Тетанус при деца е остра инфекция, което се проявява под формата на токсикоза и гърчове. Най-честите причини са драскотини, порязвания и ожулвания по открити участъци от кожата, в които проникват бактерии от тетанус (Clostridium tetani). С други думи, тетанусът причинява контакт на кръвта със земята. В повечето случаи деца на възраст от три до седем години стават жертва на инфекция с тетанус. За съжаление все още няма имунитет срещу това заболяване.
причини
Бактериалната инфекция възниква, когато отворените рани взаимодействат с почвата. Тези микроби живеят без достъп на въздух в почвата в близост до населени места. Близост до райони, където се разпространяват бактерии, причиняващи тетанус, в дома на човек, се дължи на факта, че основните носители на инфекцията са тревопасните животни (по-точно техните изпражнения, без да проникне в кръвта, тетанусният бацил може да запази своята патогенност в червата на човека в продължение на десетилетия, без да се прояви в). така или иначе. Тетаничните микроби „живеят“ в земята до сто години.
Най-често „вратите към тетанус“ в тялото на детето са разкъсани рани и пробити тъканни увреждания, но понякога микротравмите са достатъчни, за да може „инфекцията“ да навлезе в тялото.
Според статистиката кървящите рани по краката в повечето случаи водят до инфекция с тетанус. Което е естествено, точно така долните крайницинай-често влизат в контакт с почвата.
В районите, където е развито животновъдството, пик на заболяването се наблюдава от края на пролетта до първите есенни студове. През този период добитъкът пасе на открито и бактериите могат да бъдат „намерени“ навсякъде.
В педиатрията съществува понятието „акушерски тетанус“, когато патогенни микроорганизмипроникват в кръвта на бебето през остатъка от пъпната връв. Причината за заболяването в този случай е простото неспазване на санитарните правила в болничните заведения. Симптомите и признаците на "акушерски тетанус" са същите като тези на други видове инфекции.
Патогенеза
Прониквайки в тялото на детето през отворена рана или върху повърхността на лигавицата, Clostridium tetani започва активно да се размножава, освобождавайки невротокин. силно действие. 
Това вещество при поглъщане гръбначен мозъка централната нервна система на детето е засегната от неврони. Появяват се крампи, конвулсии и спазми. Почти всеки неспецифичен (неподходящ) дразнител може да предизвика рязко увеличаване на спазматичния синдром.
В резултат на тетанус детето може да изпита разстройство метаболитни процесив тялото на детето, нарушен кръвен поток, дисфункция на сърдечния мускул, както и спазми на дихателните органи. Невротоксинът, отделен в резултат на дейността на тетанусните бактерии, е мощна невротропна отрова. Прониквайки в кръвта, той навлиза в централните органи нервна система, засягащи двигателните центрове
Според метода на проникване на Clostridium tetani в човешкото тяло се разграничават ранев, следродилен, след изгаряне, следоперативен, „акушерски“ и криптогенен тетанус. По област на разпространение - обща и локална инфекция. По тежест:
- пикантен;
- Подостра;
- Изтрити форми на тетанус.
Признаци и диагноза
Трудно е да се диагностицира тетанус на етапа на развитие на заболяването. Първите симптоми на тетанус се появяват само когато има достатъчна концентрация на Clostridium tetani в тъканите на детето. 
Сред обикновените и локални симптомиболестите се проявяват:
- Чести мигрени;
- Намален тонус;
- раздразнителност;
- Безсъние;
- Болка в гърба;
- изпотяване;
- Нехарактерни изражения на лицето.
В местата на инфекция може да се появи усещане за изтръпване и парене, както и дърпаща болка. При такава клинична картина е необходимо целенасочено изследване на пациента, при което се оценява мускулният тонус на дъвкателните и фарингеалните мускули, както и състоянието на цервикалните мускули.
В разгара на тетанус основните симптоми на тетанична инфекция са:
- Мускулна хипертония;
- твърдост;
- Крампи.
Въпреки това, симптомите, характерни за фазата на развитие на заболяването, остават. Пациентите започват да се оплакват от необоснован страх, нарушение на съня, лека треска, изпотяване и повишена възбудимост. 
С напредването на инфекцията се появяват признаци на „класическата“ триада:
- Тризмът е състояние, при което челюстните мускули се свиват, така че не могат да бъдат разхлабени.
- Дисфагията е дисфункция на преглъщащите мускули.
- Ригидност на цервикалните мускули - неспособността на пациента да наведе главата си ниско.
Изражението на лицето на болно дете се променя. Ъглите на устните увисват, клепачите и областта на устата се набръчкват. Изглежда, че човек, докато страда, се опитва да се усмихне. Гърбът става схванат, коремът е постоянно напрегнат.
В бъдеще гърчовете при пациенти могат да се появят спонтанно, т.е. без влиянието на външни стимули (светлина, звук, допир и др.). Появява се дихателна недостатъчност. Пациентът може буквално да бъде „усукан в дъга“. Това е състояние, при което човек, легнал по гръб, се опира на леглото с тила и краката си. Тежките конвулсии могат да причинят фрактури на гръдните прешлени и разкъсване на гениталните органи. 
Крампите са придружени от силна мускулна болка и могат да продължат няколко минути. Асфиксията води до смъртта на пациента.
В зависимост от проявата на симптомите има четири степени на тежест на тетанус:
- Продължителността на инкубационния период е три седмици. Умерено повишен тонусмускули. Конвулсиите са редки и слаби. Детето може да дъвче и преглъща храна. Симптомите изчезват без допълнително лечениеслед 2-3 седмици.
- Инкубационният период е половин месец. Забелязват се дисфагия и затруднено дишане. Проявите на тетанус не прогресират. Заболяването продължава не повече от 3 седмици.
- Заболяването се развива в тялото от 9 до 15 дни. Всички симптоми са ясно изразени. Интензитетът и честотата на пристъпите непрекъснато нараства. Въвеждането на храна през устата не е възможно. Фебрилитет - до 39°С, силен сърдечен ритъм.
- Инкубационният период е 5-8 дни. Симптомите на "класическата" триада се засилват. Температурата надвишава 40°C и непрекъснато се повишава. Пулс - 120-160 удара в минута. Възможен сърдечен арест.
Тежестта на тетануса зависи от броя на проникналите бактерии и тяхната вирулентност, размера на раната на детето и състоянието на тъканите в нея.
Лечение
Ефективното лечение на тетанус е възможно само в болнични условия. Всички деца със съмнение за инфекция с тетанус подлежат на незабавна хоспитализация. Раната се третира, ако е необходимо хирургично. Мъртвата тъкан се отстранява. Тетанусът при деца се лекува чрез интрамускулно инжектиране на серум според Безредка. 
Ако е възможно, приложете антитетанус човешки имуноглобулин(получен наскоро).
За да се облекчат конвулсиите при дете, стаята, в която лежи пациентът, трябва да е светла и звукоизолирана.
На детето се предписват хлоралхидрат, аминазин и седуксен, както и мускулни релаксанти.
В случаите, когато лечението с лекарства не носи очакваното облекчение, детето се поставя под машина за изкуствено дишане, като същевременно предотвратява усложненията след раната. Ако детето има затруднения с преглъщането, тогава храната се прилага през сонда.
Днес смъртността от тетанус е намалена с една четвърт, благодарение на съвременни методитерапия.
Предотвратяване
Задължителните превантивни мерки за тетанус включват ваксинация на всички деца, започвайки от тримесечна възраст. 
Мерките за предпазване от инфекция с тетанус са: задължително носене на затворени обувки сред природата и незабавна дезинфекция на раните.
Видео „Проява на тетанус в тялото на детето“
След като изгледате записа, ще научите какво представлява тетанусът и какви са неговите симптоми, както и как да се справите ефективно с него.
Тетанусът при деца е остро инфекциозно заболяване, което се проявява под формата на тежка токсикоза, конвулсивно състояние - възниква след увреждане на клетките на нервната система от токсини. В медицината тетанусът на новороденото, акушерството и други видове се разглеждат отделно. Как можете да получите опасна болест? Колко опасен е тетанусът?
Описание на тетанус
Бактерията на това инфекциозно заболяване е широко разпространена в природата. Тя се установява в земята. Разпространява се чрез изпражненията на тревопасни животни. Понякога тетаничният бацил живее в червата на привидно абсолютно здрав човек.
След като патогенът навлезе в тялото през увредена кожа и лигавици, детето се заразява с тетанус. Особено опасни са прободните и разкъсни рани. Доста често детето получава тетанус поради микротравми, на които родителите не обръщат внимание.
Трябва внимателно да наблюдавате детето си, то може да се зарази, ако ходи босо и се убоде с остър предмет, трън на растение. Рядко тетанусът може да попадне в пъпната рана, ако не се спазват основните хигиенни правила.
По правило децата от 3 до 7 години са изложени на риск от развитие на тетанус. Това е възрастта, когато те са доста активни и получават различни наранявания. Статистиката сочи, че най-често дете постъпва в болница с селски районипрез лятото.
Моля, обърнете внимание, че няма естествена имунна защита срещу тетанус. След едно дете преживява само тетанус кратко времеМоже да се формира имунна защита, но тя не е дълготрайна. Хората от всички възрасти са податливи на заболяването.
Причини за развитие на тетанус в детска възраст
Основният причинител на инфекцията е Clostridium tetani. Тетаничният бацил е грам-положителен, така че започва да расте, когато няма въздух. Той започва активно да произвежда силен екзотоксин. Ботулиновият тип токсин е особено опасен.
Защото защитни функцииДетето има ранна възрастотслабена, бактериална инфекция се присъединява към основното заболяване.
Не се наблюдават специфични промени в организма. Само в централната нервна система има хиперемия, лек кръвоизлив, мозъкът и неговите мембрани могат леко да се подуят. Доста често възникват проблеми с мускулите, костите и ставите. След микроскопско изследванеНаучете повече за дегенеративни промении некроза.
Симптоми на тетанус при дете
Първите седмици се наблюдават инкубационен период. Средно трае около 14 дни. Моля, имайте предвид, че колкото по-кратък е инкубационният период, толкова по-тежка ще бъде инфекцията. Понякога детето става неспокойно по това време, апетитът му е нарушен и бебето непрекъснато крещи. Някои деца се оплакват, че раната гори и изтръпва.
внимание! Първият симптом на тетанус е конвулсивно състояниедъвкателни мускули (тризмус).
Видео: Дифтерия - причини, симптоми и лечение
Преди това за новороденото е трудно да суче гърдата и да преглъща мляко. По време на конвулсии е трудно детето да отвори устата си, не може да говори или да яде. След тризмус се наблюдават конвулсии на лицевите мускули. Може да забележите как детето се смее, докато на лицето му се появява усмивка. След това спазмите обхващат задната част на главата и други мускули. В случай на мускулен тонус на гърба, болното дете започва да се извива като арка, докато почива на тила и петите.
Първоначално конвулсиите продължават около 5 секунди, след това зачестяват. Когато се появят конвулсии, можете да забележите как лицето на бебето става бледо и синьо, сякаш страда. В същото време вените на шията и главата започват да се подуват. Голямата фонтанела става силно напрегната, а понякога тялото силно се разтяга.
Ако възникне спазъм на фаринкса, детето става трудно да преглъща и говори. Също така доста често при тетанус има проблеми с дефекацията и уринирането. Ако асфиксията се влоши, детето може да умре. Когато детето има тетанус, изпотяването може да се увеличи и да се появи фебрилно състояние с висока температура.
Методи за лечение на тетанус при дете
Пациентът незабавно се хоспитализира. Ако се появи рана, която може да бъде инфектирана, хирургът предписва лечение, почистване и отстраняване на некротична тъкан. Серумът против тетанус трябва да се инжектира интрамускулно.
Към днешна дата най-доброто лекарствосрещу тетанус се счита човешки имуноглобулин, който се получава от човешки донор. Да се имунната системае започнало активно производство, в допълнение към серума се инжектира тетаничен токсоид под кожата.
За намаляване на гърчовете детето се поставя в специална, леко затъмнена стая и се правят клизми с хлоралхидрат. Предписани са седуксен, хлорпромазин и мускулни релаксанти.
Ако лекарствата са неефективни, детето се нуждае от белодробна вентилация. Много е важно да се предотвратят щетите навреме на сърдечно-съдовата система, гнойна инфекция.
Болното дете се нуждае от здравословно хранене. Ако бебето има затруднения с преглъщането, храната се прилага през сонда. При навременно лечение животът на детето може да бъде спасен.
Видео: Какво е тетанус и как да се справим с него
Профилактика на тетанус в детска възраст
За създаване на активен имунитет при деца, като се започне от 3 месеца, се прилага тетаничен токсоид. Не забравяйте да изпълните DTP ваксина. Може да се извършва по отделно предотвратяване на извънредни ситуацииза изгаряния и наранявания. За да направите това, въведете тетаничен токсоидв доза от 0,5 мл.
Така че тетанусът е животозастрашаваща инфекция за детето. Ако не лекувате раната своевременно и не спазвате основните санитарни и хигиенни стандарти, всичко може да завърши с катастрофални последици.
Всичко интересно
За съжаление, доста често детето се сблъсква с ротавирусна инфекция; тя се нарича още ротавирус, ротавирусен гастроентерит, чревен или стомашен грип. Основният причинител е ротавирусният вирус. Обикновено инкубационният период...
В някои ситуации детето може да повърне и да стане топлина, но няма диария. Важно е навреме да разберете причината за заболяването и да започнете своевременно лечение, за да се облекчи състоянието на детето и да му се окаже своевременна първа помощ...
Много родители са загрижени за повръщане при дете, при което няма диария или треска. Симптомът се появява по причина; той е предизвикан от конкретно заболяване. Има повече от достатъчно причини за повръщане. Те включват патологии на метаболитните процеси,...
Мозъчната травма при деца е често срещана и изисква спешна хоспитализация. Детето не седи неподвижно, постоянно се движи и изобщо не чувства опасност. За съжаление статистиката е плачевна: лекарите трябва да преглеждат до 150 хиляди годишно...
Видео: Цялата истина за епилепсията Конвулсивният синдром при деца е реакция на специфичен дразнител, когато мускулите се свиват неволно. При конвулсивен синдром детето развива частични и генерализирани гърчове, в...
Доста често през лятото родителите се сблъскват с прегряване на тялото на детето. За съжаление, топлинният удар е коварен. Може да не го забележите веднага. По правило родителите смятат, че детето е легнало, защото силна умора. В детски сън...
Видео: Елена Малишева. Симптоми и лечение на инфекциозна мононуклеоза Вирус Епщайн-Баре доста опасно, защото в началото изобщо не се проявява. Много родители смятат, че детето има настинка. Детето се заразява с болест...
Речта на детето трябва да бъде развита и да съответства на неговата възрастова категория. Първо бебето се опитва да говори със срички, след това с думи, след това с цели изречения. Но всяко дете има свои собствени характеристики на развитие. Едно дете говори ясно...
Синдромът на Lennox-Gastaut е генерализирана епилептична форма, която причинява гърчове, психомоторното развитие е забавено, всички промени са видими на ЕЕГ. Мозъкът на детето може да бъде увреден поради вродени дефекти...
магарешка кашлица – инфекция респираторен тракт, причинена от коклюшния бацил Bordetella pertussis и характеризираща се с пристъпи на спазматична кашлица и остър катар на дихателните пътища. Заболеваемостта от коклюш е 8,2 на 100 хиляди.
Тетанусът е инфекциозно заболяване, придружено от хипертонус на скелетните мускули, периодични конвулсии, обща интоксикацияи повишена възбудимост. Заболяването принадлежи към категорията на особено опасните, тъй като има голяма вероятност от бързо...
Тетанусът при деца е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга нервната система. Заболяването е на второ място по смъртност след бяса. Въпреки факта, че заболяването се среща рядко, в 30-40% от случаите води до смърт. Как се проявява болестта при деца? Как да я предупредиш?
Какво е тетанус, кой го причинява?
Заразяването става при контакт с тетаничен бацил. Живее в земята, водата, праха и по повърхността на предмети. Тетаничният бацил попада във външната среда с изпражненията на диви и селскостопански животни. Причинителят на тетанус може да живее в червата на човек с години и да не му причинява никаква вреда.
Пръчката се възпроизвежда чрез спори, така че също напуска червата под формата на спори. Спорите са в състояние да издържат на температурни промени;
Пътища на инфекция и причинители на тетанус при деца
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
Причинителят на тетанус преминава в активна формапри удар отворена ранаи драскотини там където няма кислород. Дете може да се зарази от образуването на ожулвания по краката и трески. Опасността идва от пробождания, наранявания на тъкани и кожа и ухапвания от диви и домашни животни. Раните могат да бъдат много малки, така че не винаги се забелязват (вижте снимката).
Всяка драскотина и рана е благоприятна среда за живота на спорите. Когато спора попадне в ожулване, тя освобождава мощна отрова - тетаничен токсин, който първо засяга мускулите и след това се разпространява в кръвта. нервни клетки. Инфекцията води до усложнения - конвулсии, хемолиза на червените кръвни клетки, нарушаване на дихателния център и кръвообращението активни веществав мозъка. Има известни случаи на смърт в педиатрията.
Заболяването представлява най-голяма опасност за децата на възраст от 2 до 7 години. Тази възраст бележи пика на детската активност, така че децата често са ранени. Новородените също страдат от тетанус поради небрежност на здравните работници при боравене с инструменти за прерязване на пъпната връв.
Продължителност на инкубационния период
Инкубационният период продължава средно 1-14 дни след рязане. Може да продължи до 2 месеца. През това време се извършва активно освобождаване на отрова вътре в абразията. Когато токсините достигнат до гръбначния и главния мозък, те започват да влияят върху работата на тези центрове, в резултат на което детето започва да получава гърчове. Колкото по-далеч е раната, толкова по-дълъг е инкубационният период. Ако латентният период е кратък, тогава заболяването протича много трудно.
Първите признаци на тетанус при дете
Колко бързо започва заболяването зависи от продължителността на инкубационния период. Когато се появят първите признаци на заболяване, много родители забравят, че преди месец бебето им е било наранено или одраскано.
Ранни симптомиТетанусът е неспецифичен, така че заболяването лесно се бърка с друго заболяване. Първите прояви на заболяването включват:
- дръпване или заядлива болкана мястото, където е или е била раната;
- свиване на мускулите на мястото на нараняване;
- нарушение на съня;
- влошаване на общото здраве;
- конвулсивни атаки при притискане на дъвкателните мускули;
- затруднено преглъщане поради фарингеален спазъм;
- мускулни спазми на лицето.
На начална фазагърчовете продължават няколко секунди. Веднага след като заболяването започне да прогресира, тяхната продължителност и честота се увеличават. По време на конвулсии пациентът се чувства силна болка, за да може да крещи, да стиска длани, да стиска зъби.
Симптоми в разгара на заболяването
Продължителност остър периодзаболяването продължава 1-2 седмици. Ако родителите не се консултират с лекар навреме, то може да се увеличи до 2-4 седмици.
На този етап пациентът преживява специфични знацитетанус:
- тетанус - конвулсивни припадъци в цялото тяло;
- спазми на лицевите мускули;
- невъзможност за преглъщане на храна поради спазъм;
- появата на конвулсии;
- нарушения на работата кръвоносна системаи пикочните пътища;
- смущения дихателната системаи, като следствие, асфиксия;
- цианоза на кожата поради липса на кислород;
- висока телесна температура.
Характеристики на хода на заболяването при новородени
Тетанусът е заболяване, което засяга дори новородените. Инфекцията най-често става през пъпната рана. Този път на заразяване се отнася за бебета, родени извън родилния дом. Децата на неваксинирани майки също са изложени на риск. Ако една майка е получила ваксина срещу тетанус, тогава вероятността детето й да развие болестта е изключително ниска.
