Žarnyno kolito diagnostika ir gydymas. Opinis kolitas: veislės, dietinis meniu, vaistažolės ir vaistai

Kolitas yra uždegiminis procesas, lokalizuota storojoje žarnoje. Jis kyla iš įvairių priežasčių ir turi savo būdingi simptomai. Kolitas gali būti ūmus arba lėtinis, nuo to priklauso jo gydymas bei tam tikrų vaistų vartojimas. Svarbu atsisakyti savigydos, jei diagnozuojamas arba įtariamas kolitas. Liga progresuoja gana greitai ir gali pasiekti gyvybei pavojingą stadiją.

Daugeliu atvejų nemaloni būklė atsiranda dėl didelis kiekis histamino, kuris pradeda naikinti storosios žarnos ląsteles ir naudingas bakterijas. Išprovokavo ūminis priepuolis Kolitas daugeliu atvejų yra alergenų ir toksinių medžiagų sankaupa, kuri vėliau sukelia apsinuodijimą ir organizmo intoksikaciją. Vaistai taip pat gali sukelti priepuolį. Ūminį kolitą galima atpažinti iš kelių požymių:

kūno temperatūros padidėjimas iki +38 laipsnių;
nedidelio skausmo atsiradimas pilvo srityje, kuris sustiprės ir stiprės su kiekviena valanda;
paspaudus storąją žarną, išprovokuojamas aštrus skausmas;
yra nuolatinis noras išvalyti žarnyną, tačiau išsiskiria tik gleivės arba skystos išmatos;
pacientas aktyviai prakaituoja, svaigsta galva, oda tampa blyški, pasunkėja kvėpavimas;
vos per kelias dienas pacientas gali numesti iki šešių kilogramų kūno svorio;
Jaučiate nuolatinį pykinimą ir galite vemti.

Dėmesio! Ūminio kolito simptomai gali išlikti iki mėnesio po priepuolio pabaigos. Šiuo laikotarpiu labai svarbu stebėti savo mitybą, neįtraukti kenksmingo maisto.

Lėtinio kolito simptomai

Pagrindinė lėtinio kolito priežastis yra prasta mityba. Svarbų vaidmenį atlieka perdavimas užkrečiamos ligos, problemos dėl nereguliaraus tuštinimosi ir nepakankamo maistinių fermentų kiekio. Ypač pavojingas išmatų sąstingis, kuris galiausiai gali sukelti žarnyno gleivinės sudirginimą. Pagrindiniai šios formos kolito simptomai yra:

nuolatinis sausumo jausmas burnoje;
sumažėjęs apetitas ir laipsniškas kūno svorio mažėjimas;
nuolatinis troškulys, kurį sunku numalšinti ir kurį galima supainioti su diabeto išsivystymu;
problemų su išmatomis pacientas gali pakaitomis užkietėti ir viduriuoti.

Kartais lėtinė forma visiškai pasveiksta savaime, paprastai tokie atvejai sudaro 10% visų atvejų. Dažniausiai ši kolito forma diagnozuojama moterims nuo 15 iki 40 metų dėl aistros laikytis dietų ir nuolatinių mitybos klaidų. Einant į lėtinė stadija aukščiau aprašyti simptomai dažnai pastebimi net remisijos laikotarpiais.

Dėmesio! Su šia kolito forma ūminė fazė pastebima retai. Kartais vienas paūmėjimo simptomas gali pasireikšti lėtoje fazėje. Dėl to dažnai sunku diagnozuoti paciento būklę.

Antibiotikai nuo kolito

Ftalazolas

Ftalazolas yra pigus ir veiksmingas antibiotikas

Pigus ir efektyvus antibiotikas, kuris dažniausiai naudojamas gydymui žarnyno sutrikimai. Vaistai gali ne tik pašalinti kenksmingų bakterijų lokalizaciją, bet ir sustabdyti viduriavimą bei sumažinti intoksikaciją. Phthalazol dozė parenkama individualiai. Pirmosiomis gydymo dienomis tai gali būti 1 g vaistų iki šešių kartų per dieną po valgio. Po trijų dienų dozę reikia sumažinti iki 1 g veiklioji medžiaga tris kartus per dieną. Vartokite Fthalazol ne ilgiau kaip septynias dienas.

Rifaksiminas

Vaistas gerai susidoroja su lėtinio ir ūminio kolito apraiškomis. Pacientams gali būti patariama vartoti po 200 mg veikliosios medžiagos rifaksimino tris kartus per dieną. Leidžiamas kitas gydymo režimas, kai pacientas gauna 400 mg vaisto du kartus per parą. Gydymo trukmė, nepriklausomai nuo ligos tipo, yra septynios dienos. Pakartotinis gydymas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip po keturių savaičių nuo paskutinės dozės.

Dėmesio! Antibiotikų skyrimas kolitui yra būtinas ribotais atvejais, kai problema yra susijusi su infekcija ir patogeniniu kenksmingų bakterijų augimu.

Preparatai išmatų normalizavimui

Stopdiar

Vaistas tiekiamas suspensijos ir tablečių pavidalu. Skysta forma Pirmaisiais gyvenimo metais vaistus galima vartoti tik nuo septynerių metų amžiaus. Vartodami suspensiją, suaugę pacientai išgeria 5 ml veikliosios medžiagos iki keturių kartų per dieną, praėjus valandai po pagrindinio valgio. Tabletės Gerkite po dvi tabletes iki keturių kartų per dieną. Suspensiją galima gerti iki vienos savaitės, o tabletes galima vartoti ne ilgiau kaip tris dienas.

Aktyvuota anglis

Tradicinė priemonė yra labai prieinama kaina, kuris gali palengvinti viduriavimą keliomis dozėmis. Vaisto dozė tiesiogiai priklauso nuo paciento svorio. Būtina išgerti vieną tabletę anglies 10 kg kūno svorio. Paskirta vaisto dozė ištirpinama vandenyje 250 ml ir nedelsiant išgeriama. Tabletes leidžiama nuryti, po to jos nuplaunamos 200 ml sulčių arba vandens. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip penkios dienos. Anglis ne tik normalizuoja išmatas, bet ir puikiai sugeria toksinus ir pašalina juos iš organizmo.

Šis vaistas vartojamas nuo vidurių užkietėjimo, kuris taip pat gali lydėti žarnyno kolitą. Suaugę pacientai vartoja vaistą po vieną valgomąjį šaukštą 100 ml vandens. Gerkite vaistą pusvalandį prieš valgį. Tikslus kasdienio naudojimo skaičius ir naudojimo trukmė Karlsbado druska dirbtinį nustato gydantis gydytojas, apžiūrėjęs pacientą ir gavęs tyrimus.

Dėmesio! Griežtai draudžiama šiuos vaistus skirti savarankiškai, kad būtų išvengta žarnyno atonijos ar obstrukcijos.

Skausmą malšinantys vaistai nuo kolito

Papaverinas

Dėl kolito rekomenduojama vartoti vaistą forma tiesiosios žarnos žvakutės. Jie greitai ištirpsta ir absorbuojami, o tai leidžia atpalaiduoti lygiuosius raumenis ir sumažinti skausmą. Vartokite žvakutes iki keturių kartų per dieną, kruopščiai nusiplovę rankas ir tarpvietės sritį. Papaverinas gali sukelti mažų problemų su išmatomis vidurių užkietėjimo forma, todėl turėtumėte nuolat stebėti savo mitybą. Kolito gydymo trukmė yra visiškai individuali.

