Apsinuodijus anglies monoksidu, būtina vartoti. Kaip pasireiškia apsinuodijimas anglies monoksidu?

Apsinuodijimas, atsirandantis dalyvaujant anglies monoksidui ir dūmams, yra gana aktualus. Be spalvos, be dujų kvapo, labai didelis procentas mirtina baigtis, pareiškia, kad būtina išmokti suteikti pirmąją pagalbą apsinuodijus smalkės. Labai svarbu suteikti skubią pagalbą ir pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta rimtų sveikatos problemų, taip pat mirties.

Apsinuodijimo priežastys

CO arba anglies monoksidas atsiranda dėl oksidacijos (nevisiško degimo), tada patenka į kraują ir greitai susiliečia su hemoglobinu. Dėl tokių procesų susidaro karboksihemoglobinas. Visa tai sukelia deguonies badą, o tai labai pavojinga.

Apsinuodijimas anglies monoksidu gali pasireikšti tokiomis avarinėmis situacijomis:

• gaisras – natūralus, buitinis;
• iš išmetamųjų dujų;
• automobilio salonas ar garažas veikiant varikliui;
• šildymo įrangos, krosnių, kaminų naudojimas;
• tam tikrų gamybos procesų organinės medžiagos- acetonas ir kt.

Simptomai ir pažeidimo požymiai

Apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai išreiškiami neigiamu jo poveikiu žmogaus organizmui. Deguonies badas turi didžiulę įtaką Bendroji sveikata asmuo, būklė nervų sistema, kvėpavimas ir kraujotaka. Žalos laipsnis priklauso nuo CO kiekio ore, taip pat nuo buvimo pavojingoje zonoje trukmės. Kai žmogus maždaug šešias valandas kvėpuoja oru, kuriame yra 0,02–0,03% dujų, atsiranda šios pasekmės:

• vėmimas, pykinimas;
• galvos svaigimas ir net alpimas;
• galvos skausmas;
• apatija, silpnumas, bendras negalavimas, sumišimas;
• sutrinka širdies veikla;
• kyla problemų dėl aukos kvėpavimo sistemos.

Anglies monoksido koncentracijai padidėjus iki 0,1 - 0,2%, gali išsivystyti koma, dėl kurios gali sustoti širdis ir mirti. Apsinuodijimas lydimas nerimą keliantys simptomai, kurie signalizuoja, kad įvyksta baisus visų vidaus organų pažeidimas.

Kad būtų lengva ir vidutinio laipsnio Apsinuodijus anglies monoksidu, simptomai gali būti:

• stiprus pykinimas;
• periodiškas vėmimas;
• deguonies trūkumas;
• diskomfortas;
• širdies funkcijos sutrikimas;
• pažymėjo stiprus pulsavimasšventyklose;
• galvos svaigimas, alpimas;
• specifinis triukšmas ausyse, plėvelė prieš akis;
• susilpnėja klausa ir regėjimas;
• sutrinka koordinacija laike ir erdvėje;
• sąmonės aptemimas;
• pulsas pagreitėja.

Sunkiai stadijai būdingi šie skausmingi simptomai ir požymiai:

• pulsas yra apie šimtą trisdešimt dūžių per minutę arba labai silpnas;
• sąmonės netekimas su formavimu komos būsena;
• traukuliai;
• sutrikęs kvėpavimas;
• nevalingas šlapinimasis.

Smegenys pirmiausia kenčia dėl didelio jautrumo deguonies trūkumui. Galvos skausmas, raumenų silpnumas, nereguliarus kvėpavimas, vėmimas ir drebulys yra pagrindiniai apsinuodijimo požymiai.

Netipinės intoksikacijos rūšys:

• alpimas išvaizda - yra staigus ir nedelsiant nuosmukis kraujo spaudimas, kurį lydi alpimas, taip pat odos ar gleivinių blanšavimas;
• euforija – palaipsniui išsivysto psichomotorinis per didelis susijaudinimas, kuris atsiranda su haliucinacijomis ar kliedesiais, tada užtemsta protas, sustoja širdis ir ištinka mirtis.

Lėtinis apsinuodijimas anglies monoksidu, susijęs su ilgalaikiu dujų poveikiu, laikomas labai pavojingu. Dėl to kyla problemų su endokrinine ir nervų sistemomis. Labai svarbu laiku suteikti skubią pagalbą ir gydymą.

Pirmoji pagalba

Vengti tragiškos pasekmės, būtina skubiai pradėti gydymą nuo narkotikų ligoninėje. Padėkite, jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų požymių/simptomų:

• skubiai skambinti greitoji pagalba;
• pabandyk sustoti žalingas poveikis anglies monoksidas – perkelkite auką į Grynas oras;
• užtikrinti deguonies tiekimą – pašalinti aptempti drabužiai nuo aukos, tada paguldykite jį ant šono;
• sugrąžinti žmogų į sąmonę naudokite garsųjį amoniaką;
• naudokite šaltus kompresus ir trynius, kad atkurtumėte ir pagerintumėte kraujotaką;
• pasiruošti karšta kava arba arbata;
• jei nėra kvėpavimo, būtina atlikti netiesioginis masažasširdys, dirbtinis kvėpavimas.

Kai žmogus apsinuodijo anglies monoksidu, gydymas, atliekamas ligoninėje, susideda iš komplekso gydomosios procedūros, renginiai:

• simptominės priemonės;
• deguonies terapija – už panaši procedūra naudojama deguonies kaukė ir grynas deguonis;
• rūgščių ir šarmų pusiausvyros atstatymas.

