Kaukolės lūžio simptomai. Vaikų kaukolės traumų ypatybės. Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei turite kaukolės lūžių?

Stiprus smūgis į galvą gali sutrikdyti kaukolės kaulų vientisumą. Tokiais atvejais diagnozuojamas lūžis. Bet koks galvos sužalojimas yra rimtas ir dažnai susijęs su smegenų vientisumo pažeidimu. Kaukolės pažeidimas galimas ne tik nuo smūgio į galvą. Nelaimingas kritimas iš aukščio ant dubens ar kojų gali susižaloti.

Pažeidus, išsivysto gyvybei pavojinga būklė, kai reikia hospitalizuoti. Atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, skiriamas chirurginis arba medikamentinis gydymas.

Kaukolės lūžių tipai

Kaukolės sužalojimus gali lydėti sutrikimas oda, tokiomis sąlygomis diagnozuojama atviras lūžis. Žala gali būti uždaryta. Antrasis variantas diagnozuojamas dažniau.

Nuo smūgio įvairių etiologijų Gali būti pažeisti kaukolės pagrindo arba skliauto kaulai. Pagal šį kriterijų lūžiai skirstomi į grupes:

• Jei pažeidžiamas spenoido, etmoido, pakaušio, laikinojo ar kelių segmentų vientisumas vienu metu, mes kalbame apie kaukolės pagrindo kaulų lūžį.

Sužalojimą dažnai lydi įtrūkimų susidarymas nosies tiltelyje ir orbitos plokštelėse. Tokio pobūdžio traumos dažniausiai sukelia kraujavimą periorbitaliniame audinyje ir kraujavimą iš nosies ir ausų.

• Kaukolės lūžį lydi žaizda ar įdubimas galvos srityje, kurioje įvyko smūgis. Smarkiausiai pažeidžiama vidinė kaulo plokštelė, kurios skeveldros pažeidžia smegenų materiją.

Kaukolės skliauto trauma gali turėti įvairių rūšių pažeidimų:

• Esant linijiniam kaukolės lūžiui, kaule susidaro plonas įtrūkimas. Sužalojimą retai lydi skeveldrų pasislinkimas ir tai yra vienas mažiausiai pavojingų sužalojimų. Paprastai kaulai gyja gana greitai. Labiausiai rimta komplikacija yra epidurinės hematomos susidarymas, kurį sukelia vidinis kraujavimas.
• Jei į kaukolės skliautą įspaudžiamas kaulo fragmentas, kalbame apie atspaudinį lūžį. Traumos dažniausiai suspaudžiamos arba sumušamos smegenys, susidaro intracerebrinės hematomos.
• Smulkintas lūžis sukelia panašias pasekmes. Traumos metu susidarę fragmentai pažeidžia smegenų membranas.
• Šūvis į galvą iš šaunamieji ginklai yra su gyvybe nesuderinamo sužalojimo priežastis – kaukolės skliauto kaulų perforuotas lūžis. Kulka įstrigo giliai smegenyse arba praeina tiesiai. Abi traumų rūšys yra mirtinos.

Sužalojimo patogenezė

Kaukolės kaulų veikimo mechanizmas gali būti tiesioginis arba netiesioginis.

Jei kaulas lūžta toje vietoje, kur įvyko smūgis, lūžis vadinamas tiesioginiu lūžiu. Jei smūginės bangos jėga buvo perkelta iš kitų kaulų per inerciją, kalbame apie netiesioginį sužalojimo mechanizmą.

Kalvarijų lūžis dažniausiai yra tiesioginio smūgio rezultatas. Kaulai sulinksta veikiami jėgos.

Kaukolės pagrindo lūžiai dažnai būna netiesioginiai. Sužalojimas įvyksta nuo smūgio bangos, kuri susidaro krintant iš didelio aukščio ant kojų ar dubens, smūgio ir perduodama per stuburo kaulus.

Sužalojimo simptomai

Žalos apraiškos gali būti įvairios, priklausomai nuo sužalojimo vietos ir sunkumo.

Linijiniai lūžiai yra dažniausiai pasitaikantys ir lengvai gydomi kaukolės kaulų pažeidimai. Dažnai traumos nematyti rentgenas. Šiuo atveju gydytojai pasikliauja išoriniai ženklai: periorbitaliniame audinyje susidaro hematoma, mastoidinio proceso srityje gali atsirasti mėlynė.

Kaukolės lūžį, kaip taisyklė, lydi įvairaus sunkumo sąmonės sutrikimas, nuo trumpo alpimo, atsirandančio traumos metu, iki ilgalaikės gilios komos. Paprastai šio simptomo sunkumas yra tiesiogiai susijęs su sužalojimo mastu. Ši taisyklė netaikoma tais atvejais, kai susidaro intrakranijinė hematoma. Ši komplikacija pasireiškiantis kintančiomis sąmonės ir alpimo periodais.

Jei fragmentai pažeidžia kaukolės nervus ar smegenų struktūrą, gali sutrikti jautrumas, įskaitant paralyžių. Po traumos gali atsirasti smegenų edema. Tada klinikinis vaizdas lydi stiprus skausmas, pykinimas ir vėmimas.

Jei kaukolės pagrindo lūžis lokalizuotas priekinėje kaukolės duobėje, per pusę dienos atsiras oda aplink akis. tamsios mėlynės("akinių" simptomas). Sužalojimą lydi mėlynė gerklės gale. CSF, sumaišytas su krauju, teka per nosį. Smegenų skystis gali ištekėti iš ausų, kai lūžis apima vidurinę kaukolės duobę. Tokie požymiai suteikia pagrindo sužalojimą kvalifikuoti kaip atvirą prasiskverbimą. Lūžis spenoidinis kaulas sukelia kraujavimą iš burnos ir nosies tuo pačiu metu.

Didelė dalis kaukolės pagrindo sužalojimų yra vidurinės kaukolės duobės lūžiai. Pažeidimas sukelia kraujavimą iš vienos ausies, klausa smarkiai susilpnėja arba išnyksta. Prateka smegenų skystis ausies kaklelis, jei pažeidžiamas vientisumas ausies būgnelis. Auka negali išlaikyti pusiausvyros ir pastebi, kad praranda skonį.

Užpakalinės duobės pažeidimas yra susijęs su smegenų kamieno sužalojimu, dėl kurio pasunkėja kvėpavimas ir susidaro mėlynės virš mastoidinių procesų. Gali atsirasti gerklų ir liežuvio raumenų parezė.

SVARBU! Vaiko kaukolės lūžis iš pradžių gali būti besimptomis, o tik po kurio laiko pradeda blogėti bendra nukentėjusiojo būklė.

Bet kurios vietos kaukolės kaulų traumą gali lydėti šuoliai kraujo spaudimas, nesėkmės širdies ritmas, nevalingas šlapinimasis. Aukos vyzdžiai gali būti skirtingų dydžių, o nereaguoja į šviesą.

Pirmosios pagalbos teikimas nukentėjusiajam

Bet kokio sunkumo trauminis smegenų pažeidimas yra pagrindas skubiai hospitalizuoti. Įtarus kaukolės lūžį, nukentėjusiajam turi būti suteikta kompetentinga medicininė pagalba prieš atvykstant gydytojams. pirmoji pagalba.

Sąmonės nepraradęs nukentėjusysis turi būti paguldytas ant lygaus paviršiaus ant nugaros ir užtikrinti, kad jis nejudėtų. Galva turi būti pritvirtinta. Jei yra atvira žaizda, ją reikia uždengti steriliu tvarsčiu. Leidžiama patepti ledu pažeistą vietą.

SVARBU! Atliekant bet kokias manipuliacijas su žaizdos paviršiumi, reikia vengti spausti sužalotą kaulą.

Jei sužalojimą lydi alpimas, nukentėjusysis paguldomas ant šono, galva fiksuojama voleliais iš improvizuotų daiktų. Ši padėtis apsaugo nuo pavojaus užspringti nuo vėmalų. Reikia patikrinti Kvėpavimo takai nukentėjusysis, pasmaugimo atveju atliekamas dirbtinis kvėpavimas.

Jei įmanoma, būtina nuimti nuo galvos papuošalus, akinius ar protezus. Drabužio apykaklę reikia atlaisvinti.

Nukentėjusiajam draudžiama vartoti narkotinius skausmą malšinančius vaistus, nes tokie vaistai sukelia kvėpavimo sutrikimus.

Kaukolės lūžio diagnozė

Jei asmuo aiškiai sąmoningas, diagnozė pradedama vizualiai apžiūrint ir apklausiant sužalojimo aplinkybes. Nustatoma paciento neurologinė būklė: gydytojas tikrina refleksus, vyzdžio reakciją, atkreipia dėmesį į raumenų tonuso būklę.

Būtina ištirti burnos ertmę: kaukolės lūžis sukelia liežuvio nukrypimą.

Jei auka įeina gydymo įstaiga V be sąmonės, negali būti taikomi instrumentiniai tyrimų tipai. Tokiais atvejais, remiantis klinikiniu sužalojimo paveikslu, nustatoma diagnozė ir parengiamas gydymo režimas. Būtina diagnostika atliekami vėliau, kai paciento būklė gali būti stabilizuota.

SVARBU! Pažeidus etmoidinį kaulą, oras patenka į vidų, o nuo jo prasiskverbimo susidaro poodinė emfizema.

Šis pasireiškimas aiškiai rodo kaukolės pagrindo lūžį ir leidžia gydytojams diagnozuoti bei skirti gydymą nelaukiant instrumentinio tyrimo rezultatų.

Kaukolės lūžių gydymas

Dažniausiai jie pasirenkami pacientų, patyrusių kaukolės traumų, gydymui konservatyvūs metodai. Laikymasis lovos poilsis yra pagrindinis reikalavimas. Paciento padėtis neturi būti griežtai horizontali, jei galva yra šiek tiek aukščiau už kūną, smegenų skysčio tekėjimas sulėtėja.

Dėl bazinio kaukolės lūžio reikia juosmeninės punkcijos kas 72 valandas. Tuo pačiu metu, naudojant subarachnoidines insufliacijas, įvedamas deguonis, kurio tūris yra lygus ekstrahuoto skysčio kiekiui. Dehidratacijos terapija Tai taip pat atliekama naudojant diuretikus.

Be liquorėjos, aukai gali išsivystyti pneumoencefalija. Oro kaupimasis virš smegenų pusrutulių veda prie staigus padidėjimas intrakranijinis spaudimas. Atlikus pradūrimą per esančią angą, surinktos dujos gali būti pašalintos.

Jei diagnozuojamas lengvas ar vidutinio sunkumo kaukolės lūžis, vaistų terapija apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą: dažniausiai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Jei iš ausų ar nosies nuteka smegenų skysčio, tai reiškia, kad smegenų skysčio erdvė yra atvira patekti patogeninės bakterijos. Siekiant užkirsti kelią vystymuisi pūlinga infekcija Pacientui skiriamas antibiotikų kursas. Diacarb ir Lasix vartojami smegenų skysčio gamybai slopinti.

Paprastai sužalojimą lydi mėlynė ar smegenų sukrėtimas, tokiais atvejais gydytojai skiria nootropinius ir vazotropinius vaistus, taip pat vaistus, gerinančius smegenų kraujotaką.

Chirurginis kaukolės traumos gydymas

Jei konservatyvūs gydymo metodai nedaro teigiamos įtakos smegenų skysčio nutekėjimo procesui, kyla rizika susirgti pasikartojančiu meningitu. Tokiu atveju skiriama chirurginė intervencija, kurios metu pašalinamos skysčių fistulės. Norint nustatyti tikslią defekto vietą, MRT atliekamas su įvedimu kontrastinė medžiagaį smegenų skystį.

Priekinės srities trepanacijos metu spindis uždaromas susiuvant kietąją medžiagą sunkiais atvejais, naudojama plastinė aponeurozės ar fascijos korekcija. Kaulo defektas koreguojamas pritaikius raumens gabalėlį. Kai liquorėja sukelia sienos pažeidimas spenoidinis sinusas Transnazalinės intervencijos metu tamponada atliekama naudojant raumenis arba hemostatinę kempinę.

Pažeidus kaukolės kaulų geometriją, gali būti pažeistas regos kanalas. Nervas kenčia nuo hematomos slėgio. Pasekmės yra neryškus matymas arba visiškas aklumas. Tokiomis sąlygomis nurodoma dekompresija. regos nervas, šiuo tikslu kanalas atidaromas per transkranijinę intervenciją.

Reikalingi dideli smulkūs lūžiai chirurginis gydymas naudojant kranioplastiką. Pirmiausia chirurgas iš žaizdos pašalina aštrius kaulo fragmentus, o kalvariumo defektas uždaromas plokštele, kuri tvirtinama prie kaulo. Specialus greitai kietėjantis plastikas plačiai naudojamas protezams. Taip pat naudojamos tantalo plokštės.

