След възстановяване на изгубените зъби и техните функции много пациенти изпитват болка под короната. В повечето случаи образувания в краищата на процесите нервни влакна„задействайте алармата“ веднага след изкуственото възстановяване на изгубени единици, а понякога и след няколко години.
При никакви обстоятелства наличието на болка не може да бъде пренебрегнато. Проблемът изисква незабавно решение и най-малкото забавяне може да доведе до загуба на зъби и влошаване на цялостното здраве.
Причини за симптома
Мнозина се опитват да премахнат такива болезнени усещаниянезависимо, прибягвайки до помощта на лечебни билки и налични болкоуспокояващи. Такива действия обаче не винаги са оправдани и безопасни, тъй като причините за болката могат да бъдат по различни причини.
Обикновено клиенти стоматологични клиникиТе смятат за уместно незабавно да обвинят специалиста за лошо свършена работа. Това е фундаментално погрешно.
Първо трябва да разпознаете провокатора на болката и да определите дали е такъв дискомфортприемливо и допустимо.
Преди да инсталирате корона, лекарят извършва депулпация на зъбите. След това неживият зъб става опора за структурата.
Ако единицата не е загубила нервите си преди фиксирането на протезата, тогава недостатъчно лекуваните кариозни лезии могат да провокират развитието на пулпит в бъдеще.
Всеки квалифициран зъболекар ще може да назове редица причини, поради които пациентите се притесняват от зъб под корона. Но ако специалист се занимава с мъртъв зъб, той диагностицира възпаление на венците и тъканите около зъба (пародонт).
Тук са идентифицирани следните „виновници“:
- празнината между пънчето на денталната единица и конструкцията;
- лошо качество на ендодонтското лечение;
- заболявания тъкан на венцитеи пародонта;
- патологични промени в корена на зъба.
Най-често синдром на болкапод микропротеза възниква по три често срещани причини, ние ще ги разгледаме подробно.
Грешки при подготовката на зъбите
Преди да инсталирате зъбна конструкция, специалистът трябва да обработи щателно кореновите канали, тоест да премахне фиброзните съединителната тъкан, запълвайки кухината на костния орган, запечатват канала.
В случай на непълно отстраняване на нерва, ще се оплаче пациентът зъбоболпод короната. Тези последствия възникват и при неплътно запълване на каналите с некачествена пълнежна смес.
Ако анатомично пространствокоренът на зъба ще има празни участъци, тогава ще станат идеално мястоза разпространението на патогенни бактерии, което неизбежно ще причини възпалителен процеси болезнени усещания.
Пациентът може да почувства болка дори преди процедурата за депулпация - на етапа на подготовка на зъба. Ако специалист извършва работата си без въздушно-водно охлаждане, пациентът очаква изгаряне на пулпа от горещ инструмент.
В почти 65% от случаите зъбът под микропротеза предизвиква безпокойство поради лошо качество подготвителни дейностипреди процедурата за изкуствено възстановяване на зъбите.
Перфорация на стените на кореновия канал
Тази лекарска грешка се среща най-често в протетичната практика. По време на лечението в кореновия канал се образува изкуствено създадена дупка, която отваря пътя за патогенни микроорганизми.
Според физиологичните стандарти зъбът трябва да има две малки кухини на върха на корена. Какво причинява този пропуск?
- Невнимание при работа с разширителя. При извити канални проходи съществува риск от увреждане на тъканите на костната единица от разширяващото устройство.
В такава ситуация, дори след всички етапи на протезирането, пациентът ще почувства болка под микропротезата, въпреки че кореновото пространство е напълно запълнено с пълнеж.
- Грешки по време на инсталирането на щифта. Според технологичните инструкции щифтът се монтира в кореновия канал, но практиката показва това тази манипулацияне винаги се получава.
Няколко месеца след монтажа на конструкцията, деформираната област става източник на възпаление, болезнено и дискомфортв костен орган.
Чуждо тяло в канала
По време на етапите на разширяване на кореновия канал устройството може да се повреди. В резултат на това специалист може неволно да запечата канала заедно с чужд предмет, отчупен от инструмента. Това се случва поради редица причини:
- Зъболекарският апарат не се въртеше правилно. Ендодонтските устройства не трябва да се завъртат на повече от 120 градуса в кореновата кухина. В случай на лечение на зъби с извити корени, такива манипулации могат да доведат до счупване на разширителя.
- Повторно използване на деформирани или еднократни инструменти. Редица устройства, които се различават по миниатюрен размер, са предназначени за еднократно разширяване на кореновата кухина. Често зъболекарите пестят от консумативи и използват стерилизирания ретрактор многократно.
- Аномално анатомична структуразъб. Ако корените на устройството имат трудни и извити канали, инструментът може да се счупи.
Във всички горепосочени ситуации човек изпитва болезнена реакция на зъбите след излагане на горещо или студено.
В допълнение, болката се увеличава при дъвчене на храна. Може да се наблюдава характерна пулсация, ако почукате или натиснете върху устройството.
важно! Преди да инсталирате протеза или корона, е необходимо да направите ортопантомограма на челюстта. Изображението ще покаже наличието на киста, счупени части от инструментариума и деформация на каналите, което ще позволи навременно лечение на зъба или промяна на тактиката на цялото ортопедично лечение.
Първа помощ
Когато има болезнена болка в зъб под корона, човек не винаги има възможност да отиде на лекар веднага. Какво трябва да направи пациентът при такива обстоятелства?
Има редица приемливи болкоуспокояващи:
- приемам нестероидно лекарство, облекчаване на възпалението;
- на всеки 3 часа изплакнете устата си с разтвор на сода или отвара от лечебни билки;
- Въпреки облекчаването на първоначалните болезнени усещания, при първа възможност потърсете помощ от специалист, който ще оцени проблема и ще предпише повторно запълване на каналите.
- Загрейте зъба. Повишените температури ускоряват разпространението на инфекцията, което допълнително влошава състоянието на пациента.
- Избягвайте да използвате възглавница, докато си почивате или спите през нощта. Главата трябва да се държи повдигната. Това ще позволи безпрепятствен приток на кръв от източника на възпаление.
- Вземете антибиотици. Приемането на лекарства от тази група изисква одобрението на лекуващия зъболекар, в противен случай съществува риск от сериозно увреждане на здравето.
Нека обсъдим заедно какво да търсите при избора на дизайн.
На този адрес събираме отзиви за това кои зъбни коронки са най-добри.
Лечение
Всеки тип корона има свой собствен експлоатационен живот, така че е необходимо да се погледне разумно на проблема, когато болката под конструкция, изработена от метал чрез щамповане, се появи след 13-17 години редовно износване.
Ситуацията се променя, ако зъбът под конструкцията „алармира“ веднага след протезирането. Тук е важно да се признае истинската причинакакво се случва.
Идентифицирането на проблема сами е доста проблематично, така че трябва напълно да разчитате на почтеността и професионализма на вашия зъболекар. Той ще проведе консултация, ще предпише снимки на челюстта и ще идентифицира провокатора на болезнени усещания.
Опитен зъболекар ще открие причините за болката и ще изготви план за лечение на единицата. В изключително критична ситуация увреденият костен орган се отстранява и се съставя план за вторична протеза по нова схема, като се използват актуализирани данни.
Най-оптималния метод на лечениеПреди лечението и превантивните мерки за подобряване на здравето на устната кухина включва премахване на короната. Въпреки това е неразумно да инсталирате отново същата конструкция, тъй като при отстраняване тя подлежи на необратима деформация.
Днес лекарите навсякъде използват редица методи, за да облекчат пациента от болката под зъбната конструкция, без да я премахват.
Лечение на жив зъб
В такава ситуация синдромът на болката е остър.Устройството реагира болезнено на горещо и студено излагане. Това показва наличието на кариозна лезия.
Специалистът пробива дупка в конструкцията и премахва увредена тъкан. От дъвкателната страна на зъба се прави изкуствена дупка, която след обработката се запълва с пълнеж.
Лечение на зъб без нерв
Ако устройството преди това е било депулпирано, пациентът ще почувства болка, придружена от пулсация в темпоралната област и ухото.
Това състояние се диагностицира като хроничен пародонтит (продължително възпаление на пародонталните тъкани поради инфекция). Методите на лечение се определят в зависимост от наличието или отсъствието на щифт в кореновия канал:
- Каналът се затваря само с пломба. Лекарят отваря короната, отстранява пълнежния материал от канала и го почиства.
- В канала е монтиран щифт. При такива обстоятелства лечението на пародонтит се извършва чрез апикоектомия (операция за отстраняване на върха на корена).
Това е единствената ефективна техника в този случай, която включва ампутация на засегнатата област на корена с последващо блокиране на инфекциозния процес. Проста хирургична процедура се извършва чрез разрез в тъканта на венците.
