Pokyny pro lékařské použití lék
Eufillin
Jméno výrobku
Eufillin
Mezinárodní nechráněný název
aminofylin
Léková forma
Řešení pro intravenózní podání 24 mg/ml, 10 ml
Sloučenina
1 ml roztoku obsahuje
účinná látka - aminofylin 24,0 mg
pomocná látka- voda na injekci
Popis
Čirá, bezbarvá nebo mírně zbarvená kapalina
Farmakoterapeutická skupina
Léky pro léčbu obstrukčních onemocnění dýchací trakt. Jiné léky pro léčbu obstrukčních onemocnění dýchacích cest pro systémové použití.
xanthiny
aminofylin
ATX kód R03DA05
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Biologická dostupnost - 90-100%. Doba k dosažení maximální koncentrace v krevní plazmě při intravenózním podání je 0,3 g - 15 min, maximální koncentrace v krevní plazmě je 7 mcg / ml. Distribuční objem je v rozmezí 0,3-0,7 l/kg (30-70 % „ideální“ tělesné hmotnosti), s průměrem 0,45 l/kg. Komunikace s plazmatickými proteiny u dospělých - 60%, u novorozenců - 36%, u pacientů s cirhózou jater - 36%. Přechází do mateřského mléka (10% přijatá dávka), přes placentární bariéru (koncentrace v krevním séru plodu je mírně vyšší než v séru matky).
Aminofylin vykazuje bronchodilatační vlastnosti v koncentracích 10-20 mcg/ml. Koncentrace nad 20 mg/ml jsou toxické. Vzrušující účinek na dýchací centrum se provádí při nižším obsahu léčiva v krvi - 5-10 mcg/ml. Metabolizováno při fyziologické hodnoty pH s uvolňováním volného theofylinu, který je dále metabolizován v játrech za účasti několika izoenzymů cytochromu P450. V důsledku toho vzniká kyselina 1,3-dimethylurová (45-55%), která má farmakologická aktivita, ale je 1-5krát nižší než theofylin. Kofein je aktivní metabolit a tvoří se v velké množství ach, s výjimkou nedonošených novorozenců a dětí do 6 měsíců, u kterých v důsledku extrémně dlouhého poločasu kofeinu dochází k výrazné akumulaci kofeinu v těle (až 30 % u aminofylinu).
U dětí starších 3 let au dospělých chybí fenomén akumulace kofeinu. Poločas rozpadu u novorozenců a dětí do 6 měsíců. - více než 24 hodin; u dětí starších 6 měsíců - 3,7 hodiny; u dospělých - 8,7 hodiny; pro „kuřáky“ (20-40 cigaret denně) - 4-5 hodin (po odvykání kouření se farmakokinetika normalizuje po 3-4 měsících); u dospělých s chronickou obstrukční plicní nemocí, plicním srdečním onemocněním a plicním srdečním selháním - vylučováno ledvinami. U novorozenců se asi 50 % theofylinu vylučuje v nezměněné podobě močí oproti 10 % u dospělých, což je spojeno s nedostatečná aktivita jaterní enzymy.
Farmakodynamika
Bronchodilatátor, derivát purinu; inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje akumulaci cAMP v tkáních, blokuje adenosinové (purinové) receptory; snižuje vstup Ca2+ přes kanály buněčné membrány, snižuje kontraktilní aktivitu hladkých svalů.
Uvolňuje svaly průdušek, zvyšuje mukociliární clearance, stimuluje kontrakci bránice, zlepšuje funkci dýchacích a mezižeberních svalů, stimuluje dechové centrum, zvyšuje jeho citlivost na oxid uhličitý a zlepšuje se alveolární ventilace což v konečném důsledku vede ke snížení závažnosti a frekvence epizod apnoe. Normalizace dýchací funkce, pomáhá nasytit krev kyslíkem a snížit koncentraci oxidu uhličitého.
Posiluje ventilaci plic při hypokalemii.
Působí stimulačně na činnost srdce, zvyšuje sílu a frekvenci srdečních kontrakcí, zvyšuje koronární prokrvení a potřebu kyslíku myokardem. Snižuje tón cévy(hlavně mozkové cévy, kůže a ledviny). Má periferní venodilatační účinek, snižuje plicní cévní odpor a snižuje tlak v plicním oběhu. Zvyšuje průtok krve ledvinami a má mírný diuretický účinek.
Rozšiřuje extrahepatální žlučovody.
Stabilizuje membrány žírných buněk, inhibuje uvolňování mediátorů alergických reakcí.
Inhibuje agregaci krevních destiček (potlačuje destičkový aktivační faktor a PgE2 alfa), zvyšuje odolnost červených krvinek vůči deformaci (zlepšuje reologické vlastnosti krve), snižuje tvorbu trombů a normalizuje mikrocirkulaci. Má tokolytický účinek, zvyšuje kyselost žaludeční šťávy.
Při použití ve velkých dávkách má epileptogenní účinek.
Indikace pro použití
status astmaticus ( doplňková terapie)
porušení cerebrální oběh podle ischemického typu (jako součást kombinované terapie)
selhání levé komory s bronchospasmem a poruchou dýchání Cheyne-Stokesova typu
edematózní syndrom renálního původu (jako součást komplexní terapie)
Návod k použití a dávkování
Pro dospělé:
Pomalu (během 4-6 minut) se intravenózně podává 5-10 ml roztoku 24 mg/ml (0,12-0,24 g), který se předředí v 10-20 ml izotonický roztok chlorid sodný. Pokud se objeví bušení srdce, závratě nebo nevolnost, rychlost podávání se zpomalí nebo se přejde na kapání, ke kterému se 10-20 ml roztoku 24 mg/ml (0,24-0,48 g) zředí ve 100-150 ml izotonického roztok chloridu sodného; podává se rychlostí 30-50 kapek za minutu.
Eufillin se podává parenterálně až 3krát denně, ne déle než 14 dní.
Vyšší dávky aminofylinu pro dospělé: jednorázově - 0,25 g, denně - 0,5 g.
Na nouzové stavy dospělým se podávají intravenózně v dávce 6 mg/kg, zředěné v 10-20 ml 0,9% roztok NaCl aplikujte pomalu po dobu alespoň 5 minut.
U status asthmaticus je indikováno intravenózní kapání - 720-750 mg.
Pro děti:
Lék je kontraindikován u dětí do 14 let z důvodu vedlejší efekty.
