Техники за ултравиолетова терапия. НЛО физиотерапия, показания и противопоказания, ползи и вреди Показания за ултравиолетово облъчване

Нелекарствените методи са голяма помощ при лечението. Те включват физиотерапия, масаж, акупунктура и други области. Ултравиолетовото облъчване (UVR) на кръвта се нарича още фотохемотерапия.

Ефектът от излагането на видимата част на светлинните вълни върху хората не е достатъчно проучен. Приложението му се основава до голяма степен на практически резултати.

Техниката има свои собствени показания и противопоказания. Силни странитози метод е:

• въздействие на клетъчно ниво;
• бързи резултати;
• продължителност на ефекта.

Фотохемотерапията, в допълнение към ултравиолетовото лъчение, включва лазерно облъчване.

Механизмът на лечебния ефект на ултравиолетовото лъчение

Влиянието на определени дози ултравиолетово облъчване на кръвта върху:

• метаболизъм в организма;
• активиране на имунната система чрез увеличаване на производството на собствени антитела;
• пречистване на биологичните течности в тялото (кръв, урина, жлъчка, лимфа) от шлаки;
• възстановяване на нормалния киселинно-алкален баланс;
• повишаване на нивото на хемоглобина;
• намален вискозитет на кръвта;
• резорбция на свободни кръвни съсиреци;
• унищожаване патогенни микроорганизми;
• подобряване на снабдяването на тъканите с кислород поради по-активната дейност на червените кръвни клетки;
• преструктуриране на клетъчните мембрани.

Тези механизми позволяват да се повлияе възпалението, да се облекчи подуването и да се облекчат алергичните състояния.

За кого е показана UV терапията?

Ултравиолетовото облъчване на кръвта се използва за лечение на различни заболявания:

• за облекчаване на интоксикация при остри и хронични отравяния;
• за възпалителни и алергични заболяваниядихателна система (синузит, ринит, бронхит и бронхиална астма, пневмония);
• стомашна язва и дванадесетопръстника, хроничен гастрит, ентероколит, дуоденит, холецистит;
• в гинекологичната практика при лечение на колпит, патологична менопауза, ендометрит, млечница, поликистоза;
• за борба с полово предавани инфекции, причинени от хламидия, цитомегаловирус, плазмоза;
• при лечение на безплодие при мъже и жени, импотентност;
• при лечение на ендокринни заболявания, които причиняват неуспех в производството на хормони (хипертиреоидизъм, тиреоидит, затлъстяване, диабет);
• възстановяване патологични променив отделителната система (пиелонефрит, цистит, простатит и уретрит, бъбречна недостатъчност);
• в кардиологията за облекчаване на симптомите на хипоксия, исхемия, спазъм и артериална тромбоза;
• при неврологични синдромис нарушено кръвоснабдяване на мозъка;
• ако има проблеми с кръвоснабдяването на крайниците поради тромбофлебит, с облитерираща атеросклероза на съдовете на краката;
• с метаболитни и възпалителни промени в ставите (артрит, артроза);
• в дерматологията за лечение на акне, псориазис, фурункулоза, еризипел, невродермит, облекчаване на уртикария;
• с такава хирургична хронична патология като остеомиелит, тромбоза на хемороидални вени, парапроктит.

Ултравиолетовото облъчване на кръвта се използва за облекчаване на токсикозата при бременни жени и предотвратяване на спонтанен аборт.

Интраваскуларните облъчватели се считат за по-удобни и щадящи за използване

За кого е противопоказано UV облъчването?

Противопоказанията за ултравиолетово облъчване на кръвта са свързани с неясния ефект на метода, възможно активиране или провокиране на патология. Техниката не се използва при лечение:

• СПИН, сифилис, активна туберкулоза;
• ако подозирате рак;
• хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
• на фона на продължително хронично кървене;
• исхемичен и хеморагичен инсулт;
• психични разстройства;
• епилепсия.

Освен това UFOK (краткото наименование на метода според съкращението) не може да се използва, ако пациентът приема лекарства, които повишават чувствителността към ултравиолетовите лъчи и има индивидуална непоносимост.

Методът няма противопоказания, свързани с възрастта.

Какви лекарства повишават чувствителността към UV лъчи?

Провеждането на ултравиолетово облъчване на кръвта е абсолютно невъзможно, ако пациентът дълго време е приемал лекарства, съдържащи фотосенсибилизиращи вещества.

1. Билкови препарати за лечение на витилиго, косопад, псориазис (Ammifurin, Psoberan, Beroxan). Получават се от смокинови листа и билка псоралия. Активно вещество- фурокумарини. При събиране на плодове и листа от смокини се препоръчва да се предпазят контактните повърхности на кожата от слънцето, тъй като растението осигурява бързо изгаряне при слънчево време.
2. Синтетичните лекарства (тетрациклинови антибиотици, сулфонамиди, гризеофулвин, фенотиазинови производни, статини, орални контрацептиви) имат нежелана фоточувствителност в списъка на страничните ефекти.

Антивирусно лекарство Riboverine, хормонални средствасъдържащи полови хормони (тестостерон, прогестерон, естрадиол), също повишават чувствителността на кожата към ултравиолетова радиация.

Докато приемате тези лекарства, дори краткотрайното излагане на слънчева светлина причинява тежки изгаряния или алергични реакции.

Как се извършва процедурата?

За извършване на процедурата е необходима стерилна стая, подобна на хирургически блок. Пациентът се поставя на дивана. На практика се използват 2 метода:

• екстракорпорален (екстраваскуларен) - първо се взема кръв от вената на пациента, към която се добавя хепарин (за да не се съсирва), поставя се в специална кювета на облъчвателния апарат, след което се връща обратно на пациента;
• интракорпорален (интраваскуларен) - тънък катетър се вкарва във вена, която е многовълнов облъчвач.

Световодният катетър осигурява малко осветление по протежение на вената

Устройството използва дължини на вълните от 280 до 680 nm. Процедурата отнема до един час. На курс се предписват около 10 сесии. Усложненията под формата на леко зачервяване на кожата са редки.

Преди да предпише UVOC, лекарят трябва да провери тестовете на пациента, коагулограмата и да се увери, че няма противопоказания. Препоръчително е да не се ограничавате в диетата и сладкишите в деня на лечебната процедура.

Кой предписва и къде се извършва

Тъй като UV облъчването на кръвта не е включено в одобрения списък стандартни методилечение, не се предлага в държавни лечебни заведения (клиники, болници) или се извършва само срещу заплащане. Всеки лекар може да го препоръча.

Цената на процедурата

Цените за UVOC варират значително в различните градове (от 450 рубли до 1200 на сесия). По правило те зависят от нивото на клиниката и квалификацията на персонала.

Когато лекувате по този начин, не забравяйте внимателно да прочетете договора с клиниката, обърнете внимание на участието на лечебното заведение в премахването на негативната реакция. Не всички пациенти получават очакваните резултати. Все пак техниката не е достатъчно проучена.

A (nm) - дълговълнова UV радиация (LUV)

V (nm) - средна вълна (SUV);

C - (nm) - късовълнов (SWF).

UV радиацията се дозира по биологичния метод на Горбачов-Дакфелд. Методът е прост и се основава на свойството на UV лъчите да предизвикват еритема при облъчване на кожата.

Мерната единица при този метод е една биодоза. За една биодоза се приема минималното време за облъчване на даден пациент от определено разстояние с определен източник на UV лъчи, което е необходимо за получаване на слаб, но ясно изразен еритем. Времето се измерва в секунди или минути.

Общото UFO се използва за:

повишаване на устойчивостта на организма към различни инфекции, включително грип и други остри респираторни вирусни инфекции

профилактика и лечение на рахит при деца, бременни и кърмещи жени;

лечение на пиодермия, чести гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан;

нормализиране на имунния статус при хронични слабостепенни възпалителни процеси;

стимулиране на хематопоезата;

подобряване на репаративните процеси при костни фрактури;

закаляване;

компенсиране на ултравиолетов (слънчев) дефицит.

Лицето, гърдите и гърба се облъчват ежедневно с еритемни дози в продължение на 2-3 дни. При катарални симптоми във фаринкса фаринкса се облъчва в продължение на 4 дни през тръба. В последния случай облъчването започва с 1/2 биодоза, като при следващите облъчвания се добавя 1-1/2 биодоза.

Прилагане на UV лъчи върху кожата гръден кошс помощта на перфориран мушам локализатор (PCL). PCL определя зоната за облъчване (по предписание на лекуващия лекар). Доза - 1-3 биодози. Облъчване през ден, 5-6 процедури.

В първите дни на заболяването се предписва ултравиолетово облъчване на носната лигавица в суберитемни дози, като се разчита на бактерицидния ефект на ултравиолетовите лъчи.

Предписва се UV облъчване на плантарните повърхности на краката. Дозирайте 5-6 биодози дневно. Курсът на лечение е 4-5 процедури. UV облъчване през тръба на носната лигавица в етапа на затихване на ексудативните явления. Облъчването започва с една биодоза. Чрез добавяне на 1/2 биодоза дневно, интензитетът на облъчване се повишава до 4 биодози.

UV облъчването се извършва върху областта на трахеята и кожата на тила. Доза облъчване - 1 биодоза. Облъчването се извършва през ден, като се добавя по 1 биодоза, курсът на лечение е 4 процедури. Ако заболяването е продължително, след 10 дни се предписва ултравиолетово облъчване на гръдния кош през перфориран локализатор от мушама. Биодози дневно. Курсът на лечение е 5 процедури.

Ултравиолетовото облъчване се предписва от първите дни на заболяването на предната повърхност на шията, гръдната кост и междулопаточната област. Дозабиодози. Облъчването се редува през ден на задната и предната повърхност на гръдния кош. Курс на лечение 4 процедури.

UV облъчване на гръдния кош се предписва 5-6 дни от началото на заболяването. UV облъчването се извършва чрез локализатор. Биодози дневно. Курсът на лечение е 5 облъчвания. По време на ремисия на заболяването се предписва общо ултравиолетово облъчване според основния режим ежедневно. Курсът на лечение е 12 процедури.

Може да се използва както общо, така и локално облъчване. Раклата е разделена на 10 секции, всяка с размери 12х5 сантиметра. Ежедневно с еритемни дози се облъчва само една област, ограничена от линия, свързваща долните ъгли на лопатките, а на гърдите - с линия, минаваща на 2 cm под зърната.

(Провежда се в комбинация с UHF, SMV, инфрачервена и магнитотерапия). В ранния стадий (преди образуването на гнойна кухина) се предписва ултравиолетово облъчване. Дозабиодози. Облъчване през ден. Курс на лечение 3 процедури.

(В комбинация с SMV, UHF, инфрачервена, лазерна и магнитотерапия). По време на етапа на инфилтрация, ултравиолетово облъчване аксиларна областв един ден. Дозата на облъчване е последователни биодози. Курс на лечение: 3 облъчвания.

Облъчването се извършва в доза от 4-8 биодози, за да се създадат условия за най-добро отхвърляне на разпадналите се тъкани. Във втората фаза - за стимулиране на епителизацията - облъчването се извършва в малки суберитемни (т.е. непредизвикващи еритема) дози. Облъчването се повтаря след 3-5 дни. Ултравиолетовото облъчване се извършва след първично хирургично лечение. Доза - 0,5-2 биодози, курс на лечение 5-6 облъчвания.

Облъчването се извършва в 2-3 биодози, като повърхността на неувредената кожа около раната също се облъчва на разстояние 3-5 см. Облъчването се повтаря след 2-3 дни.

UV облъчването се използва по същия начин, както при облъчване на чисти рани.

UV-бактерицидното облъчване на мястото на фрактурата или сегментираните зони се извършва след 2-3 дни, като всеки път се увеличава дозата с 2 биодози, първоначалната - 2 биодози. Курс на лечение: 3 процедури за всяка зона.

Общото ултравиолетово облъчване се предписва 10 дни след фрактурата според основния режим дневно. Курсът на лечение е 20 процедури.

Ултравиолетовото облъчване след тонзилектомия на нишите на сливиците се предписва 2 дни след операцията. Облъчването се предписва с 1/2 биодоза от всяка страна. Ежедневно увеличавайки дозата с 1/2 биодоза, интензитетът на облъчване се увеличава до 3 биодози. Курсът на лечение е 6-7 процедури.

Облъчването с Ural започва със суберитемна доза и бързо се увеличава до 5 биодози. Биодозна доза радиация. Процедурите се извършват след 2-3 дни. Лезията е защитена от здрави участъци от кожата с помощта на чаршаф или кърпа.

УВ облъчването на сливиците през тръба с 45% срез започва с 1/2 биодоза, дневно увеличавана с 1/2 биодоза на всеки 2 процедури. Курсовете се провеждат 2 пъти годишно. Стерилна тръба се използва за притискане на езика през широко отворената уста на пациента, така че сливицата да стане достъпна за ултравиолетово лъчение. Облъчват се последователно дясната и лявата сливица.

UV облъчване през тръбата на ушния канал. Биодози дневно. Курсът на лечение е 6 процедури.

UV облъчване на преддверието на носа през тръба. Биодози през ден. Курсът на лечение е 5 процедури.

Ултравиолетово облъчване с дългите вълни на спектъра се предписва по бавна схема. Курсът на лечение е 5 процедури.

НЛО се предписва по основната схема ежедневно. Курсът на лечебните процедури.

Облъчването с Урал се предписва като терапия с RUVA (фотохимиотерапия). Дълговълновото UV облъчване се извършва в комбинация с фотосенсибилизатор (пувален, аминефурин), приет от пациента 2 часа преди облъчването в доза 0,6 mg на килограм телесно тегло. Дозата на облъчване се предписва в зависимост от чувствителността на кожата на пациента към ултравиолетовите лъчи. Средно ултравиолетовото облъчване започва с доза от 2-3 J/cm 2 и се повишава до 15 J/cm 2 до края на курса на лечение. Облъчването се провежда в продължение на 2 последователни дни с почивен ден. Курсът на лечение е 20 процедури.

UV облъчване със средновълнов спектър (SUV) започва с 1/2 по ускорена схема. Курс на лъчева терапия.

Предписва се ултравиолетово облъчване на кожата на предната част на корема и кожата на гърба. НЛО се извършва в зони с площ от 400 cm2. Биодози за всяка зона през ден. Курсът на лечение е 6 облъчвания.

1. Ултравиолетово облъчване на външните гениталии. Облъчването се извършва ежедневно или през ден, като се започне с 1 биодоза. С постепенно добавяне на 1/2 биодози, интензивността на ефекта се повишава до 3 биодози. Курсът на лечение е 10 облъчвания.

2. Общо ултравиолетово облъчване по ускорена схема. Облъчването се извършва ежедневно, като се започне с 1/2 биодоза. С постепенно добавяне на 1/2 биодози, интензивността на ефекта се повишава до 3-5 биодози. Курс на лъчева терапия.

Предписва се ултравиолетово облъчване на външните гениталии. Биодоза радиационна доза дневно или през ден. Курсът на лечение е 5-6 облъчвания.

Предписва се ултравиолетово облъчване с помощта на тръба. Доза - 1/2-2 биодози дневно. Курсът на лечение е 10 процедури. Ерозия на шийката на матката. Ултравиолетовото облъчване на цервикалната област се предписва с помощта на тръба и гинекологичен спекулум. Доза - 1/2-2 биодози дневно. Дозите се увеличават на всеки две процедури с 1/2 биодоза. Курсът на лечебните процедури.

Предписва се ултравиолетово облъчване на кожата на тазовата област в полета. Биодози за всяко поле. Облъчването се извършва ежедневно. Всяко поле се облъчва 3 пъти с прекъсване от 2-3 дни. Курсът на лечебните процедури.

Терапевтичните физикални фактори имат хомеостатичен ефект върху различни органи и системи, спомагат за повишаване на устойчивостта на организма към неблагоприятни въздействия, засилват неговите защитни и адаптивни механизми, имат изразен саногенен ефект и повишават ефективността на други терапевтични средстваи намаляване на страничните ефекти на лекарствата. Използването им е достъпно, високоефективно и рентабилно.

АЛГОРИТЪМ ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ТЕРМИЧНО СВЕТЛИННО ОБЛЪЧВАНЕ С ЛАМПА SOLUX

1. запознайте се с предписанието на лекаря, дайте на пациента желаната позиция.

2. инспектирайте зоната на облъчване

3. предупредете пациента за интензивността на усещането за топлина

4. инсталирайте облъчвателя на дадено разстояние

5. задайте часа и включете будилника.

6. включете облъчвателя

7. наблюдавайте състоянието на пациента по време на процедурата.

8. изключете устройството при сигнал на часовника.

9. огледайте и подсушете зоната на облъчване с кърпа

10. маркировка върху процедурната карта.

АЛГОРИТЪМ ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА УЛТРАВИОЛЕТОВО ОБЛЪЧВАНЕ

1. Преди да включите облъчвателя, спуснете рефлектора плавно надолу и го преместете настрани.

2. включете превключвателя на панела в кабината, където е монтиран излъчвателят

3. включете устройството, ако лампата не свети, повторете включване и изключване няколко пъти

4. За да установите режима на работа на лампата, трябва да изчакате минута след запалването.

5. запознаване на пациента с правилата за поведение по време на облъчване. По време на локално облъчване не се обръщайте, по време на общо облъчване се обръщайте след определен период от време по команда на сестрата.

6. Пациентът се съблича частично или напълно, слага очила, сестрата също носи очила, ляга или сяда на кушетката.

7. За да извършите локално облъчване в еритемна доза, ограничете полето на експозиция с лист, покрийте облъчената област на кожата със салфетка.

8. Монтирайте лампата на определено разстояние от повърхността на тялото и закрепете рефлектора в желаната позиция.

9. Отстранете салфетката от зоната на облъчваното тяло и отбележете началния час на облъчването.

10. в края на времето на експозиция преместете рефлектора на облъчвателя настрани, отстранете чаршафа от тялото, поканете пациента да стане, облечете се, свалете предпазните очила.

11. Предупредете пациента за появата на еритема след няколко часа и му напомнете кога да посети кабинета за следващото облъчване.

Ултравиолетовото облъчване в медицината, апарати, показания, методи

Ултравиолетовото лъчение в медицината се използва в оптичния диапазон (интегрален спектър), който се разделя на късовълнова област (C или AF) nm, средновълнова (B) nm и дълга вълна (A) nm (DUV).

Механизмът на действие на ултравиолетовите лъчи е биофизичен, хуморален и нервно-рефлексен:

Инактивиране, денатуриране и коагулация на протеини;

Фотолиза - разграждане на сложни протеинови структури - освобождаване на хистамин, ацетилхолин, биогенни амини;

Фотооксидация - повишени окислителни реакции в тъканите;

Фотосинтеза - възстановителен синтез на нуклеинови киселини, отстраняване на увреждания в ДНК;

Фотоизомеризацията е вътрешно пренареждане на атомите в молекулата, веществата придобиват нови химични и биологични свойства (провитамин D2, D3),

Еритема, с CUF се развива 1,5-2 часа, с DUF часа;

Централна и периферна нервна система;

Автономна нервна система;

Всички видове метаболизъм, минерална обмяна;

Дихателни органи, дихателен център.

Болкоуспокояващо (A, B, C);

Епителизиращ, регенериращ (A, B)

Десенсибилизиращо (A, B, C);

Регулиране на витаминния баланс “D”, “C” и метаболитни процеси(А, Б).

Нараняване на меките тъкани и костите;

Изгаряния и измръзване;

Заболявания на опорно-двигателния апарат, стави, ревматизъм;

Инфекциозни заболявания - грип, магарешка кашлица, еризипел;

Синдром на болка, невралгия, неврит;

УНГ заболявания - тонзилит, отит, алергичен ринит, фарингит, ларингит;

Компенсация на слънчевия дефицит, повишаване на издръжливостта и издръжливостта на организма.

Показания за ултравиолетово облъчване в стоматологията

Заболявания на устната лигавица;

Зъбни заболявания - некариозни заболявания, кариес, пулпит, периодонтит;

Възпалителни заболявания на лицево-челюстната област;

Предразположеност към кървене

функционална бъбречна недостатъчност,

Етап III хипертония,

Тежки форми на атеросклероза.

OKN-11M (DRT-230) - локално облъчване

Mayachnye OKB-ZO (DRT-1000) и OKM-9 (DRT-375) - групово и общо облъчване

ON-7 и UGN-1 (DRT-230). OUN-250 и OUN-500 (DRT-400) - локално облъчване

OUP-2 (DRT-120) - отоларингология, офталмология, стоматология.

Монтирани на статив (OBSh) и мобилни (OBP)

Местен (БПК) с лампа ДРБ-8, БОП-4, ОКУФ-5М

За облъчване на кръв (AUFOK) - MD-73M "Isolde" (с лампа ниско налягане LB-8).

Окачено отразено разпределение (OED)

Бавно (от 1/8 до 2 биодози, добавяйки по 1/8 всяка)

Ускорено (от 1/2 до 4 биодози, добавяне на 1/2 наведнъж).

Малка еритема (1-2 биодози)

Средна (3-4 биодози)

Големи (5-6 биодози)

Хипереритема (7-8 биодози)

Масови (над 8 биодози).

Директно облъчване за определен период от време, в отсъствие на хора.

Алгоритъм за определяне на индивидуалната биодоза при ултравиолетово облъчване

1. Поставете пациента легнал или седнал, носейки слънчеви очила.

2. Биодозиметър със затворени прозорци се прикрепя към съответната област на кожата за общо облъчване, поставя се в долната част на корема.

3. Фиксирайте биодозиметъра върху тялото на пациента с помощта на панделки.

4. Участъците от тялото, които не подлежат на облъчване, се покриват с чаршаф.

5. Лампата се монтира над биодозиметъра на разстояние 50 cm.

6. Включете лампата, като използвате захранващия кабел, завъртете копчето на превключвателя на включено положение и загрейте за 2 минути.

7. Отворете дупките на биодозиметъра последователно на всеки 30 секунди и направете облъчване.

8. След като облъчите 6-та дупка, бързо преместете рефлектора с лампата настрани.

9. Определете биодозата един час след облъчването (еритема).

11. Изчислете биодозата по формулата: X = t (m – n + 1), където X е стойността на биодозата, t е времето на облъчване на последния отвор (30 секунди), m е броят на дупките на биодозиметъра (6 парчета), n е броят на еритемните ивици, които се появяват. Резултатът е формулата : X = 30 (6 – n + 1).

12. След като изчислите биодозата, задайте времето на облъчване за определена област от тялото.

Алгоритъм за провеждане на UV облъчване на кожата

Ултравиолетов облъчвател на триножник.

Предназначен за индивидуално локално ултравиолетово облъчване.

2. Поставете копчето на превключвателя на захранването в положение "Включено".

3. След като запалите лампата, изчакайте 10 минути за установяване на режим на работа.

4. Легнете или седнете пациента и му сложете слънчеви очила.

5. Покрийте местата, които не са изложени на радиация, с чаршаф или салфетка.

6. Поставете лампата в желаната позиция и извършете облъчване (лампата се монтира отстрани на пациента на разстояние cm.

7. Облъчвайте кожата. Времето зависи от индивидуалната биодоза.

8. Осветителят може да се включи отново само след като лампата се охлади напълно за минута.

9. Предупредете пациента да не излиза навън мин.

10. Маркирайте извършената процедура върху процедурния лист.

Алгоритъм за провеждане на ултравиолетово облъчване на кварцова тръба

1. Прочетете предписанието на лекаря.

2. Завъртете копчето за захранване на позиция "Включено" и сигналната лампичка ще светне.

3. Поставете подвижна тръба (нос, ухо, гърло) в отвора на рефлектора.

4. След загряване на лампата се вкарват стерилни епруветки на дълбочина 2-5 см в областта на устата или носа.

5. Облъчването се извършва по схема, като се започне от 30 секунди, като се увеличи времето на експозиция до 2-3 минути.

6. Завъртете ключа на захранването в положение "Изключено".

7. Поставете епруветките в контейнер с дезинфекционен разтвор.

8. Маркирайте извършената процедура върху процедурния лист.

Алгоритъм за лечение с парафин

1. Прочетете предписанието на лекаря.

2. Постелете кюветата с мушама, изпъкнала 5 cm по ръбовете.

3. Изсипете разтопения парафин в кювета с дебелина 2-3 cm.

4. Оставете парафина и озокерита да се охладят до температура от един градус.

5. Дайте желаната позиция. Разкрийте зоната на процедурата.

6. Предупредете пациента за усещане за топлина и лек натиск при охлаждане.

7. Замразеният, но все още мек парафин се изважда от кюветата заедно с кърпата и се нанася върху областта на тялото, която ще бъде изложена на намин.

8. Покрийте третираната зона с одеяло.

9. В края на процедурата отстранете одеялото и отстранете кърпата с охлаждаща течност.

10. След озокерит избършете кожата с памучен тампон, навлажнен с вазелин.

11. Предупредете пациента да не излиза навън мин.

12. Маркирайте извършената процедура върху процедурния лист.

Ултравиолетово облъчване (част 2). Механизъм на действие.

Механизъм на терапевтични ефекти

Когато квантите на ултравиолетовото лъчение се абсорбират в кожата, възникват следните фотохимични и фотобиологични реакции:

Разрушаване на протеинови молекули;

Образуване на по-сложни молекули или молекули с нови физични и химични свойства;

Тежестта на тези реакции с проявата на последващи терапевтични ефекти се определя от спектъра на ултравиолетовото лъчение. Въз основа на дължината на вълната ултравиолетовото облъчване се разделя на дълги, средни и къси вълни. От гледна точка на практическата физиотерапия е важно да се разграничат зоната на дълговълновите ултравиолетови лъчи (DUV) и зоната на късовълновите ултравиолетови лъчи (SWUV). DUV и AF лъчението се комбинират със средновълново лъчение, което не е специално разграничено.

Има локално и общо въздействие на ултравиолетовите лъчи.

Локалният ефект се проявява в кожата (UV лъчите проникват не по-далеч от 1 mm). Трябва да се отбележи, че UV лъчите нямат термичен ефект. Външно ефектът им се проявява чрез зачервяване на мястото на облъчване (при облъчване с къси вълни след 1,5-2 часа, при облъчване с дълги вълни след 4-6 часа), кожата става подута и дори болезнена, температурата й се повишава и зачервява продължава няколко дни.

При многократно излагане на една и съща област на кожата се развиват реакции на адаптация, което се проявява външно чрез удебеляване на роговия слой на кожата и отлагане на меланинов пигмент. Това по свой начин е защитно-адаптивна реакция към UV лъчите. Пигментът се образува под въздействието на DUV лъчи, които се характеризират и с имуностимулиращ ефект.

Лъчите на зоната KUF имат мощен бактерициден ефект. KUV лъчите се абсорбират предимно от протеини, съдържащи се в клетъчното ядро, докато DUV лъчите се абсорбират от протоплазмени протеини. При достатъчно интензивно и продължително излагане настъпва разрушаване на протеиновата структура и в резултат на това смъртта на епидермалните клетки с развитието на асептично възпаление. Разрушеният протеин се разгражда от протеолитични ензими, образуват се биологично активни вещества: хистамин, серотонин, ацетилхолин и други, засилват се процесите на липидна пероксидация.

UV лъчите стимулират активността на клетъчното делене в кожата, в резултат на което процесите на зарастване на рани се ускоряват и образуването на съединителната тъкан. В тази връзка те се използват за лечение на бавно зарастващи рани и язви. Активират се клетките на неутрофилите и макрофагите, което повишава устойчивостта на кожата към инфекции и се използва за лечение и профилактика на възпалителни кожни лезии.

Под въздействието на еритемни дози UV лъчи, чувствителността на нервните рецептори на кожата намалява, така че UV лъчите се използват и за намаляване на синдром на болка.

Общият ефект, в зависимост от дозата, се състои от хуморален, нервно-рефлекторен и витаминообразуващ ефект.

Общият нервно-рефлексен ефект на UV лъчите е свързан с дразнене на обширния рецепторен апарат на кожата. Общото действие на ултравиолетовите лъчи се дължи на абсорбцията и навлизането в кръвообращението на образуваните в кожата биологично активни вещества и стимулиране на имунобиологичните процеси. В резултат на редовна обща експозиция се засилват местните защитни реакции. Въздействието върху жлезите с вътрешна секреция се осъществява не само от хуморален механизъм, но и чрез рефлексни въздействия върху хипоталамуса.

Витаминообразуващият ефект на UV лъчите се изразява в стимулиране на синтеза на витамин D под въздействието на UV лъчите.

Ултравиолетовото облъчване също има десенсибилизиращ ефект, нормализира процесите на кръвосъсирване и подобрява липидния (мастния) метаболизъм. Функциите се подобряват под въздействието на ултравиолетовите лъчи външно дишане, активността на кората на надбъбречната жлеза се увеличава, снабдяването на миокарда с кислород се увеличава и контрактилитетът му се увеличава.

Терапевтичен ефект: аналгетичен, противовъзпалителен, десенсибилизиращ, имуностимулиращ, възстановяващ.

Суберитемни и еритемни дози ултравиолетово лъчение се използват при лечението на заболявания като остър неврит, остър миозит, рани от залежаване, гнойни кожни заболявания, еризипел, трофични язви, бавно зарастващи рани, възпалителни и посттравматични заболявания на ставите, бронхиална астма, остри и Хроничен бронхит, остри респираторни заболявания, хроничен тонзилит, възпаление на маточните придатъци. Също така за подобряване възстановителни процеси- при костни фрактури, нормализиране на фосфорно-калциевия метаболизъм

Късовълновото ултравиолетово облъчване се използва при остри и подостри заболявания на кожата, назофаринкса, вътрешно ухо, респираторни заболявания, за лечение на възпалителни заболявания на кожата и рани, кожна туберкулоза, профилактика и лечение на рахит при деца, бременни и кърмещи жени, както и за дезинфекция на въздуха.

Показано е локално ултравиолетово облъчване на кожата:

в терапията - за лечение на артрит с различна етиология, възпалителни заболявания на дихателната система, бронхиална астма;

в хирургията - за лечение на гнойни рани и язви, рани от залежаване, изгаряния и измръзване, инфилтрати, гнойни възпалителни лезии на кожата и подкожната тъкан, мастит, остеомиелит, еризипел, началните стадии на облитериращи лезии на съдовете на крайниците;

в неврологията - за лечение на синдром на остра болка при периферна патология нервна система, последствия от травматични увреждания на мозъка и гръбначния мозък, полирадикулоневрит, множествена склероза, паркинсонизъм, синдром на хипертония, каузалгични и фантомни болки;

в стоматологията - за лечение афтозен стоматит, пародонтоза, гингивит, инфилтрати след екстракция на зъб;

в гинекологията - в комплексно лечениеостри и подостри възпалителни процеси, с напукани зърна;

в педиатрията - за лечение на мастит при новородени, плачещ пъп, ограничени форми на стафилодермия и ексудативна диатеза, атопия, пневмония;

в дерматологията - при лечение на псориазис, екзема, пиодермия, херпес зостер и др.

УНГ - за лечение на ринити, тонзилити, синузити, отити, перитонзиларни абсцеси;

в гинекологията - за лечение на колпит, ерозия на шийката на матката.

Противопоказания за ултравиолетово облъчване:

Облъчването не трябва да се извършва при повишена телесна температура. Основни противопоказания за процедурата: злокачествени новообразувания, склонност към кървене, активна белодробна туберкулоза, бъбречно заболяване, неврастения, тиреотоксикоза, фоточувствителност (фотодерматози), кахексия, системен лупус еритематозус, циркулаторна недостатъчност II-III степен, хипертонична болестЕтап III, малария, болест на Адисон, кръвни заболявания. Ако по време на процедурата или след нейното приключване се появят главоболие, нервно раздразнение, световъртеж и други неприятни симптоми, тогава трябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар. Ако кварцова лампа се използва за дезинфекция на помещения, тогава по време на кварцирането в нея не трябва да има хора и животни.

Използвайки ултравиолетова светлина, стаята се дезинфекцира. Можете да кварцирате стая, което е ефективен метод за борба и профилактика на различни заболявания. Кварцовите лампи се използват в медицината, предучилищни институциии у дома. Можете да облъчите стая, детски играчки, съдове и други предмети от бита, което помага в борбата срещу заболеваемостта по време на периоди на обостряне на инфекциозни заболявания.

Преди да използвате кварцова лампа у дома, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар относно противопоказанията и подходящата дозировка, тъй като има определени условия за използване на специално оборудване. Ултравиолетовите лъчи са биологично активни и могат да причинят сериозни увреждания, ако се използват неправилно. Чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи е различна при хората и зависи от много фактори: възраст, тип кожа и нейните качества, общо състояние на тялото и дори време от годината.

Има две основни правила за използване на кварцова лампа: трябва да носите предпазни очила, за да предотвратите изгаряния на очите и да не превишавате препоръчителното време на експозиция. Предпазните очила обикновено са включени в машината за UV облъчване.

Условия за използване на кварцова лампа:

Участъците от кожата, които не са облъчени, трябва да бъдат покрити с кърпа;

Преди процедурата е необходимо да оставите устройството да работи 5 минути, през което време се установява стабилен режим на работа;

Устройството трябва да се намира на разстояние половин метър от облъчената зона на кожата;

Продължителността на облъчването се увеличава постепенно - от 30 секунди до 3 минути;

Една област може да се облъчва не повече от 5 пъти, не повече от веднъж на ден;

В края на процедурата кварцова лампатрябва да се изключи, нова сесия може да се извърши 15 минути след като се охлади;

Лампата не се използва за солариум;

В зоната на облъчване не трябва да влизат животни и домашни растения;

Включването и изключването на облъчвателя трябва да се извършва със светлозащитни очила.

Някои методи на лечение:

За да се предотвратят вирусни заболявания, чрез тръби се облъчва лигавицата на носа и задната стена на фаринкса. Процедурите се извършват ежедневно по 1 минута за възрастни (0,5 минути за деца) в продължение на една седмица.

Остри респираторни заболявания, пневмония, бронхит, бронхиална астма:

По този начин облъчването на гръдния кош за пневмония се извършва в 5 полета с помощта на перфориран локализатор. Първо и второ поле: половината от задната повърхност на гръдния кош - дясно или ляво, горно или долно. Позицията на пациента е легнала по корем. Трето и четвърто поле: странични повърхности на гръдния кош. Позицията на пациента е легнала на противоположната страна, с ръка, хвърлена зад главата. Пето поле: предната повърхност на гръдния кош вдясно, пациентът лежи по гръб. Времето на облъчване е от 3 до 5 минути на поле. Едно поле се облъчва за един ден. Облъчването се извършва ежедневно, като всяко поле се облъчва 2-3 пъти.

За да направите перфориран локализатор, трябва да използвате медицинска мушама с размери 40*40 см и да я перфорирате с отвори от 1,0-1,5 см. В същото време можете да облъчвате плантарните повърхности на краката от разстояние 10 см в продължение на 10 минути. .

IN начален периодзаболяванията се лекуват с ултравиолетово облъчване на плантарните повърхности на краката. Разстояние 10 см за 10 минути, 3-4 дни.

UV облъчване на лигавицата на носа и фаринкса се извършва с помощта на тръба. Доза от 30 секунди с ежедневно постепенно увеличаване до 3 минути. Курсът на облъчване е 5-6 процедури.

Областта на външния слухов канал се облъчва през 5 мм тръба за 3 минути, курсът на облъчване е 5-6 процедури.

Остър фарингит, ларинготрахеит:

Извършва се UV облъчване на предната повърхност на гръдния кош, трахеята и задната повърхност на шията. Дозирайте от разстояние 10 см за 5-8 минути; както и ултравиолетово облъчване на задната фарингеална стена с помощта на тръба. По време на процедурата трябва да произнесете звука „a-a-a-a“. Доза 1 мин. Продължителността на облъчването се увеличава на всеки 2 дни до 3-5 минути. Курс от 5-6 процедури.

Ултравиолетовото облъчване на палатинните тонзили се извършва през тръба с пръстеновидно изрязване. Процедурата се извършва с широк отворена устаи езикът притиснат към дъното, докато сливиците трябва да са ясно видими. Облъчващата тръба с разрез към сливицата се вкарва в устната кухина на разстояние 2-3 cm от повърхността на зъбите. UV лъчите се насочват строго към едната сливица. По време на процедурата трябва да произнесете звука „a-a-a-a“. След облъчване на едната сливица се облъчва и втората. Започнете с 1 минута след 1-2 дни, след това 3 минути. Курсът на лечебните процедури.

Хронична пародонтална болест, остър пародонтит:

UV облъчването на лигавицата на венците се извършва през тръба с диаметър 15 mm. В зоната на облъчване устните и езикът се преместват настрани с помощта на шпатула или лъжица, така че лъчът да попадне върху лигавицата на венците. Чрез бавно движение на тръбата, всички лигавици на венците на горната и Долна челюст. Продължителност на облъчване по време на една процедура: мин. Курсът на облъчване е 6-8 процедури.

НЛО се извършва на свой ред: първият ден е лицето, вторият ден е предната повърхност на гърдите, третият е скапуларната област на гърба. Цикълът се повтаря 8-10 пъти. Облъчването се извършва от разстояние cm, продължителността на облъчването е минути.

След почистване на гнойна рана от некротична тъкан и гнойна плака се предписва ултравиолетово облъчване за стимулиране на зарастването на рани, веднага след лечението на раната. Облъчването се извършва от разстояние 10 см, време 2-3 минути, продължителност 2-3 дни.

НЛО продължава преди и след независимо или хирургично отваряне на абсцеса. Облъчването се извършва от разстояние 10 см, продължителност на процедурите. Курсът на лечебните процедури.

Ултравиолетово облъчване (UV)

Ултравиолетовото облъчване на тялото на детето и въздуха в помещенията са важни за здравето на децата. НЛО има стимулиращ ефект върху всички процеси в организма, повишава неговата защитни сили, предизвиква пренареждане в електролитната система и засилване на окислителните процеси в организма. С кварцово облъчване най-голям ефектпостигнати в ранните стадии на грипното заболяване. Облъчването на сливиците, в допълнение към общото ултравиолетово облъчване, значително повишава ефективността на лечението.

Е.Я. Гинзбург е първият, който установи, че физиотерапията е терапия на дразнене, предназначена да стимулира реакцията на тялото. Той е първият, който описва алгоритъм за превантивно ултравиолетово облъчване на деца. Общото облъчване на децата трябва да се извършва през ден, но изключенията от правилата са напълно приемливи. Общият брой сесии на курс е 20. Курсът може да се повтори след 2-3 месеца. Препоръчително е продължителността на последните сесии за деца от всички възрасти да не надвишава 20 минути (10 + 10 минути отпред и отзад). Ако пропуснете 2-3 сесии, трябва да започнете облъчването с последната доза. Ако детето е получило 15 или повече сесии, преди да ги пропусне, това може да бъде ограничено.

Понастоящем превантивното ултравиолетово облъчване на деца в предучилищни образователни институции е планирана здравна процедура, която трябва да се проведе в два 20-дневни курса с увеличаване на биодозата през есента и пролетта. Въпреки това, такава схема на НЛО е трудно да се приложи напълно на практика, така че в повечето предучилищни институции те са ограничени до два 10-дневни цикъла. Предпочитание се дава и на по-прост метод за кварцово облъчване на помещенията на групови предучилищни образователни институции с бактерицидни лампи BUV-15 или BUV-30, облъчване на деца с дълговълнов UV спектър от лампи EUV-15 и EUV-30, поставени в арматура заедно с луминесцентни лампи и позволяващи високоефективно целодневно облъчване на децата, както и кратки курсове UV профилактика. Превантивното ултравиолетово облъчване в детската градина намалява случаите на настинки с повече от 1,5 пъти, води до подобряване на ефективността физическо развитие, намалява броя на стрептококите в назофаринкса, повишава фагоцитната активност при 4/5 от облъчените деца.

През последните години ултравиолетовото облъчване все повече се използва в комбинация с други оздравителни мерки: ултравиолетово облъчване + балнеолечение + горна кварцова тръба респираторен тракт; UV облъчване + инхалация и гаргара с настойки от невен, евкалипт и жълт кантарион като средство за профилактика на простудни заболявания през есенно-зимния период; UV облъчване + електрофитоаерозол + подводен душ-масаж + лазерна профилактика + UHF индуктотермия на проекцията на корените на белите дробове. Но такова цялостно използване на ултравиолетовото облъчване е възможно само в условията на специализирани предучилищни образователни институции, които разполагат с добре оборудвана медицинска и физиотерапевтична база.

В методическата литература обаче не намерихме теоретична обосновка нито за 20-дневен алтернативен ден, нито за 10-дневен дневен цикъл на ултравиолетово лъчение. Най-често за тези радиационни курсове се разпределя зала за физическо възпитание или музикални часове, през които се провеждат всички групи ежедневно. Тези дни графикът на часовете по физическо възпитание или музика в предучилищната образователна институция, работният график на групата и допълнителен психо-емоционален и физически стрес изпитват здравният работник и целият педагогически персонал. Тъй като стимулиращият ефект на ултравиолетовото облъчване се отбелязва само по време на неговото прилагане, той не подлежи на кумулация и изобщо не е необходимо всички деца да бъдат подлагани на продължителна стимулация едновременно. По-разумно е тази работа да се извършва на кратки курсове през цялата година и често.

По-рационално е да се провеждат краткосрочни стимулиращи курсове на ултравиолетово облъчване (по 5 дни), но с по-голяма честота през цялата година (5-6 пъти). Такава схема за 6-групова предучилищна образователна институция е представена в маса 13.Неговите предимства:

Позволява по-равномерно разпределение на биологичния ефект от облъчването в есенно-зимно-пролетния период;

Технически е по-лесно за изпълнение, тъй като облъчването се извършва във всяка група поред и отнема само 10-15 минути от здравен работник всеки ден.

Когато използвате лампата UGD-2, облъчването се извършва директно в групата, веднага след това дрямка, последвано от час за развлекателна игра;

По времето, когато НЛО беше извършено, медицинската сестра вече беше освободена от други задължения;

Когато облъчването се извършва в група след сън, децата не трябва да се събличат;

Не засяга общоинституционалното и груповото ежедневие;

В 12-групова детска градина можете да използвате една лампа UGD-2 на ден в 2 групи (в едната преди лягане, в другата след сън) или облъчването с две лампи може да се извърши в различни групи.

Схема на общо ултравиолетово облъчване в непрекъснат режим с помощта на лампата UGD-2

Методика за провеждане на общо образование в предучилищни образователни институции. За общо ултравиолетово лъчение най-широко използваните облъчватели в момента са облъчватели тип фар UGD-2 с DRT лампи (PRK-2) с мощност 400 W и UGD-3 с DRT лампи (PRK-7) с мощност 1000 W. У. От наша гледна точка, лампите UGD-2 са по-удобни за непрекъснат режим на облъчване, които могат да се използват директно в групови стаи, което е особено удобно при облъчване на деца от малки деца и предучилищна възраст. Използването на по-мощни лампи UGD-3 е възможно само в зали за музика и физическо възпитание, което позволява поставянето на деца около облъчвателя в необходимия радиус.

Чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение варира. Най-чувствителната е нежната. Бяла кожа. Трябва също да се помни, че синеоките деца често не понасят добре ултравиолетовото лъчение. Следователно от първите сесии те трябва да бъдат поставени на 0,5 м по-далеч от лампата. Ако понасят добре първите процедури, можете да ги поставите на същото разстояние като всички останали.

Поради различната чувствителност на кожата към UV лъчи при индивидуално облъчване се препоръчва определяне на биодозата при деца. Въпреки това, при масово облъчване, определянето на биодозата за всяко дете е почти невъзможно, така че те използват средната първоначална експозиция, която се понася добре от по-голямата част от децата.

Препоръчваме да използвате следната схема на облъчване: 1,5 min – 2 min – 2,5 min – 3 min – 3 min на предната и след това на задната повърхност на тялото. Поради средния характер на излагане на ултравиолетова радиация е възможно леко зачервяване на кожата при някои деца, а понякога и леко повишаване на телесната температура. Последното не е причина за отстраняване на дете от предучилищна образователна институция.

Ако зачервяването на кожата не е придружено от повишаване на телесната температура, детето не се отстранява от UV облъчването, а се поставя на 0,5 m по-далеч от източника и облъчването продължава по схемата. Децата с повишена температура се освобождават от ултравиолетово облъчване, а след спадане на температурата облъчването продължава по схемата от момента на прекъсване на процедурата.

За да облекчите еритема, можете да смажете кожата гъша мас, бебешки крем, борен вазелин, но не преди процедурата!

Когато използвате лампи тип UGD-2, децата са разположени в кръг в радиус от 1–1,5 m от лампата в шорти (децата могат да бъдат облъчвани напълно съблечени). Когато използвате лампата UGD-3, децата се поставят в радиус от 2 m от облъчвателя, разположен в центъра. Облъчването започва 5-10 минути след включване на лампата (до този момент се достига максималната интензивност на нейното излъчване и лампата работи в стабилно състояние).

По време на процедурата, особено при продължителни режими на облъчване (2-2,5-3 минути), децата трябва да бъдат увлечени от игри, включващи повдигане на ръцете, полузавъртания и др. За по-равномерно излагане на UV лъчи върху тялото.

Когато използвате лампата UGD-3, децата могат да бъдат съблечени в група и да бъдат въведени в стаята за облъчване в халати или пелерини.

Присъствието на медицинска сестра в Уралския федерален окръг е задължително,тъй като е необходимо да се прегледат децата преди процедурата и да се направи необходими променив режим на облъчване.

За да продължите изтеглянето, трябва да съберете изображението.

В медицинската практика се разграничават 2 основни групи ултравиолетови лъчения – общи и локални.

При общо ултравиолетово облъчване се излагат предната и задната повърхност на човешкия торс и крайниците, а бавната схема се използва за отслабени пациенти с ниско хранене и отслабена реактивност, а ускорената схема се използва за здрави хора.

Основната групова схема на ултравиолетово облъчване се използва за пациенти с доста добра реактивност на тялото или здрави хора за профилактика на грип, кожни заболявания и в някои случаи - за бременни жени.

При бавна схема ултравиолетовото облъчване започва с 1/8 биодоза, като постепенно се увеличава до 2,5 биодоза с многократни процедури. В този случай процедурите с ултравиолетово облъчване обикновено се провеждат ежедневно, като за целия курс на лечение се предписват от 26 до 28 процедури.

Според принципната схема на общата UV процедура се започва с 1/4 биодози и се увеличават до максимум 3 биодози. За целия курс на лечение се предписват от 16 до 20 процедури с ултравиолетово облъчване, провеждани през ден или ежедневно.

Ускорена схема на общо ултравиолетово облъчване започва с 1/2 биодози и се увеличава до 4 биодози, прилага се при практически здрави хора или млади хора с добра реактивност на костни фрактури. Ако е необходимо да се проведе повторен курс от НЛО процедури, интервалът между тях трябва да бъде най-малко 2 месеца.

При извършване на процедури за локално ултравиолетово облъчване на кожата в областта на патологичния фокус най-често се използват еритемни дози, които се разделят на малки - вариращи от 1 до 2 биодози, средна интензивност - от 3 до 4 биодози, високи интензивност - над 8 биодози.

От своя страна общият Уралски федерален окръг е разделен на 3 подгрупи-схеми:

Основен:

Бавен;

Ускорено.

При извършване на една процедура може да се облъчи с еритемно ултравиолетово облъчване област от кожата в областта на патологичния фокус с площ не повече от 600 cm 2. Както показва дългогодишната медицинска практика на Уралския федерален окръг, когато се появи интензивен еритем върху големи участъци от кожата, пациентите изпитват такива явления като повишена телесна температура, главоболие, нервна и мускулна умора (същите явления се наблюдават при продължителна експозиция към човешкото тяло слънчеви лъчипри ясно време през лятото). Повторното ултравиолетово облъчване в определени биодози при засягане на една и съща област на кожата се извършва, като правило, 1-3 дни след първата процедура, когато получената еритема започне да отслабва. Една и съща област на кожата в областта на патологичния фокус не може да бъде облъчвана с еритемни дози UV лъчение повече от 3-4 пъти, поради факта, че при многократни процедури на UV лъчение в същата област, чувствителността на кожата намалява. Но в някои случаи интензивни грижи UV облъчване на лигавиците и зоните на рани, процедурите се извършват на едно и също място многократно - от 10 до 15 процедури или повече (при липса на непредвидени усложнения).

Еритемното ултравиолетово облъчване се извършва, когато:

Въздействие върху лезията под формата на рани, циреи, области на еризипел и др.;

Полево облъчване при лечение на пневмония, бронхит, бронхиална астма, радикулит, интеркостална невралгия и други заболявания. В този случай зоната на патологичния фокус, която трябва да бъде облъчена, е разделена на няколко малки области (от 50 до 200 cm 2), като една или две области се облъчват в една процедура;

Облъчване на рефлексогенни зони: процедурите на еритемно ултравиолетово облъчване се извършват в следните зони: яка, бикини, сегментни зони. гръбначен мозък. Еритемното ултравиолетово облъчване на зоната на яката обикновено се извършва при наличие на бавни възпалителни процеси на мозъка, неговите мембрани, лицето, както и при съдови заболявания на горните крайници и някои заболявания на гръдните органи. За извършване на еритемно ултравиолетово облъчване на тазовите органи, при нарушения на периферното кръвообращение в долните крайници, въздействието се извършва върху участъци от кожата, съответстващи на лумбосакралните сегменти и предната повърхност на бедрата;

Фракционно еритемно ултравиолетово облъчване. Този метод за лечение на патологични лезии включва използването на перфориран локализатор от медицинска мушама с размери 40x40 cm, в която се изрязват от 160 до 190 дупки с диаметър 2 cm се прилага върху областта на кожата в областта на патологичния фокус. Този тип еритемно ултравиолетово лъчение се използва по-специално при някои белодробни заболявания, особено при провеждане на процедури в детски лечебни заведения (бронхопневмония, бронхиална астма и други заболявания). Кожата на децата е по-чувствителна към въздействието на всякакъв вид ултравиолетово лъчение, поради което биодозата се извършва на по-кратки процедури, отколкото при възрастните, поради което при определяне на биодозата се препоръчва отваряне на всеки прозорец на биодозиметъра след 15- 30 с.

При провеждане на общо НЛО максимална дозавъздействието върху патологичните огнища при деца под 2-годишна възраст е не повече от 2 биодози, а при по-големи деца - не повече от 3 биодози. Площта на получените патологични огнища по време на процедурите за локално ултравиолетово облъчване за деца под тригодишна възраст не трябва да надвишава 60-80 cm2, на 5-7 години - от 150 до 200 cm2, а за по-големи деца - 300 cm2 .

За да се предизвика еритема с подходящо ултравиолетово лъчение, първите ефекти върху патологичните огнища (или лезии) не трябва да надвишават 1,5-2 биодози. При провеждане на многократни процедури с ултравиолетово облъчване дозата на излагане на определени лезии се увеличава с 0,5-1 биодоза (за деца).

Показания. Общите НЛО се прилагат:

За профилактика на слънчев дефицит (витаминоза и хиповитаминоза на витамин D при възрастни, бременни жени и деца);

При лечение на рахит при деца;

За повишаване на общата устойчивост на тялото на възрастен или дете.

При заболявания най-често се използва локално ултравиолетово облъчване (еритемотерапия). вътрешни органи, като: пневмония, бронхит, гастрит, ревматизъм, тонзилит, възпаление на сливиците, бронхиална астма, миозит, миалгия, радикулит.

Общото и локално ултравиолетово облъчване се използва широко в хирургията (след операции на рани, при еризипел), в травматологията (при натъртвания, инфектирани рани, фрактури), в дерматологията (при псориазис, пиодермия, екзема и др.). UV облъчването е ефективен метод за лечение и профилактика на грип и мн инфекциозни заболявания(по-специално скарлатина, магарешка кашлица).

Противопоказания за НЛО:

Злокачествени тумори;

Склонност към кървене;

Активна белодробна туберкулоза;

Болести на кръвта;

Тежка кахексия;

хипертиреоидизъм;

Лупус еритематозус;

Недостатъчност на кръвообращението I-II степен;

Едра шарка.

Забележка. През 1990-те години. е разработен специален метод за светлинна терапия - лазерна терапияизползване на малогабаритни квантови генератори - лазери, при които лазерният лъч има огромна мощност, което създава различни възможности за използването му в интензивни грижи. Лазерната светлина се характеризира с кохерентност, т.е. се състои от вълни с еднаква честота, които се движат и подсилват една друга, което води до образуването на прав, тесен, далеч пътуващ лъч светлина. В лазер светлинен лъчконцентрирана е топлинна енергия със значителна мощност. Всяко вещество (включително кости и метал), попаднало на пътя на лазерния лъч, незабавно се изпарява.

През тези години се правят опити за лечение на патологични лезии като предракови кожни тумори с лазерен лъч. В този случай лазерната инсталация беше настроена на честота, при която лъчът му се абсорбира от тъмна тъкан и се отразява от светла тъкан. Злокачествените тумори на човешката кожа често имат тъмен цвят, в противен случай те могат да бъдат изкуствено оцветени (тъмни), за да осигурят максимално поглъщане на лазерната светлина.

От 2000 г. насам лазерната хирургия започна активно да се развива, по-специално при лечението на някои очни заболявания, като късогледство, далекогледство и астигматизъм. Редица увреждания на ретината на окото в момента се елиминират с помощта на лазерен лъч с определена мощност.

Освен това лазерният лъч се използва за елиминиране на болковите импулси (например при болка поради увреждане на периферните нерви).

Лечението на някои заболявания с помощта на лазерен светлинен лъч вече е достигнало голямо съвършенство и се извършва дори на молекулярно ниво, което не е възможно за други методи на светлинна терапия.

Примери за рецепти за НЛО процедури

1. Лумбосакрален радикулит. НЛО процедури за лумбосакрална зона и по хода на седалищния нерв, 1-2 полета на ден, като се започне с 3-4 биодози дневно. При UVR процедури всяко поле се въздейства два пъти.

2. Тонзилит. Процедурите започват с една биодоза, след това се добавят 1/2 до 1 биодоза при многократни облъчвания, като максимумът е не повече от три биодози на сливица дневно. За целия курс на лечение се предписват 10-12 процедури.

3. Еризипел на десния крак. Процедури с ултравиолетово облъчване на десен пищял, облъчване на четири полета (предно, задно и 2-ро странично), с едновременно покритие с облъчване от 5 до 7 см. здрава кожаоколо патологичното огнище, започнете с четири биодози и увеличете до 10 (добавяйки по две биодози при всяка следваща процедура). За целия курс на лечение се предписват 4-5 процедури с ултравиолетово облъчване през ден.

Механизъм на действие:ултравиолетовото облъчване прониква в тъканите на дълбочина от 0,1-1 mm и активира биологичните процеси в тялото, променя структурата на клетките (денатурация и коагулация на протеинови молекули) и ДНК.

Основни стъпки UV облъчване: фотохимично (образуване на витамин D), бактерицидно, противовъзпалително, ускорява развитието на съединителната тъкан и епителизацията на кожата (засилва се нейната бариерна роля), намалява чувствителността към болка, стимулира еритроцитопоезата, намалява артериално наляганев началния стадий на хипертония, нормализира липидния метаболизъм.

При извършване на ултравиолетово облъчване трябва да се помни, че светлинната чувствителност на различните хора и дори на различни участъци от кожата има индивидуални колебания: кожата на торса е най-чувствителна към ултравиолетово облъчване, кожата на крайниците е най-малко чувствителна. .

Показания за UV облъчване:респираторни заболявания (бронхит, пневмония, плеврит); храносмилателни органи (пептична язва, гастрит, холецистит); кожа (екзема, трофични язви); хипертония, ревматизъм, артрит, невралгия, миозит. Бременните жени се подлагат на ултравиолетово облъчване за предотвратяване на рахит при деца и недоносени деца; за закаляване, лечение, повишаване устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания; хора, които работят на север, в мини, в метрото, за да компенсират естествения UV дефицит.

Противопоказание за UV облъчване: злокачествени тумори, склонност към кървене, хипертиреоидизъм, заболяване на кръвта, активна белодробна туберкулоза, хипертония III стадий и др.

Най-често срещаният източник на ултравиолетово лъчение са газоразрядните лампи, по-специално лампата с живачна дъга (MAT) с кварцова тръба, в края на която са запоени волфрамови електроди. Въздухът се изпомпва от тръбата и нейната кухина се запълва с живачни пари и малко количество газ аргон. След включване на ламята в електрическата мрежа се образуват живачни пари дъгов разряд. Нормалният режим на лампата се установява 5-10 минути след включване. Лампите DRT се използват в различни стационарни и преносими излъчватели - ВУШ-1, ВПУ, БВД-9 и др.

Мерки за безопасност. При провеждане на облъчване е необходимо да се предпазят очите на пациента и персонала със защитни очила. Недостатъчната защита на очите може да доведе до развитие на остър конюнктивит в резултат на ултравиолетови изгаряния на конюнктивата и роговицата на очите (болка, фотофобия, лакримация, зачервяване на конюнктивата). Симптомите продължават няколко дни и се препоръчват студени лосиони и капки за очи с дикаин.

Последователността на определяне на биодози за пациент:

1. Пациентът си слага предпазни очила

2. В участъка, който ще се облъчва, се поставя биодозиметър BD-2 (метална пластина с 6 отвора, които се затварят с подвижна преграда), за да се определи минималната интензивност на облъчване, която може да доведе до образуване на еритема; други части на тялото са покрити с чаршаф.

3. Облъчвателят с вече нагрята живачно-кварцова лампа се монтира перпендикулярно на повърхността на мястото на облъчване на разстояние 50 cm.

4. Отворете първия отвор на биодозиметъра и облъчете кожата над него в продължение на 30 s. След това на всеки 30 s се отварят следващите дупки, като се продължава облъчването на зоните под предварително отворените дупки, докато се отворят всичките 6 дупки.

5. След 24 часа при изследване на кожата на пациента се виждат еритемни ивици, съответстващи на дупките на биодозиметъра.

6. Пребройте броя на еритемните ивици и определете времето, необходимо за образуване на минимално изразена ивица: ако пациентът има 3 ивици, тогава минималната биодоза е 2 минути.

Помня! 1 лента – 3 минути, 2 ленти – 2,5 минути, 3 ленти – 2 минути, 4 ленти – 1,5 минути, 5 ленти – 1 минута, 6 ленти – 0,5 минути.

Има два основни метода на ултравиолетово облъчване: общо (цялото тяло) и локално (част от тялото или отделни негови части). Общото ултравиолетово облъчване може да бъде групово (за профилактика) и индивидуално (за лечение).

Индивидуален общ UV облъчването започва с 1/4-1/2 от индивидуално определена биодоза. След всеки 2-3 процедури дозата се удвоява и се довежда до 2-3 биодози в края на курса на лечение. Процедурите се извършват през ден.

Локално облъчванеизвършва се с еритемни дози UV лъчи на разстояние 50 cm върху площ не повече от 600-800 cm 2. За един ден се облъчва само едно поле, като се облъчва повторно след 2-3 дни при намаляване на еритема, но не повече от 5 пъти.

ХИДРО ЛЕЧЕНИЕ

Хидротерапията е използването на терапевтична целпресни (хидролечение) и минерални води (балнеолечение). Лечение прясна водавключва обливане, обтриване, увиване, бани, душове; балнеолечение – минерални бани. Използването на водата за медицински цели се дължи на нейните свойства: топлоемкост и топлопроводимост.

Основният механизъм на действие на водата:влияние върху кожата на температурни, механични и химични фактори.

Температурен фактор. В зависимост от температурата на водата ваните биват студени (под 20 °C), хладни (до 33 °C), индиферентни (34-36 °C), топли (37-39 °C), горещи (над 40 °C). . Продължителността на баните е от 3 до 30 минути в зависимост от температурата. Например топло и горещо с продължителност 10-15-20 минути, студено - 3-5 минути. Температурният фактор влияе върху топлообмена на тялото на пациента, а именно: промени в изпотяването и дишането, преразпределение на кръвта и дразнене на чувствителността. нервни окончаниякожата, което има благоприятен ефект върху функционирането на всички органи и системи на тялото.

Бани– това са водни процедури, които се приемат за хигиенни, терапевтични и превантивни цели. Има различни видове бани: са често срещаникогато пациентът е напълно потопен във вода (с изключение на областта на главата и сърцето) и местен- потапяне на част от тялото във вода (до кръста - половината; таза, долната част на корема и горната част на бедрата - седящи или тазови; ръка и предмишница - ръка; стъпала и подбедрица - крак и други).

По-специално, когато пациентът е потопен в студена банявъзниква спазъм на кръвоносните съдове на кожата и се засилват метаболитните процеси, което води до намаляване на топлообмена и повишено генериране на топлина; гореща ванаводи до обратния ефект. Всички тези процеси зависят от температурата на водата, повърхността на тялото и продължителността на процедурата.

Хладни баниимат тонизиращо действие, засилват обмяната на веществата, стимулират дейността на сърдечно-съдовата и нервната система. Прохладните бани се предписват при неврози с депресивно състояние, апатия, намален апетит и др.; противопоказан при възрастни и старост, лица, склонни към вазоспазъм.

Хладните бани се приготвят, както следва: първо във ваната се излива вода с температура 34-35 ° C и след това се добавя студена вода, намалете температурата на водата до необходимото ниво (32-33 ° C). Продължителността на банята е 2-5 минути. Когато болният е в такава баня, горната част на тялото му се обтрива с кърпа. След банята болният се подсушава с топъл чаршаф, облича се риза и се завива. топло одеялои сложи в леглото.

Горещи баниразширяват кръвоносните съдове на кожата, увеличават изпотяването, намаляват интензивността на окислително-редукционните процеси, т.е. преносът на топлина се увеличава и генерирането на топлина намалява. Предписват се горещи вани за хронични болестистави, периферни нерви (радикулити, полиневрити), метаболитни нарушения (подагра), пристъпи на бъбречна колика. Горещите бани са противопоказани при пациенти в напреднала и старческа възраст, със сърдечно-съдови заболявания, хипертония, склонност към кървене, кахексия.

Горещите бани се приготвят, както следва: първо във ваната се излива вода с температура 34-35 ° C и след това се добавя топла вода, като температурата на водата се довежда до необходимото ниво (40-43 ° C). Продължителността на процедурата е кратка - 5-10 минути (горещите бани изморяват пациента, водят до обща слабост, сърцебиене, световъртеж). При вана и след процедурата внимателно следете състоянието на пациента, преди всичко пулса. Ако по време на процедурата се появят обща слабост, сърцебиене или виене на свят, пациентът се изважда от ваната, главата и лицето се навлажняват със студена вода. След банята пациентът се подсушава с кърпа, завива се топло и се оставя да почине поне 30 минути.

Топли банинамаляване на болката, облекчаване на мускулното напрежение, успокояване на нервната система, подобряване на съня. Температурата на водата във ваната е 37-39 °C, продължителността на процедурата е 15-20 минути.

Безразлични баниоказват влияние върху тялото е лекотонизиращ и освежаващ ефект, дължащ се на механичното и химичното въздействие на водата върху кожните рецептори, премахвайки влиянието на топлинния фактор върху тялото. Температурата на водата във ваната е 34-36 °C, продължителността на процедурата е 20-30 минути.

Механичен фактор –това е налягането на водния слой, стимулиращ лимфния дренаж и изтичане венозна кръвподобрява работата на сърцето.

Механичният ефект на ваната е да компресира гръдния кош, което води до намаляване на броя на неговите дихателни движения, както и компресия коремна кухина. За намаляване на механичния ефект се използват вани с пяна (невралгия, затлъстяване, сърбяща кожа, менопаузален синдром). За засилване на механичния ефект се използва подводен душ - масаж, който засилва всички видове метаболизъм, особено на мазнини и соли (затлъстяване, заболявания на опорно-двигателния апарат и периферната нервна система). Газовите ("перлени") бани са от особено значение - въздушните мехурчета обграждат тялото под формата на наметало и насърчават преразпределението на кръвта.

Химичен факторпоради компоненти, които са разтворени във вода. Химикалите, които се утаяват на повърхността на кожата, увеличават дразненето на кожните рецептори и засягат зрителните и обонятелните анализатори.

Химично действиебанисе определя от естеството на лекарствата, които се добавят към водата. Според състава си водите биват пресни, благоуханни, лечебни, минерални и газови.

За терапевтични цели най-често се използват вани с газови примеси (кислород, сероводород, радон, въглероден диоксид), минерали или специални лекарства. В допълнение към механичните и термичните ефекти, минералните бани имат и химичен ефект върху кожата на пациента. Газовите мехурчета, покриващи кожата, я дразнят и рефлекторно предизвикват разширяване на капилярите, което води до зачервяване на кожата и преразпределение на циркулиращата кръв. Газовите бани имат благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Сероводородни и радонови банипредписва се при заболявания на периферната нервна система, артрит, някои заболявания на кожата и периферните кръвоносни съдове. Температура на водата 36-37 °C, продължителност 5-15 минути, курс на лечение 12-18 бани дневно или през ден.

Терпентинови баниизползва се при заболявания на периферните нерви (радикулити, неврити), ставите (полиартрит, артроза), бронхопневмония. Температура на водата 36-37 °C, продължителност на процедурата 10-15 минути, курс на лечение 10-15 бани през ден.

Борови банипоказан при функционални нарушения на нервната система (неврози, раздразнителност, безсъние). Температура на водата 36-37 °C, продължителност на процедурата за възрастни 15-30 минути, за деца 7-10 минути, курс на лечение 15-20 бани през ден.

Бани с нишестепредписани за кожни прояви на ексудативна диатеза, намаляват сърбежа и изсушават кожата. Температура на водата 37-38 °C, продължителност на процедурата за възрастни 30-45 минути, за деца 8-10 минути, курс на лечение 10-12 бани дневно или през ден.

Бани от градински чайпредписва се, когато е необходимо да се намали болката при заболявания и последствия от наранявания на периферни нерви, последствия от наранявания на опорно-двигателния апарат, както и при хронични възпалителни процеси на женската полова област. Температура на водата 35-37 °C, продължителност на процедурата 8-15 минути, курс на лечение 12-18 бани дневно или през ден.

Санитарно-хигиенни изисквания за помещенията:стаята трябва да бъде облицована с плочки, температурата на въздуха в помещението не е по-ниска от 25 ° C, прозорците трябва да бъдат затворени. Младшата медицинска сестра измива ваната с кърпа или четка със сапун и гореща вода, изплаква я с дезинфекционен разтвор (1-1,5% разтвор на хлорамин или 3% разтвор на лизол) и след това изплаква ваната няколко пъти с гореща вода.

Напълнете ваната с вода непосредствено преди процедурата: първо студена, а след това гореща. Температурата на водата се измерва с воден термометър. Пациентът седи във ваната така, че по време на процедурата да може да се отпусне, а гърбът и краката му да имат опора (гърбът му се опира на едната стена на ваната, а краката на другата). Ако пациентът не може да достигне стената на ваната с краката си, тогава под краката му се поставя щит или специално устройство.

Грижи за пациента по време на процедурата. За всеки болен трябва да се подготви комплект чисто бельо, сапун и чиста кърпа, която се изварява след всеки болен. В стаята за лечение трябва да има комплект в килера необходими лекарстваоказване на първа помощ при влошаване на състоянието на пациента. При вземане на каквато и да е вана (хигиенна или терапевтична) пациентът не трябва да се оставя сам. Сестрата трябва да наблюдава общо състояниепациента, кожата и пулса му. Ако пациентът пребледнее, стане замаян или загуби съзнание, е необходимо с помощта на младша медицинска сестра да изведе пациента от ваната, да го подсуши с кърпа, да го постави на дивана с леко края на краката. повдигнат, разтрийте слепоочията му и го оставете да помирише амоняк. При болка в областта на сърцето дайте валидол и спешно викайте лекар.

Наред с баните широко се използва местното действие на минералните води – лечебно пиене.

медицински минерална вода се различава от обикновена воданеговите физични и химични свойства:

1. Висока минерализация (мека, средна, висока минерализация).

2. Йонен състав (бикарбонатни, хлоридни, сулфатни йони, натриеви, калиеви, калциеви, магнезиеви йони).

3. Наличието на микроелементи (желязо, мед, манган, кремък, арсен и др.).

4. Наличие на микрофлора (сапрофити).

5. Наличието на органични вещества (въглехидрати от петролен произход).

6. Определен газов състав (кислород, азот, въглероден диоксид, сероводород, радон).

7. От голямо значение е концентрацията на водородни йони - pH на водата (силно кисела, кисела, слабо кисела, неутрална, слабо алкална и алкална).

Най-добре е да вземете вода от източник. При секреторна недостатъчност трябва да пиете вода на отделни глътки, при хиперфункция - бързо; за да получите спирачен ефект - на една глътка, на големи глътки. При пациенти с намалена стомашна секреция, хлоридни, въглекисели води в студена форма (Миргородская и др.).Пациенти със повишена киселинностпрепоръчват се води, които имат спирачен ефект - хидрокарбонатни, хидрокарбонатно-сулфатни води в топла форма (Боржоми, Карпатская, Луганск, Новоберезовская и др.).

Контролни въпроси

1. Класификация на лекарствата.

2. Как се съхраняват и използват наркотичните вещества в отделението?

3. Какви са методите за разпределяне на лекарствата на пациентите?

4. Как правилно да въвеждате капки в очите, ухото, носа?

5. Техника за интрадермални инжекции; възможни усложненияи тяхната профилактика.

6. Техника подкожни инжекции; възможни усложнения и тяхното предотвратяване.

7. Техника интрамускулни инжекции; възможни усложнения и тяхното предотвратяване.

8. Профилактика на СПИН при работа с кръв

9. Последователност на прилагане на топъл компрес.

10. Какво влияние има температурният фактор върху тялото?

11. Показания и противопоказания за предписване на топли и горещи бани.

12. Какво е действието на механичните и химични фактори?

13. Как ултравиолетовите лъчи влияят на човешкия организъм?

14. За лечение на какви заболявания се използват термични електрофизични процедури?

15. Какви методи за UV облъчване съществуват и тяхното предназначение.

16. Характеристики на отпускане на физиотерапевтични процедури на пациенти в напреднала възраст.

ТЕМА 8. ОБЩИ И СПЕЦИАЛНИ ГРИЖИ

ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ НА QUARTZEVENTER OUFK-01

1.1 Ултравиолетовият облъчвател OUFK-01 е предназначен за използване за терапевтични цели за общо, локално и вътрекухинно облъчване с ефективен интегрален спектър на излъчване в диапазона 230-400 nm. при инфекциозни, инфекциозно-алергични, възпалителни, посттравматични заболявания и наранявания в лечебни заведения (болници, клиники и др.), санаториуми, диспансери, както и у дома.

1.2 Облъчването се извършва по следните методи:

• облъчване на лигавиците на носа, устната кухина, външния слухов канал, вагината при възпалителни, инфекциозно-алергични, инфекциозни заболявания;
• локално облъчване на кожата при заболявания и травматични нараняваниякожа;
• общо облъчване при кожни заболявания, нарушения на фосфорно-калциевия метаболизъм поради наранявания на опорно-двигателния апарат, рахит;
• стерилизация на помещението с ултравиолетово (UV) облъчване, вкл. за предотвратяване на разпространението на остри респираторни инфекции и грип у дома.

ПРОЦЕДУРА НА РАБОТА

1 Процедура за провеждане на локално интракавитарно облъчване

1.1 За да извършите локално облъчване, поставете необходимата стерилна тръба в отвора на екрана на облъчвателя.

1.2 Свържете захранващия кабел на осветителя към 220V 50 Hz мрежа. Лампата трябва да светне в рамките на 1 минута. Ако лампата не свети, свържете отново осветителя към мрежата.

1.3 Облъчването трябва да започне, след като лампата се загрее за 5 минути, тъй като през това време параметрите на лампата се стабилизират.

1.4. След приключване на процедурата изключете облъчвателя от захранването.

2. Ред за провеждане на общо облъчване и кварцово лечение.

2.1 Процедурата за включване на облъчвателя за общо облъчване и кварциране се извършва по същия начин, както при локално облъчване. В този случай екранът, в който са монтирани резервните тръби, трябва да се отстрани.

2.2 Продължителността на кварцоването се определя в зависимост от големината на помещението: 15-30 м2 се кварцират за 15-30 минути.

2.3 При извършване на общо и локално облъчване на кожата, облъчвателят се поставя на разстояние 10-50 cm от облъчваната повърхност, като предварително се отстранява защитният екран, в който са закрепени тръбите. При извършване на локално облъчване на кожата фокусът на заболяването се ограничава от здрави участъци от кожата с помощта на кърпа и чаршаф.

ЧАСТНИ ТЕХНИКИ ЗА ЛОКАЛНО UV IR облъчване на кожа и лигавици

1. Грип

грип-пикантно е вирусна инфекция, който се разпространява лесно от човек на човек по въздушно-капков път.

Сезонният грип се характеризира с внезапна появависока температура, кашлица (обикновено суха), главоболие, болки в мускулите и ставите, силно неразположение (неразположение), възпалено гърло и хрема. Но грипът може да причини тежко заболяване или смърт при хора от групи повишен риск(виж отдолу). Периодът между инфекцията и заболяването, известен като инкубационен период, продължава около два дни.

ЛЕЧЕНИЕ: По време на грипна епидемия с профилактична цел се извършва облъчване на лицето и през тръбичките на лигавицата на носа и задната стена на фаринкса. Продължителност на облъчването 3 минути. за всяка област, общо време 15 минути.

В разгара на заболяването облъчване не се извършва.

В периода на обратното развитие на заболяването (или в периода на възстановяване), за да се предотврати развитието на усложнения (присъединяване на вторична инфекция), се извършва ултравиолетово облъчване на носната и фарингеалната лигавица. Доза 1 мин. за всяка зона, след 3 дни облъчването се увеличава с 1 минута до 3 минути. Курсът на облъчване е 10 процедури.

2. Остри респираторни заболявания

Много чести заболявания, засягащи предимно дихателните пътища. Причинява се от различни етиологични агенти (вируси, микоплазми, бактерии). Имунитетът след преболедуване е строго типоспецифичен, например към грипен вирус, парагрип, херпес симплекс, риновирус. Следователно един и същи човек може да се разболее от остри респираторни заболявания до 5-7 пъти през годината. Източникът на инфекция е човек, болен от клинично изразени или изтрити форми на остри респираторни заболявания. Здравите вирусоносители са по-малко важни. Предаването на инфекцията става предимно по въздушно-капков път. Заболяванията се проявяват под формата на отделни случаи и епидемични взривове.

Симптоми и протичане. ARI се характеризира с относително леки симптоми на обща интоксикация, преобладаващо увреждане на горните отдели на дихателните пътища и доброкачествено протичане. Увреждането на дихателната система се проявява под формата на ринит, назофарингит, фарингит, ларингит, трахеоларингит, бронхит и пневмония.

ЛЕЧЕНИЕ: В първите дни на заболяването се използва ултравиолетово облъчване на гръдния кош върху задната (интернумалната) повърхност и предната (стернума, трахеята) повърхност през перфориран локализатор.

За да направите перфориран локализатор, трябва да вземете медицинска мушама с размери 40x40 cm и да я пробиете с отвори от 1,0-1,5 cm от разстояние 10 cm. На следващия ден локализаторът се премества и нови участъци от кожата се облъчват със същата доза. На курс на лечение се предписват общо 5-6 процедури. В същото време можете да облъчвате плантарните повърхности на краката от разстояние 10 см в продължение на 10-15 минути.

3. Остър ринит

Острият ринит е често срещана хрема и е една от най-честите настинки и е позната на почти всеки човек от първа ръка.

Това е остро възпаление на носната кухина, съпроводено с нарушение на нейните функции - дишане, обоняние, сълзоотделяне и др.

По правило ринитът се причинява от вируси и бактерии, но появата на хрема е внезапно силно дразнене на носната лигавица - например прах или химикали, както и хипотермия – обща или отделни части на тялото, най-често краката.

В началния период на заболяването се извършва ултравиолетово облъчване на плантарните повърхности на краката. Дозирайте от разстояние 10 см за 10-15 минути. в рамките на 3-4 дни.

В етапа на отслабване на ексудативните явления в носната лигавица (край на ринореята), за да се предотврати добавянето на вторична инфекция и развитието на усложнения под формата на синузит, отит и др., UV облъчване на лигавицата на носа и фаринкса се предписва с помощта на тръба. Доза 1 мин. с ежедневно постепенно увеличаване до 3 минути. Курсът на облъчване е 5-6 дни.

4. Остро възпаление на максиларните синуси

Остър синузит често се появява по време на остра хрема, грип, морбили, скарлатина и други инфекциозни заболявания, както и поради заболяване на корените на четирите горни задни зъба.

Клинична картина. Усещане за напрежение или болка в засегнатия синус, нарушено назално дишане, секреция от носа, нарушено обоняние от засегнатата страна, фотофобия и лакримация. Болката често е дифузна, неясна или локализирана в областта на челото, слепоочието и се появява по едно и също време на деня.

При преглед: лигавичен или мукопурулен секрет в средния носов ход (мястото, където синусът комуникира с носната кухина), по-рядко - подуване на бузата и подуване на горния или долния клепач; често се усеща болка при палпиране на стената на лицето на максиларния синус. Телесната температура е повишена и втрисането е често срещано. По време на задната риноскопия често се открива гноен секрет по задната стена на фаринкса.

ЛЕЧЕНИЕ: След извършване на диагностични и терапевтични пункции и промиване на синусите се предписва ултравиолетово облъчване на лигавицата на носните проходи през тръба с диаметър 5 mm. Доза 2 мин. с ежедневно увеличаване на продължителността с 1 минута. до 4 минути, курс на облъчване 5-6 минути.

5. Остър тубоотит

Патологията е остър възпалителен процес на средното ухо. В този случай има увреждане на слуховата тръба, тъпанчева кухинаи въздушни клетки мастоидния процес. Етиологичен факторе бактериална инфекция: стафилококи, стрептококи, коли, Proteus, Klebsiella.

Възпалителният процес води до подуване на лигавицата на слуховата тръба, което в крайна сметка нарушава вентилацията на средното ухо. Налягането в тъпанчевата кухина спада, тъпанчето се прибира, кръвоснабдяването на съдовете се увеличава и част от течната съставка на кръвта напуска съдовете - настъпва трансудация. След това в транссудата се смесва възпалителен компонент.

Пациентите с остър тубоотит се притесняват от чувство на дискомфорт и задръствания в ухото, шум и усещане за ирисцентна течност при промяна на позицията на главата. Често се наблюдава автофония - повишено усещане на собствения глас в засегнатото ухо.

ЛЕЧЕНИЕ: Заболяването се развива като усложнение на остро респираторно заболяване, остър ринит. UV облъчване на лигавицата на задната стена на фаринкса и носните проходи се предписва през 15 mm тръба. в доза от 1 мин. с постепенно увеличаване до 2-3 минути. В същото време облъчването се извършва през 5 mm тръба. външен слухов канал за 5 минути, курс на облъчване от 5-6 процедури.

UV облъчването се извършва върху предната повърхност на гръдния кош в областта на трахеята и задната повърхност на шията. Доза от разстояние 10 cm за 5-8 минути, както и ултравиолетово облъчване на задната фарингеална стена с помощта на тръба. Доза 1 мин. Продължителността на облъчването се увеличава на всеки 2 дни до 3-5 минути. Курс от 5-6 процедури.

6. Остър трахеобронхит, остър бронхит

Остър трахеобронхит или просто остър бронхит е остро дифузно възпаление на лигавицата на дихателните пътища. Сред причините, допринасящи за появата на заболяването, остър бронхит, са фактори, които намаляват защитните свойства на организма към ефектите на патогени на остри респираторни заболявания. Тези фактори са хронична инфекциягорните дихателни пътища и хипотермия. Също така причината за заболяването е епидемична ситуация, т.е. контакт с болни хора. Етиологията на бронхита е инфекциозна, заболяването се проявява при остри респираторни заболявания вирусна етиология. Острият бронхит е често срещано заболяване.

ЛЕЧЕНИЕ: UV лъчението се предписва от първия ден на заболяването. Предната повърхност на гръдния кош в областта на трахеята, гръдната кост и междулопаточната област се облъчва през перфориран локализатор, който се придвижва ежедневно до необлъчвани участъци от кожата. Продължителност на облъчване от 10 см. Курсът на облъчване е 5-6 процедури.

7. Бронхиална астма

Бронхиална астма- хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, включващо различни клетъчни елементи. Ключовата връзка е бронхиалната обструкция (стесняване на лумена на бронхите), причинена от специфична имунологична сенсибилизация и алергии) или неспецифични механизмипроявява се с повтарящи се епизоди на хрипове, задух, стягане в гърдите и кашлица

ЛЕЧЕНИЕ: UV облъчването се извършва по два метода. Гръдният кош се разделя на 10 участъка, по линията под зърното, всеки с размери 12х5 см се облъчва ежедневно. Или предната, и задната повърхност на гръдния кош се облъчват през перфориран локализатор. Доза от 10 см 10-12 минути по време на една процедура. Курсът на лечение е 10 облъчвания.

8. Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит е хронично възпаление на сливиците. Палатинните тонзили са орган, който участва активно във формирането на имунобиологичните защитни механизми на организма.
Най-голямата активност на сливиците в тези защитни механизми се проявява в детството, а протичащите в тях възпалителни процеси водят до развитието на стабилен имунитет.

Въпреки това, често повтарящото се възпаление на сливиците поради бактериална инфекция потиска развитието на имунитета и причинява развитието на хроничен тонзилит. В допълнение, развитието на имунитет понякога се забавя поради неправилно лечение с антибиотици, както и неразумно използване на лекарства, които намаляват телесната температура, когато тя не е висока (37-37,5).

развитие хроничен тонзилитпостоянното нарушение на носното дишане (аденоиди при деца, изкривена носна преграда, уголемяване на долните носни раковини, носни полипи и др.) също допринася. Местните причини често са инфекциозни огнища в близките органи: кариозни зъби, гноен синузит, хроничен аденоидит.

ЛЕЧЕНИЕ: Ултравиолетовото облъчване на палатинните тонзили се извършва през тръба с наклонен разрез. Ефективността на лечението зависи от правилна техникаизвършване на процедурата UV терапия. С широко отворена уста и език, притиснат към дъното на устата, сливиците трябва да се виждат ясно. Облъчващата тръба с разрез към сливицата се вкарва в устната кухина на разстояние 2-3 cm от повърхността на зъбите. UV лъчът се насочва стриктно към облъчваната сливица. Сестрата следи за правилното изпълнение на облъчването на сливиците. Пациентът може самостоятелно да извършва облъчване, като следи правилността на процедурата с помощта на огледало. След облъчване на едната сливица се облъчва и другата по същата техника. Доза радиация. Започнете облъчването на всяка сливица за 1 минута; след 1-2 дни увеличете продължителността на облъчването с 1 минута, като я доведете до 3 минути. Курсът на лечение е 10-12 процедури.

Ефективността на лечението се увеличава значително, ако лечебният комплекс включва измиване на празнините от некротични маси. Измиването се извършва преди ултравиолетово облъчване на сливиците.

Същата техника се използва за измиване на нишата на сливиците след тонзилектомия.

9. Хронична пародонтоза, остър пародонтит

Пародонтозае зъбно заболяване с първичен дистрофичен характер. Това означава, че при пародонтоза има нарушение на трофизма (храненето) на костната тъкан на челюстта и пародонталните тъкани (нарушено обновяване на тъканите, нарушено кръвоснабдяване на венците, нарушено минерален метаболизъм). Причините за пародонтоза са промени, причинени от заболявания на вътрешните органи и системи (атеросклероза, хипертония, вегетативно-съдова дистония), както и костни лезии (остеопения). Пародонтозата не причинява болка или други усещания, така че пациентите по правило не се консултират с лекар. IN изразени етапиПародонтозата се усложнява от възпаление на венците и се нарича пародонтоза.

ЛЕЧЕНИЕ: UV облъчване на лигавицата на венците се извършва през тръба с диаметър 15 mm. В зоната на облъчване на лигавицата на венците устната и бузата се преместват настрани с шпатула (лъжица у дома), така че ултравиолетовите лъчи да попаднат върху лигавицата на венците. Бавно движейки тръбата, ние облъчваме всички лигавици на венците на горната и долната челюст.

Продължителността на облъчването по време на една процедура е 10-15 минути. Курсът на лечение е 6-8 процедури.

10. Чисти рани

всичко отворена рана(порязвания, разкъсвания, натъртвания и др.) са микробно замърсени. Преди първичната хирургична обработка раната и околната кожа се обработват в продължение на 10 минути. облъчват с ултравиолетова радиация, като се вземат предвид неговите бактерициден ефект. В следващите дни на превръзки и премахване на конци, НЛО се повтаря в същата доза.

11. Гнойни рани

След почистване на гнойна рана от некротична тъкан и гнойна плака се предписва ултравиолетово облъчване за стимулиране на заздравяването (епителизация) на раната. В дните на превръзка, след обработка на раната (тоалет на раната), самата повърхност на гнойната рана и краищата се облъчват с UV лъчи. Доза: разстоянието от повърхността на раната на излъчвателя е 10 cm, продължителността на облъчване е 2-3 минути. След 1-2 дни продължителността на облъчването се увеличава с 1 минута до 10 минути. Курсът на лечение е 10-12 процедури.

12. Акне вулгарис

Акне вулгарис е често срещано кожно заболяване, придружено от обриви по лицето и горната част на тялото (гръб, рамене, гърди). Акнето най често се появява по време на пубертет, както момчета, така и момичета. Въпреки това, според статистиката, при мъжете заболяването се среща по-често и протича с по-изразени клинични прояви.

ЛЕЧЕНИЕ: НЛО се провежда на свой ред: първият ден е лицето, вторият е предната повърхност на гръдния кош, третият ден е задната повърхност на гръдния кош. Цикълът се повтаря 8-10 пъти. Облъчването се извършва от разстояние 10-15 cm, продължителността на облъчването е 10-15 минути.

13. Лактационен мастит

Лактационният мастит е възпаление на паренхима и интерстициума на млечната жлеза, което възниква при. следродилен периодна фона на лактация.

Лактационният мастит е изпълнен с образуването на козметични дефекти на млечната жлеза, засяга психическото състояние на жената и може да създаде дисхармония в семейния живот. В допълнение, намаляването на нивото на лактация и замърсяването на млякото с микрофлора се отразява негативно на развитието и здравето на новороденото.

ЛЕЧЕНИЕ: Зърното и млечната жлеза се облъчват с UV лъчи от разстояние 10 cm за 6-8 минути. Облъчването се повтаря след 1 ден. Курсът на лечение е 10 процедури до заздравяване на пукнатини на зърната и отмяна на възпалителни реакции в млечната жлеза.

14. Фурункул, карбункул, абсцес

Фурункулът (цирей) е остро гнойно-некротично възпаление на космения фоликул и околната съединителна тъкан, причинено от пиогенни бактерии, предимно Staphylococcus aureus.

Карбункул- представлява остро гнойно-некротично възпаление на няколко космени фоликула и мастни жлезис образуване на общ инфилтрат и обширна некроза на кожата и подкожната тъкан. По-често е самотно.

Абсцес, или абсцес, фокален гнойно възпаление, което се характеризира с образуване на кухина, пълна с гной, състояща се главно от бели кръвни клетки (левкоцити), кръвен серум и остатъци от разрушена тъкан.

ЛЕЧЕНИЕ: УВ облъчването започва в началото на заболяването, през периода на хидратация и продължава след самостоятелно или хирургично отваряне на абсцеса. Доза: облъчването се извършва от разстояние 10 см, продължителност 10-12 минути. Курсът на облъчване е 10-12 процедури.

15. Еризипел

Еризипелът (особен клиничен вид целулит) е остра бактериална инфекция на дермата и подкожната тъкан. Причинява се почти изключително от стрептококи. Входните врати на инфекцията са огнища с микоза, язви, трофични нарушения с венозна недостатъчности повърхностни рани. Кожни промени поради определени заболявания (лимфедем, диабет, алкохолизъм) са рискови фактори за развитие на еризипел.

Лезията е представена от напрегната плака с ясни ръбове, която се увеличава с 2-10 cm на ден.

В 90% от случаите са засегнати краката, но ръцете и лицето също могат да бъдат засегнати. 85% от пациентите имат остро началозаболяване с висока температура, предшестваща кожни симптоми в продължение на няколко часа.

ЛЕЧЕНИЕ: Областта на еризипела, обхващаща 5 см от околната тъкан, се облъчва с UV лъчи. Разстоянието на горелката от кожата е 10-12 см. Продължителността на облъчване е 10 минути, при всяко следващо облъчване продължителността се увеличава с 1 минута. до 15 мин. Курсът на лечение е 12-15 процедури.

16. Синини по меките тъкани

Ние се нараняваме главно в резултат на удари или падания. В ежедневието синините ни очакват на всяка крачка. Изпусна тежък предмет върху крака си - получи натъртване на меките тъкани на крака, насинено око под окото - имаше натъртване на меките тъкани на лицето, беше притиснат от вратите на метрото - били увредени меките тъкани на торса му, подхлъзнал се и паднал – наранил се и сам. Особено много натъртвания се получават по време на пътнотранспортни произшествия (ПТП).

ЛЕЧЕНИЕ: Предписва се ултравиолетово облъчване на мястото на натъртване, за да има бактерициден ефект върху микрофлората на кожата, да предотврати нагнояването на кръвоизливи в подкожната тъкан и дълбоко разположените тъкани и да насърчи тяхната резорбция. Облъчването на мястото на натъртване и околните тъкани се извършва от разстояние 15-20 см. Продължителността на облъчването започва от 10 минути, като се увеличава ежедневно с 1 минута до 15 минути. Курсът на облъчване е 12-15 процедури.

17. Счупвания на кости

Счупване на кост- пълно или частично нарушение на целостта на костта при натоварване, превишаващо силата на увредената скелетна област. Фрактури могат да възникнат както в резултат на травма, така и в резултат на различни заболявания, придружени от промени в якостните характеристики на костната тъкан.

След прилагане на компресионно-дистракционния апарат G.A. Илизаров, извънкостна или вътрекостна метална остеосинтеза, свързваща костни фрагменти, на зоната на фрактурата се предписва ултравиолетово облъчване. Целта на облъчването в ранния период на костна фрактура е да има бактериостатичен, аналгетичен, абсорбиращ кръвоизлив ефект.

Облъчването се извършва от разстояние 10-15 см от горелката. Доза на облъчване: 10-15 минути, курс на облъчване 10 процедури.

В по-късния период на костна фрактура (след 2 седмици), в случай на забавено образуване на калус, се предписва ултравиолетово облъчване за нормализиране на фосфорно-калциевия метаболизъм и стимулиране на образуването на калус. Облъчва се целият крайник от двете страни от разстояние 30-50 см. Доза: продължаване на облъчването 10-15 минути. от всяка страна. Курс от 10-12 процедури.

18. Остър и хроничен вулвит, колпит, бартолинит

Вулвит- възпаление на външните гениталии и влагалищния отвор. Причинителите на възпалителния процес са най-често стафилококи, стрептококи, Е. coli, ентерококи, по-рядко - гонококи, дифтериен бацил (специфичен вулвит).

колпит (вагинит) - възпаление на вагиналната лигавица, чийто причинител може да бъде хламидия, трихомонада, микоплазма, стрептокок, стафилокок, хемофилус инфлуенца и др. Заболяването може да бъде причинено и от асоциация на микроорганизми.

Бартолинит- възпаление отделителни каналиБартолиновите жлези, разположени на входа на влагалището. Най-често Б. се причинява от гонокок и в този случай има продължителен характер. При запушване на каналите в резултат на тяхното възпаление и задържане на гной се появява силна болка в перинеума, значителен оток на входа на влагалището (обикновено едностранен), телесната температура се повишава

ЛЕЧЕНИЕ: Локално ултравиолетово облъчване се провежда в гинекологичен кабинет с помощта на гинекологичен спекулум, използва се тръба 15 mm. доза облъчване 2 мин. увеличавайки всеки ден с 1 минута. до 6-8 мин. В същото време външните полови органи се облъчват от разстояние от 10 до 10-12 минути. Курс от 6-8 облъчвания.

19. Ерозии на шийката на матката

Ерозия на шийката на матката- доброкачествен процес в шийката на матката. Среща се при почти всяка втора жена в детеродна възраст. Може да регресира от само себе си, но може да доведе до онкологичен процес. Ерозия на шийката на маткатае дефект в епитела, който покрива вагиналната част на шийката на матката. Ерозия на шийката на маткатаможе да не е клинично очевидно. Понякога има болка по време на полов акт и леко кървене.

ЛЕЧЕНИЕ: За да се стимулира заздравяването на ерозията, в гинекологичния кабинет се провежда ултравиолетово облъчване. Облъчването се извършва от гинеколог. Шийката на матката се експонира с помощта на гинекологичен спекулум, използва се 15 mm тръба, дозата на облъчване е 2 минути, като се увеличава ежедневно с 1 минута до 6-8 минути. Курс от 5-8 облъчвания.

20. Антирахитичен ефект (предотвратяване на рахит)

Рахитът е нарушена минерализация на растящата кост, което води до смущения във формирането на скелета в ранна детска възраст.

Основната причина за рахит с дефицит на витамин D е недостатъчното ултравиолетово облъчване (анактиноза). Дефицитът на витамин D (особено през зимните месеци) намалява, наред с други неща, абсорбцията на калций от червата и обмена на калций между кръвта и скелетната система и поради съществуваща хипокалциемия води до вторичен хиперпаратироидизъм с повишена евакуация на калций от костите и повишено отделяне на фосфор от бъбреците.

В полярни условия, в райони с намалена слънчева радиация, индивидуално, когато се появят признаци на рахит, може да се използва ултравиолетова радиация на дете.

Кварцовите горелки DRT 125 нямат еритемообразуващ ефект. За нормализиране на фосфорно-калциевия метаболизъм и образуването на витамин D е достатъчно да се извършват минимални дози радиация по бавен график.

Раздел. номер 1

Процедура	Разстояние до горелката	Продължителност на експозицията от всяка страна на тялото
1	60 см	1 минута
2	60 см	1,5 мин
3	60 см	2,0 мин
4	60 см	2,5 мин
5	60 см	3.0 мин
6	60 см	3,5 мин
7	60 см	4.0 мин
8	60 см	4,5 мин
9	60 см	5.0 мин

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Няма противопоказания за кварциране на помещения.

Противопоказания за локално и общо облъчване:

• Висока чувствителност към ултравиолетова светлина
• Онкологични кожни заболявания и предразположение към тях
• Възпалителни гинекологични заболявания
• системен лупус еритематозус и др.

Правила за грижа за продукта

Повърхността на корпуса на облъчвателя OUFK-01 и релето за време трябва да се избърсват със сух тампон от марля.

Консултирайте се с Вашия лекар относно показанията и противопоказанията за употребата на ултравиолетов излъчвател.

Облъчвателят не е предназначен за процедури за придобиване на тен.