Nėštumas yra beveik stebuklinga būsena, na, anot bent jau, be galo nuostabu. Natūralu, kad šiuo metu moteris tiesiog turi būti dėmesinga sau ir labai atsargi. Nėštumo metu moteris susiduria puiki suma pavojų ir nemalonių diagnozių. Viena dažniausių diagnozių – vadinamasis gimdos tonusas nėštumo metu arba gimdos hipertoniškumas. Ką reiškia „tonizuojanti gimda“?
Gimda yra tuščiaviduris raumeninis organas, susidedantis iš trijų sluoksnių: išorinės gleivinės – perimetro, vidurinio raumenų sluoksnio – miometriumo ir vidinės gleivinės – endometriumo. Miometriumas yra lygiųjų raumenų audinys, galintis susitraukti, pavyzdžiui, susitraukia gimdymo metu. Tačiau natūralioje būsenoje šis raumuo turėtų būti atsipalaidavęs, ši būsena paprastai vadinama normaliu gimdos tonusu.
Jei nėštumo metu, bet prieš prasidedant gimdymui, gimda pradeda trauktis, jie sako, kad nėštumo metu gimdos tonusas yra padidėjęs. Čia verta daryti išlygą: kadangi raumenų susitraukimo procesas yra natūralus, tai ne visada problema, kad gimda yra geros formos.
Vakarų medicinoje ši būklė laikoma normalia. fiziologinis procesas. Žinoma, jei ši diagnozė nesusijusi su kitais simptomais, sukeliančiais diskomfortą ar rodančiais rimtus sutrikimus. Šiame samprotavime yra šiek tiek sveiko proto, nes net čiaudint ar juokiantis susitraukia beveik visi raumenys, įskaitant ir gimdą. Tas pats pasakytina apie eilinį orgazmą. Įtakoja gimdos būklę ir psichologinė būklė nėščia. Labai dažnai ginekologinės apžiūros metu pastebima gimdos raumenų įtampa.
Tačiau visais šiais atvejais gimdos tonuso ypatumas yra jo trumpa trukmė. Ir tokia būsena dažniausiai nesukelia jokių nemalonių pojūčių. Kitas dalykas, ar gimda yra geros formos ilgas laikas. Nuolatinis gimdos tonusas nėštumo metu yra kupinas labiausiai nemalonių pasekmių vaisiui ir nėštumui palaikyti.
Kodėl gimdos tonusas pavojingas?
Gimdos hipertoniškumo pasekmės gali būti labai baisios, įskaitant savaiminį persileidimą, jei mes kalbame apie apie gimdos tonusą ankstyvosios stadijos nėštumas, prieš priešlaikinis gimdymas, jei jie kalba apie gimdos tonusą antrą ar trečią nėštumo trimestrą.
Dažniausiai gimdos tonusas stebimas būtent ankstyvose stadijose, kai gimdos įtampa gali apsunkinti apvaisinto kiaušialąstės implantacijos procesą, taip pat sukelti jo atmetimą ar mirtį. Šiuo atveju jie kalba apie spontanišką persileidimą.
Kartais gimdos tonusas atsiranda prieš gimdymą, tokiu atveju įprasta kalbėti apie treniruojančius susitraukimus. Paprastai jie nėra pavojingi. Tokiu būdu gimda ruošiasi gimdymo procesui, grubiai tariant – treniruojasi.
Gali kelti grėsmę gimdos tonusui ir kūdikio būklei. Taigi dėl to, kad įtempti gimdos raumenys suspaudžia virkštelės kraujagysles, vaisius gali negauti pakankamai deguonies, o tai lemia hipoksijos vystymąsi. Jei dėl tos pačios priežasties kūdikis negauna papildomo maistinių medžiagų, tada galimas netinkamos mitybos vystymasis ir augimo sustojimas.
Gimdos hipertoniškumo priežastys
Gimdos tonuso priežastys nėštumo metu gali būti labai įvairios. Taigi, aukščiau jau aprašėme, kodėl gimda gali tonizuoti natūralių priežasčių. Deja, daugeliu atvejų hipertenzijos priežastys slypi įvairiose su nėštumu susijusiose problemose.
Išvardinti ir aprašyti visas hipertenzijos priežastis viename straipsnyje praktiškai neįmanoma, tačiau pasistengsime skaitytojams suteikti kuo daugiau informacijos apie tokią dažną diagnozę. Juk daugiau nei 60% moterų per visą nėštumą bent kartą diagnozuojama: padidėjęs tonas gimda.
Ankstyvosiose stadijose tonusinės gimdos priežastis dažniausiai yra hormono progesterono trūkumas. Nėštumo metu iki 4 mėnesių šį hormoną gamina vadinamasis geltonkūnis, susidarantis folikulo, kuris sprogsta subrendusio kiaušinėlio metu, vietoje. Pagrindinė progesterono funkcija yra paruošti endometriumą apvaisinto kiaušinėlio implantacijai, taip pat atpalaiduoti lygiuosius raumenis, kad būtų išvengta gimdos tonuso susidarymo. Todėl progesterono trūkumas gali sukelti hipertenziją.
Yra ir kitų hormoninių sutrikimų, kurių pasekmė gali būti ta pati diagnozė. Visų pirma, kai kurių perteklius vyriški hormonai. Štai kodėl nėštumo metu labai svarbu atidžiai stebėti moters hormonų lygį.
Sunki toksikozė turi įtakos ir gimdos būklei. Ypač jei jį lydi gausus ir dažnas vėmimas. Vėmimo metu susitraukia daugelis kūno raumenų, ypač pilvo ertmė. Šis procesas taip pat veikia gimdą. Deja, toksikozės ankstyvosiose stadijose negalima visiškai pašalinti, galite tik šiek tiek palengvinti moters būklę, tačiau tai taip pat prasminga.
Hipertoniškumas, kaip ir persileidimas apskritai, gali būti susiję su gimdos vystymosi anomalijomis: gimda gali būti dviragė arba balno formos, taip pat turėti kitų anomalijų. Bet kokia gimdos vystymosi anomalija sukelia sunkumų pagimdyti vaiką, o kartais tai tampa neįmanoma.
Labai svarbu, kad pastojimo metu moteris žinotų apie visas savo problemas ir visą nėštumą moteris būtų nuolat prižiūrima gydytojų. Visi gimdos vystymosi anomalijos pasijus labai ankstyvose nėštumo stadijose.
Kai kuriais atvejais gimdos tonuso priežastis gali būti vadinamasis Rh konfliktas. Jei motinos kraujo Rh faktorius yra neigiamas, o vaiko tėvo – teigiamas, moters organizmas gali atmesti vaisių kaip svetimas kūnas. Atmetimo procesas bus išreikštas tono padidėjimu.
Kai kurios infekcinės ligos ir uždegiminiai procesai lytiniai organai arba gimdos ertmėje taip pat sukelia gimdos tonuso padidėjimą. Paprastai infekcijas lydi kiti simptomai, tokie kaip: išskyrų pobūdžio pokyčiai, skausmingi pojūčiai, niežulys ir pan.
Tonuso priežastis gali būti per didelis gimdos tempimas. Ši būklė atsiranda, kai vaisius turi per daug dideli dydžiai arba daugiavaisis nėštumas. Taip pat gimdos tempimas atsiranda esant polihidramnionui.
Sąrašas gali būti beveik begalinis: augliai, abortai/persileidimai iki tikro nėštumo ir panašiai – visa tai taip pat gali sukelti gimdos tonusą ir kitas skausmingas būsenas. Mes to dar nepalietėme psichologines problemas, įtampa ir stresas, kurie taip pat turi įtakos lygiųjų raumenų būklei.
Yra ir visiškai proziškų priežasčių. Taigi gimdos tonusas dažnai išsivysto dėl žarnyno, tiksliau, dėl stiprus dujų susidarymas ir pakitusi žarnyno peristaltika.