Възпаление на венците около протезата
Тази болезнена проява често е причинена от деформация на микропротезата или нейното неправилно инсталиране.
В такива случаи специалист временно ще премахне симптомите. След известно време болката се връща отново, така че протезата ще трябва да бъде премахната и може да се наложи отстраняване на зъба.
етносука
Дори една добре монтирана структура върху костни органи може да причини лека болка след протезирането.
Пациентът изпитва постоянен дискомфорт и болка, когато се прилага сила върху възстановената област на зъбната редица за не повече от 3-4 дни, докато лигавицата на тъканта на венците напълно се адаптира към протезата.
С такива симптоми народни средства- ефективни помощници. Ако обаче болката продължава дълго времеи се увеличава ежедневно, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Има много налични домашни средства по различни начини, което позволява да се намали болката под микропротеза и дори напълно да се премахне. Най-удобният и ефективен методИзплакването е признато за използване у дома. Остава само да изберете най-доброто средство за себе си сред лечебни билки и лекарства.
Магически лечител - градински чай
От древни времена лечебните билки са били използвани от лечителите. Градинският чай е обогатен с флавоноиди, фитонциди, органични киселини и витамини.
Има противовъзпалителен, антимикробен ефект, бързо предотвратява кървенето. Перфектно облекчава зъбобол и дискомфорт във венците.
За да приготвите запарката, ще трябва да залеете 1 с.л. градински чай 250 мл вряща вода и оставете на тъмно място за половин час.
Устната кухина се изплаква на всеки 4 часа с топла запарка.
Методът ефективно облекчава болката, причинена от триене на венците с корона.
Лечебната сила на ригана
Отварата от риган бързо премахва болката под конструкцията, ако се появи поради дразнене на венците от протезата.
Билката включва комплекс от компоненти, съдържащи се в салвията. Лечебни свойствариганът е надарен с антисептични (тимол, карвакрол) и противогъбични вещества (фитонциди), съдържащи се в него.
Повечето пациенти са склонни да вярват, че риганът не е по-нисък по свойства от антибиотиците.
За да приготвите, ще трябва да сварите 2 супени лъжици. л. билки 250 мл вряща вода. Покрийте с плътна салфетка и оставете да се запари. Изплакванията се извършват най-малко 8 пъти на ден в продължение на половин час. Болката започва да отшумява след 3-та процедура.
Содата е главата на всичко
Содата за хляб е най-подходяща за домашна употреба. Предимството на този страхотен универсален продукт е, че докато го изплаквате компонентите работят за намаляване на възпалителните процесив тъканта на венците, унищожавайки патогени, в резултат на което болезнените усещания изчезват.
Трудност при готвене разтвор на содаНе. Необходимо е да се разтворят 10 g. (1 препълнена чаена лъжичка) от продукта в 200 мл топла преварена вода. Въпреки това, за да облекчите болката под короната с разтвор на сода, трябва да запомните всички етапи на правилната процедура:
- вземете малко количество разтвор в устата си;
- преместете течността в засегнатата област;
- задръжте разтвора за 10-15 секунди;
- изплюйте и повторете изплакването по същия начин до пълното изчерпване на продукта.
По правило зъбоболът отшумява в рамките на 5 минути от момента, в който започнете да изплаквате.
Корен от аир
Синдромът на болката се елиминира ефективно от корена на аир. В народната медицина често се използват тинктури от това растение, които се характеризират с отлични противовъзпалителни ефекти. В допълнение, те перфектно дезинфекцират възпалената област и облекчават болката.
За бързо постигане на резултати при намаляване на болезнените усещания, трябва да нанесете малка част от сухия корен на растението върху мястото на възпалението и да го оставите там, докато омекне напълно.
Болкоуспокояващи
Може да има синдром на болка под короната с различна етиология. Всеки пациент, страдащ от такива болезнени прояви на заболяване на костните органи, иска незабавно да облекчи състоянието си.
В този случай болкоуспокояващите, които почти винаги могат да бъдат намерени в домашната аптечка, ще дойдат на помощ.
Експертите одобряват и предписват следните лекарства като спомагателна терапия след протезиране:
- Кетофрил;
- Кетанов;
- Ортофен;
- Темпалдол или Темпалгин;
- Ибупрофен.
Антихистамини
Тази група лекарства намалява чувствителността на организма към наранявания и възпалителни процеси.
На всички етапи на инфекциозния процес се развива така наречената "алергична реакция" към патогени, а хормон от групата на биогенните амини (хистамин) влошава това състояние. За да контролират възпалението, зъболекарите предписват антихистамини.
Болезнените усещания под короната най-често са причинени от възпалителен процес. Хистаминът задейства патологичен механизъм в тялото, болезнено, А антихистаминблокира този поток.
При болка под зъбни конструкции следните лекарства са доказали своята ефективност:
- Омерил;
- лоратадин;
- супрастин;
- Дипразин;
- фенкарол;
- Дифенхидрамин;
- Зодак;
- Alerpriv.
Преди да приемете тези лекарства, трябва да се консултирате със специалист, може би с терапевт.
Важно е да знаете, че всеки антихистамин или болкоуспокояващо може да провокира сънливост и да намали концентрацията.
Аналгин - да го приемам или не?
Въпреки факта, че това болкоуспокояващо може да се намери в домашната аптечка на почти всеки жител на нашата страна, десетки развити страни го гледат с повишено внимание.
Възможност опасни последицислед приемането на лекарството, това принуди много държави да забранят продажбата му. Още през 70-те години Световната здравна организация обяви препоръка, чиято същност се основаваше на отказа от болкоуспокояващи.
Репутацията на аналгина се дължи на риска от развитие патологично състояние , при което нивото на левкоцитите бързо намалява, а податливостта на организма към бактериални и гъбични инфекции, напротив, се увеличава.
Последици от отказ от терапия
Ако пациентът е неактивен, докато тялото му „крещи“ за помощ, сигнализирайки за болка, той рискува значително да влоши проблема.
Самолечението при такива обстоятелства е неприемливо. Използвайте рецепти народна медицинаПрепоръчва се само за спешна употреба.
Ако болката не отшуми дълго време, трябва спешно да посетите лекар. Само той може да отстрани проблема бързо и без последствия.
Ако не лекувате болен зъб, тогава с течение на времето ще се образува абсцес върху тъканта на венците. Отокът се разпространява към лицето, нарушавайки правилните контури на тъканите му. Гнойното възпаление на периоста не може да бъде елиминирано без отстраняване на зъба и съответно короната.
Предотвратяване
Какво може да се направи, за да не бъде обвинен пациентът в лоша грижа за устната кухина, когато изпитва болка под короната? Достатъчно е да следвате безупречно препоръките на специалиста след протезиране:
- Мийте зъбите си старателно два пъти на ден. Използвайте уред с четина, конец за зъби или специални средства за изплакване. След хранене отстранете остатъците от храната от междузъбните пространства.
- Избягвайте натоварването на конструкцията. Забравете за семената, ядките и използването на зъбите като отварачка за бирени бутилки.
- Посещавайте зъболекар на всеки 6 месеца.
Не ги отхвърляйте прости съвети. Те ще ви помогнат да спестите пари, да запазите нервите и здравето си.
Във видеото специалист ще ви каже дали трябва да премахнете короната, ако зъбът под нея боли.
Ако зъбът боли веднага след протезирането, най-вероятно дискомфортът ще изчезне след няколко дни. Но ако болката се появи неочаквано и е минало много време от поставянето на короната, трябва отново да се консултирате с лекар. Нека разгледаме алгоритъм от действия, които ще ви помогнат да се справите със зъбобол под короната и да премахнете причината за това.
Елиминирайте болката. Когато се появи зъбобол, първото нещо, за което човек мисли, е да го облекчи възможно най-бързо. По-долу са най-ефективните начини за облекчаване на болката у дома:- Много хора имат болкоуспокояващи в аптечките си. Ако зъбът не боли много, можете да използвате парацетамол, ефералган, аспирин или аналгин. Ибупрофен, Кетанов и Найз имат по-мощни аналгетични свойства.
- Почти всички хора имат сода у дома. Разтвор на сода за хляб ще помогне за облекчаване на зъбобол за известно време. Поставете 1 ч.л. сода и я залейте с чаша вряща вода. Трябва да изплакнете устата си с топъл разтвор.
- Използвайте растения, които имат противовъзпалителен ефект. Те включват невен, градински чай, лайка, цикория, мащерка и бял равнец. За да приготвите водни извлеци от растения, вземете 1 с.л. л. суровини и се залива с чаша вряла вода. Този метод е най-безопасният и ефективен. Облекчава болката, действа нежно върху зъбната пулпа и временно успокоява възпалението.
- Зъбобол под корона може да се облекчи с парче свинска мас. Поставете резен несолена свинска мас върху венеца на болното място. Можете да се запознаете с други методи за облекчаване на болката.
