skiriamas fizioterapinių procedūrų kursas. Seansų skaičius priklauso nuo traumos trukmės, pažeidimų spektro ir kitų struktūrų įsitraukimo.

Išrašyti gali tik gydytojas išvardytų vaistų ir procedūras. Specialistas sutelkia dėmesį į tyrimo rezultatus ir atsižvelgia į daugelį veiksnių:

paciento organizmo tolerancija tam tikroms medžiagoms, esančioms paskirtuose vaistuose;
polinkis į krūties neoplazmo degeneraciją į vėžinis navikas;
moters svoris, amžius;
jos hormonų lygio būklė;
buvimas šeimos istorijoje onkologinės ligos krūtys;
gretutinių patologijų pobūdis.

Be to, fiksuota pieno liauka tvarstis– užkirsti kelią jo mobilumui ir kt greitas atsigavimas. Tuo atveju chirurginė intervencija, moteris reguliariai tvarstoma naudojant antibakteriniai tepalai. Be to, aktyvus infuzinė terapija, skiriami antibiotikai ir analgetikai.

Kokios pavojingos gali būti mėlynės

Jei laiku nepateiksite paraiškos Medicininė priežiūra padidėja komplikacijų rizika. Jie susiję su formos pasikeitimu ir išvaizda pieno liauka dėl randų susidarymo, polinkis į naviko procesas, uždegimo spektro išplėtimas.

Atsiranda komplikacijų:

Supūliavimas. Jei odos vientisumo pažeidimas apsunkinamas patogeninės mikrofloros patekimu į žaizdą, susidaro pūliai. Uždegiminis procesas kartu su kūno temperatūros padidėjimu - pirmiausia vietiniu, tada bendruoju lygiu. Sužalojimo vieta tampa raudona, patinusi ir skausminga liečiant. Optimalus gydymas- gydymas antibiotikais, analgetikų, diuretikų (patinimui malšinti) vartojimas. 9 iš 10 atvejų probleminė vieta nusausinama, kad pūlingos masės geriau nusausintų. Apskritai terapinė programa atitinka pūlingo mastito gydymo režimą.
Uždegimo perėjimas prie kitų krūtinės ląstos struktūrų.
Mastopatijos piktybiškumas į vėžinį naviką yra būklė, kai gerybinio pobūdžio mazginiai elementai tampa piktybiniais. Procesas trunka skirtingi kiekiai laiko, bet visada yra lydimas klinikinės apraiškos. Simptomai yra spenelių atitraukimas, krūtų jautrumas palpuojant; areolės ir spenelio pamėlynavimas arba pajuodinimas.

Nelaikant diagnostinės priemonės ir nesikreipiant į gydytoją padidėja šių komplikacijų atsiradimo rizika.

Krūtinės mėlynė yra uždara trauma, kuri išsivysto reaguojant į smūgį, susidūrimą, kritimą, spaudimą. Sritys, kuriose tai gali atsitikti, yra įvairios: nuo eismo įvykio iki kasdienio kritimo iš aukščio (pavyzdžiui, nuo kopėčių remonto metu). Pažeista vieta parausta, tampa kieta, sutankinta, o tai rodo vystymąsi patologinis procesas o pagrindinė jos apraiška – hematoma. Optimali taktika norint išvengti komplikacijų atsiradimo yra kreiptis į gydytoją.

Moteris dažnai nepastebi krūtų mėlynių, nes manoma, kad tai dažna trauma, net jei po jos ilgam laikui hematoma nepraėjo, o jai sugijus pasekmių negali būti. Tačiau dėl pieno liaukų struktūros ypatybių krūtų mėlynės, taip pat kiti sužalojimai – pavyzdžiui, injekcijos, įkandimai, įpjovimai – yra gana pavojingi. Taigi, atviros žaizdos pieno liauka greitai užsikrėsti įvairiais mikroorganizmais, kurie dažnai yra atsparūs antibakteriniai vaistai. Be to, krūtinės mėlynės ir krūtinės žaizdos yra kupinos pūliavimo, kraujavimo ir gali išprovokuoti dar neaptikto naviko vystymąsi.

Kodėl krūtinės mėlynės yra pavojingos ir kaip atpažinti jų simptomus

Krūtinės sumušimus moterys dažniausiai gauna kasdienėse situacijose – stumdomos metro, nukritusios ant kieto daikto ar atsitrenkusios į baldus. Krūtinės mėlynės gali atsirasti žaidžiant gaudyklę su vaikais arba atsitrenkus į durų staktą. Automobilių avarijose pirmiausia nukenčia pieno liaukos – nuo smūgio į automobilio vairą.

Smūgis į krūtinę sutrikdo mažųjų vientisumą kraujagyslės, kuris sukelia kraujavimą į aplinkinius audinius. Dėl išsiliejusio kraujo sankaupos susidaro poodinė arba gili hematoma. Tokios hematomos laikui bėgant gali išnykti, tačiau gana dažnai jų vietoje susidaro riebalų nekrozė. Į audinį išsiliejęs kraujas gali užsikrėsti pieno latakais ar kitais keliais prasiskverbiančiomis bakterijomis, tuomet kyla pūlinio susidarymo pavojus.

Krūtinės mėlynių ypatumas yra jų skausmas. Šis moters organas yra stipriai inervuotas, todėl krūtų sumušimus, ypač spenelių srityje, gali lydėti skausmingas šokas. Krūtinės mėlynės gali būti derinamos su žaizdomis – pradūrimais, pjūviais, tuomet ypač didelė rizika užsikrėsti.

Paprastai pacientas, apsilankęs dėl krūtinės sumušimo, skundžiasi skausmingas gumbas V pieno liauka, kartais paburksta, o kai pažeidžiami pieno latakai, būna skaidrios išskyros iš spenelio, kartais net susimaišęs su krauju. Net ir praėjus laikui, po krūtinės sumušimo gali likti sukietėjusi vieta. Susidariusios riebalų nekrozės vietoje gali išsivystyti randinis audinys, dėl kurio krūtinės ląstos sumušimo vietoje atsitraukia oda.

Vėžio rizika po krūtinės sumušimo

Patys gumbai, likę po pieno liaukos sužalojimo dėl mėlynės ar žaizdos, nepiktybėja. Tačiau pacientams, sergantiems mazgine mastopatija, gresia pavojus: krūtų mėlynė gali būti provokuojantis veiksnys, kuris paskatins vystytis net mažiausiam latentiniam navikui. Daugeliui pacientų diagnozuota piktybiniai dariniai praeityje buvo mėlynių ar žaizdų krūtinėje epizodas.

Krūtinės sumušimo diagnostika ir gydymo principai

Įtarus krūties mėlynę, pacientei reikia patarti pasikonsultuoti su mamologu, kad nepraleistų auglio išsivystymo ir kitų komplikacijų. Faktas yra tas, kad jei mėlynės pasekmės yra lokalizuotos audinių storyje, labai sunku jas nustatyti vizualiai ir liečiant; instrumentiniai metodai tyrimai.

Norint pašalinti hematomą, rekomenduojama įtrinti heparino tepalu, esant dideliam kraujavimui audinyje, atliekama punkcinė kraujo evakuacija. Evoliucionavo pūlingas abscesas reikalingas gydymas antibiotikais, punkcija ir drenažas. Susiformavusios didelės hematomos, mazgai ir randai chirurginis pašalinimas sektorinės rezekcijos metodu su privalomu histologinis tyrimas iškirptas audinys.

Didelis audinių ir organų pažeidimas dėl mechaninio poveikio, bet nesukeliantis rimtų jų struktūros pažeidimų krūtinės srityje, atsiranda 15% visų mėlynių. Pati krūtinkaulio mėlynė nėra pavojinga, tačiau sunkiais atvejais pažeidžiami šonkauliai, širdis, plaučiai, pleuros ir vystosi krūtinkaulis. vidinis kraujavimas. Komplikacijų tikimybė yra didelė.

Žalos simptomai

Krūtinės traumos priežastys: kritimas, smūgis sunkiu daiktu, susidūrimas. Mechaninio poveikio metu trumpalaikė viršutinės kūno dalies deformacija dėl jai daromo spaudimo. Tokiu atveju pažeidžiama oda, tarpšonkauliniai raumenys, poodinis riebalinis sluoksnis. Slenkantys šonkauliai pažeidžia audinius ir organus iš vidaus. Ligos simptomai atsiranda kartu su sužalojimu. Jų intensyvumas ir pobūdis priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir smūgio jėgos.

Pagrindiniai krūtinės sumušimo simptomai:

ūmus skausmas, kuris sustiprėja kosint, juokiantis ar bandant giliai įkvėpti;
hematoma yra smulkių kraujagyslių plyšimo pasekmė;
audinių patinimas yra skysčių kaupimosi rezultatas;
trauminis šokas (sunkiais atvejais).

Vidaus organų pažeidimo ir kaulų vientisumo pažeidimo simptomus papildo blyškumas oda, dusulys, galvos svaigimas. Aštrus skausmas gali sukelti šoką ir kvėpavimo sustojimą.

Galimas širdies, plaučių, pleuros pažeidimas, kraujosruvos audiniuose ir organuose.

Sumuštas krūtinkaulis nėra pavojingas ir turi panašių simptomų kaip sumuštos krūtinės ląstos. Krūtinkaulis yra svarbi žmogaus skeleto dalis, ji atlieka uždarymo funkciją, sujungdama šonkaulius į tvirtą rėmą. visada lydimas vidaus organų traumų.

Krūtinės ląstos sumušimo diagnozė

Krūtinės ląstos sumušimai diagnozuojami apklausus nukentėjusįjį su gydančiu gydytoju apie sužalojimo priežastį, skausmo pobūdį, Bendroji sveikata, kraujospūdžio matavimas, palpacija, pažeistų kūno vietų apžiūra. Jei yra simptomų, rodančių komplikacijų vystymąsi, skiriamas rentgeno tyrimas, ultragarso diagnostika, papildomi laboratoriniai tyrimai.

Tik gydytojas, remdamasis gautais rezultatais, gali nustatyti sužalojimo sunkumą kompleksinė diagnostika. Kiek laiko truks skausmas krūtinės srityje? Atsakymas yra taip. Galutinis atsigavimas po krūtinės sumušimo įvyksta maždaug po 6 savaičių nuo traumos momento, jei laikomasi visų gydančio gydytojo nurodymų.

Komplikacijos

Jei traumos baigtis yra palanki, pasekmės minimalios – hematomos ir minkštųjų audinių patinimas nereikalauja specialaus gydymo. Būtina konsultacija su gydytoju. Svarbu laiku diagnozuoti rimtų komplikacijų. Jei auka nustoja kvėpuoti praėjus tam tikram laikui po įvykio ir apalpsta, manoma, kad krūtinės ląstos sumušimas kairėje išprovokavo širdies veiklos sutrikimą, dėl kurio gali sutrikti širdies veikla. klinikinė mirtis. Krūtinės sumušimas dešinėje yra ne mažiau pavojingas, jį komplikuoja pleuros ir plaučių plyšimas.

Simptomai, rodantys vidaus organų pažeidimą:

nepakeliamas stiprus skausmas su lengvu prisilietimu, kūno padėties pasikeitimas ir kaulo krepitas (traškėjimas) rodo šonkaulio lūžį ar įtrūkimą;
kvėpavimo sutrikimas, odos blyškumas ar cianozė, sumažėjęs kraujospūdis – hemotorakso požymiai, kraujavimas į pleuros ertmę dėl kraujagyslių plyšimo;
krūtinės išsiplėtimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, kritimas širdies spaudimas- poodinės emfizemos pasekmė, plaučių mergystės plėvės plyšimas, oro patekimas iš plaučių į poodinį sluoksnį;
dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, melsva oda, hemoptizė, dažnas širdies plakimas, sausas kosulys yra pneumotorakso – plaučių plyšimo – apraiškos.

