Akutní laryngitida: příznaky, léčba, prevence. Akutní laryngitida - příznaky onemocnění. Akutní laryngitida: příčiny

Přes různé důvody, akutní laryngitida vypadá skoro stejně. Léčba se ale liší. Proto při prvních příznacích musíte kontaktovat otolaryngologa.

Pokud se vezme včas profesionální ošetření příznaky akutní laryngitidy vymizí za 5–7 dní. Pokud nemoc trvá déle, zkuste všemožné lidové prostředky, můžeš navždy ztratit hlas.

Co je laryngitida

Anatomicky je hrtan dýchací trubicí spojující hltan s průdušnicí. Nachází se níže hyoidní kost na přední straně krku.

Hrtan se skládá z chrupavky spojené vazy. Během mluvení, zpěvu nebo polykání se struktura pohybuje nahoru a dolů, což je u mužů dobře viditelné z Adamova jablka - vyčnívající části největší (štítné) chrupavky.

U dětí a žen lze pozorovat pohyb hrtanu, když jsou požádány o spolknutí slin.

Na vnitřní povrch Trubice má na každé straně dva vazy, které tvoří glottis. Zvuky, které člověk vydává, vznikají v okamžiku jejich vibrace.

Pozornost! Při laryngitidě dochází k otoku vazů, což brání jejich chvění, a tedy i vzniku zvuků. Zároveň se zužuje hrtan, což má za následek ztížené dýchání a štěkavý kašel.

Příčiny

Ve většině případů se vyskytuje při propuknutí sezónních onemocnění. Stává se, že je vyprovokován dětskými infekcemi.

Původci onemocnění jsou rozděleni do dvou hlavních typů, které určují, jak léčit akutní laryngitidu u dospělých.

  1. Spalničky, parainfluenza, adenovirus, viry chřipky.
  2. Stafylokok, streptokok, kvasnicové houby, bakterie černého kašle, záškrtu, treponema, spály.

Co způsobuje laryngitidu:

  • Podchlazení v zimní čas nebo nealko nápoje v horkých dnech narušují strukturu stěny hrtanu, oslabují lokální imunita mandle hltanového prstence.
  • Vdechování chemikálií dráždivé látky v práci nebo doma při čištění pomocí komponentů obsahujících chlór.
  • Důvod akutní lidé, je profesionální zátěž na hlasivky. Touto nemocí trpí zpěváci a lektoři. U dítěte k tomu dochází po delším pláči nebo křiku.
  • K zánětu hrtanu dochází po poškození rybími kostmi, sušenkami nebo jinými tvrdými potravinami.
  • Neustálé vdechování studeného vzduchu v důsledku vychýlení nosní přepážky nebo chronické rýmy.
  • Nepříznivé pracovní podmínky v místnosti s horkým a suchým vzduchem.
  • Děti dostanou laryngitidu po kontaktu s lidmi s černým kašlem, spalničkami nebo záškrtem ve školce.
  • U dospělých se postupně rozvíjí chronická forma zánětu hrtanu s gastroezofageálním refluxem. Důvod spočívá v refluxu kyselé potravy ze žaludku do jícnu a hltanu.
  • Tepelné popáleniny hrtanu.
  • Chronická ložiska infekce nosohltanu - sinusitida, tonzilitida.

Mimochodem! Alkohol také ničí sliznice hrtanu a hltanu, což způsobuje časté nachlazení.

Celkový klinický obraz

Laryngitida se ve vzácných případech vyskytuje jako samostatné onemocnění. Akutní zánět obvykle také postihuje nos, hltan a průdušnici. Tyto příznaky se obvykle objevují u akutních respiračních virových infekcí a chřipky.

Chronická laryngitida není infekčního původu může zahrnovat pouze hlasivky nebo epiglottidu.

Při laryngoskopii rozlišují lékaři ORL následující formuláře zánět hrtanu:

  1. Alergický zánět je doprovázen otokem a zarudnutím vnitřní skořápka hrtanu a hlasivky.
  2. Katarální forma je nejmírnější a projevuje se chrapotem, přerušovaným suchým kašlem, suchostí a bolestí v hrtanu. Teplota není vyšší než 37,5 °C nebo normální.
  3. Atrofická laryngitida se projevuje ztenčením vnitřní membrány, na jejímž povrchu nazelenalý resp. hnědá barva sedimenty. Když kašlete, produkujete sputum poseté krví.
  4. Hypertrofická forma je charakterizována ztluštěním vnitřní vrstvy hrtanu ve formě bělavých hřebenů.
  5. Difterická forma laryngitidy je nejnebezpečnější a rozvíjí se, když se infekce přesune z mandlí do hrtanu. Onemocnění je charakterizováno tvorbou šedého povlaku na mandlích.

Zánětlivý proces obvykle trvá 6–10 dní. Pokud je léčba akutní laryngitidy zahájena včas, příznaky vymizí během 3–4 dnů. Nejprve teplota klesne a hlas se obnoví. Časem kašel zmizí.

Prodloužený průběh po tomto časovém období je pozorován při nedostatečné léčbě a vyžaduje dodatečné vyšetření. Pokud příznaky onemocnění trvají déle než 3-4 týdny, je onemocnění považováno za chronické.

Příznaky onemocnění

Nejčastěji se onemocnění objevuje náhle ve formě bolesti hlavy, zimnice a únavy. Příznaky akutního zánětu hrtanu u dětí se příliš neliší od projevů laryngitidy u dospělých. Všechno to začíná jako akutní respirační virová infekce nebo nachlazení, ale existují určité rozdíly.

Akutní laryngitida se pozná podle příznaků:

  • suchý kašel;
  • nepohodlí, suchost, bolestivost;
  • pocit knedlíku v krku;
  • chraplák;
  • hypertermie do 38,0 °C;
  • bolest při polykání.

Důležité! Výrazné příznaky akutní laryngitida - suchý, někdy štěkavý kašel, chraplák do takové míry, že pacient nemůže mluvit.

Zvýšení teploty

Hypertermie je charakteristická pouze pro laryngitidu infekčního původu a naznačuje, že imunitní systém bojuje s viry a bakteriemi. Ale se zánětem hrtanu spojeným s hlasovým napětím je teplota normální.

Pokud je proces v krku alergického původu teplota může zůstat na subfebrilní úrovni od 37,0 do 37,5 °C. Hypertermie je obvykle charakteristická pro laryngitidu v dětství jako projev intoxikace organismu viry a jejich metabolickými produkty.

Jak léčit akutní laryngitidu

Léčba u dospělých souvisí s příčinami akutní laryngitidy. Pokud se zánět rozšířil do hrtanu kvůli ARVI, jsou předepsány antivirotika– Amizon, Interferon, Anaferon, Fusafungin.

Důležité! U laryngitidy způsobené namáháním hlasu je hlavní podmínkou úspěšné terapie ticho. Pacientovi se doporučuje týden mluvit šeptem.

Drogová terapie vybírá se v závislosti na příznacích onemocnění:

  • K odstranění suchého kašle jsou předepsány Mucaltin a Prospan.
  • Na vlhký kašel s obtížně oddělitelným sputem se doporučuje Lazolvan, Acetylcystein ​​(ACC), Ambrobene.
  • Pro zmírnění otoku a zánětu se používají antihistaminika - Zodak, Loratadine, Aleron.
  • Aplikovat antimikrobiální látky místní akce– sprej (Hexoral, Ingalipt), tablety Faringosept. Mazání má dobrý protizánětlivý účinek ústní dutina Lugolův roztok 2x denně po dobu 3 dnů. Poté pokračujte v léčbě rakytníkový olej, obnovující sliznice hrtanu.

Léčba je mnohem účinnější, pokud před použitím topických léků 6–8krát kloktáte teplým fyziologickým roztokem nebo sodou v poměru 1 lžička. na sklenici vody.

Používá se při bolestech v krku nesteroidní léky– Nimesil, Nurofen. Nejenže zmírňují bolest, ale také odstraňují zánětlivý proces hrtanu.

Antibiotika v léčbě onemocnění

Antibiotická terapie je předepsána výhradně u bakteriální laryngitidy, což se potvrdí odběrem stěru ze sliznic hrtanu. Paralelně v bakteriologický rozbor je stanovena citlivost na antibiotika.

Doma se používají tabletové formy antibiotik - Augmentin, Ampiox, Ciprofloxacin. Pro místní expozici je předepsán sprej Bioparox.

Inhalace jako základ terapie

Zmírňují otoky a záněty, zvlhčují hrtan a zabraňují rozvoji onemocnění chronická forma, obnovte chybějící hlas.

Lékaři předepisují alkalické inhalace minerální voda Essentuki, Smirnovskoy, Narzan. Mezi užívané léky patří mukolytika Ambrobene a Lazolvan. Na laryngeální křeče se používají Eufillin a Epinefrin.

Se souhlasem lékaře lze v případě bakteriální formy onemocnění provést inhalaci antibiotika Fluimucil. Po několika léčbách nejsou často nutná systémová antibiotika.

Pozornost! Domácí nálevy nelijte do komory přístroje. léčivé byliny nebo olejové roztoky.

Léčba přes nebulizér popř ultrazvukový nebulizér se stává hlavní metodou léčby akutní laryngitidy jakéhokoli původu. Léčivé látky vybere lékař.

Preventivní opatření

Neexistují žádná zvláštní opatření k prevenci laryngitidy. Nemoci se ale dá předejít. K tomu je v první řadě potřeba se vyvarovat podchlazení a nepít v horku příliš studené nápoje.

Pro lidi s oslabeným imunitním systémem je užitečné otužování těla utíráním vlhkým ručníkem a kontrastní sprchou.

Je velmi důležité posilovat ochranné síly správná výživa. Jídelníček by měl obsahovat zeleninu, ovoce obsahující vitamíny a minerály, maso a rybí výrobky. Lidem, kteří jsou často náchylní k nachlazení, se doporučuje užívat imunomodulátory Pantocrin, Eleutherococcus, Schisandra chinensis.

V období propuknutí infekcí nezapomeňte, že laryngitidou můžete onemocnět chřipkou. Zánět hrtanu je způsoben dětskými infekcemi a napětím hlasivek. U jakéhokoli typu laryngitidy je základem úspěšné terapie ticho a dodržování šetrné diety.

Akutní laryngitida je jedním z nejčastějších onemocnění horní části dýchací trakt, vyznačující se zánětem hlasového aparátu a hrtanu.

Toto onemocnění se zřídka vyskytuje jako samostatná patologie a je často doprovázeno průvodní onemocnění nosohltanu a dolních cest dýchacích.

Léčba laryngitidy zahrnuje symptomatická terapie, který zahrnuje léky a inhalace ke zmírnění stavu pacienta.

Akutní laryngitida je na rozdíl od chronické laryngitidy dočasná, příznaky onemocnění vymizí ihned po odstranění základní příčiny ve standardních případech léčba do úplného uzdravení trvá asi dva týdny;

Zánět hrtanu akutní forma, zpravidla se vyvíjí na pozadí hypotermie, virové nebo bakteriální infekce(spalničky, černý kašel, šarla), stejně jako oslabení imunitní systém.

Kromě toho mohou být pomocnými příčinami akutní laryngitidy následující faktory:

  • dlouhodobé přetížení hlasového aparátu (hlasité rozhovory, křik, pláč);
  • popáleniny a poranění hrtanu;
  • nepříznivý klimatické podmínky pobyt, systematické vdechování suchého, studeného nebo horkého vzduchu;
  • práce v prašné místnosti, na nebezpečném pracovišti, s neustálou interakcí s chemickými dráždivými látkami;
  • špatné návyky: kouření a alkohol;
  • zhoršené dýchání nosem;
  • alergické reakce, dlouhodobá léčba léky;
  • zánětlivé procesy v nosohltanu, nosní dutině nebo ústech;
  • onemocnění trávicího traktu, při kterých se agresivní obsah žaludku dostává do jícnu a hrtanu.

Záchvat laryngitidy může vyvolat kořeněná nebo slaná jídla, teplá nebo studená jídla a sycené nápoje.

Příznaky onemocnění

Akutní laryngitida se vyznačuje neočekávaným prudkým začátkem zánětlivý proces v hrtanu.

Nejčastějšími příznaky onemocnění jsou chrapot, bolestivé polykání a nepříjemné pocity v krku ve formě bolestí nebo sucha.

NA uvedené vlastnosti laryngitida může při vyšetření přidat příznaky cyanózy, potíže s dýcháním a suchý kašel, je zaznamenáno zarudnutí slizničního povrchu hrtanu.


Celkový klinický obraz

Akutní faryngitida má následující příznaky:

  • příznaky celkové nevolnosti, slabosti, zvýšená teplota. Před předepsáním léčby lékař provede diagnostiku včetně krevního testu;
  • pacient pociťuje nepohodlí a bolestivé pocity při polykání. Tyto příznaky se často objevují, pokud je zánět soustředěn na zadní straně hrtanu;
  • dýchání se stává obtížným, hlas se stává chraplavým v důsledku snížení vokální pasáže a zvýšení zánětlivého procesu;
  • pacient pociťuje suchost, syrovost a bolestivost v hrtanu;
  • na počáteční fáze akutní laryngitida se objevuje kašel, který s postupem onemocnění přechází ve vlhký kašel. V v tomto případě léky jsou předepsány ke zmírnění příznaků kašle a spreje s bronchodilatátorem (například Berodual) jsou považovány za nejoptimálnější prostředky;
  • s časem bolestivé pocity v krku se stávají stále intenzivnějšími, přidávají se bolest hlavy a teplota zůstává stále vysoká.

kromě uvedené příznaky, mohou se začít objevovat další příznaky.

Zvýšení teploty

Vysoká teplota s laryngitidou je pozorována, když má onemocnění infekční etiologie nebo se vyskytuje na pozadí záškrtu, syfilis nebo tuberkulózy a u pacienta se rozvinou příznaky, jako je zimnice a bolest v hrtanu.

Vysoká horečka s laryngitidou u dětí je obvykle doprovázena příznaky běžného nachlazení, jako je kašel, rýma a zánět spojivek.

Teplota u tuberkulózní laryngitidy se zvyšuje v důsledku zánětlivého procesu šířícího se z plic do hrtanu, ve formě záškrtu infekční agens přecházejí z mandlí na slizniční povrch hrtanu a pokrývají jej bílou membránou.

Zánět hrtanu bakteriální etiologie je také doprovázena zvýšením teploty, která charakterizuje proces těla v boji s infekcí.

Přiměřená léčba zmírňuje otok sliznice, po kterém se teplota okamžitě vrátí do normálu.

Jak se nemoc léčí?

Laryngitida má zpravidla příznivou prognózu, adekvátní kompetentní léčbu vede k úplné vyléčení do 7-14 dnů.

V opačném případě se nemoc může rozvinout do závažnějších forem, například laryngotracheitidy nebo stenózní laryngitidy, kdy pacient může pociťovat záchvaty dušení.

V tomto případě pacient vyžaduje hospitalizaci. Obecná doporučení pro léčbu laryngitidy

V časných stádiích onemocnění a v mírných případech akutní laryngitidy se doporučují následující opatření:

  • kloktejte pravidelně alespoň 3x denně, k tomuto účelu používejte bylinné infuze z heřmánku, šalvěje, eukalyptu;
  • omezte zátěž na hlasivky: nemluvte nahlas, nekřičte, nešeptejte;
  • vzdát se kořeněných jídel, studených a teplých jídel, alkoholu a kouření;
  • pijte hodně teplé tekutiny (ovocné nápoje, čaj, kompoty, minerální voda);
  • provádět alkalické nebo bylinné inhalace. Teplý, vlhký vzduch je považován za hlavního nepřítele laryngitidy, tzv účinná léčba poskytovat olejo-alkalické inhalace, které je třeba provádět každé tři hodiny;
  • umístěte do pokoje pacienta zvlhčovač nebo ho nechte dýchat páru v koupelně (tato metoda má rychlá pomoc se spasmem hrtanu);
  • dělat teplé obklady na hrdle (medová hořčice).

Uvedená opatření však pomáhají zmírnit příznaky laryngitidy a zlepšit stav pacienta komplexní léčba musí nutně zahrnovat léky, které odstraňují hlavní příčinu onemocnění.

