Apalpimas: aritmija vaikui yra pavojinga sąmonės praradimo priežastis. Ką daryti, jei vaikas nualpo

Gydytojams gana dažnai tenka susidurti su tokia patologija kaip alpimas vaikams(kitas pavadinimas yra sinkopė).
Tai lengva formaūminis kraujagyslių nepakankamumas, atsirandantis veikiant įvairiems psichogeniniams veiksniams.
Vyksta kraujo persiskirstymas (periferinė vazodilatacija su sutrikusia smegenų kraujotaka).
Dėl smegenų išemijos (sumažėjusios kraujotakos) pastebimas sąmonės netekimas. Taip organizmas reaguoja į išsivysčiusią smegenų hipoksiją.

Dažniausiai alpsta mergaitės brendimo metu ir vaikai su labiliąja nervų sistema.

Būtina atskirti įvairių variantų alpimo būsenos:

Neurogeninė sinkopė (vazovagalinė, psichogeninė). Pasireiškia 50% visų alpimo epizodų. Jų vystymasis yra susijęs su arterine hipotenzija sindromo fone vegetacinė distonija(padidėja tonas klajoklis nervas).
Juos gali sukelti tipinės situacijos: buvimas tvankioje patalpoje, manipuliacijų baimė, kraujo vaizdas, pervargimas;

Ortostatinis alpimas atsiranda, kai dėl netobulų refleksinių reakcijų sutrinka kraujospūdžio reguliavimas.
Atsiranda atsikėlus iš lovos ( greitas pasikeitimas kūno padėtis) arba ilgalaikis stovėjimas;

Kardiogeninė sinkopė atsiranda sergant širdies ligomis, kurių metu sumažėja širdies tūris (Fallo tetralogija, aortos stenozė, hipertrofinė kardiomiopatija). Taip pat galimi širdies ritmo ir laidumo sutrikimai (sinusinio mazgo disfunkcija, širdies blokada, tachikardija su pailgėjusiu Q-T intervalu);

Sinocarotid sinkopė išsivysto dėl padidėjusio jautrumo miego mazgas. Gali atsirasti nešiojant griežta apykaklė, staigus galvos posūkis, kaklo masažas;

Kosulys alpsta vaikams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, kai kosint sumažėja širdies tūris;

Hipoglikeminis alpimas galimas, kai cukraus kiekis kraujyje sumažėja iki mažiau nei 3,3 mmol/l. Prieš šį priepuolį gali būti pasninkas, taip pat fizinis ir emocinis stresas;

Isterijos metu atsiranda isterinis alpimas. Būdingas nepilnas sąmonės netekimas;

Hiperventiliacijos sinkopė atsiranda hiperventiliacijos metu (esant ilgalaikiam greitam ir giliam kvėpavimui).

Pagrindiniai alpimo simptomai: momentinis praradimas sąmonė, ryškus odos ir gleivinių blyškumas, kraujospūdžio sumažėjimas iki 50-60 mm Hg, silpnas pulsas. Yra paviršutiniškas, retas kvėpavimas ir sumažėjęs raumenų tonusas. Vyzdžiai išsiplėtę silpnai reaguojant į šviesą. Gali būti brady arba tachikardija.

Priepuolis trunka nuo kelių sekundžių iki 4-5 minučių.

Prieš priepuolį gali pasireikšti alpimas, vadinamas lipotimija. Atsiranda akių patamsėjimas, galvos svaigimas, galūnių tirpimas. Gali atsirasti spengimas ausyse, pykinimas, diskomfortas, prakaitavimas, žiovulys.
Jei vaikas spėja atsisėsti ar atsigulti, priepuolis gali ir neišsivystyti.

Apalpimo būsenos turi būti atskirtos nuo.

Skirtingai nuo epilepsijos, kai alpsta:

Prarandama sąmonė ilgas laikas(iki kelių minučių);

Yra greitas ir visiškas pasveikimas sąmonė;

Nėra liežuvio įkandimo ar nevalingo šlapinimosi;

Nėra retrogradinės amnezijos;

Užėmus horizontalią padėtį pakeltomis apatinėmis galūnėmis
alpimas sustoja.

Greitoji pagalba yra tokia:

Padėkite vaiką ant lygaus paviršiaus. Pakelkite apatines galūnes arba padėkite po jomis pagalvėlę (kad pagerėtų smegenų kraujotaka);

Suteikti prieigą grynas oras;

Paglostykite skruostus ir pabarstykite saltas vanduo veidas;

Leiskite jiems užuosti amoniako garus (jei jo nėra, užuoskite acto garus);

Užsitęsus priepuoliui, į raumenis suleidžiama kofeino 10% 0,1 ml per gyvenimo metus arba į raumenis kordiamino 0,1 ml dozė per gyvenimo metus;

Esant žemam kraujospūdžiui, mezatonas 1% skiriamas po 0,1 ml per gyvenimo metus į raumenis;

Jei yra sunki bradikardija ir hipotenzija, veiksmingas yra 0,1% atropino į raumenis suleidimas po 0,1 ml kiekvienam 10 kg svorio;

Esant hipoglikemijai, į veną leidžiamas 20 % gliukozės tirpalas 2-4 ml/kg;

Jei vemia, paguldykite vaiką ant šono, kad išvengtumėte vėmimo.

Baigdamas norėčiau pažymėti, kad alpimas gali išsivystyti beveik sveiki vaikai su ilgalaikiu buvimu tvankiame kambaryje, pervargimu, baime. Bet jei sinkopė kartojasi, būtina atlikti išsamų tyrimą. Reikalingos neurologo, kardiologo konsultacijos, EKG, cukraus kiekio kraujyje nustatymas.

Apalpimas yra laikinas sąmonės netekimas, susijęs su sutrikusia smegenų veikla. Žmogaus smegenys yra tarsi kompiuteris, kuris nuolat dirba ir apdoroja didelis skaičius informacija, o žmogaus sąmonė yra jo monitorius, kuriame rodomi visi procesai, vykstantys mūsų galvoje. Jei „kompiuteris“ neveikia, „monitorius“ išsijungia.
Apalpimas yra kaip apsauginė funkcija kūno, padeda apsaugoti smegenis nuo perkrovų, dėl kurių gali negrįžtamai sutrikti jų funkcijos.

Galimos vaikų alpimo priežastys

Tiek išorinės, tiek vidinės priežastys gali sukelti alpimą.

Išorinės alpimo priežastys yra šios:

1) Padidėjusi aplinkos temperatūra. Smegenys savo darbo metu pagamina daug energijos, kurią reikia išsklaidyti aplinką. Jei aplinkos temperatūra pakyla, šilumos perdavimas pradeda mažėti, energija kaupiasi smegenyse ir niekur neišleidžiama, jos vis daugėja ir smegenys „perkaista“. Siekiant sumažinti apkrovą, smegenys „išsijungia“. Neaktyvumo laikotarpiu nauja energija nesigamina, o senoji energija pamažu išsisklaido aplinkoje. Kai pusiausvyra organizme normalizuojasi, atsistato sąmonė.

2) Sumažinti deguonies kiekį aplinkoje. Deguonis yra būtinas smegenų veiklai. Smegenų ląstelės sunaudoja didžiausią jo kiekį, todėl smegenys turi savo nepriklausomą kraujotaką, per kurią iš plaučių kraujas, kuriame jis yra praturtintas deguonimi, iš karto siunčiamas į smegenis. Jei deguonies kiekis aplinkoje pradeda mažėti, smegenų ląstelės patiria deguonies badą ir „atsisako“ dirbti. Ši būklė gali atsirasti kopiant į kalnus.

3) Padidėjęs anglies oksidų kiekis įkvėptame ore. Šiuo atveju procesas yra šiek tiek panašus į ankstesnį, nes ląstelės ir tokiu atveju patiria deguonies badą, tačiau deguonies kiekis aplinkoje gali išlikti normalus. Tai galima paaiškinti tuo, kad anglies monoksidas (CO) turi didesnį afinitetą hemoglobinui, todėl net jei su įkvepiamu oru į organizmą patenka pakankamai deguonies, jis vis tiek nesusijungia su hemoglobinu, nes visos jo molekulės jau yra užimtos anglies monoksido. . Ši būklė gali pasireikšti vaikams, apsinuodijusiems anglies monoksidu dėl piktnaudžiavimas krosnys namams šildyti.

4) Sumažėjęs maistinių medžiagų patekimas į vaiko organizmą. Vaiko mityba turi būti racionali ir subalansuota. Ilgalaikis vaikų ir paauglių badavimas neleidžiamas, o dietos sąvoka turėtų būti tik medicininė, tai yra, prireikus paskirta gydytojo, o ne blizgančio žurnalo. Smegenų ląstelės funkcionavimui naudoja ne tik deguonį, bet ir maistinių medžiagų, ypač gliukozės. Jei vaiko organizme esantys baltymai ir riebalai naudojami statyti savos ląstelės ir audinius, tada gliukozė yra energijos šaltinis. Be gliukozės mūsų organizme neįmanomas nei vienas procesas. Jo rezervas yra kepenyse glikogeno pavidalu, tačiau reikia laiko, kad jis iš šio rezervo patektų į reikiamus audinius ir organus. Todėl vaikas turi tinkamai maitintis, kad cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje būtų pastovus.

5) Emocinis protrūkis. Labai dažnai dėl stiprių emocijų vaikas gali nualpti. Dažniausiai tai pasireiškia paauglystė ir mergaitės yra jautresnės. Taip yra dėl hormoninių pokyčių atsiradimo ir vaiko kūno organų bei sistemų veiklos pertvarkymo. Tokios audringos emocijos gali būti: baimė, baimė, džiaugsmas.

6) Nuovargis. Vaikas turi turėti teisingas režimas dienos: pakanka nakties miegas, jei reikia, papildomas miegas dienos metu. Jei vaikas negauna pakankama dozė miegas, kurio metu smegenys „ilsisi“, gali susidaryti situacija, kai dėl darbo perkrovos smegenų ląstelės atsisako atlikti savo funkcijas.

Vidinės alpimo priežastys yra šios:

1) Vaikas serga anemija(sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje). Hemoglobinas yra atsakingas už deguonies transportavimą mūsų organizme. Jei hemoglobino yra mažai, į ląsteles ir audinius patenka daug mažiau deguonies. Dėl šios priežasties smegenų ląstelės patiria deguonies badą ir negali normaliai funkcionuoti.

2) Smegenų navikai. Naviko buvimas smegenyse trukdo tinkamai funkcionuoti. Nerviniai impulsai nekeliauja į organus, į kuriuos turėtų eiti, ir gali grįžti atgal ir sukelti smegenų „perkrovą“.

3) Širdies ligos. Įgimtos ydos vystymasis, miokardo distrofija su ritmo sutrikimais, ekstrasistolės gali sutrikdyti širdies veiklą ir dėl to sutrinka kraujo tiekimas į smegenis. Smegenų ląstelės patiria badą ir pradeda blogai dirbti.

4) Autonominė disfunkcija. Mūsų kūne yra dvi vegetacinės sistemos, atsakingos už visų organų veiklą. Viena sistema sustiprina organų veiklą, o kita, priešingai, lėtina. Įprastai šios sistemos yra subalansuotos, tačiau paaugliams brendimo laikotarpiu prasideda hormonų krizė – į kraują išsiskiria didelis kiekis hormonų. Taip pažeidžiama šių dviejų sistemų pusiausvyra, kuri pasireiškia vienos iš vegetatyvinių sistemų vyravimu. Dėl to pakinta kraujospūdis, atsiranda smegenų kraujagyslių spazmai, sutrinka smegenų ląstelių veikla.

5) Diabetas. Tačiau ši liga pati savaime nesukelia alpimo piktnaudžiavimas insulinas gali sukelti staigus nuosmukis cukraus kiekis kraujyje. Kaip minėta anksčiau, cukrus (gliukozė) yra mūsų organizmo energijos tiekėjas, todėl staigus jo kiekio kraujyje sumažėjimas sukelia smegenų ląstelių badą, o tai gali sukelti apalpimą, o sunkiais atvejais – komą.

6) Smegenų kraujagyslių spazmas. Tai gali būti pasireiškimas autonominė disfunkcija, ir įgimtas arba paveldima patologija. Tokiu atveju smegenų ląstelės badauja ir „atsisako“ dirbti.

7) Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė. Šiuo metu ši liga tapo gana dažna ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Tai yra mūsų mokėjimas už „vaikščiojimą vertikaliai“. Kai kūnas yra vertikalioje padėtyje, stuburui tenkanti apkrova yra labai didelė, todėl veikiant gravitacijai, struktūrinius pokyčius stuburo kremzlėse ir raiščiuose. Kremzlės plonėja, raiščiuose atsiranda išvaržų stuburas. Visa tai trukdo kraujui judėti kraujagyslės, kurie yra arti stuburo arba praeina per jį. Todėl esant tokiems sutrikimams, smegenų ląstelių kraujotaka yra daug prastesnė, ląstelės patiria badą, tiek deguonies, tiek energijos.

8) Smegenų sukrėtimai. At stiprūs smūgiai Sutrinka smegenų veikla, kai kurios sritys gali tapti neaktyvios, dėl to vaikas gali apalpti.

Apalpusio vaiko apžiūra

Diagnostikai ir montavimui tiksli diagnozė būtinas visapusiškas ir labai nuodugnus vaiko tyrimas. Pradėti reikia nuo vaiko ir tėvų apklausos: kada atsirado pirmieji alpimo epizodai, kas buvo prieš juos, kas pasikeitė Kasdienybė vaikui, ar jis jaučia diskomfortą ar skausmą.

Po to būtina atlikti bendruosius klinikinius tyrimus: išlaikyti bendra analizė kraujas, cukraus kiekio kraujyje tyrimas, EKG. Būtina pasikonsultuoti su neurologu, endokrinologu ar kardiologu. Jei reikia, neurologas gali paskirti smegenų EEG (elektroencefalogramą), kad nustatytų smegenų veiklos sutrikimus ir smegenų kraujagyslių aprūpinimo krauju lygį. Jeigu yra EKG pakitimų (blokados, ekstrasistolės), rekomenduojamas Holterio stebėjimas. Tai tyrimas, kurio metu ant vaiko pakabinami jutikliai, kurie visą dieną fiksuoja širdies veiklą ( kasdienė EKG), ir leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimų dažnį bei juos provokuojančius veiksnius. Taip pat, pasikeitus EKG, būtina atlikti širdies ultragarsinį tyrimą, nes šiuos pokyčius gali sukelti širdies apsigimimai. Jei įtariamas smegenų auglys, diagnozei patikslinti nurodomas galvos MRT.

Pirmoji pagalba nualpančiam vaikui

Pirmoji pagalba nualpusiam vaikui – paguldyti jį ant lygaus paviršiaus ir užtikrinti gryno oro antplūdį. Neturėtumėte apsupti vaiko sandariu žiedu, tai sumažina deguonies kiekį ore aplink vaiką. Jei alpsta patalpoje, tuomet, esant galimybei, būtina vaiką vesti į lauką. Geras efektas amoniako garų įkvėpimas. Tačiau reikia atsiminti, kad jokiu būdu negalima neštis alkoholio buteliuko vaikui prie nosies, nes vaikas gali smarkiai trūkčioti ir buteliuką apvirsti ant savęs ir taip apdeginti akis ar burnos gleivinę. Norėdami to išvengti, turite sudrėkinti vatos tamponą amoniaku ir leisti vaikui užuosti kvapą. Amoniakas įtrinamas į vaiko smilkinius, kad garuodamas šiek tiek atvėsintų smegenis. Taip pat galite tepti vaiko galvą šaltu, tačiau tai neturėtų būti tik ledas, geriausia naudoti plastikinį maišelį, pripildytą vandens ir ledo. Po viso to būtinai turite kreiptis medicininės pagalbos.

Vaikų alpimo gydymas

Apalpimo gydymas apima jį sukėlusios priežasties pašalinimą. Būtina normalizuoti vaiko kasdienybę, ji turi būti subalansuota ir tolygiai paskirstyta per dieną. Būtina atsisakyti dietų. Padeda vaikams, sergantiems autonomine disfunkcija rytinė mankšta, masažas, baseino lankymas, vonios su įvairiais raminamaisiais augalais (ramunėlėmis, levandomis, melisa, bergamote, šalaviju, kiparisu). Jeigu yra EKG pakitimų, galima vartoti vitaminus ir mikroelementus širdies raumeniui maitinti. Vienas iš šių vaistų yra Magne B6, kuriame yra mikroelemento magnio ir vitamino B6. Apsinuodijus anglies monoksidu (CO), labai svarbu padidinti įkvepiamo deguonies kiekį, kad iš hemoglobino išstumtų anglies monoksidą. Šiuo tikslu vaikui duodama kaukė įkvėpti gryno deguonies. Esant smegenų augliui, nurodomas neurochirurgo stebėjimas ir jo chirurginio pašalinimo problemos sprendimas.

Pediatras Litašovas M.V.

Trumpalaikis sąmonės netekimas, atsirandantis praradus statinį raumenų tonusą, vadinamas alpimu arba sinkope. Sinkopė yra dažnas vaikystės simptomas – trečdalis sveikų vaikų per visą gyvenimą patyrė bent vieną sąmonės netekimo epizodą. Dažniau pastebima moksleiviams ir paaugliams.

Šios būklės priežastys

Vaikų sinkopė gali būti susijusi su problemomis širdies ir kraujagyslių sistemos, nėra susijęs su širdies liga ir atsiranda dėl nežinomų priežasčių.

Pirmas variantas. Apalpimas, susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Jie atsiranda, kai sumažėja širdies tūris arba sutrinka ritmas. Dėl šių priežasčių gali sumažėti širdies tūris: lėtinės ligosširdelės:

Aortos, plaučių arterijos stenozė;
Kardiomiopatija (hipertrofinė);
Įgimtos širdies ydos;
Plaučių embolija;
Širdies tamponada, išardanti aortos aneurizma.

Kartais su ryškiu pulso padidėjimu (tachikardija) arba sumažėjimu (bradikardija). širdies tūris sumažėja, sumažėja slėgis, o tai galiausiai sukelia sąmonės netekimą.

Apalpti gali be priežasties staigiai pajudėjus galvą, jei yra smegenų kraujagyslių sutrikimų, jose susiformuoja kraujo krešuliai, dėl kurių sumažėja kraujotaka smegenyse.

Antras variantas. Alpimas nesusijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis.

Vasovagal. Būdinga vaikams su vegetacinė-kraujagyslinė distonija, psichoemocinis nestabilumas.

Alpimas atsiranda dėl stiprių emocijų arba pamačius realią grėsmę gyvybei – esant stipriam skausmui, laukiant artėjančio skausmo, matant kraują, medicininius instrumentus, pavyzdžiui, imant kraują iš piršto/venos, apsilankius pas odontologą. , ilgai stovint, ypač jei kambaryje karšta, daug žmonių, nėra gryno oro, lauke stipriai šviečia saulė.

Keičiasi širdies ritmas, krenta kraujospūdis, dėl to smegenys negauna reikiamo kraujo tūrio.

Situacinis. Atsiranda šlapinantis, kosint, ryjant, tuštintis. Kosulio sinkopė gali pasireikšti įvairaus amžiaus vaikams, kai stiprus kosulys(astma, kokliušas), stiprus juokas.

Nurijus, alpsta dėl stemplės pažeidimų ir skrandžio pilnumo. Šlapimo alpimas atsiranda naktį po ištuštinimo.

Ortostatinis. Atsiranda staiga pakilus arba ilgai stovint.

Šio tipo alpimas gali pasireikšti įvairiose situacijose: ilgai stovint ar gulint (ligos, gripo metu), kraujuojant (taip pat ir paauglių menstruacijų metu), esant antinksčių nepakankamumui ir kitose situacijose.

Apalpimas yra staigus labai stipraus silpnumo pasireiškimas, kai pasireiškia galvos svaigimas, akių tamsėjimas ir sąmonės netekimas.
Ši būklė pasireiškia suaugusiesiems ir taip pat nėra neįprasta vaikystė. Ir daugeliu atvejų tai yra rimtų patologijų simptomas.

Vaikų alpimo priežastys:

1. Kraujagyslių disfunkcija , taip pat vegetatyvinis nervų sistema užtikrina normalią širdies veiklą. Svarbu tai, kad paauglės ir liekno kūno sudėjimo merginos yra labiausiai linkusios į tokį alpimą.
Prie tokio alpimo atsiradimo prisidedantys veiksniai yra ilgalaikis stovėjimas, taip pat per staigus padėties pasikeitimas iš horizontalios į vertikalią. Dėl to kraujas kaupiasi apatines dalis vaiko liemuo. O vaikų autonominė nervų sistema neturi galimybės greitai perskirstyti perteklinio kraujo tūrio ir pernešti į viršutinės sekcijos vaiko kūnas. Štai kodėl smegenims nepakanka reikalingas kiekis deguonies. Vaikas pradeda alpti.
Pagrindinių autonominės sistemos centrų, esančių viduje, sudirginimas ar pažeidimas kaklo stuburas, taip pat gali sukelti alpimą. Tai gali nutikti tais atvejais, kai berniukų kaklaraiščiai yra labai tvirtai surišti, o mergaitės - kaklaskarės. Taip pat kai įvairios patologijos Kvėpavimo sistema apalpimas gali atsirasti dėl to, kad pernelyg padidėję limfmazgiai suspaudžia tuos pačius autonominės sistemos centrus kaklo srityje.

2. Prasta mityba .
Apalpimą sukelia ne pati dieta, o pasekmės ir ligos, kurias ji gali sukelti. Dauguma bendra priežastis sąmonės netekimas vaikystėje yra mažakraujystė, kuri atsiranda, kai prasta mityba, laikantis griežtų dietų ir geležies trūkumo maiste, patenkančiame į kūdikio organizmą.
Kita pavojinga būklė- hipoglikemija ( žemas lygis kūdikio cukraus kiekis kraujyje). Tai atsiranda dėl nesubalansuotos mitybos, kai kūdikis apleidžia pusryčius, yra per ilgi laiko tarpai tarp valgymų arba vaikas valgo per mažai. Jei vaiko diena prasideda nuo labai intensyvios protinės ir fizinės veiklos, tuomet labai padidėja apalpimo tikimybė.

3. Širdies raumens veiklos sutrikimas.
Dažniausiai vaikystėje sąmonė netenkama būtent dėl šios priežasties. Aritmijos ir širdies patologijos skirtingo pobūdžio, širdies ydos, tiek įgimtos, tiek įgytos, sukelia kraujotakos sutrikimus ir nesubalansuotą smegenų mitybą bei jų ląstelių aprūpinimą deguonimi.

4. Stresas ir emociniai sutrikimai.
Per stiprios emocijos ar stresinės situacijos, kurias patiria kūdikis, gali sukelti sąmonės netekimą.

5. Funkciniai sutrikimai ir fiziologinės situacijos

Kosulys alpimas - pakankamai dažnas reiškinys mažiems vaikams. Stiprus trachėjos ar gerklų sudirginimas sukelia stiprų kosulio priepuolį. Atsižvelgiant į tai, deguonies tiekimas į plaučius, o iš ten į smegenis, smarkiai sumažėja. Kūdikis labai išblyška, praranda sąmonę ir atsiranda požymių raumenų silpnumas. Ta pati būklė gali išsivystyti, kai kūdikis daug juokiasi. Vyresniems vaikams toks alpimas pasireiškia švelniau ir tarp pagrindinių simptomų yra blyški oda, silpnumas, akių patamsėjimas ir galvos svaigimas. Sustojus kosulio priepuoliui, vaiko būklė greitai normalizuojasi be komplikacijų.
Jei pažeidžiama stemplė arba gana smarkiai išsipūtęs skrandis, gali atsirasti ir alpimas rijimo metu.
Gana retai, tačiau vaikams šlapinantis nualpama. Ši būklė dažniausiai pasireiškia naktį šlapinimosi metu arba po jo. Tokiu atveju vaiko būklė nepablogėja ir netrikdoma. Be to, yra žinomi alpimo atvejai tuštinimosi metu, tačiau jų priežastis nežinoma.

6. Neracionalus vaistų, galinčių sumažinti kraujospūdį, vartojimas.
Dažniausiai alpimą sukelia vaistai, kurių šalutinis poveikis yra kraujospūdžio sumažėjimas, ypač perdozavus.

7. Sunki anemija.
Su daugiau sunkios formos mažakraujystė, kurios priežastys yra ne tik geležies trūkumas, bet ir kiti veiksniai, gana dažnai prarandama sąmonė dėl raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo ar padidėjusio jų naikinimo. Atsiranda smegenų hipoksija ir nepakankama jų ląstelių mityba, o tai sukelia tokius simptomus kaip alpimas.

8. Epilepsija .

9. Migrena.

Apalpimo vystymosi mechanizmas:

Centrinės nervų sistemos deguonies badas yra pagrindinis veiksnys, lemiantis alpimą ir jo atsiradimą.
Pats alpimas kaip tam tikros funkcijos sutrikimo simptomas ar pasireiškimas vidines sistemas vaiką, tada lemiamą vaidmenį atlieka keletas tarpusavyje susijusių veiksnių. Tarp jų yra šie:

Apalpimas yra disfunkcijos rezultatas nervų ląstelės kūdikio smegenyse;
Apalpimas atsiranda, kai vaiko smegenys nepakankamai maitinamos ir nepatenka deguonimi;
Apalpimas yra trumpalaikė būklė, kuri dažniausiai trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Svarbiausias kūno centras, koordinuojantis ir reguliuojantis visų gyvybiškai svarbių asmenų darbą svarbius organus o sistemos yra smegenys. Kad ji veiktų visavertiškai ir sklandžiai, jai reikalinga kokybiška ir nuolatinė mityba. Tarp medžiagų, kurios būtinos tinkamam smegenų funkcionavimui, pagrindinės yra deguonis ir gliukozė. Pasirodo, pagrindinė apalpimo priežastis yra gliukozės ir deguonies apykaitos sutrikimas smegenų audinyje.

Kraujo spaudimas ir smegenų funkcija:

Svarbus vaidmuo V gera mityba smegenys, taip pat visi vaiko organai ir audiniai, deguonis ir visos svarbios medžiagos vaidina svarbų vaidmenį normaliam funkcionavimui. transporto sistema ir širdyse. Būtent palaikant optimalų kraujospūdį išsiskiria pakankamas kiekis kraujo, kuriame gausu ištirpusių medžiagų ir deguonies. Todėl kūdikio smegenys nuolat gauna deguonies kiekį, kurio pakanka normaliai vaiko nervų sistemos veiklai palaikyti.
Sutrikus širdies raumens ir organizmo kraujagyslių veiklai, sutrinka kraujospūdis ir sumažėja gaunamų medžiagų, reikalingų normaliai smegenų veiklai, kiekis bei galimas alpimas.

Sumažėjęs regėjimas;
Triukšmas ausyse;

Greitas kvėpavimas;

Alpimo vaikystėje ypatybės:

Nepriklausomai nuo priežasčių, vaikų alpimo apraiškos yra labai panašios ir yra tokios:

Odos blyškumas dvi ar tris minutes iki sąmonės netekimo;
Kūdikio veido spalva pasikeičia į baltą;
Prakaitas (prakaitavimas) ant veido (kaktos);
Sumažėjęs regėjimas;
Triukšmas ausyse;
Stiprus silpnumas(kūdikis skundžiasi jėgų stoka stovėti ar atlikti kokius nors veiksmus);
Gali atsirasti pykinimas ir galvos skausmas;
Greitas kvėpavimas;
Atsiranda sąmonės netekimas. Kūdikis krenta;
Netekus sąmonės, labai sulėtėja vaiko pulsas ir kvėpavimas.

Tokia būsena trunka neilgai – dažniausiai kelias minutes, tačiau per tą laiką tėvai ar aplinkiniai pradeda labai nerimauti ir stengiasi suteikti pirmąją pagalbą.

Kaip padėti alpstančiam vaikui:

Svarbu žinoti sąrašą veiksmų, kurių reikia imtis norint padėti vaikui, kuris apalpo priešais jus. Situacijos baigtis labai priklauso nuo aplinkinių sužaloto vaiko dėmesio ir sąmoningumo.
Nereikia jaudintis dėl sudėtingų procedūrų. Pats alpimas nereikalauja sudėtingų manipuliacijų, reikalaujančių specialių gilių žinių.

Jei priešais jus esantis vaikas netenka sąmonės, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą!

Pagrindinės procedūros, kurias reikia atlikti prieš atvykstant gydytojui jei vaikas prarado sąmonę:

1. Paguldykite kūdikį ant lygaus paviršiaus ant nugaros;
2. Įsitikinkite, kad jūsų kojos yra šiek tiek aukščiau krūtinės lygio (padėkite pagalvėlę iš drabužių, krepšio ar kitų turimų priemonių);
3. Atlaisvinkite kaklaraištį, šaliką ar bet kokias tvirtinimo detales ant vaiko kūno, ypač viršutinėje dalyje;
4. Nuvalykite veidą ir kaklo sritį drėgnu skudurėliu ar skudurėliu;
5. Vaiko šnerves patepkite amoniako tirpalu apdorota vata. Tai sukels plėtrą smegenų kraujagyslės ir padidins trūkstamo deguonies tiekimą į smegenų ląsteles. Labai svarbu atsiminti, kad didelė amoniako koncentracija gali sukelti trumpalaikį paralyžių vazomotorinis centras. Todėl neturėtumėte ilgai įkvėpti amoniako. Dauguma teisingas variantas- palaikykite vatą apie 20 sekundžių, tada padarykite 2 minučių pertrauką. Tada vėl pakelkite 20 sekundžių. Atlikite tokius veiksmus, kol kūdikis visiškai atgaus sąmonę;
6. Būtinai gerai išvėdinkite patalpą, kurioje yra kūdikis, arba išneškite jį į orą, užtikrindami prieigą prie deguonies.

Per kelias sekundes, rečiau nei dvi ar tris minutes, auka grįš sąmonė.

Jei sąmonė negrįžta ilgas laikas, būtina:

Skubiai iškviesti vežimą skubi pagalba;
- Patrinkite kūdikį drėgnu skudurėliu;
- Sušildykite vaiko kūną apdengdami jį šiltomis šildomomis pagalvėlėmis;
- Elgesys sužaloto vaiko atžvilgiu dirbtinis kvėpavimas naudojant metodą „iš burnos į burną“.
- Stebėkite pulsą, kad galėtumėte stebėti sužaloto vaiko būklę. Pulsą reikia pajusti pirštais (pagalvėliais) riešo vidinėje pusėje arba vaiko kaklo apačioje Suskaičiuokite dūžių skaičių per minutę: o normalus veikimasširdies susitraukimų dažnis rodo nuo 60 iki 100 dūžių per minutę.

Reikia medicininės pagalbos:

Klasikinis alpimas trunka nuo 1 iki 5 minučių. Pastačius kūdikio kūną horizontaliai, kraujas aktyviai grįžta į smegenis ir grįžta sąmonė.

Jei alpimas tęsiasi per ilgai arba vaikui prasideda traukuliai (nepriklausomai nuo alpimo trukmės), tuomet reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą!

Apalpti pavojingiausia, kai fizinė veikla, ypač bėgiojant ar žaidžiant žaidimus lauke. Šis simptomas rodo gana rimtus širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimus. Juos gali patvirtinti tik kvalifikuoti medicinos specialistai privalomas Būtina pranešti net ir apie vienkartinį vaiko apalpimą.
Gydytojai atliks specialius tyrimus ir atidžiai stebės vaiko būklę ir, jei reikia, paskirs teisingas gydymas priklausomai nuo alpimo priežasties.

Kaip išvengti alpimo vaikystėje:

Būtina paaiškinti vaikui, kad pabudęs jis staiga nepakyla iš lovos. Pirmiausia reikia atsisėsti, pakabinti kojas, išbūti tokioje padėtyje apie 20-30 sekundžių ir tik tada visiškai atsistoti;
- Neleiskite apalpti linkusiam vaikui ilgai stovėti;
- Prieš išeidamas iš namų, įsitikinkite, kad kūdikis valgo sočius pusryčius. Niekada neleiskite jam pradėti dienos su intensyvios apkrovos(tiek fiziškai, tiek protiškai) tuščiu skrandžiu. Eidami į mokyklą ar pamokas atsineškite ką nors užkąsti;
- Jokiomis aplinkybėmis vaikai neturėtų stebėti griežtos dietos, ypač pavasarį ir žiemą, kai organizme yra sumažėjęs vitaminų ir mineralų kiekis. Tai labai svarbus punktas alpimo prevencijai vaikystėje;
– Būtina nustatyti alpimo priežastį. Nustačius, kad tokį simptomą sukelia sunkios ligos, tokios kaip epilepsija, širdies ligos, diabetas, anemija ir kt., tuomet labai svarbu griežtai laikytis vaiką stebinčio gydytojo (kardiologo, neurologo) rekomendacijų. , pediatras, endokrinologas).

Tegul jūsų vaikai būna sveiki!

Apalpimas yra laikinas sąmonės netekimas, susijęs su sutrikusia smegenų veikla. Žmogaus smegenys yra tarsi kompiuteris, kuris nuolat dirba ir apdoroja didelį kiekį informacijos, o žmogaus sąmonė yra jo monitorius, kuriame rodomi visi procesai, vykstantys mūsų galvoje. Jei „kompiuteris“ neveikia, „monitorius“ išsijungia.
Apalpimas yra apsauginė organizmo funkcija, padedanti apsaugoti smegenis nuo perkrovų, dėl kurių gali negrįžtamai sutrikti jų funkcijos.

Galimos vaikų alpimo priežastys

Tiek išorinės, tiek vidinės priežastys gali sukelti alpimą.

Išorinės alpimo priežastys yra šios:

1) Padidėjusi aplinkos temperatūra. Smegenys savo darbo metu gamina didelį kiekį energijos, kuri turi būti išsklaidyta aplinkoje. Jei aplinkos temperatūra pakyla, šilumos perdavimas pradeda mažėti, energija kaupiasi smegenyse ir niekur neišleidžiama, jos vis daugėja ir smegenys „perkaista“. Siekiant sumažinti apkrovą, smegenys „išsijungia“. Neaktyvumo laikotarpiu nauja energija nesigamina, o senoji energija pamažu išsisklaido aplinkoje. Kai pusiausvyra organizme normalizuojasi, atsistato sąmonė.

3) Padidėjęs anglies oksidų kiekis įkvėptame ore. Šiuo atveju procesas yra šiek tiek panašus į ankstesnį, nes ląstelės šiuo atveju taip pat patiria deguonies badą, tačiau deguonies kiekis aplinkoje gali išlikti normalus. Tai galima paaiškinti tuo, kad anglies monoksidas (CO) turi didesnį afinitetą hemoglobinui, todėl net jei su įkvepiamu oru į organizmą patenka pakankamai deguonies, jis vis tiek nesusijungia su hemoglobinu, nes visos jo molekulės jau yra užimtos anglies monoksido. . Ši būklė gali atsirasti vaikams dėl apsinuodijimo anglies monoksidu, netinkamai naudojant krosnis namams šildyti.

4) Sumažėjęs maistinių medžiagų patekimas į vaiko organizmą. Vaiko mityba turi būti racionali ir subalansuota. Ilgalaikis vaikų ir paauglių badavimas neleidžiamas, o dietos sąvoka turėtų būti tik medicininė, tai yra, prireikus paskirta gydytojo, o ne blizgančio žurnalo. Savo darbui smegenų ląstelės naudoja ne tik deguonį, bet ir maistines medžiagas, ypač gliukozę. Jei vaiko kūno baltymai ir riebalai naudojami savo ląstelėms ir audiniams kurti, tai gliukozė yra energijos šaltinis. Be gliukozės mūsų organizme neįmanomas nei vienas procesas. Jo rezervas yra kepenyse glikogeno pavidalu, tačiau reikia laiko, kad jis iš šio rezervo patektų į reikiamus audinius ir organus. Todėl vaikas turi tinkamai maitintis, kad cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje būtų pastovus.

5) Emocinis protrūkis. Labai dažnai dėl stiprių emocijų vaikas gali nualpti. Dažniausiai tai pasireiškia paauglystėje, o mergaitės yra jautresnės. Taip yra dėl hormoninių pokyčių atsiradimo ir vaiko kūno organų bei sistemų veiklos pertvarkymo. Tokios audringos emocijos gali būti: baimė, baimė, džiaugsmas.

6) Nuovargis. Vaikas turi turėti taisyklingą dienos režimą: pakankamai miegoti naktį, o esant reikalui – papildomai miegoti dieną. Jei vaikas negauna pakankamos miego dozės, kurios metu smegenys „ilsisi“, gali susidaryti situacija, kai dėl darbo perkrovos smegenų ląstelės atsisako atlikti savo funkcijas.

Vidinės alpimo priežastys yra šios:

3) Širdies ligos. Įgimtos formavimosi ydos, miokardo distrofija su ritmo sutrikimais, ekstrasistolės gali sukelti širdies veiklos sutrikimus, dėl to sutrinka kraujo tiekimas į smegenis. Smegenų ląstelės patiria badą ir pradeda blogai dirbti.

5) Diabetas. Pati ši liga nesukelia alpimo, tačiau netinkamai vartojant insuliną gali smarkiai sumažėti cukraus kiekis kraujyje. Kaip minėta anksčiau, cukrus (gliukozė) yra mūsų organizmo energijos tiekėjas, todėl staigus jo kiekio kraujyje sumažėjimas sukelia smegenų ląstelių badą, o tai gali sukelti apalpimą, o sunkiais atvejais – komą.

6) Smegenų kraujagyslių spazmas. Tai gali būti autonominės disfunkcijos pasireiškimas arba įgimta ar paveldima patologija. Tokiu atveju smegenų ląstelės badauja ir „atsisako“ dirbti.

7) Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė. Šiuo metu ši liga tapo gana dažna ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Tai yra mūsų mokėjimas už „vaikščiojimą vertikaliai“. Kai kūnas yra vertikalioje padėtyje, stuburui tenkanti apkrova yra labai didelė, todėl veikiant gravitacijai stuburo kremzlėse ir raiščiuose pradeda atsirasti struktūriniai pokyčiai. Kremzlė plonėja, stuburo raiščiuose atsiranda išvaržų. Visa tai sutrikdo kraujo judėjimą kraujagyslėmis, kurios yra arti stuburo arba praeina pro jį. Todėl esant tokiems sutrikimams, smegenų ląstelių kraujotaka yra daug prastesnė, ląstelės patiria badą, tiek deguonies, tiek energijos.

8) Smegenų sukrėtimai. Esant stipriam smūgiui, tam tikros sritys gali tapti neaktyvios, todėl vaikas gali apalpti.

Apalpusio vaiko apžiūra

Norint diagnozuoti ir nustatyti tikslią diagnozę, būtinas visapusiškas ir labai kruopštus vaiko tyrimas. Pradėti reikia nuo vaiko ir tėvų klausimo: kada atsirado pirmieji alpimo epizodai, kas buvo prieš juos, kas pasikeitė vaiko kasdienybėje, ar jis jaučia diskomfortą, skausmą.

Po to būtina atlikti bendrus klinikinius tyrimus: atlikti bendrą kraujo tyrimą, cukraus kiekio kraujyje tyrimą, EKG. Būtina pasikonsultuoti su neurologu, endokrinologu ar kardiologu. Jei reikia, neurologas gali paskirti smegenų EEG (elektroencefalogramą), kad nustatytų smegenų veiklos sutrikimus ir smegenų kraujagyslių aprūpinimo krauju lygį. Jeigu yra EKG pakitimų (blokados, ekstrasistolės), rekomenduojamas Holterio stebėjimas. Tai tyrimas, kurio metu vaikui pakabinami davikliai, kurie fiksuoja širdies veiklą visą parą (24 val. EKG) ir leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimų dažnį bei juos provokuojančius veiksnius. Taip pat, pasikeitus EKG, būtina atlikti širdies ultragarsinį tyrimą, nes šiuos pokyčius gali sukelti širdies apsigimimai. Jei įtariamas smegenų auglys, diagnozei patikslinti nurodomas galvos MRT.

Pirmoji pagalba nualpančiam vaikui

Pirmoji pagalba nualpusiam vaikui – paguldyti jį ant lygaus paviršiaus ir užtikrinti gryno oro antplūdį. Neturėtumėte apsupti vaiko sandariu žiedu, tai sumažina deguonies kiekį ore aplink vaiką. Jei alpsta patalpoje, tuomet, esant galimybei, būtina vaiką vesti į lauką. Amoniako garų įkvėpimas turi gerą poveikį. Tačiau reikia atsiminti, kad jokiu būdu negalima neštis alkoholio buteliuko vaikui prie nosies, nes vaikas gali smarkiai trūkčioti ir buteliuką apvirsti ant savęs ir taip apdeginti akis ar burnos gleivinę. Norėdami to išvengti, turite sudrėkinti vatos tamponą amoniaku ir leisti vaikui užuosti kvapą. Amoniakas įtrinamas į vaiko smilkinius, kad garuodamas šiek tiek atvėsintų smegenis. Taip pat galite tepti vaiko galvą šaltu, tačiau tai neturėtų būti tik ledas, geriausia naudoti plastikinį maišelį, pripildytą vandens ir ledo. Po viso to būtinai turite kreiptis medicininės pagalbos.

Vaikų alpimo gydymas

Apalpimo gydymas apima jį sukėlusios priežasties pašalinimą. Būtina normalizuoti vaiko kasdienybę, ji turi būti subalansuota ir tolygiai paskirstyta per dieną. Būtina atsisakyti dietų. Vaikams, turintiems vegetatyvinės veiklos sutrikimų, naudinga rytinė mankšta, masažas, lankymasis baseine, vonios su įvairiais raminamaisiais augalais (ramunėlėmis, levandomis, melisomis, bergamote, šalaviju, kiparisu). Jeigu yra EKG pakitimų, galima vartoti vitaminus ir mikroelementus širdies raumeniui maitinti. Vienas iš šių vaistų yra Magne B6, kuriame yra mikroelemento magnio ir vitamino B6. Apsinuodijus anglies monoksidu (CO), labai svarbu padidinti įkvepiamo deguonies kiekį, kad iš hemoglobino išstumtų anglies monoksidą. Šiuo tikslu vaikui duodama kaukė įkvėpti gryno deguonies. Esant smegenų augliui, nurodomas neurochirurgo stebėjimas ir jo chirurginio pašalinimo problemos sprendimas.

Pediatras Litašovas M.V.

Pagrindinis sąmonės tikslas – suteikti žinių ir atspindėti tikrus įvykius. Be to, tai leidžia žmogui priprasti prie aplinkos. Jei vaikas pradeda kentėti nuo būklių, susijusių su staigiais sąmonės sutrikimais, tai tikrai turėtų kelti nerimą.

Vaikystės alpimo problema, deja, nėra neįprasta. Gydytojai ir tėvai dažnai gali susidurti su aplinkybėmis, kai vaikai alpsta. Kai jie tai daro, vaikas praranda sąmonę. Šis reiškinys yra trumpalaikis ir dažniausiai yra susijęs su staigus pablogėjimas smegenų kraujotaka. Tam gali būti daug priežasčių, tačiau pagrindinė patogenetinė grandis yra hipoksija, kurią sukelia nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju.

Žmogaus smegenis galima palyginti su kompiuteriu, per kurį praeina daug informacijos, kurią reikia kruopščiai apdoroti. Be to, tai vyksta nuolat visą gyvenimą. Smegenys yra tam tikras sistemos vienetas, o sąmonė veikia kaip monitorius. Tai yra informacijos apdorojimo rezultatas ir atspindi visus vykstančius įvykius. Jei sistemos blokas sugenda, natūraliai suges ir monitorius.

Presinkopės simptomai

Apalpimas yra savotiškas gynybinė reakcija kūną, kuris apsaugo smegenų struktūros kuriam laikui atimdamas juos iš darbo. Tai neatsiranda tiesiog iš niekur. Prieš tai visada būna būsena prieš alpimą.

Jai būdingi keli požymiai:

Staigaus galvos svaigimo atsiradimas.
Protas staiga pasidaro neaiškus.
Yra spengimas ausyse.
Prieš akis pradeda mirksėti „dėmės“ ir „žvaigždės“.
Kojos tampa netvirtos.
Vaikas pradeda intensyviai prakaituoti, kaip dažnai sakoma - prakaitas ateina „kruša“.

Apalpimas ir ūminiai sutrikimai medžiagų apykaitos procesai smegenyse yra neatsiejamai susiję vienas su kitu. Vaikystėje moksleiviai dažniausiai patiria alpimą. Tai yra, nes brendimas skiriasi netobulumu, kai reguliuojamas kraujagyslių tonusas.

Vaiko alpimas: klinikinis vaizdas

Sąmonės praradimo gylis ir trukmė labai skiriasi. Paprastai jų trukmė svyruoja nuo kelių iki 30 minučių.

Alpstančiam vaikui būdingi keli objektyvūs požymiai:

Odos blyškumas.
Šalto lipnaus prakaito buvimas.
Seklus kvėpavimas. Ekskursiniai judesiai krūtinė beveik nematomas.
Pulsas silpnas.
Sumažėja periferinis kraujospūdis.
Ryškus pulso sulėtėjimas, kuris dažnai užleidžia vietą tachikardijai.

Jei paimsite horizontalią padėtį, alpimas praeis daug greičiau. Taip yra dėl kraujo persiskirstymo ir intensyvesnio jo tekėjimo į smegenis. Dažnai situacija išsisprendžia pati be pašalinės pagalbos. Medicininė priežiūra.

Vaiko alpimas: vaikų alpimo priežastys ir klasifikacija

Jei yra gili hipoksija ar hipoglikemija, tada smegenų struktūrose atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų. Būtent tai ir sukelia tokių sąlygų atsiradimą. Tai būdinga refleksiniam neurogeniniam smegenų kraujagyslių spazmui. Procese dalyvauja ir klajoklis nervas (n. vagus), kuris parasimpatiškai veikia širdį ir kraujagyslių sistemą. Dėl to smarkiai sumažėja kraujagyslių tonusas periferijoje, o širdies susitraukimų dažnis sulėtėja (bradikardija).

1995 metais E. N. Ostapenko klasifikavo dažniausiai pasitaikančias vaikystės alpimo sąlygas.

Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie vaikystės alpimo tipai:

Vazodepresoriaus tipas. Šis tipas yra labiausiai paplitęs. Taip nutinka dėl kai kurių stresinė situacija. Dažniau tai nutinka dėl įvairių medicininių procedūrų, pavyzdžiui, injekcijų.
Ortostatinė hipotenzijos rūšis. Ši parinktis yra funkcinio pobūdžio ir atsiranda dėl nepakankamų judesių kasdieniame vaikų cikle. Tačiau tai taip pat gali būti susijusi su organinėmis medžiagomis, kurių fonas gali būti cukrinis diabetas, amiloidozė, centrinės nervų sistemos navikai ir kitos sąlygos. Tokių alpimo būsenų išsivystymo priežastis yra vazopresorinių mechanizmų nepakankamumas.
Refleksinio tipo alpimas. Tai gali būti atsakymas į procedūras, atliekamas refleksogeninėse zonose. Tai taikoma gerklei, gerklėms, miego arterijos sinusui ir kai kurioms kitoms sritims. Ši būklė atsiranda dėl klajoklio nervo sudirginimo. Jei palpuojate bifurkacijos vietą (a.carotis), galite gauti vazodepresiją.
Su situacija susijęs alpimas. Tai gali pasireikšti kosint priepuolių forma, stipriai pasitempus tuštinimosi metu, per didelės pastangos kai šlapinasi. Juk tai galima pasiekti net staiga pakėlus sunkų daiktą. Taip yra dėl to, kad padidėja slėgis krūtinės ląstos viduje, o tai apsunkina kraujo nutekėjimą iš smegenų.
Apalpimas, susijęs su hiperventiliacijos sindromu. Tai galima pastebėti esant vaikų isterijos priepuoliams. Isterijos priepuolis gali išprovokuoti hipokapnijos būseną, smegenų kraujagyslių spazmą ir dėl to smegenų išemijos vystymąsi.

Tokios žinios iš esmės nušviečia tokią sąvoką kaip vaiko alpimas, kurio priežastys, kaip matome, gali būti labai įvairios. Pagal savo pobūdį alpimo būsenų priežastinis ryšys gali būti siejamas su išorinėmis ir vidinėmis aplinkybėmis.

Išoriniai veiksniai, skatinantys alpimą

Jų yra keletas. Jie susideda iš šių punktų:

Oro temperatūros svyravimai aplinkinėje oro erdvėje. Smegenų struktūrų veikla yra susijusi su didelio energijos potencialo išlaisvinimu. Tiesą sakant, energijos komponentas neturėtų kauptis aplinkinėje erdvėje. Kai jis didėja, šilumos perdavimo greitis mažėja. Nėra energijos išsklaidymo. Apytiksliai apibūdinti susidariusią situaciją, smegenys tiesiog „perkaista“. Kartu įsijungia kompensaciniai ir apsauginiai mechanizmai. Smegenys kuriam laikui „išsijungia“. Tokiu atveju naujos energijos susidarymas nevyksta, o jau sukauptas energijos komponentas palaipsniui išsisklaido. Atsiranda pusiausvyra ir smegenys vėl pradeda veikti.
Sumažinti deguonies procentą atmosferoje. Smegenų darbas yra susijęs su deguonies poreikiu patekti į pakankamas kiekis. Smegenys negali dirbti anaerobinėmis sąlygomis. Jis aktyviai veikia tik aerobinėmis sąlygomis. Deguonis tiekiamas krauju. Todėl smegenų struktūros turi savo ratą kraujo cirkuliacija Plaučiuose kraujas yra praturtintas deguonimi, ir iš jų teka į smegenis. Dėl deguonies trūkumo kraujas mažiau praturtėja. Neurocitai yra labai jautrūs hipoksijai ir tokiomis sąlygomis normaliai neveiks. Panašų reiškinį galima pastebėti, pavyzdžiui, kai žmogus kopia į kalną.
Didelis anglies monoksido kiekis iškvepiamame ore. Ši būklė gali atsirasti net jei lauko ore yra pakankamai deguonies. Anglies monoksidas turi ryškų hemoglobino tropizmą ir greitai su juo jungiasi, sudarydamas karboksihemoglobiną. Deguonies gausa nereiškia, kad kraujas juo bus pilnai prisodrintas. Faktas yra tas, kad jis tiesiog negali susisiekti su kraujo hemu, nes jo vietoje jau yra anglies dioksidas. Tai gali atsirasti dėl apsinuodijimo anglies monoksidu, pavyzdžiui, dėl krosnies įrangos gedimo.
Nepakankamas įvairių maistinių komponentų kiekis. Vaikų mityba turi būti racionali ir subalansuota. Negalima leisti ilgas badavimas vaikai ir paaugliai. Vaikai turėtų sužinoti apie mitybą tik iš gydytojo rekomenduotų medicininių indikacijų, o ne iš kitų šaltinių. Juk vien deguonies smegenų ląstelinėms struktūroms neužtenka. Jiems vis tiek reikia maistinių medžiagų. Didžiausia reikšmė iš jų teikiama gliukozei, nes ji yra energijos šaltinis. Be jo neapsieina nei vienas procesas organizme. Kūnas yra kaip sudėtingas mechanizmas, padaro rezervą, atidėdamas jį į šalį įvairių organų. Skubiausiu momentu jis išima jį iš jų ir pristato į paskirties vietą. Todėl vaikų mityba atlieka svarbų vaidmenį.
Emocijų protrūkis. Dažnai vaikų alpimo kaltės būna emocijos. Tai ryškiausia paauglystėje, o mergaitėms ji yra intensyvesnė nei berniukams. Tai paaiškinama hormoniniai pokyčiai, kurios lemia viso organizmo restruktūrizavimą. Daugiausia kalbame apie smurtines emocijas, džiaugsmo, baimės, išgąsčio jausmus.
Nuovargio faktorius. Norint jį pašalinti, būtina tinkamai organizuoti režimą ar bent jau pagrindinius jo punktus. Turi būti pakankamas ir teisingas organizuotas miegas. Juk jos metu smegenys ilsisi. Fiziologiškai miegas yra savotiškas smegenų išsigelbėjimas nuo perkrovos.

Vaikas apalpo: priežastysvidinis

Pagrindiniai iš jų yra:

Anemija.Ši būklė yra susijusi su sumažėjusiu hemoglobino kiekiu kraujyje. Šis kraujo baltymas yra atsakingas už deguonies transportavimą į organus ir audinius. Jei hemoglobino kiekis sumažėja, į smegenų ląstelių struktūras bus tiekiama mažiau deguonies. Tuo pačiu metu neurocitai yra deguonies bado būsenoje, o tai natūraliai veikia jų funkciją.
Sąlygos, susijusios su smegenų augliais. Smegenų audinio augliai neabejotinai sukelia smegenų funkcijos sutrikimą. Įprastas perdavimas sutrinka nerviniai impulsai. Jie negali laisvai tekėti į organus ir grįžti atgal. Ši būklė gali „perkrauti“ smegenis.
Širdies patologija. Įvairūs širdies raumens funkciniai ir organų sutrikimai sukelia kraujo tiekimo į smegenis sutrikimus. Kartu su juo jis gauna mažiau deguonies. To pasekmės tampa gana aiškios.
Sąlygos, susijusios su autonomine disfunkcija. Vegetatyvinė sistema Kūnas pateikiamas simpatinės ir parasimpatinės versijose. Jie atsakingi už visų be išimties organų darbą. Nesant patologijos, šios sistemos yra pusiausvyros būsenoje. Bet brendimas paauglystė siejama su hormonų antplūdžiu, kurio metu į kraują išsiskiria didelis kiekis hormonų. Šiuo atveju yra šios pusiausvyros pažeidimas. Viena sistema vyrauja prieš kitą, sukeldama slėgio padidėjimą ir kraujagyslių spazmus. Taip pat pažeidžiamos smegenų kraujagyslės.
Cukrinio diabeto istorija. Poveikis čia yra netiesioginis, nes pati liga nesukelia alpimo. Tačiau neteisingas insulino vartojimas gali išprovokuoti staigų cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą, o tai savo ruožtu gali sukelti alpimą. Sunkiais atvejais pasekmės neapsiriboja vien alpimu, galimas net komos išsivystymas.
Būklės, kurias sukelia smegenų kraujagyslių spazmas. Jie gali būti tiek funkcinio, tiek organinio pobūdžio, dėl įgimtos ar įgytos patologijos.
Osteochondrozės buvimas kaklo stuburo srityje. Tokia kančia yra „atlygis“ už tiesią eiseną. Vertikalioje padėtyje stuburas patiria didelių apkrovų, todėl kremzlinis audinys kyla stuburas destruktyvūs pokyčiai. Dėl kremzlės plonėjimo atsiranda išvarža, kuri, suspaudus kraujagysles, sutrikdo kraujotaką per jas. Dėl to į ląstelių struktūras, įskaitant smegenis, patenka mažiau kraujo, todėl jos nėra pakankamai prisotintos deguonimi. Dėl to pradeda kenkti smegenų veikla.

Kas yra prieš alpimą?

Prieš netekdamas sąmonės vaikas tikrai pajus kai kuriuos simptomus.

Prieš pat alpimą pajusite silpnumą visame kūne. Jis turi ryškų difuzinį charakterį.
Oda tampa blyški, o pats vaikas pradeda žiovauti.
Liečiant galūnės tampa šaltos.
Mano burna tampa sausa.
Trūksta oro ir padažnėja kvėpavimas.
Tavo ausyse ima spengti, o akis dengia šviesus šydas.

Po kelių sekundžių vaikas nukrenta.

Diagnostika

Norint sėkmingai kovoti su alpimu ir jo išvengti, būtina nustatyti jų atsiradimo priežastis. Tik šiuo atveju viskas terapines priemones bus efektyvus.

Labai padeda diagnozuoti ir nustatyti priežastis laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Visų pirma, tai taikoma kraujo tyrimams.

Būtina atlikti abu bendroji klinikinė analizė, taip Analizė cukraus kiekiui kraujyje nustatyti.
Būtina pašalinti elektrokardiograma.
Norint nustatyti priežastį, būtina siaurų specialistų konsultacija. Vaiką apžiūri kardiologas, endokrinologas, neurologas.
Suteikia puikią pagalbą diagnozuojant kasdieninis stebėjimasširdies darbas. Jei aptinkami pokyčiai, tai daroma Širdies ultragarsas.
Jei yra įtarimas, kad smegenyse yra naviko, tada a MRT.
Daug dėmesio skiriama anamnezės rinkimas. Būtina jį surinkti kuo atidžiau. Gydytojas turėtų būti suinteresuotas daugeliu aplinkybių. Į kai kuriuos klausimus vaikas gali atsakyti pats, tačiau pagrindinę informaciją suteiks tėvai.

Turite paklausti, ar anksčiau buvo alpimas. Jei taip, koks jų pasireiškimo dažnis.
Kas yra prieš alpimą.
Ką pacientas ar tėvai sieja su tokių būklių atsiradimu?
Reikėtų gauti informaciją apie šeimos istoriją. Ar jūsų tėvai ar artimiausi giminaičiai kada nors apalpo?

Išsami informacija renkant anamnezę gali atskleisti daugybę dalykų, kurie padės nustatyti alpimo priežastis.

Kaip atskirti alpimą nuo sąmonės netekimo?

Siekiant didesnio aiškumo, skirtumus galima pateikti lentelės pavidalu:

Nesvarbu, kas atsitiks, alpimas ar sąmonės netekimas, skubios priemonės turi būti atlikta abiem atvejais.

Pirmoji pagalba nualpus

Visi renginiai vyksta tam tikra seka. Veiksmų algoritmas susideda iš šių punktų:

Vaikas turi būti paguldytas taip, kad kūnui būtų suteikta horizontali padėtis. Apatinės galūnės turi būti pakelta padėtyje. Norėdami tai padaryti, padėkite pagalvėlę po keliais. Galite tiesiog užmesti kojas virš lovos ar sofos galvūgalio.
Būtina išlaisvinti kaklą ir krūtinę nuo varžančių drabužių. Ant apykaklės esantys mygtukai atsegami, todėl laisvai patenka oras. Be to, nepakenktų atidaryti langus ir duris, kad būtų užtikrintas deguonies antplūdis.
Viskį galima įtrinti amoniaku. Vaikui prie nosies atnešamas amoniaku suvilgytas tamponas. Negalite užtepti viso amoniako tirpalo buteliuko. Jei staiga pajudinsite galvą, ant jos gali išsilieti skystis iš buteliuko. Dėl to galite nudeginti gleivinę.
Ant vaiko galvos reikia uždėti ledo maišelį. Jei jo neturite, galite įpilti vandens arba įdėti ledo į įprastą plastikinį maišelį.

Būtina kreiptis medicininės pagalbos. Bus paskirtas tinkamas gydymas, o sunkiais atvejais – hospitalizacija.

Gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti alpimo priežastis.

Būtina, kad vaikas teisingai organizuoti kasdienę rutiną griežtai laikantis pagrindinių režimo punktų.
Be to, būtina tinkamos, visavertės, subalansuotos mitybos organizavimas. Maistas turi būti daug vitaminų ir mineralai. Mityboje būtina vengti monotonijos. Maistas turi būti įvairios sudėties.
Jei yra autonominės funkcijos sutrikimas, gera priemonė bus kasdien rytinė mankšta. Neblogai, jei vaikas eina į baseiną.
Parodyta maudytis su vaistinių žolelių , turintys raminantis poveikis(melisos, ramunėlės, bergamotės, kitos vaistažolės).
Jei yra EKG nukrypimų, jis turi būti paskirtas vaistai, maitinantys širdies raumenį, vitaminai.
Jei priežastis buvo smalkės, būtina pateikti maksimalus deguonies srautas.Šiuo tikslu nurodomas deguonies įkvėpimas kauke.
Dėl neoplazmų in nervų struktūros, veiksmų planą sudarys neurologas, su kuriuo reikėtų pasikonsultuoti.

Prevencinės priemonės

Esant gresiantiems alpimo požymiams, provokatoriai pašalinami. Vaiką galima paguldyti atidarius langą, arba atvirkščiai – išnešti į gryną orą. Galite nuplauti veidą šaltu vandeniu.

Jei priežastis yra alkanas alpimas, tada vaikas turi ką nors valgyti. Geriau, jei tai saldus maistas. Galite gerti sultis ar limonadą. Reikia vengti provokuojančių veiksnių. Vaikas turi gerai išsimiegoti ir gauti tinkamą mitybą.

Jei dažnai alpsta, tokius vaikus reikia atidžiai stebėti. medicinos specialistai. Tėvai taip pat turėtų skirti didesnį dėmesį tokių būklių prevencijai. Būtina atmesti viską, kas gali sukelti situacijas, kai vaikai ir paaugliai praranda sąmonę. Tokių priemonių laikymasis apsaugos jūsų vaiką nuo nepageidaujamų pasekmių.

Išvada

Tėvai turi dėti visas pastangas, kad nustatytų vaiko alpimo priežastį.
Jei alpimas kartojasi dažnai, šios aplinkybės negalima ignoruoti, reikėtų kreiptis patarimo į atitinkamą specialistą.
Tėvai turėtų būti mokomi pirmosios pagalbos apalpimo atveju.

Apalpimas yra staigus trumpalaikis sąmonės netekimas, susijęs su staigiu kraujo nutekėjimu iš smegenų. Kliniškai ši patologija taip. Pirmiausia atsiranda stiprus silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, triukšmas galvoje, patamsėjimas ar dėmės akyse, diskomfortas pilve ir širdyje. Vaikas išblyška ir krenta, suglemba, grimsta ant grindų arba staigiai (plokščias). Per 10-40 sekundžių vaikas yra be sąmonės, nereaguoja į kontaktą su juo, tuo tarpu sumažėja kraujospūdis, susilpnėja kvėpavimas ir širdies plakimas. Apalpimo būsena, net ir be pašalinės pagalbos, sustoja savaime, vaikas susitvarko. Būdinga po alpimo Blogas jausmas, silpnumas, galvos skausmas, diskomfortasširdies ir pilvo srityje, blyškumas, šaltas prakaitas.

Dėl ko vaikas gali nualpti?

Apalpimo priežastys galiu būti stiprus skausmas, emocinis šokas, alkis, ilgalaikis buvimas tvankioje patalpoje, ypač stovint, infekcija, ūminis kraujo netekimas, dažnas gilus kvėpavimas. Vaikams taip pat būdingas alpimas su autonominės nervų sistemos sutrikimais. Vaikams, kuriems sumažėjęs kraujo spaudimas sąmonės netenkama greitai pereinant iš horizontalios padėties į vertikalią (jei vaikas staiga atsistoja). Trauminis smegenų sužalojimas, pavyzdžiui, smegenų sukrėtimas, gali sukelti apalpimą.

Kai kurios širdies ligos sukelia dažną alpimą. Visiška širdies laidumo sistemos blokada, Morgagni-Adams-Stokes blokada, kliniškai pasireiškia sąmonės netekimo priepuoliais (alpimu) ir traukuliais, kuriuos lydi stiprus paciento odos blyškumas arba mėlyna spalva. Paprastai priepuolis įvyksta naktį ir praeina savaime arba reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Pirmosios pagalbos teikimo apalpimui taktika

Padėkite kūdikį horizontaliai be pagalvės, kojos pakeltos maždaug 30° kampu. Šioje padėtyje kraujas teka iš kojų į smegenis.
Suteikite prieigą prie gryno oro (atsegkite vaiko apykaklę, nuimkite aptempti drabužiai, Atidaryti langą).
Pabusti nuo alpimo padės bet kokie aštrūs dirgikliai (apšlakstykite vaiko veidą ir krūtinę šaltu vandeniu, paglostykite skruostus, patrinkite ausis, leiskite užuosti amoniako arba kvepalai).
Kai vaikas susiprotės, kurį laiką jo nekelkite“, – leiskite gulėti toje pačioje pozicijoje, pakėlus kojas. Išgerkite ligonį karštos saldžios arbatos, pamaitinkite, jei alkanas – pašildykite.

Kaip elgtis, jei vaikas dažnai alpsta?

Nesvarbu, ar tu vaikas patyrė vieną alpimą, dėl visiškai suprantamos priežasties: pavyzdžiui, kūdikis alkanas, pavargęs arba labai pavargęs. Tačiau jei apalpimas dažnas, atsiranda dėl bet kokios priežasties ir be priežasties, būtina rimta ekspertizė esamai patologijai nustatyti. Prisiminkime, kad alpimas yra vienas iš pagrindinių simptomų. rimtos ligosširdies, todėl vaikui būtina atlikti elektrokardiogramą (EKG). Priepuoliai, panašūs į alpimą, gali pasireikšti sergant epilepsija arba cukrinis diabetas: Pasikonsultuokite su savo vaiku su neurologu, patikrinkite, ar paciento kraujyje nėra cukraus. Dažną alpimą kartais sukelia isterijos priepuoliai, kai vaikas sąmoningai ar nenorėdamas manipuliuoja suaugusiaisiais. Tokius elgesio nukrypimus gydo vaikų psichoneurologas ar psichiatras; nurodoma psichologo konsultacija.

Dažna terapija vaiko alpimo sąlygos priklauso nuo jų priežasties. Paprastai įvairių vaistai ir fizinė terapija. Dėl dažnų Morgagni-Adams-Stokes sindromo priepuolių jie griebiasi chirurginė operacija, pacientui implantuojamas širdies stimuliatorius.

Gydytoja pediatrė ir homeopatė Marija Savinova kalbės apie vaikų alpimo priežastis ir patars tėvams, ką daryti.

Remiantis statistika, bent kartą gyvenime nualpusių žmonių skaičius siekia 40 proc. Šiandienos straipsnyje kalbėsime apie vaikų alpimo priežastis, būtiną tyrimą ir pirmąją pagalbą.

Apalpimas(medicinoje vartojamas gražus terminas „sinkopė“, išvertus iš graikų kalbos reiškia „staigus pertraukimas“) – tai trumpalaikis sąmonės netekimas dėl sumažėjusio smegenų aprūpinimo krauju, kuriam būdinga staigi pradžia, trumpalaikė ir visiškas spontaniškas pasveikimas. Apalpimą dažniausiai lydi laikysenos tonuso praradimas ir kritimas.

Apalpimas dažniausiai pasireiškia jauniems ir seniems žmonėms. Vaikystėje - vyresniems nei 4 metų vaikams, bet dažniausiai pirmasis sąmonės netekimo epizodas įvyksta sulaukus 15 metų, tiek berniukai, tiek merginos.