Susidarius intrakranijinei hematomai, reikalinga skubi chirurginė intervencija. Susikaupęs kraujas pašalinamas ir jo šaltinis pašalinamas.

Antibiotikai ne visada gali sustabdyti pūlingos infekcijos, patekusios į kaukolę po traumos, vystymąsi. Tokiu atveju taip pat nurodomas chirurginis gydymas.

Sprendimą dėl bet kokios chirurginės intervencijos priima neurochirurgas, remdamasis diagnoze ir bendra būklė paciento kūno, jo amžiaus.

Vėliau pacientui reikalingas ilgas reabilitacijos procesas.

Sužalojimo pasekmės

Kai įvyksta kaukolės lūžis, sužalojimo pasekmės skirstomos į dvi kategorijas: tuos, kurie atsiranda traumos metu, ir tuos, kurie atsiranda vėliau.

Tarp tiesioginių pasekmių yra vystymasis intrakranijinė hematoma, infekcinis uždegiminiai procesai, smegenų audinio pažeidimas dėl kaulų fragmentų.

Ilgalaikės pasekmės gali pasireikšti praėjus mėnesiams ir net metams po pasveikimo. Pažeidimo vietoje susidarantis randinis audinys suspaudžia smegenis aprūpinančias kraujagysles. Kaip ilgalaikės pasekmės formuojasi paralyžius, sutrinka psichinės funkcijos, gali pasireikšti epiaktyvumas, nekontroliuojamas spaudimo padidėjimas gali išprovokuoti insultą.

Įtrūkimai kaukolės pagrinde atsiranda žmonėms, kurių kaulai nepažeisti, tik patyrus sunkią traumą, dažniausiai kartu su smegenų sutrenkimu ir sumušimu.

Simptomai

Būdingi kaukolės pagrindo lūžimo požymiai yra galvinių nervų pažeidimas, kraujavimas iš nosies, ausų ir burnos, smegenų skysčio išsiskyrimas.

Dažniausiai pažeidžiamas veido nervas, po to klausos, abducens ir okulomotoriniai nervai. Regos ir uoslės nervai daug rečiau dalyvauja procese. Vyraujantis 7, 8, 6 ir 9 nervų pažeidimas paaiškinamas tuo, kad kaukolės pagrindo įtrūkimas daugeliu atvejų yra užpakalinėje kaukolės duobėje, einančioje nuo foramen occipitale magnum iki porus acusticus internus.

Anatomiškai stebimas kraujo išsiliejimas į nervus, smegenų sukrėtimas, mėlynė ir suspaudimas. nervų kamienai. Taip pat gali būti, kad kaukolės nervai yra susiję su reaktyviu pia mater uždegimu plyšio srityje (aseptiniu trauminiu arachnoiditu arba meningitu). Kraujavimas iš nosies, ausų ir burnos atsiranda dėl gleivinės plyšimo. Tačiau reikia nepamiršti, kad kraujavimas iš nosies pats savaime nerodo kaukolės kaulų vientisumo pažeidimo, nes dažnai atsiranda net ir esant lengviems galvos sumušimams, kurie nėra susiję su jokiu smegenų pažeidimu. Yra stiprus kraujavimas iš ausų ir burnos didelę reikšmę atpažinti kaukolės pamato lūžį, nors jį galima pastebėti ir su kitokio pobūdžio kaukolės sužalojimais. Patikimas ženklas Kaukolės pagrindo lūžis yra smegenų skysčio nutekėjimas iš nosies, burnos ir ausies. Šis reiškinys pastebimas retai. Radiografija diagnozuojant bazinį įtrūkimą gana mažai padeda, nes dažnai jo negalima aptikti atliekant rentgeno nuotrauką. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, taip pat į tai, kad galvos smegenų traumą patyrusiam pacientui pirmiausia reikia poilsio, įtarus pagrindo įtrūkimą, nukentėjusiajam skubiai nereikėtų daryti rentgeno, ypač daugybinių vaizdų.

Smegenų traumos, susijusios su kaukolės pagrindo lūžiu, baigtis priklauso nuo simptomų sunkumo ir nuo to, ar procesas atliekamas aseptiškai, ar komplikuotas infekcija. Šiuo atžvilgiu ypač pavojingi įtrūkimai prie kaukolės pagrindo, praeinantys per priedų ertmių sieneles, kurie dažnai komplikuojasi pūliniu ir pūlingu meningitu.

Gydymas

Kaukolės pagrindo lūžių gydymas yra konservatyvus. Sulfonamidai, skirti profilaktikai pūlinga komplikacija. Visais įmanomais būdais reikėtų vengti manipuliacijų nosimi ar ausimi (tamponuoti, skalauti). Bendras režimas, poveikis smegenų edemai, kaip ir smegenų sukrėtimų atveju.

Straipsnį parengė ir redagavo: chirurgas

Vaizdo įrašas:

Sveikas:

Susiję straipsniai:

1. Dažnai atsiranda tiesiosios žarnos įtrūkimai ambulatorinė praktika. Dėl stacionarinis gydymas pacientai priimami tik tada, kai...
2. Krekas išangė (analinis plyšys, fissura ani) yra išangės kanalo sienelės defektas, lydimas stipraus skausmo...
3. Išangės plyšys yra nedidelis išangės odos defektas, dažniausiai lokalizuotas užpakalinėje dalyje išilgai vidurinės linijos,...
4. Kraniotomija atliekama rezekcija (kraniektomija), kurios metu pašalinami kaulai ir paliekamas defektas...
5. Chirurginė technika, sukurtas Johns Hopkins universitete, siūlo naują prieigą prie chirurginio navikų, esančių...
6. Kūno kultūros pamokose yra galimybė parodyti savo fizinis rengimas, atliekant įvairius sporto kompleksus. Daugelis tėvų...