Pagrindinis dalykas, kurį reikia suprasti ir atsiminti iš šio skyriaus: gimdos tonusas yra simptomas, todėl būtų iš esmės neteisinga jį traktuoti kaip nepriklausoma liga. Visada reikia atlikti papildomus tyrimus ir nustatyti tiksli diagnozė, ir tik po to skirti gydymą.
Simptomai: kaip nustatyti, ar gimda yra tonizuota?
Kaip pačiam nustatyti gimdos tonusą? Daugeliu atvejų tai padaryti nebus sunku. Gimdos tonuso simptomai nėštumo metu yra paprasti ir suprantami, nors skirtingais etapais jie skiriasi.
Ankstyvosiose nėštumo stadijose padidėjusio gimdos tonuso simptomai yra sunkumas pilvo apačioje, kankinantis skausmas, kaip ir menstruacijų metu, kartais šie skausmai spinduliuoja į apatinę nugaros dalį ar kryžkaulio sritį. Gimdos tonuso simptomai antrąjį ir trečiąjį trimestrą beveik vienodi, be to, tokiais momentais hipertoniškumą galima pastebėti net vizualiai: pilvas susitraukia, kietėja, gimda „virsta akmeniu“. Apskritai, kiekviena moteris gali lengvai suprasti, kaip jaučiasi gimdos tonusas nėštumo metu.
Kai kuriais atvejais gimdos tonusas pasireiškia dėmėmis ir dėmėmis. Tai labai nerimą keliantys simptomai, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir pabandyti nusiraminti. Daugeliu atvejų, laiku gydant, nėštumas gali būti išsaugotas. Belieka pridurti, kad kai kuriais atvejais gimdos tonusas yra besimptomis, tiksliau, moteris gali jų nejausti.
Gimdos tonuso diagnozė
Yra keletas metodų, skirtų medicininei gimdos hipertoniškumo diagnozei. Tai dažnai pastebima net naudojant paprastą ginekologinė apžiūra. Tačiau labiausiai paplitęs diagnostikos metodas yra ultragarsu. Ultragarsas parodo gimdos raumenų būklę. Visų pirma, ultragarsu parodomos tokios patologijos kaip gimdos tonusas išilgai 1 ar 2 laipsnio užpakalinės arba priekinės sienelės. Faktas yra tas, kad tonas išilgai vienos iš gimdos sienelių išreiškiamas jos formos pasikeitimu, o laipsnis tiesiogiai priklauso nuo to, prie kurios sienos vaisius yra pritvirtintas.
Taip pat yra specialių prietaisų, kurie matuoja gimdos tonusą. Tačiau jie nėra plačiai naudojami dėl to, kad diagnozuoti šią problemą nėra sunku. Nustatyti tono priežastį gali būti daug sunkiau.
Gimdos hipertoniškumas: gydymas
Bet dabar, diagnozė žinoma, gimda yra geros formos. Ką daryti? Visų pirma, klausykite savo gydytojo patarimų. Gydymo pasirinkimas labai priklauso nuo to, koks stiprus yra gimdos tonusas nėštumo metu, taip pat nuo to, kas jį sukelia. Jei situacija nėra susijusi su rimta rizika, gimdos tonuso gydymas nėštumo metu atliekamas ambulatoriškai.
Moterims patariama laikytis lovos poilsis, skiriami antispazminiai vaistai, dažniausiai no-shpa arba papaverinas. Gimdos tonusui palaikyti dažnai skiriami magnio B6 ir sodalito preparatai, pavyzdžiui, motininė žolė. Atkreipkite dėmesį, kad visos šios priemonės turėtų tik sumažinti gimdos tonusą nėštumo metu, be to, greičiausiai jums bus paskirta kitų vaistai, kuris turėtų išgydyti tono priežastį.
Taigi, jei kalbame apie progesterono trūkumą, tada moteriai skiriamas jo turintis vaistas. Jei gimdos tonuso priežastis yra vyriškų hormonų perteklius, tada skiriami jų antipodai. Toksikozės atveju jie daro viską, ko reikia, kad palengvintų šią būseną, o jei priežastis – problemos su žarnynu, būtina sumažinti dujų susidarymą. Yra ir rezus konflikto, ir bet kokios kitos diagnozės gydymas.
Jei gimdos tonuso nepavyksta sumažinti ilgą laiką arba situacija iš pradžių yra labai rimta, gydytojai primygtinai reikalauja hospitalizuoti ir tolesnis gydymas ligoninėje. Ligoninėje pacientas negalės sistemingai pažeisti lovos režimo, kaip dažniausiai moterys daro būdamos namuose: valymas, maisto gaminimas ir kiti buities darbai neduoda ramybės šeimininkėms. Be to, tik ligoninėje gydytojai galės atidžiau stebėti motinos ir vaiko būklę, taip pat operatyviai sumažinti padidėjusį tonusą, kad būtų išvengta priešlaikinio gimdymo.
Čia verta padaryti trumpą nukrypimą, kuriame pakalbėsime apie tai, kodėl nuo 28-osios savaitės kalbama apie priešlaikinį gimdymą, nors kūdikis akivaizdžiai dar nėra pilnavertis. Faktas yra tas, kad esant dabartinei medicinos būklei, nuo 28-osios savaitės galite bandyti išgelbėti naujagimio gyvybę. Žinoma, tai toli gražu ne pati daugiausia geriausias rezultatas, visada patartina nėštumą pratęsti dar bent viena diena.
Taigi, jei 26-osios nėštumo savaitės gimdos tonusas išprovokuoja gimdymo pradžią, gydytojai padarys viską, kad jį sustabdytų. Norėdami tai padaryti, atliekama tokolitinė terapija, tai yra, jie visais įmanomais būdais atpalaiduoja gimdą, naudojant atitinkamus režimus ir vaistus. Ir labai svarbu pradėti laiku, nes šiame etape vaikas greičiausiai neišgyvens. Štai kodėl gydytojai ligoninėse kovoja už kiekvieną dieną, kad išsaugotų nėštumą. Visgi, gimdos tonusas 36-38 nėštumo savaitę nėra toks rizikingas, nors ir kelia grėsmę vaisiaus būklei. Todėl po 28 savaičių pirmiausia stengiamasi išlaikyti nėštumą.
Ar turėčiau sutikti su hospitalizavimu?
Labai dažnai moterims kyla klausimas: kiek reikalinga hospitalizacija? Tokį klausimą dažniausiai užduoda tie, kurie turi vyresnių vaikų arba bijo netekti darbo dėl ilgo nebuvimo, sako, vaiką reikia maitinti, pinigų reikia užsidirbti, bet no-shpa ir papaverinas gali būti paimtas namuose.
Deja, čia nėra vieno teisingo atsakymo. Viskas priklauso nuo konkrečios situacijos: kokia didelė persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika, koks stiprus tonusas ir pan. Moteris turi suprasti, kad atsisako hospitalizuoti savo pavoju ir rizika, o pirmiausia rizikuoja savo negimusiu vaiku. Ar, pavyzdžiui, darbas vertas rizikos? O jūs galite paklausti savo vyro, giminaičių ar artimas draugas. Beveik visada yra situacijos sprendimas.
Kaip palengvinti gimdos tonusą namuose?
Kai kuriais atvejais tonusą iš tiesų galima numalšinti ir namuose, o ne tik vaistais, nors jų per daug skubotai atsisakyti nereikėtų. Kaip palengvinti gimdos tonusą namuose?
Geriausias būdas tai padaryti yra gimdos tonuso pratimai. Pavyzdžiui, „Katė“. Turite atsistoti ant keturių, pakelti galvą ir išlenkti nugarą, stovėti šioje pozicijoje keletą sekundžių, o tada lėtai grįžti į pradinę padėtį. Šis pratimas turi būti kartojamas keletą kartų, o tada atsigulkite valandą.
Jau seniai pastebėta, kad gimdos raumenų atsipalaidavimas padeda atpalaiduoti veido raumenis. Štai kodėl antrasis gimdos tonusui rekomenduojamas pratimas yra susijęs būtent su veidu. Reikia nuleisti galvą ir kiek įmanoma atpalaiduoti visus veido ir kaklo raumenis. Jums reikia tik kvėpuoti per burną.
Kartais, norint atsikratyti atsiradusių nemalonių pojūčių ir hipertoniškumo simptomų, pakanka tiesiog atsistoti tokioje padėtyje, kad gimda būtų pakabinta: tai yra vėl ant keturių, pabrėžiant alkūnės.
Šį paprastą pratimų kompleksą derinant su raminamaisiais ir antispazminiais vaistais, gimdos tonusą galima gana greitai palengvėti. Tačiau nepamirškite, kad svarbu ne tik palengvinti gimdos tonusą, bet ir pašalinti priežastį, todėl svarbu griežtai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų. Be to, laikome savo pareiga priminti, kad jei šios būklės nepavyks palengvinti arba diskomfortas sustiprės, vis tiek turėsite sutikti su hospitalizacija.
Prevencija
Hipertenzijos prevencija yra labai paprastas dalykas. Svarbiausia vengti nereikalingo fizinė veikla ir stresas. Taip pat naudinga valgyti teisingai ir laikytis dienos režimo: eiti miegoti ir keltis maždaug tuo pačiu metu. Šiuo metu tai labai svarbu geras poilsis ir sveikas miegas.
Atskirai verta paminėti įvairius blogus įpročius, tokius kaip alkoholio vartojimas ir rūkymas. Abu, kaip žinoma, padidina, be kita ko, ir gimdos tonuso, ir kitų, dar nemalonesnių patologijų, riziką. Todėl nėštumo planavimo etape geriau atsisakyti tabako ir alkoholio.
Didelę reikšmę prevencijai ir laiku aptikti turi nuolatinę ginekologo priežiūrą, taip pat laiku atlieka visus susijusius tyrimus: tyrimus, echoskopiją, tyrimus pas specialistus ir pan. Tai ypač aktualu, jei moteris priklauso vienai iš rizikos grupių.
Man patinka!
Gimdos hipertoniškumas yra patologinė būklė, kuriai būdingas ilgalaikis įtampa gimdos raumenų sluoksnyje iki gimdymo pradžios.
Deja, nešiojant vaiką daugelis moterų išgirsta frazę „gimdos hipertoniškumas“.
Ši patologija nėra atskira liga, tačiau yra vertinama kaip savaiminio nėštumo nutraukimo, tai yra persileidimo, grėsmė, todėl reikia nedelsiant vykti į ligoninę ir pradėti gydymą.
Ankstyvosiose hipertoniškumo atsiradimo stadijose jis neleidžia embrionui implantuotis į gimdos sienelę, vėliau, kai jau susiformavusi placenta, yra didelė jos atsiskyrimo tikimybė. Be to, sergant šia patologija, kraujagyslės, jungiančios moters ir vaiko organizmą, dėl to vaisiui trūksta deguonies ir maistinių medžiagų.
Pavojingiausias dalykas yra tada, kai pastebimas hipertoniškumas nėštumo pradžioje, kadangi šiuo laikotarpiu dėl to yra didelė persileidimo tikimybė. O vėliau ši sąlyga gali sukelti ir neigiamų pasekmių. 2 ir 3 trimestrą galima pradėti nuo treniruočių ar klaidingų susitraukimų.
Gimdos hipertoniškumo priežastys nėštumo metu
Labai svarbu išsiaiškinti priežastį, kuri išprovokavo gimdos hipertoniškumą nėštumo metu, nes nuo to priklauso gydymo taktika.
Šią būklę gali sukelti hormonų pusiausvyros sutrikimas moters organizme, pavyzdžiui, trūkumas moteriški hormonai arba patinų perteklius.
Pasitaiko atvejų, kai moters organizmas vaisius suvokia kaip svetimkūnį ir pradeda jį atstumti. Tai įmanoma, kai sutampa atskiri tėvų genai.
Hipertoniškumą gali sukelti bet kokia infekcija, gimdos patologija, somatinės ligos, su kuriais neturi nieko bendra Urogenitalinė sistema. Gana dažnai gimdos tonusas atsiranda dėl streso.
Apibendrinant galime pavadinti šiuos dalykus Priežastys, lemiančios gimdos hipertoniškumą nėštumo metu:
Progesterono trūkumas;
Per didelis fizinis aktyvumas;
Sunkus stresas;
Piktybinių navikų buvimas ir gerybiniai navikai, hormoninės ir infekcinės-uždegiminės ligos;
Šaltas;
Paūmėjimas lėtinės ligos;
Blogi įpročiai(alkoholizmas, narkomanija, rūkymas);
Miego trūkumas;
Genetiniai veiksniai;
Trūksta mikroelementų: magnio, kalcio ir geležies;
Daugiavaisis nėštumas dideli vaisiai;
polihidramnionas arba oligohidramnionas;
Didelis kraujo krešėjimas, dėl kurio kraujas stipriai teka per kraujagysles, o tai gali sukelti padidėjusį tonusą.
Jei moteris kelis kartus buvo pasidariusi abortą, vėlesnių nėštumų metu padidėja gimdos hipertoniškumo rizika. Nors to priežastys dar nėra ištirtos. Be to, jei ankstesni moters nėštumai dėl tonuso baigėsi persileidimais, yra didelė tikimybė, kad kitą nėštumą ji patirs ta pačia problema.
Todėl, jei moteris dėl to jau neteko vaiko, anksčiau naujas nėštumas jai reikia atlikti išsamų tyrimą ir išsiaiškinti tikslią priežastį, dėl kurios įvyko persileidimas.
Be to, moteris turi nusiteikti teigiamas rezultatas nėštumo metu, iš anksto pasirinkite kompetentingą ir dėmesingą ginekologą.
Gimdos hipertoniškumo ir susijusių ligų diagnostika
Gimdos hipertoniškumo požymiai Nėštumo metu moteris gali jausti užsitęsusį apatinės pilvo dalies skausmą, kartais skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį, dažnas šlapinimasis ir tuštinimasis, kraujingos išskyros iš lytinių takų. Trečiąjį trimestrą moteris ne tik jaučia tonusą, bet ir mato: gimda kietėja, skrandis atsitraukia, keičia formą.
Bet būna, kad moteris visai nejaučia jokių hipertenzijos simptomų, jaučiasi gerai.
Gana dažnai gimdos raumenų įtampa nustatoma tik per kitą ginekologo apžiūrą arba ultragarsu. Gali būti, kad hipertoniškumas pastebimas dėl nėščios moters nervinės įtampos prieš tyrimą. Bet kaip ten bebūtų, tokia valstybė reikalauja papildomų tyrimų išsiaiškinti priežastis, kurios išprovokavo patologiją.
Hipertoniškumą galima nustatyti keliais būdais:
1. Palpacijos metodas informatyvus pastaraisiais mėnesiais, kai gimda jau yra lokalizuota virš dubens ir yra lengvai apčiuopiama. Nėščia moteris turi gulėti ant nugaros ir sulenkti kelius. Šioje padėtyje nevalinga priekinės pilvo sienelės įtampa atleidžiama, ji lengvai apčiuopiama.
2. Ultragarsas daugiau tikslus metodas diagnostika, ypač kai moteris turi vietinį gimdos tonusą išilgai vienos iš sienelių. Jei priekyje yra hipertoniškumas, tada ultragarsu galėsite pamatyti, kaip priekinė sienelė lenkia į vidų. Jei jūsų raumenys įsitempę galinė siena, tada jis bus įdubęs.