Turėtų būti suteikta pagalba ir gydymas apsinuodijus anglies monoksidu kvalifikuoti specialistai, nes ant kortos gresia žmogaus gyvybė. Jei simptomai yra pakankamai sunkūs, ypač nėščioms moterims, kartu su nuolatiniu sąmonės netekimu, būtina Skubios priemonės. Atliekama speciali procedūra, kvėpuojant grynu deguonimi slėgio kameroje.

Be apsinuodijimo CO, kas dešimt minučių visame pasaulyje įvyksta ekstremalios situacijos. Dėl to žmonės miršta apsinuodiję dūmais. Apsinuodijimas atsiranda dėl dūmų prasiskverbimo į Kvėpavimo takai auka. Dūmai susideda iš toksiškų medžiagų, tokių kaip:

• vandenilio cianidas (pavojingas net nedideliais kiekiais);
• smalkės.

Pagrindinis pavojus yra apsinuodijimas dūmais, kurį sukelia šių medžiagų degimas:

• lakai;
• plastmasinis;
• guma;
• putos;
• fanera.

Degimo proceso metu minėtos medžiagos gamina dioksiną, taip pat fosgeną, kurie provokuoja piktybinių navikų vystymąsi ir alergines reakcijas.

• kūno silpnumas;
• mieguistumas;
• pykinimas Vėmimas;
• triukšmas ausyse;
• galvos skausmas;
• dusulys;
• sunkumas galvoje;

Dūmų patekimą į žmogaus kūną lydi rimtos apraiškos po trijų ar keturių valandų. Pateikti didelė rizika ir pavojus gyvybei. Pirmoji pagalba dūmams patekus į organizmą yra panaši į teikiamą anglies monoksido tragedijos atveju. Būtina kviesti greitąją pagalbą, taip pat suteikti kvalifikuotą gydymą ligoninėje.

Prevenciniai veiksmai

Kad išvengtumėte apsinuodijimo anglies monoksidu, turite žinoti tam tikras taisykles:

• naudoti kokybišką, tvarkingą šildymo įrangą;
• jei jūsų namuose yra krosninis šildymas, nepamirškite išvalyti kamino;
• reguliariai vėdinkite kambarį;
• Laikykitės saugos priemonių automobilyje, kai variklis veikia, ypač šaltuoju metų laiku;
• būkite atsargūs aplink ugnį.

Tokios temos žinojimas padės išvengti tragiškų incidentų ir vėlesnių pasekmių. Būk atsargus!

Anglies monoksidas (anglies monoksidas) yra bespalvės, beskonės ir bekvapės dujos. Anglies monoksidas gali susidaryti visur, kur susidaro sąlygos nevisiškam anglies turinčių medžiagų degimui. Jis yra daugelio dujų ir aerozolių komponentas: generatorių dujose - 9-29%, sprogiose dujose - iki 60%, automobilių išmetamosiose dujose - vidutiniškai 6,3%.

Apsinuodijimas anglies monoksidu galimas katilinėse, liejyklose, bandant variklius, garažuose, ant transporto priemonių, dujų gamyklose, kasyklose ir kt.; kasdieniame gyvenime dėl netinkamo krosnelių šildymo ar netinkamo dujinių viryklių naudojimo. MPC - 20 mg/m3.

Patekimas ir pašalinimas iš organizmo vyksta per kvėpavimo organus nepakitusios formos. Dėl didelio afiniteto hemoglobinui jis sukelia hemoglobino blokadą (karboksihemoglobino susidarymą) ir deguonies transportavimo sutrikimus. Slopina oksihemoglobino disociaciją, slopina audinių kvėpavimą (mišri pusrutulio audinių hipoksija) ir sukelia hipokapniją. Anglies monoksidas greitai prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Poveikis centrinei nervų sistemai atsiranda dėl hipoksijos ir tiesioginio anglies monoksido poveikio.

Simptomai

Ūminio apsinuodijimo simptomai

Lengvas laipsnis apsinuodijimas anglies monoksidu - galvos skausmas, daugiausia smilkiniuose ir kaktoje, „pulsavimas smilkiniuose“, galvos svaigimas, spengimas ausyse, vėmimas, raumenų silpnumas. Padidėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis. Apalpimas, ypač dirbant fizinį darbą. Vienas is labiausiai ankstyvi simptomai- sumažėjęs reakcijos greitis, sutrikęs spalvų suvokimas.

Vidutinio apsinuodijimo simptomai

Sąmonės netekimas kelioms valandoms arba reikšmingas atminties praradimas. Kritikos praradimas. Aštri adinamija. Judesių koordinacijos sutrikimas, drebulys. Grįžus į sąmonę yra ryški asteninė būsena.

Sunkaus apsinuodijimo simptomai

Ilgalaikė koma (iki 5-7 dienų ar ilgiau). Smegenų pažeidimai, galūnių raumenų rigidiškumas, kloniniai ir toniniai traukuliai, traukuliai. Nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis. Galūnių cianozė, bendra hiperhidrozė. Veidas ryškiai raudonas (tokią spalvą suteikia karboksihemoglobinas). Kvėpavimas su pertrūkiais, galbūt Cheyne-Stokes tipo. Pulsas 110-120 dūžių per minutę, hipotenzija, polinkis griūti. Temperatūra 39-40°C (galima hipotermija), neutrofilinė leukocitozė, sumažėjęs ESR. Galima mirtis nuo kvėpavimo paralyžiaus. Išlipus iš komos - ilgalaikė būklė apsvaiginti. Apatija. Gali būti trumpalaikė kliedesinė būsena, staigus motorinis sujaudinimas, delyras ir visiška retrogradinė amnezija. Prognozė daugiausia priklauso nuo komos gylio ir trukmės. Padidėjęs centrinės nervų sistemos depresijos poveikis 2-ąją dieną prognozuoja nepalankias. Esant vidutiniam ir sunkiam apsinuodijimo laipsniui, galimas alkūnkaulio, vidurinės ar bendrosios dalies mononeuritas. peronealinis nervas, galima parezė ir paralyžius.