No-Shpa

Nuskausminamieji vaistai, kuriuos reikia vartoti ne ilgiau kaip penkias dienas. Suaugę pacientai reguliariais intervalais gali gerti dvi No-Shpa tabletes tris kartus per dieną. Neviršykite leistino vaistų kiekio, nes tai gali sukelti skrandžio ir inkstų problemų. Esant poreikiui, vaistas tokiais atvejais gali būti švirkščiamas į raumenis, jo dozė taip pat parenkama individualiai ir gali būti 40-240 mg veikliosios medžiagos. Numatytas No-Shpa kiekis injekcija į raumenis suskirstytas į tris naudojimo būdus. Sunkiais atvejais leidžiama vienkartinė vaisto injekcija į veną tokiose situacijose ne didesnė kaip 80 mg.

Dėmesio! Ši vaistų grupė daugeliu atvejų tinka tik trumpam gydymo kursui, kuris negali trukti ilgiau nei penkias dienas.

Vaistai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą

Enterosgel

Puikus absorbentas, padedantis apsaugoti virškinamąjį traktą nuo žalingas poveikis bakterijos. Jis ne tik apgaubia gleivinę, bet ir pašalina iš organizmo toksinus. Vaistus galite vartoti kartu su vaikystė Per šį laikotarpį dozę skiria tik pediatras. Suaugę pacientai turi vartoti po vieną vaisto paketėlį tris kartus per dieną, jei yra apsinuodijimo. Svarbu, kad Enterosgel būtų vartojamas valandą prieš valgį ar kitus vaistus. Kolito gydymo trukmė yra 7-10 dienų, esant lėtinei ligos formai, gydytojas gali rekomenduoti gydymą kartoti kas mėnesį.

Linux

Vaiste yra daug naudingų bakterijų, kurios normalizuoja žarnyno veiklą. Pacientams, sergantiems bet kokio tipo kolitu, rekomenduojama vartoti po dvi vaisto kapsules tris kartus per dieną, jas reikia nuplauti vandeniu. Išgerkite vaistą likus valandai iki pagrindinio valgio. Gydymo trukmė kiekvienam pacientui nustatoma individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą, kolito formą ir paciento amžių.

Dėmesio! Ypač svarbu paimti ši grupė vaistus, jei pacientui buvo paskirti antimikrobiniai vaistai.

Vaistų kaina

Narkotikai	Kaina Rusijoje	Kaina Ukrainoje
Enterosgel	400 rublių	164 grivinos
Linux	300-600 rublių	123-246 grivinos
Papaverinas	100-500 rublių	41-205 grivinos
No-Shpa	50-500 rublių	21-205 grivinos
Ftalazolas	20-100 rublių	8-41 grivina
Stopdiar	250-350 rublių	102-144 grivinos
Rifaksiminas	600 rublių	246 grivinos
Aktyvuota anglis	50 rublių	21 grivina
	100 rublių	41 grivina

Dėmesio! Lentelėje nurodytos kainos gali skirtis nuo pateiktų skirtingų miestų ir regionų vaistinėse.

Tradiciniai kolito gydymo metodai

Svarainių sėklos

Maisto gaminimui liaudies gynimo priemonė reikia paimti 10 g augalų mišinio ir užpilti vienu litru šalto filtruoto vandens. Po 10 valandų tirščius reikia atskirti nuo skysčio ir supilti į stiklinį indą. Paruošta infuzija geriama po 100 ml iki keturių kartų per dieną. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 10 dienų.

Šalavijas

Sausą šalavijų mišinį reikia susmulkinti ir paimti du šaukštus gautų miltelių. Jis užpilamas 0,4 litro verdančio vandens ir paliekamas dvi valandas po sandariu dangčiu. Po to augalo žemės atskiriamos nuo skysčio. Šalavijų reikia gerti po 100 ml antpilo keturis kartus per dieną. Terapijos trukmė yra septynios dienos.

Vaizdo įrašas - kaip gydyti žarnyno kolitą liaudies gynimo priemonėmis

Neapdoroti obuoliai

Šis metodas padeda diagnozuoti ūminį kolitą. Obuoliai turi būti žali ir saldūs po vieną kilogramą. Vaisiai turi būti sutrinti ir padalinti į penkias lygias dalis. Visas porcijas reikia valgyti po pagrindinio valgio reguliariais laiko tarpais. Gydymo šiuo būdu trukmė neviršija trijų dienų, nes tokiais kiekiais obuoliai gali sukelti vidurių pūtimą ir sudirginti skrandžio gleivinę. Jei sergate bet kokio tipo opa ar gastritu, gydymas obuoliais yra griežtai draudžiamas.

Dėmesio! Renkantis tradicinius gydymo metodus, taip pat reikėtų pasitarti su gydytoju dėl jų taikymo kiekvienam konkrečiam pacientui galimybės.

Dieta sergant žarnyno kolitu

Jokie vaistai neturės norimo poveikio organizmui, jei pacientas nesilaikys rekomenduojamos dietos. Pagrindinis nustatytos dietos tikslas yra greitas nuosmukis apkrova visą virškinamojo trakto sistemą.

Norėdami tai padaryti, svarbu iš meniu pašalinti šiuos produktus:

bet kokios daržovių sėklos, įskaitant moliūgų sėklas;
bet kokie riešutai, ypač ši taisyklė taikoma žemės riešutams;
atsisakyti žalių vaisių ir daržovių, išskyrus obuolius, bet tik esant ūminiam kolitui;
sėlenos ir pluoštas;
miltai, sviestas ir aštrus maistas;
marinatai ir marinatai.

Pacientas turėtų valgyti mažomis porcijomis iki šešių kartų per dieną. Svarbu laikytis gėrimo režimo, gerti ne mažiau kaip 1,5 litro švaraus filtruoto vandens. Patartina, kad gydymo metu visas maistas būtų kuo mažiau veikiamas karščio gydymas, jį reikia troškinti arba virti.

Jei jums buvo diagnozuotas kolitas, pirmiausia reikia kiek įmanoma pagerinti mitybą ir baigti paskirtą gydymo kursą. Esant ūminiam kolito tipui, tinkamai parinkus vaistus, galima visiškai pašalinti ligos pasireiškimą. Kitais atvejais vaistai tiesiog sulaiko nemalonūs simptomai ir neleisti jiems sutrikdyti įprasto gyvenimo ritmo. Nepriklausomai nuo to, kokia patologija nustatoma konkrečiam pacientui, prarastą sveikatą atkurti gali tik specialisto asmeniškai atliktas apžiūras ir tikslus gydymo režimas.

Kolitas yra distrofinis-uždegiminis arba uždegiminis pažeidimas dvitaškis, dėl kurio sutrinka organų veikla ir atsiranda gleivinės atrofija. Patologiniai procesai, jaudinantys vidinis paviršiusžarnyne, susidaro kai kuriose srityse (segmentinis kolitas) arba visose dalyse (pankolitas).

Kolito metu išreiškiami simptomai pilvo skausmo buvimas, gleivių ar kraujo atsiradimas išmatose, klaidingas noras tuštintis ir pykinimas. Dažniausiai išsivysto lėtinė šios ligos forma, taip pat neaiškios etimologijos opinis nespecifinis žarnyno kolitas, o skrandžio gleivinė linkusi išopėti.

Suaugusiesiems ūminis kolitas dažnai pasireiškia kartu su skrandžio ir plonosios žarnos. Paprastai šios ligos sukėlėjai yra patogeniniai mikroorganizmai.

Lėtinis kolitas išsivysto esant infekciniams židiniams kasoje, tulžies pūslė ir kitus organus, kurie anatomiškai susiję su žarnynu, taip pat piktnaudžiaujant alkoholiu ir aštrus maistas, sistemingas didelio kiekio nevirškinamo maisto vartojimas, ilgalaikė monotoniška mityba.

Rizikos veiksniai suaugusiems sukeliantis žarnyno kolitą:

Paprastai kolito paūmėjimą sukelia: pervargimas, alergines reakcijas sukeliančių maisto produktų (konservų, marinatų, agurkų, kopūstų, citrusinių vaisių ir kt.) arba gaubtinę žarną dirginančių maisto produktų vartojimas, didelių antibakterinių medžiagų dozių vartojimas, perkaitimas, emocinė perkrova.

Ligos klasifikacija

Kolitas išsiskiria pagal etiologiją:

Infekcinis – sukelia patogeninė mikroflora, kuri gali būti oportunistinė (pvz. coli), banalus (stafilokokai, streptokokai) ir specifinis (pavyzdžiui, dizenterinis kolitas);
Pepsinė opa yra nežinomos etiologijos liga, kurios pagrindinio vystymosi procese turi įtakos infekcijos, autoimuniniai mechanizmai ir paveldimumas;
Radiacija – lėtinės spindulinės ligos metu;
Vaistinis arba toksiškas – apsinuodijus vaistai(pvz., NVNU) ar tam tikrus nuodus;
Išeminė - su okliuzinėmis takų infekcijomis pilvo aorta(pavyzdžiui, sergant ateroskleroze), kurie aprūpina krauju storąją žarną.

Spazinis kolitas

Paprastai spazminis kolitas sukeltas mitybos klaidų, taip pat nesveikas gyvenimo būdas. Gydytojai šią ligą paprastai vadina „dirgliosios žarnos sindromu“, kai storosios žarnos gleivinėje pastebimas lėtinis uždegiminis reiškinys.

Liga gali pasireikšti po gastroenterito, taip pat ilgai vartojant sodos, kavos, nekokybiško maisto, alkoholio.

Opinis kolitas

Šiai ligai būdingas hemoraginis-pūlingas gaubtinės žarnos uždegimo procesas su vietinių ar sisteminių komplikacijų išsivystymu. Tiksli ligos kilmė ir priežastys vis dar neaiškios.

Yra pasiūlymų, kad liga gali būti sukelta nežinoma infekcija, nesubalansuota mityba, genetinės mutacijos, vaistai, stresas ir žarnyno floros pokyčiai.

Ligos simptomai

Kai išsivysto žarnyno kolitas, simptomai priklauso nuo esamos ligos tipo, tačiau apskritai suaugusiųjų kolitas dažniausiai yra susijęs su viduriavimu ir pilvo skausmais. Kiti galimi kolito požymiai:

Šaltkrėtis.
Pilvo pūtimas ir periodiškas arba nuolatinis pilvo skausmas.
Nuolatinis noras tuštintis.
Karščiavimas.
Viduriavimas.
Dehidratacija. Dehidratacijos požymiai yra silpnumas, galvos svaigimas, sausa oda, akys ir burna, sumažėjęs šlapinimasis.
Kruvinos išmatos. Kai kuriais atvejais viduriavimas sukelia hemorojus, kurie gali kraujuoti.

Kai kuriems pacientams lydi vietinės apraiškos vėmimas ir pykinimas, silpnumas, svorio metimas, padidėjęs nuovargis. Simptomai trunka keletą savaičių ir išnyksta laiku gydant. Ligos perėjimą prie lėtinės stadijos lydi raumenų ir raiščių įtraukimas į procesą. Tokiu atveju susidaro abscesai ir opos, didėja kapiliarai. Pacientai nerimauja dėl:

Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
Skausmas;
stiprus išmatų kvapas;
Pilvo pūtimas;
Tenesmas.

Pacientai jaučiasi patenkinti, tačiau nerimauja dėl sumažėjusio darbingumo, negalavimo, kartumo jausmo burnoje, sumažėjusio apetito, pykinimo ir raugėjimo.

Ligos diagnozė

Diagnozė prasideda surinkus anamnezę. Kadangi simptomai dažniausiai yra viduriavimas ir pilvo skausmas, nustatomas šių skausmų atsiradimo laikas ir trukmė, taip pat visi kiti paciento simptomai ar nusiskundimai.

KAM instrumentinė diagnostika susieti:

Atsižvelgiant į kolito klinikinį vaizdą ir simptomus, panašus į piktybiniai dariniai storosios žarnos, todėl būtina atlikti įtartinų žarnyno vietų biopsiją, siekiant pašalinti ar nustatyti onkologinius pokyčius.

Kolito gydymo režimas

Ūminio ar lėtinio kolito paūmėjimo metu gydymas turi būti atliekamas stacionare proktologijos skyriuje, jei nustatoma. infekcinė etiologija ligų, vėliau specialiuose infekcinių ligų klinikų skyriuose.

Suaugusiųjų žarnyno kolito simptomų atsiradimo metu gydymas atliekamas visapusiškai, skiriami vaistai, kurie pašalina ligos priežastį ir pasekmes. Bet kokio tipo kolitui gydyti, neatsižvelgiant į vystymosi priežastį, žarnyno adsorbentai, Pevznerio dieta Nr. 4 (a, b, c), vaistai, atkuriantys mikroflorą (probiotikai ir prebiotikai), skatinantys regeneraciją (metiluracilas ir kt.) reguliuoti išmatas (vaistai nuo viduriavimo (Loperamidas) arba vidurius laisvinantys vaistai (Guttalax)), imunomoduliatoriai ir vitaminai, detoksikacijos ir desensibilizuojantis gydymas, mankštos terapija ir mineraliniai vandenys.

Gydymas tradiciniais metodais taip pat priklauso nuo kolito tipo. Labiausiai paplitęs gydymas žolelėmis yra pagrįstas šalavijų, centaulių ir ramunėlių užpilais. 1 šaukštelis. Kiekvieną žolelę reikia užplikyti 200 ml vandens. Jums reikia gerti po vieną valgomąjį šaukštą 2 valandų intervalu.

Lėtinio žarnyno kolito simptomai ir gydymas

Lėtinis kolitas pasižymi lėtas ligos progresavimas, su periodiškais paūmėjimais. Patologiniai pokyčiai gleivinės, kurios atsiranda storojoje žarnoje, sergant šia ligos forma, yra užsitęsusio uždegimo proceso rezultatas. Uždegiminis procesas pažeidžia ir raištinį-raumenų aparatą, ir gleivinę pažeidimo vietoje, susiaurėja ir sutrumpėja žarnynas.

At lėtinis kolitas Bendrieji simptomai gali būti suskirstyti į tipus, atsižvelgiant į morfologinius pokyčius:

Visos šios rūšys turi bendrieji klinikiniai simptomai:

Gumbimas skrandyje;
Klaidingi raginimai;
Pilvo skausmas po valgio;
Pilvo pūtimas (vidurių pūtimas);
Viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
Pykinimas Vėmimas;
Kartumas burnoje;
Psichoemocinis diskomfortas.

