Ką valgyti, jei skauda skrandį? Pagrindinės skrandžio spazmų priežastys. Mėšlungis, atsirandantis po valgio

Skrandžio spazmams būdingas stiprus skausmas, panašus į dalies skrandžio suspaudimą. Toks mėšlungis priverčia žmogų pasilenkti, kad simptomas išnyktų.

Skrandžio spazmai nėra liga, o tik simptomas galima patologija. Dažnai panašūs simptomai kalbėti apie poreikį greitas gydymas arba atsiranda skrandžio spazmai. Žinodami simptomus galite atskirti stresą nuo ligos, tačiau iš pradžių turėsite išsiaiškinti skrandžio spazmų priežastis, kurias išsamiau aptarsime vėliau straipsnyje.

Skrandžio spazmų priežastys

Skrandžio skausmas su mėšlungiu gali atsirasti dėl per didelio. Jie dažnai atsiranda kaip atsakas į įvairius dirgiklius. Žmonės ne visada sutelkia dėmesį į maistą ir gyvenimo būdą, o tai gali sukelti skausmą ir mėšlungį. Pagrindinės skrandžio spazmų priežastys pateiktos lentelėje:

Priežastis:

Apibūdinimas:

Dažnas alkoholio vartojimas ir dideli kiekiai: Kai kurie žmonės taip galvoja stiprūs mėšlungis Tik stiprūs gėrimai gali sukelti skrandžio sutrikimus, tačiau silpnam skrandžiui užtenka taurės vyno.
Rūkymas: Cigarečių dūmai dažnai tampa skrandžio spazmų palydovu, nes raumenys gauna ne deguonį, o nuodus nikotino ir dūmų pavidalu.
: Mėšlungis pavalgius gali atsirasti žmogui apsinuodijus ir vemiant. Išvaizdos priežastys yra dvi: pirmuoju atveju apsinuodijus žmogus nevalgo, vadinasi, susitraukia skrandis ir atsiranda spazmas, kelis kartus vemiant prasideda noras, įsitempia raumenys; ir judant gali atsirasti mėšlungis.
Besaikis valgymas: Skrandis ir žarnynas tiesiog negali susidoroti su gaunamo maisto kiekiu, reakcija į perkrovą gali būti skirtinga.
Vaistai: Kai kurios tabletės ir kiti vaistai gali sukelti mėšlungį. Dažnai po Analgin atsiranda pylorus spazmas.
Stresas: Streso ar nervų metu gali atsirasti skrandžio skausmas, mėšlungis ir sutrikimas.
Gazuotas vanduo: Kiekvienas, kuris kasdien geria sodą, kenkia skrandžiui ne tik, bet ir rimtai, nes kompozicijoje yra medžiagų, kurios ėsdina gleivinę, o po to gali atsirasti stiprūs mėšlungis.
Badavimas: Kita priežastis, sukelianti diskomfortą. Problema dažnai iškyla žmonėms, besilaikantiems dietos, kurie stengiasi valgyti mažai arba visiškai atsisako maisto.
Infekcija: Jei žmogaus viduje yra infekcija, atsiranda papildomas simptomas – vėmimas.

Norėdami išsiaiškinti, kaip palengvinti skrandžio spazmus, pirmiausia turėsite nustatyti simptomus ir priežastis. Priklausomai nuo nustatyta priežastis taip pat vyks gydymas. Jei prieisite įvairių priežasčių taikant tą patį gydymą, problema tik pablogės.

Kai žmogus patiria skrandžio spazmus, stiprus skausmas, kurie skirstomi į bukus ir aštrius. Dažnai pacientas pradeda rodyti daugybę papildomų simptomų ir kiekvienas iš jų rodo konkrečią virškinimo trakto problemą. Skrandžio spazmo simptomai:

Žinant pagrindinius simptomus, skrandžio spazmus reikia nedelsiant pašalinti, kad problema nepablogėtų. Yra keletas simptomų, kai reikia greitai reaguoti, galbūt iškviesti gydantį gydytoją arba greitąją pagalbą:

  1. Simptomai didėja kiekvieną minutę, pacientas praranda sąmonę.
  2. Simptomai išlieka kelias valandas ir nepagerėja.
  3. lydimas pasirodymo kraujavimas iš makšties. Labai pavojinga ankstyvose stadijose.
  4. Pasidaro sunku kvėpuoti.
  5. IN vemti yra kraujo dalelių.
  6. Juodos išmatos rodo vidinį kraujavimą.
  7. Skausmas plinta į krūtinę.
  8. Skrandžio skausmas spinduliuoja į nugarą.
  9. Temperatūra greitai pakyla ir atsiranda karščiavimas.
  10. Oda tampa blyški.
  11. Šlapimas nenuteka 8-10 valandų.

Skambinti greitoji pagalba arba gydytojo prireiks tada, kai pilve bus sunkumas, pilvo pūtimas ar sutrikimas.

Rekomendacijos dėl skrandžio spazmų namuose

Dažnai kyla klausimas: „Ką turėčiau daryti, kad sumažinčiau skrandžio spazmus? Dėl pašalinimo diskomfortas yra naudojami. Bet jūs turite žinoti, kaip vartoti vaistą, yra keletas bendrų taisyklių:

No-shpa padės nuo skrandžio skausmo ir spazmų. Jei simptomai nerodo, galite naudoti vaistą nuo skausmo žarnyne rimtos patologijos. Tokiu atveju produktą galima vartoti be gydytojo. Norėdami tai padaryti, jums reikia:


Jei spazmus lydi rėmuo, leidžiama naudoti antacidinius vaistus. Iš dietos turite pašalinti tuos maisto produktus, kurie greičiausiai sukelia simptomus. Reikėtų pažymėti, kad aspirinas negali būti naudojamas mėšlungiui sumažinti po valgio, nes vaistas gali sukelti paūmėjimą.

Skrandžio spazmų gydymas

Jei po valgio turite skrandžio problemų, rekomenduojama vartoti pankreatiną, kuris normalizuoja išmatas ir pašalina viduriavimą. Aiškios priežastys kodėl, spazmuojant diafragmai, skausmas plinta į įvairias kūno vietas ir kodėl apskritai atsiranda toks raumenų susitraukimas, gydytojai negali tiksliai pasakyti, tačiau nemažai terapines priemones ir prevencinės priemonės paciento simptomams palengvinti. Prieš gydymą gydytojai diagnozuoja pacientą ir nustato priežastį, ar provokuojantis veiksnys, palei kurį pradėjo ryškėti spazmas. Tik tada gydytojas skiria vaistus arba gydomųjų žolelių, palengvina sunkius simptomus.

Apskritai gydymas bus toks:


Žinodami, kas yra skrandžio spazmai, kas juos sukelia ir kaip juos gydyti, galite iš anksto pasiruošti tokiam pasireiškimui ir laikyti jį namų vaistinėlė kelios tabletės. Atsiradus pirmiesiems diskomforto požymiams pilvo srityje, išgerkite priemonę ir laukite pagerėjimo. Jei nepagerėja ir skausmas pradeda plisti į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, į nugarą, tuomet reikia kreiptis pagalbos į specialistus, kad būtų tinkamai gydoma patologijos raida.

Anna Mironova


Skaitymo laikas: 9 minutės

A A

Kiekvienas iš mūsų yra patyręs stiprius skrandžio spazmus – po per daug soti vakarienė, nuo alkio ir vaistų vartojimo, nuo staigaus streso ir tt Paprastai į tokį skausmą nereaguojame: nuryjame No-shpa, kad numalšintume spazmus, ir bėgame toliau. O pas gydytoją einame tik tada, kai skausmas tampa nuolatinis ir vaistai nebepadeda.

Ką reikia žinoti ir kaip elgtis?

Kas yra skrandžio spazmai - skrandžio skausmo klasifikacija

Pagal priežastis, tradicinėje medicinoje skrandžio spazmai skirstomi į...

  • Ekologiškas. Tai yra ženklai tam tikros ligos virškinimo trakto organai. Pavyzdžiui, gastritas arba dažniausiai po jo (jei negydomas) gastroduodenitas. Taip pat priežastys gali būti skrandžio ar žarnyno gleivinės pokyčiai. Šiuo atveju, be šių ženklų, jaučiami ir lydintys.
  • Funkcinis. Jie išsivysto, kai sutrinka nervai, vedantys į įvairias skrandžio dalis. Tokie spazmai atsiranda po rūkymo ir streso, VSD, alergijos maistui ir piktnaudžiavimo alkoholiu, apsinuodijimų ir neurozių, hipotermijos ir netinkamos mitybos.

Skrandžio spazmų priežastys – kas sukelia skrandžio skausmą ir spazmus?

Jei vis dar manote, kad skrandžio spazmai yra niekis ir gali būti gydomi No-shpa (arba mantra "viskas praeis ryte"), tuomet jums bus naudinga žinoti, kad jie gali būti simptomas vieno iš virškinimo trakto ligos.

Tai sukels daug problemų ateityje, jei laiku nesigysite.

Pavyzdžiui…

  • Ūminis apendicitas. Tarp įėjimo ženklų pradinis laikotarpis– kaip taisyklė, spazmai epigastriniame regione. Toliau jie persikelia į dešinioji pusė pilvas (pastaba – kartais kairėje). Susiję simptomai- pažeidimas bendra būklė ir vėmimas, ūmus skausmas.
  • Ūminis gastritas. Jo vystymasis atsiranda po mitybos sutrikimo. Spazmai yra gana stiprūs, „lenkiasi per pusę“. Juos gali lydėti vėmimas ar pykinimas (ir jie nepalengvina).
  • Žarnyno diegliai. Čia, be spazmų, atsiranda ir noras tuštintis. Bendra būklė labai nenukenčia, tačiau po tuštinimosi tampa daug lengviau.
  • Dirgliosios žarnos sindromas. Ir šioje situacijoje spazmai taip pat yra lokalizuoti skrandžio srityje, bet ne intensyvūs. Susiję simptomai: išsipūtęs pilvas, viduriavimas ir gleivingos išmatos. Bendroje būklėje pažeidimų paprastai nėra.
  • Tulžies diegliai. Paprastai skausmo vieta yra dešinėje hipochondrijoje, tačiau skausmas gali būti jaučiamas ir „skrandžio duobėje“. Diegimai atsiranda po „riebaus ir kepto maisto“. Susiję simptomai: skausmas, plintantis į petį ir (arba) dešinę mentę, karščiavimas, vėmimas ir kartumo jausmas burnoje, „kartus“ raugėjimas ir kt.
  • Nespecifinis opinis kolitas. Pagrindinė skausmo lokalizacijos sritis yra apatinė pilvo dalis, tačiau spazmuoja ir skrandžio sritis. Susiję simptomai: dažnas potraukis iki tuštinimosi (apie 10 kartų per dieną), gleivių ir kraujo išmatose.
  • Ūminis pankreatitas . Vystymasis atsiranda po dietos pažeidimo (dietos nesėkmės, alkoholio) ir dėl to staigus padidėjimas kasos sulčių susidarymas ir liaukos latako užsikimšimas akmeniu. Tokiu atveju gali pasireikšti labai stiprus skrandžio skausmas, kuris spinduliuoja į kairįjį (dažniausiai) raktikaulį, nugarą ar pečių ašmenis, gali pasireikšti viduriavimas, pykinimas/vėmimas, nedidelis karščiavimas.
  • Opaligė. Tuo atveju pepsinė opa skausmas pastebimas sutrikus valgymui (pastaba: per šaltas/karštas maistas, aštrus ir keptas maistas ir pan.) – labai skausminga ir praeina savaime po kurio laiko. Iš lydintys simptomai gali būti pastebėtas „rūgštus“ raugėjimas ir rėmuo.
  • Apsinuodijimas ( žarnyno infekcija ). Be to ūminis skausmas skrandyje (ir kitose pilvo srityse) gali būti gleivinės žalios išmatos (pastaba – kartais išmargintos krauju), sunki bendra būklė, vėmimas ir karščiavimas.

Spazmai taip pat gali pasireikšti šiais atvejais:

  • Streso išgyvenimas ar įvykis, smarkiai sutrikdęs žmogų. Jei žmogus yra įtarus ir emocionalus, tada „tuščiu skrandžiu“ emocijos gali lengvai sukelti spazmus. Priepuolio trukmė šiuo atveju (ir nesant alkio) yra iki kelių valandų.
  • Paskutinis nėštumo trimestras. Kaip žinoma, šiuo laikotarpiu viskas Vidaus organai besilaukianti mama yra suspaudžiami gimdos ir, be mėšlungio skrandyje, gali būti stebimi ir pavalgius.
  • Pirmasis nėštumo trimestras. gali sukelti staigų progesterono koncentracijos padidėjimą, o tai savo ruožtu, be gimdos ir skrandžio, turi įtakos toksikozės ir streso vystymuisi.

Pastaboje:

Jūs neturėtumėte užsiimti savidiagnostika! Nesąmoningumo pasekmės savęs gydymas gali būti pražūtinga: kai gydote savyje „rastąjį“ gastritą (kuris „tinka“ jūsų simptomams, remiantis informacija iš interneto) bulvių sultys ir žolelių, gali išsivystyti labai tikra skrandžio opa.

Todėl nesirinkite simptomų internete, nesigydykite ir nedelsdami kreipkitės į specialistą. Netgi rimtos ligos gali būti gydomi, kol jie yra ankstyvoje stadijoje.

Ką daryti esant skrandžio spazmams - savarankiški veiksmai nuo skrandžio skausmo

Aišku, kad vos prasidėjus skausmams pas gydytoją patekti beveik neįmanoma (nebent skausmas toks stiprus, kad tektų kviesti greitąją) – reikia užsirašyti, laukti savo eilės ir t.t.

Ką daryti, kai dabar spazmai, bet gydytojas dar toli?

  • Nusiramink . Kuo labiau nervinsitės, tuo labiau skaudės skrandį. Šis organas yra lyderis tarp visų organų, kurie kenčia nuo mūsų psichozių ir isterijų, nes
  • Palengvinkite skausmą . Tai yra, išgerkite tam tikrą skausmą malšinantį vaistą. Pavyzdžiui, almagel, gastal, spasmalgon ir kt.
  • Atkurti skysčio lygį atpalaiduoti raumenų skaidulas, kurios provokuoja spazmus (beje, paprastas valerijonas padeda daugeliui žmonių, sergančių spazmais). Essentuki geriau gerti be dujų arba, jei jo nėra, druskos tirpalą (1 litrui vandens - 1 šaukštelis paprastos druskos).
  • Laikykitės dietos skubiai. Ne pagal „grikių-kefyro“ ar obuolių dietą, o pagal dietą, skirtą pacientams, sergantiems gastritu. Geriau kol kas nieko nevalgyti, o gerti saldžią arbatą (maksimaliai sausų sausainių). Atlėgęs skausmas nėra priežastis vėl valgyti keptą mėsą, sodą ir aštrias salotas iš močiutės „saulėlydžių“: visiškai pakeiskite savo mitybą!

Skrandžio ligų diagnozė – į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Kad ir kaip norėtumėte suprasti tikrąją spazmų priežastį, be profesionalaus gydytojo pagalbos vis tiek negalite. Taigi eik konsultacijai pas terapeutą, neurologą ir gastroenterologą .

Labiausiai tikėtina, kad jums bus atlikta tokia diagnostika:

  • Bendra kraujo analizė.
  • Laparoskopija.
  • FGDS procedūra (pastaba – ir Helicobacter pylori tyrimas).
  • Koprograma.
  • Bakterijų/išmatų tyrimas.
  • Ultragarsas pilvo ertmė.

Ką gydytojas gali skirti nuo skrandžio skausmo ir spazmų?

Vaistų išrašymas atsiranda po pilno ir kokybiška diagnostika ir išsiaiškinti tikslią spazmų priežastį.

Verta paminėti, kad jei priežastis yra viena iš aukščiau išvardytų ligų, gydymas užtruks nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

Paprastai gydytojas skiria...

  • Priemonės skausmui malšinti (pastaba: antispazminiai vaistai).
  • Preparatai, mažinantys skrandžio/sulčių rūgštingumą.
  • Kompleksinis gydymas (nuo opų, gastrito, erozijos ir kt.).
  • Naikinimo terapija (jei nustatoma Helicobacter pylori).
  • Griežta dieta mažiausiai 2-3 mėnesius.
  • Miego/poilsio režimo keitimas – nervų sistemos atpalaidavimui.

Jei spazmai kartojasi reguliariai 2-4 savaites, tada neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją !

Rūpinkitės savo nervais – ir būkite sveiki!

Svetainė įspėja: savigyda gali pakenkti jūsų sveikatai! Diagnozę turėtų atlikti tik gydytojas po tyrimo. Pajutus pilvo skausmus ar spazmus, būtinai kreipkitės į specialistus!

Skrandžio spazmai laikomi virškinimo organo gedimu, kuris pasireiškia periodiškais lygiųjų skrandžio raumenų susitraukimais. Tokie susitraukimai sukelia žmogui skausmą, kuris pasireiškia priepuoliais ir trunka nuo 2-3 minučių iki kelių valandų.

Be skausmo, spazminiai susitraukimai gali sukelti motorikos ir sekrecijos sutrikimus virškinimo trakto, kuris neišvengiamai paveiks virškinimo procesus kaip visumą.

Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK kodas 10) suskirsto skrandžio spazmus į šias patologijų kategorijas:

  • R 10,0 – stiprus skausmas pilvo srityje (ūmaus pilvo simptomai).
  • R 10.1 – Skausmas viduje viršutinės sekcijos pilvo skausmas (epigastrinis skausmas).
  • R 10.4 – Kitas nediagnozuotas pilvo skausmas (įskaitant pilvo dieglius ir pilvo skausmą vaikams).

Skrandžio spazmų priežastys

Spazinių skrandžio susitraukimų priežastys yra įvairūs veiksniai, tačiau daugiausia tai yra sutrikimai virškinimo procesai ir neurologiniai sutrikimai.

  • Ilgas ar dažnas stresas.
  • Apsinuodijimas maistu ar gėrimais (alkoholiu).
  • Ilgalaikė hipotermija.
  • Nereguliari mityba, valgių praleidimas, per daug valgymas didelis kiekis maistas vienu metu.
  • Rūkymas, ypač tuščiu skrandžiu.
  • Stiprios kavos gėrimas dideliais kiekiais arba tuščiu skrandžiu.
  • Maisto alergijos.
  • Valgyti per šiurkštų ar aštrų maistą.
  • Poveikis cheminių medžiagų, profesinis apsvaigimas.
  • Tam tikrų vaistų (pvz., nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimas.

