Dystopie zubů je anomálie charakterizovaná jejich abnormálním růstem, posunem na zubním oblouku nebo silným sklonem. Velmi často je patologie kombinována s jinými abnormálními stavy, jako je shlukování nebo malokluze. Nejnáchylnější k dystopii jsou „osmičky“ a tesáky.
Příčiny dystopie
Genetické a exogenní faktory mohou vyvolat dentální dystopii, ale nejčastěji se patologie vyvíjí v embryonální období. Hlavní příčiny onemocnění jsou:
- Poruchy tvorby primordií během intrauterinního vývoje plodu.
- Vývoj dystopie na pozadí jiných patologií (shlukování, makrodentie, adentia, disproporce mezi primárními a stálými zuby).
- Předčasné odstranění mléčného zubu nebo problémy s prořezáváním zoubků. Například dystopie psů se může vyvinout, pokud propuknou pozdě.
Jaké je nebezpečí dystopie?
Dytopický zub je nebezpečný. Být ve špatné pozici, vyvíjí tlak na sousední. Postupem času se celá řada začne postupně posouvat a rozvíjí se malokluze. Většina obtížná situace lze považovat za kolmé k umístění kořene a korunky vzhledem k normální osa. S touto formou dystopie je prořezávání zoubků nemožné.
Jednou z forem patologie jsou postižené zuby. V tomto případě se rudiment vyvíjí správně, ale z nějakého důvodu nevybuchne. V důsledku toho je koronální část zcela nebo částečně skryta dásní. V této formě se nejčastěji rozvíjí dystopie zubů moudrosti.
Léčba
Pokud máte podezření na zubní dystopii, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Patologie nalezena na raná stadia, někdy to můžete opravit konzervativní metody. Aby bylo možné dát přesnou diagnózu, je předepsán rentgen. Fotografie jasně ukazují polohu kořene a korunky, jejich polohu vůči chrupu a míru sklonu. Po posouzení závažnosti vady nabídne zubní lékař možnosti jejího odstranění.
Často nejlepší způsob léčbou je odstranění dystopické popř zasažený zub. Indikace pro odstranění jsou:
- Vadné zuby mají silný dopad na chrup, což vede k riziku vzniku malokluzí.
- Zub nevyrazil, protože se nachází pod vysoký úhel nebo kolmo k normální ose.
- Pacient si stěžuje na bolest a nepohodlí, dásně otékají.
- Vada je doprovázena dalšími patologiemi.
V těchto případech ortopedický zubní lékař s největší pravděpodobností doporučí odstranění dystopického zubu. V některých případech jsou sousední odstraněny. Tato metoda se používá například v případě, že je prořezávání zubů obtížné kvůli nedostatku místa na čelisti, zvětšení volného prostoru usnadňuje prořezávání a lékař může odmítnout složitý provoz ve prospěch jednoduchého odstranění.
Ve většině případů vyžaduje léčba dystopie chirurgický zákrok. Operace se provádí v několika fázích:
- Lékař provede řez v dásni v oblasti, kde se nachází kořen. Za účelem odhalení kosti a poskytnutí potřebného přístupu se dáseň posune zpět.
- Vyvrtává se pomocí frézy kostní tkáně, čímž se obnaží zub.
- Poté zubař pomocí kleští odstraní.
Operace je traumatická, po jejím dokončení zůstává docela velká rána s ostrými kostěnými hranami. Průtok konečného stupně proto do značné míry závisí na kvalitě konečného stupně. rehabilitační období. Ostré hrany kostí musí být vyhlazeny a rána je ošetřena antiseptickým roztokem. Na poslední etapa doktor díru zašije. Po operaci je důležité pečlivě dodržovat všechna doporučení zubního lékaře. To urychlí hojení a sníží riziko zánětu.
Moderní zubní metoda je použití laseru při operacích. Použití laserového paprsku může snížit traumatizaci postupu a snížit riziko komplikací během nebo po operaci. Nevýhodou těchto metod je jejich vysoká cena.
Pokud máte příznaky popsané v tomto článku, určitě se domluvte na naší klinice.
- obsazení zubů nesprávná poloha v chrupu nebo posunuty za alveolární výběžek čelisti. Mezi varianty dystopie patří vestibulární, orální, meziální, distální poloha zubu, infrapozice, suprapozice, tortopozice a transpozice. Dystopické zuby představují kosmetickou a funkční nevýhodu; může přispívat ke vzniku malokluze, chronickému traumatu ústní sliznice, rozvoji perikoronitidy a může být kombinován s retencí. Dystopické zuby jsou identifikovány během zubního vyšetření, studiem ortopantomogramů, modelů čelistí a teleroentgenogramů. V závislosti na jejich umístění mohou být dystopické zuby podrobeny ortodontické léčbě nebo odstranění.
Dystopické zuby se mohou objevit, když velikost zubů neodpovídá velikosti čelisti; To je zcela běžné u dětí, které po jednom rodiči zdědí velké zuby a po druhém malou čelist. Genetická predispozice může být také faktorem dentální dystopie.
Exogenní faktory způsobující vzhled dystopických zubů jsou obvykle traumatické povahy. Patří sem jizvy na ústní sliznici, mechanickému poškození zub (modřina, vykloubení zubu), způsobené pádem, úderem atd., špatné návyky(sání palec kousání tužky atd.). Při částečné změně polohy zubu, která si zachovala spojení s objímkou, hovoří o neúplné traumatické dystopii. V případě úplného posunutí zubu za jamku a udržení jeho polohy pouze díky měkkým tkáním je traumatická dystopie považována za úplnou.
Dystopie špičáků obvykle přispívá k jejich pozdějšímu, ve srovnání s ostatními stálé zuby, fyziologická erupce(věk 9-12 let). V době, kdy se tesáky objeví, už pro ně v chrupu často nezbývá dostatek místa, a proto jsou nuceny zaujmout místo ve druhé řadě a stávají se dystopickými. Zuby moudrosti se ukázaly jako dystopické, protože v primární okluzi nemají předchůdce, a proto si „osmičky“ musí samostatně „razit“ cestu kostní tkání. Dystopie třetích molárů je navíc usnadněna jejich pozdní erupcí a také extrémní polohou v chrupu, kdy absence sousedního zubu nereguluje jejich umístění a správné uložení.
Klasifikace dystopie
V závislosti na povaze posunu existují:
- anomálie postavení zubů v sagitální a transverzální rovině (vestibulární a orální, meziální a distální postavení dystopických zubů)
- anomálie v postavení zubů ve vertikální rovině (suprapozice horní a spodní zuby, infrapozice horních a dolních zubů)
- tortopozice a transpozice
Někdy anomálie v postavení zubů zahrnují také diastema, tremu a shlukování zubů. Vestibulární postavení zubů (labiální/labiální postavení předních zubů, bukálně/bukální postavení laterálních zubů) je charakterizováno posunem zubů směrem k vestibulu dutiny ústní, směrem ven z chrupu. Orální poloha zubů (palatinální/palatinální poloha horních zubů a lingvální/lingvální poloha dolních zubů) zahrnuje posunutí zubu do hloubky dutiny ústní.
Meziální postavení zubů je chápáno jako jejich přední posunutí a distální postavení znamená jejich zadní posunutí z normální polohy v zubním oblouku. Umístění zubů nad okluzní rovinou se nazývá suprapozice; pod rovinou uzávěru chrupu - infrapozice. Méně časté mezi polohovými anomáliemi jsou tortopozice - rotace zubu kolem podélné osy a transpozice - vzájemné přestavování zubů v chrupu.
Příznaky zubní dystopie
Dystopické zuby mohou způsobit estetické nepohodlí a také způsobit funkční poruchy. V některých případech dystopický zub se ukáže být umístěn mimo alveolární proces (například v těle nebo větvi čelisti, v tvrdém patře, očnici, stěně nosní dutiny atd.).
Dystopické zuby narušují normální prořezávání ostatních zubů, což přispívá k tvorbě malokluze. Posun nebo nakloněná poloha dystopických zubů způsobuje poškození a poranění tkání jazyka, rtů, tváří s tvorbou dekubitálních vředů. Nesprávné postavení zubů navíc znesnadňuje provádění dostatečné ústní hygieny, odstraňování plaku a zbytků potravy, a tím vytváří příznivé podmínky pro vznik kazu.
Nad nenarušenou částí dystopické a zasažené zuby se často tvoří kapsy na dásně(kapce), kde se také hromadí zbytky potravy a mikroorganismy, které způsobují zánětlivý proces – perikoronitidu.
Dystopické zuby mohou způsobit poruchy funkce žvýkání a zvukové výslovnosti.
Diagnóza dentální dystopie
Přítomnost dystopických zubů většinou zjistí zubní lékař nebo ortodontista při klinickém vyšetření. K objasnění postavení dystopických zubů se obvykle provádí ortopantomografie, výroba a studium sádrových modelů čelistí, teleradiografie s výpočtem teleradiogramů a posouzení skusu.
Na základě souboru diagnostických metod je problematika optimální terapeutická taktika ohledně dystopických zubů. Za tímto účelem může pacient potřebovat konzultaci se zubním chirurgem nebo parodontologem.
Léčba dentální dystopie
Pokud dystopický zub nepředstavuje závažné estetické a funkční problém, ale způsobuje pouze chronické poranění ústní sliznice, můžete se omezit na obrušování ostrých hrbolků. Pokud je v zubním oblouku místo pro dystopický zub, provádí se ortodontická léčba. V ostatních případech se volí ve prospěch odstranění dystopických zubů Dislokace a zlomenina dolní čelisti, trauma mandibulárního kanálu, krvácení ze zubní objímky. Dystopické zuby umístěné mimo alveolární výběžek musí být odstraněny v nemocničním prostředí.
Při neúplné traumatické dystopii pod lokální popř Celková anestezie Posunutý zub je přemístěn a poté dlahován pomocí heliokompozitních nebo drátěných ligatur. Ve většině případů dystopické zuby vyžadují kombinovanou hardwarovou a chirurgickou léčbu.
Prognóza a prevence
Ošetření dystopických zubů je vhodné provádět před ukončením růstu obličejového skeletu (14-16 let). Je to dáno lepšími estetickými a funkčními výsledky, rychlejším časem k normalizaci postavení zubů. Korekce postavení dystopických zubů u dospělých má své nuance a technické obtíže, často vyžaduje přípravné a preventivní zásahy (extrakce jednotlivých zubů, kompaktosteotomie, fibrotomie atd.).
Prevence dentálních abnormalit začíná v období nitroděložního vývoje dítěte a pokračuje i po narození. Zahrnuje zajištění optimálních podmínek pro rozvoj zubní systém: příznivý průběh těhotenství, racionální krmení, boj proti špatným ústním návykům, prevence poranění čelistí, sledování dítěte u zubaře od prořezání zoubků, racionální protetika předčasné ztráty mléčných zubů.
1482 21 ČLÁNKŮ
K retenci zubu dochází, když zub neprořezal a je celý umístěn pod sliznicí. Kromě toho jsou základy těchto zubů přítomny v čelistní kosti. Existují dva případy retence zubů: když není v ústech vůbec vidět a když je pod tenká vrstva sliznice. Jiné, již prořezané zuby a hustá sliznice mohou zubu překážet. Často je příčinou retence předčasné odstranění mléčný zub
Při retenci se zárodek zubu nachází v kostní čelisti. Existují dva typy uchování: částečné a úplné. V prvním případě došlo k částečnému proražení zubu, většina z Korunka je sice skryta měkkými tkáněmi, přesto je zub i při povrchovém vyšetření pouhým okem snadno detekovatelný. Úplná retence zubu je pouhým okem neviditelná – zub se může nacházet pod vrstvou měkké tkáně nebo dokonce v kosti. Retence se také rozlišuje podle polohy zubu: lingvální a bukálně-úhlová, vertikální, sagitální (horizontální).
Užijte si evropskou kvalitu a styl,
aniž by opustil Moskvu
Výhodná poloha francouzské stomatologie a dostupnost hlídaného bezplatného parkoviště činí návštěvu kliniky co nejjednodušší a nejpohodlnější ve velkém městě.
Poloha v docházkové vzdálenosti
z Moskvy City
V blízkosti stanice metra Ulitsa 1905 Goda
Články na dané téma
Chronická recidivující aftózní stomatitida
Chronická recidivující aftózní stomatitida(HRAS) je chronické zánětlivé onemocnění dutiny ústní, s vysoká pravděpodobnost recidivy a opakující se vyrážky vředů a aftů. Projevuje se u dospělých a dětí starších 4 let a je charakteristický dlouhý kurz a periodické exacerbace.
Distální skus
Oprava distální okluze u dětí i dospělých. Léčba všech stádií onemocnění. Moderní techniky: tenisky a chrániče zubů. Rychlé výsledky. Klinika francouzské stomatologie v Moskvě. Francouzští specialisté, ruská pohostinnost a evropské technologie.
Ulcerativně-nekrotizující stomatitida
Léčba nekrotizující ulcerózní stomatitidy u dětí a dospělých, odstranění všech příznaků a příčin onemocnění, integrovaný přístup. Moderní francouzské technologie a ošetření. Rychlé výsledky, žádné recidivy
Meziální kousnutí
Léčba a korekce meziální okluze u dětí a dospělých na Francouzské stomatologické klinice v Moskvě. Zkušení specialisté z Francie, moderní technologie a ruskou pohostinností. Zabýváme se nejtěžšími případy.
Kandidová stomatitida
Léčba všech typů kandidální stomatitida u dětí i dospělých pomocí moderních francouzských technologií. Úleva nastává již po první návštěvě u zubaře. Žádné nepohodlí nebo bolest během nebo po léčbě.
Cervikální kaz
Pokud si všimnete zčernání v blízkosti krčku zubu (u samotné dásně), křídové skvrny nebo jen ztmavnutí, pak s největší pravděpodobností máte cervikální kaz. Cervikální kaz je velmi nepříjemným typem tohoto onemocnění.
Hluboký skus
Léčba zánětů dásní všech forem a typů. Klinika francouzské stomatologie v Moskvě. Profesionální přístup, rychlé vyléčení, bez problémů vedlejší efekty, zvýšený komfort a útulnost, přátelský přístup k pacientům.
Onemocnění dutiny ústní – jak ovlivňují zdraví?
Zubní poruchy vedou nejen k zánětlivým procesům v tkáních umístěných v ústech, ale mohou také vyvolat šíření infekčního procesu do sousedních orgánů, což způsobuje onemocnění horních cest dýchacích a dokonce i mozku.
Fokální demineralizace zubní skloviny
Ohnisková demineralizace- jedná se o primární destrukci zubní skloviny v počáteční fázi kazu. Pokud bude léčba zahájena v této fázi, bude možné zastavit destrukci povrchu zubu a šíření infekčního procesu mimo tvrdé tkáně - do dřeně a neurovaskulárních útvarů.
Běžná onemocnění dásní
Lidé chodí do zubní kliniky v podstatě jen tehdy, když mají zjevné problémy se zuby, ať už jde o kazy, pulpitidy nebo mnohem vážnější problémy. Když pacienti přijdou na kliniku s bolestí zubů, často zapomínají na dásně, což by se v žádném případě nemělo dělat.
Proč mám zanícené a krvácející dásně?
Začaly mi tmavnout zuby, jaký je důvod?
Bílé, krásné zuby vizitka úspěšný člověk. Pokud tedy zuby začnou ztrácet svou bělost, je to znepokojující a zneklidňující. Objevuje se vnitřní nepohodlí, které může narušit obchodní jednání, úspěšný vývoj kariéra může být ohrožena.
TOP onemocnění zubů
Dnes každý člověk sní o tom, že bude mít dobré a zdravé zuby, A krásný úsměv. V dnešní době se lidé obracejí na zubaře pouze kvůli silným bolestem zubů nebo kazům.
Příčiny zubního plaku
Pokud svým zubům nevěnujete náležitou pozornost, můžete si v průběhu času všimnout výskytu plaku na sklovině, který nejen důkladně kazí vzhled zubů, ale má také extrémně zápach. Plak ve skutečnosti zuby neohrožuje, jen je činí nevzhlednými.
Problémy, jako je nadměrná citlivost zubů, bolestivé pocity při konzumaci teplých a studených nápojů se vyskytují u poloviny světové populace. V tomto případě i studený vzduch a každodenní hygiena dutina ústní (čištění zubů).
Zubní fluoróza: popis a příčiny onemocnění.
Každé zubní onemocnění postihuje nejen jeho vzhled, ale také funkčnost a obecné zdraví jeho vlastníkem. Je důležité kontaktovat odborníka včas, při prvních příznacích onemocnění, aby léčba byla jednoduchá a účinná. Fluoróza je onemocnění zubů, ke kterému dochází v důsledku přebytku fluoru v těle.
Bílý plak na zubech je skrytým nepřítelem vašeho zdraví
Plak na zubech lze považovat za jeden z nejčastějších zubních problémů. Plak je měkká usazenina na zubní sklovině, která je bez specializovaného vybavení těžko rozpoznatelná. Mnohým se může zdát, že tyto usazeniny nejsou schopny poškodit naše zuby a jsou čistě estetickým problémem. Profesionální zubaři říkají, že tato mylná představa může vést k vážné problémy v dutině ústní.
Vše o žlutém plaku na zubech a jak s ním zacházet
Ani ti, kteří si každý den důkladně čistí zuby, nejsou imunní vůči vzhledu žlutý plak. V průběhu let naše tělo produkuje „sekundární dentin“, který barví naše zuby.
Zelený plak na zubech: proč se objevuje a jak se s tím vypořádat?
Plak vytváří v dutině ústní zvýšené kariogenní prostředí – pokud není včas odstraněn, hrozí riziko vzniku zubního kazu a rozvoje závaž. zánětlivý proces. Nejčastěji je důvodem výskytu zeleného plaku na zubní sklovině chromogenní houba, která se vyskytuje na mléčných zubech u dětí nebo dospívajících (v důsledku hormonální nerovnováhy).
Plaketa: jak a proč vzniká?
Stačí na pár týdnů zanedbávat své zuby a tradiční zuby. hygienické postupy protože zuby jsou pokryty hustým hnědým plakem, který lze odstranit pouze s pomocí zubních lékařů. Nikdy proto nezanedbávejte zdraví ústní dutiny a udržujte povrch zubů, tváří a jazyka čistý.
Jak vzniká zubní kaz?
Pokud přeneseme z latinské slovo„kazu“, dozvídáme se, že to znamená „hnijící“. Nejprve toto hrozné slovo nazývaná osteomyelitida, onemocnění, při kterém zánět Kostní dřeň. Nyní odkazují pouze na onemocnění zubů.
Jakou hrozbu představuje malokluze?
Patologické kousnutí- nesprávné vzájemné domluvě zuby horní a dolní čelisti, u kterých dochází k narušení funkcí zubního systému a v důsledku jiných tělesných systémů, morfologické a estetické poruchy.
Existuje lék na citlivost zubů?
Hyperestézie je zvýšená citlivost tvrdé tkáně zubů. Hyperestézie se projevuje ve formě bolesti krátkodobého charakteru, která se objevuje jako reakce na působení různých podnětů (chemických, teplotních nebo hmatových).
Příčiny zubního kazu
Počáteční fáze kaz často probíhá zcela nepozorovaně. Bílé popř hnědá skvrna. Integrita skloviny však ještě není narušena. Dále se tvoří karyózní dutina a proces se šíří do zubní dřeně, což způsobuje bolestivé pocity. Je ale nutné pamatovat na to, že příčiny vzniku kazů leží hluboko uvnitř těla. Proto se tato nemoc často nazývá „karious nemoc“.
Typy kazů
Zubní kaz je nejčastější zubní onemocnění. S v různých podobách Téměř každý na planetě čelí zubnímu kazu. Zubní kaz je destrukce tvrdých zubních tkání po určitou dobu a ničí se dentin a sklovina. Jak si udržet zdravé zuby?
Příznaky pulpitidy
Pulpitida je zánět neurovaskulárního svazku zubu. Tento svazek se často nazývá jednoduše „nerv“, ale jeho vědecký název je pulpa, odkud pochází název nemoci. Je charakterizována záchvatovitou progresivní bolestí, často se šířící do celé čelisti, vyzařující do ucha a spánku, zhoršující se v noci. Při včasné léčbě je výsledek příznivý.
Tvorba zubního kazu
Zubní kaz je velmi častý zubní patologie, která spočívá v porušení tvrdosti zubní tkáně a vytvoření defektu kavity v ní. Možná je to nejčastější nemoc lidstva, se kterou jsme se naučili bojovat relativně nedávno. Ostatně dříve byla jeho hlavní léčbou extrakce zubů.
Dnes se podíváme na odstranění zasažených zubů moudrosti: v jakých případech je to nutné? chirurgický zákrok a zda se tomu dá vyhnout. Třetí stoličky, také známé jako „osmičky“, často zaujímají neobvyklé místo v čelistní kosti nebo dásni a nemohou propuknout. To je plné výskytu bolestivých příznaků a komplikací, někdy nebezpečných pro zdraví. Proč se to stane, čeho se přesně obávat, jak bude operace probíhat - přečtěte si článek.
Každý návštěvník stomatologie se může setkat s neznámým v lékařských termínech: dystopie a retence zubů moudrosti. Tato slova mohou vyděsit a přimět vás odmítnout služby zubaře. Ale právě neznalost a další neochota se mohou stát důvody pro rozvoj dalších zubních patologií a extrémně nebezpečné komplikace. Pomůžeme vám porozumět terminologii a řekneme vám, jak se můžete vyhnout následkům.
Nejprve se podívejme, co je to impaktovaný zub moudrosti. Retention v latině zní jako retentio. Což v překladu do ruštiny znamená něco držet, zadržovat, uchovávat. V našem případě retence třetích molárů: retence jejich výstupu, zachování v čelistní kosti nebo dásni.
Retence „osmiček“ je tedy patologie, při které nemohou proříznout kost nebo gingivální tkáň, to znamená, že nezvládnou požadovanou zátěž.
Typy retence a jiné patologie
Retence na obrázku 8 může být dvou typů: úplná nebo částečná. V prvním případě je zcela skryta v čelistní kosti nebo dásni. Někdy je vidět přes sliznici dásní. Ve druhém případě je z dásně viditelná část zubní korunky, to znamená, že třetí molár částečně vybuchl. Zpravidla se takový zub nazývá polonárazový.
Když zubaři říkají, že „osmičky“ jsou zasažené nebo částečně zadržené, znamenají narušení procesu jejich erupce, nikoli růstu. Problémy v tomto směru vedou ke vzniku další anomálie – dystopie.
V překladu z řečtiny znamená duotopia „vymístění“. Podle lékařské indikace Tento termín označuje umístění orgánu, tkáně popř jednotlivé buňky na místě, které pro ně není typické. V zubním lékařství je dystopie zubů moudrosti patologií, při které zaujímají nestandardní umístění čelistní kosti nebo dásně.
Formy dystopie
Dystopie „osmiček“ má tři hlavní typy: vertikální, šikmé a horizontální. Každá forma patologie může být prezentována v několika variantách. Pojďme se na to blíže podívat.
Vertikální umístění je standardní, normální uspořádání zubů. Vertikální dystopie je však již anomálií, která má tři varianty: distální, transpoziční a tortopozici.
U distální varianty dystopie dochází k tvorbě rudimentů zubů moudrosti mimo zubní oblouk. Během transpozice se „osmička“ a „sedmička“ přeskupí. A s tortopozicí se třetí molár otáčí kolem své osy.
Šikmá dystopie znamená, že zuby moudrosti rostou do strany, šikmo. Tato patologie má také několik forem: vestibulární, meziální a orální.
Odrůdy nakloněných a horizontálních pohledů
Vestibulární verze šikmé dystopie znamená, že „osmička“ roste směrem k tváři. Více informací o této odrůdě najdete v článku „Pokud zuby moudrosti rostou do tváře“. Při meziálním umístění třetí moláry přiléhají k druhému neboli „sedmičce“.
S orální šikmou dystopií „osmička“. spodní čelist vyrážet směrem k jazyku - lingvální uložení. Nahoře - směrem k nebi - patrové umístění.
Horizontální pohled na dystopii má stejné tvary jako šikmý. Zároveň však „osmička“ zaujímá jasně vodorovnou polohu. Meziální verzi této anomálie diskutujeme v článku „Co dělat, když zub moudrosti roste horizontálně do jiného zubu“.
Častou patologií jsou postižené dystopické zuby moudrosti. V některých případech nemůže propuknout kvůli nesprávnému růstu. Zda takový třetí molár ošetřit nebo odstranit, bude záviset na typu a tvaru jeho uložení v chrupu. Podívejme se na příčiny, příznaky, možné komplikace a způsoby, jak se problému zbavit.
Příčiny patologií
Dystopie a postižené zuby moudrosti mají podobné příčiny. Hlavním faktorem může být genetická predispozice. Jeho vlivem se mění dědičný základ organismu, který ovlivňuje jeho vlastnosti a biologické vlastnosti. V důsledku toho se u dětí s větší pravděpodobností vyvinou stejné vlastnosti při formování a prořezávání „osmiček“ jako u jejich rodičů.