Šie simptomai pasireiškia bet kuriuo nosologinės formos ligų, tačiau jų derinys ir sunkumas yra individualūs.

Lėtinis kolitas– Tai viena iš nedaugelio ligų, kai gydymo pagrindas yra ne vaistai, o dietos ir mityba. Lėtinio kolito gydymui simptominės priemonės Ir antibakteriniai vaistai vartojamas tik paūmėjimo metu, griežtai prižiūrint gydytojui. Dieta susideda iš šių dalykų:

Paūmėjimo metu 2-5 dienoms skiriama dieta Nr.4a.
Tada jie pereina prie pagrindinės dietos Nr. 4b.
Remisijos laikotarpiu be paūmėjimo rekomenduojama dieta Nr.4c.

Apytikslis pagrindinis dienos meniu dieta Nr.4b dėl lėtinio kolito, rekomenduoja Rusijos medicinos mokslų akademijos Mitybos institutas.

Ryžių košė (250 gr.) su sviestu (5 gr.) ir įpylus 1/3 pieno.
Arbatos puodelis.

Makaronų sriuba su mėsos sultiniu.
Morkų tyrė (200 gr.), garuose kepti mėsos kotletai (100 gr.).
Puodelis obuolių želė.

Bulvių košė (200 gr.).
Virta žuvis (100 gr.).
„Rusiškas“ sūris (30 gr.), pikantiška bandelė.
Arbatos puodelis.

Prieš miegą: puodelis arbatos su sausais sausainiais (džiovintas biskvitas, sausainiai, Shkolnoe) arba puodelis nerūgštaus kefyro su duonos rieke.

Norint atsikratyti patogeninės bakterijos, Gali būti paskirti antibiotikai, o esant disbakteriozei – preparatus, turinčius mikroflorai reikalingų bakterijų. Be to, reikia pažymėti, kad lėtinį kolitą dažniausiai lydi spazmai. Būtent dėl šios priežasties gydymo metu gydytojas skiria antispazminius vaistus. Jei sutrinka išmatos, reikia vartoti adsorbuojančius vaistus.

Gana dažnas šios ligos gydymo būdas – fizioterapinių procedūrų taikymas. Kai dėl to atsiranda, pavyzdžiui, žarnyno sutrikimas stiprus viršįtampis arba nervų suirimas, tuomet gydytojas gali papildomai skirti psichoterapinį gydymą.

Daug sunkiau gydyti opinis žarnyno kolitas. Reikia daugiau intensyvi terapija, ir atitinkamai ilgiau ir brangiau. Šio tipo patologijoms gydyti skirti vaistai yra ne tik brangūs, bet ir turi daug šalutiniai poveikiai Todėl jie vartojami griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.

Jie gaminami tablečių pavidalu (Pentasa, Salofalk, Mesacol, Mezavant), klizmų pavidalu, tiesiosios žarnos žvakutės. Kartais jie imasi biologinės terapijos, tokios kaip Remicade (Infliksimabas), Humir (Adalimumabas).

Labai sunkiais atvejais tai įmanoma kortikosteroidų vartojimas(hidrokortizonas, metilprednizolonas, prednizolonas). Vaistai gaminami tablečių, žvakučių ir tiesiosios žarnos lašintuvų pavidalu.

Taigi, kaip matote, skirtingi tipai Kolitas reikalauja specifinio požiūrio į gydymą. Ligos simptomai gali būti skirtingi, todėl nepriklausoma diagnozė ir gydymas namuose gali pakenkti tik vieną kartą. Jei turite šios ligos požymių, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Žmogaus kūne esant storosios žarnos gleivinės uždegimui, progresuoja ūminis kolitas, kuriam reikia laiku. vaistų terapija. Liga dažna, būdinga įvairių lyčių žmonėms, turintiems dažnų virškinimo problemų. Savarankiškas gydymas suteikia tik laikiną palengvėjimą ir gali pakenkti sveikatai, jei organizme yra gretutinių patologijų. Štai kodėl sėkmingas gydymas prasideda su savalaikė diagnostika.

Kolito priežastys

Remiantis medicinine terminologija, tai yra distrofinis-uždegiminis gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimas, sukeliantis rimtus virškinimo trakto sutrikimus ( virškinimo trakto). Ūminis kolitas išsivysto su infekciniu, išeminiu (su nepakankamu aprūpinimu krauju), vaistiniu ar toksiniu šios virškinimo sistemos dalies pažeidimu. Taigi:

Suaugusiųjų ūminio kolito simptomai yra storosios žarnos ir skrandžio gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl padidėjusio patogeninės infekcijos aktyvumo.
Lėtinės ligos progresuoja esant infekcijos židiniams tulžies pūslėje, kasoje ir kituose anatomiškai gimininguose organuose į žarnyną.

Be to, svarbu prisiminti užsitęsusios monotoniškos mitybos pavojus. Pacientams rekomenduojama susilaikyti nuo nevirškinamo ir aštraus maisto bei alkoholio vartojimo. Kiti veiksniai, provokuojantys kolitą:

medicinos reikmenys: vidurius laisvinantys vaistai tiesiosios žarnos žvakučių ir klizmų pavidalu, antibiotikai;
infekcija: dizenterija, tuberkuliozė, salmoneliozė, giardiazė, amebiazė, helmintozė;
apsinuodijimas maistu, kai storosios žarnos gleivinę dirgina ir sunaikina alergenai ir toksinai;
praeities stresas, paciento įprastinės ir dienos režimo pažeidimas;
toksinių medžiagų poveikis: sunkiųjų metalų druskos, švinas, gyvsidabris, arsenas, toksinų skilimo produktai;
mitybos faktorius: storosios žarnos gleivinę gali pažeisti kietas maistas, sūrūs, aštrūs ir rūkyti patiekalai;
kraujotakos sutrikimai.

Dažniau pagrindinės progresuojančio kolito priežastys yra sistemingas persivalgymas, vartojimas kenksmingų produktų mityba, alergenų poveikis, užsitęsusi hipotermija, emocinis ir fizinis stresas. Negalima atmesti ilgalaikio antibiotikų vartojimo komplikacijų, nes veikiant atskiriems sintetiniams šių vaistų komponentams, sunaikinamos storosios žarnos gleivinės sienelės.

Kolito simptomai

Jei pacientas jaučia priepuolinį pilvo skausmą ar ūmų viduriavimą, tai yra pirmieji kolito požymiai, kurių intensyvumas tik padidės, jei nebus laiku pradėtas gydymas. Bendrieji simptomai apima tokius pakeitimus bendra savijauta:

ūžimo pojūtis skrandyje, virškinimo sutrikimai, pilvo pūtimo požymiai;
karščiavimas (padidėjusi kūno temperatūra), šaltkrėtis;
padidėjęs noras tuštintis;
dehidratacijos simptomai, pasireiškiantys galvos svaigimu, bendras silpnumas;
išmatos, sumaišytos su krauju, dažniausiai sukeltos dėl viduriavimo paūmėjusio hemorojaus.

Ne visi simptomai gali pasireikšti vienu metu, jų sunkumas ir intensyvumas skiriasi priklausomai nuo konkretaus klinikinis vaizdas. Veiksmingas žarnyno kolito gydymas namuose galimas tik nustačius galutinę diagnozę, o tam reikia žinoti klasifikaciją ir skiriamieji bruožai kiekviena nurodytos ligos forma.