Vyšší dávky pro děti od 14 do 18 let intravenózně - jednorázově 3 mc/kg, denně - 0,25 až 0,5 g.
- závrať, bolest hlavy, nespavost, neklid, úzkost, podrážděnost, třes, horečka, návaly horka
Palpitace, tachykardie, arytmie, snížené krevní tlak, až kolaps (při rychlém intravenózním podání), kardialgie, zvýšená frekvence záchvatů anginy pectoris
- gastralgie, průjem , nevolnost, zvracení, gastroezofageální reflux, pálení žáhy, exacerbace peptického vředu, průjem, ztráta chuti k jídlu (při dlouhodobém užívání)
- kožní vyrážka, svědění, zvýšené pocení
Indurace, hyperémie, bolest (v místě vpichu)
- bolest na hrudi, tachypnoe
Hypoglykémie
Zvýšená diuréza, albuminurie, hematurie
Výskyt nežádoucích účinků klesá s klesající dávkou léku.
Kontraindikace
Děti do 14 let
Hypersenzitivita (včetně dalších xanthinových derivátů: kofein, pentoxifylin, theobromin)
Epilepsie
Těžká arteriální hyper- nebo hypotenze
Závažné tachyarytmie
Hemoragická mrtvice
Retinální krvácení
Opatrně: těhotenství, věk nad 55 let a nekontrolovaná hypotyreóza (možnost kumulace), sepse, prodloužená hypertermie, gastroezofageální reflux, žaludeční vřed a duodenum(v anamnéze), adenom prostaty.
Drogové interakce
Efedrin, beta-agonisté, kofein a furosemid zvyšují účinek léku. V kombinaci s fenobarbitalem, difeninem, rifampicinem, isoniazidem, karbamazepinem nebo sulfinpyrazonem je pozorován pokles účinnosti aminofylinu, což může vyžadovat zvýšení dávek léku. Clearance léku je snížena, pokud je předepsáno v kombinaci s makrolidovými antibiotiky, linkomycinem, alopurinolem, cimetidinem, isoprenalinem, beta-blokátory, což může vyžadovat snížení dávky. perorální antikoncepce obsahující estrogen, léky proti průjmu, střevní sorbenty oslabují a blokátory H2-histaminu, pomalé blokátory vápníkové kanály Mexiletin zesiluje účinek (váže se s enzymatickým systémem cytochromu P450 a zpomaluje metabolismus aminofylinu). Při použití v kombinaci s enoxacinem a jinými fluorochinoliny se dávka aminofylinu snižuje. Droga potlačuje léčebné účinky uhličitan lithný a beta blokátory. Předepisování beta-blokátorů – zasahuje do bronchodilatačního účinku aminofylinu a může způsobit bronchospasmus. Eufillin potencuje účinek diuretik zvýšením glomerulární filtrace a snížení tubulární reabsorpce. S opatrností je aminofylin předepisován současně s antikoagulancii, jinými teofylinovými nebo purinovými deriváty. Nedoporučuje se užívat aminofylin s léky stimulujícími centrální nervový systém. nervový systém(zvyšuje neurotoxicitu). Lék nelze použít s roztoky dextrózy a není kompatibilní s roztoky glukózy, fruktózy a levulózy. Je třeba vzít v úvahu pH směsných roztoků: farmaceuticky nekompatibilní s roztoky kyselin.
Zvyšuje pravděpodobnost rozvoje nežádoucích účinků glukokortikosteroidů, mineralokortikosteroidů (hypernatremie), léků na Celková anestezie(zvyšuje se riziko komorových arytmií).
Na současné použití s enoxacinem, v malých dávkách ethanol, disulfiram, fluorochinolony, rekombinantní interferon alfa, methotrexát, mexiletin, propafenon, thiabendazol, tiklopidin, verapamil a při očkování proti chřipce se může intenzita účinku aminofylinu zvýšit, což může vyžadovat snížení jeho dávky.
speciální instrukce
Lék je předepisován opatrně, pod neustálým lékařským dohledem, pacientům:
Se závažnou poruchou funkce jater a ledvin (jaterní a/nebo renální selhání)
Peptický vřed žaludku a dvanáctníku (anamnéza), s krvácením z gastrointestinální trakt v nedávné historii
Při těžké koronární insuficienci ( akutní fáze infarkt myokardu, angina pectoris)
Pro rozšířenou vaskulární aterosklerózu
Pro hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii
S častým ventrikulárním extrasystolem
Se zvýšenou křečovitou připraveností
Při nekontrolované hypotyreóze (možnost kumulace) nebo tyreotoxikóze
Při dlouhodobé hypertermii
Na gastroezofageální reflux
S hypertrofií prostaty.
Těhotenství a kojení
Užívání aminofylinu během těhotenství může vést k tvorbě potenciálně nebezpečné koncentrace theofylin a kofein. Novorozenci, jejichž matky dostávaly aminofylin během těhotenství (zejména ve třetím trimestru), vyžadují kontrolu lékaře možné příznaky intoxikace methylxantiny. Předepisování léku během těhotenství vyžaduje pečlivé posouzení přínosů pro léčbu matky a potenciálního rizika pro plod a provádí se pouze u extrémních zdravotních stavů.
Během užívání léku je třeba přerušit kojení.
Vlastnosti vlivu léčivý přípravek na schopnosti řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
Vzhledem k možnosti vzniku nežádoucích účinků léku byste se měli během období léčby zdržet řízení vozidel a případného zapojení do činností nebezpečných druhůčinnosti vyžadující zvýšená koncentrace pozornost a rychlost psychomotorické reakce.
Předávkovat
Příznaky: anorexie, průjem, nauzea, zvracení, bolest v epigastriu, gastrointestinální krvácení, tachykardie, ventrikulární arytmie, třes, generalizované křeče, hyperventilace, prudký pokles krevní tlak.
Léčba: vysazení léku, stimulace jeho odstranění z těla (nucená diuréza, hemosorpce, sorpce plazmy, hemodialýza, peritoneální dialýza) a podání symptomatické prostředky. Diazepam (injekcí) se používá k úlevě od záchvatů. Barbituráty by se neměly používat. Při těžké intoxikaci (obsah eufillinu více než 50 g/l) se doporučuje hemodialýza.