Inhalace jako základ terapie

Akutní laryngitida je charakterizována systematickým suchým kašlem, k jehož odstranění se často předepisují inhalace s bronchodilatancii, jedním z nejčastějších účinnými prostředky Dnes se uvažuje o inhalacích s rozprašovačem.

Bronchodilatátory zahrnují složky, které uvolňují hladký sval a odstranění spasmu.

Berodual jako jeden z nejúčinnějších bronchodilatancií obsahuje fenoterol a ipratropium, jejichž kombinace úspěšně zastavuje záchvaty kašle nebo jej zcela odstraňuje.

Berodual se vyrábí ve formě roztoku k inhalaci nebo jako sprej, snižuje objem slizničního sputa v horních cestách dýchacích a také chrání průdušky a cévy před působením studeného vzduchu, alergických látek a zabraňuje tvorbě metacholin a histamin.

Bezprostředně po zavedení do těla je Berodual schopen zablokovat místa, kde se vyvíjí zánětlivý proces.

Léčba laryngitidy se stává účinnější, pokud se lék Berodual používá k inhalaci pomocí rozprašovače.

Nebulizér rozdělí každou kapku léčiva na mikročástice a rozdělí ji po celém povrchu postiženého hrtanu.

Doporučuje se provádět první inhalace pomocí rozprašovače pod dohledem lékaře, protože správnou techniku provedení je důležitým faktorem pro dosažení výsledků.

Je třeba poznamenat, že inhalace s lékem Berodual jsou kontraindikovány u těhotných žen, stejně jako u pacientů trpících tachykardií a kardiomyopatií.

Antibiotika v léčbě onemocnění

Akutní laryngitida se velmi často vyvíjí kvůli virovým infekčním onemocněním, které mohou zahrnovat i bakteriální proces, v tomto případě by terapie měla zahrnovat antibakteriální léky;

K léčbě akutní laryngitidy se používají antibiotika ze skupiny penicilinů, semisyntetické peniciliny, fluorochinolony, cefalosporiny a makrolidy.

Antibiotika jsou předepsána lékařem po komplexní diagnostika a vyšetření, nezávislý výběr léků nemusí nejen přinést pozitivní dynamiku, ale také způsobit komplikace onemocnění.

Pokud je akutní laryngitida virové povahy bez přidání bakteriální infekce, antibiotika nejsou předepsána, protože nepřinesou žádný výsledek.

Přítomnost bakteriální infekce lze obvykle určit pomocí následující příznaky: zimnice, zvýšená tělesná teplota, tvorba hlenohnisavého sputa.

Preventivní opatření

Navzdory skutečnosti, že laryngitida má ve většině případů příznivou prognózu, pokud není včas léčena, může nabýt chronické formy, vyznačující se častými exacerbacemi a pomalým průběhem.

Proto k prevenci laryngitidy a její možné komplikace Doporučuje se dodržovat některá doporučení:

  • dělat pravidelně tělesné cvičení, posilovat tělo, chodit na čerstvý vzduch;
  • vyhnout se kontaktu s lidmi trpícími ARVI;
  • omezit pobyt na přeplněných místech během období exacerbace akutních respiračních infekcí a chřipky;
  • vyvarujte se podchlazení, pokud možno omezte vdechování mrazivého studeného vzduchu;
  • provádět pravidelné čištění obytného prostoru;
  • při práci se škodlivými Chemikálie používat ochrannou masku;
  • provádějte preventivní inhalace, jsou-li k dispozici skutečnou hrozbou nebo se objeví první známky laryngitidy.

Prevence nemocí je nejlepší způsob bojovat s ní.

Nadpisy

Akutní laryngitida je společný problém. Exacerbace se vyskytují v podzimní období. Existuje určitá skupina lidé vystaveni tuto nemoc. Stojí za to vědět, co způsobuje akutní laryngitidu, jak se vyhnout nemoci, jaká léčba může být účinná.

Příznaky onemocnění

Bolest v krku z důvodu trvání a různé důvody výskyty se dělí na akutní a chronické.

Akutní angína (laryngitida) může být bakteriální resp virové etiologie, a může také nastat v důsledku poškození sliznice hrtanu. Často doprovázené dalšími infekčními chorobami.

Příznaky akutní laryngitidy:

  • bolest v hrtanu;
  • bolest krku;
  • potíže s polykáním pevných látek nebo tekutin;
  • horečka;
  • suchý kašel;
  • ztráta hlasu;
  • chrapot.

Pomocí laryngoskopu si lékař může všimnout zarudnutí a otoku sliznice hrtanu. Vyskytují se častěji na úrovni hlasivek.

Jedná se o stav, kdy příznaky onemocnění přetrvávají několik týdnů a opakují se. Onemocnění jsou podobná jako u akutní laryngitidy.

Návrat k obsahu

Léčba akutní bolesti v krku

U akutních forem laryngitidy je předepsána léčba antibiotiky a antimykotiky.

V případech chronické laryngitidy může být nutné zarovnání hormonální poruchy, doplnění nedostatku vitamínů, odstranění faktorů, které dráždí sliznici krku. Kromě toho můžete použít léčbu, která zmírňuje příznaky charakteristické pro oba typy angíny. V tomto případě se používají následující prostředky:

  • léky s antipyretické účinky;
  • protizánětlivé léky;
  • pastilky, které zvlhčují sliznici krku nebo mají analgetický účinek;
  • mukolytické léky na ředění sekretů, expektorancia v případě nadměrného množství viskózního sputa;
  • antitusikum k ochraně před dalším podrážděním sliznice hrdla;
  • přípravky, které zvlhčují sliznici hltanu ve formě různých sirupů obsahujících tymián, proskurník nebo bylinné nálevy;
  • pleťové vody a balzámy proti bakteriím (obsahující stříbro).

