Proč se vasopresin nazývá antidiuretický hormon? Video k tématu. Nemoci způsobené dysfunkcí vasopresinu

Antidiuretický hormon(ADG) je proteinová látka, která se tvoří v hypotalamu. Jeho hlavní úlohou v těle je udržovat vodní rovnováhu. ADH se váže na speciální receptory umístěné v ledvinách. V důsledku jejich vzájemného působení dochází k zadržování tekutin.

Některé patologické stavy jsou doprovázeny poruchou produkce hormonů nebo změnami citlivosti na jeho účinky. S jeho nedostatkem se rozvíjí Ne cukrovka a s nadbytkem - syndrom nedostatečné sekrece ADH.

Charakteristika a role hormonu

Prekurzor antidiuretického hormonu (nebo vazopresinu) je produkován v neurosekrečních jádrech hypotalamu. Podle výhonků nervové buňky přenáší se na zadní lalok hypofýza Při transportu vzniká zralý ADH a z něj protein neurofyzin. V neurohypofýze se hromadí sekreční granula obsahující hormon. Vasopresin částečně vstupuje do předního laloku orgánu, kde se podílí na regulaci syntézy kortikotropinu, který je zodpovědný za fungování nadledvin.

Sekrece hormonů je řízena osmo- a baroreceptory. Tyto struktury reagují na změny objemu tekutiny a tlaku v cévním řečišti. Faktory jako stres, infekce, krvácení, nevolnost, bolest, lidský choriový gonadotropin a vážné poškození plic zvyšují produkci vazopresinu. Jeho tvorba je ovlivněna užíváním některých léků. Koncentrace ADH v krvi závisí na denní době – v noci bývá 2x vyšší než ve dne.

Léky, které ovlivňují sekreci a působení hormonu:

Regulace sekrece a účinky vazopresinu

Vasopresin spolu s dalšími hormony - atriálním natriuretickým peptidem, aldosteronem, angiotensinem II, řídí vodní a elektrolytovou rovnováhu. Význam ADH v regulaci zadržování a vylučování vody však vede. Pomáhá udržovat tekutiny v těle snížením výdeje moči.

Hormon také plní další funkce:

• nařízení cévní tonus a propagaci krevní tlak;
• stimulace sekrece kortikosteroidů v nadledvinách;
• vliv na procesy srážení krve;
• syntéza prostaglandinů a uvolňování reninu v ledvinách;
• zlepšení schopnosti učení.

Mechanismus působení

Na periferii se hormon váže na citlivé receptory. Účinky vazopresinu závisí na jejich typu a umístění.

Typy ADH receptorů:

Strukturální a funkční jednotkou ledviny, ve které dochází k filtraci plazmy a tvorbě moči, je nefron. Jednou z jeho součástí je sběrné potrubí. Provádí procesy reabsorpce (reabsorpce) a sekrece látek, které umožňují udržovat metabolismus voda-elektrolyt.

Působení ADH v renálních tubulech

Interakce hormonu s receptory typu 2 ve sběrných kanálcích aktivuje specifický enzym - proteinkinázu A. V důsledku toho se v buněčné membráně zvyšuje počet vodních kanálků - aquaporinů-2. Prostřednictvím nich se voda pohybuje po osmotickém gradientu z lumen trubic do buněk a extracelulárního prostoru. Předpokládá se, že ADH zvyšuje tubulární sekreci sodných iontů. V důsledku toho se objem moči snižuje a stává se koncentrovanější.

V patologii dochází k narušení tvorby hormonu v hypotalamu nebo ke snížení citlivosti receptorů na jeho působení. Nedostatek vazopresinu nebo jeho účinků vede k rozvoji diabetes insipidus, který se projevuje žízní a zvýšeným objemem moči. V některých případech je možné zvýšit produkci ADH, což je také doprovázeno nerovnováhou vody a elektrolytů.

Diabetes insipidus

Pro diabetes insipidus Uvolňuje se velké množství zředěné moči. Jeho objem dosahuje 4–15 i více litrů za den. Příčinou patologie je absolutní nebo relativní nedostatek ADH, v důsledku čehož se reabsorpce vody v renálních tubulech snižuje. Stav může být dočasný nebo trvalý.

