Anatomické složení dýchacích orgánů. Dech

Lidský dýchací systém je soubor orgánů nezbytných pro správné dýchání a výměnu plynů. Zahrnuje horní a dolní dýchací cesty, mezi nimiž je konvenční hranice. Dýchací systém funguje 24 hodin denně a zvyšuje jeho aktivitu motorická aktivita, fyzický nebo emocionální stres.

Účel orgánů zahrnutých v horních cestách dýchacích

Horní dýchací cesty zahrnují několik důležitých orgánů:

1. Nos, nosní dutina.
2. Hrdlo.
3. Hrtan.

Horní úsek dýchacího systému se jako první podílí na zpracování vdechovaných proudů vzduchu. Zde se provádí počáteční čištění a ohřívání přiváděného vzduchu. Pak dochází k jeho dalšímu přechodu na nižší cestyúčastnit se důležitých procesů.

Nos a nosní dutina

Lidský nos se skládá z kosti, která tvoří jeho hřbet, bočních křídel a špičky, která je založena na pružné septální chrupavce. Nosní dutina je reprezentována vzduchovým kanálkem, který komunikuje s vnější prostředí přes nosní dírky a vzadu spojené s nosohltanem. Tato část se skládá z kosti a chrupavčité tkáně, oddělené od dutiny ústní tvrdým a měkkým patrem. Vnitřek nosní dutiny je pokryt sliznicí.

Správnou funkci nosu zajišťují:

• čištění vdechovaného vzduchu od cizích inkluzí;
• neutralizace patogenních mikroorganismů(k tomu dochází v důsledku přítomnosti nosního hlenu speciální látka– lysozym);
• zvlhčování a ohřívání proudu vzduchu.

Tento úsek horních cest dýchacích kromě dýchání plní i čichovou funkci a je zodpovědný za vnímání různých vůní. K tomuto procesu dochází v důsledku přítomnosti speciálního čichového epitelu.

Důležitou funkcí nosní dutiny je její podpůrná role v procesu hlasové rezonance.

Nosní dýchání zajišťuje dezinfekci a ohřívání vzduchu. V procesu dýchání ústy takové procesy chybí, což zase vede k rozvoji bronchopulmonálních patologií (zejména u dětí).

Funkce hltanu

Hltan je zadní část hrdla, do které prochází nosní dutina. Vypadá jako trychtýřovitá trubice dlouhá 12-14 cm. Hltan je tvořen 2 typy tkání - svalovou a vazivovou. Uvnitř má i sliznici.

Hltan se skládá ze 3 částí:

1. nosohltanu.
2. Orofaryngu.
3. Laryngofaryngu.

Funkcí nosohltanu je zajistit pohyb vzduchu, který je vdechován nosem. Toto oddělení má komunikaci s zvukovody. Obsahuje adenoidy, skládající se z lymfoidní tkáně, které se podílejí na filtraci vzduchu od škodlivých částic a udržování imunity.

Orofarynx slouží jako cesta pro průchod vzduchu při dýchání ústy. Tento úsek horních cest dýchacích je určen i pro příjem potravy. Orofarynx obsahuje mandle, které spolu s adenoidy podporují ochrannou funkci tělo.

Potravinové hmoty procházejí laryngofaryngem a vstupují do jícnu a žaludku. Tato část hltanu začíná v oblasti 4-5 obratlů a postupně přechází do jícnu.

Jaký je význam hrtanu?

Hrtan je orgánem horních cest dýchacích, který se podílí na procesech dýchání a tvorby hlasu. Je navržena jako krátká trubka a zaujímá pozici naproti 4-6 krčním obratlům.

Přední část hrtanu tvoří hyoidní svaly. V horní oblasti je hyoidní kost. Na straně ohraničuje hrtan štítnou žlázu. Kostru tohoto orgánu tvoří nepárové a párové chrupavky spojené klouby, vazy a svaly.

Lidský hrtan je rozdělen do 3 částí:

1. Horní, zvaná předsíň. Tato oblast se táhne od vestibulárních záhybů až po epiglottis. Uvnitř jeho hranic jsou záhyby sliznice, mezi nimi je vestibulární štěrbina.
2. Střední (mezikomorový úsek), jehož nejužší část, hlasivková štěrbina, se skládá z mezichrupavčité a membranózní tkáně.
3. Dolní (subglotická), zabírající oblast pod glottidou. Rozšířením přechází tato část do průdušnice.

Hrtan se skládá z několika membrán - slizniční, vazivové a pojivové tkáně, které jej spojují s dalšími cervikálními strukturami.

Toto tělo má 3 hlavní funkce:

• dýchací – stahováním a rozpínáním se glottis podílí na správný směr vdechovaný vzduch;
• ochranná - sliznice hrtanu zahrnuje nervová zakončení způsobující ochranný kašel při nesprávném požití potravy;
• vicing – zabarvení a další vlastnosti hlasu si určuje jednotlivec anatomická struktura, stav hlasivek.

Uvažuje se o hrtanu důležité tělo zodpovědný za produkci řeči.

Některé poruchy ve fungování hrtanu mohou představovat hrozbu pro lidské zdraví a dokonce i život. Mezi takové jevy patří laryngospasmus - prudká kontrakce svalů tohoto orgánu, vedoucí k úplnému uzavření glottis a rozvoji inspirační dušnosti.

Princip stavby a činnosti dolních cest dýchacích

Mezi dolní cesty dýchací patří průdušnice, průdušky a plíce. Tyto orgány tvoří konečnou část dýchacího systému, slouží k transportu vzduchu a výměně plynů.

Průdušnice

Průdušnice (průdušnice) je důležitou součástí dolních cest dýchacích, spojující hrtan s průduškami. Tento orgán je tvořen obloukovitými tracheálními chrupavkami, jejichž počet se u různých lidí pohybuje od 16 do 20 kusů. Délka průdušnice se také liší a může dosáhnout 9-15 cm Místo, kde tento orgán začíná, je na úrovni 6 krční obratel, v blízkosti kricoidní chrupavky.

Průdušnice zahrnuje žlázy, jejichž sekrece je nezbytná ke zničení škodlivých mikroorganismů. Ve spodní části průdušnice, v oblasti 5. obratle hrudní kosti, je rozdělena na 2 průdušky.

Struktura průdušnice obsahuje 4 různé vrstvy:

1. Sliznice je ve formě vícevrstvého řasinkového epitelu ležícího na bazální membráně. Skládá se z kmenových buněk, pohárkových buněk, které vylučují malé množství hlenu, stejně jako buněčné struktury produkující norepinefrin a serotonin.
2. Submukózní vrstva má vzhled volné pojivové tkáně. Obsahuje mnoho malých nádob a nervových vláken, zodpovědný za zásobování krví a regulaci.
3. Chrupavčitá část, která obsahuje hyalinní chrupavky, jsou navzájem spojeny pomocí prstencových vazů. Za nimi je membrána spojená s jícnem (díky její přítomnosti není rušen dechový proces průchodem potravy).
4. Adventitia je tenká pojivová tkáň, která pokrývá vnější stranu trubice.

Hlavní funkcí průdušnice je vést proudění vzduchu do obou plic. Průdušnice plní i ochrannou roli – pokud se do ní spolu se vzduchem dostanou cizí drobné útvary, obalí se hlenem. Dále pomocí řas cizí těla jsou zatlačeny do oblasti hrtanu a vstupují do hltanu.

Hrtan částečně ohřívá vdechovaný vzduch a podílí se i na procesu tvorby hlasu (vytlačováním proudů vzduchu k hlasivkám).

Jak fungují průdušky

Průdušky jsou pokračováním průdušnice. Pravý bronchus je považován za hlavní. Je umístěn více svisle, ve srovnání s levým, který má velké velikosti a tloušťka. Strukturu tohoto orgánu tvoří obloukovitá chrupavka.

Oblast, kde hlavní průdušky vstupují do plic, se nazývá „hilum“. Dále se rozvětvují na menší útvary - bronchioly (zase přecházejí do alveolů - drobných kulovitých váčků obklopených cévami). Všechny „větve“ průdušek, které mají různé průměry, jsou sjednoceny pod pojmem „bronchiální strom“.

Stěny průdušek se skládají z několika vrstev:

• vnější (adventitia), včetně pojivové tkáně;
• fibrocartilaginózní;
• submukózní, která je založena na volné vazivové tkáni.

Vnitřní vrstva je slizniční a zahrnuje svaly a sloupcový epitel.

Průdušky plní v těle základní funkce:

1. Dodejte vzduchové hmoty do plic.
2. Čistí, zvlhčují a ohřívají vzduch vdechovaný člověkem.
3. Podporuje fungování imunitního systému.

Tento orgán z velké části zajišťuje tvorbu kašlacího reflexu, díky kterému se z těla odstraňují drobná cizí tělesa, prach a škodlivé mikroby.

Konečným orgánem dýchacího systému jsou plíce

Charakteristickým rysem struktury plic je párový princip. Každá plíce obsahuje několik laloků, jejichž počet je nestejný (3 vpravo a 2 vlevo). Navíc mají různé tvary a velikosti. Pravá plíce je tedy širší a kratší, zatímco levá, těsně přiléhající k srdci, je užší a prodloužená.

Párový orgán doplňuje dýchací systém a je hustě prostoupen „větvemi“ bronchiálního stromu. V plicních alveolech probíhají životně důležité procesy výměny plynů. Jejich podstatou je zpracování kyslíku vstupujícího při nádechu na oxid uhličitý, který se s výdechem uvolňuje do vnějšího prostředí.

Kromě dýchání plní plíce v těle další důležité funkce:

• podpora uvnitř přípustná norma acidobazická rovnováha;
• podílet se na odstraňování alkoholových par, různých toxinů, éterů;
• podílet se na odstraňování přebytečné kapaliny, odpařovat až 0,5 litru vody denně;
• napomáhají úplnému srážení krve (koagulaci);
• se podílejí na fungování imunitního systému.

Lékaři uvádějí, že s věkem je omezena funkčnost horních a dolních cest dýchacích. Postupné stárnutí těla vede ke snížení úrovně ventilace plic a snížení hloubky dýchání. Mění se i tvar hrudníku a stupeň jeho pohyblivosti.

Aby se předešlo časnému oslabení dýchacího systému a co nejvíce prodloužily jeho plné funkce, doporučuje se přestat kouřit, zneužívání alkoholu, sedavý obrazživota, provádět včasnou a kvalitní léčbu infekčních a virových onemocnění postihujících horní a dolní cesty dýchací.

Dýchání je proces výměny plynů, jako je kyslík a uhlík, mezi vnitřním prostředím člověka a vnějším světem. Lidské dýchání je komplexně regulovaný akt společné práce mezi nervy a svaly. Jejich koordinovaná práce zajišťuje nádech - vstup kyslíku do těla a výdech - uvolňování oxidu uhličitého do prostředí.

Dýchací přístroj má složitou strukturu a zahrnuje: orgány lidského dýchacího systému, svaly odpovědné za nádech a výdech, nervy regulující celý proces výměny vzduchu a krevní cévy.

Plavidla mají zvláštní význam pro dýchání. Krev žilami vstupuje do plicní tkáně, kde dochází k výměně plynů: vstupuje kyslík a odchází oxid uhličitý. Návrat okysličené krve se provádí tepnami, které ji dopravují do orgánů. Bez procesu okysličení tkání by dýchání nemělo smysl.

Respirační funkce posuzují pneumologové. Důležité ukazatele jsou:

1. Šířka průsvitu průdušek.
2. Objem dechu.
3. Rezervní objemy nádechu a výdechu.

Změna alespoň jednoho z těchto ukazatelů vede ke zhoršení zdravotního stavu a je důležitým signálem pro další diagnostiku a léčbu.

Kromě toho existují sekundární funkce, které dýchání vykonává. Tento:

1. Místní regulace dechového procesu, která zajišťuje přizpůsobení krevních cév ventilaci.
2. Syntéza různých biologicky účinné látky, zúžení a rozšíření krevních cév podle potřeby.
3. Filtrace, která je zodpovědná za resorpci a rozpad cizích částic, a dokonce i krevních sraženin v malých cévách.
4. Depozice buněk lymfatického a hematopoetického systému.

Fáze dýchacího procesu

Díky přírodě, která přišla s tak jedinečnou strukturou a funkcí dýchacích orgánů, je možné provést takový proces, jako je výměna vzduchu. Fyziologicky má několik fází, které jsou naopak regulovány centrálním nervovým systémem, a jen díky tomu fungují jako hodiny.

Takže jako výsledek mnohaletého výzkumu vědci identifikovali následující fáze, které kolektivně organizují dýchání. Tento:

1. Vnější dýchání- přívod vzduchu z vnějšího prostředí do alveol. Na tom se aktivně podílejí všechny orgány dýchacího systému člověka.
2. Dodání kyslíku do orgánů a tkání prostřednictvím difúze v důsledku tohoto fyzikálního procesu dochází k okysličení tkání.
3. Dýchání buněk a tkání. Jinými slovy, oxidace organických látek v buňkách s uvolňováním energie a oxidu uhličitého. Je snadné pochopit, že bez kyslíku je oxidace nemožná.

Význam dýchání pro člověka

Při znalosti struktury a funkcí lidského dýchacího systému je obtížné přeceňovat význam takového procesu, jako je dýchání.

Navíc díky němu dochází k výměně plynů mezi vnitřním a vnějším prostředím Lidské tělo. Dýchací systém je zapojen:

1. V termoregulaci, tedy ochlazuje tělo při zvýšených teplotách vzduchu.
2. Funguje jako uvolňování náhodných cizích látek, jako je prach, mikroorganismy a minerální soli nebo ionty.
3. Při vytváření zvuků řeči, což je nesmírně důležité pro sociální sféru člověka.
4. Ve smyslu čichu.

Dech - soubor fyziologických procesů neustále probíhajících v živém organismu, v důsledku čehož absorbuje kyslík z prostředí a uvolňuje oxid uhličitý a vodu. Dýchání zajišťuje výměnu plynů v těle, která je nezbytnou součástí metabolismu. Dýchání je založeno na oxidačních procesech organických látek - sacharidů, tuků a bílkovin, v důsledku čehož se uvolňuje energie zajišťující životní funkce těla.

Vdechovaný vzduch skrz dýchacích cest (nosní dutina, hrtan, průdušnice, průdušky) dosáhne plicních váčků (alveoly), přes jejichž stěny, hojně propletené krevními kapilárami, dochází k výměně plynů mezi vzduchem a krví.

U lidí (a obratlovců) se proces dýchání skládá ze tří vzájemně propojených fází:

• vnější dýchání,
• přenos plynů v krvi a
• tkáňové dýchání.

Podstata vnější dýchání spočívá ve výměně plynů mezi vnějším prostředím a krví, ke které dochází ve speciálních dýchacích orgánech – v plicích. Z vnějšího prostředí se do krve dostává kyslík a z krve se uvolňuje oxid uhličitý (pouze 1-2 % z celkové výměny plynů zajišťuje povrch těla, tedy přes kůži).
Výměny vzduchu v plicích se dosahuje rytmickými dechovými pohyby hrudníku, prováděnými speciálními svaly, což má za následek střídavé zvětšení a zmenšení objemu hrudní dutiny. U lidí se hrudní dutina při nádechu zvětšuje ve třech směrech: předozadní a laterální - v důsledku elevace a rotace žeber, a vertikálně - v důsledku snížení torako-abdominální bariéry (membrána).

V závislosti na směru, ve kterém se objem hrudníku převážně zvětšuje, existují:

• hruď,
• břišní a
• smíšené typy dýchání.

Při dýchání plíce pasivně sledují hrudní stěny, s nádechem se roztahují a s výdechem kolabují.
Celková plocha plicních alveolů u lidí je v průměru 90 m2. Člověk (dospělý) to dělá v klidu. 16-18 dechových cyklů (tj. nádechů a výdechů) za 1 minutu.
S každým nádechem se do plic dostane přibližně 500 ml vzduchu, který je tzv respirační. Při maximálním nádechu může člověk vdechnout o cca 1500 ml více tzv. další vzduch . Pokud po klidném výdechu provedete dodatečný nucený výdech, pak ještě 1500 ml tzv. rezervovat vzduch .
Dýchací, doplňkový a rezervní vzduch přidat k vitální kapacita plíce.
I po nejintenzivnějším výdechu však zůstává v plicích 1000-1500 ml zbytkového vzduchu.

Minutový objem dýchání nebo ventilace plic, kolísá v závislosti na potřebě těla na kyslík a u dospělého v klidu dosahuje 5-9 litrů vzduchu za minutu.
Při fyzické práci, kdy potřeba organismu kyslíku prudce stoupá, se ventilace plic zvyšuje na 60-80 litrů za minutu, u trénovaných sportovců dokonce až na 120 litrů za minutu. Jak tělo stárne, metabolismus se snižuje a velikost se zmenšuje; ventilace plic. Se stoupající tělesnou teplotou se mírně zvyšuje dechová frekvence a u některých onemocnění dosahuje 30-40 za minutu; zároveň se snižuje hloubka dýchání.

Regulaci dýchání provádí dýchací centrum v prodloužené míše centrálním nervovým systémem. U člověka navíc hraje mozková kůra důležitou roli v regulaci dýchání.

Gasoben se vyskytuje v plicních sklípcích. Aby se vzduch dostal do plicních sklípků, prochází při dýchání tzv. dýchacími cestami: nejprve proniká do nosní dutina, dále dovnitř hrdlo, který je běžným způsobem pro vzduch a pro potravu, která do něj vstupuje z úst: pak se vzduch pohybuje čistě dýchacím systémem - hrtan, průdušnice, průdušky. Průdušky, postupně se rozvětvující, dosahují mikroskopických bronchioly, odkud vzduch vstupuje plicní alveoly.

Tkáňové dýchání - složitý fyziologický proces projevující se spotřebou kyslíku buňkami a tkáněmi těla a jejich tvorbou oxidu uhličitého. Tkáňové dýchání je založeno na redoxních procesech, doprovázených uvolňováním energie. Díky této energii se uskutečňují všechny životní procesy - neustálá obnova, růst a vývoj tkání, sekrece žláz, svalové kontrakce atd.

NOS A NOSNÍ DUTINA – počáteční část dýchacího traktu a orgán čichu.
Nos vyrobeno z párových nosních kostí a nosní chrupavky, což mu dává jeho vnější tvar.
Nosní dutina nachází se ve středu kostry obličeje a představuje kostní kanál vystlaný sliznicí, probíhající od otvorů (nozdry) k choanám a spojuje jej s nosohltanem.
Nosní přepážka rozděluje nosní dutinu na pravou a levou polovinu.
Charakteristické pro nosní dutinu jsou adnexa dutiny – dutiny v sousedních kostech (čelistní, čelní, etmoidální), které komunikují s nosní dutinou otvory a kanálky.

Sliznice vystýlající nosní kanál se skládá z řasinkového epitelu; jeho chloupky mají neustálé oscilační pohyby ve směru vstupu do nosu, což blokuje přístup do dýchacích cest pro drobné uhlí, prach a další částice vdechované se vzduchem. Vzduch vstupující do nosní dutiny se v ní ohřívá v důsledku množství krevních cév ve sliznici nosní dutiny a ohřátého vzduchu vedlejších nosních dutin. To chrání dýchací cesty před přímým vystavením vnějším nízkým teplotám. Nucené dýchání ústy (například s vychýlenou nosní přepážkou, s nosními polypy) způsobuje možnost infekce dýchacích cest.

HLTAN - část trávicí a dýchací trubice umístěná mezi nosní a ústní dutinou nahoře a hrtanem a jícnem dole.
Hltan je trubice, jejímž základem je svalová vrstva. Hltan je vystlán sliznicí a zvenčí je pokryt vrstvou pojivové tkáně. Hrdlo leží vpředu krční páteř páteře dolů od lebky k 6. krčnímu obratli.
Za nosní dutinou, která do ní ústí choanami, leží nejsvrchnější část hltanu - nosohltan; Toto je cesta, kterou vzduch vdechovaný nosem vstupuje do hltanu.

Během polykání jsou dýchací cesty izolovány: měkké nebe(velum palatine) stoupá a tlakem na zadní stěnu hltanu odděluje nosohltan od střední části hltanu. Speciální svaly táhnou hltan nahoru a dopředu; díky tomu je hrtan vytažen nahoru a kořen jazyka tlačí na epiglottis, která tak uzavírá vchod do hrtanu a brání tak potravě vstupovat do dýchacích cest.

HRTAN – začátek průdušnice (průdušnice), včetně hlasového aparátu. Hrtan se nachází v krku.
Stavba hrtanu je podobná stavbě větru, tzv. rákosových hudebních nástrojů: v hrtanu je zúžené místo - hlasivková štěrbina, do které se chvěje vzduch vytlačený z plic. hlasivky, který hraje stejnou roli jako plátek v nástroji.

Hrtan se nachází na úrovni 3.-6. krčního obratle, ohraničuje zezadu jícen a komunikuje s hltanem otvorem zvaným laryngeální vstup. V dolní části se hrtan stává průdušnicí.
Báze hrtanu tvoří prstencovou kricoidní chrupavku, která se dole spojuje s průdušnice. Na kricoidní chrupavce, pohyblivě s ní spojující kloubem, nejvíce velká chrupavka hrtan - štítná chrupavka, skládající se ze dvou desek, které se vpředu spojují pod úhlem a tvoří výčnělek na krku, který je jasně viditelný u mužů - Adamovo jablko

Na kricoidní chrupavce, která se k ní rovněž připojuje klouby, jsou 2 symetricky umístěné arytenoidní chrupavky, z nichž každá nese na svém vrcholu malou santorinskou chrupavku. Mezi každým z nich a vnitřní rohštítná chrupavka je natažená 2 pravé hlasivky , omezující glottis.
Délka hlasivek u mužů je 20-24 mm, u žen 18-20 mm. Krátké akordy dávají vyšší hlas než dlouhé.
Při dýchání se hlasivky rozcházejí a glottis nabývá tvaru trojúhelníku, jehož vrchol směřuje dopředu.

Průdušnice (průdušnice) - vedle hrtanu je dýchací trakt, kterým vzduch prochází do plic.
Průdušnice začíná na úrovni 6. krčního obratle a je to trubice skládající se z 18-20 neúplných chrupavčitých prstenců, uzavřených vzadu hladkými svalovými vlákny, v důsledku čehož je její zadní stěna měkká a zploštělá. To umožňuje roztažení spodního jícnu, když jím prochází bolusová potrava během polykání. Průdušnice se po průchodu do hrudní dutiny dělí na úrovni 4. hrudního obratle na 2 průdušky, jdoucí do pravé a levé plíce.

PRŮDUŠKY - větve průdušnice (průdušnice), jimiž při dýchání vstupuje a vydechuje vzduch z plic.
Průdušnice v hrudní dutině se dělí na pravou a levou primární průdušky, které vstupují do pravé a levé plíce: postupně se dělí na menší a menší sekundární průdušky. Tvoří se bronchiální strom, tvořící hustý základ plic. Průměr primárních průdušek je 1,5-2 cm.
Nejmenší průdušky - bronchioly, mají mikroskopické rozměry a představují koncové úseky dýchacích cest, na jejichž koncích skut dýchací tkáně plíce, vzdělaný alveoly.

Stěny průdušek jsou tvořeny chrupavčitými prstenci a hladkými svaly. Chrupavčité kroužky určují neohebnost průdušek, jejich nekolabování a nerušený pohyb vzduchu při dýchání. Vnitřní povrch průdušek (stejně jako ostatní části dýchacího traktu) je vystlán sliznicí s řasinkovým epitelem: epiteliální buňky jsou opatřeny řasinkami.

PLÍCE představují párový orgán. Jsou uzavřeny v hrudníku a umístěny po stranách srdce.
Každá plíce má tvar kužele, jehož široká základna směřuje dolů k torako-abdominální bariéře. (membrána), vnější povrch - k formování žeber vnější stěna hrudník, vnitřní povrch pokrývá srdeční košili se srdcem v ní uzavřeným. Vrchol plic vyčnívá nad klíční kost. Průměrné rozměry plíce dospělého: výška pravé plíce je 17,5 cm, levá 20 cm, šířka na bázi pravé plíce je 10 cm, levá plíce má chmýří konzistenci, protože jsou naplněny vzduchem. Z vnitřního povrchu obsahuje hilum plic bronchus, cévy a nervy.

Průduška nese vzduch do plic, vstupuje přes nosní (ústní) dutinu do hrtanu a průdušnice. V plicích se bronchus postupně dělí na menší sekundární, terciální atd. průdušky, tvořící jakoby chrupavčitou kostru plic; konečným větvením průdušek je vodivý průdušek; míří na alveolární vývody, jejichž stěny jsou posety plicními váčky - alveoly.

Plicní tepny vedou žilní krev bohatou na oxid uhličitý ze srdce do plic. Plicní tepny se dělí paralelně s průduškami a nakonec se rozpadnou na kapiláry, které svou sítí pokrývají alveoly. Zpět z alveolů se kapiláry postupně shromažďují do žil, které opouštějí plíce ve formě plicních žil, vstupují do levé části srdce a nesou okysličenou arteriální krev.

V alveolech dochází k výměně plynů mezi vnějším prostředím a tělem.
Vzduch obsahující kyslík vstupuje do dutiny alveolů a krev proudí ke stěnám alveol. Když vzduch vstoupí do plicních sklípků, protáhnou se a naopak se zhroutí, když vzduch opustí plíce.
Díky nejtenčí stěně alveolů zde snadno dochází k výměně plynů - vstupu kyslíku do krve z vdechovaného vzduchu a uvolňování oxidu uhličitého z krve do ní; Krev se čistí, stává se tepennou a šíří se dále přes srdce do tkání a orgánů těla, kde uvolňuje kyslík a přijímá oxid uhličitý.

Každá plíce je pokryta membránou - pohrudnice, přecházející z plic na stěny hrudníku; Plíce je tedy uzavřena v uzavřeném pleurálním vaku tvořeném parietální vrstvou pleury. Mezi plicní a parietální vrstvou pleury je úzká mezera obsahující malé množství tekutiny. Při dechových pohybech hrudníku se pleurální dutina (spolu s hrudníkem) rozšiřuje a sestupná bránice prodlužuje svou horní-dolní velikost. Vzhledem k tomu, že mezera mezi vrstvami pohrudnice je bezvzduchová, expanze hrudníku způsobuje podtlak v pohrudniční dutině, napíná plicní tkáň, která tak nasává dýchacími cestami (ústa - průdušnice - průdušky) atmosférický vzduch vstupující alveoly.

Expanze hrudníku při nádechu je aktivní a provádí se pomocí dýchací svaly (mezižeberní, skalenové, břišní); k jejímu kolapsu při výdechu dochází pasivně a za asistence elastických sil tkáně samotné plíce. Pleura umožňuje, aby plíce během dýchacích pohybů vklouzly do hrudní dutiny.

Siváková Elena Vladimirovna

učitel primární třídy

MBOU Elninskaya střední školaČ. 1 pojmenovaná po M.I.

Esej

"Dýchací systém"

Plán

Úvod

I. Evoluce dýchacích orgánů.

II. Dýchací systém. Funkce dýchání.

III. Stavba dýchacích orgánů.

1. Nos a nosní dutina.

2. Nosohltan.

3. Hrtan.

4. Průdušnice (průdušnice) a průdušky.

5. Plíce.

6. Membrána.

7. Pleura, pleurální dutina.

8. Mediastinum.

IV. Plicní oběh.

V. Princip dýchání.

1. Výměna plynů v plicích a tkáních.

2. Mechanismy nádechu a výdechu.

3. Regulace dýchání.

VI. Respirační hygiena a prevence respiračních onemocnění.

1. Infekce vzduchem.

2. Chřipka.

3. Tuberkulóza.

4. Bronchiální astma.

5. Vliv kouření na dýchací soustavu.

Závěr.

Bibliografie.

Úvod

Dýchání je základ života a zdraví samotného, ​​nejdůležitější funkce a potřeba těla, úkol, který nikdy neomrzí! Lidský život bez dýchání je nemožný – lidé dýchají, aby žili. Během procesu dýchání vzduch vstupující do plic zavádí do krve atmosférický kyslík. Vydechuje se oxid uhličitý – jeden z konečných produktů buněčné aktivity.
Čím dokonalejší je dýchání, tím větší jsou fyziologické a energetické zásoby těla a lepší zdraví, delší životnost bez nemocí a její kvalita je lepší. Priorita dýchání pro život samotný je jasně a jasně patrná z dlouho známého faktu – pokud přestanete dýchat jen na pár minut, život okamžitě skončí.
Historie nám dala klasický příklad takového činu. Starověký řecký filozof Diogenes ze Sinope, jak příběh vypráví, „přijal smrt tak, že se kousl do rtů a zadržel dech“. Tohoto činu se dopustil ve svých osmdesáti letech. V té době byl tak dlouhý život docela vzácný.
Člověk je jeden celek. Proces dýchání je neoddělitelně spjat s krevním oběhem, metabolismem a energií, acidobazickou rovnováhou v těle, metabolismem voda-sůl. Byl stanoven vztah mezi dýcháním a funkcemi jako je spánek, paměť, emoční tonus, výkonnost a fyziologické rezervy těla, jeho adaptivní (někdy nazývané adaptivní) schopnosti. Tím pádem,dech – jedna z nejdůležitějších funkcí regulace života lidského těla.

Pleura, pleurální dutina.

Pleura je tenká, hladká, serózní membrána bohatá na elastická vlákna, která pokrývá plíce. Existují dva typy pleury: stěna popř parietální obložení stěn hrudní dutiny aviscerální nebo plicní pokrývající vnější povrch plic.Kolem každé plíce je vytvořen hermeticky uzavřený uzávěr.pleurální dutina , který obsahuje malé množství pleurální tekutiny. Tato tekutina zase pomáhá usnadnit dýchací pohyby plic. Normálně je pleurální dutina naplněna 20-25 ml pleurální tekutiny. Objem tekutiny, který během dne projde pleurální dutinou, je přibližně 27 % z celkového objemu krevní plazmy. Utěsněná pleurální dutina je zvlhčena a není v ní vzduch a tlak v ní je negativní. Díky tomu jsou plíce vždy pevně přitlačeny ke stěně hrudní dutiny a jejich objem se vždy mění spolu s objemem hrudní dutiny.

mediastinum. Mediastinum zahrnuje orgány oddělující levou a pravou pleurální dutinu. Mediastinum je zezadu omezeno hrudní obratle, vpředu - hrudní kost. Mediastinum se konvenčně dělí na přední a zadní. K orgánům přední mediastinum Patří sem především srdce s perikardiálním vakem a počáteční úseky velkých cév. Mezi orgány zadního mediastina patří jícen, sestupná větev aorty, hrudní lymfatický kanál, dále žíly, nervy a lymfatické uzliny.

IV .Plicní oběh

S každým úderem srdce je odkysličená krev pumpována z pravé srdeční komory do plic. plicní tepna. Po četných arteriálních větvích krev protéká kapilárami alveolů (vzduchových bublin) plic, kde je obohacena kyslíkem. Výsledkem je, že krev vstupuje do jedné ze čtyř plicních žil. Tyto žíly jdou do levé síně, odkud je krev pumpována přes srdce do oběhového systému velký kruh.

Plicní oběh zajišťuje průtok krve mezi srdcem a plícemi. V plicích krev přijímá kyslík a uvolňuje oxid uhličitý.

Plicní oběh . Plíce jsou zásobovány krví z obou cirkulací. Výměna plynu se však vyskytuje pouze v kapilárách malého kruhu, zatímco cévy systémové cirkulace poskytují výživu plicní tkáně. V oblasti kapilárního řečiště se mohou cévy různých kruhů vzájemně anastomovat, což zajišťuje nezbytnou redistribuci krve mezi oběhovými kruhy.

Odpor proti průtoku krve v cévách plic a tlaku v nich je menší než v cévách systémového oběhu, průměr plicních cév je větší a jejich délka je kratší. Při nádechu se zvyšuje průtok krve do cév plic a díky své roztažnosti jsou schopny pojmout až 20-25 % krve. Proto mohou plíce za určitých podmínek fungovat jako zásobárna krve. Stěny kapilár plic jsou tenké, což vytváří příznivé podmínky pro výměnu plynů, ale s patologií to může vést k jejich prasknutí a plicnímu krvácení. Krevní rezerva v plicích má velká důležitost v případech, kdy je nutná urgentní mobilizace dalšího množství krve k udržení požadovaného srdečního výdeje, například na začátku intenzivní fyzické práce, kdy ještě nejsou zapnuty jiné mechanismy regulace krevního oběhu.

PROTI. Jak funguje dýchání

Dýchání je nejdůležitější funkcí těla, která zajišťuje údržbu optimální úroveň redoxní procesy v buňkách, buněčné (endogenní) dýchání. Při procesu dýchání dochází k ventilaci plic a výměně plynů mezi buňkami těla a atmosférou, do buněk je dodáván vzdušný kyslík, který je buňkami využíván k metabolickým reakcím (oxidaci molekul). V tomto případě při procesu oxidace vzniká oxid uhličitý, který je částečně využíván našimi buňkami a částečně se uvolňuje do krve a následně je odstraňován plícemi.

Specializované orgány (nos, plíce, bránice, srdce) a buňky (erytrocyty - červené krvinky obsahující hemoglobin, speciální protein pro transport kyslíku, nervové buňky reagující na oxid uhličitý a kyslík - chemoreceptory cév a nervů) se podílejí na zajištění proces dýchání mozkové buňky, které tvoří dýchací centrum)

Dýchací proces lze obvykle rozdělit do tří hlavních fází: zevní dýchání, transport plynů (kyslíku a oxidu uhličitého) krví (mezi plícemi a buňkami) a tkáňové dýchání(oxidace různých látek v buňkách).

Vnější dýchání - výměna plynů mezi tělem a okolním atmosférickým vzduchem.

Transport plynů krví . Hlavním nositelem kyslíku je hemoglobin, protein nacházející se uvnitř červených krvinek. Hemoglobin také transportuje až 20 % oxidu uhličitého.

Tkáňové nebo „vnitřní“ dýchání . Tento proces lze rozdělit na dva: výměnu plynů mezi krví a tkáněmi, spotřebu kyslíku buňkami a uvolňování oxidu uhličitého (nitrobuněčné, endogenní dýchání).

Dýchací funkci lze charakterizovat s přihlédnutím k parametrům, se kterými dýchání přímo souvisí - obsah kyslíku a oxidu uhličitého, ukazatele plicní ventilace (frekvence a rytmus dýchání, minutový objem dýchání). Je zřejmé, že zdravotní stav je dán stavem dýchací funkce a rezervní schopnosti těla, rezerva zdraví, závisí na rezervních schopnostech dýchacího systému.

Výměna plynů v plicích a tkáních

K výměně plynů v plicích dochází díkydifúze.

Krev, která proudí do plic ze srdce (žilní), obsahuje málo kyslíku a hodně oxidu uhličitého; vzduch v alveolech naopak obsahuje hodně kyslíku a méně oxidu uhličitého. V důsledku toho dochází k obousměrné difúzi stěnami alveolů a kapilár - kyslík prochází do krve a oxid uhličitý se dostává z krve do alveol. V krvi se kyslík dostává do červených krvinek a spojuje se s hemoglobinem. Okysličená krev se stává arteriální a proudí plicními žilami do levé síně.

U lidí je výměna plynů dokončena během několika sekund, zatímco krev prochází alveoly plic. Je to možné díky obrovskému povrchu plic, který komunikuje s vnějším prostředím. Celková plocha alveolů je přes 90 m 3 .

K výměně plynů v tkáních dochází v kapilárách. Přes jejich tenké stěny proudí kyslík z krve do tkáňového moku a následně do buněk a oxid uhličitý přechází z tkání do krve. Koncentrace kyslíku v krvi je větší než v buňkách, takže do nich snadno difunduje.

Koncentrace oxidu uhličitého v tkáních, kde se hromadí, je vyšší než v krvi. Proto přechází do krve, kde se váže na chemické sloučeniny v plazmě a částečně s hemoglobinem, je krví transportován do plic a uvolňován do atmosféry.

Mechanismy nádechu a výdechu

Oxid uhličitý neustále proudí z krve do alveolárního vzduchu a kyslík je absorbován krví a spotřebován ventilace alveolárního vzduchu je nezbytná pro udržení složení plynu v alveolách. Dosahuje se dechovými pohyby: střídavým nádechem a výdechem. Samotné plíce nemohou pumpovat ani vytlačovat vzduch ze svých alveol. Pouze pasivně sledují změny objemu hrudní dutiny. Díky rozdílu tlaku jsou plíce vždy přitisknuty ke stěnám hrudníku a přesně sledují změnu jeho konfigurace. Při nádechu a výdechu klouže plicní pleura podél parietální pleury a opakuje svůj tvar.

Inhalovat spočívá v tom, že se bránice pohybuje dolů, tlačí břišní orgány a mezižeberní svaly zvedají hrudník nahoru, dopředu a do stran. Objem hrudní dutiny se zvětšuje a plíce toto zvětšení následují, protože je plyny obsažené v plicích tlačí na parietální pleuru. V důsledku toho tlak uvnitř plicních alveolů klesá a do alveolů vstupuje venkovní vzduch.

Výdech začíná uvolněním mezižeberních svalů. Pod vlivem gravitace hrudní stěna klesá a bránice stoupá nahoru, protože natažená břišní stěna vyvíjí tlak na vnitřní orgány břišní dutiny a ty vyvíjejí tlak na bránici. Objem hrudní dutiny se zmenšuje, plíce jsou stlačeny, tlak vzduchu v alveolech je vyšší než atmosférický tlak a část z něj vychází ven. To vše se děje při klidném dýchání. Při hlubokém nádechu a výdechu se aktivují další svaly.

Neurohumorální regulace dýchání

Regulace dýchání

Nervová regulace dýchání . Dýchací centrum se nachází v prodloužené míše. Skládá se z nádechových a výdechových center, která regulují činnost dýchacích svalů. Kolaps plicních sklípků, ke kterému dochází při výdechu, reflexně způsobí nádech a expanze plicních sklípků reflexně způsobí výdech. Když zadržíte dech, nádechové a výdechové svaly se stahují současně a udržují hrudník a bránici ve stejné poloze. Práci dýchacích center ovlivňují i ​​další centra, včetně těch, která se nacházejí v mozkové kůře. Díky jejich vlivu se při mluvení a zpěvu mění dýchání. Během cvičení je také možné vědomě měnit rytmus dýchání.

Humorální regulace dýchání . Při svalové práci se zintenzivňují oxidační procesy. V důsledku toho se do krve uvolňuje více oxidu uhličitého. Když krev s přebytkem oxidu uhličitého dosáhne dýchací centrum a začne ho dráždit, aktivita centra se zvyšuje. Člověk začne zhluboka dýchat. V důsledku toho je odstraněn přebytek oxidu uhličitého a nedostatek kyslíku je doplněn. Sníží-li se koncentrace oxidu uhličitého v krvi, činnost dýchacího centra je inhibována a dochází k nedobrovolnému zadržení dechu. Díky nervózní a humorální regulace za jakýchkoli podmínek se koncentrace oxidu uhličitého a kyslíku v krvi udržuje na určité úrovni.

VI .Dýchací hygiena a prevence respiračních onemocnění

Potřeba respirační hygieny je velmi dobře a přesně vyjádřena

V.V. Majakovskij:

Nemůžeš zavřít člověka do krabice,
Větrejte doma čistěji a častěji .

Pro zachování zdraví je nutné v obytných, vzdělávacích, veřejných a pracovních prostorách udržovat normální složení vzduchu a neustále je větrat.

Zelené rostliny pěstované uvnitř odstraňují přebytečný oxid uhličitý ze vzduchu a obohacují jej kyslíkem. V odvětvích, která znečišťují vzduch prachem, se používají průmyslové filtry a specializovaná ventilace a lidé pracují v respirátorech - maskách se vzduchovým filtrem.

Mezi onemocnění, která postihují dýchací systém, patří infekční, alergická a zánětlivá. NAinfekční zahrnují chřipku, tuberkulózu, záškrt, zápal plic atd.; Naalergický - bronchiální astma, Komuzánětlivé - tracheitida, bronchitida, zánět pohrudnice, které se mohou objevit za nepříznivých podmínek: hypotermie, vystavení suchému vzduchu, kouři, různým chemikáliím nebo v důsledku toho po infekčních onemocněních.

1. Infekce vzduchem .

Ve vzduchu jsou spolu s prachem vždy bakterie. Usazují se na prachových částicích a zůstávají po dlouhou dobu suspendovány. Kde je ve vzduchu hodně prachu, tam je hodně mikrobů. Z jedné bakterie při teplotě +30(C) vznikají každých 30 minut při +20(C) jejich dělení se zpomalí na polovinu;
Mikroby se přestávají množit při +3 +4 (C. V mrazivém zimním vzduchu nejsou téměř žádné mikroby. Sluneční paprsky působí na mikroby zhoubně.

Mikroorganismy a prach jsou zadržovány sliznicí horních cest dýchacích a jsou z nich odstraněny spolu s hlenem. Většina mikroorganismů je tak neutralizována. Některé mikroorganismy, které pronikají do dýchacího systému, mohou způsobit různé nemoci: chřipka, tuberkulóza, angína, záškrt atd.

2. Chřipka.

Chřipka je způsobena viry. Jsou mikroskopicky malé a nemají buněčnou strukturu. Viry chřipky jsou obsaženy v hlenu uvolňovaném z nosu nemocných lidí, v jejich sputu a slinách. Když nemocní lidé kýchají a kašlou, do vzduchu se dostávají miliony neviditelných kapiček obsahujících infekci. Pokud proniknou dýchací orgány chřipkou se může nakazit i zdravý člověk. Chřipka je tedy kapénková infekce. Toto je nejčastější onemocnění ze všech existujících.
Epidemie chřipky, která začala v roce 1918, zabila za rok a půl asi 2 miliony lidí. Virus chřipky pod vlivem léků mění svůj tvar a vykazuje extrémní odolnost.

Chřipka se šíří velmi rychle, proto by lidem s chřipkou nemělo být dovoleno pracovat nebo navštěvovat kurzy. Je nebezpečný svými komplikacemi.
Při komunikaci s lidmi nemocnými chřipkou si musíte zakrýt ústa a nos obvazem vyrobeným z kousku gázy složeného na čtyři části. Při kašli nebo kýchání si zakryjte ústa a nos kapesníkem. To vás ochrání před nakažením ostatních.

3. Tuberkulóza.

Původce tuberkulózy - bacil tuberkulózy postihuje nejčastěji plíce. Může být ve vdechovaném vzduchu, v kapičkách sputa, na nádobí, oblečení, ručníku a dalších předmětech, které pacient používá.
Tuberkulóza není jen kapénková, ale také prachová infekce. Dříve to bylo spojeno se špatnou výživou a špatnými životními podmínkami. Nyní je silný nárůst tuberkulózy spojen s obecným snížením imunity. Koneckonců, vždy bylo venku hodně tuberkulózního bacila neboli Kochova bacilla, jak dříve, tak nyní. Je velmi houževnatý – tvoří spory a v prachu se dá skladovat desítky let. A pak vzduchem vstupuje do plic, aniž by způsobil onemocnění. Proto má dnes téměř každý „pochybnou“ reakci
Mantoux. A pro rozvoj samotné nemoci potřebujete buď přímý kontakt s pacientem, nebo oslabený imunitní systém, když hůl začne „působit“.
Ve velkých městech je nyní mnoho bezdomovců a propuštěných z vězení – a to je skutečná živná půda pro tuberkulózu. Kromě toho se objevily nové kmeny tuberkulózy, na které nejsou citlivé známé drogy, klinický obraz rozmazané.

4. Bronchiální astma.

Skutečná katastrofa v Nedávno se stalo bronchiálním astmatem. Astma je dnes velmi časté onemocnění, závažné, nevyléčitelné a společensky významné. Astma je ochranná reakce těla dotažená do absurdna. Když se škodlivý plyn dostane do průdušek, dochází k reflexnímu spasmu, který blokuje vstup toxické látky do plic. V současné době se u mnoha látek začala objevovat ochranná reakce při astmatu a průdušky se začaly „zavírat“ od těch nejnebezpečnějších pachů. Astma je typické alergické onemocnění.

5. Vliv kouření na dýchací soustavu .

Tabákový kouř kromě nikotinu obsahuje asi 200 tělu extrémně škodlivých látek, včetně oxidu uhelnatého, kyseliny kyanovodíkové, benzopyrenu, sazí atd. Kouř jedné cigarety obsahuje asi 6 mmg. nikotin, 1,6 mg. amoniak, 0,03 mmg. kyselina kyanovodíková atd. Při kouření tyto látky pronikají do dutiny ústní, horních cest dýchacích, usazují se na jejich sliznicích a filmu plicních váčků, polykají se se slinami a dostávají se do žaludku. Nikotin je škodlivý nejen pro kuřáky. Vážně onemocnět může nekuřák, který tráví dlouhou dobu v zakouřené místnosti. Tabákový kouř a kouření jsou v mladém věku extrémně škodlivé.
Existují přímé důkazy o poklesu duševní schopnosti u dospívajících v důsledku kouření. Tabákový kouř způsobuje podráždění sliznic úst, nosní dutiny, dýchacích cest a očí. Téměř u všech kuřáků se rozvine zánět dýchacích cest, který je spojen s bolestivý kašel. Neustálý zánět snižuje ochranné vlastnosti sliznic, protože... fagocyty nemohou vyčistit plíce od patogenních mikrobů a škodlivých látek, které s nimi přicházejí tabákový kouř. Kuřáci proto často trpí nachlazením a infekčními chorobami. Na stěnách průdušek a plicních váčků se usazují částice kouře a dehtu. Ochranné vlastnosti fólie jsou sníženy. Plíce kuřáka ztrácejí elasticitu a stávají se neroztažitelné, což snižuje jejich vitální kapacitu a ventilaci. V důsledku toho se snižuje přívod kyslíku do těla. Výkon a celková pohoda se prudce zhorší. U kuřáků je mnohem pravděpodobnější, že budou mít zápal plic a 25 krát častěji - rakovina plic.
Nejsmutnější je, že člověk, který kouřil30 let a pak skončit, i poté10 Už roky nejsem imunní vůči rakovině. V jeho plicích již nastaly nevratné změny. Musíte přestat kouřit okamžitě a navždy, pak tento zvyk rychle zmizí. podmíněný reflex. Je důležité být přesvědčen o nebezpečí kouření a mít pevnou vůli.

Onemocnění dýchacích cest můžete sami předcházet dodržováním určitých hygienických požadavků.

V době epidemie infekčních onemocnění se nechte včas očkovat (proti chřipce, proti záškrtu, proti tuberkulóze atd.)

V tomto období byste neměli navštěvovat přeplněná místa (koncertní sály, divadla atd.)

Dodržujte pravidla osobní hygieny.

Podstoupit lékařskou prohlídku, tedy lékařskou prohlídku.

Zvyšte odolnost organismu proti infekční choroby otužováním, vitamínovou výživou.

Závěr

Ze všeho výše uvedeného a po pochopení role dýchacího systému v našem životě můžeme usoudit o jeho významu v naší existenci.
Dech je život. Nyní je to zcela nesporné. Mezitím, před pouhými třemi stoletími, byli vědci přesvědčeni, že člověk dýchá pouze proto, aby odváděl „přebytečné“ teplo z těla přes plíce. Vynikající anglický přírodovědec Robert Hooke se rozhodl vyvrátit tuto absurditu a pozval své kolegy z Royal Scientific Society, aby provedli experiment: po nějakou dobu použít k dýchání vzduchotěsný vak. Není divu, že experiment se za méně než minutu zastavil: učenci se začali dusit. Někteří z nich však i poté tvrdošíjně trvali na svém. Hook pak jen rozhodil rukama. Inu, takovou nepřirozenou tvrdohlavost si můžeme vysvětlit i prací plic: při dýchání se do mozku dostává příliš málo kyslíku, a proto i rozený myslitel hloupne přímo před našima očima.
Zdraví se ustavuje v dětství, jakákoli odchylka ve vývoji těla, jakákoli nemoc následně ovlivňuje zdraví dospělého.

Musíme si vypěstovat návyk analyzovat svůj stav, i když se cítíme dobře, naučit se cvičit a chápat jeho závislost na stavu životního prostředí.

Bibliografie

1. "Dětská encyklopedie", ed. "Pedagogika", Moskva 1975

2. Samusev R. P. „Atlas lidské anatomie“ / R. P. Samusev, V. Ya Lipchenko. - M., 2002. - 704 s.: nemocný.

3. „1000+1 rad k dýchání“ L. Smirnova, 2006.

4. „Fyziologie člověka“, editoval G. I. Kositsky - nakladatelství M: Medicine, 1985.

5. “Therapist's Handbook” edited F. I. Komarov - M: Medicine, 1980.

6. „Handbook of Medicine“, editoval E. B. Babsky. – M: Medicína, 1985

7. Vasilyeva Z. A., Lyubinskaya S. M. "Zdravotní rezervy." - M. Medicine, 1984.
8. Dubrovskij V.I. Sportovní medicína: učebnice pro vysokoškoláky studující pedagogické obory“/3. vyd., dopl. - M: VLADOS, 2005.
9. Kochetkovskaya I.N. „Metoda Buteyko. Zkušenosti s implementací v lékařská praxe"Patriot, - M.: 1990.
10. Malakhov G. P. "Základy zdraví." - M.: AST: Astrel, 2007.
11. "Biologický encyklopedický slovník." M. Sovětská encyklopedie, 1989.

12. Zverev. I. D. "Kniha ke čtení o lidské anatomii, fyziologii a hygieně." M. Education, 1978.

13. A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina. "Biologie. Člověk a jeho zdraví." M.

Osvícení, 1994.

14. T. Sacharčuk. Od rýmy až po spotřebu. Rolnický časopis, č. 4, 1997.

15. Internetové zdroje:

Dýchání tzv. soubor fyziologických a fyzikálních chemické procesy zajišťující tělu spotřebu kyslíku, tvorbu a vylučování oxidu uhličitého a produkci energie pro život prostřednictvím aerobní oxidace organických látek.

Provádí se dýchání dýchací systém, reprezentované dýchacími cestami, plícemi, dýchacími svaly, které řídí funkce nervových struktur, stejně jako krev a kardiovaskulární systém, transportující kyslík a oxid uhličitý.

Dýchací cesty dělí na horní (nosní dutiny, nosohltan, orofarynx) a dolní (hrtan, průdušnice, extra- a intrapulmonální průdušky).

K udržení životních funkcí dospělého člověka musí dýchací soustava v podmínkách relativního klidu dodat do těla asi 250–280 ml kyslíku za minutu a přibližně stejné množství oxidu uhličitého z těla odstranit.

Prostřednictvím dýchacího systému je tělo neustále v kontaktu s atmosférickým vzduchem - vnějším prostředím, které může obsahovat mikroorganismy, viry, škodlivé látky chemické povahy. Všechny jsou schopny vstoupit do plic vzdušnými kapkami, proniknout vzduchovou bariérou do lidského těla a způsobit rozvoj mnoha onemocnění. Některé z nich jsou rychle se šířící – epidemické (chřipka, akutní respirační virové infekce, tuberkulóza atd.).

Rýže. Schéma dýchacích cest

Velkou hrozbou pro lidské zdraví je znečištění ovzduší chemickými látkami technogenního původu (škodlivý průmysl, motorová vozidla).

