Стомашният сок е храносмилателен сок, който съдържа различни компоненти. Произвежда се от клетки на стомашната лигавица и се намира в чиста форма, безцветна течност. Какво точно е включено стомашен сокчовек?
Солна киселина
Може би основният компонент на стомашния сок е солната киселина. Произвежда се от париеталните клетки на фундалните жлези на стомаха. Поради на солна киселинаОказва се, че се поддържа определена граница по отношение на степента на киселинност в стомаха. В допълнение, представеният компонент създава бариери за проникване патогенни бактериив тялото, а също така подготвя храната за ефективна хидролиза.
Трябва да се отбележи, че този компонент в състава на стомашния сок се характеризира с постоянна и непроменена концентрация, а именно 160 mmol на литър. Експертите обръщат внимание на някои характеристики, свързани с това вещество: както е известно, храносмилателният процес започва в устата, а слюнчените ензими (малтаза, амилаза) участват в процеса на разграждане на полизахаридите. Така хранителният болус прониква в областта на стомаха, където най-малко 30-40% от въглехидратите се усвояват с помощта на специфичен сок.
В допълнение, под въздействието на солната киселина, която е част от стомашния сок, алкалната среда се трансформира в кисела и се активират слюнчените ензими.
Разбира се, без представения компонент оптималното функциониране на стомашно-чревния тракт е просто невъзможно.
Прочетете, за да разберете кои са другите компоненти на този състав.
Бикарбонати и слуз
Бикарбонатите са специфичен компонент, който е необходим в областта на стомаха, за да неутрализира солната киселина, която се появява в повърхностната лигавица на стомаха, дванадесетопръстника. Благодарение на този ефект лигавицата е защитена от вредно влияниекиселини. Бикарбонатите се произвеждат от клетки, които са част от повърхностната допълнителна група клетки. Концентрацията им в стомашния сок на човека е 45 mmol на литър.
След това бих искал да обърна внимание на такъв важен компонент като слуз. Това е така, защото осигурява идеална защита на стомашната лигавица. Експертите обръщат внимание на следните характеристики, свързани с представения компонент:
- образува слой от гел, който е несмесим и дебелината му е не повече от 0,6 mm;
- гелът концентрира бикарбонати, които неутрализират, както беше отбелязано по-рано, киселината. Това формира защитата на лигавицата от вредните ефекти на солната киселина, както и на пепсина;
- слузта се произвежда от спомагателни клетки, които освен това са повърхностни. Това създава още един малък защитен слой.
По този начин, бикарбонати и слуз, всеки от тези компоненти е част от стомашния сок. Въпреки това, тяхното функциониране би било непълно без солна киселина, както и някои други компоненти, които ще бъдат представени по-долу.
Други компоненти
Следващият компонент на състава при хората е пепсините. Това също е уникален компонент, тъй като с негова помощ се извършва най-бързото и ефективно разграждане на протеините. Съвременната медицина познава няколко форми на пепсин, всяка от които от своя страна засяга определени категории протеинов компонент. Този компонент се получава от пепсиногени и това се случва в процеса на проникване в среда с определени показатели за плътност.
След това бих искал да спомена липазата. Въпреки факта, че този компонент се намира в стомашния сок в незначителна пропорция, ролята на този ензим е не по-малко значима от тази на всички останали. Именно липазата изпълнява функцията, свързана с първоначалната хидролиза на мазнините, а именно тяхното разграждане до мастни киселини и глицерол.
Този ензим е повърхностно активен катализатор, което важи и за други ензими в стомашния сок.
Друг компонент на стомашния сок е присъщият фактор на Касъл. Това е друга специална характеристика на ензима, която се обяснява със способността да активира неактивната форма на витамин В12 (известно е, че той влиза в човешкото тяло с храната). Вътрешният фактор на Castle се произвежда от париеталните клетки на стомашните жлези и следователно е много важен за поддържане на оптималното състояние на стомашния сок.
Трябва да се отбележи, че на всеки 24 часа в стомаха на нормален възрастен се произвеждат най-малко два литра от състава. Всички промени в цвета на този състав показват определени заболявания патологични състояния, които заслужават най-голямо внимание. Не трябва да се пренебрегват случаите, когато се появява слуз в областта на стомашния сок, защото това показва възпалителни процесив областта на стомашната лигавица.
По този начин всички компоненти в този компонент са ензимите и другите вещества, от които се нуждае. Тяхното присъствие е 100% гаранция за хармонична работа на системата на стомашно-чревния тракт, липсата болезнени усещанияи други неприятни симптоми. Ето защо експертите препоръчват периодично да се проверява съотношението на този компонент.
важно!
КАК ДА НАМАЛИМ ЗНАЧИТЕЛНО РИСКА ОТ РАК?
Времево ограничение: 0
Навигация (само номера на задания)
0 от 9 изпълнени задачи
Информация
НАПРАВЕТЕ БЕЗПЛАТНИЯ ТЕСТ! Благодарение на подробните отговори на всички въпроси в края на теста, можете да НАМАЛИТЕ вероятността от заболяване няколко пъти!
Вече сте правили теста преди. Не можете да го започнете отново.
Тестът се зарежда...
Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.
Трябва да завършите следните тестове, за да започнете този:
резултати
Времето изтече
1. Може ли ракът да бъде предотвратен?
Появата на заболяване като рак зависи от много фактори. Никой не може да осигури пълна безопасност за себе си. Но значително намаляват шансовете за поява злокачествен туморвсеки може.
2.Как пушенето влияе върху развитието на рак?
Абсолютно, категорично си забранете да пушите. Всички вече са уморени от тази истина. Но отказването от цигарите намалява риска от развитие на всички видове рак. Пушенето е свързано с 30% от смъртните случаи от онкологични заболявания. В Русия белодробните тумори убиват повече хораотколкото туморите на всички други органи.
Премахването на тютюна от живота ви е най-добрата превенция. Дори ако пушите не по кутия на ден, а само половин ден, рискът от рак на белия дроб вече е намален с 27%, както установи Американската медицинска асоциация.
3.Влияе ли наднормено тегловърху развитието на рак?
Гледайте по-често кантара! наднормено теглоще се отрази не само на талията. Американският институт за изследване на рака установи, че затлъстяването насърчава развитието на тумори на хранопровода, бъбреците и жлъчния мехур. Факт е, че мастна тъканслужи не само за запазване на енергийните резерви, но има и секреторна функция: мазнините произвеждат протеини, които влияят върху развитието на хроничен възпалителен процес в тялото. А онкологичните заболявания се появяват на фона на възпаление. В Русия СЗО свързва 26% от всички случаи на рак със затлъстяването.
4. Помагат ли упражненията за намаляване на риска от рак?
Отделяйте поне половин час седмично за тренировки. Спортът е на същото ниво като правилното храненекогато става въпрос за превенция на рака. В Съединените щати една трета от всички смъртни случаи се дължат на факта, че пациентите не са спазвали диета или не са обръщали внимание на физическите упражнения. Американското онкологично дружество препоръчва да се упражняват 150 минути седмично с умерено темпо или наполовина по-малко, но с енергично темпо. Въпреки това, проучване, публикувано в списание Nutrition and Cancer през 2010 г., показва, че дори 30 минути могат да намалят риска от рак на гърдата (който засяга една от осем жени по света) с 35%.
5. Как алкохолът влияе на раковите клетки?
По-малко алкохол! Алкохолът е обвиняван за причиняване на тумори на устата, ларинкса, черния дроб, ректума и млечните жлези. Етанолв тялото се разлага до ацеталдехид, който след това под действието на ензими се превръща в оцетна киселина. Ацеталдехидът е силен канцероген. Алкохолът е особено вреден за жените, тъй като стимулира производството на естрогени - хормони, които влияят върху растежа на гръдната тъкан. Излишъкът от естроген води до образуване на тумори на гърдата, което означава, че всяка допълнителна глътка алкохол увеличава риска от разболяване.
6. Кое зеле помага в борбата с рака?
Обичам броколи. Зеленчуците не са включени само в Здравословна диета, те също помагат в борбата с рака. Ето защо препоръки за здравословно храненесъдържат правилото: половин дневна дажбатрябва да са зеленчуци и плодове. Особено полезни са кръстоцветните зеленчуци, които съдържат глюкозинолати – вещества, които при обработка придобиват противоракови свойства. Тези зеленчуци включват зеле: обикновено зеле, брюкселско зеле и броколи.
7. Червеното месо влияе върху рака на кой орган?
Колкото повече зеленчуци ядете, толкова по-малко червено месо слагате в чинията си. Изследванията потвърждават, че хората, които ядат повече от 500 г червено месо на седмица, имат по-висок риск от развитие на колоректален рак.
8. Кои от предложените средства предпазват от рак на кожата?
Запасете се със слънцезащитен крем! Жените на възраст 18-36 години са особено податливи на меланома, най-опасната форма на рак на кожата. В Русия само за 10 години заболеваемостта от меланом се е увеличила с 26%, световната статистика показва още по-голям ръст. Както оборудване за тен, така и слънчеви лъчи. Опасността може да бъде сведена до минимум с обикновена туба слънцезащитен крем. Проучване от 2010 г. в Journal of Clinical Oncology потвърди, че хората, които редовно прилагат специален крем, имат половината от случаите на меланом, отколкото тези, които пренебрегват такава козметика.
Трябва да изберете крем със защитен фактор SPF 15, да го прилагате дори през зимата и дори при облачно време (процедурата трябва да се превърне в същия навик като миенето на зъбите), а също и да не го излагате на слънчеви лъчи от 10 сутрин до 16 часа
9. Смятате ли, че стресът влияе върху развитието на рак?
Стресът сам по себе си не причинява рак, но отслабва целия организъм и създава условия за развитието на това заболяване. Изследванията показват, че постоянно безпокойствопроменя активността на имунните клетки, отговорни за включването на механизма „борба и бягство“. В резултат на това кръвта непрекъснато циркулира голям бройкортизол, моноцити и неутрофили, които са отговорни за възпалителните процеси. И както вече споменахме, хроничните възпалителни процеси могат да доведат до образуването на ракови клетки.
БЛАГОДАРИМ ВИ ЗА ОТДЕЛЕНОТО ВРЕМЕ! АКО ИНФОРМАЦИЯТА Е НЕОБХОДИМА, МОЖЕТЕ ДА ОСТАВИТЕ ОТЗИВ В КОМЕНТАРИТЕ В КРАЯ НА СТАТИЯТА! ЩЕ ВИ СМЕ БЛАГОДАРНИ!
- С отговор
- С маркировка за гледане
Задача 1 от 9
Може ли ракът да бъде предотвратен?
Задача 2 от 9
Как пушенето влияе върху развитието на рак?
Задача 3 от 9
Наднорменото тегло влияе ли върху развитието на рак?
Задача 4 от 9
Упражнението помага ли за намаляване на риска от рак?
Задача 5 от 9
Как алкохолът влияе на раковите клетки?
Задача 6 от 9
Кое зеле помага в борбата с рака?
СтомахТова е подобно на торбичка разширение на храносмилателния тракт. Проекцията му върху предната повърхност коремна стенасъответства на епигастричния регион и частично навлиза ляв хипохондриум. Стомахът е разделен на следните отдели: горен - фундус, голям централен - тяло, долен дистален - антрум. Мястото, където стомахът комуникира с хранопровода, се нарича сърдечна част. Пилорният сфинктер отделя съдържанието на стомаха от дванадесетопръстника(Фиг. 1).
- хранителен депозит;
- механични и химическа обработканея;
- постепенна евакуация на хранителното съдържание в дванадесетопръстника.
Зависи от химичен състави количеството на приетата храна остава в стомаха от 3 до 10 часа. При това хранителните маси се раздробяват, смесват се със стомашния сок и се втечняват. Хранителните вещества са изложени на стомашни ензими.
Състав и свойства на стомашния сок
Стомашният сок се произвежда от секреторните жлези на стомашната лигавица. На ден се произвеждат 2 - 2,5 литра стомашен сок. В стомашната лигавица има два вида секреторни жлези.
Ориз. 1. Разделяне на стомаха на отдели
В областта на дъното и тялото на стомаха са локализирани жлези, произвеждащи киселина, които заемат приблизително 80% от повърхността на стомашната лигавица. Те представляват вдлъбнатини в лигавицата (стомашни ями), които се образуват от три вида клетки: главни клеткипроизвеждат протеолитични ензими пепсиногени, подплата (теменна) -солна киселина и аксесоар (мукоид) -слуз и бикарбонати. В областта на антрума има жлези, които произвеждат лигавичен секрет.
Чистият стомашен сок е безцветна прозрачна течност. Един от компонентите на стомашния сок е солната киселина, така че pHе 1,5 - 1,8. Концентрацията на солна киселина в стомашния сок е 0,3-0,5%, pHсъдържанието на стомаха след хранене може да бъде значително по-високо от pHчист стомашен сок поради неговото разреждане и неутрализиране от алкални хранителни компоненти. Съставът на стомашния сок включва неорганични (йони Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) и органични вещества (слуз, крайни метаболитни продукти, ензими). Ензимите се произвеждат от основните клетки на стомашните жлези в неактивна форма - във формата пепсиногени,които се активират, когато малките пептиди се отстраняват от тях под въздействието на солна киселина и се превръщат в пепсини.
Ориз. Основни компоненти на стомашния секрет
Основните протеолитични ензими на стомашния сок включват пепсин А, гастриксин, парапепсин (пепсин В).
Пепсин Аразгражда протеините до олигопептиди pH 1,5- 2,0.
Оптимално pH на ензима гастрицине 3.2-3.5. Смята се, че пепсин А и гастриксин действат върху различни видовепротеини, осигуряващи 95% от протеолитичната активност на стомашния сок.
Гастриксин (пепсин С) -протеолитичен ензим на стомашния секрет, който проявява максимална активност при рН 3,0-3,2. Той хидролизира хемоглобина по-активно от пепсина и не отстъпва на пепсина по скорост на хидролиза на яйчен белтък. Пепсинът и гастриксинът осигуряват 95% от протеолитичната активност на стомашния сок. Количеството му в стомашния секрет е 20-50% от количеството на пепсина.
Пепсин Биграе по-малко важна роляв ход стомашно храносмиланеи разгражда главно желатина. Способността на ензимите на стомашния сок да разграждат протеини на различни нива pHиграе важна адаптивна роля, тъй като осигурява ефективно смилане на протеини в условия на качествено и количествено разнообразие на храната, постъпваща в стомаха.
Пепсин-В (парапепсин I, желатиназа)- протеолитичен ензим, активиран с участието на калциеви катиони, се различава от пепсин и гастрицин с по-изразен желатиназен ефект (разгражда протеина, съдържащ се в съединителната тъкан, - желатин) и по-слабо изразен ефект върху хемоглобина. Изолиран е и пепсин А - пречистен продукт, получен от лигавицата на свинския стомах.
Стомашният сок също съдържа малко количество липаза, която разгражда емулгираните мазнини (триглицериди) до мастни киселини и диглицериди на неутрални и леко киселинни нива. pH(5,9-7,9). При кърмачета стомашната липаза разгражда повече от половината емулгирани мазнини, съдържащи се в кърма. При възрастен човек активността на стомашната липаза е ниска.
Ролята на солната киселина в храносмилането:
- активира пепсиногените на стомашния сок, превръщайки ги в пепсини;
- създава кисела среда, която е оптимална за действието на ензимите на стомашния сок;
- причинява подуване и денатуриране на хранителните протеини, което улеснява тяхното смилане;
- има бактерициден ефект,
- регулира производството на стомашен сок (когато pHвентралната част на стомаха става по-малка 3,0 , секрецията на стомашен сок започва да се забавя);
- има регулаторен ефект върху стомашния мотилитет и процеса на евакуация на стомашното съдържимо в дванадесетопръстника (с намаление pHв дванадесетопръстника има временно инхибиране на стомашния мотилитет).
Функции на стомашната слуз
Слузта, която е част от стомашния сок, заедно с HCO - 3 йони, образува хидрофобен вискозен гел, който предпазва лигавицата от вредното действие на солната киселина и пепсините.
Стомашна слуз -компонент на стомашното съдържимо, състоящ се от гликопротеини и бикарбонат. Играе важна роля в защитата на лигавицата от вредното въздействие на солната киселина и ензимите на стомашната секреция.
Слузта, произведена от жлезите на дъното на стомаха, съдържа специален гастромукопротеин или Вътрешният фактор на Касъл, който е необходим за пълното усвояване на витамин B 12. Свързва се с витамин B12. влизайки в стомаха като част от храната, го предпазва от разрушаване и насърчава усвояването на този витамин В. Витамин B 12 е необходим за нормалната хемопоеза в червено костен мозък, а именно за правилното съзряване на клетките прекурсори на червените кръвни клетки.
Липсата на витамин B 12 във вътрешната среда на тялото, свързана с нарушение на неговото усвояване поради липса на вътрешен фактор на Castle, се наблюдава при отстраняване на част от стомаха, атрофичен гастрити води до развитие сериозно заболяване- При 12-дефицитна анемия.
Фази и механизми на регулация на стомашната секреция
На празен стомах стомахът съдържа малко количество стомашен сок. Приемът на храна предизвиква обилна стомашна секреция на кисел стомашен сок с високо съдържаниеензими. И.П. Павлов разделя целия период на секреция на стомашен сок на три фази:
- сложен рефлекс или церебрален,
- стомашен или неврохуморален,
- чревни
Мозъчна (комплексна рефлексна) фаза на стомашна секреция -повишена секреция, причинена от приема на храна, нейния външен вид и миризма, ефект върху рецепторите на устата и фаринкса, актовете на дъвчене и преглъщане (стимулирани условни рефлексипридружаващ прием на храна). Доказано в опити с въображаемо хранене по I.P. Павлов (езофаготомирано куче с изолиран стомах със запазена инервация), храната не е постъпвала в стомаха, но се наблюдава обилна стомашна секреция.
Сложна рефлексна фаза стомашна секрециязапочва още преди храната да влезе в устната кухинапри гледане на храна и подготовка за нейното приемане и продължава с дразнене на вкусовите, тактилни, температурни рецептори на устната лигавица. В тази фаза се извършва стимулация на стомашната секреция условноИ безусловни рефлекси, възникващи в резултат на действие условни стимули(зрение, миризма на храна, околна среда) към рецепторите на сетивните органи и безусловен стимул(храна) към рецепторите на устата, фаринкса, хранопровода. Аферентните нервни импулси от рецепторите възбуждат ядрата на блуждаещите нерви в продълговатия мозък. По-нататък по еферент нервни влакнаНервните импулси на вагусните нерви достигат до стомашната лигавица и стимулират стомашната секреция. Прерязването на блуждаещите нерви (ваготомия) напълно спира стомашната секреция по време на тази фаза. Ролята на безусловните рефлекси в първата фаза на стомашната секреция се демонстрира от опита на „въображаемото хранене“, предложен от I.P. Павлов през 1899 г. Преди това кучето е подложено на операция за езофаготомия (прерязване на хранопровода с отстраняване на изрязаните краища до повърхността на кожата) и е приложена стомашна фистула (изкуствена връзка между кухината на органа и външната среда ). При хранене на кучето погълнатата храна е изпаднала от разреза на хранопровода и не е попаднала в стомаха. Въпреки това, 5-10 минути след началото на въображаемото хранене се забелязва изобилна секреция на кисел стомашен сок през стомашната фистула.
Стомашният сок, секретиран в комплексно-рефлексната фаза, съдържа голям брой ензими и създава необходимите условияза нормално храносмилане в стомаха. И.П. Павлов нарече този сок „сок за запалване“. Стомашната секреция в комплексно-рефлекторната фаза лесно се инхибира под въздействието на различни външни стимули (емоционални, болезнени влияния), което се отразява негативно на процеса на храносмилане в стомаха. Инхибиторните влияния се реализират при възбуждане на симпатиковите нерви.
Стомашна (неврохуморална) фаза на стомашна секреция -повишена секреция, причинена от прякото действие на храната (продукти на протеинова хидролиза, редица екстрахиращи вещества) върху стомашната лигавица.
Стомашна, или неврохуморална фазастомашната секреция започва, когато храната попадне в стомаха. Регулирането на секрецията в тази фаза се осъществява като невро-рефлекс, така хуморални механизми.
Ориз. 2. Схема за регулиране на активността на лигавицата на стомаха, осигуряваща секрецията на водородни йони и образуването на солна киселина
Дразненето на механо-, хемо- и терморецепторите на стомашната лигавица от храна предизвиква поток от нервни импулси по аферентните нервни влакна и рефлекторно активира главните и париеталните клетки на стомашната лигавица (фиг. 2).
Експериментално е установено, че ваготомията не елиминира стомашната секреция през тази фаза. Това показва наличието на хуморални фактори, които повишават стомашната секреция. Такива хуморални вещества са хормоните гастрин и хистамин на стомашно-чревния тракт, които се произвеждат от специални клетки на стомашната лигавица и причиняват значително повишаване на секрецията главно на солна киселина и в по-малка степен стимулират производството на ензими на стомашния сок . Гастринпроизведени от G-клетките на антрума на стомаха по време на механичното му разтягане от входящата храна, излагане на продукти на протеинова хидролиза (пептиди, аминокиселини), както и стимулиране на вагусовите нерви. Гастринът навлиза в кръвния поток и действа върху париеталните клетки ендокринен път(фиг. 2).
Продукти хистаминизвършва се от специални клетки на фундуса на стомаха под въздействието на гастрин и при възбуждане на вагусните нерви. Хистаминът не навлиза в кръвта, а директно стимулира близките париетални клетки (паракринно действие), което води до отделяне на голямо количество киселинен секрет, беден на ензими и муцин.
Еферентните импулси, идващи през блуждаещите нерви, имат както директен, така и индиректен (чрез стимулиране на производството на гастрин и хистамин) ефекти върху увеличаването на образуването на солна киселина от париеталните клетки. Основните клетки, произвеждащи ензими, се активират както от парасимпатиковите нерви, така и директно под въздействието на солна киселина. Посредник парасимпатикови нервиацетилхолин повишава секреторната активност на стомашните жлези.
Ориз. Образуване на солна киселина в париеталните клетки
Секрецията на стомаха в стомашна фазасъщо зависи от състава на приетата храна, наличието в нея на остри и екстрактивни вещества, които могат значително да подобрят стомашната секреция. Голямо количество екстрактни вещества се съдържат в месните бульони и зеленчуковите бульони.
При продължителна консумация на предимно въглехидратни храни (хляб, зеленчуци) секрецията на стомашен сок намалява при ядене на храна; богати на протеини(месо) - увеличава се. Влиянието на вида храна върху стомашната секреция оказва практическо значениеза някои заболявания, придружени от нарушение секреторна функциястомаха. По този начин, при хиперсекреция на стомашен сок, храната трябва да бъде мека, обгръщаща консистенция, с изразени буферни свойства и не трябва да съдържа месни екстракти, горещи и горчиви подправки.
Чревна фаза на стомашна секреция- стимулирането на секрецията, което възниква, когато съдържанието на стомаха навлезе в червата, се определя от рефлекторни влияния, възникващи при дразнене на рецепторите на дванадесетопръстника и хуморални влиянияпричинени от абсорбирани продукти от разграждането на храната. Усилва се от гастрина и приема на кисели храни (pH< 4), жира — тормозит.