Pacienti zaznamenávají zvýšení množství moči - polyurie a zvýšenou žízeň - polydipsie. Při dostatečné náhradě tekutin vás ostatní příznaky netrápí. Pokud ztráty vody převyšují její příjem do organismu, rozvíjejí se příznaky dehydratace - suchá kůže a sliznice, hubnutí, pokles krevního tlaku, zrychlený tep, zvýšená vzrušivost. Věkově specifická vlastnost u starších lidí dochází k poklesu počtu osmoreceptorů, takže u této skupiny je větší riziko dehydratace.

Existovat následující formuláře nemoci:

• Centrální- je způsobena poklesem produkce vazopresinu hypotalamem v důsledku úrazů, nádorů, infekcí, systémových a cévních onemocnění postihujících hypotalamo-hypofyzární zónu. Méně často je příčinou stavu autoimunitní proces - hypofyzitida.
• Nefrogenní- se vyvíjí v důsledku snížení citlivosti renálních receptorů na působení ADH. V tomto případě je diabetes dědičný nebo se vyskytuje v důsledku benigní hyperplazie prostata, srpkovitá anémie, po nízkoproteinové dietě, užívání lithiových léků. Patologie může být vyprovokována zvýšeným vylučováním vápníku močí - hyperkalciurie a nízkým obsahem draslíku v krvi - hypokalemií.
• Primární polydipsie- vyskytuje se při nadměrné konzumaci tekutin a je psychogenní povahy.
• Diabetes insipidus v těhotenství- dočasný stav spojený se zvýšenou destrukcí vazopresinu enzymem syntetizovaným placentou.

K diagnostice onemocnění se používají funkční testy s omezením tekutin a podáváním analogů vazopresinu. Během těchto testů se hodnotí změna tělesné hmotnosti, objem vyloučené moči a její osmolarita, stanoví se elektrolytové složení plazmy a provede se krevní test ke studiu koncentrace ADH. Výzkum se provádí pouze pod lékařským dohledem. Při podezření na centrální formu je indikováno MRI mozku.

Léčba patologie závisí na jejím průběhu. Ve všech případech je nutné použít dostatečné množství kapaliny. Pro zvýšení hladiny vazopresinu v těle v případě centrálního diabetu jsou předepsány hormonální analogy - Desmopressin, Minirin, Nativa, Vazomirin. Léky selektivně působí na receptory typu 2 ve sběrných kanálcích a zvyšují reabsorpci vody. U nefrogenní formy je základní příčina onemocnění v některých případech účinná. velké dávky Desmopresin, užívání thiazidových diuretik.

Vasopresin neboli antidiuretický hormon (ADH) je považován za neurohormon. Vasopresin je produkován v hypotalamu, poté vstupuje do zadního laloku hypofýzy a po určitou dobu se tam hromadí. Když dosáhne určité úrovně, dostane se do krve. Vasopresin v hypofýze stimuluje produkci ACTH, který zase řídí fungování nadledvin.

Skutečnost: ADH se také hromadí v mozkomíšním moku, ale v mnohem menším množství.

Hladina vazopresinu v lidském těle není konstantní a závisí na osmotickém tlaku, tzn. na množství přijaté tekutiny. Velký počet voda stimuluje jeho větší produkci, zatímco při jeho nedostatku je hladina antidiuretického hormonu mnohem nižší.

Funkce

Vasopresin je důležitý hormon pro tělo, ale ne multifunkční. Hormony přední hypofýzy - somatotropin, prolaktin, ACTH atd. - jsou považovány za účinnější než hormony zadního laloku - vazopresin a oxytocin.

Hlavní funkce hormonu vasopresinu:

• reguluje odstraňování tekutiny ledvinami;
• snižuje objem vylučované moči a zvyšuje její koncentraci;
• podílí se na procesech probíhajících cévy a mozek;
• zvýšením vlastní produkce stimuluje tvorbu ACTH;
• udržuje svalový tonus vnitřních orgánů;
• zvyšuje krevní tlak;
• zvyšuje srážlivost krve;
• zlepšuje paměť;
• za některé zodpovědný psychologické procesy- hledání sexuálního partnera, rozvoj rodičovského pudu (in společná akce s oxytocinem).

Fakt: kvůli podobnosti chemický vzorec Vasopresin je schopen do určité míry vykonávat práci oxytocinu, ale oxytocin může vykonávat pouze své vlastní funkce.

Provádění analýz a standardů

Hladina antidiuretického hormonu vasopresinu v krvi závisí na osmolalitě plazmy – poměru množství tekutiny k látkám, které obsahuje.

