Negaliu kramtyti, man skauda žandikaulį. Kodėl kramtant gali skaudėti žandikaulį ir kada tai tampa pavojinga. Audinių pažeidimas dėl traumos

Skausmas beveik visada rodo arba uždegiminį procesą, arba anatominės struktūros ir audinių funkcionavimo pažeidimą.

Žandikaulio skausmas plinta į visus veido raumenis, kartu su galvos skausmu.

Dažniausios priežastys skausmas atidarant burną, yra smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcijų sutrikimų, taip pat įvairių.

Kad gydymo kursas būtų veiksmingas, svarbu išsiaiškinti, kas sukelia skausmą.

Žandikaulio skausmo tipai

Skausmas gali būti įvairus diagnozuojant didelę reikšmę turi skausmo trukmė, intensyvumas ir pobūdis. Visų pirma, skausmo sindromas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūmus skausmas atsiranda ir netikėtai išnyksta arba atsiranda po traumos ar sužalojimo. Lėtinis skausmas vystosi palaipsniui, silpnėja arba sustiprėja judant.

Skausmas gali būti deginantis, pjaunantis, traukiantis, skaudantis. Visos šios savybės rodo skausmo sindromo priežastį.

Skausmingas skausmas dažnai pasireiškia uždegimu, deginantis skausmas su neuralgija ir stiprus pjaunantis skausmas su kaulų pažeidimais. Atkreipkite dėmesį, kad jei skauda atidaryti burną, tai nereiškia, kad problema yra kauluose, priežastis gali slypėti aplinkiniuose audiniuose.

Šio sindromo nereikėtų painioti su skausmu atidarant burną. Spragtelėjimas atsiranda, kai apatinis žandikaulis juda asimetriškai. Šį judesį sukelia skirtingi kairiojo ir dešiniojo kramtomojo raumenų ilgiai. atsiranda toje pusėje, kur yra trumpesnis raumuo.

Netaisyklinga žandikaulio padėtis gali atsirasti, kai žandikaulio raumenys turi patologinį aktyvumą (griežia dantimis). Dėl bruksizmo greičiau dyla dantys, o dėl sukandimo aukščio žemėjimo žandikaulis dar labiau pasislenka. Visa tai veda prie sąnario deformacijos ir raiščių aparato pažeidimo.

Vaizdo įrašas apie tai, kodėl žandikaulis spusteli

Liaudies gynimo priemonės skausmui malšinti

Kadangi pagrindinė problema yra pats skausmas, naudokite keletą liaudies gynimo priemonių:

Ant skausmingos pusės užtepkite ledo paketą arba šaldytą mėsą. Šis metodas padės sumažinti patinimą ir šiek tiek numalšinti skausmą.

Lengvas masažas padės nuo patinimų. Tai pagerins kraujotaką, o tai reiškia, kad sumažins patinimą, o tai taip pat gali sumažinti skausmą.

Malšina skausmą ar gvazdikėlius. Norėdami tai padaryti, į stiklinę įdėkite šaukštą maltų žolelių ir užpilkite karštu, bet ne verdančiu vandeniu. Reikia reikalauti 30-40 minučių, po to galite gerti.

Valerijonas yra galinga priemonė, kuri padės miegoti naktį, kai skauda žandikaulį. Norėdami tai padaryti, įlašinkite 20-30 lašų į mažą stiklinę (50 ml) ir išgerkite prieš pat miegą.

Neįprastas būdas – jūros druskos ir malto česnako arba karšto svogūno mišinys. Šį mišinį reikia dėti šalia skaudamos vietos arba aplink ją. Mišinys sukels deginimo pojūtį, kuris padės nukreipti dėmesį nuo skausmo.

Ligos, dėl kurių skauda atidaryti burną

Priežastys, kodėl skauda atidaryti burną, gali būti paslėptos smilkininio apatinio žandikaulio sąnario disfunkcijoje. Sąnario artrozė arba artritas sukelia tokias problemas. Taip pat yra keletas kitų ligų, kurios sukelia žandikaulio skausmą.

Patologija	Skausmo prigimtis	Kiti simptomai
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrozė – sąnarių galvų sunaikinimas arba „ištrynimas“	Skausmas atsiranda su aktyviu ar pasyviu judesiu. Jis palaipsniui didėja judant ir išnyksta pailsėjus. Iš pradžių jis nėra labai ryškus, bet laikui bėgant jis sustiprėja.	Sąnario judėjimas yra ribotas. Judant, sąnaryje girdimas lengvas traškėjimas. Anamnezėje gali būti šios patologijos (dažnos artrozės priežastys): - bruksizmas; - anatomiškai nenormalus žandikaulio vystymasis; - osteoartritas.
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritas – sąnario uždegimo procesas	Skausmas atsiranda ramybėje ir mažėja judant (dėl padidėjusios kraujotakos).	Dažnai yra traumų istorija. Sąnario mobilumas neribojamas. Kyla vietinė temperatūra. Yra minkštųjų audinių patinimas
	Skausmas lokalizuotas pažeistoje vietoje ir gali plisti į apatinio žandikaulio sąnarį, akis, ausis. Skausmas gali atsirasti judant žandikauliui (jei jis lokalizuotas šalia sąnario arba jame).	Kai navikas yra lokalizuotas smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje arba jame, pastebimas ribotas judėjimas. Matosi veido asimetrija. Šiuo atveju nėra temperatūros ir patinimo (asimetrija nėra sukelta uždegimo). Gali būti apatinio žandikaulio poslinkis.

Su visomis aukščiau aprašytomis patologijomis skausmas yra susijęs su žandikaulio judesiu. Žemiau pateikiamos ligos, kurių metu skausmas niekaip nesusijęs su kramtymo judesiais

Patologija	Skausmo prigimtis	Kiti simptomai
	Skausmas yra stiprus ir niekaip nesusijęs su žandikaulio judesiais (nesilpsta ir nesustiprėja).	Temporomandibulinis mobilumas jungtis yra neribota. Vietinės ir bendros temperatūros padidėjimas. Apetito stoka, silpnumas, šaltkrėtis. Dantenos ir oda išsipučia. Kartais burnoje matomos pūlingos išskyros. Skausmas ir vietos padidėjimas limfmazgiai
– pūlingas plaukų folikulų uždegimas	Skausmas lokalizuotas odoje ir gretimuose audiniuose. Su dideliu karbunkuliu jis gali spinduliuoti į žandikaulį. Jis sustiprėja paspaudus uždegimo šaltinį arba aplink jį esančią odą.	Ant odos matomi pūlingi kamščiai ir iškilusios vietos. Aplink virimo ar karbunkulio stebimas uždegimo žiedas. Atidarius abscesą, stebimi judesiai į vidų apsinuodijimo požymiai (galvos skausmas, silpnumas, padidėjusi bendra temperatūra).
Dantų ligos	Skausmas lokalizuotas dešinėje arba kairėje vienoje iš žandikaulių. Skausmas yra skausmingas, tvinkčiojantis, sukeliantis ypatingą diskomfortą naktį
Laikinasis arteritas yra autoimuninė liga, pažeidžianti arterijų sieneles.	Skausmas lokalizuotas smilkiniuose, gali spinduliuoti į žandikaulį, liežuvį Skausmas pulsuoja ir sustiprėja pasilenkus į priekį. Skausmas liečiant galvos odą.	Laboratorinė analizė atskleidžia autoimuninės reakcijos žymenis. Šventyklos yra raudonos ir patinusios. Padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmas. Kartais yra neryškus matymas, nukritę akių vokai ir skausmas akyse.
	Sergant neuralgija, skausmas degina, palaipsniui didėja ir išlieka stabilus.	Pažeidus trišakį nervą, skausmas lokalizuojasi viršutiniame, apatiniame žandikaulyje ir akyse. Kai pažeidžiamas ausies mazgas, skausmas lokalizuojasi pakaušyje, kakle, pečiuose ir apatiniame žandikaulyje. Pažeidus glossopharyngeal nervą, skausmas lokalizuojasi gerklėje, ausyje ir apatiniame žandikaulyje. Pažeidus viršutinį gerklų nervą, skausmas lokalizuojasi apatiniame žandikaulyje ir gerklose.
	Skausmas lokalizuotas liežuvyje ir yra pulsuojančio pobūdžio. Skausmas didėja palaipsniui, kartais spinduliuoja į apatinį žandikaulį. Skauda kramtyti maistą ir nuryti.	Liežuvis yra patinęs, paraudęs, gali išnykti papilės, todėl jis atrodo lygus (lakuotas liežuvis). Puvimo kvapas iš burnos. Vietiniai limfmazgiai yra padidėję ir skausmingi. Gausus seilėtekis.
	Skausmas lokalizuotas veide ir gali plisti į viršutinį žandikaulį, akis ir nosį. Skausmas sustiprėja pasilenkus į priekį.	Kvėpuoti per nosį neįmanoma arba sunku. Iš nosies atsiranda tirštos gleivinės ar pūlingos išskyros, kartais nemalonaus kvapo. Kūno temperatūra dažnai pakyla nežymiai – 0,5-1 o C

Atkreipkite dėmesį, kad šių ligų skausmas yra lėtinis ir palaipsniui didėja.

Traumos, dėl kurių sunku atidaryti burną

Yra keletas raumenų ir kaulų traumų tipų, kurie gali padaryti pakankamai žalos, kad būtų skausminga atidaryti burną.

Patologija	Skausmo ypatybės	Kiti simptomai
– minkštųjų audinių pažeidimas be kaulų pažeidimo	Skausmas atsiranda aktyviai judant (kramtant maistą, kalbant) Skausmas atsiranda paspaudus mėlynės vietą	- kritimas ant veido; - sumuštas veidas ant kito objekto; - smūgis į veidą. Ant veido matosi mėlynė Žandikaulio funkcija nesumažėja, tačiau judant atsiranda skausmas
– sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu	Stiprus skausmas vienoje ar abiejose žandikaulio pusėse Dažnai skausmas spinduliuoja į laikinąją sritį, ausį Nesugebėjimas pajudinti burnos dėl skausmo	Istorija apima vieną iš šių įvykių: - stiprus smūgis į veidą; - plačiai atveriama burna bandant įkąsti didelį daiktą, sandora, juokas ir pan. Senyviems pacientams pasireiškia dislokacija su plačiai atveriančia burną. Apžiūrėjus matosi neteisinga apatinio žandikaulio padėtis, dažniausiai pajudėjus Per didelis seilėtekis
Žandikaulio lūžis – kaulų pažeidimas	Stiprus skausmas lūžio vietoje Negalima atidaryti burnos dėl stipraus skausmo Skausmingoje vietoje yra patinimas	Anksčiau buvo patirtas stiprus smūgis į veidą. To gali nebūti sergant sunkia osteoporoze, kai kaulai praranda tvirtumą ir lūžta nuo nestiprių smūgių. Smūgio vietoje gali būti mėlynė, jei lūžęs viršutinis žandikaulis, jis gali būti lokalizuotas ant skruostikaulių.

Atminkite, kad bet koks traumos skausmas yra ūmus. Jie atsiranda staiga, iškart po pažeidimo ir yra intensyvūs.

Ką atskleis žandikaulio rentgenas?

Kūno dalies anatomijai patikslinti skiriama rentgeno nuotrauka, kuri gali suteikti išsamios informacijos. Rentgeno nuotrauka gali būti reikalinga šiais atvejais:

būtina nustatyti kaulo vientisumą ar pažeidimą;
yra įtarimas dėl cistos, naviko ar kito patologinio darinio kaule;
būtina išsiaiškinti pažeidimo vietą, formą;
būtina nustatyti svetimkūnių buvimą ir vietą;
būtina įvertinti sinusų, sąkandžio ir kitų vidinių audinių būklę.

Rentgeno spinduliai pateikia informaciją juodai balto vaizdo pavidalu:

Balta spalva – tankios struktūros, pavyzdžiui, užpildai, smeigtukai, pašaliniai daiktai. Kaulai atrodo šiek tiek tamsesni (bet ir balti).
Pilka ir tamsiai pilka spalva – audiniai ir skysčiai. Dažniausia spalva rentgenogramoje.
Juoda spalva – ertmės. Šį atspalvį galima pamatyti burnos ertmėje profilio rentgenu.

Priešingai populiariems įsitikinimams, rentgeno spinduliai yra gana nekenksminga procedūra. Per metus galite padaryti iki 40 panoraminių nuotraukų, žinoma, jei fotografuojate ne vieną kūno dalį, o skirtingas. Todėl per 1 mėnesį galite padaryti 2-3 nuotraukas. Rentgeno spinduliai yra prieinami ir nėščioms moterims, tačiau tik vienkartiniam naudojimui.

Atkreipkite dėmesį, kad rentgeno spindulius galima pakeisti tokiais pat veiksmingais, bet saugiais tyrimo metodais, tokiais kaip KT ir MRT.

Ką valgyti, kai skauda atidaryti burną?

Logiška išeitis – bet koks skystas maistas. Turėsite laikytis skysčių dietos, bet tai nereiškia, kad turite badauti. Visų pirma, maistas turi būti kaloringas ir subalansuotas vitaminų bei amino rūgščių kiekiu. Čia yra pavyzdinis receptų sąrašas:

Pirmiausia valgykite daržovių gėrimus. Norėdami tai padaryti, nulupkite visas daržoves ar vaisius, sudėkite į maišytuvą ir padėkite į pusiau skystą būseną.
Amino rūgštys padės papildyti fermentuotus pieno produktus. Pavyzdžiui, jogurtas, biokefyras, pienas.
Medus suteiks jums kalorijų. Per dieną jo daug suvalgyti negalite dėl aitroko skonio, bet jei 2–3 šaukštus ištirpinsite kituose valgiuose ir gėrimuose, badauti nereikės.

Dantų įtaka žandikaulio būklei

Dantų trūkumas labai paveiks žandikaulio būklę:

Kai dantų sąnaryje yra skylutė, arti vienas nuo kito esantys dantys pradeda greičiau slinkti. Dėl atramos trūkumo jie palaipsniui pasislenka, todėl įkandimas yra kreivas. Tai ypač pasakytina apie jaunus žmones, kurių sąkandis keičiasi iki 18 metų (iki raumenų ir kaulų sistemos susiformavimo).

Dantenoms reikia dantų. Be jų jie degraduoja ir palaipsniui plonėja. Trūkstant danties, ertmė jo vietoje tampa dar gilesnė. Tai vėlgi prisideda prie gretimų dantų atsipalaidavimo.

Galiausiai, krūminių dantų (ypač kelių) nebuvimas lemia tai, kad kramtymo metu apkrova tenka ne dantims, o žandikauliui. Tai apsunkina sumažėjęs dantenų storis. Dėl to apatinio žandikaulio sąnarys apkraunamas neįprastai, o tai galiausiai lemia priešlaikinį sąnario nusidėvėjimą (artrozę).

VIDEO Skausmas žandikaulio sąnaryje

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Žandikaulio skausmas – simptomas, su kuriais dažniausiai susiduria odontologai. Tačiau tai ne visada siejama tik su dantų patologija.

Skausmą gali sukelti pačių žandikaulių, ENT organų (nosies ir paranalinių sinusų, gerklės, ausų), limfmazgių, liežuvio, dantenų, nervų sistemos, kramtymo raumenų ir kt.

Pagrindinės žandikaulio skausmo priežastys yra šios:

sužalojimai;
uždegiminės ir infekcinės ligos;
periferinių nervų ir kraujagyslių patologijos;
naviko procesai.

Žandikaulio skausmas nešiojant ortozes

Žandikaulio skausmas yra labai dažnas simptomas pacientams, nešiojantiems ortodontines struktūras: breketus ir dantų protezus.

Manoma, kad žmonėms, turintiems breketus, skausmas žandikaulio srityje ir galvos skausmas yra visiškai normalu. Tuo pačiu metu pastebimas padidėjęs dantų nestabilumas. Visa tai yra ženklai, kad breketai sumontuoti teisingai, dantys juda, formuojasi taisyklingas sąkandis. Gydytojas ortodontas privalo apie tai įspėti savo pacientus.

Skausmo sindromas nešiojant išimamus protezus trikdo dėl to, kad žandikauliai dar nėra pripratę prie šių darinių. Taigi šis simptomas gali būti laikomas normaliu tik iš pradžių. Po kurio laiko žandikaulio skausmas ir diskomfortas turėtų visiškai išnykti. Jei taip neatsitiks, reikia kreiptis į gydytoją.

Netinkamas sąkandis

Skausmas žandikaulio srityje gali lydėti reikšmingą netinkamą sąkandį. Tokiais atvejais verta apsilankyti pas gydytoją ortodontą ir pasikonsultuoti dėl galimybės koreguoti netinkamą dantų uždarymą.

Skausmas dėl žandikaulio sužalojimo

Skausmas yra dažnas žandikaulio traumų simptomas. Skausmo ir lydinčių simptomų sunkumas priklauso nuo sužalojimo pobūdžio.

Žandikaulio srities mėlynė

Mėlynė – lengviausias sužalojimo tipas, kai pažeidžiami tik minkštieji audiniai, nepažeidžiamas kaulas. Kai veidas yra sumuštas viršutinio ar apatinio žandikaulio srityje, atsiranda ūmus skausmas, patinimas, mėlynės. Šie simptomai nėra labai ryškūs ir visiškai išnyksta per kelias dienas.

Jei yra sužalojimas, lydimas veido mėlynės ir žandikaulio skausmo, verta apsilankyti greitosios medicinos pagalbos skyriuje ir pasidaryti rentgeno nuotrauką, kad išvengtumėte rimtesnių sužalojimų.

Žandikaulio lūžis

Žandikaulio lūžis yra gana rimta trauma. Traumos metu atsiranda stiprus aštrus žandikaulio skausmas, stiprus patinimas ir kraujavimas po oda. Judinant žandikaulį, skausmas gerokai sustiprėja. Jei yra apatinio žandikaulio lūžis, pacientas visiškai negali atidaryti burnos, sukelia labai stiprų skausmą.

Ypač sunkūs yra viršutinio žandikaulio lūžiai. Jei skausmą lydi kraujavimas aplink akiduobes (vadinamasis „akinių simptomas“), tada yra pagrindo įtarti kaukolės pagrindo lūžį. Jei iš ausų išbėga kraujo arba skaidraus skysčio lašeliai, sužalojimas yra labai rimtas. Reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Traumos centre, siekiant tikslesnės diagnozės, atliekamas rentgeno tyrimas. Nustačius lūžio pobūdį, uždedamas specialus tvarstis arba imamasi chirurginio gydymo. Kaukolės pagrindo lūžiai gydomi tik ligoninėje.

Dislokacija

Apatinio žandikaulio išnirimas – tai sužalojimas, kuris dažniausiai įvyksta staiga pravėrus burną. Dažniausiai tai nutinka žmonėms, kurie įpratę dantimis atidaryti butelius ir visokias kietas pakuotes, serga sąnarių ligomis artritu, reumatu, podagra.

Išnirimo metu atsiranda gana stiprus aštrus skausmas apatinio žandikaulio ir smilkininio apatinio žandikaulio sąnario srityje. Tuo pačiu metu atsiranda kitų simptomų:

burna fiksuojama atviroje padėtyje, todėl pacientui labai sunku ją uždaryti;
apatinis žandikaulis yra netinkamoje padėtyje: jis pastumtas į priekį arba pasviręs į vieną pusę;
natūralu, kad tai veda prie kalbos sutrikimo: jei niekas nebuvo šalia ir nematė, kaip tai atsitiko, pacientui gali būti sunku paaiškinti, kas jam atsitiko;
kadangi normaliai nuryti seilių neįmanoma, jos išsiskiria dideliais kiekiais ir išteka iš burnos.

Gydytojas greitosios medicinos pagalbos skyriuje išnirimą diagnozuoja labai lengvai – pamatęs žmogų plačiai pravėrusį burną, besiskundžiantį stipriu apatinio žandikaulio sąnario skausmu. Sumažinimas atliekamas rankiniu būdu. Po to skiriama rentgeno nuotrauka, kad būtų išvengta lūžio.

Skausmas po žandikaulio lūžio

Kartais po žandikaulio lūžio, ilgainiui, pacientus vargina skaudantis skausmas. Šiuo atveju jų priežastis gali būti:

kaklų, dantų raiščių ir dantenų pažeidimas viela, kuria gydytojas tvirtina įtvarą;
pakartotinis lūžis ar fragmentų poslinkis, jei aštrus žandikaulio skausmas vėl lydi patinimas ir kraujavimas;
didžiulė trauma ir nervų pažeidimas.

Jei po traumos atsiranda skausmas, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus. Jeigu jie nepadeda, o skausmas labai stiprus ir nepraeina ilgai, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Žandikaulio skausmas dėl pūlingų-uždegiminių ligų

Osteomielitas

Osteomielitas – pūlinga-uždegiminė kaulų, šiuo atveju viršutinio arba apatinio žandikaulio, liga. Dažnai galite rasti antrąjį šios patologijos pavadinimą – dantų ėduonis. Jis išsivysto, kai infekcija patenka į žandikaulį su krauju iš sergančių dantų arba dėl sužalojimo.

Sergant osteomielitu, yra gana stiprus viršutinio ar apatinio žandikaulio skausmas. Kiti simptomai taip pat aiškiai matomi:

kūno temperatūros padidėjimas, kartais labai reikšmingas - iki 40 o C ar net daugiau;
patinimas po oda patologinio židinio srityje;
patinimas gali būti toks didelis, kad veidas pasislenka ir tampa asimetriškas;
jei žandikaulio skausmą sukelia infekcija nuo danties, tada tiriant burnos ertmę galite pamatyti šį pažeistą dantį - paprastai bus didelis karieso defektas ir pulpitas;
tuo pačiu metu submandibuliniai limfmazgiai uždegami, todėl po žandikauliu atsiranda skausmas.

Osteomielitas, ypač viršutinio žandikaulio, yra rimta patologija, galinti sukelti rimtų komplikacijų. Todėl, jei ūmus žandikaulio skausmas pasireiškia kartu su aprašytais simptomais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Celiulitas ir abscesai

Abscesai ir flegmonos yra pūlingos patologijos, kurios dažniausiai pažeidžia minkštuosius audinius, esančius po liežuviu ir sudarančius burnos ertmės dugną. Tokiu atveju pastebimi simptomai, panašūs į osteomielitą: ūmus aštrus skausmas žandikaulyje arba po žandikauliu (limfmazgių pažeidimas), patinimas, padidėjusi kūno temperatūra.

Žandikaulių skausmą gali sukelti ir paratonzilinis abscesas – pūlinys, kuris yra tonzilito komplikacija, esantis tonzilės šone, dešinėje arba kairėje.

Furunkulas

Furunkulas yra pūlingas židinys, esantis ant odos pakilimo pavidalu, kurio centre yra pūlinga-nekrozinė galva. Žmonės šią ligą vadina furunkuliu.

Kai verda, žandikaulio skausmo priežastis nekelia abejonių - patologinis darinys yra ant odos ir labai aiškiai pasireiškia išvaizda.

Jei virimas yra ant veido, ši būklė yra pavojinga, nes infekcija gali plisti į kaukolės ertmę. Todėl nereikėtų bandyti jo išspausti patiems – reikia kreiptis į gydytoją.

Skausmas žandikaulyje prie ausies – smilkininio apatinio žandikaulio sąnario patologija

Tarp smilkininio apatinio žandikaulio sąnario patologijų dažniausiai yra artritas, artrozė ir disfunkcija. Šiuo atveju simptomo lokalizacija yra labai būdinga: skausmas atsiranda ausyje ir žandikaulyje. Ausų skausmas gali pasireikšti išskirtinai.

Artrozė

Artrozė yra degeneracinis smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pažeidimas, kuriam būdingas nuolatinis žandikaulio skausmas. Yra keletas būdingų simptomų:

daugelis pacientų pastebi ir skausmą, ir traškėjimą žandikaulyje - o kartais įvairūs triukšmai ir traškėjimas gali būti vienintelis patologijos pasireiškimas;
skausmas sustiprėja stipriai atveriant burną, uždarant žandikaulius, kramtant, todėl pacientai dažnai verčia kramtyti maistą tik iš vienos pusės;
Ryte yra sąnarys judesių standumas.

Net jei yra visas nurodytas simptomų rinkinys, tai ne visada leidžia tiksliai diagnozuoti artrozę. Reikia apsilankyti pas odontologą, kuris atliks apžiūrą ir paskirs rentgeną.

Artritas

Artritas yra uždegiminės kilmės smilkininio apatinio žandikaulio sąnario liga. Pagrindiniai jo simptomai yra skausmas ir traškėjimas žandikaulyje prie ausies, judesių standumo jausmas. Būdingos šios savybės:

skausmas gali būti įvairaus intensyvumo, nuo nedidelio diskomforto jausmo iki labai skausmingų pojūčių;
garsai, kurie jaučiami judant sąnariui, gali būti įvairūs: traškėjimas, spragsėjimas, triukšmas;
Dažnai liga prasideda nuo to, kad žmogus ryte jaučia sąnarys sustingimą.

Kaip matote, skausmo ir kitų artrito simptomų pobūdis labai panašus į artrozę. Jei skauda ausį ir žandikaulį, ligą galima supainioti su vidurinės ausies uždegimu. Diagnozė nustatoma po gydytojo apžiūros ir rentgeno spindulių.

Temporomandibulinio sąnario disfunkcija

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcijos sutrikimas gali būti traumos, degeneracinio ar uždegiminio proceso, sąkandžio ar kramtymo raumenų patologijos pasekmė. Tokiu atveju skauda žandikaulį žiovaujant, kramtant, sandariai sukandant dantis, kartu su šiais simptomais:

skausmas žandikaulio srityje dažnai spinduliuoja į kitas sritis: smilkinį, skruostą, kaktą;
stipriai ir staigiai atidarius burną, pacientas jaučia spragtelėjimus;
žandikaulio judesiai sutrinka.

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario disfunkcija, kaip skausmo priežastis, nustatoma po gydytojo apžiūros ir rentgeno spindulių.

Lėtinis žandikaulių skausmas dėl navikų

Viršutinio ir apatinio žandikaulio navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Jiems labai būdingas lėtinio skausmo sindromas.

Gerybiniai žandikaulių navikai

Kai kurie gerybiniai žandikaulių navikai visiškai nepasireiškia. Pavyzdžiui, esant įprastai osteomai, skausmas beveik niekada nepasireiškia. Tačiau yra ir apatinio žandikaulio navikų, kuriuos lydi lėtinis skausmo sindromas:
1. Osteoidinė osteoma – navikas, sukeliantis aštrų žandikaulio skausmą. Paprastai jie atsiranda naktį. Šis navikas auga labai lėtai ir ilgą laiką gali neturėti kitų simptomų. Palaipsniui jis tampa toks didelis, kad sukelia veido asimetriją.
2. Osteoblastoklastoma Iš pradžių tai pasireiškia tik nestipriu žandikaulio skausmu. Palaipsniui jie auga. Paciento kūno temperatūra pakyla. Ant veido odos susidaro fistulė. Jei apžiūrėsite burnos ertmę, pastebėsite šviesiai rausvą naviką ant dantenų. Kramtant skauda žandikaulį. Augalui augant, aiškiai matoma veido asimetrija.
3. Adamantinoma– auglys, kurio pirmasis požymis – žandikaulio sustorėjimas. Jis didėja, todėl sutrinka kramtymo procesas. Skausmo sindromas palaipsniui pradeda didėti. Vėlesnėse ligos stadijose jaučiamas stiprus aštrus žandikaulio skausmas, kuris ypač ryškus kramtant.

Visi gerybiniai žandikaulio navikai, kurie yra besimptomiai arba kartu su skausmu, yra gydomi chirurginiu būdu.

Piktybiniai žandikaulių navikai

Dažnai gerybiniai ir piktybiniai žandikaulių navikai turi tokias panašias klinikines apraiškas, kad be specialių tyrimų jų negalima atskirti vienas nuo kito.
1. Vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis iš odos ir gleivinės. Jis labai greitai įauga į minkštuosius audinius, esančius aplink žandikaulius, todėl atsipalaiduoja, atsiskleidžia kakleliai ir netenka dantys. Iš pradžių ligonį varginantis skausmas nėra labai intensyvus, tačiau laikui bėgant jis stiprėja.
2. Sarkoma yra jungiamojo audinio navikas. Būdingas greitas augimas. Jis gali žymiai padidėti per palyginti trumpą laiką. Lydimas intensyvaus šaudymo pobūdžio žandikaulio skausmo. Pradinėse stadijose skausmas nevargina, priešingai, sumažėja odos ir gleivinių jautrumas.
3. Osteogeninė sarkoma – piktybinis navikas, kilęs iš apatinio žandikaulio kaulinio audinio. Jam būdingas ne itin stiprus žandikaulio skausmas ilgą laiką. Skausmas sustiprėja palpuojant ir plinta į veidą.

Piktybiniams žandikaulių navikams gydyti naudojami chirurginiai metodai, spindulinė terapija, chemoterapija ir kt.

Dantų patologijos

Tokios kilmės skausmas vadinamas odontogeniniu. Tai yra tokių ligų simptomai kaip:

Kariesas yra patologinis procesas, kurį lydi danties sunaikinimas, karieso ertmės susidarymas jame ir nervų galūnėlių dirginimas.
Pulpitas yra minkštųjų danties audinių (pulpos) pažeidimas, tai gilesnis procesas, kuris yra karieso komplikacija.
Periodontitas – tai uždegiminis dantis supančių audinių procesas.
Periodonto abscesas yra pūlinys, esantis šalia danties.
Ribotas žandikaulio osteomielitas yra patogenų plitimo ir uždegimo iš danties į kaulinį audinį rezultatas. Tai gali būti platesnio pūlingo proceso pradžia kauluose.
Dantų pažeidimai: danties išnirimas iš jo duobės, danties kaklelio lūžis.
Padidėjęs dantų jautrumas mechaniniams dirgikliams, aukštai ir žemai temperatūrai.
Kai kuriems žmonėms be jokios aiškios priežasties gali trumpai atsirasti spontaniški danties skausmai.

Visi odontogeninės kilmės žandikaulio skausmai turi vieną bendrą simptomą – juos lydi dantų skausmas. Be to, jei apžiūrėsite burnos ertmę, pažeistą dantį nesunku aptikti. Skausmas žandikaulyje atsiranda ir sustiprėja naktį, dažniausiai yra pulsuojančio pobūdžio. Juos išprovokuoja mechaninis dantų apkrovimas (kieto maisto kramtymas, sandariai užkimšti dantys), temperatūros pokyčiai (karštas ir šaltas maistas).

Patologijų, kurios yra odontogeninių dantų skausmų priežastis, diagnostiką ir gydymą atlieka odontologas (chirurginės patologijos atveju – burnos ir žandikaulių chirurgas). Kai kuriais atvejais nurodoma žandikaulio operacija (pavyzdžiui, dėl osteomielito).

Dantenų gleivinės uždegimas

Dantenų gleivinės uždegimas (gingivitas) pasireiškia skausmu, kuris sustiprėja kramtant grubų maistą, dantenų patinimu ir paraudimu.

Taip pat žinoma būklė, vadinama alveolitu – alveolių uždegimu po danties ištraukimo. Tokiu atveju skausmas plinta ir į žandikaulį.

Neurogeninės kilmės žandikaulio skausmas

Kai pažeidžiami tam tikri nervai, skausmas spinduliuoja į žandikaulį:
1. Trišakio nervo neuralgija. Trišakis nervas yra atsakingas už viso veido jutiminę inervaciją. Pažeidus apatinę jo šaką, skausmas plinta į žandikaulį. Jis yra labai stiprus, aštrus ir pasireiškia priepuoliais, dažniausiai naktį. Skausmo pobūdis yra nuobodus, deginantis. Tai kelia nerimą tik iš vienos pusės, nes nervų pažeidimas daugeliu atvejų yra vienpusis. Būdinga, kad skausmas su tokia neuralgija niekada neplinta už žandikaulio.

2. Viršutinio gerklų nervo neuralgija. Šiuo atveju gana intensyvus skausmas atsiranda po apatiniu žandikauliu, dešinėje arba kairėje. Jis gali plisti į veidą ir krūtinę. Skausmas atsiranda žiovaujant, kramtant ir pučiant nosį. Dažnai pacientą vienu metu vargina kosulys, seilėtekis, žagsėjimas.
3. Glossopharyngeal nervo neuralgija. Tai gana reta patologija. Jam būdingas skausmas, kuris atsiranda liežuvyje, o vėliau spinduliuoja į apatinį žandikaulį, ryklę ir gerklas, veidą ir krūtinę. Skausmo atsiradimą provokuojantys veiksniai yra: liežuvio judesiai, kalbėjimas, valgymas. Paprastai skausmas trunka ne ilgiau kaip tris minutes ir yra lydimas stipraus burnos džiūvimo. Po priepuolio, priešingai, susirūpinimą kelia padidėjęs seilėtekis.

Skausmo žandikauliuose dėl nervų pažeidimo gydymas priklauso nuo patologijos pobūdžio. Dažniausiai pirmiausia skiriami vaistai, o jei jie neveiksmingi, imamasi chirurginio nervų padalijimo.

Kraujagyslių ligos

Pakankamas kraujo tiekimas yra būtina sąlyga normaliam bet kurio žmogaus kūno audinio ar organo, įskaitant žandikaulius, funkcionavimui. Kai tik sutrinka kraujotaka, iškart atsiranda skausmas ir įvairūs kiti simptomai.

Žandikaulių skausmas pastebimas esant šioms kraujagyslių patologijoms:
1. Veido arterijos arteritas kartu su deginančiu žandikaulių skausmu. Tokiu atveju skausmas gali atsirasti apatiniame žandikaulyje (išilgai apatinio krašto, nuo smakro iki kampo) arba viršutiniame žandikaulyje (nosies ir viršutinės lūpos sparnų srityje). Tipiškiausia skausmo vieta yra apatinio žandikaulio apatinio krašto vidurys – ten, kur per ją lenkiasi veido arterija. Skausmo pojūčiai spinduliuoja į akies vidų.
2. Miego arterijos pažeidimas , kurios kilmė nėra iki galo aiški, šiandien laikoma migrenos rūšimi. Skausmas atsiranda apatiniame žandikaulyje ir po juo, kakle, dantyse, ausyje, kartais ir atitinkamoje veido pusėje. Skausmingus pojūčius galima išprovokuoti palpuojant miego arterijos sritį.

Žandikaulio skausmui, kurį sukelia kraujagyslių patologija, naudojami specialūs vaistai.

Skausmo po apatiniu žandikauliu priežastys

Po apatiniu žandikauliu yra daug anatominių darinių. Kai jie yra pažeisti, gali atsirasti skausmas, kuris spinduliuoja į žandikaulį.

Visų pirma, verta apsvarstyti patologijas, susijusias su submandibuliniais limfmazgiais. Juose gali išsivystyti uždegiminis procesas (limfadenitas). Tokiu atveju infekcija į limfmazgius patenka su kraujo ar limfos tekėjimu iš sergančių dantų, traumų metu. Sergant ūminiu limfadenitu, jaučiamas aštrus apatinio žandikaulio skausmas, padidėjusi kūno temperatūra, bendras silpnumas ir negalavimas. Be tinkamo gydymo ši liga gali tapti lėtine. Tokiu atveju po apatiniu žandikauliu aiškiai jaučiamas padidėjęs limfmazgis. Periodiškai procesas pablogėja, o tai lydi ūminio skausmo pasikartojimas. Submandibulinis limfadenitas gali sukelti pūlingus-uždegiminius procesus, tokius kaip submandibulinė flegmona ir abscesas.

Submandibulinių limfmazgių navikai dažniausiai tai metastazės, kurios į jas prasiskverbia iš paties žandikaulio ar kitų organų. Tokiu atveju ilgą laiką padidėja limfmazgiai, jų sukibimas su oda ir kitais kaimyniniais audiniais. Yra įvairių tipų lėtinių skausmų po žandikauliu. Kiti simptomai: nežymus kūno temperatūros padidėjimas ilgą laiką, silpnumas, negalavimas, svorio kritimas. Diagnozę atliekantis gydytojas galiausiai turi atsakyti į du klausimus:
1. Kas šiuo atveju vyksta: limfadenitas ar metastazės limfmazgiuose?
2. Jei tai metastazės, tai iš kokio organo jos išplito?

Glosalgia– padidėjęs liežuvio jautrumas. Yra skausmas, kuris spinduliuoja į apatinį žandikaulį. Glosalgijos priepuolius išprovokuoja užsitęsęs pokalbis, grubaus maisto kramtymas, šalto, karšto, aštraus, rūgštaus maisto valgymas ir kt.

Glositas yra uždegiminis liežuvio pažeidimas, kuris taip pat sukelia skausmą apatiniame žandikaulyje. Tiriant burnos ertmę, liežuvis atrodo sustorėjęs ir ryškiai raudonos spalvos. Per ilgą laiką glositas gali virsti submandibuline flegmona arba abscesu. Tokiu atveju skausmas plinta į apatinį žandikaulį.

Sialolitai- seilių akmenligė. Kartu su nedideliu skausmu po apatiniu žandikauliu ir skausmu spaudžiant pažeistą vietą. Poliežuvinių ir submandibulinių seilių liaukų seilių akmenligė sukelia apatinio žandikaulio skausmą. Kiti būdingi šios ligos simptomai:

patinimas po apatiniu žandikauliu, dažniausiai tik dešinėje arba kairėje;
iš burnos ertmėje atsiveriančio liaukos latako išsiskiria pūliai, dėl to pacientą vargina nemalonus kvapas iš burnos;
jei procesas pablogėja, atsiranda klasikiniai uždegimo požymiai: padidėjusi kūno temperatūra, negalavimas, silpnumas.

Sialadenitas yra seilių liaukų uždegimas. Vystantis uždegiminiam procesui poliežuvinėse ir submandibulinėse liaukose, pastebimas skausmas po apatiniu žandikauliu, padidėjusi kūno temperatūra ir negalavimas. Procesas gali virsti abscesu arba flegmona.

Gerybiniai ir piktybiniai seilių liaukų navikai pasireiškia kaip užsitęsęs žemo intensyvumo skausmas po apatiniu žandikauliu. Esant piktybinei eigai ir metastazėms, padidėja ir skauda netoliese esančius limfmazgius, atsiranda išsekimas ir silpnumas.

At faringitas(ryklės uždegimas) pacientus kai kuriais atvejais vargina gerklės ir apatinio žandikaulio skausmas. Yra gerklės skausmas ir kosulys.

Gerklės skausmas (tonzilitas) – tai tonzilių uždegimas, pasireiškiantis stipriu skausmu gerklėje ryjant. Tokiu atveju skausmas gali plisti į žandikaulį ir ausį. Gali pakilti kūno temperatūra ir atsirasti kitų kvėpavimo takų infekcijos požymių.

Gerklų navikai. Kai gerklų nervas yra dirginamas naviko, skausmas plinta į krūtinę, apatinį žandikaulį ir ausį. Paprastai skausmas palaipsniui didėja per ilgą laiką. Ligonį vargina „guzas“, svetimkūnio pojūtis gerklėje, skausmas, kosulys, balso sutrikimas. O esant dideliems navikams, pasunkėja kvėpavimas.

Skausmas apatiniame žandikaulyje kairėje su miokardo infarktu ir krūtinės angina

Širdies priepuolis ir krūtinės angina yra patologijos, kurioms būdingas sutrikęs kraujo tekėjimas širdies vainikinėse kraujagyslėse. Tipiškas jų pasireiškimas yra veriantis ir deginantis skausmas už krūtinkaulio, krūtinės centre. Tačiau kartais priepuoliai būna netipiški. Šiuo atveju vienintelis jų pasireiškimas yra stiprus aštrus skausmas apatiniame žandikaulyje kairėje. Tokiu atveju pacientas dažniausiai būna įsitikinęs, kad jam skauda dantį.

Ši krūtinės anginos, o ypač miokardo infarkto, eiga yra labai pavojinga. Širdies priepuolis visada kelia grėsmę sunkių komplikacijų, net mirties, išsivystymo požiūriu. Pacientas turi būti nedelsiant paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių. Tačiau apie apsilankymą pas kardiologą jis net negalvoja, o su skundais kreipiasi į odontologijos kliniką.

Tai gali suklaidinti net odontologą: gydytojas pradeda gydyti neegzistuojančią dantų ligą.

Žandikaulio sinusų ir paausinių seilių liaukų patologijos

Sinusitas yra žandikaulių, esančių viršutinio žandikaulio kūne, uždegimas. Kadangi procesas dažniausiai yra vienpusis, daugeliu atvejų skauda viršutinį žandikaulį – dešinėje arba kairėje. Ryte jie praktiškai netrukdo, o vakare padaugėja. Palaipsniui skausmo pojūčiai nustoja būti siejami tik su žandikauliu. Pacientas pradeda jausti galvos skausmą. Taip pat yra būdingų sinusito požymių:

nuolatinis nosies užgulimas;
iš eilės ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kurios nepraeina;
patinimas viršutinio žandikaulio srityje dešinėje arba kairėje, skausmas šioje vietoje paspaudus;
padidėjusi kūno temperatūra, negalavimas.

Žandikaulio sinuso piktybiniai navikai ilgą laiką jie sugeba apsirengti sinusitu. Ligonį vargina nestiprus skausmas viršutiniame žandikaulyje, dešinėje arba kairėje. Jei navikas yra sinuso apačioje, tada viršutiniai dantys atsilaisvina. Yra nosies užgulimas, pūlingos ir kraujingos išskyros. Paprastai įtarimas dėl piktybinio proceso pirmiausia kyla apžiūrint pacientą ENT gydytojui.

Kiaulytė(parotitas, virusinė seilių liaukų infekcija) yra liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Yra bendras liaukos skausmas (ji yra prieš ausį), plintantis skausmas viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje. Paciento išvaizda labai būdinga: skruostų srityje yra ryškus patinimas. Kūno temperatūra pakyla, pacientas jaučia bendrą negalavimą. Kiaulytė praeina be pėdsakų, o vėliau susidaro stiprus imunitetas, neleidžiantis ligai vėl vystytis.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Tikroji žandikaulio sąnario skausmo priežastis gali būti aplinkinių minkštųjų struktūrų uždegimas, praeinantys šalia esantys nervai, kaulinis audinys ar jo trauma.

Visiškai nesusijusios priežastys gali sukelti žandikaulio skausmą.

Būtent:

bet kokios fizinės jėgos poveikis;
netinkamas sąkandis;
osteomielitas, osteogeninis navikas;
artrozė;
artritas;
dantų ėduonis arba aštuntųjų figūrų augimas taip pat sukelia žandikaulių skausmą dešinėje arba kairėje, priklausomai nuo to, kurioje pusėje yra trikdantis kietasis elementas;
neuralgija taip pat sukelia skausmą žandikaulio sąnaryje atidarant burną;
lėtinės galvos ligos.

Vietos žandikaulio sąnaryje, kur gali kilti problemų

Problemą diagnozuoja dantų chirurgas arba neurologas. Jei buvo sugydyti visi dantys ir atmestos nervų ligos, į konsultaciją įtraukiamas veido žandikaulių specialistas, nes gali prireikti problemą spręsti chirurginiu būdu.

Atsižvelgiama į kiekvieną atvejį, kai atidarant skauda žandikaulį:

pagal dažnį;
apraiškų intensyvumas;
skirtingi simptomai.

Diagnozės pagrindas bus rentgeno vaizdas, kuris parodys, kas vyksta viduje.

Kodėl man skauda žandikaulį, kai plačiai atveriu burną?

Būklės priežastys, kai skauda žandikaulį atidarius burną kairėje ar nugaroje, gali būti ūmūs ir lėtiniai uždegiminiai procesai. Jie sukelia minkštųjų struktūrų patinimą, o kadangi erdvė yra ribota, jie daro tam tikrą spaudimą sąnario sąnariui.

Esant sunkiam ūminiam procesui, diskomfortas atsiranda labai greitai. Sistemos reakcija, kuri suveikia greitai, dažnai sukuria sąlygas intensyvesnio pobūdžio vietiniam atsakui. Pasitaiko, kad po dviejų ar trijų dienų nuo uždegimo pradžios pacientai sako, kad negali atidaryti burnos, skauda žandikaulį. Esant lėtinei būklei, viskas užsitęsia.

Kas sukelia uždegimą:

Kad ir kaip tai atrodytų nereikšminga, pradėkime nuo įprasto ėduonies, ne paviršiniame vainiko sluoksnyje, o tada, kai jis yra giliai sunaikintas. Kai bakterijos prasiskverbia į kanalą, o paskui į šaknies viršūnės sritį. Ten susidaro uždegimo židinys, kuris be gydymo plinta į kaimyninius audinius. O jei dantis yra arčiau gerklų, tai tokių atvejų, kai skauda viršutinį žandikaulį dešinėje, pasitaiko. Uždegimas plinta ne tik į minkštas struktūras, bet ir į kaulus. Atitinkamai tai paveikia sąnarį ir jo jungties sritį. Atsiranda nusidėvėjimo zonos mitybos sutrikimai, o susidariusiomis patologinėmis sąlygomis ji palaipsniui žalojama.
Osteomielitas gali atsirasti savarankiškai arba atsirasti pagal aukščiau aprašytą scenarijų. Tai sukelia nemalonų skausmą žandikaulyje atidarant burną. Ligos fone mane vargina diskomfortas galvoje ir bendras silpnumas.
Išminties dantis sukelia vietinę reakciją erdvėje, kurioje jis bando rasti sau vietą. Žmogus jaučia, kad jam skauda žandikaulio sąnarį dešinėje, jei aštuntoji figūra pradeda stumtis iš šios pusės.
Kai pats kaulo sąnarys yra uždegimas, nemalonūs pojūčiai atsiranda dažnai. Jie gali būti ne tik vienoje pusėje, kai skauda viršutinį žandikaulį kairėje, bet ir paveikti smūgio sugėrimo zoną iš apačios. Sergant artroze ir artritu, simptomai pasireiškia ryte ir vakare ir suaktyvėja sezoniškai arba susilpnėjus imunitetui. Trukmė priklauso nuo organizmo savybių.

Sąnario palpacija žandikaulio judėjimo srityje

Kitos priežastys

Neuralgija

Jei atidarius burną skauda apatinį žandikaulį ir tuo pačiu ryte ir dieną atsiranda vietinė reakcija deginimo, tirpimo pavidalu, tada priežastis gali būti uždegimas arba nervo pažeidimas. Nemalonūs pojūčiai yra paroksizminio pobūdžio, spinduliuojantys į smilkinius ir ausį.

Gali turėti įtakos:

gurkšnis;
glossopharyngeal nervas,
veido;
trišakis.

Nepageidaujamų mikroorganizmų įsiskverbimas į dantis laikančias struktūras

Pulpos infekcija sukelia nervų sistemos reakciją. O jei didysis nervas yra arti šios vietos, juo impulsai perduodami į smilkinkaulio zoną.

Traumos

Pavojinga būklė yra būklė, kai atsiranda aštrus skausmas apatiniame žandikaulyje kairėje arba toje pusėje, kur sužalojimas buvo reakcijos priežastis. Rezultatas bus kaulo srities išnirimas ir lūžis.

Padaryta žala:

dantų pasislinkimas dėl jų laisvo laikymo dantenų viduje;
netinkamas sąkandis;
arba mechaninis poveikis.

Žandikaulio sąnario disfunkcija

Navikai

Kai auga bet kokio tipo patologinis neoplazmas, jis neturi kur dingti, nes didėja, jis sukelia nervų ir kitų vidinių struktūrų dirginimą. Tai gali sukelti tokį stiprų kaulo sąnario suspaudimą, jei navikas yra arti, kad sukelia patologinį sąnario poslinkį arba išnirimą. Šią būklę reikia stebėti atliekant vidinius tyrimus.

Kaip diagnozė atmetama arba patvirtinama?

Diagnozuojant kodėl žandikaulis skauda kairėje arba priešingoje srityje uždegimas, išnirimas ir subluksacija;

Jei uždegimas patvirtinamas, reikia nustatyti jo atsiradimo priežastį. Jei subluksacija patvirtinama, gali būti keletas variantų. Nustatyti galima ištyrus vidinę kietųjų audinių būklę.

Taip pat yra sindromas, vadinamas žandikaulio sąnario disfunkcija, kuris sukelia skausmą. Jis yra skvarbus, jo išnykimas įmanomas su tinkamu bendru požiūriu. Kadangi pacientas jaučia skausmą žandikaulyje žiovaujant, kramtant ir net šiek tiek atidarius burną. Kiekvienas judesys gali sukelti nemalonų spragtelėjimą, kuris dėl vietos artumo gali būti girdimas ausyje.

Atrodo, kad tai vyksta ausyje, o ne už jos ribų. Maisto kramtymas yra nemalonus. Todėl, be įkandimo normalizavimo, terapiją papildo visapusiškos priemonės kramtymo raumenims atpalaiduoti.

Tiesą sakant, kiekviena žandikaulio-sąnario skausmo priežastis sukelia tam tikrą disfunkcijos laipsnį. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į šią būklę, kad remiantis diferencine diagnoze būtų galima nustatyti dirginimo šaltinį.

Jei skauda skruostikaulį ar žandikaulį, gydymas skiriamas medikamentais, liaudies gynimo priemonėmis ar fizioterapinėmis procedūromis. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą ligos gydymo taktiką.

Skausmas skruostikaulyje, žandikaulyje ir prie ausies yra bauginantis simptomas. Tokie skausmingi pojūčiai gali rodyti, kad organuose ir sistemose yra daug ligų. Dantys, ausys, dantenos, limfmazgiai, sinusai, minkštieji veido audiniai – su šiais organais susijusios ligos sukelia skausmą.

Jei skruostikaulių srityje atsiranda nemalonių pojūčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tačiau svarbu žinoti, į kurį gydytoją kreiptis: odontologą, otolaringologą, chirurgą ar kitą.
Geriau pirmiausia kreiptis į terapeutą, kuris gali nukreipti jus pas reikiamą specialistą. Diagnozuojant gydytojams padeda įvairios laboratorijos ir instrumentiniai metodai.
Norėdami suprasti skausmą sukeliančius veiksnius, galite apsvarstyti galimas priežastis naudodami specialų veiksmų algoritmą. Taigi, skauda žandikaulį, skaudžiai traška, skauda kramtant – ką tokiais atvejais daryti ir kur kreiptis? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus rasite šiame straipsnyje.

Jei skauda žandikaulį, tuomet nereikia guosti savęs su viltimi, kad jis praeis savaime. Šis simptomas atsiranda, kai atsiranda rimta liga, kurią reikia gydyti. Jei tai nebus padaryta laiku, būklė gali pablogėti ir liga pereiti į lėtinę stadiją.

Priežastys, dėl kurių skauda skruostikaulius, žandikaulį prie ausies kairėje ir dešinėje, ir kai skauda kramtyti:

Dantų ir veido aparato, dantenų ir smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligos. Šias problemas sprendžia odontologai ir veido žandikaulių chirurgai. Jei atsiranda žandikaulio abscesų ir flegmonų, reikės operuojančio odontologo.
Sinusų uždegimas. Nosies šonuose yra žandikaulio sinusai, o už ausies yra ertmė, esanti smilkininio kaulo viduje. Šios ertmės gleivinė gali uždegti ir sukelti skausmingą skausmą skruostikaulių srityje. Su tokiomis problemomis sprendžia ENT specialistas.
Gerklų, tonzilių ir aplinkinių audinių ligos. Liga atsiranda dėl pūlingo-uždegiminio proceso, infekcinės ligos ir naviko. ENT gydytojas gali išgydyti tokią patologiją.
Periferinės nervų sistemos liga. Nervų ląstelės užsidega, sukelia patinimą ir skausmą. Turėtumėte susisiekti su terapeutu arba neurologu.
Limfmazgių uždegimas. Jie užsidega, jei į jų audinius patenka užkrėstos limfos iš nosies, gerklų ar ausų. Šios sistemos ligas sprendžia bendrosios praktikos gydytojai arba pediatrai (vaikams).

Jei ligos prasideda atidėjus kelionę pas gydytoją, gali išsivystyti kitos gretutinės, ne mažiau sudėtingos patologijos:

Pūlingi ir uždegiminiai procesai: abscesai, flegmona.
Burnos, nosies ar ausų infekcijos.
Dismetaboliniai elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
Traumos – gali atsirasti dėl stipraus burnos atvėrimo žiovaujant, dantimis atidarant butelius ir kitus kietus ar metalinius kamštelius.
Gerybiniai ir piktybiniai navikai.
Periferinių kraujagyslių ir nervų uždegimas.

Jei po apsilankymo pas odontologą ar pašalinus dantį skauda žandikaulį, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Jei buvo sumontuoti breketai, konsultacijos gali ir neprireikti. Tokiu atveju formuojant teisingą sąkandį atsiranda lengvas arba toleruojamas skausmas. Bet jei ši būklė nepraeina po 2 mėnesių, būtina konsultacija su gydančio odontologo.

Svarbu: jei po traumos pradeda skaudėti žandikaulį ar skruostikaulį, kreipkitės į traumatologą. Tokiu atveju skausmas gali atsirasti dėl banalios mėlynės arba dėl rimto lūžio, išnirimo ar absceso.

Toks skausmas gali būti susijęs ir su dantų problemomis, ir su nervų galūnių ligomis. Kokios dar priežastys skauda žandikaulio kaulą prie ausies ir raumenis paspaudus? Keli svarbūs veiksniai:

Traumos— stiprus smūgis į galvos sritį gali pažeisti veido kaulo vientisumą. Nuolatinis skausmingas skausmas, taip pat kai spaudžiamas.
Išminties danties išsiveržimas. Šį procesą beveik visada lydi skausmingi pojūčiai, vieniems – mažiau, kitiems – labiau. Paspaudus skruostikaulių sritį gali atsirasti skausmas.
Žandikaulio osteomielitas- liga, pažeidžianti visą kaulą. Jo atsiradimo priežastis yra aktyvūs patogeniniai mikroorganizmai, kurie patenka į šaknų kanalus. Skausmas stiprus ir skausmingas.
Kariesas ir pulpitas gali sukelti skausmą, kuris sustiprėja naktį, ypač spaudžiant skruostikaulį skaudamų dantų srityje.
Arteritas- skausmas, pasireiškiantis deginimo pojūčiu žandikaulio srityje.
Temporomandibulinio sąnario disfunkcija- skausmas atidarant burną ir kramtant maistą, spaudžiant.
Varėnos, fistulės, celiulitas ir abscesai- Žandikaulis skauda spaudžiant ir ramybės būsenoje.

Negalima ignoruoti jokių nemalonių pojūčių! Jei skauda žandikaulio sritį, spaudžiant, naktį arba jei diskomfortas yra nuolatinis, reikia kreiptis į gydytoją.

Dažnai žiovaujant trūkinėja žandikaulis. Bet jei per plačiai atidarysite burną, be traškėjimo gali atsirasti skausmas. Jis nepraeina ilgai, atsiranda kramtant, pravėrus burną ar net ramybės būsenoje. Ką daryti, jei trūkinėja ir skauda žandikaulis?

Jei kitą dieną skausmas nepraeina, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai gali pasireikšti sergant sunkiomis ligomis:

žandikaulio artritas;
bursitas;
žandikaulio raumenų patempimas;
žandikaulio sąnarių išnirimas.

Gydytojas jus apžiūrės ir paskirs rentgeno nuotrauką. Jei sąnariai tvarkingi, gydytojas gali skirti UHF ir steroidinius vaistus nuo uždegimo. Per 5-7 dienas po fizioterapinių procedūrų skausmas praeis.

Spragtelėjimas atidarant burną dažniausiai yra neskausmingas. Jaučiate tik diskomfortą ir girdite būdingą garsą.

Daugelis žmonių pripranta prie šio traškumo ir nustoja į tai kreipti dėmesį.
Ši būklė paaiškinama tuo, kad žandikaulio sąnarys išeina iš sąnario kapsulės judant. Pasislenka į šoną ir grįžus į savo vietą pasigirsta traškantis garsas.
Tai gali atsirasti dėl traumų, netaisyklingo sąkandžio, per didelio žandikaulio raumenų įtempimo (dainuojant, skaitant poeziją).

Ką daryti, jei vienoje pusėje spragteli žandikaulis, o atidarant burną skauda žandikaulio sąnarį ir skruostikaulį? Kai kurie patarimai:

Teisinga diagnozė. Dažnai žmonės kreipiasi į gydytoją turėdami problemų pažengusiais atvejais. Sunku nustatyti pagrindinę priežastį, nes reikia suprasti, kaip ši būklė išsivystė. Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, po pirmojo skausmo pojūčio turite kreiptis į gydytoją. Gydytojas skiria rentgenografiją, MRT, kompiuterinę tomografiją ir artroskopiją.
Odontologai gydo žandikaulio sąnario disfunkcijas. Sudėtingais atvejais būtina konsultuotis su odontologu. Gydymui atliekamas kruopštus ir ilgas darbas koreguojant sąkandį, perpildant dantis, keičiant protezus ir pan. Žandikaulio sąnario disfunkcijos gydymas atliekamas skiriant vaistus nuo uždegimo.
Namuose būklę galima šiek tiek palengvinti šiltų kompresų pagalba, o esant uždegimui padės ledukų tepimas. Neapkraukite žandikaulio: minkštas ir sumaltas maistas, visiškas poilsis.
Atsipalaidavimo metodai gali padėti susidoroti su skausmu. Jis gali būti naudojamas siekiant užkirsti kelią tokių ligų atsiradimui.

Visų ligų, susijusių su žandikaulio sąnarių spragtelėjimu ir skausmu, gydymas priklauso nuo uždegiminio proceso išsivystymo laipsnio ir pobūdžio. Bendros rekomendacijos šiuo atveju yra visiškas žandikaulio poilsis.

Peršalimą ir slogą lydi patogeninės mikrofloros plitimas visame kūne. Prasideda uždegimas, kurį lydi skausmas. Todėl į klausimą: ar gali skaudėti skruostikaulį ir žandikaulį peršalus, sloguojant, traukiant dantį, galime drąsiai atsakyti: taip.

Jei atsiranda skausmas skruostikaulių srityje, beveik po akimi, tada tai yra viršutinio žandikaulio sinusų uždegimas. Kreipkitės į ENT specialistą.
Skausmas viršutinio ir apatinio žandikaulio sandūroje gali atsirasti dėl peršalimo ir slogos. Bakterijos patenka į sąnario maišelį, jo paviršius užsidega. Tai padės atsikratyti ENT problemos.
Peršalimas gali sukelti žandikaulio nervo uždegimą. Šią ligą gydo neurologas.
Su vidurinės ausies uždegimu gali skaudėti skruostikaulius. Tokiu atveju skausmą gali lydėti temperatūros padidėjimas. ENT gydytojas gydo vidurinės ausies uždegimą.

Žandikaulio skausmas danties ištraukimo metu gali būti nedidelis. Bet jei skausmas yra stiprus ir laikui bėgant stiprėja, chirurgas gali būti pašalinęs ne visą dantį, todėl nedelsdami kreipkitės į odontologą.

Dažnai, kai atsiranda skausmas, žmonės panikuoja ir nežino, į kurį gydytoją kreiptis. Susidarius tokiai situacijai, galite kreiptis į terapeutą, jis nukreips jus pas tinkamą specialistą. Pas kurį kitą gydytoją galima kreiptis, jei skauda skruostikaulį ar žandikaulį? Jus priims šie specialistai:

odontologas;
dantų chirurgas;
chirurgas, ortodontas;
neurologas;

Jei skausmas yra aštrus ir nepakeliamas, kaip ir žandikaulio išnirimo ar lūžio atveju, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą.

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad žandikaulio sąnario skausmo priežastys yra daug. Ligos gali būti susijusios su ENT organais, neuralgija, sąnarių ir minkštųjų audinių uždegimais, dantų audinių uždegimais.

Todėl skausmą žandikaulio sąnaryje prie ausies arba skruostikaulių srityje gydymą turėtų skirti tik specialistas.
Jis galės nustatyti teisingą diagnozę arba nukreipti jus pas kitą labai specializuotą gydytoją.
Dažnai kartu su skruostikaulių srities skausmu yra skiriami priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai. Beveik bet kokiam uždegiminiam procesui gydytojas skiria UHF ar kitas fizioterapines procedūras.

Svarbu: nesigydykite savęs! Tai pavojinga jūsų sveikatai.

Žandikaulio osteoartritas – tai lėtinė kaukolės kaulų liga, kurios metu sunaikinama sąnarių kremzlė, dėl to atsiranda deformacija, skausmas ir judrumo sumažėjimas.

Gydymą vaistais turėtų skirti tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali pabloginti būklę ir nekontroliuojamą organizmo reakciją. Pagrindinės vaistų grupės, vartojamos gydant žandikaulio skausmą:

Priešuždegiminiai vaistai – nesteroidiniai vaistai: diklofenakas, ibuprofenas, etorikoksibas, ketorolis. Jei yra virškinamojo trakto ligų, lygiagrečiai skiriami skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai: Omeprazolas, Lansoprazolas.
Vitaminai – askorbo rūgštis (vitaminas C), cholekalciferolis (vitaminas D), kalcis.
Preparatai, atnaujinantys kremzlinį audinį – hialurono rūgštis.
Intrasąnarinės injekcijos esant stipriam skausmui: Disprospan. Šis gydymas atliekamas kartą per 6 mėnesius.

Moterims gali būti skiriama hormonų terapija, ypač menopauzės metu, tačiau prižiūrint ginekologui ir endokrinologui. Veiksmingos bus ir fizioterapinės procedūros: elektros srovė, parafinas, lazeris, magnetas, masažas, ultragarsas.

Lygiagrečiai su vaistais žandikaulio sąnario artrozei gydyti naudojamos liaudies gynimo priemonės. Apiterapija – tai terapija, atliekama naudojant bičių nuodus. Jame yra biogeninių aminų, kurie malšina skausmą ir veikia kaip priešuždegiminė priemonė. Bičių nuodai naudojami taip:

Šis metodas turi daug kontraindikacijų (alergijos, lėtinės ligos, piktybiniai navikai, hipertenzija, diabetas). Todėl prieš pradėdami gydymą turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Be bičių nuodų, artrozei gydyti gali būti naudojamas medus ir želatina:

Vaizdo įrašas: kodėl spragteli mano žandikaulis?

Kartais būna neįprasta būklė, kai žandikaulis neatsidaro iki galo arba prastai atsidaro. Žmogus negali taisyklingai valgyti, kalbėti, o bandant kiek plačiau atverti burną atsiranda skausmas, kartais aštraus pobūdžio. Bandydamas staigiai atverti burną, žmogus jaučia stiprų apatinio žandikaulio sąnario skausmą, kuris taip pat gali plisti į smilkininę sritį. Ši būklė, kai žandikaulis visiškai neatsidaro, vadinama raumenų kontraktūra. Tokių nusiskundimų priežastimi gali būti ir smilkininio apatinio žandikaulio sąnario periartikulinių audinių problemos.

Esant smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ankilozei, pastebimas labai ribotas burnos atidarymas. Sergant šia liga, atsiranda visiškas arba dalinis sąnarinių paviršių susiliejimas. Įprastas valgymas tampa neįmanomas, sutrinka kąsnis ir kvėpavimas. Veidas įgauna „paukščio“ išvaizdą. Šios patologijos gydymas yra chirurginis. Be to, skiriamas masažas, mankštos terapija, vaistų terapija ir švelni dieta.

Atsiradus žandikaulio aparato kontraktūrai, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu. Po papildomų diagnostinių priemonių jis galės nustatyti, kodėl burna neatsidaro iki galo, kodėl atsiranda skausmingi pojūčiai, ką tokiu atveju daryti.

Esant kontraktūrai, dėl patologinių procesų raumenų ar raiščių audinyje staiga pasunkėja sąnario, kuris yra atsakingas už apatinio žandikaulio judesius, mobilumas. Dažnai tokius procesus sukelia traumos, ligos ar refleksiniai aštrūs raumenų susitraukimai.

Yra tam tikrų priežasčių, kodėl neįmanoma arba sunku atidaryti burną:

žandikaulio aparato raumenų kontraktūra, atsirandanti dėl sužalojimų (pavyzdžiui, po kritimo, smūgio), raumenų aparato patempimų (su užsitęsusiu plačiu burnos atvėrimu pas odontologą);
miozitas, atsirandantis taikant anesteziją (žandikaulį ar vamzdelį), kuri naudojama gydant arba ištraukiant apatinio krumplio vienetus;
uždegiminis raumenų sistemos procesas, atsirandantis dėl hipotermijos ar infekcijos;
reumatinės ligos ir dėl to smilkininio apatinio žandikaulio sąnario uždegimas;
sąnario ar aplinkinių audinių sužalojimas;
subluksacija;
alveolinio proceso periostitas ir uždegimas, išplitęs į visas šios srities raiščių aparato struktūras;
pūlingi procesai (flegmona, abscesai) ant apatinio žandikaulio aparato, kurie išprovokuoja uždegiminį procesą pačiame sąnaryje arba raumenyse, kurie judina apatinį žandikaulį.

Visos aukščiau nurodytos sąlygos gali sukelti būklę, kai žandikaulis negali būti visiškai atidarytas, o pats burnos atidarymo diapazonas svyruoja iki vieno centimetro.

Ką daryti

Jei raumenų sistemos kontraktūros priežastis yra anestezijos įvedimas ar raumenų pertempimas ilgai atidarius žandikaulį, dažniausiai tokios būklės praeina savaime per kelias dienas ir nereikalauja specialaus gydymo. Jei priežastys slypi kitur, vizitas pas specialistą yra privalomas.

Tuo atveju, kai šią patologiją sukelia sukibimai, randai, audinių susiliejimas, patartina taikyti radikalų gydymą, kuris apima chirurginę intervenciją. Chirurginis gydymas susideda iš modifikuotų audinių ekscizijos ir prarastų audinių plotų pakeitimo. Paprastai šias procedūras atlieka burnos ir žandikaulių chirurgai.

Jei atsiranda papildomas skausmas

Jei, be raumenų kontraktūros, atsiranda skausmas atidarant burną, galimos šios būklės priežastys:

Lūžis. Jo metu atsiranda skausmas, pasunkėja žandikaulio judėjimas, atsiranda hematoma ar mėlynės. Esant tokiai situacijai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą.
Žandikaulio osteomielitas. Ligos gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, nes gali kilti pavojingų komplikacijų.
Veido arterijos arteritas.
Žandikaulio aparato disfunkcija. Jie gali būti įgimti (pavyzdžiui, netaisyklingas sąkandis), įgyti (sąnario uždegimas).

Nepriklausomai nuo simptomų priežasties ir sunkumo, rekomenduojama laiku kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris galėtų nustatyti diagnozę, nustatyti priežastį ir paskirti tinkamą gydymo režimą. Jei konservatyvūs gydymo būdai neduoda norimo rezultato, patartina atlikti chirurginį gydymą, kad būtų atkurta visa smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcija.