„Prevence parodontu“ – lékařské vyšetření. Obsahující bylinné přípravky. Odstranění špatných návyků. Kartáčky na zuby. Zánět dásní. Pasty obsahující enzymy. Pacienti se zánětem dásní. Abrazivní působení. Komplex proteolytických enzymů. Zubní pasty se solí. Zubní pasty. Hygienické zubní pasty. Dentální nit. Preventivní opatření.
"Soudní lékařství" - Stomatologie. Všeobecné klinické vyšetření. Seznam témat přednášek. Název sekce disciplíny. Příprava a vedení obchodní hry. Finální kontrola. Analýza kvality a efektivity vaší práce. Mladý pár. O realizaci pracovních programů. Vedení praktických hodin. Rizikové skupiny. Odkaz tuzemského zdravotnictví.
"Dermatoglyfy" - Navázání příbuzenství. Funkční modul na dermatoglyfy. Základy metody identifikace toku. Složení výzkumné skupiny. Dermatoglyfy. Předpoklady pro metodu identifikace toku. Dermatoglyfická identifikace mrtvých. Speciální sady nářadí. Realita dermatoglyfické identifikace.
"Medicína katastrof" - Medicína katastrof. Rozdělení a manévrování sil. Režimy. První pomoc. Nouzové varování. Odstraňování mimořádných událostí. Úkoly služby medicíny katastrof. Epidemiologie katastrof. Počet mrtvých. Faktory závažnosti mimořádné události. Velící středisko. Klasifikace mimořádných situací. Další rozšířené léčebné ústavy. VSMK. Nouzová situace (ES).
"Stomatologie" - Metody vyšetření pacienta. Pulpitida. Účel a cíle stomatologie. Sérologická studie. Patogeneze. Mikroflóra dutiny ústní. Metody léčby pulpitidy. Hlavní úkoly zubní kliniky. Parodontologické vyšetření. Luminiscenční diagnostika. Blackova klasifikace. Zubní lékařství. Po dutině ústní se vyšetřuje sliznice dásní.
„Umělé orgány“ – Biologická xenoaortální protéza „LABCOR“ (USA). Vývojová fáze: příprava experimentů na lidech. Jedním z nejmodernějších typů lékařského vybavení je kardiostimulátor. Vývojová fáze: probíhají klinické zkoušky. Kardiostimulátory a sport. Kardiostimulátor je zařízení určené k udržení srdečního rytmu.
Patra hltanu Hltan je křižovatkou dýchacího a trávicího traktu. Dolní hranice hltanu je místem jeho přechodu do jícnu na úrovni 6. krčního obratle. Existují tři oddíly hltanu: Horní - nosohltan Střední - orofarynx Dolní - hypofarynx Hltan spojuje dutiny nosu a úst nahoře, s hrtanem a jícnem dole. Hltan je tvořen svaly, vazivovými membránami a je uvnitř vystlán sliznicí. Délka hltanu dospělce od jeho oblouku k dolnímu konci je 14 cm (12-15), příčná velikost je v průměru 4,5 cm.
Sagitální řez hltanem 1. Tvrdé patro; 2. měkké patro; 3. Uvula; 4. Faryngeální otvor sluchové trubice 5. Faryngeální mandle; 6. Palatinová mandle; 7. Palatoglossus a velofaryngeální oblouky; 8. Jazyková mandle; 9. Kapsy ve tvaru hrušky; 10. Epiglottis;
Pirogov-Waldeyerův lymfadenoidní faryngeální prstenec Pirogov-Waldeyer. I a II - patrové mandle III - nosohltanové IV - lingvální V a VI - tubální Kromě toho dochází k akumulaci lymfadenoidní tkáně na zadní stěně hltanu, v oblasti bočních hřebenů a lingválního povrchu hltanu epiglottis.
Klasifikace bolestí v krku podle B.S. Preobrazhensky Katarální katarální folikulární lakunární Fibrinózní Fibrinózní herpetický Ulcerativně-nekrotický (gangrenózní) Ulcerativně-nekrotický (gangrenózní) Flegmonózní (intratonsilární absces) Smíšené formy Flegmony.
Faryngoskopie u katarální tonzilitidy Při faryngoskopii jsou mandle poněkud oteklé, velmi červené, jejich povrch je pokryt hlenovitým výtokem. Sliznice kolem mandlí je víceméně hyperemická, nedochází však k difuzní hyperémii orofaryngu, která je charakteristická pro akutní faryngitidu. V těžších případech dochází k bodovým krvácením do sliznice.
Faryngoskopie u lakunární tonzilitidy Na zduřelé a zarudlé sliznici mandlí se z hloubi mandlí nových lakun tvoří bílé nebo žluté zátky skládající se z bakterií, odlupujících se epiteliálních buněk a velkého množství leukocytů. Na povrchu mandlí se často tvoří žlutobílý povlak, který nepřesahuje mandle. Při lakunární angíně je postižena celá tkáň mandle, která v důsledku toho bobtná a zvětšuje svůj objem. Tvorba plaku v lakunách odlišuje tuto formu od záškrtu, při kterém jsou kromě lakun postižena i konvexní místa sliznice mandle.
Faryngoskopie u folikulární tonzilitidy Na zarudlé a zduřelé sliznici obou mandlí se objevuje značné množství kulatých mírně vystouplých nažloutlých nebo žlutobílých teček velikosti špendlíkové hlavičky, které představují hnisající folikuly mandlí. Žlutobílé tečky, postupně se zvětšující, hnisají a otevírají se.
Faryngoskopie při flegmonózní angíně: Ostré vyboulení mandle, patrové oblouky a měkké patro směrem ke střední čáře (kulovitý útvar na jedné straně hltanu), posunutí jazýčku na opačnou stranu, napětí a jasná hyperémie výdutě, ve oblast největšího výčnělku při stisku dochází ke kolísání, jazyk je pokryt hustým povlakem a viskózními slinami.
Retrofaryngeální absces Při vyšetření zadní stěny hltanu nebo její palpaci prstem se zjišťuje parovitě prominující, fluktuující tumor. Absces se může rozšířit do oblasti velkých cév krku nebo sestoupit podél prevertebrální fascie do hrudní dutiny a způsobit purulentní mediastinitidu.
Klasifikace chronické tonzilitidy (podle Preobrazhensky - Palchun) Chronická tonzilitida Jednoduchá forma Souběžná onemocnění Toxicko-alergická forma I - stupeň Souběžná onemocnění II - stupeň Souběžná onemocnění Přidružená onemocnění
ABSOLUTNÍ KONTRAINDIKACE K TONSILEKTOMII - těžká onemocnění kardiovaskulárního systému s oběhovým selháním II-III stupně - selhání ledvin s hrozbou urémie - těžký diabetes mellitus s rizikem rozvoje kómatu - vysoký stupeň hypertenze s možným rozvojem krizí - hemoragické neléčitelná diatéza - hemofilie - akutní celková onemocnění - exacerbace běžných chronických onemocnění
Stupně adenoidních výrůstků (vegetací) I. stupně - adenoidy pokrývají choany z 1/3 vomeru II. stupně - adenoidy pokrývají choany do 2/3 vomeru III. stupně - adenoidy pokrývají choany zcela Metody diagnostiky adenoidních výrůstků ( vegetace) - Digitální vyšetření nosohltanu - Zadní rinoskopie
INDIKACE ADENOTOMIE - Neprůchodnost nosohltanu s poruchou dýchání nosem, vedoucí k epizodám spánkové apnoe, rozvoj alveolární hypoventilace a cor pulmonale, ortodontické vady, poruchy polykání a hlasu - Chronický hnisavý zánět středního ucha, který nereaguje na konzervativní léčbu - Recidivující záněty středního ucha u dětí - chronická adenoiditida, doprovázená častými respiračními infekcemi.
PREDIZIČNÍ FAKTORY PRO ROZVOJ AKUTNÍ FARINGITIDY: - HYPOCHLAZENÍ TĚLA - SNÍŽENÍ OBECNÝCH A LOKÁLNÍCH SPECIFICKÝCH A NESPECIFICKÝCH FAKTORŮ OCHRANY TĚLA - ZÁNĚTLIVÉ ONEMOCNĚNÍ CESTOVNÍHO DUTINY A POVINY -SMP JEDNAT NA SLIZOVÁ MEMBRÁNA hltanu FYZIKÁLNÍMI, CHEMICKÝMI, TEPELNÝMI FAKTORY
PREDISPOZNÍ FAKTORY PRO ROZVOJ CHRONICKÉ FARINGITIDY - Snížení obecných i místních specifických i nespecifických faktorů obranyschopnosti organismu - Zánětlivá onemocnění dutiny ústní, nosu a vedlejších dutin nosních - Kouření - Pití alkoholických nápojů - Různé druhy pracovních rizik (vdechování prachu a plyny) - Metabolická onemocnění (křivice, cukrovka atd.) -Onemocnění jiných orgánů a systémů těla (CVS, gastrointestinální trakt, krvetvorný, urogenitální, kardiovaskulární a další systémy). - hypovitaminóza na sliznici hltanu v důsledku fyzikálních, chemických, tepelných faktorů - hypotermie těla
INDIKACE K TONSILEKTOMII - chronická tonzilitida jednoduché a toxicko-alergické formy 2. stupně při absenci účinku konzervativní terapie - chronická tonzilitida toxicko-alergické formy 3. stupně, chronická tonzilitida komplikovaná paratonzilitidou - tonsilogenní sepse
ZÁSADY LÉČBY AKUTNÍ FARINGITIDY - Eliminace dráždivých potravin - Antibakteriální terapie - Protizánětlivé léky - Inhalace nebo rozprašování teplých alkalických a antibakteriálních léků. - Rozptylování - Eliminace lokálních a obecných predisponujících faktorů.
HLAVNÍM POSLÁNÍM LÉKAŘE JE KONTROLA ZDRAVÍ, PŘEDCHÁZET A LÉČIT NEMOCI SPOJENÉ S LIDSKÝMI SMYSLOVÝMI ORGÁNY. „Po absolvování školy jsem neměl na výběr – kam jít studovat? jaké povolání si vybrat? Mým dětským snem je stát se lékařkou. Povolání lékaře bylo vždy považováno za čestné. Po absolvování Krasnojarského lékařského institutu jsem šel pracovat na ORL kliniku jako ORL lékař.“
Otolaryngolog je specialista na léčbu nemocí ušních, nosních a krčních (lékař ORL, ušní-nosní-krční lékař). Z řečtiny Otorinolaryngologia ot - ucho; rhin - nos; laryng - hrtan; loga - výuka.
O ENTRYNGOLOGI – LÉKAŘI, SPECIALISTA NA LÉČBU NEMOC UŠNÍHO, NOSNÍHO A KRČNÍHO. TAKOVÝ ODBORNÍK SE V KOLOKVÁLNÍ ŘEČI ŘÍKÁ ORL - LÉKAŘ NEBO JEŠTĚ Zjednodušeně - UŠNÍ - NOSNÍ - KRČNÍ LÉKAŘ. Bolí mě ucho, bolí mě v krku a navíc mi smrká v nose. "No, budu muset předepsat injekci" - řekne mi smutně lékař ORL
O CHARAKTERISTIKÁCH PROFESE Pro stanovení přesné diagnózy a předepsání léčby používá lékař různé metody. Za prvé, vyšetřuje nemocný orgán; Za druhé, pokud je to nutné, předepisuje rentgenové záření, počítačovou tomografii, audiometrii (měření úrovně sluchu) atd.
SPECIALIZACE: ORL medicína má v sobě ještě užší odbornosti a lékaři se na ně mohou specializovat. Audiologie – identifikuje a léčí ztrátu sluchu. Specialista v této oblasti se nazývá audiolog. Foniatrie – specializuje se na léčbu hlasového aparátu. Lékař se nazývá foniatr. Otoneurologie, obor na pomezí otolaryngologie a neurologie, léčí léze vestibulárních, sluchových a čichových analyzátorů, obrny hrtanu, hltanu a měkkého patra při onemocněních a úrazech mozku. Lékař - otoneurolog.
PRACOVIŠTĚ ORL lékaři pracují na klinikách, nemocnicích, specializovaných klinikách, výzkumných a vědecko-praktických centrech. Problémy s orgány ORL jsou tak časté, že lékaři tohoto profilu jsou žádaní i v soukromých (placených) klinikách. Specializovaní specialisté (audiologové, foniatři atd.) pracují ve specializovaných pracovištích, centrech a klinikách.
DŮLEŽITÉ VLASTNOSTI: Pro lékaře ORL jsou velmi důležité: zodpovědnost, dobrá inteligence a sklon k sebevzdělávání, sebedůvěra, empatie k pacientům spojená s rozhodností. sklon k práci rukama, dobrá motorika, komunikační schopnosti, trpělivost, vytrvalost, postřeh, přesnost
ZNALOST A DOVEDNOSTI: ORL lékař musí kromě anatomie, fyziologie, biochemie, farmakologie a dalších obecných lékařských oborů důkladně znát ORL systém, ovládat diagnostické a léčebné metody, umět používat speciální přístroje, provádět různé manipulace (od odstranění třešňová pecka z nosu před složitou operací uší).
Snímek 2
Relevantnost
Diagnostické endoskopické vyšetření umožňuje stanovit diagnózu, morfologicky ji ověřit, posoudit rozsah procesu a vyvinout optimální taktiku léčby. Díky neustálému zdokonalování endoskopického vybavení a pomocných endoskopických nástrojů, stejně jako vývoji a zavádění nových léčebných metod lze prostřednictvím endoskopu léčit mnoho onemocnění. V případě potřeby si také můžete vzít malý kousek tkáně k vyšetření - biopsie.
Snímek 3
Ke studiu různých orgánů se používají různé endoskopické techniky:
Laryngoskopie – vyšetření hrtanu Otoskopie – vyšetření zevního ucha Rhinoskopie – vyšetření nosní dutiny.
Snímek 4
Laryngoskopie
Laryngoskopie je metoda vizuálního vyšetření hrtanu. Existuje nepřímá, přímá a retrográdní laryngoskopie. Tato technika se provádí k vyšetření hrtanu během diagnostických a terapeutických opatření. Nepřímá laryngoskopie se provádí u dospělých a starších dětí pomocí speciálního zrcadla k osvětlení se používá čelovka nebo reflektor, který odráží světlo lampy. Při přímé laryngoskopii se laryngoskop zavádí do úst pacienta. Díky záklonu hlavy je pozorováno napřímení úhlu mezi osou dutiny ústní a osou dutiny hrtanové. Lékař tak může zatlačit jazyk lopatkou laryngoskopu a osvětlit jej baterkou zabudovanou v laryngoskopu a může očima přímo pozorovat vnitřek hrtanu.
Snímek 5
Laryngoskop je lehké (s hmotností ~ 110 gramů), přenosné optické zařízení, speciálně navržené pro provádění ETT přes glottis s minimálním rizikem pro pacienta. Toto zařízení umožňuje vizuálně sledovat průběh intubace pomocí optického systému zabudovaného v těle zařízení. Na konci čepele laryngoskopu je nízkoteplotní LED. Zařízení je také vybaveno systémem proti zamlžování optiky - pro kompletní vizuální kontrolu průběhu intubace.
Průběh intubace je možné sledovat i na bezdrátovém monitoru, jehož obraz pochází z přenosné bezdrátové videokamery připevněné k tělu laryngoskopu, kterou lze připojit k libovolnému externímu monitoru nebo PC.
Snímek 6
Přímá laryngoskopie Oblasti použití optického laryngoskopu
Evidentně komplikovaná laryngoskopie. Pacienti se zvýšeným rizikem obtížné intubace Nouzová situace při selhání přímé laryngoskopie Tracheální intubace pacienta při vědomí. Pacienti s imobilizací krční páteře (Anesthesiology 2007;107:53-9). Pacienti s infekčními chorobami (Internet Journal of Airway Management). Pomoc při tracheostomii Pacienti s ischemickou chorobou srdeční a arytmiemi Pacienti s polytraumatem. Urgentní a přednemocniční laryngoskopie Pacienti vyžadující intubaci vsedě. Náhrada ETT u těžce nemocných s obtížnou intubací Instalace dvoulumenových endobronchiálních trubic u ORL pacientů. Instalace fibroskopu a gastroskopu. Školení fibroskopie. Odstranění cizích těles.
Snímek 7
Otoskopie je vyšetření zevního zvukovodu, bubínku, a pokud je zničen, i bubínkové dutiny pomocí speciálních nástrojů. Pod kontrolou otoskopie se provádí ušní toaleta, odstraňují se cizí tělesa, polypy a granulace, dále různé operace - paracentéza, tympanopunkce.
Snímek 8
Moderní otoskop je malý optický systém s iluminátorem a trychtýřem, umístěný na odnímatelné rukojeti. Existují diagnostické a operační otoskopy, jejichž konstrukce má otevřenou optiku a umožňuje použití různých ORL nástrojů pro léčebné výkony. Pro lékaře praktikující na cestách vyvinuli výrobci kapesní otoskop. Jedná se o plně funkční přenosný otoskop menších rozměrů a hmotnosti, snadno se vejde do kapsy a je v ní zajištěn pomocí spolehlivého klipu na rukojeti Moderní technologie umožňují instalaci miniaturní videokamery do těla otoskopu. Videootoskopy jsou napojeny na různé typy monitorů a umožňují lékaři nejen provést vyšetření, ale také předvést obraz kolegům, studentům medicíny nebo pacientovi.
Snímek 9
Rhinoskopie je instrumentální metoda vizuálního diagnostického vyšetření nosní dutiny pomocí nosních dilatátorů, nosohltanového zrcátka nebo jiných přístrojů.
V medicíně je zvykem rozlišovat tři hlavní typy rinoskopie: přední, střední a zadní rinoskopii. Přední rinoskopie se provádí pomocí nosního zrcadla. Tento postup umožňuje lékaři vyšetřit přední a střední část nosní dutiny pro daný stav (normální nebo abnormální/upravená Střední rinoskopie je vyšetřením lékařem především střední nosní dutiny a také střední nosní dutiny). horní části nosní dutiny. Provádí se pomocí nosního zrcátka s prodlouženými nosními dilatátory. Zadní rinoskopie je určena k vyšetření stavu zadních úseků nosní dutiny
Snímek 10
Rinoskop je endoskopický nástroj pro vyšetření stavu sliznice a hledání patologií téměř v jakékoli části nosní dutiny, díky čemuž je účinnější než klasické vyšetření.
Snímek 11
Konstrukce nosorožce
Konstrukce rhinoskopu se skládá z vnějšího tubusu a oční hlavice, skládající se z těla, konektoru světlovodu a očnice. Moderní rhinoskopy jsou vybaveny optickými tubusy s rozšířeným zorným polem, které fungují jak vizuálně, tak ve spojení s endovideo systémem. Použití nových optických technologií při výrobě čoček a povlakování optických povrchů umožňuje dosáhnout vysoké propustnosti světla a rovnoměrného rozložení světla. Díky tomu lékař obdrží detailní a detailní snímek nosní dutiny a může jednat přesněji a jistěji.
Snímek 12
Mimořádné stavy v otolaryngologii:
krvácení z horních cest dýchacích, nosní vřed, stenóza hrtanu, záškrt hrtanu, cizí tělesa v dýchacím traktu, akutní stenózní laryngotracheitida, chemické trauma jícnu, otogenní a rinogenní intrakraniální komplikace.
Snímek 13
Krvácení z nosu.
Příčiny: Lokální: traumatická poranění na prvním místě mezi lokálními příčinami krvácení z nosu, atrofická rýma, nosní polypóza, angiofibrom nosní přepážky, juvenilní angiofibrom nosohltanu, zhoubné novotvary nosní dutiny Mezi obecné příčiny patří změny v cévní stěně a složení krve; které jsou pozorovány při: - infekčních onemocněních - onemocněních jater (hepatitida, cirhóza);
Snímek 14
Léčba krvácení z nosu
První pomoc: - měření krevního tlaku - umístit tělo do vodorovné polohy se zvednutým hlavovým koncem - přiložit ledový obklad na hřbet nosu a týl - místní opatření: zavést tampon s peroxidem vodíku; do nosní dutiny při stlačení křídla nosu; kauterizace krvácející oblasti 10-40% roztokem lapisu; kryoterapie; přední a zadní tamponáda; podvaz zevní krční tepny - celkové léky: hypotenze; koagulanty - decinon, etamsylát (od 1 do 4 ml); faktory zlepšující srážlivost krve: chlorid vápenatý 20ml; glukonát vápenatý; fibrinogen (200 ml); inhibitory fibrinolýzy: kyselina aminokapronová (200 ml intravenózně), gordox; krevní složky: hmota krevních destiček, plná krev; vitamíny: kyselina askorbová, vikasol (Vit.K).
Snímek 15
Krvácení z hltanu, hrtanu, průdušnice
Zdrojem hemoptýzy mohou být křečové žíly hltanu, jazykové mandle, hrtanu a průdušnice, zejména u starších osob, u pacientů se srdečními vadami, plicními chorobami, jaterní cirhózou, chronickým zánětem ledvin. Hemofilie a další krevní choroby jsou často doprovázeny krvácením a hemoptýzou z hltanu, hrtanu a průdušnice. Momenty, které přispívají ke krvácení, jsou silný kašel, vykašlávání a fyzický stres.
Snímek 16
Léčba
Hlavní je poskytnout pacientovi odpočinek. Pacienta je nutné uložit na lůžku vsedě na zem (se zvednutou hlavou). Při krvácení z hltanu a průdušnice se doporučuje ticho, studená nebo vlažná strava, polykání kousků ledu, čerstvý vzduch a v případě potřeby hemostatická terapie Pouze u velmi závažného krvácení, kdy je celková léčba neúčinná, může být nutná tracheotomie nebo laryngotomie. , následuje tamponáda hrtanu nebo průdušnice .
Snímek 17
Nosní vřídek
purulentně-nekrotický zánět vlasového folikulu, přilehlé mazové žlázy a vlákna. Rozsáhlé zapojení okolních tkání do zánětlivého procesu je kvalitativním rozdílem mezi varem a ostiofolikulitidou, která je mu blízká etiologií a patogenezí. Vzhledem ke zvláštnostem žilního systému obličeje a pravděpodobnosti rychlého rozvoje trombózy kavernózního sinusu. Nosní vřed, na rozdíl od jiných lokalizací, je nebezpečné a alarmující onemocnění Vřed je lokalizován na špičce a křídlech nosu, ve vestibulu, v blízkosti přepážky a dna nosu. Objevuje se postupně narůstající zarudnutí kůže a bolestivá infiltrace měkkých tkání.
Snímek 18
Léčba závisí na závažnosti onemocnění: 1) Ambulantně pro nekomplikované případy: UV ozařování, UHF, ichtyol, tetracyklinová mast, nepřímá antikoagulancia (aspirin) 2) Hospitalizace: u dětí; v přítomnosti septických projevů; pro příznaky zánětu (trombózy) obličejové žíly. Terapie: otevření abscesu, antibakteriální terapie, přímá antikoagulancia (heparin) pod kontrolou krevního koagulačního systému.
Snímek 19
Stenóza hrtanu
Laryngeální stenóza je zúžení průsvitu hrtanu, což vede k potížím s dýcháním přes něj Podle doby vývoje se rozlišují tyto formy stenózy: Fulminantní (vyvíjí se během několika sekund, minut, např. při aspiraci. Akutní (vyvíjí se během několika hodin, až jednoho dne); (několik měsíců) se vyvíjí s nádory a infekčními granulomy hrtanu. Léčba 1. a 2. – konzervativní; Etapa 3.4 – tracheostomie, konikotomie Konzervativní léčba: glukokortikoidy, antihistaminika, glukóza 40% IV, diuretika.
Snímek 20
Záškrt hrtanu
Hrtan je postižen diftérií v kombinaci se záškrtem hltanu a nosu Cesty infekce: vzduchem; domácnost nebo alimentární Klinika je určena rozvojem akutní stenózy hrtanu. Záškrt je charakterizován triádou příznaků: potíže s dýcháním, změna hlasu až afonie, kašel odpovídající hlasu. Léčba - Hospitalizace na infekčním oddělení - Včasné podání antidifterického séra - Korekce kardiovaskulárních a renálních poruch - Intubace nebo tracheostomie k dekompenzaci stenózy.
Snímek 21
Akutní stenózující laryngotracheitida nebo krupice
je nejčastější příčinou akutní stenózy hrtanu u dětí. Syndrom akutní laryngotracheitidy je charakterizován třemi hlavními příznaky: - stenotické dýchání - štěkavý kašel - změna hlasu; S rozvojem akutní stenózy hrtanu se doporučují následující prostředky: roztok glukózy 20% -20 ml; roztok chloridu vápenatého 10% -0,2 ml na 1 kg tělesné hmotnosti; roztok aminofylinu 2,4% -2-3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti; roztok difenhydraminu 1% -1ml; roztok prednisolonu 2-3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti Při neúčinnosti konzervativní léčby se doporučuje prodloužená intubace s následnou tracheostomií.
Snímek 22
Cizí tělesa průdušnice a průdušek
Prohlídka průdušnice - horní tracheostomie + bronchoskopie Cizí tělesa průdušek Léčba: Dovoz autem SP v sedě, v případě potřeby mechanická ventilace, kardiovaskulární léky, cititon, inhalace kyslíku.
Snímek 23
Chemické trauma jícnu
Pohotovostní pomoc na místě zásahu - Analgetika a narkotika intramuskulárně: vyvolat zvracení, vypláchnout žaludek silnou hadičkou (4-10 l) roztokem sody, hořčíku - Respirační a srdeční analeptika: kofein, cordiamin, kafr. V nemocnici (chirurgické oddělení, oddělení intenzivní péče, oddělení intenzivní péče) Boj proti šoku (analgetika, spazmolytika, sedativa Prevence a léčba selhání ledvin a toxické hepatitidy). Léčba hnisavých komplikací.