Regėjimo sutrikimas

Dviguba rega daltonizmas; spenelių patinimas regos nervas ir tinklainė, regos nervo atrofija (retai).

Odos ir plaukų pažeidimai

Trofiniai odos pažeidimai, hemoraginiai bėrimai, eriteminės-buliozinės formos (pav. terminis nudegimas“), skausmingas tankus patinimas, dažnai distalinių galūnių, papilkėjimas, plaukų slinkimas.

Kraujotakos ir kvėpavimo sistemos pokyčiai

Nuo pat pirmųjų apsinuodijimo anglies monoksidu valandų, ryškūs pokyčiai kraujotakos ir kvėpavimo sistemoje. Iš pradžių funkciniai sutrikimai- taip pat gali būti stebima tachikardija, pulso labilumas, ekstrasistolija, vainikinių arterijų nepakankamumas. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam apsinuodijimui - toksinė žala miokardas (dėl hipoksijos ir tiesioginio anglies monoksido poveikio širdies raumeniui) su reiškiniais širdies ir kraujagyslių nepakankamumas. EKG rodo difuzinius raumenų pokyčius, kurie po kelių dienų įgauna židininį pobūdį, pavyzdžiui, širdies priepuolis. Įvairūs laidumo sutrikimai, iki dalinio ar visiška blokada. Židinio pokyčiai miokardas trunka iki 1,5 mėnesio ir dažnai pasireiškia jauniems žmonėms (iki 30 metų). Koronarinis nepakankamumas gali būti kliniškai nenustatytas ( skausmo sindromas gali visiškai nebūti). Atsigavimas lėtas. Galimi paūmėjimai.

Bronchopulmoninio aparato pokyčiai

Bronchitas, esant vidutinio sunkumo ir sunkiam apsinuodijimui - toksinė pneumonija, plaučių edema, išsivysto per 1 - mažiau nei 2 dienas. Klinikiniai simptomai yra labai reti ir neatitinka radiologinių duomenų sunkumo.

Rentgeno duomenys

Plaučių rentgeno tyrimas, atliktas praėjus 10-15 valandų nuo apsinuodijimo anglies monoksidu, atskleidžia trijų formų pokyčius:

1. Emfizema ir padidėjęs plaučių modelis. Plaučių kaklo šešėliai išsiplėtę ir susideda iš mažų židinio ir linijinių darinių. Po 1-3 dienų – visiškas pasveikimas.

2. Kartu su nurodytais židininio pobūdžio pakitimai su neaiškiais kontūrais, užimantys bazinę sritį, išsidėstę tankiai, be polinkio susilieti. 3-4 dieną atstatomas normalus plaučių modelis.

3. Difuziniai didelio židinio pokyčiai plaučių audinys, netaisyklingos formos, neryškiais kontūrais, 1-2 cm dydžio, vietomis susiliejantys. Buliozinio tipo emfizema.

Nepaisant tokio plataus anatominiai pokyčiai, jų visiškas išnykimas galimas 7-10 dieną nuo apsinuodijimo pradžios.

Klinikiniai ir radiologiniai duomenys rodo kraujotakos sutrikimą plaučių kraujotakoje nuo nedidelio stagnacijos laipsnio plaučių kraujagyslėse (su pirmąja iš aprašytų formų) iki intersticinio (su antrąja forma) ir alveolių edema plaučiai (su trečiąja forma).

Retais atvejais prisijungia 2 savaitę lengvas karščiavimas, bendra būklė vėl paūmėja, o auskultuojant nustatomas drėgnas ir išsklaidytas sausas švokštimas (vadinamoji pokarboninė pneumonija). Šie bronchopneumopneumopiniai pokyčiai su palankus kursas greitai išnyksta ir atsistato normali plaučių pneumatizacija.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas hemodinamikos sutrikimams apsinuodijus anglies monoksidu. Beveik pusei nukentėjusiųjų radiografiškai stebimas ūmus bendras širdies išsiplėtimas, kuriame vyrauja dešinės dalys. Normalizacija po 3-5 dienų. Plaučių edema ir ūminis išsiplėtimasširdys smarkiai apsunkina intoksikaciją. Dėl ankstyva diagnostika plaučių ir širdies pokyčiai Rentgeno tyrimas turi būti padaryta kuo anksčiau.

Kraujo pokyčiai

Didelis turinys hemoglobinas ir raudonieji kraujo kūneliai. At toksinė edema plaučiai - neutrofilinė leukocitozė, juostos poslinkis; ESR nepadidėja (jei infekcijos metai); padidėjęs cukraus, pieno rūgšties, acetono kūnų, karbamido, transferazės aktyvumas, sumažėjęs šarminis rezervas. Kartais greitas anemijos vystymasis.

Galimos ūmaus apsinuodijimo pasekmės

Subkortikinis sindromas (parkinsonizmas) praėjus 2-3 savaitėms po išėjimo iš komos, hemiparezė (kapsulinė ir ekstrapiramidinė), Korsakovo sindromas, smegenėlių sutrikimai, užsitęsę galvos skausmai ir svaigimas, periferinės nervų sistemos sutrikimai (mononeuritas, radikulitas ir kt.), regos sutrikimas (diplopija, regos laukų susiaurėjimas ir kt.), sumažėjęs klausos aštrumas ir funkcijos sutrikimas. vestibuliarinis aparatas, vegetacinės-kraujagyslių krizės, diencefalinė epilepsija.

Vystosi psichozės, regos-vestibuliariniai ir endokrininiai sutrikimai. Apsinuodijus pirmuosius 3 nėštumo mėnesius, galimos vaisiaus deformacijos.

Pastebima aritmija, intrakardinio laidumo sutrikimai, net blokada. degeneraciniai pokyčiaiširdies raumuo, vainikinių arterijų trombozė: židininis nefritas, tirotoksikozė, jautrumas infekcijoms.

Lėtinė intoksikacija

Skundai dėl galvos skausmo, triukšmo galvoje, galvos svaigimu, padidėjęs nuovargis, dirglumas, Blogas sapnas, atminties sutrikimas, trumpalaikė dezorientacija, širdies plakimas, skausmas širdies srityje, dusulys, alpimo būsenos, odos jautrumo, uoslės, klausos, vestibiuliarinio aparato funkcijos, regėjimo sutrikimai (susilpsta spalvų suvokimas, susiaurėja regėjimo laukas, sutrinka akomodacija). Mitybos sumažėjimas. Centrinės nervų sistemos funkciniai sutrikimai - astenija, autonominė disfunkcija su angiodistoniniu sindromu, polinkiu į kraujagyslių spazmus, hipertenziją, kuri gali išsivystyti ateityje hipertenzija. Miokardo distrofija, krūtinės anginos simptomai. EKG rodo židininius ir difuzinius pokyčius, koronarinius sutrikimus.

Lėtinis apsinuodijimas prisideda prie aterosklerozės išsivystymo ir pasunkina pastarosios eigą, jei ji jau egzistavo prieš apsinuodijimą. Endokrininiai sutrikimai, ypač tirotoksikozė.

Galimi pažeidimai mėnesinių ciklas, nepalanki nėštumo eiga, susilpnėjusi vyrų lytinė funkcija.

Kartais ištinka kraujagyslių smegenų ir diencefalinės krizės. Toksinės encefalopatijos išsivystymas yra retas. Tuberkuliozės proceso paūmėjimas, sumažėjęs atsparumas infekcijoms.

Kraujyje - hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas, rečiau - vidutinio sunkumo anemija, retikulocitozė, leukocitų formulės poslinkis į kairę, galimas cholesterolio, cukraus ir kalcio koncentracijos serume padidėjimas.

Kai kurie diagnostinė vertė yra nustatytas karboksihemoglobino kiekis kraujyje, tačiau nėra lygiagretumo tarp jo kiekio ir apsinuodijimo sunkumo. Ūminių ir lėtinių apsinuodijimų vystymosi greitis ir sunkumas gali priklausyti nuo individualių organizmo savybių ir kitų ligų buvimo. Sunkiau apsinuodija jauni žmonės ir nėščios moterys, sergantys plaučių ir širdies ligomis, kraujotakos sutrikimais, mažakraujyste, cukrinis diabetas, kepenų ligos, neurastenija, lėtinis alkoholizmas.

Kai ore yra kitų toksiškų medžiagų – benzino, benzeno, azoto oksidų, cianidų, sieros vandenilio – toksinis poveikis sumuojamas ir sustiprėja.

Padidėjęs neigiamas anglies monoksido poveikis mankštos stresas, vibracija, triukšmas, oro temperatūros mažėjimas ir padidėjimas, deguonies dalinio slėgio sumažėjimas.

Pirmoji pagalba ir gydymas

Išneškite pacientą gulimoje padėtyje (net jei įmanomas savarankiškas judėjimas) į gryną orą. Ramybė. Būtinai apšilkite (karšto vandens buteliai, garstyčių pleistrai ant kojų). Ankstyvas ir ilgalaikis deguonies įkvėpimas.

Esant sunkiam apsinuodijimui anglies monoksidu – skubi hiperbarinė deguonies terapija 1-1,5 val. bendras spaudimas 0,3 mPa (3 kgf/cm2), jei reikia, pakartokite šią procedūrą.

Deguonies terapijos fone, vaistų terapija. Lengvais atvejais – amoniakas, arbata, kava.

Jei vienu metu nėra pulso ir sustoja kvėpavimas, masažuokite širdies sritį, atlikite dirbtinį kvėpavimą. Neatidėliotinas gydymas turi būti atlikta prieš visiškas pasveikimasširdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcijos.

Lėtinio apsinuodijimo gydymas

Priklausomai nuo pagrindinio sindromo: gliukozė, vitaminų terapija, širdies, kraujagysles plečiantys vaistai, pantoteno rūgštis, ATP, glutamo rūgštis.

Darbingumo patikrinimas

Po gydymo ūminis apsinuodijimas vidutinio sunkumo ir sunkios formos anglies monoksidas su paleidimu iš darbo (ligoninėje) - aprūpinimas nedarbingumo atostogos. Vėliau kruopšti medicininė priežiūra. Atsižvelgiant į komplikacijų buvimą ir sunkumą, darbingumas gali būti visam laikui apribotas. At pradiniai požymiai lėtinė intoksikacija- perkėlimas į kitą darbą (laikinai) 2 mėnesiams. Esant neveiksmingoms gydymo ir profilaktikos priemonėms arba esant lėtinio apsinuodijimo simptomų sunkumui – visam laikui perkėlimas į kitą darbą su galimas apibrėžimas negalia.

Prevencija

Sandarinimo įranga ir vamzdynai, kuriuose gali išsiskirti anglies monoksidas. Sistemingas anglies monoksido koncentracijos patalpų ore stebėjimas ir greitas pašalinimas išleistos dujos, automatinė signalizacija pavojingos koncentracijos smalkės.

Asmeninė apsauga: jei reikia, dirbti su dujokaukėmis ir respiratoriais.

Anglies monoksidas: simptomai, pirmoji pagalba

Apsinuodijus anglies monoksidu kasmet miršta šimtai žmonių. Nepaprastųjų situacijų ministerijos statistiniais duomenimis, žiemą aukų skaičius yra gerokai didesnis nei kitais sezonais.

