Dnes mnohí ľudia nepovažujú za potrebné navštíviť lekára z každého dôvodu. Na kašeľ existuje liek, na zápal antibiotiká, proti bolesti lieky proti bolesti. Liečba doma „analogicky“ sa stala zvykom. Je však používanie známych liekov vždy správne?
Samozrejme, nie všetky dôvody majú zmysel ísť do nemocnice. Ale napriek tomu je bolesť len príznakom a príčiny tohto príznaku môžu byť čokoľvek. A bez toho zdravotný výskum Takéto dôvody je veľmi ťažké identifikovať.
Ak je však už príčina zistená, samovoľné užívanie liekov proti bolesti nehrozí. Ale musíte byť schopní vybrať ten správny liek, ktorý je potrebný v každom konkrétnom prípade.
Ketanov a Ketorol sú lieky proti bolesti. Takéto lieky sa už usadili v každej lekárničke v každej domácnosti. Lieky proti bolesti nás zachránia pred najhorším odlišné typy bolesti - bolesti zubov, hlavy, bolesti pri úrazoch, zlomeninách... Ale nie všetky lieky sú rovnako účinné pri odstraňovaní všetkých typov bolestivých syndrómov: jeden môže dobre pomôcť pri bolesti hlavy, ale pri bolesti zubov je úplne zbytočný.
Problémom je aj to, že mnohé lieky majú veľmi podobné názvy. A náhodným zamieňaním niekoľkých písmen môžete v lekárni získať liek, ktorý sa ukáže ako neúčinný pre konkrétny príznak. 
Ketanov alebo Ketorol: čo si vybrať
Po prvé, oba tieto lieky sú lieky proti bolesti, nesteroidné a protizápalové. Účelne pôsobia na zmiernenie bolesti a uvoľnenie kŕčov hladkého svalstva.
Obe tieto lieky obsahujú rovnakú účinnú látku, ale v rôzne dávkovanie. Mimochodom, v Ketanove je dávka účinnej látky vyššia ako v Ketorole, takže tento liek je silnejší vo svojom účinku.
Obidva lieky sú dostupné vo forme filmom obalených tabliet. Vzhľadovo ide o biele, okrúhle, mierne vypuklé tablety v škrupine s vyrazenými písmenami. Písmená na tabletách sú vyrazené inak, takže sa vyhnete zámene navonok rovnakých liekov.
Vďaka vysokej koncentrácii účinnej látky Ketanov je vhodný na odstránenie najsilnejších bolestí. Týka sa to predovšetkým bolesti zubov. Napríklad veľmi často sa Ketanov predpisuje pacientom, ktorým bol odstránený chorý zub. Obzvlášť silné lieky proti bolesti sú potrebné pri odstraňovaní zubov múdrosti, pretože korene týchto zubov siahajú hlboko do čeľustnej kosti. Takéto rany v ďasnách sa hoja dlho a sú bolestivé, je absolútne nevyhnutné. 
Ketanov je veľmi účinný v menštruačné bolesti
. Dievčatá s výraznými kŕčmi počas menštruačný cyklus ukazuje použitie Ketanov na zmiernenie bolesti a kŕčov vnútorné svaly brucho. Ketanov pôsobí veľmi rýchlo a ľahko zmierňuje kŕče.
Pri bolestiach hlavy je lepšie použiť Ketorol, pretože pôsobí miernejšie a bolesti hlavy nie sú vždy veľmi silné. Aby si telo nezvyklo silné drogy, je lepšie začať liečbu pre symptómy bolesti so slabšími liekmi, samozrejme, v prípadoch, keď je to možné. Mimochodom, toto pravidlo neplatí pre záchvaty. V tomto prípade je lepšie užívať Ketanov, ale pri obzvlášť závažných útokoch to nemusí stačiť. 
Ketorol je bezpečnejší pre dojčiace a tehotné ženy, to je jeho nepopierateľná výhoda. Je to Ketorol, ktorý môžu dojčiace matky používať počas bolesti pri kŕmení svojho dieťaťa. Používanie tohto lieku proti bolesti vášmu dieťaťu neublíži.
Pri menších úrazoch v domácnosti je vhodné použiť Ketorol ako najmiernejší prostriedok proti bolesti. Ale pri zložitých zlomeninách, popáleninách a ťažké modriny Je lepšie použiť Ketanov. Pri použití liek Ketorol ovplyvňuje krvné doštičky v krvi pacienta. Svojou účinnou látkou spôsobuje „zlepenie krvných doštičiek“ ako pri krvácaní, čo priaznivo pôsobí na hojenie rán.
Ketanov sa zase môže „pochváliť“ vynikajúcim protizápalovým účinkom. Je vedecky dokázané, že Ketanov sa v ľudskom tele lepšie a rýchlejšie vstrebáva, navyše má maximálna koncentráciaúčinnej látky v krvi pacienta v porovnaní s inými liekmi.
Ale napriek všetkému zjavnému vysoká účinnosť Ketanov má veľké množstvo kontraindikácie a vedľajšie účinky. Medzi nimi: bolesti hlavy, ekzémy, zápcha, hnačka, plynatosť, opuchy, zvýšený krvný tlak a oveľa, oveľa viac. Ako už bolo spomenuté, tento liek má tiež veľa kontraindikácií, takže pred samoliečbou by ste si mali pozorne prečítať pokyny k lieku.
Samostatné a nekontrolovateľné užívanie liekov je samozrejme nežiaduce. Používanie akýchkoľvek liekov, dokonca aj takých „neškodných“, ako sú lieky proti bolesti, bez náležitej zodpovednosti a dodržiavania pravidiel správne dávkovanie a lekárske poradenstvo – činnosť nie je v žiadnom prípade bezpečná. Aj takéto lieky majú viacero kontraindikácií, vrátane celkom bežných chronických ochorení.
Možno bude lepšie navštíviť lekára ešte raz, aby sme spoločne vybrali čo najviac pohodlný spôsob liečbu alebo odstránenie bolesti namiesto spoliehania sa na šťastie a ruské „možno“. Ak užívate lieky nesprávne, váš stav sa môže výrazne zhoršiť. Zdravie je cennejšie ako premárnený čas.
Pri ochoreniach kĺbov rôzneho charakteru, najčastejšie patologický syndróm je zápalový. Tento mechanizmus vedie k vzniku opuchu, bolesti a obmedzeniu pohybov v končatine. Zápal kĺbu spôsobuje pacientovi veľa nepríjemností.
Nájsť a vyliečiť príčinu ochorenia zaberie veľa času a niekedy sa to vôbec nedá. V tomto ohľade sa stáva aktuálny problém symptomatická terapia.
Na odstránenie príznakov zápalu sa používajú rôzne skupiny drogy. Ale najobľúbenejšie sú nesteroidné protizápalové lieky. Jedným z najúčinnejších je liek Ketorol.
V čom liek pomáha? Aké sú indikácie a kontraindikácie na použitie? Čo hovorí návod na použitie produktu? Pokúsme sa odpovedať na tieto otázky.
Mechanizmus akcie
Mnohé degeneratívne, autoimunitné, infekčné choroby kĺby sú spojené s rozvojom zápalu. Ide o nešpecifickú obrannú reakciu na poškodenie. Normálne hrá adaptačnú úlohu a chráni telo pred negatívny vplyv. Ale v prípade choroby podpora - muskuloskeletálny systém začína hrať negatívnu úlohu, čo spôsobuje postihnutie a vážne symptómy.
Kedykoľvek zápalová reakcia v kĺbe sa deje množstvo vecí biochemické procesy. Špeciálny enzým, cyklooxygenáza (COX), premieňa látku kyselinu arachidónovú na prostaglandíny. Posledne menované sú mediátormi zápalu. Aktivujú imunitné bunky a spôsobujú zmeny cievna stena, prispievajú k rozvoju edému a infiltrácie tkaniva.
Opuch stláča tkanivá kĺbového puzdra, pohyby sú narušené, nervové receptory sú poškodené. Objavuje sa bolesť, začervenanie, znižuje sa pohyblivosť a výkonnosť.
Liek Ketorol obsahuje nesteroidnú látku ketorolac, ktorá spôsobuje nasledujúce účinky:
- Liečivo preniká do kĺbovej dutiny a viaže sa na enzým COX.
- Cyklooxygenáza je blokovaná.
- Syntéza z kyselina arachidónová zastavenie prostaglandínov.
- Závažnosť zápalovej reakcie klesá.
- Vaskulárny tonus sa normalizuje, venózny odtok sa zlepšuje.
- Opuch zmizne, bolesť a začervenanie sa znížia a pohyb v kĺbe sa zjednoduší.
Vyššie uvedené účinky spolu poskytujú terapeutický účinok lieky:
- Protizápalové.
- Liek proti bolesti.
- Antipyretikum.
Takéto účinky pri ochoreniach kĺbov hrajú kľúčová úloha. Analgetický účinok lieku určuje indikácie na jeho použitie.
Zlúčenina
V lekárňach Ruská federácia Dnes existujú 3 liekové formy lieku Ketorol. Medzi nimi sú tablety v filmový obal, ampulky s injekčným roztokom, gél na vonkajšie použitie.
Každá z týchto foriem liekov má svoje vlastné zloženie. Je veľmi dôležité zoznámiť sa pomocné komponenty liek, aby sa zabránilo alergickej reakcii.
Ak má pacient v anamnéze alergie na niektorú zo zložiek, používanie lieku je zakázané.
Použitie ketorolaku vo forme čapíkov sa často stáva relevantným, ale Ketorol nie je dostupný v takejto dávkovej forme. V tomto prípade musíte použiť chemické analógy liek.
Metabolizmus v tele
Predtým, ako zistíte, na čo by sa mal liek použiť, stojí za to zistiť, akou cestou sa pohybuje v našom tele. Tento proces sa nazýva farmakokinetika. Táto vlastnosť lieku určuje kontraindikácie a vedľajšie účinky zariadení.
Priamy liečivý účinok ketorolac obsiahnutý v lieku pôsobí v kĺbovej dutine. Dostane sa tam však rôznymi spôsobmi v závislosti od dávkovej formy:
- Ak sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne, ketorolak vstupuje do systémového obehu, absorbuje sa s plazmatickými proteínmi a distribuuje sa do celého tela. Potom sa látka prefiltruje cez synoviu do kĺbovej štrbiny.
- Keď pacient užíva tablety Ketorol, liek prechádza cez žalúdok vďaka ochrannému filmovému obalu. Keď sa škrupina dostane do čriev, rozpustí sa a produkt sa absorbuje cez črevnú stenu do krvného obehu. Po 30–60 minútach liek vstupuje do systémového obehu a sleduje cestu injekčných foriem.
- Ketorolac gél má v tele inú dráhu. Po aplikácii na kožu v mieste ochorenia látka preniká cez krycie tkanivá, prechádza svalmi a spojivovým tkanivom kĺbového puzdra. Nakoniec liek skončí v kĺbovej dutine, kde pôsobí terapeuticky. Malá časť lieku sa absorbuje do systémového obehu.
Bez ohľadu na dávkovú formu, 4–9 hodín po podaní už liek nemá žiadny účinok terapeutický účinok. Ketorolac sa dodáva krvou do pečene, kde sa premieňa na neaktívne zložky. Dostávajú sa do obličiek a z tela sa vylučujú močom.
Zhoršená funkcia pečene a obličiek môže viesť k zadržiavaniu liekov a intoxikácii tela.
Indikácie
Účinky lieku určujú indikácie na jeho použitie. Liek sa používa výlučne na symptomatický analgetický účinok pri rôznych patologických procesoch.
Indikácie pre použitie Ketorolu zahŕňajú bolesť pri nasledujúcich ochoreniach:
- Zranenia rôznych prvkov muskuloskeletálneho systému a otvorené rany.
- Obdobie rehabilitácie po operácii.
- Zhubné novotvary.
- Neurologické syndrómy – neuralgia, radikulitída.
- Bolestivý syndróm spojený so svalovými patológiami rôzneho pôvodu.
- Výrony.
- Dislokácie kĺbov.
- Bolesť v zubnej praxi.
Uvedené indikácie na použitie lieku často vyžadujú použitie Ketorolu, avšak, moderné podmienky liek sa častejšie používa na rôzne ochorenia kĺbov:
- Reumatoidná artritída.
- Kĺbový záchvat pri dne.
- Reaktívna artritída.
- Osteochondróza.
- Deformujúca sa artróza.
- Spondyloartróza.
- Kĺbový syndróm pri difúznych ochoreniach spojivové tkanivo.
- Artralgia neznámeho pôvodu.
Uvedená patológia dobre reaguje symptomatická liečba pomocou ketorolaku obsiahnutého v lieku. Je potrebné pripomenúť, že žiadny z uvedených stavov nemožno vyliečiť pomocou Ketorolu. Tento liek je zameraný výlučne na zmiernenie bolesti.
Kontraindikácie
Ako každý iný liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, Ketorol má kontraindikácie na použitie. Ak sa táto okolnosť pri užívaní lieku nedodrží, zvyšuje sa riziko život ohrozujúcich komplikácií.
Kontraindikácie pri užívaní lieku:
- Alergické reakcie na niektorú zo zložiek produktu.
- Aspirínom vyvolaná bronchiálna astma.
- Polypóza nosa v dôsledku neznášanlivosti nesteroidné lieky.
- Vredy sliznice orgánov gastrointestinálny trakt.
- Rôzne zápalové ochorenia tráviaceho systému.
- Choroby vedúce k narušeniu procesov zrážania krvi.
- Kardiovaskulárne ochorenia v štádiu dekompenzácie.
- Aktívne ochorenia pečene a obličiek so zlyhaním týchto orgánov.
- Neznášanlivosť laktózy.
- Obdobie tehotenstva, pôrod.
- Laktácia.
- Vek pacienta je do 16 rokov.
Okrem uvedených absolútne kontraindikácie Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy podmienky, pri ktorých sa liek musí používať opatrne. Tie obsahujú:
- Infarkt myokardu v anamnéze.
- Edém akejkoľvek lokalizácie a pôvodu.
- Hypertonické ochorenie.
- Ochorenia obličiek.
- Diabetes.
- Hepatitída v akútnej fáze.
- Alkoholizmus.
- Užívanie kortikosteroidov a antidepresív.
Liek by mal predpísať ošetrujúci lekár, ktorý po vyšetrení pacienta zabezpečí, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
Vedľajšie účinky
Návod na použitie lieku obsahuje zoznam nežiaducich účinkov lieku. Vedľajšie účinky môžu byť spôsobené porušením dávkovania a návodu na použitie, individuálna intolerancia zložky produktu, s použitím Ketorolu napriek prítomnosti kontraindikácií.
Vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúce stavy:
- Nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice, bolesť v rôzne oddelenia brucho.
- Krvácanie z vredov na sliznici tráviacich orgánov je zriedkavo možné.
- Porucha funkcie pečene liekmi vyvolaná hepatitída, ikterický syndróm.
- Poškodenie pankreasu s rozvojom pankreatitídy.
- Nedostatočná funkcia obličiek.
- Močový syndróm, krv v moči, akútny zápal obličiek.
- Problémy so zrakom a sluchom.
- Poruchy dýchania vo forme kŕčov dýchacieho traktu alergická povaha.
- Bolesť hlavy.
- Poruchy spánku.
- Zvýšený krvný tlak.
- Porušenie hematopoézy v kostnej dreni.
- Zvýšené krvácanie s poruchou funkcie zrážania krvi.
- Edém rôzne lokalizácie, zvýšené potenie.
- Rôzne druhy alergií.
Vedľajšie účinky pri používaní lieku sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Výskyt nežiaducich účinkov je od 1 do 100 prípadov na 10 tisíc pacientov užívajúcich liek. Mnohým následkom sa však dá predísť dodržiavaním lekárskych predpisov a užívaním gastroprotektívnych liekov.
Ak nežiaduce účinky Ak sa objavia akékoľvek príznaky, prestaňte užívať Ketorol a poraďte sa so svojím lekárom. Je možné, že dávka bola zvolená nesprávne, v takom prípade odborník zmení predpis alebo odporučí analógy lieku.
Inštrukcie na používanie
Aby bol liek bezpečný a účinný, mali by ste dodržiavať pokyny na jeho použitie. Spôsob použitia závisí od dávkovej formy lieku.
Dávku Ketorolu volí ošetrujúci lekár, nemali by ste nezávisle meniť frekvenciu, dávku a trvanie užívania lieku. To môže viesť ku komplikáciám z rôznych orgánov.
Pilulky
Frekvencia užívania tabliet Ketorolu závisí od závažnosti syndrómu bolesti. Maximálna suma znamená – 4 tablety denne. Vyžaduje sa minimálna aplikácia možná dávka liek, ktorý môže zmierniť príznaky choroby. Toto je jediný spôsob, ako znížiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
Tablety sa môžu užívať počas trvania kurzu nie dlhšieho ako 5 dní.
Často sa používa režim predpisovania liekov, v ktorom sa injekcie Ketorolu najskôr podávajú intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa nahradia tabletami. V tomto prípade sa prípustná dávka zvyšuje. Závisí od veku pacientov a vyberá ho individuálne ošetrujúci lekár.
Injekcie
Injekčná forma (Ketorol v ampulkách) sa používa na rovnakom princípe ako tablety s liekom Ketorol injekcie by mali obsahovať minimálnu možnú dávku lieku. Produkt sa môže použiť intravenózne a intramuskulárne.
V tomto prípade sa roztok pripravuje v závislosti od veku a telesnej hmotnosti pacienta.
Keď sa liek podáva intramuskulárne, vykoná sa pomalá injekcia, aby sa liek postupne distribuoval do svalovej vrstvy. Postup opakujte každých 6 hodín.
Intravenózne injekcie sa vykonávajú s rovnakou frekvenciou, nie viac ako 15 injekcií za 5 dní užívania lieku.
Bez ohľadu na to, či sa liek používa intramuskulárne alebo intravenózne, priebeh liečby by nemal presiahnuť päť dní. Na zníženie dávky lieku sa môžu dodatočne použiť malé dávky narkotických analgetík.
Ak sa liek musí podávať intramuskulárne alebo intravenózne, manipulácie sa musia vykonávať sterilne zdravotné podmienky vyškolený personál.
Gél
Vonkajšia forma lieku - gél - sa používa na liečbu syndrómu lokalizovanej bolesti.
Návod na použitie lieku obsahuje nasledujúce kroky:
- Umyte mydlom a osušte povrch pokožky, kde sa liek aplikuje.
- Naneste malé množstvo prípravku v dĺžke 2 cm na povrch pokožky.
- Gél zľahka rozotrite okolo postihnutého kĺbu.
- Nechajte liek absorbovať niekoľko minút.
- Opakujte postup až 4 krát denne, v intervaloch dlhších ako 4 hodiny.
- Priebeh liečby trvá až 10 dní.
Je zakázané prekračovať dávkovanie a dĺžku používania gélu. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste upravili predpis.
Sviečky
Veľmi často je potrebné použiť nesteroidné lieky vo forme rektálne čapíky. Táto forma spája účinnosť systémových liekov a bezpečnosť lokálna metóda použitie.
Žiaľ, sviečky s obchodné meno Ketorol nie je zastúpený na modernom farmaceutickom trhu. Ak potrebujete použiť účinnú látku ketorolac v tejto forme, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Špecialista vyberie čapíky s nesteroidným liekom, ktorý má podobný účinok ako Ketorol.
Vlastnosti aplikácie
Na zvýšenie bezpečnosti a účinnosti užívania lieku dodržujte niektoré špeciálne požiadavky na používanie Ketorolu. Tie obsahujú:
- Výber liekovej formy by mal byť na ošetrujúcom lekárovi. Závisí to od závažnosti príznakov ochorenia.
- Poklesla arteriálny tlak zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií z obličiek.
- Kombinácia lieku s inými NSAID je zakázaná. Kombinované použitie lieku s malými dávkami narkotických analgetík je možné.
- Liek sa nepoužíva na úľavu od bolesti počas operácií.
- Na ochranu žalúdočnej sliznice sa majú súčasne užívať inhibítory protónovej pumpy.
- Pri používaní produktu sa odporúča vykonať kontrolné štúdie bunkových a biochemické zloženie krvi.
Títo špeciálne pokyny sú dané na dosiahnutie bezpečné používanie liek. Dodržiavajte odporúčania špecialistu, aby ste predišli nežiaducim následkom.
Najlepšie analógy lieku Ketorol v rôznych dávkových formách
Ketorol je nesteroidné protizápalové liečivo s výrazným analgetickým a antipyretickým účinkom. Je predpísaný pre deštruktívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu a kĺbov.
Liečivo začne pôsobiť do pol hodiny po vstupe do tela, maximálna účinnosť sa pozoruje do dvoch hodín.
Ketorol na kĺby
Liek Ketorol je predpísaný pre ťažké syndróm bolesti v chrbte, kĺby, neuralgia, radikulitída, onkológia, popáleniny, migrény. Liečivo je dostupné v tabletách, mastiach a roztokoch na intramuskulárna injekcia.
Na komplexnú liečbu zápalových procesov v kĺboch sú predpísané injekcie Ketorolu, tablety a gél.
Liek sa predpisuje raz, 1 tableta, na chronická bolesť priebeh liečby je 5 dní, pacient pije 1 tabletu až 3 krát denne.
Roztok na intramuskulárne podanie sa používa v ústavná liečba. Pacientovi je predpísaných 30 ml liekov, maximálne denná dávka– 60 ml.
Gél sa aplikuje zvonka trikrát denne na zapálenú oblasť.
Výhody a nevýhody lieku
Ketorol má nasledujúce pozitívne a negatívne vlastnosti: 
- má komplexný analgetický, antipyretický a protizápalový účinok;
- používa sa v zubnom lekárstve, neurológii, gynekológii, reumatológii, traumatológii, neuropatológii, osteopatii, ortopédii, chirurgii;
- má veľa nežiaducich reakcií z centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu, vylučovacích orgánov, kože, pľúc a kardiovaskulárneho systému;
- liek je kontraindikovaný do 16 rokov, počas tehotenstva a dojčenia.
Liek môžete užiť po vyšetrení lekárom, ktorý vám predpíše dávkovanie a trvanie liečby.
Podobné produkty vo forme tabliet
Liek Ketorol má nasledujúce analógy v tabletách:
Treba poznamenať také analógy ako Ketorolac-OBL, Ketorolac-Eskom, Ketofril. Tieto lieky obsahujú rovnakú hlavnú účinnú látku - ketorolak trometamol. Tieto lieky sa predpisujú pri ochoreniach pohybového aparátu a poruchách pohybového aparátu.
Injekčné náhrady
Analógy ketorolu dostupné v injekčných ampulkách:
Podobné produkty na lokálne použitie
Ketorol má vo forme masti nasledujúce analógy:
- Diklofenak je protizápalová masť na lokálna liečba kĺbov, zmierňuje zápaly, opuchy a bolesti, dostupné bez lekárskeho predpisu aj vo forme rektálne čapíky gél, roztok a tablety;
- Bystrumgel - indikovaný na liečbu zápalových ochorení pohybového aparátu, kĺbov a poranení svalov a väziva;
- Fastum gél - indikácie a kontraindikácie lieku sú podobné gélu Ketorol, ktorý sa používa na liečbu kĺbov a chrbtice;
- Indometacínová masť - používa sa na liečbu kĺbov, artritídy, artrózy, osteoartrózy, neuralgickej bolesti;
- Dolgit je krém na zmiernenie zápalov kĺbov, používaný v komplexná liečba patológie muskuloskeletálneho systému;
- Nise - dostupný vo forme gélu, tabliet a roztoku, má výrazný protizápalový účinok pri kĺbových patológiách;
- Deep Relief - gél pôsobí dráždivo a protizápalovo.
Zlatá desiatka
Desať najlepšie analógové lieky, ktorý môže nahradiť ketorol:
Ktorý liek je lepší?
Na rovnakom princípe pôsobia v tele aj lieky s jednou účinnou látkou. Ich rozdiel spočíva vo forme uvoľnenia, ďalších komponentov a nákladov. Od toho bude závisieť počet a riziko nežiaducich reakcií, popularita v konkrétnom odvetví medicíny.