Заболяването при новородени започва доста бързо, тъй като инкубационният период е само 7-10 дни. На ранна фазаболестта се проявява следните симптоми: силен плач, мускулни спазми, отказ от хранене, безпокойство сукателен рефлекс. По време на криза бебето е много притеснено от специфични конвулсии, при които се огъва като жаба.
Диагностични методи
Тетанусът е опасно заболяване, което изисква незабавна диагностика и лечение. Лекарят трябва да снеме анамнеза и да прегледа пациента. Той плаща Специално вниманиесъстояние мускулна система. Заболяването лесно се бърка с други заболявания, при които също е трудно да се отвори устата. За да потвърди диагнозата, лекарят може да изпрати детето да премине допълнителни диагностични тестове:
- бактериална сеитба от основен фокусинфекции;
- намазки от лигавиците.
Лечение на тетанус при деца
Лечението на тетанус при деца се извършва в болнични условия. Пациентът се поставя в отделна единична стая с минимално количество външни стимули. Лекарите веднага започват да унищожават бактериите и да неутрализират отровата от раната. Всички манипулации трябва да се извършват под анестезия, за да не се провокират гърчове.
Първо лекарите отварят раната, дори и да е зараснала, за да осигурят кислород. След това лекарят прилага ваксина срещу тетанус.
По-нататъшното лечение трябва да е насочено към облекчаване на симптомите, които представляват заплаха за живота на пациента. Лечението на тетанус през този период включва следните лекарства:
- антибактериални средства - за отстраняване на вегетативни форми на тетаничен бацил;
- успокоителни и наркотични вещества- за облекчаване на болката по време на конвулсивни пристъпи;
- невролептици - за облекчаване на гърчове;
- антихистамини - за предотвратяване на усложнения;
- препарати с протеолитични ензими - за ускоряване на заздравяването на мястото на инфекцията.
В случай на неизправности дихателни центровеизвършено изкуствена вентилациябелите дробове на пациента. За източване на изпражненията и урината на детето може да се постави катетър и газова тръба.
Усложнения на заболяването
Тетанусът е едно от заболяванията с тежки усложнения. Това е заза парализа на всички мускулни групи, която може да бъде фатална. Силните мускулни контракции принуждават пациента да се наведе много силно назад, в резултат на което съществува риск от счупване и разкъсване на костите мускулна тъкан. Това състояние може да доведе до фатален кръвоизлив.
Превантивни действия
Заболяването представлява опасност за живота на детето, така че родителите трябва да се погрижат предварително за предотвратяването му. Предотвратяването на тетанус не дава 100% гаранция за защита срещу заболяването, но ваксинираните деца го понасят много по-лесно и без риск от усложнения. Превантивните мерки включват:
- цялостна обработка на пъпната рана при новородени бебета;
- рутинна ваксинация срещу тетанус.
Тетанусът е един от най опасни заболявания инфекциозен характервъздействие, характеризиращо се с отделяне на токсин, както и със значителна бързина клинично протичане. Тетанус, симптомите на който също се проявяват в увреждане на нервната система в комбинация с генерализирани конвулсии и тонично напрежение, което се появява в скелетни мускули, заболяването е изключително сериозно - просто подчертайте статистиката за смъртността, която достига около 30-50%.
общо описание
Посочените 30-50%, което е забележително, се наблюдават дори в случаите, когато пациентите преди това са били ваксинирани срещу тетанус. Региони, в които медицински грижиСъществуват определени трудности; смъртността от това заболяване може да достигне 85-90%.
Тетанус възниква в резултат на проникването и последващата активност на бактерии, които навлизат в тялото, когато кожата е увредена и когато различни видоверана Въпреки факта, че може да се каже, че идеалните условия за съществуване на инфекция са условията на влажна и гореща среда ( Латинска Америка, Азия, Африка), това не пречи на причинителя на тетанус да се установи в Европа - тук всяка година от него умират хиляди хора. Съответно, не е необходимо инфекцията да се класифицира като безопасна в момента, когато се има предвид ситуацията в развитите региони.
