Кариесът под венеца е един от най сложни типове, тъй като корените са скрити от венеца и е най-трудно да се диагностицира. Обикновено кариозната кухина се намира близо до венеца, на повърхността на корена на зъба. Най-често заболяването засяга възрастни пациенти, тъй като с възрастта венците се отдръпват и оголват шийките на зъбите, като по този начин горните части на корените на зъбите остават открити.
- Може да се появи не само при пациенти в напреднала възраст. Ако човек има проблеми с венците, корените на зъбите обикновено са открити и остатъците от храна могат да попаднат под венците, което може да предизвика развитие на кариес.
- Друга причина за това е намаляването на производството на слюнка. Устната кухина не е достатъчно измита със слюнка, което води до интензивно размножаване на патогенни бактерии.
Невъзможно е да го откриете сами, само зъболекар може да го диагностицира по време на рутинен преглед. Ако се подозира коренов кариес, той определено ще предпише рентгеново изследване, което ще помогне да се определи точно наличието или липсата на лезия.
Лечението включва отстраняване на зъбния нерв, внимателно отстраняване на всички засегнати зъбни тъкани и последващи възстановяване на коренас помощ пълнежен материал.
Систематичните грижи ще помогнат за предотвратяване на появата на кариес. отстраняване на плакаот повърхността на зъбите, лечение на заболявания на венците и профилактика на пародонтоза. Ако венците се отдръпват и коренът е открит, зъболекарят също може да посъветва за превантивни целипокрийте повърхността му с флуорсъдържащи препарати.
Цервикален кариес
Болестта се среща доста често, причинявайки много проблеми на пациента. В самия ръб на венеца, на шийката на зъба, се образува кариозна кухина. На това място зъбния емайлобикновено по-тънък от останалата повърхност, така че тази област е най-податлива на проникване на патогенни бактерии.
Кариесът на венците е най-неестетичен, тъй като човек не може да общува пълноценно, да се усмихва, да се смущава от засегнатите си зъби.
Също така се случва, че ако цервикалният кариес не се лекува навреме, кариесната кухина се увеличава по размер и се разпространява към корена. Така инфекцията засяга напълно целия зъб.
Етапи на развитие
Кариесът в близост до венците преминава през същите етапи на развитие като другите видове. На ранна фазаОбразува се кариозно петно, което с времето се превръща в кариозна кухина. Ако не се диагностицира навреме, преминава в дълбока форма и може да предизвика различни усложнения.
Лечение
Ако заболяването е напреднало и е достигнало стадия на дълбок кариес, може да се наложи отстраняване на зъбния нерв. Обикновено цялата процедура на лечение се извършва под анестезия, тъй като тази област на зъба е много чувствителна на допир и всякакви манипулации.
Предотвратяване
За да предотвратите развитието на кариес в близост до венците, трябва да се придържате към стриктни правилахигиена на устната кухина, внимателно отстраняване на плаката. Ако зъбите ви имат стари пломби с грапави ръбове, трябва да ги смените с по-модерни или поне да ги полирате, за да няма груба връзка с повърхността на емайла, тъй като обикновено на местата на кръстовището се образува плака, която е доста трудна за почистване.
Не забравяйте да миете зъбите си два пъти на ден и да посещавате зъболекар два пъти годишно - и дълго време няма да разберете какво е кариес!
Цервикален кариеслокализиран в областта на шийката на зъба. Именно поради това получи името си. Пациентите често го наричат също коренов кариес, въпреки че това е погрешно название. На Фиг. 1-3 можете да видите как изглежда единичен и множествен цервикален кариес на горни и долни зъби.
Цервикален кариес: снимка
Цервикален кариес: причини
Нека припомним, че кариесът се причинява от кариесогенни микроорганизми в състава на меката плака и твърдия зъбен камък. Тези микроби „смилат“ остатъците от храна в устата органични киселини, които от своя страна отмиват калция от емайла и го разрушават. Лошата устна хигиена (фиг. 4-5) води до развитие на кариес.
Можете да прочетете повече за развитието на кариес в нашата статия:
→
В процеса на развитие цервикалният кариес преминава през няколко етапа: от бяло петно до дълбок кариес. И така, в самото начало цервикалният кариес изглежда като бели тебеширени петна по повърхността на емайла в областта на шийките на зъбите (фиг. 6). На този етап все още няма действителен кариозен дефект (кариозна кухина). Цветовете на тези области варират от леко матово до ярко бяло.
Ако негативни фактори(мека микробна плака и остатъци от храна) продължават да действат, след което кариесът под формата на бели петна се трансформира в повърхностна, след това средна и дълбока кариозна кухина (както на фиг. 1-3).
Цервикален кариес: диагностика
Диагностиката на цервикалния кариес не е трудна, тъй като кариозните дефекти се намират върху ясно видими повърхности на зъбите. Белите тебеширени петна могат да се видят в огледалото дори и сами, особено ако изсушите повърхността на зъбите.
В допълнение към визуалната проверка се използват специални багрилни разтвори. Пациентът е помолен да изплакне устата си с този разтвор. В същото време багрилото от този разтвор не може да проникне в емайла, наситен с калций. здрави зъби, но в същото време багрилото прониква идеално в деминерализирани (лишени от калций) зони на емайла. Деминерализираният емайл е много порест. След изплакване на устата течаща вода– багрилото се задържа само в зоните на емайла, подлежащи на деминерализация. Няколко часа след изплакване с тази боя, зъбите постепенно придобиват предишния си цвят.
Цервикален кариес: как да се лекува...
В зависимост от стадия на цервикалния кариес могат да се използват различни методилечение. В много ранен стадий, когато кариесът се състои само от бели тебеширени петна без разрушаване на повърхностния слой на емайла, препоръчително е да опитате консервативно лечение. Ако вече се е образувал кариозен дефект, определено е необходимо да се запълнят такива дефекти.
1. Лечение на цервикален кариес в стадий на бяло петно -
Същността на лечението на кариеса в стадия на белите петна е, че лишеният от калций емайл трябва отново да се насити с калций. За целта се използват специални реминерализиращи препарати, съдържащи високоактивен калций и флуор. Един от най-добрите лекарстваза реминерализация на емайла е “Enamel-sealing liquid Tiefenfluorid” (произведено в Германия).
Също така, за лечение на кариес в стадия на бялото петно, зъболекарите широко рекламират лекарството ICON (разработено от немската компания DMG). Недостатъкът на това лекарство е, че всъщност не лекува, а по-скоро запазва емайла със специален полимерен състав (като пластмаса).
Във всеки случай, преди прилагането и прилагането на тези лекарства, меката зъбна плака и твърдите зъбни отлагания трябва да бъдат отстранени от зъбите. Също така е необходимо да се образова пациентът подходяща хигиенаустната кухина, тъй като ако хигиената остане на същото ниво, тогава успехът на такава терапия няма да се очаква.
2. Лечение на цервикален кариес с разрушаване на емайла -
Лечение базален кариессе състои от следните стъпки:
- Почистване на зъби от плака и зъбен камък(фиг.7) –
Меката плака и твърдите зъбни отлагания трябва да бъдат отстранени. Това обикновено се прави с помощта на полиращи четки и абразивна паста. - Определяне на цвета на емайла на зъбите с пломба(фиг.8) –
необходимо е да изберете правилния цвят на пълнежния материал, така че да съответства на цвета на вашия собствен зъбен емайл - Препариране на кариозен дефект –
тези. На този етап цялата зъбна тъкан, засегната от кариес, се отстранява с бормашина. - Изолиране на зъб от слюнка(фиг.9) –
Квалифицираните зъболекари използват кофердам за това, което ви позволява напълно да изолирате зъба (лекуван) от слюнка и мокър дъх. Това е важно, ако искате пълнежът да не падне след няколко месеца до година.Кофердамът е тънка лента от латекс, в която се правят дупки за група зъби и след това се изтеглят върху тези зъби. След опъване на шала се монтира специална метална фиксираща скоба. Необходимо е да държите кофердама близо до венците. Можете да видите как зъбите са изолирани с помощта на силата на кофердам на фиг. 9.
- Обработка на кухината с лепило –
емайлът и дентинът трябва да бъдат третирани с адхезив преди добавяне на пломбиращ материал. Това е необходимо за надеждна адхезия на пълнежа към зъбната тъкан. - Запълване на дефект –
В обработената кариозна кухина се въвежда пълнежен материал за запълване на загубената част от зъба. На зъба се придава неговата физиологична форма. При послойното нанасяне на пълнежния материал всеки слой се осветява със специална фотополимеризационна лампа, което води до втвърдяване на пълнежния материал (фиг. 10). - Шлайфане и полиране –
Извършва се със специални дребнозърнести дискове и борери, за да се придаде окончателна форма на зъба, както и да се създаде гладка и лъскава повърхност.
Етапи на лечение на цервикален кариес с помощта на конкретен пример -
На фиг. 11 можете да видите първоначалната ситуация: при много кариозни дефекти се планира лечение на горните централни и страничните резци. На фиг. 12 виждаме, че всички тъкани, засегнати от кариес, вече са отстранени, а върху зъбите е поставен кофердам, за да ги изолира от слюнката. Фигура 13 показва изглед на завършената работа.
Зъбът се състои от коронна (външна) част, шийка и корен. Ако забележите Бяло петноили потъмняване на емайла близо до венците, това вероятно е цервикален кариес. Лекува се с локални флуорни лекарства. И на късен стадийтрябва да поставите пломба и не можете да отлагате този момент.
Тази форма на кариес се счита за една от най-опасните, тъй като разрушава зъба в основата. Емайлът в цервикалната област е много тънък и бързо се разваля. Следователно рискувате да развиете усложнения под формата на пулпит, периодонтит и други възпалителни заболявания.
Причини за цервикален кариес
В основата на всяка форма на кариес е активността на патогенните бактерии Streptococcus. Микробите се натрупват в плаката и се хранят с въглехидратни хранителни частици, които остават в устата след хранене. В резултат на това започва процесът на ферментация и се отделят киселини, които разрушават емайла.
Въпреки това, специфични причини също са характерни за цервикалния кариес:
Неправилна техника на миене на зъбите.
Трябва да миете зъбите си с „почистващи“ движения от венеца към режещия ръб. Ако използвате четка хоризонтални движения, плаката бързо се натрупва в цервикалната област и джобовете на венците.
Особености анатомична структуразъби.
Емайлът в областта на корена на зъба е по-тънък, отколкото в други области. Зъбните тъкани под ръба на венеца имат ниска степен на минерализация. Това е слаба зона, където кариозният процес се развива бързо.
Рецесия (потъване) на венците.
Поради промени, свързани с възрасттатяло или хронични заболявания ендокринна системаВенците губят еластичност и се отдръпват. Шийката на зъба се оголва и става податлива на външно влияние. Бактериите бързо атакуват емайла, разрушавайки го.
Фактори са стресът, депресията, липсата на витамини, пристрастеността към алкохола и тютюнопушенето бързо развитиебазален кариес. След 40 години рискът от заболяването се увеличава.
Симптоми на кариес в цервикалната област
начална фаза
Дефектът възниква на предните зъби в зоната на усмивката. Отначало се образува незабележимо тебеширено петно, но няма дискомфорт. Човек дори не подозира, че има кариес.
Среден етап
След няколко месеца петното става пигментирано, придобивайки жълт или кафяв оттенък. Разрушава се емайловият слой на зъбната шийка. Краткотрайна болка възниква при излагане на студено, горещо или кисела храна, които се дължат на чувствителността на емайла.
Дълбок етап
В късен стадий на заболяването зъбът започва да "боли", дори когато е изложен на студен въздушен поток или температурни промени. Дълбоките зъбни тъкани, разположени в близост нервни окончания. Болезнено е човек да мие зъбите си и да хапе твърда храна. В крайна сметка се образува "кариозна" кухина, където постоянно попадат частици храна, причинявайки силен дискомфорт. Възниква висок рисксчупване на зъбната корона.
Лечение на цервикален кариес с апарат Sandman Futura
Методи за лечение
Метод на иконата
Консервативен метод без пробиване с бормашина, актуален за лечение начална формакариес. Повърхността на зъба се почиства от плака и се гравира с гел на базата на натриев хипохлорид.
След това се нанася течен полимер, който прониква в грапавата повърхност на емайла, като го уплътнява. Зъбът се осветява с полимеризационна лампа за фиксиращ ефект. Процедурата е с продължителност 15-20 минути и е комфортна за пациента.
Запечатване
Ако се е образувала кариозна дупка, трябва да я затворите херметически, тоест да я запечатате.
Процедурата включва:
- Препариране на кариозен дефект с бормашина.
- Отстраняване на размекнат (дезинтегриран) дентин.
- Изолиране на работното поле с еластична кофердам кърпа.
- Изплакване на кухината със слаб разтвор на антисептик - хлорхексидин, водороден прекис.
- Запълване на дефекта с пломбиращ материал – гласйономерен цимент или фотополимерен композит.
- Финална корекция на пълнежа, шлайфане и полиране на повърхността.
Болезнено ли е лечението на цервикален кариес? Кариозният дефект е локализиран на шийката на зъба, а това е много чувствителна зона. Следователно, лечението на цервикалния кариес трябва да се извършва под локална анестезия- инжектиране на лидокаин, ултракаин или мепивакаин.
Лечение в домашни условия
Кариесът може да се излекува у дома само в ранен стадий (стадий на тебеширено петно). За да направите това, зъболекарят предписва реминерализиращи гелове и пасти, например R.O.C.S., Tooth Mouss, Emofluor и др.
За допълнителни бактерициден ефектПрепоръчително е да използвате инфузия на градински чай и отвара от дъбова кора като изплакване ( стайна температура) или решение спиртна тинктурапрополис - 20 капки/1 чаша вода.
Профилактика при зъболекар
Услуги за профилактика на кариес се предлагат във всяка стоматология. Основни методи:
- Ултразвуковото почистване е отстраняване на зъбен камък и мека бактериална плака, която се натрупва в близост до шийката на зъба. Ултразвуковите вълни раздробяват отлаганията на малки частици, а също така стерилизират емайла и джобове за дъвки. Методът е безболезнен, безконтактен и отнема 20 минути. Препоръчва се почистване веднъж на 6 месеца.
- Дълбокото флуориране е укрепване и реминерализация (възстановяване) на емайла чрез насищането му с флуорни йони. Зъбите се изсушават с струя топъл въздух, след което повърхността се обработва със специален разтвор, съдържащ флуориди. Последната стъпка е засенчване с течност на базата на калциев хидроксид. Ефектът от процедурата продължава 4-6 месеца.
цени
- Процедурата Icon ще струва приблизително 1600 рубли.
- Пломбирането на зъб в средни или късни стадии на кариес струва от 1500 до 4000 рубли.
С напредването на възрастта рискът от развитие на различни заболявания, включително и зъбни, се увеличава. След тридесетгодишна възраст мнозина могат да бъдат изненадани да открият малко тъмно петно в основата на зъбите - това е базален или цервикален кариес. Причините за безпокойство са разбираеми, но не бива да позволявате на паниката да ви завладее, трябва да се консултирате с компетентен специалист по този проблем стоматологична клиника, който ще ви каже как да се отървете от болестта, която ви е връхлетяла.
Дори ако човек е много внимателен към здравето си и мие зъбите си правилно и старателно, без да пропуска нито едно миене, у дома човек никога не може напълно да се отърве от плаката, която с времето се превръща в зъбен камък. Ето защо е необходимо редовно да посещавате зъболекар и професионално почистване устната кухина.
Професионално почистване на устна кухина
Цервикалният кариес се образува поради факта, че микроорганизмите активно се размножават в устата и са отговорни за преработката на остатъците от храна в киселини от органичен произход, които измиват калция от зъбния емайл и допринасят за образуването на кариес, унищожавайки го . Преди да помислите как да лекувате базалния кариес, струва си да научите малко за факторите, допринасящи за неговото развитие. Може да е:
- Твърде често и големи количестваядене на сладкиши.
- Неправилна и недостатъчна грижа за устната кухина.
- Физиология на зъба, емайлът е твърде тънък по природа.
- Използване на вода с ниско качество за пиене.
- Неправилен метаболизъм.
От всички видове кариес кореновият кариес е най-опасен, тъй като разрушава зъбите, техните корени и канали; това явление се наблюдава особено често при пациенти в напреднала възраст и води до загуба на зъби. Пациентите често имат въпроси за това какво е цервикален кариес, как да се лекува, причините за възникването му и как изглежда на снимката. Нека разгледаме всички тези точки по-подробно.
Как да се лекува коренов кариес
Подходящи и компетентно лечениецервикалният кариес може да бъде предписан само от висококвалифициран специалист, чието посещение е по-добре да не се отлага, тъй като тогава ще бъде много по-лесно, безболезнено и по-евтино да се излекува болният зъб.
Самото заболяване има няколко етапа на развитие, всеки от които има свои собствени симптоми и процедури за лечение. Етапите на развитие на заболяването могат да бъдат както следва:
Преди да лекувате болните зъби, лекарят ще препоръча процедура за отстраняване на зъбен камък, който е причината за по-сериозно заболяване.
Средства за лечение на цервикален кариес от народен произход
Също така в начална фазапациентът се съветва да търси медицинска помощ, но някои хора не го правят и сами търсят отговори на въпросите какво е коренов кариес, какво е лечението му, причините, как изглежда на снимката. Ще разгледаме какво да правим и как да го лекуваме с народни средства по-долу:
Но когато използвате народни средства, си струва да запомните, че те няма да могат да осигурят правилно лечение на цервикалния кариес, тъй като могат само временно да потиснат болката, но не и да излекуват самата болест. Също така трябва да се помни, че ако не се лекува, кариесът лесно ще се разпространи върху други зъби.
За да предотвратите разпространението на болестта, трябва спешно да посетите лекар, който след излекуване на болните зъби ще даде необходими препоръкиза да не се появи отново болестта.
Профилактика на кореновия кариес
За да избегнете лечение и болка при поява на цервикален кариес, трябва да следвате някои превантивни мерки:
При лечението на кореновия кариес основното нещо е да не се започне до последния етап. Необходимо е да се свържете с зъболекаря навреме, когато видите малко, едва забележимо петно върху зъба, а не да чакате кариесът да заеме доста голяма площ и да започне да се придружава от чувство на дискомфорт и болка. Известно е, че кариесът не е заболяване, което изчезва от само себе си или с лечение народна медицина, а ако все пак се наложи да посетите лекар, то няма нужда да чакате по-напредналото й състояние. При което лечението ще бъде много по-дълго, по-болезнено и по-скъпо.
Цервикалният кариес е вид кариес, при който се наблюдава разрушаване на твърди зъбни тъкани на границата на зъбния корен и короната. При цервикален кариес могат да бъдат засегнати лабиалните, лингвалните и букалните повърхности на фронталните и страничните зъби. Заболяването се среща най-често в детска възраст и при хора на възраст 30–60 години и е един от най-опасните видове кариес, т.к. патологичен процестече в най-уязвимата зона на зъба, което допринася за бързото му унищожаване.
Зъбът се състои от твърди тъкани (емайл, дентин, цимент) и меки тъкани - нервно-съдов сноп, така наречената каша, която подхранва твърди тъкании се намира вътре в зъба.
Анатомично зъбът се разделя на коронна част (видимата част на зъба), шийка (преходната област) и корен (частта от зъба, която се намира в челюстта). С развитието на цервикален кариес патологичният процес може да възникне в гингивалната област на зъба или да се разпространи в цялата коренова област на зъба. Поради тънкостта на емайла в тази област, заболяването е склонно към бърза прогресия: начален кариесбързо преминава в дълбока фаза.
Причини за цервикален кариес и рискови фактори
Причините за цервикалния кариес включват същите фактори, които определят появата на кариес на други локализации, както и специфични състояния, които възникват в областта на корена на зъба. Те включват, на първо място, недостъпността на тази област за хигиенни грижи. Поради тази причина често в тази област се натрупва мека плака и често се наблюдава образуване на зъбен камък. Кариесът на шийката на матката често се развива на фона на възпаление на венците (гингивит). Образуването и развитието на цервикален кариес се улеснява от дебелината на емайла в тази област, която е приблизително 0,1 mm (докато в областта на естествените бразди на дъвкателната повърхност на зъбите дебелината на емайла е 0,7 mm , а в областта на туберкулите – 1,7 mm). Тънък слойемайлът лесно се поврежда при миене на зъбите, особено при използване на твърди четки и абразивни пасти за зъби, което също увеличава риска от увреждане патогенни бактериис последващо развитие на кариес.
Други рискови фактори за развитие на цервикален кариес включват:
- някои заболявания, които намаляват плътността на зъбната тъкан (патологии щитовидната жлеза, захарен диабет, рахит, скорбут, остеопороза);
- генетично предразположение;
- приложение лекарства, които увеличават порьозността на зъбния емайл;
- период на бременност;
- честа консумация на кисели храни и лесно ферментиращи въглехидрати;
- липса на витамини в организма (особено витамин B 1).
Освен това рискът от развитие на цервикален кариес нараства с възрастта.
Форми на заболяването
В зависимост от броя на засегнатите зъби цервикалният кариес може да бъде единичен, множествен или генерализиран.
Въз основа на състоянието на пулпата цервикалният кариес може да бъде прост или сложен (във последния случай често се говори за прехода на дълбокия кариес към стадия на пулпит).
Кариесът на цервикалната област може да бъде остър (по-често при деца или пациенти с намален имунитет) или хроничен (характерен за възрастни).
Шийният кариес се появява най-често при детствои при хора на възраст 30–60 години и е един от най-опасните видове кариес, тъй като патологичният процес се появява в най-уязвимата зона на зъба, което допринася за бързото му унищожаване.
Етапи на заболяването
IN клинична картинаЦервикалният кариес се разделя на следните етапи:
Въз основа на дълбочината на лезията се разграничава цервикалния кариес:
- начален (стадий на тебеширено петно) – поради анатомични особеностив тази област цервикалният кариес на този етап се открива изключително рядко;
- повърхностно (в рамките на емайла);
- средно (разрушаването се простира отвъд емайла, дентинът също е засегнат);
- дълбоко (почти целият емайлово-дентинов слой е засегнат, като същевременно се запазва целостта на пулпната камера, т.е. остава тесен слой дентин, който предпазва пулпната камера от разрушаване).
Симптоми
Клиничната картина на цервикалния кариес варира в зависимост от стадия на заболяването. На етапа на петна емайлът в областта на шийката на зъба губи блясъка си и става матов. На повърхността на засегнатия зъб се образува малко бяло (тебеширено) или пигментирано петно, което може да запази формата и размера си дълго време. Болезнени усещанияили какъвто и да е друг дискомфорт на този етап отсъства.
На етапа на повърхностен цервикален кариес повърхността на петното става грапава, което показва началото на разрушаването на емайла. Болезнените усещания могат да отсъстват или да се наблюдават при консумация на сладки и/или студени напитки и храни; болката в отговор на такива стимули е краткотрайна и изчезва почти веднага след прекратяване на стимула.
На етапа на междинен кариес в засегнатия зъб се образува кариозна кухина. Външно това може да не се забелязва, но храната започва да засяда в засегнатата област, причинявайки дискомфортслед хранене - обикновено този знак става първата проява на цервикален кариес. Болката, както в предишния етап, може да отсъства, но може да стане и по-изразена, като се появява и в отговор на химически (сладки) и термични (студени) стимули. Болката често придружава миенето на зъбите, особено ако пациентът изплаква устата си със студена вода, докато мие зъбите.
При дълбок цервикален кариес храната засяда в кухината и болката може да стане много интензивна. Той все още се появява в отговор на стимули, но не преминава толкова бързо, колкото в предишните етапи, остава известно време след прекратяване на стимула. Болката често се появява при вдишване на студен въздух.
Не очаквайте видимото козметичен дефект. Кухината може да е сравнително плитка - поради тънкостта на емайла в тази област, дори лека дълбочина на лезията може да е признак дълбок етапкариес. В допълнение, кухината може да остане незабелязана поради местоположението си върху езиковата или страничните повърхности на зъба. При остър кариес често има малка лезия на емайла, под която при препариране се открива обширна деструкция на дентина.
Цервикалният кариес се характеризира с кръгово разпространение. Патологичният процес бързо прогресира до средна часткоронки, може да влезе дълбоко под венеца и да обхване целия засегнат зъб в кръг.
Диагностика
При извършване на планирано медицински прегледиКариесът на шийката на матката може да бъде диагностициран на етапа на петна. За да направите това, достатъчно е да прегледате устната кухина, сонда, оценка хигиенно състояниеустната кухина.
от допълнителни методиприлагат се диагностика, дентална рентгенография, дентална радиовизиография, трансилюминация, електроодонтодиагностика и термотест. Освен това може да се извърши жизненоважно оцветяване на зъбите, при което пациентът е помолен да изплакне устата с разтвор на боя. В този случай боята не може да проникне в емайла на здравите зъби, но прониква в деминерализираните участъци на емайла на засегнатите зъби. Предишният цвят се връща на зъбите няколко часа след жизненото оцветяване.
Държани диференциална диагнозас флуороза, ерозия на емайла, клиновиден дефект. При откриване на цервикален кариес на няколко зъба е необходима консултация с ендокринолог.
С развитието на цервикален кариес патологичният процес може да възникне в гингивалната област на зъба или да се разпространи в цялата коренова област на зъба.
Лечение на цервикален кариес
Изборът на режим на лечение на цервикалния кариес зависи от стадия на заболяването.
На етапа на петна се извършва професионална орална хигиена, както и реминерализираща терапия, която е насочена към нормализиране минерален съставемайла и неговото укрепване. На пациента се дават препоръки относно хигиената на устната кухина, тъй като при неправилна грижа рецидивът е почти неизбежен.
При образуване на кариозна кухина лечението на цервикалния кариес включва хирургично лечение на кариозната кухина и пломбиране на зъбите.
Цервикалната област на зъба е силно чувствителна, така че преди да започне подготовката, зъбът обикновено се анестезира с проводна или инфилтрационна анестезия. С помощта на бормашина се подготвя кариозна кухина и се отстранява цялата зъбна тъкан, засегната от кариес. След това зъбът се изолира от слюнката, кухината първо се третира с антисептик, след това с лепило, за да се осигури силна адхезия на пълнежа към зъбната тъкан. В случаите, когато дъното на кавитета е близо до пулпата, на дъното се поставят терапевтични и изолиращи подложки, на етап среден кариес е достатъчна само изолираща подложка.
След това зъбът се пломбира, като с пълнежен материал се придава физиологична форма на коронката, която се коригира чрез шлифоване и полиране. Ако кариозната кухина е разположена на вестибуларната повърхност на зъба, лечението може да бъде допълнено с инсталиране на фасета - керамична пластина, която предпазва зъба и осигурява висок козметичен ефект.
Възможни усложнения и последствия
Напредналият цервикален кариес води до развитие на пулпит, след това периодонтит и, като следствие, загуба на зъби. Освен това кариесът може да се усложни от гингивит и пародонтит.
Прогноза
При навременно и правилно избрано лечение прогнозата е благоприятна.
Профилактика на цервикален кариес
Профилактиката на цервикалния кариес включва:
- цялостна и редовна грижа за устната кухина с индивидуално подбрани продукти;
- редовни (поне веднъж на всеки шест месеца) профилактични прегледи при зъболекар с професионална хигиенаустна кухина;
- избягване на леки закуски между основните хранения, особено без последваща орална хигиена;
- отказ от лоши навици.
Видео от YouTube по темата на статията:
