Problémy ženského reprodukčného systému – syndróm hyperandrogenizmu. Hyperandrogenizmus u žien - čo to je, príčiny a liečba

Ide o kolektívnu diagnózu, pri ktorej sa vyskytuje množstvo syndrómov a ochorení vedúcich k zvýšeniu koncentrácie mužských pohlavných hormónov v ženské telo. Dnes sa táto patológia považuje za celkom bežnú: diagnóza hyperandrogenizmu je stanovená u 5–7 % dievčat, ktoré dosiahli pubertu a u 10–20 % žien v plodnom veku.

Problém liečby tohto ochorenia je taký akútny nielen kvôli objaveniu sa defektov vo vzhľade žien, ale aj kvôli neplodnosti. To je dôvod, prečo by ho mala mať každá žena všeobecné myšlienky o tejto chorobe: jej príčiny, klinický obraz, znaky diagnózy, ako aj taktika liečby.

Základná fyziológia - pohlavné hormóny

Mužské hormóny reprodukčný systém. Hlavným predstaviteľom týchto sekrétov je testosterón. Málokto vie, že tieto hormóny sú v malom množstve prítomné v ženskom tele. Sú syntetizované v bunkách vaječníkov, kôry nadobličiek a pankreasu. Produkciu regulovaného množstva androgénov monitoruje hypofýza prostredníctvom uvoľňovania adrenokortikotropných a luteinizačných hormónov.

Funkcie androgénov sú významné:

• estrogény a kortikosteroidy sú ich deriváty;
• ovplyvniť vznik sexuálnej túžby u ženy;
• ovplyvniť rast tubulárne kosti počas puberty;
• Vďaka ich vplyvu sa vytvárajú sekundárne pohlavné znaky: rast vlasov ženského typu, rast mliečnych žliaz a zmeny hlasu.

Normálne fungovanie a vývoj tela môže nastať iba vtedy, ak je v krvi ženy dostatočná hladina androgénov. Ich nadbytok je však príčinou mnohých kozmetické vady vo vzhľade, vývoji metabolické poruchy, poruchy menštruačného cyklu až po poruchu plodnosti (možnosť ženy v reprodukčné obdobie počať a porodiť dieťa).

Androgenizmus u žien je tiež charakteristickým indikátorom porúch hormonálne hladiny.

Etiologické faktory ochorenia

Nadbytok androgénu u žien je hlavnou charakteristikou vyššie opísaného syndrómu, existujú však tri typy tohto ochorenia. Androgenizmus u žien je jedným z nich. V závislosti od lokality patologický proces hyperandrogenizmus môže byť ovariálny, adrenálny a zmiešaný. Môže mať primárny alebo sekundárny charakter.

Príčiny syndrómu sú:

• dedičná predispozícia - väčšina žien so syndrómom hyperandrogenizmu má príbuzných, ktorí trpeli touto chorobou;
• dysfunkcia vyš nervových centier: hypofýza a hypotalamus. Práve tieto časti mozgu ovplyvňujú fungovanie vaječníkov;
• vrodené anomálie kôry nadobličiek - pre takéto vrodené dysfunkcie je bežné potlačenie produkcie jedného typu hormónov a zvýšenie syntézy iných;
• produkujúce nádory vaječníkov alebo nadobličiek ovplyvňujú kvantitatívnu produkciu hormónov, najmä androgénov;

• syndróm polycystických ovárií je jednou z najčastejších príčin, ktoré ovplyvňujú syntézu mužské hormóny v ženskom tele;
• adrenogenitálny syndróm - patológia, pri ktorej sa v nadobličkách produkuje nadmerné množstvo mužských hormónov;
• prolaktinóm - novotvar v hypofýze, ktorý ovplyvňuje produkciu prolaktínu;
• Itsenko-Cushingova choroba je ochorenie charakterizované nadmernou syntézou hormónov kôrou nadobličiek;
• hypertrofia vaječníkov;
• zvýšená aktivita enzýmov, ktoré ovplyvňujú rýchlosť produkcie steroidných hormónov;
• nevyvážené a nekontrolované používanie perorálnych kontraceptív, anabolické steroidy a glukokortikoidy;
• znížená produkcia trijódtyronínu a tetrazodotyronínu v dôsledku poruchy štítna žľaza;
• chronická dysfunkcia hepatocytov.

Všetky vyššie uvedené dôvody sú len približným zoznamom faktorov ovplyvňujúcich vývoj ochorenia.

Symptómy hyperandrogenizmu

Symptómy hormonálne poruchy sa vždy líšia svojou špecifickosťou, je veľmi ťažké ich zameniť s iným ochorením. Za hlavné prejavy klinického obrazu sa považujú:

• - nadmerné ochlpenie je typické pre mužov, avšak v tomto prípade sa pozoruje u žien. Zvýšený rast vlasov pozdĺž strednej čiary brucha, hrudníka a tváre - typické znaky. Paralelne s nárastom vegetácie sa na hlave objavujú lysé škvrny. Tento prejav je potrebné odlíšiť od toho, ktorého príčinou vývoja nie je nadmerná produkcia androgénov, ale vonkajšie príčiny (napríklad porfýria). Svoju úlohu zohráva aj rasa pacienta: Kaukazčania majú v porovnaní s Eskimákmi riedku vegetáciu;
• akné a olupovanie epitelu je kozmetická vada, ktorá je často vonkajším prejavom viac vážne problémy, skrytý vo vnútri tela;
• porušenie menštruačný cyklus najmä - opso-oligomenorea - príliš krátke alebo dlhé intervaly medzi menštruáciou, - absencia menštruácie alebo neplodnosť. Spravidla sa tieto príznaky najčastejšie vyskytujú s;
• Prírastok hmotnosti možno pozorovať pri všetkých formách tejto patológie ( nadváhu je 20 % normy);
• zníženie množstva svalovej hmoty v končatinách, brušnej oblasti, osteoporóza a atrofia koža- symptómy charakteristické pre;

• nerovnomerná produkcia hormónov môže byť hlavnou príčinou zníženej imunity, podpornej funkcie tela a výskytu rôznych infekčných ochorení;
• s patológiou nadobličiek možno pozorovať zhoršenú toleranciu glukózy, nemožno však vylúčiť možnosť rozvoja tejto patológie vo ovariálnej forme hyperandrogenizmu;
• nadmerný vývoj vonkajších genitálií stredného typu. Zväčšenie klitorisu, urogenitálneho sínusu a citeľné zmenšenie medzery medzi veľkými pyskami ohanbia možno zistiť ihneď po narodení dieťaťa alebo v dojčenskom veku. Tento prejav je spravidla dôsledkom vrodená patológia kôry nadobličiek;
• choroby kardiovaskulárneho systému, menovite arteriálnej hypertenzie hypertrofia myokardu ľavej komory, retinopatia;
• astenický syndróm: neustála únava, ospalosť, apatia alebo depresia. Tieto prejavy sú spojené s poruchou syntézy glukokortikoidov.

Výskyt vyššie opísaných prejavov je dôvodom na kontaktovanie kliniky a vykonanie ďalšieho vyšetrenia.

Komplikácie hyperandrogenizmu

Neskoré odhalenie ochorenia alebo nesprávne predpísaná terapia môže výrazne ovplyvniť stav tela. Jeden z najviac závažné komplikácie sú:

• ak patológia endokrinný systém vrodené, objavujú sa rôzne vývojové anomálie, najčastejšie sú to vývojové anomálie reprodukčného systému.
• ak je hyperandrogenizmus spôsobený nádorovým procesom, potom metastáza zhubné novotvary možno považovať za jeden z najviac nebezpečné komplikácie. Ako pravidlo, toto klinický obraz charakteristické pre nádory nadobličiek.
• Ak dôjde k narušeniu hormonálnych hladín, môžu sa vyskytnúť ďalšie ochorenia orgánov a systémov. Medzi najčastejšie poruchy patria chronické zlyhanie obličiek, ochorenia štítnej žľazy.

Bohužiaľ, tento zoznam nekončí, pretože môže pokračovať o desiatky pozícií nižšie. Práve táto skutočnosť by však mala každého pacienta podnietiť k včasnej konzultácii s lekárom, aby týmto komplikáciám predišiel. Iba včasná diagnóza A individuálne stretnutie terapia môže zaručiť pozitívnu dynamiku ochorenia.

Diagnóza hyperandrogenizmu

Na diagnostiku tohto ochorenia je potrebné zhromaždiť všetky potrebné anamnestické ukazovatele, vykonať fyzikálne vyšetrenie a súčasne určiť úroveň sexuálneho vývoja pacienta, pravidelnosť menštruácie, povahu rastu vlasov a prítomnosť dermatopatia.

Laboratórne testy sú zamerané na stanovenie hladín a globulínu viažuceho pohlavné hormóny. Po určení koncentrácie androgénov je potrebné objasniť povahu ich prebytku: nadobličky alebo vaječníky. Klinické testy pomôžu rozlíšiť tieto dve patológie:

• Je typický pre adrenálny (adrenálny) hyperandrogenizmus;
• Ovariálny typ syndrómu je charakterizovaný zvýšením hladiny testosterónu v krvi a ASD.

Ak sa tieto ukazovatele u ženy nadmerne zvýšia, je nevyhnutné ich vykonať odlišná diagnóza s nádorové ochorenia. CT alebo MRI pomôže potvrdiť alebo vyvrátiť tento predpoklad. A tiež ako dodatočná metóda možno použiť ultrazvuková diagnostika. Táto metóda je vhodná na identifikáciu deformít polycystických vaječníkov.

Liečba

Hlavným znakom liečby hyperandrogenizmu je trvanie kurzu. Predpísaná terapia vyžaduje povinnú liečbu diferencovaný prístup na taktiku manažmentu pacienta. Ako prostriedok na korekciu hyperandrogenizmu sa spravidla používajú estrogén-progestínové lieky. perorálne antikoncepčné prostriedky, ktoré majú antiandrogénne účinky.

Lieky v tejto skupine sú zamerané na zníženie produkcie gonadotropínov a rýchlosti ovulácie, inhibíciu syntézy ovariálnych sekrétov a zvýšenie množstva globulínov, ktoré viažu pohlavné hormóny.

Syndróm hyperandrogenizmu možno liečiť aj kortikosteroidmi. Ich použitie je tiež opodstatnené na prípravu ženy na budúce počatie a gestačné obdobie, keď sa toto ochorenie objaví. Kedy vysoká aktivita enzýmy, priebeh terapie môže trvať rok alebo viac.

Liečba hyperandrogenizmu u žien zahŕňa aj liečbu vonkajších prejavov ochorenia. Napríklad periférna blokáda androgénnych receptorov sa často používa na odstránenie dermatopatie. Paralelne s ním sa na elimináciu používa terapia sprievodné ochorenia endokrinný systém.

Ak dôjde k obezite, prijmú sa opatrenia na zníženie telesnej hmotnosti, a to diéta s nízky obsah sacharidy a mierne cvičenie. Všetky úpravy predpísanej liečby by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár po laboratórnych a klinických štúdiách.

Prevencia hyperandrogenizmu

Toto ochorenie nemá žiadne špecifické preventívne opatrenia. Medzi hlavné body zamerané na udržanie rovnováhy a zdravia tela však patria: správny obrázokživot, opustenie zlé návyky, vyvážená strava a systematické cvičenie.

Každá žena by mala vedieť a pamätať si, že nadmerné chudnutie môže viesť k hormonálnej nerovnováhe a prispieť k rozvoju nielen syndrómu hyperandrogenizmu, ale aj iných ochorení endokrinného systému. Šport by mal byť tiež mierny, pretože profesionálny šport často tlačí ženy k užívaniu steroidov, čo vedie k rôzne problémy so zdravím.

Hlavná vec je mať na pamäti, že vaše zdravie je často vo vlastných rukách a všetky problémy môže vyriešiť dodržiavanie odporúčaní lekára. Hypoandrogenizmus je komplexná choroba, ktorá si vyžaduje komplexnú liečbu.

Hyperandrogenizmus u žien je stav spôsobený poruchou endokrinného systému, pri ktorom sa v ženskom tele tvorí príliš veľa mužských pohlavných hormónov.

Niekedy množstvo androgénov nepresahuje normálny rozsah, ale zvyšuje sa citlivosť tela na ich pôsobenie. Príčiny, symptómy, liečba sú rôzne. Terapiu predpisuje lekár a vykonáva sa prísne pod jeho kontrolou a dohľadom.

Zvláštnosťou tejto patológie je, že sa prejavuje poruchami reprodukčných funkcií, metabolizmu, androgénnymi zmenami vzhľadu, pričom všetky tieto javy sú spôsobené spoločná príčina- vysoká hladina mužských hormónov a vysoká citlivosť organizmu na ich účinky.

Lekárske štatistiky tvrdia, že 4 až 7,5 % dievčat trpí hyperandrogenizmom v tej či onej miere. dospievania a 10 až 20 % dospelých žien.

Mužské hormóny u spravodlivého pohlavia produkujú vaječníky, kôra nadobličiek a podkožné tukové štruktúry. Androgény sú prekurzory estrogénov a sú zodpovedné za tvorbu sexuálneho správania. IN puberta hrajú mužské hormóny dôležitá úloha v rastových procesoch. Pod ich vplyvom dozrievajú kosti kostry a rastové zóny sa včas uzatvárajú, ale presýtenie tela androgénmi spúšťa reťazec patológií, ktoré ovplyvňujú zdravie ženy.

Príznaky hyperandrogenizmu u žien:

• spôsobiť tvorbu estetických problémov vzhľadu (alopécia, akné a iné);
• spôsobiť metabolické poruchy, ktoré často vedú k obezite;
• viesť k poruchám reprodukčného systému (menštruačné nepravidelnosti, nedostatok ovulácie, neplodnosť).

Ak žena neprijíma medikamentózna liečba, potom to všetko môže vyvolať rozvoj onkologických procesov, cukrovka a poruchy kardiovaskulárneho systému.

Príčiny

Gynekológovia rozdeľujú hyperandrogenizmus do 3 typov v závislosti od príčin:

• vaječník (vaječník);
• nadoblička (adrenálna);
• zmiešaný charakter.

Môže byť dedičná alebo získaná a tiež:

• absolútne (keď je v krvi prebytok androgénov);
• relatívna (keď je patológia spôsobená nadmernou náchylnosťou ženského tela na pôsobenie mužských hormónov).

K nadmernej syntéze androgénov dochádza pri nádorových procesoch vo vaječníkoch, hypotyreóze, geneticky podmienenej adrenálnej hyperplázii a iných telesných dysfunkciách a môže byť aj dôsledkom užívania liekov, ktoré simulujú aktivitu mužských pohlavných hormónov.

Syndróm hyperandrogenizmu a jeho príznaky

Klinické prejavy hyperandrogenizmu u žien závisia od príčin a rozsahu lézie. Niekedy sa príznaky môžu zhoršiť po mnoho rokov.

Počiatočné prejavy sa zvyčajne vyskytujú počas puberty:

• na koži sa vyskytuje mastná seborea;
• tvár sa pokryje akné vulgaris;
• trvanie menštruačného cyklu sa mení, predpisy môžu dlho chýbať;
• Na tvári, rukách a nohách sa objavujú „extra“ vlasy.

následne cystické zmeny vaječníkov. K ovulácii nedochádza, nedochádza k dlho očakávanému tehotenstvu. Ak dôjde k počatiu, existuje vysoké riziko potratu počas prvých týždňov. Je to spôsobené nedostatkom progesterónu, ktorý sa nazýva tehotenský hormón. Pri hyperandrogenizme ho ženské telo nedokáže produkovať dostatok. V zriedkavých prípadoch úplného tehotenstva môže byť závažné a pokračuje vysoké riziko komplikácie. Pracovná činnosť charakterizuje slabosť a plodová voda odchádza oveľa skôr, ako sa očakávalo.

Hyperandrogenizmus sa často prejavuje ako bezpríčinná ospalosť, únava, vzhľad depresívnych stavov. Je to spôsobené zlyhaním sekrécie glukokortikoidov v kôre nadobličiek.

Počas menopauzy dochádza k vypadávaniu vlasov na spánkoch a v temennej oblasti, čo u mnohých žien spôsobuje rozvoj neuróz a depresívnych stavov.

O ťažké formy Hyperandrogenizmus môže spôsobiť zmeny na ženských pohlavných orgánoch, prehĺbenie hlasu, tvorbu svalov a tukové zásoby na tele podľa mužského typu.

Ak sa sekrécia androgénov vyskytuje na pozadí vývoja nádorových procesov v nadobličkách a vaječníkoch, rast nádorov sa zrýchľuje.

Diagnostika

Diagnóza hyperandrogenizmu u žien sa vykonáva:

• na základe starostlivého zberu a štúdia anamnézy;
• prostredníctvom fyzikálneho vyšetrenia a hodnotenia sexuálneho vývoja;
• na základe výsledkov krvného testu na testosterón a ďalšie ukazovatele.

Zistený nadbytok androgénov vyžaduje objasnenie príčiny patológie. Na tento účel sa používajú metódy CT, MRI a ultrazvuk. Niekedy sa scintigrafia vykonáva s rádioaktívny jód. Vyšetruje sa oblasť nadobličiek a panvových orgánov. Vykonáva sa laboratórne vyšetrenie vzoriek moču.

Často je potrebné, aby ženy s hyperandrogenizmom vyšetrovali a radili ďalší odborníci: genetik, endokrinológ a dermatológ.

Liečba

Liečba hyperandrogenizmu u žien je dlhý proces, ktorý si vyžaduje mnohostranný prístup. Hlavným prostriedkom terapie sú estrogén-gestagénne lieky, ktoré potláčajú tvorbu a pôsobenie mužských pohlavných hormónov.

Blokujú syntézu androgénov a citlivosť receptorov ženského tela na ne. V závažných prípadoch sa hormonálna substitučná liečba vykonáva rok alebo dlhšie. Pri ťažkých dermatopatiách sa používa periférna blokáda androgénnych receptorov. Súčasne sa uskutočňuje korekcia stavov spojených s prejavom subklinickej hypotyreózy a iných abnormalít.

S nadmernou produkciou inzulínu, príznaky obezity spolu s farmaceutických liekov dobrý efekt dať dodatočné opatrenia na korekciu hmotnosti - špeciálna diéta a komplexné fyzické cvičenie. Ak má telo nádorové procesy, majú najčastejšie benígny charakter.

Vykonáva sa odstránenie nádorov chirurgicky, pričom pravdepodobnosť opätovného rastu je prakticky vylúčená. Ženy trpiace hyperandrogenizmom potrebujú dlhodobo dispenzárne pozorovanie aby si v budúcnosti mohli naplánovať tehotenstvo a úspešne ho doniesť do termínu.