- Návod k použití EUPHYLLIN
- Složení léku EUFILLIN
- Indikace pro lék EUFILLIN
- Podmínky uchovávání léku EUFILLIN
- Doba použitelnosti léku EUFILLIN
ATX kód: Dýchací systém (R) > Přípravky pro léčbu bronchiálního astmatu (R03) > Ostatní léky pro léčbu bronchiálního astmatu pro systémové použití (R03D) > Deriváty xantinu (R03DA) > Aminophyllin (R03DA05)
Forma uvolnění, složení a balení
roztok pro intravenózní podání 240 mg/10 ml: amp. 5 nebo 10 ks.Reg. č.: 13/07566 ze dne 22.07.2013 - platné
10 ml - ampule (10) - kartonové balení.
10 ml - ampule (5) - obrysové plastové obaly (1) - kartonové obaly.
10 ml - ampule (5) - obrysové plastové obaly (2) - kartonové obaly.
Popis léku Roztok EUPHYLLIN vytvořeno v roce 2013 na základě pokynů zveřejněných na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky.
Účinek aminofylinu je způsoben především obsahem theofylinu v něm. Ethylendiamin zvyšuje antispasmodickou (zmírňující křeče) aktivitu a podporuje rozpouštění léčiva. Důležité vlastnosti aminofylin jsou jeho rozpustnost ve vodě a možnost jeho intravenózního podání. Eufillin uvolňuje svaly průdušek, snižuje odpor cév, rozšiřuje koronární (srdeční) cévy, snižuje tlak v systému plicní tepna, zvyšuje průtok krve ledvinami, má diuretický (diuretický) účinek spojený především se snížením tubulární reabsorpce ( zpětné sání voda v renálních tubulech), způsobuje zvýšené vylučování vody a elektrolytů v moči, zejména iontů sodíku a chlóru. Lék silně inhibuje agregaci krevních destiček (slepování).
Blokuje adenosinové receptory, inhibuje aktivitu fosfodiesterázy, zvyšuje hladinu cyklického AMP, snižuje hladinu ionizovaný vápník v buňkách hladkého svalstva.
- aminofylin je komplex teofylinu a ethylendiaminu a jeho účel je dán aktivitou teofylinu, který uvolňuje hladké svalstvo a uvolňuje bronchospasmus;
- injekce aminofylinu je indikována k úlevě od bronchospasmu spojeného s astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí.
Aminophyllinová injekce 24 mg/ml je určena pro pomalé intravenózní podání. Roztok by měl být podáván velmi pomalu během 4-6 minut, 5-10 ml léčiva (0,12-0,24 g), které je předem naředěno malým objemem (5-10 ml) 5% dextrózy nebo 0,9% sodíku. injekční roztok chloridu.
Udržovací terapii lze zajistit podáváním velkých objemů infuzní roztoky, rychlost podávání je upravena tak, aby byla zajištěna požadované množství drogu každou hodinu.
Obvykle se při aplikaci kapáním 10-20 ml léčiva (0,24-0,48 g) zředí ve 100-150 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a podává se rychlostí 30-50 kapek za minutu.
Před parenterální podání roztok se musí zahřát na tělesnou teplotu. Aminofylin se podává parenterálně až 3krát denně, ne déle než 14 dní. Vyšší dávky aminofylinu pro dospělé s intravenózním podáním:
- jednorázově – 0,25 g, denně – 0,5 g.
Terapeutické plazmatické koncentrace theofylinu se považují za v rozmezí 5 až 20 mcg/ml a hladiny nad 20 mcg/ml jsou s největší pravděpodobností způsobeny toxický účinek. U jednotlivých pacientů se také liší dávkování potřebné k dosažení plazmatických koncentrací theofylinu v požadovaném terapeutickém rozmezí.
Během léčby by měli být pacienti pečlivě sledováni z hlediska toxicity a tam, kde je to možné, měly by být na základě těchto hodnot vypočítány i dávky theofylinu; ideální hmotnost organismu se lék nedoporučuje dětem do 6 měsíců věku z důvodu výrazného kolísání metabolismu theofylinu u malých dětí.
Pacienti, kteří nedostávali teofylinové přípravky
A. Nasycovací dávka aminofylinu 6 mg/kg tělesné hmotnosti může být podávána IV pomalu rychlostí nepřesahující 25 mg/min.
B. V závislosti na stavu pacienta lze udržovací dávku během následujících 12 hodin vypočítat následovně:
- děti ve věku od 6 měsíců do 9 let: 1,2 mg/kg/hod (snížení na 1 mg/kg/hod po 12 hodinách);
- děti ve věku 9 až 16 let a mladí dospělí kuřáci: 1 mg/kg/hod (snížení na 0,8 mg/kg/hod po 12 hodinách);
- zdraví dospělí nekuřáci: 0,7 mg/kg/h (snížení na 0,5 mg/kg/h po 12 h);
- starší pacienti a lidé s plicní srdce: 0,6 mg/kg/h (snížení na 0,3 mg/kg/h po 12 h);
- pacienti s městnavým srdečním selháním nebo onemocněním jater: 0,5 mg/kg/hod (snížení na 0,1-0,2 mg/kg/hod po 12 hodinách);
Pacienti již užívají theofylin
Nasycovací dávku lze vypočítat na základě toho, že každých 0,5 mg/kg theofylinu podaného jako nasycovací dávka by vedlo ke zvýšení koncentrace theofylinu v séru o 1 mcg/ml.
V ideálním případě by mělo být podávání odloženo, dokud není stanoven sérový theofylin. Není-li to možné a vyžaduje-li klinická situace podání léku, podá se dávka 3,1 mg/kg aminofylinu (ekvivalent 2,5 mg/kg bezvodého theofylinu) na základě toho, že to může vést ke zvýšení sérové hladiny koncentrace theofylinu přibližně 5 mcg/ml při podání jako nasycovací dávka.
Aminofylin může způsobit gastrointestinální podráždění, stimulaci centrálního nervového systému a mít vliv na kardiovaskulární systém. Po IV injekcích může následovat hypotenze, arytmie a záchvaty, zvláště pokud je injekce podána příliš rychle. Objevily se také zprávy o nenadálá smrt. K těžké toxicitě může dojít bez předchozích varovných příznaků.
Imunitní systém: alergické reakce.
Poruchy metabolismu a výživy: metabolické poruchy jako je hypokalémie, hypofosfatémie, hyponatremie.
Duševní poruchy:úzkost, nespavost. Vyšší dávky mohou vést k manickému chování a bludům.
Poruchy nervového systému: bolest hlavy, zmatenost, úzkost, hyperventilace, závratě a třes. Vyšší dávky mohou vést k záchvatům.
Poruchy zraku: zrakové poruchy.
Srdeční poruchy: palpitace, tachykardie, poruchy Tepová frekvence, arteriální hypotenze.
Gastrointestinální poruchy: nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, gastroezofageální reflux, gastrointestinální krvácení.
Kožní onemocnění a podkoží: vyrážka, makulopapulózní vyrážka, zarudnutí, svědění, kopřivka, exfoliativní dermatitida.
Obecná porušení: IM injekce jsou bolestivé, bolest trvá několik hodin. Vyšší dávky mohou vést k hypertermii a žízni.
- Injekce aminofylinu by se neměla používat u pacientů s přecitlivělost na ethylendiamin nebo s alergiemi na theofyliny, kofein a theobromin;
- aminofylin by neměl být předepisován současně s jinými léky obsahujícími xanthin. Pokud jsou terapeutické dávky aminofylinu a/nebo theofylinu podávány současně více než jedním způsobem podání nebo více než jedním léčivem, zvyšuje se riziko vážné toxicity;
- použití IV aminofylinu u dětí mladších 6 měsíců se obvykle nedoporučuje;
- použití Aminophyllinu je kontraindikováno u pacientů s akutní porfyrií.
Použití během těhotenství a kojení
Studie dopadu na reprodukční funkce u zvířat nebyly provedeny s theofylinem. Není známo, zda teofylin může způsobit poškození plodu při podávání těhotným ženám. Navzdory tomu bezpečné použití theofylin během těhotenství nebylo stanoveno s ohledem na potenciální riziko pro plod, theofylin byl během těhotenství používán bez teratogenity nebo jiných negativní vliv pro ovoce Vzhledem k riziku nekontrolovaného bronchiálního astmatu není obecně zpochybňována bezpečnost v těhotenství, kdy je podávání aminofylinu opravdu nutné. Otázku užívání aminofylinu během těhotenství rozhoduje lékař. Theofylin prochází placentou.
Theofylin je distribuován do mateřského mléka a může příležitostně způsobit podráždění nebo jiné známky toxicity u kojených dětí, a proto by neměl být používán kojícími matkami.
Aby se snížily nežádoucí stimulační účinky aminofylinu na centrální nervový a kardiovaskulární systém, intravenózní podávání léku by mělo být pomalé a rychlost by neměla překročit 25 mg/min.
Aminofylin má úzký terapeutický index a sérové koncentrace by měly být pravidelně monitorovány, zejména na začátku léčby.
Injekce aminofylinu by měla být podávána s opatrností pacientům starším 55 let.
Starší pacienti nebo pacienti s onemocněním srdce nebo jater by měli být pečlivě sledováni z hlediska známek toxicity theofylinu.
Děti jsou zvláště citlivé na účinky theofylinu a při předepisování aminofylinu dětem je nutná opatrnost.
Byly hlášeny záchvaty u dětí, kterým byl předepsán theofylin v plazmatických koncentracích v přijatelném terapeutickém rozmezí. Alternativní léčba je třeba zvážit u pacientů s záchvatová aktivita v anamnéze, a pokud je u takových pacientů používána injekce aminofylinu, měli by být pečlivě vyhodnoceni možné známky hyperstimulace centrálního nervového systému.
Vzhledem k tomu, že průměrný poločas teofylinu je u kuřáků kratší než u nekuřáků, může první skupina vyžadovat větší dávky aminofylinu.
Opatrnosti je třeba u pacientů, kteří byli imunizováni proti chřipce nebo kteří mají aktivní chřipkovou infekci nebo akutní horečnaté onemocnění.
Aminofylin by měl být podáván s opatrností pacientům se srdečním selháním, chronickou obstrukční plicní nemocí, renální nebo jaterní dysfunkcí a chronický alkoholismus protože clearance aminofylinu klesá.
Hladiny draslíku v séru by měly být během pravidelné léčby monitorovány. To je velmi důležité při kombinované léčbě s beta-2 agonisty, kortikosteroidy nebo diuretiky nebo v přítomnosti hypoxie.
Aminofylin by měl být používán s opatrností u pacientů s peptickými vředy, hypertyreózou, glaukomem, diabetes mellitus těžká hypoxémie, hypertenze a zhoršená srdeční funkce nebo oběh, protože tyto stavy se mohou zhoršit.
Methylxantiny mohou zvyšovat žaludeční kyselost a při použití u pacientů s peptickými vředy v anamnéze je třeba přijmout vhodná opatření.
Aminofylin by neměl být předepisován současně s jinými léky obsahujícími xanthin.
Neexistují žádné informace o vlivu na schopnost řídit auto a obsluhovat stroje.
Aminofylin má úzký terapeutický index. Toxicita theofylinu se s největší pravděpodobností vyskytuje při sérových koncentracích vyšších než 20 mcg/ml a při vyšších sérových koncentracích se stává stále závažnější.
Dávky vyšší než 3 g mohou být závažné u dospělých (40 mg/kg u dítěte). Smrtelná dávka může být jen 4,5 g u dospělých (60 mg/kg u dětí), ale je obvykle vyšší.
Smrt u dospělých může nastat, pokud je aminofylin podáván intravenózně ve velkých dávkách pacientům s poruchou ledvin, jater nebo kardiovaskulárního systému nebo pokud je injekce podána rychle.
Příznaky: tachykardie, při absenci hypoxie, horečka nebo při současném podávání sympatomimetik, může být známkou toxicity theofylinu.
Gastrointestinální příznaky: anorexie, nevolnost, zvracení, průjem, zvracení krve.
Neurologické příznaky:úzkost, nespavost, podrážděnost, bolest hlavy, agitovanost, halucinace, extrémní žízeň, mírný nárůst teplota, rozšířené zorničky a tinnitus. Záchvaty se mohou objevit i bez předchozích příznaků toxicity a často vedou ke smrti. Ve velmi těžkých případech se může vyvinout kóma.
Kardiovaskulární příznaky: palpitace, arytmie, arteriální hypotenze, supraventrikulární a ventrikulární arytmie.
Metabolické příznaky: hypokalémie se může vyvinout rychle a může být závažná. Hyperglykémie, albuminurie, hypertermie, hypomagnezémie, hypofosfatemie, hyperkalcémie, respirační alkalóza, metabolická acidóza a může dojít také k rhabdomyolýze.
Léčba: Léčba předávkování je podpůrná a symptomatická.
Je třeba kontrolovat hladiny teofylinu a draslíku v séru. Opakované ústní podání aktivní uhlí pomáhá eliminovat theofylin z těla i po nitrožilním podání. K umožnění perorálního podání aktivního uhlí může být nutná agresivní antiemetická terapie.
Křeče lze zastavit intravenózním podáním diazepamu 0,1-0,3 mg/kg až 10 mg/kg. Obnovení rovnováhy tekutin a elektrolytů je nezbytné. Hypokalémie by měla být upravena intravenózní infuzí chloridu draselného. U agitovaných pacientů může být nutná sedace diazepamem.
Propranolol lze podávat IV k odvrácení tachykardie, hypokalemie a hyperglykémie za předpokladu, že pacient netrpí astmatem.
Obecně je theofylin rychle metabolizován a hemodialýza není opodstatněná. U pacientů s městnavým srdečním selháním nebo onemocněním jater může hemodialýza zvýšit clearance theofylinu dvojnásobně.
Hemosorpce by měla být zvážena, pokud:
- střevní obstrukce brání podání několika dávek aktivního uhlí:
- plazmatické koncentrace theofylinu >80 mg/l (akutní) nebo >60 mg/l (chronické). U starších pacientů je třeba zvážit hemosorpci při koncentracích theofylinu > 40 mg/l. Klinické příznaky a nikoli koncentrace theofylinu nejlepší vedení na léčbu.
1. Farmakologické působení
Účinná látka Eufillin má relaxační účinek na hladké svalstvo průdušek, aktivně uvolňuje křeče a podporuje odmítnutí sputa. Současně lék stimuluje dýchací centrum a zlepšuje procesy výměny plynů, což přispívá k úplnějšímu nasycení těla kyslíkem. Zvyšuje se také kontraktilita srdečního svalu, což vede ke zlepšení fungování a lepšímu prokrvení nejen myokardu, ale i všech ostatních orgánů. Navíc dochází k rozšíření Žlučových cest, mírný diuretický účinek a zvýšená kyselost žaludeční šťávy. Eufillin se zcela vstřebá. Maximální koncentrace účinná látka v krevní plazmě je dosaženo 2 hodiny po perorálním podání. Euphyllin je neutralizován za vzniku aktivních rozkladných produktů, které jsou následně vylučovány ledvinami.
2. indikace k použití
- Ostré zúžení lumen průdušek různého původu;
- Zmírnění příznaků náhlého přeplnění mozkových cév;
- Cerebrovaskulární poruchy různého původu;
- Zvýšený intrakraniální tlak;
- Poruchy prokrvení ledvin různého původu.
3. Způsob aplikace
Eufillin ve formě tablet: V této formě se lék používá v případech mírných a střední závažnost. Dávkování Eufillinu pro pacienty dětství vypočteno následovně: 7-10 mg na kg tělesné hmotnosti. Výsledné množství je nutné rozdělit do 4 dávek. Dávkování Eufillinu pro dospělé pacienty je 0,15 g léku dvakrát nebo třikrát denně. Ve všech případech se Eufillin užívá po jídle. Délka léčby je až několik měsíců. Eufillin ve formě injekcí: Lék ve formě nitrožilních infuzí se používá v případech akutní projev příznaky onemocnění. Dávka pro dospělé pacienty je 5-10 ml léčiva, předem zředěného v 10-20 ml fyziologický roztok. Dávkování pro dětské pacienty se vypočítá podle následujícího schématu: 3-2 mg léčiva na kg tělesné hmotnosti. Intravenózní podání by mělo probíhat poměrně pomalu, alespoň 6 minut. Pokud se objeví nežádoucí účinky, podávání Eufillinu se buď zpomalí, nebo zastaví. V obou případech pacient pokračuje v užívání léku ve formě nitrožilních kapek. Dávka pro dospělé pacienty je 10-20 ml léčiva, předem zředěného ve 100-150 ml fyziologického roztoku. Sazba administrace za tento případ- ne více než 50 kapek za minutu. Droga je ve formě intramuskulární injekce používá se v případech, kdy intravenózní infuze nejsou možné. Dávka pro dospělé pacienty je v tomto případě 1 ml roztoku. Použití Eufillinu ve formě injekcí se provádí s frekvencí ne více než 3krát denně a ne více než 2 týdny. Eufillin ve formě mikroklystýrů: Dávkování pro dospělé pacienty je 10-20 ml léku najednou. Dávkování pro děti se vypočítává individuálně v závislosti na věku pacientů. Vyšší dávky Eufillinu pro pediatrické pacienty bez ohledu na způsob podání:
- Vyšší jednorázová dávka- 7 mg léčiva na kg tělesné hmotnosti;
- Vyšší denní dávka- 15 mg léčiva na kg těla.
- Nejvyšší jednotlivá dávka je 0,5 g drogy;
- Nejvyšší denní dávka je 1,5 g drogy.
- Nejvyšší jednotlivá dávka pro dětské pacienty je 3 mg léčiva na kg tělesné hmotnosti;
- Nejvyšší jednotlivá dávka pro dospělé pacienty je 0,25 g léčiva;
- Nejvyšší denní dávka pro dospělé pacienty je 0,5 g léčiva.
4. Nežádoucí účinky
- Při používání Eufillinu jsou možné různé alergické reakce ( kožní vyrážky horečka, svědění kůže);
- Poruchy nervového systému (bolesti hlavy, poruchy spánku, závratě, narušení normálu mentální stav, třes končetin);
- Porušení zažívací ústrojí(bolest žaludku, nechutenství, poruchy stolice, nevolnost, zvracení, zpětný tok potravy ze žaludku do jícnu, exacerbace žaludečního vředu, exacerbace dvanácterníkového vředu);
- Porušení kardiovaskulárního systému(poruchy srdečního rytmu, bolest v oblasti srdce, bušení srdce, nízký krevní tlak);
- Při užívání Eufillinu se mohou objevit poruchy močového systému (zvýšení denního objemu výdeje moči, výskyt krve v moči, výskyt bílkovin v moči);
- Porušení metabolické procesy(zvýšené pocení, pocit tepla, snížená hladina glukózy v krvi, zarudnutí obličeje);
- Různé poruchy dýchání.
5. Kontraindikace
- Peptický vředžaludek v akutním stadiu;
- Epileptické záchvaty;
- Přecitlivělost na léčivo a jeho složky;
- Vysoký krevní tlak;
- Duodenální vřed v akutním stadiu;
- Poruchy srdečního rytmu;
- Individuální nesnášenlivost Eufillinu a jeho složek;
- Selhání srdečního oběhu;
- Krvácení na různých místech;
- Věk pacienta méně než 3 roky.
6. Během těhotenství a kojení
Eufillin používejte ve všech fázích těhotenství a kojení Nedoporučeno. Použití Eufillinu je přípustné pouze ve velmi vzácných případech, kdy léčivý účinek daleko přesahuje negativní akce lék na těle matky a dítěte, výhradně pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.
7. Interakce s jinými léky
- Současné užívání s jinými deriváty xantinu je přísně kontraindikováno;
- Současné užívání s allopurinolem, isoprenalinem, cimetidinem, linkomycinem, enoxacinem, fluorochinolonem, propafenonem, methotrexátem, thiabendazolem, mexiletínem, tiklopyridinem, makrolidovými antibiotiky, verapamilem, interferonem-alfa a léky obsahujícími ethanol, vede ke zvýšení terapeutického účinku Eufillinu, což vyžaduje povinné snížení jeho dávkování;
- Při současném použití s diuretiky a léky, které zvyšují účinek adrenalinu, je pozorováno zvýšení jeho terapeutického účinku;
- Současné použití s léky obsahujícími ionty lithia a léky, které blokují receptory adrenalinu, vede ke snížení jejich terapeutického účinku;
- Současné užívání s léky proti průjmu a léky, jejichž terapeutický účinek se projevuje ve schopnosti vázat a odstraňovat různé chemické sloučeniny snížit absorpci eufylinu;
- Současné užívání s fenobarbitalem, sulfinpyrazonem, antikoncepce ve formě tablet obsahujících ženské pohlavní hormony, Rifampicin, Fenytoin, Carbamazepin, Aminogrutetimid a Moracizin, vede ke snížení absorpce Eufillinu, což vyžaduje zvýšení jeho dávkování.
8. Předávkování
- Poruchy trávicího systému (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, krvavé zvracení, krvácení do trávicího systému);
- Poruchy nervového systému (poruchy spánku, zmatenost, nevysvětlitelná úzkost, zvýšená citlivost na světlo, třes končetin, konvulzivní syndrom, zvýšená excitabilita);
- Metabolické poruchy (nekrotické jevy v kosterním svalstvu, snížený obsah iontů draslíku, zvýšený obsah glukóza, kyslíkové hladovění, posun acidobazické rovnováhy krve na levou stranu);
- Poruchy dýchacího systému (dušnost, rychlé mělké dýchání);
- Poruchy kardiovaskulárního systému (poruchy srdečního rytmu, nízký krevní tlak);
- Poruchy močového systému ( funkční porucha ledviny).
9. Formulář uvolnění
Tablety, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 100 nebo 125 ks. Injekční roztok, 24 mg/ml - 5 ml nebo 10 ml amp. 5 nebo 10 ks; 240 mg/10 ml - amp. 5, 10, ks; 120 mg/5 ml - amp. 5,10,ks; 2,4 % 240 mg/10 ml - amp. 5, 10 nebo 20 ks; 240 mg/1 ml - amp. 10 kusů.
10. Podmínky skladování
Eufillin musí být skladován na suchém místě bez přístupu světla. Doporučená teplota není vyšší než 20 stupňů. Doba použitelnosti - ne více než 5 let.
11. Složení
1 tableta Eufillin:
- aminofylin - 150 mg;
- Pomocné látky: stearát vápenatý, bramborový škrob.
1 ml roztoku:
- aminofylin - 24 mg;
- Pomocné látky: voda.
12. Podmínky výdeje z lékáren
Lék se vydává podle předpisu ošetřujícího lékaře.Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter
* Návod k lékařskému použití léku Eufillin vychází ve volném překladu. EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM SE MUSÍTE PORADIT SE ODBORNÍKEM
Eufillin - farmakologický lék, patřící do skupiny xanthinů. Všechno lékové formy obsahovat aktivní složka– aminofylin, což je kombinace theofylinu a ethylendiaminu.
Lék má dilatační účinek na průdušky, uvolňuje je hladký sval a odstranění křečí. Kromě toho zlepšuje činnost řasinek epitelu dýchacích cest, zlepšuje kontrakce bráničních, mezižeberních a dalších dýchacích svalů.
Eufillin stimuluje vazomotorická a dýchací centra a zlepšuje/aktivuje krevní oběh. Kromě toho lék snižuje tonus krevních cév (hlavně cév mozku, kůže a ledvin).
Euphyllin fotografie tablet a ampulí (injekce)
Má periferní venodilatační účinek, snižuje plicní vaskulární odpor a snižuje tlak v „menším“ oběhu. Zvyšuje průtok krve ledvinami a má mírný diuretický účinek.
Eufillin má tokolytický účinek, který zvyšuje kyselost žaludeční šťávy. Ve vysokých koncentracích má enileptogenní účinek.
Účinnou látkou aminofylinu je theofylin. Dobře a rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu a má vysokou biologickou dostupnost. Proniká přes placentární bariéru do mateřského mléka. Metabolizuje se v játrech a vylučuje se ledvinami.
Indikace pro použití Eufillin
- chronická obstrukční bronchitida;
- bronchiální astma(prevence bronchospasmu, lék volby při zátěžovém astmatu, dodatečný opravný prostředek pro jiné formy astmatu);
- emfyzém;
- paroxysmální noční apnoe (Pickwickův syndrom);
- chronické plicní onemocnění srdce.
Injekce Eufillinu jsou předepsány intravenózně pro akutní záchvaty bronchiální astma a mrtvice.
Tablety Eufillin jsou prostředkem k systémovému použití k léčbě obstrukčních respiračních onemocnění.
Návod k použití Eufillinu, dávkování
Injekce Eufillin
Intravenózní injekce Eufillinu - podává se pomalým proudem po dobu 4-6 minut v dávce 0,12 - 0,24 g (5-10 ml 2,4% roztoku, který je předem naředěn v 10-20 ml izotonického roztoku chloridu sodného) .
Lék se podává intravenózně pod kontrolou srdeční frekvence, dýchání a krevního tlaku.