- Ненапълно излекуван зъб може да причини болка. В някои случаи дори обстоен преглед преди възстановяване на структурата не разкрива проблема, така че върху болния зъб се поставя корона. В този случай лекарят ще трябва да премахне короната, да направи рентгенова снимка, да прегледа по-подробно зъба и да извърши пълно лечение, след което да го протезира повторно.
- Ако не се спазват правилата за грижа за зъбите, венците могат да се възпалят и да започнат да увисват. Това ще доведе до оголване на зъбния корен и последваща инфекция там. Ще трябва да премахнете старата протеза, да възстановите зъба и да поставите нова коронка.
- Ако се усеща болка при ядене на храна, най-вероятно короната е просто поставена лошо. В някои случаи той започва да се разхлабва поради цимент с лошо качество, в резултат на което под него започват да се натрупват хранителни остатъци и бактерии. В тези случаи лекарят трябва да излекува зъба (ако е необходимо) и да инсталира правилно короната.
- Може да се повреди и поради механично въздействие, ядене на твърда храна или износване. В резултат на това зъбната повърхност е незащитена. Зъболекарят трябва да извърши преглед и да лекува зъба бърза помощи инсталирайте нова корона.
Болка под короната може да причини екстракция на зъб, фюре, фистула и киста. Следователно не трябва да се лекувате сами. Максималното, което можете да направите, е да облекчите болката и да побързате да посетите зъболекар.
Най-популярният вид протезиране остава инсталирането на зъбна коронка. Протезата не само възстановява повреден зъб, но и насърчава пълно възстановяваненеговите функции. Съвременните материали позволяват да се предпазят тъканите от температура, когато се яде храна, а също така действат като бариера за патогенни бактерии.
Въпреки това, след процедурата, пациентите често се връщат при специалиста, защото зъбът боли под короната. Човек може да срещне проблем веднага или след няколко години: той не знае защо се е появил синдромът на болката и какво да направи, за да премахне дискомфорта.
Причини за болка в зъб под корона
Ако зъбът под короната боли след протезиране, тогава причината е неправилна подготовка за процедурата. В 60-70% от случаите каналите не са добре запълнени или са зле почистени. Причината за появата на болка също се крие в процеса на изработване на протезата, нарушаване на правилата за струговане или нейното инсталиране върху зъба. Бактериите могат да се натрупат под коронката, ако тя не покрива достатъчно плътно шийката на зъба - при жив зъб има възможност за възпаление на нерва.
Пълнеж с лошо качество
Най-честата причина за болка е неправилна процедура за запълване. Когато зъбът е мъртъв и кореновият канал не е запълнен с материал догоре, в образувалата се кухина се натрупват бактерии, което води до инфекция и впоследствие до образуване на гнойно огнище.
Друг често срещан проблем е недостатъчното запълване на канала с пълнеж. Останалите пори събират патогенни бактерии, които скоро могат да причинят възпаление. И в двата случая причината за заболяването може да се установи само чрез радиография.
Перфорация на един от каналите
Коренът на зъба има един физиологичен отвор – на върха. Другата дупка е изкуствено създадена перфорация. Появява се при неправилна обработка на канала, когато инструментът на зъболекаря прави перпендикулярни движения, което води до появата на дупки.
Друга причина е неправилната инсталация на щифта. Самият щифт може да направи дупка, ако лекарят направи грешки при фиксирането му. Перфорацията причинява силна болка и лоша миризма. Венците на пациента се възпаляват.
Други причини за зъбобол
Причините за болката могат да бъдат различни:
- Счупване на зъболекарския инструмент поради неправилно изпълнение на процедурата или изкривяване на кореновия канал. Чужд обектостава в отвора по време на пълнене.
- Короната е поставена неправилно. Когато протезата е твърде високо над захапката, зъбите не се затварят един към друг и с течение на времето възниква възпаление. Ако венеца боли, тогава структурата или преминава под него, или не достига ръба му.
- Болката в зъба под протеза е свързана с възпаление близо до върха на корена и появата на гной. Неприятните усещания възникват, когато пациентът се опитва да хапе или дъвче. Когато се открие огнище на възпаление върху начална фазаили в хроничен стадийможе да няма болка.
- Неправилно обръщане без охлаждане на съседни тъкани. Грешка на лекар води до развитие на пулпит.
- Периостит или флюс. Възпаление на периоста, характеризиращо се с появата на тумор върху венеца. Зъбът се отстранява, ако няма възможност за запазване.
- Ако периоститът не се лекува, под короната се появява фистула. Гной се натрупва на върха на корена на зъба и с течение на времето пробива костта и лигавицата, излизайки в устната кухина. Фистулата може да зарасне сама, но да се възпали отново, когато имунитетът намалее.
- Кистата е последният стадий на пародонтита. При дългосрочно възпалениена върха на корена се образува тумор - кухина с фиброзна мембрана, пълна с гной. Има болка при натиск, а венците периодично се подуват.
Диагностични методи
На етапа на протезирането с пациента работят зъболекар-ортопед и дентален терапевт. Ако лечението е неправилно, може да се наложи пациентът да третира отново засегнатата област. За да се идентифицира напреднал стадий на заболяването, пациентът се изпраща за радиография или компютърна томография, от което зависят по-нататъшните действия на специалиста.
Рентгенов
Ако се появи болка, зъболекарят насочва пациента да направи рентгенова снимка. Помага да се идентифицира присъствието чуждо тяло(части на инструмента), зони на увреждане на зъбите, дълбочина на инфекция. Проучването помага за оценка на качеството на пълнежа, прилепването на материала към кухината, определяне на плана за лечение и възможността за достъп до заразената зона.
Външен преглед на болен зъб
Специалистът извършва визуален преглед, за да установи дали има проблем и препоръча рентгенова снимка. По време на външен преглед лекарят оценява състоянието на зъба: разхлабен ли е, има ли подуване, а палпацията разкрива наличието на тумори на венците.
Визуално зъболекарят може само да оцени последствията от възпалението, правилността на смилането на кръстовището с венеца, да види фистулата, язвите, но за да разбере първопричината, трябва да се направи хардуерен преглед.
Има ли болка при натискане или ухапване?
Ако боли при натискане на протезен зъб, усещането често се причинява не от самия зъб, а от венците около него. Подобно усещане за болка причинява мостът при дъвчене. Това може да се дължи на факта, че системата за зъб и рамо не е използвана по време на подготовката. Ръбът на коронката не трябва да лежи върху венеца, а върху зъба; освен това при поставени мостови конструкции венеца изсъхва поради липсата на корен.
Болката при ухапване може да показва появата на кариозни кухини. Важно е да не се изключва възпаление, причинено от недостатъчна хигиена устната кухинаи инфекции.
Характер на болката – дърпаща или боляща?
Неприятните усещания могат да варират в зависимост от заболяването. Когато зъбът се дърпа, причината е възпаление на меките му тъкани, пародонтит. Болката при дъвчене възниква поради твърде дълбоката кухина на зъба, от която трябва да се извади нервът. Ако потрепва и излъчва в челюстта, проблемът може да е появата на киста.
Болезнени усещания се появяват, когато има инфекция в каналите, непълно почистена пулпа, перфорация, недопълване или отстраняване на пълнежния материал извън корена. Болката след инсталацията е типична реакция при нараняване на тъканите.
Зъболечение
Ако има неприятни усещания, специалистът ще установи причината за болката: неправилно протезиране, некачествено почистване на канали, образуване на кариес или камъни, хронично възпаление. Лечението чрез корона не гарантира пълно отстраняване на инфектираната тъкан, затова в повечето случаи структурата се отстранява.
Премахване на корона и цялостно саниране
Няколко години след инсталирането на протезата, зъбът под короната започва да боли или боли. Възможно ли е да се извърши лечение без отстраняване на короната? Има 3 варианта за запазване на протезата:
В напреднали случаи ще трябва да се разделите с протезата, тъй като е невъзможно да се извърши висококачествено почистване на канала. Болката изчезва след многократно пломбиране, отстраняване на зъбен камък и повторно поставяне на ортопедичната конструкция. Коронката е деформирана, така че ще трябва да се направи нова металокерамична протеза, която отговаря на всички изисквания. Когато зъбът е напълно разрушен, той ще бъде отстранен от специалист.
Как да облекчите болката у дома?