Kaukolės pagrindo lūžis yra rimtas lūžis, kurio metu pažeidžiamas vienas ar keli kaulai. Klinikinis vaizdas, prognozė ir gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Klasifikacija ir priežastys

Kaukolės pagrindo lūžių pažeidimo vystymosi mechanizmas yra toks: pirmiausia jis plyšta kietas kiautas smegenys, tada atsiveria kanalas, jungiantis smegenis su išorinė aplinka per kitus organus (nosį, burną, vidurinę ausį, akiduobę), dėl ko pažeidžiama daugelis organizmo sistemų. Viena iš rimčiausių problemų yra stuburo skysčio nutekėjimas, kartu su oro kaupimu kaukolėje. Priklausomai nuo lūžio tipo, gali kilti ir kitų problemų.

klasifikacija

Gydytojai nustato kelis kaukolės lūžių klasifikavimo kriterijus. Pagrindinis skirstymas reiškia du tipus: uždarą ir atvirą. Pirmuoju atveju nukentėjusysis patyrė lūžį, tačiau oda liko nepažeista. Antruoju atveju lūžį lydi odos audinio plyšimas, dėl kurio matomi pažeisti kaulai, neišvengiamas kraujavimas. Lūžiai taip pat skirstomi į du tipus pagal kaulų poslinkį: arba poslinkis įvyko, arba jo visai nėra. Ne mažiau svarbi yra klasifikacija pagal pažeidimo vietą:

• Priekyje – priekinės kaukolės duobės pažeidimas;
• Viduryje – vidurinės kaukolės duobės pažeidimas (gali būti išilginis, skersinis, įstrižas);
• Galinis - pažeidimas galinė siena kaukolės duobė.

Daugeliu atvejų (60%) įvyksta vidurinės kaukolės duobės lūžis. TBI skirstymas į tipus tuo nesibaigia. Pagrindinė kaukolės pagrindo lūžių klasifikacija apima 4 tipus:

1. Linijinis kaukolės lūžis. Mažiausiai pavojinga žala atsiranda su linijiniais lūžiais. Deformacija yra minimali, nėra poslinkio ir nereikia imtis skubių priemonių. Žala išreiškiama tik plonais įtrūkimais.
2. Susmulkintas kaukolės lūžis. Pavojingas vaizdas, kuris gali būti mirtinas. Esant tokiai žalai, gali susidaryti hematomos, nes... pažeidžiama smegenų kieta medžiaga. Taip pat dažnai pasitaiko smegenų sumušimų ir sumušimų. Jei pažeidžiamas sinusų ryšys, gyvybės išgelbėjimas beveik neįmanomas.
3. Depresinis kaukolės lūžis. Jis taip pat vadinamas suspaudimu. Su tokiu sužalojimu kaulai įspaudžiami į kaukolę, o tai paveikia kietąją membraną. Toks lūžis laikomas labai sunkiu, nes kaulai gali spausti vidines struktūras, pažeisti gyvybiškai svarbias smegenų dalis.
4. Perforuotas. Perforuoti lūžiai apibrėžiami kaip sužalojimai, kurių metu kaulai lūžta panašiai kaip šautinė žaizda. Paprastai pažeidžiama priekinė kaukolės dalis. Išgyvenimo tikimybė labai maža, o jei pažeidžiamas kaukolės pagrindas, mirtis beveik neišvengiama.

At menkiausias ženklas lūžis turi būti nedelsiant gydomas greitoji pagalba. Net ir esant linijiniam tipui, konsultacija su gydytoju yra nepaprastai svarbi, nes Neįmanoma savarankiškai nustatyti sužalojimo tipo.

Kai kuriais atvejais vienu metu gali būti nevienodai pažeistos kelios kaukolės dalys, todėl lūžis būna kombinuotas, o jo gydymas daug sunkesnis. Tai dažnai derinama su stuburo traumomis.

Priežastys

Kaukolės pagrindo kaulų lūžis laikomas gana retu sužalojimu. Įvesk ją Kasdienybė nėra taip paprasta, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Dažniausiai su tuo susiduria lenktyninių automobilių vairuotojai ar paprasti automobilininkai, važiuojantys dideliu greičiu, nes... Lengviausias būdas – susižaloti per avariją.
Tačiau tokie sužalojimai gali atsirasti net namuose. Galimos priežastys kai kurie:

• Kritimas iš nedidelio aukščio;
• Netyčia trenkėte galva į kietą paviršių;
• Smūgis į pakaušį, nosies tiltelį, smilkinį, žandikaulį sunkiu daiktu.

Jei po smūgio į galvą jūsų sveikata labai pablogėjo, turėtumėte kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą.

Padidėjus lenktynininkų žūčių skaičiui varžybose, buvo įvestos taisyklės, reikalaujančios įrengti sustiprintą transporto priemonių apsaugą.

Simptomai

Gali atsirasti kaukolės pagrindo lūžių įvairūs simptomai. Jų buvimas ir sunkumas priklauso nuo galvos pažeidimo laipsnio. Su stipriu smūgiu žmogus gali netekti sąmonės, o reiškinio trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Apraiškos gali būti tokios:

• Stiprūs galvos skausmai sukeliantys jausmus kaukolės išsiplėtimas, kurį sukelia smegenų edema;
• Nesupratimas, kas vyksta, dezorientacija erdvėje, didelė tikimybė visiškas sąmonės praradimas;
• Padidėjęs jaudrumas arba visiškas nejudrumas;
• Vėmimas, nesuvirškinto maisto patekimas į kvėpavimo takus;
• Širdies veiklos sutrikimai (aritmija, bradikardija, tachikardija), staigus slėgio padidėjimas arba sumažėjimas;
• Kraujavimas aplink akis, išreikštas dviejų simetriškų apskritimų pavidalu;
• Cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas su krauju iš ausų ar nosies;
• Vyzdžių simetrijos trūkumas, jų reakcijos sulėtėjimas arba visiškas išnykimas;
• Kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimai, atsiradę dėl smegenų kamieno suspaudimo;
• Nekontroliuojamas šlapinimasis.

Kai kurie lūžių tipai turi savo ypatybes, išreikštas simptomais. Jis gali papildyti pagrindinį sąrašą arba jį visiškai pakeisti. Atskirų lūžių tipų ypatybės:

• Atvirą kaukolės pagrindo lūžį papildo odos plyšimas, matomi pažeisti kaulai ir sunkus kraujavimas, beveik visada veda į mirtį;
• Išilginiai lūžiai sukelia kraujavimą smilkinių srityje ir už ausų, pablogėja nukentėjusiojo klausa, sukant galvą padidėja kraujavimo intensyvumas, ima skaudėti kaklą;
• Skersinis prisideda prie visiško klausos praradimo, rimtų sutrikimų vestibuliarinis aparatas, veido paralyžiaus atsiradimas, skonio praradimas;
• Priekinės duobės lūžį lydi etmoidinio kaulo pažeidimas, dėl kurio oras patenka po oda ir susidaro pūslės;
• Vidurinės duobės lūžiui būdingas vienašalis kraujavimas iš ausies, problemos su veido nervas, Bendras nuostolis skonis;
• Dėl užpakalinės duobės lūžio paralyžiuojamas liežuvis, gerklos ir gomurys, gali sutrikti svarbių organų veikla.