kromě genetická predispozice Následující důvody mohou vyvolat patologický růst a vznik třetích molárů:
- znaky ve struktuře zubního systému, například krátké nebo zakřivené zubní oblouk, atypické postavení druhého moláru, nedostatek (nadbytek) zubů v řadě, malokluze;
- hustá struktura dásní nebo čelistní kosti;
- zlomenina čelistní kosti popř těžká modřina měkké tkáně v oblasti osmičky;
- rudiment zubu moudrosti je nesprávně vytvořen;
- atypické anatomický tvar třetí molár;
- macrodentia - taky velké velikosti"osmičky" nebo "sedmičky";
- odstranění několika zubů na samém konci chrupu, což zanechalo spoustu volného místa;
- dlouhodobé nošení zubních popř ortopedické struktury: zubní protézy, dlahy, fazety, rovnátka;
- nekvalitní instalace implantátů místo „sedmiček“;
- nevyvážená, špatná nebo monotónní strava vedoucí k nedostatku vitamínů a minerálů;
- narušení trofismu (výživy) zubních a čelistních tkání v důsledku hormonálních změn, metabolických selhání a rozvoje onemocnění vnitřní orgány nebo životně důležité systémy;
- předchozí akutní infekční nebo virové onemocnění.
Znatelné příznaky naznačují problémy
Když je váš zub moudrosti plně zasažen, může se čas od času objevit mírná bolest. Zhoršuje se při kartáčování nebo žvýkání jídla. Každý pokus třetího moláru proříznout vrstvu kosti nebo dásně může způsobit mírný otok a hyperémii (zarudnutí) těchto tkání.
Při částečné retenci se částice potravy hromadí v prostorech mezi dásní a zubem. Jejich rozpad vytváří příznivé podmínky pro množení bakterií, mikrobů a dalších oportunní mikroorganismy, které jsou součástí ústní mikroflóry.
Postupně se jejich počet zvyšuje, což zvyšuje riziko zánětu tkání obklopujících třetí molár. V tomto případě se objevují jasně závažné příznaky: někdy bolí, ostré bolesti, silné otoky tkání, kvůli nimž není možné zcela uzavřít čelisti.
Nebezpečný je nekontrolovaný zánět
Mikroorganismy jsou nejaktivnější, když prudký pokles obecné popř lokální imunita, nadměrný fyzický nebo duševní stres, nedostatek vitamínů a minerálů, dysbakterióza gastrointestinální trakt a poté dutinu ústní.
Na vině může být nekontrolovaný zánět různé komplikace. Například vývoj parodontitidy - zánětlivá léze dásně, alveoly, mezizubní přepážky, periodontální vazivo. Periostitis (flux) – zánětlivé poškození periostu. Osteomyelitida – purulentně-nekrotický zánět čelistní kosti. Celulitida - rozlitá purulentní léze vlákno - pojivové tkáně.
Pod vlivem rozsáhlého zánětu se v oblasti třetího nebo druhého moláru může vytvořit absces, to znamená hnisavý absces. Granulom je hnisavý výrůstek na buňkách pojivové tkáně. Cysta je nádor, který obsahuje uvnitř tekutinu. Fistula je otvor vytvořený v tkáních, kterým protéká hnis.
Příznaky se zhoršují
Kterákoli z uvedených chorob je stálým zdrojem infekce. Bez včasná léčba začnou pronikat patogenní mikroorganismy cévy nebo vstoupit zažívací ústrojí spolu se slinami. Díky tomu se rychle šíří po těle a způsobují záněty v jiných částech těla. Nelze vyloučit výskyt sepse – celkové infekce patogenní bakterie. To je plné hospitalizace a v některých případech- smrt.
Zvyšující se příznaky budou indikovat komplikace. A to zvýšení a dlouhodobé udržení teploty, bolesti různého typu, otoky dásní, šíření do sousedních měkké tkaniny, zhoršení zdraví, známky intoxikace těla: nevolnost, závratě, průjem. Možné problémy zvenčí nervový systém: nervozita, neopodstatněné obavy, apatie, problémy se spánkem.
Jiná patologie - jiné důsledky
Příznaky dystopického zubu moudrosti jsou podobné jako u postiženého. Při částečném zachování však může taková „osmička“ přinést další nepříjemnosti. Například při vestibulární nebo orální dystopii třetího moláru na horní nebo dolní čelisti mohou být poraněny tkáně jazyka nebo tváří.
Nejde jen o nepohodlí resp silná bolest, ale také riziko vzniku stomatitidy – zánětu ústní sliznice. Pokročilé onemocnění často vede k zjizvení nebo deformaci poraněné oblasti.
Opakované tření stejné oblasti na jazyku nebo tváři o částečně naražený zub moudrosti může způsobit vytvoření bulky. Tím se zvyšuje pravděpodobnost degenerace jeho buněk, tedy vzniku nezhoubného, nebo ve vzácných případech zhoubného nádoru.
Meziiální dystopie „osmiček“ s jakýmkoliv typem retence může vést k shlukování nebo zakřivení jiných zubů. Takové zubní patologie způsobují poruchy funkce žvýkání nebo řeči a mění skus. Včasná terapie nebo odstranění zubu moudrosti pomůže vyhnout se následkům.
Prevence je lepší než nouzový zásah
Jakmile se objeví podivné příznaky, doporučuje se kontaktovat stomatologii bolest zubů. A mírný otok v oblasti třetího moláru, nezáleží na tom, zda je to v horní nebo dolní čelisti. Pro zubního lékaře nebude těžké stanovit diagnózu poloimpaktovaného zubu moudrosti.
V případě úplné retence bude potřeba cílený rentgen, který ukáže pouze problémovou oblast. Pokud má lékař pochybnosti, bude dirigovat počítačová tomografie. Umožní vám určit přesné umístění „osmičky“ ve vztahu k sousednímu zubu.
Výborným preventivním opatřením je návštěva zubaře každých 4-6 měsíců, a to i při absenci jakýchkoli příznaků. Při běžném vyšetření můžete udělat ortopantomografii - podrobnou rentgen všechny zuby s čelistmi. To pomůže vyhnout se problémům v budoucnu. Nebo předem odhalit komplikace v podobě granulomů, cyst, píštělí. V každém případě je to lepší než nouzové odstranění zaraženého zubu moudrosti.
Výjimečné možnosti
Pouze potom nezbytný výzkum Zubař se bude moci rozhodnout, co dál: ponechat třetí stoličku nebo ji vytáhnout. První případ je možný, pokud leze rovně, téměř dosáhl svého cíle a prostě nemá dost síly na to, aby prorazil dáseň.
Pokud nenastanou žádné komplikace, lékař se rozhodne počkat, až zub moudrosti vyjde sám. Zároveň předepisuje opakované schůzky za účelem sledování tohoto procesu. Nebo pomáhá propuknout třetímu moláru, prořízne dáseň a uvolní její výstup.
Rovnoměrná, semiretinovaná „osmička“ se také může vyhnout eliminaci. Pokud jeho okraje poškrábou tkáně jazyka nebo tváří, zubař je vyleští, tedy vyhladí.
Jediná věc je, že částečná erupce třetího moláru je často doprovázena tvorbou „kapuce“ - záhybu dásně nad zubní korunkou. Má tendenci se pravidelně zanítit, což způsobuje nepohodlí, otoky a další zánětlivé příznaky. Ale existuje cesta ven - excize nepotřebné části dásní tkáně. Jak operace probíhá, se dozvíte v článku „Sundávání kapuce na zubu moudrosti“.
Odstranění dystopického zubu moudrosti lze odložit, pokud se nachází v mírném sklonu ve vestibulární nebo orální variaci. Ovšem za předpokladu, že se ještě nevytvořily jeho kořeny. V tomto případě zubní lékař prořízne dáseň a pravidelně sleduje prořezávání třetího moláru.
Když se operaci nelze vyhnout
Odstranění dna popř horní zub moudrost je na místě, pokud začnou výše uvedené komplikace. Nebo pod vlivem meziiální dystopie dochází k rychlé resorpci kořenů „sedmi“, což je plné jeho ztráty.
Třetí molár bude muset být odstraněn, pokud je postižen kazem. Toto onemocnění může způsobit pulpitidu, zánět měkkých zubních tkání, který často přesahuje zub a „infikuje“ okolí.
Odstranění zubu moudrosti probíhá v několika fázích:
- provádí se anestezie, o které si můžete přečíst v článku „Bolí odstranění zubů moudrosti“;
- pokud je „osmička“ zcela zasažena, provede se řez v dásni, v případě potřeby se vyvrtá otvor do periostu, pokud částečně, tkáň dásně se jednoduše posune dozadu nebo se mírně nařízne;
- pro usnadnění procesu se třetí molár uvolní, pokud je příliš velký nebo hluboko zapuštěný, rozřeže se na kousky;
- výsledná rána je podrobena speciální antiseptické a protizánětlivé léčbě;
- šití.
Typicky extrakce zubu moudrosti horní čelist jde rychleji a snadněji než na dně. Spodní „osmičky“ mají často silnou, vysoce zakřivenou kořenovou strukturu. Tkáň dolních čelistí má navíc tvrdou a hustou strukturu, zatímco tkáň horní čelisti je volná, s mnoha otvory.
Odstranění postižených dystopických zubů moudrosti probíhá podle stejného schématu, ale je často doprovázeno rozřezáním na fragmenty.
Vyhnout se pooperační následky Doporučujeme vám přečíst si článek „Co dělat po odstranění zubů moudrosti“.
Pokud máte na dané téma příběh, řekněte jej prosím našim čtenářům v komentářích.
Pomozte nám šířit tuto informaci - dejte prosím like a repostujte článek.
Impakty a dystopie zubů: etiologie, patogeneze, klinický obraz, diagnostika, možné komplikace, indikace k odstranění impaktovaných a dystopických zubů, komplexní léčba.
Etiologie, patogeneze
1. Dystopie neboli anomálie postavení zubu je spojeno s nesprávným postavením zuburudiment v v důsledku porušení embryonálního vývoje, nebo spatologie erupce zuby, způsobené genetickými a exogennímifaktory. 2, Zpoždění včasného prořezávání zoubků – retence – může být způsobeno:
a) dystopie zubního zárodku v důsledku porušení embryonálního vývoje, benigní nádor, odontogenní cysta.
b) fylogeneticky určená redukce velikosti čelisti při zachování počtu zubů a jejich velikosti.
c) narušený růst čelisti v ontogenezi v důsledku endokrinních poruch, křivice, nedostatku vitamínů, poškození růstové zóny čelisti v důsledku traumatu nebo zánětlivého procesu.
d) poškození zubních folikulů v důsledku traumatu a odontogenních zánětlivých procesů v oblasti primárních zubů.
d) předčasné odstranění mléčné zuby, stejně jako jejich nadměrné zadržování v lůžku.
f) anomálie ve tvaru, velikosti a poloze sousedních zubů. Klinika
1. Dystopie
Rozlišují se následující typy dystopie:
a) podélná osa zubu, umístěná v alveolárním oblouku, je vychýlena jedním nebo druhým směrem.
b) zub se nachází v alveolárním výběžku čelisti, ale mimo zubní oblouk.
c) zub se nachází mimo alveolární výběžek čelisti (v oblasti větve nebo těla dolní čelisti, jejího patrového výběžku) a je často otočen korunkou do strany maxilární sinus, do nosní dutiny.
Dystopie zubního zárodku je často příčinou opožděné erupce vytvořeného zubu. Prořezaný dystopický zub může narušit tvar skusu, způsobit trvalé poranění měkkých tkání nebo způsobit kosmetickou vadu.
2. Retence
Ve většině případů, když jsou zuby zasaženy, nejsou žádné stížnosti. Často je zaražení zubu objeveno náhodou při vyšetření dutiny ústní z jiného důvodu. V tomto případě je zjištěna absence jednoho nebo druhého zubu, ačkoli pacient tvrdí, že tento zub nebyl dříve odstraněn. Nejčastěji se jedná o horní špičáky, dolní třetí moláry, horní a dolní premoláry. Může dojít k zadržování a přeplňování zubů. Někdy je místo chybějícího stálého zubu zadržený mléčný zub.
Naražený zub může zůstat zcela ponořený v čelisti, může být pokryt pouze dásní nebo může prořezat část jeho korunky. S palpací je často možné určit deformaci alveolární části čelisti, palatinový proces ve formě hustého výčnělku. Rentgenové vyšetření umožňuje objasnit polohu impaktovaného zubu, stav okolní kostní tkáně a vztah impaktovaného zubu k sousedním zubům. Diagnostika
Provádí se na základě klinických a radiologických údajů. Možné komplikace
1. Dystopie:
» porušení tvaru skusu;
trvalé poranění a měkké tkáně;
kosmetická vada.
2. Uchování:
Tvorba folikulární cysty;
Symptomatická neuralgie trojklaného nervu, způsobené tlakem naraženého zubu na nervový kmen.
Zánět dásně pokrývající korunku zasaženého zubu.
Patologická zlomenina dolní čelisti v důsledku oslabení její mechanické pevnosti.
„Posunutí kořenů sousedních zubů v důsledku tlaku naraženého zubu. Indikace pro odstranění
1. Odstraňují se zadržené zuby, jejichž erupce je komplikována přidáním infekčně-zánětlivého procesu, rozvojem folikulární cysty a symptomatickou neuralgií trigeminu.
2. Pokud zub způsobí trvalé poranění měkkých tkání.
, 3. Z estetických důvodů je nutné odstranit nesprávně umístěné zuby, které způsobují deformaci chrupu a obličejových orgánů (rtů).
Komplexní léčba
1. Dystopie
Dystopie zubů, které prořezávají v alveolárním výběžku čelisti, je obvykle ortodonticky eliminována. V případech, kdy ortodontická léčba není zobrazeno, musí být odstraněny zuby nacházející se mimo chrup a způsobující určité obtíže pacienta. Zuby, které jsou posunuty za alveolární výběžek čelisti, jsou odstraněny, pokud má pacient stížnosti. 2. Retence
Při absenci výše uvedených komplikací v důsledku retence zubu umístěného v alveolární procesčelistí se obvykle provádí konzervativní ortodontická léčba. Jeho účelem je vytvořit podmínky pro erupci takového zubu. Například pro přípravu místa a usnadnění prořezání impaktovaného zubu se sousední prořezané zuby ortodonticky posunou a zadržený mléčný zub se odstraní. Pro stimulaci erupce jsou vyráběny různé konstrukce skusových destiček, pomocí kterých se žvýkací tlak přenáší do alveolární části čelisti v oblasti zasaženého zubu (vyjímatelná destička s Katz capper platformou, elektrická nebo vibrovakuová stimulace ). V některých případech jsou takové zuby taženy vyraženou částí korunky (k prořezané části korunky jsou připevněny kovové krytky se smyčkami nebo háčky). Po trakci se impaktované zuby umístí do správné polohy pomocí snímatelného ortodontického aparátu s pružinami nebo gumovou tyčí.
Pokud se v oblasti zasaženého zubu objeví nějaké komplikace, je nutné zub odstranit.
Odstranění se provádí v lokální anestezii. Obvykle se odstranění provádí z vestibulu úst. Ale v případech, kdy je zasažený zub umístěn blíže k patru, je vhodnější provést operaci ze strany tvrdé patro. Provede se úhlový, lichoběžníkový nebo obloukovitý řez dásně s přihlédnutím k umístění zasaženého zubu a odloupne se mukoperiostální lalok. Pomocí frézy a dláta se odstraní kostní tkáň pokrývající zub zepředu a přiléhající k němu ze strany. Zub se odstraní pomocí elevátoru nebo se pilou frézou a odstraní se po částech. Po vyčištění rány se mukoperiostální lalok umístí na místo a zafixuje katgutovými stehy.