Kolito tipai

Veiksmingas žarnyno kolito gydymas suaugusiems priklauso nuo ligos formos ir individualių organizmo savybių. Sąlyginę ligos klasifikaciją pagal patologinio proceso ypatybes sudaro šie tipai:

Aštrus. Išprovokavo alerginė reakcija, nekokybiška mityba, bakterinė infekcija. Veikiant patogeniniams veiksniams, storosios žarnos gleivinės uždegimas ir plonoji žarna, skrandis.
Lėtinis. Liga sukelia ilgalaikis naudojimas vidurius laisvinantys vaistai, sutrikusi žarnyno mikroflora ir patogeniniai mikroorganizmai. Virškinimo trakto uždegimas pasireiškia pasikartojančiais skausmo priepuoliais.

Pateikiama klasifikacija pagal endoskopines charakteristikas. Kolito tipai yra šie:

Pseudomembraninis. Ilgai gydant antibiotikais sutrinka žarnyno mikroflora, susidaro palankios sąlygos kenksmingų bakterijų veiklai. Atsiranda kolitas sunkūs simptomai disbakteriozė (viduriavimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas).
Opinis. Išprovokuojantys veiksniai yra stresas, prasta mityba, infekcijos, genetinės ligos. Šią ligos formą lydi pūlingas uždegimas storoji žarna, pasireiškia sunkia forma.
Atrofinis. Kūnas apsvaigęs nuo nuodų, sunkiųjų metalų druskų, toksinų ir cheminių reagentų. Sergant šia liga, stebima dalinė gaubtinės žarnos atrofija, kai organo sienelės palaipsniui plonėja.
Spazinis. Pagrindinės ligos priežastys yra blogi įpročiai, nesveika mityba ir nesveikas gyvenimo būdas. Sergantieji šia kolito forma skundžiasi dirgliosios žarnos sindromu (pilvo skausmu ir mėšlungiu, viduriavimu, vidurių pūtimu).
Katarinis. Patogeniniai veiksniai yra apsinuodijimas maistu, žarnyno ligos, vitaminų trūkumas, susilpnėjęs vietinis imunitetas.

Kolito diagnozė

At teisingas apibrėžimas ligos formų, kolito gydymas namuose yra labai efektyvus. Tiksli diagnozė apima daugybę laboratorinių ir klinikinių tyrimų:

Gali prireikti biopsijos (žarnyno ląstelių pašalinimo analizei). Būtinybė atlikti analizę paaiškinama kolito simptomų panašumu į piktybinių navikų požymius. Jei nėra onkologinių procesų ir diagnozuojamas storosios žarnos uždegimas, klinikinė baigtis yra palanki. Lėtinio žarnyno kolito gydymas vaistais yra labai efektyvus.

Suaugusiųjų kolito gydymas

Pagreitinti natūralus procesas pasveikimui, pacientui reikia visapusiško požiūrio į sveikatos problemą, kuri būtinai apima dietą, vaistų kursą ir alternatyvios medicinos naudojimą. Bendros kompetentingų specialistų rekomendacijos pateikiamos šiame sąraše:

Lėtinio kolito atveju gydytojai vis dažniau renkasi gydymą vaistažolių preparatai sumažinti vaistų apkrovą paciento organizmui ir užkirsti kelią priklausomybei. Pavyzdžiui, vaistas Gastroguttal, kurio sudėtis teisingai parinkta norimu augalų komponentų deriniu: valerijono, pelyno, mėtų ir belladonna tinktūros. Valerijonas ramina nervų sistema, pelynas – padeda gerinti virškinimą, mėtos turi priešuždegiminių savybių, o belladonna malšina spazmus lygiuosius raumenis virškinimo trakto, skausmingas. Vaisto poveikis pasireiškia per 15-20 minučių, nesukelia abstinencijos simptomų. Gastroguttal - natūralus preparatas, nėra priprasti.
IN ūminė stadija Dėl kolito reikia suteikti pacientui visišką poilsį ( lovos poilsis), kitas 24–48 valandas išbraukite iš dietos bet kokį maistą, palikite Negazuotas vanduo, nesaldinta arbata.
Jei yra infekcija, būtinai išskalauti skrandį, papildomai reikia sustojimo valomosios klizmos.
At ūminis skausmas skiriami antispazminiai vaistai (vaistai, malšinantys skausmą esant organo raumenų sienelės spazmams). Kad ir kokios vaistų grupės būtų skiriamos, papildomai pagal režimą kompleksinė terapija dalyvauja probiotikai, kurie atkuria žarnyno mikroflorą.
Sutrikus vandens ir druskos balansui, siekiant išvengti itin nepageidaujamos dehidratacijos, reikalinga infuzinė terapija (detoksikacinių tirpalų nuo dehidratacijos infuzija).

Terapinė dieta

Tinkama mityba– Tai yra gydymo dalis, raktas į greitą pasveikimą. Svarbu neperkrauti darbu Virškinimo sistema, sumažinti uždegiminių žarnų apkrovą. Norint pasiekti tokį teigiamų rezultatų, turėtumėte naudoti toliau nurodytus veiksmus vertingų patarimų gastroenterologai:

Gydant kolitą pagal griežtas draudimas maisto produktų, tokių kaip sėlenos, vartojimas, sėlenų duona, jautiena, kiauliena, salotos, šviežios daržovės su sėklomis.
Nerekomenduojama gerti daug skysčių, o koncentruotas sultis patartina keisti šviežiai spaustomis. Rekomenduojama gerti po 1 stiklinę kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu. šiltas vanduo, „pradėti“ naktinio miego sulėtėjusį virškinimo procesą.
Maistas neturi būti šaltas ar per karštas; keptas maistas. Patiekalus patartina ruošti garinant, verdant, troškinant. Vaisius geriau kepti orkaitėje.
Kasdieniame meniu yra ėriena, vištiena, vaisiai, šiltos tyrės sriubos, daržovės be sėklų, sviesto, vakarykštė duona, nedidelis kiekis Valgomoji druska ir prieskoniai.
Rekomenduojama maistą minkyti ir sumalti, kad nesusižalotų jau uždegusi gleivinė. Skystų patiekalų (būtinai šiltų) buvimas dietoje yra sveikintinas.

Gydymas vaistais

antitrombocitinės medžiagos būtinas atsigavimui kraujagyslių cirkuliacija, pavyzdžiui, pentoksifilinas;
trombolitikai užkirsti kelią trombozės vystymuisi, pavyzdžiui, Steptokinase, Urokinase;
adsorbentai būtinos žarnyno valymui, toksinų pašalinimui, toksinėms medžiagoms, pavyzdžiui, galite naudoti aktyvuota anglis, Lactofiltrum;
antispazminiai vaistai No-shpa ypač veiksmingas nuo pasikartojančių skausmo priepuolių;
žarnyno antiseptikai su adsorbuojančiu poveikiu, pavyzdžiui, Furazolidonas, Enterosgelis, Smecta;
vidurius laisvinantys vaistai, būtini norint normalizuoti virškinimo organų veiklą, pavyzdžiui, Guttalax, RectActiv, Mucofalk;
vaistai nuo viduriavimo sėkmingai kovoja su laisvomis išmatomis, Loperamido ir Enterol tabletės laikomos ypač veiksmingomis;
atkūrimo įrankiai vandens balansas , pavyzdžiui, Oralit ir Regidron miltelių pavidalu tirpalui ruošti;
probiotikai reikalingi žarnyno mikroflorai normalizuoti, pažeistiems audiniams regeneruoti, pavyzdžiui, Linex, Bifidumbacterin;
sorbentai(Smecta, Polysorb);
antihistamininiai vaistai (Tavegil, Claritin) kaip desensibilizuojantis gydymas (būtinas alergenų veikimui slopinti);
vitaminai naudingas imunitetui, stiprinantis organizmo apsaugines funkcijas, pvz., Abėcėlė, Pikovit;
imunomoduliatoriai stimuliuoti apsaugines funkcijas organizmas, pavyzdžiui, Polyoxidonium, Seramil, Myelopid, Immunal pasitvirtino.

Prie organų ligų Virškinimo traktas reiškia opinį žarnyno kolitą. Ši patologija skiriasi nuo paprastas uždegimas. Su juo ant storosios žarnos gleivinės susidaro opiniai defektai. Ilgas kursas liga didina tikimybę susirgti vėžiu.

Reikia žinoti ne tik kas yra UC (nespecifinis opinis kolitas), bet ir kaip jis pasireiškia. Liga pasireiškia 2 etapais. Ūminei fazei būdingi šie simptomai:

gleivinės patinimas;
paraudimas;
periodinis kraujavimas;
tikslių opų buvimas;
pseudopolipų susidarymas.

Po paūmėjimo periodų seka remisija. Šiame etape nustatomi organo gleivinio sluoksnio atrofijos požymiai. Kolitas gali būti ūmus arba lėtinis. Su šia patologija pastebimi šie simptomai:

kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
mėšlungiškas skausmas apatinė pilvo dalis;
kraujo, gleivių ar pūlių buvimas išmatose;
laisvos išmatos;
vidurių užkietėjimas;
pilvo pūtimas.

Paūmėjimo metu pasireiškia intoksikacijos simptomai: karščiavimas, silpnumas, negalavimas. Išskirtinis bruožas opinis kolitas nuo paprasto katarinio – svorio kritimas. Pacientai dažnai atrodo išsekę. Jų apetitas sumažėja. Sergant žarnyno kolitu, susidaro opiniai defektai. Jie gali kraujuoti, kai išmatos praeina.

Alkoholio vartojimas gali būti provokatorius. IN taburetės aptinkamas kraujas. Dažniausiai jis yra viršuje. Kai pažeidžiama viršutinė dvitaškis, kraujas tamsesnis. Judėdamas link jis susisuka išangė. Opinis kolitas pasireiškia skausmo sindromas. Jis išreikštas vidutiniškai.

Kartais atsiranda mėšlungis. Padidėjęs tuštinimasis iki 5 kartų per dieną. Vidurių užkietėjimas pasitaiko rečiau. Viduriavimas išsivysto 95% pacientų. Dėl dažnų, laisvų išmatų netenkama vitaminų, vandens, elektrolitų ir maistinių medžiagų. Tai veda prie svorio mažėjimo ir dehidratacijos. Kartais opinio kolito fone į procesą įtraukiami regėjimo organai.

Galimas konjunktyvito, iridociklito ir uveito išsivystymas. Papildomi simptomai apima sąnarių ir raumenų skausmą. Vidutinio sunkumo kolitui būdingas dažnas tuštinimasis iki 5 kartų per dieną ir karščiavimas iki 38 °C.

Sunkiais atvejais karščiavimas yra stipresnis. Pacientai ištuština vidurius daugiau nei 5 kartus per dieną. Pastebima tachikardija ir blyškumas oda. Dažnai prieš tuštinimąsi yra skausmas.

Opinio kolito pasekmės

Nesant vaistų terapijos ir nesilaikant dietos, gali išsivystyti komplikacijos. Tokiu atveju opinio kolito simptomai išryškėja. Galima toliau išvardytas pasekmes :

masinis kraujavimas;
anemija;
toksinis žarnyno išsiplėtimas (megakolono susidarymas);
peritonitas;
perforacija;
opų piktybiniai navikai;
sąnarių uždegimas;
vidaus organų (tulžies pūslės, kepenų, odos) pažeidimai.

Stiprus uždegiminis procesas gali sukelti atoniją. Tai veda prie žarnyno skersmens padidėjimo ir išmatų stagnacijos. Negydomas opinis kolitas gali išsivystyti į vėžį. Tai atsitinka dėl ląstelių degeneracijos. Ekstraintestininės komplikacijos išsivysto 10-20% pacientų. Tai apima burnos ir ryklės, regos organų ir sąnarių pažeidimus bei osteoporozę. Rečiau dalyvauja procese Vidaus organai(plaučiai, kepenys, kasa). Kartais pacientams, sergantiems opiniu kolitu, išsivysto miozitas ir vaskulitas. Reta komplikacija yra inkstų pažeidimas, pavyzdžiui, glomerulonefritas.

Ištyrimas dėl įtariamo kolito

Gydantis gydytojas turi ištirti pacientą. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis kolonoskopijos arba sigmoidoskopijos rezultatais. Šie tyrimai leidžia įvertinti storosios žarnos gleivinės būklę ir nustatyti opinius defektus. Prieš kolonoskopiją ir sigmoidoskopiją pacientai turi atidžiai pasiruošti. Būtina išvalyti storąją žarną.

Dažnai atliekama irrigoskopija. Tai leidžia įvertinti žarnyno raukšlių formą, ištempimą ir būklę. Pacientų apžiūra dažnai apima kontrastinę radiografiją. Labai efektyvus metodas diagnostika yra KT skenavimas. Be to, atliekami šie laboratoriniai tyrimai:

slapto kraujo išmatų tyrimas;
koprograma;
sėjos medžiaga ant maistinių medžiagų;
imunologiniai tyrimai;
bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Antineutrofilų antikūnai dažnai aptinkami pacientų kraujyje. Norint įvertinti ląstelių būklę, gali prireikti citologinis tyrimas. Tam uždegimo vietoje paimamas žarnyno gleivinės gabalėlis.

Konservatyvūs gydymo metodai

Nesant komplikacijų, jis atliekamas konservatyvi terapija. Tai apima mitybos normalizavimą, priešuždegiminių vaistų (NVNU ir gliukokortikoidų) ir simptominių vaistų vartojimą. Gydymas vaistais gali būti atliekamas tabletėmis arba žvakutėmis (jei paveikė apatines dalis storosios žarnos).

Veiksmingiausi vaistai yra iš aminosalicilatų grupės. Tai yra Salofalk, Mesacol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazine-EN. Šie vaistai turi daug kontraindikacijų, iš kurių viena yra pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Vaistai vartojami per burną. Sunkaus opinio žarnyno kolito gydymas apima gliukokortikoidus.

At ūminė eiga ligų, gali būti naudojami imunosupresantai. Tai apima ciklosporiną A.B ūminis laikotarpis visi pacientai turi gulėti lovoje. Jei sergate sunkiu opiniu kolitu hormoniniai vaistai nepadeda, tada Remicade ir Humira įtraukiami į gydymo režimą. Surengtas simptominė terapija. Jei išmatose nuolat aptinkama kraujo ir išsivysto mažakraujystė, gydytojas gali skirti hemostatinių preparatų. Šiai grupei priklauso etamsilato fereinas, dicinonas ir aminokaproinė rūgštis.

Siekiant pagerinti storosios žarnos peristaltiką, skiriami antispazminiai vaistai (Drotaverinas). Esant pykinimui ir vėmimui, naudojami prokinetikai. Suaugusiųjų simptomus ir gydymą nustato gydytojas. Jei nerimaujate dėl dažnų, laisvų išmatų, naudokite vaistai nuo viduriavimo(Loperamidas, Imodiumas). Dažnai reikia suleisti antibiotikų. Jie naudojami esant komplikacijoms. Žarnyno opinio kolito gydymas prastai maitinamiems pacientams apima parenterinį maitinimą.

Dieta opiniam kolitui

Sergant šia liga, mitybos normalizavimas yra itin svarbus. Dieta sergant opiniu kolitu yra skirta mechaniniam, terminiam ir cheminiam storosios žarnos gleivinės tausojimui. Norėdami atsigauti, turite laikytis šių rekomendacijų:

valgyti mažomis porcijomis;
padidinti baltymų kiekį maiste;
valgyti 5-6 kartus per dieną;
nepersivalgyti;
neužkandžiaukite naktį;
atsisakyti alkoholio;
neįtraukti draudžiamų maisto produktų ir patiekalų iš dietos;
naudoti daug vitaminų maistas;
atsisakyti šalto ir per karšto maisto;
padidinti suvartojamų kalorijų kiekį;
ruošti garuose virtą, keptą ar keptą maistą.

Opinio kolito terapinė mityba apima šių maisto produktų ir patiekalų vengimą:

ankštiniai augalai;
pieno rūgšties produktai;
riebi mėsa ir žuvis;
grybai;
kava;
kakavos;
šokoladas;
neapdorotas maistas (traškučiai, krekeriai, mėsainiai);
žalios daržovės;
gazuoti gėrimai;
rūkyta mėsa;
aštrus maistas (majonezas, padažas);
prieskoniai

Maistas, kuriame gausu skaidulų, taip pat neįtraukiamas į racioną. Rekomenduojama gerti Žolelių arbata, erškėtuogių nuoviras, želė, silpna arbata, kompotas, pomidorų ir citrusinių vaisių sultys. Geras efektas duoda vaistinis nuovirasąžuolo žievės, alavijo sulčių, moliūgų ir asiūklio pagrindu. Kai kurios žolelės turi vidurius laisvinantį poveikį. Jei sergate kolitu su sunkiu viduriavimu, neturėtumėte jų gerti. Visiems pacientams rekomenduojama praturtinti savo mitybą mėsa, jūros gėrybėmis, liesa žuvis, virtos daržovės, vaisiai, uogos, virti kiaušiniai, sūris, gleivinės sriubos ir dribsniai. Labai naudingas nuoviras iš ryžių, kviečių ir ropių.

Chirurginis gydymas ir prevencinės priemonės

Žarnyno opinio kolito simptomus ir gydymą nustato gydytojas. Tai gali būti kolonoproktologas, terapeutas ar gastroenterologas. Indikacijos dėl radikalus gydymas yra:

didelis kraujo netekimas (100 ml ar daugiau per dieną);
žarnyno sienelės perforacija;
absceso susidarymas;
žarnyno nepraeinamumas;
megakolono susidarymas;
fistulės;
piktybinis navikas.

Dažniausia procedūra yra kolektomija (storosios žarnos pašalinimas). Kartais išvalomas tik nedidelis plotas. Po rezekcijos atliekama ileorektalinė anastomozė. Ileum prijungtas prie išangės. Dažnai atliekama proktokolektomija. Patyrę gydytojai žino ne tik suaugusiųjų opinio kolito simptomus ir gydymą, bet ir prevencines priemones.

Norint sumažinti šios patologijos išsivystymo riziką, reikia atsisakyti alkoholio, mesti rūkyti, tinkamai maitintis, gydyti kitas virškinimo sistemos ligas. Specifinės prevencijos nėra. Išsivysčius opiniam kolitui, paūmėjimų dažnis gali sumažėti. Norėdami tai padaryti, turite vartoti gydytojo paskirtus vaistus, keisti gyvenimo būdą ir laikytis dietos.

Gydymas žolelėmis turėtų būti atliekamas tik gavus gydytojo sutikimą. Taigi, opinis kolitas yra lėtinė liga. Jį sunku gydyti, o jei negydoma, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Vienas iš jų – kolorektalinio vėžio išsivystymas. Tai atsiranda dėl opų piktybinių navikų.

Opinis nespecifinis kolitas reiškia sunkios patologijos. Jis paveikia tik storosios žarnos gleivinę destruktyvių uždegiminių ir opinių procesų pavidalu. įvairaus intensyvumo. Patologija pažeidžia tiesiąją žarną ir palaipsniui plinta į visas storosios žarnos dalis. Jis prasideda lėtai ir pirmasis jo vystymosi požymis gali būti kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Šios ligos gydymo sunkumas yra tas, kad ji yra menkai suprantama ir, kaip taisyklė, trunka gana ilgai.

Šia liga dažniausiai serga megapolių gyventojai. Ji dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms (po 60 metų) arba jauname amžiuje iki 30 metų ir nėra užkrečiama.

Turinys:

Opinio kolito priežastys

Mokslininkai nenustatė tikslios opinio kolito priežasties, tačiau jie išskiria rad priežastiniai veiksniai. Jie apima:

paveldimas polinkis;
neaiškios kilmės infekcija;
genetinės mutacijos;
prasta mityba;
žarnyno mikrofloros pažeidimas;
priėmimas tam tikrų vaistų(kontraceptikai, kai kurie vaistai nuo uždegimo);
dažnas

Pacientas, sergantis opalige nespecifinis kolitas pradeda veikti ne prieš patogeninius mikrobus, o prieš žarnyno gleivinės ląsteles, o tai galiausiai sukelia jo išopėjimą. Imuninis mechanizmasŠi patologija palaipsniui plinta į kitus organus ir sistemas. Tai pasireiškia akių, odos, sąnarių, gleivinių pažeidimais ir uždegimais.

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, išskiriamos šios patologijos formos:

lėtinis opinis kolitas;
aštrus;
lėtinis recidyvuojantis tipas.

Lėtinis opinis kolitas turi nuolatinę eigą, be remisijos laikotarpių. Tuo pačiu metu jis gali turėti ir kompensuotą, ir sunkų eigą. Šios ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo sveikos žarnyno gleivinės pažeidimo masto. Ši forma vyksta vangiai ir nuolat, trukmė priklauso nuo paciento sveikatos būklės. Pati liga labai išsekina paciento organizmą. Jei paciento būklė pasiekia kritinį lygį, tai privaloma chirurgija. Kai toks kolitas turi kompensuotą formą, jis gali tęstis daugelį metų. Šiuo atveju konservatyvi terapija gali pagerinti paciento būklę ir duoti gerą poveikį.

Ūminė forma Nespecifinis opinis kolitas prasideda gana staigiai ir žiauriai. Uždegiminiai ir opiniai procesai storojoje žarnoje vystosi nuo pat ligos pradžios, todėl ji gana sunki, tačiau praktikoje pasitaikanti labai retai. Patologiniai procesai vystosi žaibo greičiu ir išplinta į visą žarnyną, kuris vadinamas totaliniu kolitu. Labai svarbu nedelsiant pradėti gydymą.

Pasikartojanti forma Nespecifinis opinis kolitas pasireiškia remisijos ir paūmėjimo fazėmis. Kai kuriais atvejais priepuoliai sustoja spontaniškai ir ilgas laikas nepasirodo.

Nespecifinio opinio kolito simptomai

Yra daug opinio kolito požymių ir jie gali būti įvairaus laipsnio sunkumas priklausomai nuo ligos sunkumo ir jos formos. Šiuo atžvilgiu kai kurie pacientai visą gyvenimą išlieka normalios sveikatos, o tarp simptomų išmatose pasirodo tik kraujas (kas dažnai neteisingai siejamas su hemorojumi). Kitoje pacientų dalyje yra daugiau sunkios būklės Su kruvinas viduriavimas, karščiavimas, pilvo skausmas ir kt.

Specifiniai opinio kolito simptomai yra šie skundai:

kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kartu su skausmu, viduriavimu;
(iki 20 kartų per dieną);
mėšlungis pilvo srityje;
(vyksta labai retai, dažniausiai stebimas viduriavimas);
apetito stoka;
padidėjusi kūno temperatūra;
svorio kritimas dėl nuolatinio viduriavimo;
sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje (dėl nuolatinio kraujavimo);
kraujas išmatose (šis simptomas pasireiškia 9 iš 10 pacientų ir gali pasireikšti kaip kruvina dėmė ant tualetinio popieriaus arba masyvi kruvinos išmatos);
gleivių priemaiša išmatose;
dažnas klaidingas noras tuštintis - „tiesiosios žarnos spjaudymas“ (kai vietoj išmatų iš tiesiosios žarnos išeina pūliai ir gleivės);
tuštinimasis naktį (naktį pacientas prabunda dėl nevaldomo noro tuštintis);
vidurių pūtimas (pilvo pūtimas);
organizmo intoksikacija (tachikardija, dehidratacija, karščiavimas).

Yra keletas išorinių opinio kolito simptomų, nesusijusių su virškinimo traktu:

sąnarių skausmas;
akių patologijos;
kepenų ligos;
bėrimo atsiradimas ant kūno ir gleivinės;
kraujo krešulių

Priklausomai nuo jo sunkumo, šie požymiai gali atsirasti dar prieš pasireiškus paties kolito simptomams.

Komplikacijos

Dėl nespecifinio opinio kolito pacientams gali išsivystyti šios komplikacijos:

žarnyno perforacija;
gausus kraujavimas iš žarnyno;
toksinis megakolonas (mirtina komplikacija, dėl kurios storosios žarnos skersmuo tam tikroje vietoje padidėja iki 6 cm);
žarnyno sienelės plyšimas;
analinis praėjimas;
fistulė arba abscesas;
storosios žarnos spindžio susiaurėjimas;
storosios žarnos (kolitu sergančiam pacientui rizika juo susirgti kasmet didėja po 10 metų ligos).

Diagnozei patvirtinti reikia labai nuodugniai ištirti pacientą. Visų pirma, tai leidžia atskirti opinį kolitą nuo kitų žarnyno patologijų, turinčių panašius simptomus.

Inspekcija

Objektyvaus tyrimo metu gydytojas gali pastebėti buvimą tipiniai ženklai ligos ir jų nebuvimas. Pirštas tiesiosios žarnos tyrimas leidžia gydytojui nustatyti patologijų buvimą, pvz., tiesiosios žarnos gleivinės sustorėjimą, analiniai įtrūkimai, tiesiosios žarnos fistulės, abscesas, sfinkterio spazmas ir kt. Viską turi paskirti gydytojas būtinus tyrimus galiausiai atlikti diferencinė diagnostika su tokiomis patologijomis kaip dirgliosios žarnos sindromas, divertikulitas, gaubtinės žarnos vėžys, Krono liga.

Tiriant paimtą medžiagą, nustatomas žarnyno gleivinės pažeidimas – opos, prasiskverbiančios giliai į poodinį sluoksnį, kartais net į raumenų sluoksnį. Opos turi pakirstus, lygius kraštus. Tose žarnyno vietose, kur buvo išsaugota gleivinė, galima aptikti pernelyg didelį liaukinio epitelio atsinaujinimą, dėl kurio susidaro pseudopolipai. Taip pat dažnai aptinkamas būdingas ženklas „kriptų abscesų“ pavidalu.

Nespecifinio opinio kolito gydymas

Nespecifinio opinio kolito gydymo būdas visiškai priklauso nuo jo sunkumo ir paciento būklės. Daugeliu atvejų tai apima gavimą specialūs vaistai, viduriavimo korekcijai, virškinimo procesui. Sunkesniais atvejais kreipkitės į gydymą papildomų vaistų ir chirurginis gydymas.

Pirmą kartą diagnozavus, hospitalizacija yra nepaprastai reikalinga, todėl gydytojai gali nustatyti būtino gydymo mastą esant gretutiniams hematologiniams ir medžiagų apykaitos sutrikimams. Tarp jų dažniausiai pasitaiko hipovolemija, acidozė ir prerenalinė azotemija, kurios išsivysto dėl didelių elektrolitų ir skysčių praradimo per tiesiąją žarną. Dėl šios priežasties tokiems pacientams infuzinė terapija ir kraujo perpylimas yra tiesiog privalomi.

Nespecifinio opinio kolito gydymo tikslas:

Komplikacijų (anemijos, infekcinio uždegimo) pašalinimas.
Specialioji paskirtis maisto papildai(jie leidžia užtikrinti normalų seksualinis vystymasis ir vaikų augimas).
Sumažinti ir pašalinti ligos simptomus.
Priepuolių kontrolė ir prevencija.

Konservatyvus gydymas, be vaistų, apima dietą. Jis turėtų būti mechaniškai švelnus ir jame turi būti padidintas lengvai virškinamų baltymų kiekis varškės, mėsos ir žuvies pavidalu (mažo riebumo). Tačiau šviežių vaisių ir daržovių vartojimas draudžiamas. Turėtumėte valgyti mažomis porcijomis. Maistas turi būti normalios temperatūros, nei šaltas, nei karštas. Parenterinė mityba skiriamas sunkios ligos atveju.

Narkotikų terapija apima:

Intraveninės infuzijos palengvina organizmo intoksikaciją, normalizuoja vandens, elektrolitų ir baltymų balansą.
. Vaistai skiriami atsižvelgiant į storosios žarnos mikrofloros jautrumą.
Trankviliantai. Sedacijai skirti Seduxen ir Elenium.
Vaistai nuo viduriavimo. Į režimą įeina anticholinerginiai vaistai (Platifillin, Belladonna tinktūra, Solutan), žolelių. sutraukiančios medžiagos(granatų, mėlynių, alksnio žievelių nuoviras).
Sulfosalazinas (Saloftalk) yra vaistas, kuris absorbuojamas galinėje gaubtinėje žarnoje. Jis vartojamas lokaliai arba sistemiškai (žvakutės, klizmos).
Kortikosteroidų hormonai. Sunkiais atvejais jie skiriami sistemiškai arba kaip klizma.

Chirurgija

Į jį kreipiamasi, kai atsiranda komplikacijų sunkus kraujavimas, storosios žarnos vėžys, nebuvimas terapinis poveikis iš konservatyvūs metodai, žarnyno nepraeinamumas, žaibinės opinio kolito formos su tolerancija gydymui, perforacija.