Причинителят на тетануса е облигатно анаеробно подвижен бацил от семейство Bacillaceae – Clostridium tetani. Гризачите и тревопасните животни, птиците и всъщност хората действат като резервоар и едновременно източник на инфекция, в чиито черва има патоген, който впоследствие се освобождава с изпражнения във външната среда.
Тетаничният бацил също е широко разпространен в почвата, включително в редица други обекти, които имат условия външна среда, и се отбелязва възможността за неговото дългосрочно съхранение и възпроизвеждане при тези условия. Съответно, местообитанията на патогена на тетанус се свеждат до взаимно обогатени и взаимосвързани местообитания, почвата и червата на топлокръвните животни.
Що се отнася до механизма на предаване на инфекцията, той е контактен. Патогенът навлиза в тялото чрез увреждане на кожата (включително чрез увреждане на лигавиците) под формата на рани, измръзване, изгаряния и др. Трябва да се отбележи, че когато пъпните рани се заразят в резултат на пренебрегване на антисептиците по време на трудова дейностИнфекцията също става възможна и съответно се диагностицира тетанус при новородени.
Като места, действащи като входни врати на патогена, се определят рани с различна локализация и естество (осколки, ожулвания, порязвания, пробиви, ухапвания, възпалителни процеси, некроза и др.). В тези случаи се определя развитието на посттравматичен тетанус.
Постоперативният тетанус възниква по време на интервенции, респективно следоперативен, което е особено важно при операции в областта на дебелото черво, както и при операции на исхемични крайници. Тези интервенции, които се извършват във връзка с аборт извън условията на лечебните заведения, могат впоследствие да провокират тетанус след аборт. Няма пряка възможност за предаване на патогена от болен човек на здрав човек.
Що се отнася до естествената чувствителност към въпросния патоген, може да се отбележи, че тя е доста висока. Образуването на имунитет при пациенти, които вече са имали тетанус, не се случва поради факта, че малкото количество токсин, което може да провокира заболяването, не е достатъчно, за да осигури подходящ имунологичен отговор.
Действието на патогена, както вече отбелязахме, се проявява изключително бързо, освен това първите симптоми на тетанус при хората се наблюдават в рамките на няколко часа от момента, в който влезе в тялото. Отпадъчните продукти на инфекцията не се абсорбират през лигавицата, което определя тяхната абсолютна безопасност при поглъщане, освен това излагането на ултравиолетово лъчение и нагряване води до много бърза смърт на патогени.
Тетанус: клинични характеристики и симптоми
Има 4 основни периода, които характеризират тетануса. Симптомите при човек съответно се появяват въз основа на характеристиките, характерни за тези периоди.
Инкубационен период. Продължителността му може да варира от няколко часа до няколко десетки дни (до около 60 дни). Този етапхарактеризиращ се с това, че прониква в хранителна средабактерии с последващото им размножаване, което е придружено от освобождаване на токсин. При пациента това може да се прояви под формата на главоболие, изпотяване и мускулно напрежение. Забелязват се и повишена раздразнителност, безсъние, втрисане и някои други. възможни нарушенияпсихоневрологичен характер.
Начален период. Ранните симптоми на тетанус в този период се проявяват под формата на издърпване тъпа болкавъзникващи около раната. Освен това възниква тризъм - проява под формата на конвулсивно свиване в областта на дъвкателните мускули. Поради тризмуса в някои случаи дори се губи способността за отваряне на устата.
Височината на заболяването. По правило продължителността на този период е около 8-12 дни, но при тежки случаи на заболяването е възможно да се увеличи този период от време. Трябва да се отбележи, че активният ход на фазата на тетанус се определя от това колко бързо пациентът се е консултирал с лекар, дали е направена ваксинация срещу тетанус, както и от степента на увреждане, засягащо пациента като цяло. кожна покривка. Именно този етап се проявява в най-голямата тежест на симптомите, които са характерни за инфекцията. Те включват следните прояви:
- Тежки конвулсии в лицевите мускули, провокирайки появата на характерна "усмивка" у пациента;
- Затруднено преглъщане;
- Повишено изпотяване;
- Цианоза (посиняване на кожата, лигавиците);
- Асфиксия (състояние на задушаване, причинено от кислородно гладуване);
- Апнея (състояние, придружено от спиране дихателни движения; прекъсване на дишането за известно време);
- Нарушения на кръвообращението и уринирането (и по-специално задържане на урина поради мускулно напрежение в перинеалната област);
- Треска.
Без ваксинация срещу тетанус пациентът в повечето случаи умира от причини като спазъм на двигателната мускулатура, парализа, локализирана в областта на сърдечния мускул, емболия и др.
Възстановяване. С навременното започване на лечението на тетанус симптомите постепенно изчезват. Продължителността на този етап може да продължи около два месеца, като през това време пациентът остава особено податлив на реалния риск от развитие на усложнения от един или друг вид. Предвид това обстоятелство е необходимо постоянно да се следи общото му състояние.
Тетанус при деца: симптоми
Като цяло, симптомите на заболяването при деца имат подобни прояви, характерни за болестта, която обмисляме. По този начин продължителността на инкубационния период е от порядъка на една до три седмици, но не може да се изключи по-дълъг или по-кратък курс. Прави впечатление, че заболяването протича толкова тежко, колкото по-кратък е инкубационният му период.
Най-често проявите на тетанус в началната му форма при деца се свеждат до такъв симптом като тризъм (упорито и изразено намаляване на челюстите), след което в рамките на 24 часа започва да се развива характеристиката на заболяването клинична картина. Особено се характеризира с напрежение в мускулите на корема, гърба, врата и лицето.
Поради постоянството на конвулсивни прояви, дори най-незначителните стимули (под формата на звук, светлина) водят до опистотонус (главата е отхвърлена назад, гърбът е рязко извит). Поради спазмите лицевите мускули се свиват по характерен начин, което предизвиква сардонична усмивка, образуват се гънки по челото, устните се притискат към зъбите, а очите са полузатворени. Коремните мускули стават твърди, пулсът на пациента се ускорява и той се изпотява. Температурата на детето може да липсва или да е леко повишена.
Ярко изразените прояви, характерни за заболяването, носят значително страдание на пациента, което той издържа, докато е в ясно съзнание. Сериозните опасности включват спазми на диафрагмата и ларинкса, както и конвулсии дихателни мускули, аспирационна или хипостатична пневмония. Тежките случаи на заболяването водят до увеличаване на продължителността на курса му. С течение на времето с адекватно лечениеатаките се появяват все по-рядко, мускулното напрежение намалява и се отбелязва общо подобрение.
Лечение на тетанус
Лечението на заболяването се извършва изключително в болнични условия. Курсът на лечение включва следните основни етапи:
- Борба с патогени, концентрирани в областта на основния фокус (отваряне на раната, отстраняване на мъртва кожа, саниране, аерация);
- Използване на ваксинация антитетаничен серум;
- Прилагане на мерки за облекчаване на значителни пристъпи;
- Предпазни меркинасочени към предотвратяване на усложнения;
- Богат на микроелементи и витамини добро хранене, като по този начин укрепва имунната система.
Препоръчително е пациентът да се лекува в отделна стая, която ще изключи Отрицателно влияниевъншни стимули, които възникват върху него. Освен това е важно да има постоянен пост за системно наблюдение общо състояниеболен. Ако не е възможно самостоятелно приемане на храна, тя се прилага чрез сонда. Препоръчва се течно хранене(бульони, плодови напитки, сокове, мляко и др.). Също така е важно да се използва достатъчно количествовода, което ще помогне за попълване на загубите на течности, причинени от изпотяване. Общата продължителност на лечението на заболяването е около 1 до 3 месеца.
Ако подозирате наличието на тетанус, трябва незабавно да се свържете с лекар или специалист по инфекциозни заболявания.
Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?
Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания
