FYZIOLOGIE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY

Mícha

Míšní dráhy

bílá hmota mícha sestává z myelinových vláken, která jsou shromážděna ve svazcích. Tato vlákna mohou být krátká (intersegmentální) a dlouhá – spojující různé části mozku s míchou a naopak. Krátká vlákna (nazývají se asociativní) spojují neurony různých segmentů nebo symetrické neurony na opačných stranách míchy.

Dlouhá vlákna (říká se jim projekční vlákna) se dělí na vlákna vzestupná, směřující do mozku, a vlákna sestupná, směřující z mozku do míchy. Tato vlákna tvoří dráhy míchy.

Svazky axonů tvoří kolem šedé hmoty tzv. provazce: přední - umístěné mediálně od přední rohy, zadní - umístěné mezi hřbetními rohy šedé hmoty a laterální - umístěné na laterální straně míchy mezi předními a zadními kořeny.

Axony z míšních ganglií a šedé hmoty míchy přecházejí do její bílé hmoty a poté do dalších struktur centrálního nervového systému, čímž vytvářejí vzestupné a sestupné dráhy.

Přední provazce obsahují sestupné dráhy:

1) přední kortikospinální neboli pyramidální dráha (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), která je rovná, nezkřížená;

2) zadní podélný fasciculus (fasciculus longitudinis dorsalis, s.posterior);

3) tektospinální nebo tektospinální trakt (tractus tectospinalis);

4) vestibulární-spinální neboli vestibulospinální dráha (tractus vestibulospinalis).

V posterior funiculi jsou vzestupné dráhy:

1) tenký svazek nebo Gaulleův svazek (fasciculus gracilis);

2) klínovitý svazek nebo Burdachův svazek (fasciculus cuneatus).

Laterální funiculi obsahují sestupné a vzestupné dráhy.

Sestupné cesty zahrnují:

1) laterální kortikospinální neboli pyramidální trakt (tractus corticospinalis lateralis) je zkřížený;

2) červenospinální neboli rubrospinální dráha (tractus rubrospinalis);

3) retikulo-spinální nebo retikulospinální dráha (tractus reticulospinalis).

Vzestupné cesty zahrnují:

1) spinothalamická (tractus spinothalamicus) dráha;

2) laterální a přední spinocerebelární nebo Flexigův a Gowersův svazek (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).

Asociativní nebo propriospinální dráhy spojují neurony stejných nebo různých segmentů míchy. Vycházejí z neuronů šedé hmoty intermediární zóny, jdou do bílé hmoty laterální resp přední šňůra míchu a končí v šedé hmotě intermediární zóny nebo na motorických neuronech předních rohů jiných segmentů. Tato spojení plní asociativní funkci, která spočívá v koordinaci držení těla, svalového tonusu a pohybů různých metamer těla. Mezi propriospinální dráhy patří také komisurální vlákna, která spojují funkčně homogenní symetrické a asymetrické úseky míchy.

Sestupné dráhy (obr. 4.10) spojují části mozku s motorickými nebo autonomními eferentními neurony.

Cerebrospinální sestupné dráhy začínají od neuronů mozkových struktur a končí na neuronech míšních segmentů. Patří sem tyto dráhy: přední (přímá) a laterální (zkřížená) kortikospinální (z pyramidálních neuronů pyramidální a extrapyramidové kůry, zajišťující regulaci volních pohybů), červenospinální (rubrospinální), vestibulární-spinální (vestibulospinální), retikulární- páteřní (retikulospinální) dráhy se podílejí na regulaci svalového tonusu. Všechny tyto cesty spojuje to, že jejich konečným cílem jsou motorické neurony předních rohů. U lidí končí pyramidový trakt přímo na motorických neuronech, zatímco jiné dráhy končí primárně na interneuronech.

Pyramidový trakt se skládá ze dvou svazků: ​​bočního a přímého. Laterální svazek začíná od neuronů mozkové kůry, na úrovni prodloužené míchy přechází na druhou stranu, tvoří dekusaci, a sestupuje podél opačné strany míchy. Přímý fasciculus sestupuje do svého segmentu a tam přechází na motorické neurony na opačné straně. V důsledku toho je zkřížena celá pyramidová cesta.

Červené jádro-mícha nebo rubrospinální dráha (tractus rubrospinalis) se skládá z axonů neuronů v červeném jádře. Ihned po opuštění jádra se tyto axony přesunou na symetrickou stranu a rozdělí se na tři svazky. Jedna jde do míchy, další do mozečku a třetí do retikulární formace mozkového kmene.

Neurony, které dávají vzniknout této dráze, se podílejí na řízení svalového tonusu. Rubrocerebelární a rubroretikulární dráha zajišťují koordinaci aktivity pyramidálních neuronů kůry a mozečkových neuronů zapojených do organizace dobrovolných pohybů.

Vestibulospinální trakt (tractus vestibulospinalis) začíná od neuronů laterálního vestibulárního jádra (Deiters nucleus), které leží v prodloužené míše. Toto jádro reguluje činnost motorických neuronů míchy, zajišťuje svalový tonus, koordinaci pohybů a rovnováhu.

Retikulární míšní neboli retikulospinální dráha (tractus reticulospinalis) jde od retikulární formace mozkového kmene k motorickým neuronům míchy, jimiž retikulární formace reguluje svalový tonus.

Poškození převodního aparátu míchy vede k poruchám motorického nebo senzorického systému pod místem poškození.

Překročení pyramidálního traktu způsobuje svalovou hypertonicitu pod transekcí (motoneurony míchy jsou osvobozeny od inhibičního vlivu pyramidálních buněk kůry) a v důsledku toho spastickou paralýzu.

Při zkřížení citlivých drah dochází ke kompletní ztrátě svalů, kloubů, bolestí a dalších citlivostí pod místem transekce míchy.

Spinocerebrální vzestupné dráhy (viz obr. 4.10) spojují segmenty míchy se strukturami mozku. Tyto dráhy představují dráhy proprioceptivní senzitivity, talamické, spinocerebelární, spino-retikulární. Jejich funkcí je přenášet do mozku informace o extero-, intero- a proprioceptivních podnětech.

Proprioceptivní dráha (tenké a klínovité fascikuly) začíná od receptorů hluboké citlivosti svalů šlach, periostu a kloubních membrán. Tenký svazek začíná od ganglií, které shromažďují informace z kaudálních částí těla, pánve, dolní končetiny. Cuneate fasciculus vzniká z ganglií, které sbírají informace ze svalů hruď, horní končetiny. Z míšního ganglia jdou axony k dorzálním kořenům míchy, do bílé hmoty zadních funiculi a stoupají do tenkých a klínovitých jader prodloužené míchy. Zde dochází k prvnímu přepnutí na nový neuron, poté cesta směřuje do laterálních jader thalamu opačné hemisféry velkého mozku, přepne se na nový neuron, tedy dojde k druhému přepnutí. Z thalamu cesta stoupá do neuronů vrstvy IV somatosenzorické oblasti kůry. Vlákna těchto drah vydávají kolaterály v každém segmentu míchy, což vytváří možnost korekce držení celého těla. Rychlost buzení podél vláken tohoto traktu dosahuje 60-100 m/s.

Spinothalamický trakt (tractus spinothalamicus) - hlavní cesta kožní citlivosti - začíná bolestí, teplotou, hmatovými receptory a baroreceptory kůže. Bolest, teplota a hmatové signály z kožních receptorů jdou do míšního ganglia, poté přes hřbetní kořen do dorzálního rohu míchy (první přepnutí). Senzorické neurony v dorzálním rohu vysílají axony na opačnou stranu míchy a vystupují podél laterálního funiculu do thalamu; rychlost excitace podél nich je 1-30 m / s (druhé přepínání), odtud do senzorické oblasti mozkové kůry. Některá vlákna kožních receptorů jdou do thalamu podél přední míchy.

Spinocerebelární dráhy (tractus spinocerebellares) leží v postranních provazcích míšních a jsou reprezentovány nezkříženým předním spinocerebelárním traktem (Gowersův svazek) a dvojitě zkříženým zadním spinocerebelárním traktem (Flexigův svazek). Proto všechny spinocerebelární dráhy začínají na levé straně těla a končí v levém laloku mozečku; stejně tak pravý lalok mozečku přijímá informace pouze ze své strany těla. Tyto informace pocházejí z receptorů Golgiho šlachy, proprioceptorů, tlakových a dotykových receptorů. Rychlost buzení po těchto drahách dosahuje 110-120 m/s.

Ascendentní (aferentní) dráhy začínající v míše
Buněčná těla prvních neuronů- vodiče všech typů citlivosti na míchu - leží v míšních gangliích. Axony buněk míšních ganglií jako součást dorzálních kořenů vstupují do míchy a dělí se do dvou skupin: mediální, sestávající z tlustých, více myelinizovaných vláken a postranní, tvořený tenkými, méně myelinizovanými vlákny.

Mediální skupina vláken dorzálního kořene směřuje do zadního provazce bílá hmota, kde je každé vlákno rozděleno do tvaru T na vzestupnou a sestupnou větev. Vzestupné větve, které jdou nahoru, přicházejí do kontaktu s buňkami šedé hmoty míšní v substantia pulposum a v hřbetním rohu a některé z nich dosahují prodloužené míchy a vytvářejí tenký a klínovitý svazek, fasciculi gracilis et cuneatus, mícha.