Jedzte štandardné obvody liečba kĺbových ochorení, ktoré sú predpísané pre každý liek, ale niekedy sa musíte obrátiť na analógy.
Je možné určiť, ktorý liek je lepší, až po použití niekoľkých taktík liečby. Pre každého pacienta to bude jeho vlastný špecifický liek. Čo je lepšie Ketorol alebo jeho analógy (najviac sme analyzovali populárnymi prostriedkami Ketanov, Ketonal, Nise, Diclofenac) možno hodnotiť iba podľa štandardného súboru indikácií, kontraindikácií a nežiaducich reakcií. Dôležitá je aj možnosť použitia na liečbu detí a tehotných žien.
Ketorol VS Ketanov
- vyrovnať sa s bolesťou strednej intenzity, konať rýchlo, indikované po poraneniach mäkkých tkanív, s neurologickými príznakmi;
- môžete piť, keď sa objaví bolesť pred príchodom lekára, sú málo toxické, takže sa môžu užívať až do objasnenia diagnózy;
- Je prísne zakázané užívať tieto tablety počas tehotenstva, existuje riziko vnútromaternicovej smrti plodu a sú tiež kontraindikované vo veku do 16 rokov;
- Liek sa nesmie užívať, ak máte ochorenia tráviaceho traktu alebo poruchy krvotvorných orgánov.
O Ketonale len tak mimochodom
Tablety Ketonal majú rovnaké indikácie ako Ketorol, ale sú bezpečnejšie a majú menej nežiaducich reakcií. Rovnako ako Ketorol sú počas tehotenstva kontraindikované.
Pekné je pekné?
Nise tablety sú účinný prostriedok nápravy proti zápalom. Môžu sa použiť na liečbu degeneratívnych procesov v kĺboch.
Liečivo je prísne kontraindikované počas tehotenstva, liečba počas laktácie je povolená, ale za predpokladu, že dojčenie na chvíľu prestane. Deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje vo forme tabliet po 2 rokoch sa môže užívať vo forme čapíka.
Diklofenak je hlavou všetkého
Liek Diclofenac sa podáva intramuskulárne, pôsobí rýchlejšie ako Ketorol, zmierňuje zápal a bolesť. Kontraindikované počas tehotenstva a detí mladších ako 12 rokov.
Lacné analógy
Najlacnejšie analógy Ketorolu dostupné na trhu:
Samotný ketorol stojí v lekárni asi 40 rubľov, čo z neho robí jeden z najlacnejších liekov.
Voľne predajné analógy
Nasledujúce analógy Ketorolu si môžete kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu:
- Nise;
- diklofenak;
- diclogen;
- piroxikam;
- indometacín.
Je dôležité poznamenať, že všetky uvedené nesteroidné protizápalové lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu iba v liekovej forme pre lokálna aplikácia– masti, gély, spreje.
Niektoré podobné lieky proti bolesti sú už dostupné bez lekárskeho predpisu. Lieky proti bolesti alebo NSAID môžete užívať samostatne iba raz.
Liečba je predpísaná lekárom po lekárska prehliadka. Každý liek má kontraindikácie a Nežiaduce reakcie ktorý, ak sa samolieči, môže byť život ohrozujúci.
Ako zistím, či mám dnu alebo nie?
Ahoj. Prvý kĺb môjho ľavého palca na nohe je opuchnutý a červený. Hovorí sa, že s dnou sa druhý kĺb zapáli. Chôdza bolí. Bol som u chirurga, po vyšetrení povedal, že mám dnu, a že s takou chorobou mám kontaktovať reumatológa, ale neodporučil ma. Predpísal ketorolové tablety a ketonovú masť. Pochybujem o správnosti diagnózy, pretože... prvý kĺb je zapálený. Povedz mi, ako zistím, či mám dnu? Je liečba predpísaná správne?
Dna ( dnavá artritída) je jednou z „najstarších“ chorôb opísaných v medicíne. Vznik tohto ochorenia spojené s poruchou metabolizmu purínov v organizme, čo vedie k zvýšeniu hladiny v krvi kyselina močová a jeho následné uloženie v vnútorné orgány a tkanív a kĺbov pohybového aparátu.
Dnavá artritída „vychádza“ spravidla v jednom kĺbe a najčastejšie sa vyskytuje na palec nohy. Dna sa vyvíja náhle a vyskytuje sa ostrá bolesť, začervenanie a opuch, príznaky ochorenia sa rýchlo zvyšujú a dosahujú vrchol za deň alebo dva. Okrem toho akútnej fáze Ochorenie často sprevádza celková malátnosť, silná slabosť a teplota do 38-38,5 oC.
Choroba je jasne charakterizovaná závažné príznaky, ktoré je ťažké zameniť s niečím iným. Skúsenému chirurgovi preto niekedy stačí na diagnostiku dny len jedno vyšetrenie. Aby však bolo možné dať presná diagnóza a vymenovať správna liečba je potrebné získať radu od reumatológa, chirurga a nefrológa, ako aj vykonať množstvo diagnostických postupov.
Takéto postupy zahŕňajú:
- Biochemický krvný test, ktorý určí hladinu kreatinínu v krvi, ktorá je dôležitá pre identifikáciu zlyhanie obličiek a hladiny kyseliny močovej.
- Štúdium synoviálna tekutina lokalizované v postihnutom kĺbe. Mikroskopické a chemické vyšetrenie určí prítomnosť kryštálov kyseliny močovej a kultivácia určí prítomnosť alebo neprítomnosť bakteriálnej flóry.
- Ultrazvuk obličiek, ktorý je potrebný na identifikáciu kameňov (röntgenové negatívne kamene).
- Röntgenové vyšetrenie kĺbov, ktoré pomôže určiť prítomnosť zmien pri chronickej dnovej artritíde.
Účel medikamentózna liečba dna je obnova narušených metabolizmus purínov, zníženie bolesti počas záchvatov a prevencia relapsov. Počas záchvatu dny úplný odpočinok a vznešené postavenie boľavá končatina. Na zníženie bolesti sa odporúča priložiť ľadový obklad, po odznení bolesti - hrejivý (nie horúci!) obklad.
Na liečbu akútne záchvaty Pri dne sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, ktorých dávku, trvanie a frekvenciu podávania predpisuje lekár. Na čo najrýchlejšiu normalizáciu hladín kyseliny močovej a prevenciu progresie dny sa tiež používajú lieky proti dne, ako je uralit sulfinperazón, alopurinol atď. Tieto lieky sa používajú dlhodobo, niekoľko rokov za sebou a vyberajú sa individuálne v závislosti od dostupnosti sprievodné ochorenia, vek pacienta a hladina kyseliny močovej.
Úľava od bolesti je najviac častý proces v celej medicíne. Existuje mnoho spôsobov, ako zmierniť rôzne bolesti (od použitia akéhokoľvek studeného predmetu až po prevádzkové metódy), jednou z najjednoduchších, najbežnejších a najúčinnejších je však medikamentózna liečba, a to užívaním tabletiek.
Dnes sú lieky ako Ketorol a Ketonal mimoriadne populárne. Tieto lieky je možné užívať ako vo forme tabliet, tak aj v injekčnej forme, avšak tablety pre jednoduchosť použitia, vysokú dostupnosť a rovnako vysokú účinnosť nahrádzajú z hľadiska prevalencie injekčné formy týchto liekov.
Každý človek by mal jasne vedieť, že napriek veľmi podobným menám a všeobecnej triede lieky Ketonal a Ketorol sú rôzne drogy. Tento rozdiel je potrebné pochopiť podrobne.
Ketonal – liek, ktorý je analgetický (čo je hlavný) a do určitej (oveľa menej) miery protizápalový.
Názov "Ketonal" je obchodný názov, zatiaľ čo účinná látka tohto produktu- ketoprofén. Ketoprofén je analgetikum, ktoré inhibuje aktivitu enzýmu cyklooxygenázy, ako aj niektorých mediátorov bolesti a zápalu (bradykinín a lipoxygenáza).
Ketonal vyrábajú farmaceutické továrne vo forme tabliet, gélov na vonkajšie použitie a injekčného roztoku (na intravenózne a intramuskulárne podanie). V praxi sa tento liek najčastejšie používa pri tenzných bolestiach hlavy, kde nepochybne preukazuje svoju účinnosť.
Ketonal si poradí aj s bolesťami kĺbov pri artritíde a burzitíde, s rôznymi drobnými poraneniami (pomliaždeniny, vyvrtnutia a pod.), ako aj s neuralgiou viacerých nervov (presné informácie o tom vie dať len ošetrujúci lekár, ktorý všetko vie špecifické vlastnosti neuralgie choroby a ľudského tela ako celku). Ketonal môže byť účinný aj pri stredne silných menštruačných bolestiach.
Ketorol je liek patriaci do triedy NSAID(nesteroidné protizápalové lieky). Kerolol je známy aj pod názvom jeho účinnej látky (Ketorolac). Medzi Ketoro a Ketorolac môžete vložiť znamienko rovnosti rovnakým spôsobom ako medzi Ketonal a Ketoprofen, ako je uvedené vyššie. Ketorol vykazuje nasledujúce účinky:
- Anestetikum.
- Antipyretikum.
- Protizápalové.
Na praxi najvyššia hodnota majú analgetické a protizápalové účinky. Formy uvoľňovania Ketorolu sa nelíšia od foriem Ketonalu.
Účinok Ketorolu je tiež založený na inhibícii enzýmov COX (cyklooxygenáza-1 a cyklooxygenáza-2). Indikácie pre použitie Ketorolu:
- Bolesť pri migréne.
- Bolesť zubov.
- Pooperačné obdobie (bolesť v oblasti pooperačných rán).
- Onkologické ochorenia.
- Reuma.
- Bolesť v zapálených kĺboch.
- Neurologická bolesť.
- Silná bolesť počas menštruácie.
Čo majú spoločné?
Dá sa teda usúdiť, že tieto dva lieky sú veľmi blízko seba. Spájajú ich také vlastnosti ako:
- Prítomnosť analgetického účinku.
- Prítomnosť protizápalového účinku.
- Rovnakým mechanizmom účinku je inhibícia aktivity cyklooxygenázových enzýmov.
- Identické formy uvoľňovania.
- Voľnopredajné uvoľnenie z lekární. Ketorol a Ketonal sú rovnako dostupné, pretože tieto lieky si môže kúpiť každý bez lekárskeho predpisu.
- Podobné indikácie na použitie (niektoré).
- Osvedčená účinnosť.
- Rýchly nástup účinku.
Rozdiely medzi Ketonalom a Ketorolom
Napriek zdanlivo absolútnej identite týchto liekov však majú aj množstvo odlišností, kvôli prítomnosti ktorých je úplne chybné ich navzájom identifikovať.
V prvom rade sa treba zamerať na skutočnosť Ketorol je nepochybne viac mocný nástroj než Ketonal. Účinok Ketorolu nastáva rýchlejšie v čase, je silnejší a trvácnejší, ak analyzujeme užívanie pri rovnakom stave. V niektorých prípadoch, napríklad pri rakovine, silnej bolesti zubov, pooperačnej bolesti, nebude mať Ketonal vôbec analgetický účinok.
Ketor má aj výraznejší protizápalový účinok (preto ho na rozdiel od Ketonalu zaraďujeme do triedy nesteroidných antiflogistík) a antipyretický účinok (ten Ketonal vôbec nemá).
Väčšia sila lieku "Ketorol" znamená väčší kruh vedľajšie účinky. Sú podobné vedľajším účinkom Ketonalu, ale sú závažnejšie a častejšie. Podobný obrázok platí pre kontraindikácie.
Ktorá je lepšia, kedy a pre koho?
Ak máte pochybnosti o výbere jedného z týchto produktov, mali by ste sa riadiť nasledujúcimi faktormi:
- Intenzita bolesti a prítomnosť/neprítomnosť zápalový proces A zvýšená teplota telá.
- Prítomnosť sprievodných ochorení orgánov a orgánových systémov, ktoré sú cieľom vedľajších účinkov (pečeň, sluchový analyzátor kardiovaskulárneho systému, vylučovacie a pod.).
- Celkový stav tela (u viac oslabených pacientov, najmä u starších a Staroba Odporúča sa používať ľahšie lieky kvôli nižšej pravdepodobnosti vedľajších účinkov lieku, napríklad peptické vredy žalúdka, dysfunkcia pečene, srdca, obličiek atď.).
- Dostupnosť absolútne hodnoty na použitie Ketorolu alebo Ketonalu, ktoré boli opísané vyššie.
- Individuálna tolerancia na zložky jedného a druhého lieku (prítomnosť alergických prejavov).
Môžeme teda vyvodiť jednoduchý záver, že Ketorol a Ketonal sú veľmi podobné, ale zároveň majú množstvo vážnych rozdielov, čo opäť potvrdzuje potrebu starostlivého štúdia liekov pred nezávislé použitie pod podmienkou plného uvedomenia si stavu vášho tela.
Častejšie moderný človek uchýli sa k účinným (analgetikám). A naozaj, oplatí sa znášať bolesť, keď si ju dokážete rýchlo a bez ujmy uľaviť? Nie je tam žiadna škoda? Aby sme odpovedali na tieto otázky, zoberme si ako príklad ketorol, indikácie na jeho použitie: kedy ho užívať a kedy je lepšie zdržať sa hlasovania.
Najčastejšie sa deti 21. storočia obávajú zubných a bolesť hlavy, silná bolesť svalov po veľkých operáciách sa tiež prejavuje vážnych chorôb, (onkológia). Vo všetkých týchto prípadoch je to potrebné silný prostriedok. Medzi moderné drogy Túto požiadavku spĺňajú len niektoré: Nise, Ketorol, Nurofen. Tieto lieky sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Vyžaduje sa lekársky predpis (ako je morfín, kodeín). Hoci vyššie uvedené lieky proti bolesti obsahujú drogy: kodeín v Nurofene. Najbezpečnejšie sú bezliekové analgín, citramon, ibuprofén a paracetamol. Nie sú návykové, ale v závažných prípadoch nie sú účinné.
Lekári a dokonca aj samotní konzumenti liekov proti bolesti považujú ketorol a jeho deriváty (ketorolac, dolac, ketanov, toradol) za najúčinnejšie. Ketorol je liek proti bolesti, ktorý má veľmi silný účinok, pôsobí na organizmus podobne ako morfín, no je tiež nebezpečnejší ako ostatné.
Vo všeobecnosti sa neodporúča užívať ho bez lekára. A keďže lekári sú opatrní a bolesť vás láka vyskúšať niečo silnejšie, poďme zistiť, či sa oplatí užívať ketorol. Indikácie na použitie sú nasledovné: pooperačné obdobie sprevádzané silnou bolesťou; pri behu onkologické ochorenia; ochorenia pohybového aparátu a spojivového tkaniva, t.j. bolesť svalov(myalgia), bolesť nervov (neuralgia), bolesť kĺbov (artralgia). Môže sa použiť na zmiernenie bolesti pri vykĺbení, vyvrtnutiach a iných vážne zranenia, ako aj pri radikulitíde, reumatizme. Ketorol je účinný pri bolestiach zubov. Aj keď v niektorých prípadoch je lepšie užívať Nise (na zmiernenie mierneho bolesť zubov bude to stačiť). Ak máte bolesti brucha, nemali by ste užívať ketorol; indikácie na použitie v pokynoch k lieku nezahŕňajú tieto prípady. Rovnako nie je múdre uľaviť si od bolesti hlavy takým silným liekom.
Okrem analgetického účinku má ketorol protizápalový a antipyretický účinok. Droga sa však nepoužíva na liečbu takýchto ochorení, ale len výlučne na zmiernenie bolesti pri zápalových ochoreniach a iných sprevádzaných horúčkou.
Droga nespôsobuje závislosť od nej. Niekedy však dochádza k zníženiu pozornosti, schopnosti rýchlej reakcie, ospalosti a zníženej jasnosti videnia (to sú nežiaduce reakcie). Rozhodne sa neoplatí jazdiť.
Dostupné v tabletách a ampulkách na intramuskulárne injekcie budú mať určite silnejší účinok.
Samozrejme, nemali by ste znášať bolesť, ale nemali by ste sa uchyľovať k silným liekom, keď dokážete zvládnuť viac bezpečnými prostriedkami je zakázané! Vedci bijú na poplach z dobrého dôvodu: najnovší výskum ukázali, že neustále používanie (viac ako raz za dva týždne) analgetík vedie k opačnému výsledku (vyvoláva bolesť).
Vždy by ste si mali pozorne prečítať kontraindikácie. V mnohých prípadoch je ketorol kontraindikovaný pre pacientov ako liek proti bolesti. Indikácie na jeho použitie sú oveľa kratší zoznam ako kontraindikácie. Patrí medzi ne astma, vredy, poruchy zrážanlivosti krvi, krvácanie, závažné zlyhanie pečene, obličiek a srdca. Tehotné a dojčiace ženy, deti do 16 rokov by ho nemali užívať vôbec! Je tiež kontraindikovaný u starších ľudí.
Nehovoriac o vedľajších účinkoch, z ktorých väčšina je rovnako ťažko znášaná ako silná bolesť(kŕče, pálenie, vracanie, hnačka alebo naopak zápcha, opuch, bolesť hlavy).
Vždy pamätajte: bolesť je signál z tela, ktorý naznačuje potrebu liečby. Preto po odstránení bolesti by ste na to nemali zabudnúť, musíte zistiť príčiny a v prípade potreby podstúpiť liečbu;
Bolesť, teplo, opuch, začervenanie sú klasické prejavy zápalového procesu. Choroby kĺbov, svalov a kostí môžu spôsobovať bolesť, a preto je potrebné ich liečiť. Použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) je v tomto prípade zahrnuté v štandardných liečebných protokoloch, pretože majú obrovský potenciál na zmiernenie bolesti a zápalu. Na našom farmakologickom trhu je teraz prezentovaných veľa NSAID. Jedným z najznámejších a dlhodobo používaných liekov sú pre svoj silný analgetický účinok lieky na báze ketorolaku. Pozrime sa na tieto lieky a porovnajme ich liečivé vlastnosti.
Obidva lieky majú vážny zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, pred použitím sa určite poraďte s lekárom.
Obsah:V čom je rozdiel?
Tieto lieky sú analógy. Patria k farmakologická skupina NSAID sú založené na rovnakej aktívnej zložke - ketorolac.
Ketanov je dostupný vo forme tabliet pre orálne podávanie a injekčný roztok. Rozdiel od Ketanov spočíva v tom, že sa vyrába nielen vo vyššie uvedených formách, ale aj vo forme gélu na vonkajšie použitie.
Výrobcom lieku Ketorol je indická spoločnosť Dr. Reddys Laboratories Ltd, zatiaľ čo Ketanov vyrába iná indická spoločnosť – Ranbaxy Laboratories Limited.
Koncentrácia účinnej látky (ketorolac) je:
- 10 mg tablety;
- 30 mg/ml v roztoku;
- 2 % v géli (ketorol).
20 tabliet po 10 mg Ako ketorolac účinkuje?
Ketorolac bol syntetizovaný koncom 80-tych rokov minulého storočia a takmer okamžite bol zavedený do klinického použitia vďaka svojmu širokému spektru terapeutické vlastnosti. Má:
- analgetikum,
- antipyretikum,
- protizápalový,
- antitrombotický účinok.
Okrem toho sa nedávno zistilo, že ketorolac má ďalší zaujímavá nehnuteľnosť. Analýza retrospektívnych klinických údajov ukázala, že ketorolak znižuje recidívu rakoviny prsníka, ak sa používa v predoperačnom a pooperačnom období.
Mechanizmus účinku ketorolaku je založený na skutočnosti, že je to silný inhibítor cyklooxygenáz COX-1 a COX-2, počiatočných článkov v reťazci syntézy prostaglandínov z kyseliny arachidónovej.
Prostaglandíny sú malé molekuly prítomné takmer vo všetkých tkanivách tela. V skutočnosti sú to komunikátorové molekuly, ktoré prenášajú signály o stave buniek. IN rôzne orgány prostaglandíny rôzne triedy vykonávajú mnoho funkcií (niekedy sú ich akcie opačné v závislosti od typu prostaglandínu). Napríklad prostaglandíny môžu:
- regulovať zápal,
- predĺženie hovoru alebo vazokonstrikcia,
- zmeniť priepustnosť cievnej steny,
- stimulovať dezagregáciu a agregácia krvných doštičiek,
- reguluje homeostázu kostí,
- zvýšiť citlivosť neurónov na bolesť,
- stimulovať pôrod,
- ovplyvňujú sekréciu hormónov žliaz vnútorná sekrécia,
- ovplyvňuje termoregulačné centrum hypotalamu,
- zvýšiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie v obličkách,
- inhibujú sekréciu kyseliny žalúdočnými parietálnymi bunkami.
Ketorolac teda znížením úrovne syntézy všetkých typov prostaglandínov pomáha zmierniť opuch, znížiť zápal, citlivosť na bolesť a znížiť teplotu. Avšak veľmi veľký rozsah Pôsobenie prostaglandínov v tele, ako dokazuje vyššie uvedený zoznam, tiež spôsobuje množstvo vedľajších účinkov takýchto liekov.
Riziko výskytu vedľajšie účinky zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou a dĺžkou liečby. Preto by sa lieky na báze ketorolaku nemali užívať dlhšie, ako je predpísané. A samozrejme, pred použitím takýchto liekov by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom.
Čo je silnejšie?
Keďže lieky obsahujú rovnaké dávky, majú takmer rovnakú silu. Ale vo vzťahu k iným drogám majú svoje „pre“ a „proti“.
Protizápalový účinok
Protizápalová účinnosť perorálnych foriem (tabletiek) nie je najvyššia. Aktívnejšie sú v tomto ohľade lieky založené na (v zostupnom poradí):
- indometacín (Indometacin Sopharma, Metindol),
- diklofenak (Diclofenac, Ortofen, Voltaren),
- oxikamy (Piroxicam, Meloxicam, Movalis),
- ketoprofén (Ketonal, Ketoprfen Vramed, Artrosilene),
- nimesulid (Nimulid, Nise, Nimesil, Nemulex),
- ibuprofén (Ibuprofen, Ibufen, Nurofen).
Avšak vďaka svojej dobrej absorpcii je ketorolak účinný v intramuskulárne injekcie. V tomto prípade jeho účinnosť prevyšuje napríklad diklofenak.
Analgetický účinok
Analgetický účinok ketorolaku je silnejší ako protizápalový a najsilnejší v porovnaní s inými NSAID. V tomto je lepší ako diklofenak, nimesulid, indometacín, ibuprofén a oxikamy. Navyše nie je horší ako analgetiká centrálny mechanizmusúčinky, napríklad opioidy.
IN klinické štúdie Zistilo sa, že analgetický účinok 10 mg ketorolaku zodpovedá účinku 10-12 mg morfínu. Zároveň je značnou výhodou, že nemá sedatívum a narkotický účinok, nie návykové.
Tieto lieky však majú aj svoj vlastný „analgetický strop“. Randomizovaná štúdia uskutočnená v roku 1989 zahŕňajúca 128 pacientov ukázala, že ketorolak v dávkach 10, 30 a 90 mg má rovnakú analgetickú schopnosť. To znamená, že zvýšenie dávky neposkytuje ďalšiu analgéziu, ale predstavuje len riziko vedľajších účinkov.
Preto je dôležité mať na pamäti, že Ketorol a Ketanov sú v podstate to isté, a preto súčasné podávanie Oba lieky neposkytnú požadovanú úľavu od bolesti, ale môžu byť zdraviu nebezpečné.
Rozdiel v nákladoch
Často pri výbere podobné lieky určujúcim faktorom sú ich náklady.
Balenie tabliet Ketorol (20 ks) stojí v priemere 45 rubľov. Rovnaké balenie Ketanov je približne o 25% drahšie.
Náklady na injekčný roztok Ketanov (10 ampuliek) sú asi 110 rubľov. Rovnaký počet ampuliek Ketorolu stojí o 20% viac.
Náklady na skúmavku (30 g) gélu Ketorol sa pohybujú od 210 do 230 rubľov.
