Dyzentéria u detí - typické ochorenie « špinavé ruky" 70-80% prípadov ochorenia sa vyskytuje u detí vo veku 2-13 rokov. U dojčiat je ochorenie oveľa menej časté. Dôvodom je predovšetkým skutočnosť, že dieťa mladšie ako jeden rok má obmedzený okruh priateľov a môže sa nakaziť buď od nositeľov choroby, alebo zanedbaním základných noriem dospelých. sanitárnej hygieny. Liečba dyzentérie u detí sa musí začať od prvého dňa zistenia choroby, pretože choroba spôsobuje nebezpečnú intoxikáciu celého tela, ktorá môže viesť k smrti. Preto je prevencia dyzentérie u detí jednou z prvoradých úloh najmä v letno-jesennom období, kedy nastáva vrchol chorôb.
Úplavicu u detí spôsobuje Escherichia coli – Shigella, pomenovaná po svojom objaviteľovi. Shigella je rozdelená do 5 typov, zachovávajú si svoju životnú aktivitu po dlhú dobu (až 4 mesiace) v pôde, na jedle - do 30 dní, vo vode - do 10 dní, sú odolné voči nízkym teplotám. Na vlhkej bielizni, hrncoch, riadoch si zachovávajú schopnosť infikovať sa až mesiac, ale ľahko zomrú vysoké teploty ach, pri vystavení priamemu slnečné lúče. Pôvodcovia dyzentérie netolerujú žiadne dezinfekčné prostriedky.
Dyzentéria sa prenáša kontaktnou domácou a fekálno-orálnou cestou: infikovaná osoba doslova od prvého dňa nástupu choroby vylučuje shigellu stolicou obrovské množstvá. Ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, E. coli sa prenáša zo špinavých rúk infikovanej osoby do domácich potrieb, hračiek, potravín, odkiaľ sa prenáša do tela. zdravé dieťa, čo spôsobuje ochorenie.
Keď sa patogény úplavice dostanú do tráviaceho systému, čiastočne sa zničia, pričom sa uvoľnia endotoxíny, ktoré sú absorbované krvou, čím sa naruší integrita cievy, postihujúce sliznice dolného čreva.
Prečo je úplavica nebezpečná?
Dyzentéria spôsobuje všeobecnú intoxikáciu celého tela dieťaťa, ale najškodlivejšie pôsobí na hrubé črevo. Práve v tejto oblasti sa Shigella masívne množí, čo vedie k tvorbe zápalových ložísk. Ohniská zápalu postihujú takmer celé črevo.
Počas zápalového procesu dochádza k deštrukcii sliznice, čo spôsobuje presné krvácanie, ulcerácie a nekrózu tkaniva črevných stien.
Toxíny uvoľňované pôvodcom dyzentérie majú škodlivý účinok nielen na nervové a cievne centráčrevá, ktoré sa vstrebávajú do krvi a spôsobujú narušenie normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu a centrálnej nervový systém. Ako choroba postupuje, aktivita sa blokuje kardiovaskulárneho systému, práca srdcového svalu je narušená a dochádza k akútnemu naplneniu krvných ciev mozgovej kôry.
Dysenterická intoxikácia je najnebezpečnejšia z dôvodu rýchleho priebehu, ktorý rýchlo vedie k nezvratnému poškodeniu srdca, pečene a mozgu, čo ohrozuje najtragickejšie následky.
Imunita proti úplavici nebola identifikovaná, takže v prípadoch nie je dosť úplné vyliečenie, a tiež pri opakovaných infekciách sa ochorenie vyvinie do chronickej formy.
Prečo je chronická dyzentéria nebezpečná?
Pri chronickej forme ochorenia dochádza k pretrvávajúcim poruchám normálneho fungovania čriev, čo vedie k poruchám výživy, čo spôsobuje hypovitaminózu, ktorá následne vyvoláva rozvoj pneumónie, otitis, zápalu obličiek, genitourinárny systém.
Dieťa trpiace chronickou formou dyzentérie zažíva pretrvávajúce erózie črevných stien, čo vedie k trvalým zápalové procesy v črevách a neustála intoxikácia celého tela To pôsobí depresívne na imunitný systém dieťaťa, na jeho nervový systém, čo v konečnom dôsledku vedie k oneskoreniu duševného a fyzického vývoja.
Mechanizmus prenosu choroby a preventívne opatrenia
Nie nadarmo sa úplavici hovorí „choroba špinavých rúk“ – k infekcii najčastejšie dochádza v dôsledku zlej osobnej hygieny a hygienické pravidlá varenie. Môžete sa nakaziť:
- Cez vodu. Bohužiaľ, pravdepodobnosť zasiahnutia Odpadová voda v našich riekach a jazerách je veľmi vysoká, preto plávaním v takýchto nádržiach a ešte viac umývaním zeleniny, ovocia alebo riadu takouto vodou môžete infekciu veľmi ľahko chytiť. Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby deti pri kúpaní takúto vodu náhodou neprehltli. Zeleninu a ovocie umývajte iba horúcou prevarenou vodou.
- Prostredníctvom infikovaných potravinových produktov Pôvodcovia dyzentérie majú veľmi radi mlieko a mliečne výrobky, preto by ste ich dieťaťu nemali podávať mliečne výrobky, tvaroh pripravený doma, ak si nie ste istí, že sú pripravené v súlade so všetkými hygienické normy. Muchy môžu byť tiež nosičmi úplavice; by mali byť vylúčené z detské menu všetky potravinové výrobky, ktoré boli nejaký čas ponechané vonku alebo ich vystaviť tepelné spracovanie, umyte horúcou vodou.
- Kontaktom s nakazenou osobou alebo prostredníctvom jej vecí. Je potrebné dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a naučiť dieťa ich dodržiavať: po návšteve toalety a po príchode domov si umyť ruky, nehrýzť si nechty, dezinfekčné prostriedky predmety, ktoré by mohli byť infikované: perá, ceruzky, telefóny, hračky a iné predmety.
Možné sú epidemické prepuknutia choroby, ktoré sú charakterizované náhlym hromadným ochorením veľkého počtu ľudí, ktorí nie sú spojení spoločným uzavretým životným priestorom Spravidla sú takéto ohniská spojené s jedným podnikom, ktorý vyrába potraviny, príp stravovacie zariadenie, alebo sú dôsledkom havárií zásobovania vodou, ktoré vzniknú pri povodniach.
Liečba dyzentérie je náročnejšia a drahšia ako naučiť seba a svoje dieťa dodržiavať základné pravidlá ochrany pred týmto ochorením.
Ako rozpoznať úplavicu
Dyzentéria môže spôsobiť hnačku a zápchu, nevoľnosť a vracanie, hromadenie plynov, horúčku, bolesti hlavy a kŕče. Hoci sú príznaky úplavice podobné príznakom iných intoxikácií, úplavicu možno napriek tomu rozpoznať podľa stolice: obsahuje krv. Existujú typické a atypické formy dyzentérie.
Typická forma úplavice
Ochorenie sa spravidla prejaví do 1-3 dní, menej často do 5-7 dní od začiatku ochorenia. Vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- Zimnica, zvýšená teplota z 37,1-37,2°C na 39-40°C. Stupeň zvýšenia teploty závisí od stupňa infekcie, duševnej pohody dieťaťa pred nástupom ochorenia, ciest prenosu infekcie a typu patogénu. vážny stav pozorované pri infekciách prenášaných potravinami.
- Bolesti hlavy môžu byť buď mierne, alebo spôsobiť kŕče a stav súmraku, až stratu vedomia.
- Strata chuti do jedla, nevoľnosť, niekedy vracanie, slabosť, potiahnutý jazyk.
- Objaví sa tekutá stolica postriekaná krvou.
Ako choroba postupuje, objavujú sa tieto príznaky:
- Narastajúca bolesť v celom bruchu, najprv tupá, potom ostrá, záchvatovitá, bolesť je lokalizovaná v ľavom podbrušku, pred defekáciou a počas nej sa bolesť zintenzívňuje.
- Stolica nadobudne hlienovo-krvavú konzistenciu. vznikajú falošné nutkania do defekácie, u malých detí - charakteristické namáhanie, napätie brucha, bez vylučovania stolice.
- Koža dieťaťa je suchá a bledá.
- V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť tachykardia a znížený krvný tlak.
Pri správne zvolenej liečbe akútne príznaky ochorenia vymiznú do 5-14 dní od začiatku liečby v závislosti od stupňa intoxikácie. Úplné zotavenie normálne funkcie trávenie nastáva 1-2 mesiace od začiatku liečby.
Atypická forma úplavice
Osobitné ťažkosti pri diagnostike ochorenia sú atypické formy úplavice, pri ktorých je úplná absencia charakteristické príznaky ochorenie V niektorých formách úplavice existujú všetky príznaky črevná porucha, ale nie sú žiadne príznaky intoxikácie. Dieťa nedostáva vhodnú liečbu, čo vedie k ťažkej otrave toxínmi, ktoré uvoľňuje E. coli. Dyzentéria sa stáva pomalou.
Najnebezpečnejší atypická forma, pri ktorej sa akútne prejavuje ťažká intoxikácia vedúca k nezvratnému poškodeniu kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému. V tomto prípade sa príznaky črevnej poruchy nemusia vyskytnúť až do tragického výsledku ochorenia.
Závažnosť dyzentérie závisí od stupňa intoxikácie v tele dieťaťa a jeho zdravotného stavu pred nástupom ochorenia. Diagnostikujte úplavicu a predpíšte správna liečba to môže urobiť len lekár laboratórny výskum predložené biomateriálové a komplexné vyšetrenie.
Vlastnosti liečby dyzentérie
Deti môžu byť liečené na túto chorobu doma aj v nemocničnom prostredí. U detí s ťažkými, chronickými formami ochorenia je nevyhnutná povinná hospitalizácia, najmä ak je priebeh ochorenia komplikovaný sprievodné ochorenia. Deťom do jedného roka so svojimi matkami sa odporúča zostať v nemocnici, pretože ochorenie môže spôsobiť nepredvídané komplikácie.
Doma pokoj na lôžku predpísané deťom s akútny priebeh choroby. Nevyhnutné častá zmena bielizeň a posteľnú bielizeň, aby sa zabránilo infekcii ostatných členov rodiny.
Drogová terapia dyzentérie
Dobre lieky sa predpisuje hlavne pre stredne ťažké a ťažké formy priebeh dyzentérie. Výber antimikrobiálne látky vykonáva iba ošetrujúci lekár osobne pre každého pacienta, berúc do úvahy stanovenie citlivosti izolovaných patogénov na špecifické antibiotiká.
Základom terapie je komplex liekov na zmiernenie intoxikácie tela spôsobenej E. coli, obnovenie imunitného systému a liečba sprievodných ochorení.
O obdobie zotavenia liečba na odstránenie následkov poruchy trávenia a obnovenie črevnej bio- a mikroflóry môže lekár predpísať enzýmové prípravky(Pancreatin, Mezim) v súlade s vekom detí, ich charakteristikami zažívacie ústrojenstvo a priebeh liečby.
Nesnažte sa k svojmu dieťaťu pristupovať tak, ako sa správate k susedovi – pre každý konkrétny prípad lekár predpisuje svoj vlastný liečebný protokol, určený len pre vaše dieťa. Príznaky a príznaky ochorenia môžu byť podobné, ale vyžadujú si inú liečbu.
Základom rýchleho uzdravenia je diéta
Vyváženosť stravy je určená závažnosťou ochorenia, vekom detí a ich zdravotným stavom. Základom stravy je mletá kaša, mletá zeleninové polievky a pyré, nakrájané mäso a dusené mleté ryby alebo mäsové guľky v polievke. Pre deti školského veku je predpísaná mechanicky a chemicky šetriaca črevná diéta. Zobrazené piť veľa tekutín. Rozšírenie stravy by malo závisieť od blaha detí.
Deti, ktoré sú zapnuté dojčenie, počas celého priebehu liečby sa neodporúča rozširovať stravu o nové zložky. Deti na umelé kŕmenie mali by ste znížiť veľkosť porcie a zvýšiť počet jedál; základom stravy by mali byť fermentované mliečne zmesi.
Na obnovenie normálnej pracovnej črevnej mikroflóry je potrebné zaradiť do detskej stravy fermentované mliečne výrobky s obsahom prírodných bifidobaktérií.
Včasná konzultácia s lekárom, starostlivé dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a stravy pomôže rýchlemu zotaveniu a dodržiavanie noriem osobnej hygieny ochráni pred úplavicou. Nebuďte chorí - buďte zdraví.
Novonarodené deti zriedka trpia touto chorobou. Existuje však niekoľko dôvodov, prečo môžu mať deti úplavicu v prvom mesiaci života.
Najčastejšie sú infikované predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Môže sa u nich vyvinúť dyzentéria so sprievodným akútnym dýchaním vírusová infekcia. Dojčatá trpiace rachitídou, diatézou a anémiou sú tiež vystavené riziku infekcie baktériami Shegella. Existuje možnosť infekcie nebezpečné baktérie počas pôrodu, ak je matka chorá na úplavicu. Pri umelom kŕmení sa zvyšuje riziko infekcie. Zdrojom nákazy novorodencov býva matka a ďalší ľudia v okolí, ktorí sa o dieťa starajú. Infekcia baktériami sa môže vyskytnúť prostredníctvom hračiek, oblečenia a posteľnej bielizne. Infekcia sa môže dostať do tela novorodenca cez tečúca voda ak to dieťa vypije. Muchy sú prenášačmi akútneho črevného ochorenia. Môžu pristáť na detskom riade, hračkách, oblečení alebo samotnom novorodencovi.
Symptómy
Choroba u dojčaťa môže byť určená príznakmi, ktoré sa objavia.
Dyzentéria u novorodenca začína náhle. Stolica bábätiek sa stáva tekutou s prímesou zakaleného hlienu a zelene. Krv sa môže objaviť v stolici, ale zvyčajne sa vyskytuje 3-4 dni po infekcii úplavicou. Dieťa zažíva nadúvanie v bruchu, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť. To je sprevádzané plačom. Kvôli bolesť Novorodenec môže počas defekácie plakať. Telesná teplota novorodenca stúpa, objavuje sa horúčka a zjavné znaky poruchy rovnováhy vody a elektrolytov.
Diagnóza dyzentérie u novorodenca
Lekár bude schopný diagnostikovať ochorenie vyšetrením novorodenca a vykonaním anamnézy, berúc do úvahy sťažnosti matky. Na inscenáciu presná diagnóza a je predpísané určenie typu patogénu a závažnosti ochorenia bakteriologický výskum. Patogén je izolovaný z výkalov novorodenca. Špecialisti vykonávajú testy stolice na dysbakteriózu, ako aj koprocytogramy.
Komplikácie
Mnohí rodičia sa obávajú, aká nebezpečná je táto choroba pre telo novorodenca? Pre dojča v prvom mesiaci života je úplavica mimoriadne nebezpečným ochorením.
V dôsledku oslabenej imunity je možná infekcia sprievodnými infekciami. Mohlo to byť inak črevné ochorenie infekcia urogenitálneho traktu alebo zápal pľúc. Existuje vysoké riziko vzniku peritonitídy a perforácie čreva. Zriedkavou, no mimoriadne nebezpečnou komplikáciou dyzentérie u novorodenca je toxicko-infekčný šok. Môže to byť pre dojča smrteľné. Hnačka vedie k dehydratácii. U novorodenca sa dehydratácia rýchlo rozvíja a môže krátka doba viesť k smrti. Dyzentéria je najnebezpečnejšia u oslabených a predčasne narodených detí. S včasným zdravotná starostlivosť prognóza zotavenia je priaznivá. Ale po úplnom zotavení môže byť dieťa nákazlivé niekoľko mesiacov.
Liečba
Čo môžeš urobiť
Rodičia by nemali liečiť ochorenie u svojho novorodenca sami. Metódy tiež nie sú povolené tradičná medicína. Keď sa objavia prvé príznaky úplavice, rodičia by sa mali sami poradiť s lekárom alebo zavolať „ Ambulancia„Je potrebné znížiť množstvo skonzumovaného jedla naraz, ale zvýšiť jeho frekvenciu. Týka sa to detí, ktoré sú kŕmené z fľaše. O dojčenie Strava môže zostať rovnaká, ale dieťa nemožno do jedla nútiť. Stratenú tekutinu by ste mali doplniť aj vodou.
Čo robí lekár
Po obdržaní výsledkov diagnostiky lekár určuje, ako liečiť úplavicu u novorodenca. Na zníženie telesnej teploty sa používajú antipyretiká. Na doplnenie stratená tekutina Predpísané sú roztoky voda-elektrolyt. Pre novorodenca sa zvyčajne používajú pomocou kvapkadiel. Na odstránenie toxínov z tela sú predpísané enterosorbenty. Probiotiká sa používajú na obnovu poškodenej mikroflóry. Pridávajú sa do odsatého materského mlieka alebo umelej výživy. Pre stredne ťažké až ťažké resp ťažká forma dyzentéria, lekár predpíše antibiotiká.
Prevencia
Ochoreniu bábätka môžete predísť dodržiavaním určitých preventívnych opatrení.
Rodičia musia pri starostlivosti o novorodenca dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Rodičia by si mali vždy pred dotykom dieťaťa umyť ruky. Pre novorodenca musí byť pitná voda prevarená. Rodičia musia dávať pozor na muchy v miestnosti, kde je dieťa. Na detský riad alebo hračky by sa malo zabrániť pristávaniu múch. Ak sa v prostredí bábätka objaví niekto nakazený úplavicou, kontakt s ním treba úplne zastaviť. Odborníci odporúčajú kŕmiť novorodenca materské mlieko. Pomáha zvyšovať účinnosť imunity. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, riad by sa mal pred každým kŕmením sterilizovať. Taktiež je potrebné cumlík sterilizovať. Oblečenie a posteľnú bielizeň novorodenca pravidelne perte pri teplote 90 stupňov. S bábätkom nenavštevujte nemocnice a kliniky, ako aj miesta s veľkými davmi ľudí, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.
V článku sa dočítate všetko o metódach liečby ochorenia, akým je dyzentéria u novorodencov. Zistite, aká účinná by mala byť prvá pomoc. Ako liečiť: vyberte si lieky alebo tradičné metódy?
Dozviete sa tiež, ako môže byť predčasná liečba dyzentérie u novorodencov nebezpečná a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako predchádzať úplavici u novorodencov a predchádzať komplikáciám. Byť zdravý!
Dyzentéria je akútna infekcia bakteriálnej povahy, ktorej pôvodcom je Shigella. V tomto prípade je postihnutá najmä sliznica hrubého čreva, v dôsledku čoho je narušené trávenie v tomto úseku. Klinika u detí je tiež často sprevádzaná systémovými prejavmi intoxikácie. Deti sú najviac náchylné na infekciu predškolskom veku, ale v prvom roku života sa takáto infekcia vyvíja pomerne zriedkavo. Je to spôsobené povahou výživy a vlastnosťami imunity.
Príčiny
Akútna úplavica u detí vzniká po kontakte s infekčný agens. Existujú štyri známe druhy Shigella, čo sú gramnegatívne tyčinky, ktoré netvoria spóry. Sú dosť virulentné vonkajšie podmienky a dokáže si udržať životaschopnosť po dlhú dobu vo vode (až tri mesiace) a potrave (až tridsať dní).
Keďže Shigella sa vylučuje vo veľkých množstvách spolu s výkalmi, deti sa stávajú infekčnými od samého začiatku ochorenia. K infekcii dochádza orálnou cestou. Typickým zdrojom sú potraviny, tekutiny, špinavé ruky, predmety bežné používanie(riad, hračky atď.). Prvé príznaky úplavice sa zvyčajne objavia niekoľko hodín alebo dní po kontakte s patogénom.
Symptómy
Meranie teploty Keď sa vyskytne úplavica, príznaky u detí zvyčajne zahŕňajú:
- výrazné zvýšenie telesnej teploty;
- všeobecná nevoľnosť;
- kardiopalmus;
- znížený krvný tlak;
- v ťažkých prípadoch reaguje nervový systém, čo je sprevádzané útlmom vedomia.
Príznaky dyzentérie u dieťaťa povinné zahŕňajú poruchy trávenia:
- časté pohyby čriev (8 až 25-krát denne alebo viac);
- zmena konzistencie výkalov, ktoré sa stávajú veľmi tekutými;
- v stolici sa objavuje prímes zeleného hlienu a malé množstvo krvných prúžkov;
- objem pohybov čriev je spočiatku bohatý a potom sa stáva minimálnym;
- bolestivé pocity v žalúdku;
- časté nutkanie na defekáciu;
- extrémne zriedkavo v dôsledku dlhodobého namáhania dochádza k prolapsu análnej sliznice.
Prejavy ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu patogénu. Napríklad Sonnova dyzentéria má najčastejšie subklinický priebeh, to znamená, že príznaky sú mierne. V tomto prípade zriedkavo dochádza k porušeniu integrity črevnej sliznice a klinické zotavenie nastáva po 2-3 týždňoch.
Flexnerova dyzentéria u detí je, naopak, zvyčajne závažnejšia a je sprevádzaná ťažkým deštruktívnym poškodením črevnej sliznice. Táto forma ochorenia je často komplikovaná množstvom závažných patologických stavov:
- perforácia steny hrubého čreva;
- rozvoj peritonitídy;
- zlyhanie obličiek;
- srdcová dysfunkcia;
- tvorba toxického megakolónu.
V prípade infekcie dyzentérie u detí prvého roku života môže byť ochorenie smrteľné. Systémové príznaky dyzentérie u dospelých sú zvyčajne menej výrazné, ale určite sa pozoruje poškodenie čriev a dyspeptické symptómy. Kvôli odolnejšiemu imunitnému systému je to zvyčajne potrebné veľká kvantita patogénne mikroorganizmy. V tomto ohľade sa akútne príznaky nemusia nevyhnutne vyskytnúť ani pri konzumácii toho istého postihnutého produktu.
Diagnostika
Diagnóza ochorenia sa vykonáva podľa charakteristiky klinický obraz. Údaje zo štúdia biologického materiálu a správania inštrumentálne metódy vyšetrenia.
Laboratórne príznaky zahŕňajú:
- zvýšené hladiny leukocytov a ESR;
- stanovenie patogénu vo výkaloch alebo zvratkoch (metóda PCR, sérologický rozbor atď.).
Okrem toho sa vykonáva sigmoidoskopia alebo kolonoskopia na určenie stavu sliznice v črevnej oblasti.
Pri diagnostikovaní dyzentérie nie sú príznaky ochorenia vždy špecifické a niekedy sú podobné príznakom iných infekčných a neinfekčných črevných patológií. Preto je potrebné vykonať odlišná diagnóza s niekoľkými podmienkami:
- salmonelóza;
- yersinióza;
- amébiáza;
- nešpecifická ulcerózna kolitída;
- Crohnova choroba.
Liečba
Liečba dyzentérie u detí do značnej miery závisí od formy ochorenia a závažnosti jeho priebehu. Terapia sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí, čo eliminuje ďalšie šírenie a výskyt epidémie. Integrovaný prístup zahŕňa:
- špecifická antimikrobiálna terapia;
- detoxikačná terapia;
- predpisovanie imunomodulátorov;
- postupné obnovenie štruktúry a funkcie hrubého čreva.
Povinné je aj dodržiavanie režimu a stravy.
Na úplavicu je vhodné predpísať antibiotiká s prihliadnutím na citlivosť patogénu na ne, ktorá sa odhalí vyšetrením stolice a zvratkov. Najčastejšie používané lieky sú gentamicín, polymyxín M, ampicilín a furazolidón. V obzvlášť závažných prípadoch je povolená aj kombinácia liekov. Pomerne často sa používa špecifický polyvalentný bakteriofág dyzentérie, ktorý pôsobí špecificky proti patogénu.
Liečba symptómov dyzentérie u detí sa vykonáva s prihliadnutím na ich závažnosť:
- V prípade ťažkej dehydratácie je predpísaná intravenózna infúzia roztokov glukózy alebo solí.
- V prípade výraznej intoxikácie sa vykonáva detoxikačná terapia.
- Pri vysokých teplotách je povolené používanie nesteroidných antipyretiká (hlavne paracetamol).
- zotavenie tráviaca funkcia Predpísať enzýmové prípravky, probiotiká a prebiotiká.
Je potrebné poznamenať, že u malých detí s úplavicou by sa nikdy nemali používať lieky proti hnačke, pretože to len zvýši intoxikáciu a spomalí vylučovanie patogénu.
Diétne vlastnosti
Diéta pre úplavicu u detských hier dôležitá úloha a pomáha postupne obnoviť štruktúru a funkciu čriev. Je potrebné vylúčiť všetky produkty obsahujúce hrubé vlákno, ktorý dráždi poškodenú črevnú sliznicu. Základ výživy infekčná choroba sú:
- nízkotučné bujóny;
- obilniny bez mlieka;
- roztlačená varená zelenina;
- drvený tvaroh.
Takúto diétu je vhodné držať mesiac a až potom postupne diétu rozširovať. V opačnom prípade existuje nebezpečenstvo, že sa úplavica stane chronickou, ktorá sa vyznačuje zdĺhavým priebehom.
Je dôležité vedieť: ochorenie sa považuje za vyliečené, ak mesiac po ukončení terapie nie sú pozorované žiadne príznaky a výsledok testovania biologických vzoriek na prítomnosť patogénu je negatívny.
Prevencia
Prevencia dyzentérie u detí pozostáva predovšetkým z:
- dodržiavanie základných hygienických pravidiel, to znamená, že je potrebné naučiť dieťa umývať si ruky pred jedlom;
- je potrebné sledovať kvalitu tekutín a potravinárskych výrobkov;
- Neodporúča sa kŕmiť deti v netestovaných potravinových centrách, najmä tých, ktoré sa nachádzajú na ulici;
- Zelenina a ovocie by sa mali dôkladne umyť;
- Neodporúča sa ani pitie z prírodných vôd alebo z vodovodu;
- musíte svoje dieťa naučiť iba používať prevarená voda, ale nie filtrované.
Vhodné je tiež posilniť imunitný systém dieťaťa, aby sa s ním aj v prípade kontaktu s patogénom dokázalo vyrovnať.
Odporúča sa liečiť úplavicu v nemocnici pomocou antibiotík, detoxikačných činidiel, vitamínov a imunomodulátorov. Integrovaný prístup k terapii vám umožňuje rýchlo obnoviť postihnuté črevá a vrátiť sa domov.
V kontakte s
Spolužiaci
IN detstva nie sú nezvyčajné a spôsobujú veľa problémov chorému dieťaťu a rodičom.
Aby boli mamičky a oteckovia vždy plne pripravení, mali by vedieť o prvých príznakoch choroby, akou je úplavica. Koniec koncov, čím skôr sa to všimne, tým vyššia je šanca na zotavenie bez vážnych následkov.
Detská dyzentéria je črevné ochorenie v akútna forma ktorý spôsobuje Shigella rôzne druhy. Tieto patogény iba ovplyvňuje spodné častičrevá. Druhým názvom tejto infekcie je šigelóza.
Shigella je veľmi húževnatá: darí sa im v pôde, produkty na jedenie,aj nizke teploty su super. Jediné, čoho sa patogény dyzentérie obávajú, sú vysoké teploty, rôzne dezinfekčné prostriedky a priame slnečné lúče.
Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 3 do 5 dní, potom sa začne aktívne prejavovať a vstupuje do akútnej fázy.
Shigella, ktorá vstupuje do tela, prechádza celým gastrointestinálny trakt a usadzujú sa na stenách hrubého čreva. Práve tam začínajú svoj aktívny rast.
Dyzentéria je veľmi dôležité je diagnostikovať včas, inak môže začať proces smrti tkanív hrubého čreva a v dôsledku toho narušenie fungovania všetkých orgánov až po ich degeneráciu. Je to spôsobené porušením rovnováhy vody a soli počas vývoja ochorenia.
Povaha detskej dyzentérie
Dyzentéria najčastejšie postihuje deti vo veku rokov od 2 do 5 rokov. Prvá otázka, ktorú si rodičia kladú, keď sa objavia prvé príznaky choroby, je, čo bolo jej zdrojom.
Aj keď rodina dodržiava všetky hygienické normy, umýva sa ovocie a zelenina a ruky sú neustále ošetrované dezinfekčným roztokom, dieťa môže ochorieť.
Odpoveď na otázku je jednoduchá: hlavná vec zdrojom nákazy je choré dieťa. Navyše je nebezpečný už v prvých hodinách choroby. Vrchol výskytu sa zvyčajne vyskytuje vo veku 3 rokov, pretože v tomto veku deti zvyčajne začínajú navštevovať materskú školu.
Lekári zdôrazňujú niekoľko spôsobov nákazy úplavicou:
- Fekálne-orálne. Toto je najbežnejší spôsob, ako sa nakaziť úplavicou. Malé dieťa vylučuje spolu s výkalmi veľké množstvo Shigella, ktorá je hlavným pôvodcom ochorenia. Ak hovoríme o infekcii cez ústa ( orálny spôsob), potom tu hlavný dôvod Zle umyté ovocie a zelenina môžu slúžiť a menej často jedlám, pri ktorých príprave boli porušené základné hygienické normy.
- Infekcia cez vodu. Shigella bacillus môžete chytiť prehltnutím vody pri kúpaní v bazéne alebo rybníkoch (najmä ak voda v nich nebola testovaná príslušnými úradmi alebo je tam úplný zákaz kúpania). A ďalším zdrojom bacilu dyzentérie je nekvalitná pitná voda.
- Metóda kontakt-domácnosť. Infekcia je možná prostredníctvom spoločného riadu, hračiek alebo neumytých rúk.
Vrchol výskytu dyzentérie sa vyskytuje v letné obdobie— vplyvom tepla sa najintenzívnejšie rozmnožujú bacily Shigella.
Rodičia to musia pochopiť Absolútna ochrana proti úplavici neexistuje a ochorieť môže úplne každé dieťa. Ohrozené sú deti s oslabeným imunitným systémom a sprievodnými ochoreniami, ako je ARVI. Jediný spôsob, ako sa vyhnúť chorobe, je preventívne opatrenia súvisiace s hygienou.
Symptómy u detí
Včasná diagnostika ochorenia je prvým krokom k správnej a vhodnej liečbe. Aké sú príznaky, podľa ktorých má dieťa úplavicu?
Spôsob, akým sa choroba prejavuje, závisí úplne od povahy choroby: ako postupuje a do akej miery sú oblasti čreva ovplyvnené Shigella coli.
Bežné príznaky choroby všeobecne sa uznáva:
- všeobecná nevoľnosť, slabosť;
- bolesť brucha. Najprv boľavé a nudné povahy, potom sa stávajú ostrejšími a presúvajú sa do iliakálnej dutiny;
- teplota do 40 stupňov;
- hnačka až 20-krát denne. Často výkaly môže byť zelená s pruhmi hlienu;
- nevoľnosť, ktorá sa mení na časté vracanie;
- časté nutkanie ísť na toaletu „vo veľkom“, čo je falošné;
- zreteľné škvŕkanie v žalúdku.
V pokročilých prípadoch úplavice sa k hlavným príznakom pridávajú:
- kŕče,
- modrastá pokožka,
- silný tlkot srdca.
O časté vracanie a pretrvávajúcej hnačke môže dôjsť k dehydratácii dieťaťa, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
Rozdiely medzi amébiázou a šigelózou
Amébiáza a šigelóza sú typy dyzentérie spôsobené rôznymi mikroorganizmami: amébami a šigelami. Amébiáza je typická skôr pre tropické podnebie, šigelóza - pre mierne. V našej centrálnej klíme sa šigelóza stále vyskytuje častejšie.
Pri amébiáze sa pozorujú rovnaké príznaky a symptómy ako pri úplavici. Plus pridávajú bolesti hlavy, nechutenstvo až až Celková strata strata chuti do jedla, bolesť pri pohybe čriev.
Amébóza je nebezpečná svojimi následkami. Patogény améby môžu ovplyvniť iné orgány, v dôsledku čoho sa u dieťaťa môže vyvinúť amébová hepatitída, absces pečene, obličiek a sleziny. V závažných prípadoch je možné amébové poškodenie mozgového tkaniva a buniek.
Symptómy u detí mladších ako jeden rok
Už sme povedali, že dyzentéria je ochorenie detí do 5 rokov. V čom U detí mladších ako jeden rok je to veľmi zriedkavé a je ťažké ich diagnostikovať vekové charakteristiky proces defekácie (deti v prvom polroku života často chodia na toaletu, ich stolica má tekutú konzistenciu).
Príznaky dyzentérie u dojčiat(dieťa do jedného roka). riedka stolica zelená s hlienom a stopami krvi. Okrem toho na pozadí atypickej stolice môže dieťa pociťovať všeobecnú letargiu, náladovosť a nespavosť. V tomto prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára.
Shigellóza u detí mladších ako jeden rok sa môže vyskytnúť na pozadí vývoja rachity alebo anémie. Umelé deti riskujú, že sa nakazia šigelózou, ak je technológia prípravy výživy prerušená.
Pridanie iných ochorení, napríklad ARVI, môže viesť k zdĺhavému priebehu ochorenia s prechodom na chronickú formu a predĺženou elimináciou baktérií. Preto je počas obdobia liečby potrebné prísne dodržiavať režim predpísaný lekárom a ak je to možné, vylúčiť vonkajšie kontakty.
Užitočné video
Video o príznakoch, prevencii a prvej pomoci pri črevnej infekcii:
Záver
Dyzentéria je však nebezpečná Dodržiavaním všetkých hygienických pravidiel je možné minimalizovať riziko ochorenia. O včasná liečba prognóza zotavenia je priaznivá. Pamätajte, že samoliečba akéhokoľvek črevného ochorenia je plná vážnych následkov.
V kontakte s
Akútna úplavica je tzv črevná infekcia, charakteristický znakčo je: , vracanie, všeobecná intoxikácia telo a dehydratácia.
Medzi hlavných pôvodcov dyzentérie patrí Escherichia coli „Shigella“, ktorá spôsobuje zápalové zmeny v hrubom čreve s tvorbou vredov v ňom.
Chingella je veľmi húževnatá a v pôde vydrží až mesiac, vo vode viac ako týždeň a v potrave viac ako tri týždne. Vydržia nízka teplota a sušenie, ale zomrieť počas dezinfekcie, priamym slnečným žiarením a zahrievaním nad 60 stupňov.
Dyzentéria u detí.
Deti sa nakazia úplavicou v dôsledku nedodržiavania jednoduchých hygienických noriem, nazýva sa to aj choroba špinavých rúk. Nezabudnite, že malé deti sa snažia dať všetko do úst a staršie deti zanedbávajú umývanie rúk, ovocia a bobúľ.
E. coli sa dobre množí vo vode, pripravovaných potravinách, najmä mliečnych výrobkoch.
Dyzentéria sa nakazí vystavením coli V ústna dutina priamym kontaktom s pacientom, kontaminovanými výrobkami, hygienickými potrebami, riadom, posteľnou bielizňou a vodou.
Pri plávaní na otvorených vodných plochách musíte byť obzvlášť opatrní: rieky a rybníky.
Hlavným šíriteľom infekcie medzi hmyzom sú muchy, ktoré nesú Shigellu na nohách.
Najnebezpečnejšie veková skupina Ochorenie sa z hľadiska ochorenia vyskytuje u detí vo veku 2–5 rokov, ale vyskytuje sa aj u starších detí.
U detí detstvo Ochorenie je extrémne zriedkavé, pretože dieťa dostáva imunitnú ochranu prostredníctvom materského mlieka.
Dyzentéria u detí je sezónne ochorenie, ktoré sa pozoruje v lete, keď deti chodia veľa po ulici a plávajú v otvorených nádržiach.
Počas infekcie dochádza k zmenám v hrubom čreve. Sliznica opuchne, opuchne, zapáli sa, krváca, produkuje veľa hlienu, objavujú sa oblasti odumretia hrubého čreva.
Toxíny uvoľnené bacilom úplavice ovplyvňujú nielen črevá, ale aj cievy a nervových zakončení centrálny nervový systém, čo spôsobuje poškodenie celého tela.
Diagnóza sa robí v laboratóriu odberom krvi, RNGA, ELISA.
Príznaky dyzentérie u dieťaťa .
Ak sa dyzentéria u detí vyskytuje v akútnej forme, pozorujú sa tieto príznaky:
- Inkubačná doba je 3-5 dní, ale v niektorých prípadoch je kratšia.
- Zdravotný stav dieťaťa sa zhoršuje, nastupuje slabosť a jeho chuť do jedla sa zhoršuje alebo úplne zmizne.
- Sťažnosti na bolesť brucha vo forme útokov.
- Teplota náhle vystúpi na 38 - 39 stupňov a môže trvať aj viac ako jeden deň.
- Bolesť brucha sa zintenzívňuje, objavuje sa zvracanie a nevoľnosť.
- Hlienovo-hnisavé výkaly, až 10 – 20-krát denne, niekedy s krvou.
- Sliznice úst a nosa vysychajú, na jazyku sa objavuje sivý povlak.
Keď sa objaví vyššie uvedené príznakyúplavica u detí, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc .
Veľkým nebezpečenstvom pre dieťa je dehydratácia, pri ktorej môže úplavica nadobudnúť ťažkú toxickú formu.
Existuje nebezpečenstvo rozvoja srdcového zlyhania u dieťaťa v dôsledku vyplavovania draslíka z tela, ktorý je tak potrebný pre normálna operácia srdiečka.
Začína silné vracanie, spôsobené toxickými produktmi, telesná teplota stúpa na 40 stupňov. Môže nastať kóma.
Od stavu dieťaťa až po ochorenie s úplavicou závisí, ako bude choroba postupovať a ako dlho bude trvať. Ak dieťa nedávno trpelo chorobami, ktoré ho výrazne oslabili, potom bude úplavica trvať dlhšie a bude náročnejšia.
Príznaky miernej dyzentérie u dieťaťa.
Ľahká forma úplavice je pre ostatných nebezpečnejšia, pretože dieťa zostáva nosičom infekcie.
Infikujú sa posteľná bielizeň, hračky, riad atď., Ale správna liečba a starostlivosť o dieťa sa nevyskytuje kvôli ľahkosti ochorenia.
To môže viesť k progresii ochorenia do závažnejšieho štádia. Ak choroba trvá dlhšie ako tri týždne, potom existuje šanca, že sa stane chronickou.
Známky chronickej dyzentérie u dieťaťa.
Táto forma úplavice je pomerne zriedkavá a vyznačuje sa:
- Nie vysoká teplota;
- Hlienová hnačka v intervaloch dvakrát až trikrát denne;
- Nízky krvný tlak;
- Oslabenie srdcovej aktivity;
- Detské choroby, ako je krivica, dystrofia, ako aj reinfekciaúplavica.
Tento priebeh dyzentérie u detí môže trvať veľmi dlho a vedie k hypovitaminóze, podvýžive a má negatívny vplyv na celé telo. Obdobia jednotného priebehu môžu byť prerušené exacerbáciami.
Ambulantná liečba dyzentérie u detí by mala prebiehať v infekčné oddelenie nemocnice sa však pri modernej úrovni medicíny liečia ľahké formy ochorenia pod dohľadom lekára a doma. Domáca liečba Neodporúča sa, ak v dome žijú ďalšie deti.
- Antibakteriálna terapia sa vyberá podľa veku dieťaťa a typu patogénu. Predpísané sú antibiotiká Gentamycín, Ampicilín alebo nitrofuráty ako Furazolidon.
- Terapia zameraná na nahradenie stratených tekutín a solí. Je predpísaný vo forme intravenóznych roztokov na kvapkanie. O mierna forma, piť veľa tekutín. Použiť soľné roztoky Regidron, Oralit, ktorý sa musí zriediť v 1 litri vody, 1 vrecúško.
- Spájkovanie dieťaťa: voda, minerálka, šťavy, infúzie hrozienok a harmančeka, ryžová voda.
- Na liečbu dyzentérie u detí sa používajú absorpčné lieky, ako je Smecta, tieto lieky sú potrebné na odstránenie toxínov z tela dieťaťa.
- Diétna terapia. Znížte množstvo jedla o 30% - 50% z detskej stravy je tiež potrebné vylúčiť potraviny, ktoré podporujú fermentáciu: vyprážané a mastné jedlá.
Chronická forma dyzentérie sa lieči rovnakým spôsobom ako akútna forma. Dieťa môže byť považované za zdravé po vymiznutí príznakov a kontrolnom teste stolice na nádrž. siatie.
Prevencia dyzentérie.
