– vysoce informativní metoda endoskopická diagnostika a léčení nemocí zažívací ústrojí. RSCS se provádí pomocí kolonoskopu: měkké, flexibilní, tenké zařízení, které umožňuje vyšetření vnitřní povrch(sliznice) rekta, sigmatu, tlustého střeva, slepého střeva a terminálního ilea.
Jíst důležité kroky, což lze provést pro efektivní a snadné dokončení výzkumu.
Krok 1: Promluvte si se svým lékařem
Řekněte nám, jaké léky a/nebo doplňky stravy užíváte. Mluvit o alergické reakce. Je důležité, aby lékařský tým věděl, zda máte doprovodné nemoci, zejména kardiovaskulární a dýchací soustavy a zda užíváte antikoagulancia
Krok 2. Příprava na studii
Pečlivě si přečtěte pokyny pro přípravu na studii, zejména věnujte pozornost: dodržování dietní zásady, doporučení pro použití laxativ a odpěňovačů. Před studií budete požádáni, abyste podepsali dokument, kterým souhlasíte s podstoupením kolonoskopie, pokud budete mít před studií ještě nějaké otázky, požádejte o další informace.
Pokyny pro přípravu ke studiu.
- Dieta pro přípravu na endoskopická vyšetření zažívací trakt do 3 dnů před zahájením studie.
- Laxativa a odpěňovače
- Flit Phospho-soda - den před studiem; 45 ml 2x denně, zapít studená voda(přečtěte si více o tom, jak to udělat)
- 7.00 - Místo snídaně vypijte alespoň jednu sklenici tekutiny *
- Po snídani rozpusťte obsah první lahvičky v půl sklenici studené vody (120 ml). Roztok vypijte a zalijte sklenicí studené vody (240 ml).
- 13.00 – 14.00 Místo oběda vypijte tekutinu * asi 3 sklenice (720 ml).
- 19:00 – Místo večeře vypijte jednu sklenici (240 ml) nebo více tekutiny
- Po večeři rozpusťte obsah první lahvičky v půl sklenici studené vody (120 ml). Roztok vypijte a zalijte sklenicí studené vody (240 ml).
Přestávka na jídlo
V den studie byste se měli zdržet jídla: nepijte ani nejezte po dobu 6-8 hodin.
Dieta k přípravě na endoskopická vyšetření trávicího traktu
Výrobky z mouky a rýže
- bílý chléb z obohacené rafinované prémiové mouky
- kaše (rýže, ovesné vločky)
- pečivo, sušenky, bagely (bagely) – bez máku
- obyčejné krekry (bez přísad)
- nudle a nudle vyrobené z prémiové mouky, vč.
- bílá rýže
- polévky s nízkotučným masovým vývarem
- různé, dobře vařené, libové hovězí a telecí pokrmy
- vařené kuře, také ve formě řízků, masových kuliček, suflé
- pokrmy z tresky, candáta, okouna, štiky ( nízkotučné odrůdy Ryba)
Mléčné výrobky
- potraviny bohaté na vápník (nízkotučný tvaroh, sýry)
- přírodní jogurt (bez přísad)
- ne více než 2 sklenice odstředěného mléka
- zeleninové odvary
- brambory (bez slupky)
Ovoce a nápoje
- pěna, ½ banánu, broskev, meloun
- čaj, slabá káva
- kompoty, želé a šťávy, nejlépe průhledné (bez dužiny, sušeného ovoce, bobulovin a zrn)
- cukr
- sirup
V omezeném množství je možná konzumace másla (másla, zeleniny), majonézy, margarínu.
Musí se zdržet hlasování
Výrobky z mouky a obiloviny
- všechny výrobky obsahující obiloviny (celá zrna, výrobky obsahující drcené obilí, ořechy, mák, kokosové vločky atd.)
- černý chléb
- obiloviny (nezahrnuté v seznamu povolených)
- luštěniny - hrách, čočka atd.
Zelenina a ovoce
- veškerou čerstvou a sušenou zeleninu a ovoce
- zelí v jakékoli formě (čerstvé i vařené)
- rozinky a bobule, zejména ty s malými semeny
- všechny druhy zeleniny (petržel, kopr, hlávkový salát, koriandr, bazalka atd.)
- Zelná polévka a boršč
- mléčné polévky
- krémové polévky
- okroshka
Rybí maso
tučné ryby a maso
- uzené maso, klobásy, párky
Mléčné výrobky
- jogurt s obsahem plnidel (ovoce, müsli)
- pudink
- krém
- zakysaná smetana
- zmrzlina
- tučný tvaroh
Koření a konzervy
- pálivé koření (křen, pepř, hořčice, cibule, ocet, česnek)
- všechna koření (omáčky) s obilím, bylinkami
- okurky, konzervy, solené a marinované houby
- Mořská řasa
- alkoholické nápoje
- perlivá voda
- nápoje ze sušených švestek
Krok 3. Během studie
Při vyšetření bude uděláno vše pro to, abyste se cítili co nejpohodlněji. Puls, krevní tlak a saturace krve kyslíkem bude pečlivě sledována. Lékař, který vás poslal na test, vám může předepsat sedativa, která vám pomohou uvolnit se během testu. Během průzkumu budete vzhůru a budete spolupracovat. A před studiem si s vámi lékař promluví a psychologicky vás na studium adaptuje.
Během studie zpravidla každý pacient zažívá stejné pocity: pocit plnosti (nadýmání) v břiše, pocit probíhající defekace.
Při vyšetření může být nutné provést biopsii – odběr vzorku tkáně z vyšetřovaného orgánu histologický rozbor, tento postup je také bezbolestný.
Dlouholeté zkušenosti s použitím kolonoskopie dokazují, že tato metoda vyšetření tlustého střeva je bezpečná. Komplikace jsou extrémně vzácné a zahrnují: perforaci, punkci stěny orgánu, což může vyžadovat chirurgický zákrok a krvácení, které může vyžadovat krevní transfuzi. Tyto komplikace jsou nepravděpodobné, takže si buďte jisti, že záležitosti, které jsou pro vás důležité, můžete vždy probrat se svým lékařem;
Krok 4. Po výzkumu
Při provádění studie pod sedací mohou existovat reziduální účinky použitých léků. sedativa. Po vyšetření vám lékař sdělí výsledky vyšetření. Dostanete doporučení, kdy jíst a pít, stejně jako váš denní režim. Naplánujte si svůj den předem, abyste byli v klidném prostředí a mohli si odpočinout.