Labiausiai jautrūs spazmams yra žmonės, kurie yra emociškai nestabilūs, labilūs nervų sistema, linkęs į depresinės būsenos. Išprovokuojantys veiksniai gali būti neurozės ir vegetacinė-kraujagyslinė distonija.

Be to, priežastis spazminis sindromas gali atsirasti virškinimo trakto ligų, pavyzdžiui, skrandžio opos, gastritas, duodenitas ar kitos ligos. Virškinimo sistema.

Spazminių skrandžio susitraukimų patogenezė

Gastrospasmas yra sutrikimas motorinė funkcija skrandžio sienelės, pasireiškiančios skausmingu sindromu, kartais gana ryškiu.

Šio reiškinio pagrindas yra visceralinės nervų sistemos jaudrumo slenksčio taško sumažėjimas kartu su tonu klajoklis nervas. Funkcinis gastrospasmas dažniau būdingas 20-35 metų pacientams, kurie daugeliu atvejų yra susiję su neteisinga mityba. Vyresnio amžiaus pacientams spazminis skausmas gali būti įvairių lėtinės ligos Virškinimo sistema.

Gastrospasmas gali pasireikšti trimis variantais: visiškas susitraukimas, dalinis arba ribotas.

Kalbėdami apie visišką susitraukimą, turime omenyje antrinį spazmo atsiradimą dėl tam tikros rūšies esama liga, pavyzdžiui, virškinamojo trakto ar nervų sistemos ligos.

Dalinis susitraukimas yra refleksinis reiškinys, kai procese dalyvauja skrandžio dalis, kartais gana dideli dydžiai. Dalinio gastrospasmo pavyzdys yra dvigubos ertmės atsiradimas skrandžio forma(kaip smėlio laikrodis).

Ribotas sumažinimas skrandžio organas pastebėta rūkantiems, taip pat dėl ​​profesinės intoksikacijos ir nesveiko gyvenimo būdo. Šis reiškinys gali pasireikšti ir esant aukštesniojo sutrikimo nervų reguliavimas virškinimo funkcija, taip pat susidarant gleivinės randui po pepsinės opos ar tuberkuliozinio skrandžio pažeidimo.

Skrandžio spazmų simptomai

Pagrindinis būdingas bruožas gastrospasmas laikomas ūmiu, greitai didėjančiu skausmu viršutinėje pilvo dalyje, atsirandančiu dėl didelio diskomforto ir bendros būklės pablogėjimo. Skausmą gali lydėti pykinimo, vėmimo priepuoliai, taip pat silpnumas ir apatija.

Stiprūs skrandžio spazmai taip pat gali išprovokuoti spazminį pilvo raumenų susitraukimą, dėl kurio pacientas yra priverstas užimti sulenktą padėtį (smakras iki kelių).

Šią būklę gali lydėti pilvo raumenų įtampa, pilvo išsikišimas (dėl padidėjusios dujų gamybos), silpnumas, šaltkrėtis.

Kiekvienam pacientui gastrospasmas gali pasireikšti skirtingai. Daugeliu atvejų ligos eiga ir simptomai priklauso nuo spazmų priežasties, todėl pacientams kyla daug klausimų.

  • Skrandžio mėšlungis po valgio pasireiškia rečiau nei tuščiu skrandžiu. Jei taip atsitiks, galite įtarti tokias ligas kaip skrandžio opa, pilorospazmas ar pankreatitas.

Sergant skrandžio opa, skausmas atsiranda per 30-60 minučių po valgio ir nurimsta virškinant maisto masę. Tuščiame skrandyje nėra skausmo.

Pilorospazmas (skrandžio pylorus susitraukimas) dažnai pasireiškia pacientams, linkusiems į neurozes arba dažnai stresinės situacijos. Tai pasireiškia skausmo priepuoliu ir vėmimu pusvalandį po valgio. Tik ištuštėjus skrandžio ertmę ligonis jaučiasi geriau.

Sergant pankreatitu, skausmas atsiranda iškart pavalgius ir gali plisti į apatinę nugaros dalį arba į kepenų sritį (dešinėje esanti hipochondrija).

  • Skrandžio spazmai ir viduriavimas gali atsirasti suvalgius pasenusio, nekokybiško ar neįprasto maisto, taip pat esant dirgliosios žarnos sindromui. At šis sindromas spazminis skausmas atsiranda praėjus maždaug valandai po valgio. Skausmą lydi padidėjęs dujų susidarymas ir išmatų sutrikimas (dažniausiai viduriavimas). Nemalonūs reiškiniai daugeliu atvejų išnyksta po tuštinimosi.
  • Dažnai būdingi skrandžio spazmai ir karščiavimas ūminis apsinuodijimas arba infekcija. Sugedusio ar neplauto maisto valgymas dažnai sukelia simptomus apsinuodijimas maistu mikrobinės kilmės. Ši patologija pasireiškia paroksizminiu skausmu, išmatų sutrikimais, padidėjusia kūno temperatūra. Virškinimo organų infekcijos atveju taip pat gali būti žarnyno kraujavimas kurios nustatomos išmatose pasirodžius kraujui. Esant tokiai situacijai, konsultacija su gydytoju yra privaloma.
  • Pykinimas ir skrandžio spazmai yra tulžies pūslės uždegimo požymiai, tulžies latakai arba tulžies pūslės diskinezija. Skausmas paprastai stebimas dešinėje hipochondrijoje, valgant rūkytą, sūdytą ir riebus maistas, saldainiai. Dėl tikslus nustatymas diagnozė reikalauja išsamaus medicininio patikrinimo.
  • Mėšlungis skrandyje ir rūgštus raugėjimas rodo gastroduodenitą – uždegiminį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių procesą. Liga gali tęstis iki kelių mėnesių, periodiškai paūmėja ir susilpnėja. Skausmas yra periodiškas, lokalizuotas bambos ir epigastrinėje zonoje. Lydi sunkumo ir pilnatvės jausmas.
  • Nervų spazmai skrandyje atsiranda emociškai nestabiliems žmonėms su silpna autonomine nervų sistema. Tokiems pacientams pilvo skausmas atsiranda po streso, nerimo ir emocinės perkrovos. Taip dažnai gali nutikti, pavyzdžiui, po egzamino, po viešojo kalbėjimo arba stiprus išgąstis. Nervų skausmas gali lydėti sutrikusios išmatos (viduriavimas), sunkumas skrandyje, padidėjęs dujų susidarymas. Simptomai susilpnėja ištuštėjus, taip pat vartojant raminamuosius.

Kiekvienas gali patirti periodinius skrandžio spazmus ir dažnai nėra dėl ko jaudintis. Mitybos klaidos, blogai paruoštas maistas, gausa dirbtiniai priedai gaminiuose ir tt Tačiau jei spazminiai skausmai reguliarūs, tai čia be Medicininė priežiūra negalima išvengti: būtina atlikti išsamų tyrimą ir rasti ligos priežastį.

Skrandžio spazmai nėštumo metu

Nėščios moterys beveik visada susiduria su tam tikromis virškinimo sistemos problemomis. Virškinimo sutrikimai dažniausiai stebimi antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro pabaigoje, kai auganti gimda pradeda daryti spaudimą šalia esantiems organams, įskaitant virškinimo organus.

Nėštumo metu dažni „svečiai“ yra pilvo pūtimas, sumažėjęs virškinamojo trakto tonusas, sunkus virškinimas ir maisto perėjimas per žarnyną, rėmuo.

Didėjant būsimo kūdikio dydžiui ir svoriui, gimda auga ir pasislenka virškinimo organai sutrinka motorika, maisto masės sustingti, o tai sukelia vidurių užkietėjimą. Gali prasidėti fermentacija, kuri savo ruožtu išprovokuoja dar didesnį pilvo pūtimą ir situacijos pablogėjimą. Spazinis skausmas taip pat yra visų minėtų procesų pasekmė.

Svarbu valgyti saikingai, nepersivalgyti, valgyti daugiau augalinis maistas ir fermentuotų pieno produktų, kad būtų užtikrintas savalaikis tuštinimasis ir išvengta išmatų stagnacijos apatines dalis Virškinimo sistema. Nerekomenduojama vartoti vidurius laisvinančių vaistų, nes tai gali sukelti gimdos raumenų hipertoniškumą, kuris nėštumo metu yra labai nepalankus.

Gastrospasmo pasekmės ir komplikacijos

Spazinis skrandžio skausmas, pasireiškiantis periodiškai, gali nekelti ypatingo pavojaus organizmui. Tačiau vis tiek būtina ištirti, kad būtų išvengta Pirmas lygmuo besiformuojanti patologija.

Nuolat trikdantys spazmai su nedidelėmis ir trumpalaikėmis remisijomis kartu su gydymo trūkumu ir netinkama mityba gali sukelti neigiamų pasekmių: banalaus uždegimo fone po kurio laiko gali išsivystyti rimta liga.

Pacientas, sergantis dažnais spazminiais sutrikimais, turėtų būti atsargus dėl šių ligų vystymosi:

  • skrandžio erozija;
  • dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pepsinė opa;
  • perforacija, kraujavimas iš skrandžio;
  • skrandžio vėžys;
  • skrandžio sienelių atrofija ir kt.

Beveik visos virškinimo problemos turi įtakos plaukų, nagų būklei, oda, dantų emalis. Svoris gali smarkiai svyruoti tiek viena, tiek kita kryptimi.

Anksčiau buvo manoma, kad virškinimo sistemos ligų komplikacijos buvo daug 40 metų ir vyresnių pacientų. Tačiau praktika rodo, kad pastaraisiais metais plėtra neigiamų pasekmių Tai nėra neįprasta tarp jaunų žmonių. To priežastis – šiuolaikinis gyvenimo ritmas, dienos režimo ir mitybos stoka, sveikų ir ne tokių sveikų dietų populiarumas svorio metimui, stresui, perkrovai ir kt.

Norint viso to išvengti, svarbu pasirūpinti savo sveikata ir sveikas vaizdas gyvenimą bet kokiomis aplinkybėmis. Tik šiuo atveju ligos prognozė gali būti palanki.

Skrandžio spazmų diagnozė

Gastroenterologai tvirtina, kad kruopščiai išstudijuota anamnezė, rizikos veiksnių įvertinimas, ryžtas klinikiniai simptomai ligos kartu su pilvo ertmės apžiūra ir palpacija leidžia 75% atvejų laiku ir teisingai nustatyti patologiją. Diagnozės sunkumai gali kilti dėl buvimo papildomos ligos virškinimo sistema, kuri apsunkina vaizdą ir atitinkamai trukdo nustatyti teisingą diagnozę.

Papildomi spastinio sindromo tyrimo metodai gali būti suskirstyti į tris grupes:

  1. Instrumentinė diagnostika: atliekama ultragarsu pilvo ertmė, Rentgeno tyrimas naudojant kontrastinė medžiaga(bario mišinys), taip pat endoskopiniai metodai. Informatyviausia yra, kai į skrandžio ertmę įvedamas specialus šviesolaidinis vamzdelis su kamera ir apšvietimu. Šis metodas leidžia vizualizuoti ir įvertinti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinių audinių būklę, įžvelgti erozijas ir jų vietą, o prireikus paimti audinio elementą biopsijai.
  2. Rinkti kraują, šlapimą ir skrandžio sulčių Tyrimas taip pat yra svarbus diagnozės etapas. Skrandžio spazmų tyrimai apima šiuos tyrimus: bendra analizė kraujas (suteikia galimybę atpažinti paslėptą uždegiminį procesą organizme), skrandžio sulčių rūgštingumo nustatymas, bendra šlapimo analizė.
  3. Diferencinė diagnozė leidžia nustatyti ligą. Paprastai, esant spazminiam skrandžio skausmui, pirmiausia reikia pašalinti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą, gastroduodenitą, pankreatitą, cholecistitą, skaičiuojamasis cholecistitas, pilorospazmas, skrandžio erozija ir funkciniai virškinimo sutrikimai.

Skrandžio spazmų gydymas

Spazmų gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į veiksnį, kuris išprovokavo šį reiškinį. Skausmą galima pašalinti vartojant tam tikrus vaistus, kuriuos aptarsime toliau. Tačiau pirmiausia gydytojas paskirs pacientui dietą.

dienos dieta laikinai turi neįtraukti:

  • sunkus maistas (stambus mėsos pluoštas, taukai, gyvuliniai riebalai);
  • švieži kepiniai;
  • rūkyti, kepti maisto produktai;
  • žolelės, prieskoniai (įskaitant sūrius ir pipirinius patiekalus);
  • alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
  • kava ir kakava;
  • per karštas arba šaltas maistas.

Dietinės mitybos reikia laikytis ne tik tol, kol visiškai išnyks spazmo požymiai, bet ir dar kelias savaites.

Gydymo vaistais poreikis nustatomas priklausomai nuo gydytojo nustatytos diagnozės.

Galima priskirti toliau išvardytus vaistus nuo skrandžio spazmų:

Antispazminiai vaistai:

  • No-spa (Drotaverine) 1-2 tabletės iki 3 kartų per dieną;
  • Akabel 1-2 tabletės iki 3 kartų per dieną arba 1 žvakutė du kartus per dieną;
  • Baralgin (Spazmalgon) 1-2 tabletės tris kartus per dieną;
  • Gangleronas 0,04 g iki 4 kartų per dieną prieš valgį;
  • Datiscan 0,05-0,1 g iki 3 kartų per dieną 15 minučių prieš valgį;
  • Papaverinas per burną 40-80 mg iki 4 kartų per dieną, žvakutėse 1 vnt. iki 3 kartų per dieną.

Antimikrobiniai vaistai (jei randama Helicobacter bakterijos pylori): amoksicilinas (flemoksinas), eritromicinas, klaritromicinas, levofloksacinas, azitromicinas).

Probiotikai:

  • pirmosios kartos (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
  • antroji karta (Baktisubtil, Sporobacterin);
  • trečios kartos (Linex, Bifiform, Atsipol, Atsilakt);
  • ketvirtoji karta (Probifor, Florin ir Bifidumbacterin Forte).

Visiškas spazminio sindromo gydymas taip pat gali apimti refleksologiją, vaistažoles ir homeopatiją.

Homeopatija nuo skrandžio spazmų yra konkretus tipas gydymas, kuris dar nėra plačiai paplitęs tarp medicinos specialistai ir pacientai. Jei pasitikite homeopatija, tarp tokių vaistų yra ir vaistų, kurie pašalina virškinimo organų spazminę būklę. Dėmesio: prieš naudodami turėtumėte pasikonsultuoti su gastroenterologu!

  • Talis Talis (metalas);
  • Symphytum (Comfrey);
  • Symphocarpus racemosa;
  • Stronita (stroncio karbonatas);
  • Senna (Aleksandro lapas);
  • Kvazija (Bitter quassia).

Chirurginis gydymas naudojamas tik ekstremalūs atvejai. Tai dažniausiai atsitinka su pažengusiomis skrandžio opomis, plačia skrandžio erozija ir onkologinėmis ligomis.

Tradicinis skrandžio spazmų gydymas

  • skausmingiems spazminiams priepuoliams pašalinti reikėtų paruošti šių augalų mišinį: ramunėlių, dilgėlių ir jonažolių, 2 valg. šaukštai. Sudėkite kolekciją į indą ir užpilkite 0,5 l verdančio vandens, palikite 1 val. Po valandos infuziją filtruokite ir iš karto paimkite vieną stiklinę. Visa kita reikia gerti per dieną, padalinus į 3-4 kartus;
  • greitesniam poveikiui rekomenduojama išgerti 1 arbatinį šaukštelį motininių žolės sulčių, praskiestų 100 ml švaraus vandens;
  • turi gerą antispazminį poveikį įprasta arbata su mėtų priedu. Stiklinei vandens reikia įpilti 1 valgomąjį šaukštą mažų sausų mėtų lapelių. Užpilkite verdančiu vandeniu, palikite 30 minučių ir gerkite visą dieną vietoj arbatos;
  • Galite užvirinti vienodą ramunėlių ir nemirtingumo mišinį. Ši kolekcija ne tik atpalaiduoja skrandžio raumenis, bet ir pašalina uždegimo požymius. Užvirinti 2 valg. šaukštus mišinio užpilti 250 ml verdančio vandens, palikti bent pusvalandžiui. Gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį 2-3 savaites.

Esant spazminiams skausmams, naudinga gerti ką tik paruoštą morkų sultys pridedant medaus. Morkas taip pat galite sutarkuoti smulkia tarka, įdėti medaus ir suvartoti pusvalandį prieš kiekvieną valgį. Geras efektas suteikia morkų sėklų antpilo (vienam valgomajam šaukštui sėklų – 250 ml verdančio vandens, užpilti termose).

Prevencija

Prevencinės priemonės apima vengimą blogi įpročiai(rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu), visavertė ir sisteminga mityba, ribojant riebaus ir rūkyto maisto vartojimą.

Norėdami kontroliuoti simptomus galima liga, taip pat siekiant užkirsti kelią jų vystymuisi, būtina vengti persivalgymo ir ilgas badavimas. Valgyti reikia dažnai, bet po truputį. Nerekomenduojama praleisti valgio.

Valgydami turite įsitikinti, kad maistas yra gerai sukramtytas. Dėl šios priežasties neturėtumėte valgyti keliaujant ar džiovinti.

Skrandžio spazmai, kuriuos sukelia virškinimo sistemos ligos, gydomi gana ilgai, todėl kyla pavojus įvairios komplikacijos. Į tai reikėtų atsižvelgti pradedant iš anksto rūpintis savo sveikata. Užkirsti kelią ligoms yra daug lengviau nei gydyti, todėl neturėtumėte priversti kūno gedimų ir funkcijų sutrikimų.

Kiekvienam žmogui bent kartą gyvenime skauda skrandį, tačiau skausmas ir mėšlungis pavalgius pasireiškia tik tam tikram procentui žmonių. Norėdami su jais susidoroti, turite suprasti jų atsiradimo priežastis.

Priežastys, dėl kurių atsiranda mėšlungis po valgio

Nemalonus ir skausmingi pojūčiai gali atsirasti iškart po valgio arba po kurio laiko. Jie gali būti intensyvūs arba silpni. Spazmus gali lydėti šie simptomai:

  • pilvo pūtimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • virškinimo sutrikimas, pasireiškiantis viduriavimu ar vidurių užkietėjimu;
  • raugėjimas;
  • pykinimas.

Priežastys panašios apraiškos gali būti labai skirtingi. Viena dažniausių – persivalgymas. Kai į skrandį patenka didelis kiekis maisto, jo sienelės pradeda tempti, o tai sukelia skausmą.

Dirgliosios žarnos sindromas taip pat sukelia skausmingus mėšlungius. Su pylorospazmu - pylorus spazmu, spazmai atsiranda praėjus penkiolikai-dvidešimt minučių po valgio. Tada atsiranda pykinimas ir vėmimas. Tai neurologinė liga kuris reikalauja gydymo.

Alergija maistui ar apsinuodijimas taip pat gali sukelti skrandžio skausmą. Skausmingi pojūčiai yra pankreatitas, skrandžio opos ir gastroduodenitas.

Pilvo spazmai po valgio

Pilvo spazmai gali būti nepriklausomi arba lydėti tam tikras ligas. Skausmo priežastys gali būti:

  • valgyti rūgštų, riebų ar sunkų maistą;
  • helmintinės invazijos;
  • vidurių užkietėjimas;
  • nervų suirimas;
  • sukibimas pilvo ertmėje;
  • apsinuodijimas

Žarnyno diegliai gali būti panašūs į skausmo vaizdą, kai uždegiminiai procesai ar išvarža, tačiau yra tam tikrų skirtumų. Lydi diegliai mėšlungiškas skausmas bambos srityje. Paspaudus šią vietą, gali atsirasti palengvėjimas, todėl sergantis žmogus voliojasi ant grindų arba guli ant pilvo. Uždegiminių procesų metu skausmas gali būti toks stiprus, kad žmogus neleidžia net prisiliesti prie skrandžio ir bijo kvėpuoti.

Skrandžio spazmai po valgio

Stemplės skrandžio jungties stenozė yra jos spindžio sumažėjimas dėl naviko, sužalojimo ar svetimas kūnas. Kai skrandis pilnas, atsiranda stiprus skausmas. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Skrandžio obstrukcija – tai dalies jo užsikimšimas dėl sienelių spazmo, polipo didelis dydis arba navikai. Šią būklę lydi skausmingi spazmai.

Dėl tulžies pūslės veikimo problemų atsiranda akmenų ir skausmas po valgio.

Žarnyno spazmas po valgio

Žarnyno spazmas – tai staigus plonosios ir storosios žarnos lygiųjų raumenų susitraukimas. Dažniau sutrumpintai plonoji žarna. Žarnyno turinys juda dėl jo bangų susitraukimų. Jei sutrinka veiksmų koordinavimas, kai kurios dalys susitraukia vienu metu, o tai sukelia skausmingus spazmus. Juos lydi pilvo pūtimas, klaidingi raginimai tuštinantis, jausmas nepilnas ištuštinimas ir išmatų spalvos pokyčiai. Žmogus patiria galvos skausmas, bendras silpnumas, nemiga.

Spazmų priežastys yra šios:

  • nesuvirškintas maistas;
  • patogeniniai mikroorganizmai;
  • toksinų nurijimas;
  • padidėjęs nervinis susijaudinimas;
  • helmintozė;
  • peršalimo

Jei dažnai jaučiate mėšlungį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir, jei reikia, atlikti reikiamą medicininę apžiūrą.

Profilaktikos tikslais kruopščiai kramtykite maistą ir nesiblaškykite valgydami, valgykite tik šviežią maistą, nenuplaukite maisto gazuotais ar šaltais gėrimais. Dietoje turėtų būti daugiau augalinės kilmės maisto produktų.

Spazmas gerklėje po valgio

Spazmas gerklėje yra nemalonus ir dažnas reiškinys. Tai atsiranda smarkiai susitraukus gerklų raumenims ir kartu su dusuliu. Spazmo simptomai yra:

  • šalto prakaito atsiradimas;
  • kaklo raumenų įtampa;
  • blyški ir mėlyna oda;
  • sunku kvėpuoti.

Dažnai priepuolis praeina savaime ir baigiasi pailgintu kvėpavimu. Spazmą gali išprovokuoti šios priežastys:

  • gerklės ligos: faringitas, laringitas, gerklės skausmas;
  • klajoklio nervo dirginimas;
  • oro įkvėpimas su kenksmingais komponentais - dulkėmis, dujomis;
  • nervinė įtampa;
  • valgant įstrigo maisto gabaliukai.

Norėdami palengvinti spazmus, galite duoti asmenį pauostyti amoniako ir gerti vandenį. Galite lengvai paglostyti jam nugarą. Užsitęsusį spazmą gerai numalšina šilta vonia. Profilaktikai reikia tinkamai ir racionaliai maitintis. Vaikščiokite daugiau grynas oras ir daug ilsėkitės.

Vazospazmas po valgio

Vazospazmas po valgio atsiranda dėl pilvo ertmės vazospazmo. Jis pasirodo formoje nuolatinis skausmas trisdešimt minučių po valgio. Dėl to išsivysto pilvo išemija arba pilvo rupūžė, kuriai būdingi simptomai:

  • pilvo pūtimas;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • svorio metimas;
  • depresinė būsena.

Tik gydytojas po tyrimo gali paskirti tinkamą gydymą. Skausmui malšinti dažnai skiriami kraujagyslių vaistai. No-shpa labai padeda. Turėtumėte mesti rūkyti ir gerti alkoholį.

Skausmingi pojūčiai yra gana nemalonus simptomas, o tai tiesiogiai rodo, kad kažkas organizmo veikloje sugedo. Ir jei skausmas jus taip išsuko, kad sunku atsitiesti, jūs tikrai negalėsite jo ignoruoti. Tai nemalonus reiškinys gali sukelti daug veiksnių, ir tik gydytojas gali tiksliai nustatyti jų priežastį. Tačiau kai kuriais atvejais galite patys susidoroti su skausmu prieš apsilankydami klinikoje. Tačiau norėdami tai padaryti, turite turėti informacijos apie tokio simptomo ypatybes. Paaiškinkime, kodėl gali atsirasti stiprūs skrandžio spazmai, ką daryti pasijutus blogai, kokie jo simptomai ir priežastys bei koks galimas gydymas.

Tiesą sakant, skrandžio spazmai yra gana dažnas simptomas. Jį gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, o kartais ir tada, kai visiškos sveikatos.

Skrandžio spazmai - priežastys ir gydymas

Skrandžio spazmų priežastys

Visos skrandžio spazmų priežastys gali būti suskirstytos į organines ir funkcines. Pirmieji atsiranda ligų fone Virškinimo traktas, yra ryškesni ir juos lydi kiti sveikatos sutrikimai. Taigi stiprų skausmą gali sukelti pepsinė opa, gastritas, gastroduodenitas ir eroziniai pažeidimai skrandžio gleivinės. Kartais ši būklė atsiranda dėl dirgliosios žarnos sindromo.

Be to, stiprų spazminį skrandžio skausmą gali sukelti ir kiti patologinės būklės: pankreatitas, cholecistitas, kolitas, opos perforacija ir net apendicitas.

Kalbant apie funkcinius skrandžio spazmus, jie gali išsivystyti pacientams, kurie ilgą laiką patiria stresą. Taip pat juos gali išprovokuoti maistas arba apsinuodijimas alkoholiu, užsitęsusi hipotermija, nepakankamai sisteminga arba prasta mityba, įskaitant persivalgymą.

Be kitų dalykų, pacientams, kurie piktnaudžiauja nikotinu ar kofeinu, gali pasireikšti stiprūs mėšlungis. Jų raidą galima paaiškinti maisto alergijos, mechaninis ir cheminis poveikis (įskaitant savybes aplinką), taip pat vaistų vartojimas.

Skrandžio spazmai – simptomai

Pagrindinis skrandžio spazmų simptomas yra Bukas skausmas. Kai kuriais atvejais pacientus gali varginti ir noras vemti. Stiprus skausmas gali priversti žmogų užimti priverstinę padėtį – prispausti kojas prie pilvo ir pasilenkti.

Jei spazmą lydi kiti sveikatos sutrikimai, ypač stiprus silpnumas, galvos svaigimas, vėmimas (ypač rudas ar kruvinas), viduriavimas su krauju, būklė, artima sąmonės netekimui, kraujas šlapime ar kraujavimas iš makšties, nedelsdami skambinkite Greitoji!

Ką daryti, jei atsiranda mėšlungis?

Jei nustatote, kad neturite simptomų, galinčių kelti pavojų gyvybei, kol kas neskambinkite 911. Suskaičiuokite pulsą (jo rodmenys skausmo priepuolio metu neturi viršyti šimto dūžių per minutę), išmatuokite arterinis spaudimas(ji turėtų būti nuo 100/60 iki 140/90 mm Hg) ir temperatūra. Jei kurie nors rodikliai nėra normalūs, kvieskite vietinį gydytoją arba greitąją pagalbą.

Jei duomenys yra gana normalūs, patogiai atsigulkite ir padėkite šiltą kaitinimo pagalvėlę ant pilvo. Taip pat galite naudoti antispazminis vaistas– No-Shpu arba Papaverine (įskaitant žvakučių pavidalu) pagal instrukcijas. Vaistas sumažins skausmą maždaug per pusvalandį, tačiau jo negalima vartoti sistemingai. Jei po kurio laiko spazmas vėl atsinaujina, reikia kreiptis į gydytoją.

Skrandžio spazmai – gydymas

Dėl sėkmingas gydymas skrandžio spazmai, būtina laikytis dietinės dietos. Turėtumėte vengti vartoti grubų maistą, alkoholinius gėrimus, gyvulinius riebalus ir stipri arbata. Taip pat draudžiami prieskoniai, marinuoti patiekalai, salotos su majonezu. Nevalgyk karšto šviežia duona ir gerti kavą. Be to, primygtinai rekomenduojama susilaikyti nuo rūkymo.

Į dietą gali būti įtrauktos sriubos su daržovių sultiniu, virti kiaušiniai, žuvis ir mėsa (išskirtinai neriebi), taip pat neriebi. pieno produktai. Leidžiama valgyti nugriebtas pienas, virtos daržovės ir nerūgštūs vaisiai.

Dietinės mitybos patartina laikytis ilgą laiką: nuo vieno iki trijų mėnesių.

Gydymas vaistais stiprūs pilvo spazmai priklauso nuo priežasties, sukėlusios šį reiškinį. Taigi pacientams, sergantiems opalige, gastritu ar erozijomis, skiriama griežta dietinis maistas, priėmimas antacidiniai vaistai, antibiotikai, inhibitoriai protonų siurblys ir tt

Jei spazmą sukelia stresas ir psichologines problemas, pades raminamieji vaistai. Juos reikia vartoti kaip kursą, paskyrus gydytoją. Preparatai remiantis vaistinių žolelių.

Spazmų korekcija dažnai atliekama naudojant tokius vaistinis preparatas, kaip Iberogast. Jame yra tik ekstraktai vaistiniai augalai, kurie papildo vienas kito veiksmus. Ši priemonė yra gana saugi, ji dažnai skiriama net vaikams.

Skrandžio spazmai – liaudies gynimo priemonės

Yra nemažai žolelių, kurios sėkmingai susidoroja su skrandžio spazmais. Jų pagrindu vaistus galima pasigaminti namuose. Taigi pipirmėčių lapus (porą šaukštelių, susmulkintų ir džiovintų) galite užplikyti viena stikline tik virinto vandens. Infuzuokite vaistą pusvalandį, tada praskieskite gatavą infuziją vandeniu, išlaikydami vienodą santykį. Gerkite prieš dieną, kaip arbatą.

Taip pat galite vienodai maišyti dilgėlės augalo, jonažolių žolės ir pievinės žolės augalo gaminamas žaliavas. Porą šaukštų paruošto mišinio įdėkite į emaliuotą indą (pavyzdžiui, virdulį) ir užplikykite puse litro verdančio vandens. Infuzuokite vaistą valandą, tada nukoškite ir iš karto išgerkite po vieną stiklinę. Likusią dalį išgerkite per tris ar keturias dozes per dieną.

Ypač stiprūs pilvo spazmai, kuriuos lydi kiti nerimą keliantys simptomai arba atsiranda sistemingai rimta priežastis kreiptis medicininės pagalbos.