Ако зъб боли след поставяне на корона и пациентът не може да стигне до лекар, можете да облекчите болката у дома. Удобно е да използвате прости лекарства, които имате у дома или лесно можете да закупите в аптека без рецепта:
Народни средства за облекчаване на болката
Ако пациентът се страхува да използва лекарства, тогава болката може да бъде облекчена с помощта на определени продукти. Традиционни методилечение се предлага да се подготви следните средстваза облекчаване на болката:
- счукан чесън се смесва с вода, сода и сол, добавят се 10 капки пероксид и сместа се използва за миене на зъбите 2 пъти на ден;
- парче сурово цвекло се поставя в устата, до мястото на възпалението;
- върху болното място се поставя щипка разтворимо кафе;
- върху възпаленото място се поставя парче свинска мас;
- 1,5 с.л. л. билки от риган налейте 250 ml вода и изплакнете 5-7 пъти на час;
- 1 с.л. л. Залейте корена на аир с вряла вода, охладете, поставете в устата си и задръжте за 15 минути.
Кога трябва да посетите лекар?
Можете временно да облекчите симптомите у дома, но трябва да посетите лекар, ако:
- зъбът боли по време на хранене или през нощта;
- дори се наблюдава леко възпаление;
- повишена чувствителност на зъбите;
- зъбобол, дърпане и излъчване към слепоочието или ухото;
- Под короната костната тъкан потъмнява и мирише неприятно.
Не трябва да се опитвате сами да лекувате заразената област с болкоуспокояващи, народни средства и дезинфектанти. Не прилагайте горещи или охлаждащи компреси върху болната област. Заразената тъкан трябва бързо да се отстрани, така че възпалителният процес да не се разпространи в съседните тъкани.
www.pro-zuby.ru
Възпаление на корена на зъба - причини
Има две основни причини за възпаление на зъбния корен:
- инфекция;
- нараняване на зъбите.
От своя страна причината за инфекция, която причинява възпаление на корена на зъба, може да бъде:
- несвоевременна консултация с лекар;
— неадекватно лечение на зъбен пулпит;
- появата на пулпит под зъбната корона: ако короната нарани венците, когато короната се измести, това място се превръща във входна врата за инфекция и по-нататъчно развитиевъзпаление;
- така нареченият маргинален пулпит, когато инфекцията се разпространява от други източници, несвързани с кариеса, и се разпространява от устната кухина по корена на зъба. По същия начин се образуват язви по челюстната кост и корените на възпалените зъби; в този случай короните (ако има такива) остават непокътнати;
— инфекциозни заболяваниядруга локализация (синузит, тонзилит).
Във всички тези случаи бактериите навлизат в зъбните канали и активно се размножават вътре в каналите, разпространявайки инфекцията дълбоко в самия корен и по него.
Възпалението на корена на зъба може да бъде причинено от наранявания:
- счупване на корен на зъб;
- лошо запечатан зъб, който е постоянно изложен в процеса на дъвчене на храната тежък товар;
— различни изкълчвания при спортисти и музиканти;
- травма на съдовете и нервите на кореновия канал, до тяхното разкъсване, което води до подвижност на зъбите и висока чувствителност към инфекции;
- използването на определени антисептици по време на лечението, в редки случаи - при използване на арсен.
Характеристики на остро възпаление на корена на зъба
Възпалението на корена на зъба (пародонтит) може да бъде остро или хронично.
Острият курс се проявява като всеки възпалителен процес, следните симптоми: зачервяване, подуване, болка.
В мястото на възпалението се появяват кървене и болезненост, при натискане на зъба болката се засилва рязко, могат да се палпират увеличените регионални лимфни възли.
Има повишена чувствителност на зъба към всички дразнители: температурни, механични, химични.
При напреднал възпалителен процес се появяват симптоми обща интоксикация: повишена температура, силно главоболие, силна слабост, общ клиничен кръвен тест разкрива признаци на възпаление (левкоцитоза, повишена ESR). Ако лечението не започне незабавно, под корена на зъба може да се образува абсцес или флегмон и възпалението ще прогресира до параназалните синусиноса, при по-нататъшно разпространение на инфекцията ще се развие сепсис или остеомиелит.
Характеристики на протичането на хронично възпаление на корена на зъба
Хроничният ход на възпалението на зъбния корен се характеризира с леки симптоми. Обикновено има оплаквания от дискомфорт и необичайни усещания по време на хранене, лош дъх, който се забелязва от другите.
Често хроничното възпаление няма симптоми. Но по-късно се образуват фистули, които се отварят на венците или на лицето. Тези напреднали промени могат да се видят случайно по време на рентгеново изследване при посещение по друга причина.
Само появата на болка ви принуждава да потърсите медицинска помощ. Това се случва с изразено обостряне на хроничен, бавен процес. Хроничното възпаление на корена на зъба е опасно, защото в много случаи се налага отстраняване на зъба.
Ако късно потърсите медицинска помощ, инфекцията бързо се разпространява и в бъдеще това може да доведе до необходимост от отстраняване, вероятно, на няколко зъба.
Симптоми на хронично възпаление на зъбния корен поради нараняване
Когато коренът на зъба се възпали след нараняване (например, ако коренът на зъба е счупен), горните симптоми се придружават от кървене на венците и се появява тъмна граница на кръстопътя на венците и зъба.
При пълно разрушаване на корена (фрагментация) в резултат на нараняване се наблюдава силно подуване на венците, при което пациентът не може да затвори устата си и да стисне зъбите си.
Възпаление на зъбния корен - лечение
Само лекар може да излекува възпалението на зъбния корен. Самият пациент, ако иска да има здрави зъби, трябва да се свържете своевременно със специалист.
Лечението на възпаление на зъбния корен до голяма степен зависи от причината, която е причинила процеса, от етапа и тежестта на протичането.
Като цяло лечението на остри и хронични възпаления е подобно, но има някои разлики.
Основната задача при лечението на острия периодонтит е да се освободят възпалените тъкани от гной и максимално да се запази зъбът. Понякога самият пациент, поради широка болка, не може точно да посочи болния зъб. В такива случаи се извършва рентгеново изследване. Впоследствие под анестезия се отстраняват увредени от кариес тъкани, а при необходимост се отстранява и увредената зъбна пулпа.
Ако възпалителен процес се развие в резултат на некачествено пълнене, пълнежът трябва да бъде отстранен, след което каналите се обработват инструментално, старателно се измиват с антисептици и се разширяват.
След тези терапевтични меркиНеобходим е курс на антибиотична терапия, противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и антиалергични лекарства.
Нова пломба не се поставя до приключване на курса на лечение. Затова преди хранене кухината в болния зъб се затваря с памучен тампон. След два до три дни повторете изплакването на каналите на възпаления корен на болния зъб с антисептици, поставете в тях лекарства с продължително действие и ги затворете с временна пломба. Ако не се открие гной в каналите, болката е отшумяла до посещението при специалист, поставя се трайна пломба. Необходимо е контролно рентгеново изследване, за да се потвърди качеството на лечението.
При лечението на хронични форми на възпаление на корена на зъба се извършва изплакване с антисептични лекарства, обработка на кореновите канали с инструменти и отстраняване на нерва.
По-нататъшните тактики на лечение имат значителни разлики. След измиване на каналите в кухината на възпаления зъб се поставя тампон с антисептик, поставя се временна пломба и се предписва курс на антибактериална терапия.
Ако след приключване на приема на антибиотика няма признаци за по-нататъшно разпространение на инфекцията, каналите се почистват отново и се поставя временна пломба с калциев хидроксид за период от два до три месеца. Този пълнеж е добър антисептик.
Успоредно с това се провежда физиотерапевтично лечение, включително UHF, електрофореза с противовъзпалителни лекарства.
След посочения период на лечение, ако е възможно да се постигне изискван резултати възпалението се купира, каналите се почистват, запълват и се прави контролна рентгенова снимка.
При следващото Ви посещение при зъболекаря се поставя трайна пломба. При липса на ефект от лечението, ако възпалителният процес продължава да се разпространява, се прибягва до хирургична интервенция.
Трябва да се отбележи, че лечението на възпаление на зъбния корен е дълъг процес.
Успехът на лечението зависи преди всичко от навременността на контакт със специалист, тежестта на възпалителния процес и анатомични особеностиструктурата на болния зъб. За да запазите зъбите, да предотвратите усложнения и рецидиви, е необходимо най-малките симптомивъзпаление, посетете зъболекаря и стриктно спазвайте всички предписания на лекаря.
zhenskoe-mnenie.ru
Защо започва да боли зъб под короната?
Има определени показания за запазване на зъбите с помощта на корони. Короната е вид протеза, която позволява не само да се увеличи здравината на пломбирания зъб, но и да действа в определени случаи като изкуствен заместител, който да замени липсващото в структура, наречена „мост“ или мостоподобна протеза.
Веднага трябва да се отбележи, че болката в зъба под короната и чувството на дискомфорт, възникнало за кратко време след фиксирането му върху зъба, са напълно различни неща и причините за болката в такива случаи също се различават значително. Съответно, не винаги ще бъде възможно да се помогне на зъб у дома.
Въпреки това е съвсем очевидно, че обикновено зъб с корона не трябва да боли. Тогава възникват резонни въпроси: откъде всъщност идва тази болка, приемлива (допустима) ли е и как да разберем какво я причинява?
Има няколко причини, които могат да причинят болка в зъб под корона.
Първият от тях е възпаление на пулпата („нерв“) вътре в зъба. В зависимост от избора на вида на короната (щампована, металокерамична), подхода и тактиката на ортопедичния зъболекар („протезист“), понякога се взема решение в полза на оставянето на зъба жив, тоест да не се премахва „нерви“ от него. Но по време на работа могат да възникнат грешки в диагностиката, лечението и обработката на зъба за корона, което понякога води до възпаление на пулпата и болка.
Често такава болка се проявява още на етапа на протезиране, което дава възможност да се вземе решение за отстраняване на пулпата дори преди инсталирането на короната. Но, за съжаление, има случаи, когато зъбът започва да боли след завършване на протезирането.
Това е интересно
Един от най често срещани причинивъзпалението на пулпата в зъба се причинява от прегряване по време на „смилането“ на зъбния емайл. Някои зъболекари все още работят без водно охлаждане в наконечника на бормашината, което понякога води до изгаряне на „нерва“ по време на обработката на твърда тъкан за корона и последваща некроза на пулпата.
Металокерамичната коронка изисква значителна обработка на емайла от всичките 5 повърхности на зъба. Всъщност той оставя пънче, така че лекарят е длъжен стриктно да спазва всички условия на работа: от познаването на безопасните зони, за да се предотврати приближаването на въртящия се борер до камерата за пулпа, до използването на съвременни накрайници, адаптирани за въздушно-водно охлаждане на третираната зона от всички страни. Ако поне едно условие е нарушено, зъбът прегрява и впоследствие започва да боли. Често в такива случаи зъбът боли под короната от топлината и болката не изчезва дълго време след елиминиране на източника на дразнене и често се засилва през нощта.
Пулпит на жив зъб под короната може да възникне и в резултат на кариес.
Въпреки това, зъб с отстранен „нерв“ също може да започне да боли под короната.По правило причината за това е лошата подготовка на зъба от зъболекар-терапевт преди протезиране.
Възможни грешки, които в такъв случайможе да доведе до последваща болка под короната, много:
- некачествено лечение на каналите и оставяне на инфекция (бактерии) вътре в тях;
- пулпата не е напълно извлечена от канала(ите);
- фрагмент от инструмент в канала;
- създаване на перфорация (дупка) в стената на зъб или корен (някои хора се чувстват сякаш имат болка в корена на зъба под короната);
- неудължаване или прекомерно удължаване на пълнежния материал отвъд корена
и т.н. Понякога те могат да се наблюдават като постоянно силни болезнена болка, и болка само при натиск върху короната.
Ако на етапа на протезирането зъболекарят-ортопед незабавно забелязва грешките на зъболекаря-терапевт, тогава още преди инсталирането на короната той иска или повторно лечение на зъба, или понякога, в зависимост от ситуацията, настоява за отстраняването зъба от дентален хирург, което променя по-нататъшната тактика на ортопедично лечение.
Това е интересно
Има ситуации, когато зъболекар-терапевт, поради липса на опит, квалификация, оборудване в клиниката или сложно подреждане на канали по време на интраканално лечение на зъб, подготвен за протезиране, прави грешки, които са несъвместими с по-нататъшното запазване на зъба. . Добросъвестните и честни лекари дават на пациента вярна информация за причинно-следствените връзки, но по-често на нищо неподозиращия клиент се казва, че самият човек е проточил проблема си до такова състояние, че там вече има „киста“ и лечението започнатото не даде резултат.
И накрая, причината за болката може да бъде просто неправилно инсталирана корона.
В някои случаи това се дължи на надценяването на короната в ухапването: пациентът изпитва дискомфорт, зъбите не се затварят заедно. Тактиката на ортопеда да изпрати пациента вкъщи, за да „свикне“ с корони, които очевидно са твърде високи за захапката, е неправилна. Факт е, че с такава корона след известно време може да възникне травматично възпаление на корена на зъба, както и проблеми с темпоромандибуларната става. В този случай човек дълго време не може да разбере защо зъбът под короната боли, тъй като понякога минава повече от месец, преди грешките в работата на ортопедичния зъболекар да „излязат наяве“.
Има ситуации, когато под короната започва да боли не зъбът, а венците. Краят на коронка, фиксирана към зъб, може да се простира твърде далеч под венеца или, обратно, да не достига ръба си значително.
При първия вариант трайно нараняване с остър ръб образува локално възпаление, като възпалението е придружено от болка, която се „ирадира” към зъба. В резултат на това на човек му се струва, че зъбът боли под короната, въпреки че причината е във венците.
Снимката по-долу показва пример за възпаление на венците в контакт с короните:
При втория вариант (когато короната не достига до венците) болката обикновено не се появява скоро. Честото задържане на храна между венеца и ръба на короната може да провокира в бъдеще същото възпаление и болка, както в първия случай, но най-вероятно ще се развие кариес, водещ до постепенно разрушаване на твърдите тъкани под короната с поява на болезнена реакция към горещо, студено, натиск и други дразнители.
Народни средства за болка под короната
Така че, да предположим, че имате зъбобол под короната и не знаете какво да правите: дали да отидете направо на лекар или първо да опитате да облекчите болката у дома и да видите дали проблемът ще изчезне сам.
Тук е важно да се разбере, че дори добре поставените корони на зъбите могат да причинят леки болезнени усещания след протезиране (както постоянни, така и появяващи се само с натиск), но не повече от 1-3 дни, докато лигавицата на венците се адаптира към тях. Следователно, народните средства в този случай ще бъдат полезни. Въпреки това, при по-продължителна болка или много силна болка, трябва да си уговорите среща с вашия зъболекар.
Има много методи, за да намалите болката под короната или дори да изчезнете напълно. И може би най-популярният метод за използване у дома е изплакването, въпреки че не всеки знае какви продукти да избере, как да приготвя отвари и как точно да изплакне устата си.
Sage заема първо място по ефективност и лекота на използване.
Това е интересно
Градинският чай се използва от лечителите от древни времена, смятайки го за най-добрия зелен „лечител“. Дори името "мъдрец" се превежда от старогръцки като "слънце" или "здраве". Листата на салвията съдържат флавоноиди и фитонциди. Значителното съдържание е органични киселини, както и витамини Р и РР. Градинският чай има противовъзпалително, кръвоспиращо и антимикробен ефект, което е чудесно за облекчаване на зъбобол и болки във венците.
За да приготвите инфузията, трябва да измерите една супена лъжица билка от градински чай, да залеете с чаша вряла вода от чайник и да оставите получения разтвор за 15 минути. След това трябва да изплакнете устата си с топла инфузия най-малко 5 пъти в продължение на 30 минути. Болката изчезва най-бързо, ако причината е възпаление на венците от короната.
Инфузията на риган също понякога е доста добра за успокояване на зъбобол под короната, особено ако дразни венците.
За да приготвите запарка от риган, една супена лъжица и половина от билката се залива с чаша вряща вода и се оставя да изстине. За облекчаване на болката изплакването трябва да се извърши 5-7 пъти в рамките на един час.
Въпреки това, може би най-популярните в употреба са изплакванията със сода. Предимство сода за хлябкато народен средство за защита, е, че при изплакване с неговия разтвор възпалението на венците намалява, а също така значително намалява броят на жизнеспособните микроби, в резултат на което болката постепенно отшумява.
Приготвянето на разтвор на сода за изплакване на устата не е трудно: просто разтворете чаена лъжичка сода на прах в чаша топла вода. Но изплакването, насочено към облекчаване на зъбобол под корона, е почти изкуство.
Необходимо е да вземете малко топъл разтвор на сода в устата си и да го поставите в устата си, така че основната му част да е близо до болния зъб. Порцията трябва да се задържи няколко секунди, след което да се изплюе и отново да се изплакне по същия начин, докато се изразходва целият приготвен разтвор. Обикновено зъбът постепенно спира да боли под короната в рамките на няколко минути след началото на изплакването.
Домашен комплект за първа помощ при зъбобол
Както беше отбелязано по-горе, след поставяне на корона върху зъб може да възникне болка с различна етиология. Въпреки това, каквито и да са причините, естествено е да искате да се отървете от неприятните усещания възможно най-бързо, така че можете да се обърнете към съвременните болкоуспокояващи, които се намират в почти всяка домашна аптечка.
Зъболекарите най-често предписват като допълваща терапияСлед лечение на зъбите и фиксиране на корони, следните лекарства се използват като болкоуспокояващи:
- Кетанов;
- Кеторол;
- Кеторолак;
- Темпалгин;
- Нурофен.
Първите три от тях се продават в аптеките само по лекарско предписание.
Това е интересно
Аналгинът е може би най-противоречивото болкоуспокояващо, което обаче се намира в почти всеки руски дом, което не може да се каже за десетки развити страни, които отдавна са го изоставили поради възможността опасни усложнения. Още през 1970 г. Световната здравна организация препоръча да се изостави това болкоуспокояващо. В Канада, Великобритания, Австрия, Дания, САЩ, Япония и някои други страни аналгинът не се продава поради риск от развитие на агранулоцитоза, заболяване, свързано с намаляване на неутрофилите в кръвта, което прави тялото податливо на бактериални и гъбични инфекции.
Антихистамините са лекарства, които намаляват повишена чувствителностчовешкото тяло за увреждане и инфекциозни процеси. По време на възпаление се появява така наречената „бактериална алергия“, а хистаминът я засилва. За да се държи възпалението под контрол, са създадени антихистамини, които също често се предписват от зъболекари.
Болката, която се появява под короната, най-често е резултат от възпаление. Хистаминът е вещество, което провокира механизми, водещи до болка, а антихистаминът му позволява да повлияе на рецепторите, които възприемат хистамин.
Ако зъбът под короната боли, понякога е ефективен като допълнителна терапия курсово лечениеантихистамини като:
- диазолин;
- тавегил;
- супрастин;
- Дифенхидрамин;
- кларитин;
- Зиртек
Преди да използвате който и да е лекарстваНеобходима е консултация с лекар (може и не зъболекар). Трябва да се помни, че много антихистамини и болкоуспокояващи имат хипнотичен ефект или намаляват концентрацията.
Лечение на зъб под корона при зъболекар: какво може да ви очаква в клиниката
Всеки тип корона има свой собствен срок на годност, така че е важно да се оцени трезво ситуацията, когато болката под щампована („златна“) корона се появи след 10-15 години употреба, а под металокерамична корона след 15-20 години. Тоест, не трябва да разчитате на факта, че за дълъг период от време нищо няма да се случи със зъба под короната и няма да се разболее.
Друго нещо е, ако зъбът под короната започне да боли веднага или малко след инсталирането му, тогава е важно да разберете истинските причини за това. Разбира се, може да бъде трудно да определите проблема сами у дома. Ето защо все още е полезно да разчитате на съвестта и честта на вашия лекуващ лекар, да се консултирате с него, да направите снимки на зъбите си, ако е необходимо, и да определите каква точно е причината за болката.
Професионален лекар не само ще намери причинен факторболка, възникнала в зъба под короната, но също така ще очертае план за повторно лечение, ако има грешки: от смяна на травматична или прекомерно надута корона до повторно запълване на каналите.
Последният вариант е отстраняване на увредения зъб и съставяне на план за ново протезиране, като се вземат предвид новите данни.
Клиничен случай
Мъж на 35 години посети зъболекар с оплаквания от подуване на венците в областта на левия зъб отдолу, което периодично отшумява от само себе си. От медицинската история: зъбът е бил лекуван преди това в канали, металокерамична коронкаинсталиран преди около 2 години. Данните от визуална инспекция, перкусия, EDI и рентгенова диагностика показват, че зъбът се намира под короната с отстранен нерв и в областта на върха преден корен 3.6 зъб (долу вляво, шести по ред) се вижда гранулом, който се появява на изображението като заоблена тъмна област. Околните тъкани в близост заден коренса в нормални граници.
Причините за болката са доста очевидни: в предния корен материалът за пълнене е проникнал само малко повече от 50% от канала, така че може да се предположи, че по време на работа са възникнали редица проблеми, свързани с преминаването на канала, неговото разширяване, измиване и пълнене, което впоследствие доведе до размножаване на бактерии в незапечатана зона.
Задният корен е запълнен почти до върха, т.е. приблизително 1 mm по-малко от видимия рентгенографски връх. Следователно няма сериозен проблем с него.
Тактика на лечение. За да се премахнат директните източници на болка под формата на възпаление на корена на върха, се провежда поетапно лечение:
- Препариране с борер през короната;
- Отваряне на устието на канала в проблемния преден корен;
- Преминаване на канала и разширяване, недостигане на върха с 20-30%;
- Запълване с меки обтуратори до необходимата дължина;
- Резекция (отрязване) на върха на предния корен;
- Контролни снимки след лечението и една година по-късно;
- Смяна на корона.
Предотвратяване на зъбобол под корона
За да предотвратите нараняването на зъба под короната, достатъчно е да следвате препоръките на лекаря за грижа за него. Короните трябва да се мият редовно, точно както зъбите, поне 2 пъти на ден. Особено важно е да почистите плаката от пространствата между зъбите и близо до линията на венците - мястото, където е най-вероятно да се натрупат остатъците от храна.
Хигиенни продукти като: Четка за зъби, конец за зъби(конец), а в краен случай - клечка за зъби. Строго е забранено дъвченето на семена, мъх, твърди ядки, плодови семки и др. с короните, тъй като това често води до счупване на короната и провокира по-нататъшно силна болкапод него.
Дори ако има болка в зъба под инсталирана коронане, но трябва да посещавате Вашия лекар поне 2 пъти годишно, за да следите качеството на протезирането.
Полезно видео: защо се появява болка в зъб под корона и как се провежда лечението в такава ситуация
plomba911.ru
Причини за възпалителния процес
Възпалението на зъбния корен е усложнение на пулпита, което някои пациенти предпочитат да пренебрегнат въпреки съпътстващата болка. Когато инфекцията разруши напълно пулпата, не остава защита в корените, резултатът е появата на периапикален абсцес и образуване на кисти.
Корените на зъбите могат да се възпалят по няколко причини - в допълнение към инфекцията, попаднала вътре поради кариес, това е лоша хигиена на кухината и устата, както и механични наранявания от различен тип (удар, натъртване, изместване на челюстната кост , други наранявания).
Причини за инфекциозен пародонтит
Нека да разгледаме отделно защо възниква възпаление на зъбния корен. инфекциозен характери това се дължи на следните фактори:
| Ненавременен контакт със специалист за пулпит. | Ако бактериите са успели да проникнат достатъчно дълбоко, не винаги е възможно да се премахнат напълно остатъците им и пълнежът вече не помага. |
| Неспазване на правилата за грижа за короната. | Ако преди това е диагностициран пулпит и е проведено подходящо лечение, но пациентът, например, яде твърда храна, елементът се измества и бактериите се запушват под него. |
| Лошо лечение на пулпит. | Възпалителният процес може да започне в резултат на нарушение от специалист на техниката на полагане на пълнежния материал или неговото лошо качество. Увреждането на пулпата по време на смилане за корона също може да причини патологичен процес. |
| Употребата на определени лекарства при лечението на пулпит. | Например, арсенът може да причини подобно усложнение. |
| Маргинален периодонтит. | За този вид заболяване разпространението е характерно вредни микроорганизмидиректно в корена, без кариозни лезии на короната. |
В този случай възпалението на корена на зъба може да бъде причинено от некачествено запълване, поради което натоварването върху молара се разпределя неравномерно. Също така намерени следните причинизаболявания:
- Разкъсване на нервно-съдовия сноп. В резултат на нараняване възниква моларна подвижност;
- Разместване на зъба. Обикновено това се случва по време на активен спорт, поради риск от нараняване при работа;
- Фрактура на корена. Причината може да е невнимателно боравене със зъболекарски инструменти от специалист;
- Механични наранявания.
Симптоми
Можете да разберете, че зъбът ви е възпален, преди всичко по болезнени усещания в областта на определен молар. Те обикновено се характеризират с постепенно увеличаване на интензивността, последвано от временно облекчение. Допълнителни симптомиВ зависимост от формата на заболяването, степента на увреждане на пародонта и някои други фактори се считат за:
- Постоянна болка в зъбите. При излагане на него (натиск, потупване) усещанията се засилват, има реакция на студена, гореща температура;
- Кървенето на венците и подуването са следствие от некачествено лечение на гингивит;
- Лош дъх, който се причинява от микроорганизми, проникнали в костната тъкан и тъканта на венците;
- Гной в канала на зъба. Тази картина се наблюдава в занемарено състояние - възпаленият молар трябва спешно да се отвори;
- Началото на възпалителния процес на зъбната костна тъкан.
Въпреки това, понякога, когато е необходимо да се диагностицира възпаление на зъбния корен, симптомите могат за дълго времеизобщо не се заявявай. Възможно е също повишаване на телесната температура и увеличаване на субмандибуларните и лицевите лимфни възли.
Форми на заболяването
Съществуват две форми на това състояние и лечението на възпалението на зъбния корен зависи от това докъде се е развил този процес. На остър стадийима добра възможност да се започне терапия и да се предотврати навреме Отрицателни последици, но е невъзможно да се определи наличието на кисти или абсцес с помощта на рентгенови лъчи. Важно е да се предотврати преминаването на заболяването в хронична форма, когато ще има висок риск от загуба на молари, както и по-сериозни проблеми за тялото на пациента.
Острата форма се характеризира с остра спазматична болка, която трябва да се облекчи със силни аналгетици, но те носят краткотрайно облекчение.
В хроничната форма болката и дискомфортът не предизвикват много безпокойство; Ако възпалението не се лекува, можете да очаквате появата на кисти, фистули, абсцеси и др. гнойни образувания, в устата се появява съответна неприятна миризма и вкус.
Основни мерки за лечение
В зависимост от това колко силно се е развило възпалението в корена на зъба, се избира подходящо лечение. Няма да можете да се справите сами с болестта, у дома можете само временно да облекчите състоянието си.
Терапия при остро възпаление
Острото възпаление на корена на зъба изисква незабавно професионална помощ. За облекчаване на болката първо се прилага следното:
- анестетично лекарство;
- след това се отстраняват зоните на молара, засегнати от кариес;
- ако възпалителният процес е засегнал пулпата, тя трябва да се отстрани около кореновата част;
- След това трябва да почистите добре канала, да го изплакнете със специални разтвори, да поставите лекарство и да поставите временна пломба отгоре.
Ако след всички манипулации коренът на зъба вече не боли и възпалението отшуми, след три дни можете да поставите постоянно пълнене. За да се следи състоянието се прави Рентгенов.
Лечение на хронично възпаление
Когато е необходимо да се премахне хроничното възпаление на зъба, лечението е в много отношения подобно на терапията за острата форма. Необходима е локална анестезия, каналите се почистват и измиват с антисептичен разтвор. След това се добавя и лекарството и се поставя временен пълнеж. Няколко дни по-късно се прави рентгенова снимка, за да се разбере какво да се прави в следващата стъпка.
Ако се потвърди положителен резултаттерапия, каналът се почиства отново, след което се поставя препарат, съдържащ калциев хидроксид.
След няколко месеца се извършва проверка, ако лечението не помогне, увредените участъци от корена и околната тъкан се отстраняват. Понякога, ако зъбът продължава да се възпалява, е необходимо да се прибегне до пълно изваждане на молара.
Когато пациентът има възпален зъбен корен, специалистът предписва лечение с антибиотици за всяка форма на заболяването. Това се прави, за да се елиминира бързо инфекцията в тялото и да се възстанови. Конкретното лекарство и дозировката се избират индивидуално от зъболекаря;
Доста често при възпаление на върха на корена на зъба се предписва метронидазол, курсът на лечение е средно две седмици. Освен това се предписва друг антибиотик, това може да е клиндамицин.
Домашни рецепти за облекчаване на възпаление
Ако в момента не можете да посетите зъболекар, трябва да знаете как да облекчите възпалението на зъбите у дома и да облекчите състоянието си. За да спрете да ви болят зъбите и да изчезнат другите симптоми на пародонтит, опитайте следните безопасни средства.
Домашни рецепти:
| Разтвор на йод и сол. | Това ще помогне за известно време с отделянето на гной - вземете половин ч.л готварска сол, няколко капки йод и го разредете в чаша топла вода. Нанесете полученото изплакване възможно най-често през целия ден, но не го поглъщайте. |
| Калиев перманганат. | Направете чаша от този разтвор от праха, така че цветът му да е бледорозов, използвайте не повече от четири пъти на ден. |
| Компрес от лук. | Изстискайте сока от лука, напоете с него памучен тампон и го нанесете върху болното място, за да не раздразните устната лигавица. |
Освен това, ако ви болят корените на зъбите, опитайте алкохолни тинктуривърху прополис, чесън или алое, билкови отвари.
Как да се държим след лечението
За това как да лекувате пародонтит, трябва напълно да разчитате на специалист и да следвате инструкциите. Но това е сложно заболяване и не всичко зависи от професионализма на зъболекаря. Например, ако корените са дори леко огънати, ще бъде невъзможно да се извърши пълно почистване, което означава, че остава рискът ситуацията да се повтори.
За да предотвратите това да се случи, не забравяйте внимателно да следите хигиената на устната кухина и да предпазвате кътниците от всякакви повреди. Ако възникне някакво нараняване, не забравяйте да посетите специалист, за да изключите най-лошия сценарий.
zubi.pro
Зъбът под короната боли. причини.
Може да има няколко причини за болка под короната на зъба; нека разгледаме най-често срещаните от тях:
Зъбът беше лошо подготвен за коронка.
Това е доста често срещан проблем; обикновено, преди да инсталирате корона, лекарят депулпира зъба (отстранява го със специален инструмент). нервен снопи каналите се почистват), каналите се запълват, зъбът е лишен от кръвоснабдяване и става мъртъв, но все още може да изпълнява функцията си. При некачествено пълнене във всяка част на канала, при липса на материал за пълнене там, a активно развитиебактерии, което води до появата на пародонтит (възпалителен гноен процес). Диагностиката на пародонтита се извършва с помощта на рентгенови лъчи на зъбите.
Също така, в случай, че лекарят е решил да остави зъба жив и не е отстранил достатъчно добре всички кариеси при подготовката за корона или е изтрил зъба без охлаждане, може да се развие възпаление на зъбния нерв (пулпит).
Ако зъб боли под корона, причините могат да бъдат много различни - от лоша подготовка преди протезиране до попадане на чуждо тяло в канала, който се запълва. Най-често е възможно да се открие проблемът само известно време след производството и монтажа на протезата. Понякога остра болкапод короната може да се появи чак след няколко години, но когато се появи, спешното посещение при зъболекар е задължително.
Защо боли зъб под корона: лоша подготовка
Преди инсталирането на мост или корона зъбът обикновено се депулпира, т.е. нервният сноп от корена се отстранява и след това каналите се запълват.
Ако работата на зъболекаря е лоша, могат да възникнат два проблема:
- Първо, каналът може първоначално да не е напълно циментиран, т.е. гнойно съдържание се натрупва на върха на корена по време на възпаление (пародонтит). Това води до болка в зъба без пулпа под короната, въпреки преди това отстранен нерв. Тази ситуация възниква, когато зъболекарят няма достатъчно квалификация за работа с анатомично извити корени;
- Второ, причината за пародонтита може да бъде некачествен материал, въпреки пълното запълване на канала. С течение на времето те променят физическите си свойства и увисват, в резултат на което в пълнежа се откриват много празнини и пори, които лесно могат да се инфектират.
Болка под короната поради перфорация на стените на кореновия канал
Друг дефект в протезирането, който обяснява защо зъбът под короната боли, е перфорацията на канала, който се запълва, което се случва доста често. Същността му е изкуствено да се създаде дупка, която е входна врата за инфекциозни агенти. Това може да се случи в следните случаи:
- При механично разширяване на извит канал, когато инструментът на зъболекаря в резултат на натиск преминава през зъбната тъкан, перфорирайки я. В тази ситуация пациентът, дори след инсталирането на протезата, ще почувства болка под короната, въпреки че кореновият канал е напълно запечатан по цялата му дължина;
- Ако щифтът е инсталиран неправилно, което води до възпаление в деформираната област и забележима болка в реставрирания зъб.
Зъбът боли под короната поради проникване на чуждо тяло
По време на процеса на разширяване на каналите върхът на инструмента може да се счупи и лекарят умишлено или умишлено не запълва дупката с него. Следователно, когато зъб боли под корона, причините могат да бъдат:
- Нарушаване на техниката на въртене на стоматологични инструменти, които не могат да се въртят на повече от 120 ° вътре в канала. Обикновено пренебрегването на тази точка от правилата води до счупване на разширителя поради естествената кривина на зъбните канали;
- Повторно използване на инструменти за еднократна употреба, до което лекарите прибягват, за да спестят пари. След стерилизация дилататорите могат да се използват от зъболекаря няколко пъти, въпреки че са предназначени за еднократна употреба;
- Счупване на инструмента поради анатомични аномалии на самия зъб, когато корените са силно извити и имат труднопроходими канали.
Независимо от причината, когато яде гореща или студена храна, пациентът ще почувства, че зъбът боли под короната и е възможно влошаване на дискомфорта при дъвчене, ухапване, натискане или почукване.
Преди да инсталирате протезата, е необходимо да направите рентгенова снимка на челюстта, за да се уверите, че няма дефекти на канала, кисти или остатъци от инструменти.
Когато зъб боли под временна корона
Както бе споменато по-горе, подготовката за протезиране включва подготовка и изпиляване на твърди тъкани, в резултат на което кореновите канали се оголват, което увеличава риска от инфекция. Ето защо, за да се избегнат проблеми, при изработката на постоянна протеза се поставя временна коронка, чиято задача е да предпазва зъба от външни влияния и бактерии. Освен това освобождава пациента от неудобството по време на хранене и запазва естетиката при усмивка и говорене.
Ако зъб боли под временна корона, това показва нелекуван кариес, некачествено запълване на канала, неправилно прилягане на протезата, повреда или разхлабване на стената, както и нередовна грижа за устната кухина.
Лечение на зъбобол под корона
Тактиката на лечение на зъбите както с постоянни, така и с временни корони е индивидуална и се избира поотделно във всеки конкретен случай.
Най-простият вариант е отстраняването на протезата и последващата санация, но в този случай е невъзможно да се постави отново същата корона, тъй като тя е необратимо деформирана.
Днес има методи на лечение, при които не е необходимо да се счупи протезата:
- Болка в жив зъб. В този случай се появява остра болка, както и силна чувствителност към студена или гореща храна, което означава развитие на кариозен процес. Лекарят отстранява увредената тъкан през отвор, пробит от дъвкателната страна на протезата и след това я затваря с постоянна пломба;
- Болка в препарирания зъб. Ако боли зъб без пулпа под короната, тогава се появяват болезнени усещания, излъчващи се към слепоочието и ухото, което е обостряне на хроничен периодонтит. В този случай тактиката на лечение зависи от наличието или отсъствието на щифт. Ако кореновият канал е просто запълнен, тогава чрез отваряне на короната можете да го почистите, да поставите лекарство и когато отново посетите лекар след отзвучаване на възпалението, можете да поставите постоянна пломба. Когато зъбът е прикрепен към щифт, периодонтитът може да бъде излекуван само чрез операция за резекция на върха на корена. С тази хирургична процедураВъв венеца се прави разрез, през който се отстранява огнището на възпалението.
Ако храната попадне под протезата, това показва нейната неуспешна инсталация или деформация. Зъбът боли под короната, а венците силно се възпаляват. Възможно е да се облекчат симптомите без отстраняване на протезата само за известно време, но за да се отървете напълно от проблема, ще ви трябва пълно премахванекорони, а може и целия зъб.
И така, това са основните възможности за лечение. Заслужава обаче да се отбележи, че зъболекарят, в зависимост от избраната тактика, може да срещне някои проблеми. Например, с невъзможност за отстраняване на щифта без увреждане на зъба, перфорация на тъкан по време на повторно пълнене или продължителността на лечението, което хроничен периодонтитможе да продължи до три месеца.
Видео от YouTube по темата на статията:
Една от най-популярните процедури в съвременна стоматологияе монтаж на корони. Методът ви позволява да запазите повреден зъб, да възстановите функцията му и да върнете привлекателността на усмивката си. Но понякога след ортопедично лечение под короната се появяват дискомфорт, остра или тъпа болка и чувствителност към температура. В този случай дискомфортът може да се появи както в следващите дни след протезирането, така и няколко години по-късно. Какво трябва да се направи в този случай?
На първо място, трябва да разберете какво причинява болката. Ако е минало много малко време след лечението и дискомфортът не е твърде голям, не се притеснявайте. Такава болка има остатъчен характер. По правило не се изисква намеса на специалист - 3-5 дни след лечението дискомфортът изчезва от само себе си. По-лошо е, когато зъбът започне да боли месеци или дори години след протезирането. В този случай не можете да правите без посещение в клиниката.
Хащенко Станислав Сергеевич е дентален хирург с богат опит.
Възможни причини за болка
Най-често, преди да инсталирате корона, зъболекарят извършва депулпация. Целулозата е рехава тъкан, който се намира вътре в зъба и се прониква от много кръвоносни съдовеИ нервни окончания. Следователно тази процедура разговорно се нарича отстраняване на нерв. Общоприето е, че зъбите без пулпа не болят и не създават проблеми. Всъщност това не е съвсем вярно, тъй като възпалителните процеси често се разпространяват в околните тъкани.
Възпалението е една от най-честите причини за болка в зъб без пулпа под короната. Важно е да се отбележи, че факторите, които провокират развитието на възпалителния процес, са:
- Не достатъчно правилна подготовказъб Правилно извършената процедура предполага, че пулпата ще бъде напълно отстранена, а каналите ще бъдат дезинфекцирани и запечатани до физиологично ниво. Ако каналът не е напълно запечатан, получената кухина създава условия, благоприятни за развитието на бактерии. Същото се случва и при използване на ниско качество пълнежни материали- с течение на времето те увисват и образуват кухини, в които прониква инфекция, което води до възпаление.
- Перфорация на кореновия канал. По правило дебелината на стените на канала е малка, така че в сложни анатомични случаи те могат да бъдат повредени. Перфорацията е образуването на проходен отвор, който е „ отворена врата" За патогенни микроорганизми. Ето защо, ако възникне това усложнение, е необходимо да го затворите внимателно.
- Неправилно прилягане на протезата. Ако коронката не е поставена правилно, остава малка празнина между нейния ръб и венеца или коронката и зъба. С течение на времето в него се натрупват хранителни частици, което води до увеличаване на броя на бактериите. Резултатът е възпаление и болка под короната отново.
- Неспазване на препоръките на лекаря. Лошата хигиена на устната кухина, прекомерната консумация на сладкиши, навикът да отваряте клепачи със зъби - всичко това също може да се превърне в фактор, който провокира болка. В този случай възпалителният процес възниква поради пролиферацията на бактерии или травматично уврежданетъкани около зъба.
- Пукнатина или счупване на зъб. Ако е избран дизайн на протеза, който не е подходящ за случая или зъбът преди това е бил силно отслабен, тогава може да се получи пукнатина в корена и след това фрактура.
Когато зъб боли под короната...
Общоприето е, че за лечение на зъб е необходимо да се премахне короната. Но висококачествените протези не са евтини и не са подходящи за повторна употреба. Ето защо е двойно неприятно, когато болката се появи няколко месеца след протезирането и е необходимо да се премахне корона, която не е служила на предназначението си.
В този случай пациентите често отлагат посещението при зъболекар с всички сили. Например, те приемат болкоуспокояващи и антибиотици или експериментират с много съмнителни „народни“ методи. Но чрез самолечение няма да решите, а само ще влошите проблема, тъй като напредналото възпаление е много по-трудно за лечение. Ако се появи дискомфорт или болка, трябва незабавно да посетите вашия зъболекар. Освен това, противно на общоприетото схващане модерни техникилечение, в някои случаи ви позволяват да правите без премахване на короната.
В някои случаи е възможно лечение без отстраняване на короната.
Как се лекуват зъбите под корона?
Пример за това е възпалителният процес в апикалната (най-дълбоката) част на кореновия канал. При лоша подготовка каналът може да не се запечата в пълната му дълбочина, което води до развитие на инфекция. За да се избегне отстраняването на короната, се извършва резекция на апикалната част на корена. Процедурата се извършва от дентален хирург и отнема от 30 до 60 минути.
Лекарят пробива малка дупка в костната тъкан. Чрез нея той отрязва недобре запечатания връх от корена и отстранява гнойната торбичка. Трябва да се отбележи, че този метод се характеризира с минимална травма. Освен това процедурата се извършва под анестезия, така че пациентът не изпитва болка или дискомфорт. След отстраняване на част от корена, останалата част внимателно се „запечатва“ със специален материал за по-нататъшна изолация от микроби.
Важно е да се разбере, че не винаги е възможно да се направи без отстраняване на короната. Окончателното решение за метода на лечение се взема от лекаря, който може да предпише рентгеново изследване, за да изясни причината за възпалението. Това се дължи на факта, че допълнителни коренови канали или предполагаеми пукнатини изискват задължително отстраняване на конструкцията.
Това не може да се направи!
Често, в опит да облекчат болката, пациентите прибягват до доста рисковани методи. Запомнете какво никога не трябва да правите, ако възпалението започне:
- приемайте антибиотици без лекарско предписание - в най-добрият сценарийтова няма да доведе до резултати, в най-лошия случай ще доведе до сериозни проблемисъс здравето;
- затопляне на болното място - повишената температура благоприятства разпространението на патогенни микроорганизми, така че такова „лечение“ само ще влоши състоянието;
- Не е желателно да заемете хоризонтално положение, за да не увеличите притока на кръв към болния зъб.
И накрая, не трябва да оставяте ситуацията да се развие с надеждата, че болката ще изчезне от само себе си. Няма да стане! За да се отървете от болката, често е необходима намесата на лекар или неговите препоръки.
Накрая
Ако по някаква причина е невъзможно незабавно да посетите клиниката, вземете болкоуспокояващо. Но не забравяйте, че в по-голямата част от случаите лекарствата не облекчават възпалението. Това означава, че след няколко часа болката ще се върне.
Свържете се с вашия зъболекар възможно най-скоро. След преглед и рентгеново изследване лекарят ще предложи оптималния метод на лечение.
Хареса ли? Кажи на приятелите си!
