Външна заместителна симетрична хидроцефалия. Външна заместителна хидроцефалия на мозъка. Етап на изразени промени

Все по-често при съвременните хора се срещат различни неврологични патологии. И причината за това, като правило, е не само потискащото състояние на околната среда, но и шеметният ритъм на съвременния живот, честият стрес и други разнообразни и много опасни фактори, които вече са станали част от нашето ежедневие. Едно от най-сериозните и широко разпространени неврологични заболявания е външната заместваща хидроцефалия, по-популярна като "воднянка на мозъка".

Описание на смесена заместваща хидроцефалия

Основата за възникването му са различни патологични състояния, които причиняват атрофия на мозъка, например:

Свързани с възрастта процеси на стареене.
Енцефалопатия. Този термин се отнася до промени в мозъчната тъкан, причинени от липса на хранене. То от своя страна се провокира от последствията от различни наранявания на главата, отлагания на холестерол в кръвоносните съдове, високо кръвно налягане, захарен диабет, интоксикация с алкохол и други отрови.
Редица генетични заболявания.

Тъй като този вид хидроцефалия е най-често срещаният, основната му опасност е, че дълго време протича безсимптомно, без да се проявява по никакъв начин. Първите клинични признаци и оплаквания показват, че заболяването вече се развива интензивно. С тази патология цереброспиналната течност (CSF) се натрупва във вътрешните кухини на мозъка и директно под неговите мембрани. При този тип невролозите също разграничават умерено изразена външна заместваща хидроцефалия, когато воднянката не прогресира, но остава в латентна форма за дълго време.

Вътрешна заместваща хидроцефалия.

При този тип хидроцефалия течността се натрупва във вътрешните кухини на мозъка, без да се уврежда мозъчната кора (сивата материя). Причината е нарушение на изтичането на цереброспиналната течност от вътрешните кухини, мозъчни тумори (тумори, кисти). Това състояние е злокачествено. При липса на възстановяване на нормалното налягане на течността, това със сигурност ще доведе до смърт, тъй като ефектът отива директно към дихателните и съдовите центрове. Болестта се проявява доста ясно: конвулсивни състояния, нарушения на дишането и сърдечния ритъм. Тази патология изисква своевременно хирургично лечение - консервативното лечение няма да доведе до резултати.

Описание и методи за лечение на външна заместителна хидроцефалия на мозъка

Какво е? Що се отнася до външната заместителна хидроцефалия на мозъка, това не е заболяване, което може да се нарече воднянка в пълния смисъл на думата. Този термин означава, че натрупването на течност в черепната кухина възниква поради намаляване на размера на мозъчната кора поради нейната атрофия. Съответно намаляващият обем на мозъка освобождава място в черепа, което се заменя с течност. Това е стандартен физиологичен компенсаторен механизъм. По принцип връзката между производството на течности и абсорбцията остава физиологично приемлива. За този вид заболяване не са характерни ярки клинични прояви: главоболие, конвулсии, нарушение на сетивните органи. Курсът на тази патология е разделен на три етапа.

начална фаза

Диагностика

Заместващата хидроцефалия във всичките й форми се открива с помощта на:

Терапия

Консервативно лечение

Външните, както и вътрешните и смесените разновидности на заболяването в остра фаза изискват незабавно лечение.

За да направят това, лекарите първо отстраняват малко количество течност чрез пробиви в черепа.

По-нататъшното лечение на заместителна хидроцефалия на мозъка зависи от тежестта на заболяването.

Предписват се и общоукрепващо лечение, физиотерапия, балнеолечение - борови и солни бани, противовъзпалителна терапия.

хирургия

Консервативното лечение не винаги е успешно, така че лекарите извършват радикална терапия - операция. Извършват се процедури като байпас и ендоскопски операции.

Създаване на байпас за цереброспиналната течност. Гъвкавите тръби се поставят във вътречерепната кухина и се отстраняват във вътрешната среда на тялото - често в перитонеума.

Операциите са изпълнени с усложнения, тъй като шунтите често се запушват, огъват и стават неизползваеми. Това води до необходимостта от спешна смяна на шунта.

Приоритетното направление в съвременното лечение на церебралната хидроцеле са неврохирургичните ендоскопски операции.

В мозъчните вентрикули се прави дупка, през която течността се влива в цистерните на мозъка. Прогресът на операцията се следи на екрана на монитора, тъй като ендоскопът е оборудван с мини видеокамера.

Ендоскопското лечение избягва обширна интервенция и практически няма усложнения. В същото време качеството на живот на пациента се подобрява - не е необходимо да се подлага на редовна ревизия на шунтите и да се страхува от внезапно запушване на тръбата.

Заместващата външна воднянка най-често е диагноза за цял живот, така че пациентът, дори ако лечението е успешно, трябва да се подлага на редовен преглед на състоянието му в клиника.

Предотвратяване

Болестите могат да бъдат предотвратени, ако се проведе своевременно лечение на инфекциозни заболявания, както и наблюдение на нормалното функциониране на съдовата система.

Здравословният начин на живот - отказ от алкохолизъм, тютюнопушене и храни, които влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове - също намалява вероятността от развитие на заместващо хидроцеле на мозъка.

При нормални условия цереброспиналната течност непрекъснато циркулира в мозъка, доставяйки меките тъкани с хранителни вещества. В резултат на сраствания, тумори и други нарушения, потокът или потокът от течност се увеличава.

Хидроцефалия на мозъка възниква поради прекомерно пълнене на вентрикулите. Увеличаването на обема на кухините води до повишен натиск върху мозъчната тъкан, изтъняване на стените и последващо разкъсване на вентрикулите. Заболяването е придружено от неврологични разстройства и усложнения.

Какво е мозъчно хидроцеле

Човешкият мозък по същество е в суспендирано състояние. Ликьорът служи като надеждна бариера, предпазваща меките тъкани от увреждане. Малка част от течността навлиза във вентрикулите, разположени вътре в меките тъкани. Има постоянна циркулация на течност, която носи хранителни вещества и осигурява защита.

Нарушенията на кръвообращението водят до натрупване на цереброспинална течност и в резултат на това до развитие на воднянка - неврологично заболяване. В зависимост от етиологията е обичайно да се прави разлика между придобита и вродена хидроцефалия.

Видове воднянка на мозъка

Заболяването има доста сложна класификация и няма ясни диагностични граници. Мозъчната воднянка при възрастни отдавна се счита за глупост от лекарите и се отнася изключително до детските заболявания.

Към днешна дата е клинично доказано, че въпреки че хидроцефалията се среща главно при новородени, тя може да се появи и при възрастни.

Според клиничните прояви нарушенията в циркулацията на цереброспиналната течност обикновено се разделят на следните групи:

Независимо от етиологията на воднянката, това е опасно неврологично заболяване с характерни нарушения във функционирането на полукълбата, затруднено мислене и възприемане на информация. Изключително важно е да се диагностицира патологията на ранен етап и да се предотврати нейното развитие.

Причини за хидроцефалия

Човешкият мозък се състои от меки тъкани, затворени в скелета на черепа. За да се предпази от увреждане, гръбначно-мозъчната течност циркулира между костите и меките тъкани в кухината, като запълва всички канали, които съществуват на повърхността на мозъка, както и вътрешните вентрикули.

В нормално състояние притокът и изтичането на течности е в баланс. Циркулацията на цереброспиналната течност изпълнява своята функция и не засяга благосъстоянието на пациента.

Смущения, дължащи се на травма, развитие на тумори, предишни инфекциозни заболявания и вродени фактори водят до повишаване на вътречерепното налягане. Ако се наблюдава хидроцефалия с нормално налягане, тогава налягането остава нормално, само вътрешните вентрикули се увеличават. В този случай се диагностицира нарушение на определени мозъчни функции. Външна и смесена воднянка се придружава от деформация на черепа, повишено налягане в черепната кухина и неврологични прояви.

Заболяването често е следствие от инсулт и интрацеребрален тумор от злокачествен или доброкачествен характер.

Какви са проявите на воднянка?

Умерената вътрешна хидроцефалия се проявява с леки неврологични увреждания. Препоръчва се да се обърне внимание на следните симптоми:

Главоболие.
гадене
Гави рефлекси.
Зрителни увреждания.
Промени в анатомичното положение на очните ябълки.
Проблеми на вестибуларния апарат.
Психически отклонения.

Отворената външна хидроцефалия често се диагностицира погрешно като психично разстройство. Пациентът се приема в психиатрична клиника и се лекува за симптоми на заболяването, оставяйки основната причина за разстройството без внимание.

Тъй като първите признаци на воднянка са добре прикрити като други неврологични заболявания, неврологът ще предпише допълнителни видове прегледи, за да определи точната диагноза:

ЯМР на мозъка– оптимален диагностичен метод за определяне на отклонения в структурата на меките тъкани. Изображението, получено от томографа, ясно показва локализацията на патологичните образувания.
С помощта на томография също е възможно да се определи катализаторът на смущенията. При деца под една година алтернатива на ЯМР е невросонографията.
Изследване на очното дъно.
Пункция - диагностика на хидроцефалия при деца под 3-годишна възраст се усложнява от факта, че по време на анализа е необходимо да се използва обща анестезия.

Без инструментални диагностични методи е почти невъзможно да се постави точна диагноза в ранния стадий на развитие на воднянка.

Защо хидроцефалията е опасна за хората?

Последиците от воднянката зависят от възрастта на началото на заболяването, както и от възможните усложнения:

Бебето изпитва повишена възбудимост, липса на нормален сън и повишен мускулен тонус. Една от най-негативните прояви е изоставането в развитието, както и психичните разстройства.
Децата в предучилищна възраст страдат от агресия, истерия, заекване, страбизъм и забавено психо-емоционално развитие.
Учениците се оплакват от загуба на паметта, главоболие и невропатични разстройства. По правило ученето в училище е доста трудно. Дори простите задачи са предизвикателство.
Възрастни - доброкачествената хидроцефалия се проявява в развитието на епилептични прояви, нервна възбудимост, психо-емоционални разстройства и халюцинации. Злокачествените тумори, поради сложността на терапията, често водят до смърт.
Опасността от церебрална хидроцефалия при възрастни се крие главно в развитието на психични разстройства и нарушения на двигателните умения и двигателните функции. Без навременно лечение настъпва инвалидност.

Водянка на мозъка заплашва човек с невротични, психични и други разстройства. Когато близките части са повредени, функциите, за които е отговорна тази област от мозъчната тъкан, се нарушават.

Хидроцефалия на мозъка при възрастни

Както беше отбелязано, доскоро хидроцефалията при възрастни беше фалшиво диагностицирана като психично разстройство. С помощта на съвременни диагностични методи е възможно да се докаже, че развитието на церебрална хидроцеле е доста често срещано явление.

При възрастни нарушенията в циркулацията на цереброспиналната течност се причиняват главно от вторични фактори:

Инсулти.
Наранявания.

Външната хидроцефалия на мозъка при възрастни се характеризира с натрупване на цереброспинална течност в субарахноидалното пространство. Наблюдава се като следствие от сериозна травма или сътресение на полукълба. Придружен от епилептични припадъци, частична или пълна парализа на крайниците.

Вътрешната хидроцефалия на мозъка при възрастни има благоприятна прогноза. Често се диагностицира след нормализиране на циркулацията на цереброспиналната течност. Диагностицирани чрез разширени вентрикули.

Водянка на мозъка при деца

Хидроцеле на мозъка се диагностицира при новородено бебе. С течение на времето нарушенията стават хронични. Увеличеният обем на гръбначно-мозъчната течност влияе върху развитието и способността за учене на детето.

Развитието на децата с воднянка е изключително трудно поради психо-емоционални и невротични проблеми. За детето е трудно да се концентрира и да се адаптира към обществото.

Вродената патология е придружена от увеличаване на размера на черепа до почти 50%. Причините за развитието на нарушения са генетични аномалии, менингит и кръвоизлив. Увеличаването на обема на цереброспиналната течност е придружено от:

Капризност.
Слаб апетит.
Промяна в тена на кожата.
Прекомерно отваряне на очите.
Смяна на посоката на погледа.

Заболяването е с изключително неблагоприятна прогноза и трудно се поддава на медикаментозно лечение.

Как се лекува церебралната хидроцефалия?

Водянка на мозъка практически не се поддава на лечение с лекарства. Лекарствата се предписват единствено с цел забавяне на прогресията на заболяването. Златният стандарт на терапията е хирургично лечение с помощта на ендоскопия или байпас.

Наред с лекарствената терапия широко се използва масажът. Водянка влияе върху появата на повишен мускулен тонус. Поглаждане, разтриване - помага за отпускане на мускулната тъкан и възстановяване на нормалните двигателни функции.

Мануалната терапия е друг ефективен метод за лечение, който се използва заедно с курс на лечение. Благоприятният ефект е насочен към активиране на собствените резерви на организма. Добри резултати се постигат особено при вторична хидроцефалия.

Лекарства за воднянка, лекарствена терапия

Лечението на умерена хидроцефалия на мозъка при възрастни се извършва с помощта на лекарства. Чрез редовен прием на лекарства е възможно да се намали вътречерепното налягане и да се предотврати обостряне на заболяването.

Лечението на външна хидроцефалия на мозъка при възрастен в острия стадий включва приемането на следните лекарства:

С помощта на лекарства е възможно да се стабилизира състоянието на пациента и да се подготви за операция.

Мозъчен шънт за хидроцефалия

Хирургичното лечение е противопоказано при хроничен стадий на заболяването, наличие на възпалителен процес или проява на неврологични разстройства: слепота, психични заболявания, епилептични припадъци. Асиметричната вътрешна хидроцефалия изисква шунтиране.

Същността на шунтирането е да се инсталира постоянен дренаж за изхвърляне на излишната гръбначно-мозъчна течност във вътрешни области, за които увеличаването на обема не е толкова критично. Успехът на хирургическата интервенция се постига в 85% от случаите.

Последицата от байпас е пълното излекуване на пациента и връщането му към нормална жизнена дейност. След определен период от време е необходима частична или пълна подмяна на шунта.

Ендоскопско лечение на воднянка

Лечението на смесена заместителна хидроцефалия на мозъка при възрастни изисква отстраняване на неоплазми, които се появяват чрез травма и засягат нормалната циркулация на цереброспиналната течност. Днес глобалната дисекция или краниотомията рядко се използват за тези цели. По-често се извършва ендоскопска интервенция.

Невроендоскопията на мозъка се извършва с помощта на микрохирургични инструменти. Те се въвеждат в локализацията на натрупването на цереброспинална течност с помощта на ендоскоп.

Симптомите и лечението на заместителната хидроцефалия на мозъка са взаимосвързани. По този начин, с постоянно увеличаване на интензивността на симптоматичните прояви, може уверено да се диагностицира, че туморът или кистозната формация продължава да расте по размер и блокира изтичането или притока на цереброспинална течност. След отстраняване на тумора състоянието на пациента се подобрява почти моментално.

Заместваща воднянка възниква поради развитието на злокачествени и доброкачествени тумори. Строго е забранено да се лекуват скорошни неоплазми с помощта на ендоскопия. Решението как да се лекува хидроцефалия на мозъка при възрастни се взема от неврохирург след пълен преглед на пациента и определяне на причините за патологията.

Народни средства за лечение на хидроцефалия

Лечението с традиционни методи помага за премахване на симптомите на заболяването, но не може напълно да премахне самата патология. Въпреки това е напълно възможно да се облекчат неприятните симптоми и да се подобри кръвоснабдяването и метаболизма на мозъчната тъкан.

Традиционно се използват следните отвари:

Диуретични билки - за събиране ще трябва да вземете две супени лъжици сух състав, състоящ се от приблизително равни части мечо грозде, риган и магданоз.
Подобен ефект имат и плодовете от хвойна. Две супени лъжици плодове от хвойна се заливат с вряща вода и се оставят да се запари в термос.

Алкохолните разтвори също се използват широко в народната медицина. И така, коренът от аир (приблизително 50 грама) се натрошава и пода се напълва с литри водка. Влива се в продължение на една седмица. Консумирайте половин час преди хранене.

Диета за воднянка на мозъка

Храненето при хидроцефалия е насочено към подобряване на водно-солевия баланс. Пациентът е длъжен да изключи от диетата всички храни, които допринасят за натрупването на течност в тялото.

Строго противопоказано:

Пресни печива.
Мазни птици и месо.
Пушени меса.
Колбаси.
Сладкарски изделия.

Храните, приготвени с натриев глюконат, трябва да бъдат изключени от диетата. Гъбени, месни и рибни бульони не са подходящи за хранене. Яйцата могат да се консумират само като омлет на пара. Консумацията на подсладени газирани напитки също е вредна за благосъстоянието на пациента.

Вместо „вредни“ храни се препоръчва да се въведе голямо количество зеленчуци и плодове в диетата, с изключение на киселец, чесън, лук и репички. Разрешени са месото на пара, престоялите печива и добре сварената каша.

Здравословният начин на живот с воднянка, умерено физическо натоварване и разходки на чист въздух помагат за възстановяване на пациента и поддържане на неговата умствена и умствена форма. При психоневротични прояви такива упражнения помагат за намаляване на раздразнителността и стреса.

Мозъчната воднянка е сериозно неврологично заболяване, което не изчезва от само себе си и изисква внимателно и квалифицирано лечение. Напредналите стадии са практически нелечими. Стабилизирането на състоянието на пациента става доста проблематично. Ако се диагностицира вроден хидропс, детето се нуждае от доживотно наблюдение от специалист.

Външната заместителна хидроцефалия (ERH) на мозъка е най-честата форма на хидроцефалия, която популярно се нарича воднянка.

Поради нарушения във функционирането на централната нервна система, цереброспиналната течност се абсорбира в черепа.

NDH се характеризира с намаляване на обема на мозъка; пространството, освободено от мозъчни клетки, започва да се запълва с цереброспинална течност.

Друга разлика между NDH и другите форми на воднянка е, че заболяването може да се развие без очевидни симптоми, дори в продължение на няколко години.

Симптоми на заболяването

Външната заместителна хидроцефалия най-често има следното симптоми:

главоболие;
повишено кръвно налягане;
различни части на тялото изтръпват, най-често крайниците;
човек може да почувства недостиг на въздух;
потъмнява в очите;
има проблеми с координацията;
гадене;
сънливост.

Няма възрастова граница за поява на НДХ. Могат да се разболеят както възрастни хора, така и малки деца.

Причини за заместваща хидроцефалия

При по-възрастните хора NDH най-често възниква поради атеросклероза или високо кръвно налягане.

Причината за появата на заболяването може да бъде злоупотребата с алкохол.

Тези, които са претърпели мозъчно сътресение, са изложени на риск.

При новородени и малки деца NDH може да започне поради инфекция на нервната система преди раждането или през първите седмици от живота. Причината също може да бъде вътрематочна хипоксия.

При по-големи деца, юноши и възрастни заболяването може да се развие в резултат на метаболитна дисфункция или дисфункция на шийните прешлени, инфекция на нервната система, мозъчно увреждане, ендогенна или екзогенна интоксикация.

Класификация на заболяването

Външната заместителна хидроцефалия на мозъка се класифицира според видове:

По произход заболяването може да бъде наследствено или придобито.
Според характера на развитието на заболяването се разделят на остри, подостри и хронични НМХ. При острата форма от появата на първите симптоми до появата на нарушения в мозъка минават до 3 дни. Подострата форма на NDH продължава около месец. Хроничната форма се развива в продължение на 6 месеца или повече.

Пасивната форма на заболяването се нарича "умерено тежка външна хидроцефалия". Лекарите смятат, че тази форма е по-опасна от прогресивната. Въпрос на отсъствие симптоми. Когато пациентът осъзнае, че проблемът все още съществува, външно заместващата хидроцефалия е доста напреднала.

болест може да има постоянен курс. В този случай обемът на мозъка не намалява и обемът на цереброспиналната течност не се увеличава.

Ако пациентът се чувства задоволително, лечението е леко. На пациента се предписва редовно наблюдение от специалист и прегледи.

С прогресивния характер на NDH е необходимо да се лекува с драстични методи.

В противен случай пациентът е изправен пред деменция или инконтиненция на урина, силно главоболие и нарушена двигателна функция. Понякога обостряне или твърде късно отиване в болницата води до смърт на пациента.

Диагностика на заболяването

Програмата за преглед на пациенти със съмнение за NDH се състои от от:

компютърна томография (КТ);
магнитен резонанс ();
ангиография на вертебрални и каротидни артерии, мозъчни съдове;
кръвни тестове за наличие на патогени на рубеола, сифилис, херпес и токсоплазмоза, които могат да бъдат основната причина за появата на NDH;
прегледи на очни дъна;
лумбална пункция;

Прегледът се повтаря на всеки 6 месеца. Необходимо е дори ако пациентът не усеща симптоми и състоянието му е стабилно. Ако се появят признаци на прогресираща MH, се предписва спешен преглед.

Лечение на външна хидроцефалия

Снимката показва външна хидроцефалия на мозъка при дете

Методите за борба с болестта могат да бъдат различни.

Лекарите, в зависимост от резултатите от изследването, изготвят програма за лечение.

Което може да включва консервативни и хирургични техники.

За да бъде успешно лечението на външна хидроцефалия при възрастни, лекарите и пациентите трябва да постигнат няколко цели:

Ако е възможно, премахване на първопричинитепоявата на НДХ.
Елиминирайте симптомите.За това се използват консервативни методи - трофични и съдови лекарства, диуретици, които имат положителен ефект върху процеса на производство на цереброспинална течност. Задоволителен резултат от терапията се счита за намаляване на отока и стабилно състояние на вътречерепното налягане.
Симптомите могат да бъдат елиминирани чрез хирургически методи. Лекарите предписват спинална пункция и с помощта на ендоскопски и неврохирургични интервенции извършват шунтиране на менингеалните пространства на мозъка.
Амбулаторното лечение се провежда в комплекс.На пациента се предписват лекарства, солено-борови бани и възстановителна терапия. Тези методи на лечение се предписват за спокоен и постоянен ход на NDH. Медикаментите, които могат да се предписват за дълъг период от време, включват диуретици и лекарства, които съдържат калий за поддържане на електролитния баланс.

Хирургични методи на лечение

Към тях се прибягва, ако болестта започне да прогресира.

Много ефективна е шунтовата хирургия, която възстановява нормалната циркулация на цереброспиналната течност. Но може да има усложнения.

След този тип операция пациентът доста често трябва да претърпи многократни операции през целия си живот, за да ревизира шунта.

Ендоскопското лечение на NDH се счита за по-напреднал и приоритетен неврохирургичен метод. Ендоскопията в сравнение с байпаса е впечатляваща предимства:

Имплантирането на шънт не се използва. Това значително намалява риска от усложнения.
Възможно е да се възстанови физиологичната циркулация на цереброспиналната течност.
Интензивността на хирургическата интервенция е по-малка, тялото понася по-лесно операцията.
Тази операция струва по-малко.
Следоперативният период и възстановяването на пациента протичат много по-лесно и бързо.

Днес единственият начин за борба с външната заместителна хидроцефалия е хирургичното лечение.

Консервативните методи могат само да спрат развитието на това заболяване.

Профилактика на заболяванията

Ако външната хидроцефалия на мозъка се забелязва своевременно при деца и лечението се извършва своевременно, в повечето случаи настъпва стабилизиране на всички процеси и връщане към нормалното развитие.

При юноши и възрастни навременното и правилно лечение също често води до пълно възстановяване.

Също така си струва помня:

Инфекциите са идентифицирани като причини за появата на NDH. За целите на превенцията те трябва да се избягват.
Злоупотребата с алкохол води до развитието на огромен брой заболявания. Това също трябва да бъде изоставено.
Атеросклерозата и хипертонията също са включени в списъка на основните причини за появата на MGD, но тези заболявания възникват в резултат на ниска физическа активност и неправилно хранене. Яденето на здравословни храни и движението ще намалят риска от развитие на IDD.
След претърпяно сътресение е разумно да се подложите на преглед. Колкото по-рано лекарите забележат първите признаци на NDH, толкова по-големи са шансовете за успех на лечението.

Ако в тялото ви настъпят опасни промени, вие винаги го усещате.

Дори и без очевидни симптоми, човек подсъзнателно разбира, че нещо не е наред с тялото му. Не бъдете мързеливи, не се страхувайте, че ще ви сметнат за параноик, отидете на преглед. Ранното диагностициране на всяко заболяване вече е 50% успех.

Различните неврологични патологии са все по-често срещани при съвременните хора. И причината за това, като правило, е не само потискащото състояние на околната среда, но и шеметният ритъм на съвременния живот, честият стрес и други разнообразни и много опасни фактори, които вече са станали част от нашето ежедневие. Едно от най-сериозните и широко разпространени неврологични заболявания е външната заместваща хидроцефалия, по-популярна като "воднянка на мозъка".

Дефиниция и обща характеристика на заболяването

Популярното наименование много точно и напълно характеризира същността на тази патология. Но ако се изрази на езика на медицинската терминология, тогава външната заместваща хидроцефалия е нозологична форма на различни патологични прояви в пространството на черепа, характеризираща се със значително разширяване на вентрикуларната система на мозъка и силно стесняване на субарахноидалните кухини поради до прекомерно натрупване на цереброспинална течност, наричана още цереброспинална течност, в резултат на различни нарушения на нейната циркулация, абсорбция или секреция. Основната характеристика на това сериозно заболяване е значително намаляване на обема на мозъчната материя и запълване на освободеното пространство с течност.

Причини за хидроцефална патология

Форми на хидроцефален синдром и неговите симптоми

Според характера на протичането заместващата хидроцефалия се разделя на активна и пасивна форма. Първият се характеризира със значително разширяване на кухините, съдържащи течност, и изисква незабавно лечение. При пасивната (латентна) форма на хидроцефалия се наблюдава разширяване на ликвор-съдържащите пространства поради първичното разрушаване на структурните тъкани на мозъчната кора от различни патологични процеси. Що се отнася до симптомите на тази патология, тя обикновено се проявява чрез гадене, повръщане и (на по-късен етап) дисфункция на вестибуларния апарат - загуба на координация на движенията.

Диагностика

Водещите диагностични методи, които позволяват своевременно откриване на скрити хидроцефални процеси, са компютърно и магнитно резонансно изображение, изотопна енцефалография, която е доста ефективна за своевременно откриване на деструктивни промени, настъпващи в черепните кухини. Като помощно средство за изясняване на диагнозата често се използват рентгенови лъчи, ултразвук и ангиография.

Лечение

Външна заместваща хидроцефалия, чието лечение изисква особено отговорен подход и професионализъм от страна на лекаря, както и търпение, разбиране и осъзнаване на сложността на този клиничен случай от страна на пациента, често включва хирургическа намеса. Тъй като не е възможно да се постигне значителен клиничен ефект с помощта на лекарствени методи. И чрез шънтова хирургия в 80% от случаите е възможно напълно да се премахне излишното количество цереброспинална течност и по този начин да се върне пациентът към здравословен живот. Сред лекарствените методи може да се подчертае употребата на лекарството "Diacarb" - мощен диуретик, който възстановява функциите на централната нервна система и контролира изтичането на цереброспиналната течност.

Заместващата хидроцефалия на мозъка е един от видовете заболяване: веществото на мозъка постепенно намалява по обем и се заменя с цереброспинална течност.

Хидроцефалията е прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) във вентрикулите и субарахноидалното пространство на мозъка.

Заболяването (другото му име е воднянка) се диагностицира по-често в напреднала възраст и изисква задължително лечение.

Причини за патология

Непосредствената причина за хидроцефалия е нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност през естествените канали.

В някои случаи лекарите не могат да открият причината, поради която се развива заместваща церебрална хидроцеле.

Класификация

Има няколко форми, в които се проявява болестта:

мозък - класическа форма на заболяването, при която обемът на мозъка намалява и пространството, заето преди това от медулата, се запълва с цереброспинална течност;
мозък, при който по-голямата част от течността се натрупва във вентрикулите на мозъка;
смесена заместваща хидроцефалия на мозъка, при която цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите и в пространството под мембраните на мозъка - субарахноидалната кухина.

Всички видове хидроцефалия имат тенденция да прогресират, така че почти винаги е необходимо комплексно лечение на заболяването.

Смесените, вътрешни и външни разновидности непременно дават характерни симптоми, които принуждават пациентите да отидат в клиниката.

Лекарите също откриват умерена заместителна хидроцефалия на мозъка - форма, при която заболяването не прогресира, но продължава в латентна форма за дълго време.

Въпреки факта, че човек може да се чувства нормално, рано или късно ще се появят нарушения в кръвообращението на мозъка, така че умерената хидроцефалия също изисква навременна терапевтична намеса.

Знаци

Заместващата хидроцефалия (външна, вътрешна и смесена) е локализирана в интракраниалното пространство и засяга директно централната нервна система.

Симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни:

главоболие, тежест в главата (тези симптоми са най-силно изразени сутрин);
промени в налягането;
сърцебиене и аритмия;
прекомерно изпотяване;
гадене и повръщане;
сънливост през деня и безсъние през нощта;
намалена производителност, умора;
нервност, раздразнителност;
замъглено зрение;
промяна в походката.

В по-късните етапи мозъчните симптоми стават по-интензивни. Пациентите страдат от пропуски в паметта, не могат да извършват прости операции с числа в ума си и стават разсеяни.

Намаляването на интелигентността може да доведе до деменция (деменция) и други психични разстройства. Усложненията на воднянката също включват епилептични припадъци и кома.

Диагностика

Заместващата хидроцефалия във всичките й форми се открива с помощта на:

магнитен резонанс и позволява да се оцени степента на заболяването и локализацията на течността;
преглед на очното дъно ();
изследване на цереброспиналната течност чрез лумбална пункция (проба от цереброспинална течност се взема през отвора с тънка игла);
(за наличие на патогенни микроорганизми);
Контрастна рентгенография - (изследване, използващо контрастна течност, която се инжектира в съдовете).

Въз основа на диагнозата се предписва лечение.