Infekce je jednou z nejčastějších příčin dětských nemocí. močové cesty u dětí. Nejvíce je to pozorováno u dětí do jednoho roku, které potřebují plnou péči. Když dojde k infekci, pacienti ne vždy vykazují příznaky, ale často se u nich objevují vážné komplikace, které se obtížně léčí. Jak zjistit přítomnost onemocnění?
Obecné informace o nemoci
Infekční zánět močových cest se u dětí nejčastěji projevuje bez příznaků a zjistí se při komplexní vyšetření trpěliví. Při onemocněních moči vylučovací soustava tělo rychle podléhá infekčním účinkům, v důsledku čehož se zanítí ledviny dítěte. K vyšetření dítěte na infekci je předepsán obecný test moči a ultrazvuk. Po vyšetření je dítě předepsáno lékařský komplex, kam patří antibiotika a uroantiseptika, která jsou podporována tradiční medicínou.
Důvody rozvoje patologie
Velmi často je příčinou vývoje patologie coli.
Zánět močových cest v dětství vzniká v důsledku různých škodlivých mikroorganismů. Jaký druh infekce se v těle rozšíří, závisí na tom, jakého je dítě pohlaví, jak je staré a v jakém stavu je jeho imunitní systém. Mezi nejčastější mikroby patří enterobakterie, mezi nimiž se nejčastěji vyskytuje E. coli. Dalšími faktory výskytu onemocnění močového systému mohou být:
- urodynamické poruchy (reflux ureteru, porucha funkce Měchýř);
- snížený výkon imunitní systém(vzhledem k tvorbě malého množství protilátek klesá buněčná imunita);
- narušené metabolické procesy;
- změny krevních cév v renálních tkáních;
- abnormální struktura orgánů reprodukčního systému, vrozené anomálie;
- šíření infekce v genitáliích nebo střevním prostředí;
- vzhled červů u dítěte;
- chirurgická intervence v močovém traktu.
Podle statistik je onemocnění častější u pacientů mladších jednoho roku, nicméně v závislosti na pohlaví a věku se incidence liší. Nejčastěji je patologie diagnostikována u dívek kvůli skutečnosti, že jejich močový kanál je blízko pochvy a ženská močová trubice je mnohem kratší než u mužů. Dívky nejčastěji onemocní ve věku 3-4 let. Infekce genitourinární systém u kojence je typičtější pro chlapce. V tomto případě dochází k zánětu močových cest u dítěte v důsledku abnormálního vývoje pohlavních orgánů. Navíc důvodem, proč se infekce močových cest u miminka objeví, může být nesprávná péče.
Faktory přispívající k rozvoji infekčního zánětu
Infekce mohou být nebezpečné, pokud je váš imunitní systém oslabený. Existuje mnoho predisponujících faktorů, které způsobují šíření infekcí močového měchýře u dětí. Mezi ně patří porucha normálního odtoku moči, obstrukční uropatie, reflux močového měchýře a močových cest. Patologie se vyvíjí v důsledku zhoršení fungování imunitního systému, narušeného metabolické procesy, a projevuje se také u pacientů s diabetes mellitus a kalcinózou ledvin. Infekce se mohou do močových cest dostat i díky lékařským zásahům, po kterých se škodlivé mikroorganismy dokážou aktivněji množit.
Klasifikace škodlivých mikroorganismů
Podle prevalence zánětu se rozlišují mikroorganismy, které postihují horní části vylučovacího systému (ledviny, močovody) a spodní části(močový měchýř, močová trubice). Tedy v případě porážky horní části je diagnostikována pyelitida, pyelonefritida, a pokud jsou infikovány spodní - cystitida, uretritida. V závislosti na období výskytu může být onemocnění v první epizodě nebo recidivující. Onemocnění je někdy zesíleno sekundární infekcí. Při pohledu na to, jaké příznaky se u pacienta objevují, rozlišují mírné a těžké infekce (objevují se komplikace, které jsou obtížně tolerovatelné).
Příznaky infekcí močových cest u dětí
Příznaky se objevují v závislosti na věku malého pacienta. U dětí do 2 let se objevuje horečka, zvracení, průjem, mění se barva močové trubice, kůže bledne. Novorozenci nemají chuť k jídlu, jsou rozmarní, pláčou a stávají se podrážděnými. U pacientů ve věku 2 let a výše začíná bolest při močení, moč má tmavá barva, bolí podbřišek a tělesná teplota stoupá na 38 stupňů a více.
Vlastnosti projevů u kojenců
Zánět urogenitálního systému kojenců může být asymptomatický. U kojenců infekční zánět genitourinární systém se projevuje ve větší míře bez známek: teplotní ukazatele se prakticky nezvyšují, výskyt intoxikace, šedá kůže, může se objevit apatický stav, anorexie. Pokud má pacient akutní bakteriální cystitidu, pak jeho teplota stoupne nad 38 stupňů.
Diagnostická opatření
Laboratorní vyšetřovací metody
Bakteriologická metoda studia moči
Bakteriologická metoda je hlavní při vyšetřování pacienta na přítomnost genitourinárních infekcí. Taková studie nám umožňuje určit typ škodlivého mikroorganismu a také úroveň jeho citlivosti na antibiotika. Mít přesné výsledky, musíte dodržovat pravidla pro provádění vyšetření a mít také sterilní nástroje.
Obecná analýza moči
Dalším, neméně spolehlivým způsobem vyšetření pacienta je obecný test moči. Může být použit ke stanovení počtu leukocytů, červených krvinek a hladin bílkovin v moči. Když zvýšené ukazatele mluvit o výskytu zánětlivých procesů v orgánech močového systému, včetně ledvin a močového měchýře.
Obecná metoda vyšetření krve
Chcete-li určit infekci, musíte provést krevní test. K určení přítomnosti zánětlivých procesů v močovém systému se provádí obecný krevní test. Pomocí této metody je možné detekovat zvýšené hladiny leukocytů, vysokou ESR a změny ve vzorci leukocytů. Často jsou zánětlivé procesy charakteristické pro vývoj pyelonefritidy. Pro uretritidu nebo cystitidu je zánět méně typický.
Instrumentální diagnostické metody
Ultrazvuk jako vyšetřovací metoda
Ultrazvuk je povolen bez ohledu na věk. Používáním ultrazvuková metoda Vyšetření umožňuje vidět skutečnou velikost a stav ledvin, identifikovat kameny v močovém systému, posoudit objem močového měchýře a také přítomnost zánětlivých procesů v něm. Ultrazvuk umožňuje odhalit abnormální vývoj orgánů v raných stádiích.
Onemocnění močových orgánů u dětí jsou rozšířeným a vzhledem k bezpříznakovosti zákeřným problémem. Slabé příznaky, charakteristické pro poškození ledvin, močového měchýře a močové trubice, často vedou k pozdní diagnostice onemocnění, po jejich přechodu do chronická forma nebo ve fázi vývoje komplikací. Vyhnout se tomuto problému je však docela jednoduché: prostě pozorný postoj rodičů na zdraví jejich dítěte a pravidelné sledování obecných ukazatelů analýzy moči.
Mezi nemocemi močového systému v dětském věku „nejoblíbenější“ jsou pyelonefritida, glomerulonefritida, cystitida, diatéza moči a nefroptóza (prolaps ledvin). Pojďme zjistit, v jakých situacích se riziko vzniku těchto onemocnění výrazně zvyšuje a jakým příznakům a symptomům musí rodiče věnovat pozornost jako první.
Cystitida(zánět močového měchýře) je klamně „neškodné“ onemocnění, jehož příznaky se celkem snadno zmírňují antibakteriální léky a také se snadno vrátit, pokud nemoc nebyla zcela vyléčena. Cystitida se může objevit u dětí v jakémkoli věku; predisponované k ní jsou zejména často nemocné děti v pubertě. Infekce se může dostat do močového měchýře vzestupnou cestu od zanícených močová trubice, nebo může být přivedena krví z ložisek chronické infekce - kazivé zuby, neléčené mandle a nosní mandle, nemocné uši a dutiny. Predisponujte k rozvoji cystitid, které oslabují aktivitu imunitního systému, jako je hypotermie, podvýživa, hypovitaminóza, stres, léky (protinádorové léky hormonální léky).
Mezi hlavní příznaky cystitidy patří celková nevolnost, dotěrná bolest podbřišek, mírný nárůst tělesná teplota (obvykle do 38 °C), slabost. Charakteristickým znakem cystitidy je rychlý, často bolestivé močení- někdy dítě močí až 15x denně. Vzhled moč při cystitidě může být velmi různorodá – moč může být zakalená (díky příměsi hnisu), červená (díky příměsi krve) nebo vzhledově zcela normální.
Hlavními výzkumnými metodami, které potvrzují diagnózu cystitidy, jsou obecná analýza moči, Nechiporenko test moči a ultrazvuk močového měchýře. V některých případech (při trvale se opakující cystitidě) je předepsána kultivace moči s antibiogramem.
Cystitida dobře reaguje na léčbu antibiotiky a bylinnými přípravky – hlavní je dodržovat lékařský režim léků a neukončovat léčbu předčasně. Důležitý bod léčba je compliance pitný režim a také zajistit, aby nohy dítěte a Spodní část trupy byly vždy teplé.
Uretritida(zánět močové trubice, močové trubice). Důvody pro rozvoj onemocnění jsou stejné jako u cystitidy. Uretritida nejčastěji postihuje dívky, zejména dospívající dívky. Někdy pod maskou uretritidy pohlavní choroby, „obdržela“ mladá dívka v důsledku prvního nechráněný sex s nemocným partnerem. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost výskytu příznaků uretritidy u mladých dívek.
Typickými projevy uretritidy jsou bolest a řezání podél močové trubice při močení. Močení je obvykle časté, moč se uvolňuje v malých dávkách. Nepohodlí spojené se ztrátou moči přispívá k poruchám spánku, poruchám chuti k jídlu a celkové úzkosti. Možná zvýšená tělesná teplota, celková slabost a malátnost. Uretritida i cystitida jsou nebezpečné kvůli možnosti šíření zánětlivý proces na ledviny, čemuž lze předejít jedině pomocí včasná diagnóza a léčbu. Diagnóza uretritidy je stanovena na základě výsledků celkové analýzy moči a analýzy moči Nechiporenko. Někdy se provádí kultivace moči a vyšetřují se stěry z močové trubice. K léčbě uretritidy se používají léky ze skupiny uroseptik - vylučují se močí a mají dezinfekční a protizánětlivý účinek na stěny močové trubice.
Pyelonefritida(zánět sběrný systém ledviny). Příčinou rozvoje pyelonefritidy je infekce zavlečená zvenčí nebo vlastní oportunní mikroflóra těla, aktivovaná v důsledku nedostatek aktivity imunitu a další okolnosti příznivé pro mikroby. Rozvoj pyelonefritidy je usnadněn přítomností urolitiáza, strukturální abnormality ledvin.
Dítě s pyelonefritidou si stěžuje na bolesti různé intenzity v bederní oblasti, někdy na bolesti břicha, zvýšení tělesné teploty, doprovázené příznaky intoxikace (slabost, bolest hlavy, poruchy spánku, chuť k jídlu atd.). Vzhled moči buď zůstává nezměněn, nebo se moč zakalí. Pyelonefritida může být jednostranná a oboustranná, akutní a chronická. Na akutní proces příznaky onemocnění a stížnosti jsou výraznější než při exacerbaci chronické pyelonefritidy. Někdy je pyelonefritida prakticky asymptomatická - tuto formu onemocnění lze identifikovat pouze včasným obecným testem moči. Dlouhodobě neléčená pyelonefritida vede k těžkému poškození ledvin, rozvoji selhání ledvin, těžko ovladatelný arteriální hypertenze. Diagnóza se provádí na základě výsledků obecného testu krve a moči, testů moči podle Nechiporenka a Zimnitského, ultrazvuku ledvin a močového měchýře a kultivace moči. Někdy se provádí biochemická analýza krev, urografie. Včas diagnostikovaná pyelonefritida dobře reaguje na léčbu uroseptiky, antibiotiky a rostlinnými přípravky. Na baňkování symptom bolesti a pro usnadnění odtoku moči jsou předepsány spazmolytika. Dbejte na dodržování pitného režimu a prevenci podchlazení.