3. Kitas gimdos hipertoniškumo nustatymo nėštumo metu metodas yra tonusometrija. Šio metodo esmė yra ta, kad ant moters skrandžio uždedami jutikliai, kurie siunčia signalą į specialų įrenginį, kuris rodo rezultatą.
Bendra analizė kraujas ir šlapimas;
Hormonų kraujo tyrimas;
Kraujo krešumo nustatymas;
Urogenitalinių infekcijų tyrimai.
Gimdos hipertoniškumo gydymas nėštumo metu
Jei nustatomas hipertoniškumas, moteriai skiriamas lovos režimas. Paprastai gydytojai siūlo hospitalizuoti, nes ligoninėje nėščią moterį visą parą prižiūrės medicinos personalas ir jie ten galės suteikti jai ramybę. Būdama namuose ji greičiausiai turės atlikti kasdienę veiklą. Jei gydytojas leidžia jums likti namuose, nėščia moteris turi griežtai laikytis režimo ir laikytis visų gydytojo nurodymų.
Jei nustatoma hipertenzija, moteriai skiriama:
Raminamieji vaistai vaistai skirti augalinės kilmės, pavyzdžiui, valerijonas ar motininė žolė.
Leidžiama antispazminis produktai (žvakutės su papaverinu, no-shpu tabletės).
Magnio preparatai. Sergant hipertenzija, Magne-B6 žymiai palengvina būklę. Tai yra derinys vaistas kurių sudėtyje yra magnio ir piridoksino (vitamino B6). Magnis neleidžia kalciui patekti į gimdos ląsteles, o tai palengvina raumenų spazmus ir apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo. O piridoksinas turi antistresinį poveikį. Ligoninėje, jei reikia, hipertenzijai malšinti skiriamas magnio sulfatas, kuris suleidžiamas į veną arba į raumenis.
Tolesnė gimdos hipertoniškumo gydymo taktika nėštumo metu priklauso nuo to, kas sukėlė raumenų įtampą.
Tuo atveju, kai patologijos priežastis hormoninis disbalansas, tada pacientui bus paskirti vaistai jį normalizuoti. Jei trūksta progesterono, skiriami jo analogai, tokie kaip Duphaston arba Utrozhestan. Taip pat iš hormoniniai vaistai Hipertenzijai gydyti dažnai skiriami deksametazonas ir metipredas. Ginipralis gerai mažina raumenų įtampą, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad jis gali sukelti placentos atsiskyrimą ir yra kontraindikuotinas pirmąjį nėštumo trimestrą.
Kai kurios moterys nėštumo metu bijo vartoti hormonus. Tačiau šiuo metu farmacijos pramonė gamina vaistus su mažiausias turinys hormonų, ir jie negali pakenkti vaikui. Be to, nepašalinus priežasties, gimda gali vėl tapti tonizuota, o tada nėštumas gali baigtis persileidimu.
Jei hipertoniškumo priežastis yra infekcinės ar somatinės ligos, tada vaistų terapija bus siekiama juos pašalinti. Gydymo režimas šiuo atveju parenkamas individualiai, atsižvelgiant į konkrečią ligą.
Taigi, esant urogenitalinėms infekcijoms, moteriai bus paskirti antibiotikai. Jūs taip pat neturėtumėte to bijoti. Šiandien yra antibiotikų Platus pasirinkimas veiksmai, kurie neprasiskverbia pro placentos barjerą ir todėl negali neigiamai paveikti vaiko. Nors patogeninės bakterijos per kraują prasiskverbia į visus organus ir gali sukelti persileidimą arba įgimtą vaisiaus deformaciją.
Padidėjus kraujo krešėjimui, skiriami jį skystinantys vaistai, įskaitant Curantil, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, CarliASK, Phlebodia 600, Fraxiparine.
Gydytojas turi pasirinkti vaistą.
Kai gimdos hipertoniškumas nėštumo metu atsiranda dėl to, kad vaisius suvokiamas kaip svetimkūnis, vienas iš gydymo būdų būtų sutuoktinio leukocitų įvedimas į žmonos organizmą.
Jei padidėjusio tonuso priežastis yra grynai psichologinė, prasminga susitarti su psichiatru.
Jei nustatomas hipertoniškumas, moteris turės pakeisti įprastą gyvenimo ritmą. Įvairus stresas, fizinis aktyvumas, ilgas stovėjimas jai yra kontraindikuotinas. intymumas.
Namuose, pajutusi gimdos tonusą, moteris gali atsistoti keturiomis „katės poza“. Tada lėtai pakelkite galvą ir sulenkite juosmens sritis. Lėtai suskaičiavę iki 5, nuleiskite galvą ir tuo pačiu metu išlenkite nugarą aukštyn. Pakartokite pratimą keletą kartų.
Išgirdusi diagnozę „gimdos hipertoniškumas“, moteris neturėtų ignoruoti gydytojo nurodymų ir gydytis savimi, kitaip tai gali sukelti komplikacijų, įskaitant:
Persileidimas arba priešlaikinis gimdymas;
Gimdos placentos kraujotakos sutrikimai, galintys sukelti vaisiaus vystymosi vėlavimą arba mirtį;
Intrauterinis augimo sulėtėjimas;
Priešlaikinis placentos atsiskyrimas.
Gimdos hipertoniškumo prevencija nėštumo metu
Gimdos tonuso prevencija yra tokia:
1. Vaiko gimimo planavimas: įspėjimai nepageidaujamas nėštumas prieš pastojimą atliekamas tyrimas, laiku gydyti infekcinės ir somatinės ligos.
2. Ankstyva registracija nėštumui (iki 12 sav.).
3. Reguliarus apsilankymas nėščiųjų klinika: pirmąjį trimestrą - kartą per mėnesį, antrąjį trimestrą - 2 kartus per mėnesį, trečiąjį trimestrą - 3-4 kartus per mėnesį. Žinoma, gydytojas gali paskirti dažnesnes konsultacijas.
4. Gyvenimo būdo ir darbo sąlygų pokyčiai: poilsio ir miego trukmės ilginimas, darbas pavojingoje įmonėje reikalauja pakeisti lengvesniu darbu.
5. Per didelio fizinio aktyvumo ir streso vengimas.
6. Esant poreikiui psichologijos ir psichiatrijos srities specialisto konsultacija.
Dauguma moterų skeptiškai vertina šią diagnozę. Žinoma, tai suprantama, nes beveik 50% ar net daugiau turi gimdos hipertoniškumą. Tačiau šiuolaikinis gyvenimo ritmas diktuoja savo sąlygas ir dažnai nėščiajai tenka vėluoti darbe, o grįžus namo – daug reikalų. Patirti nuolatinis stresas, organizmas tiesiog negali susidoroti su tokiais krūviais, todėl taip ir reaguoja.
Nėščia moteris turi prisiminti, kad ji yra atsakinga ne tik už savo, bet ir už vaiko sveikatą, todėl iškilus menkiausiai problemai reikėtų kreiptis į specialistą.
Šiuo metu nėščioms moterims dažnai diagnozuojama padidėjęs gimdos tonusas arba, kaip tai dar vadinama - hipertoniškumas.
Kas yra gimdos hipertoniškumas?
Gimdos hipertoniškumas yra nevalingas gimdos susitraukimas.
Pirmiausia pažvelkime į gimdos struktūrą ir jos padidėjusios įtampos priežastis. Gimda susideda iš raumenų audinys, jo sienos yra trijų sluoksnių:
- serozinė arba perimetras- kaip plona plėvelė dengia gimdos išorę;
- miometriumas– vidurinis sluoksnis, susidedantis iš lygiųjų raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio;
- endometriumas– iškloja gimdos ertmės vidų, gleivinę.
Padidintą gimdos tonusą sukurs būtent raumenų skaidulos, kurios, kaip žinia, linkusios susitraukti. Kai šios skaidulos susitraukia, padidėja jų tonusas ir spaudimas pačioje gimdoje.
Priežastys
Kasdieniame gyvenime mus iš visų pusių supa įvairūs stresoriai, dažniausiai psichologiniai.
Būtent šių stresorių poveikis išprovokuoja padidėjusį nervinį ir fizinį susijaudinimą, kuris gali virsti nuolatine nerimo nuotaika. Tai, savo ruožtu, bus pagrindinė padidėjusio gimdos tonuso priežastis.
At normalus kursas nėštumas, psichinė ir fizinė moters savijauta, gimda bus normotoninėje būsenoje, kuris yra sėkmingo nėštumo rodiklis.
Hipertoniškumas gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo etapu:
- ankstyvoje stadijoje– dėl netinkamos hormonų gamybos;
- antrajame trimestre– dėl nervinio streso (pagrindinė priežastis);
- paskutiniame etape, prieš pat gimimą – dėl, ar didelio vaiko gimdoje.
Šiek tiek apie hormonų gamybą
Pagal terminą iki 10 savaičių Pagrindinį vaidmenį atlieka hormonas, kurį tiesiogiai kiaušidėse gamina vadinamasis geltonkūnis. Geltonkūnis atsiranda toje vietoje, kur kiaušinis išsiskiria ir siunčiamas į gimdos vamzdelį.
Nėštumo metu kiaušidės geltonkūnis virsta nėštumo geltonkūniu ir iki 10 savaičių aktyviai skatina estrogeno ir progesterono gamybą. Pasibaigus šiam laikotarpiui, geltonkūnis mažėja, kartu mažėja progesterono sintezė.
Tai hormonas progesteronas, kuris užtikrina normalų gimdos tonusą. Progesteronas sumažina gimdos gebėjimą susitraukti ir normalizuoja jos tonusą.
Reikėtų pažymėti, kad tai turi įtakos nervų sistemai, dėl to moterys yra pavargusios ir mieguistos, be to, tai gali būti priežastis; tai normali organizmo reakcija.
Apie nervinę perkrovą
Yra toks dalykas kaip dominuojantis. Ją galima apibrėžti kaip pagrindinę idėją, užduotį, kurią vykdydamos dirba smegenys ir į jos įgyvendinimą nukreipia visas kūno jėgas, kuriai būdingas sužadinimo židinys smegenų žievėje.
Nėštumo metu susidaro atitinkama nėštumo dominantė, kuri, pavyzdžiui, siunčia užduotį hormoninei sistemai gaminti progesteroną. Kai patiriame stresą, organizmas ginasi ir gamina hormonus.
Adrenalino pagrindinis darbas. Jis mobilizuoja visą kūną apsaugai. Jei stresorius nėra pakankamai stiprus ir trumpalaikis, tada viskas klostosi gerai.
Jei jis stiprus arba silpnas, bet pastovus, tai mūsų kūnas išsenka ir jį susilpnina. imuninę sistemą, o tai nepriimtina nėščiai moteriai.
Patartina apsaugoti besilaukiančią mamą nuo bet kokio streso, kad moters organizmo resursai būtų skiriami ne stresui įveikti, o vaikui.
tikrai, vidutinės ir sunkios apkrovos turėtų būti neįtrauktos, jie gali turėti dar daugiau neigiamas poveikis ant kūno.
Gali sutrikti nervų sistemos veikla, dėl kurios gimda nevalingai susitrauks ir padidės jos tonusas. Reikėtų pažymėti, kad nevalingas persileidimas yra itin retas atvejis, ko nereikia bijoti. Istorijoje yra tokios tragedijos pavyzdys - priežastis buvo žinia apie jos vyro mirtį.
Simptomai
Kaip gydytojai nustato gimdos hipertoniškumą?
- pilvo palpacija– labai kietėja skrandis ir gimda;
- Ultragarsas– ant prietaiso bus pastebimas gimdos raumeninio sluoksnio sustorėjimas;
- tonusometrija─ šiai procedūrai naudojamas prietaisas, kuris nustato gimdos tonusą (jutiklis). Šis metodas suteikia tiksliausius duomenis.
Kaip pačiam tai nustatyti?
Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją šiais atvejais:
- sunkumo jausmas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje(ankstyvosiose stadijose tai gali reikšti normali reakcija organizmas – prisitaikymas prie nėštumo);
- susitraukimo pojūtis arba nemalonus gniuždymo skausmas pilvo apačioje(svarbus padidėjusio tonuso požymis);
- kraujavimas iš gimdos. Tačiau reikia nepamiršti, kad nedideli ir nereikšmingi išpylimai gali atsirasti bet kuriame etape ir neturėtų kelti didelio susirūpinimo.
Gimdos hipertoniškumo pavojus motinai ir kūdikiui
Plačiai paplitęs bauginantis ryšys hipertoniškumas = persileidimas.
Išties jį lydi stiprūs nevalingi gimdos susitraukimai, kurie gali būti, pavyzdžiui, itin stipraus psichologinio sukrėtimo nėščiai moteriai pasekmė.
Pavojus kūdikiui─ mirtis arba hipoksija (lėtinis oro trūkumas, dėl kurio miršta smegenų ląstelės).
Pavojus motinai ─ stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje iki „suakmenėjusios“ gimdos pojūčio ir kraujavimų iš makos.
Jei įvyktų blogiausias įmanomas scenarijus ( Hipertenzija vėlesniuose etapuose) ─ galimų sunkumų vėlesniuose bandymuose pastoti, reikalaujanti sunkios psichologinės traumos profesionali pagalba gydytojas ir psichoterapeutas.
Hipertoniškumas ankstyvosiose stadijose gali sukelti lėtinį hormonų disbalansą, o tai savo ruožtu gali lemti asmenybės pokyčius ir sunkumus bandant pastoti.
Bet jūs turite suprasti, kad gimdos hipertoniškumas nėra liga, o simptomas. Tai gali būti to, kas aprašyta aukščiau, pasekmė:
- Jums jau žinomi hormoniniai progesterono gamybos sutrikimai;
- nervų (streso) perkrova ir imuninės sistemos susilpnėjimas.
Vis dar egzistuoja anatominės priežastys Dalykai, dėl kurių turėtumėte pasitarti su gydytoju:
- nepakankamas moters lytinių organų išsivystymas (lyties organų infantilizmas), gimdos apsigimimai (pavyzdžiui, ir kt.), navikų dariniai gimdoje (fibromos);
- infekcinės ligos ir uždegiminiai procesai moters dubens organuose ir apvaisintame kiaušinyje;
- isthminis-gimdos kaklelio nepakankamumas (gimdos kaklelis neatlaiko didėjančios apkrovos ir pradeda atsiverti dar gerokai prieš gimdymą, „netinkamu“ laiku);
- moterų somatinės ligos (ligos, tiesiogiai nesusijusios su reprodukcine sistema): širdies ligos, inkstų ligos ir kt.
Gydymas
Visų pirma, gydytojas jums patars lovos poilsis. Jis išrašys raminamieji (raminamieji preparatai), kuris sumažins spazmus (antispazminiai vaistai) ir sugrąžins gimdos tonusą į normalų (gimdos normotonus).
Ankstyvosiose nėštumo stadijose
Taikoma hormonų terapija progesterono vaistai.
Vėlesniuose etapuose
Antispazminiai vaistai dažniausiai naudojami:
- 25% magnio sulfato tirpalas, kuris lašinamas į raumenis arba į veną lašais;
- Partusisten, Bricanil, Ginipral.
Šie vaistai nenaudojami iki 16 nėštumo savaitės. Vartojant šiuos vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis: širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas, susijaudinimas, pykinimas, vėmimas, drebulys ir kt.
Prevencija
Tinka visiems nėštumo etapams. Jis taip pat bus naudingas moterims, kurios tik planuoja pastoti.
Reikia mokėti atsipalaiduoti. Kaip tai padaryti pačiam? Jei jaučiate būdingą įtampą apatinėje pilvo dalyje, atlikite šiuos veiksmus:
- Atpalaiduokite rankas (pradedant nuo lyderio).