Bazinį lūžį dažnai lydi kiti kaukolės dalių sužalojimai, todėl simptomai susilieja ir tampa ne tokie tipiški.

Pastebėjus kokių nors simptomų ir įtarus lūžį, reikėtų kviesti greitąją pagalbą.

Prognozė ir pirmoji pagalba

Esant kaukolės pagrindo lūžiui, išgyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai ir efektyviai buvo suteikta medicininė pagalba. Dažnai nesant būtini veiksmai Pasak gydytojų, mirtis įvyksta per pirmąsias valandas po sužalojimo. Gana dažnai pacientai patenka į komą, dėl kurios atsiranda neįgalumas visam gyvenimui, o pasveikimo tikimybė tampa minimali.

Išgyvenimas

Esant linijiniam lūžiui, atsigavimo tikimybė yra gana didelė. Tačiau be teisingas požiūris Gydymo metu yra komplikacijų rizika. At sunkių sužalojimų prognozė nepalanki, net jei kokybiška pagalba. Išgyvenamumas yra tik 60%. Didelį vaidmenį tokiuose mirtingumo rodikliuose vaidina galimos komplikacijos problemų, su kuriomis pacientas susiduria sveikimo etape.

Pirmoji pagalba

Labai svarbu nukentėjusiajam laiku suteikti išankstinę medicininę pagalbą. Tai padidins galimybes išgelbėti gyvybę ir sėkmingai pasveikti. Turėtumėte laikytis paprastų taisyklių:

1. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.
2. Paguldykite žmogų ant nugaros, pasukite galvą į šoną.
3. Išvalykite kvėpavimo takus nuo drabužių ir aksesuarų.

Greitosios medicinos pagalbos medikai ant nukentėjusiojo kaklo uždės Shants apykaklę ir viską suleis į veną reikalingus vaistus ir nuvežti į artimiausią ligoninę.
Griežtai draudžiama duoti žmogui tabletes ar bandyti priversti jį atsisėsti.

Diagnozė ir gydymas

Nukentėjusįjį nuvežus į ligoninę, jam nedelsiant bus suteikta reikiama medicininė pagalba. Kuo labiau kvalifikuotas gydytojas, tuo didesnė sėkmingo pasveikimo tikimybė.

Diagnostika

Pirmiausia reikia padaryti viską diagnostinės priemonės tiksliai nustatyti organizmo būklę ir būsimo gydymo galimybes. Jei pacientas yra sąmoningas, gydytojas atlieka apklausą ir apžiūri visą kūną. Svarbiausias diagnostinės procedūros tokiose situacijose yra:

1. Nukentėjusiojo sąmonės įvertinimas, vyzdžių ir burnos ertmės apžiūra.
2. Kvėpavimo dažnio ir širdies ritmo tikrinimas.
3. Slėgio matavimas.
4. Neatidėliotinas kraujo tyrimas.
5. Kaukolės rentgeno, MRT ir KT skenavimas.

Po visų tyrimų gydytojas skiria gydymą.

Gydymas

At plaučių sužalojimai arba vidutinio sunkumo, operacijos nereikia. Tačiau sunkiais atvejais atliekama operacija vienintelis kelias išgelbėti aukos gyvybę. Todėl, jei reikia, gydytojai nedelsdami atlieka pašalinimo operaciją pažeistas audinys, o dažnai kaulą pakeisti įrengiama speciali plokštelė. Pagrindinis gydymas apima:

1. Sterilaus tvarsčio užtepimas ant žaizdos.
2. Griežtas lovos režimas, šiek tiek pakėlus galvą.
3. Terapija su specialiais vaistiniai preparatai arba laikantis juosmens punkcijos sumažinti smegenų skysčio tūrį.
4. Uždegimų profilaktika ir gydymas (sanitarinė ausies kanalas, tamponada).
5. Antibiotikų vartojimas siekiant užkirsti kelią daugelio komplikacijų vystymuisi. Kai kuriais atvejais jie gali būti įkišti į stuburo kanalą.

Pagerėjus paciento būklei, reikalinga ilgalaikė reabilitacija. Šešis mėnesius turite vengti fizinio aktyvumo, vadovautis sveiku gyvenimo būdu, reguliariai lankytis pas gydytojus ir stebėti savo būklę. Bet kokios komplikacijos ar atsiradusios naujos ligos turi būti nedelsiant gydomos.

Pasekmės

Nė vienas rimtų sužalojimų nepraeina be pasekmių. Būtent dėl ​​​​to jie yra pavojingi. Lūžus kaukolės pamatui pasekmės priklauso nuo gautų sužalojimų sunkumo. Žala organizmui gali būti padaryta ne tik traumos metu, bet ir sveikimo stadijoje. Kas gali laukti aukos iškart po lūžio:

• Intracerebrinės hematomos, kurias reikia pašalinti chirurginiu būdu;
• Regėjimo, klausos, kvėpavimo pablogėjimas arba praradimas;
• Pūlingų ir infekcinių ligų vystymasis;
• Smegenų sukrėtimas;
• Smegenų audinio uždegimas;
• Kraujavimas;
• koma;
• Mirtis.

Su kuo pacientas gali susidurti reabilitacijos etape:

• Galvos skausmas;
• Epilepsija;
• Parezė ir paralyžius;
• Encefalopatija;
• Psichiniai sutrikimai;
• Smegenų hipertenzija;
• Insultas.

Pasekmių išvengti gana sunku. Jie gali pasirodyti net tada, kai geras gydymas Ir greitas atsigavimas. Dauguma pasekmių gali pasireikšti po kelerių metų.

Traumatologiniu požiūriu pavojingiausias yra kaukolės lūžis. Bet koks kaukolės sužalojimas laikomas trauminiu smegenų pažeidimu, nes jis gali paveikti smegenis. Kaukolės lūžių statistika liūdna – 1/10 visų lūžių įvyksta dėl įvairaus sunkumo kaukolės traumų.

Be to, daugeliu atvejų tokių lūžių aukos yra jauni žmonės (dažniausiai vyrai), kurių būklė apsinuodijimas alkoholiu. Daugelis sužalojimo atvejų įvyksta dėl buitinių ar nusikalstamų konfliktų.

Kaukolė susideda iš 28 suporuotų ir nesuporuoti kaulai, formuojant smegenis ir visceralines (veido) dalis. Smegenys yra ertmė smegenims laikyti ir susideda iš fornikso ir pagrindo. Jį sudaro 8 kaulai: poriniai parietaliniai ir smilkininiai kaulai bei neporiniai pakaušio, priekiniai, etmoidiniai ir spenoidiniai kaulai.

Visceralinėje dalyje yra dauguma jutimo organai, taip pat yra pradinė kvėpavimo ir virškinimo sistemos. Jį sudaro 15 kaulų – nesuporuotų kaulų apatinis žandikaulis, vomer, hyoid ir suporuoti kaulai viršutinis žandikaulis, gomurinis, ašarinis ir apatinis nosies.

Skliautas - viršutinė dalis kaukolė, susidedanti iš kaulų, sujungtų vienas su kitu siūlėmis įvairių formų. Siūlų pavadinimai atitinka arba jų formą, arba kaulus, kuriuos jie jungia, arba kryptį ir formą. Taigi, dantytos linijos formos siūlas vadinamas dantytu, tolygi siūlė vieno kaulo, dengiančio kitą, sandūroje vadinama žvynuota ir kt.

Priekinės lanko dalies išgaubimas yra kakta (priekinis gumbas, antakių ketera o tarp jų esanti įduba yra glabella). Nugaroje yra trys išgaubimai - parietaliniai gumbai ir pakaušis, o tarp jų yra aukščiausias taškas skliautas – karūna.

Žemiau infraorbitalinės pakraščio linijos yra kaukolės pagrindas, sudarytas iš keturių susiliejusių kaulų – pakaušio, smilkininio, spenoidinio ir etmoidinio. Išorinį pagrindą dengia veido kaulai, o vidinis paviršius padalintas į tris duobes – priekinėje ir vidurinėje yra smegenys, o užpakalinėje – smegenėlės.

Veislės (klasifikacija)

Dėl kaulinio audinio struktūrinių ypatybių kaukolė gali turėti tam tikrą stiprumą ir atlaikyti dideles apkrovas nepažeisdama kaulų. Tačiau šiuo atveju dažnai pažeidžiamos smegenys. Traumos lokalizaciją, kryptį ir sunkumą lemia būtent nevienodas elastingumas, nervų, venų ir oro angų buvimas ir, su tuo susiję, kaulo storis skirtingose ​​pjūviuose.

Kaip ir kiti kaulų sužalojimai, kaukolės lūžiai gali būti atviri arba uždari.

• Lankos lūžis – vientisumo pažeidimas smegenų skyrius. Jis gali būti tiesioginis, kai sužalojimo lokalizacija apsiriboja jėgos taikymo vieta. Tokiu atveju kaulai lūžio vietoje linksta į vidų. Su netiesioginiu lūžiu, kai įtrūkimai išplinta į visą kaukolę ir kaulas išlinksta į išorę.
• Lūžus pagrindui dažnai pažeidžiamos galvos ir nugaros smegenų membranos, užspaudžiami nervai, atsakingi už regėjimą, klausą, veido išraiškas. Lūžis gali būti savarankiškas arba lydimas lanko lūžio. Įtrūkimai tęsiasi iki nosies ir akiduobės kaulų, taip pat iki ausies kanalo srities. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, gali būti pažeista priekinė, vidurinė arba užpakalinė kaukolės duobė.

Atsižvelgiant į žalos pobūdį, lūžiai skirstomi į šiuos tipus:

1. Smulkintas – yra labiausiai paplitęs lūžių tipas, kurio gydymą dažnai apsunkina traumos vieta, kaulų fragmentų forma ir skaičius. Dėl tokių sužalojimų gali atsirasti mėlynių, susidaryti intracerebrinės hematomos, sutraiškyti smegenys.

2. Linijiniai lūžiai gali būti vietiniai ir tolimi. Pirmuoju atveju linijinis lūžis – tai įtrūkimas, kuris prasideda smūgio vietoje ir plinta į šonus. Tolimieji linijiniai lūžiai nuo vietinių skiriasi tuo, kad įtrūkimas prasideda tam tikru atstumu nuo smūgio taško ir plinta į šią vietą bei priešinga nuo jos kryptimi.

3. Depresiniai lūžiai gali būti impresiniai (kai kaulų fragmentai nėra atskirti nuo ištisų pjūvių) ir įdubimas (kaulai yra atskirti nuo kaukolės). Depresinio lūžio tipą lemia šie veiksniai: pažeidžiamo objekto plotas ir forma bei jo santykis su kaukolės sritimi, smūgio jėga ir intensyvumas, kaukolės kaulų ir odos elastingumo laipsnis. .

4. Perforuoti lūžiai dažniausiai atsiranda dėl šautinės žaizdos ir dažnai būna mirtini.

Priežastys ir simptomai

Pagrindinės lūžio priežastys – smūgis buku masyviu daiktu, kritimas iš stovimos padėties, smūgis į galvą (sportinė trauma), taip pat neatsargumas su papildomai kūnu pagreičiu. Be to, lūžio tipui ir sunkumui didelę įtaką daro nukentėjusiojo būklė prieš įvykį – jo medžiagų apykaitos būklė ir kaulų trapumą didinančių ligų buvimas.

Priklausomai nuo sužalojimo tipo, lūžio požymiai gali skirtis, tačiau dažniausiai pasitaikantys kaukolės lūžiai yra šie:

• aštrus skausmas, kuris sustiprėja nežymiai judant,
• sąmonės netekimas daugeliu atvejų,
• smegenų edema,
• kaukolės formos pasikeitimas,
• kvėpavimo takų sutrikimas.

Linijinius lūžius dažniausiai lydi hematomų atsiradimas orbitos ir mastoidinio proceso srityje. Vidurinės ausies srityje atsiranda kraujavimas. Šių simptomų buvimas labai padeda diagnozuoti, kai rentgenogramoje pažeidimai nenustatomi.

Priekinės kaukolės duobės lūžį lydi kraujavimas iš nosies, taip pat mėlynių atsiradimas viršutinės ir apatiniai akių vokai. Kartais gali atsirasti poodinė emfizema, kurią sukelia oro sinusų įtrūkimai.

Kai lūžta vidurinė kaukolės duobė, dažnai pastebima žala laikinasis kaulas. Tokie lūžiai pasireiškia kraujavimu iš ausies, nes dėl jų plyšta ausies būgnelis. Taip pat pažeidžiami veido nervai.