Poznatky o těchto způsobech ovlivňování lidského zdraví přispívají k přijímání legislativních, protiepidemických a dalších opatření k ochraně před působením škodlivých atmosférických faktorů a k zabránění jeho znečištění. To je možné za předpokladu, že zdravotničtí pracovníci provádějí rozsáhlou výchovnou práci mezi obyvatelstvem, včetně vypracování řady jednoduchých pravidel chování. Patří mezi ně prevence znečištění životního prostředí, dodržování základních pravidel chování při infekcích, proti kterým se musí očkovat již od raného dětství.

S tím je spojena řada respiračních fyziologických problémů konkrétní typy lidská činnost: lety do vesmíru a ve vysokých nadmořských výškách, pobyt v horách, potápění, používání tlakových komor, pobyt v atmosféře obsahující toxické látky a nadměrné množství prachových částic.

Funkce dýchacích cest

Jednou z nejdůležitějších funkcí dýchacího traktu je zajistit, aby vzduch z atmosféry vstoupil do alveol a byl odstraněn z plic. Vzduch v dýchacím traktu se upravuje, čistí, ohřívá a zvlhčuje.

Čištění vzduchu. Vzduch je zvláště aktivně očištěn od prachových částic v horních cestách dýchacích. Na jejich sliznici se totiž usadí až 90 % prachových částic obsažených ve vdechovaném vzduchu. Čím menší je částice, tím větší je pravděpodobnost, že pronikne do dolních cest dýchacích. Částice o průměru 3-10 mikronů tak mohou dosáhnout bronchiolů a částice o průměru 1-3 mikrony mohou dosáhnout alveol. Odstranění usazených prachových částic se provádí v důsledku proudění hlenu v dýchacím traktu. Hlen pokrývající epitel je tvořen sekretem pohárkových buněk a žláz produkujících hlen dýchacích cest, dále tekutinou filtrovanou z intersticia a krevních kapilár stěn průdušek a plic.

Tloušťka vrstvy hlenu je 5-7 mikronů. Jeho pohyb je vytvářen tlukotem (3-14 pohybů za sekundu) řasinkami řasinkového epitelu, který pokrývá všechny dýchací cesty s výjimkou epiglottis a pravých hlasivek. Účinnosti řasinek je dosaženo pouze tehdy, když bijí synchronně. Tento vlnovitý pohyb vytvoří proudění hlenu ve směru od průdušek k hrtanu. Z nosních dutin se hlen pohybuje směrem k nosním otvorům a z nosohltanu směrem k hltanu. U zdravého člověka se denně vytvoří asi 100 ml hlenu v dolních cestách dýchacích (část je absorbována epiteliálními buňkami) a 100-500 ml v horních cestách dýchacích. Při synchronním tepání řasinek může rychlost pohybu hlenu v průdušnici dosáhnout 20 mm/min, u malých průdušek a bronchiolů je to 0,5-1,0 mm/min. S vrstvou hlenu mohou být transportovány částice o hmotnosti až 12 mg. Mechanismus, kterým je hlen vypuzován z dýchacích cest, se někdy nazývá mukociliární eskalátor(z lat. sliz- sliz, ciliare- řasa).

Objem vyloučeného hlenu (clearance) závisí na rychlosti tvorby hlenu, viskozitě a účinnosti řasinek. K porážení řasinek řasinkového epitelu dochází pouze při dostatečné tvorbě ATP v něm a závisí na teplotě a pH prostředí, vlhkosti a ionizaci vdechovaného vzduchu. Vylučování hlenu může omezit mnoho faktorů.

Tak. s vrozeným onemocněním - cystickou fibrózou, způsobenou mutací genu, který řídí syntézu a strukturu proteinu podílejícího se na transportu minerálních iontů přes buněčné membrány sekrečního epitelu se rozvíjí zvýšení viskozity hlenu a potíže s jeho evakuací z dýchacího traktu řasinkami. Fibroblasty z plic pacientů s cystickou fibrózou produkují ciliární faktor, který narušuje fungování epiteliálních řasinek. To vede k poruše ventilace plic, poškození a infekci průdušek. Podobné změny sekrece mohou nastat v gastrointestinální trakt, slinivka břišní. Děti s cystickou fibrózou potřebují neustálou intenzivní péči zdravotní péče. Pod vlivem kouření je pozorováno narušení tepových procesů řasinek, poškození epitelu dýchacích cest a plic s následným rozvojem řady dalších nepříznivých změn v bronchopulmonálním systému.

Ohřívání vzduchu. K tomuto procesu dochází v důsledku kontaktu vdechovaného vzduchu s teplým povrchem dýchacích cest. Účinnost prohřívání je taková, že i když člověk vdechuje mrazivý atmosférický vzduch, zahřeje se při vstupu do alveolů na teplotu asi 37 °C. Vzduch odváděný z plic odevzdává až 30 % svého tepla sliznicím horních cest dýchacích.

Zvlhčování vzduchu. Při průchodu dýchacími cestami a alveoly je vzduch 100% nasycen vodními parami. V důsledku toho je tlak vodní páry v alveolárním vzduchu asi 47 mmHg. Umění.

Mísením atmosférického a vydechovaného vzduchu, který má různý obsah kyslíku a oxidu uhličitého, vzniká v dýchacím traktu mezi atmosférou a povrchem pro výměnu plynů plic „nárazový prostor“. Pomáhá udržovat relativní stálost složení alveolárního vzduchu, který se více liší od atmosférického vzduchu nízký obsah kyslík a vyšší obsah oxidu uhličitého.

Dýchací cesty jsou reflexogenní zóny četných reflexů, které hrají roli v autoregulaci dýchání: Hering-Breuerův reflex, ochranné reflexy kýchání, kašlání, „potápěčský“ reflex a také ovlivňující práci mnoha lidí. vnitřní orgány(srdce, cévy, střeva). Mechanismy řady těchto reflexů budou diskutovány níže.

Dýchací trakt se podílí na generování zvuků a dává jim určitou barvu. Zvuk vzniká, když vzduch prochází glottis, což způsobuje vibraci hlasivek. Aby došlo k vibracím, musí existovat gradient tlaku vzduchu mezi vnější a vnitřní stranou hlasivek. V přirozených podmínkách se takový gradient vytváří při výdechu, kdy se při mluvení nebo zpěvu uzavřou hlasivky a subglotický tlak vzduchu se působením faktorů zajišťujících výdech stává větším než atmosférický tlak. Vlivem tohoto tlaku se hlasivky na okamžik posunou, vznikne mezi nimi mezera, kterou prorazí asi 2 ml vzduchu, poté se hlasivky opět uzavřou a proces se znovu opakuje, tzn. dochází k vibracím hlasivek, generujícím zvukové vlny. Tyto vlny vytvářejí tónový základ pro tvorbu zvuků zpěvu a řeči.

Použití dýchání k formování řeči a zpěvu se nazývá příslušně mluvený projev A zpívající dech. Dostupnost a normální pozici zuby jsou nezbytnou podmínkou pro správnou a jasnou výslovnost hlásek řeči. V opačném případě se objevuje neurčitost, lisp a někdy i neschopnost vyslovit jednotlivé hlásky. Řeč a zpěv dýchání tvoří samostatný předmět studia.

Za den se dýchacími cestami a plícemi odpaří asi 500 ml vody a podílejí se tak na regulaci rovnováhy voda-sůl a tělesné teploty. Odpařením 1 g vody se spotřebuje 0,58 kcal tepla a to je jeden ze způsobů, jak se dýchací ústrojí podílí na mechanismech přenosu tepla. V klidových podmínkách je z těla odváděno až 25 % vody a asi 15 % vyrobeného tepla za den v důsledku odpařování přes dýchací cesty.

Ochranná funkce dýchacích cest je realizována prostřednictvím kombinace klimatizačních mechanismů, prováděním ochranných reflexní reakce a přítomnost epiteliální výstelky pokryté hlenem. Hlen a řasinkový epitel se sekrečními, neuroendokrinními, receptorovými a lymfoidními buňkami obsaženými v jeho vrstvě tvoří morfofunkční základ bariéry dýchacích cest dýchacích cest. Tato bariéra je díky přítomnosti lysozymu, interferonu, některých imunoglobulinů a leukocytárních protilátek v hlenu součástí lokálního imunitního systému dýchacího systému.

Délka průdušnice je 9-11 cm, vnitřní průměr je 15-22 mm. Průdušnice se větví do dvou hlavních průdušek. Pravá je širší (12-22 mm) a kratší než levá a vybíhá z průdušnice pod velkým úhlem (od 15 do 40°). Průdušky se zpravidla rozvětvují dichotomicky a jejich průměr se postupně zmenšuje a celkový lumen se zvyšuje. V důsledku 16. větvení průdušek se tvoří terminální bronchioly, jejichž průměr je 0,5-0,6 mm. Následují struktury, které tvoří morfofunkční jednotku výměny plynů v plicích - acini. Kapacita dýchacích cest do úrovně acini je 140-260 ml.

Stěny malých bronchů a bronchiolů obsahují hladké myocyty, které jsou v nich umístěny kruhově. Průsvit této části dýchacích cest a rychlost proudění vzduchu závisí na stupni tonické kontrakce myocytů. Regulace rychlosti proudění vzduchu dýchacími cestami se provádí především v jejich spodní části, kde se vůle cest může aktivně měnit. Tonus myocytů je pod kontrolou neurotransmiterů autonomního nervového systému, leukotrienů, prostaglandinů, cytokinů a dalších signálních molekul.

Receptory dýchacích cest a plic

Důležitou roli v regulaci dýchání hrají receptory, které jsou zvláště hojně zásobovány v horních cestách dýchacích a plicích. Ve sliznici horních nosních cest jsou mezi epiteliálními a podpůrnými buňkami čichové receptory. Jsou to citlivé nervové buňky s pohyblivými řasinkami, které zajišťují příjem odorantů. Tělo díky těmto receptorům a čichovému ústrojí získává schopnost vnímat pachy látek obsažených v prostředí, přítomnost živin, škodlivin. Expozice některým pachovým látkám způsobuje reflexní změnu průchodnosti dýchacích cest a zejména u lidí s obstrukční bronchitidou může vyvolat astmatický záchvat.

Zbývající receptory dýchacího traktu a plic jsou rozděleny do tří skupin:

• podvrtnutí;
• dráždivý;
• juxtaalveolární.

Stretch receptory nachází se ve svalové vrstvě dýchacího traktu. Adekvátním stimulem je pro ně protahování svalových vláken, způsobené změnami intrapleurálního tlaku a tlaku v lumen dýchacích cest. Základní funkce Tyto receptory řídí stupeň natažení plic. Díky jim funkční systém regulace dýchání řídí intenzitu ventilace plic.

Existuje také řada experimentálních údajů o přítomnosti kolapsových receptorů v plicích, které se aktivují při silném poklesu objemu plic.

Dráždivé receptory mají vlastnosti mechano- a chemoreceptorů. Nacházejí se ve sliznici dýchacích cest a aktivují se působením intenzivního proudu vzduchu při nádechu nebo výdechu, působením velkých prachových částic, hromaděním hnisavého výtoku, hlenu, vstupem částeček potravy do dýchacího traktu. Tyto receptory jsou také citlivé na působení dráždivých plynů (amoniak, sirné páry) a dalších chemikálií.

Juxtaalveolární receptory nachází se ve střevním prostoru plicních alveolů v blízkosti stěn krevních kapilár. Adekvátním stimulem pro ně je zvýšení prokrvení plic a zvětšení objemu mezibuněčné tekutiny (aktivují se zejména při plicním edému). Podráždění těchto receptorů reflexně způsobuje časté mělké dýchání.

Reflexní reakce z receptorů dýchacích cest

Při aktivaci napínacích receptorů a dráždivých receptorů dochází k četným reflexním reakcím, které zajišťují samoregulaci dýchání, ochranné reflexy a reflexy ovlivňující funkce vnitřních orgánů. Toto rozdělení těchto reflexů je velmi libovolné, protože stejný podnět může v závislosti na své síle buď zajistit regulaci změny fází klidného dýchacího cyklu, nebo způsobit obrannou reakci. Aferentní a eferentní dráhy těchto reflexů procházejí v kmenech čichových, trigeminálních, obličejových, glosofaryngeálních, vagusových a sympatických nervů a uzavření většiny reflexních oblouků se provádí ve strukturách dýchacího centra. prodloužená medulla se spojením jader výše uvedených nervů.

Samoregulační reflexy dýchání zajišťují regulaci hloubky a frekvence dýchání a také průsvitu dýchacích cest. Mezi nimi jsou Hering-Breuerovy reflexy. Hering-Breuerův inspirační inhibiční reflex se projevuje tím, že při natažení plic během zhluboka se nadechnout nebo když je vzduch vháněn umělými dýchacími přístroji, nádech je reflexně inhibován a výdech je stimulován. Při silném protažení plic získává tento reflex ochrannou roli, chrání plíce před přetížením. Druhým z této řady reflexů je exspirační facilitační reflex - se projevuje v podmínkách, kdy vzduch vstupuje do dýchacího traktu pod tlakem při výdechu (například s hardwarem umělé dýchání). V reakci na takový účinek je výdech reflexně prodloužen a výskyt nádechu je inhibován. Reflex kolapsu plic dochází při co nejhlubším výdechu nebo při poranění hrudníku doprovázeného pneumotoraxem. Projevuje se častým mělkým dýcháním, které zabraňuje dalšímu kolapsu plic. Také rozlišováno Paradoxní reflex hlavy se projevuje tím, že při intenzivním foukání vzduchu do plic krátký čas(0,1-0,2 s) lze aktivovat nádech a následně výdech.

Mezi reflexy, které regulují lumen dýchacího traktu a sílu kontrakce dýchacích svalů, je reflex na snížení tlaku v horních cestách dýchacích, což se projevuje stažením svalů, které tyto dýchací cesty rozšiřují a brání jejich uzavření. V reakci na pokles tlaku v nosních průchodech a hltanu se svaly křídel nosu, genioglossus a další svaly reflexně stahují, čímž se jazyk posune ventrálně dopředu. Tento reflex podporuje nádech snížením odporu a zvýšením průchodnosti horních dýchacích cest pro vzduch.

Pokles tlaku vzduchu v lumen hltanu také reflexně způsobí snížení síly kontrakce bránice. Tento faryngeálně-frenický reflex zabraňuje dalšímu poklesu tlaku v hltanu, slepování jeho stěn a rozvoji apnoe.

Reflex uzavření glottis vzniká jako odpověď na podráždění mechanoreceptorů hltanu, hrtanu a kořene jazyka. Tím se uzavřou hlasivky a supraglotické provazce a zabrání se vniknutí potravy, tekutin a dráždivých plynů do inhalačního traktu. U pacientů, kteří jsou v nevědomý nebo v anestezii je narušen reflexní uzávěr glottis a zvratky, stejně jako obsah hltanu, se mohou dostat do průdušnice a způsobit aspirační pneumonii.

Rhinobronchiální reflexy vznikají podrážděním dráždivých receptorů nosních cest a nosohltanu a projevují se zúžením průsvitu dolních cest dýchacích. U lidí náchylných ke křečím vláken hladkého svalstva průdušnice a průdušek může podráždění dráždivých receptorů nosu a dokonce i určité pachy vyvolat rozvoj záchvatu bronchiálního astmatu.

Mezi klasické ochranné reflexy dýchacího systému patří také reflex kašel, kýchání a potápěčský reflex. Reflex kašle způsobené podrážděním dráždivých receptorů hltanu a pod ním ležícího dýchacího traktu, zejména oblasti tracheální bifurkace. Při jeho realizaci dojde nejprve ke krátkému nádechu, poté se uzavřou hlasivky, stahují se výdechové svaly a zvyšuje se subglotický tlak vzduchu. Pak se hlasivky okamžitě uvolní a proudí vzduch s velkým lineární rychlost prochází dýchacími cestami, hlasivkami a otevřenými ústy do atmosféry. Zároveň dochází k vypuzení přebytečného hlenu, hnisavého obsahu, některých zánětlivých produktů nebo náhodně požité potravy a dalších částic z dýchacích cest. Produktivní, „mokrý“ kašel pomáhá čistit průdušky a plní drenážní funkci. K účinnějšímu čištění dýchacích cest lékaři předepisují speciální léky, stimulující produkci kapalného výboje. Kýchací reflex nastává při podráždění receptorů v nosních cestách a vyvíjí se podobně jako levý kašlací reflex, kromě toho, že k vypuzení vzduchu dochází nosními průchody. Současně se zvyšuje tvorba slz, slzná tekutina nasolacrimal duct vstupuje do nosní dutiny a zvlhčuje její stěny. To vše pomáhá čistit nosohltan a nosní průchody. Potápěčský reflex je způsobena vstupem tekutiny do nosních cest a projevuje se krátkodobou zástavou dýchacích pohybů, která brání průchodu tekutiny do spodních dýchacích cest.

Při práci s pacienty musí resuscitační lékaři, maxilofaciální chirurgové, otolaryngologové, zubní lékaři a další specialisté vzít v úvahu rysy popsaných reflexních reakcí, které se vyskytují v reakci na podráždění receptoru ústní dutina, hltanu a horních cest dýchacích.