Před testováním na ADH se musíte několik dní zdržet namáhavé fyzické aktivity a přestat užívat léky, které mohou ovlivnit jeho hladinu. Důležité je dodržovat dietu – 1-2 dny před testem přestat pít alkohol, kávu a kouřit. Pro vazopresin musíte darovat krev ráno na lačný žaludek, poslední schůzka jídlo před tím by nemělo být později než 10 hodin.

Norma vazopresinu.

Přebytek ADH

Některé stavy mohou způsobit nadměrné působení antidiuretického hormonu:

• velká ztráta krve;
• dlouhodobý pobyt ve vzpřímené poloze;
• teplo;
• bolest;
• nedostatečné množství draslíku v krvi;
• stres.

Důležité: krátkodobé zvýšení ADH způsobené těmito důvody nezpůsobí poškození těla. Jeho množství se samo o sobě normalizuje.

Vysoké hladiny mohou být také způsobeny některými nemocemi:

• diabetes insipidus - při absenci citlivosti na vazopresin se hromadí nadměrné množství sodíku a nedochází k zadržování tekutin;
• Parhonův syndrom - nadměrné množství vody v těle a nedostatek sodíku, vyjádřený celkovou slabostí, otoky, nevolností;
• nemocí nervový systém- encefalitida, meningitida, nádory a jiné mozkové útvary atd.;
• onemocnění hypofýzy a/nebo hypotalamu;
• přítomnost rakoviny;
• onemocnění dýchacího systému;
• přítomnost infekcí;
• krevní choroby.

nedostatek ADH

Důvodů pro snížení hladiny ADH je méně. Nedostatek se může objevit při centrálním diabetes insipidus, významném zvýšení celkového objemu krve (po IV nebo operacích), s prodlouženým horizontální pozice, podchlazení, poranění hlavy nebo onemocnění hypofýzy.

Nemoci způsobené změnami sekrece vazopresinu

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus je porucha metabolismu vody v těle.

Fakt: Diabetes insipidus je nejčastější onemocnění, při kterém je narušena sekrece vazopresinu.

• zrychlení rozpadu ADH;
• přítomnost nádorů v hypofýze nebo hypotalamu a/nebo narušení jejich fungování;
• snížená citlivost na ADH;
• genetická predispozice;
• poranění mozku;
• neúspěšná operace;
• přítomnost onkologie;
• autoimunitní procesy v těle;
• přítomnost infekčních onemocnění.

Hlavními příznaky jsou nárůst Měchýř, časté a nadměrné močení, nadměrná hubenost, nevolnost se záchvaty zvracení, nízký krevní tlak, poruchy vidění, časté bolesti hlavy.

Pro diagnostiku se odebere anamnéza, po které jsou předepsány testy na hustotu moči, osmolaritu krevní plazmy a stanoví se množství glukózy, draslíku, sodíku a vápníku v krvi. Protože antidiuretický hormon je produkován v hypotalamu, může být předepsáno MRI hypotalamu a hypofýzy.

Důležité: existuje několik typů diabetes insipidus, pro určení stavu kterého je předepsána určitá série testů.

Léčba zahrnuje použití umělých analogů ADH (Minirin, Adiuretin, Desmopressin) k obnovení vodní rovnováhy. Pokud se stav pacienta změní, změní se dávkování.

Dávkování léků se může lišit v závislosti na průběhu onemocnění a individuální vlastnosti trpěliví.

Je nutné kontrolovat množství tekutin zkonzumovaných za den a snažit se pít nápoje, které účinně uhasí žízeň, i když ne velké množství Ach. Musíte se vzdát alkoholu, slaných a bílkovinných potravin. Je potřeba zařadit do jídelníčku co nejvíce více zeleniny, ovoce a mléčné výrobky.

Syndrom nepřiměřené sekrece ADH

• onemocnění hypotalamu;
• onemocnění centrálního nervového systému;
• dysfunkce štítné žlázy;
• nedostatečné fungování nadledvin;
• dlouhodobý stres, psychóza;
• špatné návyky (alkoholismus, drogová závislost);
• onemocnění plic a dýchacího systému;
• přítomnost onkologie.

Tento syndrom je charakterizován vysokým obsahem tekutin v těle a nedostatkem sodíku způsobeným nedostatečnou aktivitou ADH nebo nedostatečnou citlivostí na něj. Kromě toho se močení stává hojným (polyurie), objevuje se obezita, otoky, slabost, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.

Důležité: v těžkých případech onemocnění vede příliš velký příjem tekutin k „intoxikaci vodou“, což vede ke ztrátě vědomí, křečím a kómatu.

Diagnostika zahrnuje studie hladin sodíku v krvi a moči, osmolarity krve a moči a hladin vazopresinu. Provádí se MRI a CT vyšetření mozku, radiografie lebky a ultrazvuk ledvin.

Léčba syndromu probíhá v kombinaci s léčbou základního onemocnění. Hlavním pravidlem během léčby je konzumovat co nejméně tekutin. Kromě toho jsou předepisovány léky ke snížení sekrece ADH.

Závěr

Vasopresin nemá mnoho funkcí, ale narušení jeho sekrece může vést k rozvoji vážná onemocnění. K jejich prevenci je nutné pravidelně navštěvovat svého lékaře a provádět 1-2x ročně úplné vyšetření tělo.

ADH je peptid skládající se z 9 aminokyselinových zbytků. Tvoří se v supraoptickém jádře hypotalamu. Přes portálový systém hypofýzy se tento peptid dostává do zadního laloku hypofýzy, tam se koncentruje a pod vlivem se uvolňuje do krve nervové vzruchy vstupující do hypofýzy. Uvolňování ADH ze zásobních vezikul do neurohypofýzy je regulováno primárně osmolaritou plazmy. Pokud osmolarita plazmy stoupne nad kritická úroveň, pak se výstup ADH prudce zrychlí. Rychlé zvýšení osmolarity plazmy pouze o 2 % vede ke 4násobnému zvýšení sekrece ADH, zatímco pokles osmolarity o 2 % je doprovázen úplným zastavením sekrece ADH. Hemodynamické faktory mají také výrazný regulační účinek na výstup ADH. Zvýšení sekrece je pozorováno s poklesem krevního tlaku. I přes pokles osmotického tlaku je sekrece ADH zvýšena, když je nadměrně snížen objem extracelulární tekutiny, akutní ztráta krve, při stresu, bolesti, podávání barbiturátů, analgetik. ADH má denní rytmus sekrece, sekrece se zvyšuje v noci; klesá v poloze na zádech při pohybu do vertikální polohy se zvyšuje jeho koncentrace.

Cílem ADH je stěna distálních tubulů ledvin, kde zvyšuje produkci hyaluronidázy. Ten druhý, depolymerizující kyselina hyaluronová, zvyšuje propustnost stěn tubulů. V důsledku toho voda z primární moči pasivně difunduje do ledvinových buněk vlivem osmotického gradientu mezi hyperosmotickou mezibuněčnou tekutinou těla a hypoosmotickou močí.

Diabetes insipidus je porucha metabolismu vody způsobená primární poruchou tvorby ADH při infekční resp traumatické zranění hypotalamu nebo obstrukce portálního systému hypofýzy nádorem. Aby se obnovila normální hladina tekutin v těle, pacienti, vyvolaní pocitem žízně, pijí velké množství tekutin. Deficit ADH může být úplný nebo částečný, což určuje stupeň polydipsie a polyurie. Dynamické testy se používají k odlišení nedostatečné produkce ADH (diabetes insipidus) od renální rezistence na ADH (renální diabetes insipidus) nebo nadměrného příjmu vody (psychogenní polydipsie). Při provádění testu na omezení vody u pacientů s těžkým deficitem ADH je pozorováno zvýšení osmolarity plazmy a osmolarita moči obvykle zůstává pod ní. Po podání vazopresinu těmto pacientům se osmolarita moči rychle zvyšuje. Při mírném deficitu ADH a polyurii může být osmolarita moči během testu mírně vyšší než osmolarita plazmy a odpověď na vazopresin je oslabena.

Neustále nízké úrovně Plazmatická ADH ukazuje na těžký neurogenní diabetes insipidus, subnormální hladiny v kombinaci s hyperosmolaritou plazmy ukazují na parciální neurogenní diabetes insipidus.