Pirmoji pagalba

Avarinės situacijos vyksta visur. Kiekvienas turėtų žinoti, ką daryti, jei susižeidė krūtinę. iki gydytojų atvykimo siekiama palengvinti nukentėjusiojo būklę:

nukentėjusysis patogiai paguldomas į pusiau sėdimą padėtį ir jam suteikiamas visiškas poilsis;
Tvirtinamasis tvarstis padės sumažinti šonkaulių judrumą kvėpavimo metu;
ant pažeistos vietos uždedamas vėsinantis kompresas, mažinantis patinimą ir stabdantis vidinį kraujagyslių kraujavimą;
Esant nepakeliamam skausmui, naudojami vietiniai skausmą malšinantys vaistai.

Traumos gydymas

Sudėtingas terapines priemones priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Norint gydyti paprastą krūtinės sumušimą, auką rekomenduojama pašalinti fiziniai pratimai, užtikrinti visišką ramybę. Simptomams palengvinti skiriami vaistai ir procedūros.

At vidutinio laipsnio Gydymas taip pat atliekamas namuose. Pirmą dieną nuo traumos momento ant sumuštos pusės 5-10 minučių dedami vėsinantys kompresai, užtepami įsigeriantys, anesteziniai tepalai ir geliai (Troxevasin, Heparin Ointment, Lyoton). Kitą dieną galite naudoti šildančius tepalus, tiks „Finalgon“. At stiprus skausmas vartoti skausmą malšinančius vaistus (Baralgin, Tempalgin, Spazmalgon) ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Diklofenaką, Ibuprofeną). Fizioterapinės procedūros pagreitins gijimo procesą. Sumušimą geriau gydyti visapusiškai, naudojant tradicinės ir tradicinės medicinos metodus.

Indikacijos hospitalizuoti ir operatyvinis metodas gydymas yra komplikacijos. Jei išsivysto hemotoraksas, poodinė emfizema, pneumotoraksas ar širdies sustojimas, pašalinkite grėsmę paciento gyvybei. konservatyvus gydymas neįmanomas. Tinkamos gaivinimo priemonės ir chirurginė intervencija atliekami tik klinikinėje aplinkoje, po kurios taikomas atstatomasis gydymas.

Krūtinės mėlynė bet kokio agresyvaus mechaninio poveikio metu gali tapti rimta grėsme sveikatai. Todėl nukentėjusįjį reikia kuo greičiau nuvežti į ligoninę ir atlikti išsamų tyrimą.

Mėlynė yra rimta trauma, pažeidžianti ne tik minkštuosius audinius. Labai dažnai pažeidžiamas plaučių šonkaulių ir pleuros vientisumas, pažeidžiamos kraujagyslės. Patinimas atsiranda dėl smūgio, kritimo arba dėl mechaninio suspaudimo.

Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes tai daro agresyvų poveikį krūtinės sritis gali būti kitoks. Net jei nėra matomų patologijų, o šonkauliai yra nepažeisti, kraujagyslės gali plyšti ir iš jų išsilieti kraujas, dėl kurio susidaro hematoma. Taip pat didelė tikimybė pažeisti širdies ir organų kraujagysles pilvo ertmė.

Krūtinkaulio pažeidimo simptomai

Krūtinės sumušimas visada išnyksta aiškūs ženklai, kurios priklauso nuo smūgio jėgos ir sužalojimo sunkumo. Jie atsiranda iškart po mechaninio poveikio.

Pagrindiniai simptomai, padedantys nustatyti pažeidimą krūtinkaulio srityje:

stiprus skausmas įkvėpus;
naviko ir edemos susidarymas po krūtimi lūžusio šonkaulio vietoje;
atsiranda mėlynių ir kraujavimas;
hematomos susidarymas be mėlynės;
mėlynė tampa karšta;
minkštieji audiniai kairėje arba dešinėje yra tankūs.

Dažnai šios srities sužalojimą lydi rimtos komplikacijos: sumušimas ar šonkaulių lūžis, plaučių, pilvo ertmės ir širdies sužalojimas. Krūtinės lūžimo ar įtrūkimo požymius kartais lydi poslinkis ir jo išvaizdos pokyčiai. Jei pažeidimas atsiranda kairėje krūtinės ląstos pusėje, yra galimybė pažeisti širdį. Ši būklė gali sukelti klinikinę mirtį.

Ką daryti, jei susižeidėte krūtinę

At rimta žala Jūs negalite savarankiškai gydytis. Galima nuimti skausmo sindromas vartoti skausmą malšinančius vaistus ir vykti į ligoninę arba kviesti greitąją pagalbą. Pacientas neturi judėti geresnė padėtis– tai pusiau sėdi.

Atvykęs gydytojas apžiūrės nukentėjusįjį dėl lūžių, poslinkių, vidaus organų sumušimų. Krūtinės sumušimo gydymas susideda iš nuskausminamųjų vaistų, kompresų uždėjimo ir patinimų trynimo medicininiais tepalais.

Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio ir nukentėjusiojo sveikatos būklės, visiškai pasveikstama per 1–6 mėnesius. Tinkamai ir sistemingai gydant, mėlynės skaudės ne ilgiau kaip 2 savaites.

Pagalba prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui

Pirmoji pagalba dėl krūtinės sumušimo ar lūžimo suteikiama kuo greičiau po traumos.

Pirmiausia turite iškviesti greitąją pagalbą, o tada atlikti šiuos veiksmus:

uždėkite šaltą kompresą krūtinė užkirsti kelią audinių patinimo plitimui;
Norėdami sumažinti skausmą, išgerkite skausmą malšinančių vaistų ir patepkite griežtas tvarstis iš elastinis tvarstis ar bet koks kitas audinys ant krūtinės;
jei nukentėjusysis prarado sąmonę, gaivinkite jį amoniaku;
jei nėra kvėpavimo, turite tai padaryti dirbtinis kvėpavimas, šios technikos ypatybes jums paaiškins dispečeriai telefonu;
išvalykite burną nuo vėmalų ir kraujo, neleiskite nukentėjusiajam užspringti savo liežuviu;
pasodinti pacientą arba paguldyti ant kalvos ar pagalvės;
jei šonkaulio lūžis atviras, žaizdą gydykite jodo tirpalu.

Skausmo malšinimas ir priešuždegiminis gydymas gali prasidėti dar prieš atvykstant gydytojams.

Nebandykite pašalinti pašalinių daiktų ar šiukšlių iš žaizdos.

Blyški oda ir mėlynos lūpos rodo plaučių pažeidimą. Tokiu atveju turėtumėte laukti greitosios pagalbos. Sunkus krūtinės ląstos sumušimas ar lūžis gresia daugelio organizmo sistemų gedimu ir klinikine mirtimi.

Diagnostinės priemonės

Norėdami diagnozuoti traumą, chirurgas ar traumatologas atlieka tyrimą išoriniai simptomai. Jei skausmas yra aštrus ir stiprus, būtina atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą. Svarbiausia yra nustatyti žalos sunkumą. Palpuojant sumušimo vietą, neturi būti jaučiami nenatūralūs pakitimai ar išsikišimai.

Įtarus vidaus organų mėlynę, magnetinio rezonanso ar KT skenavimas. Po to pilnas tyrimas komplikacijos pašalinamos, pacientą galima išsiųsti gydytis namo. Pastebėjus šonkaulių poslinkį ir vidinį kraujavimą, būtina operacija.

Vaistų terapija

Sumušimo pasekmių pašalinimas susideda iš išorinis poveikis ant mėlynių, hematomų ir įbrėžimų, naudojant tepalus, gelius ir kompresus.

Jei sužalojimo vietoje nėra žaizdų, galite naudoti gydytojo paskirtus tepalus:

Priešuždegiminiai vaistai, naudojami tik esant nepažeistai odai. Populiariausi tepalai yra Diklofenakas ir Ibuprofenas. Vaistas vartojamas iki 4 kartų per dieną. Jei sumušimo vietoje yra gumbas, krūtinę reikia tepti kas 2 val.