- Atpalaiduokite kojas (pradėdami nuo pirmaujančios).
- Atpalaiduokite veidą (pradėkite nuo kaktos ir nusileiskite iki smakro).
- Tada atpalaiduojame zonas nuo krūtinė ir eikite žemyn, kaip mes pasiekėme skrandį, darykite tai lėtai ir gilus įkvėpimas pilvas.
Be to, kaip prevencinė priemonė, nepamirškite apie gyvenimo būdą, nes hormonų pusiausvyros sutrikimus mūsų organizme lemia ne tik stresas, bet ir mūsų gyvenimo būdas, kaip sakoma: „Tu esi tai, ką valgai“, ir tai, ką geri ir galvoji.
Kaip jau parašyta aukščiau, daug kas priklauso nuo besilaukiančios mamos. Tačiau taip pat įtraukta prevencija ir pagalba diagnozuojant gimdos hipertoniškumą tėvo pareigos! Autorius dėl nežinomų priežasčių, tai niekur nepaminėta.
Kaip galima užtikrinti stabilią, ramią ramybę? proto būsena moterys? Kas padės jai visiškai susikoncentruoti į vaiko priežiūrą? Jaučiasi saugus!
Saugumas– apsauga nuo streso ir nervinis susijaudinimas ir perkrovos, kurios yra pagrindinės gimdos hipertoniškumo priežastys. O tai duoda tik būsimas tėtis, kuris savo dėmesiu ir rūpesčiu apgaubs mylimą moterį, prisiims atsakomybę už jos saugumą ir gerovę bei suteiks galimybę galvoti tik apie vaiką.
Daugeliui moterų nėštumo metu diagnozuojamas gimdos hipertoniškumas. Dažniausiai ši patologija pasireiškia ankstyvosiose nėštumo stadijose ir turi daugybę neigiami veiksniai. Nekenksmingiausias dalykas, kuris gali nutikti sergant hipertenzija, yra skausmas apatinėje pilvo dalyje. Tačiau daugeliu atvejų ši būklė gali sukelti persileidimą.
Kas yra gimdos hipertoniškumas
Gimdos hipertoniškumas yra tam tikra būklė, kai šio organo raumenys tam tikru būdu susitraukia. Vaiko besilaukiančios moters gimdą galima palyginti su kempinėle, prie kurios pritvirtinta daugybė skirtingų vamzdelių. Jei per šiuos vamzdelius leisite skystį, jis beveik iš karto susigers į kempinę. Bet jei tuo pat metu suspausite kempinę, skystis per vamzdelius vargu ar į ją pateks.
Tas pats atsitinka ir su gimda. Kai šis organas yra geros būklės, tada kraujas teka kraujagyslėmis per visą kraujotakos sistema, maitina placentą, aprūpina kūdikį deguonimi ir svarbūs mikroelementai. Bet jei gimda yra „suspaustoje“, vaisius pradeda kentėti nuo elementų, reikalingų gyvybei palaikyti, trūkumo.
Ateityje tai gali sukelti persileidimą, praleistą nėštumą arba priešlaikinį gimdymą. Jei vaikas gimsta anksčiau laiko, tikėtina, kad jis vėluos vystytis dėl gimdoje patirtos hipoksijos.
Gimdos hipertoniškumo simptomai nėštumo metu
Hipertoniškumas gali būti panašus į skausmą menstruacijų metu, tačiau kai kurioms moterims jis praeina beveik neskausmingai. Jei tono metu palpuosite gimdą, ji bus panaši į akmenį.
Kada kruvinos išskyros iš makšties reikia nedelsiant vykti į ligoninę, nes tai gali reikšti placentos atsiskyrimą arba persileidimą.
Gimdos hipertoniškumo priežastys nėštumo metu
Hipertonija gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- Progesterono trūkumas organizme.
- Nervų įtampa, stresas, depresija.
- Per didelis fizinis aktyvumas.
- Įvairių ligų, įskaitant navikus, uždegimus ir hormonų pusiausvyros sutrikimus, buvimas.
- Peršalimas ar lėtinės ligos.
- Dideli vaisiai, polihidramnionas arba oligohidramnionas.
- Rūkymas, alkoholio vartojimas ir kiti blogi įpročiai.
- Buvę abortai arba nesėkmingi ankstesni nėštumai.
- Silpnas imunitetas.
- Nepakankamas lytinių organų išsivystymas.
Tik ginekologas gali nustatyti padidėjusį tonusą ultragarsu ar palpacija. At nemalonūs pojūčiai kaip slegiantis skausmas V apatinė sritis pilvas, įvairios išskyros reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Gimdos hipertoniškumo gydymas nėštumo metu
Jei ginekologas jums diagnozavo gimdos hipertoniškumą, nepanikuokite. Po visko dauguma ligų, su kuriomis susiduria būsimos mamos, atsiranda dėl organizmo reakcijos į išorinius dirgiklius. Jei bandysite ramiai suvokti bet kokią susidariusią situaciją gyvenimo situacija, tada galite išvengti įvairios komplikacijos su sveikata.
Gydymo metu ginekologas bando nustatyti gimdos hipertoniškumo priežastį. Jei patologija atsiranda dėl progesterono trūkumo, tada skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra šio hormono, pavyzdžiui, Utrozhestan arba Duphaston. Be to, gali būti paskirti kai kurie hormoniniai vaistai.
Geras pagalbininkas kovojant su hipertenzija yra Magne B6, kuriame yra magnio ir vitamino B6. Šis vaistas neleidžia kalciui patekti į organus, malšina spazmus ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Tuo pačiu metu vitaminas B6 turi raminamąjį poveikį organizmui. Kartais nėščiai moteriai skiriamas magnio sulfato tirpalas, kuris suleidžiamas į veną ir į raumenis.
Ginipralis atpalaiduoja gimdą, tačiau kartu gali sukelti placentos atsiskyrimą, todėl skiriamas itin retai.
Pirmą kartą pajutus įtampą gimdoje, specialistai pataria užimti katės pozą, tai yra atsistoti keturiomis ir išlenkti nugarą. Šioje padėtyje turite išbūti 5 sekundes, tada nuleiskite galvą ir išlenkite nugarą aukštyn. Panašūs pratimai turėtų būti atliekami keletą kartų.
Gimdos hipertoniškumo prevencija nėštumo metu
Prevenciniais tikslais patartina vengti ilgos kelionės. Poilsis, kaip ir miegas, turi būti pilnavertis. Besilaukiančiai mamai būtina paaiškinti kolegoms ir artimiesiems, kad jai nepatartina nervintis. Svarbu vengti bet kokių konfliktinių situacijų.
Būsimoji mama turėtų vartoti kuo daugiau šviežių vaisių ir vitaminų, kad organizmas gautų gyvybiškai svarbių mikroelementų atsargų. Taip pat turėtumėte laikytis principų tinkama mityba, nes miltai ir riebūs produktai gali sukelti ne tik svorio padidėjimą antsvorio, bet ir bloga savijauta.
Hipertoniškumas kūdikiams yra viena dažniausių diagnozių. Tai suteikiama beveik kas antram vaikui kūdikystė. Kuo pavojinga hipertenzija? Kokios gali būti pasekmės tolimesnis vystymas kūdikis? Kokiais atvejais padidėjęs raumenų tonusas gali būti laikomas normaliu, o kada to reikia? sveikatos apsauga ir gydymas vaistais?
Raumenų tonusas yra pradinė raumenų įtampa, kurią reguliuoja smegenys ir nugaros smegenys Sveikas kūnas veikia „autopilotu“. Dėl raumenų tonuso žmogus gali judėti vertikaliai ir keisti kūno padėtį erdvėje. Naujų motorinių įgūdžių besimokančio kūdikio motorinei veiklai itin svarbus normalus raumenų tonusas. Jei raumenys nuolat suvaržyti ir įsitempę, vėliau kūdikis įvaldo motoriką, patiria diskomfortą ir nerimą.
