Orofaringinė kandidozė- liga, kurią sukelia aktyvus vystymasis Candida šeimos grybelio organizme. Pagrindinis simptomas yra balta sūrio danga ant burnos gleivinės.
Burnos ryklės (burnos gleivinės) kandidozė: lūpų, tonzilių, dantenų, liežuvio ir ryklės. Visų aukščiau išvardytų organų uždegimas gali pasireikšti vienu metu (šiuo atveju mes kalbame apie apie difuzinę kandidozę) arba atskirai (lėtiniai vietiniai uždegiminiai procesai).
Internete galite rasti daugybę burnos ir ryklės kandidozės nuotraukų, ir jos visos skiriasi viena nuo kitos.
Faktas yra tas, kad yra keletas ligos tipų:
- Cheilitas– veikia lūpas. Pagrindinis simptomas yra ruonių atsiradimas ant lūpų žvynų ir gilių įtrūkimų pavidalu.
- Kampinis cheilitas– erozija, pažeidžianti burnos kampučius. Pagrindinis simptomas yra paraudimas ir balta danga.
- Gingivitas– veikia dantenas. Pagrindinis simptomas – ant dantenų susidaro pilkai geltona plėvelė, kuri be tinkamo gydymo sukelia uždegimą, o kartais ir kraujavimą.
- Glositas– pažeidžia burnos ir ryklės sritį.
- Stomatitas– pažeidžia gomurį, liežuvį, skruostus. Pagrindinis simptomas yra nežymių apnašų atsiradimas ir erozijų ar opų susidarymas visoje burnos gleivinėje.
- Tonzilitas– paveikia tonziles. Pagrindinis simptomas yra baltos sūrio dangos susidarymas. Dažniausiai tai pasireiškia kartu su stomatitu ir glositu.
- Faringitas- paveikia ryklę.
Priežastys
Pagrindinės jo vystymosi priežastys yra išorinė infekcija arba Candida genties grybų reprodukcijos procesų aktyvinimas žmogaus organizme.
- Išorinis užteršimas Tai dažniau pasitaiko vaikams, kurių organizmas dar neįgijo savo Candida grybų. Infekcija perduodama per motiną, giminaičius ar gimdymo namų medicinos personalą.
- Vidinė infekcija dažnas suaugusiems, kurių imunitetas susilpnėjęs. Štai kodėl kandidozė dažnai lydi žmones, sergančius imunodeficitu. Šios ligos atsiradimas vyresnio amžiaus žmonėms paaiškinamas lėtinėmis ligomis, kurios silpnina imuninę sistemą.
Yra žinoma, kad sveika imuninė sistema stabdo patogeninių grybų dauginimąsi žmogaus organizme, įskaitant Candida grybelį. Todėl pirmųjų kandidozės požymių atsiradimas yra savotiškas signalas, kad imuninė sistema nusilpusi arba veikia su pertrūkiais.
Yra nuomonė, kad burnos ir ryklės kandidozė yra viena iš komplikacijų žarnyno kandidozė vystosi veikiant hormoniniams ir narkotinių medžiagų, antibiotikai, alkoholis. Visi minėti vaistai aktyviai slopina bendrą ir vietinį imunitetą.
Simptomai
- Pirmasis ligos pasireiškimas atsiranda staiga. Pirma, pablogėja bendra fizinė būklė, šiek tiek pakyla temperatūra. Tada sustiprėja silpnumas ir negalavimas, todėl burnos ir ryklės kandidozė dažnai painiojama su peršalimu.
- Kitas etapas yra būdingos baltos dangos su sūrio struktūra atsiradimas uždegiminėse burnos gleivinės vietose. Pirma, jis pašalinamas iš liežuvio, dantenų, tonzilių ir ryklės be didelių sunkumų naudojant mentele, bet nesant. tinkamas gydymas susilieja į vieną plėvelę, kurią gana sunku pašalinti.
- Simptomai taip pat apims apnašų židinius viduje lūpos ir skruostai, kurių išsivystymas gali sukelti rimtesnę ligą kandidozinis cheilitas. Jei apnašos nukeliauja į lūpų kampučius, uogienės arba kampinis cheilitas.
Ūminė forma
Pasireiškimas ūminė forma burnos ir ryklės kandidozė būdinga vaikams iki vienerių metų. Jis vystosi vidinėje lūpų ir liežuvio pusėje, retai plinta į tonziles ir ryklę.
Vienaip ar kitaip, geriau laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymo kursą. Priešingu atveju vaiko imunitetas bus susilpnėjęs, o tai leis Candida grybeliams laisvai judėti visame kūne.
Atsiranda ūmiai atrofinė kandidozė, kurio pagrindinis simptomas yra stiprus burnos ir ryklės skausmas, sausumas ir deginimas. Burnos ertmės gleivinė tampa ryškiai raudona, o liežuvis tampa tamsiai raudonas. Taip pat yra būdinga balta sūrio danga.
Lėtinė forma
Lėtinė forma yra faringito, glosito, cheilito ir kandidozinio stomatito derinys.
Yra du šios ligos formos tipai:
- atrofinis– būdingas sausumas, skausmingumas ir deginimas burnoje. Atrofinė forma dažnai išsivysto žmonėms, nešiojantiems protezus.
- hipertrofinis- pasireiškia baltų apnašų ir apnašų pavidalu ant patinusios ir paraudusios ryklės ir burnos gleivinės. Ilgai negydant, susidaro apnašos gelsvas atspalvis ir virsta plėvele, kuri tvirtai priglunda prie gleivinės. Bandant juos atskirti, susidaro nedidelės opos.
Prevencija
Kad išvengtumėte kandidozės vystymosi, turite reguliariai tikrintis odontologą. Reguliarus burnos ertmės higiena, higienos taisyklių laikymasis ir išimamų dantų protezų priežiūra taip pat nurodoma kaip prevencinės priemonės.
Burnos ertmės švara ir imuninės sistemos stiprinimas yra geriausias kompleksas prevencinės priemonės. Tai vienintelis būdas užkirsti kelią Candida genties grybelio, kuris yra pagrindinis kandidozės sukėlėjas, vystymuisi.
Gydymas
Didelę reikšmę gydant burnos ir ryklės kandidozę turi paciento imuniteto būklė, išorinės apraiškos, taip pat gretutinės ligos.
Štai kodėl gydytojas gali skirti skirtingas kursas gydymas įvairiems pacientams.
- Pradiniame etape naudojami vaistai vietinis veiksmas. Gydymo kursas tęsiamas tol, kol simptomai visiškai išnyksta – iki 3 savaičių. Baigus kursą, rekomenduojama dar savaitę vartoti paskirtus vaistus, kad būtų įtvirtinti pasiekti rezultatai.
- Gydymui skiriami vietiniai priešgrybeliniai vaistai: purškalai, skalavimo priemonės ar pastilės.
- Kai išsivysto grybelinis cheilitas, pažeistas lūpų vietas taip pat rekomenduojama sutepti anilino dažais, pvz. metileno mėlynas arba priešgrybeliniai tepalai.
- Pažengusi ligos forma gydoma galingais sisteminiais priešgrybeliniais vaistais. Ši gydymo forma privalomas vyksta visiškai prižiūrint gydytojui, kuris koreguoja suvartojimą vaistai atsižvelgiant į gautus rezultatus ir ligos eigos ypatybes.