Injekce Eufillinu má výrazný antispasmodický účinek jaterní kolika, zvyšuje sekreci slinivky břišní, proto, když různé nemoci trávicích orgánů, doprovázené exokrinní insuficiencí slinivky břišní, jakož i v případě, že tato vznikla v důsledku chronická pankreatitida, jmenovat intravenózní injekce 10 ml 2,4% roztoku.
Intramuskulární injekce - podávají se 2-3 ml 12% roztoku aminofylinu nebo 1-1,5 ml 24% roztoku aminofylinu. Doporučuje se vstřikovat do horního sektoru hýžďového svalu v dávce 100 – 500 mg denně.
Pokud má pacient status astmaticus, je předepsán podání infuze léky v množství 720 nebo 750 mg.
Doba trvání léčby injekční formou léku nesmí být delší než 14 dní.
Tablety Eufillin
Léky užívejte perorálně - v tabletách 0,1–0,2 g 2–3krát denně po jídle.
Dospělým a dospívajícím s tělesnou hmotností nad 50 kg se v závislosti na klinické situaci předepisuje 150-300 mg (1-2 tablety) 3krát denně, v těžkých případech 300 mg (2 tablety) 4krát denně s intervalem 6 hodin. Průměrná denní dávka je 600-1200 mg nebo 4-8 tablet ve 3-4 dávkách.
Pokud je nutné zmírnit stav chronické obstrukční plicní nemoci v akutním stavu, doporučuje se začít s dávkou léku 5-6 mg/kg. Eufillin je nutné užívat opatrně, neustále sledovat jeho množství v krvi.
Maximální denní dávka u dospělých je 10-13 mg/kg (0,4-0,5 ml/kg), u dětí ve věku 6-17 let - 13 mg/kg tělesné hmotnosti (0,5 ml/kg), od 3 let do 6 let – 20-22 mg/kg (0,8-0,9 ml/kg).
Množství Eufillinu předepsané dítěti určuje lékař s přihlédnutím k hmotnosti a věku dítěte a také k závažnosti onemocnění.
Vlastnosti aplikace
Předepisování Eufillinu pro pacienty s chronickými srdečními a srdečními chorobami selhání jater, pneumonie nebo virová infekce, stejně jako starší pacienti, vyžaduje opatrnost a snížené dávky léku.
Během léčby přípravkem Eufillin byste se měli zdržet pití alkoholu.
Je třeba poznamenat, že lék "Eufillin" může zvýšit hladinu kyselina močová v moči. Během používání tohoto léku musí být dodrženy zvláštní opatrnost při současném použití velké množství výrobky a nápoje obsahující kofein.
Během léčby přípravkem Eufillin je nutné zdržet se řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí z důvodu možných nežádoucích účinků.
Nežádoucí účinky a kontraindikace Eufillin
Dyspeptické poruchy (poruchy trávení), při nitrožilním podání závratě, hypotenze (nízký krevní tlak), bolest hlavy, migrény, bušení srdce, křeče, rektální použití podráždění rektální sliznice.
Předávkovat
Recenze Eufillinu poznamenávají, že v případě předávkování lékem jsou pozorovány generalizované křeče, fotofobie, poruchy spánku, ventrikulární arytmie, tachykardie, hyperémie obličeje, tachypnoe, nauzea, zvracení, průjem a anorexie. Během vývoje uvedené příznaky je nutné lék vysadit a aktivně stimulovat jeho vylučování z těla.
Kontraindikace:
- poruchy srdečního rytmu;
- infarkt myokardu;
- extrasystol;
- srdeční selhání;
- paroxysmální tachykardie;
- koronární insuficience.
Intravenózní podání dětem do 14 let je kontraindikováno.
Během těhotenství a kojení je užívání léku možné pouze ze zdravotních důvodů. Užívání aminofylinu během těhotenství může vést k potenciálně nebezpečným koncentracím theofylinu a kofeinu v krevní plazmě novorozence. Novorozenci, jejichž matky dostávaly aminofylin během těhotenství (zejména ve třetím trimestru), vyžadují lékařský dohled pro sledování možných příznaků intoxikace teofylinem.
Analogy Eufillina, seznam
Analogy Eufillinu zahrnují léky (seznam):
- Aminofylin-Eskom;
- Theotard;
- diprophyllin;
- Omnitus;
- Berodual;
- Tavipek;
- pertussin;
- Ventolin;
- Seretide;
- Spiriva;
- fenoterol.
Je důležité si uvědomit, že uvedené pokyny k použití Eufillin, cena a recenze se nevztahují na analogy léku a nelze je použít jako vodítko pro použití, výměnu nebo jiné akce. Všechno terapeutické akce by měl provádět odborník, při nahrazení Eufillinu analogem může být nutné upravit dávkování nebo celý průběh léčby.
V tomto článku si můžete přečíst návod k použití drogy Eufillin. Je prezentována zpětná vazba od návštěvníků stránek – spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory odborných lékařů na používání Eufillinu v jejich praxi. Žádáme vás, abyste aktivně přidali své recenze o léku: zda lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná výrobce neuvádí v anotaci. Analogy Eufillinu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Použití k léčbě astmatického stavu a bronchiální obstrukce u dospělých, dětí a také během těhotenství a kojení.
Eufillin- bronchodilatátor, derivát xantinu. Inhibuje fosfodiesterázu, zvyšuje akumulaci cyklického adenosinmonofosfátu v tkáních, blokuje adenosinové (purinové) receptory; snižuje tok vápenatých iontů kanálky buněčných membrán, snižuje kontraktilní aktivitu hladkých svalů.
Uvolňuje bronchiální svaly, zvyšuje mukociliární clearance, stimuluje kontrakci bránice, zlepšuje funkci dýchacích a mezižeberních svalů, stimuluje dýchací centrum, zvyšuje jeho citlivost na oxid uhličitý a zlepšuje alveolární ventilaci, což v konečném důsledku vede ke snížení závažnosti a frekvenci epizod apnoe. Normalizací funkce dýchání pomáhá nasytit krev kyslíkem a snížit koncentraci oxidu uhličitého.
Působí stimulačně na činnost srdce, zvyšuje sílu a počet srdečních kontrakcí, zvyšuje koronární prokrvení a potřebu kyslíku myokardem. Snižuje tonus krevních cév (hlavně cév mozku, kůže a ledvin). Má periferní venodilatační účinek, snižuje plicní cévní odpor a snižuje tlak v plicním oběhu. Zvyšuje průtok krve ledvinami a má mírný diuretický účinek.
Rozšiřuje extrahepatální žlučovody.
Inhibuje agregaci krevních destiček (potlačuje destičkový aktivační faktor a PgE2 alfa), zvyšuje odolnost červených krvinek vůči deformaci (zlepšuje reologické vlastnosti krve), snižuje tvorbu trombů a normalizuje mikrocirkulaci.
Působí tokolyticky, zvyšuje kyselost žaludeční šťávy.
Při použití ve velkých dávkách má enileptogenní účinek.
Farmakokinetika
V těle je aminofylin (účinná látka léku Euphyllin) metabolizován při fyziologických hodnotách pH za uvolňování volného theofylinu. Bronchodilatační vlastnosti se objevují při plazmatických koncentracích teofylinu 10-20 mcg/ml. Koncentrace nad 20 mg/ml jsou toxické. Stimulační účinek na dýchací centrum je realizován při nižší koncentraci - 5-10 mcg/ml. Proniká placentární bariérou (koncentrace v krevním séru plodu je mírně vyšší než v séru matky). Vyniká s mateřské mléko. 10 % se u dospělých vyloučí v nezměněné podobě. U novorozenců je značná část vylučována ve formě kofeinu (vzhledem k nezralosti drah pro jeho další metabolismus), v nezměněné podobě – 50 %.
Indikace
- status astmaticus (doplňková terapie);
- apnoe u novorozenců;
- ischemická cerebrovaskulární příhoda (jako součást kombinované terapie);
- selhání levé komory s bronchospasmem a poruchou dýchání Cheyne-Stokesova typu;
- edematózní syndrom renálního původu (jako součást komplexní terapie);
- akutní a chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie);
- broncho-obstrukční syndrom různého původu(včetně bronchiálního astmatu, COPD, včetně emfyzému, chronické obstrukční bronchitidy);
- hypertenze v plicním oběhu;
- "plicní" srdce;
- noční apnoe.
Uvolňovací formuláře
Tablety 150 mg.
Roztok pro intravenózní podání 24 mg/ml (injekce v ampulích, v kapátcích).
Řešení pro intramuskulární injekce 240 mg/ml (injekce v injekčních ampulích).
Návod k použití a dávkování
Pilulky
Orálně by dospělým mělo být předepsáno 150 mg na dávku 1-3krát denně po jídle. Děti by měly být předepisovány perorálně v dávce 7-10 mg/kg denně ve 4 dílčích dávkách. Doba trvání léčby je od několika dnů do několika měsíců v závislosti na průběhu onemocnění a snášenlivosti léku.
Vyšší dávky aminofylinu pro dospělé perorálně: jednorázově - 0,5 g, denně - 1,5 g Vyšší dávky pro děti perorálně: jednorázově - 7 mg/kg, denně - 15 mg/kg.
Injekce
Individuální, v závislosti na indikacích, věku, klinické situaci, cestě a schématu podání (intravenózně, intramuskulárně, kapačkou), závislost na nikotinu.
Vedlejší účinek
- závrať;
- bolest hlavy;
- nespavost;
- excitace;
- úzkost;
- podrážděnost;
- třes;
- tlukot srdce;
- tachykardie (včetně u plodu při užívání těhotnou ženou ve 3. trimestru);
- bolest na hrudi;
- snížený krevní tlak;
- bolest břicha;
- nevolnost, zvracení;
- pálení žáhy;
- exacerbace peptického vředu;
- průjem;
- snížená chuť k jídlu;
- vyrážka;
- horečka;
- pocit zrudnutí v obličeji;
- hematurie;
- zvýšená diuréza;
- zvýšené pocení.
Kontraindikace
- přecitlivělost (včetně dalších xanthinových derivátů: kofein, pentoxifylin, theobromin);
- epilepsie;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku (v akutní fázi);
- gastritida s vysokou kyselostí;
- těžká arteriální hyper- nebo hypotenze;
- tachyarytmie;
- hemoragická mrtvice;
- retinální krvácení;
- dětský věk (do 3 let).
Použití během těhotenství a kojení
Buďte opatrní během těhotenství a kojení.
speciální instrukce
Buďte opatrní při konzumaci velkého množství potravin nebo nápojů obsahujících kofein během léčby.
Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje
Je nutné zdržet se řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Drogové interakce
Zvyšuje pravděpodobnost rozvoje nežádoucích účinků glukokortikosteroidů, mineralokortikosteroidů (hypernatremie), celkové anestezie (zvyšuje riziko komorových arytmií), xantinů a léků vzrušujících centrální nervový systém (zvyšuje neurotoxicitu), beta-agonistů.
Léky proti průjmu a enterosorbenty snižují absorpci aminofylinu.
Rifampicin, fenobarbital, fenytoin, isoniazid, karbamazepin, sulfinpyrazon, aminoglutethimid, perorální antikoncepce obsahující estrogen a moracizin, které jsou induktory mikrosomálních jaterních enzymů, zvyšují clearance aminofylinu, což může vyžadovat zvýšení jeho dávky.
Při současném použití s makrolidovými antibiotiky, linkomycinem, allopurinolem, cimetidinem, isoprenalinem, enoxacinem, malými dávkami ethanolu (alkoholu), disulfiramem, fluorochinolony, rekombinantním interferonem-alfa, methotrexátem, mexiletinem, propafenonem, thiabendazolem, verapamiticlopidinem a vakcinací intenzita účinku Eufillinu se může zvýšit, což může vyžadovat snížení jeho dávky.
Posiluje účinek beta-adrenergních stimulancií a diuretik (včetně zvýšením glomerulární filtrace), snižuje účinnost lithiových přípravků a betablokátorů. Kompatibilní s antispasmodiky, nepoužívejte v kombinaci s jinými xanthinovými deriváty.
Analogy léku Eufillin
Strukturní analogy podle účinná látka:
- aminofylin;
- Aminofylin-Eskom;
- Eufillin-Darnitsa;
- Eufillin injekční roztok 2,4%;
- Eufillin injekční roztok 24%.
Pokud pro účinnou látku neexistují žádné analogy léku, můžete se řídit níže uvedenými odkazy na onemocnění, u kterých příslušný lék pomáhá, a podívat se na dostupné analogy pro terapeutický účinek.
