Adenovírusová konjunktivitída. Symptómy a liečba adenovírusovej konjunktivitídy u dospelých

Adenovírusy - patogénne mikroorganizmyčo môže spôsobiť rôzne choroby. Môžete sa nakaziť kontaktom s infikovanou osobou, ktorá je nositeľom vírusu, každodennými prostriedkami, pri kúpaní v špinavých rybníkoch. Keď sú oči infikované vírusmi, diagnostikuje sa adenovírusová konjunktivitída. Ako sa prejavuje zápal? Aké prostriedky pomôžu zbaviť sa choroby?

Adenovírusová konjunktivitída - čo to je?

Poškodenie slizníc očí adenovírusmi - faryngo-konjunktiválna horúčka, sa často vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií. Adenovírusy vstupujú do očí z so špinavými rukami, pri kýchaní a infikovanej osobe.

Príčiny ochorenia:

kontakt s infikovanou osobou;
dlhý pobyt v chlade;
oči;
nedodržiavanie hygienických pravidiel.

Adenovírus sa vyvíja s nesprávnou starostlivosťou kontaktné šošovky, na pozadí častého stresu. Vyvoláva rozvoj akútnych respiračných vírusových infekcií a oftalmológie chirurgické zákroky.

Ako dlho trvá inkubačná doba? Od okamihu, keď vírus vstúpi do tela, až po prvý klinické príznaky Prejde 3-10 dní.

Dôležité! Ako sa prejavuje, nájdete v našom článku.

Symptómy:

horúčka, zvýšená teplota;
nádcha;
zväčšenie submandibulárnych a príušných lymfatických uzlín;
úplný alebo čiastočný opuch oka, slzenie, pálenie;
zapálený orgán sčervenie a človek začne pociťovať fotofóbiu.

Akútna adenovírusová konjunktivitída postihuje jedno oko po niekoľkých dňoch, zápalový proces sa šíri do oboch očí;

O katarálnej forme ochorenia, zápalový proces a iné príznaky spojovky sú mierne, komplikácie sú zriedkavé a po týždni zápal ustúpi.

Folikulárna forma je charakterizovaná špeciálnymi vyrážkami na sliznici vo forme bublín.

Dôležité! Folikulárny typ konjunktivitídy sa niekedy zamieňa s trachómom (poškodenie slizníc očí chlamýdiami). Trichómové vezikuly sú lokalizované na hornom viečku. Pri konjunktivitíde sa vyrážky hromadia v prechodnom záhybe očného viečka.

V 25% prípadov je diagnostikovaná membránová odroda vírusová infekcia oko. Objavujú sa sivé alebo biele tenké filmy, ktoré sa dajú ľahko odstrániť umývaním. Charakteristický je zápalový proces vysoká teplota na 7-10 dní. Pri absencii včasnej liečby sa na sliznici môžu vytvoriť jazvy.

Prenáša sa adenovírusová konjunktivitída vzdušnými kvapôčkami, teda v detskom predškolských zariadeníČasto sa vyskytujú epidémie, pričom exacerbácia ochorenia sa pozoruje na jar a na jeseň.

U detí je najčastejšie diagnostikovaná membránová forma vírusovej infekcie oka, takže pri prvých príznakoch zápalu musíte dieťa ukázať lekárovi. Ochorenie môže byť závažné - dieťa sa sťažuje na prítomnosť cudzích predmetov v oku, neustále tečú slzy a dieťa netoleruje jasné svetlo.

Interferónové prípravky sa nepoužívajú na liečbu adenovírusového zápalu oka u detí. Používa sa na posilnenie imunitného systému a odstránenie vírusu. rektálne čapíky Viferon, ktorý obsahuje interferón.

Detské kvapky:

Tobrex - antimikrobiálne kvapky, ktoré možno použiť pre deti od prvého dňa života;
Vitabact sú antiseptické kvapky, ktoré možno použiť na liečbu detí v akomkoľvek veku.

Dôležité! Liečba vírusová konjunktivitída u detí by sa mali vykonávať pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára. Samoliečba môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.

Antivírusové lieky sa instilujú 8-krát denne v nasledujúcich dňoch, postačujú 2–3 procedúry. Komplexné formy ochorenia vyžadujú dlhodobá liečba- 3-4 týždne. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, prakticky nedochádza k relapsom choroby.

Používa sa na diagnostiku vírusových očných infekcií rôzne druhy laboratórium a sérologické štúdie. Uistite sa, že vykonať bakteriologický rozbor spojovkový náter. PCR vám umožňuje detegovať adenovírusovú DNA v tele.

Pomocou ELISA sa zisťuje prítomnosť špecifických protilátok v krvnom sére. 4-násobné zvýšenie rozsahu potvrdzuje diagnózu adenovírusového zápalu oka.

Dĺžka liečby u dospelých je 14 dní. Z následkov adenovírusovej konjunktivitídy sa najčastejšie diagnostikuje syndróm suchého oka, keratitída, otitída a tonzilitída.

Dôležité! V terapii sa používa integrovaný prístup, pretože neexistuje liek, ktorý by špecificky ničil adenovírusy.

Účinné kvapky na liečbu vírusových očných infekcií:

Albucid je liek s veľký rozsah akcie, ktoré účinne ničia patogénne mikroorganizmy;
Poludan je antivírusový liek, ktorý podporuje produkciu interferónov;
Floxal - kvapky obsahujú ofloxacín a majú silný antimikrobiálny účinok.