Чревна фазастомашната секреция започва с постепенната евакуация на хранителните маси от стомаха в дванадесетопръстника и пренася коригиращ характер.Стимулиращите и инхибиторни влияния от дванадесетопръстника върху стомашните жлези се осъществяват чрез нервно-рефлекторни и хуморални механизми. Когато механо- и хеморецепторите на червата са раздразнени от продуктите на протеиновата хидролиза, идващи от стомаха, се задействат локални инхибиторни рефлекси, рефлексна дъгакойто се затваря директно в невроните на междумускулния нервен плексус на стената на храносмилателния тракт, което води до инхибиране на стомашната секреция. въпреки това най-висока стойностХуморалните механизми играят роля в тази фаза. Когато киселото съдържание на стомаха навлезе в дванадесетопръстника и намалява pHсъдържанието му е по-малко 3,0 клетките на лигавицата произвеждат хормон секретин, инхибирайки производството на солна киселина. По същия начин се засяга секрецията на стомашни сокове холецистокинин, чието образуване в чревната лигавица става под въздействието на хидролизни продукти на протеини и мазнини. Въпреки това секретинът и холецистокининът засилват производството на пепсиногени. В стимулирането на стомашната секреция в чревната фаза участват абсорбирани в кръвта продукти на протеинова хидролиза (пептиди, аминокиселини), които могат директно да стимулират стомашните жлези или да увеличат освобождаването на гастрин и хистамин.
Методи за изследване на стомашната секреция
За изследване на стомашната секреция при хора се използват сондови и безсондови методи. Сондиранестомаха ви позволява да определите обема на стомашния сок, неговата киселинност, съдържанието на ензими на празен стомах и при стимулиране на стомашната секреция. Месен бульон, зелева чорба, разни химически вещества (синтетичен аналоггастрин (пентагастрин или хистамин).
Стомашна киселинностопределен за оценка на съдържанието на солна киселина (HCl) и се изразява като брой милилитри децинормален натриев хидроксид (NaOH), който трябва да се добави за неутрализиране на 100 ml стомашен сок. Свободната киселинност на стомашния сок отразява количеството дисоциирана солна киселина. Общата киселинност характеризира общото съдържание на свободна и свързана солна киселина и др органични киселини. U здрав човекна празен стомах общата киселинност обикновено е 0-40 титруващи единици (т.е.), свободната киселинност - 0-20 т.е. След субмаксимална стимулация с хистамин общата киселинност е 80-100 единици, свободната киселинност е 60-85 единици.
Широко разпространени са специални тънки сонди, оборудвани със сензори pH, с помощта на които можете да записвате динамиката на промяната pHдиректно в стомашната кухина през деня ( pH-метрия), което позволява да се идентифицират фактори, които провокират намаляване на киселинността на стомашното съдържимо при пациенти пептична язва. Методите без сонда включват ендорадиозондов методхраносмилателен тракт, в който специална радиокапсула, погълната от пациента, се движи по храносмилателния тракт и предава сигнали за стойностите pHв различните му отдели.
Двигателна функция на стомаха и механизми за нейното регулиране
Двигателната функция на стомаха се осъществява от гладката мускулатура на стената му. Директно при приемане на храна стомахът се отпуска (адаптивна хранителна релаксация), което му позволява да депозира храна и да поеме значително количество от нея (до 3 литра) без значителна промяна на налягането в неговата кухина. При свиването на гладката мускулатура на стомаха храната се смесва със стомашния сок, както и съдържанието се раздробява и хомогенизира, което завършва с образуването на хомогенна течна маса (химус). Порционната евакуация на химуса от стомаха в дванадесетопръстника се случва, когато гладкомускулните клетки на антралната част на стомаха се свият и пилорният сфинктер се отпусне. Навлизането на част от киселинния химус от стомаха в дванадесетопръстника намалява рН на чревното съдържимо, води до възбуждане на механо- и хеморецепторите на дуоденалната лигавица и предизвиква рефлекторно инхибиране на евакуацията на химуса (локален инхибиторен стомашно-чревен рефлекс). В този случай антрумът на стомаха се отпуска и пилорният сфинктер се свива. Следващата порция химус навлиза в дванадесетопръстника след усвояването на предишната порция и стойността pHсъдържанието му се възстановява.
Скоростта на евакуация на химуса от стомаха в дванадесетопръстника се влияе от физикохимични характеристикихрана. Храните, съдържащи въглехидрати, напускат стомаха най-бързо, следвани от протеинова храна, докато мазна хранаостава в стомаха за повече дълго време(до 8-10 часа). Киселинните храни претърпяват по-бавна евакуация от стомаха в сравнение с неутралните или алкалните храни.
Регулира се стомашната подвижност невро-рефлексИ хуморални механизми.Парасимпатиков блуждаещи нервизасилване на стомашната подвижност: увеличаване на ритъма и силата на контракциите, скоростта на перисталтиката. При възбуждане на симпатиковите нерви се наблюдава инхибиране на двигателната функция на стомаха. Хормонът гастрин и серотонин предизвикват повишаване на стомашния мотилитет, докато секретинът и холецистокининът инхибират стомашния мотилитет.
Повръщането е рефлексен двигателен акт, в резултат на който съдържанието на стомаха се изхвърля през хранопровода в устната кухина и навлиза в външна среда. Това се постига чрез свиване на мускулната обвивка на стомаха, мускулите на предната коремна стена и диафрагмата и отпускане на долния езофагеален сфинктер. Повръщането е често защитна реакция, с помощта на които тялото се освобождава от токсични и токсични вещества, уловен стомашно-чревния тракт. Въпреки това, може да възникне, когато различни заболяванияхраносмилателен тракт, интоксикация, инфекции. Повръщането възниква рефлекторно при стимулиране на центъра за повръщане продълговатия мозъкаферентни нервни импулсиот рецепторите на лигавицата на корена на езика, фаринкса, стомаха, червата. Обикновено актът на повръщане се предхожда от чувство на гадене и повишено слюноотделяне. Възбуждане на центъра за повръщане с последващо повръщане може да възникне поради дразнене на обонянието и вкусови рецепторивещества предизвикващи чувстваотвращение, рецептори вестибуларен апарат(по време на шофиране, пътуване по море), под влияние на определени лекарствени веществакъм центъра за повръщане.
Повърхността на лигавицата на стомаха има много гънки, удължени надлъжно и възвишения (стомашни полета), върху които са разположени голям брой ями. В тези вдлъбнатини се отделя стомашен сок. Произвежда се от жлезите на лигавичната повърхност на органа, изглежда като безцветен бистра течности има кисел вкус.
Клетките на стомашните жлези се делят на три групи: главни, допълнителни и париетални. Всеки от тях произвежда различни компоненти, които изграждат стомашния сок. Съставът на основните клетки са ензими, които подпомагат разграждането хранителни веществадо по-прости, лесно смилаеми. Пепсинът например разгражда протеините, а липазата разгражда мазнините.
Произвеждат се париетални клетки, без които не може да се образува необходимата тъкан в стомашната кухина. кисела среда. Концентрацията му не надвишава 0,5%. Солната киселина също играе огромна роля в храносмилането. Именно той спомага за омекотяването на много вещества в болуса на храната, активира ензимите на стомашния сок и унищожава микроорганизмите. Солната киселина участва в образуването на храносмилателни хормони. Освен това провокира производството на ензими. Понятието „киселинност“ определя количеството сок. Не винаги е едно и също. Киселинността зависи от това колко бързо се отделя сокът и дали се неутрализира от слуз, която има алкална реакция; нивото му се променя при заболявания на храносмилателната система.
Вискозитетът на стомашния сок му се придава от слузта, произведена от спомагателните клетки. Той прави солната киселина неутрална, като по този начин намалява сока. Тази слуз също така насърчава пълното усвояване на хранителните вещества и предпазва лигавицата от дразнене и увреждане.
В допълнение към изброените по-горе компоненти, стомашният сок съдържа много неорганични и органична материя, включително фактор Castle - специално вещество, без които е невъзможно усвояването на витамин B 12 в тънките черва, което е необходимо за пълното узряване на червените кръвни клетки в костния мозък.
Секретиран стомашен сок различно времесекреция, има нееднаква храносмилателна сила. Това установи И.П.Павлов. Той заяви, че секрецията не продължава непрекъснато: когато процесът на храносмилане не се извършва, сокът не се отделя в стомашната кухина. Произвежда се само във връзка с приема на храна. Секрецията на стомашен сок може да бъде провокирана не само от храна, която попада в стомаха или на езика. Дори миризмата й, говоренето за нея е причината за формирането му.
Стомашният сок може да има различен състави количество при заболявания на черния дроб, кръвта, стомаха, жлъчния мехур, червата и др. Изследването му е най-важният диагностичен метод в съвременната медицина. Извършва се с помощта на стомашна сонда, която се вкарва директно в стомаха, понякога на празен стомах, понякога след приемане на подготвителна закуска, състояща се от специални дразнители. След това извлеченото съдържание се анализира. Съвременните сонди имат сензори, които реагират на температурата, налягането и киселинността в органа.
Неговото качество и количество също може да се промени под влияние на преживяванията нервна почва. Поради това понякога е необходимо да се извършват повторни изследвания на стомашния сок, за да се изясни диагнозата.
Известно е, че в медицинска практикаизползва се като лекарствоза заболявания на стомаха, които са придружени от недостатъчна секреция на сок или малко количество солна киселина в него. Използвайте го само както е предписано от лекар. Стомашният сок, предписан за тази цел, може да бъде естествен или изкуствен.
Те са разнообразни, но най-забележителната им характеристика е абсорбцията на течност и разтворени в нея компоненти. жлези тънко червоактивни участници в този процес.