Za několik dní se od svého lékaře dozvíte o dodatečné informace, například o výsledku biopsie, a pokud máte nějaké dotazy, můžete se zeptat přímo lékaře.
Každý den po celém světě velké množství endoskopická vyšetření za den, což umožňuje včasnou diagnostiku onemocnění trávicího ústrojí a včasné zahájení potřebné léčby.
Dávkovací režim pro Flit Je to docela jednoduché a nezpůsobí pacientovi žádné nepříjemnosti. Měli byste se připravit následovně:
- Vezměte lék den před testem.
- Celkově musíte užít dvě dávky léku, každou 45 ml: jednu po snídani a druhou po večeři. Před užitím se dávka rozpustí v polovině sklenice studené vody.
- Pokud není kolonoskopický postup naplánován na časné ráno, pak je přípustné užít další dávku Fleet ihned po snídani v den vyšetření. V tomto případě je povoleno pít tekutiny pouze před 8 hodinou ranní.
Podmínky pro úspěšnou očistu tlustého střeva pomocí Flit
Když musí být splněny určité podmínky příprava na kolonoskopii pomocí Flit:
- Pokud máte sklony k zácpě popř neúplné vyprázdnění střev, měli byste před kolonoskopií několik dní užívat projímadla (k tomu můžete použít své obvyklé projímadlo).
- V den užívání přípravku Flit by se snídaně a večeře měly skládat pouze z vody.
- Oběd by měl být také tekutý. Objem odebrané tekuté stravy je cca 750 ml (čaj, vývar, džus, kompot).
- Každá dávka léku navíc vyžaduje vypít 1-3 sklenice vody.
- Celkový povolený objem další tekutiny pro příjem je neomezený. Nutkání na stolici se objeví do 6 hodin po užití dávky léku. Dodatečné jednání klystýry během čištění tlustého střeva pomocí Flit Fosfo-Soda není vyžadována.
Výživa před kolonoskopií
Souběžně s užíváním drogy musíte dodržovat speciální dieta s výjimkou potravin bohatých na vlákninu. musíte začít tři dny před studiem. V den studie je přijatelná lehká snídaně. To je zvláště důležité pro diabetiky, protože absence snídaně může výrazně zhoršit pohodu těchto pacientů.
Máme věřit moderním lékům?
Moderní přípravky na kolonoskopii Nejen, že nejsou horší než konzervativní čištění střev pomocí klystýrů, ale jsou také lepší v účinnosti a snadnosti provádění. A samozřejmě byste jim měli věřit. Ale bez ohledu na zvolenou metodu je nutné pamatovat na to, že spolehlivost vyšetření a jeho informační obsah do značné míry závisí na pacientovi samotném a jeho řádná příprava podle všech pravidel. Proto je bezpodmínečně nutné přečíst si anotace, a pokud máte nějaké dotazy, měli byste se obrátit na svého lékaře nebo lékárníka, aby vám je vysvětlil. Na prokishеchnik.ru v dalších článcích se můžete dozvědět ještě více o pravidlech přípravy, různé drogy a techniky používané k čištění střev.
Je nutné vyloučit potraviny z jídelníčku bohaté na vlákninu(čerstvé ovoce a zelenina, bylinky, obiloviny, luštěniny, houby, lesní plody, černý chléb).
Můžete jíst: vývar, vařené maso, ryby, kuře, sýr, bílý chléb, máslo, sušenky.
Pokud trpíte zácpou, musíte každý den užívat projímadla, která obvykle používáte. Můžete dokonce mírně zvýšit jejich dávku.
ráno vezměte první porci FLIT® (rozpusťte v 1/2 sklenice) + 1-3 sklenice vody
jíst tekutou stravu během dne
večer si vezměte druhou porci FLIT® (rozpusťte v 1/2 sklenice) + 1-3 sklenice vody
Místo snídaně pijte alespoň jednu sklenici vody. Poté se vezme první dávka léku. K tomu se obsah jedné lahvičky (45 ml) rozpustí v polovině sklenice (120 ml) studené vody. Poté byste měli roztok vypít a zapít jednou (nebo více) sklenicí (240 ml) studené vody. Místo oběda byste měli vypít alespoň tři sklenice (720 ml) vody popř lehká kapalina(polévka, džusy), na přání lze zvýšit objem.
Místo večeře vypijte také sklenici vody, na přání lze objem zvětšit. Druhá dávka léku se užívá ihned po večeři. Obsah druhé lahvičky (45 ml) rozpusťte v polovině sklenice (120 ml) studené vody. Poté byste měli roztok vypít a zapít jednou sklenicí (240 ml) studené vody. Pokud chcete, můžete vypít více tekutiny. V případě potřeby můžete do půlnoci pít lehké tekutiny a vodu. Droga obvykle způsobuje pohyby střev během 30 minut až 6 hodin.
Při použití léku FLIT® není potřeba dělat klystýry! 12 Není potřeba držet půst (zejména pokud máte cukrovku). Lehká snídaně (kaše, vejce, chléb, čaj nebo káva) nebude překážet při studiu, ale pouze zlepší vaši pohodu a snáze vydrží kolonoskopii. Při použití léku FLIT® není nutné v den studie provádět klystýr!
Fiberkolonoskopie (FCS) je endoskopické vyšetření ke studiu stavu tlustého střeva, které umožňuje identifikovat jakékoli patologické změny střevní stěny. Tento postup je pro pacienta bezbolestný, protože se dnes provádí pomocí krátkodobě působícího Celková anestezie nebo sedace. Aby byla analýza informativní, je nutné před jejím provedením důkladně vyčistit střeva pomocí speciální léky připravit se na kolonoskopii.
Jaká dieta je nutná před kolonoskopií?
Před zákrokem musíte dodržovat speciální dietu, která vám umožní minimalizovat hromadění metabolických produktů, odpadu a plynů ve střevě. Lékaři obvykle předepisují tuto dietu 3 dny před endoskopií. Před kolonoskopií je zakázáno konzumovat:
- zelenina v jakékoli formě, bylinky, mořské řasy;
- luštěniny
- ovoce a bobule, šťávy s dužinou;
- sycené nápoje, kvas, alkohol;
- cereálie, celozrnný chléb;
- semena, ořechy, sušené ovoce;
- mléko;
- plody moře;
- kořeněná jídla, uzená masa.
Minimálně týden předem je potřeba vysadit léky s obsahem železa, léky na bismut (De-Nol, Escape), dále léky na ředění krve a protidestičkové přípravky (po konzultaci s lékařem o možnosti jejich dočasného vysazení).
Máte-li sklony k zácpě, je lepší na další týden nebo týden a půl přestat jíst: peckové ovoce (maliny, rybíz atd.), pečivo s mákem nebo sezamovým práškem.
Konzumace lehce stravitelných potravin, které jsou rychle a zcela stravitelné, je základním principem „bezstruskové“ diety před kolonoskopií. Co můžete v tomto případě jíst:
- nízkotučné kuřecí vývary, zeleninové vývary, vařené drůbeží nebo telecí maso;
- pečivo z prvotřídní bílé mouky (bez cizích příměsí), těstoviny, loupaná bílá měkká rýže, loupané brambory, nudle;
- jogurty bez přísad a jasných barev, kefír, vejce, tvrdý sýr;
- marshmallows, vafle;
- černý a zelený čaj, káva, lehce obarvené džusy, ovocné nápoje a dobře pasírované kompoty bez zbytků ovocné vlákniny.
Tento dietní plán je nutné dodržovat po dobu 3 dnů bez ohledu na to, jak se čistí gastrointestinální trakt.
Je lepší odmítnout večeři a nahradit ji sklenicí kefíru nebo čaje s medem. 12 hodin před testem byste neměli jíst jídlo. Můžete pít obyčejné neperlivá voda, šťávy bez barviv, nejpozději však 6 hodin předem.
Perorální laxativa pro úplné pročištění střev
Tento lék na čištění střev obsahuje makrogol, sodné a draselné soli. Funguje tak, že se váže na molekuly vody. Lék zvyšuje množství střevního obsahu a po vyprázdnění je zcela vyloučen. Laxativa se nevstřebává do krevního řečiště a nemá systémové účinky.
Pravidla pro přípravu na FCS s Fortrans:
- Pokud se studie provádí ráno. Den před zákrokem si můžete dát snídani nebo lehký oběd (do 12 hodin). K pročištění střev bude dospělý pacient potřebovat 4 balíčky léků. Každý z nich musí být rozpuštěn v 1 litru vody. Vypijte sklenici výsledného roztoku každých 15 minut, od 17:00 do 21:00. Celkově člověk potřebuje přijmout 4 litry tekutiny.
- Pokud je test naplánován na odpoledne. V tomto případě se používá dvoustupňový režim dávkování léčiva. 2 litry roztoku Fortrans by měly být odebrány od 19:00 do 21:00 v předvečer FCS a stejné množství ráno v den analýzy od 8:00 do 10:00.
Chcete-li zlepšit chuť léku, můžete přidat několik kapek. citronová šťáva. Při užívání roztoku je lepší se hýbat: chodit, dělat jednoduché domácí práce a sami si masírovat břicho.
Pacient musí přísně dodržovat pokyny lékaře, jak Fortrans užívat. Nepřestávejte užívat lék, pokud se objeví nevolnost. Měli byste odložit užívání o 20-30 minut a poté pokračovat, dokud nedosáhnete požadovaného objemu.
Laxativum "Fortrans" Lavacol
Tento lék patří do skupiny osmotických laxativ. Obsahuje polyethylenglykol, chlorid sodný a draselný a hydrogenuhličitan sodný. Droga působí na stěnu tlustého střeva, stimuluje uvolňování vody do jeho lumen. Výkaly měknou a snadno se odstraňují z těla. Proto se Lavacol s úspěchem používá k čištění před kolonoskopií. Balení obsahuje 15 sáčků po 14 g. látky v každém.
Lék má řadu výhod: nemění elektrolytové složení krve, nehromadí se v těle, není metabolizován za vzniku toxických produktů a nedráždí střevní sliznici. Přípravek také nenarušuje normální složení střevní mikroflóry.
- Jak používat Lavacol, pokud je FCC naplánováno na ráno: v předvečer studie nařeďte každý z 15 sáčků ve 200 ml vody a užívejte v intervalech 15–20 minut. Pro maximální účinnost by mělo užívání léku skončit 18-19 hodin před testem, takže doporučená doba pro očistu je od 14:00 do 19:00.
- Příprava na kolonoskopii s Lavacolem probíhá ve dvou fázích, kdy je endoskopické vyšetření naplánováno na večer. Den před zákrokem se čištění provádí podle výše uvedeného jednokrokového schématu. Ráno před FCS musí pacient rozpustit dalších 5 sáčků a výsledný roztok užít do hodiny (8.00 – 9.00).
Existují kontraindikace pro použití léku:
- toxická střevní dilatace;
- dehydratace;
- srdeční selhání;
- renální dysfunkce;
- alergie na složky léků;
- věk do 18 let;
- těhotenství.
Nežádoucí účinky, které se mohou objevit při užívání přípravku Lavacol: nevolnost, tíže v epigastriu, zvracení. Nejsou indikací k ukončení léčby. Pro snížení nepohodlí Mezi dávkami přípravku můžete udělat jednu přestávku po dobu 30-40 minut.
Moviprep
Lék je dostupný ve formě prášku, který obsahuje sodné soli, kyselina askorbová makrogol. Tyto látky zvyšují osmotický tlak ve střevech, v důsledku čehož tekutina opouští krev do střevní dutiny, výkaly jsou zředěny a zcela odstraněny z těla.
Příprava na FCS pomocí Moviprep má své výhody:
18-20 hodin před testem přestaňte jíst, poté můžete pít vodu, sladké čaje a filtrované kompoty. Příprava střeva přípravkem Moviprep během analýzy naplánované na ráno, probíhá v jedné etapě. Lék se užívá v předvečer postupu podle následujícího schématu:
- v intervalu 19.00 – 20.00 odeberte 1 litr roztoku;
- poté vypijte asi 0,5 litru vody/čaje/přečištěného džusu/ovocného nápoje;
- od 21.00 do 22.00 - další 1 litr léku.
K přípravě léku si musíte vzít jeden sáček označený „A“ a druhý označený „B“. Rozmíchejte prášek ve 300 ml vody, poté přidejte tekutinu do litru. Celou porci rozdělte na 4 dávky každých 15 minut. Stejným způsobem připravte druhý litr produktu.
Návod k použití přípravku Moviprep před kolonoskopií, který naplánované na odpoledne: vezměte první litr roztoku od 08:00 do 09:00 v den studie, druhý litr - od 10:00 do 11:00. Po každém litru vypijte 500 ml vody nebo sladkého čaje.
Ve vzácných případech může lék způsobit závažné nežádoucí účinky:
- silná plynatost;
- ostrá epigastrická bolest;
- výrazný dávivý reflex, který ztěžuje užívání léku.
Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste přestat používat roztok a poradit se s lékařem. Vezměte prosím na vědomí, že mírná nevolnost a tíha v břiše nejsou kontraindikací pro použití!
Flotila
Tento lék na čištění střev před endoskopií se skládá ze solí fosforečnanu sodného, proto se nazývá Phospho-soda. Mechanismus laxativního účinku je způsoben zvýšením množství vody ve střevním lumen a také stimulací peristaltických kontrakcí. Téměř se nevstřebává do krevního řečiště. Může dojít k mírné změně koncentrace sodíku a fosforu v plazmě, což nevyžaduje korekci lékem.
Kontraindikace užívání laxativ:
- přítomnost vředů ve střevech;
- toxický megakolon;
- věk méně než 15 let;
- chronické srdeční selhání;
- těžká dysfunkce ledvin;
- alergie na složky léku.
Třetí den diety smíte pouze pít. Pokud kolonoskopie naplánované na první polovinu dne, příprava Flit probíhá den před endoskopií podle jasných pokynů.
- V 7-8 hodin ráno vypijte sklenici tekutiny. Poté rozpusťte 45 ml drogy (obsah jedné lahvičky) v půl sklenici vody, vezměte jedním douškem a zapijte 1 sklenicí tekutiny.
- Během dne musíte vypít alespoň 3 litry jakékoli tekutiny povolené na bezstruskové dietě.
- V 17:00 znovu vezměte 45 ml Flitu rozmíchaného v půl sklenici vody, lék smyjte 250 ml tekutiny.
Pokud se objeví slabost a závratě, před 13:00 je dovoleno sníst jeden malý sendvič bílého chleba (bez kůrky) s máslem.
Picoprep
Tento produkt je bílý prášek s citrusovým aroma, který se skládá z kyselina citronová oxid hořečnatý a pikosíran sodný. K čištění střev pomocí Picoprep dochází v důsledku osmotického působení složek, které „tahají“ vodu do dutiny tenké střevo a stimulují peristaltiku. Soli se nevstřebávají do krevního oběhu a nezpůsobují systémové vedlejší účinky.
Chcete-li správně vyčistit střeva, musíte přísně dodržovat pokyny. Jak používat Picoprep, pokud se studie provádí ráno: Vezměte obsah prvního sáčku rozpuštěný ve sklenici vody v 8:00-9:00 v předvečer FCS. Užívejte lék s 1,25 litry tekutiny (250 ml v intervalech 30-40 minut). Druhý sáček nařeďte a spotřebujte v 16-17:00, zapijte 3 sklenicemi vody. Celkový objem vypité tekutiny za den by měl být alespoň 4 litry.
Když je kolonoskopie naplánována na večer, první sáček Picoprepu spolu s příslušným množstvím tekutiny se vezme večer, den před výkonem. Obsah druhého balení užijte ráno (6-8 hodin před endoskopií).
Existuje řada kontraindikací k přípravě s přípravkem Picoprep:
- alergie na složky léku;
- těžká dehydratace;
- střevní obstrukce;
- zvýšená koncentrace hořčíku v krevní plazmě;
- akutní chirurgická patologie.
Přípravek by neměl být předepisován těhotným ženám v prvním trimestru ani dětem do 10 let. Měl by být používán s opatrností během kojení, u starších a oslabených pacientů.
Bez ohledu na to, který z uvedených prostředků byl proveden, po ukončení jejich použití byste podle pokynů neměli pít nic jiného. To platí vůbec pro jakoukoli tekutinu.
Co si vybrat a proč méně není lepší?
Téměř všechna prezentovaná laxativa mají podobný princip účinku. Jedinou nuancí je, že výrobci se snaží, aby byl postup co nejpohodlnější prostřednictvím aromatizačních a aromatických přísad a redukce požadované množství kapaliny obecně. To druhé není vždy dobré. Navzdory skutečnosti, že 4. litr je nejtvrdší, endoskopisté a chirurgové trvají na tom, že je nezbytný pro úplné čištění. Poté, co lék znemožňuje absorbovat tekutinu ve střevě, hraje objem důležitá role v efektu kvalitního „vymytí“.
Ve většině případů vám lékař předepíše Fortrans a bude to tak dobrá volba. Sice nechutná tak příjemně jako jeho konkurenti, ale jde o osvědčený francouzský přípravek s jednoduchým a jasným návodem. S 99% pravděpodobností poskytnou 4 balíčky Fortrans potřebný a kvalitní efekt, pokud je vše provedeno správně. Cenově navíc ztrácí pouze na tuzemský Lavacol (viz tabulka), a zbytek dovážené náhražky bude stát ještě víc.
Samostatný sáček na 1 litr roztoku s návodem Obsah [Zobrazit]
Mnoho pacientů se ptá, jak se připravit na kolonoskopii? Příprava střeva před kolonoskopií je povinným krokem v postupu. Zpravidla se pacientům doporučuje dodržovat určitou dietu 2-3 dny před plánovaným testem a také používat léky nebo klystýr k čištění tlustého střeva od zbytků potravy. V tom druhém případě nejlepší výsledky ukázat různé léky, které se užívají 12-24 hodin před testem. Doporučuje se příprava na kolonoskopii pomocí Fleet Phospho-soda velký počet pacientů kvůli vysoká účinnost a bezpečnost tohoto léku.
Perorální roztok Fleet Phospho-soda
Informace o léku
Droga Flit působí zvýšením osmotický tlak ve střevech. To vede ke zvýšení uvolňování tekutiny do lumen střeva a zvětšení objemu jeho obsahu, což zprostředkovává dobrý laxativní účinek. Tento proces je zcela fyziologický a nemůže vést k rozvoji žádného vedlejší efekty s výhradou indikací a kontraindikací pro použití léku.
Fleet je hyperosmotický lék, který přitahuje tekutinu do tlustého střeva, což podporuje jeho vyprazdňování.
Lék je dostupný v balení obsahujícím dvě lahvičky s léky (objem každé lahvičky je 45 ml). Při použití se doporučuje postupovat podle níže uvedeného schématu.
Jak se připravit na výzkum?
Proces přípravy na postup lze rozdělit do několika fází. Detailní informace Můžete se na to zeptat svého lékaře.
2-3 dny před zákrokem
Všichni pacienti odeslaní na vyšetření tlustého střeva se musí vyvarovat konzumace potravin obsahujících vysoký obsah vláknina: různá zelenina a ovoce, stejně jako pokrmy na nich založené, fazole, houbové produkty, bobule a chléb z tvrdé pšenice.
Z jídelníčku by měly být vyloučeny luštěniny
Doporučuje se jíst lehké vývary (kuřecí nebo zeleninové), vařené maso, rybí výrobky, sýry a bílé pečivo. Pokud má pacient zácpu, pak je nutné v této době začít užívat laxativa předepsaná ošetřujícím lékařem nebo která pacient dříve užíval.
Tento přístup umožňuje fyziologicky vyčistit střeva pro nadcházející postup a usnadňuje provádění.
Při používání léku v souladu s pokyny pro použití Flit je důležité dodržovat zde uvedený režim. V opačném případě může být účinnost léku velmi nízká.
Jeden den před testem
V tento den začínají přípravy na výzkum s pomocí Flit. K snídani pacient nic nejí, ale vypije jednu sklenici čisté tekutiny. Nyní musíte užít první dávku léku. Flit se připravuje bezprostředně před podáním. K tomu se jedna lahvička léku rozpustí v čisté vodě o objemu 100-150 ml. Připravený roztok se ihned vypije a zapíjí dostatečným množstvím vody.
V tento den nemůžete obědvat. Je povoleno pít pouze tekutý nebo „lehký“ vývar se zeleninou nebo kuřecím masem.
Při přípravě na kolonoskopii s flitem, pokud je výkon naplánován na ráno, pacient užívá druhou dávku léku večer. K tomu se ve výše popsaném objemu rozpustí další lahvička léku. čistá voda a pít. Také je potřeba zapít dostatečným množstvím tekutiny.
Účinek léku začíná v průměru po 1-6 hodinách. V tomto případě pacient nemusí podávat klystýr - střeva se čistí působením léku.
Při použití laxativ Fleet Phospho-soda není potřeba očistný klystýr
V den zákroku
Ráno před procedurou můžete vypít lehký nápoj. čirý vývar. Toto jídlo neovlivňuje prováděný postup, ale umožňuje pacientovi získat další sílu a zlepšit pohodu.
Při přípravě na kolonoskopii a použití Flit není nutné používat klystýry.
Před zákrokem není třeba dělat žádné klystýry, jak ukazuje Flit dobrá účinnost u všech pacientů.
speciální instrukce
Při užívání léku Flit má mnoho pacientů otázku, jak jej užívat. lékŽe jo? Kromě výše popsaného přijímacího algoritmu byste měli pečlivě zvážit dva nejvíce obyčejné chyby, což vede k rozvoji nežádoucích účinků nebo nedostatečné účinnosti Flit:
- Pacienti berou obě lahvičky najednou, což podporuje vývoj těžký průjem, ale nepřipraví tlusté střevo dobře na nadcházející studii.
- Mnoho lidí, kteří dříve užívali lék Fortrans, připravuje Flit podobným způsobem: obsah lahvičky naředí v jednom litru vody a celý tento objem vypijí během jedné hodiny. To nemůžeš. Tyto léky se liší dobou vývoje účinku. Pokud používáte Flit, musíte jej užívat v souladu s pokyny.
Lék Flit vám umožní rychle a efektivně se připravit na kolonoskopii za jeden den. Zároveň zcela odpadá nutnost používat klystýry, což je jednoznačná výhoda. tato metoda. Před použitím léku byste se měli poradit se svým lékařem.
Kolonoskopie (fibrokolonoskopie, FCS) je výkon, který umožňuje gastroenterologovi komplexně vyšetřit tlusté střevo a konečník.
Relace se provádí pomocí endoskopu vybaveného videokamerou. Během procedury může být pacientovi odebrán vzorek tkáně.
Nejvíce jich má Nový Zéland a Austrálie vysoký výkon rakoviny tlustého střeva celosvětově se v těchto zemích provádí kolonoskopie mnohem častěji.
Aby byl výsledek spolehlivý, musíte dodržovat některá doporučení a vyčistit střeva. To lze provést pomocí léků určených k odstranění všeho zbytečného.
Příprava na kolonoskopii s Fleet Phospho-soda probíhá dlouhodobě a úspěšně. Droga je projímadlo.
Kde začíná čištění?
Vyšetření tlustého střeva a konečníku je indikováno u pacientů s neidentifikovanými zažívacími potížemi. Je důležité se ujistit, že pacient nemá rakovinu, a fibrokolonoskopie pomáhá upravit léčbu správným směrem.
Příprava na FCS začíná tři dny před plánovaným datem procedury. Ke kolonoskopii střeva by se mělo přistupovat zodpovědně, je to nepříjemný postup, takže je lepší to udělat správně jednou a získat spolehlivý výsledek.
Jak se správně připravit?
Lékaři rozlišují 2 fáze:
- Dieta s nízký obsah vlákno. Mělo by být vyloučeno čerstvá zelenina, sýr, černý chléb, čerstvé a sušené ovoce, sycené nápoje, ořechy. Při přípravě na FCS se doporučuje jíst bílý chléb, kukuřičné vločky, vařené hovězí maso, konzervované ovoce bez kůže.
- Druhý den byste se měli vzdát pevné stravy. Den před kolonoskopií byste si měli vzít Fleet Phospho-sodu a jíst tekutou stravu. Například čisté nápoje, džusy, voda, pyré polévky, lehké vývary.
Pokud trpíte zácpou, užívejte jakákoli projímadla, která byla předepsána dlouho před fibrokolonoskopií.
farmakologický účinek
Flit Phosphosoda je perorální roztok, který má laxativní účinek.
Lék se solí zvyšuje množství tekutiny v ileum, změkčuje stolici a usnadňuje pohyb střev. Fleet Phospho-soda zlepšuje peristaltiku.
Lék není absorbován do systémové cirkulace. I když během klinické testy vědci objevili změny v hladinách elektrolytů v plazmě.
Lék je předepisován pacientům na rentgenové nebo endoskopické vyšetření tlustého střeva. Lék je také předepsán k přípravě na operaci.
Způsob aplikace. Dávkování
Lék je určen pouze k použití v lékařské účely před popravou diagnostická opatření. Použití léku závisí na době FCS.
Jak užívat lék, pokud je postup ráno?
Pravidla pro užívání drogy při provádění vyšetření před obědem:
- den před diagnostickým postupem, ráno, vypijte 45 ml fyziologického laxativního roztoku, předem zředěného ve 120 ml studené vody;
- Lék by měl být užíván s 200 ml čisté vody;
- Lék by se měl opakovat podle tohoto režimu v 19 hodin.
Během dne je potřeba pít více tekutin a zcela vyloučit tuhou stravu. Droga se užívá ráno před jídlem.
Pokud žena (muž) roztok pila a nedodržovala dietní doporučení, postup není vhodný. V 75 % případů diagnostický test muset opakovat.
Jak si vzít projímadlo, pokud je postup po obědě?
Pokud je diagnóza provedena po 12 hodině, pak se roztok spotřebuje podle večerního režimu. Lék se užívá podle stejného schématu, pouze první porce se pije večer v 19:00 a druhá ráno v 7:00 v den vyšetření.
Vedlejší efekty
Projímadlo je obvykle tělem dobře snášeno. Nicméně vznik negativní reakce z trávicího systému, centrálního nervového systému, metabolismus je stále možný.
Pokud zaznamenáte některý z nežádoucích účinků, měli byste okamžitě užívat Aktivní uhlí a řekněte to lékaři. Možná není předepsaný lék vhodný, v takovém případě lékař předepíše jiný náhradní lék.
Kontraindikace
Lék není schválen pro použití u všech pacientů. Před užitím léku byste se měli seznámit s kontraindikacemi.
Fyziologický roztok by neměl být podáván pacientům s následujícími poruchami:
- městnavé srdeční selhání;
- chronická a epizodická zácpa;
- zhoršená funkce ledvin;
- střevní obstrukce.
Také by se lék neměl užívat, pokud individuální nesnášenlivost složek a pacientů mladších 15 let.
Drogové interakce
Fleet Phospho-soda je projímadlo, takže jeho použití je nemožné s jinými léky, které mají projímavý účinek.
Výjimkou jsou pacienti trpící zácpou. V tomto případě budete muset přísně dodržovat předepsané dávkování.
Fleet Phospho-soda je kontraindikováno k současnému užívání s inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu, diuretiky, blokátory angiotenzinových receptorů a NSAID.
Předávkovat
Aplikace také velké dávky lék nebo užívání léku, pokud existují kontraindikace, například střevní obstrukce, povede k předávkování.
Pacient se dehydratuje, koncentrace sodíkových iontů v krvi klesá, zvýšený obsah fosfáty, pokles celkový vápník v plazmě a nedostatek draslíku v těle.
Pokud užívání léku pokračuje pro zvýšené dávkování, to nakonec povede k respirační selhání, výskyt záchvatů, rozvoj srdeční zástavy.
Formulář vydání. Podmínky skladování.
Lék Fleet Phospha-soda je k dispozici v lahvích vyrobených z polymerní materiály 45 ml.
Lék by měl být uchováván v místnosti, jejíž teplota nepřesahuje 25 stupňů.
průměrné náklady fyziologický roztok v Ruské federaci je 570 rublů.
Pokud Fleet Phospho-soda není pro pacienta vhodná, lékař předepíše náhradu. Analogy léku jsou Fortrans, Lavacol, Duphalac, Normolakt, Portalak.
Fleet Phospho-soda není horší než čištění střev klystýry. Výběrem tohoto léku pacient nezaznamená podráždění a pálení uvnitř konečníku.
Dávkovací režim pro Flit
Dávkovací režim pro Flit Je to docela jednoduché a nezpůsobí pacientovi žádné nepříjemnosti. Měli byste se připravit následovně:
- Vezměte lék den před testem.
- Celkově musíte užít dvě dávky léku, každou 45 ml: jednu po snídani a druhou po večeři. Před užitím se dávka rozpustí v polovině sklenice studené vody.
- Pokud není kolonoskopický postup naplánován na časné ráno, pak je přípustné užít další dávku Fleet ihned po snídani v den vyšetření. V tomto případě je povoleno pít tekutiny pouze před 8 hodinou ranní.
Podmínky pro úspěšnou očistu tlustého střeva pomocí Flit
Když musí být splněny určité podmínky příprava na kolonoskopii pomocí Flit:
- Pokud máte sklony k zácpě nebo neúplnému vyprazdňování, měli byste před kolonoskopií několik dní užívat projímadla (k tomu můžete použít své obvyklé projímadlo).
- V den užívání přípravku Flit by se snídaně a večeře měly skládat pouze z vody.
- Oběd by měl být také tekutý. Objem odebrané tekuté stravy je cca 750 ml (čaj, vývar, džus, kompot).
- Každá dávka léku navíc vyžaduje vypít 1-3 sklenice vody.
- Celkový povolený objem další tekutiny pro příjem je neomezený. Nutkání na stolici se objeví do 6 hodin po užití dávky léku. Další klystýr při výkonu čištění tlustého střeva pomocí Flit Fosfo-Soda není vyžadována.
Výživa před kolonoskopií
Souběžně s užíváním drogy musíte dodržovat speciální dietu, která vylučuje potraviny bohaté na vlákninu. Dietní jídlo před kolonoskopií musíte začít tři dny před studiem. V den studie je přijatelná lehká snídaně. To je zvláště důležité pro diabetiky, protože absence snídaně může výrazně zhoršit pohodu těchto pacientů.
Máme věřit moderním lékům?
Moderní přípravky na kolonoskopii Nejen, že nejsou horší než konzervativní čištění střev pomocí klystýrů, ale jsou také lepší v účinnosti a snadnosti provádění. A samozřejmě byste jim měli věřit. Ale bez ohledu na zvolenou metodu je třeba pamatovat na to, že spolehlivost vyšetření a jeho informativnost do značné míry závisí na samotném pacientovi a jeho správné přípravě podle všech pravidel. Proto je bezpodmínečně nutné přečíst si anotace, a pokud máte nějaké dotazy, měli byste se obrátit na svého lékaře nebo lékárníka, aby vám je vysvětlil. Na prokishеchnik.ru v dalších článcích se můžete dozvědět ještě více o pravidlech přípravy, různých lécích a technikách používaných k čištění střev.
| 12-01-2013, 13:22 |
Příprava střeva na kolonoskopii v Nedávno se provádí nikoli pomocí klystýrů, ale pomocí léky mající laxativní účinek. Užívání laxativ umožňuje odmítnout přísnou bezstruskovou dietu během předchozího týdne, od podávání klystýrů, a tedy od vnější pomoci. V lékárnách nyní můžete najít různé laxativní léky, které vám umožní správně připravit střeva na kolonoskopii.
Léky na čištění střev před kolonoskopií
Většina populární léky pro čištění střev před kolonoskopií:
- Fleet Phospho-soda,
- Fortrans,
- Duphalac,
- Lavacol,
Všechny léky vám umožňují účinně vyčistit střeva, ale je lepší, aby lékař dal svá doporučení v každém konkrétním případě.
Užívání laxativních léků je kontraindikováno:
- se střevní obstrukcí,
- obecně ve vážném stavu trpěliví,
- na vředy a eroze žaludku a střev,
- se selháním ledvin.
Podívejme se stručně na každý lék a uveďme krátký popis léků, které se nejčastěji používají při přípravě na kolonoskopii.
Příprava na kolonoskopii s Fleet phosphosoda
Solné projímadlo Flitphospho soda je v Rusku zcela nové. Ale mnoho západních klinik již dávno přešlo na tento lék, který má ve srovnání s jinými laxativními léky velké výhody a kvalita střevní očisty se nezhoršuje.
Při přípravě na kolonoskopii se Flit užívá 2krát denně.
První dávka léku vypadá takto: ihned po snídani den před kolonoskopií 45 ml. Lék se zředí v půl sklenici studené vody a vypije. Druhá dávka léku (stejně 45 ml) se také vyskytuje jednou, ale večer. Pohyb střev nastává během 5-6 hodin.
Příprava na kolonoskopii pomocí léků Flit, pokud je procedura naplánována na ráno.
Den před testem místo snídaně vypijte sklenici tekutiny, ihned poté vezměte 45 ml Flit rozpuštěného ve 120 ml vody. Opláchněte roztok sklenicí studené vody (nebo jinou čistá tekutina).
Místo oběda vypijte 2-3 sklenice (je možné i více) čiré tekutiny podle chuti pacienta. Může to být voda, slabý čaj, slabý vývar.
Večer místo večeře opět vypijte 250 ml libovolné tekutiny (cca v 19:00) a užijte druhou dávku léku (45 ml), kterou opět zapijte sklenicí studené vody.
Příprava na kolonoskopii s pomocí léku Fleet, pokud je postup naplánován po obědě.
Den před kolonoskopií si můžete dát lehkou snídani a dopřát si lehký oběd ve 12-13 hodin. Po 13:00 nemůžete jíst (lze pít bez omezení).
V 19 hodin nahraďte večeři sklenicí tekutiny, vezměte 45 ml Flit rozpuštěného ve 120 ml vody a zapijte sklenicí studené vody. Po „večeři“ během večera by měl pacient vypít alespoň 750 ml tekutiny (libovolné).
Ráno v den procedury užijte další dávku podle stejného režimu.
Výhody Flit
- Jednodušší schéma přípravy.
- Vypije se menší objem tekutiny s lékem (2 sklenice roztoku, zbytek tekutiny libovolný, dle chuti pacienta)
- Lepší snášenlivost
Nevýhody flotily.
- Ne vždy k dostání v lékárnách.
Příprava na kolonoskopii s Duphalac.
Duphalac je lék, který dokáže jemně vyčistit střeva před kolonoskopií. Lék se užívá den před testem. láhev s účinná látka zředěný ve 2 litrech vařící voda. Mělo by se pít 2-3 hodiny po malých doušcích. První porce se pije 2 hodiny po lehkém obědě (vývar, slabý čaj). Defekace začíná 1-3 hodiny po první dávce a končí 2-3 hodiny po požití posledního doušku.
Výhody Duphalac
- Střeva se čistí šetrně.
- Dostupná cena.
Nevýhody Duphalac.
- Může se objevit alergie (zejména s intolerancí laktózy a fruktózy)
- Způsobuje plynatost.
- Neměli by užívat pacienti s diabetem.
Příprava na kolonoskopii s Lavacolem, pokud je výkon ráno
Lavacol je ruský laxativní lék v práškové formě. Balíček prášku se rozpustí ve 200 ml vody a 18-20 hodin před kolonoskopií se odeberou 3 litry roztoku. Než začnete užívat lék, musíte se vzdát pevné stravy. Můžete pít neomezené množství tekutin. Připravený roztok s Lavacolem by se měl vypít ve sklenici každých 20 minut. Ne všichni pacienti mohou užívat toto množství léku. Pokud se objeví nevolnost a zvracení, můžete odložit užívání roztoku o 15-20 minut
Výhody přípravku Lavacol.
- Nízká cena.
- Mnohem účinnější než klystýr.
Nevýhody Lavacolu.
- Nevolnost, zvracení při užívání. Pro snížení vedlejší účinek Doporučuje se zapít kyselou šťávou nebo vzít do úst kousek citronu.
- Nepohodlí v oblasti žaludku.
K přípravě střev na kolonoskopii můžete použít jakoukoli metodu, ale je lepší se poradit s lékařem, který pro vás individuálně vybere optimální metodu. Nyní je lék nové generace Flit stále populárnější. V každém případě musíte pochopit, že kvalita vyšetření závisí na správném a důkladném čištění střev, takže ke všem doporučením lékaře pro přípravu na postup je třeba přistupovat zodpovědně a vážně.
Správnou přípravou před kolonoskopií je dieta a předem provedená očista střev pro dosažení spolehlivých výsledků.
Hlavní podmínkou pro kolonoskopii je čisté střevo. Výkaly a částice potravy nejen narušují hodnocení stavu sliznice, ale také znesnadňují posun endoskopu na konec tlustého střeva.
Pokud jste byli přiděleni
Poté se střeva čistí, dokud se stolice nestane světle žlutou a zcela průhlednou. I malé pevné částice mohou znesnadnit zaznamenávání zanícených oblastí a patologických změn.
Nedostatečná příprava na kolonoskopii má za následek selhání vyšetření tlustého střeva. Dodržujte proto striktně pokyny lékaře a stolici uveďte do stavu čisté vody, aby se vyšetření nemuselo opakovat.
Na vyšetření není těžké se správně připravit. Na pár dní budete muset být trpěliví, získat potřebné produkty, čistič střev, speciální kalhotky na kolonoskopii.
Pokud užíváte léky obsahující železo, léky na ředění krve nebo protizánětlivé léky, poraďte se se svým lékařem. Ten rozhodne, zda je potřeba konkrétní lék vysadit.
Lékař by měl vědět o všech vašich nemocech. Například u umělé srdeční chlopně se předepisují antibiotika. Pokud máte sklony k zácpě, musíte užívat projímadla.
Pět dní před vyšetřením byste neměli jíst potraviny, které obsahují semena a obiloviny: rajčata, hroznové víno, okurky, müsli, celozrnné pečivo.
Jednorázové kalhotky
Během procedury se budete muset svléknout od pasu dolů. Mnoho pacientů se cítí trapně a nepříjemně. Kolonoskopické kalhotky se speciálním otvorem pomáhají zmírnit nepohodlí. Jsou ušité z netkaného materiálu, který nezpůsobuje alergie. Tento typ spodního prádla se nosí bezprostředně před zákrokem. Před nákupem si nezapomeňte změřit velikost pasu.
Příprava na střevní kolonoskopii začíná dietou bez strusky.
To zahrnuje nízkokalorické potraviny, ze kterého se snadno připravují lahodné pokrmy.
Můžeš jíst:
- drůbež, libové hovězí maso, telecí maso, králík, ryby;
- mléčné výrobky;
- nevařené vývary a polévky;
- pohanková kaše, rýže;
- nízkotučný sýr, tvaroh;
- bílý celozrnný chléb, sušenky;
- neslazené zelený čaj(můžete konzumovat jednu lžíci medu denně);
- zředěná ovocná šťáva, kompot.
Je nutné vyloučit produkty, které tvoří strusky a plyny.
Formulář velký počet výkaly a podporovat proces fermentace:
- paprika, hlávkový salát, cibule, syrové zelí, mrkev, řepa;
- kaše z perličkového ječmene, prosa;
- fazole, hrách;
- ořechy, rozinky, sušené ovoce;
- angrešt, maliny;
- banány, pomeranče, hrozny, jablka, mandarinky, broskve, meruňky;
- černý chléb;
- bonbóny, čokoláda;
- sycené nápoje, mléko, káva.
Bezstrusková dieta před kolonoskopií nemá žádné kontraindikace. Nízkokalorická dieta může někomu způsobit mírnou slabost a závratě, ale žaludek nebude bolet z hladu.
Tuto dietu je nutné dodržovat dva až tři dny.
Poslední jídlo by mělo být 16-20 hodin před plánovaným vyšetřením. Během tohoto období je třeba přejít na tekutá výživa. Je povoleno pít slabý čaj, neperlivou vodu a čistý vývar. V den vyšetření nemůžete jíst, smíte pít pouze čisté nápoje.
Příklad stravy
Tři dny před vyšetřením
Snídaně: rýžová kaše, sklenice čaje.
Druhá snídaně: sklenice nízkotučného kefíru.
Oběd: zeleninová polévka, kompot.
Odpolední svačina: kousek nízkotučného sýra.
Večeře: vařená ryba s rýží, čaj.
Dva dny před vyšetřením
Snídaně: odtučněný sýr nebo kastrol.
Druhá snídaně: Sklenice čaje a 2-3 sušenky.
Oběd: sklenice vývaru s kouskem masa, dušené zelí.
Odpolední svačina: sklenice fermentovaného pečeného mléka.
Večeře: pohanka, čaj.
Dieta před kolonoskopií nejen pomáhá čistit střeva, ale také zlepšuje metabolismus, obecné zdraví, obnovuje normální peristaltiku. Strusky a toxiny jsou odstraněny z těla. I přes přísná dietní omezení je vitamínů a minerálů dostatek.
Budeme muset být trochu trpěliví. Bez dodržování této diety se nelze na vyšetření připravit.
Úspěšná diagnóza závisí na čistotě střev.
Hlavním požadavkem při přípravě na FCS je důkladná očista střev. Provádí se doma v předvečer zkušebního dne.
Existuje několik schémat přípravy.
Klystýr nebo léky?
Příprava na kolonoskopii s klystýrem je jednoduchý postup. Provádí se večer před FFS a ráno v den vyšetření. Pro proceduru budete potřebovat hrnek Esmarch. Nalijí se do něj asi dva litry vody. Hrnek je zavěšen na vhodné úrovni. Vzduch je vypouštěn kohoutkem, hrot je mazán vazelínou.
Poté si musíte kleknout, opřít se o jednu ruku, vložit špičku kruhovým pohybem asi 5-10 cm, zvednout pánev a otevřít kohoutek.
Voda by měla být vařená, asi 30 stupňů. Při zácpě můžete použít více studená voda.
Rada od specialisty. Během procedury aktivně dýchejte. Tekutina se rychleji dostane do střev.
Voda musí být udržována po dobu nejméně 10 minut. Pokud vás bolí břicho, můžete ho hladit ve směru hodinových ručiček.
Druhý klystýr se provádí o hodinu později.
Pocit prázdnoty v žaludku naznačuje, že postup byl úspěšný.
Ráno se také dvakrát provádí očista střev klystýrem.
Pokud je vyšetření naplánováno na odpoledne, můžete změnit čas klystýru.
Tato metoda je kontraindikována u lidí s hemoroidy a rektálními trhlinami.
Samostatně je obtížné správně aplikovat klystýr, takže mnoho lidí dává přednost užívání projímadel.