Mícha, medulla spinalis; přední, pravý a horní pohled (poloschematické).

Sestupné větve vláken jsou směřovány dolů a přicházejí do kontaktu s buňkami šedé hmoty zadních sloupců podél šesti až sedmi spodních segmentů. Některá z těchto vláken tvoří v hrudním a krčním úseku míchy svazek, který má na průřezu míchou vzhled čárky a nachází se mezi klínovitými a tenkými svazky; PROTI bederní oblast- typ mediálního provazce; PROTI sakrální oblast- pohled na oválný svazek zadního provazce sousedícího s mediální povrch tenký paprsek.

Laterální skupina vláken hřbetního kořene směřuje do okrajové zóny a poté do zadního sloupce šedé hmoty, kde přichází do kontaktu s buňkami v ní umístěných hřbetních rohů.

Vlákna vybíhající z buněk míšních jader směřují nahoru částečně podél laterálního provazce na jejich straně a částečně procházejí jako součást bílé komisury na opačnou stranu míchy a jsou také směřována nahoru v postranním provazci.

Mícha, medulla spinalis

NA vzestupné cesty, začínající v míše, zahrnují následující:

1. zadní spinocerebelární trakt, tractus spinocerebellaris dorsalis (zadní),- přímá mozečková dráha, vede vzruchy ze svalových a šlachových receptorů do mozečku. Těla prvních neuronů leží v míšní uzel, těla druhých neuronů - v celé míše v hrudním sloupci ( thoracic nucleus) zadní roh. Dlouhé procesy druhých neuronů se rozprostírají směrem ven; Po dosažení posterolaterální části míchy na stejné straně se otáčejí nahoru a stoupají podél laterálního provazce míchy a poté následují spodní mozečkovou stopku. cerebelární vermis kůra.

2. Přední spinocerebelární trakt, tractus spinocerebellaris ventralis (přední), vede impulsy ze svalových a šlachových receptorů do mozečku. Těla prvních neuronů leží v míšní uzel, a druhé neurony - in mediální jádro střední zónu a poslat část svých vláken přes bílou komisuru do postranních provazců na opačné straně a část - do postranních provazců na vlastní straně. Tato vlákna se dostávají do předních zevních částí laterálních funiculi, umístěných před zadním spinocerebelárním traktem. Vlákna se zde otáčejí nahoru, jdou podél míchy a pak podél prodloužené míchy a poté, co projdou mostem, podél horních cerebelárních stopek, po druhé dekusaci dosáhnou cerebelární vermis.

3. spino-olivový trakt, tractus spinoolivaris, pochází z buněk hřbetních rohů šedé hmoty. Axony těchto buněk se kříží a stoupají blízko povrchu míchy na hranici postranních a předních provazců a končí na olivová jádra. Vlákna této dráhy přenášejí informace z kožních, svalových a šlachových receptorů.

4. Přední a boční spinothalamické dráhy, tractus spinothalamici ventralis (anterior) et lateralis vedou impulsy bolesti, teploty (laterální dráha) a taktilní (přední dráha) citlivosti. Buněčná těla prvních neuronů leží v míšních gangliích. Procesy druhých neuronů z buněk jádra dorzálního rohu směřují přes bílou komisuru k předním a bočním funiculi na opačné straně. Vlákna těchto drah stoupají vzhůru a procházejí v zadních částech prodloužené míchy, mostu a mozkových stopek a dostávají se do thalamu jako součásti míšního lemnisku. lemniscus spinalis Těla třetích neuronů těchto drah leží v thalamu a jejich procesy směřují do mozkové kůry jako součást centrálních talamických záření zadní nohou vnitřního pouzdra.

Kapsle a průběh drah vnitřním pouzdrem (semischematický).

5. Spinoretikulární trakt, tractus spinoreticularis, sestávají z vláken, která procházejí jako součást spinothalamických drah, nekříží se a tvoří bilaterální výběžky do všech částí kmenové retikulární formace.

6. Spinálně-tegmentální trakt, tractus spinotectalis, spolu se spinothalamickým traktem prochází postranními provazci míchy a končí v lamině střechy středního mozku.

7. Tenký drdol, fasciculus gracilis a klínovitý svazek, fasciculus cuneatus, vedou impulsy ze svalů, kloubů a receptorů hmatové citlivosti. Těla prvních neuronů těchto drah jsou lokalizována v odpovídajících spinálních gangliích. Axony se pohybují jako součást hřbetních kořenů a poté, co vstoupily do zadních sloupců míchy, zaujmou vzestupný směr a dosáhnou jader prodloužené míchy.

Vzestupné dráhy míchy a mozku;

pravá hemisféra (semischematická).

Tenký drdol zaujímá mediální polohu a vede odpovídající impulsy z dolních končetin a spodní části trup - pod 4. hrudním segmentem.

Klínovitý svazek je tvořena vlákny vycházejícími z buněk všech míšních uzlin ležících nad 4. hrudním segmentem.

Po dosažení prodloužené míchy se vlákna tenkého svazku dostanou do kontaktu s buňkami jádra tohoto svazku, které leží v tuberkulu tenkého jádra; vlákna sfénoidního fasciculu končí ve sfenoidálním tuberkulu. Buňky obou tuberkul jsou těly druhých neuronů popsaných drah. Jejich axony jsou vnitřní obloukovitá vlákna, fibrae arcuatae internae, - směřují dopředu a nahoru, pohybují se na opačnou stranu a tvoří kříž mediálních smyček (citlivý kříž), decussatio lemniscorum medialium(decussatio sensoria), s vlákny na opačné straně, jsou součástí mediální smyčky, lemniscus medialis.

Po dosažení thalamu se tato vlákna dostanou do kontaktu s jeho buňkami - těly třetích neuronů dráhy, které posílají své procesy přes vnitřní pouzdro do mozkové kůry.

Ve své fyziologii je vysoce organizovaná a specializovaná. Je to on, kdo vede mnoho signálů z periferních smyslových receptorů do mozku a zpět shora dolů. To je možné díky tomu, že v míše jsou dobře organizované dráhy. Podíváme se na některé jejich typy, řekneme si, kde se míšní dráhy nacházejí a co obsahují.

Záda jsou oblastí našeho těla, kde se nachází páteř. Měkký a jemný kmen míchy je bezpečně ukryt v hlubinách silných obratlů. Právě v míše jsou jedinečné dráhy, které se skládají z nervových vláken. Jsou hlavními vodiči informací z periferie do centrálního nervového systému. Poprvé je objevil vynikající ruský fyziolog, neurolog, psycholog Sergej Stanislavovič Bekhterev. Popsal jejich roli pro zvířata a lidi, jejich strukturu a jejich účast na reflexní aktivitě.

Dráhy míchy jsou buď vzestupné nebo sestupné. Jsou uvedeny v tabulce.

Druhy

Stoupající:

• Zadní šňůry. Tvoří celý systém. Jedná se o sfénoidní a dolní fascikuly, kterými procházejí kožní mechanické aferentní a motorické signály do prodloužené míchy.
• Spinothalamické dráhy. Jejich prostřednictvím jsou signály ze všech receptorů posílány do mozku do thalamu.
• Spinocerebelární vede impulsy do mozečku.

Klesající:

• Kortikospinální (pyramidální).
• Extrapyramidové dráhy, které zajišťují komunikaci mezi centrálním nervovým systémem a kosterními svaly.

Funkce

Vodivé dráhy míchy jsou tvořeny axony – zakončeními neuronů. Jejich anatomie spočívá v tom, že axon je velmi dlouhý a spojuje se s jinými nervovými buňkami. Projekční dráhy mozku a míchy vedou obrovské množství nervových signálů z receptorů do centrálního nervového systému.

V tomto složitý proces Postižena jsou nervová vlákna umístěná téměř po celé délce míchy. Signál je přenášen mezi neurony az různá oddělení CNS do orgánů. Vodivé dráhy míchy, jejichž okruh je poměrně složitý, zajišťují nerušený průchod signálů z periferie do centrálního nervového systému.

Skládají se převážně z axonů. Tato vlákna jsou schopna vytvářet spojení mezi segmenty míchy, nacházejí se pouze v ní a nepřesahují její hranice. Tím je zajištěna kontrola efektorových orgánů.

Nejjednodušší neuronová síť je reflexní oblouky, které zajišťují vegetativní a somatické procesy. Zpočátku nervový impuls se vyskytuje na konci receptoru. Dále jsou zapojena senzorická, interkalární a motorická neuronová vlákna.

Neurony vedou signál ve svém segmentu a také zajišťují jeho zpracování a reakci centrálního nervového systému na stimulaci specifického receptoru.

V našich svalech, orgánech, šlachách a receptorech vznikají každou sekundu signály, které vyžadují okamžité zpracování centrálním nervovým systémem. Jsou tam neseny po speciálních míšních provazcích. Tyto dráhy se nazývají senzorické nebo vzestupné dráhy. Vzestupné dráhy míchy se připojují k receptorům na periferii celého těla. Jsou tvořeny axony neuronů citlivého typu. Těla těchto axonů se nacházejí v míšních gangliích. Interneurony jsou také zapojeny. Jejich těla se nacházejí v hřbetních rozích (mícha).

Jak se rodí hmat

Vlákna zajišťující citlivost procházejí jiná cesta. Například z proprioceptorů jdou cesty do mozečku a kůry. Vysílají do této oblasti signál o stavu kloubů, šlach a svalů.

Tato dráha je tvořena axony neuronů senzorického typu. Aferentní neuron zpracovává přijatý signál a pomocí axonu jej vede do thalamu. Po zpracování v thalamu informace o pohybového aparátu jde do postcentrální zóny kortexu. Zde dochází k tvorbě vjemů o tom, jak jsou svaly napjaté, v jaké poloze jsou končetiny, v jakém úhlu jsou klouby ohnuté, zda dochází k vibracím, pasivním pohybům.

Tenký svazek také obsahuje vlákna, která jsou spojena s kožními receptory. Vedou signál, který generuje informace o hmatové citlivosti během vibrací, tlaku a dotyku.

Axony druhých interneuronů tvoří další smyslové dráhy. Oblast, kde se nacházejí buněčná těla těchto neuronů, je zadní houkačky(mícha). Ve svých segmentech tyto axony vytvářejí kříž, pak jdou na opačnou stranu než thalamus.

Tato dráha obsahuje vlákna, která poskytují citlivost na teplotu a bolest. Také zde jsou vlákna, která se podílejí na hmatové citlivosti. umístěné v míše, vnímají informace z mozkových struktur.

Extrapyramidové neurony se účastní tvorby rubrospinálního, retikulospinálního, vestibulospinálního a tektospinálního traktu. Nervové eferentní impulsy procházejí všemi těmito cestami. Jsou zodpovědné za udržování svalového tonusu a různé výkony mimovolní pohyby, pózovat. Na těchto procesech se podílejí získané nebo vrozené reflexy. V těchto drahách se vytvářejí podmínky pro provádění všech dobrovolných pohybů řízených mozkovou kůrou.

Mícha vede všechny signály, které přicházejí z center ANS do neuronů, které tvoří sympatický nervový systém. Tyto neurony se nacházejí v postranních rozích míchy.

Do procesu jsou zapojeny také neurony z parasympatiku nervový systém, které jsou také lokalizovány v míše (sakrální oblasti). Těmto drahám je svěřena funkce udržování tonusu sympatického nervového systému.

Sympatický a parasympatický nervový systém

Význam sympatického nervového systému nelze přeceňovat. Bez něj funguje krevní cévy, srdce, gastrointestinální trakt a vše vnitřní orgány.

Parasympatický systém zajišťuje fungování pánevních orgánů.

Pocit bolesti je pro náš život jedním z nejdůležitějších. Pojďme pochopit, jak probíhá proces přenosu signálu přes trigeminální nerv.

Tam, kde se kříží motorická vlákna kortikospinálního traktu krční páteř prochází míšním jádrem jednoho z největších nervů - trojklaného nervu. Přes oblast prodloužené míchy sestupují axony senzorických neuronů k jejím neuronům. Právě z nich je do jádra vysílán signál o bolesti zubů, čelistí a ústní dutiny. Signály z obličeje, očí a očnic procházejí trigeminálním nervem.

Trojklanný nerv je nesmírně důležitý pro příjem hmatových vjemů z oblasti obličeje a snímání teploty. Pokud dojde k jeho poškození, člověk začne trpět silnými bolestmi, které se neustále vracejí. Trojklanný nerv je velmi velký, skládá se z mnoha aferentních vláken a jádra.

Poruchy vedení a jejich důsledky

Stává se, že může dojít k narušení signálových cest. Příčiny takových poruch jsou různé: nádory, cysty, zranění, nemoci atd. Problémy mohou nastat v různé zóny CM. Podle toho, která oblast je postižena, člověk ztrácí cit v určité části svého těla. Mohou se objevit i poruchy pohybového aparátu a při těžkých lézích může dojít k ochrnutí pacienta.

Je nesmírně důležité znát strukturu aferentních drah, protože to umožňuje určit, ve které oblasti jsou vlákna poškozena. K závěru, ve které mozkové dráze k problému došlo, stačí určit, ve které části těla je narušena citlivost nebo pohyb.

Anatomii míšních drah jsme popsali zcela schematicky. Je důležité pochopit, že právě oni jsou zodpovědní za vedení signálů z periferie našeho těla do centrálního nervového systému. Bez nich není možné zpracovávat informace ze zrakových, sluchových, čichových, hmatových, motorických a dalších receptorů. Bez lokomoční funkce neuronů a drah by nebylo možné provádět nejjednodušší reflexní pohyb. Jsou také zodpovědní za fungování vnitřních orgánů a systémů.

Dráhy míchy probíhají podél celé páteře. Jsou schopni tvořit složité a velmi efektivní systém na zpracování obrovské množství příchozích informací se nejaktivněji podílet mozková činnost. Nejdůležitější role současně vykonávají axony směřující dolů, nahoru a do stran. Tyto procesy tvoří převážně bílou hmotu.

Jak již bylo uvedeno, mícha obsahuje řadu neuronů, které dávají vzniknout dlouhým vzestupným drahám do různých struktur mozku. Mícha také přijímá velký počet sestupné dráhy tvořené axony nervové buňky, lokalizované v kortexu mozkové hemisféry, ve středním mozku a prodloužené míše. Všechny tyto výběžky spolu s drahami spojujícími buňky různých segmentů páteře tvoří systém drah vytvořených ve formě bílé hmoty, kde každý trakt zaujímá zcela specifické postavení.

Hlavní vzestupné dráhy míchy znázorněno na Obr. 81 a v tabulce. 4. Některé z nich jsou vlákna primárních aferentních (senzitivních) neuronů běžících bez přerušení. Tato vlákna jsou tenký (Gaullův paprsek) A klínovitý (Burdachův svazek) svazky jsou součástí dorzálních funiculus bílé hmoty a končí v prodloužené míše poblíž jader nervových relé, nazývaných dorzální funiculus nuclei nebo jádra Gaulle a Burdach. Vlákna dorzálního funiculu jsou vodiče kožního-mechanického smyslu. 81. Lokalizace hlavních vzestupných drah v bílém prostoru. substance míchy (diagram). Vysvětlení v textu.

Zbývající vzestupné dráhy začínají od neuronů umístěných v šedé hmotě míchy. Protože tyto neurony přijímají synaptické vstupy z primárních aferentních neuronů, jsou běžně označovány jako neurony druhého řádu nebo sekundární aferentní neurony. Většina vláken ze sekundárních aferentních neuronů prochází laterálním funiculem bílé hmoty. Zde se nachází spinothalamický trakt. Axony spinothalamických neuronů se kříží a dosahují bez přerušení přes prodlouženou míchu a střední mozek do thalamických jader, kde vytvářejí synapse s thalamickými neurony. Spinothalamický trakt přenáší impulsy z kožních receptorů.

Vlákna procházejí bočními funiculi spinocerebelární dráhy, dorzální A břišní, vedení vzruchů z kožních a svalových receptorů do kůry mozečku.

Postranní provazec obsahuje také vlákna spinocervikálního traktu, jejichž zakončení tvoří synapse s reléovými neurony krční míchy - neurony

cervikální jádro. Po přepnutí v cervikálním jádru jde tato cesta do mozečku a jader mozkového kmene.

Dráha citlivosti na bolest je lokalizována ve ventrálních sloupcích bílé hmoty. Vlastní dráhy míchy navíc procházejí zadním, bočním a předním sloupcem a zajišťují integraci funkcí a reflexní aktivitu jejích center.

Sestupné dráhy míchy jsou také rozděleny do několika nezávislých drah, které zaujímají určitou pozici v postranních a ventrálních provazcích bílé hmoty (obr. 82).

Evolučně starodávnější sestupné dráhy pocházejí z neuronů, jejichž jádra jsou umístěna v prodloužené míše a ponsu. Tento retikulospinální A vestibulospinální traktů. Retikulospinální trakt je tvořen axony neuronů retikulární formace zadního mozku.

Retikulospinální vlákna probíhají jako součást laterálních a ventrálních funiculi míšních a končí na mnoha neuronech šedé hmoty, včetně a- a y-motoneuronů. Podobnou lokalizaci mají vlákna vestibulospinálního traktu, což jsou především axony neuronů laterálního vestibulárního jádra, neboli Deitersova jádra. Oba tyto trakty se nekříží.

Evolučně mladší sestupná cesta je rubrospinální trakt, největšího rozvoje dosahuje pouze u savců. Rubrospinální vlákna jsou axony neuronů červeného jádra umístěného ve středním mozku. Rubrospinální trakt se kříží a probíhá jako součást postranních provazců bílé hmoty.

Konce rubrospinálních vláken zaujímají v šedé hmotě míšní dorzálnější polohu než zakončení vláken retikulo- a vestibulospinálního traktu. Některá z těchto vláken však tvoří synapse přímo na motorických neuronech.

Nejdůležitější sestupová cesta je kortikospinální neboli pyramidální trakt, jejichž neurony se nacházejí v motorické zóně mozkových hemisfér. Pyramidový trakt je evolučně nejmladší. Objevuje se pouze u savců a nejrozvinutější je u primátů a lidí. Vlákna pyramidálního traktu se kříží a probíhají jako součást dorzolaterálních provazců nad rubrospinálním traktem. Konce kortikospinálních vláken se nacházejí především na interneuronech míchy. Pyramidální axony, které vytvářejí přímé spojení s motorickými neurony, jsou myelinizovaná vlákna velkého průměru a vedou impulsy vysokou rychlostí.

Cesty	Sloupce míchy	Fyziologický význam
A. Vzestupné (citlivé) dráhy
1. Tenký paprsek (Gaullův paprsek)	Hřbetní	Hmatová citlivost, smysl pro polohu těla, pasivní pohyby těla,
2. Klínovitý (Burdachův svazek)	«	Stejný
3. Dorzolaterální	Postranní	Dráhy bolesti a citlivosti na teplotu
4. Dorzální spinocerebelární trakt (svazek Flexig)	«	Impulzy z proprioreceptorů svalů, šlach, vazů; pocit tlaku a dotyku z kůže
5. Ventrální spinocerebelární trakt (Gowersův svazek)	«	Stejný
thalamická dráha	«	Citlivost na bolest a teplotu
7. Spinotektální trakt thalamický trakt	«	Senzorické dráhy zrakově-motorických reflexů (?) a citlivost na bolest (?)
Břišní	Hmatová citlivost
1. Laterální kortikospinální (pyramidový) trakt	Postranní	Impulzy do kosterních svalů. Dobrovolné pohyby
2. Červená jaderná spinální (Monakovova) dráha	«	Impulzy podporující tonus kosterního svalstva
páteřního traktu	«	držení těla a rovnováhu
4. Olivospinální (Hellwegův) trakt"	«	Funkce neznámá. Možná se podílí na provádění thalamospinálních reflexů
5. Retikulárně-míšní trakt	Břišní	Impulzy, které udržují tonus kosterních svalů, regulují stav páteře vegetativní centra a citlivost svalových vřetének proprioceptorů kosterního svalstva
6. Ventrální vestibulární trakt	«	Impulsy, které udržují držení těla a rovnováhu
7. Tektospinální (tektospinální) trakt	«	Impulsy, které poskytují zrakové a sluchové motorické reflexy
8. Ventrální kortikospinální (pyramidový) trakt	Břišní	Impulzy do kosterního svalstva, volní pohyby

nervová vlákna vyznačující se společnou strukturou a funkcemi. Svazují se různá oddělení míchu nebo míchu a mozek. Všechna nervová vlákna jedné dráhy začínají od homogenních neuronů a končí na neuronech, které plní stejnou funkci.

V souladu s funkčními charakteristikami se rozlišují asociativní, komisurální a projekční (aferentní a eferentní) nervová vlákna. asociační vlákna, nebo svazky provádějí mezi sebou jednosměrná spojení v samostatných částech mícha. Spojováním různých segmentů vytvářejí vlastní svazky, které jsou součástí segmentového aparátu míchy. Komisurální vlákna spojují funkčně homogenní protilehlé úseky různých částí míchy. Projekční vlákna spojte míchu s překrývajícími se částmi. Tato vlákna tvoří hlavní dráhy, které jsou reprezentovány drahami vzestupnými (centripetální, aferentní, senzorická) a sestupnými (odstředivá, eferentní, motorická).

Vzestupné cesty. Nesou impulsy z receptorů, které vnímají informace z vnějšího světa a vnitřního prostředí těla. V závislosti na typu citlivosti, kterou provádějí, jsou rozděleny podél cesty extero-, proprio- A interoceptivní citlivost. Sestupné cesty přenášejí impulsy z mozkových struktur do motorických jader, která reagují na vnější i vnitřní podněty.

Hlavní stoupací trasy Mícha je tenký fasciculus, fasciculus cuneate, laterální a ventrální spinothalamický trakt a dorzální a ventrální spinocerebelární trakt.

Tenký drdol(Goll) a klínovitý svazek(Burdacha) tvoří zadní provazce míchy. Tyto svazky vláken jsou procesy smyslových buněk míšních ganglií, které vedou vzruch z proprioceptorů svalů, šlach, částečně hmatových receptorů kůže a visceroreceptorů. Vlákna tenkých a klínovitých svazků jsou myelinizovaná, vedou vzruch rychlostí 60-100 m/s. Krátké axony obou svazků vytvářejí synaptické spojení s motorickými neurony a interneurony jejich segmentu, zatímco dlouhé jsou posílány do prodloužené míchy. Cestou dávají velké číslo větví na neurony nadložních segmentů míchy, čímž se tvoří mezisegmentová spojení.

Vlákna tenkého svazku přenášejí vzruch z kaudální části těla a pánevních končetin, podél vláken klínovitého svazku - z lebeční části těla a hrudních končetin. V míše jdou obě tyto dráhy bez přerušení nebo křížení a končí v prodloužené míše u stejnojmenných jader, kde tvoří synaptický přepínač na druhý neuron. Procesy druhého neuronu směřují do specifických jader thalamu na opačné straně, čímž tvoří jakýsi druh přejít Zde přecházejí na třetí neuron, jehož axony dosahují neuronů vrstvy IV mozkové kůry.

Předpokládá se, že tento systém nese informace jemně diferencované citlivosti, což umožňuje určit lokalizaci, obrys periferní stimulace a také její změny v čase.

Podle laterální spinothalamický trakt hodnotí se citlivost na bolest a teplotu, ventrální spinotalamický - taktilní. Existují informace, že těmito cestami je také možné přenášet vzruch z proprio- a visceroreceptorů. Rychlost buzení ve vláknech je 1-30 m/s. Spinothalamické dráhy jsou přerušeny a zkříženy buď na úrovni segmentu, do kterého právě vstoupily, nebo nejprve procházejí několika segmenty na své straně a poté přecházejí na opačnou stranu. Odtud pocházejí vlákna končící v thalamu. Tam tvoří synapse na nervových buňkách, jejichž axony jsou posílány do mozkové kůry.

Předpokládá se, že systém vláken těchto drah přenáší především informace o kvalitativní povaze podnětů.

dorzální spinocerebelární trakt, nebo Flexigův svazek - fylogeneticky se jedná o nejstarší smyslovou dráhu míchy. Umístění nervových buněk, jejichž axony tvoří vlákna této dráhy, je základem dorzálního rohu míšního. Bez křížení se cesta dostane do mozečku, kde každé vlákno zaujímá určitou oblast. Rychlost vedení po vláknech spinocerebelárního traktu je asi 110 m/s. Nesou informace z receptorů svalů a vazů končetin. Největší rozvoj tato cesta se dostane až k kopytníkům.

Ventrální spinocerebelární trakt, nebo Goversův svazek, je také tvořen axony interneuronů na opačné straně míchy. Přes medulla oblongata a cerebelární stopky směřují vlákna do mozečkové kůry, kde zabírají velké plochy. Impulzy s rychlostí vedení až 120 m/s vycházejí ze šlachových, kožních a viscerálních receptorů. Podílejí se na udržování svalového tonusu pro provádění pohybů a udržení držení těla.

Sestupné cesty. Tyto cesty se spojují vyšší oddělení CNS s efektorovými neurony míchy. Hlavní jsou pyramidální, červeno-míšní a retikulární-mícha.

Pyramidová cesta tvořený axony buněk motorické zóny mozkové kůry. Směrem k prodloužené míše tyto axony vydávají velké množství kolaterál ke strukturám diencefala, středního mozku, prodloužené míchy a retikulární formace. Ve spodní části prodloužené míchy přechází většina vláken pyramidálního traktu na opačnou stranu (pyramidová dekusace), tvořící laterální pyramidový trakt. Ve hřbetní

v mozku se nachází v laterálním funiculu. Druhá část vláken jde bez křížení do míchy a teprve v úrovni segmentu, ve kterém končí, přechází na opačnou stranu. Je to rovné ventrální pyramidální trakt. Oba končí na motorických neuronech v předních rozích šedé hmoty míšní. Složení vláken této dráhy je heterogenní, obsahuje myelinizovaná a nemyelinizovaná vlákna různých průměrů s excitačními rychlostmi od 1 do 100 m/s.

Hlavní funkce pyramidových drah je přenos impulsů k provádění dobrovolných pohybů. Spolehlivost při provádění této funkce se zvyšuje díky zdvojení spojení mezi mozkem a míchou dvěma cestami – zkříženou a přímou. V evoluční řadě se pyramidální trakt vyvíjel souběžně s vývojem mozkové kůry a dosáhl největší dokonalost u lidí.

Červený jaderný páteřní trakt(Monakova) je tvořena axony buněk červeného jádra středního mozku. Po opuštění jádra se vlákna zcela přesunou na opačnou stranu. Některé z nich jsou posílány do mozečku a retikulární formace, jiné do míchy. V míše jsou vlákna umístěna v laterálních sloupcích před zkříženou pyramidovou dráhou a končí na interneuronech odpovídajících segmentů. Míšní trakt červeného jádra přenáší impulsy z mozečku, jádra vestibulárního nervu a striata.

Hlavním účelem červeného jaderného páteřního traktu je kontrola svalového tonusu a mimovolní koordinace pohybů. V procesu evoluce tato cesta vznikla brzy. Má velký význam u zvířat, ale méně rozvinutý u lidí.

vestibulospinálního traktu tvořená vlákny, která jsou výběžky buněk jádra laterální předsíně (Deiters nucleus), které leží v prodloužené míše. Tento trakt má nejstarší evoluční původ. Přenáší impulsy z vestibulárního aparátu a cerebellum na motorické neurony ventrálních rohů míšních, regulující svalový tonus, koordinaci pohybů, rovnováhu. Při narušení celistvosti této dráhy jsou pozorovány poruchy koordinace pohybů a orientace v prostoru.

V míše jsou kromě hlavních dlouhých i krátké sestupné dráhy, které spojují její jednotlivé segmenty.