Prečo je časté užívanie antibiotík pre dieťa nebezpečné? Antibiotiká pre deti - princíp účinku. Negatívne účinky na pečeň

Antibiotiká sú „ťažkým delostrelectvom“ modernej medicíny, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s najzložitejšími a nebezpečné infekcie bakteriálnej povahy. Antimikrobiálne látky sa predpisujú na lokálny a generalizovaný zápal, keď imunitný systém organizmu nedokáže poraziť chorobu sám.

Užívanie silných liekov je však takmer vždy sprevádzané vedľajšími účinkami rôznej závažnosti. Niektoré z nich vymiznú po vysadení lieku, iné si vyžadujú dôkladnú liečbu, často opäť antibakteriálnymi liekmi.

Takéto negatívne javy vznikajú v dôsledku rôznorodosti toxický vplyv drogy na tele. Stupeň závažnosti a reverzibilita priamo závisí od zdravotného stavu pacienta, ako aj od charakteristík farmakodynamiky a farmakokinetiky samotného lieku. Antimikrobiálne látky sa delia do niekoľkých skupín, z ktorých niektoré sú z hľadiska vedľajších účinkov menej nebezpečné, iné môžu vážne poškodiť. Najčastejšie sa vyvíja:

Dyspepsia je celý rad porúch trávenia spojených s negatívnym účinkom liekov na vnútorné orgány a črevná mikroflóra (napríklad zápcha alebo hnačka po antibiotikách).
Porušenia nervová činnosť v dôsledku toxicity lieku na centrálny nervový systém.
Alergické reakcie sú prirodzeným výsledkom zvýšenej citlivosti na zložky liek. Závažnosť sa pohybuje od malých kožných vyrážok až po život ohrozujúce anafylaktický šok.
Superinfekcia - celkom bežný výskyt, spôsobené zmenou rovnováhy prirodzenej mikroflóry a zníženou imunitou.
Zlyhanie pečene alebo obličiek sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že tieto orgány sú zodpovedné za spracovanie a elimináciu všetkých chemických zlúčenín. Kurz antibiotickej terapie ich niekedy nadmerne zaťažuje.

Je možné zabrániť alebo znížiť škodlivé účinky ABP?

Áno, ak prísne dodržiavate pravidlá a režim užívania liekov, nevykonávajte samoliečbu a užívajte ďalšie vitamínové komplexy a probiotiká. Typicky tieto jednoduché opatrenia urýchliť zotavenie a chrániť telo pred negatívnymi účinkami liekov.

Možné následky užívania antibiotík

Sú veľmi rôznorodé a niekedy ani skúsený lekár nedokáže predpovedať, ako bude telo pacienta reagovať na konkrétny liek. Spravidla vo všeobecnosti zdravých ľudí ktorí zriedka ochorejú a majú silný imunitný systém, sa oveľa menej sťažujú vedľajšie účinky.

Ak ochranné sily oslabená najmä častým užívaním antibiotík môže byť reakcia veľmi silná. Deti, ktorých imunitný systém ešte nie je úplne vytvorený, starší ľudia a osoby s chronické choroby v anamnéze. Aké následky môže viesť antibiotická liečba?

Stomatitída po antibiotikách

Toto ochorenie, ktoré výrazne zhoršuje kvalitu života, je zápal slizníc ústna dutina s rozvojom začervenania, opuchu a výskytu vredov. Antibakteriálne látky, najmä tie, ktoré sa užívajú dlhodobo, menia zloženie prirodzenej mikroflóry v ústach a negatívne ovplyvňujú stav. imunitný systém. V dôsledku toho sa sliznica stáva veľmi zraniteľnou voči patogénnym mikroorganizmom: huby, vírusy a baktérie sa bez toho, aby sa stretli s prekážkami, začnú aktívne množiť, čo spôsobuje zápal a ulceráciu, najmä často u malých detí.

Choroba je sprevádzaná ťažkým bolestivé pocity počas rozhovoru alebo jedenia, svrbenie a pálenie, ako aj horúčka.

Táto podmienka vyžaduje okamžitá liečba vo forme užívania fungicídnych, antibakteriálnych alebo antivírusových látok, ako aj symptomatická terapia na zníženie opuchu a bolesti. Iba ošetrujúci lekár môže vybrať správne lieky a samoliečba je v tomto prípade len zhorší stav.

Iné dôsledky

Môžu sa vyskytnúť aj iné vedľajšie účinky antibiotiká ako odpoveď rôznych systémov telo. Pacienti sa často sťažujú na bolesti hlavy, problémy so spánkom, nervozitu, depresiu, ktorá je spojená s negatívny vplyv lieky na nervový systém. Nebezpečné sú najmä ototoxické ABP (napr. aminoglykozidy), ktoré negatívne ovplyvňujú vestibulárny preparát a sluchové nervy.

Alergické reakcie sa vyskytujú často rôznej miere závažnosti, najmä pri samoliečbe alebo nepozornosti lekára. Netreba zabúdať ani na teratogénny účinok niektorých antibiotík na plod, ktorý si vyžaduje obzvlášť opatrný prístup k liečbe bakteriálnych infekcií u tehotných žien. Pri použití fluorochinolónov je pravdepodobné poškodenie spojivové tkanivo(šľachy), čo je tiež potrebné zohľadniť pri predpisovaní. Niekedy sa vyvinie aj dysfunkcia obličiek a pečene v dôsledku zvýšeného zaťaženia týchto orgánov počas terapie.

Antibiotiká sa stali globálnym objavom a skutočným všeliekom pre ľudstvo. Ich vzhľad pomohol výrazne znížiť úmrtnosť na mnohé choroby, vrátane tých, ktoré boli považované za ťažké a nevyliečiteľné. Dnes sú názory odborníkov rozdelené: pri výbere terapeutického režimu by sa mal uprednostniť prínos alebo poškodenie antibiotík.

Pôsobenie antibakteriálnych liekov

Už dlho je známe, že ľudia žijú vo svete baktérií. Mnohé mikroorganizmy priaznivo vplývajú na život človeka, ale môžu aj škodiť, najmä tým. ktoré sú schopné preniknúť do tela. Antibiotiká môžu spôsobiť silný úder patogénnym baktériám. Tieto kmene mikroorganizmov boli izolované práve na tento účel a v praxi sa osvedčili.

Niektoré detské choroby sa dajú naozaj len liečiť antibakteriálny účinok. Lekári praktizujú antibiotickú terapiu pri liečbe detských chorôb v nasledujúcich prípadoch:

s bolesťou v krku;
otitis;
zápal pľúc a ťažká bronchitída;
zápalové patológie močového systému.

Pravidlá liečby detí

O otázke liečby dieťaťa antibiotikami rozhoduje pediater, ktorý tiež vyberie terapeutický liek a dávkovanie pre malý pacient, diskutuje s rodičmi o probléme bez poškodenia tela dieťaťa.

Je dôležité prísne dodržiavať dávkovanie a frekvenciu užívania lieku predpísaného lekárom.
Odporúčaná dĺžka užívania antibiotika sa má dodržiavať.
Bábätku sa nepodávajú antibiotiká súčasne s antihistaminikami.
Počas liečby by ste mali prísne dodržiavať diétu a zásady kŕmenia dieťaťa odporúčané lekárom.

Riziko vedľajších účinkov

Vedľajšie účinky spôsobené antibiotikami by sa nemali ignorovať. Poškodenie tela sa prejavuje na pozadí skutočnosti, že antimikrobiálne lieky sú navrhnuté tak, aby špecificky ovplyvňovali patogénne baktérie, ale nie je vylúčený ich vplyv na prospešnú mikroflóru.

Pri predpisovaní antibiotík svojim pacientom lekári berú do úvahy možné negatívne dôsledky ich užívania pre telo, ktoré sa môžu prejaviť:

pri závažných malformáciách plodu u tehotných žien, najmä v prvých dvoch trimestroch tehotenstva;
pri zdravotných problémoch a črevnej mikroflóre u dojčiat, ktorých matky užívajú antibiotiká;
pri závažných alergických reakciách vo forme vyrážky, svrbenia, opuchu;
pri cerebrálnych poruchách, dysfunkciách vestibulárneho aparátu;
pri poruchách funkcie pečene, žlčníka, dysfunkcii žlčníka.

Lekári tiež diagnostikujú endokrinné poruchy u svojich pacientov v dôsledku súčasné podávanie antibiotiká a steroidné lieky. Antibiotiká môžu vyprovokovať aj komplexné zlyhania imunitného systému. Škody a výhody liečby takýmito liekmi nevyhnutne berie do úvahy ošetrujúci lekár, preto by rozhodnutie o taktike liečby malo byť zverené odborníkom, pričom sa treba vyhnúť samoliečbe.

Podmienky efektívneho používania antibiotík

Napriek opatrnému postoju k liekom na báze antibiotík je veľmi ťažké polemizovať o ich nepochybných výhodách. Patológie, ktoré sa ťažko liečia, sú prístupné terapeutickej korekcii antibiotikami. Moderné drogy vytvorené na syntetickej báze sú relatívne bezpečné, ak sa dodržiavajú pravidlá ich používania.

Môžete užívať antibiotiká bez poškodenia tela, ak budete dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Pred rozhodnutím o antibiotickej liečbe by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom a prísne dodržiavať jeho pokyny o dávkovaní a dĺžke užívania.
Prísne dodržiavajte čas užívania lieku, čím sa zabezpečí jeho konštantná hladina v tele.
Neprestaňte užívať liek sami, aj keď sa cítite lepšie.

Treba brať do úvahy aj to, že tie isté antibiotiká môžu reťazce lekární predávať pod rôznymi obchodnými názvami. Pred zakúpením liekov predpísaných lekárom stojí za to zistiť, či ide o lieky rovnakej terapeutickej série.

Myšlienku hľadania látok, ktoré majú škodlivý vplyv na mikroorganizmy, ale sú pre človeka neškodné, po prvý raz jasne sformuloval a realizoval na prelome 19. - 20. storočia Paul Ehrlich. Ehrlich prirovnal takéto látky k „magickej guľke“. Prvé látky s vlastnosťami „magickej guľky“ boli objavené medzi derivátmi syntetických farbív, používali sa na liečbu syfilisu a nazývali sa „chemoterapia“ a liečebný proces sa nazýval chemoterapia. V bežnom živote sa dnes chemoterapia chápe len ako liečba rakoviny, čo nie je celkom pravda. Malo by sa uznať, že je nepravdepodobné, že sa nájde ideálna „magická guľka“, pretože v určitých dávkach akékoľvek látky (dokonca aj soľ) môže mať nepriaznivé účinky na ľudský organizmus. Hľadanie liekov schopných neutralizovať mikroorganizmy však pokračovalo. O niečo neskôr sa vedci naučili používať na svoje vlastné účely taký jav, ako je opozícia (antagonizmus) baktérií. Čo to je? Faktom je, že baktérie sú v prírode rozmiestnené takmer všade (v pôde, vode atď.), rovnako ako ostatné živé bytosti, sú nútené medzi sebou bojovať o existenciu. A hlavnou zbraňou v tomto boji sú špeciálne látky produkované niektorými druhmi baktérií, ktoré majú škodlivý vplyv na iné druhy. Tieto látky sú tzv antibiotiká.

Vlastnosti lekárskej terminológie

Takže existujú antibiotiká- to sú látky prírodného pôvodu a chemoterapeutické lieky sú umelo vytvorené látky podobná akcia, sú kombinované pod všeobecným pojmom „antibakteriálne lieky“. Vlastnosti terminológie môžu spôsobiť ťažkosti pre nešpecialistu. Niekedy v lekárni môžete počuť, ako kupujúci hľadá odpoveď od lekárnika: „Je BISEPTOL (alebo napríklad CIPROFLOXACIN) antibiotikum alebo nie? Faktom je, že obe tieto lieky sú antibakteriálne lieky zo skupiny chemoterapeutických liekov. Ale pre pacienta rozdiely medzi antibiotiká a lieky na chemoterapiu nie sú veľmi dôležité.

čo sú tam antibiotiká?

Je dôležité vedieť, že životné procesy ľudských buniek sa zásadne líšia od životných procesov bakteriálnej bunky. Antibiotiká, na rozdiel od peroxidu vodíka a etylalkohol majú selektívny účinok špecificky na životne dôležité procesy baktérií, potláčajú ich a neovplyvňujú procesy prebiehajúce v bunkách ľudského tela. Preto v súčasnosti známe antibiotiká klasifikované na základe ich mechanizmu účinku a chemická štruktúra. Tak sám antibiotiká potlačiť syntézu vonkajšej membrány (membrány) bakteriálnej bunky – štruktúry, ktorá v ľudskej bunke úplne chýba. Najdôležitejšie z týchto liekov sú antibiotiká skupiny penicilínov, cefalosporínov a niektorých ďalších liekov. Iní antibiotiká potláčajú rôzne štádiá syntézy bielkovín bakteriálne bunky: ide o lieky zaradené do skupiny tetracyklínov (DOXYCYKLÍN), makrolidy (ERYTROMYCIN, CLARITHROMYCIN, AZITROMYCIN a i.), aminoglykozidy (STREPTOMYCIN, GENTAMICIN, AMICACIN). Antibiotiká sa výrazne líšia svojou hlavnou vlastnosťou – antibakteriálnou aktivitou. Pokyny pre každý antibakteriálny liek obsahujú zoznam baktérií, na ktoré liek pôsobí - spektrum jeho aktivity; sám antibiotiká pôsobia na mnohé druhy baktérií, iné len na jednotlivé druhy mikróby Žiaľ, ešte neboli objavené antibakteriálne liečivá, ktoré by potláčali životnú aktivitu baktérií aj vírusov súčasne, keďže rozdiely v štruktúre a metabolických vlastnostiach týchto mikroorganizmov sú zásadné. Lieky, schopný pôsobiť na vírusy aj napriek výraznému pokroku v posledných rokoch, zjavne ešte nestačia a ich účinnosť je relatívne nízka.

Ako si mikroorganizmy vytvárajú rezistenciu na antibiotiká

Všetko živé, vrátane baktérií, sa rýchlo prispôsobuje nepriaznivým podmienkam vonkajšie prostredie. Rozvoj rezistencie na antibiotiká je jedným z najvýraznejších príkladov takejto adaptácie. Dá sa tvrdiť, že skôr či neskôr si akýkoľvek druh baktérií dokáže vyvinúť rezistenciu na akékoľvek antibakteriálne liečivo. K vzniku rezistencie dochádza tým rýchlejšie, čím väčší objem danej látky sa použije. Keď si baktérie vyvinú odolnosť voči antibiotikám, ľudstvo je nútené vynájsť nové lieky. Preto môžeme predpokladať, že ak dnes nekontrolovateľne predpisujeme antibakteriálne lieky všetkým deťom, tak zajtra už jednoducho nebudeme mať čím liečiť naše vnúčatá. Počas týchto pretekov vznikajú v spoločnosti konflikty záujmov. Spoločnosť ako celok má záujem na znižovaní nákladov na antibakteriálnu terapiu a udržiavaní rovnováhy medzi nákladmi a účinnosťou liečby. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné obmedziť používanie antibiotiká prísne indikácie, čím sa vyhnú zbytočným nákladom na vývoj a výrobu nových liekov. Výrobcovia antibiotiká naopak, majú záujem zvýšiť objem predaja (rozšírením indikácií), čo nevyhnutne povedie k rýchlejšiemu šíreniu liekovej rezistencie mikroorganizmov a následne k potrebe vyvíjať stále nové a nové lieky. Bohužiaľ masívne a nekontrolované používanie antibiotiká už viedla k rozšírenej rezistencii mikroorganizmov voči nim. Navyše v Rusku dochádza k nekontrolovanému používaniu antibiotiká(môžu sa predávať bez lekárskeho predpisu v lekárňach, tj medzinárodné pravidlá neprijateľné) sa spája s nedostatkom finančných prostriedkov na zdravotnú starostlivosť. Dnes je u nás väčšina patogénov najčastejších infekcií rezistentných na lieky ako BISEPTOL, GENTAMICIN a lieky skupiny tetracyklínov. Situácia s PENICILÍNOM, AMPCILÍNOM a AMOXICILÍNOM je nejednoznačná len jeden mikroorganizmus zostáva citlivý na tieto lieky – pneumokok. Preto, aby lekár vybral liek na liečbu, potrebuje vedieť nielen to, aký patogén spôsobuje infekciu, ale aj to, na aký liek je tento patogén citlivý. Zdá sa, že tento problém možno ľahko vyriešiť vykonaním laboratórnych štúdií. Ale, bohužiaľ, s použitím moderných výskumných metód možno odpoveď získať až po 2 - 3 dňoch. Výsledkom je, že v reálnom živote antibiotiká predpísané empiricky, t.j. na základe dostupných praktická skúsenosť. Ale ani ten najbrilantnejší lekár nemôže nezávisle zhromažďovať skúsenosti s používaním všetkého možného antibiotiká a s istotou povedať, že liek A je lepší ako liek B. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, aká rozšírená je rezistencia voči konkrétnemu lieku medzi baktériami v určitej geografickej oblasti. Lekár sa nevyhnutne musí spoliehať na výsledky špeciálny výskum, ich kritické analýzy, globálne a národné skúsenosti, ako aj odporúčania pre štandardy liečby vyvinuté odborníkmi.

Účel antibiotiká

Po všetkom, čo bolo povedané, je to celkom zrejmé antibiotiká by sa mal používať iba na infekcie spôsobené baktériami. V nemocnici pre ťažké a život ohrozujúce infekčné ochorenia (napríklad meningitída – zápal mozgových blán, zápal pľúc – zápal pľúc atď.) je za správny výber zodpovedný výlučne lekár, ktorý vychádza z pozorovania údaje o pacientovi a výsledky špeciálnych štúdií. Pri miernych infekciách vyskytujúcich sa v „domácich“ (ambulantných) podmienkach je situácia zásadne odlišná. Lekár dieťa vyšetrí a predpíše lieky, niekedy to sprevádza vysvetlenia a odpovede na otázky, niekedy nie. Často je lekár požiadaný, aby predpísal antibiotikum. V takýchto situáciách je pre lekára niekedy psychologicky jednoduchšie napísať recept, ako riskovať svoju povesť a strácať čas vysvetľovaním nevhodnosti takéhoto predpisu. Preto nikdy nežiadajte svojho lekára, aby vám predpísal antibiotiká, hlavne že po odchode lekára sa to bežne stáva domáce rady, hovory príbuzným a priateľom a až potom sa rozhoduje o podaní dieťaťa antibiotiká alebo nie.

Ako a kedy použiť antibiotiká

Pozrime sa na niektoré situácie, ktoré nepochybne zaujímajú všetkých rodičov. Antibiotiká na infekciu dýchacieho traktu. V tejto situácii musia rodičia v prvom rade jasne pochopiť, že:

prirodzený výskyt infekcií dýchacích ciest u detí predškolskom veku je 6 – 10 epizód ročne;
vymenovanie antibiotiká Každá epizóda infekcie nadmerne zaťažuje organizmus dieťaťa.

Spoľahlivé vonkajšie označenia alebo jednoduché a lacné laboratórne metódyŽiaľ, neexistuje spôsob, ako rozlíšiť vírusovú a bakteriálnu povahu infekcií dýchacích ciest. Zároveň je známe, že akútna rinitída (výtok z nosa) a akútna bronchitída(zápal sliznice priedušiek) sú takmer vždy spôsobené vírusmi a tonzilitída (zápal krčných mandlí a hltana), akútna otitída (zápal ucha) a sinusitída (zápal sliznice vedľajších nosových dutín) v r. významný podiel prípadov - baktériami. Je prirodzené predpokladať, že prístupy k antibakteriálna terapia individuálny akútne infekcie horné dýchacie cesty by mali byť mierne odlišné. O akútna rinitída(výtok z nosa) a bronchitída antibiotiká neukázané. V praxi sa všetko deje inak: jeden až dva dni zvýšená teplota a kašeľ dieťaťa, rodičia sa s ním spravidla ľahko dokážu vyrovnať bez toho, aby dali dieťaťu antibiotiká. Ale následne sa napätie zvyšuje, rodičia sa najviac obávajú otázky, či bude bronchitída komplikovaná zápalom pľúc. Tu stojí za zmienku, že vývoj takejto komplikácie je možný, ale jej frekvencia prakticky nezávisí od predchádzajúcej dávky antibiotiká. Hlavnými znakmi vývoja komplikácie sú zhoršenie stavu (ďalšie zvýšenie telesnej teploty, zvýšený kašeľ, výskyt dýchavičnosti v takejto situácii by ste mali okamžite zavolať lekára, ktorý rozhodne, či). treba upraviť liečbu. Ak sa stav nezhorší, ale ani výrazne nezlepší, potom je zjavný dôvod na predpis antibiotiká nie, no práve v tomto období to niektorí rodičia nevydržia a začnú svojim deťom „pre každý prípad“ dávať drogy. Čo možno povedať v tomto prípade? Účel antibiotiká Deti by nemali nahrádzať predpis „valeriána“ svojim rodičom! Je potrebné poznamenať, že toto veľmi populárne kritérium menovania antibiotiká pri vírusových infekciách - udržiavanie zvýšenej teploty 3 dni - nemá absolútne žiadne opodstatnenie. Prirodzené trvanie febrilného obdobia počas vírusových infekcií dýchacích ciest u detí sa výrazne líši od 3 do 7 dní, ale niekedy aj dlhšie; Dlhšie pretrvávanie takzvanej subfebrilnej teploty (37,0-37,5°C) môže byť spojené s mnohými príčinami. V takýchto situáciách sa pokúša dosiahnuť normalizáciu telesnej teploty predpísaním po sebe nasledujúcich kurzov rôznych antibiotiká sú odsúdené na neúspech a odkladajú zistenie skutočnej príčiny patologického stavu. Typický prietok vírusová infekcia Tiež kašeľ pretrváva, zatiaľ čo celkový stav sa zlepšuje a telesná teplota sa normalizuje. Na to treba pamätať antibiotiká- nie sú antitusiká. V tejto situácii majú rodičia dostatok príležitostí na použitie ľudových antitusík. Kašeľ je prirodzený obranný mechanizmus, zmizne ako posledné zo všetkých príznakov ochorenia. Ak však intenzívny kašeľ dieťaťa pretrváva 3–4 týždne alebo dlhšie, je potrebné pátrať po jeho príčine. Pri akútnej otitíde je taktika antibakteriálnej terapie odlišná, pretože pravdepodobnosť bakteriálnej povahy tohto ochorenia dosahuje 40–60%. Vzhľadom na to môže byť jedným z možných prístupov priradenie antibiotiká všetkým chorým ľuďom (tento prístup bol donedávna rozšírený v Severnej Amerike). Akútny zápal stredného ucha je charakterizovaný intenzívnou bolesťou v prvých 24-48 hodinách, potom sa u väčšiny detí stav výrazne upraví a ochorenie sa upraví samo, len u niektorých pacientov príznaky ochorenia pretrvávajú. Existujú zaujímavé výpočty, ktoré ukazujú, že ak antibiotiká predpísané všetkým deťom s akútnym zápalom stredného ucha, potom môžu poskytnúť určitú pomoc (zníženie horúčkovitého obdobia a trvanie bolesti) len tým pacientom, u ktorých sa nepredpokladalo, že ochorenie rýchlo vymizne. Takto môže byť len 1 dieťa z 20. Čo bude so zvyšnými 19 deťmi? Pri užívaní moderných liekov penicilínovej skupiny, ako je AMOXICILLIN alebo AMOXICILLIN/CLAVULANATE, sa u 2–3 detí nemusí stať hnačka resp kožné vyrážky, ktoré po vysadení liekov rýchlo vymiznú, no rekonvalescencia sa nezrýchli. Rovnako ako v prípade bronchitídy, účel antibiotiká s otitis nebráni rozvoju hnisavé komplikácie. Komplikované formy otitis sa vyvíjajú s rovnakou frekvenciou ako u detí, ktoré dostali antibiotiká a tí, ktorí ich nedostali. K dnešnému dňu bola vyvinutá iná taktika vymenovania antibiotiká s akútnym zápalom stredného ucha. Antibiotiká je vhodné predpísať všetkým deťom do 6 mesiacov aj pri pochybnej diagnóze akútny zápal stredného ucha (zistite, že malé dieťa Bolí to ucho (nie je to také jednoduché). Vo veku 6 mesiacov až 2 roky, s pochybnou diagnózou (alebo extrémne mierny prietok) účel antibiotiká možno odložiť a obmedziť na pozorovanie – ide o takzvanú vyčkávaciu taktiku. Ak sa stav do 24-48 hodín nezlepší, potom treba začať antibiotickú liečbu. Samozrejme, v tomto prípade sú na rodičov kladené zvýšené nároky. V prvom rade sa musíte o svojom správaní poradiť s lekárom a ujasniť si, na aké príznaky choroby si treba dať pozor. Hlavná vec je vedieť objektívne posúdiť dynamiku bolesti, jej nárast alebo pokles a včas si všimnúť objavenie sa nových príznakov ochorenia - kašeľ, vyrážka atď. Rodičia by mali mať možnosť telefonicky kontaktovať lekára a mal by byť pripravený antibiotiká veľký rozsah akcie, napr antibiotiká penicilínová séria(Okrem toho by ste tento problém mali prediskutovať so svojím lekárom). U detí starších ako 2 roky je preferovanou stratégiou počiatočné pozorovanie ťažký priebeh(teplota nad 39 stupňov C, intenzívna bolesť) ochorenie. Prirodzene, počas pozorovania treba deťom podávať lieky proti bolesti a v prípade potreby aj antipyretiká. Ak je diagnostikovaná pneumónia alebo existuje vážne podozrenie na túto patológiu, taktika antibakteriálnej terapie sa líši od dvoch predchádzajúcich prípadov. Určité vekové skupiny detí sa vyznačujú určitými znakmi prevládajúcich patogénov. Vo veku 5–6 rokov teda podľa niektorých výskumníkov až 50 % prípadov zápalu pľúc môže byť spôsobených vírusmi. Vo vyššom veku sa výrazne znižuje pravdepodobnosť vírusovej povahy zápalu pľúc a zvyšuje sa úloha baktérií pri vzniku zápalu pľúc. Avšak vo všetkých vekových skupinách bežný patogén tohto ochorenia je pneumokok. Je to v súvislosti s vysoká pravdepodobnosť pneumokokový charakter a riziko ťažkého ochorenia, zápal pľúc je absolútnou indikáciou antibiotickej terapie. Pre pľúca bakteriálne infekcie sklon k sebarozlíšeniu, pozitívne účinky antibiotiká vyjadrené v malej miere

Základné princípy antibakteriálnej terapie

Rýchly pohľad na vlastnosti antibakteriálnej terapie vo vyššie uvedených príkladoch stačí na zdôraznenie základných princípov antibakteriálnej terapie:

Najviac rýchle stretnutie účinné lieky v prípadoch, keď bol ich účinok preukázaný.
Maximálne zníženie aplikácie antibiotiká vo všetkých ostatných prípadoch.

Voľba antibiotiká

Podľa logiky udalostí po určení indikácií na predpisovanie antibakteriálnej terapie nasleduje štádium výberu lieku. V súčasnosti pre lekárske využitie v Rusku asi 50 rôznych anti bakteriálne prípravky. Je celkom zrejmé, že výber správny liek liečba niektorých chorôb si vyžaduje značné odborné znalosti, po prvé o spektre účinku každého lieku a po druhé o najpravdepodobnejších pôvodcoch jednotlivých infekčných ochorení. Ale existuje všeobecné ustanoveniaže lekári aj rodičia malých pacientov potrebujú vedieť. Je to o o možnosti vzniku nežiaducich účinkov po užití lieku a o obmedzeniach alebo zákazoch užívania jednotlivé lieky. Okamžite je potrebné urobiť výhradu, že všetky zákazy sú relatívne, pretože v kritických situáciách, v prítomnosti skutočnú hrozbuživota, môže lekár dokonca deťom predpísať liek zakázaný. Pre nové lieky spravidla existujú obmedzenia na ich použitie u novorodencov a detí mladších ako 2 - 6 mesiacov. Takéto obmedzenia sa vysvetľujú nedostatkom skúseností s používaním nových liekov u detí mladších vekových skupín a rizikom rozvoja nežiaduce účinky spojené s charakteristikami fyziológie súvisiacej s vekom. V takýchto situáciách pokyny pre lieky jednoducho naznačujú, že neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti lieku pre deti mladších vekových skupín. Lekár musí pri predpisovaní lieku nezávisle posúdiť pomer prínosu a možného poškodenia. K najčastejším nežiaduce udalosti, vyskytujúce sa u 10–15 % pacientov pri užívaní všetkých antibiotiká zahŕňajú poruchy gastrointestinálny trakt(nevoľnosť, vracanie, riedka stolica- hnačka, bolesť brucha), bolesť hlavy, rôzne kožné vyrážky. Tieto javy zvyčajne vymiznú bez následkov po vysadení liekov. Druhá skupina nežiaducich účinkov zahŕňa alergické reakcie (od kožnej vyrážky až po anafylaktický šok), sú najtypickejšie pre lieky zo skupiny penicilínov, vyskytujú sa extrémne zriedkavo pri liekoch iných skupín. Niekedy rodičia hovoria, že ich dieťa je alergické na „všetko“. Po dôkladnej analýze každej konkrétnej situácie sa takmer vždy ukáže, že to tak nie je. Medzi najzávažnejšie nežiaduce udalosti patria špecifické poškodenia orgánov a systémov, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom jednotlivých liekov. Hoci moderné drogy v štádiu vývoja podliehajú mimoriadne prísnej kontrole; niekedy sa schopnosť spôsobiť takéto lézie môže odhaliť až niekoľko rokov po začatí užívania drog. To je dôvod, prečo sú na použitie u detí mladších vekových skupín (a tehotných žien) schválené iba lieky, ktoré sú dlhé roky dobre študované.

Antibakteriálne lieky, ktoré sú obzvlášť nebezpečné pre deti

Medzi všetkými rôznymi modernými antibiotiká Treba rozlišovať tri skupiny liekov, ktorých predpisovanie je možné len v extrémnych situáciách. V prvom rade hovoríme o LEVOMYCETÍNE. Pri užívaní tohto lieku (niekedy stačí jedna tableta) je možné vyvinúť aplastickú anémiu (celková inhibícia hematopoetických procesov v kostná dreň), ktorý nevyhnutne vedie k smrti. Napriek tomu, že táto komplikácia sa vyvíja extrémne zriedkavo, moderná úroveň vývoja medicíny neumožňuje vystavovať deti ani minimálnemu riziku. V súčasnosti neexistujú situácie, v ktorých by sa chloramfenikol nedal nahradiť účinnejším a bezpečnejším liekom. Antibakteriálne lieky skupiny tetracyklínov (TETRACYKLÍN, DOXYCYKLÍN, MINOCYKLÍN), ktoré narúšajú tvorbu zubnej skloviny, by sa nemali používať u detí. Prípravky z významnej a perspektívnej skupiny fluórovaných chinolónov, ktoré sú ľahko identifikovateľné podľa názvu, nie sú schválené na použitie u detí - všetky obsahujú koncovku „-floxacín“ (NORFLOXACIN, PEFLOXACIN, CIPROFLOXACIN, OFFLOXACIN, atď.). Lieky z tejto skupiny sú preferované (lieky voľby) pri liečbe infekcií močové cesty, črevné infekcie. Najnovšie fluorochinolóny (LEVOFLOXACIN, MOXIFLOXACIN) sú vysoko účinné proti infekciám dýchacích ciest. Dôvodom na obmedzenie používania fluorochinolónov u detí je experimentálne zistenie: zistilo sa, že narúšajú tvorbu kĺbovej chrupavky u nedospelých zvierat (psov). V tomto ohľade, od objavenia sa fluorochinolónov v lekárska prax ich použitie u detí bolo zakázané. Následne sa fluorochinolóny začali postupne používať u detí všetkých vekových skupín na život ohrozujúce infekcie, ak sa ukázalo, že patogény sú odolné voči všetkým ostatným liekom. Fluorochinolóny sa však u detí vo veľkom nepoužívali, možno aj vďaka tomu u nich nebolo zaznamenané poškodenie chrupavkového tkaniva. Napriek významu a prísľubu skupiny fluorochinolónov na liečbu infekčných ochorení ich neobmedzené využitie u detí neprichádza do úvahy. Nie tak kategoricky, ale napriek tomu by sa malo dôrazne odporúčať obmedziť používanie sulfónamidov a kombinovaný liek trimetoprim + sulfametoxazol, bežne známy ako BISEPTOL. Ak sú sulfónamidy in čistej forme sa takmer vytratili z praxe, Biseptol je stále veľmi obľúbený. Existuje niekoľko dôvodov na obmedzenie používania tohto lieku vo všetkých vekových skupinách: liek iba inhibuje rast baktérií, ale neničí ich. Medzi veľkou väčšinou baktérií, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia, je rozšírená ich odolnosť voči BISEPTOLE. A nakoniec, tento liek, aj keď je extrémne zriedkavý, môže stále spôsobiť vážne poškodenie kože a pečene, ako aj inhibovať hematopoézu. Dá sa povedať, že pravdepodobnosť negatívnych účinkov BISEPTOLu prevažuje nad jeho mimoriadne pochybnými pozitívnymi vlastnosťami.

Mýty o antibiotikách

takže, antibiotiká, samozrejme, môže spôsobiť veľmi špecifické nežiaduce reakcie. Okrem ich skutočných hriechov však niekedy počujeme aj zjavne nezaslúžené obvinenia. Pomerne často sa nielen v populárnej vede, ale aj v špeciálnych článkoch, ako o niečom úplne samozrejmom, hovorí o schopnosti antibiotiká potlačenie imunity. Takéto tvrdenia sú absolútne nepodložené. Početné štúdie jasne preukázali, že žiadny z nich nie je schválený na použitie v lekárskej praxi antibiotiká pri použití v terapeutických dávok nepotláča imunitný systém. Ďalší extrém bolestivý problém: vplyv antibiotiká na črevnú mikroflóru a dysbakteriózu. Tu stojí za to povedať pár slov o probléme, ktorý presahuje rámec tohto článku. Viac alebo menej stály personál črevnú mikroflóru dieťa sa vyvíja počas prvých 6 až 12 mesiacov života, niekedy aj dlhšie, v závislosti od typu kŕmenia. V tomto období je funkcia tráviaceho traktu charakterizovaná nestabilitou a častými poruchami (bolesti, nadúvanie, hnačky), druhové a kvantitatívne zloženie črevnej mikroflóry je charakterizované viac či menej výraznými odchýlkami od priemerných hodnôt. Vo veľmi všeobecný pohľad opísané zmeny v zložení mikroflóry sa nazývajú dysbakterióza. Doteraz však neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, ktoré zmeny v zložení črevnej mikroflóry by sa mali považovať za patologické. Kritériá normy a patológie, ktoré sa dnes používajú, sú svojvoľné a mimoriadny záujem verejnosti o problém dysbiózy nemá vážny základ. Na pozadí recepcie antibiotiká zloženie črevnej mikroflóry sa nevyhnutne mení, navyše pri príjme tých najvýkonnejších antibakteriálne látky(lieky skupiny cefalosporínov III – IV generácie, karbapenémy - IMIPENEM alebo MEROPENEM) na krátkodobý Môžete dokonca sterilizovať črevá. Pravdepodobne sa to dá nazvať dysbiózou, ale je to tak praktický význam? Ak dieťa nič netrápi, tak absolútne nič. Ak dieťa pri odbere antibiotiká Ak sa vyvinula hnačka, je potrebné porovnať závažnosť základného ochorenia a potrebu antibakteriálnej terapie so závažnosťou gastrointestinálnej poruchy. Buď budete musieť vydržať a dokončiť priebeh liečby, alebo zrušiť antibiotikum kým hnačka neskončí. Po vysadení antibakteriálneho lieku sa črevná funkcia takmer vždy rýchlo vráti do normálu, ale u veľmi malých detí môže byť proces obnovy oneskorený. Hlavnou metódou korekcie by mala byť optimalizácia výživy, je možné užívať biologické produkty obsahujúce „užitočné“ lakto- a bifidobaktérie, ale v žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť napraviť situáciu predpisovaním nových; antibiotiká. S pojmom dysbióza je spojená myšlienka nevyhnutnej aktivácie rastu húb žijúcich v črevách a potenciálne schopných spôsobiť infekčné choroby pri prijatí antibiotiká. Napríklad na sliznici pohlavných orgánov alebo na palatinové mandle Môže sa objaviť ľahko odstrániteľný voľný povlak, podobný tvarohu, zatiaľ čo sa zdravotný stav osoby zhorší. V skutočnosti u pacientov s imunodeficienciou, trpiacich onkologickými ochoreniami krvi alebo u pacientov s AIDS na pozadí dlhodobej intenzívna starostlivosť antibiotiká môže sa vyvinúť plesňová infekcia. Preto im niekedy treba predpísať preventívne kurzy antifungálne lieky. V iných situáciách je prevencia plesňových infekcií (najmä s NISTATINom) bezvýznamná, pretože takéto infekcie sa takmer nikdy nevyskytujú. Na záver treba ešte raz zdôrazniť, že antibakteriálne lieky sú jediné účinnými prostriedkami liečenie infekčných chorôb. Ale, bohužiaľ, rýchle vytvorenie rezistencie baktérií voči antibiotiká, spôsobené iracionálnym používaním bakteriálnych prípravkov, vedie k rýchlej strate účinnosti bakteriálnych prípravkov. Spolu s hľadaním liekov so zásadne novými mechanizmami účinku je preto potrebné spoločné úsilie lekárov, lekárnikov a pacientov zefektívniť používanie antibiotiká a ich zachovanie pre budúcnosť.

Odhadovaný čas čítania: 5 minút

IN modernom svete Bez pomoci antibiotík sa to nezaobíde. Štatistiky ukazujú, že v pediatrickej praxi sú antibiotiká predpísané v 70-75% prípadov na liečbu rôznych ochorení. Pri takejto frekvencii užívania sa mnohí rodičia obávajú poškodenia detí antibiotikami a ako zabrániť častému užívaniu antibiotík u detí.

Antibiotiká pre deti - poškodenie alebo prínos?

Na túto rečnícku otázku nie je možné jednoznačne odpovedať, pretože všetko závisí od mnohých súvisiacich faktorov:

kompetentný predpis lieku (správny výber skupiny antibiotík, dávkovanie a trvanie liečby) na konkrétnu chorobu;
dodržiavanie všetkých odporúčaní týkajúcich sa času užívania antibiotík;
prítomnosť sprievodných ochorení.

Kedy sa to bez antibiotík nezaobíde?

Všetky matky možno rozdeliť do 2 skupín (podľa ich postoja k antibakteriálnym liekom):

Prvá skupina slepo podporuje chybný názorže každá detská choroba sa dá vyliečiť aj bez pomoci antibiotík. Pre nich tieto lieky pôsobia ako akési monštrum, ktoré požiera imunitu a gastrointestinálny trakt dieťaťa. Takéto mladé dámy, ktoré počuli slovo „antibiotikum“, veľmi často začínajú byť zdesené a prekvapené: „Ako je to možné? Prečo? Toto nepotrebuješ!" Potom buďte pripravení vypočuť si prednášku o nebezpečenstvách antibiotík pre deti a rad rád, ako liečiť batoľatá bez toho, aby ste sa uchýlili k týmto liekom.
Druhou skupinou mamičiek sú zanietené prívrženkyne antibiotickej terapie, ktoré sú pripravené na liečbu bežného výtoku z nosa silnými antibiotikami. Svoj postoj argumentujú tým, že len tieto lieky pomáhajú ich deťom rýchlo sa zotaviť.

Chceli by sme vás upozorniť na skutočnosť, že vyššie opísané polohy sú zásadne chybné a nemali by ste zachádzať do takýchto extrémov. Účinok antibiotík na detského tela veľmi mnohostranné, ale existujú situácie, keď sa bez týchto liekov nezaobídete:

v priebehu ochorenia v akútna forma(hnisavé zápalové procesy, pneumónia, pyelonefritída);
v určitých prípadoch počas exacerbácie chronických ochorení;
obdobie po operácii;
v prítomnosti bakteriálnej infekcie;
v prípade recidívy (ak sa po zotavení symptómy ochorenia znova opakujú) niektorých ochorení;
v prítomnosti zmiešanej infekcie;
v prípade infekčných stavov, ktoré ohrozujú život dieťaťa;
s určitými zmenami vo všeobecnom krvnom teste (vysoký počet leukocytov a posun vo vzorci leukocytov doľava).

Pre „milovníkov antibiotickej terapie“ treba ešte raz zdôrazniť, že antibiotiká neovplyvňujú vírusy a nepomáhajú znižovať telesnú teplotu, takže samoliečba a ich užívanie „na prevenciu možných komplikácií“ sa absolútne neoplatí.

Ako antibiotiká ovplyvňujú detský organizmus?

Antibiotiká sú vynikajúce pri liečbe infekcií spôsobených baktériami, hubami a prvokmi. Ak máte choroby, ktoré sú spôsobené vyššie uvedenými patogénmi, neexistuje spôsob, ako sa vyrovnať bez pomoci antibiotík.

Poškodenie antibiotík pre telo dieťaťa (v tej či onej miere) sa prejavuje v nasledujúcich situáciách:

Keď sa vyberie nesprávny liek. Veľmi často sa rodičia v prípade choroby svojho milovaného dieťaťa nie vždy ponáhľajú konzultovať s lekárom. Po tom, čo videli známe (alebo podobné) príznaky choroby, nezávisle predpísali dieťaťu liečbu na základe predchádzajúcich skúseností. Zvyčajne takáto „liečba“ končí určitými komplikáciami a dokonca hospitalizáciou dieťaťa.
Keď sa nedodrží požadovaná dĺžka liečby. Spravidla sa antibiotiká predpisujú na priebeh 5 až 10 dní (v niektorých situáciách až 14 dní). Pomerne častým javom je zrušenie liečby na 2-3 deň užívania antibiotika. Matky vysvetľujú svoj postoj jediným odôvodnením: „Dieťa sa zlepšilo! Teraz už behá, skáče a teplotu má v medziach normy. Prečo ho napchávať chemikáliami?" A zastavia liečbu v štádiu viditeľného zlepšenia. Zvyčajne po niekoľkých dňoch opäť navštívia lekára s predchádzajúcimi sťažnosťami a príznakmi. Ale stav dieťaťa po takejto „amatérskej činnosti“ si už vyžaduje serióznejšiu liečbu.
Keď je spolu s antibakteriálnym liekom predpísaný antialergický liek. Antibiotiká, rovnako ako akékoľvek iné farmaceutické lieky, môžu spôsobiť Alergická reakcia. Preto je veľmi iracionálne brať antibiotiká a antihistaminiká spolu. V tejto situácii nikdy nebudete vedieť, či je určité antibiotikum pre vaše batoľa vhodné alebo nie.
Keď dieťa príliš často užíva antibiotiká . Teraz bude mať veľa ľudí otázku: "Často - ako to?" Koncept je trochu voľný. Poďme zistiť, čo si odborníci myslia o frekvencii užívania antibiotík. Pediatri hovoria, že ak dieťa užíva antibakteriálne lieky (ak je to skutočne potrebné, dodržiavajúc všetky odporúčania) 2-4 krát ročne, potom by táto liečba nemala spôsobiť veľké škody na jeho tele. Ak sa tieto lieky predpisujú častejšie (mesačne alebo viac ako 5-6 krát ročne) bez riadnej rehabilitačnej terapie, môžu sa vyskytnúť vážne negatívne dôsledky.

Dôsledky nesprávneho používania antibiotík

Odborníci tvrdia, že negatívne dôsledky užívania antibakteriálnych liekov sa vyskytujú v 85-90% prípadov s nekontrolovanou samoliečbou. Tento nezodpovedný postoj k užívaniu antibiotík je dôvodom:

vývoj alergických reakcií;
dysfunkcia tráviaceho traktu;
intenzívny rast hubovej flóry;
rezistencia infekčných agens na antibiotickú liečbu.

Základné pravidlá liečby antibiotikami

Dodržiavaním základných pravidiel užívania antibiotík sa ľahko vyhnete vzniku Nežiaduce reakcie u dieťaťa:

Liečba antibiotikami by sa mala vykonávať len podľa predpisu pediatra.
Je potrebné prísne dodržiavať odporúčaný priebeh liečby a dávkovanie lieku.
Ak je to možné, pred predpísaním antibiotika je vhodné podstúpiť bakteriálnu kultiváciu (na výber najúčinnejšieho lieku).
Antibiotiká je potrebné užívať s dostatočným množstvom (100-150 ml) bežného prevarená voda. Mlieko, džúsy a čaje nie sú na tento účel vhodné, pretože môžu narušiť vstrebávanie lieku, čo spôsobí nedostatok terapeutického účinku.
Pri užívaní antibakteriálnych látok sa odporúča užívať lieky, ktoré pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru.

Ako obnoviť telo vášho dieťaťa po užívaní antibiotík

Prijatie antibakteriálnych liekov má najčastejšie Negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt dieťaťa. Toto sa zobrazuje:

príznaky dysbiózy (nadúvanie, bolesť brucha, rozrušenie a zlá chuť do jedla);
intenzívny rast hubovej mikroflóry (prejav stomatitídy a drozd);
výskyt príznakov alergie (vyrážka).

V súvislosti s vyššie uvedeným rehabilitačná terapia je zameraná na normalizáciu tráviacich funkcií a minimalizáciu prejavov alergické príznaky. Na tento účel odborníci odporúčajú:

Užívanie probiotík - liekov, ktoré obsahujú baktérie prospešné pre črevá (Linex, Enterozermina, Laktovit forte, Hillak).
Súlad diétna výživa. Tento bod je potrebný na uvoľnenie enzýmového systému tela. V priebehu antibiotickej liečby je potrebné vylúčiť ťažké jedlá (mastné a vyprážané jedlá). Jedálniček dieťaťa by mal byť bohatý čerstvé ovocie a zelenina, ako aj fermentované mliečne výrobky aby sa telíčko rýchlejšie zotavilo.
Ak sa objavia príznaky kandidózy (stomatitída, prejavy drozdov), okamžite sa poraďte s lekárom, aby vám predpísal potrebnú antifungálnu liečbu.

Antibiotiká sú dosť silné liečivá sila v rukách kompetentného odborníka. Nebojte sa antibakteriálnych látok a vyhnite sa ich užívaniu za každú cenu. Vo väčšine situácií môžu tieto lieky zachrániť zdravie a dokonca aj život vášho dieťaťa! Prísne dodržujte všetky odporúčania pediatra a starajte sa o zdravie svojho drobca!

Antibiotiká so širokým spektrom účinku sú pojmom, ktorý sa veľmi pevne udomácnil v každodennom živote. moderný človek. Každý z nás si jednoducho nevie predstaviť svoj život bez týchto liekov. Napriek tomu však v našej spoločnosti existuje veľké množstvo diametrálne odlišných názorov na problematiku antibiotík: ako a kedy by sa mali používať a ako ovplyvňujú Ľudské telo, a spôsobujú jej nejaké škody?

Prospech alebo škoda?

Odpovede na vyššie položené otázky sa dajú zredukovať na dva protiklady. Existuje skupina obyvateľstva, ktorá verí, že antibiotiká sú extrémne nebezpečná látka, syntetizované chemicky a negatívne ovplyvňuje stav ľudského tela, čo spôsobuje značné poškodenie jeho imunity, tráviacich orgánov a mikroflóry gastrointestinálneho traktu. Naša obrana si podľa nich musí samostatne poradiť s patogénmi najrôznejších chorôb, bez vonkajších zásahov a používania antibiotík.

Ich odporcovia sú si istí opakom, veria, že antibiotiká sú skutočným všeliekom. Takíto ľudia majú domáca lekárnička je ich vždy niekoľko odlišné typy lieky tohto typu a začnú sa užívať ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia.

Ani jeden uhol pohľadu nemožno považovať za absolútne správny. Dá sa s istotou povedať, že bežná nádcha sa bez antibiotík zaobíde, no zápal pľúc sa bez nich lieči len veľmi ťažko. Predtým, keď naši predkovia nepoznali antibiotiká, mnohé choroby spôsobovali smrť, ale teraz sa dajú vyliečiť za pár dní. Nie je potrebné popierať tento zjavný fakt. Vždy je tiež potrebné pripomenúť, že vďaka ľudským úspechom, a to aj v oblasti medicíny, začal žiť dlhšie a pohodlnejšie.

Princíp fungovania. Klasifikácia

Antibiotiká ovplyvňujú iba procesy prebiehajúce v bunkách patogénny mikroorganizmus, nie sú schopné ovplyvniť ľudské bunky. Tieto lieky majú prísnu klasifikáciu v závislosti od účinku, ktorý majú na životné funkcie.

Niektoré z antibiotík sú určené na potlačenie syntézy vonkajšej membrány bakteriálnej bunky, ktorá v ľudskom tele jednoducho chýba. Ide o lieky, ako sú cefalosporíny, penicelínové série atď.

Ďalšia skupina liekov takmer úplne zastaví úplnú syntézu proteínov vo vnútri bakteriálnych buniek. Ide o antibiotiká tetracyklínovej série, aminoglykozidy a makrolidy. Sú to silnejšie antibiotiká.

Okrem toho sa lieky delia nielen podľa princípu pôsobenia na mikroorganizmy, ale aj podľa antibakteriálnej aktivity. Toto kritérium je vždy uvedené v anotácii lieku.

Existujú širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú účinné proti rôznym baktériám. Iní sú úzko zameraní a konajú len podľa určité skupiny patogénne organizmy.

Účinok na vírusy

Antibiotiká nemôžu mať žiadny vplyv na vírusy, keďže tieto organizmy majú úplne inú štruktúru ako baktérie a aj inak fungujú. Moderná medicína Stále som sa nenaučil, ako efektívne zaobchádzať s vírusmi a všetkým známym antivírusové lieky nie sú dostatočne účinné.

Odpor

Pomerne často sa lekári stretávajú so situáciou, keď tie antibiotiká, ktoré predtým celkom úspešne pôsobili, neprinášajú pacientovi pri opätovnom použití žiadnu viditeľnú úľavu. Táto situácia sa vysvetľuje skutočnosťou, že všetky živé organizmy vrátane baktérií majú jedinečnú schopnosť prispôsobiť sa rôznym nepriaznivé faktory vonkajšie prostredie. Pozoruhodný príklad Touto možnosťou je vyvinutá rezistencia (odolnosť) baktérií na niektoré antibiotiká. Je vedecky dokázané, že akýkoľvek typ patogénneho organizmu si môže časom vyvinúť rezistenciu aj na tie najsilnejšie lieky.

V tomto prípade rýchlosť vývoja rezistencie do značnej miery závisí od dávky lieku. Farmakológovia musia pravidelne pracovať na vytváraní nových a nových liekov. Teraz mnohí lekári hovoria, že ak sa budú antibiotiká aj naďalej bez výnimky predpisovať, o dvadsať rokov bude ľudstvo čeliť problémom pri liečbe vážnych chorôb. Takéto lieky sú však pre deti často skutočnou spásou. To je dôvod, prečo by ste nemali užívať antibiotiká podľa vlastného uváženia. Nie je dôvod, aby ste sa pri skutočne dôležitej príležitosti pripravili o ich silu akcie.

Pravidlá aplikácie

Je veľmi dôležité správne predpisovať antibiotiká. Samozrejme, ak je pacient v nemocnici s veľmi vážnym ochorením, napríklad meningitídou alebo zápalom pľúc, potom je použitie lieku tohto typu jednoducho nevyhnutné a nemalo by byť predmetom žiadnej diskusie alebo pochybností. Treba však mať na pamäti, že v podmienkach stacionárneho pozorovania je možné neustále sledovať stav človeka. To zahŕňa špeciálne laboratórny výskum a 24-hodinový lekársky dohľad.

Ak je situácia opačná - domáca liečba a drobného neduhu, potom zodpovednosť za užívanie liekov padá na plecia samotného pacienta alebo jeho rodičov.

Antibiotiká sa často používajú pri rôznych infekciách dýchacích ciest, no nie vždy je to opodstatnené, pretože v priemere každé dieťa trpí asi šiestimi takýmito ochoreniami ročne. Nemali by ste sa samoliečiť, je dôležité dôverovať kvalifikovanému lekárovi. Antibiotiká nemôžu vyliečiť nádchu a kašeľ, zničia iba pôvodcov ochorenia.

Záver

Napriek všetkej slobode života, ktorú antibiotiká dávajú ľuďom, je dôležité mať na pamäti, že používanie akéhokoľvek lieku založeného na nich, ako aj akéhokoľvek iného, by sa malo používať výlučne podľa predpisu a pod dohľadom lekára.