Tepalas su bodyaga. Turi priešuždegiminį poveikį ir skatina odos regeneraciją. Naudojant šis įrankis patinimas gali būti pašalintas.

Vaistinis tepalas su heparinu. Vaistas pašalina patinimą ir pašalina kraujo krešulius, susidariusius iš plyšusių kapiliarų. Laikoma geriausiu medicininis tepalas dėl krūtinkaulio mėlynių, ypač naudojant kartu su gyvatės nuodais.

Jeigu skausmingi pojūčiai neišleidžiami, skiriami analgetikai „Ketorol“ ir „Nise“. Tačiau neturėtumėte piktnaudžiauti vaistais nuo skausmo be gydytojo recepto.

Masoterapija

Krūtinės sumušimo gydymas apima ne tik vaistų terapiją, bet ir fizinę terapiją su masažu. Specialistas gali pašalinti nenormalų šonkaulių susiliejimą ir sutrumpinti atsigavimo laiką.

Per pirmuosius užsiėmimus reikia masažuoti sritį aplink krūtinę ne ilgiau kaip 5 minutes. Tokios manipuliacijos padės pagerinti kraujotaką ir paveikti patinimų ir hematomų rezorbciją. Kurso pabaigoje leidžiama švelniai trinti ir minkyti krūtinės sritis iki 20 minučių. Taip pat seansų metu rekomenduojama įtrinti mumiyo į odą.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones

Be pagrindinių vaistų terapija, krūtinės sumušimas gydomas liaudies gynimo priemonės. Žolelių nuovirai, tinktūros ir kompresai gali greitai pašalinti patinimą, mėlynes ir hematomas.

Vaistažolių kompleksas alkoholyje: žibuoklių, varnalėšų, kviečių želmenų, greitkrūčių. Paimkite 20 gramų džiovinti lapai surinkti ir palikti 5 dienoms litre degtinės. Užtepkite naktinius kompresus.
Beržo pumpurų tinktūra. Paimkite pumpurus ir alkoholį vienodais kiekiais ir laikykite mišinį tamsi vieta apie savaitę. Vakarinius kompresus dėti 2 savaites.
Tinktūra jonažolių, zefyrų ir ąžuolo žievė. Susmulkinti ingredientai sumaišomi su dviem stiklinėmis degtinės. Tinktūra naudojama kompresams, kurie daromi kasdien dvi savaites.

Gydantis namuose vertėtų atminti, kad traumos vietą svarbu reguliariai vartoti vaistus ir dėti kompresus. Nepamirškite, kad kai kurioms žolelėms gali išsivystyti alergija, bet visiškai alkoholiniai kompresai galite nusideginti.

Kuo pavojinga žmogui krūtinės sumušimas?

Krūtinkaulio mėlynės gali sukelti rimtų sužalojimų Vidaus organai. Jeigu nukentėjusiajam pasunkėja kvėpavimas, oda blyški, o galūnės pamėlynuoja, pulsas susilpnėja, būtina nedelsiant suteikti pagalbą.

Komplikacijos, atsirandančios po smūgio į krūtinkaulį:

kraujavimas, atsirandantis plaučių pleuros viduje;
anemija, atsiranda dėl didelio kraujavimo;
oro ar dujų susikaupimas krūtinėje dėl įtrūkusių ar lūžusių šonkaulių;
oro kaupimasis plaučių audinyje;
širdies kraujagyslių trauma yra gana rimta patologija, nes ji gali baigtis mirtimi;
pavojingi sužalojimai dešinėje gali sukelti plaučių pažeidimą;

Smūgis į pieno liaukų sritį neša rimtų pasekmių moterims. Iš stiprus smūgis Krūtinėje gali atsirasti hematomų, kurios pradės pūliuoti ir sukelti audinių nekrozę. Kaip rezultatas moteriška krūtinė padengtas duobėmis ir randuotomis vietomis.