Interferón je liek vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje roztok na umývanie očí. Má antivírusové a imunomodulačné účinky.

V noci musíte dať masti na očné viečka, ktoré majú antivírusový účinok- bonaftone, florenal.

Liečba ľudovými prostriedkami

IN ľudová medicína Používajú bylinné roztoky na umývanie očí, nápoje posilňujúce imunitný systém a aromaterapiu.

Dôležité! Nekonvenčné metódy možno použiť ako pomôcok. Ale bez antibakteriálnych a antivírusových látok lieky liečba bude neúčinná.

Ako liečiť konjunktivitídu s pachmi? Eukalyptus vám pomôže rýchlo a jednoducho zbaviť sa choroby. esenciálny olej. Môžete ho naliať do aromalampy, alebo jednoducho nechať otvorenú fľašu v miestnosti.

Môžete tiež liečiť cesnakom, nakrájať niekoľko hláv, položiť ich na tanieriky, zmeniť dužinu, keď vôňa zmizne. Táto metóda nielen pomôže vyliečiť konjunktivitídu, ale je tiež účinná preventívne opatrenia proti prechladnutiu.

Nálev z kvetenstva čerešne vtáčej má silný antibakteriálny účinok a používa sa na umývanie očí. Nalejte 220 ml studená voda 3 g rozdrvených kvetov, nechajte cez noc.

Yarrow

Pomôže to zbaviť sa opuchov očí, odstrániť svrbenie a zápal. Uvarte 520 ml vriacej vody a 6 g rozdrvených rastlinných súkvetí, zmes varte na miernom ohni štvrť hodiny, nechajte hodinu v uzavretej nádobe. Scedeným roztokom vyplachujte oči 6-8 krát denne. Namiesto rebríka môžete použiť alebo pripraviť kolekciu z rovnakého množstva každej rastliny.

Dill

Úspešne sa používa na liečbu mnohých očné choroby. Uvarte 230 ml vriacej vody, 5 g kôprových semien alebo bylín, zahrievajte vo vodnom kúpeli 5 minút, nechajte pol hodiny, prefiltrujte. Odvarom si vypláchnite oči každé 3 hodiny, kým sa úplne neodstránia všetky príznaky ochorenia.

Adenovírusová konjunktivitída je zápal očných slizníc. Dodržiavanie hygienických pravidiel, otužovanie, posilnenie imunitného systému pomáha chrániť pred týmto vírusovým ochorením.

Ak je pacientovi diagnostikovaný zápal spojovky vyvolaný adenovírusom, potom je diagnostikovaný adenovírusová konjunktivitída. Dospelí tvoria asi štvrtinu všetkých pacientov s týmto ochorením, preto sa infekcia zvažuje predovšetkým u detí. V dospelosti ľudia častejšie ochorejú pre oslabenú imunitu.

Príčiny

K prenosu adenovírusu dochádza vzdušnými kvapôčkami, keď infikovaná osoba kýchne alebo kašle, alebo dotykom osobných vecí pacienta, t. j. kontaktnými a domácimi metódami.

Adenovírusová infekcia oka sa tiež považuje za chorobu špinavých rúk.

V tomto prípade dochádza k infekcii, keď sa vírus dostane do priameho kontaktu so sliznicou. Infekciu spôsobujú adenovírusy typu 3, 4, 7, 10 alebo 11. Sú veľmi odolné voči nárazom vonkajšie faktory– zomrieť len pri teplotách nad 50 stupňov. Zabiť ich môže aj liečba chlórom. Hlavné dôvody rozvoja takejto konjunktivitídy u dospelých:

hypotermia;
zranenie očná buľva;
porušenie hygieny;
nesprávne nosenie a starostlivosť o okuliare alebo šošovky;
chirurgické zákroky na orgánoch zraku;
plávanie v znečistených vodách alebo bazénoch;
stresové situácie.

Formy ochorenia

V závislosti od charakteru priebehu môže byť adenovírusová konjunktivitída akútna alebo chronická. Prvý evokuje v človeku jas závažné príznaky zápal očných spojoviek a odíde s adekvátnu liečbu asi za 2 týždne. Chronická konjunktivitída sa vyvíja, ak bola terapia nesprávne zvolená. Potom sa exacerbácie infekcie vyskytujú 2-3 krát ročne.

Ďalším klasifikačným kritériom je typ klinický obraz. Vzhľadom na tento faktor sa rozlišujú tieto formy konjunktivitídy:

Katarálna. Začervenanie a zápal očí sú menšie, rovnako ako výtok. Forma je považovaná za najjednoduchšiu, trvá len 7 dní a nespôsobuje komplikácie.
Folikulárne. Charakteristický znak- početné pľuzgierovité vyrážky na sliznici oka.
Membranózny. Diagnostikovaná u 25% pacientov s takouto infekciou. Membranózna konjunktivitída spôsobuje tvorbu belavého filmu na oku.

Symptómy

Charakteristické príznaky Konjunktivitída sa môže líšiť v závislosti od jej typu. Bežné príznaky zahŕňajú pálenie očí, blefarospazmus a opuch očných viečok. Od bežné príznaky intoxikácie, pacient pociťuje dyspeptické poruchy a bolesť hlavy.

Na začiatku vývoja infekcie je postihnuté iba jedno oko, ktoré sa po 1-3 dňoch rozšíri na druhé. Príznaky hlavných typov adenovírusovej konjunktivitídy:

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na adenovírusovú konjunktivitídu, oftalmológ stanoví diagnózu. V prvej fáze lekár zistí anamnézu pacienta, aby mohol identifikovať možný kontakt s pacientom s adenovírusom. Charakteristickým znakom ochorenia je zápal očných spojoviek v kombinácii s regionálnym zväčšením lymfatických uzlín a katarálnymi zmenami v hornej časti dýchacieho traktu.

Pomáha potvrdiť diagnózu ďalší výskum:

polymerázová reťazová reakcia (PCR);
imunofluorescenčná metóda;
reakcia fixácie komplementu (CFR);
bakteriologické vyšetrenie spojovkový náter;
spojený imunosorbentný test(ELISA).

Včasná diagnóza uskutočnené imunofluorescenčnou metódou. Tento test zisťuje špecifické vírusové antigény v materiáli odobratom zo sliznice oka. Odlišná diagnóza vykonávané s nasledujúce choroby:

Trachóm. Na rozdiel od konjunktivitídy s touto patológiou nie sú žiadne prejavy nazofaryngitídy a horúčky. Pri trachóme je vyrážka lokalizovaná na spojovke horné viečko, a s adenovírusom - na prechodnom záhybe a v rohoch očí.
Záškrt očí. Pri tejto chorobe, na rozdiel od konjunktivitídy, nie je pozorovaný zápal lymfatických uzlín a horných dýchacích ciest.

Liečba adenovírusovej konjunktivitídy u dospelých

Prognóza ochorenia je priaznivá – väčšina dospelých sa uzdraví do 2–4 týždňov. Pri včasnom užívaní liekov sa stav pacienta zlepší do 4 až 7 dní. Svetlý tvar choroby sa dajú vyliečiť aj jednoduchou hygienou.

Cieľom liečby je potlačiť vývoj adenovírusu v ľudskom tele. Liečebný režim zahŕňa perorálne podávanie a lokálna aplikácia lieky. Dospelí skôr prejdú ambulantná liečba. V prvom týždni liečby musíte kvapkať kvapky predpísané lekárom až 6-8 krát denne a v druhom týždni - 2-3 krát. Aby bola liečba úspešná, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Počas liečby choroby zostaňte v izolovanej miestnosti.
Pokračujte v liečbe až do konca.
Na zmiernenie začervenania sliznice použite ľahký roztok mangánu, furatsilínu alebo odvar z harmančeka.
Dodržujte všetky akútne obdobie choroby pokoj na lôžku.
Pite veľa tekutín: voda, ovocné nápoje, čaje.
Pred použitím očných kvapiek si nezabudnite umyť ruky.

Lieková terapia

Akútna adenovírusová konjunktivitída sa lieči systémovými a lokálnymi liekmi. Užívané vnútorne antihistaminiká, niekedy antibiotiká a antivirotiká. Lokálne používané očné kvapky a masti. Pre etiotropné a symptomatická terapia lekár predpisuje nasledovné farmakologické skupiny drogy:

Skupina drog		Náklady, ruble
Antibiotické kvapky
Antibiotické kvapky	Albucid
Antivírusové masti	Tebrofen masť
	Masť Zovirax
	Bonafton
Antivírusové kvapky	Oftalmoferon	411 za 10 ml
		117 na 10 ml

Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť

Adenovírusová konjunktivitída je akútne ochorenie oko infekčnej povahy. IN v tomto prípade Postihnutá je práve sliznica. Táto patológia má celkom jasné príznaky.

A ak sa vám nepodarí požiadať o ňu včas zdravotná starostlivosť liečba je dlhá a možná rôzne komplikácie. Diagnózu a liečbu by mal vykonávať oftalmológ.

V článku sa dozviete všetko o príznakoch a liečbe adenovírusovej konjunktivitídy očí u dospelých a detí.

Príčiny

Táto patológia oka sa vyskytuje, keď adenovírusy vstupujú do sliznice. Treba poznamenať, že nie všetky ich kmene môžu spôsobiť zápalové javy. V tomto prípade sú adenovírusy typu 3, 4, 6, 7, 10 a 11 agresívne. Môžete sa nakaziť od chorého človeka aj od nosiča vírusu(človek nemá žiadne patologické príznaky, ale vírus je v tele prítomný).

Spôsoby vstupu infekcie do ľudského tela:

Kontakt a domácnosť. Táto cesta je bežná najmä u detí, pretože nie vždy dodržiavajú pravidlá osobnej hygieny. Vírusy sa prenášajú na sliznicu kontaminovanými rukami;
Vo vzduchu. Ak je v blízkosti chorý človek, infekcia sa môže preniesť kýchaním a kašľom. Do očí sa vám môžu dostať mikroskopické kvapôčky slín.

Etiologické faktory (čo prispieva k výskytu ochorenia) sú:

Akútne respiračné vírusové infekcie, ako aj patológie orgánov ENT. V tejto situácii je konjunktivitída komplikáciou základnej choroby;
Hypotermia tela;
Zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny;
Trauma orgánov zraku;
Očné operácie;
Nesprávne používanie a starostlivosť.

Symptómy adenovírusovej konjunktivitídy

Potom, čo adenovírusy vstúpia do tela do týždňa patologické príznaky sa neobjavujú – ide o prodromálne obdobie infekčná choroba. Potom sa do popredia dostávajú príznaky poškodenia nosohltanu: kašeľ a nádcha. V tomto čase môže človeka obťažovať hypertermia (zvýšená telesná teplota), bolesť hlavy a slabosť a dochádza k zvýšeniu submandibulárnych lymfatických uzlín.

Po niekoľkých dňoch je postihnuté 1 oko a po 3 dňoch sa infekcia rozšíri do druhého orgánu zraku. V tomto čase sú zaznamenané nasledujúce patologické príznaky:

U dospelých sa adenovírusová konjunktivitída môže vyskytnúť v katarálnej alebo folikulárnej forme. O katarálna konjunktivitída príznaky zápalu nie sú jasne vyjadrené. Choroba je pomerne mierna a netrvá dlhšie ako 7 dní.

Folikulárna forma adenovírusovej konjunktivitídy je charakterizovaná prítomnosťou špecifická vyrážka. Môžu byť rôznych veľkostí, jednoduché alebo viacnásobné. Folikuly sa nachádzajú na zapálenej sliznici a v záhyboch očných viečok.

Diagnóza ochorenia

Keď sa pacient skontaktuje, prvým krokom je vyšetrenie a rozhovor. Je potrebné identifikovať predisponujúce faktory pre vývoj vírusová infekcia, ako aj prípadný kontakt s chorým človekom alebo nosičom vírusu.

Pri vyšetrení oftalmológ zaznamenáva všetky subjektívne (sťažnosti) a objektívne patologické príznaky.

Na potvrdenie diagnózy adenovírusovej konjunktivitídy sa vykonávajú laboratórne testy:

Imunofluorescenčná metóda. Vyšetruje sa náter výtoku z očnej spojovky a identifikujú sa špecifické antigény;
PCR (polymérová reťazová reakcia). V tomto prípade sa adenovírusová DNA deteguje v škrabancoch zo sliznice;
Bakteriologické vyšetrenie náteru z očnej sliznice. V tomto prípade sa vírusy pestujú na špeciálnom živnom médiu;
ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) – zisťuje protilátky proti adenovírusom v krvi. Veľký význam má prudký nárast titra protilátok.

Liečba konjunktivitídy u dospelých

Ak sa u človeka objaví adenovírusová konjunktivitída, potom je potrebné okamžite vyhľadať pomoc od oftalmológa. Predpíše účinnú liečbu.

Treba poznamenať, že liečba vírusovej infekcie je dosť náročná. Je to spôsobené tým, že v medicíne neexistujú žiadne lieky, ktoré by dokázali ničiť vírusy. Zabiť ich môže len ľudský imunitný systém. V tomto prípade je potrebné podporiť ochranné sily telo, aby mohli prekonať adenovírusy.

Liečba adenovírusovej konjunktivitídy by mala byť komplexná, to znamená, že zahŕňajú nasledujúce typy liečby:

Antivírusové;
Antibakteriálne;
Protizápalové;
antihistaminikum;
Imunomodulačné a imunostimulačné;
Všeobecné posilňovanie.

Pozrime sa, ako liečiť adenovírusovú konjunktivitídu.

Antivírusová liečba

Pri liečbe adenovírusovej konjunktivitídy sa používajú antivírusové kvapky a masti. Kvapky ako Tebrofen, Interferon, Laferon a iné sa v prvých dňoch ochorenia kvapkajú 6 až 8-krát denne. Pri ústupe zápalu sa užívajú kvapky 3x denne.

Ak je zápal ťažký, potom je indikované použitie protizápalových mastí: Florenal, Bonafton, Riodoxol masť atď. Masť je umiestnená za spodným viečkom v záhybe. Predtým si musíte oči opláchnuť harmančekom.

Antibakteriálna úprava

Aby sa zabránilo sekundárnemu pripojeniu bakteriálna infekcia, použitie antibakteriálnych látok vo forme očné kvapky( , ) a masti ( a ).

Predpísané sú aj antibakteriálne kvapky do nosa (Albucid, Polydexa). Tomu je potrebné zabrániť opätovný rozvoj adenovírusová konjunktivitída.

Priebeh liečby trvá od 1 týždňa do 10 dní. všetko závisí od formy ochorenia, stavu tela pacienta a závažnosti patologických symptómov. V prvých dňoch liečby sa kvapky musia použiť 6-krát, potom sa frekvencia používania zníži. O tejto otázke rozhoduje ošetrujúci lekár.

Protizápalová liečba

Na čo najrýchlejšie zmiernenie príznakov zápalu a s tým spojených nepríjemností pri liečbe sa používajú nesteroidné antiflogistiká vo forme tabliet. Tieto lieky zahŕňajú: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a ďalšie.

Tiež filmujú bolestivé pocity, čo je dôležité najmä v prvých dňoch choroby.

Liečba antihistaminikami

Aby ste sa zbavili opuchu a svrbenia s adenovírusovou konjunktivitídou, je potrebné použiť antihistaminiká (tablety a kvapky na perorálne podanie). Niekedy pacienti, najmä deti, pociťujú veľmi silné svrbenie. Ak si začnete oči trieť a škrabať, opuch a bolestivosť sa len zväčšia. Je tiež možné, že sa môže vyskytnúť sekundárna infekcia. Preto očný lekár v povinné predpíše antialergické lieky: Zodak, Fenistil, Zyrtec.

Všeobecná posilňujúca a imunomodulačná liečba

Na podporu imunity treba užívať špeciálna skupina lieky: imunostimulanty a imunomodulátory. Posilnia imunitný systém a pomôžu mu bojovať proti adenovírusom.

Je však možné posilniť obranyschopnosť tela pomocou všeobecnej posilňovacej terapie, ktorá zahŕňa:

Užívanie vitamínov;
Vyvážená strava, bohaté na vitamíny a minerály;
Súlad pitný režim(to je veľmi dôležité počas vývoja zápalu a zvýšenej telesnej teploty);
Dodržiavanie pokoja na lôžku.

Tiež na neskôr choroby, je indikované použitie očných kvapiek, ktoré svojím zložením pripomínajú slzy (napríklad Umelé slzy). Je to potrebné, aby sa zabránilo suchým očiam.

Charakteristiky symptómov a liečby u detí

Treba poznamenať, že akékoľvek vírusové ochorenie u detí je závažnejšie ako u dospelých. Dieťa výrazne trpí všeobecný stav:

Stáva sa letargickým;
Je rozmarná, dojčatá veľa plačú a môžu odmietnuť dojčiť;
Bolesti tela;
Zvýšená telesná teplota.

U dojčiat a detí sa najčastejšie pozoruje filmová forma adenovírusovej konjunktivitídy. Toto je najkomplexnejšia forma ochorenia. Príznaky adenovírusovej konjunktivitídy u detí:

Liečba adenovírusovej konjunktivitídy u detí

Liečba sa vykonáva ambulantne pod dohľadom oftalmológa. Predpísané sú tieto lieky:

Nesteroidné antivírusové liečivo – Nurofen vo forme sirupu. Môže sa používať od 3 mesiacov života dieťaťa. Zníži bolesť a pomôže znížiť horúčku;
Antivírusové očné kvapky: , ;
Antibakteriálne kvapky pre oči. Droga voľby u detí rôzneho veku je Albucid. Liek sa musí kvapkať do oboch očí, aj keď patologické znaky sú označené len na jednom;
Kvapky na liečbu nádchy (výtok z nosa). Deťom od narodenia možno vštepiť Nazol Baby a Albucid.

Dieťaťu treba podávať vodu, ovocné nápoje, bylinkový čaj. To pomôže vyhnúť sa dehydratácii počas hypertermie.

Pravidlá starostlivosti o dieťa s adenovírusovou konjunktivitídou:

Poskytnite dieťaťu oddelenú posteľnú bielizeň a uteráky;
Často vetrajte miestnosť, kde sa pacient nachádza;
Častá siena spodnej bielizne a posteľnej bielizne;
Pred ošetrením očí si dôkladne umyte ruky, aby ste predišli opätovnej infekcii;
V miestnosti by nemal byť jasný zdroj svetla, pretože dieťa môže pociťovať bolesť;
Ošetrenie očí sa má vykonávať pomocou sterilných gázových tampónov. Na jednu utierku použite 1 tampón. Jeho opätovné použitie je zakázané!
Po ošetrení očí dieťaťa si umyte ruky. Pomôže to zabrániť ďalšiemu šíreniu infekcie.

Môžete si prečítať o liečbe konjunktivitídy u detí.

Následky a komplikácie

Prognóza adenovírusovej konjunktivitídy je priaznivá . Ak sa liečba začne včas a správne, k vyliečeniu dôjde do 8–10 dní. Ak sa liečba začne neskoro, ochorenie trvá približne 1 mesiac. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť časté recidívy(opätovný výskyt infekcie).

Ak bola liečba adenovírusovej konjunktivitídy nesprávna, vyvinú sa nasledujúce komplikácie:

Chronická recidivujúca konjunktivitída. V tomto prípade sa patologické príznaky objavia, keď je imunitný systém oslabený ( zlá výživa, stres, ARVI, choroby vnútorné orgány hypotermia);
Pripojenie sekundárnej infekcie bakteriologickej povahy;
Pripojenie zápalu rohovky;
poškodenie dúhovky;
Znížená zraková ostrosť;
. Produkcia a sekrécia sĺz v oku je výrazne znížená, a preto dochádza k neustálej suchosti, pocitu „piesku v očiach“;
Otitis – zápal stredného ucha;
Tonzilitída je zápal mandlí.

– pikantné infekčná lézia očná sliznica, spôsobená adenovírusmi. Adenovírusová konjunktivitída sa vyskytuje s horúčkou, príznakmi nazofaryngitídy, lokálnymi príznakmi (opuch viečok, hyperémia sliznice, slzenie, pálenie, bolesť, svrbenie, výtok z očí). Diagnózu adenovírusovej konjunktivitídy vykonáva oftalmológ, pričom sa vezmú do úvahy údaje z bakteriologického vyšetrenia náteru zo spojovky a zo škrabania PCR. Liečba adenovírusovej konjunktivitídy zahŕňa instiláciu antivírusových a antibakteriálne pôsobenie, uvedenie očných mastí.

Počas druhej vlny horúčky sa objavia príznaky konjunktivitídy, najprv v oblasti jedného oka a po 2-3 dňoch - v druhom oku. Lokálne príznaky s adenovírusovou konjunktivitídou sa vyznačujú opuchom a začervenaním viečok, ľahkým hlienovým alebo hlienovo-hnisavým výtokom, pocitom cudzieho telesa, svrbením a pálením, slzením, fotofóbiou, stredne ťažkým blefarospazmom. Hyperémia je vyjadrená vo všetkých častiach spojovky, siaha až do slzného karunkulu, semilunárneho a dolného prechodného záhybu.

Katarálna forma adenovírusová konjunktivitída sa vyskytuje s malými príznakmi lokálneho zápalu: mierne sčervenanie sliznice oka, mierny výtok. Priebeh katarálnej adenovírusovej konjunktivitídy je mierny, trvanie ochorenia je približne jeden týždeň. Zvyčajne nie sú žiadne komplikácie z rohovky.
Folikulárna forma adenovírusová konjunktivitída je charakterizovaná prítomnosťou vezikulárnych vyrážok (folikulov) na sliznici oka. Folikuly môžu byť malé, presné alebo veľké, priesvitné a želatínové; umiestnené v rohoch očných viečok alebo pokrývajúce celú infiltrovanú a uvoľnenú sliznicu, najmä v oblasti prechodného záhybu. Folikulárna reakcia sa povrchne podobá počiatočnému štádiu trachómu, zvyčajne však neexistujú žiadne diagnostické chyby, pretože pri trachóme nie sú žiadne príznaky nazofaryngitídy alebo horúčky a vyrážka je lokalizovaná v spojovke horného viečka.
Membranózna forma adenovírusová konjunktivitída sa vyskytuje v štvrtine prípadov. Vyskytuje sa pri tvorbe tenkých sivobielych filmov pokrývajúcich sliznicu oka. Zvyčajne sú filmy jemné a dajú sa ľahko odstrániť vatovým tampónom; ale niekedy sa môžu vytvoriť husté fibrinózne ložiská priľnuté na spojovke, ktoré sa ťažko odstraňujú zo zapálenej sliznice. Po odstránení filmov môže odkrytá sliznica krvácať. Niekedy sa zistia presné subkonjunktiválne krvácania a infiltráty, ktoré po zotavení úplne vymiznú. Výsledkom membranóznej adenovírusovej konjunktivitídy je často zjazvenie sliznice. Pri membranóznej adenovírusovej konjunktivitíde trpí celkový stav: vzniká vysoká horúčka (až 38 °C – 39 °C), ktorá môže trvať 3 až 10 dní. Membranózna forma adenovírusovej konjunktivitídy môže byť zamenená za diftériu.

Komplikácie adenovírusovej konjunktivitídy môžu zahŕňať bakteriálnu alebo toxicko-alergickú konjunktivitídu, syndróm suchého oka, keratitídu, otitis, adenoiditídu, tonzilitídu.

Diagnostika

Pri podozrení na adenovírusovú konjunktivitídu oftalmológ zisťuje, či existuje anamnéza kontaktu s pacientom s faryngo-konjunktiválnou horúčkou. Pri vyšetrení sa odhalia príznaky konjunktivitídy v kombinácii s katarálnymi zmenami v horných dýchacích cestách a regionálnou lymfadenopatiou.

Na izoláciu adenovírusu, laboratórne sérologické, cytologické, virologické metódy. Včasná diagnostika adenovírusovej konjunktivitídy sa uskutočňuje pomocou imunofluorescenčnej metódy, ktorá umožňuje detekciu špecifických vírusových antigénov v nátere z očnej sliznice.

Informatívna je polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá deteguje DNA adenovírusu v spojivkovom zoškrabaní. Protilátky proti adenovírusom v krvnom sére sa detegujú pomocou testu fixácie komplementu (CFR) a ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Diagnostickým kritériom pre adenovírusovú konjunktivitídu je štvornásobné alebo viacnásobné zvýšenie titra protilátok. Na izoláciu a identifikáciu adenovírusu v bunkovej kultúre sa vykoná bakteriologické vyšetrenie náteru zo spojovky.

Liečba adenovírusovej konjunktivitídy

Liečba adenovírusovej konjunktivitídy sa vykonáva ambulantne pomocou antivirotiká. Lokálne instilácie interferónu a deoxyribonukleázy v kvapkách sa predpisujú 6-8 krát denne v prvom týždni ochorenia a 2-3 krát denne počas druhého týždňa. Ako antivírusová terapia sa používa aj umiestnenie mastí za očné viečka (tebrofenová, florenal, bonaftone, rhiodoxol, adimaleva).

Aby sa zabránilo sekundárnej infekcii, je vhodné použiť antibakteriálne očné kvapky a masti. Až do úplného klinického zotavenia adenovírusovej konjunktivitídy sa odporúča užívať antihistaminiká. Aby sa zabránilo rozvoju xeroftalmie, používajú sa umelé náhrady sĺz (napríklad karbomér).

Prognóza a prevencia

Prognóza adenovírusovej konjunktivitídy je priaznivá: zvyčajne choroba končí úplným klinickým zotavením po 2-4 týždňoch. Ak sa rozvinie syndróm suchého oka, je to nevyhnutné dlhodobé užívanie náhrady sĺz.

Prevencia prepuknutia adenovírusovej konjunktivitídy v skupinách pozostáva z včasnej izolácie chorých ľudí, vetrania a mokrého čistenia priestorov a osobnej hygieny. V ambulancii očného lekára je potrebné dôkladne dezinfikovať a sterilizovať nástroje (pipety, očné tyčinky), vyčistiť ich dezinfekčnými prostriedkami, kremeňom. V bazénoch je potrebné kontrolovať režim chlórovania vody v súlade s platnými normami.

Adenovírusová konjunktivitída je akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje sliznicu očí v dôsledku pôsobenia adenovírusov. Ochorenie vzniká pri zápale očných spojoviek a súčasnom poškodení horných dýchacích ciest. Adenovírusová konjunktivitída očí je vysoko nákazlivá a rýchlo sa šíri na miestach, kde veľké množstvá z ľudí.

Prvé príznaky sa objavia 5-8 dní po infekcii. Zdravotný stav pacienta sa postupne zhoršuje. Objaví sa slabosť nepohodlie v oblasti očí výkon klesá.

Asi po dni sa objavia charakteristické klinické prejavy:

upchatý nos, výtok z nosa;
bolesť hlavy;
zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín;
lokálne prejavy postihujúce sliznicu očí (opuch a začervenanie viečok, svrbenie a pálenie v oku, pocit cudzie telo);
hlienovitý alebo mukopurulentný výtok z očí.

Akútna adenovírusová konjunktivitída je charakterizovaná katarálnymi zmenami v dýchacom trakte v kombinácii s lymfadenopatiou a ťažkým zápalom očnej sliznice. Telesná teplota sa môže zvýšiť, najmä keď hnisavý výtok z očí.

Dôležité!Častá exacerbácia adenovírusovej infekcie poukazuje na vážne oslabenie imunitného systému a na potrebu vybrať si čo najviac efektívna schéma liečbe.

Typy chorôb

Odborníci rozlišujú tri hlavné formy adenovírusovej konjunktivitídy:

katarálny;
folikulárne;
membránový.

Najľahšie tečie. Je sprevádzané miernym začervenaním sliznice, transparentný výboj z očí. charakterizované výskytom vezikulárnych vyrážok v oblasti spojovky. Pacient má príznaky nazofaryngitídy a silnú horúčku. V dôsledku aktívnej reprodukcie adenovírusov sa objavujú príznaky syndrómu intoxikácie (bolesti tela, bolesť hlavy, slabosť).

Membranózna forma adenovírusovej konjunktivitídy je pomerne zriedkavá. Je sprevádzaná tvorbou sivých filmov na sliznici očí. Po odstránení filmových útvarov sa môžu objaviť presné krvácania. Táto forma ochorenia je sprevádzaná vysoká horúčka, ktorá často trvá až 7 dní alebo viac.

Príčiny

Hlavnou príčinou konjunktivitídy je adenovírusová infekcia. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom. Koľko dní je človek s adenovírusovou konjunktivitídou nákazlivý? Inkubačná doba je 3-10 dní. Vírus vstupuje do sliznice oka, keď pacienti kýchajú alebo kašľajú so zdravými ľuďmi v blízkosti. Je možný aj prevod infekčný agens cez špinavé ruky.

Predisponujúce faktory pre infekciu adenovírusovou konjunktivitídou:

poškodenie očí;
nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
zvyk dotýkať sa tváre a šúchať si oči rukami počas celého dňa;
nesprávne používanie kontaktných šošoviek;
vývoj respiračných vírusových ochorení (akútne respiračné infekcie, chrípka);
pokles miestnych a všeobecná imunita;
plávanie vo verejných bazénoch za prítomnosti poranení sliznice oka.

Riziko vzniku adenovírusovej infekcie oka sa prudko zvyšuje so zníženou imunitou. Potenciálne nebezpečné infekčné agens sú neustále prítomné na koži rúk a tváre a môžu preniknúť cez sliznicu a spôsobiť alebo nespôsobiť zápalové procesy. So znížením lokálnej a celkovej imunity telo nemôže bojovať proti vírusom a baktériám s rovnakou aktivitou. Opakujúce sa konjunktivitídy sú dôvodom na podstúpenie komplexné vyšetrenie, skontrolujte prácu imunitný systém, Endokrinné žľazy, ktorých dysfunkcia môže značne oslabiť imunitný systém.

Dôležité! Ak nie včasná liečba adenovírusová konjunktivitída, príznaky ochorenia sa zvýšia, riziko sekundárnej infekcie a rozvoj komplikácií sa prudko zvýši.

Komplikácie

Nedostatok liečby adenovírusovej konjunktivitídy u dospelých a detí vedie k bakteriálne komplikácie. Tiež sa často vyskytuje na pozadí choroby. Chronický zápalový proces môže vyvolať rozvoj zápalu stredného ucha, tonzilitídy a toxicko-alergických foriem konjunktivitídy.

Na zníženie rizika komplikácií je potrebné:

začnite liečbu, keď sa objavia prvé príznaky zápalový proces a vírusová infekcia;
venovať Osobitná pozornosť hygienické postupy ktoré pomáhajú predchádzať šíreniu infekcie do blízkych zdravých tkanív;
Pri akomkoľvek poškodení alebo príznakoch zápalu spojovky kontaktujte očného lekára.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, všetci chorí ľudia musia byť dočasne izolovaní od zdravých ľudí. Je dôležité pravidelne vykonávať mokré čistenie priestorov a vetrať kancelárie a obytné miestnosti, najmä v zimný čas rokov, keď sú rozšírené vírusové ochorenia a znížená imunita.

V ambulancii očného lekára sa môžete nakaziť, ak zdravotníci nevenujú náležitú pozornosť dezinfekcii a sterilizácii používaných nástrojov. IN zdravotníckych zariadení Pravidelne sa vykonáva úprava kremeňa, ktorá ničí vírusy a potenciálne nebezpečné mikroorganizmy.

Na poznámku! Adenovírusy sa môžu dostať na sliznicu pri plávaní v kontaminovaných rybníkoch a verejných bazénoch. Navštevujte takéto miesta opatrne, ak máte predispozíciu na závažné prípady vírusových ochorení.

Diagnostika

Ak sa objavia príznaky adenovírusovej konjunktivitídy, mali by ste sa poradiť s oftalmológom. Lekár vykoná vyšetrenie, preštuduje sťažnosti pacienta a predpíše potrebný výskum. Je dôležité presne identifikovať konkrétny infekčný patogén. Toto je jediný spôsob, ako pochopiť, ako liečiť adenovírusovú konjunktivitídu vysoká účinnosť. Oftalmológ predpisuje sérologické a virologické diagnostické metódy. S pomocou PCR adenovírusová DNA môže byť detegovaná v zoškraboch zo spojovky.

Liečba

Liečba sa vykonáva v ambulantné zariadenie. Je ťažké presne povedať, ako dlho sa lieči adenovírusová konjunktivitída. Miestne prípravky predpísané na 2 týždne. Oftalmológovia predpisujú interferónové instilácie a použitie kvapiek s protizápalovými a antipruritickými vlastnosťami. Potlačiť infekčný proces vymenovať antivírusové lieky, ktoré sú dostupné vo forme tabliet a mastí.

Antibakteriálne látky sa používajú, keď sa zvyšuje riziko sekundárnej infekcie. Ale samopredpisovanie antibiotík je zakázané. Najprv musíte určiť typ patogénu, dať presná diagnóza a až po tomto štarte medikamentózna terapia. Antivírusové lieky sa denne umiestňujú za očné viečka. Je lepšie to urobiť v noci, takže maximálne množstvo liek sa dostal do spojovky a mal terapeutický účinok.

Na zmiernenie svrbenia a lokálne zápalová reakcia predpisujú sa antihistaminiká. Prednosť sa dáva drogám najnovšej generácie, ktoré nespôsobujú ospalosť ani iné nežiaduce reakcie.

Prevencia

Prevencia vývoja adenovírusovej konjunktivitídy zahŕňa včasnú izoláciu infikovaných ľudí. V chladnom období, kedy sa často vyskytujú akútne respiračné vírusové infekcie, je potrebné venovať osobitnú pozornosť osobnej hygiene, vyhýbať sa zanášaniu čiastočiek nečistôt, prachu a cudzie predmety. Pokúste sa čo najčastejšie umývať ruky mydlom, aby ste predišli náhodnému zavlečeniu infekcie do oblasti spojoviek. Aby sa predišlo častým recidívam ochorenia, odporúča sa začať posilňovať imunitný systém niekoľko mesiacov pred šírením vírusových ochorení.

Preventívne opatrenia môžu zahŕňať prvky otužovania, konzumácie prírodné liečivá s adaptogénnymi vlastnosťami a imunostimulačnými účinkami. Počas kurzu sa odporúča užívať multivitamínové komplexy a viac v lete a na jeseň čerstvá zelenina a zeleňou.

Adenovírusová konjunktivitída u detí

Vírusový zápal spojovky sa zvyčajne vyskytuje na pozadí ARVI, simplexnej, osýpok alebo adenovírusovej infekcie. Adenovírusy sa do sliznice dostávajú častejšie špinavými rukami, ktorými si deti počas dňa pretierajú oči. Šíreniu infekčných ochorení napomáhajú úzke kontakty v domácnostiach v predškolských a školských kolektívoch. Cez inkubačná doba infikované dieťa pokračuje v komunikácii s rovesníkmi, čo vytvára predpoklady na nakazenie ostatných.

Malé deti, ktoré nevedia rozprávať o svojich sťažnostiach, sú počiatočná fáza choroby začnú aktívne trieť oči päsťami, čo naznačuje vzhľad silné svrbenie a úzkosť. Telesná teplota zvyčajne zostáva v normálnych medziach, ale pri kombinovaných infekciách sa môže výrazne zvýšiť.

Vírusovú povahu ochorenia možno ľahko určiť podľa výdatný výtok z . Sliznica veľmi sčervená a opuchne, palpebrálne štrbiny sa zúžia. Liečba adenovírusovej konjunktivitídy u detí sa uskutočňuje detský oftalmológ alebo pediatra. Je zakázané používať domáce lieky, zahrievanie a obklady, ktoré vytvárajú len priaznivé podmienky pre ďalšiu proliferáciu patogénov a zintenzívnenie zápalového procesu.

Špecialisti predpisujú antivírusové masti podľa indikácií - antibakteriálne látky. Očná toaleta sa vykonáva denne s pomocou alebo infúziou harmančeka. Liečba sa vykonáva, keď sa hromadí hnisavý obsah, v smere od vonkajšieho rohu oka k vnútornému.