Tam gali būti daug priežasčių įvairių veiksnių, tačiau norint kiek įmanoma labiau apsaugoti save ir savo artimuosius, pirmiausia reikia žinoti apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai, ir galimos pasekmės. Šiame straipsnyje rasite naudingos informacijos apie organizmo sąveiką su šiomis dujomis, tolimesnį jų poveikį ir rekomenduojamas atsargumo priemones.

Anglies monoksido pavojus

Vietos, kuriose yra padidėjusi apsinuodijimo CO rizika

Pagrindinis anglies monoksido pavojus yra tas, kad net mažomis dozėmis jis gali greitai paveikti Žmogaus kūnas.

Anglies monoksidas taip pat yra bespalvis, bekvapis ir beskonis, todėl jį labai sunku aptikti plika akimi. Dėl šios priežasties daugelis žmonių dažnai nurašo pirmąjį apsinuodijimo dujomis požymiaiį kitus veiksnius, negalvodami apie pavojų. Su juo galite susidurti absoliučiai bet kur, tiek namuose, tiek darbe. O jei atsižvelgsime į tai, kad anglies monoksidą, dar vadinamą CO (anglies monoksidu), susidaro automobiliai ir net kaljanų aparatai, kurių deguonies prieinamumas prastas, tai su juo susiduriame kone kasdien.

Anglies monoksido poveikis organizmui

CO poveikis žmonėms

Kai tik CO patenka į žmogaus organizmą, jis iškart pradeda veikti kraujotakos sistema. O jei dozė viršija leistina norma, tada anglies monoksidas aktyviai jungiasi su hemoglobino ląstelėmis, virsdamas karboksihemoglobinu, kuris neleidžia deguoniui pasiekti audinių ląsteles. Dėl to šis poveikis sukelia hipoksiją ir biocheminės pusiausvyros sutrikimą.
Jie taip pat kenčia nuo to raumenų audinys ir pati širdis. Dėl deguonies trūkumo žmogaus raumenys ima silpti, o širdis, neatlaikiusi streso, praranda darbo ritmą. Siekdama tiekti audiniams reikalingą deguonį, širdis didina savo ritmą, išsekina apsinuodijusį organizmą. Šio veiksmo rezultatas yra gana paprastas - padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir bendras silpnumas. Ir kuo labiau anglies monoksidas paveikia žmogų, tuo greičiau jo organizmas įsitraukia į savęs naikinimą.

Pagrindinės apsinuodijimo anglies monoksidu priežastys

Pirmoji ir dažniausia apsinuodijimo CO priežastis įvyksta gaisro metu. Patyrę ugniagesiai žino, kad anglies monoksidas kai kuriais atvejais yra daug pavojingesnis nei ugnies ardomoji galia. Antroji priežastis, pasak mirčių statistika, yra dujų nuotėkis uždarose patalpose. Dažniausiai nuo šio atvejo nukenčia pradedantieji automobilių entuziastai, mėgstantys garaže uždaryti duris ir tuo pačiu pamiršti išjungti automobilio variklį arba palikti jį veikti šildytuvui.
Be to, dujas naudojančios įrangos su prasta ventiliacija savininkai dažnai susiduria su anglies monoksidu. Tai daugiausia įvyksta dėl saugos taisyklių pažeidimo arba ventiliacijos kanalų ir kaminų statybos sąlygų pažeidimo. Gamyboje naudojama didesnė dujų įranga, kurioje taip pat gali prasidėti nuotėkis ir dėl to apsinuodyti. aptarnaujantis personalas. O dabar tu jau žinai Kaip atsiranda apsinuodijimas anglies monoksidu?.

Pagrindiniai simptomai ir pasireiškimo požymiai

Apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai

CO nurijimo simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo į organizmą patenkančių dujų kiekio. Kai kurios iš jų gali sutapti su kitomis ligomis ir netgi pereiti nuo dažno negalavimo. Tačiau siena tarp nuosaikios valstybės ir mirtinas pavojus labai plonas, nes šios dujos per aktyvios ir jomis labai lengva apsinuodyti.
Norėdami sukurti patogesnę klasifikaciją, ekspertai suskirstė apsinuodijimo anglies monoksidu simptomus į tris kategorijas, kurios gali susidaryti: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Šviesos poveikio laipsnis:

• aukštas kraujo spaudimas;
• galvos skausmas;
• beldimas į šventyklas;
• vėmimas ir pykinimas;
• galvos svaigimas ir silpnumas;
• krūtinės skausmas ir sausas kosulys;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• ašarojimas ir galimos klausos haliucinacijos.

Vidutinis įtakos laipsnis:

• dalinis ar visiškas paralyžius;
• padidėjęs spengimas ausyse;
• mieguistumas;

Sunkus poveikio laipsnis:

• mėšlungis;
• sąmonės netekimas;
• padidėję vyzdžiai su minimalia šviesos reakcija;
• nekontroliuojamas žarnyno ar šlapimo pūslės judėjimas;
• apsunkintas kvėpavimas;
• mėlynas veido oda.

Visi šie veiksniai yra pavojingo anglies monoksido nuotėkio pasekmė. Ir jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų, o netoliese yra dujotiekio šaltinis, primygtinai rekomenduojame išeiti iš kambario.

Netipinės apsinuodijimo formos

Skirtingai nuo įprastų apsinuodijimo anglies monoksidu formų, netipinės formos priklauso nuo kelių veiksnių. Dažnai tai gali būti per didelis ir greitas dujų išsiskyrimas arba mažos koncentracijos derinys su vidine žmogaus būsena.

Euforijos laipsnis

Būdinga santykinai maža CO koncentracija, kuri teka šalia kenčiančio žmogaus nervinis nuovargis. Dėl to nukentėjusysis gali jausti euforijos būseną, bet tada tiesiog prarasti sąmonę.

Lėtinis laipsnis

Į šią kategoriją dažniausiai patenka žmonės, kurie darbo sąlygomis susiduria su anglies monoksidu. Tai galėtų būti katilinių, gamyklų, cechų darbuotojai ir pan. Visa tai lydi būdingi galvos skausmai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, greitas pulsas, širdies ir viso kūno nusidėvėjimas ne tik per visą darbo laikotarpį, bet ir po jo.

Miltelių rūšis

Rečiausia kategorija, nes šiuo atveju apsinuodijama sprogstamųjų dujų, susidarančių degant parakui, pagalba. Tokiu atveju atsiranda gleivinės dirginimas, skausmas nosiaryklėje ir Kvėpavimo sistema, ašarojančios akys ir kosulys.
Kaip matote patys, šie šių formų simptomai šiek tiek skiriasi nuo pagrindinės apsinuodijimo klasifikacijos, tačiau yra ne mažiau mirtini.

Tolesnės apsinuodijimo komplikacijos

Apsinuodijimo CO komplikacijos

Net jei pavyko greitai nustatyti apsinuodijimą ir kreiptis pagalbos, anglies monoksidą visiškai pašalinti iš organizmo nėra taip paprasta. Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės gali būti labai įvairus – viskas priklauso nuo fizinės organizmo būklės, individualios kiekvienam žmogui, taip pat poveikio trukmės ir, žinoma, PMP suteikimo.
Iš esmės žmogų lydės ilgalaikis silpnumas ir dažni galvos skausmai. Kai kuriais atvejais atsiranda trumpalaikis mėšlungis arba lengvas spengimas ausyse. Jei anglies monoksido poveikis žmogaus organizmui buvo labai didelis, tada gydymą gali lydėti pneumonija ir vidinių audinių nekrozė. Mažų dozių poveikis nėra toks kritiškas ir dažniausiai būna kartu su galvos skausmais arba aukštas kraujo spaudimas per kelias dienas.

Pirmoji pagalba apsinuodijus

Ką daryti apsinuodijus anglies monoksidu

Dabar atėjo laikas atsakyti į klausimą: ką daryti apsinuodijus anglies monoksidu? Jei nukentėjusysis yra paveiktoje zonoje, jis turi būti nedelsiant pašalintas iš ten. Kai tik pereinate į saugų atstumą, nukentėjusysis atsisega visus drabužius, kurie gali apsunkinti kvėpavimą. Jei auka yra viduje be sąmonės, tada jis turi atlikti dirbtinį kvėpavimą ir taip pat kviesti greitąją pagalbą.
Reikėtų kreiptis dėl bet kokių vidutinio ar sunkaus apsinuodijimo simptomų, nes tokiais atvejais apsinuodijusiam žmogui reikia deguonies kaukės, taip pat anglies monoksido priešnuodis- „Amizol“. Be šių lėšų, vidutinio sunkumo ir sunkios formos gali sukelti mirtį per trumpą laiką.

Galutinis apsinuodijimo rezultatas

Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės priklauso nuo kelių veiksnių:

• poveikio trukmė;
• dujų koncentracija aplink auką;
• nuotėkio aptikimo rodikliai;
• per kokį laikotarpį jis buvo suteiktas? skubi pagalba apsinuodijus anglies monoksidu.

Tam įtakos turi ir individualūs žmogaus parametrai bei jo sveikatos būklė. Auka gali išsiversti su lengvais arba sunkiais simptomais. vidutinio sunkumo, su papildomomis komplikacijomis ir užsitęsęs reabilitacijos laikotarpis. Priešingu atveju neveikimas gali sukelti mirtį.

Apsinuodijimo CO prevencija

Bet kurioje įmonėje susidarančios nuodingos dujos turi turėti prieigą prie vėdinimo sistemos, todėl visi darbai turi būti atliekami gerai vėdinamose patalpose.

Jei jūsų namuose yra židinys ar krosnis, tuomet turite reguliariai tikrinti sklendes.

Be to, prieš bet kokį kontaktą su anglies dioksidas, medicinos personalas primygtinai rekomenduoja vartoti priešnuodį „Amizol“ likus 30–40 minučių iki CO poveikio. Kaip matote, apsinuodijimo anglies dioksidu pasekmės gali būti labai rimtos.
To priežastis gali būti daug skirtingų veiksnių. Saugos taisyklių laikymasis ir greitas aprūpinimas Medicininė priežiūra padės išlaikyti jūsų ir jūsų artimųjų sveikatą.

Vaizdo įrašas

Kaip savarankiškai nustatyti apsinuodijimo anglies monoksidu stadiją? Kokią pagalbą turėčiau suteikti aukai? Į šiuos ir kitus klausimus galite atsakyti šiuose vaizdo įrašuose.

Ne veltui anglies monoksidas vadinamas deguonies nuodu – patekęs į organizmą greitai kontaktuoja su hemoglobinu ir blokuoja deguonies pernešimą į ląsteles, taip pat sutrikdo biocheminę pusiausvyrą audiniuose. Dėl to organizmas patiria deguonies badą.

Nes nervų ląstelės jie jaučia ypač stiprų deguonies trūkumą, pirmasis apsinuodijimas pasireiškia nervų sistemos sutrikimu. Asmuo pradeda svaigti, skaudėti, beldžiasi ir išeina. Taip pat galima nežymus sutrikimas koordinacija.

Dėl lengvas laipsnis Apsinuodijus anglies monoksidu taip pat būdingi tokie simptomai kaip ašarojimas, krūtinės skausmas, vėmimas, odos paraudimas, padidėjęs kraujospūdis ir tachikardija. Klausos ir regos haliucinacijos. Esant vidutinio sunkumo laipsniui, atsiranda mieguistumas, galimas paralyžius su sąmonės išsaugojimu.