Kodėl atsiranda hipertenzija?
Hipertenzijos priežastys gali būti saugios kūdikio sveikatai. Tačiau šis simptomas gali būti susijęs su įvairiais neurologiniais sutrikimais. To negalima ignoruoti.
- Amžiaus fiziologija. Yra toks dalykas kaip fiziologinis naujagimių hipertoniškumas. Klasikinė vaisiaus padėtis įsčiose – kojos sulenktos ir sulenktos link skrandžio, šiek tiek atskirtos ties keliais; rankos sulenktos per alkūnes, smakras tvirtai prispaustas prie kūno. Po gimimo kūdikis kurį laiką išliks tokioje „sugrupuotoje“ padėtyje. Prireiks kelių mėnesių ar net daugiau, kol raumenys pamažu pradės veikti normaliai. Fiziologinis hipertoniškumas gali išlikti iki šešių mėnesių amžiaus. Yra ir kita nuomonė šiuo klausimu: raumenų įtampa gali būti stebima kūdikiams iki vienerių metų. Ir tai bus normos variantas.
- Individualios savybės. Vaiko raumenų hipertoniškumas gali pasireikšti, tačiau tai neturi jokios įtakos sveikatai. Yra toks dalykas kaip individualus raumenų tonusas. Vienų vaikų jis natūraliai didesnis, kitų – mažesnis. Vienam kūdikiui hipertoniškumas yra neurologinio sutrikimo simptomas, o kitam – normos variantas. Kiekvienas atvejis turi būti vertinamas individualiai. Todėl labai svarbu, kad, įtarus patologinį hipertoniškumą, kūdikiui būtų atlikta kokybiška procedūra diagnostinis tyrimas. Jei abejojate, galite parodyti kūdikį keliems specialistams.
- Gimimo traumos. Labiausiai bendra priežastis hipertoniškumas - vaiko asfiksija sunkaus, užsitęsusio gimdymo metu, intrakranijinis kraujavimas.
- Intrauterinio vystymosi sutrikimai, įgimtos ligos CNS. Jie gali būti susiję su nėščios moters sveikata ir gyvenimo būdu. Neigiamas vystymuisi nervų sistema vaisius yra paveiktas nikotino ir alkoholio.
Kaip išsklaidyti abejones
Neurologui kartais sunku konkrečiu konkretaus vaiko atveju įvertinti: hipertoniškumas yra amžiaus norma arba skausminga būklė, kai kurių neurologinių sutrikimų simptomas. Gydytojų nerimas yra suprantamas. Juk hipertoniškumas gali būti daugelio rimtų neurologinių ligų, pavyzdžiui, cerebrinio paralyžiaus ar hidrocefalijos, simptomas. Prarastas laikas gali brangiai kainuoti. Kokį tyrimą gali skirti neurologas?
- Smegenų ultragarsas. Atlikta per minkšti audiniai vaikams iki vienerių metų atviro fontanelio srityje. Saugus ir tikslus diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti smegenų būklę ir nustatyti patologijas. Maždaug 1,5 mėnesio kūdikiams atliekama įprastinė neurosonografija.
- Elektromiografija. Naudodami specialią įrangą galite gauti duomenis apie nervinių impulsų greitį, raumenų jėgą, įvairių raumenų grupių simetriją darbe ir ramybėje.
- KT skenavimas. Kūdikiams jis skiriamas rečiau. Jis atliekamas sudėtingais atvejais, siekiant patvirtinti diagnozę, kurią sunku nustatyti kitais metodais.
Gali būti užsakyti papildomi tyrimai užkrūčio liauka, genetinio tyrimo metodai. Jei priežastis nenustatoma, gydytojai labai neaiškiai diagnozuoja PEP, o tai reiškia perinatalinė encefalopatija. Dažnai PEP įdiegiamas klaidingai dėl per didelės diagnozės: per daug tyrimo metodų šiuolaikinė medicina ir jų interpretavimo galimybes.
Hipertenzijos požymiai
Raumenų tonuso padidėjimą lemia keli simptomai:
- neramumas, nuotaika, dažnas verksmas;
- smakro drebulys;
- mesti galvą atgal;
- tortikolis (galvos pakreipimas į vieną pusę);
- sutrikęs judrumas sąnariuose;
- nugaros išlenkimas;
- rankos nuolat sulenktos per alkūnes;
- rankos visada yra kumštyje, sunku jas atspausti;
- nykščiai prispausti prie delno;
- atsparumas ištiesiant galūnes;
- jei ištiesinsite vaiko rankas ir kojas, jis gali reaguoti verkdamas;
- stovėdamas ant kojų kūdikis sulenkia pirštus;
- vaikai, kurie pradėjo vaikščioti, vaikšto ant kojų pirštų galų;
- vaikas į šviesą ir garsą reaguoja verkdamas;
- krūpčiodamas nuo triukšmo.
Jei tėvai savo kūdikiui pastebi pasikartojančius aukščiau išvardintus požymius, jie turėtų kreiptis į neurologą.
Kokio tipo hipertenzija gali sirgti vaikas?
- Simetriškas. Fiziologinės raumenų įtampos požymis. Rankų ir kojų pirštai simetriškai sugniaužia, kojos įsitempia, o rankos lenkia.
- Asimetriškas. Vienos kūno dalies raumenys labiau įsitempę, kitos – mažiau. Tada mažylis tarsi sukasi lanku, krenta į šoną, pasuka galvą ir liemenį įtemptų raumenų link. Tai yra patologinio hipertoniškumo požymiai.
- Distoniškas. Tai hipertoniškumo ir hipotoniškumo derinys, kai vieni raumenys yra pernelyg įtempti, o kiti – pernelyg atsipalaidavę. Taip pat nurodo patologines sąlygas.
Gali būti naudojamas įvairių metodų terapija komplekse: masažas, gimnastika ir gydymas vaistais. Bet jūs negalite išsiversti be pagrindinio komponento - emocinio kontakto su kūdikiu. Šiluma, švelnumas, bendravimas - geriausi vaistai atsipalaidavimui, fiziologiniam raumenų tonusui palengvinti. Remiantis statistika, paliktų kūdikių hipertoniškumas gydomas daug ilgiau, net ir taikant integruotą požiūrį, profesionalų masažą ir fizioterapiją. Jiems trūksta pagrindinio dalyko – motiniškos globos.
Gydymo principai
Hipertoniškumą kūdikiams gydo neurologas ir ortopedas. Kokie metodai dažniausiai naudojami?
Masažas
Vartojama nuo hipertenzijos Skirtingos rūšys masažas: pagal Semenovą, pasak Phelpso, poveikis biologiniam aktyvūs taškai ir kiti. Pagrindinė visų masažo judesių užduotis – atpalaiduoti įsitempusius raumenis ir palengvinti spazmus. Todėl visi metodai turi būti švelnūs, atsižvelgiant į kūdikių amžių ir anatomines ypatybes. Naudojami glostymo, trynimo judesiai visu delnu, akupresūra. Procedūrą turėtų atlikti profesionalus vaikų masažuotojas.
Kursą sudaro nuo 10 iki 15 užsiėmimų. Jei reikia, pakartokite po mėnesio. Jei masažas bus atliktas teisingai ir profesionaliai, rezultatai bus akivaizdūs. Pasikonsultavę su pediatru ir masažo terapeutu, masažo gali išmokti ir tėvai. Kokius pagrindinius masažo judesius galite atlikti patys?
- Pirštų glostymas (judesiai primena pirštinių užsidėjimą).
- Glostymo judesiai kryptimi nuo pečių sąnarių iki delnų (neglostykite alkūnės lenkimo srityje).
- Glostykite šlaunis, tada kojas ir pėdas (atsargiai masažuokite tą vietą kelio sąnariai, kirkšnys, vidinės šlaunų dalys).
- Po glostymo sukamaisiais judesiais trinamos galūnės, nugara, pilvas.
- Pėdas reikia glostyti kryptimi nuo kulno iki kojų pirštų.
- Galite masažuoti kiekvieną pirštą.
- Aštuntos figūrėlės piešimas ant pėdos: pradėkite nuo pirštų pagrindo, kryžminiais judesiais pėdos centre ir baigkite ties kulnu.
Jei vaikai turi hipertoniškumą, griežtai draudžiama tempti raumenis, stipriai juos spausti, daryti glostymo ir bakstelėjimo judesius.
Pasitaiko, kad profesionalaus masažo metu vaikai verkia. Kai kurie ekspertai teigia, kad tai natūrali reakcija, nes masažo terapeutas paveikia skausmo taškus ir spazmuojančius raumenis. Kiti specialistai teigia, kad kūdikis neturėtų verkti iš skausmo. Esant tokiai situacijai, gali būti sunku nustatyti, ar kūdikis verkia dėl diskomforto, pačios procedūros ar raumenų skausmo.
Gydomoji gimnastika: 7 pratimai
Gimnastika stimuliuoja motorinė veikla ir normalizuoja raumenų funkciją. Tai galima padaryti namuose. Kokius pratimus galite atlikti?
- Atsipalaidavimas. Vaikas guli ant nugaros. Pirmiausia reikia atlikti atpalaiduojančius masažo judesius: glostykite rankas ir kojas iš viršaus į apačią.
- Galūnių pratęsimas. Judesiai turi būti atsargūs ir sklandūs.
- Galūnių drebulys. Reikia paimti vaiką už pirštų ir švelniai pakratyti. Tada tą patį reikia padaryti su kojomis.
- Vaisiaus padėtis. Kūdikio kojos ir rankos turi būti sulenktos ir tvirtai prispaustos prie kūno. Šis pratimas turi būti kaitaliojamas su galūnių purtymu.
- Stumdomi laipteliai. Kūdikis turi būti laikomas vertikalioje padėtyje, kad jo kojos liestų kietą paviršių. Turite įsitikinti, kad pėda yra lygi, visu paviršiumi. Šis pratimas padeda suformuoti tinkamą pėdų atramą.
- Žaidimas su kojomis. Kūdikis gali pats užsiimti gimnastika. Jeigu jam įdomu nykščiai savo kojas, visada stengsis jas išbandyti „prie danties“.
- Pratimai ant kamuolio. Galite padėti kūdikį su pilvuku ant kamuoliuko (ne taip pat didelis dydis) ir pasukite jį įvairiomis kryptimis laikydami už rankų ir kojų.
Poveikis gydomieji pratimaiįvyks tik tuo atveju, jei pratimus atliksite reguliariai ir nuosekliai. Jie gali būti atliekami kelis kartus per dieną, kai kūdikis yra gera nuotaika. Gimnastika neturėtų sukelti diskomforto kūdikiui.
Fizioterapija
Dažniausiai skiriama elektroforezė. Taip pat daug teigiami atsiliepimai apie parafino įvyniojimus, padidinančius vaiko raumenų tonusą. Nuimamas veikiant karščiui raumenų spazmai. Ši procedūra dar vadinama „parafininiais batais“, nes dažniausiai atliekama ant jų apatinės galūnės. Kaip atliekamas įvyniojimas?
- Parafinas įkaista (jis neturėtų būti karštas!).
- Tada joje mirkoma marlė ir sulankstoma į kelis sluoksnius.
- Jis taikomas maksimaliai ištiestai galūnei.
- Tvirtinama tvarsčiu.
- Pirmieji užsiėmimai trunka 10 minučių.
- Tada jų trukmė pailgėja iki 20 minučių.
- Gydymo kursas yra 10 seansų.
Vandens terapija
Vandens procedūros puikiai atpalaiduoja raumenų spazmus, koordinuoja judesius, suteikia tolygų krūvį raumenų korsetui. Svarbu tai atsiminti šiltas vanduo- atpalaiduoja, o vėsa, priešingai, skatina raumenų tonusą. Nardymas nerekomenduojamas esant hipertoniškumui, tačiau rekomenduojamas plaukimas ir gimnastika vandenyje. Galite naudoti pripučiamą žiedą ir žaidimo elementus. Naudingos bus vonios su pušų spyglių, šalavijų, motininių žolelių, valerijonų ir bruknių lapais. Atpalaiduojančias vonias geriau paimti prieš miegą.
Osteopatija
Tai gali atlikti tik kvalifikuotas pediatras. Osteopatijos seansai dažniausiai skiriami, kai neurologiniai sutrikimai po to gimdymo traumos, įgimtos patologijos skeletas, smegenų disfunkcijos. Su švelniu poveikiu kaulams ir juos įtraukiant teisinga padėtis palengvėja kaklo ir galūnių raumenų spazmai, pašalinami patologiniai refleksai.
Specialistai rekomenduoja vengti vaikštynių ir džemperių. Jie gali padaryti meškos paslaugą ir išprovokuoti dar didesnę hipertenziją. Naudojant pagalbinius atramos prietaisus, mažylis neteisingai pastatys pėdą, netinkamai dirbs kojų raumenys. Taip pat svarbu: jei kūdikis pradeda vaikščioti, jam reikia batų kietu padu, su gera kulno atrama. Batai ir kojinės netinka.
Gydymas vaistais
Jis skiriamas tik tuo atveju, jei nėra teigiamo masažo, gimnastikos, fizioterapijos poveikio, hipertoniškumas nesumažėja ir išlieka po 6 mėnesių. Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint vaikų neurologas. Gydytojas gali skirti vaistus iš šių grupių:
- raumenų relaksantai: atpalaiduoja raumenų spazmus;
- neuroprotektoriai: veikia neuronus, gerina kraujotaką, prisitaiko, stimuliuoja smegenų veiklą.
- diuretikai: sumažinti skysčių kiekį smegenyse ir normalizuoti smegenų funkcijas.
Dažniausiai skiriami vaistai: Cortexin, Mydocalm, Baclofen, Semax, Pantocalcin, B grupės vitaminai Gydymas dažniausiai atliekamas injekcijų forma. Vienas is labiausiai stiprūs vaistai yra laikomas "cerebrolizinu". Daugelis specialistų nori pradėti gydymą vaistais švelnesnėmis priemonėmis.
Kokios gali būti pasekmės?
Ankstyva hipertoniškumo diagnozė yra nepaprastai svarbi, nes padeda nustatyti (arba atmesti) abu įgimtus neurologinės ligos, ir nedideli nukrypimai nuo normos. Kokios gali būti pasekmės, jei nuolatinė hipertenzija nebus gydoma?
- Uždelstas motorinis vystymasis. Vaikas bus vėliau nei įprastai laikykite galvą aukštyn, apsiverskite ant pilvo, atsisėskite, šliaužkite, atsistokite, vaikščiokite.
- Sulėtėjęs intelektas, kalbos sutrikimas. Stambiosios ir smulkiosios motorikos ugdymas glaudžiai susijęs su protinių gebėjimų vystymusi.
- Plokščios pėdos vystymasis, sutrikusi judesių koordinacija. Vaikas vaikščios ant pirštų galiukų, gali kilti problemų dėl eisenos ir laikysenos. Ateityje atsiras skundų dėl diskomforto nugaroje, kakle ir galvos skausmais.
Padidėjęs vaiko raumenų tonusas daugeliu atvejų yra fiziologinio pobūdžio ir nereikalauja gydymo vaistais. Raumenų spazmui palengvinti pakanka profesionalaus masažo, gimnastikos, fizioterapijos. Smegenys gali savarankiškai kompensuoti neurologinius defektus. Tai užtrunka, todėl hipertenzija gali išlikti iki 6 mėnesių.
Spausdinti