Zvýšená sekrece ADH je pozorována u syndromu nepřiměřené produkce vazopresinu nebo Parhonova syndromu. Parhonův syndrom je nejvíce běžná možnost poruchy sekrece ADH, charakterizované oligurií, nedostatkem žízně, přítomností celkového edému a zvýšením tělesné hmotnosti. Je důležité odlišit syndrom nepřiměřené produkce vazopresinu od jiných stavů: městnavé srdeční selhání, selhání ledvin, nedostatek glukokortikoidů, hypotyreóza, užívání léků stimulujících ADH. Pacienti se syndromem nepřiměřené produkce vazopresinu obvykle vykazují pokles sodíku v plazmě, vysokou osmolalitu moči vzhledem k osmolalitě plazmy a snížené vylučování v reakci na zátěž tekutinami.

Maximálně dochází k ektopické sekreci ADH různé nádory systémy APUD. Nejčastěji ektopická sekrece ADH způsobuje maligní bronchogenní rakovina plic, zhoubné nádory slinivka, slinivka brzlíkové žlázy, dvanáctník.

Při provádění výzkumu je třeba počítat s tím, že kdy dlouhodobé skladování dochází k významnému rozpadu ADH. Vzorky plazmy by neměly mít pokojovou teplotu.

Vasopresin nebo antidiuretický hormon - důležitou složkou regulující vodní bilance v organismu. Hlavní účinky: zadržování vody a zvýšený krevní tlak. Hormon udržuje optimální prokrvení ledvin.

Norma vazopresinu u dospělých a dětí. Příčiny zvýšená sekrece a nízké koncentrace antidiuretického hormonu. Příznaky vodní nerovnováhy. Vasopresin ve farmakologii. Indikace k analýze k objasnění hladiny antidiuretického hormonu a interpretace výsledků jsou popsány v článku.

Vasopresin: co to je?

ADH je hormon hypotalamu proteinové povahy, látka svou strukturou připomíná oxytocin. Mezera chemická sloučenina mezi argininem a glycinem vede ke změně biologického účinku antidiuretického hormonu.

K syntéze vazopresinu dochází v supraotických a paraventikulárních jádrech hypotalamu. Granule s nahromaděným hormonem je transportována pomocí neurofyzinu - 2 podél procesů neuronů pro uložení v zadním laloku hypofýzy. Malé procento ADH proniká do mozkomíšního moku a portální kapiláry důležitá žláza- hypofýza. Obtížný proces Umožňuje mozku řídit přísun antidiuretického hormonu.

Malé množství ADH je produkováno gonádami a nadledvinami, ale vědci dosud nepřišli na význam sekrece vazopresinu v těchto orgánech. Hormon je zničen v buňkách ledvin a jater, poločas rozpadu není delší než 20 minut.

Sekrece ADH ovlivňuje množství tekutiny v buňkách a cévách a reguluje hladinu sodíku v mozkomíšním moku. ADH-zprostředkovaná kontrola tělesné teploty a intrakraniálního tlaku.

Funkce v těle

Hormon hypotalamu podporuje optimální průběh různých procesů:

• ovlivňuje tvorbu prostacyklinů a prostaglandinů, zvyšuje faktory krevní srážlivosti, ovlivňuje stabilní prokrvení orgánů vylučovací soustavy;
• zadržuje vodu v částech těla;
• vyvolává vaskulární kontrakci;
• zvyšuje objem krve cirkulující v cévách;
• snižuje hladinu sodíku v krvi;
• řídí metabolismus vody;
• ovlivňuje tonus arteriol a kapilár;
• aktivuje zpětné sání voda (v kombinaci s aquaporinem);
• podílí se na rozvoji paměťových procesů;
• aktivuje odstraňování draselných iontů z těla;
• ovlivňuje formování sociálního chování a schopnosti učení;
• hormon je nepostradatelný pro kontrolu agrese.

Se zvýšením hladiny sodíku a současným snížením objemu cirkulující krve, což naznačuje rozvoj dehydratace, se zvyšuje sekrece vazopresinu. Osmoreceptory, které reagují na nedostatek vody, se nacházejí v mozku a dalších částech. Objemové receptory (senzitivní buňky, které detekují nedostatečný objem krve) se nacházejí v nitrohrudních žilách a síních. Při příjmu signálů o nerovnováze vodní rovnováhy produkuje hypotalamus další část vazopresinu, poté se hormon hromadí v neurohypofýze a vstupuje do krve.

Normální limity

Optimální hladina vazopresinu je od 1 do 5 pikogramů/ml. Je důležité znát nejen hladiny ADH, ale také stanovit osmolaritu krve. Se zvýšením hladiny vazopresinu se zvyšuje i osmolarita, snížení hladiny ADH vede ke snížení druhého indikátoru.

Důležité podrobnosti:

• osmolarita menší než 285 mmol/kg - hladina ADH by měla být v rozmezí od 0 do 2 ng/l;
• osmolarita více než 280 mmol/kg - hodnoty ADH se vypočítají pomocí vzorce: (0,45 x osmolarita) - 126. Například: při osmolaritě 290 mmol/kg by koncentrace vazopresinu neměla být vyšší než 4-5 ng/l.

Indikace pro testování

Během procesu je předepsán test na vazopresin komplexní diagnostika patologie a když se objeví určité příznaky:

• nedostatek touhy přijímat tekutou nebo mučivou žízeň;
• podezření na vývoj nádoru v mozku;
• prudké zvýšení denní diurézy;
• výrazná suchost sliznic;
• konvulzivní syndrom;
• výrazná ztráta síly;
• mdloby, rozvoj kómatu;
• porušení ukazatelů mineralogramu;
• moč má nízkou specifickou hmotnost;
• rozvíjí se nadměrná emocionalita, často se objevuje podráždění;
• významná akumulace tělesné hmotnosti v krátkém časovém období;
• častá nevolnost a ztráta chuti k jídlu;
• pacient si stěžuje na přetrvávající hypotenzi (nízký krevní tlak).

Příprava

Kromě standardních pravidel (odběr krve nalačno, snížení hladiny stresu) existují i ​​další doporučení. Nedodržení často vede k nepřesným výsledkům.

Důležité body:

• zamítnutí tělesné cvičení v den studia;
• kategorický zákaz kouření na několik hodin;
• injekce inzulínu po odběru krve (pokud je to možné);
• odmítnutí antipsychotropních léků a léků proti bolesti po dobu 24 hodin;
• zrušení dva až tři dny před studiem léků, které mění koncentraci ADH;
• vzdát se alkoholu.

Objasnění typu patologie

Ke stanovení diagnózy nestačí odebrat vzorek krve ke stanovení hladiny vazopresinu. Jednorázové posouzení koncentrace hormonu neposkytuje úplný obraz patologický proces.

Lékaři předepisují další typy studií:

• analýza moči a krve (obecná);
• jaterní a ledvinové testy;
• vyjasnění hodnot;
• ionogram pro stanovení hladiny vápníku, draslíku, chloru, sodíku, hořčíku;
• krev pro nádorové markery;
• objasnění indikátorů natriuretického mozkového peptidu;
• celková koncentrace částic v krvi a moči.

Poznámka! Nepřesné výsledky jsou důsledkem kouření, stresu, pití kávy nebo alkoholu nebo nachlazení. Teplo tělo je dalším faktorem, který mění koncentraci vazopresinu.

Příčiny a příznaky odchylek

Sekrece antidiuretického hormonu pod nebo nad normu se vyskytuje pod vlivem mnoha faktorů. Ve většině případů se změny hladiny ADH vyvíjejí na pozadí různých patologií. Stresové situace, ostrá bolest, použití místních a Celková anestezie také vedou ke kolísání hladin antidiuretického hormonu. Dokonce i poloha těla ovlivňuje výsledky testu: „stojící“ a „sedící“ sekrece ADH se zvyšuje, „leží“ - klesá.

Vasopresin je zvýšený

Příčiny nadměrné sekrece ADH:

• - nádor hypofýzy;
• krvácení jakékoli etiologie a závažnosti;
• chronické patologie nervového systému: psychózy, epilepsie;
• nefrogenní typ;
• syndrom nepřiměřené sekrece nebo úplného potlačení tvorby antidiuretického hormonu;
• akutní forma porfyrie;
• těžká onemocnění krve;
• porušení sekrece vazopresinu na pozadí onkopatologií různých orgánů;
• předchozí mrtvice, mozkový absces, srdeční záchvat;
• poranění v oblasti mozku;
• temporální arteritida;
• prudké snížení koncentrace draslíku v krvi;
• nedostatečný příjem tekutin do těla, otoky, křeče, nevolnost, únava, snížená denní diuréza;
• zvýšená koncentrace moči;
• aktivní ztráta elektrolytů spojená s akumulací tekutin.