Je možné nejako zabrániť vzniku hyperandrogenizmu? V súčasnosti neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by úplne zaručili ochranu pred takouto patológiou.

Riziká však môžete výrazne znížiť, ak:

• viesť zdravý imidžživot;
• jesť zdravo, vyvážene a pravidelne;
• vzdať sa zlých návykov;
• vykonávať súbor jednoduchých fyzických cvičení každý deň bez toho, aby ste sa nechali uniesť nadmerným množstvom športový tréning, pretože môžu vyvolať rozvoj hyperandrogenizmu, najmä ak sa užívajú steroidné lieky.

Je dôležité urýchlene liečiť patológie, ktoré vznikajú v tele a nezanedbávať pravidelné preventívne vyšetrenia.

Video k téme

Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála @zdorovievnorme

Postoj lekárov pracujúcich v verejné kliniky, je voči svojim „komerčným“ kolegom dosť zvláštny. Títo sú často obviňovaní z chamtivosti, ignorovania záujmov pacientov, ignorovania bezpečnosti a mnohých ďalších „hriechov“. To, čo je najzaujímavejšie, nie je bezdôvodné. Vezmime si napríklad pacientku, ktorá prišla na kliniku a sťažovala sa na chmýří pod perami. Užitočný a pozorný lekár sa s pacientkou porozpráva, pošle ju na sériu testov a potom vydá odporúčania dobrý špecialista kto robí depiláciu. Znie to povedome, však?

Medzitým „zabudnú“ našej hrdinke povedať, že nie je potrebné liečiť dôsledok problému, ale samotnú chorobu. Nenávidené ochlpenie na tvári je totiž často jedným z príznakov hyperandrogenizmu a nie neškodným kozmetickým defektom. O tom si dnes povieme.

Choroba alebo patológia?

Napodiv, hyperandrogenizmus nie je ani jedno, ani druhé. V skutočnosti je to dôsledok nesprávneho fungovania endokrinného systému, spojeného so zvýšenou aktivitou mužských pohlavných hormónov. Preto liečba hyperandrogenizmu v kozmetickom salóne nie je užitočnejšia ako analgínová tableta na bolesť zubov. Najčastejšie príčiny hormonálnej nerovnováhy sú:

• PCOS – syndróm polycystických ovárií (primárny a sekundárny).
• Idiopatický hirzutizmus.
• Virilizujúce nádory.
• Dysfunkcia kôry nadobličiek.
• Ovariálna stromálna tekomatóza.

Ako môžete ľahko vidieť, zoznam je pomerne rozsiahly. Preto ešte raz pripomeňme našim čitateľom, že keď sa objavia prvé príznaky (viac o nich nižšie), nemali by ste kontaktovať kozmetičku, kamarátky či babičku-bylinkárku, ale lekára. Samozrejme, pokiaľ nechcete dlhé roky používať žiletku a zúčastňovať sa turnajov vo vzpieraní.

Symptómy a vonkajšie prejavy hyperadrogenizmu

• Hyrustizmus. Tu je dôležité pochopiť, že už spomínané páperie je vyššie horná pera– toto je vrchol ľadovca. Vo všeobecnosti sa hirzutizmus vzťahuje na nadmerný rast vlasov okolo bradaviek, pozdĺž stredovej línie brucha, nôh, zadku a na zadnej strane stehien.

Tu je dôležité pochopiť, že už spomínané chmýří nad hornou perou je špičkou ľadovca

• Akné, príp akné na koži. Môžu sa objaviť nielen u tínedžerov, ale kým u tínedžerov často odznejú samy, u starších ľudí si vyžadujú primeranú liečbu.

Akné, čiže pupienky na koži, sú typické nielen pre tínedžerov, ale aj pre dospelých

• Mužská vzorová alopécia. Žena začína strácať vlasy na parietálnej a čelnej oblasti hlavy, ale zachováva si ich na zadnej strane hlavy a spánkoch.

Žena začína strácať vlasy na parietálnej a čelnej oblasti hlavy

• Mužská vzorová obezita. Vytočiť nadváhu každý môže, ale ženy „uprednostňujú“ strednú a spodnú časť tela a muži hornú. Na pivnom bruchu nie je štandardne nič dobré, najmä ak sa objaví na nežnom pohlaví.

Nabrať kilá navyše môže každý, no ženy „uprednostňujú“ strednú a spodnú časť tela

• Nadmerné odlupovanie pokožky hlavy (seborrhea).

Nadmerné olupovanie pokožky tváre môže byť kombinované s akné

• Znížená citlivosť na inzulín. Oveľa závažnejší príznak, ktorý môže viesť k rozvoju cukrovky.
• Zlyhanie menštruačného cyklu až po úplné zastavenie menštruácie počas reprodukčného veku.
• Chronický potrat, kedy každé tehotenstvo končí potratom alebo predčasným pôrodom.

Priame príčiny hyperadrogenizmu

Už sme sa pozreli na faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju hormonálnej nerovnováhy, ale teraz má zmysel pochopiť bezprostredné príčiny hyperadrogenizmu.

• Porucha funkcie hypotalamu alebo hypofýzy.
• Geneticky podmienená dysfunkcia kôry nadobličiek.
• Nádory vaječníkov a nadobličiek produkujúce hormóny.
• Novotvary v hypofýze, benígne aj malígne (väčšina nebezpečný nádor- prolaktinóm).
• Dedičná predispozícia prenášaná cez ženskú líniu.
• Zvýšené hladiny hormónov nadobličiek (Cushingova choroba).
• Adrenogenitálny syndróm.
• Hypertekóza vaječníkov.
• Znížená produkcia hormónov štítnej žľazy.
• Nadmerná produkcia enzýmu 5-alfa reduktázy.
• Pokročilé ochorenia pečene.
• Vedľajšie účinky z dlhodobé užívanie niektoré lieky obsahujúce hormóny (anabolické steroidy, glukokortikoidy, hormonálna antikoncepcia).

Konzervatívne metódy liečby

Ak vám lekár diagnostikoval hyperadrogenizmus, neznamená to, že je nutný urgentný chirurgický zákrok. Vo väčšine prípadov je možné problém vyriešiť za menej ako radikálne metódy, ale to len vtedy, ak sa liečba nenechá na náhodu. Čo môže lekár pacientovi ponúknuť?

• Prehodnoťte svoju vlastnú stravu. Po všetkom nadváhu telo je jedným z rizikových faktorov. Skúste znížiť príjem vysokokalorických potravín prechodom na nízkokalorickú diétu.

Skúste znížiť príjem vysokokalorických potravín prechodom na nízkokalorickú diétu

• Posilovať. Ak vás perspektíva stať sa olympijským víťazom neláka, triedte telesnej kultúry stále musíte stráviť aspoň jednu hodinu trikrát týždenne. Je dobré si kúpiť členstvo v bazéne alebo aerobiku, ako aj chodiť viac pešo a menej cestovať verejnou dopravou.

Medikamentózna terapia

• Estrogén-gestagénové lieky.
• Lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na potlačenie produkcie mužských pohlavných hormónov androgénov.
• Perorálna antikoncepcia s vysoký obsah antiandrogény (Androcur, Diane-35 a iné).
• Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Nepriamo pomáhajú znižovať produkciu estrogénov a androgénov.
• Lieky obsahujúce progesterón.

Ako terapia sa používajú estrogén-gestagénové lieky

Liečba sprievodných ochorení a patológií

• Syndróm polycystických ovárií a akékoľvek súvisiace gynekologické ochorenia.
• Bankovanie adrenogenitálny syndróm, zameraný na potlačenie nadmernej tvorby mužských pohlavných hormónov.
• Choroby pečene a štítnej žľazy.

Chirurgia

• Laparoskopická excízia kapsuly vaječníkov.
• Klinová resekcia vaječníkov.
• Demedulácia vaječníkov s incíziou filikulárnych cýst.
• Elektrokauterizácia.
• Termokauterizácia.
• Radikálne odstránenie nádoru, ktorý vyvoláva produkciu mužských hormónov.

Recepty tradičnej medicíny

Môžu byť užitočné v kombinácii terapeutické opatrenia, ale nemal by nahradiť tradičné metódy terapiu. O zámere liečiť sa bylinkami by ste preto mali informovať svojho lekára a až vtedy, ak proti tomu nič nemá, začnite zbierať potrebné ingrediencie.

• Bylinková zbierka č.1. Budete potrebovať tieto bylinky: ďatelina sladká, šalvia a šalvia (po 1 diele), plápola a lúčna (2 diely). 1 polievková lyžica. l. Zmes sa naleje do pohára vody, udržiava sa vo vodnom kúpeli 15-20 minút a prefiltruje sa. Ďalej by ste mali do odvaru pridať 1,5 ml 10% tinktúry z Rhodiola rosea (nutne horúce, nie studené). Dávkovací režim: 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom.

Potrebné zložky bylinného čaju

• Bylinková zbierka č.2. Spojte 2 polievkové lyžice. l. Striedavé a jedno umenie. l. Rebríček a materina dúška. Surovinu zalejeme 500 ml vriacej vody, necháme vylúhovať asi hodinu a precedíme. Rozdeľte 1 pohár zmesi na 2 dávky (ráno hneď po vstávaní a tesne pred spaním).

Foto ukážka zbierky

Pozornosť. Liečba počas tehotenstva je prísne po konzultácii s lekárom!

• Tinktúra a infúzia červenej kefy. Od staroveku je táto bylina považovaná za jednu z najúčinnejších pri liečbe rôznych patológií ženskej časti. Okrem toho, že obnovuje narušenú hormonálnu hladinu, červená kefka pomáha zlepšovať imunitu a dokonca omladzuje organizmus. Ale v kontexte nášho dnešného rozhovoru treba pripomenúť, že táto bylina má výrazný antiandrogénny účinok. Takže na prípravu tinktúry by ste mali vziať 80-90 g suroviny a naliať do nej 500 ml vodky po dobu 1-2 týždňov. Vezmite 1/2 lyžičky. 3x denne pred jedlom. Ak dávate prednosť bežnej infúzii, vezmite 1 polievkovú lyžičku. bylinky, nalejte pohár vriacej vody a nechajte 60-90 minút. Užívajte 3x denne pred jedlom, 1/3 šálky.

Od dávnych čias je červená kefa považovaná za jednu z najúčinnejších pri liečbe rôznych patológií ženskej časti.

Pozor! Ak ste náchylní na hypertenziu, je lepšie zdržať sa liečby červenou kefou!

• Šalát z mladej žihľavy. Skombinujte 100 g šťavelu a zelené cibule, ako aj 200 g rozdrvených listov žihľavy. Všetky prísady jemne nakrájajte a potom prejdite cez mlynček na mäso. Pridáme nasekané varené vajcia(podľa chuti) a hotový šalát okoreníme zeleninový olej a ozdobíme plátkami reďkovky.
• Infúzia žihľavy. 15-20 g suchých listov zalejeme 200 ml vody, necháme v uzavretej nádobe a precedíme. Vezmite 1-2 lyžice. l. 3-4 krát denne.
• Žihľavová tinktúra. Listy alebo mladé výhonky sa nakrájajú a nalejú sa 70% alkoholom alebo vodkou v pomere 1:10. Uchovávajte aspoň 10 dní na tmavom a chladnom mieste. Užívajte ako obvykle: 1/2 čajovej lyžičky 3x denne prísne pred jedlom.

Syndróm hyperandrogenizmu u žien je endokrinná patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku nadmernej aktivity androgénov (mužských pohlavných hormónov) v tele. Táto odchýlka sa vyskytuje tak často ako patológia štítnej žľazy. Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať túto chorobu:

• Cushingov syndróm (zvýšené hladiny hormónov v kôre nadobličiek);
• Choroby štítnej žľazy;
• nádory vaječníkov produkujúce hormóny;
• Frenkelova choroba (zväčšená stróma vaječníkov);
• Účinok hormonálnych liekov;
• Choroby pečene, ktoré sa stali chronickými;
• Prítomnosť syndrómu hyperandrogenizmu u blízkych príbuzných;
• Syndróm polycystických vaječníkov;
• Nezhubný nádor hypofýzy (prolaktinóm), ktorý produkuje hormón (prolaktín) zodpovedný za vývoj prsníkov a produkciu mlieka;
• Nadmerná produkcia androgénov nadobličkami.

Existujú 3 typy hyperandrogenizmu: zmiešaný, adrenálny a ovariálny. Hyperandrogenizmus sa tiež delí na primárny (zhoršená funkcia kôry nadobličiek alebo vaječníkov) a sekundárny (porucha funkcie hypotalamu a hypofýzy), vrodený a získaný.

Klinický obraz ochorenia môže byť jasný alebo mierny. Hlavné príznaky:

1. Akné je kožné ochorenie spôsobené zápalom mazových žliaz. Je jedným z faktorov iniciácie a rozvoja syndrómu hyperandrogenizmu. Toto ochorenie je typické pre pubertálne štádium vývoja, preto sa u väčšiny dospievajúcich pozorujú prejavy akné (červené bolestivé akné, čierne bodky, komedóny). Ak takéto zápaly kože neustúpia ani v dospelosti, mali by ste sa nechať vyšetriť na hyperandrogenizmus, ktorý môže byť zasa dôsledkom syndrómu polycystických ovárií. V niektorých prípadoch je akné sprevádzané seboreou (nadmerná aktivita mazové žľazy na určitých miestach kože), ktoré môžu byť spôsobené androgénmi.
2. Alopécia je názov pre rýchlu plešatosť. Pri androgénnej alopécii dochádza k zmene štruktúry vlasov. Najprv sa vlasy stanú veľmi tenkými a bezfarebnými a potom začne vypadávanie vlasov. Toto znamenie naznačuje, že hyperandrogenizmus už dlho postupuje.
3. Hirzutizmus je vzhľad nadmerného množstva tvrdých a tmavé vlasy na tvári, rukách, hrudníku. Toto ochorenie je takmer vždy sprevádzané neplodnosťou a slabou menštruáciou.

Virilný syndróm. Virilizácia je zriedkavá patológia, pri ktorej žena vykazuje výlučne mužské vlastnosti. Príčiny virilového syndrómu môžu byť novotvary na nadobličkách, adrenoblastóm a hyperplázia vaječníkov. Počas virilizácie sa pozorujú tieto príznaky:

• Nepravidelná menštruácia, amenorea;
• Zvýšené libido;
• akné;
• Zmena farby hlasu;
• Zvýšená svalová hmota;
• Zväčšenie a opuch klitorisu;
• Nadmerná hmotnosť v hornej časti tela;
• Alopécia (plešatosť v oblasti delenia);
• Rast vlasov okolo bradaviek, na bruchu, lícach.

Existujú aj príznaky, ktoré sú oveľa menej časté:

• Arteriálna hypertenzia;
• Obezita;
• Diabetes mellitus typu 2;
• Citlivosť bunkových receptorov na mužské hormóny.

Syndróm hyperandrogenizmu sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Dievčatá trpiace touto chorobou sú náchylné na depresie, prepracovanie a prechladnutie. Príznaky patológie môžu byť spôsobené aj nedostatkom estrogénov (ženské pohlavné hormóny) a nedostatkom bielkovín, ktoré regulujú aktivitu androgénov.

Diagnostika

Mnoho neskúsených lekárov diagnostikuje hyperandrogenizmus iba ak veľká kvantita androgénov v tele. Z tohto dôvodu ženy s hyperandrogenizmom, ktorých hladiny androgénov sú normálne, nedostávajú včasná liečba. V dôsledku toho sa príznaky ochorenia stávajú výraznejšími a zdravotný stav pacienta sa zhoršuje. Vo väčšine prípadov sa syndróm hyperandrogenizmu vyskytuje pri miernom množstve androgénov.

Na diagnostické použitie: laboratórny výskum génov, analýza koncentrácie dehydroepiandrosterón sulfátu a inštrumentálne metódy vyšetrenia (ultrazvuk, scintigrafia, CT, MRI), urobiť anamnézu (kedy sa prvé príznaky objavili, aké lieky žena užívala V poslednej dobe). Vykoná sa klinické vyšetrenie pacienta: kožné vyrážky, nadmerný rast ochlpenia, prehĺbenie farby hlasu, štruktúra ochlpenia a gynekologické vyšetrenie(veľkosť klitorisu a stydkých pyskov). Špecialisti zároveň určujú hladinu testosterónu, folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov. Ale nie všetky ženy potrebujú hormonálne vyšetrenie. Pri príznakoch, ako je akné a seborea, hladina mužských pohlavných hormónov zvyčajne neprekračuje normu, takže štandardné postupy budú úplne postačujúce.

Hirsutizmus je presnejší diagnostický indikátor zvýšená aktivita mužské hormóny než vysoký stupeň testosterónu v krvi. Druhý indikátor môže byť normálny, aj keď sa príznaky ochorenia objavili už dlho.

Zvažuje sa jedno z najdôležitejších diagnostických kritérií androgénna alopécia. Dôležitým faktom je, že vlasy vypadávajú najskôr na spánkoch a potom na temennej oblasti.

Liečba a prevencia

Liečba pre ženu je predpísaná s prihliadnutím na formu hyperandrogenizmu a dôvody, ktoré ju spôsobili. Ak je ochorenie spôsobené nádormi nadobličiek a vaječníkov, musia sa odstrániť chirurgicky. Ak príčinou nebol nádor, ale porucha vo fungovaní hypofýzy a hypotalamu, potom bude terapia závisieť od cieľa, ktorý chce žena počas liečby dosiahnuť. Takéto ciele môžu zahŕňať odstránenie symptómov a príznakov choroby a obnovenie plodnosti. Kedy porucha z menovaných oblastí mozgu sa vyvíja žena nadváhu, preto je jeho normalizácia hlavnou etapou liečby. K tomu je potrebné upraviť stravu a cvičenie.

Ak žena neplánuje dieťa, ale chce sa zbaviť neestetických prejavov hyperandrogenizmu, sú jej predpísané antiandrogénne perorálne kontraceptíva (Diana má 35 rokov).

Ak sa ochorenie vyskytne v dôsledku absencie enzýmu, ktorý transformuje mužské pohlavné hormóny na glukokortikoidy, predpisujú sa lieky ako Metipred a Dexametazón.

V prípade porušenia reprodukčná funkcia, ktorý je spojený s ovariálnym alebo adrenálnym hyperandrogenizmom, sú žene predpísané lieky, ktoré nútia vajíčko uvoľniť sa z vaječníka (Clomiphene).

Ak lieky nepomáhajú úplne zbaviť sa choroby, použite chirurgické metódy. Najpopulárnejšia z nich je laparoskopia. Vykonáva sa zavádzaním brušná dutina špeciálne zariadenie, ktorý zobrazí obrázok na obrazovke. Potom sa urobí druhý rez, cez ktorý sa pomocou chirurgických nástrojov urobia na vaječníkoch zvláštne „zárezy“, aby sa vajíčko mohlo voľne uvoľniť.

Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste niekoľkokrát do roka navštíviť gynekológa, sledovať výkyvy hmotnosti a dodržiavať správnej výživy, vzdať sa zlých návykov, liečiť ochorenia pečene a štítnej žľazy včas, vyhnúť sa stresovým situáciám.

Tradičné metódy liečby

Tradičné metódy nepomôžu úplne vyliečiť syndróm hyperandrogenizmu u žien, ale sú veľmi dobré pomoc. Tu sú niektoré z najúčinnejších receptov:

• Bazalková tinktúra. Pridajte 2 polievkové lyžice do pohára vriacej vody, potom zmes znova prevarte a udržiavajte na miernom ohni ďalších 10 minút. Potom vývar ochlaďte a preceďte. Musíte užívať 2-3 krát denne, 100 ml.
• Infúzia bórovej maternice. Najprv musíte vysušiť asi 50 g listov rastlín. Potom ich rozdrvte a zmiešajte s 500 ml vodky. Nalejte zmes do nádoby a nechajte mesiac. Tinktúra by nemala byť vystavená svetlu. Musíte užiť 35 kvapiek aspoň 4-krát denne.
• Tinktúra sladkého drievka. Pridajte jednu polievkovú lyžicu sladkého drievka do nádoby s vriacou vodou (200 ml). Nechajte infúziu hodinu a potom sceďte. Celá infúzia sa má vypiť ráno nalačno.
• Bylinná zmes kefky červenej, materinej dúšky, jarabiny, žihľavy, kôry kaliny, harmančeka, pastierska kabelka. Všetky tieto bylinky rozdrvte pomocou mixéra a rozmixujte. 2 polievkové lyžice zmesi pridajte do 500 ml vriacej vody a nechajte 7–8 hodín lúhovať. Potrebujete piť tinktúru za jeden deň. Zbierka sa musí konzumovať 2–3 mesiace.
• Tinktura červenej kefy. Pridajte jednu polievkovú lyžicu olúpanej rastliny do nádoby s vriacou vodou (200 ml). Nechajte vývar vylúhovať (1 hodinu), potom sceďte a ochlaďte. Musíte si vziať infúziu nie menej ako tri krát deň pol hodiny pred jedlom.
• Zbierka červenej kefy a leuzey. Bylinky pomelieme a zmiešame. Potom nalejte jednu čajovú lyžičku zmesi do vody (jeden pohár). Užívajte infúziu 3-4 krát denne pol hodiny pred jedlom.

Upozorňujeme, že použitie červenej kefy na hypertenziu je prísne kontraindikované. Okrem tohto, akékoľvek samoliečba, počítajúc do toho tradičné metódy bez konzultácie s lekárom môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Hyperandrogenizmus u žien je súhrnný pojem, ktorý zahŕňa množstvo syndrómov a chorôb sprevádzaných absolútnym alebo relatívnym zvýšením koncentrácie mužských pohlavných hormónov v krvi ženy. Dnes je táto patológia pomerne rozšírená: podľa štatistík ňou trpí 5-7% dospievajúcich dievčat a 10-20% žien v plodnom veku. A keďže hyperandrogenizmus so sebou nesie nielen rôzne chyby vzhľadu, ale je aj jednou z príčin neplodnosti, je dôležité, aby ženy pochopili tento stav, takže ak si všimnú podobné príznaky, okamžite vyhľadajte pomoc odborníka.

Z nášho článku sa dozviete o príčinách hyperandrogenizmu u žien, jeho klinických prejavoch, ako aj o tom, ako sa diagnostikuje a o taktike liečby tejto patológie. Najprv si však povedzme, čo sú androgény a prečo sú potrebné v ženskom tele.

Androgény: základná fyziológia

Androgény sú mužské pohlavné hormóny. Ich popredným a najznámejším predstaviteľom je testosterón. V ženskom tele sa tvoria v bunkách vaječníkov a kôry nadobličiek, ako aj v podkožnom tukovom tkanive (SFA). Ich produkciu regulujú adrenokortikotropné (ACTH) a luteinizačné (LH) hormóny syntetizované hypofýzou.

Funkcie androgénov sú mnohostranné. Tieto hormóny:

• sú prekurzormi kortikosteroidov a estrogénov (ženské pohlavné hormóny);
• formovať sexuálnu túžbu ženy;
• počas puberty určujú rast tubulárnych kostí, a teda aj rast dieťaťa;
• podieľať sa na tvorbe sekundárnych sexuálnych charakteristík, konkrétne rastu vlasov ženského typu.

Androgény vykonávajú všetky tieto funkcie pod podmienkou ich normálnej fyziologickej koncentrácie v ženskom tele. Nadbytok týchto hormónov spôsobuje tak kozmetické defekty, ako aj metabolické poruchy a plodnosť ženy.

Typy, príčiny, mechanizmus rozvoja hyperandrogenizmu

V závislosti od pôvodu existujú 3 formy tejto patológie:

• vaječník (vaječník);
• nadobličiek;
• zmiešané.

Ak sa koreň problému nachádza v týchto orgánoch (vaječníky alebo kôra nadobličiek), hyperandrogenizmus sa nazýva primárny. V prípade patológie hypofýzy, ktorá spôsobuje poruchy v regulácii syntézy androgénov, sa považuje za sekundárnu. Okrem toho môže byť tento stav zdedený alebo sa môže vyvinúť počas života ženy (tj získaný).

V závislosti od hladiny mužských pohlavných hormónov v krvi sa rozlišuje hyperandrogenizmus:

• absolútne (ich koncentrácia presahuje normálne hodnoty);
• relatívne (hladina androgénov je v medziach normy, ale sú intenzívne metabolizované na viac aktívne formy alebo sa výrazne zvýši citlivosť cieľových orgánov na ne).

Vo väčšine prípadov je príčinou hyperandrogenizmu. Vyskytuje sa aj vtedy, keď:

• adrenogenitálny syndróm;
• novotvary alebo vaječníky;
• a niektoré ďalšie patologické stavy.

Hyperandrogenizmus sa môže vyvinúť aj v dôsledku užívania anabolických steroidov, mužských pohlavných hormónov a cyklosporínu.

Klinické prejavy

Takéto ženy sa obávajú zvýšeného vypadávania vlasov na hlave a ich vzhľadu na iných miestach (na tvári alebo na hrudi).

Záležiac ​​na príčinný faktor Symptómy hyperandrogenizmu sa líšia od mierneho, mierneho hirzutizmu (zvýšený rast vlasov) až po výrazný virilný syndróm (výskyt sekundárnych mužských sexuálnych charakteristík u chorej ženy).

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné prejavy tejto patológie.

Akné a seborea

- choroba vlasové folikuly a mazových žliaz, ku ktorému dochádza, ak sa upchajú ich vylučovacie cesty. Jedným z dôvodov (alebo skôr väzieb patogenézy) akné je práve hyperandrogenizmus. Je fyziologický pre puberta, čo je dôvod, prečo sa vyrážky na tvári vyskytujú u viac ako polovice tínedžerov.

Ak akné u mladej ženy pretrváva, má zmysel, aby sa nechala vyšetriť na hyperandrogenizmus, ktorého príčinou sa vo viac ako tretine prípadov ukáže syndróm polycystických ovárií.

Akné sa môže vyskytnúť nezávisle alebo sprevádzané (zvýšená produkcia sekrétov mazových žliaz selektívne - v určitých oblastiach tela). Môže sa vyskytnúť aj pod vplyvom androgénov.

Hirsutizmus

Tento termín označuje nadmerný rast vlasov u žien v oblastiach tela, ktoré sú závislé od androgénov (inými slovami, vlasy ženy rastú na miestach typických pre mužov - na tvári, hrudníku, medzi lopatkami atď.). Okrem toho vlasy menia svoju štruktúru - z mäkkého a svetlého vellusu sa stávajú tvrdé, tmavé (nazývajú sa terminálne).

alopécia

Tento termín sa vzťahuje na plešatosť. Alopécia spojená s nadbytkom androgénov znamená zmenu štruktúry vlasov na hlave z koncových (nasýtených pigmentom, tvrdých) na tenké, ľahké, krátke vellus a ich následnú stratu. Plešatosť sa nachádza v prednej, parietálnej a časovej oblasti hlavy. Tento príznak spravidla naznačuje dlhotrvajúci vysoký hyperandrogenizmus a vo väčšine prípadov sa pozoruje pri novotvaroch, ktoré produkujú mužské pohlavné hormóny.

virilizácia (virilový syndróm)

Tento termín označuje stratu ženských vlastností telom, formovanie mužských vlastností. Našťastie je to pomerne zriedkavý stav - vyskytuje sa iba u 1 zo 100 pacientov trpiacich hirsutizmom. Vedenie etiologické faktory sú adrenoblastóm a ovariálna tekomatóza. Menej častá príčina tohto štátu nádory nadobličiek produkujúce androgény sa stávajú.

Virilizácia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• hirzutizmus;
• akné;
• androgénna alopécia;
• zníženie zafarbenia hlasu (baryfónia; hlas sa stáva hrubým, podobným mužskému);
• zníženie veľkosti pohlavných žliaz;
• zvýšenie veľkosti klitorisu;
• rast svalov;
• redistribúcia podkožného tukového tkaniva podľa mužského typu;
• menštruačné nepravidelnosti až;
• zvýšená sexuálna túžba.

Diagnostické princípy

Zvýšenie hladiny androgénov v krvi pacienta potvrdzuje diagnózu.

Pri diagnostike hyperandrogenizmu sú dôležité tak sťažnosti, anamnéza a údaje o objektívnom stave pacienta, ako aj laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. To znamená, že po posúdení symptómov a anamnézy je potrebné nielen identifikovať skutočnosť zvýšenia hladiny testosterónu a iných mužských pohlavných hormónov v krvi, ale aj zistiť ich zdroj - novotvar, syndróm polycystických ovárií. alebo inej patológie.

Pohlavné hormóny sa vyšetrujú v dňoch 5-7 menštruačného cyklu. Stanovia sa krvné hladiny celkového testosterónu, SHBG, DHEA, folikuly stimulujúceho hormónu, luteinizačného hormónu a 17-hydroxyprogesterónu.

Na zistenie zdroja problému sa vykoná ultrazvuk panvových orgánov (pri podozrení na patológiu vaječníkov pomocou transvaginálneho senzora) alebo, ak je to možné, magnetická rezonancia danej oblasti.

Na diagnostiku nádoru nadobličiek je pacientovi predpísané počítačové skenovanie alebo scintigrafia s rádioaktívnym jódom. Stojí za zmienku, že malé nádory (s priemerom menším ako 1 cm) sa v mnohých prípadoch nedajú diagnostikovať.

Ak sú výsledky vyššie uvedených štúdií negatívne, pacientovi môže byť predpísaná katetrizácia žíl, ktoré nesú krv z nadobličiek a vaječníkov, aby sa určila hladina androgénov v krvi prúdiacej priamo z týchto orgánov.

Zásady liečby

Taktika liečby hyperandrogenizmu u žien závisí od patológie, ktorá spôsobila tento stav.

Vo väčšine prípadov sú pacientom predpísané kombinované perorálne kontraceptíva, ktoré majú okrem antikoncepcie aj antiandrogénny účinok.

Adrenogenitálny syndróm vyžaduje podávanie glukokortikoidov.

Ak je hladina androgénov v krvi ženy zvýšená v dôsledku hypotyreózy alebo vyšší level prolaktínu, prichádza do popredia lieková korekcia týchto stavov, po ktorej sa koncentrácia mužských pohlavných hormónov sama od seba znižuje.

V prípade obezity a hyperinzulizmu sa žene odporúča normalizovať telesnú hmotnosť (dodržiavaním diétnych odporúčaní a pravidelným fyzická aktivita) a užívaním metformínu.

Novotvary nadobličiek alebo vaječníkov, ktoré produkujú androgény, sa aj napriek ich benígnej povahe odstraňujú chirurgicky.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak máte príznaky hirsutizmu, mali by ste kontaktovať gynekológa-endokrinológa. Dodatočná pomoc zabezpečia špecializovaní špecialisti - dermatológ, trichológ, odborník na výživu.

Záver

Hyperandrogenizmus u žien je komplex symptómov vyplývajúcich z zvýšená koncentrácia v krvi mužských pohlavných hormónov, sprevádzajúcich priebeh série endokrinné ochorenia. Väčšina bežné dôvody Ide o syndróm polycystických ovárií a adrenogenitálny syndróm.