Důležitým prvkem úspěšného léčebného procesu a zamezení relapsu onemocnění je odstranění dráždivých faktorů, jako je tabákový kouř nebo všechny druhy prachu.

Méně časté jsou záněty hrtanu, mezi nimi akutní zánět epiglotické chrupavky, který vzniká v důsledku poškození sliznice pevnou stravou. Pak se mohou objevit příznaky, které nemoc doprovázejí: horečka, potíže s polykáním (dysfagie), slabost hlasu (dysfonie), stridor při nádechu, tedy pískání vzduchu procházejícího zúženými dýchacími cestami.

U dětí dochází k zánětu hrtanu pod záhyby glottis. Toto onemocnění je také charakterizováno těžkým průběhem. Příznaky se objevují rychle – zúžení dýchacích cest, suchý, štěkavý kašel, bledost kůže, cyanóza, postižení mezižeberních a nadklíčkových jamek při výdechu (nasvědčuje větší námaze při dýchání).

Léčba je stejná jako u dospělých s akutní záněty hrtanu, ale v některých případech může být nutná intubace nebo tracheotomie.

Návrat k obsahu

Chronická laryngitida

Příčiny výskytu Chronický zánět hrtan může být jak exogenní, tedy vnější, tak endogenní.

Vnější příčiny zánětu hrtanu:

  • zastávaná funkce (pedagog, lektor, sólista) práce související s hlasem);
  • klima;
  • toxiny;
  • kouření.

Jiné příčiny zánětu hrtanu:

  • genetická predispozice;
  • onemocnění žláz vnitřní sekrece(endokrinní);
  • defekty v dýchacím traktu, které brání jejich průchodu;
  • gastroezofageální refluxní onemocnění;
  • nadměrné pití alkoholu.

Příznaky chronického zánětu hrtanu jsou méně výrazné než u akutní formy. Bolest může zcela chybět nebo se může objevit přerušovaně mírný stupeň gravitace. Pacienti to mohou popsat jako pocit cizí těleso v krku. V tomto případě se objevuje chrapot hlasu, suchý popř vlhký kašel, viskózní sputum. Může to dokonce zajít tak daleko, že se mírně změní zabarvení hlasu.

Kvůli jiným typům faktorů způsobujících chronická laryngitida léčba je symptomatická a selektivní. Doporučeno odstranění dráždivé faktory tak jako tabákový kouř, silná káva, čaj, konzumace příliš studených nebo horkých jídel a tekutin. Neměli bychom zapomínat na symptomatická léčba ve formě užívání mukolytických léků na řídký hustý hlen, expektorancií a antitusik. Můžete použít léky, které regenerují sliznici hrtanu, prodávají se ve formě aerosolů, které lze dodávat na těžko dostupná místa.

Laryngitida patří do kategorie nepříliš nebezpečných, ale vysilujících onemocnění. Normálně odezní úplně do 12–14 dnů a nezanechá žádné následky. Ale akutní laryngitida u dětí až školní věk vyžaduje zvýšenou pozornost, protože kvůli struktuře hrtanu může způsobit záchvat udušení. A dospělí by neměli brát nemoc na lehkou váhu: pokročilá akutní laryngitida snadno přejde v chronickou formu a pak na člověka čekají záchvaty kdykoli, když jsou imunitní síly poněkud oslabené.

Příčiny rozvoje akutní laryngitidy

Pokud se rozhodnete v chladném a vlhkém počasí několikrát zaběhat a vyrazit na trénink a kvůli nedostatečné schopnosti správně dýchat neustále lapáte po vzduchu, buďte ve střehu: může se projevit zánět hrtanu v celé své kráse v příštích dnech.

Pokud jste učitel a každý den musíte trávit hodiny vysvětlováním složitých témat studentům (nebo školákům), postarejte se o své hrdlo: každou chvíli můžete zaznamenat příznaky akutní laryngitidy.

Nejčastějšími příčinami akutní laryngitidy jsou:

  • podchlazení;
  • přetížení hlasivek;
  • vystavení virům;
  • silný stres;
  • vystavení nepříznivým podmínkám životní prostředí: prach, znečištění plynem, nebezpečná výroba.

Pokud mají rodiče predispozici k onemocněním horních cest dýchacích, pak děti musí sledovat zdraví krku, nosu a hrtanu. Příležitostně může být laryngitida způsobena alergickými záchvaty. Mohou začít prostou rýmou a kýcháním a pak pacient náhle ztratí hlas a pocítí bolest v krku.

Někdy plísně popř patogenní bakterie. Ale ve většině případů lékaři uvádějí, že onemocnění je virové povahy, které je výsledkem špatné funkce ochranných buněk těla.

Jak nemoc postupuje?

Průběh akutní laryngitidy u dospělých netrvá déle než dva týdny, pokud není onemocnění komplikováno bakteriální infekcí.

Lehká forma

Pro lehká forma charakteristický:

  • chrapot hlasu;
  • bolest krku;
  • slabost v těle.

Není teplota, stav se během týdne zcela normalizuje, za pravidelného kloktání a inhalací.

Mírná forma

Střední stav:

  • tělesná teplota stoupá na úroveň subfebrilu (vysoká čísla, více než 38 ° C, naznačují přidání bakteriální infekce);
  • pocit horečky;
  • hlas pravidelně mizí, vrací se po odkašlávání hrdla a pak si náhle „sedne“ a může úplně zmizet;
  • v krku je pocit cizího těla;
  • objeví se kašel.

Taková laryngitida musí být léčena protizánětlivými léky po dobu nejméně 10 dnů. Příznaky odezní do 2 týdnů.

Těžká forma

Nejtěžší průběh je u alergiků a u dětí do 6 let. Mají to možné silný otok hrtanu, což vede k asfyxii. Musíte okamžitě zavolat" záchranná služba" Odstraněno za 2–3 dny v nemocničním prostředí vážný stav, pak se nemoc léčí 12–14 dní.

Hlavní příznaky

Někdy vývoj onemocnění začíná na pozadí rinitidy, faryngitidy nebo tonzilitidy. Někdy se nejdříve zanítí dáseň (nebo zub) a po pár dnech se objeví laryngitida.

O příznacích laryngitidy se můžete také dozvědět z následujícího videa:

U dospělých

Akutní laryngitida u dospělého se projevuje:

  • kašel;
  • bolest krku;
  • ztráta hlasu.

První dva dny je však kašel suchý a neproduktivní. Způsobuje bolest a je pro pacienta velmi vysilující. Při pokusu o řeč člověk cítí napětí v hlasivkách.

U dětí

Laryngitida u dětí začíná rychle. Večer se dítě cítí zcela zdravé, ale v noci se budí na záchvat kašle nebo na pocit dušení.

Laryngitida u dítěte není vždy okamžitě doprovázena kašlem. Někdy je nástup záchvatu signalizován pískavým dýcháním nebo úplnou afonií (ztráta hlasu). Dítě se stává rozmarným, pláče a nelze ho uklidnit.

Rodiče by měli vědět: v takové situaci nemůžete váhat. Není třeba čekat na ráno: okamžitě zavolejte sanitku, abyste útok včas zastavili a zabránili rozvoji život ohrožujících komplikací pro dítě.

Diagnostika

Nemoc musí diagnostikovat lékař. Laryngitida je v kompetenci:

  • otolaryngolog;
  • terapeut;
  • doktor všeobecná praxe(rodinný doktor);
  • Někdy, abyste objasnili obrázek, musíte zapojit alergologa.

Diagnostika se provádí na základě:

  • vyšetření pacienta;
  • ústní dotazování;
  • hodnocení výsledků krevních testů.

Pokud lékař vidí plak, diagnostikuje flegmonózní formu laryngitidy - jednu z nejnepříjemnějších, vyžadující povinné předepisování antibiotik. Obecně by přítomnost plaku měla upozornit odborníka a stát se důvodem k důkladnějšímu vyšetření: někdy se záškrt „maskuje“ jako laryngitida, onemocnění, které představuje vážné ohrožení za život pacienta a jeho blízkých. Je důležité odlišit laryngitidu od jiných onemocnění, která mají podobné vnější projevy.

Při akutní a subakutní laryngitidě je hrdlo červené, podrážděné, oteklé. Submandibulární a krční uzliny zvětšené a mohou být bolestivé.

Falešná záď

Laryngitida se může vyvinout ve falešnou záď. U dospělých se to stává velmi zřídka. Pro ně se to děje pouze na pozadí alergická laryngitida. Děti školního věku se s tímto stavem také setkávají zřídka, ale děti do 6–7 let jsou k tomuto nebezpečnému onemocnění náchylné.

Falešná záď je otok hrtanu vedoucí ke stenóze. Přístup vzduchu je zablokován, člověk nemůže dýchat, kyslík se do mozku nedostane. Pokud nebudou opatření přijata včas, nelze vyloučit smrt.

Falešná záď je podobná pravé zádi a někdy je obtížné je od sebe odlišit. V každém případě by i sebemenší podezření na tento stav mělo přimět příbuzné nemocného, ​​aby zavolali sanitku.

Jaký je rozdíl mezi falešnou zádí a pravou zádí?

Záchvaty falešná záďčastěji se vyskytují ráno a v noci, doprovázené pocitem strachu.

Taktika léčby

Základním principem léčby akutní laryngitidy je integrovaný přístup.

U dospělých

Dospělí jsou léčeni antipyretiky a protizánětlivými léky (v případě potřeby), antitusiky a expektorancii, antihistaminikové tablety. Ale pojďme podrobněji:

  1. Pokud teplota stoupne na 38 °C a dlouhodobě neklesá, můžete užívat Ibuprofen.
  2. Sinekod je vhodný jako lék tlumící kašlací reflex v první fázi onemocnění.
  3. Ve druhé fázi, kdy se kašel stává vlhkým, jsou antitusické tablety nahrazeny těmi, které pomáhají zkapalnit a odstranit sputum: Ambrobene, ACC, Mucaltin.
  4. Dále se používá bromhexin a ambroxol.
  5. Tak jako antihistaminikum Můžete použít Suprastin, Claritin, Diazolin.

Vlastnosti léčby u dětí

Léčba dětí může vyžadovat hormonální léky. Pediatři často používají Dexamethason a Prednisolon. Dobře zmírňují astmatické záchvaty a zabraňují rozvoji komplikací.

Pojďme se bavit o inhalacích

  1. Pulmicort.
  2. Fyziologický roztok.
  3. Berodual.

Při absenci rozprašovače jsou povoleny inhalace horké páry s bylinkami:

  • šalvěj;
  • heřmánek;
  • eukalyptus.

Oplachování

Vhodné je kloktat Furacilinem, Rotokanem nebo Chlorophylliptem.

V tomto krátkém videu vám sestra Nastya řekne, jak správně připravit roztok Furacilinu na kloktání:

Fyzioterapie

Po jejich odstranění akutní příznaky, lékař přidá fyzioterapeutickou léčbu:

  • laserová terapie;
  • elektroforéza (poskytující zavedení do laryngeální sliznice léky);
  • magnetoterapie (vystavení magnetickým impulsům);
  • UF (ozařování ultrafialovými paprsky).

Všechny tyto metody pomáhají dosáhnout úplného zotavení po akutní laryngitidě.

Lidové recepty

Tradiční léčba zahrnuje:

  • hojný teplý nápoj(nejlépe teplé mléko s medem);
  • obklady;
  • hořčičné náplasti (přikládají se na hrudník nebo na zátylek při vlhkém kašli).

3 nejlepší recepty na kloktání

Můžete také kloktat šalvějovou tinkturou zředěnou ve vodě.

Ale neměli byste si zahřívat hrdlo nebo ho zabalit do šátku: to může vyvolat zvýšené otoky a onemocnění bude trvat déle.

Komplikace

Naštěstí akutní laryngitida způsobuje komplikace jen zřídka. Nejnebezpečnější je stenóza hrtanu, ale ta je vzácná.

jiný možné výsledky nemoci:

  • přechod laryngitidy do chronické formy s postupnou atrofií sliznic;
  • vývoj na jeho pozadí infekční nemoc dýchací cesty (laryngotracheitida, bronchitida).

Těmto jevům lze předejít, pokud se vážně pustíte do léčby akutní laryngitidy a nepřestanete užívat léky a procedury „na půli cesty“.

Prevence

Není známo, proč se za stejných podmínek u některých lidí rozvine akutní laryngitida a u jiných ne. Ale to se prokázalo velká důležitost má stav imunitního systému. Proto nejlepší prevence nemoci budou:

  • kalení;
  • minimalizace konverzací zvýšeným hlasem;
  • odmítnutí kořeněných a kořeněných jídel;
  • přestat kouřit;
  • užívání vitamínů.

Zkuste být v klidu stresové situace. Stejně se jim nevyhnete: v rytmu moderní život stres je již zabudován. Ale můžete se naučit nereagovat tak ostře na negativní události, rozvinout schopnost přejít od starostí k hledání způsobů, jak řešit problémy, které se objevily.

Děti je třeba zajistit výživné jídlo, sledovat dodržování denního režimu. Systémové polévání studenou vodou posílí imunitní systém a poslouží spolehlivou prevenci zánět hrtanu

Pokud vás nebo vaše dítě přepadne laryngitida, snažte se rychle přijmout všechna opatření pro rychlé vyléčení a v budoucnu se řiďte doporučeními lékaře. Ať vám tato nemoc zůstane jen nepříjemnou, vzdálenou vzpomínkou!

– akutní nebo chronický zánětlivý proces na sliznici hrtanu a hlasivek, nejčastěji virového charakteru. Projevuje se jako pocit sucha, škrábání v krku, chrapot nebo nedostatek hlasu a „štěkavý“ kašel. U dětí mladší věk Hrozí vznik falešné krupice - otok sliznice hrtanu, blokování proudění vzduchu. Prognóza je obecně příznivá, akutní forma onemocnění může přejít do chronické.

Obecná informace

– akutní nebo chronický zánětlivý proces na sliznici hrtanu a hlasivek, nejčastěji virového charakteru. Projevuje se jako pocit sucha, škrábání v krku, chrapot nebo nedostatek hlasu a „štěkavý“ kašel. U malých dětí existuje nebezpečí rozvoje falešné zádi - otoku hrtanu, blokování proudění vzduchu. Prognóza je obecně příznivá, akutní forma onemocnění může přejít do chronické.

Akutní laryngitida

Akutní laryngitida se vyvine zřídka, jako nezávislé onemocnění. Obvykle je to jeden z projevů ARVI, spalničky, chřipka, černý kašel, šarla a řada dalších onemocnění. Je sezónní.

Riziko rozvoje akutní laryngitidy se zvyšuje s celkovou nebo lokální hypotermií, vdechováním prašného vzduchu a dráždivých látek, přetěžováním hlasivek, kouřením, gastroezofageálním refluxem a abúzem alkoholu. Mezi rizikové faktory mohou patřit změny související s věkem hrtanu (deformace hlasivek, nedostatečná hydratace sliznice, svalová atrofie).

Klasifikace

V závislosti na povaze a hloubce léze se rozlišují dvě formy akutní laryngitidy:

  • Akutní katarální laryngitida. Proces zahrnuje sliznici, submukózní vrstvu a vnitřní svaly hrtan.
  • Akutní flegmonózní laryngitida. Hnisavá léze povrchové vrstvy, svaly a vazy hrtanu. Někdy jsou postiženy chrupavky a periosteum.
Příznaky

Onemocnění začíná akutně na pozadí plné zdraví nebo mírné nepohodlí. Pacienti si stěžují na suchost, pálení, lechtání a škrábání v hrtanu. Někdy se objevuje pocit cizího tělesa, křečovitý povrchový kašel nebo bolest při polykání. Hlas si „sedne“, zhrubne a zachraptí.

Je možné vyvinout afonii, kdy pacient může mluvit pouze šeptem. Tělesná teplota je normální nebo subfebrilní. Po nějaké době kašel zvlhne a při kašli se oddělí. velký počet hlenovitý nebo mukopurulentní sputum. Trvání akutní laryngitidy je 7-10 dní. Ve většině případů dochází k zotavení. Je možný přechod do subakutní nebo chronické laryngitidy.

Komplikace

Když se zánětlivý proces šíří do subglotického prostoru, vzniká akutní stenóza hrtanu. U malých dětí je akutní laryngitida někdy doprovázena silným otokem sliznice hrtanu (falešná záď). Přístup vzduchu se ztíží, dítě se dusí, trápí se a pláče. Na těžký průběh V důsledku hypoxie může být narušena funkce mozku. Je možná ztráta vědomí a dokonce kóma. Příznaky falešné zádi jsou indikací k urgentní hospitalizaci.

Diagnostika

Diagnózu akutní laryngitidy stanoví otolaryngolog na základě charakteristického klinického obrazu a výsledků laryngoskopického vyšetření. Při provádění laryngoskopie se odhalí otoky a difuzní hyperémie sliznice hrtanu, ztluštění a hyperémie hlasivky. Na povrchu hlasivek jsou kousky sputa. Při chřipce se někdy objevují krvácení do sliznice.

V obecná analýza leukocytóza je stanovena v krvi. Pokud je podezření na bakteriální povahu infekčního agens, a bakteriologické vyšetření výtok a výplachy z orofaryngu.

Léčba

Léčba akutní laryngitidy se provádí ambulantně. V případě akutní laryngitidy, která se vyskytuje na pozadí ARVI, je pacient indikován klid na lůžku. V ostatních případech se osvobození od práce vydává pouze osobám, jejichž práce vyžaduje stálé výkony (moderátoři, umělci, učitelé, lektoři apod.).

Pacientům s akutní laryngitidou se doporučuje, aby pokud možno nemluvili. Při mluvení byste měli mluvit co nejtišeji, ale ne šeptem, slova vyslovujte při výdechu. Ze stravy jsou vyloučeny kořeněné, studené a teplé pokrmy. Kouření nebo pití alkoholu je zakázáno. Pro husté, viskózní sputum jsou předepsány expektorancia (tekutý extrakt z tymiánu, bromid draselný, extrakt z kořene proskurníku) a ředidla sputa (ambroxlol, bromhexin, acetylcystein). Doporučuje se pít teplý alkalická voda. Ke snížení zánětu se na oblast krku používají parní inhalace a hřejivé poloalkoholové obklady. Lokálně se používají aerosolová antibiotika. Provádějte rušivé procedury (hořčičné náplasti, středně horké koupele nohou). Na dlouhodobý U akutní laryngitidy a selhání léčby se provádí antibiotická terapie.

Prognóza je příznivá. V v některých případech přechod z akutní laryngitidy na chronickou je možný.

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida může být výsledkem akutní laryngitidy nebo se v jejím důsledku vyvinout dlouhodobá expozice dráždivé faktory (vzdušný prach, vdechování dráždivých látek, kouření atd.). U lidí určitých profesí (mluvčí, lektoři, umělci) se laryngitida vyskytuje v důsledku neustálého přetěžování svalů a vazů hrtanu.

Klasifikace

Na základě charakteru léze se rozlišuje katarální, hyperplastická (omezená nebo difuzní) a atrofická chronická laryngitida. U lidí v vokálních profesích se vyvine omezená hyperplastická laryngitida (uzliny na hlasivkách, nazývané také uzly zpěváků nebo uzliny křiklounů).

Příznaky

Celkový stav není narušen. Pacienti uvádějí chrapot, pocit syrovosti a bolest v krku, únava hlasování. Pravidelně se objevuje kašel se sputem. Příznaky se zesilují, jak se proces zhoršuje.

Diagnostika

Základem pro diagnózu „chronické laryngitidy“ je klinický obraz a údaje z laryngoskopického vyšetření. Laryngoskopie pacienta s chronickou katarální laryngitidou odhalí městnavý edém a hyperémii laryngeální sliznice.

Charakteristický laryngoskopický obraz difuzní hyperplastická laryngitida zahrnuje otok, hyperemii, ztluštění sliznice, vřetenovité ztluštění volných okrajů hlasivek. S omezenou hypertrofickou laryngitidou jsou pozorovány symetrické nodulární formace. Lumen hrtanu je naplněn hustý hlen.

Laryngoskopické vyšetření pacienta s chronickou atrofickou laryngitidou odhalí suchost a ztenčení sliznice hrtanu. Hrtan je pokryt hustým hlenem, který tvoří krusty.

Léčba

Je třeba vyloučit faktory podporující zánět a dodržet správný hlasový režim. Pacientům se doporučuje, aby přestali kouřit, pít alkohol, kořeněná, teplá a studená jídla. Jsou předepsány teplé nápoje, fyzioterapie (křemen, UHF, magnetoterapie), alkalické a olejové inhalace.

Oblasti hypertrofie u chronické hypertrofické laryngitidy jsou kauterizovány 5% dusičnanem stříbrným, velké uzliny jsou odstraněny chirurgicky. Chirurgický zákrok se provádí k odstranění přebytečné tkáně hlasivek. Pacientům trpícím chronickou atrofickou laryngitidou se doporučuje denně promazávat hrtan Lugolovým glycerinovým roztokem. Pro změkčení krust a usnadnění procesu jejich odstraňování jsou předepsány aerosolové přípravky proteolytických enzymů (chymotrypsin, chymopsin).