Glomerulonefritida- Jedná se o oboustranné onemocnění s poškozením glomerulárního aparátu ledvin. Základem pro vznik glomerulonefritidy je infekční proces, který je zpočátku lokalizován v chronická ložiska– nemocné mandle, adenoidy, zanícené vedlejších nosních dutin nos, neošetřené zuby, postupně narušuje fungování imunitního systému a v konečném důsledku postihuje ledviny. Velmi často se glomerulonefritida stává komplikací tonzilitidy nebo spály (rozvíjí se kolem 3. týdne onemocnění), protože tato onemocnění jsou spojena s patogenním streptokokem, který „skutečně miluje“ ledvinovou tkáň. Typické příznaky glomerulonefritida jsou otoky (hlavně v obličeji, výraznější ráno), zvýšený krevní tlak, změny v moči (moč získává barvu „masové skvrny“, to znamená, že je červenohnědá, zakalená). Dítě si stěžuje bolest hlavy, nevolnost. Někdy dochází ke snížení množství vylučované moči. Glomerulonefritida může mít dvě varianty průběhu: akutní, která končí úplným uzdravením, nebo chronickou, která po několika letech vede k těžkému poškození renálních funkcí a rozvoji renálního selhání.
Diagnostika glomerulonefritidy je založena na studiu výsledků obecného rozboru moči a krve, močových testů podle Nechiporenka podle Zimnitského a biochemického krevního testu. Renální ultrazvuk poskytuje cenné informace během diagnózy. chronická glomerulonefritida Někdy se provádí biopsie ledvin a následně histologické vyšetření přijaté látky.
Léčba glomerulonefritidy zahrnuje dietu s omezeným příjmem bílkovin; léky, které zlepšují průtok krve ledvinami, antihypertenziva, diuretika, imunomodulátory. V závažných případech se provádí hemodialýza (např. čištění hardwaru krev z metabolických produktů, které nemocné ledviny nedokážou odstranit).
Léčba glomerulonefritidy je dlouhý proces, který začíná v nemocnici a poté dlouho prováděné doma. Klíčem k úspěchu v této situaci bude důsledné dodržování všech doporučení lékaře ohledně stravy, pitného režimu, užívání léků, pravidelné návštěvy dětského nefrologa a vyšetření krve a moči pro následnou kontrolu.
Urolitiáza onemocnění- onemocnění charakterizované tvorbou kamenů (kamenů) různého složení, tvaru a velikosti v ledvinách, méně často v močovém měchýři. Onemocnění je založeno na metabolických poruchách minerály, které se v časných stádiích onemocnění (před tvorbou ledvinových kamenů) také říká diatéza kyseliny močové. Zvýšený obsah Některé soli v moči vedou k jejich vysrážení, krystalizaci s tvorbou písku a kamenů. Kameny poškozující močové cesty přispívají k rozvoji zánětu, který naopak podporuje tvorbu kamenů. Nemoc je dlouhou dobu asymptomatická a lze ji podezřívat pouze z přítomnosti velkého množství krystalů soli nalezených během obecná analýza moči, nebo náhodně objevené při ultrazvuku vnitřní orgány. Často prvním projevem urolitiázy je záchvat ledvinové koliky, způsobený pohybem kamenů močovými cestami. Renální kolika projevující se náhlým nástupem intenzivní bolesti v kříži a podbřišku, potížemi s močením a výskytem krve v moči. Diagnóza urolitiázy je založena na výsledcích obecného testu moči, ultrazvuku ledvin a močového měchýře, často je navíc předepsán obecný a biochemický krevní test, testy moči Nechiporenko, urografie a radiografie. Léčba urolitiázy spočívá v úpravě stravy (podle typu metabolické poruchy), užívání spazmolytik, bylinné infuze. V závažných případech se provádí chirurgické odstranění ledvinové kameny.
Nefroptóza– jedná se o prolaps ledviny nebo nadměrnou pohyblivost ledviny ( bludná ledvina). Nefroptóza se vyvíjí v důsledku oslabení vazivového aparátu ledvin a poklesu tukové vrstvy kolem něj, což je často pozorováno u dětí s astenickou postavou a špatně vyvinutými svaly přední břišní stěna. Nefroptóza je často diagnostikována u dospívajících dívek, které následují přísné diety. Nefroptóza je většinou asymptomatická, objevují se známky onemocnění (bolest a tíha v dolní části zad při dlouhodobém stání, výskyt krve v moči, zvýšená arteriální tlak) je obvykle spojena se zauzlováním močovodu a vaskulárním napětím způsobeným přemístěním ledviny. Průběh onemocnění je ovlivněn stupněm prolapsu ledviny, který se zjišťuje pomocí ultrazvukových nebo radiografických metod. Léčba nefroptózy stadia I-II je konzervativní a spočívá v normalizaci tělesné hmotnosti (pomocí speciálně vybrané diety) a provádění speciálních tělesné cvičení, posilování svalů zad a břicha. V některých případech je indikováno nošení obvazu. S těžkou pohyblivostí ledvin nebo nefroptózou III stupně Může být nutná chirurgická léčba.
Obecná analýza moči
Vzhledem k tomu, že obecná analýza moči je základní studií v urologii a nefrologii, stručně probereme interpretaci některých jejích výsledků.
Barva a čirost moči. Normálně se světlo moči pohybuje od bezbarvé (u novorozenců) po jantarovou a slámově zbarvenou. Moč by měla být čistá a bez nečistot. Patologické je zbarvení moči v různých odstínech červené, zákal a hnědá barva moč.
Zápach moči. Moč by neměla mít silný zápach. Zápach moči nejčastěji způsobuje aceton, látka, která se objevuje v moči při acetonovém syndromu.
Relativní hustota(měrná hmotnost) moči - norma pro novorozence je 1008-1018, pro děti ve věku 2-3 let - 1010-1017 a pro děti starší 4 let - 1012-1020. Zvýšení hustoty moči ukazuje na přítomnost bílkovin a/nebo glukózy v ní nebo dehydrataci. Pokles relativní hustota pozorováno u zánětlivých procesů v ledvinách, se závažným poškozením funkce ledvin.
Protein normálně chybí v moči (nebo nepřesahuje 0,002 g/l). Výskyt bílkovin v moči (proteinurie) je pozorován u glomerulonefritidy, poškození ledvin v důsledku diabetes mellitus a další vážná onemocnění ledvina
Glukóza normálně chybí v moči (nebo nepřesahuje 0,8 mol/l). Vzhled glukózy v moči může naznačovat přítomnost diabetes mellitus nebo jiných endokrinních onemocnění.
Ketolátky nebo aceton– normálně chybí nebo se vyskytuje v minimálním množství v moči. Zvýšení hladiny ketolátek je možné při akutní virové infekce, po přepracování. Vysoká úroveň aceton je charakteristický pro acetonemický syndrom.
Bilirubin Normálně není detekován v moči. Vzhled a vysoké hodnoty hladiny bilirubinu jsou pozorovány u onemocnění jater a žlučníku.
červené krvinky v moči zdravé dítě přítomné v množství 0-2 červených krvinek v zorném poli. Výskyt velkého počtu červených krvinek je charakteristický pro zánětlivé procesy v močové trubici, močovém měchýři, ledvinách, urolitiázu a glomerulonefritidu.
Leukocyty- normálně může být v moči přítomno až 5 leukocytů na zorné pole. Zvýšené množství leukocytů je příznakem zánětu ledvin a močových orgánů.
Epitel mohou být přítomny v malých množstvích. Charakteristický je zvýšený počet epiteliálních buněk infekční choroby močové cesty.
Válce Normálně chybí v moči dítěte. Nejčastěji vzhled válců naznačuje přítomnost onemocnění ledvin.
Bakterie v moči normálně chybí. Výskyt bakterií je buď příznakem zánětlivého procesu, nebo známkou přechodné asymptomatické bakteriurie (infekce bez zánětu).
Krystaly a soli se běžně vyskytují v malých množstvích a indikují kyselou nebo zásaditou reakci v moči. Zvýšené množství solí může být důkazem diatézy kyseliny močové nebo urolitiázy.
Konečně
Jak již bylo zmíněno, obecný test moči prováděný pro preventivní účely může dítě ochránit před potížemi spojenými s pokročilým onemocněním ledvin, močového měchýře nebo močové trubice. Dítě musí podstoupit takové vyšetření ročně - jeho rodiče by to měli pečlivě sledovat. Starej se o své zdraví!
Infekce močových cest u dětí se vyskytují poměrně často, zejména u dětí do 3 let. Téměř v polovině případů navíc zánětlivý proces začíná asymptomaticky, a proto rodiče nemají možnost včas se poradit s lékařem. Jak podezřívat infekci včas? Jak zabránit rozvoji komplikací? A jak nemoc správně léčit? Řekneme vám to podrobně!
Infekce močových cest zpravidla poprvé „napadne“ děti ve velmi mladém věku – od novorozeneckého období do tří let. A v následujících letech se nemoc může znovu a znovu projevit recidivami.
Několik důležitých faktů o nemoci
Infekce močových cest (včetně dětí) znamená prudký nárůst počtu patogenní bakterie v močových cestách. Bakterie se nejčastěji dostávají do močových cest ze zanícených pohlavních orgánů. Ve většině případů jsou infekce močových cest (UTI) u dětí způsobeny činností bakterií, jako jsou Escherichia coli, Enterococcus, Proteus a Klebsiella.
U dospělých jsou infekce močových cest obvykle doprovázeny nepříjemné příznaky(časté a bolestivé močení, ostré bolesti v podbřišku atd.), ale u dětí všechny tyto známky zánětlivého procesu s UTI často chybí, s výjimkou vysoká teplota. Jinými slovy, pokud ne bezdůvodně začnou mít lékaři podezření, že má infekci močových cest. Tyto domněnky lze vyvrátit nebo potvrdit pomocí obecného testu moči.
U dětí jsou infekce močových cest bohužel poměrně rozšířené: například mezi mladšími dětmi školní věk V průměru asi 8 % dívek a 2 % chlapců již má recidivu té či oné infekce močových cest.
Infekce močových cest u dětí: příčiny
Musím říct, že trefa nebezpečné bakterie do močového systému dítěte neznamená 100% začátek onemocnění. Infekce močových cest u dětí se začíná rozvíjet pouze na pozadí určitých doprovodných faktorů, které přispívají k zánětu. Mezi tyto faktory patří:
- Metabolické poruchy v těle;
- Celková hypotermie těla nebo lokální hypotermie v oblasti ledvin;
- U chlapců se infekce močových cest často vyskytuje v důsledku fimózy (určitá abnormalita ve struktuře penisu);
- Porušení pravidel osobní hygieny dítěte (aby se zabránilo, které rodiče by měli znát základní techniky - a).
Hypotermie je jednou z nejčastějších příčin infekcí močových cest u dětí. Při hypotermii dochází k spasmu ledvinových cév, což vede k poruše filtrace moči, zároveň se snižuje tlak v močovém systému a to vše dohromady často vyvolává nástup zánětlivého procesu. Zvláště často se infekce močových cest vyskytuje právě tehdy, když dítě sedí dlouhou dobu na studeném kameni, kovové houpačce atd.
Příznaky infekce močových cest u dětí
V některých případech je UTI u dětí asymptomatická, s výjimkou horečky. Ve skutečnosti samotná horečka u dítěte při absenci jakýchkoli jiných viditelných příznaků onemocnění často signalizuje nástup zánětu v močových cestách (opakujeme: v tomto případě je třeba provést obecný rozbor moči dítěte). Existují však situace, kdy se infekce močových cest u dětí projevuje následujícími příznaky:
- Časté močení s extrémně malým objemem moči vylučované „najednou“;
- Dítě si stěžuje bolestivé pocity nebo pálení během „chodu na toaletu“;
- Dítě si stěžuje na bolest v podbřišku;
- Moč získává netypickou barvu, hustotu nebo zápach;
- (zejména v noci) nad 7-8 let;
- Neustálá žízeň;
- Může změnit obecný stav a chování dítěte - dítě se stává letargickým, rozmarným, kňučícím, ztrácí chuť k jídlu atd.
Pokud se vaše dítě bez zjevného důvodu náhle proměnilo z hravého, neklidného „topu“ v letargického, apatického, vrtošivého „ospalého“ (který se možná z nějakého důvodu znovu začal v noci „sypat“ do postele) - rozhodně by nebylo na škodu, abyste dítěti udělali celkový rozbor moči. Je pravděpodobné, že příčina těchto změn spočívá právě v rozvoji infekce močových cest.
Léčba infekcí močových cest u dětí
Diagnóza UTI není stanovena bez potvrzení od laboratorní výzkum moč (v obecném testu moči indikuje infekční proces v močovém traktu abnormální stav velký počet leukocyty s převahou neutrofilů). Někdy je dítěti předepsáno také ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření strukturních rysů močového systému. Pokud je diagnóza UTI potvrzena, lékař předepisuje antibakteriální terapii.
Základem účinné léčby jakékoli infekce močových cest u dětí i dospělých je užívání přiměřené věku a zdravotní situaci antibiotika. Již po 24-48 hodinách po zahájení užívání léků se pohoda dítěte znatelně zlepší, ale je důležité, aby si rodiče pamatovali, že pro skutečné uzdravení je nutné vydržet plný kurz antibakteriální terapie, což je v průměru 7-14 dní.
Pokud není infekce močových cest u dítěte včas léčena (buď jednoduše „přehlédnete“ začínající zánět, nebo záměrně ignorujete lékařský zásah), pak hrozí jeho opomíjená podoba zdraví dětí určité komplikace. Nejběžnější z nich je chronická pyelonefritida, jinými slovy - zánět ledvin.
Jak správně sbírat dětskou moč k rozboru
Vzhledem k tomu, že spolehlivost diagnózy pro podezření na infekci močových cest je založena na výsledku testu moči dítěte, je velmi důležité správně shromáždit materiál pro tento test a odevzdat jej včas. A vědět, jaké chyby se v této věci dělají nejčastěji:
- Ke sběru moči je vhodné nepoužívat sklenici, která do této chvíle již měla nějaký obsah v sobě (například jste ji koupili spolu s dětskou výživou/kyselou okurkou/džemem nebo něčím jiným) a poté byla umyta mýdlem , prostředek na mytí nádobí popř prací prášek. Faktem je, že částice jakýchkoli látek, které byly v této nádobě, se mohou tak či onak odrazit v testech vašeho dítěte, což jasně zkresluje obraz toho, co se děje. V ideálním případě pro odběr testů musíte použít speciální sterilní nádoby, které se prodávají v každé lékárně.
- Už dávno byla vynalezena pohodlná zařízení pro sběr moči od novorozenců a kojenců – speciální pisoáry., které zbavují rodiče nutnosti „vyždímat“ plenky nebo hlídat u miminka, rozložené na utěrce... Tyto pomůcky jsou zcela bezpečné, jsou hermeticky přilepeny k genitáliím dítěte, nezpůsobují žádné nepohodlí miminko a lze je snadno vyjmout.
- Mezi okamžikem odběru moči a jejím příchodem do laboratoře by nemělo uplynout více než 1,5 hodiny. Jinými slovy, nemůžete odebírat moč od dítěte před spaním, pak ji dát do lednice a ráno modré oko»Předejte takový materiál do laboratoře - tato analýza nebude spolehlivá.
Je možné léčit UTI „lidovými“ prostředky?
Bohužel, pokud jde o léčbu dětí na konkrétní onemocnění, rodiče (z neznalosti nebo kvůli zavedeným klišé) tápou, v jakých případech je který způsob léčby vhodný. Ukazuje se tedy, že často dáváme svým dětem ty nejsilnější drogy v situacích, kdy se bez nich celkem dá obejít (nejvíce zářný příklad- užívání antibiotik pro údajné pro preventivní účely), a zároveň se snaží léčit bakteriální infekce odvary a pleťové vody „podle babiččina receptu“.
V případě infekce močových cest by si rodiče měli jasně uvědomit, že je to nebezpečné. bakteriální onemocnění, u kterého je časem bez řádné léčby velké riziko, že se rozvine do chronické formy a způsobí komplikace.
Aplikace moderní antibakteriální látky Pro Léčba UTI- jediný adekvátní a účinná léčba. Ale které antibiotikum bude nejúčinnější a zároveň bezpečné - řekne vám lékař, na základě situace a individuální vlastnosti dítě.
Abychom však byli spravedliví, je třeba říci, že před několika lety v Evropě byly provedeny studie zahrnující ženy s cystitidou (jedna z forem infekce močových cest), jejichž výsledek ukázal, že použití koncentrovaných brusinková šťáva výrazně pomáhá snižovat počet bakterií v močových cestách. Jinými slovy, brusinky pomáhaly zabíjet škodlivé bakterie pro infekce močových cest u žen. Žádné podobné studie u dětí dosud nebyly provedeny. Je však logické předpokládat, že pokud vaše dítě není alergické na brusinky, pak by nebylo na škodu zařadit je do jídelníčku dítěte s diagnózou UTI.
A také stojí za to připomenout: ne léčivá antibiotika nelze použít jako profylaxi (včetně proti rozvoji infekcí močových cest u dětí), ale brusinkové šťávy, želé a džem - naopak se mohou stát spolehlivými a chutnými ochránci před infekcí.
– skupina mikrobiálních zánětlivých onemocnění orgánů močového systému: ledviny, močovody, močový měchýř, močová trubice. V závislosti na lokalizaci zánětu se infekce močových cest u dětí může projevit dysurickými poruchami, bolestmi močového měchýře nebo dolní části zad, leukocyturií a bakteriurií a teplotní reakcí. Vyšetření dětí s podezřením na infekci močových cest zahrnuje testy moči (celkové, kultivační), ultrazvuk močového systému, cystoureterografii, vylučovací urografii, cystoskopii. Základem léčby infekcí močových cest u dětí je předepisování antimikrobiálních léků a uroantiseptik.
Léčba infekcí močových cest u dětí
Hlavní místo v léčbě infekcí močových cest u dětí patří antibakteriální terapii. Před stanovením bakteriologické diagnózy je empiricky předepsána počáteční antibiotická terapie. V současné době jsou v léčbě infekcí močových cest u dětí preferovány inhibitory chráněné peniciliny (amoxicilin), aminoglykosidy (amikacin), cefalosporiny (cefotaxim, ceftriaxon), karbapenemy (meropenem, imipenem), uroantiseptika (nitrofurantoin, furazidin). Doba trvání antimikrobiální terapie by měla být 7-14 dní. Po dokončení kurzová léčba Provádí se opakované laboratorní vyšetření dítěte.
Očkování dětí se provádí v obdobích klinické a laboratorní remise.
Primární prevence infekcí močových cest u dětí by měla zahrnovat vštěpování správných hygienických dovedností, dezinfekci chronických ložisek infekce a eliminaci rizikových faktorů.