Тънкото черво следва веднага след стомаха. Органът е доста дълъг, размерите варират от 2 до 4,5 метра.
Съдейки от функционална гледна точка, трябва да се отбележи, че тънките черва играят централна роля в храносмилателния процес. Тук става окончателното разграждане на всички хранителни компоненти.
Важна роля играят и други участници – чревен сок, жлъчка, панкреатичен сок.
Вътрешната стена на червата е защитена от лигавица и е снабдена с безброй микровили, благодарение на функционирането на които абсорбционната повърхност се увеличава 30 пъти.
Между вилите, навсякъде вътрешна повърхносттънко черво, там се намират устията на множество жлези, през които се отделя чревният сок. В тънкочревната кухина се смесват киселинният химус и алкалните секрети на панкреаса, чревните жлези и черния дроб. Прочетете повече за ролята на вилите в храносмилането.
Чревен сок
Образуването на това вещество не е нищо повече от резултат от работата на жлезите на Brunner и Lieberkühn. Не най-малката роля в такъв процес играе цялата лигавица на тънките черва. Сокът се представя като мътна, вискозна течност.
Ако слюнчените, стомашните и панкреасните жлези запазят своята цялост при отделяне на храносмилателен сок, тогава за образуването на чревния сок ще са необходими мъртви жлезни клетки.
Храната може да активира секрецията както на панкреаса, така и на други чревни жлези още на етапа на навлизане в устната кухина и фаринкса.
Участие на жлъчката в процеса на смилане на храната
Жлъчката, влизаща в дванадесетопръстника, се грижи за създаването на необходимите условия за активиране на ензимната основа на панкреаса (предимно липоза). Ролята на киселините, произведени от жлъчката, се свежда до емулгиране на мазнини и намаляване на повърхностното напрежение на мастните капчици. Това създава необходимите условия за образуване на фини частици, чието усвояване може да стане без предварителна хидролиза. Освен това се засилва контактът между мазнините и липолитичните ензими. Значението на жлъчката в храносмилателния процес е трудно да се надценява.
- Благодарение на жлъчката в този чревен отдел се осъществява усвояването на висши мастни киселини, които са неразтворими във вода, холестерол, калциеви соли и мастноразтворими витамини– D,E,K,A.
- Освен това, жлъчни киселинидействат като усилватели на хидролизата и усвояването на протеини и въглехидрати.
- Жлъчката е отличен стимулатор на функцията на чревните микроворси. Резултатът от този ефект е увеличаване на скоростта на усвояване на веществата в чревния тракт.
- Участва активно в мембранното храносмилане. Това става чрез създаване комфортни условияза фиксиране на ензими на повърхността на тънките черва.
- Ролята на жлъчката е на важен стимулатор на панкреатичната секреция, тънкочревния сок и стомашната слуз. Заедно с ензимите участва в храносмилането в тънките черва.
- Жлъчката предотвратява развитието на гниещи процеси, отбелязва се нейният бактериостатичен ефект върху микрофлората на тънките черва.
За един ден в човешкото тяло се образуват около 0,7-1,0 литра от това вещество. Съставът на жлъчката е богат на билирубин, холестерол, неорганични соли, мастни киселинии неутрални мазнини, лецитин.
Тайните на жлезите на тънките черва и тяхното значение за смилането на храната
Обемът на чревния сок, образуван в човек за 24 часа, достига 2,5 литра. Този продукт е резултатът активна работаклетки на цялото тънко черво. Образуването на чревния сок се основава на смъртта на клетките на жлезите. Едновременно със смъртта и отхвърлянето се случва тяхното постоянно формиране.
В процеса на смилане на храната в тънките черва могат да се разграничат три части.
- Кухино храносмилане.
На на този етапима ефект върху храна, която е била предварително обработена с ензими в стомаха. Храносмилането се случва поради секрети и техните ензими, навлизащи в тънките черва. Храносмилането е възможно благодарение на участието на панкреатични секрети, жлъчка и чревен сок.
- Мембранно храносмилане (париетално).
На този етап от храносмилането ензимите, които имат различен произход. Някои от тях идват от кухината на тънките черва, други са разположени върху мембраните на микровилите. Настъпват междинни и крайни етапи на разграждане на веществата.
- Абсорбция на крайните продукти на разцепване.
В случаите на кухино и париетално храносмилане не може да се избегне пряката намеса на панкреатичните ензими и чревния сок. Необходимо е и наличието на жлъчка. Панкреатичният сок навлиза в дванадесетопръстника през специални тубули. Характеристиките на неговия състав се определят от обема и качеството на храната.
Тънкото черво изпълнява важна функцияпо време на процеса на храносмилане. В този отдел хранителните вещества продължават да се преработват в разтворими съединения.
Антон Палазников
Гастроентеролог, терапевт
Трудов стаж повече от 7 години.
Професионални умения:диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.