Parhonův syndrom s nadměrnou produkcí ADH se vyvíjí na pozadí mozkových patologií, mezibuněčných novotvarů plic, cystické fibrózy a bronchopulmonálních onemocnění. Některé skupiny léků (v případě nesnášenlivosti složek) také vyvolávají rozvoj Parhonova syndromu. K odstranění patologického procesu dostává pacient vaptany (antagonisty vazopresinu) a prudce omezuje příjem tekutin.

Mnoho léků zvyšuje hladiny antidiuretického hormonu:

• karbamazepin.
• inhibitory MAO.
• Barbituráty.
• Morfium.
• tolbutamid.
• haloperidol.
• Chlorpropamid.
• paroxetin.
• Fluoxetin.
• Interferon alfa.
• Deriváty nitromočoviny.
• Isopreterenol.
• klofibrát.

Na poznámku! S dlouhou anamnézou kouření se během těhotenství také zvyšuje sekrece antidiuretického hormonu.

Snížená hladina hormonů

Důvody pro snížení koncentrace důležitého regulátoru:

• s destrukcí argininu během těhotenství, meningitidou, mozkovým krvácením, encefalitidou, přechodem radiační terapie, pod vlivem záření;
• rozvoj centrální formy diabetes insipidus v nepřítomnosti sekrece vasopresinu;
• prodloužený příjem oxidu uhličitého do těla;
• primární polydipsie, proti které pacient pociťuje nesnesitelnou žízeň;
• pooperační období s aktivní ztrátou krve;
• podávání léků kapáním, což vede ke zvýšení objemu krve;
• hypopituitarismus v důsledku poškození hypofýzy a hormonální nerovnováhy;
• následky traumatického poranění mozku.

Na stránce si přečtěte o pravidlech a vlastnostech léčby mastopatie mléčných žláz pomocí léků.

Snížená sekrece vazopresinu je důsledkem užívání některých léků:

• Epinefrin.
• demeclocyklin.
• Butorfanol.
• Reserpin.
• Atropin.
• Alfa a beta adrenergní agonisté.
• fenytoin.
• Kyselina valproová.
• Doxycylin.

Pití alkoholických nápojů a silné kávy snižuje uvolňování antidiuretického hormonu do krve. Zásoba vazopresinu klesá pod vlivem stresu a chladu. Blíže ke stáří se sekrece antidiuretického hormonu postupně snižuje.

Využití vazopresinu ve farmakologii

Syntetický analog ADH je hlavním lékem pro stabilizaci stavu pacienta s diabetes insipidus u pacientů různých kategorií. Pokud je narušena funkční kapacita ledvin, pacient trpí otoky, stagnace, intoxikace těla. Vasopresin snižuje denní diurézu a aktivuje reabsorpci tekutin v orgánech ve tvaru fazole.

Protein devíti aminokyselin se používá k výrobě přípravků z několika lékové formy: olej a vodní roztok, lippressin. Analogy ADH: desmopresin, minirin, trepipresin. Vasopresin přichází do lékáren ve formě léčivý roztok pro intranazální použití a intravenózní podání.

Indikace pro použití kompozic na bázi ADH:

• zastavení krvácení z křečových žil, střevních a esofageálních patologií;
• léčba hypofyzárního diabetes insipidus.

Změny hladiny hormonu vazopresinu negativně ovlivňují vodní rovnováhu, hladinu minerálů, krevní tlak a funkci ledvin. Když se objeví příznaky svědčící o nedostatečné nebo nadměrné sekreci antidiuretického hormonu, voj patologické stavy v ledvinách, mozku, oběhový systém musím jít komplexní vyšetření. Pokud je koncentrace ADH narušena, několik další výzkum. Léčba mnoha nemocí je složitá a zdlouhavá.

Antidiuretický hormon (ADH) neboli vasopresin je hormon, který je vylučován hypofýzou (ústředním orgánem endokrinní systém, umístěný na spodní ploše hlav...

bohužel tato analýza nedostupné ve vašem regionu

Tuto analýzu najdete jinde lokalita

Popis studie

Příprava na studium:

2-4 týdny předem po dohodě s ošetřujícím lékařem přestat užívat léky, které mohou ovlivnit výsledky studie (diuretika, antihypertenziva (snižující krevní tlak), orální antikoncepce, přípravky z lékořice);

10-12 hodin před provedením rozboru je nutné omezit fyzická aktivita a odmítají jíst;

Před odběrem krve si pacient potřebuje 30 minut lehnout a relaxovat.