Sunkus apsinuodijimas anglies monoksidu pasireiškia sąmonės netekimu, traukuliais, susilpnėjusia vyzdžių reakcija į šviesą, nevalingais tuštinimais, melsva oda, kvėpavimo sutrikimais. Jei įjungtas šioje stadijoje Nesuteikus skubios pagalbos, gali ištikti koma, sustoti kvėpavimas ir mirtis.

Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės

Lengvas apsinuodijimas anglies monoksidu, laiku suteikus tinkamą medicininę pagalbą, paprastai nesusijęs rimtų pasekmių kūnui. Kitais atvejais galimas pažeidimas smegenų kraujotaka, smegenų edema, regos ir klausos sutrikimas, polineuritas, miokardo infarktas, dalinis paralyžius, odos sutrikimai su nekrozės išsivystymu. Ir ilgai išbuvus komoje, ji beveik visada būna sunki.

Medicininė pagalba apsinuodijus anglies monoksidu

Bet kokios būklės anglies monoksido auką pirmiausia reikia išvežti į gryną orą. Vidutinio ir sunkaus apsinuodijimo atveju būtina suteikti jam poilsį, atsisegti diržą, marškinius, nuimti kaklaraištį ir apdrausti. Po to turite kviesti greitąją pagalbą, kitaip tai gali būti mirtina. Lengvo apsinuodijimo anglies monoksidu atveju aukai turėtų būti leista pauostyti suvilgytą vatos tamponėlį. amoniako, ir stiklinę stipri arbata. Ir tada suteik jam ramybę ir ilgą buvimą gryname ore.

Tylusis žudikas yra anglies monoksido arba anglies monoksido pavadinimas. Dėl spalvos ir kvapo trūkumo dujos nėra aptinkamos organoleptiškai.

Remiantis statistika, mirtingumas nuo apsinuodijimo anglies monoksidu sudaro 60–70% visų mirtingumo nuo apsinuodijimo įkvėpus atvejų. JT anglies monoksidui priskyrė 2 pavojaus klasę.

Anglies monoksidas yra pagrindinis oro taršos šaltinis. Jis išsiskiria transporto priemonės išmetamosiose dujose, kuriose yra tabako dūmų, su nepilnu gamtinių dujų degimu. Sugedę gaubtai, ortakiai ir savadarbių šildymo prietaisų naudojimas sukelia mirtiną apsinuodijimą anglies (II) monoksidu.

Anglies monoksido pavojus yra tas, kad jis gaminamas endogeniškai ir yra signalinė molekulė dujinių medžiagų kūne, todėl susikaupus patalpoje jos neįsijungia gynybos mechanizmai. Organizmas tai priima kaip „savo“ ir pavojaus signalizacijos sistemos neveikia.

Jei pagrindinis pavojaus šaltinis už kaimietis yra dūmai – anksti uždarius krosnies sklendę išsiskiria anglies monoksidas, tuomet miestiečiui dažniausia apsinuodijimo priežastis yra automobilio remontas nuosavame garaže.

Jau 0,08% viso oro tūrio CO sukelia pirmuosius apsinuodijimo požymius. Jei dujų kiekis padidėja 4 kartus, tada prarandama orientacija, prarandama galimybė judėti ir logiškai mąstyti. Kai koncentracija yra 1,2%, mirtis įvyksta per 3-4 minutes nuo kvėpavimo sustojimo.

Neapgaudinėkite savęs, kad nuo malkomis kūrenamų krosnelių ir krosnelių perėjęs prie gamtinių dujų žmogus visiškai apsisaugojo nuo CO2. Netgi plačiadugnė keptuvė ant viryklės priverčia virtuvėje kauptis anglies monoksidu.

Anglies monoksidas lydėjo žmones nuo pirmojo sąmoningo atviros ugnies panaudojimo momento iki šių dienų, todėl tiesiog reikia žinoti, kaip atpažinti apsinuodijimo požymius ir gydymo būdus. pirmoji pagalba.

Žmogaus kūne anglies monoksidą sintetina audinių ląstelės. Jis atlieka neurotransmiterio vaidmenį ir veikia kraujagyslių sienelių raumenų skaidulas. Nepakankama endogeninio CO sintezė yra susijusi su:

• aterosklerozė;
• hipertenzija;
• uždegiminiai procesai;
• širdies nepakankamumas.

Anglies monoksidas skatina perdavimą nerviniai impulsai, jo vaidmuo formuojant ilgalaikė atmintis. Išleistos į presinapsinį plyšį, dujos „grąžina“ signalą į siųstuvo sinapsės membraną, o tai padidina jo perdavimo gebėjimą.

Anglies monoksidas skatina naujo kapiliarinio tinklo susidarymą. Dalyvavimas angiogenezėje teigiamai veikia audinių regeneraciją, organizmo augimo, kraujagyslių trombozės ar randinio audinio formavimosi metu.

Paprastai angiogenezė vyksta nuolat ir yra lėta. IN piktybiniai navikai angiogenezė vyksta intensyviau, o tai sukelia naviko augimą ir metastazes.

Endogeninio anglies monoksido vaidmens ir savybių tyrimas yra didelis mokslinis ir praktinę reikšmę. Mokslinėje literatūroje paskelbti tyrimų rezultatai, patvirtinantys teoriją, kad endogeninis CO turi citoprotekcinių ir priešuždegiminių savybių. Atliekami eksperimentai naudojant anglies monoksidą gydant šias patologijas:

• išeminis insultas;
• miokardinis infarktas;
• transplantato atmetimas;
• sepsis;
• maliarija;
• autoimuninės patologijos.

Endogeninis CO dalyvauja reguliuojant organizme vykstančius procesus. Todėl imuninės ir apsaugos sistemos ląstelės suvokia dujas kaip natūralų komponentą ir nerodo intoksikacijos pavojaus.

Anglies monoksidas, prasiskverbęs į žmogaus organizmą, jungiasi su kraujyje esančiu hemoglobinu, sudarydamas stabilų junginį – karboksihemoglobiną. Jis išstumia deguonį iš raudonųjų kraujo kūnelių, nes yra mažiau aktyvus ir sukelia kelių rūšių deguonies badą:

• medžiaga;
• transportas (hemic);
• apskritas (širdies ir kraujagyslių);
• plaučių;
• egzogeninis.

Karboksihemoglobinas yra stabilesnis junginys nei oksihemoglobinas, o CO difuzija iš susidariusio junginio yra daug lėtesnė. Dujos lengvai įveikia kraujo ir smegenų barjerą ir prasiskverbia pro ląstelių membranas, sukeldamos organiniai pažeidimai CNS.

Skirtingi audiniai skirtingai reaguoja į anglies monoksido toksiškumą. Labiausiai jautrūs patologiniai pokyčiai tuos, kurių aprūpinimas krauju yra intensyvesnis. Kenčia nuo hipoksijos nervinis audinys smegenys, širdies raumuo, plaučių ir kraujagyslių audiniai, lygiųjų raumenų audiniai.

Apsinuodijimo simptomų sunkumas priklauso nuo organo būklės. Pirmiausia kenčia tie, kurie jau turi patologiją. Apsinuodijimo laipsnis taip pat priklauso nuo fizinė veikla auka apsinuodijimo metu.

Taip pat didelę reikšmę turi individualios savybės- mažas medžiagų apykaitos greitis, genetiniai sutrikimai, jautrumas toksinams, centrinės nervų sistemos evoliucinio sudėtingumo lygis, konstitucinės ypatybės, mitybos kokybė. Nuo šių ir kitų rodiklių priklauso apsinuodijimo laipsnis. Netgi ta pati anglies monoksido koncentracija gali sukelti skirtingi simptomai ir apsinuodijimo sunkumas.

Sunkiausia intoksikacija pasireiškia vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir nėščioms moterims. Taigi, pavyzdžiui, kada sunkus apsinuodijimas gali atsirasti organizme negrįžtamus pokyčius arba gali prasidėti atkūrimo procesas ilgas laikas. 10-30% nukentėjusiųjų patiria ilgalaikį (iki 6 savaičių) nervų sistemos sutrikimą:

• savikritikos trūkumas;
• sumažėjusios mnestinės funkcijos;
• asmenybės pasikeitimas;
• psichoemociniai sutrikimai.

Apsinuodijimas anglies monoksidu nėštumo metu kelia pavojų ne tik moters sveikatai, bet ir besivystančiam vaisiui. Poveikis visiems organams puiki suma sunkinantys veiksniai lemia didesnę klinikinių apraiškų diferenciaciją.

Apsinuodijimo požymiai ir apraiškos

Įvairaus sunkumo laipsnio intoksikacija pasireiškia ne tik simptomų sunkumo skirtumais, bet ir skirtingais simptomų kompleksais.

Atsiranda pradinės intoksikacijos stadijos:

• raumenų atonija;
• galvos svaigimas;
• spengimas ausyse ir „blyksnių“ arba tamsių „uodų“ atsiradimas prieš akis;
• pykinimas, virstantis vėmimu;
• astenija arba trumpalaikis susijaudinimas;
• orientacijos erdvėje praradimas;
• sunku kvėpuoti;
• veido paraudimas;
• greitas širdies plakimas;
• skausmas viduje krūtinė ir galva.

Sunkus apsinuodijimas lydi:

• cianozė;
• kliedesinis;
• haliucinacijos;
• traukuliai;
• koma ir mirtis.

Apsvaigęs nuo anglies monoksido žmogus nesugeba kritiškai įvertinti situacijos ir stengtis išvengti tolesnio toksinio agento poveikio. Štai kodėl didelę reikšmę turi teisingą ir savalaikį pristatymą ikistacionarinė priežiūra.

Suteikti aukai ikistaiginę priežiūrą

Nuo to, kaip tinkamai ir greitai bus suteikta pagalba nukentėjusiajam, priklauso jo sveikata ir gyvybė. Pasitaikė mirties atvejų, praėjus 1-2 savaitėms po apsinuodijimo dėl išsivysčiusių komplikacijų. Ligoninės priežiūros algoritmas yra toks:

• pacientą reikia nedelsiant izoliuoti nuo anglies monoksido šaltinio – išnešti į orą;
• atlaisvinti spintos dalis, kurios trukdo laisvai kvėpuoti – apykaklę, diržą, kelnių juosmenį;
• dalyvaujant deguonies pagalvė- Leiskite pacientui kvėpuoti. Deguonis pašalins hipoksijos požymius;
• jei nukentėjusysis sąmoningas, tuomet reikia paskatinti medžiagų apykaitos ir detoksikacijos procesus – duoti jam šilto, stipraus ar stipraus gėrimo;
• norint išvengti hipotermijos ir atkurti kraujo tiekimą, būtina patrinti galūnes, pašildyti nukentėjusįjį kaitinimo pagalvėlėmis ar antklode;
• jei pacientas yra be sąmonės, jį būtina paguldyti ant šono, pakeliant kojas aukščiau, kad neįsitrauktų vėmimas ar liežuvis;
• išvalyti burnos ertmę;
• stenkitės atstatyti sąmonę amoniako pagalba;
• atlikti gaivinimo priemones;
• kviesti greitąją pagalbą.

Tolesnis apsinuodijimo gydymas atliekamas m gydymo įstaiga. Jei pagalba bus suteikta laiku, prognozė patologinė būklė palankus.