- Vietinis gydymas šio tipo prireikus jį galima sustiprinti imuninės sistemos stiprinimo priemonėmis ir žarnyno profilaktika ar gydymu. Būtent pastarasis, daugelio gydytojų nuomone, yra Candida šeimos grybelio vystymosi dėmesio centre.
- Kitas būdas gydyti pirminę ir ryklės kandidozę yra fizioterapija. Pažeidus nosies sinusus, taip pat tonzilių ir gomurio gleivinę, skiriamas gydymas kvarcu, inhaliacijos ir ekspozicija ultragarsu.
Vaikų gydymui pirmiausia imama motinos ligos istorija, siekiant nustatyti, ar nėra rankų, burnos ir makšties kandidozės. Tai būtina norint nustatyti komplikacijų ar lėtinės ligos formos rizikos grupę.
Kai vaikas įtraukiamas į rizikos grupę susirgti šios rūšies kandidoze, tetraciklino ir antibiotikų vartojimui taikomi apribojimai. penicilino serija, nes jie pablogina imuninę sistemą. Vėliau gydymas priešgrybeliniais vaistais skiriamas pagal gydytojų rekomendacijas.
Burnos ryklės kandidozė diagnozuojama, kai burnos gleivinė pažeidžiama patogeninių mikroorganizmų. Infekcija gali plisti į liežuvį, lūpas, dantenas, tonzilių ir ryklės ertmę. Liga rimtai pažeidžia paciento sveikatą, todėl ją reikia nedelsiant gydyti.
Kas yra burnos ir ryklės kandidozė?
Kad būtų išvengta paciento kankinimo sudėtingi terminai Orofaringinę kandidozę gydytojai vadina burnos pienlige. Infekcija pažeidžia gerklės ir burnos gleivinę. Sutrikimo organizme priežastis – aktyvus į mieles panašių grybų, priklausančių Candida genčiai, dauginimasis.
Liga gali pasireikšti po kontakto su sergančiu asmeniu arba kai sumažėjus imunitetui organizme suaktyvėja grybeliai. Iš išorinė forma Maži vaikai dažniau kenčia nuo infekcijų, nes jų kūnas yra trapus. Vaikas gali užsikrėsti nuo savo motinos, artimų giminaičių ar medicinos personalo.
Taip pat burnos ir ryklės kandidozė gali išsivystyti dėl sumažėjusio imuniteto, cukrinio diabeto ar rimtos patologijos virškinimo trakto.
Tipai ir formos
Liga yra plačiai paplitusi ir turi įvairių progresavimo formų. Gydytojai išskiria šiuos kandidozės tipus:
- Kampinis cheilitas. Paciento lūpų gleivinė užsidega, nepakeliamas niežėjimas ir balta apnaša. Sausumas sukelia įtrūkimus.
- Glositas. Candida pažeidžia liežuvio nugarą ir šaknį. Paciento skonio pageidavimai gali pasikeisti arba laikinai išnykti.
- Faringitas. Atsiranda limfoidinio audinio ir ryklės gleivinės uždegimas. Atsiranda rimtų imuninės sistemos sutrikimų fone ir reikalauja skubaus gydymo.
- Krūtinės angina. Rečiausias burnos ir ryklės kandidozės vystymosi variantas.
- Stomatitas. Uždegimas plinta į skruostus ir, be niežėjimo, pacientas jaučia ūmų skausmą.
Ligos priežastys
Candida patenka į žmogaus organizmą iškart po gimimo ir išlieka visą gyvenimą. Imuninė sistema nereaguoja į nedidelį mikroorganizmų skaičių, nes jie nekelia pavojaus sveikatai.
Pagrindinė aktyvaus grybelio dauginimosi priežastis yra sumažėjęs imunitetas. Išvardijame veiksnius, kurie prisideda prie burnos ir ryklės kandidozės atsiradimo:
- infekciniai pažeidimai, tai gali būti dizenterija, tuberkuliozė ar sifilis;
- cukrinis diabetas arba skydliaukės disfunkcija;
- įgytas ar įgimtas imunodeficitas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai dėl hipovitaminozės ar anemijos;
- lėtinės virškinimo sistemos ligos;
- ilgalaikis antibiotikų, citostatikų ar geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
- netinkama burnos ertmės ar dantų protezų priežiūra;
- dantų ėduonis;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ar rūkymas;
- seilių liaukų veiklos sutrikimas;
- stiprus gleivinės nudegimas ar sužalojimas.
Vaikai ir pagyvenę žmonės yra jautriausi burnos ir ryklės kandidozei, nes jie amžiaus grupėse susilpnėjęs imunitetas.
Taip pat grybelinė infekcija greitai vystosi, kai nesilaikoma higienos.
ženklai ir simptomai
Orofaringinės kandidozės apraiškos priklauso nuo ligos stadijos. Patologija gali būti ūminė arba lėtinė, priklausomai nuo to, kuriems pacientams pasireiškia būdingi simptomai.
Gydytojai retai gali diagnozuoti ūminę formą ankstyvoje stadijoje, nes tarp pirminiai simptomai Atsiranda tik gerklės ir tonzilių paraudimas. Tada burnoje pradeda atsirasti baltų dėmių. Apnašos atrodo kaip grūdų dalelės ir negali būti pašalintos savarankiškai. Be to, yra nedidelis diskomfortas. Laikui bėgant apnašų vis daugėja ir mažos dėmelės pradeda susilieti viena su kita. Laikui bėgant, visoje burnos ertmėje susidaro geltonos arba pilkos spalvos apnašos.
Mechaninis apnašų pašalinimas nesukels norimą rezultatą, nes apačioje yra uždegimų ir patinimų. Be to, neatsargus judesys gali sukelti kraujavimą. Kūdikis Ištverti šią ligą bus sunku, tačiau tokiu atveju tėvai galės greitai nustatyti ligą. Kūdikis elgsis neramiai, nuolat rėks ir atsisakys maisto.
Tarp ūminės burnos ir ryklės kandidozės simptomų yra:
- Skausmingas skausmas burnos srityje, jis sustiprėja valgant ir ryjant.
- Gleivinės paraudimas, bėrimų ir pūslių atsiradimas su skysčiu.
- Niežėjimo ir deginimo pojūtis.
- Gleivinės sunaikinimas po susidariusia apnaša.
- Liežuvio dydžio didinimas.
- Nuolatinis burnos džiūvimas. Dėl to kandidoze sergančiam pacientui atsiranda mikroįtrūkimų, jis nori daug gerti.
- Bendras negalavimas, padidėjusi kūno temperatūra iki 38 laipsnių, pykinimas ir apetito stoka.
Dešinėje yra burnos, kurią paveikė burnos ir ryklės kandidozė, nuotrauka.
Nebūtina turėti visų išvardyti simptomai. Net menkiausio diskomforto buvimas įpareigoja pacientą kreiptis į gydytoją, kitaip liga gali tapti lėtine, todėl ją bus sunkiau gydyti ir diagnozuoti.
Lėtinės kandidozės metu simptomai tampa ne tokie ryškūs, bet periodiškai vargina pacientą. Pagrindiniai sutrikimo simptomai yra baltos apnašos burnoje, taip pat gleivinės patinimas ir paraudimas.
Negydant pradeda formuotis sąaugos geltona spalva, jų vietoje atsiranda opos.
Vaistai: gydymo režimas
Gydydami burnos ir ryklės kandidozę, gydytojai sudaro individualų gydymo režimą, atsižvelgdami į paciento amžių, ligos stadiją ir formą. Kompleksinis gydymas apima bendruosius vaistus, vietinius vaistus ir dietos terapiją.
Išoriniam naudojimui kramtomosios tabletės, tepalai, geliai, tirpalai ir purškalai. Populiariausi tarp jų yra ketakonazolas, klotrimazolas, levorinas. Vaistai vartojami 1 ar 2 savaites, jais gydomos pažeistos vietos kelis kartus per dieną. Jei vaistai skirti vietinis pritaikymas pasirodė esąs neveiksmingas, tada skiriami papildomi kineziterapijos seansai. ENT specialistas gali rekomenduoti fonoforezę, UHF arba UV, kad paveiktų burnos ertmę.
Gydymas burnos ir ryklės kandidozei pašalinti būtinai turi apimti priešgrybelinių vaistų vartojimą. Didelis efektyvumasĮrodyta, kad Nizoral, ketokonazolas, Diflucan ir mikonazolas pašalina šią ligą. Vaistai tiekiami kapsulių ir tablečių pavidalu. Vaikams galite rasti lašų ir karamelės. Priskirti priešgrybeliniai agentai gal tik gydytojas po pilnas tyrimas kūnas ir laidumas laboratoriniai tyrimai. Jei liga komplikuojasi ar yra gretutinių sutrikimų, vaistai leidžiami į veną.
Skirta imuninei sistemai stimuliuoti vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai ir vaistai su naudingų bakterijų. Paprastai kandidozei gydytojai rekomenduoja laktovitą arba bififormą.
Ne mažiau svarbus aspektas gydant burnos ir ryklės kandidozę, reikia laikytis gydytojo nurodytos dietos. Specialistai rekomenduoja valgyti tik šiltą maistą, optimali temperatūra – nuo 30 iki 45 laipsnių. Vartojant vaistus, reikia nustoti aštrūs prieskoniai, maistas su didelis kiekis rūgštys ir didelis kiekis druskos. Turėtumėte įtraukti į savo mitybą pakankamas kiekis vitaminai, riebalų rūgštys ir voverė.
Tradiciniai gydymo metodai
Galite sustiprinti vaistų poveikį dėl šių dalykų: tradicinė medicina. Juos rekomenduojama vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju, kitaip jie gali labai pakenkti sveikatai.
Vandenilio peroksidas dažnai naudojamas kovojant su burnos ir ryklės kandidoze. Kelis kartus per dieną skalaukite burną 3% tirpalu. Norėdami tai padaryti stiklinėje virintas vanduo pridėti 1 valg. peroksidas. Peroksidas slopina patogeninius mikroorganizmus, bet neturi įtakos naudingos mikrofloros būklei.
Taip pat galite naudoti arbatos aliejus. Vienai stiklinei vandens jums reikia tik kelių lašų šio ingrediento. Gautas tirpalas naudojamas 3 kartus per dieną, būtina intensyviai skalauti burną. Tinka burnos ertmės dezinfekcijai sodos tirpalas. Norėdami jį paruošti, paimkite 1 šaukštelį. soda ir keli lašai jodo. Komponentai sumaišomi stiklinėje vandens.
Komplikacijos ir pasekmės
Ūminė kandidozės forma gali greitai tapti lėtine, po kurios pacientas reguliariai kenčia nuo recidyvų 3-4 kartus per metus.
Taip pat yra infekcijos plitimo pavojus. Jei pažeidžiami vidaus organai, pacientas paguldomas į ligoninę, kad būtų galima stebėti kandidozės eigą. Dažniausiai infekcija pažeidžia nosį, ausis ar žarnyną.
Pažeista gleivinė, kuri ilgam laikui negydoma, tampa palankia terpe patogeniniams mikroorganizmams. Dėl susilpnėjusio imuniteto ir kitų veiksnių organizmas negali apsisaugoti. Pridėjus trečiosios šalies infekciją, reikia naudoti antibakteriniai agentai, candida ir toliau dauginasi.
Prevencinės priemonės
Norint išvengti burnos ir ryklės kandidozės, būtina atidžiai stebėti burnos ertmės būklę, laiku valyti ir gydyti dantis, naudoti individualius indus, dantų šepetėlį ir kitas asmens higienos priemones. Žmonės, kuriems gresia infekcija, turėtų reguliariai lankytis pas odontologą ir ENT gydytoją pasitikrinti sveikatą.
– Tai viena iš grybelinės infekcijos rūšių, kurią sukelia per didelis Candida genties grybų dauginimasis. Šiuo atveju liga pažeidžia burnos ertmės gleivinę, plinta išilgai dantenų, skruostų, ryklės ir liežuvio.
Šis pienligės tipas dar vadinamas burnos ir ryklės kandidoze. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kas yra burnos ir ryklės kandidozė, kokiais atvejais ji atsiranda, kokie simptomai ją lydi ir kaip ją gydyti.
Orofaringinės kandidozės priežastys ir simptomai
Nemaža dalis diabetu ir ŽIV infekuotų žmonių, taip pat vėžiu sergančių žmonių, kuriems taikoma chemoterapija, kenčia nuo šios rūšies pienligės.
Tai rodo, kad, kaip ir bet kuri kita kandidozė, ryklės kandidozė atsiranda iškart, kai organizmas nusilpsta.
ŽIV užsikrėtę žmonės patiria reikšmingas sumažinimas imunitetą, ir tai suteikia infekcijai galimybę suaktyvėti. Be ŽIV infekuotų ir vėžiu sergančių žmonių, nosiaryklės kandidoze dažnai serga vaikai, kurių imunitetas dar nėra pakankamai stiprus, kad galėtų atsispirti infekcijai.
Patekus į burną, ant skruostų, gomurio, dantenų ir liežuvio gali atsirasti balta danga. Į vietas didžiausias kaupimas grybelis, atsiranda sūrūs taškeliai, kurie gali susijungti vienas su kitu ir suformuoti didelius židinių plotus.
Juos lengva pašalinti tiesiog nuimant medvilninis tamponas pačioje pradžioje, tačiau negydomi šie dariniai sutankės, po jais ims formuotis smulkios opelės. Be to, burnos kampučiuose gali susidaryti nedideli įtrūkimai.
Negydoma burnos ertmės viduje esanti skruostų gleivinė gali keratinizuotis ir įgauti pilką spalvą nuo ant jos susikaupusių apnašų. laiku gydytišios ligos. Kuo stipresnės grybelinės infekcijos, tuo daugiau diskomforto jie jums atneš . Burnos ertmėje gali būti deginimo pojūtis gerklėje ir skausmas valgio metu.
Kandidozinis glositas labai dažnai išsivysto žmonėms, sergantiems labiausiai silpnas imunitetas, pavyzdžiui, ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, ir sukelia liežuvio pažeidimus. Liežuvis išsipučia ir pasidengia tankia balta danga, kai kuriais atvejais danga gali būti ruda.
Kandidozinis glositas gali sukelti daug diskomforto ir netgi sukelti laikiną kalbos sutrikimą, nes jei liga nebus gydoma, liežuvis labai ištins ir užims didžiąją burnos ertmės dalį. Tai ne tik trukdys aiškiai ir nuosekliai kalbėti, bet ir apsunkins valgymą bei blogą kvapą iš burnos.
ŽIV infekuotų žmonių, sergančių vėžiu, atveju arba kai cukrinis diabetas Sergantiems pienlige labai greitai ant liežuvio pradeda atsirasti erozijos ir įtrūkimai.
Jis turi savo ypatybes, jį galima suskirstyti į keletą porūšių, kurių kiekviena turi savo ypatybes. Sergant cheilitu, grybelis pažeidžia lūpas, sukelia tokius simptomus kaip žvynų ir įtrūkimų susidarymas. Jei cheilitas negydomas, jis gali pereiti į kitą stadiją – kampinį cheilitą arba, kaip liaudiškai vadinamas, uogienes. kampinio cheilito simptomai dažniausiai pasireiškia erozijomis lūpų kampučiuose.
Gingivitas – dar viena burnos kandidozė, kurios ypatumai yra tai, kad grybelis pažeidžia dantenas. Gingivito simptomai – pūlinga plėvelė ant dantenų paviršiaus. Tokiu atveju dantenos gali labai uždegti ir kraujuoti.
Sergant glositu, pažeidžiama ryklė, o visi simptomai bus sutelkti ten, tai yra, ryklės srityje. Dažnai ryklės glosito pasireiškimas atrodo kaip balta danga ir nedidelės erozijos. Sergant stomatitu, simptomai gali būti skirtingi, pavyzdžiui, visoje burnos ertmėje, ant liežuvio, skruostų, dantenų ir gomurio gali atsirasti baltų apnašų ir erozijos.
Dažnai atsitinka taip, kad gali išsivystyti glositas ir stomatitas ir sukelti tonzilitą, kuris pažeidžia tonziles. Tonzilito simptomas gana nesunkiai pastebimas, nes tai gausūs sūrūs dariniai tonzilių paviršiuje.
Ir paskutinis burnos ir ryklės tipas, kuris gana rimtai veikia ryklės paviršių ir reikalauja sisteminis gydymas, ir ne tik vietinis. Faringitui gydyti prireiks ne tik ryklės ir gerklės gydymo tirpalo, bet ir priešgrybelinių tablečių.
Kiekvienas iš aukščiau paminėtų išvardytų tipų kandidozė turi savo ypatybių, ir būtent šios savybės lemia, kokius vaistus reikia gydyti kiekvieną atskira liga. Tai reiškia, kad kiekvienos iš šių septynių ligų ypatybės neleis jums patiems pasirinkti tinkamo gydymo. Todėl nereikėtų savarankiškai gydytis, nes tai dažnai ne tik nepadeda išgydyti ligos, bet ir kenkia visam organizmui.
Jei atsiranda simptomų, nepamirškite gydymo, nes kandidozė yra rimta liga, kuris gali sukelti ne tik odos opas ir išskyras, bet gali pažeisti vidaus organus ir baigtis mirtimi.
Ši liga ypač pavojinga nėščiosioms, ŽIV infekuotiems žmonėms, sergantiems vėžiu ir cukriniu diabetu, nes jų imunitetas nuolat silpsta, gali laisvai daugintis grybeliai, pažeidžiantys didelius gleivinės ir vidaus organų plotus.
Net jei nesate iš užsikrėtusių ŽIV, nėščiųjų, sergančiųjų vėžiu ar diabetu sąrašo, neatidėliokite gydymo vėlesniam laikui, nes ligai įsisenėjus, ji tampa atsparesnė priešgrybeliniams vaistams ir bus daug sunkiau. kad jo atsikratytų.
Orofaringinė kandidozė yra grupė ligų, kurios yra grybelinio pobūdžio ir veikiantys organus burnos sritis ir ryklė (lūpos, liežuvis, dantenos, tonzilės, minkštasis gomurys, ryklė).
85-90% atvejų liga pasireiškia dėl imuninės sistemos ligų ir bendrų patologijų, todėl jos terapija turi būti visapusiška. Gydymo trūkumas gali sukelti pavojingų komplikacijų, mažina gyvenimo kokybę. Laiku apsilankius pas gydytoją, liga gali būti pašalinta.
U sveikas žmogus yra stiprus imunitetas grybelinei infekcijai. Todėl net esant didelėms koncentracijoms aplinką(oras, dulkės, daiktų paviršiai, maistas) organizmas išlieka imunitetas.
Infekcija atsiranda, kai yra bendras arba vietinis imuninės sistemos sutrikimas:
- Esant įgimtam ar įgytam imunodeficitui. Šias sąlygas pirmuoju atveju sukelia įgimtas genetinės ligos(DiGeorge, Duncan, Bruton sindromai), antroje – ŽIV infekcija. Abiem atvejais limfocitai (imuninės kraujo ląstelės) nebegali apsaugoti organizmo nuo bet kokios infekcijos.
- Valstybė po ilgalaikis gydymas antibiotikai. Ypatumai antibakterinis gydymas yra tai, kad po 7-10 dienų vaistai sunaikina ne tik patogeninę, bet ir normalią burnos ertmės bei ryklės mikroflorą. Dėl to šių organų gleivinę kolonizuoja Candida genties grybai.
- Chemoterapija ir galvos organų švitinimas onkologinės ligos. Dėl šių metodų sumažėja seilėtekis, nes sumažėja lizocimo (priešgrybelinio fermento seilėse) kiekis.
Svarbu! Ši liga visada yra antrinis pasireiškimas ir reiškia buvimą kūne bendra priežastis(kita liga). Todėl nustačius grybelinę infekciją burnoje ir gerklėje, kraujo tyrimas ŽIV aptikimui yra privalomas.
Bendrieji simptomai
Bet kokios lokalizacijos burnos ir ryklės kandidozė turi bendrų simptomų, kurie išlieka kiekviena forma:
- Apnašos svyruoja nuo baltos iki šviesiai pilkos arba geltonos spalvos. Jis ryškiai išsiskiria odos ar gleivinės fone, sudarydamas kietas vietas arba 1,5–2 cm skersmens dėmes.
- Plokštelė tvirtai susiliejusi su apatinėmis struktūromis. Pašalinti galima tik specialiomis priemonėmis, po to atsiskleidžia kraujuojanti gleivinė (grybelio kolonijos dygimo požymis).
- Bendra žmogaus būklė beveik nesikeičia (skirtingai nei bakterinė ar virusinė infekcija), nėra skausmo, negalavimo, karštis. Išimtis yra vaikai iki 5 metų ir paskutinės stadijos ŽIV užsikrėtę pacientai.
Kokios yra formos ir kaip tai atrodo?
Orofaringinė kandidozė gali turėti skirtingą lokalizaciją ir simptomus:
Stomatitas. Grybelinis stomatitas dažniausiai suserga vaikai iki 10-12 metų, dėl nevisiškai susiformavusio vietinio imuniteto. Jis atrodo kaip balta danga, tvirtai prilipusi prie skruostų ir dantenų gleivinės. Jis gali pasirodyti kaip dėmės arba sudaryti ištisinę grybų kolonijos sritį.
Cheilitas. Su šia forma nukenčia raudonas lūpų kraštas. Jis įgauna šviesiai rausvą atspalvį, įsiterpusį su pilkšva spalva. Cheilito rūšimi laikomas vadinamasis uogienė – grybelinė burnos kampučių infekcija, dažniausiai pasireiškianti vyresnio amžiaus žmonėms. Liga pasireiškia verksniais, skausmingais įtrūkimais, kurių negalima gydyti įprastiniu būdu.
Gingivitas. Jis pažeidžia dantenų dalį, esančią šalia dantų vainiko. Liga prasideda nuo niežėjimo ir deginimo. Gleivinę dengia storas blyškiai geltonų apnašų sluoksnis, kuris nepašalinamas valant dantis.
Glositas. Ši forma susidaro viršutiniame ir šoniniame liežuvio paviršiuose. Įgauna pilką spalvą ir patinsta. Iš burnos sklinda nemalonus kvapas.
Tonzilitas. Pažeidžiamos tonzilės, ant jų susidaro baltos dėmės. Forma panaši į gerklės skausmą, tačiau žmogaus būklė išlieka patenkinama (jausmas normali, kūno temperatūra, skausmo nėra).
Faringitas. Ryklės gleivinė pasidengia pilka sūrio danga. Jis neišnyksta pavalgius ar suvalgius vandens, tvirtai prisitvirtina prie apatinių audinių.
Grybelinė infekcija gali pasireikšti dviejų tipų:
Atrofinė forma. Ant gleivinės susidaro plona 0,2-0,5 mm storio danga. Jis yra tvirtai pritvirtintas prie apatinio audinio ir gali būti pašalintas tik medicinine mentele. Po jo pašalinimo susidaro kraujuojančios erozijos vietos. Liga lydi niežulys ir deginimas paveiktose vietose.
Hiperplastinė forma. Sergant tokia burnos ir ryklės kandidoze, grybelių kolonijos turi storą sluoksnį, po jomis esanti gleivinė išsipučia ir padidėja. Dažnai pakyla temperatūra, atsiranda skausmas, atsiranda uždegimo požymių.
Ligos komplikacijos
Negydoma burnos ir ryklės kandidozė gali komplikuotis dėl šių sąlygų:
- Antrinės, dažniausiai bakterinės, infekcijos prisitvirtinimas.
- Gleivinės sričių nekrozė (mirtis) su defektų ar deformuojančių randų susidarymu.
- Dispepsiniai sutrikimai, susiję su nesugebėjimu normaliai kramtyti maisto.
- Sergant hiperplazija ir faringitu - kvėpavimo sutrikimai iki asfiksijos (nesugebėjimas įkvėpti oro).
Dėmesio! Nepriimtina palikti ligą savieigai arba gydytis be gydytojo priežiūros, net ir esant akivaizdžiai savijautai. Burnos kandidozės simptomų nustatymas, o tuo labiau, yra priežastis kreiptis į specialistą.
Ligos diagnozė
Orofaringo kandidozę diagnozuoja gydytojas odontologas arba otolaringologas. Norint įtarti šią ligą, svarbu:
- paciento apžiūra ( vizualinis vaizdas grybelinė infekcija yra specifinė);
- anamnezės rinkimas (imunodeficito buvimas, antibiotikų vartojimas, chemoterapija, radiacija);
- instrumentinis tyrimas (apnašų pašalinimas medicinine mentele).
Papildomas diagnostikos metodas yra grybų kolonijos dalelių kultivavimas laboratorijoje. Taip pat galima nustatyti jautrumą konkretiems vaistams.
Gydymas
Orofaringinės kandidozės gydymas (vaistas) yra sudėtingas. Jis atliekamas keliomis kryptimis:
- Generolas. Dažniausiai kaip priešgrybeliniai vaistai Nistatinas, Levorinas, Flukonazolas yra skiriami tablečių pavidalu. Jie turi stiprus poveikis, veiksmas jiems suteikia teigiamų rezultatų vos po kelių dienų naudojimo. Dozę ir vartojimo trukmę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas.
- Vietinis. Tie patys vaistai naudojami tirpalų, purškalų, tepalų ir gelių pavidalu, skirti tepti ant odos ar gleivinės. Pažeistas vietas reikia gydyti 2-3 kartus per dieną savaitę. Jei būtina ( sunki eiga, pažengusi forma) terapijos kursas pratęsiamas.
- Ligos priežasties pašalinimas. Tam skiriamos kitų specialistų (infekcinių ligų specialisto, imunologo, odontologo, otorinolaringologo, onkologo) konsultacijos, parenkama reikiama terapija viso organizmo imuninei sistemai stabilizuoti (Linex, Hilak-Forte, bifidobakterijų kefyras), skiriami palaikomieji vaistai (vitaminai).
- Neigiamų simptomų pašalinimas. Vietiniai anestetikai naudojami purškalo arba gelio pavidalu deginimui ir niežėjimui palengvinti (lidokainas), antibakteriniai kompresai, siekiant išvengti antrinių infekcijų (chlorheksidinas,).
Dėmesio! Burnos ir ryklės kandidozės gydymą visada turi parinkti ir paskirti gydytojas. Pasirinkę vaistą patys, galite pakenkti ir pabloginti pradinę būklę.
Liaudies gynimo priemonės
Orofaringinė kandidozė, pasireiškianti lengva forma ir pradinį etapą, galima išgydyti liaudies gynimo priemonėmis.
Nuplaukite druskos tirpalais
Didelės koncentracijos valgomoji druska turi silpną dirginantį poveikį. Reikia išgerti stiklinę virinto vandens kambario temperatūra, įmaišykite 2 arbatinius šaukštelius druskos. Gautu tirpalu reikia skalauti burną ir gerklę kas 2-3 valandas 3-4 dienas.
Produktas padeda atskirti grybelį nuo gleivinės ir neleidžia augti naujoms kolonijoms. Jis apsaugo nuo antrinės infekcijos atsiradimo, neturi kontraindikacijų ir gali būti naudojamas suaugusiems ir vaikams.
Vietoj druskos galite naudoti kepimo soda, tam 1 arbatinis šaukštelis ištirpinamas 1 stiklinėje vandens. Kai pažeidžiamos dantenos, lūpos, burnos kampučiai, gerai padeda sodos kompresai. Tirpalas tepamas ant marlės pagalvėlės, po to 7-10 minučių tepamas norimoje vietoje.
Gydymas vaistažolių užpilais ir nuovirais
Kai kurios žolelės (medetkos) turi antibakterinį poveikį. 2 valgomieji šaukštai džiovinto augalo užpilami 500 ml verdančio vandens ir infuzuojami, kol pasieks kambario temperatūrą. Gautas produktas tinka burnos vonelėms ir kompresams.
Celandine sultys žinomos dėl savo stiprių priešgrybelinių savybių, tačiau jas reikia vartoti labai atsargiai, nes gali nudegti burnos ir ryklės gleivinės. Priepuoliams ir raudonos lūpų kraštinės pažeidimams gydyti ugniažolė yra saugi.
Svarbu! Naudokite šiai ligai liaudies gynimo priemonės leistina tik pradiniame etape. Išplėstiniais atvejais būtinai naudokite vaistai tablečių pavidalu.
Prevencija
Orofaringinė kandidozė yra antrinė liga, kurios prevencijai būtina atkreipti dėmesį bendra būklė kūnas.
- Imuninės sistemos funkcionavimo gerinimas, stimuliuojančių vaistų (ženšenio, ežiuolės, eleuterokoko) skyrimas.
- Vitaminų kompleksų vartojimas pavasario-rudens laikotarpiu.
- Priežiūra normali mikrofloražarnynas (lakto ir bifidobakterijos, esančios kefyre).
- Racionalus antibakterinio gydymo naudojimas.
- Burnos ertmės sanitarija, savalaikis dantų gydymas (jei reikia, šalinimas).
- ŽIV užsikrėtusiems pacientams - gydančio gydytojo stebėjimas, antivirusinis gydymas.
- Asmenims, kuriems taikoma chemoterapija, rekomenduojama atlikti profilaktinį burnos ertmės gydymą tirpalais, kurių sudėtyje yra vitaminų A ir E (siekiant išvengti gleivinės pažeidimų ir antrinės infekcijos).
Edema, židininis ir susiliejantis epiteliitas, seilėtekio sutrikimai (kserostomija), skausmas ryjant ir leidžiant maistą per stemplę, o apšvitinus gerklas – laringitas.
Laikoma, kad slenkstinė dozė radiaciniam orofaringiniam sindromui išsivystyti yra 5-7 Gy. Vėliau
Praėjus 4-8 valandoms po švitinimo, galima aptikti trumpalaikę burnos ir ryklės gleivinės kraujagyslių reakciją, pasireiškiančią paraudimu, patinimu, opalescencija ir dantų žymių atsiradimu.
Švitinant maždaug 10 Gy ar didesnėmis dozėmis, po latentinio periodo atsiranda burnos ir ryklės gleivinės pažeidimai. įvairaus laipsnio gravitacija.
^ Dėl I sunkumo burnos ir ryklės sindromo piko laikotarpis prasideda praėjus 2 savaitėms po švitinimo. Tai pasireiškia stazine hiperemija su melsvai melsvu atspalviu, patinimu ir mažomis pavienėmis erozijomis ant gleivinės. minkštas gomurys ir palatino arkos.
Gleivinės normalizavimas vyksta per 2 savaites.
Pagrindinės apraiškos II sunkumo burnos ir ryklės sindromas atsirasti po 1-
2 savaites, kai daug, kartais su kraujavimu, skruostų gleivinės erozijomis, minkštuoju gomuriu, poliežuvinė sritis, dažniausiai komplikuojasi antrine infekcija ir regioniniu limfadenitu. Procesas trunka apie 3 savaites ir baigiamas pilnas restauravimas gleivinės, nors erozijos gali atsirasti pakartotinai, o po to visiškai išgydoma.
^ Dėl burnos ir ryklės sindromo III laipsnis gravitacija Latentinis laikotarpis trunka apie 1 savaitę. Piko laikotarpiu visose burnos gleivinės vietose atsiranda gana didelių daugybinių opų ir erozijų, padengtų nekrozinėmis apnašomis. Erozinį-opinį procesą lydi labai ryškus skausmo sindromas, pasikartojantis pobūdis ir, kaip taisyklė, komplikuojasi bakterine-grybeline ir virusine (dažniausiai herpetine) infekcija. Jo trukmė – daugiau nei 1 mėnuo, o atsinaujinus gleivinei, buvusių gilių opų vietose lieka randai.
^ Esant itin sunkiam (IV) burnos ir ryklės sindromo laipsniuišiek tiek susilpnėjus pirminei hiperemijai 4-6 dienas, ji vėl kartojasi: gleivinė tampa melsva, su baltomis nuosėdomis, paburksta. Netrukus išsivysto platūs opiniai-nekroziniai pažeidimai, plintantys į poodinį sluoksnį ir giliau, opos užsikrečia, atsiranda vietinių kraujavimų, pastebimas stiprus skausmas.
Proceso eiga labai ilga (apie 1,5 mėn.) ir dažnai kartojasi. Visiškas gleivinės atstatymas nevyksta: gleivinė lieka suplonėjusi, sausa, su daugybe lengvai pažeidžiamų randų.
Apšvitinus burnos ir ryklės sritį didesnėmis kaip 15 Gy dozėmis, beveik pusėje atvejų burnos ir ryklės sindromas gali būti tiesioginė mirties priežastis.
35. ARS ypatumai apšvitinant neutronais.
, melas:
- mažesnė skverbimosi galia, palyginti su rentgeno ir gama spinduliais;
Šie veiksniai veikia priešingomis kryptimis. Dėl šio veiksnio žarnyno epitelį stipriau veikia neutronų ekspozicija, kurios radiorezistencija, palyginti su kraujodaros audiniu, daugiausia susijusi su didesniu gebėjimu atstatyti subletalinius ląstelių pažeidimus. Hematopoetinė sistema paveikiama mažiau nei atitinkama sugerta elektromagnetinės spinduliuotės šaltinio dozė: taip yra dėl hematopoetinio audinio atkūrimo proceso pagreitėjimo dėl ląstelių migracijos iš mažiau apšvitintų vietų.
Dėl tų pačių priežasčių rimta žala plonoji žarna išsivystyti net ir esant nemirtinoms kūno neutronų apšvitinimo dozėms. Prieinamumas žarnyno sindromas ne visada yra nepalankus prognostinis ženklas; jo gydymas gali paskatinti tolesnį pasveikimą.
Pagrindinės ARS savybės dėl neutronų poveikio:
- didelis pirminės reakcijos į spinduliuotę ir RPN sindromas sunkumas
(ankstyva laikina negalia);
- didelis limfopenijos gylis pirminės reakcijos į spinduliuotę metu;
- sunkesnio organų ir audinių pažeidimo požymiai toje kūno pusėje, kuri yra nukreipta į spinduliuotės šaltinį;
- ryškesnis kraujavimas dėl tiesioginio neutronų pažeidimo kraujagyslių sienelėms.
Į išvardytas ypatybes būtina atsižvelgti, kai kūną veikia prasiskverbianti branduolinio sprogimo spinduliuotė, kai neutronų ir gama spindulių indėlio santykis su radiacijos doze priklauso nuo branduolinio ginklo galios, tipo ir atstumo iki centro. nuo sprogimo.
36. Sužalojimų, atsiradusių dėl neutronų poveikio, ypatumai. Su netolygiu apšvitinimu.
Skirtumų, būdingų ARS, kai veikiama neutronų, pagrindas , melas:
- mažiau pataisomų neutronų pažeidimų ląstelių lygis;
Mažesnė įsiskverbimo galia, palyginti su rentgeno ir gama spinduliais;
- ne toks vienodas dozės pasiskirstymas visame kūne.
Šie veiksniai veikia priešingomis kryptimis. Dėl šio veiksnio žarnyno epitelį stipriau veikia neutronų ekspozicija, kurios radiorezistencija, palyginti su kraujodaros audiniu, daugiausia susijusi su didesniu gebėjimu atstatyti subletalinius ląstelių pažeidimus. Hematopoetinė sistema paveikiama mažiau nei atitinkama sugerta elektromagnetinės spinduliuotės šaltinio dozė: taip yra dėl hematopoetinio audinio atkūrimo proceso pagreitėjimo dėl ląstelių migracijos iš mažiau apšvitintų vietų. Dėl tų pačių priežasčių rimta žala plonajai žarnai išsivysto net ir esant nemirtinoms kūno neutronų apšvitinimo dozėms. žarnyno sindromo buvimas ne visada yra nepalankus prognostinis požymis; jo gydymas gali paskatinti tolesnį pasveikimą.
Išskiriami šie dalykai: rūšys netolygus švitinimas:
- bendras netolygus švitinimas;
- tarpinis švitinimas;
- vietinis švitinimas.
Netolygiai apšvitinant, bendrieji ARS eigos modeliai (cikliškumas, kraujodaros audinio hipoplazija) gali būti šiek tiek pakeisti arba išreikšti ne taip aiškiai. Taip yra dėl to, kad ekranuotose kūno vietose kai kurie radiacijai jautrūs audiniai lieka nepažeisti arba yra šiek tiek pažeisti.
(kaulų čiulpai, žarnos). Atsigavimo laikotarpiu tai prisideda prie greitesnio atsigavimo ir funkcijų normalizavimo. Dėl to pasveikti galima net žmonėms, veikiamiems jonizuojančiosios spinduliuotės tokiomis dozėmis, kurios vienodo švitinimo sąlygomis neišvengiamai sukelia mirtį.
Švitinimo vieta dažnai lemia tai, kad klinikiniame ARS paveiksle išryškėja vietiniai organų ir sistemų pažeidimai. Tai gali būti tiesioginė priežastis sunkios komplikacijos ir nukentėjusiųjų mirtis. Todėl prognozuoti netolygios radiacinės žalos pasekmes yra daug sunkiau.
Tokiomis sąlygomis biologinės dozimetrijos kriterijai įgyja didelę prognostinę reikšmę.
Švitinant pirmiausia galvą ir kaklą pastebima ryški pirminė reakcija: „tūkstantis“
vėmimas, stiprūs galvos skausmai, vazomotoriniai sutrikimai. Jei apšvitos dozė viršija 4–5 Gy, atsiranda hiperemija, veido patinimas, po to – antakiai ir blakstienos. Vartojant 10 Gy ar didesnę dozę,
smegenų edema su ryškiomis neurologinėmis apraiškomis, taip pat opiniai-nekroziniai burnos ir nosiaryklės gleivinės pažeidimai (oro-ryklės sindromas). Periferiniame kraujyje ir krūtinkaulio taške nėra aiškių hematopoezės slopinimo požymių.
Kūno krūtinės ląstos segmento švitinimas atsiranda su minimaliomis pirminės reakcijos apraiškomis; pirmąsias dvi dienas pastebimi nemalonūs pojūčiai širdies srityje, įskaitant krūtinės anginos skausmą, įvairius širdies veiklos ritmo sutrikimus ir atitinkamus EKG pokyčius. Krūtinkaulio taške yra kraujodaros slopinimas. Periferiniame kraujyje – jokių pokyčių dėl padidėjusios kraujodaros kitose kaulų čiulpų audinio dalyse.
Kūno pilvo segmento švitinimas dėl didelio refleksinė zona pasireiškianti ryškia pirmine reakcija ir pilvo organų pažeidimo simptomais. Klinikinio ligos vaizdo ypatumus lemia klinikinė morfologiniai pokyčiaišie organai, pirmiausia žarnos (segmentinis radiacinis kolitas, enteritas ir kt.), kuriems būdingas didžiausias radioaktyvumas.
Nustatomi reikšmingi inkstų ir šlapimo pūslės pakitimai. Kraujyje: sugriovimas kaulų čiulpai pastebėta tuose kauluose, kurie buvo apšvitinti. Su netolygiu apšvitinimu objektyvus vertinimas kraujodaros funkciją, būtina ištirti kaulų čiulpų tašką iš skirtingų kaulų.
Vietiniam galūnių apšvitinimui ligų baigtis priklauso nuo vietinio radiacinio sužalojimo sunkumo (odos ir poodinių audinių spinduliuotės pažeidimo sunkumo ir masto).
Vietiniai radiacijos sužalojimai būdingas atsiradimas radiacijos nudegimai, klinikinis vaizdas kurią lemia tiek sugertoji dozė, energija ir spinduliuotės tipas, tiek individualios savybės kūnas, nudegimo vieta ir jo vieta. Rankų, pėdų, kirkšnių ir pažastų oda yra ypač jautri spinduliams.
37. Klasifikacija ir paskirtis techninėmis priemonėmis kvėpavimo takų apsauga.
Apsaugos principas
Kombinuotosios rankos
Specialusis
Filtravimas
Maža dujokaukė
PMG Mažo dydžio dujokaukė PMG-2
Dujokaukė dėžutėje kaukė PMK Dujokaukė dėžutėje kaukė PMK-2
Dujokaukė dėžutėje PMK-3 Respiratorius
R-2 universalus kombinuotų rankų respiratorius ROU
Universali dujokaukė raketinėms pajėgoms PRV-U Modernizuota dujokaukė raketinėms pajėgoms
PRV-M Filtruojanti dujokaukė skrydžio personalui PFL
Jūrinis respiratorius RM-2
Papildomas kasečių komplektas
KDP
Izoliuojantis
Autonominis kvėpavimo aparatas IP-4
Autonominis kvėpavimo aparatas IP-4M
Autonominis kvėpavimo aparatas IP-5
Jūrinis autonominis kvėpavimo aparatas Pffl-6 Nešiojamas kvėpavimo aparatas GGDA-3
Kvėpavimo žarna aparatas ShCA
38. Respiratoriaus paskirtis, sudėtis ir veikimo taisyklės.
Respiratoriai skirtas apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo radioaktyviųjų medžiagų ir biologinių medžiagų aerozolių. Respiratoriai neapsaugo nuo ŠVOK garų ir dujų bei nepraturtina įkvepiamo oro deguonimi, todėl juos galima naudoti tik atmosferoje, kurioje nėra ŠVOK ir kurioje yra ne mažiau kaip 17 % deguonies.
Respiratoriai yra filtruojanti puskaukė su įkvėpimo ir iškvėpimo vožtuvais. Puskaukė tvirtinama prie galvos naudojant galvos apdangalą, o nosies segtukas užtikrina tvirtesnį puskaukės prigludimą nosies srityje. Šiuolaikiniai respiratoriai yra pagaminti iš filtrų medžiagos, kurią 1955 metais pasiūlė akademikas I.V. Petrjanovas-Sokolovas. Petryanov filtrai yra hidrofobinis polimeras, pagamintas iš itin plonų polivinilchlorido, polistireno arba metilmetakrilato audinio pluoštų. Šis audinys turi didelį ir nuolatinį elektrostatinį krūvį, kuris pritraukia aerozolio daleles. Didėjant aerozolio srautui dėl padidėjusios trinties, didėja audinio įkrova, o tai prisideda prie geresnio dalelių sulaikymo ant filtrų. Tinkamai laikant ir naudojant, Petrjanovo filtrų elektrostatinis krūvis gali išlikti dešimt metų. Respiratorius laikomas plastikiniame maišelyje, nes respiratorius sušlapus žymiai sumažėja jo filtravimo gebėjimas ir atitinkamai apsauginės savybės. Nuotėkio koeficientas respiratoriuose neviršija 0,1%.
Respiratorius R-2 susideda iš filtro puskaukės ir galvos dangtelio. Filtruojanti puskaukė pagaminta iš trijų sluoksnių medžiagų. Išorinis sluoksnis – apsauginės spalvos poliuretano putos, vidinis – sandari polietileno plėvelė su dviem įmontuotais inhaliaciniais vožtuvais, o tarp poliuretano putų ir plėvelės yra filtravimo medžiagos sluoksnis iš polimerinių pluoštų iš Petryanov-Sokolov. medžiaga. Iškvėpimo vožtuvas yra puskaukės priekinėje dalyje ir iš išorės uždaromas ekranu.
Jūrinis respiratorius RM-2 yra respiratoriaus R-2 modifikacija. Jis skirtas apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo radioaktyvių aerozolių, taip pat nuo radioaktyvaus jodo ir polonio garų poveikio. RM-2 susideda iš puskaukės su galvos atrama, ant kurios dedama filtrų dėžė su įkvėpimo ir iškvėpimo vožtuvais bei domofonu.
Bendrosios paskirties respiratorius ROU susideda iš priekinės dalies filtruojančios-absorbuojančios kaukės su akinių bloku, kuri vienu metu atlieka priekinės dalies ir filtravimo sugeriančio elemento funkcijas. Skirtingai nuo respiratoriaus R-
2 ROU respiratorius taip pat skirtas apsaugoti akis nuo branduolinio sprogimo šviesos spinduliuotės ir kvėpavimo sistemą nuo toksinių medžiagų garų.
39. Filtrinės dujokaukės paskirtis, sudėtis ir eksploatavimo taisyklės.
Filtruojančios dujokaukės skirtos apsaugoti personalo kvėpavimo organus, regėjimą ir veido odą nuo toksinių ir labai toksiškų medžiagų (HTS), radioaktyviųjų medžiagų (RS) ir biologinių veiksnių (BS), taip pat sumažinti šviesos žalos intensyvumą. branduolinių sprogimų radiacija. Apsauginis filtravimo dujokaukių poveikis grindžiamas tuo, kad kvėpavimui naudojamas oras yra iš anksto išvalytas nuo kenksmingų priemaišų dėl adsorbcijos, chemisorbcijos, katalizės ir filtravimo per granuliuotus absorberius.
Filtravimo dujokaukė susideda iš filtrą sugeriančios sistemos, pagamintos iš filtrą sugeriančios dėžutės arba filtrą sugeriančio elemento, priekinės dalies ir dujokaukės maišelio. Jei yra apsinuodijimo anglies monoksidu grėsmė, filtrą sugerianti sistema gaminama filtrą sugeriančios dėžutės ir papildomų kasečių komplekto pavidalu. Filtrą sugeriančioje sistemoje pirmiausia į oro srautą įdedamas antiaerozolinis filtras, o tada jo pagrindu sukurtas specialus absorberis (įkrova). aktyvuota anglis su įvairiais cheminiais priedais
Priekinė dujokaukės dalis pagaminta šalmo-kaukės arba kaukės formos, kurios konstrukciniai elementai yra akiniai, gaubtai, apsaugantys akinius nuo rasojimo, vožtuvų paskirstymo dėžė ir galvutės tvirtinimo sistema. Teisingai parinkta priekinė dalis turi tvirtai priglusti su kraštais prie galvos, užtikrinti reikiamą sandarinimą nesukeldama skausmas. Norint palaikyti normalų kalbos garsumą, dujokaukė turi priekines dalis, kuriose yra membraninis domofonas, o speciali dujokaukių akinių konfigūracija leidžia dirbti su
optiniai instrumentai. Be to, daugelio dujokaukių priekinėje dalyje yra įdėklas, sandariklis ir skysčio priėmimo sistema.
(KDP), kurį sudaro jungiamasis vamzdelis, DP-2 kasetė, kuri yra cilindrinė dėžutė su sausikliu, hopkalitu ir katalizatoriumi, antiaerozolinis filtras ir maišelis. Praeinant per papildomą kasetę DP-2, oras su anglies monoksidu sausiklio sluoksnyje pašalinamas nuo drėgmės, o tada, sąveikaujant su hopkalito mišiniu, virsta anglies dioksidas. Papildomas kasečių rinkinys efektyvus plačiame temperatūrų diapazone: nuo -40°C iki +40°C. Esant teigiamai temperatūrai, laikas apsauginis veiksmas papildomos kasetės komplektas yra iki 400 min, esant minusinei temperatūrai
Filtravimo dujokaukė susideda iš filtrą sugeriančios sistemos, sudarytos iš filtrą sugeriančios dėžutės arba filtrą sugeriančio elemento, priekinės dalies ir dujokaukės maišelio. Jei yra apsinuodijimo anglies monoksidu grėsmė, filtrą sugerianti sistema gaminama filtrą sugeriančios dėžutės ir papildomų kasečių komplekto pavidalu. Filtrų sugėrimo sistemoje pirmiausia į oro srautą įdedamas antiaerozolinis filtras, o po to specialus absorberis (užtaisas), sukurtas aktyvuotos anglies pagrindu su įvairiais cheminiais priedais.
(degazatoriai, katalizatoriai ir kt.).
Priekinė dujokaukės dalis pagaminta šalmo-kaukės arba kaukės formos, kurios konstrukciniai elementai yra akiniai, gaubtai, apsaugantys akinius nuo rasojimo, vožtuvų paskirstymo dėžė ir galvutės tvirtinimo sistema. Teisingai parinkta priekinė dalis turi tvirtai priglusti su kraštais prie galvos, užtikrinti reikiamą sandarumą nesukeldama skausmo. Norint palaikyti normalų kalbos garsumą, dujokaukė turi priekines dalis, kuriose yra membraninis domofonas, o speciali dujokaukių akinių konfigūracija leidžia dirbti su optiniais instrumentais. Be to, daugelio dujokaukių priekinėje dalyje yra įdėklas, sandariklis ir skysčio priėmimo sistema.
Reikia atsiminti, kad dėl jų dizaino elementaišiuolaikinių dujokaukių filtrai ir absorbcinės dėžės nepajėgios neutralizuoti anglies monoksido
(smalkės). Šiuo atžvilgiu apsisaugoti nuo žalingas poveikis naudojamas anglies monoksidas papildomas kasečių komplektas(KDP), kurį sudaro jungiamasis vamzdelis, DP-2 kasetė, kuri yra cilindrinė dėžutė su sausikliu, hopkalitu ir katalizatoriumi, antiaerozolinis filtras ir maišelis. Praeinant per papildomą kasetę DP-2, oras su anglies monoksidu sausiklio sluoksnyje išlaisvinamas nuo drėgmės, o tada, sąveikaujant su hopkalito mišiniu, virsta anglies dioksidu. Papildomas kasečių rinkinys efektyvus plačiame temperatūrų diapazone: nuo -40°C iki +40°C. Esant teigiamai temperatūrai, papildomo kasečių komplekto apsauginio veikimo laikas yra iki 400 minučių, esant minusinei temperatūrai
40°C, o vandenilio buvimas – apie 70 minučių. Didelė oro drėgmė praktiškai neturi įtakos prietaiso veikimui.
Reikėtų prisiminti, kad kai anglies monoksido koncentracija viršija 1%, kai ore trūksta deguonies (koncentracija mažesnė nei 17%) bei gaisrų metu uždarose patalpose, papildomas prietaiso komplektas yra neveiksmingas. Tokiais atvejais būtina naudoti autonominį kvėpavimo aparatą (izoliuotas dujokaukes).