Užpakalinės duobės lūžiai yra susiję su srities pažeidimu pakaušio kaulas kai pažeidžiami galviniai nervai ir sutrinka gyvybiškai svarbių organų veikla. Kitas akivaizdus lūžio simptomas yra smegenų skysčio nutekėjimas iš nosies ar ausies.

Esant dideliam priekinio kaulo pažeidimui, stiprūs galvos skausmai rodo smegenų sukrėtimą. Lūžio simptomas – ryškios hematomos priekiniame kaule, kaukolės formos pokyčiai, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, regėjimo netekimas, sąmonės netekimas. Smūgio srityje gali atsirasti kraujavimas iš nosies ir patinimas.

Jei lūžis susmulkintas, tada bendrieji simptomai pridedamas minkštųjų audinių pažeidimas, taip pat visiškas ar dalinis jautrumo praradimas. Tokiu atveju dalis fragmento gali atsirasti lūžio vietoje. Sąmonės sutrikimas dėl lūžio priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir gali būti trumpalaikis arba ilgalaikis, kai nukentėjusysis patenka į komą.

Vaikams simptomai gali pasireikšti ne iš karto ir kurį laiką iš viso nepasireikšti. Vėliau vaikas pradeda netekti sąmonės dėl aštrūs šuoliai spaudimas. Traumos padariniai labiau pastebimi sulaukus 16 metų, kai priekinės skiltys baigia formuotis. Bet kokia galvos trauma reikalauja kruopštaus tyrimo ir savalaikės medicininės pagalbos.

Neretai dėl kaukolės lūžių nukenčia asmenys, apsvaigę nuo alkoholio arba narkotinių medžiagų, todėl gali būti sunku nustatyti simptomus. Todėl tokiais atvejais priežastis važiuoti į ligoninę apžiūrai gali būti galvos sumušimai, žaizdos ir hematomos bei kiti objektyvūs žalos įrodymai.

Pirmosios pagalbos teikimas esant kaukolės lūžiams yra labai svarbi viso tolesnio gydymo dalis. Laukiant greitosios medicinos pagalbos, nukentėjusysis turi būti paguldytas ant nugaros, jei jis sąmoningas. Sąmonės netekimo atveju pacientas paguldomas į pusę apsisukimo.

Galvą reikia padėti ant ko nors minkšto, pavyzdžiui, pagalvės ar antklodės, ir pasukti į šoną, kad vėmęs žmogus neužspringtų. Jei kraujuoja, uždėkite žaizdą spaudžiamuoju tvarsčiu, o sužeidimo vietą patepkite ledu. Būtina patikrinti kvėpavimo takus, kad būtų išvengta liežuvio atitraukimo.

Gydymas

IN Pradinis etapas gydymas, išsiaiškinamos lūžio aplinkybės, įvertinama paciento būklė, neurologinis tyrimas, tikrinama vyzdžių būklė, rentgeno tyrimas dviem projekcijomis, smegenų KT ir MRT.

Linijiniai lūžiai daugeliu atvejų nereikalauja chirurginės intervencijos. Auka turi būti aprūpinta Medicininė priežiūra, įskaitant žaizdų gydymą, skausmo malšinimą ir palaikomąją priežiūrą. Jei traumos metu netenkama sąmonės, ją turi ištirti neurochirurgas, kad nustatytų gyvybinių funkcijų pažeidimus.

Kaukolės kaulams pritvirtinti ant galvos uždedamas lipnus plytelės formos tvarstis. Jau po poros savaičių lūžio vietoje susidaro pluoštinis, o vėliau kaulinis audinys ir lūžis užgyja. Vaikams kaukolės kaulų susiliejimo procesas vyksta kelis mėnesius. Suaugusiesiems šis procesas trunka nuo 1 iki 3 metų.

Operacija atliekama tais atvejais, kai kaulo plokštelė kaukolės skliauto paviršiaus atžvilgiu pasislenka daugiau nei 1 cm Chirurgas turėtų būti ypač atsargus, nes tokios operacijos metu kyla smegenų dangalų ir smegenų audinio pažeidimo pavojus .\

Tolesnis gydymas atliekamas griežtai laikantis lovos režimo. Tokiu atveju galvą reikia laikyti viduje išaukštinta padėtis. Kas kelias dienas daroma punkcija nugaros smegenys nustatyti ir sumažinti skysčių kiekį organuose. Tuo pačiu metu deguonis patenka į nugaros smegenų erdvę.

Po to intensyvi priežiūra pacientui skiriamas kursas darbui atkurti ir stabilizuoti širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo organai, normalizuoti arterinį ir intrakranijinį spaudimą, taip pat užkirsti kelią smegenų hipoksijos vystymuisi ir sumažinti neurologines traumų pasekmes.

Reabilitacija ir atsigavimas

Reabilitacijos laikotarpis apima:

1. Apribojimas fizinė veiklašešių mėnesių laikotarpiui;
2. Stebėjimas pas specialistus – neurologą, traumatologą, otolaringologą ir oftalmologą;
3. Kognityvinių sutrikimų atveju vyksta užsiėmimai, skirti atkurti kalbą, atmintį ir dėmesį.
4. Gali prireikti psichoterapinio įvertinimo.
5. Procedūros, kuriomis siekiama atkurti koordinaciją ir pusiausvyrą (akvaterapija, fizioterapija);
6. Slauga, čiužinio nuo gulimosi naudojimas (somatiniams sutrikimams gydyti)
7. Mitybos korekcija.

Optimalus reabilitacijos laikotarpis po kaukolės lūžio yra maždaug 2 metai po gydymo pabaigos.

Pasekmės

Bet koks kaukolės pažeidimas yra susijęs su pasireiškimu įvairios pasekmės. Kai kurie iš jų atsiranda beveik iš karto po incidento, o kiti užtruks šiek tiek laiko.

• bakterijoms patekus į smegenų skystį, gali išsivystyti meningitas.
• oro patekimas gali sukelti pneumoencefaliją.
• patirti lūžiai vaikystė, turi didelę įtaką protiniam, fiziniam ir psichoemociniam vystymuisi.
• kaukolės, ypač jos pagrindo, lūžis gali sukelti visišką kūno paralyžių, nes būtent kaukolės pagrindas jungia nugaros smegenis ir smegenis.

Vartotojų įvertinimas: 5,00 / 5

5,00 iš 5 - 1 balsas

Dėkojame, kad įvertinote šį straipsnį. Paskelbta: 2017 m. gegužės 10 d

Nedaug žmonių gali pasigirti, kad niekada nėra gavę stipraus smūgio į galvą. Dažniausiai tai nepastebima, net ir lydima bloga savijauta. Deja, anksčiau ar vėliau tokie žmonės vis tiek turi gultis į ligoninę, nes situacija įgauna blogą pagreitį. Kas gali sukelti tai?

Faktas yra tas, kad būklę gali komplikuoti kaukolės įtrūkimas. Ši žala turėtų būti klasifikuojama kaip tiesiniai kaukolės lūžiai. Jie priklauso uždaram traumų tipui. Žmogus gali nesuvokti, kad turi įtrūkimą, tačiau jis turi tai suprasti kuo anksčiau. Pačiam tai padaryti nėra taip paprasta, todėl reikia kuo greičiau važiuoti į ligoninę arba kviesti greitąją pagalbą. Kokiomis aplinkybėmis kaukolėje gali atsirasti įtrūkimas?

Priežastys

Dėl tvirtinimo pažeidžiami kaukolės kaulai mechaninė jėga, nedideliame plote. Hidrodinaminis šokas, tolygiai plintantis po visą kaukolės ertmę, gali pažeisti kaulus tiek traumos vietoje, tiek už jos ribų. Vaikystėje gali ištikti hidrodinaminio pobūdžio šokas ypatinga prasmė dėl didelis kiekis skystis smegenyse, taip pat padidėjęs smegenų skilvelių ir subarachnoidinės erdvės tūris.

Mažiems vaikams ir kūdikiams priežastis dažniausiai yra tokios situacijos, kaip kritimas iš lovos arba persirengimo stalas. Kūdikiui nukritus iš nedidelio aukščio (70-80 cm) ir nusileidus ant kažko minkšto, dažniausiai nieko blogo neaptinkama. Bet jei nukrito iš didelio aukščio ir vaikas nusileidžia ant plytelių ar parketo grindų, gali atsirasti ne tik įtrūkimas, bet ir pavojingesnė trauma.

Įtrūkimai visuose kaukolės skliauto kauluose turi dvi kryptis.

1. Kaukolės pagrindas.
2. Artimiausia siūlė trumpiausiu keliu.

Simptomai

Klinikinis vaizdas dažniausiai yra gana akivaizdus. Pažeidžiami kaukolės nervai. Yra kraujavimas iš ausų, burnos ir nosies. Taip pat išsiskiria kaukolės stuburo skystis. Kai įtrūkimas lokalizuotas užpakalinėje kaukolės duobėje, pažeidžiami okulomotoriniai, abducens, klausos ir veido nervai.

Įtrūkimus kaukolės skliaute lydi kraujavimas iš diploetinių kraujagyslių. Arba po aponeuroze išsivysto kraujavimas. Kartais jie gali pasiekti dideli dydžiai. Aplink subaponeurozinio tipo hematomų perimetrą jaučiamas tankus gūbris. Tai gali sudaryti klaidingą įspūdį, kad hematomos centre yra kaulų įdubimas.

Kai pažeidžiami kaukolės kaulai ir kietieji kaulai smegenų dangalai, gali prasiskverbti po aponeuroze cerebrospinalinis skystis. Yra nuomonė, kad tai būdinga įtrūkimams vaiko kaukolėje. Tokiu atveju gali atsirasti pulsuojantis patinimas, kuris visiškai išnyksta po 10-20 dienų.

Diagnostika

Diegti tiksli diagnozė galima tik atlikus instrumentinį tyrimą. Tačiau klinikinis vaizdas taip pat padeda gydytojui įtarti, kad yra įtrūkimas. Kaip minėta aukščiau, atsiranda kraujavimas. Įtrūkimo srityje gali atsirasti reaktyvus uždegimas švelnus apvalkalas smegenys, kuri apibrėžiama kaip meningitas arba aseptinis trauminis arachnoiditas. Jei plyšta gleivinė, kraujuoja iš burnos, ausų, nosies. Tačiau toks kraujavimas nesuteikia rimtos priežasties manyti, kad žmogaus kaukolėje yra įtrūkimas, nes šis simptomas pasireiškia net ir esant lengviems galvos sumušimams, kurie nėra susiję su smegenų sužalojimu. Didesnė vertė turi ryškesnį kraujavimą. Vėlgi, tai galima pastebėti esant kaukolės sužalojimams, išskyrus lūžį. Diagnozuojant galima naudoti dar du taškus.

1. Cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas iš burnos, ausies ir nosies. Tačiau taip nutinka retai.
2. Radiografija. Jis retai padeda nustatyti kaukolės lūžį, todėl jis naudojamas retai. Be to, pacientui reikia poilsio, o rentgeno spinduliai neleidžia įvykdyti šios sąlygos.

Kadangi daugelyje šiuolaikinių nemokamos klinikos nėra galimybės atlikti kitus tyrimus, kartais geriausia kreiptis į mokamą medicinos centras, kadangi turi daugiau švelnių ir tikslūs metodai diagnostika Tai padės nustatyti tikslesnę diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą.

Gydymas

Jei smegenų pažeidimo nėra arba nėra, operacijos paprastai nereikia. Praėjus kelioms savaitėms po sužalojimo, įtrūkimo ar linijinio lūžio vieta užpildoma pluoštinis audinys. Užpildomi siauri plyšiai kaulinis audinys. Vaikams siaurų plyšių kaulėjimo procesas baigiasi greitai, per kelis mėnesius, o suaugusiems šis procesas trunka nuo vienerių iki trejų metų.

Kaukolinio skliauto įtrūkimai, besitęsiantys iki jo pagrindo, gydomi konservatyviai.

Chirurginė intervencija atliekama šiais atvejais:

1. Vidinės kaukolės plokštelės poslinkis lūžis.
2. Viršuje kyšo plokštės fragmentai vidinis paviršius kaukolės skliautas. Vienas centimetras ar daugiau.

Tokiose situacijose galima tikėtis, kad ateityje bus pažeista kietoji kieta medžiaga arba atsiras sunkūs simptomai. reaktyvūs pokyčiai iš jos pusės. Taip pat gali pasireikšti vėlyva epilepsija.

Visi galimos pasekmės Greičiausiai to išvengti nepavyks. Tačiau juos galima sumažinti, jei gydymas pradedamas laiku. Geras požiūris įtvirtins rezultatą ir padės toliau mėgautis gyvenimu!